CN101455873B - 三腔咽喉通气导管 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及一种双腔咽喉通气导管。本发明结构是在中间导管两侧分别设置左侧导管、右侧导管,中间导管前段长于左侧导管、右侧导管,左侧导管、右侧导管前端为盲端,在中间导管前段上设置小套囊,在中间导管、左侧导管、右侧导管并列的后段上设置大套囊,大套囊连接在中间导管、左侧导管、右侧导管的外表面上。解决了特制喉镜存在的影响医生视野,不利于气管插管操作,及联合导管存在的通气量小、导管定位难,及纤维内窥镜存在的价格昂贵须相当经验等缺陷。本发明适用于普通和困难的气管插管,数分钟内就能完成,单人操作,效果好,结构简单、成本低、使用方便、可靠。

Description

三腔咽喉通气导管
技术领域
[0001] 本发明涉及一种医疗仪器,特别涉及一种三腔咽喉通气导管。
[0002] 背景技术
[0003] 目前,气管导管是气管插管中必用的器械。气管插管法是在病人全麻、肌松、过度通气和无呼吸的状态下的,先用喉镜暴露声门,然后将带有一定弯度(20度左右)的气管导管在某一弯度的管芯内由声门插入气管,确保病人的氧供。由于不同的患者其喉头的高度、 会厌的形态、口咽纵轴与气管的夹角不一,或因病人发育畸形或创伤引起的解剖变异而不能完全暴露声门,常常会导致气管插管困难,处理不当会威胁病人的生命安全。
[0004] 在本发明之前,为解决这一难题,常采用额外的器具。如特制喉镜,能使声门更好暴露,但影响医生视野,反而不利于气管插管操作;联合导管,但通气量小于正常生理需要量,且导管定位难,不能代替常规的气管插管;又如纤维内窥镜,价格昂贵,且使用者必须具备相当的经验,否则会给病人带来更大的伤害。对于困难气道需要花去相当多的时间,而气管插管又必须在数分钟内完成,否则会造成病人生命危险。
[0005] 发明内容
[0006] 本发明的目的就在于克服上述缺陷,设计、研制一种三腔咽喉通气导管。
[0007] 本发明的技术方案是:
[0008] 三腔咽喉通气导管,其主要技术特征在于在中间导管两侧分别设置一个左侧导管、右侧导管,中间导管前段长于左侧导管、右侧导管,左侧导管前端、右侧导管前端为盲端,在中间导管前段上设置小套囊,在中间导管、左侧导管、右侧导管并列的后段上设置大套囊,大套囊连接在中间导管、左侧导管、右侧导管的外表面上,左侧导管前端的圆钝光滑凸起以及右侧导管前端的圆钝光滑凸起能被骑跨停置在食道开口外,多个通气孔设置在大套囊前面的左侧导管前段、右侧导管前段上。
[0009] 本发明的优点和效果在于适用于普通和困难的气管插管,数分钟内就能完成,不需要专门或特别的训练和经验,单人操作即可,效果好。其结构简单、成本低、使用方便、可靠。中间导管管腔的内径为1.30cm时,作插入胃镜用;内径为1.55cm时,作插入十二指肠镜用,解决了目前世界上在作胃镜时充分给氧的难题。
[0010] 本发明的其它优点和效果将在下面继续描述。
附图说明
[0011] 图1—本发明的作临床麻醉、胃镜、十二指肠镜插入食道用的结构示意图。
具体实施方式
[0012] 如图1所示:
[0013] 中间导管1两侧分别设置一个左侧导管6、右侧导管7,中间导管1前段长于左侧导管6、右侧导管7,6-10公分,本例中取8公分;左侧导管6、右侧导管7前端为盲端,在中间导管1前段上设置小套囊2,在中间导管1、左侧导管6、右侧导管7并列的后段上设置大套囊4,大套囊4连接在中间导管1、左侧导管6、右侧导管7的外表面上,大套囊4距离中间导管1前端(即顶端)12-16公分,本例中取14公分;在距离左侧导管6、右侧导管7前端6cm以内正面设置有通气孔3,本例中各有5个椭圆形的通气孔3,其尺寸为长0. 5cm,宽 0. 25cm,呈前后排列;左侧导管6、右侧导管7末端上的接头5用来连接麻醉机的各种机械接口。
[0014] 具体应用过程中,根据病人的需要,选择不同类型的本实用新型即双腔咽喉通气导管。其中间导管1前端6-lOcm的管腔可很容易地插入食道内,两侧的左侧导管6、右侧导管7前端圆钝光滑的突起能很自然地被骑跨停置在食道开口外,使得左侧导管6、右侧导管 7整体不得再深入到食道内;此时即表示左侧导管6、右侧导管7已放置到位;将大套囊4以及中间导管1前端的小套囊2充气后,就可固定左侧导管6、右侧导管7和中间导管1在口腔中的位置,并可完全封堵各导管外与食道、口、鼻腔之间空隙气体的进出;此时由于两侧左侧导管6、右侧导管7正面前端各有的5对椭圆形通气孔3正好处于病人的咽喉段,故当两侧左侧导管6、右侧导管7后端与麻醉机相接行机械通气时,可保证左侧导管6、右侧导管 7的有效通气效果。
[0015] 一般成人女性插管的深度为23士 lcm,成人男性为M±lcm。采用模拟肺对双腔咽喉通气导管呼吸参数的测定显示,两侧导管的内径> 0. 6cm时,双腔咽喉通气导管的通气效率大于普通内径为0. 75cm的气管导管。
[0016] 本发明的大套囊4是椭圆形的,是低压气囊,可完全地封堵机械通气时口咽、鼻咽的气体漏出,临床测试结果显示:vt预置值=Vt实测值。
[0017] 中间导管1、左侧导管6、右侧导管7组合成一体的导管置入时,不需要喉镜用牙齿作支点来暴露声门,只要打开口腔将导管置入即可,从而保护了牙齿。而且导管置入的深度恒定在超过食道开口 6-lOcm处,易于操作。
[0018] 该导管由于设计巧妙,使得置入简单,容易操作,定位准确,易于固定,确保两侧左侧导管6、右侧导管7上的通气孔3的持续通气效率,满足了各种病人通气的生理需要量。 临床应用的血气分析结果以及应用时病人的各向检测数值均在正常范围内。牢固的固定使得置入的导管在固定后,即使转动病人的头部位置,左侧导管6、右侧导管7的通气效能也不受到影响,从而提高了使用该导管的安全性,这是其他导管不及之处。
[0019] 另外,该导管的通气途径是气体经过两侧左侧导管6、右侧导管7前端5个成对椭圆形通气孔3,经咽喉、声门达气管内的。与通常的气管插管不同点在于本实用新型的左侧导管6、右侧导管7不直接置入气管内,所以它避免了气管插管造成的喉头水肿,勺状软骨脱位,声音嘶哑等,降低了气道黏膜受刺激后引起的呼吸道感染的发生率。
[0020] 本发明适用于目前临床应用气管插管的所有病例,它既具有与气管插管通气效果一致的优点,又克服了气管插管所具有的诸多不利的缺点。本实用新型应用时,它不刺激气道,能防止误吸。尤其适用于无法直视声带、气道出血或食管返流较多、气道进入困难以及颈部活动受限的病人。无论择期或急诊,无论住院还是院外环境,该导管均可使用。目前尺寸适用成年人。
[0021] 本发明的材料与现有技术的材料相同,都是半柔软的塑料或高分子材料制成的, 与此相比,常规气管插管以及新近发明的纤维内窥镜、联合导管、特制喉镜、Endotol、光索引导管、鱼钩状导管盲插等方法是达不到上述效果的。[0022] 本发明的结构虽然极其简单,但中间导管1、左侧导管6、右侧导管7的三管并列相交(互不相通)的结构,却起到了意想不到的技术效果,临床测试结果:双腔咽喉通气导管的通气参数和临床病人的血气参数,都在理想的正常范围内。本发明的保护范围并不仅仅局限于上述具体实施方式的描述。

Claims (5)

1.三腔咽喉通气导管,其特征在于在中间导管两侧分别设置一个左侧导管、右侧导管, 中间导管前段长于左侧导管、右侧导管,左侧导管前端、右侧导管前端为盲端,在中间导管前段上设置小套囊,在中间导管、左侧导管、右侧导管并列的后段上设置大套囊,大套囊连接在中间导管、左侧导管、右侧导管的外表面上,左侧导管前端的圆钝光滑凸起以及右侧导管前端的圆钝光滑凸起能被骑跨停置在食道开口外,多个通气孔设置在大套囊前面的左侧导管前段、右侧导管前段上。
2.根据权利要求1所述的三腔咽喉通气导管,其特征在于通气孔距离左侧导管前端、 右侧导管前端6公分以内。
3.根据权利要求2所述的三腔咽喉通气导管,其特征在于通气孔为椭圆形,大小为长 0.5公分、宽0.25公分。
4.根据权利要求2所述的三腔咽喉通气导管,其特征在于通气孔呈前后排列。
5.根据权利要求1所述的三腔咽喉通气导管,其特征在于中间导管前段长于左侧导管、右侧导管6-10公分。
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