CN103690243A

CN103690243A - 在一种适用于dsa机微创手术的立体定位头架及手术躺板

Info

Publication number: CN103690243A
Application number: CN201310707352.6A
Authority: CN
Inventors: 杨志刚; 袁媛; 刘建民; 贾泽军; 洪波; 黄清海; 张磊; 张永巍
Original assignee: Second Military Medical University SMMU
Current assignee: Second Military Medical University SMMU
Priority date: 2013-12-20
Filing date: 2013-12-20
Publication date: 2014-04-02
Anticipated expiration: 2033-12-20
Also published as: CN103690243B

Abstract

本发明涉及一种适用于DSA机微创手术的立体定位头架及手术躺板。所述的立体定位头架设有带Z轴槽和固定槽的固定座，Z轴槽内安装有滑块，滑块设有Z轴心和Y轴心，Y轴心嵌合于Y轴槽内，Y轴槽上固定有与调节旋钮转动连接的旋转基座，调节旋钮上设有X轴框架，定位块将X轴框架与半弧形弓套接于内部，且半弧形弓上设有导向器；所述的导向器设有带限位块的第一导向体和第二导向体；该头架采用聚醚醚酮复合材料制备而成。所述的手术躺板设有如上所述的立体定位头架、头枕、侧框、托板和插槽。本发明可实现血管造影与立体定向穿刺置管引流管在同一手术台完成，免去了更换手术室所增加的风险和延误的时间，并能提高穿刺准确性，使手术更加便捷安全。

Description

在一种适用于DSA机微创手术的立体定位头架及手术躺板

【技术领域】

本发明涉及医疗器械技术领域，具体地说，是一种适用于DSA机微创手术的立体定位头架及手术躺板。

【背景技术】

钻孔抽吸引流术是清除颅内血肿的重要手术方法之一。常规操作为：病人平躺在CT检查床上，根据入院时CT所示血肿部位，在血肿距离头皮最近位置放置标志物（如心电监护电极片），然后反复进行CT扫描，根据血肿位置调整标志物在CT上的定位，使标志物在血肿最大CT层面并距血肿中心距离最近的点上，然后穿刺抽吸血肿。但是该操作方式需要反复CT扫描调整，使术者长时间接收辐射。有些情况下患者也需在CT室和手术室之间转运，给医务人员和患者带来较大的不便。另外，由于穿刺过程不能实时导向，穿刺的准确性较差，增加手术风险。目前也有一些提高引流管放置准确性和稳定性的方法，如神经导航、立体定向技术、超声指引等，但是其结构和操作都较复杂，对硬件要求较高，实用性不强。因此亟需一种穿刺稳定性和准确性好、手术时间较短，更大限度减少术者及患者辐射暴露同时减少患者反复转运的一站式手术系统。

数字减影血管造影机（DSA机）是进行血管造影的基本设备，而DSA技术被视为各种血管性疾病诊断的“金标准”。对全身各部位血管畸形、血管瘤、血管狭窄、闭塞或发育异常以及肿瘤的血供和染色情况的诊断有独特的作用。随着技术的进步，DSA机总体性能越来越优越、稳定，具有高分辨率、高精度、全功能的数字成像和减影系统。目前很多DSA机可以完成旋转造影及容积成像，除了诊断血管疾病，也可以进行软组织的容积成像，使在同一间手术室完成血管性疾病的诊断和对血肿等病灶精确定位成为可能，是“复合手术室”或称为“杂交手术室”的核心设备之一。

Leksell Stereotactic System （立体定向系统）是世界上使用最广泛的头架，用于精确立体定向头部病变。可靠、灵活、通用以及应用简便是立体定向系统的主要特征。该系统是基于“弧中心（center-of-arc）”原理，基本构成包括笛卡尔坐标框架和半圆弧。但是该种立体定向头架具有头部固定的组件，需要定位的患者在术前完成带定位框架的影像扫描。而且，使用该头架时患者需要特殊的转接装置才能平躺于手术台上，因此无法与DSA机手术床相连接。而且目前使用的该类头架均为金属材料，无法穿透X射线，不能与射线扫描设备兼容使用，更无法利用X线实时立体定向引导，无法满足利用DSA设备实时导向穿刺的手术定位导向要求。

目前将DSA机和立体定向系统结合起来，实现颅内病变穿刺手术的一站式装置还未见报道。

【发明内容】

本发明的目的是针对现有技术中的不足，提供一种适用于DSA机微创手术的立体定位头架。

本发明的再一的目的是，提供一种适用于DSA机微创手术的手术躺板。

为实现上述目的，本发明采取的技术方案是：

一种适用于DSA机微创手术的立体定位头架，设有带Z轴槽的固定座，所述的Z轴槽内安装有滑块，所述的滑块设有Z轴心和Y轴心，所述的Y轴心嵌合于Y轴槽内，所述的Y轴槽上固定有与调节旋钮转动连接的旋转基座，所述的调节旋钮上设有X轴框架，所述的定位块将X轴框架与半弧形弓套接于内部，且所述的半弧形弓上设有导向器，所述的固定座上设有固定槽，所述的固定槽的槽边上设有通孔和螺钉。

所述的导向器设有第一导向体和第二导向体，所述的第一导向体与第二导向体通过连接杆连接。

所述的第一导向体和第二导向体均呈套筒状。

所述的第一导向体壁上设有第一限位块，所述的第二导向体壁上设有第二限位块。

所述的立体定位头架采用聚醚醚酮复合材料制备而成。

为实现上述第二个目的，本发明采取的技术方案是：

一种适用于DSA机微创手术的手术躺板，它设有如上任一所述的立体定位头架，还设有头枕、连接于头枕侧面的侧框以及端部分别与侧框连接的托板，所述的头枕其侧缘嵌合于立体定位头架的固定槽内。

所述的侧框上设有插槽。

所述的X轴框架距离头枕底部的最大距离≤25cm。

本发明优点在于：

1、立体定位头架设有固定座，能够与DSA机的手术躺板固定，使造影和立体定向引流管放置可以在同一手术室完成，免去了更换手术室的时间延误、风险和麻烦；

2、立体定位头架上的导向器便于准确引导引流管的穿刺方向，能显著提高穿刺稳定性，缩短手术操作时间，减少术者及患者受到的辐射；

3、立体定位头架采用聚醚醚酮复合材料制备而成，材质轻、不易变形，能与射线扫描设备同用，不会遮挡影像而影响诊断结果，且方便反复消毒使用；

4、立体定位头架和手术躺板结合为一体，使用方便，收治患者后可以快速进行DSA机血管造影诊断治疗和对于血肿乃至其他病变的微创钻孔穿刺，节约手术时间。

【附图说明】

附图1是本发明的适用于DSA机微创手术的立体定位头架结构示意图。

附图2是本发明的适用于DSA机微创手术的手术躺板结构示意图。

【具体实施方式】

下面结合附图对本发明提供的具体实施方式作详细说明。

附图中涉及的附图标记和组成部分如下所示：

100.固定座，1.固定槽，2.Z轴槽，3.固定槽槽边，4.螺钉，200.滑块，5.Z轴心，6.Y轴心，7.Y轴槽，8.旋转基座，9.调节旋钮，10.X轴框架，11.X轴槽，12.半弧形弓，13.滑槽，14.定位块，15.定位销，16.导向器，17.第一导向体，18.第二导向体，19.第一限位块，20.第二限位块，21.连接杆，22.锁紧螺丝，300.头枕，400.侧框，500.第一插槽，600.第二插槽，700.托板

实施例1 本发明的适用于DSA机微创手术的立体定位头架

请参照图1，图1是本发明的适用于DSA机微创手术的立体定位头架结构示意图。所述的立体定位头架设有两个固定座100。所述的固定座100设有开口向下和向上的两条凹槽，分别为固定槽1和Z轴槽2。所述的固定槽1的两侧设有固定槽槽边3，所述的固定槽槽边3上设有通孔（未图示）和与之匹配的螺钉4。所述的Z轴槽2内安装有滑块200。所述的滑块200设有Z轴心5和Y轴心6，所述的Z轴心5嵌合于Z轴槽2内部，所述的Y轴心6嵌合于Y轴槽7内。所述的Y轴槽7的背侧固定有旋转基座8，所述的旋转基座8为圆柱形，与调节旋钮9转动连接，且通过锁紧螺丝22固定。所述的X轴框架10呈倒“U”型，两端分别与两侧的调节旋钮9固定，形成龙门式结构。所述的X轴框架10上设有X轴槽11。所述的半弧形弓12上设有滑槽13。所述的定位块14内部中空，将X轴框架10和半弧形弓12套接在其内部。所述的定位块14的内壁设有定位销15，所述的定位销15插于X轴槽11和滑槽13内。所述的半弧形弓12的一端设有导向器16，所述的导向器16设有第一导向体17和第二导向体18。所述的第一导向体17呈套筒状，壁上设有螺孔（未图示）和与之匹配的第一限位块19。所述的第二导向体18也呈套筒状，壁上设有螺孔（未图示）和与之匹配的第二限位块20。所述的第二导向体18与第一导向体17通过连接杆21连接。

需要说明的是，本发明的立体定位头架设有固定座100，能够与DSA机的手术躺板上的头枕固定，使造影和引流管放置可在同一位置完成，免去了更换手术室的麻烦；所述的导向器16用于准确引导引流管的方向，能显著提高穿刺稳定性，缩短手术操作时间，减少术者及患者受到的辐射；所述的第一导向体17和第二导向体18之间的距离较远，优选4-5cm，如此可更加准确地限定引流管方向；所述的第一导向体17上的螺孔和第一限位块19、第二导向块18和第二限位块20可保证导向器16适用于不同直径的引流管；所述的Z轴槽2、滑块200、Y轴槽7可实现导向器16在Y轴和Z轴方向上的平移，所述的定位块14可实现导向器16在X轴上的平移，所述的半弧形弓12用于调节导向器16在冠状面上的倾斜角度，所述的调节旋钮9用于调节导向器16在矢状面上的倾斜角度；所述的固定座100集固定槽1和Z轴槽2于一体，所述的滑块200集Z轴心5和Y轴心6于一体，结构简洁；本发明的立体定位头架采用专利申请号CN200910021610.9，发明名称为：一种用于立体定向头架的聚醚醚酮复合材料及其制备方法，所公开的聚醚醚酮复合材料制备而成，该材料材质轻，能与射线扫描设备同用，不会遮挡影像而影响诊断结果。

实施例2 本发明的适用于DSA机微创手术的手术躺板

请参照图2，图2是本发明的适用于DSA机微创手术的手术躺板结构示意图。所述的手术躺板设有实施例1所述的立体定位头架、头枕300、两个侧框400。所述的头枕300呈“U”型凹槽状，两个侧缘嵌合于立体定位头架的固定槽1内，并由螺钉4固定。两个侧框400分别固定于头枕300的两个外侧面。所述的侧框400近头枕300部位设有第一插槽500，尾端设有第二插槽600。两个侧框400上的第二插槽600之间由两块托板700连接。

需要说明的是，所述的手术躺板设有可拆卸的立体定位头架，且设有能够与DSA机匹配的第一插槽500和第二插槽600，收治患者后可以快速安装至DSA机上行造影和钻孔引流术，节约手术时间。

为保证本发明的手术躺板不影响DSA机微创手术操作，其规格优选为：所述的头枕300宽度为22.4cm，板材厚度为3mm；所述的X轴框架10距离头枕300底部的最大距离≤25cm，以免影响DSA机的C形臂旋转。但上述规格不仅限于此。

以上所述仅是本发明的优选实施方式，应当指出，对于本技术领域的普通技术人员，在不脱离本发明方法的前提下，还可以做出若干改进和补充，这些改进和补充也应视为本发明的保护范围。

Claims

1.一种适用于DSA机微创手术的立体定位头架，设有带Z轴槽的固定座，所述的Z轴槽内安装有滑块，所述的滑块设有Z轴心和Y轴心，所述的Y轴心嵌合于Y轴槽内，所述的Y轴槽上固定有与调节旋钮转动连接的旋转基座，所述的调节旋钮上设有X轴框架，所述的定位块将X轴框架与半弧形弓套接于内部，且所述的半弧形弓上设有导向器，其特征在于，所述的固定座上设有固定槽，所述的固定槽的槽边上设有通孔和螺钉。

2.根据权利要求1所述的立体定位头架，其特征在于，所述的导向器设有第一导向体和第二导向体，所述的第一导向体与第二导向体通过连接杆连接。

3.根据权利要求2所述的立体定位头架，其特征在于，所述的第一导向体和第二导向体均呈套筒状。

4.根据权利要求3所述的立体定位头架，其特征在于，所述的第一导向体壁上设有第一限位块，所述的第二导向体壁上设有第二限位块。

5.根据权利要求1所述的立体定位头架，其特征在于，所述的立体定位头架采用聚醚醚酮复合材料制备而成。

6.一种适用于DSA机微创手术的手术躺板，其特征在于，它设有权利要求1-5任一所述的立体定位头架，还设有头枕、连接于头枕侧面的侧框以及端部分别与侧框连接的托板，所述的头枕其侧缘嵌合于立体定位头架的固定槽内。

7.根据权利要求6所述的手术躺板，其特征在于，所述的侧框上设有插槽。

8.根据权利要求6所述的手术躺板，其特征在于，所述的X轴框架距离头枕底部的最大距离≤25cm。