CN103281976A - 用于骨接合剂的液压式注射系统 - Google Patents

Abstract

提供一种用于将骨接合剂注射到目标解剖位置的液压式注射系统。所述注射系统可包括被配置成分配加压流体的液压式注射器、接合剂料筒组件、以及一个或多个导管。所述接合剂料筒组件包括至少一个接合剂料筒，所述至少一个接合剂料筒被配置成容纳所述加压流体并将所述骨接合剂递送到所述目标解剖位置。所述导管连接在所述液压式注射器与所述接合剂料筒组件之间。

Description

用于骨接合剂的液压式注射系统

相关专利申请的交叉参考

本专利申请要求2011年1月6日提交的的美国临时专利申请61/430,435的优先权，其公开内容据此全文引入以供参考。

技术领域

本公开一般涉及一种液压式注射系统，并且具体地涉及一种被配置成将骨接合剂递送到目标解剖位置例如远离辐射场的位置的液压式注射系统。

背景技术

接合剂增强手术是矫形外科和介入放射学中快速发展的领域，其包括脊柱适应症中的骨折稳定、姑息性肿瘤治疗、和螺纹加固。尽管接合剂增强手术对于外科医生而言是有价值的工具，然而其具有某些局限性。首先，大多数接合剂注射是和成像诸如荧光镜透视检查或CT结合执行，以监视接合剂在体内的扩展。因此，外科医生很多情况下在辐射场内执行这些手术，并连续重复地暴露于辐射的可能有害的效应中。其次，某些骨接合剂增强手术包括多个注射区域，例如双侧注射的椎体成形术和椎体后凸成形术。外科医生常常花费宝贵的时间在各注射区域之间进行切换，以及在不止一个注射装置之间进行切换。最后，接合剂粘度问题可产生递送骨接合剂至期望的目标区域的可靠性问题。如果骨接合剂粘度对于所用的注射系统而言过高，则可能无法恰当地注射接合剂或完全无法注射接合剂。作为另外一种选择，如果利用低粘度接合剂，则接合剂可能在注射之后从目标区域流动并造成渗漏、组织损伤以及其他问题。

发明内容

根据本发明的一个方面，一种液压式注射系统被配置成将骨接合剂递送到目标解剖位置。所述液压式注射系统包括接合剂料筒组件、液压式注射器、以及至少一个导管。所述接合剂料筒组件包括柱塞和料筒主体，所述料筒主体限定内部腔体，所述内部腔体可滑动地支撑所述柱塞，使得所述柱塞限定阻隔表面，所述阻隔表面可在所述内部腔体中从第一位置运动到第二位置，以将流体喷射出内部腔体。所述液压式注射器包括：外壳，所述外壳限定流体室；流体贮存器，所述流体贮存器与所述流体室流体连通；活塞，所述活塞具有第一活塞末端，所述第一活塞末端至少部分地设置于所述流体室内；吸入止回阀，所述吸入止回阀设置于所述流体贮存器与所述流体室之间。所述吸入止回阀容许流体沿从流体贮存器向流体室的方向行进，且防止流体从流体室行进至流体贮存器。所述液压式注射还包括至少一个出口，所述至少一个出口与流体室不透流体地连通。所述导管被配置成将所述液压式注射器的所述至少一个出口与接合剂料筒组件流体连通，以使流体室与料筒主体的内部腔体彼此流体连通。

所述液压式注射器包括外壳、由所述外壳支撑的流体贮存器、以及活塞。所述活塞限定第一活塞末端，所述第一活塞末端至少部分地设置于由所述外壳限定的流体室内。所述液压式注射器还包括止回阀，所述止回阀设置于所述流体贮存器与所述流体室之间，使得所述流体贮存器与所述流体室彼此不透流体地连通。所述液压式注射器还限定至少一个出口，所述至少一个出口与流体室不透流体地连通。所述注射器与所述接合剂料筒组件通过至少一定长度的管材连接，所述管材可连接地附接到所述液压式注射器的至少一个出口和所述接合剂料筒组件的料筒顶盖，并与所述至少一个出口和所述料筒顶盖不透流体地连通。根据一个实施例，所述管材长度足以令操作者/使用者远离辐射场。例如，所述管材可至少为50cm长。

根据一个实施例，所述止回阀是吸入止回阀，例如低裂纹压力止回阀。根据另一实施例，所述低裂纹压力止回阀可具有基本上等于或大于0kPa且小于100kPa的裂纹压力。例如，所述裂纹压力可小于50kPa，例如小于20kPa，且在一个实施例中小于10kPa。

根据一个实施例，所述液压式注射器还包括出口控制阀组件和出口控制开关，所述出口控制阀组件具有出口控制阀主体，所述出口控制开关设置于所述流体室与所述至少一个出口之间。所述出口控制开关包括塞部分，所述塞部分安置于所述出口控制阀中，且所述塞部分包括至少两个开关通道，所述至少两个开关通道被配置成选择性地与阀入口通道和所述出口控制阀主体中的至少一个阀出口通道对齐，使得出口控制开关的选择性对齐可控制流体室与所述至少一个出口之间的流体流动。根据本公开的另一个实施例，所述至少一个阀出口通道和所述至少一个出口分别包括两个出口阀通道和两个出口。

根据本公开的实施例，所述接合剂料筒组件包括单个接合剂料筒。根据本公开的另一实施例，所述接合剂料筒组件包括至少两个接合剂料筒。

根据一个实施例，所述系统能够产生足以注射骨接合剂的压力。根据另一个实施例，所述系统能够产生注射高粘度骨接合剂的压力。例如，在一个实施例中，所述系统能够产生约0到至少20巴范围内的压力；在另一个实施例中，所述系统能够产生约0到至少50巴范围内的压力；在另一个实施例中，所述系统能够产生约0到至少80巴范围内的压力；在又一个实施例中，所述系统能够产生约0到至少100巴范围内的压力；且在另一个实施例中，所述系统能够产生约0到至少200巴范围内的压力。作为另外一种选择，所述系统能够产生足以注射低粘度骨接合剂的压力。

根据一个实施例，所述接合剂料筒主体的第二远侧部分被配置成容纳骨接合剂。在另一个实施例中，所述接合剂料筒主体的所述第二远侧部分被配置成容纳高粘度骨接合剂。

根据一个实施例，所述注射器还可包括排放止回阀，所述排放止回阀沿流体流动通道设置于所述流体室与所述至少一个出口之间，使得流体室与所述至少一个出口彼此不透流体地连通。在另一个实施例中，所述排放止回阀沿流体流动通道设置于所述流体室与所述出口控制阀组件之间，使得所述流体室与所述出口控制阀组件彼此不透流体地连通。

根据一个实施例，所述系统还可包括一个或多个空心针，所述一个或多个空心针能够进入一个或多个目标解剖位点，以从所述接合剂料筒组件递送骨接合剂。

根据一个实施例，所述系统还可包括液压式流体导管，所述液压式流体导管至少部分地设置于所述料筒顶盖内。所述液压式流体导管被配置成将所述至少一个导管与所述内部腔体流体连通。

根据一个实施例，所述活塞被配置成相对于外壳在第一位置与第二位置之间运动，使得活塞从第一位置运动到第二位置时会使流体室中的液压流体通过所述至少一个出口从所述外壳中喷射出，且活塞从第二位置运动到第一位置时会使流体贮存器中的液压流体通过吸入止回阀行进至流体室。

根据一个实施例，所述料筒顶盖限定内部通道和与所述内部通道流体连通的横向通道。所述横向通道通往外部环境。所述接合剂料筒组件包括通流阀，所述通流阀被配置成在打开位置与闭合位置之间运动，在所述打开位置中，所述横向通道被阻挡，从而阻止内部通道中的气体排放到外部环境中，且在所述闭合位置中，所述横向通道与外部环境流体连通，从而容许内部通道中的气体逸放到外部环境中。

根据本公开的一个实施例，一种用于将骨接合剂注射到目标解剖位置的方法包括：

将接合剂引入到接合剂料筒的内部腔体中；

将所述接合剂料筒连接到被配置成进入目标解剖位置的空心针，以使所述接合剂料筒的所述内部腔体与所述针流体连通；

通过导管将所述接合剂料筒连接到液压式注射器，使得所述注射器能够通过所述注射器的第一出口和第二出口中的至少一者将加压流体递送到所述料筒；

致动所述液压式注射器的出口控制阀组件以引导加压流体，所述加压流体可通过所述出口控制阀组件从注射器被选择性地引导至所述第一出口和所述第二出口的至少所选的一者中；

致动所述注射器的活塞，以将流体从所述液压式注射器推动到所述接合剂料筒，以便以液压方式推动接合剂料筒中的骨接合剂穿过空心针到达目标解剖位置。

所述方法还可包括选择性地将所述接合剂料筒的通流阀从闭合位置运动到打开位置，以在致动所述活塞之前从所述接合剂料筒除去气体。

根据本公开的另一个实施例，一种用于将骨接合剂注射到目标解剖位置的方法包括：

将骨接合剂引入到接合剂料筒的内部腔体中；

将所述接合剂料筒连接到进入目标解剖位置空心针；

将所述接合剂料筒的第一末端连接到具有流体贮存器的液压式注射器，使得所述接合剂料筒的内部腔体与所述流体贮存器通过导管流体连通，使得所述注射器可通过所述导管将加压流体从所述流体贮存器递送到所述内部腔体；

将所述接合剂料筒的第二末端连接到被配置成进入目标解剖位置的空心针，以使所述接合剂料筒的所述内部腔体与所述针流体连通；

致动所述注射器以将流体从所述流体贮存器推动到所述内部腔体，其中所述注射器包括吸入止回阀，所述吸入止回阀设置于所述活塞与所述流体贮存器之间，并防止所述加压流体行进至所述流体贮存器中；以及

使来自所述流体贮存器的所述流体作用于所述接合剂料筒，以便以液压方式推动料筒中的骨接合剂穿过所述空心针到达所述目标解剖位置。

所述方法还可包括重复致动所述活塞的步骤。所述方法还可包括选择性地将所述接合剂料筒的通流阀从闭合位置运动到打开位置，以在致动所述活塞之前从所述接合剂料筒除去气体。

附图说明

在结合附图阅读上述发明内容以及以下对本申请优选实施例的详细说明时能够更好地进行理解。为示出本申请的液压式注射系统，附图中显示优选的实施例。然而，应当理解，本申请并非仅限于所示的精确布置方式及手段。附图中：

图1是根据本公开的一个实施例的用于注射骨接合剂的液压式注射系统的透视图，所述液压式注射系统包括液压式注射器、接合剂料筒组件、以及导管，所述导管连接于所述液压式注射器与所述接合剂料筒组件之间；

图2是图1所示接合剂料筒组件的接合剂料筒的侧正视图，所述接合剂料筒显示为附接至导管；

图3是图2所示的接合剂料筒沿线3-3截取的剖面侧正视图；

图4是图2所示接合剂料筒的料筒主体的透视图；

图5是图4所示的料筒主体剖面沿线5-5截取的横截面侧视图；

图6是根据本公开实施例的图2所示接合剂料筒的料筒顶盖的透视图；

图7是图6所示的料筒顶盖的侧正视图；

图8是图6所示的料筒顶盖沿图7的剖面线8-8截取的横截面侧正视图；

图9是图6所示的料筒顶盖沿图8的剖面线9-9截取的横截面顶视图；

图10是图2所示的接合剂料筒的通流阀的透视图；

图11是图10所示的通流阀的底视图；

图12A是根据另一个实施例的附接到管材的接合剂料筒的侧正视图；

图12B是图12A所示的接合剂料筒的剖面侧正视图；

图13A是图12A所示的接合剂料筒的连接器的透视图；

图13B是图13A所示的连接器的端部正视图；

图13C是图13A所示的连接器沿图13B的剖面线13C-13C截取的横截面侧视图；

图14A是根据可供选择的实施例的接合剂料筒的剖面侧正视图；

图14B是根据可供选择的实施例的接合剂料筒的剖面正视图；

图15A是图14A所示的接合剂料筒的阀的透视图；

图15B是图15A所示的阀的前正视图；

图15C是图15A所示的阀沿图15B的剖面线15C-15C截取的横截面侧视图；

图16是根据可供选择的实施例的接合剂料筒的剖面侧正视图；

图17是图2所示的料筒的透视图，所述料筒被显示为在近端处附接到导管，并在相对的远端处附接到空心针；

图18是图17所示的料筒的剖面侧正视图；

图19是图2所示的料筒的柱塞的透视图；

图20是图1所示的液压式注射器的横截面侧视图；

图21A是图1所示的液压式注射系统的外壳的透视图；

图21B是图21A所示的外壳的顶部正视图；

图21C是图21A所示的外壳的侧正视图；

图21D是图21A所示的外壳沿图21B的剖面线21D-21D截取的横截面侧视图；

图21E是图21A所示的外壳的末端部分沿图21C的剖面线21E-21E截取的横截面顶视图；

图22是图1所示的液压式注射系统的机械止挡件的透视图；

图23是图1所示的液压式注射系统的活塞的透视图；

图24是根据本公开另一个实施例的用于图1所示的液压式注射系统的活塞的透视图；

图25A及图25B是图1所示的液压式注射系统的塞部分的透视图；

图25C是图25A及图25B所示的塞部分的侧正视图；

图25D是图25A及图25B所示的塞部分的端部正视图；

图25E是图25A及图25B所示的塞部分沿图25D的剖面线25E-25E截取的横截面侧视图；

图25F是图25A及图25B所示的塞部分沿图25E的剖面线25F-25F截取的横截面端视图；

图26A是图20所示的控制阀组件的大致沿图1的线26-26截取的横截面端视图，所述控制阀组件被显示为处于打开位置，以使流体流从入口通道流动到两个阀出口通道；

图26B是图26A所示的控制阀组件的横截面端视图，所述控制阀组件被显示为处于闭合位置，以防止流体流流动到任一阀出口通道；

图26C是图26A所示的控制阀组件的横截面端视图，所述控制阀组件被显示为处于第一选择性打开位置，以使流体流从入口通道流动到所选定的一个阀出口通道；

图26D是图26A所示的控制阀组件的横截面端视图，所述控制阀组件被显示为处于第二选择性打开位置，以使流体流从入口通道流动到另一个阀出口通道；

图27是根据本公开另一个实施例的液压式注射系统的透视图，所述系统包括以替代方式实施的基于注射器的液压式注射器、管材、及接合剂料筒组件；

图28是类似于图1的液压式注射系统的透视图，但其包括根据另一个实施例构造而成的液压式注射器；

图29是图28所示的液压式注射系统的透视图，该液压式注射系统被示为移除了空心针；

图30是图28所示的液压式注射系统的剖面侧正视图；

图31是图30所示的液压式注射系统的区域A处所示部分的放大的剖面侧正视图；

图32A是图28所示的液压式注射系统的外壳的透视图；

图32B是图32A所示的外壳沿图32A的剖面线32B-32B截取的横截面侧视图；

图33是类似于图28的液压式注射器的透视图，但其包括根据另一个实施例的不止一个出口；

图34是图1所示液压式注射系统的侧正视图，该系统包括联接至料筒组件的空心针；

图35是图34的液压式注射器的透视图，其中已移除外壳的一部分以显示外壳内的某些组部件，包括流体贮存器、出口控制阀组件、以及连接于所述流体贮存器与所述出口控制阀之间的压力室；

图36是图34的液压式注射器的剖面侧正视图；

图37是图35所示的出口控制阀组件的示意透视图，该出口控制阀组件包括分为两部分的阀出口通道；

图38是图11所示的控制阀组件大致沿线38-38截取的剖面端部正视图，该控制阀组件被显示为处于打开位置，以使流体流从入口通道流动到两个阀出口通道；

图39是图38所示的控制阀组件的剖面端部正视图，所述控制阀组件被显示为处于闭合位置，以防止流体流流动到任一阀出口通道；

图40是图38所示的控制阀组件的剖面端部正视图，所述控制阀组件被显示为处于第一选择性打开位置，以使流体流从入口通道流动到所选定的一个阀出口通道；

图41是图38所示的控制阀组件的剖面端部正视图，所述控制阀组件被显示为处于第二选择性打开位置，以使流体流从入口通道流动到另一个阀出口通道；

图42是根据另一个实施例的出口控制阀组件的透视图，该出口控制阀组件包括出口控制阀和出口控制开关；以及

图43A-图43D是流体贮存器的各种例子的示意性侧正视图，所述流体贮存器被配置成包括在图34所示类型的液压式注射器中。

具体实施方式

参见图1，液压式注射系统50被配置成将骨接合剂注射到至少一个目标解剖位置，液压式注射系统50包括：液压式注射器125；接合剂料筒组件59，其包括至少一个接合剂料筒60；以及一个或多个导管52例如管材，所述一个或多个导管52连接于液压式注射器125与料筒组件59之间，以使液压式注射器125与所述至少一个接合剂料筒60流体连通。液压式注射系统50能够产生足够的液压压力，以可靠地将骨接合剂包括高粘度骨接合剂注射到解剖位置。例如，在一个实施例中，液压式注射系统50被配置成可靠地产生基本上等于或大于约0巴且小于约200巴，例如小于约100巴的液压压力。根据一个实施例，液压式注射系统50被配置成可靠地产生小于约50巴，例如小于约20巴的液压压力。

液压式注射器125被配置成选择性地引导加压流体通过一个或多个出口159。根据一个实施例，液压式注射器125包括出口控制组件，所述出口控制组件被配置成选择性地供应并调节加压的液压流体。例如，液压式注射器125可包括出口控制开关171，出口控制开关171可被致动，以选择性地引导加压流体流根据需要通过一个或多个特定的出口159。在所示例子中，注射器125包括两个出口159，且使用者可通过调整出口控制开关171的位置选择性地使加压流体流通过出口159中的一个或两个，或者不通过出口159。应当理解，尽管该示例性附图公开了包括两个出口159的注射器，然而可根据需要包括不止两个出口或少于两个出口。例如，注射器125可包括用于专用流体流的单个出口，或者可根据需要包括不止两个出口，例如三个出口、四个出口或更多个出口。从出口159流出的加压流体进一步通过导管52流动到料筒60，加压流体在料筒60处能够施加足以从料筒60推动或排出大量骨接合剂的力。

导管52可根据需要为任何长度，且其长度可容许使用者在荧光镜装置（例如X射线或CT成像装置）所产生的任何辐射场之外的一段距离处安全地操作注射器125，所述荧光镜装置用于辅助将骨接合剂放置到目标解剖位置。在一个实施例中，导管52至少为50cm长。导管52可具有介于约70cm和约100cm之间的长度。在实施例中，导管52可为管材。导管52可由基本上柔性的材料制成。导管52可具有充分的结构完整性以承受系统50所产生的压力，例如，所述压力介于以下范围内：该范围的下端基本上等于或大于约0巴，且上端可小于约200巴，例如小于约100巴，例如小于约80巴，根据一个实施例小于约50巴，且根据一个实施例进一步小于约20巴。因此，液压式注射系统50能够在足以保持在荧光镜辐射场之外的距离处，可靠并安全地将大量骨接合剂包括低粘度骨接合剂和高粘度骨接合剂注射到一个或多个目标解剖位置。在根据本公开的一个实施例中，所述液压式注射系统可用于执行椎体成形手术、尤其是双侧注射的椎体成形手术。在另一个实施例中，所述液压式注射系统可用于注射骨接合剂，以通过提供次要固定来辅助主要固定装置，例如螺钉或骨板的稳定。

接合剂料筒

参见图2-10，每一料筒60包括沿中心轴线69细长的料筒主体63和料筒顶盖66，料筒顶盖66沿中心轴线69附接到料筒主体63的近端。料筒主体63可具有任何合适的形状。例如，在所描绘的实施例中，料筒主体63具有基本上圆柱形的形状。不论其形状为何，料筒主体63均限定外表面91、内表面90、第一或近端87、以及第二或远端9。外表面91和内表面90两者均沿中心轴线69从料筒主体63的近端87延伸到远端93。料筒主体63包括设置于近端87处或近端87附近的顶盖紧固件75。顶盖紧固件75被配置成将料筒主体63与料筒顶盖66联接在一起。在所描绘的实施例中，顶盖紧固件75包括形成于料筒主体63的外表面91上的外部螺纹61。

在实施例中，料筒顶盖66被配置成将导管52与料筒主体63流体联接，并包括紧固件72，该紧固件72被配置成与位于料筒主体63的近端87处的顶盖紧固件75连接，使得顶盖66与主体63彼此不透流体地连通。在所示例子中，紧固件72以本领域中已知的鲁尔锁定配件方式联接到顶盖紧固件75。在所描绘的实施例中，紧固件72包括主体21，该主体21限定外表面76和内表面77。内表面77限定内部开放腔体79，内部开放腔体79的尺寸被设定成且被配置成与顶盖紧固件75相配合。内部开放腔体79终止于开口端73，开口端73的尺寸被设定成且被配置成容纳料筒主体63的至少一部分，例如顶盖紧固件75。紧固件72还可包括形成于内表面77上的内部螺纹74。内部螺纹74围绕开放腔体79而设置，并被配置成与外部螺纹61相配合，以将料筒顶盖66连接到料筒主体63。顶盖66还包括内部通道81，当顶盖66连接到料筒主体63时，内部通道81沿中心轴线69轴向延伸。内部通道81在紧固件72与导管紧固件78之间延伸穿过顶盖66。

料筒顶盖66还包括导管紧固件78，导管紧固件78沿远离开口端73的方向从主体21突起。导管紧固件78被配置成与导管52的相应连接器55相连，使得导管52与顶盖66彼此不透流体地连通。从而，导管紧固件78被配置成将导管52与顶盖66流体联接。在所示例子中，导管紧固件78以本领域中已知的鲁尔锁定配件方式联接到连接器55。在所描绘的实施例中，导管紧固件78包括主体83，主体83限定外表面85和内表面89。导管紧固件78还包括鲁尔锥头95，鲁尔锥头95被内表面89环绕。腔体97例如环形空间被限定在内表面89与鲁尔锥头或尖端95之间。腔体97被配置成且其尺寸被设定成容纳连接器55的至少一部分。内部通道81的至少一部分延伸穿过鲁尔锥头95。导管紧固件78还限定形成于内表面89上的螺纹67，使得螺纹678环绕鲁尔锥头95。可以理解，对于本文所述料筒组件59的紧固件而言，本领域中已知用于将元件以不透流体的连通方式进行连接的任何数目的合适的设计均属于本公开的范围内。在所述此种构型中，当紧固件保持不透流体的连通并防止压力损耗时，加压流体能够通过料筒顶盖66的内部通道81从导管52行进到料筒主体63中。

料筒顶盖66还包括横向通道65，横向通道65被设置成与内部通道81流体连通。横向通道65终止于出口13处，出口13通往外部环境。在所描绘的实施例中，横向通道65沿基本上垂直于中心轴线69的方向从外表面85延伸到内部通道81。如以下所详细描述的，通流阀84可控制通过横向通道65的流体流。

接合剂料筒60可另外包括至少一个通气通流阀84，所述至少一个通气通流阀84容许在流体流动通道中位于管材52与料筒主体63之间的点处释放流体和气体。在操作期间，通流阀84容许在注射骨接合剂（这在本领域中被称为“灌注”）之前从液压式注射系统中除去空气（排气）。例如，在图2-3所示的实施例中，通流阀84设置于料筒顶盖66上，并容许手动打开或关闭内部盖通道81的通往外部环境的开口。为实现有效的灌注，液压流体的入口的位置必须低于出口。

在图2、3、12A、14A、和14B所描绘的实施例中，通流阀84包括主体71，主体71限定外表面70和内表面68。主体71可具有基本上圆柱形的形状。然而，设想主体71可具有任何其他合适的形状。外表面70可限定基本上圆形的或椭圆形的横截面。然而，外表面70也可具有任何其他合适形状的横截面。主体71还限定第一或近端62和第二或远端64。内表面68限定从近端62延伸到远端64的开口58。开口58被配置成且其尺寸被设定成容纳料筒顶盖66的至少一部分。例如，开口58可被配置成且其尺寸被设定成容纳导管紧固件78的至少一部分，使得通流阀84能够相对于料筒顶盖66旋转。当通流阀84围绕料筒顶盖66的一部分而设置时，开口58沿基本上平行于中心轴线69的方向从近端62延伸到远端64。主体71还限定从外表面70延伸到内表面68的横向通道57。在实施例中，当通流阀84安装于料筒顶盖66上时，横向通道57可沿基本上垂直于中心轴线69的方向在外表面70与内表面68之间延伸。在所描绘的实施例中，横向通道57设置于远端64处或远端64附近。然而，设想横向通道57可位于主体71的任何其他合适的位置处。另外，当通流阀84安装于料筒顶盖66上时，通流阀84可相对于料筒顶盖66旋转，使得横向通道57与料筒顶盖66的横向通道65流体连通，以下将对此进行详细描述。为有利于手动旋转，通流阀84可包括从外表面70远离开口58和内表面68而向外突起的杠杆56。杠杆56容许使用者相对于料筒顶盖66手动地旋转通流阀84。

通流阀84被配置成在打开位置和闭合位置之间运动（例如，相对于料筒顶盖66旋转）。在打开位置，横向通道57基本上和料筒顶盖66的横向通道65对齐且流体连通，从而使内部通道81和外部环境流体连通。因此，当横向通道57与料筒顶盖66的横向通道65流体连通时，阀84容许流体在导管52与料筒主体63之间流经内部通道81，以将流体释放到外部环境。在操作中，使用者可将通流阀84放置于打开位置，以容许在注射骨接合剂（这在本领域中被称为“灌注”）之前从液压式注射系统中除去空气（排气）。当通流阀84处于闭合位置时，横向通道57不与料筒顶盖66的横向通道65对齐。因此，当通流阀84处于闭合位置时，横向通道57不与横向通道65流体连通。因此，在处于闭合位置时，通流阀66防止或至少抑制流体通过导管52与料筒主体63之间的内部通道81而被释放到外部环境中。

在图12A、12B、和13A-13C所示的可供选择的实施例中，连接器55包括限定外表面49和内表面48的主体部分51。内表面48限定开口47，开口47被配置成且其尺寸被设定成容纳图12B所示通流阀84的至少一部分。主体部分51限定第一或近端46和第二或远端45。开口47可从主体部分51的近端46延伸到远端45。此外，当连接器55安装于图12B所示的通流阀84上时，开口47可沿中心轴线69延伸。连接器55还包括突出构件44，突出构件44沿远离开口47和内表面48的方向从主体部分51的外表面49向外突起。当连接器55安装于图12B所示的通流阀84上时，突出构件44可沿基本上垂直于中心轴线69的方向延伸。突出构件44限定外表面43和内表面42。内表面42限定开口，该开口沿基本上垂直于中心轴线69的方向延伸。开口41可从主体部分51所限定的开口47向突出构件44的自由端40延伸。开口41被配置成且其尺寸被设定成容纳导管52的一部分，以便将导管52连接到连接器55。导管52的一部分可布置在开口41中，以在连接器55与导管52的此部分之间建立摩擦配合连接。

结合图14A-B和15A-C，料筒组件60的实施例包括阀39，该阀被配置成控制从导管52进入料筒组件60的流体。阀39限定第一或近端12和第二或远端11。在所描绘的实施例中，阀39是活塞阀。然而，阀39也可为能够控制导管52与料筒组件60之间的流体流的任一种阀。在所描绘的实施例中，阀39包括旋钮38和从旋钮38延伸的紧固部37。旋钮39被配置成有利于使用者旋转阀39。尽管所描绘的阀39包括旋钮38，然而可设想阀39可包括有利于使用者旋转阀39的任一种手柄。在所描绘的实施例中，旋钮38包括主体部分36和从主体部分36向外延伸的一个或多个翼部35。旋钮38可包括从主体部分36的相对侧的径向向外凸出的一对翼部35（参见图15A-C）。紧固部37从主体部分36向下延伸并限定外表面34和内表面33（参见图15C）。紧固部37的至少一部分被配置成且其尺寸被设定成容纳于连接器55的开口47（图13A-13C）中。内表面33限定内部通道32，内部通道32从横向通道31向阀39的远端11延伸。当阀39连接到料筒组件60时，内部通道32可沿（或基本上平行于）中心轴线69延伸。阀39还限定横向通道39，横向通道39被设置成与内部通道32流体连通。当阀39联接到料筒顶盖66时，横向通道31可沿基本上垂直于中心轴线69的方向从内部通道32延伸到外表面34。横向通道31延伸穿过紧固部37的内表面33和外表面34。在所描绘的实施例中，横向通道31设置于紧固部37处。然而，横向通道31可沿阀39设置于任何其他位置处，只要其与内部通道32流体连通即可。

继续参考图14A-B和图15A-C，紧固部37可包括螺纹部分30，螺纹部分30被配置成且其尺寸被设定成容纳于料筒顶盖66的腔体97（图6和图8）中。螺纹部分30包括形成于紧固部37的外表面34上的外部螺纹29。外部螺纹29被配置成与料筒顶盖66的螺纹67（图8）相配合，使得料筒顶盖66可连接到阀39。当阀39连接到料筒顶盖66时，内部通道32与内部通道81流体连通。

继续参考图14A-B和图15A-C，料筒组件60还可包括液压流体导管53，该液压流体导管在基本上平行于纵向轴线69的方向上是细长的。液压流体导管53可连接到阀39和/或料筒顶盖66。例如，液压流体导管53可胶合、压合、或焊接到料筒顶盖66和/或阀39。作为另外一种选择，液压流体导管53可直接注塑到料筒顶盖66和/或阀39。液压流体导管53至少部分地设置于料筒顶盖66内。此外，液压流体导管56被配置成将导管52和内部腔体96流体连通。液压流体导管53限定第一或近端54、第二或远端82、外表面86、以及内表面88。内表面88限定通道92，该通道沿基本上平行于纵向轴线69的方向从近端54延伸到远端82。液压流体导管53至少部分地布置在内部通道32中，使得通道92与连接器55的开口41流体连通。在图14A所描绘的实施例中，液压流体导管53的近端54可被设置成与连接器55的开口41基本上对齐。作为另外一种选择，近端可被设置成与尖端95的末端94基本上对齐，如在图14B中可见。液压流体导管53的至少一部分设置于内部通道81中。此外，液压流体导管53的至少一部分延伸至料筒主体63的内部腔体96中。例如，至少液压流体导管53的远端82可设置于内部腔体96中。

继续参考图14A-B和图15A-C，在操作中，液压流体导管53有利于排气。如上所述，通流阀84可在打开位置与闭合位置之间运动。当通流阀84处于闭合位置时，横向通道65的出口13被阻挡，因此，内部通道81中所包含的气体例如空气无法通过出口13逸出。当通流阀84处于打开位置时，内部通道81中的气体可通过出口13逸出到外部环境中。如果液压流体导管53没有至少部分地设置于内部通道81中，则内部通道81中的液体例如水可干扰气体，从而防止或至少抑制气体经由出口13排出料筒组件60。在操作中，流体通道53通过引导液体流传穿过横向通道31进入而有利于排气。具体地，通过横向通道31进入料筒组件60的液体例如水流到流体导管32的通道92中，并最终到达料筒主体63的内部腔体96。当通流阀84处于打开位置时，腔体96中的气体（例如空气）可流经内部通道81的环绕流体导管32外表面86的部分，并通过出口13离开料筒组件60。在此种情形中，流经液压流体导管53的通道92的液体不会干扰气体，因此使气体能够流经内部通道81的环绕液压流体导管53的部分。因此，通流阀84被配置成在打开位置与闭合位置之间运动，在所述打开位置中，横向通道65被阻挡，从而阻止内部通道81中的气体排出到外部环境中，且在所述闭合位置中，横向通道95与外部环境流体连通，从而容许内部通道81中的气体逸放到外部环境中。

继续参考图14A-B和图15A-C，阀39被配置成在打开位置和闭合位置之间运动（例如，相对于料筒顶盖66旋转）。在打开位置中，横向通道31与连接器55的开口41（图13C）基本上对齐且流体连通，以便在导管52与内部通道32之间建立流体连通，从而将导管52与料筒组件60的内部通道81流体联接。因此，在处于打开位置时，阀39容许流体在导管52与料筒组件60之间行进。在处于闭合位置时，阀39防止或至少抑制流体在导管52与料筒组件60之间行进。在所描绘的实施例中，当阀39处于闭合位置时，横向通道39不与连接器55的开口41（图13C）对齐，从而阻止或至少阻碍流体在导管52与料筒组件60之间行进。

在另外一些实施例中，如图16所示，通流阀84至少部分地设置于连接器55内，如图13A-13C所示，此类似于图12A所示的实施例；然而，在图16中，通流阀84被配置成按压式按钮或阀瓣，该按压式按钮或阀瓣被配置成在被按压时打开并使系统通流。在所描绘的实施例中，通流阀84包括外表面28和内表面27。内表面27限定内部通道26，当通流阀84连接到料筒60时，内部通道26沿中心轴线69延伸。当通流阀84连接到料筒顶盖66时，内部通道26与料筒60的内部通道81流体连通。内部通道26终止于通往外部环境的排气口16。通流阀84包括近端部分25、远侧紧固部分24、以及设置于近端部分25和远侧紧固部分24之间的中心部分23。中心部分23被配置成且其尺寸被设定成容纳于连接器55的开口47（图13A-13C）中。远侧紧固部分24被配置成容纳于料筒顶盖66的腔体97（图6和图8）中。另外，远侧紧固部分24包括形成于外表面28上的外部螺纹22。外部螺纹22被配置成与料筒顶盖66的螺纹67相配合，以便将通流阀84与料筒顶盖66联接。近端部分25包括按压式按钮或阀瓣19和附接到按钮19的细长构件18例如杆，该按压式按钮或阀瓣被配置成沿中心轴线69运动。细长构件18具有第一或近端17和第二或放大远端15，该第一或近端连接到按钮19。细长构件18的放大远端15被配置成且其尺寸被设定成当通流阀84处于闭合位置时阻挡排气孔16，从而防止内部通道27和内部通道81中的流体释放到外部环境中。为将通流阀84运动到打开位置，使用者可向下（即，朝料筒顶盖66）按压按钮，以将放大远端15和排气孔16分开。在打开位置中，细长构件18的放大远端15不会阻挡排气孔16，因此容许内部通道26和内部通道81中的流体排出到外部环境中。

进一步参见图2-19，料筒主体63可根据需要而成型，例如成型为如图所示常见的圆柱形注射器。如上所述，料筒主体的外表面91和内表面90均沿中心轴线69从料筒主体63的近端87延伸到远端93。内表面90限定具有固定容积的内部腔体96，该内部腔体与内部盖通道81不透流体地连通。可滑动的柱塞99例如活塞设置于腔体96内，并被成型为在几何形状上符合内部腔体96。柱塞99可包括至少一个密封件或密封唇缘102例如O形环，该至少一个密封件或密封唇缘沿柱塞99的外周边设置于周边，柱塞99与内表面90以不透流体的连通方式接合。在图19所示的实施例中，柱塞99限定第一或近端103、第二或远端106、以及在近端103和远端106之间延伸的外表面98。外表面98限定围绕柱塞99的周边而延伸的至少一个沟槽101（例如环形沟槽）。沟槽101设置于近端103与远端106之间，并被配置成且其尺寸被设定成紧密地容纳密封件或密封唇缘102。例如，沟槽101可被配置成且其尺寸被设定成容纳至少一个O形环。柱塞99能够在腔体96中轴向地运动，并在腔体96的位于柱塞99近侧的第一流体部分113与腔体96的位于柱塞99远侧的第二接合剂部分116之间限定可变的阻隔。第二接合剂部分116可容纳欲被注射到目标解剖位置中的大量骨接合剂。因为内部腔体96具有固定容积，所以当柱塞99向远侧运动时，会使第一流体部分113的的容积增大，且第二接合剂部分116的容积等量地减小。因此能够理解，第一流体部分113的容积与第二流体部分116的容积之间存在反相关系，该反相关系取决于柱塞99在腔体96内的轴向运动。内部腔体96可滑动地支撑柱塞99，使得柱塞99限定阻隔表面115，该阻隔表面可在内部腔体96中从第一位置运动到第二位置，以将流体喷射出内部腔体99。

内部腔体96终止于作为排放开口105的远端93处。在所描绘的实施例中，料筒主体63可包括限定排放开口105的鲁尔锥头或尖端104。料筒60还可在远端93处包括针紧固件108，该针紧固件被配置成与诸如套管针，例如椎体成形术针等空心针110相连接，使得料筒主体63与空心针110彼此不透流体地连通。在所示实施例中，针紧固件108以本领域中已知的鲁尔锁定配件方式联接到空心针110的近端。在所描绘的实施例中，针紧固件108设置于料筒主体63的远端93处或远端93附近，并包括内部螺纹107，该内部螺纹被配置成与针或任何其他合适注射装置的外部螺纹相配合。可以理解，对于本文所述料筒组件的紧固件而言，本领域中已知用于将元件以不透流体的连通方式进行连接的任何数目的合适的设计均属于本公开的范围内。

在操作期间，加压流体进入第一流体部分113中位于柱塞99近侧的腔体96。当加压流体填充第一流体部分113时，其对柱塞99施加轴向力，以沿中心轴线69朝远侧偏置柱塞99，从而使第一流体部分113的容积增大且第二接合剂部分116的容积减小。当加压流体继续填充并扩展第一流体部分113并朝远侧推动柱塞时，容纳在第二接合剂部分116内的骨接合剂可通过排放尖端105而喷射到空心针110中，并最终到达目标解剖位置。因此，应当理解，本文所公开的液压式注射系统还可包括适用于将骨接合剂从所述接合剂料筒施加到目标解剖位置的任何类型的空心针或内腔。

液压式注射器

现在参见图1和20，液压式注射系统50可包括液压式注射器125，该液压式注射器被配置成将加压流体递送到料筒组件59。在所示实施例中，注射器125包括成型为注射器的外壳128，该外壳限定内部流体室或通道168，该内部流体室或通道沿中心轴线147设置于外壳128内。注射器125还包括流体贮存器150、活塞134、以及一个或多个出口159。在某些实施例中，流体贮存器150可被配置成能够容纳流体的注射器，且流体贮存器150还可包括贮存器柱塞215。流体贮存器150被配置成容纳任何合适的液压流体。合适的液压流体包括但不限于水和盐水溶液。此外，液压流体还可为液体或气体。如图1和20所示，注射器125还包括出口控制阀组件155，该出口控制阀组件又包括阀主体156和连接到阀主体156的出口控制开关171。因此，注射器125可通过如下所述的不止一个出口159来将加压流体流分流。在实施例中，阀主体156是外壳128的一部分。例如，阀主体156可与外壳128形成为一体。导管52被配置成将液压式注射器125的至少一个出口159与接合剂料筒组件59流体连通，以使流体室168与料筒主体63的内部腔体96彼此流体连通。

注射器125限定从贮存器150经过流体室168、进一步经过出口控制阀组件155、且最终经过出口159的流体流动通道。流体室168被外壳128限定在外围，且活塞134具有第一末端186，该第一末端至少部分地设置于流体室168内。第一活塞末端186包括至少一个活塞密封件192例如O形环，该至少一个活塞密封件沿周边设置于第一活塞末端186的外周边周围，该第一活塞末端与轴壁183以不透流体的连通方式相接合。活塞134的至少一部分可延伸超出流体室168并包括第二活塞末端189，该第二活塞末端可包括活塞夹持件218，该活塞夹持件被配置成由使用者手动接合以致动活塞134。根据所示出的实施例，活塞夹持件218被配置成指环。可以理解，活塞夹持件218可根据需要为多种形状或构型中的任一种，使得其能够帮助使用者对活塞134进行手动致动。

在图23所示活塞134的实施例中，活塞夹持件218由塑料制成并附接到活塞134的轴152。塑料活塞夹持件218可模塑到轴152上，该轴可由金属制成。轴152包括近侧或第一末端部分157和远侧或第二末端部分158。活塞夹持件218附接，例如模塑到轴152的近端部分157上。轴152的远端部分158包括肩部160和尖端161。尖端161可具有基本上截头圆锥体形状。远端部分158还可限定围绕轴152的周边延伸的沟槽163。沟槽163被配置成且其尺寸被设定成容纳密封件164（图20），例如O形环。密封件168被配置成在活塞134与外壳128之间建立起不透流体的连接。

在活塞134的另一个实施例中，活塞134可部分或全部地由金属制成，且不包括环形的活塞夹持件218。确切地说，此实施例的活塞夹持件218包括基本上实心的主体219，该主体具有凸纹外表面220。实心主体219可具有基本上圆柱形的形状。

外壳128还包括至少一个支柱221，该支柱为使用者操作注射器125提供额外的控制和/或支撑。在所示例子中，具有两个支柱221，所述两个支柱被配置成指环并设置于外壳128的由轴线147分开的相对两侧上。可以看出，支柱221可根据需要为多种，包括两个以上或两个以下形状或构型中的任一种，使得其可帮助使用者控制并支撑注射器125。

注射器125还包括吸入止回阀162并容许流体从流体贮存器150中的贮存器开口195单向地流动到流体室168中并以上述方式工作，吸入止回阀162沿流体流动通道设置于流体贮存器150与流体室168之间。贮存器150可通过贮存器开口195与吸入止回阀162之间的不透流体的连接，例如通过鲁尔锁连接而连接至外壳128，并可如示例性附图所示直接连接，或作为另外一种选择，可通过如前所述的管材间接地连接。另外，如前所述，贮存器150可形成为外壳128的整体部分。吸入止回阀162设置于流体贮存器150与流体室168之间。在操作中，吸入止回阀162容许流体沿从流体贮存器150向流体室168的方向行进，并防止流体从流体室168行进到流体贮存器150。

在图21A-21E所描绘的外壳128的实施例中，外壳128限定第一或近端132和第二或远端133。流体室168从近端132延伸并终止于阀主体156处，使得流体室168与出口控制阀组件155流体连通。如上所述，出口控制阀组件155的阀主体156可为外壳128的一部分。外壳128还限定横向通道135，该横向通道可基本上垂直于中心轴线147。横向通道135被配置成且其尺寸被设定成容纳吸入止回阀162，且被配置成在流体贮存器150与流体室168之间建立流体连通。外壳128还包括贮存器紧固件136，该贮存器紧固件围绕横向通道135的至少一部分设置。贮存器紧固件136例如可为鲁尔锁连接部，或为能够将流体贮存器150与流体室168流体联接的任何其他紧固件。例如，贮存器紧固件136可包括外部螺纹138，外部螺纹138被配置成与流体贮存器150的内部螺纹139（图20）相配合。

外壳128还可在近端132处或近端132附近限定外表面142和狭槽140。狭槽或开口140从活塞容纳槽168朝外表面142延伸。在所描绘的实施例中，狭槽140沿基本上垂直于中心轴线147的方向延伸。狭槽140被配置成且其尺寸被设定成容纳机械止挡件143。机械止挡件143被配置成当活塞134沿近侧方向（即，远离出口控制阀组件155）运动时，防止或至少抑制活塞134完全离开流体室168。在图22所描绘的实施例中，机械止挡件143包括主体部分145和从主体部分145延伸的一对腿部146。主体部分145和腿部146共同限定凹口或开口48，该凹口或开口被配置成且其尺寸被设定成容纳活塞134的至少一部分。腿部146可取向为基本上相互平行。每一腿部146在其自由端151处包括吊钩149。吊钩149被配置成穿过狭槽140的至少一部分，并接触形成狭槽140的壁，使得机械止挡件143联接到外壳128。在操作中，使用者可沿远离出口控制阀组件155的方向运动活塞134，直至活塞134的肩部接触机械止挡件143。当肩部接触机械止挡件143时，机械止挡件143会防止或至少抑制活塞134沿近侧方向（即，远离出口控制阀组件155）运动地更远。

注射器125还可包括排放止回阀，该排放止回阀沿所限定的流体流动通道设置于流体室168与出口控制阀主体156之间。排放止回阀可被配置成以上文所述的关于排放止回阀的方式进行操作。在所示例子中，出口控制阀主体156和出口控制开关171被配置成三通活塞阀，并且如前所述可在任何可供选择的实施例中另外配置。

现在参见图20-21E和图25A-25F，出口控制开关171包括塞部分198，该塞部分将出口控制开关171联接到出口控制阀主体156，使得出口控制开关171可旋转地安置于出口控制阀主体156内。根据例证性的实施例，出口控制阀组件155限定三（3）通活塞，被示为T型阀或Y型阀。具体地，在图21E中能够看出，出口控制阀组件155限定延伸到阀主体156中的阀入口通道201和至少一个阀出口通道204，例如两个阀出口通道204。在所示实施例中，塞部分198包括彼此流体连通的多个交叉开关通道207，当出口控制开关171旋转时，所述多个交叉开关通道207能够与出口控制阀主体156的阀入口通道201和阀出口通道204可旋转地对齐。这种可旋转的构型容许将加压流体流分流；换句话说，根据出口控制开关的可旋转设置，流体可选择性地进入所有阀出口通道，例如其中两个阀出口通道，或者仅进入一个选定的阀出口通道，又或者不进入任何阀出口通道。应当理解，例如当注射器125包括不止两个出口159时，出口控制阀组件155可被配置成选择性地对不止两个阀出口通道204供应加压流体。例如，注射器125可包括三个、四个、或更多个出口159，且出口控制阀组件155可配置为具有相等数目的阀出口通道204。出口控制开关171继而可根据需要选择性地与所述多个出口中的一个或多个出口对齐以对其供应加压流体，或者不与任何出口对齐。

如图25A-25F所示，塞部分198的实施例包括主体199，该主体限定第一或顶端202和第二或底端203。主体199限定在顶端202与底端203之间延伸的外表面205。塞部分198还限定第一开关通道207a、第二开关通道207b和第三开关通道207c。第一开关通道207a和第二开关通道207c与第三开关通道207c流体连通。第一开关通道207a、第二开关通道207b和第三开关通道207c中的每一者均延伸穿过外表面205并进入塞部分199的主体199中。外表面205限定第一凹槽208a、第二凹槽208b和第三凹槽208c，所述凹槽中的每一者均被配置成且其尺寸被设定成容纳不透流体的密封件209（图20），例如O形环。不透流体的密封件209可为不透液体的密封件，且被配置成在阀主体156（图20）与塞部分198之间建立不透流体的连接（例如，不透液体的连接）。第一凹槽208a在外表面205上围绕第一开关通道207a的末端而设置。第二凹槽208b在外表面205上围绕第二开关通道207b的末端而设置。第三凹槽208c在外表面205上围绕第三开关通道207c的末端而设置。

在图26A所示的例子中，控制开关171相对于阀主体156处于第一位置，该第一位置使控制阀组件155呈现完全开口构型。如上所述，开关通道207包括第一开关通道207a、第二开关通道207b和第三开关通道207c。第一开关通道207a和第二开关通道207b分别与第三开关通道207c流体连通。在图26A所示的完全开口构型中，第一开关通道207a与第一阀出口通道204a对齐并流体连通，第二开关通道207b与第二阀出口通道204b对齐并流体连通，且第三开关通道207c与阀入口通道201对齐并流体连通。因此，在完全开口构型中，流体能够从阀入口通道201流动到阀出口通道204a和204b两者。

参见图26B，控制开关171相对于阀主体156处于第二位置，该第二位置使控制阀组件155呈现完全封闭构型。具体地，开关通道207a-c不与阀入口通道201或阀出口通道204a和204b中的任一者对齐或流体连通。因此，在完全封闭构型中，流体不能从阀入口通道201流动到阀出口通道204a和204b。

参见图26C，控制开关171相对于阀主体156处于第三位置，该第三位置使控制阀组件155呈现第一选择性开口构型。具体地，第一开关通道207a与阀入口通道201对齐并流体连通，且第三开关通道207c与第二阀出口通道204b对齐并流体连通。然而，出口控制开关171的可旋转设置使得第二开关通道207b不与阀出口通道204对齐且不与其流体连通。在第一选择性开口构型中，流体能够从阀入口通道201流动到第二阀出口通道204b，但不能流动到第一阀出口通道204a。

在图26D所示的例子中，控制开关171相对于阀主体156处于第四位置，该第四位置使控制阀组件155呈现第二选择性开口构型，该第二选择性开口构型选择性地使不同的出口通道204与阀入口通道201流体连通。具体地，第二开关通道207b与阀入口通道201对齐并流体连通，且第三开关通道207c与第一阀出口通道204a对齐并流体连通。然而，出口控制开关171的可旋转设置使得第一开关通道207a与阀出口通道204b彼此不对齐且不流体连通。因此，在第二选择性开口构型中，流体能够选择性地从阀入口通道201流动到阀出口通道204a，但不能流动到阀出口通道204b。应当理解，在所述选择性开口构型中，阀主体156闭合并密封第二开关通道207b，使得流体无法从阀入口通道201流出第二开关通道207b。

出口控制阀主体156和出口控制开关171也可与流体室168和外壳128间隔开，并通过图27中的实施例所示的管材52相连接。

现在参见图28-32B，液压式注射系统50可包括根据另一个实施例构造而成的液压式注射器125，该液压式注射器125被配置成将液压流体递送到接合剂料筒60，以将容纳在料筒主体63中的骨接合剂递送到空心针110中并最终递送到目标解剖位置。根据所示出的实施例，注射器125包括外壳128，该外壳限定沿中心轴线147延伸的内部流体室168。根据所示出的实施例，外壳128可基本上呈注射器形状。注射器125还包括流体贮存器150、活塞134、以及出口159。注射器125限定从贮存器150经过流体室168、且最终经过出口159的流体流动通道。

注射器125还包括吸入止回阀162，并容许液压流体从流体贮存器150中的贮存器开口195单向地流动到流体室168中，吸入止回阀162沿流体流动通道设置于流体贮存器150与流体室168之间。根据一个实施例，吸入止回阀162是低裂纹压力阀，使得吸入止回阀162的裂纹压力小于导管52中的加压流体（即，回流）的流动阻力。例如，低裂纹压力阀的裂纹压力可处于以下范围内：该范围的下端基本上等于或大于约0KPa，且其上限基本上等于或小于约100kPa，可基本上等于或小于约50kPa，例如基本上等于或小于约20kPa，且在一个实施例中基本上等于或小于10kPa。

应当理解，以上所表达的裂纹压力值可限定上述止回阀的相对侧之间的压力差。例如，额定值超过100kPa的止回阀可提供低裂纹压力止回阀，在此种低裂纹压力止回阀中设置有偏置元件例如偏置力大于0kPa的弹簧，以偏置贮存器柱塞215，并迫使来自贮存器150的流体流流过吸入止回阀162。在此种布置中，使吸入止回阀打开的绝对压力差是吸入止回阀的阀额定值减去弹簧偏置力的差值。因此，此种吸入止回阀会在低于其实际阀额定值的裂纹压力下打开，并作为低裂纹压力止回阀运行。

贮存器150可通过贮存器开口195与吸入止回阀162之间的不透流体的连接，例如通过鲁尔锁或替代连接而连接到外壳128，并可如示例性附图所示直接连接，或作为另外一种选择可通过如前所述的管材间接地连接。另外，如前所述，贮存器150可形成为外壳128的整体部分。

外壳128限定第一或近端132和第二或远端133。流体室168沿中心轴线147从近端132延伸到远端133。外壳128还限定横向通道135，该横向通道可基本上垂直于中心轴线147。横向通道135被配置成且其尺寸被设定成容纳吸入止回阀162，且被配置成在流体贮存器150与流体室168之间建立流体连通。外壳128还包括贮存器紧固件136，该贮存器紧固件围绕横向通道135的至少一部分设置。贮存器紧固件136例如可为鲁尔锁连接部，或是能够将流体贮存器150与流体室168流体联接的任何其他紧固件。例如，贮存器紧固件136可包括外部螺纹138，外部螺纹138被配置成与流体贮存器150的内部螺纹139（图31）相配合。

同样参见图33，注射器125的外壳128也可包括邻近相应的通用连接底座224而设置的一个或多个出口159。出口159可以上述方式与流体室168流体连通。连接底座224可根据需要与例如一定长度的管材、减压阀、或压力监测计连接，以使出口159与管材流体连通。例如，当注射器125同时包括吸入止回阀和排放止回阀时，减压阀能容许使用者手动地减小或作为另外一种选择防止系统中过量压力的累积，且另外还能够如前所述控制流出接合剂料筒组件的接合剂流。

液压式注射器125（如图1-33所示）一般来讲可用作注射器泵。液压式注射系统50可以替代方式进行装填。例如，流体贮存器150可被配置成注射器，使得贮存器柱塞215被致动以通过贮存器开口195并通过吸入止回阀162将流体推动到流体室168中。作为另外一种选择，活塞134可通过吸气冲程从流体室168退出，从而使吸入止回阀162打开，并通过贮存器开口195将液压流体牵拉到流体室168中。

作为另外一种选择，注射器125可没有排放止回阀，并且可在启动压力冲程之前用流体装填液压式注射系统50。可致动贮存器柱塞215以将流体从贮存器150推动到流体室168中并推动到出口159中，并最终到达接合剂料筒60，在接合剂料筒60处，通气通流阀84可为打开的，以清洗来自液压式注射系统50的空气和流体。在其他实施例中，注射器125可包括出口控制阀组件155，且出口控制阀主体156与出口控制开关171可在打开位置对齐，以容许流体通过出口控制阀主体156和出口控制开关171从流体室168流入出口159。

根据一个实施例，注射器125可包括排放止回阀，使得活塞134以交替吸入和压力冲程形式的重复致动，类似于如前所述基于扳柄的注射器的操作，容许液压流体通过液压式注射系统50从贮存器150运动。例如当注射器125包括低裂纹压力吸入止回阀162时，活塞134的重复致动也可容许流体流经液压式注射系统50，使得活塞134的吸入冲程使吸入止回阀162打开，从而容许液压流体从贮存器流动以填充液压式注射系统50，这与将液压流体从液压式注射系统50牵拉回流体室168中相反。

一旦来自贮存器150的流体填满流体室168，则可通过将吸入止回阀162关闭的压力冲程来致动活塞，从而防止流体再次进入贮存器150，同时容纳在流体室168中的流体朝出口159被推动，或者在本文所述的某些实施例中朝出口控制阀主体156被推动。此外，如前所述，根据某些实施例构造的注射器125可包括出口控制阀组件155，使得流体流在出口控制阀主体156处可由出口控制开关171的设置选择性地控制，并可根据需要流经阀出口通道204中的一个或多个。因此，活塞134可相对于外壳128在第一或近侧位置与第二或远侧位置之间运动。当活塞134从第一位置运动到第二位置（即，压力冲程）时，流体室168中的液压流体可经由出口159从外壳128喷射出。在实施例中，活塞134从第一位置到第二位置的运动是沿远离出口159的方向的运动。当活塞134从第二位置运动到第一位置（即，吸入冲程）时，流体贮存器中的液压流体朝流体室168行进。在实施例中，活塞134从第二位置到第一位置的运动是沿朝向出口159的方向的运动。

根据实施例，活塞134的连续重复致动会保持流经液压式注射系统50的加压流体流。根据另一个实施例，例如在其中已通过贮存器柱塞215的致动而将液压式注射系统50装填上流体的实施例中，活塞134的单次保持的压力冲程会保持流经液压式注射系统50的加压流体流。因此，可以理解，加压流体流可通过活塞134的单次致动以及通过活塞134的多次重复致动被递送到接合剂料筒组件59。如前所述，加压流体最终到达接合剂料筒组件59，从而提供足够的液压力以使大量骨接合剂从料筒60运动到目标解剖位置，例如双侧注射的椎体成形手术/接合剂成形手术中的脊柱的椎骨。通常每次致动所注射的骨接合剂量大约为0.1至1ml。在实施例中，液压式注射器125的流体室168的容积可显著小于接合剂料筒组件59的内部腔体96的容积。因此，在此实施例中，可执行活塞134的多次重复致动，以从接合剂料筒组件59中喷射出全部骨接合剂。

根据一个实施例，除非另外指明，否则用于将骨接合剂注射到目标解剖位置的方法可根据需要以任何顺序包括以下步骤中的一个或多个甚至全部。例如，所述方法可包括以下步骤：用骨接合剂填充接合剂料筒的内部腔体；将接合剂料筒连接到能够进入目标解剖位置的空心针；通过一定长度的管材将接合剂料筒连接到液压式注射器，使得所述注射器可通过位于该注射器上的至少一个出口将加压流体递送到料筒；相对于出口控制阀主体选择性地运动注射器的出口控制开关，使得可选择性地引导加压流体从注射器中的流体贮存器通过出口控制阀主体和出口控制开关并通过至少一个出口；致动注射器的活塞以将流体从流体贮存器推动到接合剂料筒；以及以液压方式推动料筒中的骨接合剂穿过空心针到达目标解剖位置。

根据一个实施例，除非另外指明，否则用于将骨接合剂注射到目标解剖位置的方法可根据需要以任何顺序包括以下步骤中的一个或多个甚至全部。例如，所述方法可包括以下步骤：将接合剂引入接合剂料筒的内部腔体中；将接合剂料筒连接到被配置成进入目标解剖位置的空心针，以使接合剂料筒的内部腔体与所述针流体连通；通过导管将接合剂料筒连接到液压式注射器，使得所述注射器可通过该注射器的第一出口和第二出口中的至少一个出口将加压流体递送到料筒；致动液压式注射器的出口控制阀组件以引导加压流体，所述加压流体可被选择性地从注射器引导通过出口控制阀组件进入第一出口和第二出口的至少一个所选出口中；以及致动注射器的活塞以将流体从液压式注射器推动到接合剂料筒，从而以液压方式推动料筒中的骨接合剂穿过空心针到达目标解剖位置。致动活塞的步骤可重复不止一次。所述方法还可包括以下步骤：选择性地将所述接合剂料筒的通流阀从闭合位置运动到打开位置，以在致动所述活塞之前从所述接合剂料筒除去气体。

根据另一个实施例，除非另外指明，否则用于将骨接合剂注射到目标解剖位置的方法可根据需要以任何顺序包括以下步骤中的一个或多个甚至全部。例如，所述方法可包括以下步骤：用骨接合剂填充接合剂料筒的内部腔体；将接合剂料筒连接到能够进入目标解剖位置的空心针；通过一定长度的管材将接合剂料筒连接到液压式注射器，使得所述注射器可通过位于该注射器上的至少一个出口将加压流体递送到料筒；致动注射器的活塞以将流体从流体贮存器推动到接合剂料筒组件，其中所述注射器包括沿流体流动通道设置于活塞与流体贮存器之间的具有低裂纹压力的吸入止回阀；以及以液压方式推动料筒中的骨接合剂穿过空心针到达目标解剖位置。

所述方法还可包括致动活塞的重复步骤，使得吸入止回阀的低裂纹压力容许更多来自流体贮存器的流体进入一个或多个接合剂料筒。

根据另一个实施例，除非另外指明，否则用于将骨接合剂注射到目标解剖位置的方法可根据需要以任何顺序包括以下步骤中的一个或多个甚至全部。例如，所述方法可包括以下步骤：将骨接合剂引入接合剂料筒的内部腔体；将接合剂料筒连接到能够进入目标解剖位置的空心针，将接合剂料筒的第一末端连接到具有流体贮存器的液压式注射器，使得接合剂料筒的内部腔体与流体贮存器经由导管流体连通，使得注射器可通过导管将加压流体从流体贮存器递送到内部腔体；将接合剂料筒的第二末端连接到被配置成进入目标解剖位置的空心针，以使接合剂料筒的内部腔体与所述针流体连通；致动注射器以将流体从流体贮存器推动到内部腔体，其中所述注射器包括设置于活塞与流体贮存器之间的吸入止回阀，所述吸入止回阀防止加压流体行进到流体贮存器中；以及使来自流体贮存器的流体作用于接合剂料筒，以便以液压方式推动料筒中的骨接合剂穿过空心针到达目标解剖位置。致动活塞的步骤可重复不止一次。所述方法还可包括选择性地将所述接合剂料筒的通流阀从闭合位置运动到打开位置，以在致动所述活塞之前从所述接合剂料筒除去气体。

现在参见图34，液压式注射器125被配置成将加压流体递送到料筒60。如上所述，加压流体可具有足够的液压力将大量骨接合剂包括低粘度骨接合剂和高粘度骨接合剂从料筒60喷射到空心针110中。根据所示出的实施例，注射器125包括呈枪或手枪形的外壳128，该外壳具有圆筒部分141和柄部部分144，圆筒部分141沿中心轴线147在轴向上是细长的，柄部部分144基本上从圆筒部分141沿相对于中心轴线147偏移一定角度的方向延伸。液压式注射器125还包括扳柄129，该扳柄可枢转地附接到外壳128的圆筒部分141，使得扳柄129的扳柄臂131在圆筒部分141下方延伸，并能够沿具有平行于中心轴线147的轴向部件的方向运动（例如，平移）。

现在参见图35-36，注射器125还包括流体贮存器150；压力室153，该压力室联接到流体贮存器150并与流体贮存器150流体连通；以及活塞134，该活塞可操作地在扳柄129与压力室153之间联接。注射器125还可包括与压力室153流体连通的出口控制阀组件155。控制阀组件155包括出口控制阀主体156和出口控制开关171，该出口控制开关可动地联接到出口控制阀主体156。控制阀组件155还包括由控制阀主体156承载的至少一个出口159，例如一对出口159。出口控制开关171可在多个位置之间运动，使得阀组件155选择性地通过出口159中的一个或多个出口供应加压流体，或者阻挡入口流体流入任何出口159。因此，使用者能够根据需要选择性地控制加压流体通过特定的一个或多个出口159。在所示例子中，注射器125包括两个出口159，且使用者可通过调整出口控制开关171的设置选择性地使加压流体流分流通过出口159中的一个或两个，或者不通过出口159。从出口159流出的加压流体能够通过管材52行进到料筒60，加压流体在料筒60处能够施加足以从料筒60推动或排出大量骨接合剂的力。

应当理解，注射器125也可被配置成具有如图所示大于或小于两个出口159。例如，在本公开的范围内，注射器125可根据需要限定不止两个出口159，例如三个或四个出口159或任何数目的出口。在本公开的范围内考虑到注射器125可包含多达六个出口159。例如当液压式注射器125限定单个出口159且不需要出口控制阀组件155提供选择性流体流时，液压式注射器125可没有控制阀组件155。作为另外一种选择，当液压式注射器125限定单个出口159时，液压式注射器125可进一步包括出口控制组件155，该出口控制组件可被配置成选择性地防止或容许流体流从压力室153流到所述单个出口159。

继续参见图35-36，注射器125限定从贮存器150经过压力室153到出口控制阀组件155的流体流通道。流体流通道还包括由出口控制阀组件155限定的通过出口159的选择性流体流通道部分。压力室153包括吸入止回阀162和排放止回阀165并限定活塞保持孔168，该活塞保持孔被配置成可滑动地容纳活塞134的至少一部分。具体地，活塞保持孔由压力室153的内表面183限定。保持孔168轴向地延伸入压力室153中并可终止于压力室153内，如图所示。活塞134限定第一末端186，该第一末端至少部分地设置于活塞保持孔168内。第一活塞末端186包括至少一个活塞密封件192例如O形环，并被配置成接合内表面183以限定不透流体的密封，该至少一个活塞密封件在第一活塞末端186处沿圆周设置于活塞134外周边周围。活塞134可从活塞保持孔168延伸出，具体地限定能够接触扳柄131的第二活塞末端189。注射器125还包括偏置构件，例如卷簧137，该卷簧围绕活塞134的至少一部分，还可围绕压力室153的至少一部分，所述活塞134的至少一部分位于压力室153的一部分和扳柄131之间。

吸入止回阀162沿所限定的流体流动通道设置于流体贮存器150与流体室168之间，并使流体流能够沿从流体贮存器150中的贮存器开口195朝向并到达流体室168的方向单向流动。贮存器开口195与吸入止回阀162例如通过鲁尔锁连接而不透流体地连通，并可如示例性附图所示直接连接，或者作为另外一种选择可通过内部管材间接连接。相似地，排放止回阀165沿所限定的流体流动通道设置于流体室168与出口控制阀主体156之间，并使流体流能够从流体室168沿朝向并到达出口止回阀主体156的方向单向流动。根据所示出的实施例，排放止回阀165与出口控制阀主体156通过内部管材174而流体连通、尤其是不透流体地连通，该内部管材连接于排放止回阀165与出口控制阀主体156之间。作为另外一种选择，排放止回阀165可直接连接到出口控制阀主体156。在所示的例子中，排放止回阀165和吸入止回阀162被配置成本领域中已知的球形止回阀。应当理解，可根据需要使用任何合适的止回阀来作为吸入止回阀或排放止回阀。

注射器125还可包括减压阀177，该减压阀沿所限定的流体流动通道设置于排放止回阀165与出口控制阀主体156之间。根据所示出的实施例，减压阀177在压力室153中被设置成本领域中已知的球形止回阀。手动释放开关180可连接到减压阀177，使得使用者对开关180的致动能够打开减压阀177，从而使压力室153通流并减压。减压阀177运转以使使用者能够对如上所述递送到接合剂料筒60的加压流体进行控制。例如，使用者可致动开关180以使系统中的压力能够快速损耗，随后可减缓或甚至停止骨接合剂从前述接合剂料筒组件59的流动。因此，使用者能够通过使用手动释放开关180和减压阀177而可靠地控制骨接合剂向目标解剖位置的流动。

现在参见图37-41，出口控制开关171包括塞部分198，该塞部分将出口控制开关171联接到出口控制阀主体156，使得出口控制开关171可旋转地安置于出口控制阀主体156内。根据所示出的实施例，出口控制阀组件155限定三（3）通活塞，被示为T型阀或Y型阀。具体地，出口控制阀组件155限定延伸到阀主体156中的阀入口通道201和至少一个阀出口通道204，例如两个阀出口通道204。在所示实施例中，塞部分198包括彼此流体连通的多个交叉开关通道207，当出口控制开关171旋转时，所述多个交叉开关通道207能够可旋转地与出口控制阀主体156的阀入口通道201和阀出口通道204对齐。此种可旋转构型容许对加压流体流进行分流；换句话说，根据出口控制开关的可旋转设置，流体可选择性地进入所有阀出口通道，例如其中两个阀出口通道，或者作为另外一种选择仅进入一个选定的阀出口通道，又或者不进入任何阀出口通道。应当理解，例如当注射器125包括不止两个出口159时，出口控制阀组件155可被配置成选择性地对不止两个阀出口通道204供应加压流体。例如，注射器125可包括三个、四个、或更多个出口159，且出口控制阀组件155可被配置成具有相等数目的阀出口通道204。出口控制开关171又可根据需要选择性地与所述多个出口中的一个或多个出口对齐以对其供应加压流体，或者不与任何出口对齐。

在图38所示的例子中，控制开关171相对于阀主体156处于第一位置，该第一位置使控制阀组件155呈现完全开口构型。开关通道207包括第一开关通道207a、第二开关通道207b和第三开关通道207c。第一开关通道207a和第二开关通道207b分别与第三开关通道207c流体连通。在图38所示的完全开口构型中，第一开关通道207a与第一阀出口通道204a对齐并流体连通，第二开关通道207b与第二阀出口通道204b对齐并流体连通，且第三开关通道207c与阀入口通道201对齐并流体连通。因此，在完全开口构型中，流体能够从阀入口通道201流动到阀出口通道204a和204b两者。

参见图39，控制控开关171相对于阀主体156处于第二位置，该第二位置使控制阀组件155呈现完全封闭构型。具体地，开关通道207a-c不与阀入口通道201或阀出口通道204a和204b中的任一者对齐或流体连通。因此，在完全封闭构型中，流体不能从阀入口通道201流动到阀出口通道204a和204b。

参见图40，控制开关171相对于阀主体156处于第三位置，该第三位置使控制阀组件155呈现第一选择性开口构型。具体地，第一开关通道207a与阀入口通道201对齐并流体连通，且第三开关通道207c与第二阀出口通道204b对齐并流体连通。然而，出口控制开关171的可旋转设置使得第二开关通道207b不与阀出口通道204对齐且不与其流体连通。在第一选择性开口构型中，流体能够从阀入口通道201流动到第二阀出口通道204b，但不能流动到第一阀出口通道204a。

在图41所示的例子中，控制开关171相对于阀主体156处于第四位置，该第四位置使控制阀组件155呈现第二选择性开口构型，该第二选择性开口构型选择性地使不同的出口通道204与阀入口通道201流体连通。具体地，第二开关通道207b与阀入口通道201对齐并流体连通，且第三开关通道207c与第一阀出口通道204a对齐并流体连通。然而，出口控制开关171的可旋转设置使得第一开关通道207a与第二阀出口通道204b彼此不对齐且不流体连通。因此，在第二选择性开口构型中，流体能够选择性地从阀入口通道201流动到阀出口通道204a，但不能流动到阀出口通道204b。应当理解，在所述选择性开口构型中，阀主体156闭合并密封第二开关通道207b，使得流体无法从阀入口通道201流出第二开关通道207b。

在替代实施例中，作为另外一种选择，控制阀组件155可被配置成使塞部分198可滑动地安置在出口控制阀主体156中。因此，出口控制开关171可进行平移，以使控制阀组件155在完全开口构型、完全封闭构型、以及第一选择性开口构型和第二选择性开口构型之间迭代。如图42所示，阀入口通道201基本上平行于阀出口通道204a和204b延伸。塞部分198包括至少一个开关通道207例如两个开关通道207，且垂直于阀入口通道201和阀出口通道204安置于两者之间。出口控制开关171具有垂直于阀入口通道201和阀出口通道204的对齐线的线性运动范围，使得出口控制开关171的运动对应地引起塞部分198相对于阀入口通道201和阀出口通道204的相对运动。如图42所示，塞部分198对齐以容许流体流从阀入口通道201通过开关通道207流到第一阀出口通道204a。另外，此种特定构型防止流体流到达第二阀出口通道204b。应当理解，尽管图未示出，然而控制开关171可根据塞部分198在出口控制阀主体156中的相对设置而选择性地沿任一方向运动，从而容许塞部分198相应地运动以接合阀出口通道204a和204b两者，或者作为另外一种选择，不与出口通道204a和204b中的任一者接合。因此，流体流可选择性地分流，使得可引导加压液压流体通过液压式注射器的出口到达上述接合剂料筒组件的一者或多者。

此外，出口控制阀组件155可限定减压阀，该减压阀被配置成在注射器工作期间阻止加压流体流到达接合剂料筒组件。在操作期间，当加压液压流体流如前所述选择性地流入阀出口通道204的一个或多个时，使用者可立即使加压流体流停止流入阀出口通道204的所选的一个或多个中。例如，出口控制开关171可被设置成使流动到所选的一个或多个阀出口通道204的加压液压流体流中断，从而防止液压流体流到达与所选的一个或多个阀出口通道204可操作地联接的接合剂料筒。这可具有与在前关于减压阀177和手动释放开关180所述相同的效果。

液压式注射系统50在工作中所使用的流体可由流体贮存器150供应。如前所述，流体贮存器150可根据需要被配置成使流体贮存器开口195与吸入止回阀不透流体地连通。参见图43A，在一个实施例中，流体贮存器150a可为与外壳128分开的预填充的密封容器。在此种实施例中，如前所述，贮存器150a被配置成可插入注射器125的圆筒部分141中，并与压力室以不透流体的连通方式相连。参见图43B，在另一个实施例中，流体贮存器150b可以为常见的在使用时用适当流体填充的医用注射器。在此种实施例中，如前所述，贮存器150b被配置成可插入注射器125的圆筒部分141中，并与压力室以不透流体的连通方式相连。参见图43C，在另外的实施例中，流体贮存器150c可以为如下预填充容器：其为注射器125的整体部件，且如前所述被容纳在圆筒部分141中并与压力室以不透流体的连通方式相连。参见图43D，在又一个实施例中，流体贮存器150d可为注射器125的整体组件，并被容纳在圆筒部分141中。例如，流体贮存器150d可与圆筒部分141形成为一体。如图43D所示的实施例中，圆筒部分141包括贮存器口210和贮存器阀213，贮存器口210对外部环境开放，且贮存器阀213沿流体流通道设置于贮存器口210与流体贮存器150d之间。贮存器口210可被配置成能够与最常见的医用注射器相连的普通鲁尔锁。贮存器阀213可打开和闭合以控制贮存器口210与贮存器150d之间的流体流。当贮存器阀213打开时，可经由贮存器口向贮存器150d中注射流体或从贮存器150d中排出流体。另外，贮存器阀213的闭合能够防止流体在操作期间从贮存器150d渗漏，并确保系统中的压力完整性。应当理解，图43A和图43B中所示的贮存器可被设计成使外科医生能够在使用液压式注射系统时使用任何可用的注射器（或其他可用的无菌贮存器源，例如常见的用于供应IV流体的小袋或袋状无菌贮存器源）。

再次参见图36，液压式注射器125可被配置成触发泵。如前所述，注射器125可包括吸入止回阀162，还可包括排放止回阀165。吸入止回阀162被配置成容许液压流体流仅沿一个方向，例如从流体贮存器150到压力室153流动，并防止流体流从压力室153流到流体贮存器。同样，排放止回阀165也可容许液压流体流仅沿一个方向，例如在包括出口控制阀组件155时，从压力室153流到出口159或出口控制阀组件155。排放止回阀154被配置成防止液压流体流从出口159流到压力室153或出口控制阀组件155。

止回阀的一般操作原理在本领域中为人们所熟知。具体地，止回阀基于止回阀的相对两侧之间所产生压力差的一般原理工作。止回阀通常保持闭合并能够封闭可能的流体流动通道。止回阀被校准成一旦存在足够的压力差便打开，以均衡相对两侧之间的压力差，且随后一旦压力差降到止回阀的校准设定值以下便重新密封。止回阀可被设定成“单向的”，这是因为其能够容许流体流沿一个方向通过所述阀但防止流体沿相反方向回流。止回阀经校准打开或密封的点或范围在本领域中被称为“裂纹压力”。

扳柄131被显示为处于第一中间位置。在第一压力冲程中，扳柄131从中间位置被致动并接触第二活塞末端189，从而对活塞134施加偏置力以使活塞134运动到流体室168中。当活塞134运动到流体室168中时，活塞134能够使压力室153中的压力增大。当压力达到排放止回阀裂纹压力时，压力的增大继而可对排放止回阀165施加能够打开排放止回阀165的开启力，同时密封闭合的吸入止回阀162。首先，在装填动作中，尚无液压流体从贮存器150进入压力室153。在第二吸入冲程中，偏置弹簧137作用于活塞134和扳柄131，以使两者返回到如前所述的中间位置。活塞134离开流体室168的反向运动在压力室153内产生负压，以迫使关闭排放止回阀165。如果达到吸入止回阀162的裂纹压力，该反向运动也会将吸入止回阀162偏置到开口构型，从而将流体从贮存器150牵拉到流体室168中。重复的压力冲程将吸入止回阀162偏置到闭合构型，从而防止流体再次进入贮存器150，同时通过打开的排放止回阀165将流体室168中所容纳的流体朝出口控制阀主体156推动。如前所述，流体流能够在出口控制阀主体156处由出口控制开关171的设置选择性地控制，并可根据需要流经阀出口通道204的一个或多个。重复的压力冲程和吸入冲程保持通过液压式注射器125流出出口159的加压流体流，其中所述流体可如前所述继续通过管材52流动到一个或多个接合剂料筒组件，从而提供足构的液压力，以将大量骨接合剂从料筒组件推动到目标解剖位置，例如，双侧注射的椎体成形手术/接合剂成形手术中的脊柱的椎骨。

尽管已根据若干实施例阐述了本公开，然而应当理解，在不脱离例如随附权利要求书所指示的本公开实质和范围的条件下，可对本文作出各种改变、替代、及更改。因此，应当理解，本公开的范围并非旨在限制于本文所述工艺、机器、制造、以及组成物、方法和步骤的具体实施例。例如，除非另外指明，否则以上根据一个实施例所述的各种特征可结合到其他实施例。此外，本领域的普通技术人员根据本公开将容易地理解，根据本公开可采用与本文所述的相应实施例执行基本上相同的功能或实现基本上相同结果的目前存在或今后将开发出来的工艺、机器、制造、组成物、方法、或步骤。

本领域的普通技术人员应当理解，可在不脱离随附权利要求书的广泛范围的条件下对本发明作出各种变型和更改。所述变型和更改中的一些已在上文中进行讨论，且其他变型和更改对于本领域的技术人员将是显而易见的。

Claims (27)

1.一种被配置成注射骨接合剂的液压式注射系统，所述液压式注射系统包括：

接合剂料筒组件，所述接合剂料筒组件包括柱塞和料筒主体，所述料筒主体限定内部腔体，所述内部腔体能够滑动地支撑所述柱塞，使得所述柱塞限定阻隔表面，所述阻隔表面能够在所述内部腔体中从第一位置运动到第二位置，以从所述内部腔体中喷射出流体；

液压式注射器，所述液压式注射器包括：限定流体室的外壳；与所述流体室流体连通的流体贮存器；具有第一活塞末端的活塞，所述第一活塞末端至少部分地设置于所述流体室中；设置于所述流体贮存器与所述流体室之间的吸入止回阀，其中所述吸入止回阀容许流体沿从所述流体贮存器向所述流体室的方向行进，并防止流体从所述流体室行进到所述流体贮存器；以及与所述流体室不透流体地连通的至少一个出口；和

至少一个导管，所述至少一个导管被配置成将所述液压式注射器的所述至少一个出口与所述接合剂料筒组件流体互连，以使所述流体室与所述料筒主体的所述内部腔体彼此流体连通。

2.根据权利要求1所述的液压式系统，其中所述接合剂料筒组件包括料筒顶盖，所述料筒顶盖与所述料筒主体不透流体地连通，且所述内部腔体具有位于所述料筒主体的远端处的排放开口。

3.根据权利要求1所述的液压式系统，其中所述料筒主体的远端包括针紧固件，所述针紧固件被配置成连接到空心针，以使所述空心针与所述内部腔体流体连通。

4.根据权利要求1所述的液压式注射系统，其中所述吸入止回阀是低裂纹压力止回阀。

5.根据权利要求4所述的液压式注射系统，其中所述低裂纹压力止回阀具有介于约0kPa与100kPa之间的裂纹压力。

6.根据权利要求1所述的液压式注射系统，其中所述液压式注射器还包括设置于所述流体室与所述至少一个出口之间的出口控制阀组件，所述出口控制阀组件包括出口控制阀主体和出口控制开关，所述出口控制开关包括塞部分，其中所述出口控制开关的所述塞部分安置于所述出口控制阀主体中，并且所述出口控制阀主体限定阀入口通道和至少一个阀出口通道，并且其中所述塞部分包括至少两个开关通道，所述至少两个开关通道被配置成选择性地与阀入口通道和所述出口控制阀主体中的所述至少一个阀出口通道对齐，使得所述流体室与所述至少一个出口之间的流体流可由所述出口控制开关的选择性对齐来控制。

7.根据权利要求1所述的液压式注射系统，其中所述接合剂料筒组件包括单个接合剂料筒。

8.根据权利要求1所述的液压式注射系统，其中所述接合剂料筒组件包括至少两个接合剂料筒。

9.根据权利要求6所述的液压式注射系统，其中所述至少一个阀出口通道和所述至少一个出口分别包括两个出口阀通道和两个出口。

10.根据权利要求1所述的液压式注射系统，其中所述液压式注射系统被配置成产生介于约0到至少200巴范围内的压力。

11.根据权利要求1所述的液压式注射系统，其中所述液压式注射系统被配置成产生介于约0到至少100巴范围内的压力。

12.根据权利要求1所述的液压式注射系统，其中所述液压式注射系统被配置成产生介于约0到至少80巴范围内的压力。

13.根据权利要求1所述的液压式注射系统，其中所述液压式注射系统能够产生介于约0到至少50巴范围内的压力。

14.根据权利要求1所述的液压式注射系统，其中所述液压式注射系统被配置成产生介于约0到至少20巴范围内的压力。

15.根据权利要求1所述的液压式注射系统，其中所述液压式注射器还包括排放止回阀，并且其中所述排放止回阀沿流体流动通道设置于所述流体室与所述至少一个出口之间，使得所述流体室与所述至少一个出口彼此不透流体地连通。

16.根据权利要求6所述的液压式注射系统，其中所述液压式注射器还包括排放止回阀，并且其中所述排放止回阀沿流体流动通道设置于所述流体室与所述出口控制阀组件之间，使得所述流体室与所述出口控制阀组件彼此不透流体地连通。

17.根据权利要求1所述的液压式注射系统，其中所述至少一个导管具有至少50cm的长度。

18.根据权利要求1所述的液压式注射系统，其中所述料筒主体被配置成容纳骨接合剂。

19.根据权利要求1所述的液压式注射系统，还包括空心针，所述空心针被配置成联接到所述接合剂料筒组件。

20.根据权利要求2所述的液压式注射系统，还包括液压流体导管，所述液压流体导管至少部分地设置于所述料筒顶盖内，其中所述液压流体导管被配置成将所述至少一个导管与所述内部腔体流体互连。

21.根据权利要求1所述的液压式注射系统，其中所述活塞被配置成相对于所述外壳在第一位置与第二位置之间运动，使得所述活塞从所述第一位置运动到所述第二位置时会使所述流体室中的液压流体通过所述至少一个出口从所述外壳中喷射出，并且所述活塞从所述第二位置运动到所述第一位置时会使所述流体贮存器中的液压流体通过所述吸入止回阀行进至所述流体室。

22.根据权利要求2所述的液压式注射系统，其中所述料筒顶盖限定内部通道和横向通道，所述横向通道与所述内部通道流体连通，所述横向通道通往外部环境，并且所述接合剂料筒组件包括通流阀，所述通流阀被配置成在打开位置与闭合位置之间运动，在所述打开位置中，所述横向通道被阻挡，从而阻止所述内部通道中的气体排出到外部环境中，并且在所述闭合位置中，所述横向通道与外部环境流体连通，从而容许所述内部通道中的气体逸出到外部环境中。

23.一种用于将骨接合剂注射到目标解剖位置的方法，包括以下步骤：

将接合剂引入到接合剂料筒的内部腔体中；

将所述接合剂料筒连接到被配置成进入目标解剖位置的空心针，以使所述接合剂料筒的所述内部腔体与所述针流体连通；

经由导管将所述接合剂料筒连接到液压式注射器，使得所述注射器能够通过所述注射器的第一出口和第二出口中的至少一者将加压流体递送到所述料筒；

致动所述液压式注射器的出口控制阀组件以引导加压流体，所述加压流体能够通过所述出口控制阀组件从所述注射器被选择性地引导至所述第一出口和所述第二出口中的至少所选定的一者中；

致动所述注射器的活塞，以将流体从所述液压式注射器推动到所述接合剂料筒，以便以液压方式推动料筒中的骨接合剂穿过所述空心针到达所述目标解剖位置。

24.根据权利要求23所述的方法，还包括选择性地将所述接合剂料筒的通流阀从闭合位置运动到打开位置，以在致动所述活塞之前从所述接合剂料筒除去气体。

25.一种用于将骨接合剂注射到目标解剖位置的方法，包括以下步骤：

将骨接合剂引入到接合剂料筒的内部腔体中；

将所述接合剂料筒连接到进入目标解剖位置的空心针；

将所述接合剂料筒的第一末端连接到具有流体贮存器的液压式注射器，使得所述接合剂料筒的所述内部腔体与所述流体贮存器经由导管流体连通，使得所述注射器能够通过所述导管将加压流体从所述流体贮存器递送到所述内部腔体；

将所述接合剂料筒的第二末端连接到被配置成进入目标解剖位置的空心针，以使所述接合剂料筒的所述内部腔体与所述针流体连通；

致动所述注射器以将流体从所述流体贮存器推动到所述内部腔体，其中所述注射器包括吸入止回阀，所述吸入止回阀设置于所述活塞与所述流体贮存器之间，并防止所述加压流体行进至所述流体贮存器中；以及

使来自所述流体贮存器的所述流体作用于所述接合剂料筒，以便以液压方式推动料筒中的骨接合剂穿过所述空心针到达所述目标解剖位置。

26.根据权利要求25所述的方法，其中致动活塞的所述步骤可重复不止一次。

27.根据权利要求25所述的方法，还包括选择性地将所述接合剂料筒的通流阀从闭合位置运动到打开位置，以在致动所述活塞之前从所述接合剂料筒除去气体。

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