CN103153235A - 椎间植入件 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种植入件组件（20），该植入件组件（20）包括植入件本体（24），该植入件本体有第一和第二骨接触表面（28、30），该第一骨接触表面与第二骨接触表面间隔开，且至少一个所述接触表面确定了至少一个凹口（32），该凹口（32）伸入植入件本体（24）的第一侧部中，但是并不穿过植入件本体（24），且所述至少一个凹口（32）设置成接收骨锚固件（22）的头部（42），以使得骨锚固件（22）的轴（36）从第一侧部伸出。而且，一种用于固定所述椎间植入件的方法包括以下步骤：a）向第一和第二相邻椎骨本体（38、40）施加扩展力；b）取出在该相邻第一和第二椎骨本体（38、40）之间的椎间盘；c）将骨锚固件（22）的轴（36）插入椎骨本体（38、40）内，并将骨锚固件（22）的头部（42）固定在椎间植入件（20）上。

Description

椎间植入件

相关申请的交叉引用

本专利申请要求美国临时专利申请No.61/392638的优先权，该美国临时专利申请No.61/392638的申请日为2010年10月13日，该文献的内容整个被本文参引。

技术领域

本发明通常涉及一种固定椎间植入件的方法，特别是涉及用于在植入骨锚固件之后固定椎间植入件的方法。

背景技术

椎间植入件例如间隔件或全椎间盘替换（TDR）植入件通常插入布置在一对相邻椎骨本体的相应端板之间的椎间空间中，例如在椎间盘材料已经除去之后或者用于增补现有的椎间盘材料。在椎间植入件和相邻椎骨本体的端板之间的足够稳定性使得植入件能够正确地起作用。例如，在植入件和椎骨本体之间的较差固定能够引起植入件移动、部分或整个脊椎的不正确运动以及使得病人产生新的疼痛源。

椎间植入件在椎骨本体上的普通固定通过使得紧固件穿过植入件的一部分（例如在植入件的前表面）拧入一个或两个相邻椎骨本体内而实现。普通的固定还能够通过在植入件和相邻椎骨本体的端板之间的机械互锁尖头结构（例如长钉或齿）来实现。普通的固定还能够通过将椎间植入件插入相邻椎骨本体内来实现。例如，普通的椎间植入件能够包括上部和下部龙骨，该上部和下部龙骨插入形成于相邻椎骨本体中的相应切口内。

发明内容

在一个实施例中，一种植入件组件包括植入件本体，该植入件本体确定了第一骨接触表面和第二骨接触表面，该第一骨接触表面与第二骨接触表面间隔开，第一和第二骨接触表面中的至少一个确定了至少一个凹口，这样，该至少一个凹口设置成接收骨锚固件的头部，以使得骨锚固件的轴从第一侧部伸出。植入件组件还能够包括至少一个骨锚固件，该至少一个骨锚固件包括从头部伸出的轴，该轴设置成插入椎骨本体中。该至少一个凹口能够沿横向方向伸入植入件本体内。凹口能够设置为从第一和第二骨接触表面透入植入件本体中的袋穴孔。头部能够压配合进该至少一个凹口中。头部能够松弛地接收于该至少一个凹口中。头部能够通过注入该至少一个凹口中的可硬化物质而固定在植入件本体上。可硬化物质能够包括胶水、胶接剂或者可聚合的单体或共聚物。植入件组件还能够包括用于将该至少一个骨锚固件固定在该至少一个凹口内的缝合线。确定该至少一个凹口的表面能够至少局部由形状记忆材料来制造。表面具有初始结构和固定结构，在该初始结构中，头部松弛地装配至该至少一个凹口中，在该固定结构中，头部紧紧地接收于该至少一个凹口中。

在一个实施例中，植入件组件还能够包括模板，该模板确定了至少一个瞄准孔，该至少一个瞄准孔与植入件本体的该至少一个凹口的布置方式相对应。植入件本体能够确定多个凹口，且模板包括多个瞄准孔，这些瞄准孔设置成与植入件本体的相应凹口对齐。瞄准孔包括第一瞄准部分和通道，该通道与该瞄准部分连接，且尺寸设置成大于瞄准部分。该至少一个骨锚固件能够确定沿轴和头部延伸的孔。轴能够确定与该孔流体连通的径向孔。第一和第二骨接触表面能够是沿中心轴线间隔开的部分。该至少一个骨锚固件能够相对于中心轴线定向成倾斜角度。该植入件组件能够是椎间植入件组件。该植入件组件还能够包括至少一个骨锚固件，该至少一个骨锚固件设置为钉。该钉能够包括第一销、第二销和桥接件，该桥接件使得第一和第二销相互连接。桥接件能够压配合进凹口内。桥接件能够松弛地接收于凹口内。桥接件能够通过注入凹口内的可硬化物质来固定在植入件本体上。凹口的尺寸能够设置成接收多个头部。该多个头部都能够通过注入凹口内的可硬化物质固定在植入件本体上。

在一个实施例中，植入件组件包括植入件本体，该植入件本体的尺寸设置成将接收于椎间空间中。植入件本体确定了第一骨接触表面和第二骨接触表面。第一接触表面与第二接触表面间隔开。植入件本体确定了伸入第一接触表面中的第一凹口。该第一凹口伸入植入件本体的第一侧部中，但是并不穿过植入件本体。植入件本体确定了伸入第二接触表面中的第二凹口。该第二凹口伸入植入件本体的第二侧部中，但是并不穿过植入件本体。植入件组件还包括第一骨锚固件，该第一骨锚固件包括第一头部和第一轴。第一头部设置成接收于第一凹口的内部。第一凹口设置成接收第一骨锚固件的第一头部，以使得第一骨锚固件的第一轴从第一侧部伸出。植入件组件还包括第二骨锚固件，该第二骨锚固件包括第二头部和第二轴。第二头部设置成接收于第二凹口的内部。第二凹口设置成接收第二骨锚固件的第二头部，以使得第二骨锚固件的第二轴从第二侧部伸出。该第一骨锚固件或第二骨锚固件中的至少一个设置为钩。

在一个实施例中，一种用于将椎间植入件固定在椎间空间内的方法包括以下步骤：a）向确定椎间空间的第一和第二椎骨本体施加扩展力，以便使得第一和第二椎骨本体分开；b）将至少一个骨锚固件插入第一和第二椎骨本体中；c）将植入件本体插入椎间空腔中，以使得接合部件与插入的骨锚固件对齐；以及d）释放扩展力，以使得骨锚固件固定在植入件本体的接合部件上。接合部件能够包括伸入植入件本体中的凹口，且释放步骤包括将骨锚固件的头部插入凹口内的步骤。该方法还能够包括将可硬化物质注入凹口内的步骤。该至少一个骨锚固件能够确定套管，且释放步骤还包括将可硬化物质插入套管内的步骤。该方法还能够包括用缝合线来将骨锚固件固定在接合部件上的步骤。该方法还能够包括使用形状变化部件来将骨锚固件固定在接合部件上。

在一个实施例中，植入件组件包括植入件本体，该植入件本体确定了第一骨接触表面和第二骨接触表面。第一骨接触表面与第二骨接触表面间隔开。植入件本体包括沿横向方向从第一或第二骨接触表面中的至少一个伸出的至少一个凸起。该至少一个凸起设置成接收于至少一个骨锚固件的头部的空腔中。植入件组件还能够包括至少一个骨锚固件。该至少一个骨锚固件包括头部。头部有空腔。该空腔的尺寸设置成接收凸起。凸起设置成压配合进空腔内部。凸起能够设置成由空腔松弛地接收。凸起能够通过注入空腔内的可硬化物质而固定在该至少一个骨锚固件上、在空腔内。可硬化物质能够包括胶水、胶接剂或可聚合单体或共聚物。确定空腔的表面能够至少局部由形状记忆材料来制造，其中，该表面具有初始结构和固定结构，在该初始结构中，凸起松弛地装配在空腔内，在该固定结构中，凸起紧紧地接收于空腔内。

附图说明

当结合附图阅读时将更好地理解前面的概述以及后面的详细说明。为了示例说明本发明，附图表示了当前优选的实施例。不过，本发明并不局限于在附图中公开的特殊手段。附图中：

图1是根据一个实施例构成的椎间植入件的透视图；

图2是图1中所示的椎间植入件的侧视图；

图3是图2中所示的区域3的放大图，表示了凹口的可选形式；

图4是椎间植入件的、与图2的区域3类似的部分的放大图，但是根据另一实施例构成；

图5是根据另一实施例构成的椎间植入件的透视图；

图6是图5中所示的区域6的放大图；

图7是根据另一实施例构成的椎间植入件的侧视图；

图8是根据另一实施例构成的椎间植入件的透视图；

图9表示了图8中所示的区域9的放大图；

图10是椎间植入件的、与图8的区域9类似的部分的放大图，但是根据另一实施例构成；

图11是椎间植入件的、与图8的区域9类似的部分的放大图，但是根据另一实施例构成；

图12是根据另一实施例构成的椎间植入件的侧视图；

图13是图12中所示的椎间植入件的俯视图；

图14是根据一个实施例构成的模板的剖视图；

图15是图14中所示的模板的俯视图；

图16是模板的、与图15中所示的区域D类似的部分的放大俯视图，但是根据可选实施例构成；

图17至19是根据另一实施例构成的椎间植入件的局部剖侧视图；

图20是图17-19中所示的椎间植入件的俯视图；以及

图21是根据另一实施例构成的椎间植入件的侧视图。

具体实施方式

参考图1-3，椎间植入件20（该椎间植入件20能够用作全椎间盘替换件、间隔件、主体切除术装置或者适合植入椎间空间中的任意其它装置）包括植入件本体24和至少一个骨锚固件22，例如多个骨锚固件22，该骨锚固件22设置成将植入件本体24固定在由第一上部椎骨本体38和第二椎骨本体40确定的椎间空间37中，该第一上部椎骨本体和第二椎骨本体40有相应第一和第二椎骨端板39和41。根据示例实施例，植入件20包括8个骨锚固件22；不过，需要时能够使用任意数目的骨锚固件22。骨锚固件22能够由金属、聚合物或者任意增强聚合物（例如纤维增强聚合物）制造。此外，骨锚固件22能够由可生物降解材料状的表面处理Mg或铁基合金来制造。

植入件本体24确定了第一骨接触表面28和相对的第二骨接触表面30，该第二骨接触表面30沿中心轴线26与第一骨接触表面28间隔开，该中心轴线26沿横向方向T延伸。第一和第二骨接触表面28和30能够基本在与中心轴线26基本垂直的相应平面中延伸。第一和第二骨接触表面28和30能够在与中心轴线26垂直的截面中确定基本矩形形状，该矩形形状的中心能够处于中心轴线26上。应当知道，植入件本体24和骨接触表面28、30能够在需要时有任意可选形状。例如，第一骨接触表面28或第二骨接触表面30能够在垂直于中心轴线26的截面中具有基本圆形或卵形形状。植入件本体24确定了：纵向轴线21，该纵向轴线21沿与横向方向T垂直的纵向方向L延伸；以及侧向轴线23，该侧向轴线23沿与横向和纵向方向T和L垂直的侧向方向A延伸。根据示例实施例，横向方向T竖直定向，而纵向和侧向方向L和A水平定向，尽管应当知道，植入件20的方位可以在使用过程中变化。如图所示，植入件本体24确定了纵向长度、侧向宽度和横向高度。

植入件20能够确定至少一个成凹口32形式的接合部件27，例如多个凹口32，该凹口32横向伸入第一骨接触表面28中。植入件20还能够确定横向伸入第二骨接触表面30中的至少一个凹口32，例如多个凹口32。根据示例实施例，植入件20确定了相等数目的（例如4个）、伸入骨接触表面28和30中的凹口32。凹口32能够设置为袋穴，各袋穴沿相应孔轴线34延伸。根据示例实施例，凹口32布置在骨接触表面28和30的拐角附近。在植入件本体24的第一和第二骨接触表面28、30中的凹口32布置成这样，使得它们的孔轴线34间隔开纵向距离X和侧向距离Y。

骨锚固件22包括：成轴36形式的第一部分，该轴36设置成锚固在相应端板39和41中；以及成头部42形式的第二部分，该头部42直接或间接地从轴36伸出，并设置成装配至凹口32中，以便将植入件本体24固定在第一和第二椎骨本体38和40上。头部42能够与轴36同轴，并能够确定比该轴36更大或更小的横截面尺寸（图中所示为更大），或者能够确定与轴36基本相同形状。骨锚固件22的骨锚固件轴36能够提供为螺钉，该螺钉确定了外螺纹43，并能够自钻孔和自攻丝。各骨锚固件22能够与一个凹口32接合，以便将骨锚固件22附接在椎间植入件20上。至少一个凹口32伸入植入件本体24的第一侧部61中，但是并不穿过植入件本体24，这样，该凹口32设置成接收骨锚固件22的头部42，以使得骨锚固件22的轴36从第一侧部61伸出。至少一个凹口32伸入植入件本体24的第二侧部63中，但是并不穿过植入件本体24，这样，该凹口32设置成接收骨锚固件22的头部42，以使得骨锚固件22的轴36从第二侧部63伸出。

继续参考图1-3，在一个实施例中，椎间植入件20包括确定中心轴线26的植入件本体24。植入件本体24包括：第一骨接触表面28，该第一骨接触表面28能够横过中心轴线26布置；以及第二骨接触表面30，该第二骨接触表面30能够横过中心轴线26布置。除了第一和第二骨接触表面28和30，植入件本体24还能够包括在第一骨接触表面28中的多个凹口32和/或在第二骨接触表面30中的多个凹口32。椎间植入件20还能够包括多个骨锚固件22，各骨锚固件22设置成附接在骨上。各骨锚固件22能够有：轴36，该轴36设置成锚固在骨中；以及头部42，该头部42的尺寸设置成接收于至少一个凹口32中。设置成锚固在第一椎骨本体38上的骨锚固件22的头部42的尺寸设置成布置在位于第一骨接触表面28中的至少一个凹口32内。设置成锚固在第二椎骨本体40上的骨锚固件22的头部42的尺寸设置成布置在位于植入件本体24的第二骨接触表面30中的至少一个凹口32内。在一个实施例中，椎间植入件20能够包括多个骨锚固件22，植入件本体24能够包括在第一骨接触表面28中的多个凹口32和在第二骨接触表面30中的多个凹口32。

继续参考图1-3，在一个实施例中，凹口32能够设置为从第一和/或第二骨接触表面28、30透入植入件本体24中的袋穴孔。骨锚固件22能够以稳定方式固定在凹口32中。各凹口32能够由植入件本体24的表面来确定。例如，在所示实施例中，各凹口32由底表面35和封闭侧表面51来确定。封闭侧表面51能够有环形结构，并能够定向成基本垂直于第一或第二骨接触表面28或30。底表面35能够基本平行于第一或第二骨接触表面28或32。

图2和3表示了合适凹口32的变化形式。例如，图3中所示的凹口比图2中所示的凹口更深。凹口能够以基本相同方式操作，不过，骨锚固件22在凹口内部的位置在图3中与在图2中不同。例如，在图2所示的凹口中，骨锚固件22抵靠局部确定凹口32的底表面35。因此，当骨锚固件22的头部42定位在凹口32中时，在骨锚固件22的头部42和局部确定凹口32的底表面35之间没有间隙。另外，当骨锚固件22的头部42定位在凹口32内时，在头部42和封闭侧表面51之间没有间隙。

在图3所示的凹口中，骨锚固件22保持在局部确定凹口32的底表面35的上面，从而允许骨锚固件22沿孔轴线34进行有限的轴向运动。因此，底表面35并不需要接触骨锚固件22的头部42。参考图3，凹口32能够在它们的开口处确定相应倾斜或圆锥形的引入部分33，以方便锚固件头部42的插入。在该方面，头部42也能够称为接合部件29，该接合部件29设置成与植入件本体24的接合部件27接合，以便将骨锚固件22固定在植入件本体24上。凹口32能够有沿横向方向T在凹口32的第一端部53和下端55之间的深度。在图3所示的实施例中，凹口32沿横向方向T的深度大于骨锚固件头部42沿横向方向T的长度（当骨锚固件22横向定向时）。不过，也可选择，凹口32沿横向方向T的深度能够基本等于或小于骨锚固件头部42沿横向方向T的长度，如图2中所示。

锚固件头部42表示为球形形状，且尺寸设置成贴靠装配或压配合装入凹口32中。例如，球形锚固件头部42能够有与凹口32的直径基本相等的直径，尽管应当知道，锚固件头部42能够在需要时确定任意合适的尺寸和形状。锚固件头部42的形状能够设置成与锚固件轴36不同，从而只有锚固件头部42设置成与植入件本体24机械连接。因此，骨锚固件22能够确定在头部42和形成于植入件本体24中的凹口32之间的单向插入连接。这样，在该实施例中，骨锚固件22的头部42能够只通过插入连接而与凹口32机械连接，其中，头部42插入凹口32中。这里使用的术语“插入连接”是指当头部42定位在凹口32内部时的连接。插入连接能够是单向或全方向插入连接。在单向插入连接中，头部42能够相对于凹口32只沿一个方向运动。例如，如图3中所示，当定位在凹口32中时，头部42只能够沿横向方向T轴向运动，但是不能沿任意其它方向运动。如图3中所示，封闭侧壁51与头部42接触，从而当头部42插入凹口32中时防止头部42沿纵向方向L和侧向方向A运动。骨锚固件22的头部42能够通过单向插入连接而可拆卸地定位在凹口32中。在全方向插入连接中，头部42能够在插入凹口32中时沿多于一个的方向运动。在全方向插入连接中，定位在凹口32内部的头部42例如能够沿横向方向T和沿纵向方向L运动。也可选择，在全方向插入连接中，定位在凹口32内部的头部42能够沿横向方向T、沿纵向方向L和沿侧向方向A运动。

根据一个实施例，椎间植入件20能够通过执行以下步骤而插入椎间空间37中。首先，横向扩展力F能够施加给第一和第二椎骨本体38和40，以便使得椎骨本体38和40分开。布置于椎间空间37中的椎间盘能够取出。然后，骨锚固件22能够固定在椎骨本体38和40上，例如通过将锚固件轴36插入（螺纹插入，如图所示）相应椎骨端板39和41中。因此，至少一个骨锚固件22（例如第一数目的骨锚固件22）固定在第一椎骨本体38上，且至少一个锚固件（例如第二数目的骨锚固件22）固定在第二椎骨本体40上。如后面参考图14-16更详细所述，模板44能够将骨锚固件22准确定位在相应椎骨本体38和40中。

在将骨锚固件22固定在第一和第二椎骨本体38和40中之后，植入件本体24插入椎间空间37中，且植入件本体24的凹口32与在先设置的骨锚固件22对齐。例如，伸入上部骨接触表面28中的凹口32与已经钉入上部椎骨本体38中的骨锚固件22对齐，且伸入下部骨接触表面30中的凹口32与已经钉入下部椎骨本体40中的骨锚固件22对齐。然后释放扩展力F，这使得椎骨本体38和40在解剖学上彼此相向压缩，从而使得凹口32接收相应骨锚固件头部42。因为锚固件头部42形状配合地装入凹口32中，因此锚固件头部42沿侧向和纵向方向中的至少一个或两个限制相对于椎骨本体38和40的侧向和纵向运动。换句话说，在该实施例中，骨锚固件22形状配合地保持在凹口32中。因此，头部42侧向保持在凹口32中，以便防止植入件本体24相对于椎骨本体38和40进行侧向运动。

参考图2，用于固定椎间植入件的一个方法包括以下步骤：（a）向第一和第二相邻椎骨本体38和40施加扩展力F；（b）取出在相邻第一和第二椎骨本体38和40之间的椎间盘；（c）在插入椎间植入件本体24之前将一个或多个骨锚固件22设置在一个或各个第一和/或第二椎骨本体38、40的自然端板39、41中，在相邻第一和第二椎骨本体38、40之间，该椎间植入件本体24有在第一骨接触表面28内或第一骨接触表面28上的多个凹口32或凸起64（图12）和/或在第二骨接触表面30内或第二骨接触表面30上的多个凹口32或凸起64（图12）；（d）将植入件本体24插入椎间空腔37内，并使得植入件本体24的凹口32或凸起64与在先设置的骨锚固件22对齐；以及（e）释放扩展力F，以使得在一个或各个第一和第二椎骨本体38、40中的各一个或多个骨锚固件22的头部42与在第一和/或第二骨接触表面28、30中的多个凹口32或凸起64中的一个连接。

继续参考图2，用于将椎间植入件固定在椎间空间内的另一方法包括以下步骤：（1）将骨锚固件22定位和插入两个相邻椎骨38和40的端板39、41中；以及（2）将植入件20插入椎间空间37中，并使得植入件20与骨锚固件22接合。植入件能够沿任意合适的外科手术进入通路而插入椎间空间37中，例如前部进入或侧部进入。植入件20能够实现可靠的初始稳定性。在插入植入件20之前，骨锚固件22直接植入椎骨本体38和40内，从而减小或消除对端板39和41产生的损害。要植入的骨锚固件22的数目能够由外科医生来选择。因此，外科医生能够根据需要内在可操作地提高初始固定。植入件20能够随后插入在两个相邻椎骨本体38、40之间，并与植入的骨锚固件22接合，以便锁定在它的位置处。

植入件20能够在需要时从骨锚固件22上拆卸，以便选择具有另一尺寸、高度、长度、宽度或脊柱前凸的植入件20，或者在修正处理过程中。全椎间盘替换植入件例如可以由具有类似骨锚固件接合图形的植入件来替换，而并不取出骨锚固件。骨锚固件22（该骨锚固件22能够为螺钉）的位置/方向能够在需要时进行调节，这样，任意解剖上合适的骨锚固件位置/方向都能够选择为用于植入件的固定。外科医生还能够确定骨锚固件22插入椎骨本体38或40中用于固定植入件20的合适深度。一个或多个骨锚固件22（例如4个骨锚固件）能够设置在各第一和第二椎骨本体38和40中。形成于各骨接触表面28、30中的凹口32的数目能够在1和4之间，这样，各骨锚固件22与一个凹口32接合。在第一骨接触表面28中的凹口32的数目能够与在第二骨接触表面30中的凹口32的数目相同，反之亦然。

一个或多个（直到全部）锚固件头部42能够为基本球形，如图所示，从而方便锚固件头部42沿任意方位插入凹口中。也可选择，一个或多个（直到全部）锚固件头部42和凹口32能够为多边形，这样，当锚固件头部42处于预定角度方位时，该锚固件头部42装配至凹口32中。锚固件头部42的多边形形状能够与凹口32的多边形形状干涉，以便防止锚固件头部42在凹口32中绕孔轴线34或与孔轴线34垂直的轴线旋转。

还可以选择，参考图4，一个或多个（直到全部）锚固件头部42的尺寸能够设置成沿侧向和纵向方向中的一个或两个小于凹口32，这样，锚固件头部42沿纵向和侧向方向中的一个或两个松弛地接收于凹口32中。然后，可硬化物质48（例如优选是胶水、胶接剂或者可聚合的单体或共聚单体）或者任意合适的可选紧固件能够插入或注入凹口32内，以便将锚固件头部42的松弛接收部分或整个紧固在植入件本体24上在凹口32内部。换句话说，骨锚固件22能够松弛装配至凹口32中，这样，在椎间植入件20的插入完成后，骨锚固件22能够由外科医生胶接在植入件本体24上或以其它方式固定就位。骨锚固件22能够通过由基于胶水的任意聚合物制造的粘接剂而附接在骨接触表面28或30上，例如基于聚氨酯或者纤维素胶水。用于固定这里所述的植入件的任意方法还能够包括将可硬化物质48（优选是胶水、胶接剂或可聚合单体或共聚单体）注入凹口32中的步骤，从而在椎间植入件20的植入过程中在骨锚固件22已经插入凹口32内之后使得植入件20相对于两个相邻椎骨本体38和40牢固锁定就位。因此，骨锚固件22的头部42能够通过可硬化物质48而与凹口32连接，该可硬化物质48例如能够是胶水、胶接剂或可聚合单体或共聚单体。

尽管骨锚固件22已经示例说明为螺钉，如上所述，但是应当知道，骨锚固件22能够在需要时提供为钉、销、螺钉、钩、钉或者任意合适可选构成的骨固定部件。例如，下面参考图5-6，椎间植入件20能够构成为这样，骨锚固件22设置为钩52，各钩52具有轴36，该轴36设置为基本直线形的销或钉，该销或钉能够压入椎骨本体38和40的椎骨端板39和41中。特别是，轴36能够直接压入椎骨本体38和40中，或者孔能够预先形成于椎骨本体中，且轴36能够压入预先形成的孔中。因此，应当知道，轴36能够无螺纹。

钩52的头部42能够相对于轴36角度偏离，并能够弯曲，以便确定一个或多个弯头45，或者能够基本直线形延伸，或者能够在需要时弯曲或者以其它方式成形。根据示例实施例，头部42包括：近侧头部部分42a，该近侧头部部分42a从轴36伸出，并相对于轴36角度偏离；以及远侧头部部分42b，该远侧头部部分42b相对于近侧头部部分42a角度偏离，且通过弯头45而与近侧头部部分42a分离。

继续参考图5-6，植入件本体24确定了倾斜引入表面31，该倾斜引入表面31与各凹口32的基本水平基部47连接，该基本水平基部47确定了凹口32的嘴49。各凹口32还能够包括底切部分50，该底切部分50从嘴49纵向伸入植入件本体24中，这样，植入件本体32确定了在底切部分50上面延伸的伸出部25。底切部分50的尺寸设置成基本等于钩52的远侧部分42b。

在手术过程中，椎骨本体38和40能够间隔开，椎间盘材料能够取出，且钩52的轴36能够以上述方式插入椎骨本体38和40中。然后，植入件本体24能够定位成使得钩的头部42与相应凹口32的嘴49对齐，且头部42能够沿横向方向插入凹口32中，并随后通过使得植入件本体24纵向移动而插入底切部分50中。也可选择，锚固件头部42能够在将锚固件轴36插入椎骨本体38和40中之前安装在植入件本体24中。

远侧头部部分42b的横截面尺寸能够基本等于底切部分50的横截面尺寸，这样，远侧头部部分42b形状配合地与相应凹口32接合。也可选择，头部42（例如远侧头部部分42b）的尺寸能够设置成小于凹口，例如在底切部分50处，因此设置成松弛地接收于凹口32中。可硬化物质48能够注入凹口32中，以便将锚固件头部42固定在植入件本体24上在凹口32内部。也可选择或者另外，任意合适的机械紧固件能够将锚固件22固定在植入件24上。

下面参考图7，椎间植入件20的骨锚固件22能够包括套管或孔54，该套管或孔54沿轴的轴线延伸，并能够延伸穿过或伸入轴36中，且另外或者也可选择，能够延伸穿过或伸入头部42中。骨锚固件22还能够包括至少一个径向孔56，例如多个径向孔56，该径向孔56伸入轴36和/或头部42中一定深度，这样，径向孔56与套管54流体连通。根据示例实施例，套管54能够确定在轴36的末端处的开口，并能够伸入锚固件头部42中。因此，骨胶接剂58或者任意其它合适的可硬化物质能够通过套管54和径向孔56而注入包围骨锚固件22的骨组织中。骨锚固件22能够有套管，并能够包括径向孔56。因此，骨胶接剂能够通过套管54和径向孔56注入周围骨中。用于固定上述植入件的任意示例方法还能够包括通过有套管和孔的骨锚固件22来注入骨胶接剂58或者任意其它合适的可硬化物质的步骤，从而使得植入件20相对于两个相邻椎骨本体38和40牢固锁定在合适位置。

下面参考图8-11，骨锚固件22能够可选择地设置为钉59。根据示例实施例，椎间植入件20能够包括从各骨接触表面28和30伸出的至少一个钉59以及从骨接触表面28和30伸入植入件本体24内的相应至少一个凹口32。骨锚固件22（例如钉59）的第一部分设置成布置在凹口32中，而骨锚固件22的第二部分设置成固定在椎骨本体38和40上。

各钉59包括：成销60形式的一对间隔开的支腿，该销60提供了锚固件轴36；以及桥接件62，该桥接件62连接在两个销60之间，并提供锚固件头部42。在一个实施例中，各钉59包括两个基本平行的销60，该销60设置成锚固在骨上。因此，销60设置成伸入椎骨本体38和40中，以便将钉59固定在椎骨本体上，且桥接件62设置成布置在凹口32中，以便与植入件本体24连接。销60能够沿离开桥接件62的方向朝着它们的远端逐渐变细。

如图9中所示，各骨锚固件22的桥接件62的尺寸能够设置成基本等于相应凹口，以使得桥接件62压配合装入凹口32内部。桥接件62能够沿相对于植入件本体24的中心横向轴线26倾斜的方向插入凹口32中。也可选择，如图10中所示，桥接件62的尺寸能够设置成小于凹口，以使得桥接件62松弛地接收于凹口32中。骨锚固件22能够设置为钉59，该钉59形成倾斜单向插入连接，以便防止植入件在椎间空间内移动。在倾斜单向插入连接中，桥接件62相对于中心轴线26以倾斜角度插入凹口32内部。而且，在该倾斜单向插入连接中，桥接件26只能够沿一个方向（即相对于中心轴线26成倾斜角度）运动。为了实现倾斜单向插入连接，植入件本体24能够包括局部确定凹口32的至少一个倾斜侧表面57。该倾斜侧表面57定向为相对于中心轴线26和/或骨接触表面28或30成倾斜角度。桥接件62能够沿植入件本体24的中心轴线26的方向插入凹口32中。参考图11，凹口32的尺寸能够设置成大于骨锚固件22的桥接件62。桥接部分62能够沿植入件本体24的中心轴线26的方向或者沿与中心轴线26倾斜的方向插入凹口32中。而且，第二锚固件头部42能够使用能够注入凹口32中的可硬化物质48而固定在锚固件本体24上在凹口32内。

参考图12-13，椎间植入件20的骨锚固件22能够设置为销65，各销65确定了：头部42，该头部42设置成与植入件本体24接合，以便将销65固定在植入件本体24上；以及轴36，该轴36设置成固定在椎骨本体38和40上。轴36能够包括锥形远侧尖端67，该锥形远侧尖端67设置成方便插入椎骨本体38和40中。锥形远侧尖端67能够有基本截头圆锥形状或者任意其它合适形状。各骨锚固件22能够包括空腔66，该空腔66伸入头部42中。空腔66能够在需要时为柱形或者任意可选形状。

植入件本体24包括成凸起64形式的多个接合部件27，该凸起64从第一骨接触表面28和第二骨接触表面30伸出。凸起64设置成与提供为头部42的骨锚固件22的互补接合部件29接合，特别是形成于头部42中的空腔66。从各骨接触表面28、30伸出的凸起64的数目能够在1和4之间，这样，各骨锚固件与一个凸起64接合。第一骨接触表面28的凸起64的数目能够与第二骨接触表面30的凸起64的数目不同，反之亦然。

在手术过程中，骨锚固件22的轴36（该轴36能够在需要时为柱形形状或者可选形状）能够压入或锤入椎骨本体38和40的端板39和41中。凸起64和空腔66的尺寸能够基本相等，以使得凸起64压配合装入空腔66的内部。也可选择，空腔66的尺寸能够设置成大于凸起64，且粘接剂例如胶水能够使得凸起固定在骨锚固件22上在空腔66内部。

因此，应当知道，植入件本体24包括至少一个接合部件27，且骨锚固件22包括设置成与植入件本体24的接合部件27匹配的互补接合部件29，以便将骨锚固件22固定在植入件本体24上。在一个实施例中，植入件本体24的接合部件27能够提供为凹口，例如凹口32。在另一实施例中，植入件本体24的接合部件27能够提供为凸起，例如凸起64。在一个实施例中，骨锚固件22的接合部件29能够为头部42的形式的凸起，该头部42接收在凹口32中。在另一实施例中，骨锚固件22的接合部件29能够为空腔，例如形成于头部42中的空腔66，该空腔66设置成接收凸起64。植入件本体24和骨锚固件22能够包括适合将骨锚固件22固定在植入件本体24上的任意可选结构接合部件，以使得骨锚固件22也能够固定在椎骨本体38和40上。

继续参考图12和13，在一个实施例中，椎间植入件20包括植入件本体24，该植入件本体24确定了中心轴线26、横过该中心轴线26布置的第一骨接触表面28以及横过该中心轴线26布置的第二骨接触表面30。植入件本体24还包括沿横向方向T从第一骨接触表面28伸出的多个凸起64和/或沿横向方向T从第二骨接触表面30伸出的多个凸起。植入件20还能够包括多个骨锚固件22，各骨锚固件22有：轴36，该轴36设置成锚固在骨上；以及头部42，该头部42确定了空腔66，该空腔66设置成与凸起64中的一个接合。植入件本体24还能够包括沿横向方向T从第一骨接触表面28伸出的多个凸起66和沿横向方向T从第二骨接触表面30伸出的多个凸起66。骨锚固件22能够只形状配合地保持在凸起66上。这种结构防止头部42相对于植入件本体24侧向运动。各凸起64能够沿轴向方向松弛地装配至空腔66中，这样，在完成椎间植入件的插入之后，骨锚固件22能够由外科医生胶接在植入件本体24上或者以其它方式固定就位。因此，骨锚固件22能够首先通过松弛配合而与凸起64接合。然后，可聚合物质能够引入空腔66中，以使得骨锚固件22的头部42与该物质聚合。骨锚固件22的头部42可通过可硬化物质（例如胶水、胶接剂或可聚合的单体或共聚单体）而与凸起64连接。

继续参考图12和13，在另一实施例中，骨锚固件22能够通过凸起64以稳定方式来固定。凸起64的数目能够在1和4之间，这样，各骨锚固件22与一个凸起64接合。从第一骨接触表面28伸出的凸起64的数目能够与从第二骨接触表面30伸出的凸起64的数目不同，反之亦然。骨锚固件22的头部42能够通过例如插入连接而与凸起64进行机械连接。在插入连接中，凸起64插入空腔66内部。该插入连接能够为单向插入连接。在单向插入连接中，凸起64插入空腔66内部，以使得骨锚固件22只能沿一个方向运动。例如，在单向插入连接中，当凸起64插入空腔66内部时，骨锚固件22只能够沿横向方向T运动。在使用时，当头部42与凸起64连接时，在各骨锚固件22的头部42和凸起64之间没有轴向或侧向间隙。骨锚固件22的头部42能够通过单向插入连接而与凸起64可拆卸地连接，如上所述。骨锚固件22能够成销或螺钉的形式。骨锚固件22能够有套管，并能够包括径向孔，如上面对于图7中所示的实施例所述。例如，骨锚固件22能够确定沿横向方向T沿轴36和头部42延伸的套管或孔54（图7）。径向孔56（图7）与套管54（图7）流体连通，并沿纵向方向L和沿侧向方向A从套管54穿过形成轴36的壁延伸。骨胶接剂能够通过套管54（图7）和径向孔56（图7）而注入骨中。骨锚固件22能够设置为钉，各钉包括两个或更多基本平行的销，这些销设置成锚固在骨上，如上面对于图9-11所述。骨锚固件22的头部42能够相对于植入件本体24的中心轴线26沿倾斜方向与凸起64可拆卸地连接。

下面参考图14和15，椎间植入件组件能够包括植入件20和模板44，该模板44设置成在将骨锚固件22插入椎骨本体38和40内之前准确定位骨锚固件22，以使得它们与接合部件（例如凹口32或凸起64）对齐。模板44包括：第一或上部板68；第二或下部板70，该第二或下部板70与上部板68横向间隔开；以及间隔件72，该间隔件72布置在上部板和下部板68和70之间，例如在板68和70的端部处。

上部和下部板68和70能够沿中心纵向轴线74和中心侧向轴线76延长。模板44包括一个或多个瞄准孔46，该瞄准孔46横向穿过上部和下部板68和70延伸。在示例实施例中，瞄准孔46沿纵向方向X和侧向方向Y间隔开，这样，瞄准孔46布置成与植入件本体24的接合部件的结构相对应。瞄准孔46能够为基本柱形，如图15中所示，且尺寸能够设置成基本等于或大于骨锚固件22的头部42。因此，在手术过程中，在骨锚固件22已经穿过瞄准孔46插入相应椎骨本体38和40中之后，模板44能够沿横向方向移出，以便使得骨锚固件22的球形头部42能够穿过通道孔46。

也可选择，参考图16，瞄准孔46能够为钥匙孔形，具有第一瞄准部分77和通道78，该通道78与该瞄准部分77连接，与瞄准部分水平（例如纵向）偏离，并确定了大于瞄准部分77的尺寸。瞄准部分77能够有这样的形状，使得它的尺寸设置成与骨锚固件轴36的至少一部分基本相同，以便保证当轴36穿过瞄准部分77插入时使得骨锚固件22准确定位在椎骨本体38和40上。通道78的尺寸能够设置成大于轴36和头部42，这样，一旦骨锚固件已经穿过瞄准部分77插入椎骨本体中，模板44就能够纵向平移，以便使得通道78与骨锚固件22对齐。然后，模板44能够沿横向方向平移，以便使得通道78滑过头部42，并将模板44从椎间空间37中取出。多个瞄准孔46能够提供于模板44中，且布置方式与植入件20的凹口32或凸起64的布置方式相对应。用于固定这里所述的植入件的任意方法还能够包括使用模板44来设置一个或多个骨锚固件的步骤，该模板44包括一个或多个瞄准孔46，该瞄准孔46将一个或多个骨锚固件22合适定位在第一和第二椎骨本体38、40中的一个或各个内，以使得骨锚固件22与凹口32或凸起64接合。

下面参考图17-20，椎间植入件20包括植入件本体24和至少一个骨锚固件22。根据示例实施例，凹口32的尺寸能够设置成接收多个锚固件头部42。因此，植入件20的接合部件27能够设置成接收至少一个（例如多个）骨锚固件22，以便将接收的骨锚固件22固定在植入件本体24上。骨锚固件22（例如螺钉、销或其它骨锚固件）能够两两连接。根据示例实施例，第一和第二骨接触表面28包括一个凹口32。因此，植入件20能够包括在两个表面28和30中的至少一个凹口32，这样，凹口32接收在相应表面28和30处固定在植入件本体24上的至少一个（直到全部）骨锚固件22。因此，设置在相同椎骨本体38或40的自然端板39或41上的多个骨锚固件22能够与植入件本体24的相应骨接触表面28、30上的一个凹口32接合。在第一骨接触表面28中的凹口32的数目能够与在第二骨接触表面30中的凹口32的数目不同，反之亦然。

凹口32表示为基本矩形，具有纵向长度L和侧向宽度W。各凹口32的长度L和宽度W的尺寸设置成使得多个（例如四个）骨锚固件22的头部42能够定位在该凹口中。骨锚固件22的轴36能够螺纹钉入或以其它方式插入第一和第二椎骨本体38和40中。头部42能够设置为螺钉头部，该螺钉头部布置在相应凹口32中，并通过注入凹口32内的可硬化物质48或者任意可选的机械紧固件而固定在植入件本体24上。如图17中所示，骨锚固件22能够定向成使得它们的中心轴线基本平行于植入件本体24的中心轴线26延伸。骨锚固件22能够相对于端板28、30的表面以90o角度植入椎骨本体38、40中。也可选择，骨锚固件22能够定向成使得它们的中心轴线相对于中心轴线26倾斜。例如，骨锚固件22的中心轴线能够沿横向方向从植入件本体24朝着尖端80向外彼此相向发散，或者能够选择沿横向方向从植入件本体24朝着尖端80向外彼此相向收敛。骨锚固件22能够相对于端板28、30的表面以偏离90o的角度植入椎骨本体38、40中。骨锚固件22能够包括骨螺钉、销或钉。骨锚固件22的头部42能够与凹口32接合，以使得骨锚固件22处于相对于植入件本体24的中心轴线26倾斜的倾斜方向。

应当知道，确定前述实施例的凹口的任意接合部件或表面（例如表面35、51或57）或者确定空腔66的表面能够包括形状改变部件，或者至少局部由形状记忆材料来制造，例如形状记忆聚合物或者形状记忆合金。形状记忆材料将设置成具有第一初始结构和第二固定结构。在该初始结构中，形状记忆材料使得骨锚固件能够定位在凹口中。在该固定结构中，形状记忆材料运动成将骨锚固件牢固保持在凹口中。从初始结构向固定结构的转变通过向它施加光或热量来激活，尽管应当知道，根据形状记忆材料，也可使用其它激活方法。当然，在需要时，使得形状记忆材料从初始结构转变至固定结构的处理能够反向为从固定结构至初始结构。

形状记忆材料能够在需要时为任意合适材料。例如，形状记忆材料可以包括聚合物，例如热塑性多块共聚物，如聚氨酯、聚酯型聚氨酯，或者多相聚合物网络，例如聚（ε-己内酯）二甲基丙烯酸酯和n-丙烯酸丁酯、包含聚（L-丙交酯）和聚（乙醇酸-共-（ε-己内酯））片段的多块共聚物。形状记忆材料也可以是合金，例如NiTi、Ag-Cd44/49at.%Cd、Au-Cd46.5/50at.%Cd、Cu-Al-Ni14/14.5wt.%Al和3/4.5wt.%Ni、Cu-Sn大约15at.%Sn、Cu-Zn38.5/41.5wt.%Zn、Cu-Zn-X（X=Si、Al、Sn）、Fe-Pt大约25at.%Pt、Mn-Cu5/35at.%Cu、Fe-Mn-Si、Pt合金、Co-Ni-Al、Co-Ni-Ga、Ni-Fe-Ga、Ti-Pd（在各种浓度）、Ni-Ti（～55%Ni）、Ni-Ti-Nb和Ni-Mn-Ga。

骨锚固件能够包括机械互锁机构，例如螺纹、棘爪机构或者轴（它的容积通过引入气体、水或蒸汽形成物而膨胀），或者通过形状改变部件，例如轴36、包括形状记忆材料的部件（例如形状记忆聚合物或者形状记忆合金），以便将骨锚固件固定在椎骨本体上。合适的形状记忆聚合物可以包括热塑性多块共聚物，如聚氨酯、聚酯型聚氨酯，或者多相聚合物网络，例如聚（ε-己内酯）二甲基丙烯酸酯和n-丙烯酸丁酯、包含聚（L-丙交酯）和聚（乙醇酸-共-（ε-己内酯））片段的多块共聚物。合适形状记忆合金可以包括NiTi、Ag-Cd、Cu-Al-Ni、Cu-Sn、Cu-Zn、Cu-Zn-X（X=Si、Al、Sn）、Fe-Pt、Mn-Cu、Fe-Mn-Si、Pt合金、Co-Ni-Al、Co-Ni-Ga、Ni-Fe-Ga、Ti-Pd、Ni-Ti-Nb和Ni-Mn-Ga。骨螺钉组合能够用于将植入件固定在椎骨本体上，例如穿过第二螺钉的头部延伸的第一螺钉。

参考图21，还应当知道，缝合线82能够用于将骨锚固件22固定在植入件本体的凹口32内。骨锚固件22和凹口32可以为这里所述类型的骨锚固件22和凹口32的任意组合。缝合线82能够提供初始固定，和/或能够与前面所述的、用于将骨锚固件22固定在植入件本体24上的任意其它接合部件结合使用。缝合线82可以是单线或者双线。

在还一实施例中，植入件本体24能够确定槽道84，该槽道84开始于凹口32中的位置，并终止于植入件本体24的表面（该表面能够是非骨接触表面）上的开口86。因此，槽道84包括位于凹口32或者任意其它接合部件27处或位于凹口32或者任意其它接合部件27附近的至少一个第一开口92、在除骨接触表面28、30之外的植入件本体24表面上的第二开口86以及在该第一开口92和第二开口86之间延伸的一个或多个通道94。当骨接触表面抵靠骨或者与骨接合时该开口86可由例如外科医生接近。槽道84使得缝合线82能够从骨锚固件22通向它将系住的表面，以便将骨锚固件24固定在植入件本体24上。骨锚固件22的头部42能够确定孔眼或孔88，该孔眼或孔88的尺寸设置成接收缝合线82的至少一部分。缝合线82能够穿过孔88插入，并环绕头部42定位，然后系在该头部42上。槽道84可以是单个通道，或者可以是两个紧密对齐的通道。

在槽道84的变化形式中（其中，使用单个通道），缝合线82以合适结构系住，以便提供锚固物体，从而防止缝合线退入槽道84内。锚固物体可以是合适的绳结90，如图所示，或者缝合线可以固定在用作锚固物体的物体上。

在植入件本体的特征在于两个紧密对齐通道的实施例中，两个通道由植入件本体的表面的一部分来分离。外科医生将一股缝合线（例如双线缝合线）沿各通道穿过，然后能够将这些缝合线系在一起，从而利用表面的该部分来作为锚固物体。

在一个实施例中，骨锚固件22能够通过将缝合线82预先插入植入件本体24中来固定。端板可以包括槽道，缝合线82牢固保持在该槽道中。槽道84可以包括至少一个通道94。槽道84可以有在凹口中和在非骨接触表面上的开口92、86。缝合线82可以使用锚固物体（例如在缝合线82中的绳结90、外部物体和/或植入件本体24的一部分）来固定在植入件本体24上。在一个实施例中，工具包能够包括植入件20和模板44。

椎间植入件工具包能够包括至少一个植入件本体24（例如多个植入件本体24）、至少一个骨锚固件22（例如多个骨锚固件22）和/或至少一个模板44（例如多个模板44）。植入件本体24能够根据这里所述的任意实施例构成，并能够构成为彼此相同或不同。骨锚固件22能够根据这里所述的任意实施例构成，并能够构成为彼此相同或不同。模板44能够根据这里所述的任意实施例构成，并能够构成为彼此相同或不同。

尽管已经详细介绍了本发明，但是应当知道，在不脱离由所附权利要求确定的本发明精神和范围的情况下可以进行多种变化、替换和改变。而且，本申请的范围并不局限于在说明书中所述的处理、机器、制造、物质组分、装置、方法和步骤的特殊实施例。本领域普通技术人员由本发明的说明书很容易知道，根据本发明也可以使用目前已有或以后发展的、执行与这里所述的相应实施例基本相同功能或者获得基本相同结果的处理、机器、制造、物质组分、装置、方法和步骤。

Claims (40)

1.一种植入件组件，包括：

植入件本体，该植入件本体确定了第一骨接触表面和第二骨接触表面，该第一骨接触表面与第二骨接触表面间隔开，第一和第二骨接触表面中的至少一个确定了至少一个凹口，该至少一个凹口伸入植入件本体的第一侧部中，但是并不穿过植入件本体，这样，该至少一个凹口设置成接收骨锚固件的头部，以使得骨锚固件的轴从第一侧部伸出。

2.根据权利要求1所述的植入件组件，还包括：至少一个骨锚固件，该至少一个骨锚固件包括从头部伸出的轴，该轴设置成插入椎骨本体中。

3.根据权利要求2所述的植入件组件，其中：该至少一个凹口能够沿横向方向伸入植入件本体内。

4.根据权利要求3所述的植入件组件，其中：

凹口能够设置为从第一和第二骨接触表面透入植入件本体中的袋穴孔。

5.根据权利要求3所述的植入件组件，其中：头部压配合进该至少一个凹口中。

6.根据权利要求3所述的植入件组件，其中：头部松弛地接收于该至少一个凹口中。

7.根据权利要求3所述的植入件组件，其中：头部通过注入该至少一个凹口中的可硬化物质而固定在植入件本体上。

8.根据权利要求7所述的植入件组件，其中：可硬化物质包括胶水、胶接剂或者可聚合的单体或共聚物。

9.根据权利要求2所述的植入件组件，还包括：用于将该至少一个骨锚固件固定在该至少一个凹口内的缝合线。

10.根据权利要求2所述的植入件组件，其中：确定该至少一个凹口的表面至少局部由形状记忆材料来制造，该表面具有初始结构和固定结构，在该初始结构中，头部松弛地装配至该至少一个凹口中，在该固定结构中，头部紧固地接收于该至少一个凹口中。

11.根据权利要求1所述的植入件组件，其中：还包括模板，该模板确定了至少一个瞄准孔，该至少一个瞄准孔与植入件本体的该至少一个凹口的布置方式相对应。

12.根据权利要求11所述的植入件组件，其中：植入件本体确定多个凹口，且模板包括多个瞄准孔，这些瞄准孔设置成与植入件本体的相应凹口对齐。

13.根据权利要求12所述的植入件组件，其中：瞄准孔包括第一瞄准部分和通道，该通道与该瞄准部分连接，且尺寸设置成大于瞄准部分。

14.根据权利要求2所述的植入件组件，其中：该至少一个骨锚固件确定沿轴和头部延伸的孔。

15.根据权利要求14所述的植入件组件，其中：轴确定与该孔流体连通的径向孔。

16.根据权利要求1所述的植入件组件，其中：第一和第二骨接触表面是沿中心轴线间隔开的部分。

17.根据权利要求16所述的植入件组件，其中：该至少一个骨锚固件相对于中心轴线定向成倾斜角度。

18.根据权利要求1所述的植入件组件，其中：植入件组件是椎间植入件组件。

19.根据权利要求1所述的植入件组件，还包括：至少一个骨锚固件，该至少一个骨锚固件设置为钉。

20.根据权利要求19所述的植入件组件，其中：钉包括第一销、第二销和桥接件，该桥接件使得第一和第二销相互连接。

21.根据权利要求20所述的植入件组件，其中：桥接件压配合装入凹口内。

22.根据权利要求20所述的植入件组件，其中：桥接件松弛地接收于凹口内。

23.根据权利要求22所述的植入件组件，其中：桥接件通过注入凹口内的可硬化物质固定在植入件本体上。

24.根据权利要求2所述的植入件组件，其中：凹口的尺寸设置成接收多个头部。

25.根据权利要求24所述的植入件组件，其中：所有该多个头部都通过注入凹口内的可硬化物质固定在植入件本体上。

26.一种植入件组件，包括：

植入件本体，该植入件本体的尺寸设置成将接收于椎间空间中，植入件本体确定了第一骨接触表面和第二骨接触表面，第一接触表面与第二接触表面间隔开，植入件本体确定了伸入第一接触表面中的第一凹口，该第一凹口伸入植入件本体的第一侧部中，但是并不穿过植入件本体，植入件本体确定了伸入第二接触表面中的第二凹口，该第二凹口伸入植入件本体的第二侧部中，但是并不穿过植入件本体；

第一骨锚固件，该第一骨锚固件包括第一头部和第一轴，第一头部设置成接收于第一凹口的内部，第一凹口设置成接收第一骨锚固件的第一头部，以使得第一骨锚固件的第一轴从第一侧部伸出；以及

第二骨锚固件，该第二骨锚固件包括第二头部和第二轴，该第二头部设置成接收于第二凹口的内部，第二凹口设置成接收第二骨锚固件的第二头部，以使得第二骨锚固件的第二轴从第二侧部伸出。

27.根据权利要求26所述的植入件组件，其中：该第一骨锚固件或第二骨锚固件中的至少一个设置为钩。

28.一种用于将椎间植入件固定在椎间空间内的方法，该方法包括以下步骤：

a）向确定椎间空间的第一和第二椎骨本体施加扩展力，以便使得第一和第二椎骨本体分开；

b）将至少一个骨锚固件插入第一和第二椎骨本体中；

c）将植入件本体插入椎间空腔中，以使得接合部件与插入的骨锚固件对齐；以及

d）释放扩展力，以使得骨锚固件固定在植入件本体的接合部件上。

29.根据权利要求28所述的方法，其中：接合部件包括伸入植入件本体中的凹口，且释放步骤包括将骨锚固件的头部插入凹口内的步骤。

30.根据权利要求29所述的方法，还包括：将可硬化物质注入凹口内的步骤。

31.根据权利要求28所述的方法，其中：该至少一个骨锚固件确定套管，且释放步骤还包括将可硬化物质插入套管内的步骤。

32.根据权利要求28所述的方法，还包括：用缝合线将骨锚固件固定在接合部件上。

33.根据权利要求28所述的方法，还包括：使用形状变化部件将骨锚固件固定在接合部件上。

34.一种植入件组件，包括：

植入件本体，该植入件本体确定了第一骨接触表面和第二骨接触表面，第一骨接触表面与第二骨接触表面间隔开，植入件本体包括沿横向方向从第一或第二骨接触表面中的至少一个伸出的至少一个凸起，该至少一个凸起设置成接收于至少一个骨锚固件的头部的空腔中。

35.根据权利要求34所述的植入件组件，还包括：至少一个骨锚固件，该至少一个骨锚固件包括头部，该头部有空腔，该空腔的尺寸设置成接收凸起。

36.根据权利要求35所述的植入件组件，其中：凸起设置成压配合装入空腔内部。

37.根据权利要求35所述的植入件组件，其中：凸起设置成由空腔松弛地接收。

38.根据权利要求37所述的植入件组件，其中：凸起通过注入空腔内的可硬化物质而固定在该至少一个骨锚固件上和在空腔内。

39.根据权利要求38所述的植入件组件，其中：可硬化物质包括胶水、胶接剂或可聚合单体或共聚物。

40.根据权利要求35所述的植入件组件，其中：确定空腔的表面至少局部由形状记忆材料来制造，该表面具有初始结构和固定结构，在该初始结构中，凸起松弛地装配在空腔内，在该固定结构中，凸起紧固地接收于空腔内。

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