CN103501716A - 骨折固定夹具 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种骨固定夹具，所述骨固定夹具包括第一弓形夹具构件、第二弓形夹具构件和驱动构件，所述第一弓形夹具与骨的形状匹配并且在第一连接端与第一自由端之间延伸，所述第二弓形夹具构件与所述骨的形状匹配，所述第二夹具构件的第二连接端枢转地附接到所述第一夹具构件，所述第二夹具构件在所述第二连接端与第二自由端之间延伸，驱动构件容纳在所述第一夹具构件中并且延伸出所述第一夹具构件以邻接所述第二构件的支座部分，以便当所述驱动构件进一步延伸出所述第一构件时，所述驱动构件使所述第二夹具构件相对于所述第一夹具构件枢转以将所述第一自由端和所述第二自由端朝向彼此牵引以便将径向压缩力施加到所述骨。
Description
优先权声明
本发明要求2011年5月10日提交的授予George J.Haidukewych的名称为“Bone Fracture Fixation Clamp”的美国专利申请号13/068,397的优先权并且是其部分继续申请，所述专利的全部公开内容以引用的方式并入本文。
技术领域
本发明涉及断骨的固定，具体涉及用于将骨固定夹具固定在断骨外周边上的系统和方法。
背景技术
有时候使用设置在骨外周边上的骨固定装置治疗长骨的骨折。例如，在此前配有金属假体（例如，髓内钉）的骨中的长斜形骨折的固定排除了对延伸到骨中的骨固定装置的使用。因此，此类骨固定手术使用了缆线、夹具和加压金属板的组合，所述加压金属板采用了或未采用延伸到骨中的固定螺钉。下文中讨论了多个现有技术的例子。
发明内容
本发明涉及一种骨固定夹具，其包括与骨的目标部分的形状匹配并且在第一连接端与第一自由端之间延伸的第一弓形夹具构件以及与骨的目标部分的形状匹配的第二弓形夹具构件，第二夹具构件的第二连接端枢转地附接到第一夹具构件的第一连接端，第二夹具构件在第二连接端与第二自由端之间延伸。该骨固定夹具还包括驱动构件，所述驱动构件容纳在第一夹具构件中并且伸出第一夹具构件以邻接第二构件的支座部分，使得当驱动构件进一步延伸出第一构件时，该驱动构件使第二夹具构件相对于第一夹具构件枢转以使第一自由端和第二自由端朝向彼此牵引以便将径向压缩力施加到骨。
附图说明
图1为固定在断骨上的手术位置中的根据本发明的第一实施例的固定夹具的侧视图；
图2为本发明的固定夹具的分解俯视图；
图3为本发明的固定夹具的局部侧视图；
图4为断骨的侧视图，其中本发明的多个固定夹具与细长板相结合，固定在断骨上的手术位置中；
图5为断骨的侧视图，其中体现本发明的多个固定夹具与细长板相结合，固定在断骨上的手术位置中；
图6为根据本发明的第一替代实施例的固定夹具的俯视图；
图7为操作地附连到患者骨的图6中所示的固定夹具的俯视图；
图8示出了根据本发明的第二替代实施例的骨固定夹具的轴测剖面图；
图9示出了根据本发明的第三替代实施例的骨固定夹具的轴测剖面图；
图10示出了根据本发明的第四替代实施例的骨固定夹具的轴测剖面图；
图11示出了根据本发明的第五替代实施例的骨固定夹具的轴测剖面图；并且
图12示出了根据本发明的第六替代实施例的骨固定夹具的轴测剖面图。
具体实施方式
结合以下说明和附图可进一步理解本发明，在附图中，相似的元件由相同的附图标号标示。本发明涉及断骨的治疗，具体涉及通过将骨固定装置固定到其外表面而稳定断裂的或以其他方式损坏的骨的系统和方法。根据本发明的示例性系统和方法可用于将长骨中的骨折（例如，斜形骨折、横形骨折等）固定或为脆弱的骨（例如，由于骨质疏松）增加强度和稳定性。根据本发明的示例性骨稳定装置包括具有与骨的外表面匹配的弓形形状的第一夹具构件和第二夹具构件，所述第一夹具构件和第二夹具构件与所述骨的外表面附接。在本发明的一个实施例中，第一夹具构件和第二夹具构件可拆卸地彼此附接使得第一夹具构件和第二夹具构件能够以目标取向单独地插入身体中并且位于骨之上。在另一个实施例中，第一夹具构件和第二夹具构件永久性地彼此附接并且被允许在预定的运动范围内相对于彼此运动。第一夹具构件和第二夹具构件包括被配置成彼此互锁的各自的附接部分。该第一附接部分和第二附接部分包括临时附接机构，所述临时附接机构被配置成临时地将第一夹具构件和第二夹具构件固定在一起并且允许第一夹具构件和第二夹具构件相对于彼此进行有限的运动以使得很小的压缩力或无压缩力施加到骨。如稍后将更详细地描述，所述临时附接机构可以是枢转接头、滑动接头、棘轮接头或螺纹接头中的一者。所述第一附接部分和第二附接部分还包括锁定机构，所述锁定机构被配置成径向地向内牵引第一夹具构件和第二夹具构件以将压缩力施加到骨。锁定机构可以是螺钉，所述螺钉被配置成螺纹插入穿过在第一夹具构件和第二夹具构件中相应的孔。在操作性构型中，一旦第一夹具构件和第二夹具构件已被临时地固定到骨，则螺钉可插入穿过相应的孔以将第一夹具构件和第二夹具构件牵引成在所述骨上的紧固构型，从而径向地压缩该骨。在本发明的另一个实施例中，在第一夹具构件和第二夹具构件插入之前或之后，可将骨板插入骨之上使得第一夹具构件和第二夹具构件也将骨板固定到骨，如稍后将更详细地描述。本领域的技术人员将会理解虽然示例性的实施例具体描述了用于稳定断裂长骨的装置，但是本发明的装置可用于希望通过其固定示例性稳定装置的任何骨。
如图1和2所示，本发明涉及总体上标记为10的固定夹具以稳定细长管状骨14中的螺旋形骨折12。固定夹具10包括通过铰链或枢轴销20枢转地联接或铰接的第一弓形夹具构件16和第二弓形夹具构件18（一对夹具构件），所述铰链或枢轴销操作地设置在形成于夹具构件16和18的每一个中的通道或孔21中。偏置件或弹簧22邻近铰链或枢轴销20设置以正常地偏置相对于彼此处于打开位置的第一弓形夹具构件16和第二夹具构件18。
每个弓形夹具构件16和18包括具有至少一个类长钉元件或突起26的凹型内表面24，所述至少一个类长钉元件或突起从每个凹型内表面24向外延伸以接合骨14的表面以便将固定夹具10固定就位。另外，均标记为28的多个减压凹槽或凹陷形成在每个夹具构件16和18的凹型内表面24中以当固定夹具10固定就位时使血流保留在患者肢体中。
如图2和3所示，固定夹具10还包括总体上标记为30的调节装置以使弓形夹具构件16和18紧固在骨14周围，从而迫使类长钉元件或突起26进入骨14的表面。调节装置30包括外螺纹构件32，所述外螺纹构件被配置成螺纹穿过形成在邻近铰链或枢轴销20的第一弓形夹具构件16中的内螺纹通道或部分34并且进入形成在邻近所述铰链或枢轴销20的第二弓形夹具构件18中的内螺纹部分或凹槽36以使固定夹具10围绕骨14紧固和固定就位。
第二弓形夹具构件18包括相对于彼此呈间隔关系设置的上板或凸缘37和下板或凸缘39以协同形成其间的狭槽或开口41以便容纳延伸部或舌状物43，所述延伸部或舌状物包括形成在第一弓形夹具构件16上的内螺纹通道或部分34。固定夹具10还可包括穿过弓形夹具构件16和18中的一者或两者而形成的至少一个内螺纹孔或通道38以容纳螺纹连接到骨14中将固定夹具10锚固就位的外螺纹锚固螺钉或紧固件40。
图4和5示出了用作固定组件的一部分的固定夹具10。具体地讲，除了固定夹具10之外，固定组件还包括具有细长板构件212的总体上标记为210的骨板，所述细长板构件具有每个均标记为214并且沿其长度形成的多个内螺纹孔和形成在细长板构件212的上端部分上的转子夹紧部分216，所述细长板构件具有至少一个内螺纹孔218以容纳相应的多个外螺纹螺钉或紧固件40以将骨板210固定到患者骨14上，所述骨包括邻近髋关节假体218的股骨。然后，至少一个固定夹具10设置在骨14周围并且设置在骨板210的细长板构件212之上，使该对夹具构件16和18中的一者的内螺纹孔38与相应的内螺纹孔214对齐以在其中插入相应的锚固螺钉或紧固件40并且进入骨14中。
图6示出了本发明的替代实施例。具体地讲，固定夹具10包括第一弓形夹具构件16和第二弓形夹具构件18（一对分开的夹具构件）。
每个弓形夹具构件16和18包括凹型内表面24，所述弓形夹具构件的至少一个具有至少一个类长钉元件或突起26，所述至少一个类长钉元件或突起从凹型内表面24向外延伸以接合骨14的表面以便将固定夹具10固定就位。此外，至少一个减压凹槽或凹陷28形成在至少一个夹具构件的凹型内表面24中以当固定夹具10固定就位时使血流保留在患者的肢体中。
固定夹具10还包括总体上标记为30的调节装置以使弓形夹具构件16和18一起紧固在骨14周围，从而迫使类长钉元件或突起26进入骨14的表面。调节装置30包括外螺纹构件32，所述外螺纹构件被配置成螺纹穿过形成在第一弓形夹具构件16中的内螺纹部分或通道34并且进入形成在第二弓形夹具构件18中的内螺纹部分或凹槽36以使固定夹具10围绕骨14紧固和固定就位。
如图7最佳所示，第一弓形夹具构件16和第二弓形夹具构件18未完全环绕骨14，在自由端或远端之间留出了空间以确保继续循环。
图8示出了根据本发明的另一个实施例的夹具组件300。夹具组件300包括可定位在骨14之上的第一弓形夹具构件302和第二弓形夹具构件304。第一夹具构件302沿第一臂308从第一端306延伸至在第二端（未示出）终止的弓形主体310。第一臂308沿一轴线远离所述弓形主体308而线性延伸，当所述组件300根据需要定位在骨的目标部分之上时，所述轴线大致平行于骨14的直径延伸，并且第一夹具构件302和第二夹具构件304将夹紧力施加到骨两侧。第一臂308包括从第一端306沿纵向轴线3L延伸到其中的细长第一通道312。选择通道312的长度以便与以操作构型插入其中的锁定螺钉350的长度匹配，如稍后将更详细地描述。根据该实施例的第一通道312包括与在锁定螺钉350的轴356上的螺纹进行螺纹接合的螺纹314。
第二夹具构件304沿第二臂322从第一端318向远侧延伸到在第二端320终止的弓形主体326，在本实施例中，所述第二端被配置成接合骨板并且使其保持与骨14的目标部分接触。第二臂322包括第一表面328，所述第一表面被成形为对应于其要接触的骨的一部分。在此实施例中，因为骨14总体上为圆柱形，所以表面328为相似地弯曲的。与表面328相对的第二臂322的外表面330基本上平行于纵向轴线3L延伸。第二臂322包括从相应的第一端333、335延伸穿过其中到达共同的第二端340的第二通道332和第三通道334。第二通道332沿纵向轴线3L延伸并且其尺寸设定成在其中滑动地容纳第一臂308的一部分。第三通道334沿轴线30L延伸，所述轴线相对于纵向轴线3L成角度并且与之相交，使得插入穿过其中的固定螺钉360延伸到第二通道332中。如相对于下文的示例性方法更详细地描述，固定螺钉360的锥形末端370通过第三通道334以摩擦接合第一臂308的外表面316以便在锁定螺钉350插入第二通道332之前临时地将第一臂308和第二臂322固定在一起。
第二臂322的弓形主体326还包括基本与减压凹槽28类似并且被配置成允许骨板210插入穿过其中以抵靠骨14固定的减压凹槽或凹陷336，如相对于先前的实施例更详细地描述。如本领域的技术人员将会理解，可修改减压凹槽336的形状和尺寸以与骨板210的尺寸匹配。骨板210可以是本领域已知的任何骨板并可选择成符合目标骨稳定手术的要求。在减压凹槽336处的弓形主体326的一部分可包括开口338，所述开口延伸穿过其中并且被配置成与骨板210中的开口对齐以任选地使得骨固定元件（例如，骨螺钉）插入穿过其中并且进入骨中，如本领域的技术人员将会理解。
按照根据本发明的示例性方法，采用已知的微创插入装置，将第一夹具构件302和第二夹具构件304设置在骨14的目标部分之上。具体地讲，第一夹具构件302可拆卸地附接到操控器械（未示出），所述操控器械允许引入并协助第一夹具构件302在骨14之上的定位。操控器械（未示出）还引导第二夹具构件304插入主体中并且位于骨14之上以在原位相对于彼此装配第一夹具构件302和第二夹具构件304。如稍后将更详细地描述，在第二夹具构件304插入骨之上之前，固定螺钉360设置在第三通道334中。具体地讲，固定螺钉360以插入构型可初始容纳在第三通道334中，其中远侧锥形末端370不与第二通道332相交。在示例性实施例中，在插入夹具组件300之前，骨板210设置并且锁定到骨14。在另一个实施例中，在夹具组件临时地固定到骨之后，将骨板210设置在减压凹槽336与骨10之间。然后，第一臂308滑动地插入端部340中并且进入第二通道332中，直到弓形主体310、326与骨14的外表面接合以防止进一步运动。在第二通道332与第一臂308的外表面316之间的摩擦接合防止第一臂302和第二臂304彼此意外脱离。然后，固定螺钉360紧固到第三通道334的第一端335中直到锥形末端370与第一臂308的外表面316摩擦接合以将第一夹具构件302和第二夹具构件304临时地固定到骨14。固定螺钉360从具有头部364的第一端362沿轴366延伸至具有锥形末端370的远端368。轴366的一部分包括与第三通道334的外表面上的螺纹接合的螺纹365。头部364与第三通道334的缩小直径部分335的接合防止了固定螺钉360将过度的力施加到第一臂308。一旦第一夹具构件302和第二夹具构件304已临时地锁定在骨14之上，则将操控器械从主体移除。
然后，将锁定螺钉350插入第二通道332的第一端333中。锁定螺钉350从具有头部354的第一端352沿螺纹轴356延伸至远端358。轴356的螺纹被配置成与第一通道312的螺纹314接合。头部354的尺寸设定成防止其插入第二通道332中。在操作构型中，当锁定螺钉350被驱动穿过第二通道332并且进入第一通道312时，第一夹具构件302和第二夹具构件302向彼此牵引以将径向压缩力施加到骨14。
图9示出了根据本发明的另一个实施例的夹具组件400。夹具组件400被成形为基本上类似于图8的夹具组件300，其中类似元件以类似标号标记。夹具组件400包括第一夹具构件302和第二夹具构件304，其包括基本上与第一夹具臂308和第二夹具臂322类似的第一臂408和第二臂422。夹具组件400包括基本上与锁定螺钉350和固定螺钉360相似的锁定螺钉350和固定螺钉460。固定螺钉460从具有头部364的第一端362沿螺纹轴366延伸至具有螺纹末端470的远端368。螺纹末端470包括对应于第一臂408的外表面416上的螺纹的螺距下的螺纹417。螺纹末端470的螺距可大于螺纹轴366的螺距。然而，要指出的是在不背离本发明的范围的情况下螺纹末端470和螺纹轴366均可以任何螺距而形成。
在示例性实施例中，第一臂408的外表面416的一部分包括与固定螺钉460的螺纹末端470螺纹接合的螺纹417。螺纹417沿第一臂408的长度延伸并且可形成在仅一部分外表面416上，所述外表面在操作构型下通往第三通道334。与螺纹417分开的外表面416的外围部分可以是基本上光滑的。在本发明的另一个实施例中，外表面416可包括齿状物、齿轮表面等中的一者以接合设置在第二通道432的表面或固定螺钉的远端上的相应结构从而形成棘轮机构，如本领域的技术人员将会理解。
根据夹具组件400的示例性使用方法，第一臂408滑动地插入第二通道332中直到弓形主体310、326接触骨14的外表面。然后，固定螺钉460螺纹连接到第三通道334的第一端335中直到螺纹末端470与第一臂408的外表面416上的螺纹417螺纹接合。具体地讲，如相对于夹具组件300在先前更详细地描述，在第二夹具构件304插入主体之前，固定螺钉460可部分地插入第三通道334中。固定螺钉460可随后被进一步驱动到第三通道334中使得螺纹末端470与螺纹417的机械作用将第一臂302和第二臂304在骨14之上临时地固定就位。然后锁定螺钉350被驱动穿过第二通道332并且进入第一通道312中，螺纹轴356与第一通道312的螺纹之间的螺纹接合使得第一夹具构件302和第二夹具构件302朝向彼此牵引并且将径向压缩力施加到骨14。如本领域的技术人员将会理解，固定螺钉460和锁定螺钉350均可需要被调节任何次数以实现第一臂302和第二臂304在骨14之上的所需的紧固。在替代实施例中，锁定螺钉350可从组件400移除使得仅固定螺钉460将压缩力施加到骨14。
图10中所示的夹具组件500基本上类似于图8的夹具组件300，其中类似元件以类似标号标记。夹具组件500包括具有第一臂508和第二臂522的第一夹具构件302和第二夹具构件304。第二臂522包括第二通道532和第三通道534。第二通道532基本上类似于第二通道332并且从第一端533延伸穿过第二臂522到达第二端（未示出），所述第二端通往第二臂522的端部。第三通道534从第一端535沿基本上平行于轴线3L的纵向轴线5L延伸穿过第二臂522到达在第二臂522内的第二端537。第三通道534的尺寸设定成在其中容纳基本上类似于固定螺钉360但具有基本上钝的、非螺纹远侧末端380的固定螺钉560。第三通道534可包括被配置成螺纹接合固定螺钉560的螺纹轴的螺纹。
第二臂522还包括其中与第二通道532和第三通道534相交的突出部550。突出部550从连接到邻近第二通道532的第二臂522的外壁的第一端552延伸到在第三通道534内的自由端554。在与第二通道532相交的区域中，突出部550包括具有开口轴线的开口556，所述开口轴线基本上与轴线3L对齐以允许第一臂508插入其中。在与第三通道534相交的区域中，突出部550是基本上平面的并且其尺寸设定成防止固定螺钉560经其运动，如相对于下文的示例性方法更详细地所述。突出部550在第一端552处仅附接到第二臂522的外壁并且因此基本上在选择的范围内可偏转以允许突出部550将预定压力施加到操作构型的第一臂508上，如在下文中更详细地描述。突出部550还包括被配置成且尺寸设定成将自由端554与第三通道534的第二端537分开预定距离的延伸部558，延伸部的长度与自由端554的允许的偏转范围匹配。
根据夹具组件500的示例性用法，固定螺钉560部分地插入第三通道534中使得钝的末端570与突出部550分开。然后，第一夹具构件302和第二夹具构件304插入主体中使得第一臂508滑动地插入第二通道532中并且弓形主体310、326与骨14的外表面接触。然后，将固定螺钉560进一步推进到第三通道534中直到钝的末端570与突出部550邻接。固定螺钉560的进一步驱动导致突出部550朝向第二端537偏转。偏转导致突出部550的开口556将摩擦力施加到第一臂508上，所述第一臂插入其中足以防止第一臂508相对于第二臂522运动。偏转突出部550与第二端537的接合防止突出部550偏转出预定范围（即，防止突出部550的断裂或对第一臂508的损害）。然后，锁定螺钉350（未示出）插入穿过第二通道532并且进入第一通道312以将第一夹具构件302和第二夹具构件302牵引到一起并且将径向压缩力施加到骨14。
图11中所示的夹具组件600基本上类似于图8的夹具组件300，其中类似元件以类似标号标记。夹具组件600包括具有第一臂608和第二臂622的第一夹具构件302和第二夹具构件304。第一臂608基本上类似于第一臂608并且包括具有螺纹614的通道312。横孔615沿细长横孔轴线延伸穿过第一臂608，所述细长横孔轴线基本正交于第一通道612的纵向轴线3L从第一端616延伸至第二端617。在示例性实施例中，横孔615延伸穿过第一臂608的两个外壁使得插入其中并且穿过销孔690的销（未示出）有效地将第一夹具构件302和第二夹具构件304彼此锁定，如稍后更详细地描述。然而，在另一个实施例中，在不背离本发明范围的情况下，横孔615可延伸穿过第一臂608的仅一个壁。在示例性实施例中，横孔615具有大约30±4mm的长度以限定第一夹具构件302和第二夹具构件304彼此相向和远离的相应运动范围。
第二臂622包括第二通道632，所述第二通道延伸穿过其中并且基本上类似于图8的第二通道332。在操作构型中，螺钉660完全容纳在第二通道632中。螺钉660从包括驱动器接合的凹槽662的第一端沿细长的螺纹轴664延伸至第二端666。第二通道632还包括纵向狭槽（未示出），其允许壁680延伸穿过其中并且进入第二通道632以基本上平分第二通道632。壁680从第一端682延伸并且包括具有第一高度的第一壁部分684。在示例性的实施例中，选择第一高度以防止螺钉660经其运动出第二通道632，同时还使得驱动机构（未示出）经其插入以允许驱动螺钉660。形成远离第一壁部分684延伸的壁680的第二壁部分686，其中高度被选择为防止其延伸到第二通道632中。第二壁部分686的长度基本上等于螺钉660的长度以允许螺钉660座置于第一壁部分684与第三壁部分688之间。第三壁部分688延伸到第二通道632中达一定距离，该距离被选择为防止螺钉660经其运动从而使得沿轴线6L延伸穿过其中的销孔690与横孔615对齐。销孔690的直径基本上与以组装构型插入其中的销（未示出）的直径相等。具体地讲，所述销（未示出）沿轴线6L延伸穿过横孔615和销孔690并且永久性地固定到夹具组件600（即，在制造期间）。所述销（未示出）沿横孔615的长度可轴向运动，这限定了第一夹具构件302和第二夹具构件304相对于彼此在基本上垂直于骨14的纵向轴线的方向上运动的所需范围。
第二夹具构件304还包括延伸到与减压凹槽336分开的弓形主体部分326中的第三通道634。第三通道634是有螺纹的并且被配置成接合定位工具（未示出）以将夹具组件600临时地夹持到骨14。
根据夹具组件600的示例性使用方法，定位工具（未示出）插入穿过第三通道634以将组件600临时地固定在骨14之上。在第一插入构型中，销（未示出）和销孔690朝向横孔615的第一端616定位，使得第一夹具构件和第二夹具构件径向地远离彼此运动以允许其插入骨14之上。然后，驱动机构（未示出）插入凹槽662中以向前驱动螺钉660，导致销（未示出）朝向横孔615的第二端617推进。如上所述，在第一壁部分684与第三壁部分688之间的螺钉660的定位防止了螺钉660在身体软组织中的丢失。此运动导致第一夹具构件302和第二夹具构件304径向地向内运动以将径向压缩力施加到骨14。
图12中所示的夹具组件700基本上类似于图8的夹具组件300，其中类似元件以类似标号标记。然而，鉴于可使夹具构件300-600滑动地彼此接合，图12的示例性实施例包括绕枢轴销706的枢转轴线彼此枢转附接的第一夹具构件702和第二夹具构件704。第一夹具构件702和第二夹具构件704均为总体上与骨14的外表面的轮廓匹配的大致的弓形。第二夹具构件704包括减压凹槽336以容纳骨板210，如先前更详细地描述。枢轴销706可永久性地附接到第一夹具构件702和第二夹具构件704（例如，经由激光焊接等）以允许第一夹具构件702和第二夹具构件704相对于彼此在预定的角度范围内枢转运动。
第二夹具构件704包括穿过其中从第一端710延伸至第二端712的通道708。通道708的一部分是有螺纹的以便以螺纹的方式容纳穿过其中的螺钉750。螺钉750沿螺纹轴754从包括头部752的第一端延伸至非螺纹的、基本上钝的第二端756。在示例性实施例中，通道708包括具有第一直径的第一通道部分714和具有小于第一直径的第二直径的第二通道部分716。第二通道部分716的尺寸设定成防止头部752运动到其中以便限定在通道708内螺钉750的最大插入深度。在第一示例性实施例中，通道708邻近第二夹具构件704的外表面718设置，使得螺钉750在枢轴销706的侧向设置。从而，螺钉750插入通道708中将压缩力施加到具有支座703的第一夹具构件702的外表面，如将针对下文的示例性方法更详细地描述。在另一个实施例中（未示出），通道708可邻近第二夹具表面的表面720设置，所述第二夹具表面被配置成以操作构型与骨14的外表面邻近，表面720的至少一部分与骨14直接接触。在此实施例中，插入穿过通道708的螺钉750可与第一夹具构件702的骨接触表面的第一部分接触。骨接触表面的第一部分可以是成角度的并且其尺寸设定成使得由螺钉750对其施加的力迫使第一夹具构件702在骨14之上呈径向压缩构型。本领域的技术人员将会理解作为另一种选择，螺钉750可延伸到第二夹具构件704中的螺纹开口中，使得螺钉750与开口的螺纹表面之间的相互作用使第二夹具构件704相对于第一夹具构件702枢转。
在本发明的一个实施例中，第一夹具构件702和第二夹具构件704可具有基本上一致的宽度和厚度。在另一个实施例中，被配置成以操作构型与骨14直接接触的第一夹具构件702和第二夹具构件704的部分可具有增加的厚度以增加其与骨14的接触表面积。第二夹具构件704的自由端705还包括一个或多个延伸穿过其中的板孔707，板孔707允许骨螺钉（未示出）穿过其中并且进入骨14中。如本领域的技术人员将会理解，这些骨螺钉（未示出）提供了另外的机构以将组件700固定到骨14。
根据本发明的示例性方法，第一夹具构件702和第二夹具构件704设置在骨14的目标部分之上。螺钉750在其插入主体之前可预先载入到夹具组件700之上（即，在其中第二端756不延伸出通道708的第二端712或以其他方式与支座703分开的回缩位置中）。在另一个实施例中，在夹具组件700临时地设置在骨14之上之后，螺钉750可插入主体内。在示例性的实施例中，组件700可包括偏置构件（例如，弹簧支承元件），所述偏置构件将第一夹具构件702和第二夹具构件704朝向径向膨胀构型偏置以有助于夹具组件700在骨14之上的定位。如本领域的技术人员将会理解的那样，在螺钉750插入之前，第一夹具构件702和第二夹具构件704通过预定的角度范围相对于彼此枢转以允许夹具组件700插入骨14之上，第一夹具构件702和第二夹具构件704的最大开口角度为支座703与开口708的第二端712接触的角度。然后，可将螺钉750推进到通道708中直到远端756接触从第一夹具构件702延伸的支座703。当推进螺钉750时，远端756与支座703的接合迫使第一夹具构件702绕销706枢转，从而在骨14之上分别闭合第一夹具构件702和第二夹具构件704并增加骨14上的夹具组件700的压缩固定。
对于本领域的技术人员将显而易见的是，可在不脱离本发明实质或范围的前提下对本发明的结构和方法作出多种改变和变型。因此，要达到的目的是使本发明涵盖落入所附权利要求书或其等效内容范围内的本发明的各种改变和变型。
Claims (25)
1. 一种骨固定夹具，包括：
第一弓形夹具构件，所述第一弓形夹具构件与骨的目标部分的形状匹配并且在第一连接端与第一自由端之间延伸；和
第二弓形夹具构件，所述第二弓形夹具构件与所述骨的目标部分的形状匹配，所述第二夹具构件的第二连接端枢转地附接到所述第一夹具构件的所述第一连接端，所述第二夹具构件在所述第二连接端与第二自由端之间延伸；
驱动构件，所述驱动构件容纳在所述第一夹具构件中并且伸出所述第一夹具构件以邻接所述第二构件的支座部分，使得当所述驱动构件进一步延伸出所述第一构件时，所述驱动构件使所述第二夹具构件相对于所述第一夹具构件枢转以使所述第一自由端和第二自由端朝向彼此牵引以便将径向压缩力施加到所述骨。
2. 根据权利要求1所述的骨固定夹具，其中所述第一夹具构件和第二夹具构件通过销彼此连接并且可绕所述销的销轴线枢转。
3. 根据权利要求2所述的骨固定夹具，其中所述销激光焊接到所述第一夹具构件和第二夹具构件。
4. 根据权利要求1所述的骨固定夹具，其中所述驱动构件容纳在通道内，所述通道沿基本上正交于所述骨的纵向轴线延伸的通道轴线延伸穿过所述第一夹具构件。
5. 根据权利要求4所述的骨固定夹具，其中所述通道的一部分是有螺纹的以螺纹接合所述驱动构件的螺纹。
6. 根据权利要求4所述的骨固定夹具，其中所述支座部分延伸出所述第二夹具构件以与所述通道轴线相交。
7. 根据权利要求6所述的骨固定夹具，其中所述驱动构件的自由端为基本上钝的。
8. 根据权利要求4所述的骨固定夹具，其中所述通道的一部分具有缩减的直径，所述缩减的直径与所述驱动构件的增大的直径部分接合以防止所述驱动构件插入超过。
9. 根据权利要求1所述的骨固定夹具，还包括形成在所述第一夹具构件和第二夹具构件中的一者上的减压凹槽，所述减压凹槽被配置成在其中容纳骨板，使得当所述第一夹具构件和第二夹具构件固定到所述骨时，所述骨板抵靠所述骨摩擦固定。
10. 根据权利要求9所述的骨固定夹具，其中所述减压凹槽包括延伸穿过其中的开口，所述开口与延伸穿过所述骨板的骨板孔对齐以允许骨固定元件插入穿过其中并且进入所述骨中。
11. 根据权利要求1所述的骨固定夹具，其中所述第一夹具构件和第二夹具构件被偏置为径向膨胀构型。
12. 一种骨固定夹具，包括：
第一弓形夹具构件，所述第一弓形夹具构件与骨的目标部分的形状匹配并且在第一自由端与具有第一连接部分的第一端之间延伸，所述第一连接部分具有延伸穿过其中的第一通道；和
第二弓形夹具构件，所述第二弓形夹具构件与所述骨的所述目标部分的形状匹配并且在第二自由端与具有第二连接部分的第二端之间延伸，所述第二夹具构件具有延伸穿过其中的第二通道，所述第一连接部分沿附接轴线滑动地容纳在所述第二通道内；和
第一驱动构件，所述第一驱动构件容纳在所述第二通道中并且穿过进入所述第一通道中，使得当所述第一驱动构件插入所述第一通道中时，所述第一夹具构件朝向所述第二夹具构件沿所述附接轴线被牵引以使所述第一自由端和第二自由端朝向彼此牵引，以便将径向压缩力施加到所述骨。
13. 根据权利要求12所述的骨固定装置，其中所述第一连接部分通过摩擦配合接合所述第二通道。
14. 根据权利要求12所述的骨固定夹具，其中所述第二夹具构件包括沿第三通道轴线延伸穿过其中的第三通道。
15. 根据权利要求14所述的骨固定夹具，其中所述第三通道轴线与所述第二通道的第二通道轴线相交并且其中固定螺钉可插入所述第三通道中，使得所述固定螺钉的自由端接合所述第一连接部分的外表面以抑制其在所述第二通道内可滑动的运动。
16. 根据权利要求15所述的骨固定夹具，其中所述固定螺钉的所述自由端是有螺纹的以容纳在所述第一连接部分的所述外表面上的相应螺纹。
17. 根据权利要求15所述的骨固定夹具，其中所述固定螺钉的所述自由端以选择的角度成形以允许其与所述第一连接部分的所述外表面接合。
18. 根据权利要求14所述的骨固定夹具，其中所述第三通道轴线基本上平行于所述第二通道的第二通道轴线延伸。
19. 根据权利要求18所述的骨固定夹具，其中所述第二连接部分包括从设置在所述第二通道内的基部延伸至设置在所述第三通道内的自由端的可偏转突出部，所述突出部包括开口以允许所述第一连接部分经其插入所述第二通道中并且具有防止固定螺钉经其插入所述第三通道的壁，使得插入第三通道中的所述固定螺钉与所述突出部的所述壁接触以导致其偏转，所述偏转导致所述突出部将摩擦力施加到所述第一连接部分以临时地锁定所述第一夹具构件和第二夹具构件相对于彼此的位置。
20. 根据权利要求12所述的骨固定夹具，其中所述第一夹具构件通过销与所述第二夹具构件连接。
21. 根据权利要求20所述的骨固定夹具，其中所述第一连接部分包括被配置成在其中容纳所述第二连接部分的壁的细长狭槽，所述壁延伸到所述第二通道中达选择的预定距离，使得形成在所述壁中的销孔与形成在所述第一连接部分中的销狭槽对齐，其中所述销延伸穿过所述销狭槽和所述销孔以将所述第一夹具构件固定到所述第二夹具构件并且其中所述销狭槽限制所述第一夹具构件和第二夹具构件相对于彼此在等于所述销狭槽的长度的预定范围内的运动。
22. 根据权利要求22所述的骨固定夹具，其中所述壁包括被配置成在其中容纳所述驱动构件并防止其与所述第二通道脱离的凹槽。
23. 根据权利要求21所述的骨固定夹具，其中所述第三通道轴线与所述骨相交，所述第三通道的尺寸设定成允许在其中插入临时锁定工具以便抵靠所述骨固定所述夹具。
24. 根据权利要求12所述的骨固定夹具，还包括形成在所述第一夹具构件和第二夹具构件中的一者上的减压凹槽，所述减压凹槽被配置成在其中容纳骨板，使得当所述第一夹具构件和第二夹具构件固定到所述骨时，所述骨板抵靠所述骨摩擦固定。
25. 根据权利要求24所述的骨固定夹具，其中所述减压凹槽包括延伸穿过其中的开口，所述开口与延伸穿过所述骨板的骨板孔对齐以允许骨固定元件插入穿过其中并且进入所述骨中。
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