CN103405841B - 一种可实现食道封堵和气管插管导引的口咽通气道 - Google Patents
一种可实现食道封堵和气管插管导引的口咽通气道 Download PDFInfo
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Abstract
本发明提供了一种可实现食道封堵和气管插管导引的口咽通气道，包括气管插管导引槽，所述气管插管导引槽由槽体和槽壁构成，所述槽壁上穿设有食管导管；所述气管插管导引槽的远端设有口咽通气道气囊，所述食管导管的远端设有食管导管气囊，所述口咽通气道气囊对气管插管导引槽的槽壁形成包覆并密闭设置，所述食管导管气囊对食管导管形成包覆并密闭设置，所述气管插管导引槽的槽壁上还穿设有口咽通气道气囊注气管和食管导管气囊注气管。本发明气管插管导引槽在麻醉诱导时作为气管插管的定位与导引装置，在气管导管拔出后可以作为口咽部通气道，进行口咽部通气，操作简便，使得气管插管手术简便易行并可有效保证患者安全。
Description
技术领域
本发明属于医疗器械技术领域，涉及一种可实现食道封堵和气管插管导引的口咽通气道，主要应用于临床麻醉和急诊的气管插管、口咽通气、食道封堵以及麻醉复苏过程中的气道管理。
背景技术
长久以来，临床麻醉及急诊气管插管主要借力于喉镜、光棒等技术。在近几十年，可视化的气管插管技术发展迅猛，方便了气管插管的导引。但是，在实际的临床麻醉和急诊工作中，气管插管的使用还是存在着较多问题，给医疗工作者的手术操作带来了困扰和束缚。
首先，借力于喉镜、光棒、纤支镜等的气管插管技术在临床麻醉应用的过程中繁琐复杂。而且还会导致口腔黏膜损伤、出血，牙齿的松动、脱落等等的并发症。尤其是在紧急气道、困难气道管理的过程中耗时耗力，不利于病患的抢救。
其次，在患者麻醉复苏的过程中往往会遇到患者的自主呼吸达不到标准而不能拔除气管插管，但因气管导管对气管的刺激导致病人血压升高，心率加快，威胁病人的生命安全。
另外，在急诊饱胃病人、肠梗阻病人的抢救及麻醉过程中，胃内容物的呕吐导致的返流误吸及气道阻塞一直无法有效解决。
发明内容
本发明的目的在于针对现有技术存在的问题，提供一种可实现食道封堵和气管插管导引的口咽通气道，该装置操作简便并且使用安全。
为此，本发明采用如下技术方案：
一种可实现食道封堵和气管插管导引的口咽通气道，包括气管插管导引槽，所述气管插管导引槽由槽体和槽壁构成，所述槽壁上穿设有食管导管，且所述食管导管的远端伸出于槽壁外；所述气管插管导引槽的远端设有口咽通气道气囊，所述食管导管的远端设有食管导管气囊，所述口咽通气道气囊对气管插管导引槽的槽壁形成包覆并密闭设置，所述食管导管气囊对食管导管形成包覆并密闭设置，所述气管插管导引槽的槽壁上还穿设有口咽通气道气囊注气管和食管导管气囊注气管，所述口咽通气道气囊注气管的远端与口咽通气道气囊相连通，所述食管导管气囊注气管的远端与食管导管气囊相连通。
进一步地，所述气管插管导引槽的槽壁呈椭圆形。椭圆形设计有利于气管插管导引槽的置入和患者的咬合。
进一步地，气管插管导引槽的近端设有向外凸出的挡板。挡板的作用在于使气管插管导引槽的近端始终露出于患者齿外，防止整个装置全部进入进入患者口腔内、给手术操作带来不便。
进一步地，所述槽体的远端具有一向上翘起的弧形导引部。
进一步地，所述口咽通气道气囊注气管和食管导管气囊注气管的近端分别安装有单向活瓣。单向活瓣可保证注气过程中口咽通气道气囊和食管导管气囊内空气不跑出，放气时只要按压单向活瓣即可。
进一步地，所述气管插管导引槽弯曲设置，且其弯曲角度大于90°并小于160°。弯曲设置可使本发明装置更加适应人体呼吸道结构，使装置置入咽喉道更加顺畅。
本发明气管插管导引槽在麻醉诱导时作为气管插管的定位与导引装置，在气管导管拔出后可以作为口咽部通气道，进行口咽部通气。由于气管插管导引槽具有良好的定位导引作用，因此，可以完全替代喉镜插管，可以说本发明提供了一种完全有别于借助喉镜、光棒、纤支镜的新型气管插管技术；另外，由于气管插管导引槽还可以作为口咽部通气道，因而在患者的自主呼吸不理想或没有自主呼吸的情况下就可以早早拔下气管导管，保证了患者的生命安全。
口咽通气道气囊在充满气之后可以填充满整个口腔，起到固定气管插管导引槽的作用，还可以封堵咽喉部，防止在通气时漏气；另外，口咽通气道气囊分布于气管插管导引槽槽体的两侧，在充满气之后在槽体上方形成夹层空间，从而可以在槽体的导引基础上扩大气管插管的导引空间。食管导管伸入于食道内，可以置入胃管进行胃肠减压，食管导管气囊主要用于封堵食道，防止呕吐，返流，误吸的发生。
综上，本发明的有益效果在于：操作简便，由于省去了喉镜、光棒、纤支镜等，使得气管插管手术简便易行，手术过程大大简化；可有效保证患者安全，避免了气管插管无法有效固定或插入拔出无防护造成患者口腔黏膜损伤、出血，牙齿松动、脱落的问题，而且可提早拔除气管导管，防止气管导管对患者气管的刺激；手术同时可进行胃肠减压并可防止呕吐、返流、误吸的发生。
附图说明
图1为本发明的结构示意图；
图2为图1沿A-A向的剖视图。
图中，1-气管插管导引槽，101-槽体，1011-弧形导引部，102-槽壁，103-气管插管导引槽近端，104-气管插管导引槽远端，2-食管导管，201-食管导管近端，202-食管导管远端，3-口咽通气道气囊，4-食管导管气囊，5-口咽通气道气囊注气管，501-口咽通气道气囊注气管近端，502-口咽通气道气囊注气管远端，6-食管导管气囊注气管，601-食管导管气囊注气管近端，602-食管导管气囊注气管远端，7-单向活瓣，8-挡板。
具体实施方式
如图1和2所示，一种可实现食道封堵和气管插管导引的口咽通气道，包括气管插管导引槽1，气管插管导引槽1由槽体101和槽壁102构成；其中，槽壁102的截面呈椭圆形，槽体101的截面呈U形，气管插管导引槽1的近端103设有向外凸出的挡板8，槽体101的远端具有一向上翘起的弧形导引部1011，槽壁102上穿设有食管导管2，食管导管2的远端202伸出于槽壁102外，食管导管2的近端201与气管插管导引槽1的近端103相平齐（也可稍伸出于槽壁102外）；气管插管导引槽1的远端104设有口咽通气道气囊3，食管导管2的远端202设有食管导管气囊4，口咽通气道气囊6对气管插管导引槽1的槽壁102形成包覆并密闭设置，食管导管气囊4对食管导管2形成包覆并密闭设置，气管插管导引槽1的槽壁102上还穿设有口咽通气道气囊注气管5和食管导管气囊注气管6，口咽通气道气囊注气管5的远端502与口咽通气道气囊3相连通、近端501安装有单向活瓣7，食管导管气囊注气管6的远端602与食管导管气囊4相连通、近端601也安装有单向活瓣7；气管插管导引槽1弯曲设置，且其弯曲角度大于90°并小于160°。
在紧急气道、短小手术等需要建立人工气道的场合时，将本发明装置置入患者口腔，并在挡板8作用下，气管插管导引槽1的近端103露出于患者齿外，调整使食管导管2伸入于食道内，使气管插管导引槽1的远端104位于声门位置，气管插管导引槽槽体101的近端对准下颌中切牙，患者可通过牙齿将气管插管导引槽1进行咬合固定。然后，通过口咽通气道气囊注气管5和食管导管气囊注气管6向口咽通气道气囊3和食管导管气囊4内注入空气直至饱满。此时，口咽通气道气囊3充满整个口腔，对气管插管导引槽1起到固定作用，食管导管气囊4则对食道进行封堵，防止呕吐、返流、误吸的发生。然后，在患者口部连接面罩或者氧气导管就可以进行口咽通气，这时，气管插管导引槽1的槽体101即作为口咽部通气道；必要的话还可以在食管导管2中置入胃管进行胃肠减压。
在需要气管插管时，准备步骤如前所述，在口咽通气道气囊3和食管导管气囊4注满空气后，将经过润滑的气管导管顺着气管插管导引槽1的槽体101置入口腔，这时，气管插管导引槽1的槽体101作为气管导管的导引装置，在气管导管伸入约14cm后，向气管导管气囊内注入空气约20ml，继续置入直至有阻力后按压胸廓有气雾形成，确定位于声门，然后抽除气管导管气囊内的空气，无阻力继续置入，听诊确定气管导管位于气管后，连接呼吸机，进行机械通气。在此过程中，气管导管在气管插管导引槽1的导引作用下出入顺畅、准确，不容易对患者造成损伤。特别地，当气管导管沿着槽体101行至气管插管导引槽远端104后，在槽体101弧形导引部1011的引导作用下，气管导管被挡住直行去向并向上翘起，从而避免进入食道内，而且，如此还有利于气管导管进入上方声门，使得本发明装置更加符合人体咽喉部生理结构。
Claims (5)
1.一种可实现食道封堵和气管插管导引的口咽通气道，其特征在于，包括气管插管导引槽，所述气管插管导引槽由槽体和槽壁构成，所述槽壁上穿设有食管导管，且所述食管导管的远端伸出于槽壁外；所述槽体的远端具有一向上翘起的弧形导引部，所述槽体与弧形导引部的连接部分呈平直状，且所述气管插管导引槽插入时槽体的远端与人体声门位置相对应；所述气管插管导引槽的远端设有口咽通气道气囊，所述食管导管的远端设有食管导管气囊，所述口咽通气道气囊对气管插管导引槽的槽壁形成包覆并密闭设置，所述食管导管气囊对食管导管形成包覆并密闭设置，所述气管插管导引槽的槽壁上还穿设有口咽通气道气囊注气管和食管导管气囊注气管，所述口咽通气道气囊注气管的远端与口咽通气道气囊相连通，所述食管导管气囊注气管的远端与食管导管气囊相连通。
2.根据权利要求1所述的一种可实现食道封堵和气管插管导引的口咽通气道，其特征在于，所述气管插管导引槽的槽壁呈椭圆形。
3.根据权利要求1所述的一种可实现食道封堵和气管插管导引的口咽通气道，其特征在于，气管插管导引槽的近端设有向外凸出的挡板。
4.根据权利要求1所述的一种可实现食道封堵和气管插管导引的口咽通气道，其特征在于，所述口咽通气道气囊注气管和食管导管气囊注气管的近端分别安装有单向活瓣。
5.根据权利要求1所述的一种可实现食道封堵和气管插管导引的口咽通气道，其特征在于，所述气管插管导引槽弯曲设置，且其弯曲角度大于90°并小于160°。
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