CN103052955B - 一种用于在多个医学设备之间进行语义通信的方法和装置 - Google Patents

Abstract

一种处置递送系统包括一个或多个医学治疗递送设备（34）和一个或多个医学设备（10），所述医学治疗递送设备向患者递送医学处置或治疗，所述医学设备监测所递送的医学治疗或处置的结果、临床信息、实验室信息以及健康记录信息。该医学处置递送设备具有专有的通信协议。医学治疗递送控制器（18）在（一个或多个）医学设备和一个或多个医学处置递送设备之间语义地通信。该控制器具有用户输入（32）和控制处理器（26），用户通过该用户输入以非专有的通信协议输入治疗目标，该控制处理器产生处置递送设备控制命令、接收来自医学设备（10）的处置或治疗结果，并且基于所接收的处置结果适应性地调整控制命令。该控制处理器访问临床决策支持系统（41）、从所接收的处置结果确定患者的生理状况，以及根据来自临床决策支持系统的输入调整治疗目标和控制命令之一。

Description

一种用于在多个医学设备之间进行语义通信的方法和装置

技术领域

本申请涉及一种用于进行源和接收客户端之间的设备数据的语义通信的系统和方法。本申请特别应用于改进医学治疗递送或监测设备的通信语义，并且将特别参考这种设备对本发明进行描述。

背景技术

当今，在向患者递送治疗时，诸如通气机、药物和营养施予设备(即输注泵或IV泵)、起搏器、体温控制器、麻醉递送、家庭监测、光疗、图像系统选通等的各种医学设备彼此之间以各种专有且开放的通信方案进行通信。这些设备的很多制造商使用不同的命名惯例(命名法)表示这些设备递送治疗的方法和模式，以在这些设备实际上递送相同的治疗时区分它们。此外，这些医学设备具有复杂的控制，这允许对众多递送的细节进行选择。这些设备表示由其递送治疗的方法和模式的方式的不同在治疗目标和患者机器接口之间产生不安全并且模糊的环境。因此，很难传达临床医师对于(一个或多个)设备的细节控制的意图，尤其是根据患者的当前生理情况修正的意图。

当这种设备以闭合环路或部分闭合环路控制以及安全联锁配置彼此结合使用时同样存在问题。在如此配置中，该设备必须理解相同语义以提供安全的治疗环境和完整的情景认知。在很多情况下，需要将从一个设备通信的数据转化成其他设备理解的本体，这将在设备之间产生导致不安全的治疗情况的模糊通信。

发明内容

本申请提供了一种新的改进的用于进行源和接收客户端之间设备数据的语义通信的方法，该方法克服上述问题及其他问题。

根据一方面，提供了一种医学治疗递送控制器。该控制器控制医学治疗递送设备的操作设置，该医学治疗递送设备具有异类或专有的通信协议。该控制器包括用户输入，用户利用其以非专有的通信协议输入治疗目标。该控制器同样具有控制处理器，该控制处理器产生治疗递送设备控制命令、接收来自另一医学设备或患者监测器的处置结果，并且基于所接收的处置结果适应性地调整控制命令。该控制处理器可以在该医学设备或监测器中，或在其他单元中。

根据另一方面，该控制处理器进一步访问临床决策支持系统。该控制处理器从所接收的处置结果确定患者的生理状况并且根据来自该临床决策支持系统的输入调整治疗目标和控制命令中的至少一个。

根据另一方面，提供了一种处置递送系统，该处置递送系统包括向患者递送医学处置的至少一个处置递送设备、监测所递送的医学处置的结果的至少一个设备，以及至少一个医学治疗递送控制器。

根据另一方面，一种在多个医学设备之间进行语义通信的方法，其中参与共同治疗的至少两个设备语义地通信。利用监测设备收集正在接收递送的医学治疗或处置的患者的医学处置的结果。该结果指示该治疗对于患者的生理状况的效果。一个或多个医学处置递送设备根据在监测和医学处置递送设备之间语义地通信的治疗目标和所述治疗目标向患者递送医学治疗，语义通信包括医学治疗的结果和该患者的治疗目标。基于(一个或多个)语义通信调整一个或多个医学处置递送设备的一个或多个操作设置。

一个优势在于清楚地传达临床医师对于(一个或多个)患者设备接口的细节控制的治疗目标。

另一优势在于在治疗的递送期间在治疗目标和患者设备接口之间提供安全并且清楚的环境。

另一优势在于进行多个患者设备接口之间设备数据的清楚通信。

本领域技术人员在阅读并理解下面的详细描述后将能领会到本发明的又一优势。

本发明可以实现为各种部件和各部件的布置，以及各种步骤和各步骤的排列。附图仅用于说明优选实施例，而不应解释为对本发明的限制。

附图说明

图1图解说明了医学处置递送系统；

图2A至图2D说明了用于通气机的语义通信的四个示例；

图3是说明了该系统的操作的流程图；

图4是说明了该系统的操作的流程图；以及

图5说明了通气机反馈控制器。

具体实施方式

尽管本公开的用于语义通信的系统和方法被描述为可特别应用于通气机接口，但是应当领会到，本公开能够应用于具有一系列设置、驱动函数和设备和/或来自治疗设备的患者结果的任何医学治疗递送或医学监测设备，所述治疗设备例如为IV或药物或营养施予系统、起搏器/除颤器、热控系统、麻醉递送系统等。

在优选实施例中，说明了用于语义通信的系统和方法，其能够在各种医学设备之间进行通信，从而使得期待的设备设置和所观察的患者结果的关系基于共同的基函数(基元)、基元(primitive)间的关系，以及涉及基元的传递函数。该语义通信允许将诸如患者呼吸的每个治疗时期或事件分解成隐式或显式基元的阵列和传递函数，该传递函数描述了基元和实际递送结果的意图关系。为了促进对各种医学设备之间的基元和传递函数的语义理解，基于协调命名标准或具体医学设备制造商命名标准对基元和传递函数进行命名或标记。

例如，在临床医师想要以高水平控制来自通气机的治疗的递送的情况下，临床医师将选择所递送的氧量、流率、压力以及向患者递送的其他参数。临床医师同样将输入涉及各种基元的声明，所选的基元应当如何彼此相关、可接受范围、超限时间(over time)，以及所选的基元应当如何随着患者的生理状况的变化而改变，等等，其中各种基元例如为气体流量、体积(量)和压力。从声明、基元以及患者生理状况的测量结果的组合，产生传递函数。在通气机的示例中，传递函数可以是在医学治疗的意图和每次呼吸中实际的氧气递送之间的差别。通过使用声明和基元，开放、部分闭合以及闭合反馈回路修正通气机的操作参数，以便维持向患者的氧气递送或者从患者去除的CO2在由临床医师设置的限制和参数内，同时维持其他心血管或生理参数在可接受的限制内。

如此用于语义通信的系统和方法在如图1所示的医学处置递送系统中尤其有优势。参照图1，患者(未示出)与各种医学设备10交互，所述医学设备测量患者的生理参数并且产生指示患者生理参数的生理数据、临床信息、实验室信息、药物施予、历史生理信息以及其他健康记录信息。这些医学和信息设备10可以包括带有内部或表面ECG电极的心电图(ECG)仪器、IV流体或药物或营养泵、胸膜腔压力传感器、血压传感器、腹压传感器以及心输血量传感器、SpO2传感器、SO2和SaO2传感器、pH传感器、PaO2传感器、FIO2传感器、ETO2传感器、脉搏传感器、温度计、呼吸传感器、呼出气体传感器，其他治疗测度等等。所述医学监测设备可以同样包括通气机时间、流量计、阻力和顺应传感器、气体混合和压力传感器以在通气机治疗情况下测量患者气道压力、流量和阻力。

其他治疗应用在使用时具有其他医学和信息设备。例如，如果心脏起搏是考虑的治疗应用，时期是每个心跳。意图的治疗能够涉及心输血量、射血分数、预负荷，或者诸如对呼吸困难或呼吸短促的患者评估的其他输入。治疗基元能够是起搏脉搏脉冲持续时间、时序、电流、波形特征等。基元能够是与每个ECG导联、最大和最小ST位置、传导向量、逐次跳动平均值和波图案形态，总的逐次跳动压力波时序、形态以及灌流量有关的间隔和分段测度。

能够应用此语义方式的另一治疗应用是温度调节和低温治疗。在这种情况下治疗时期被定义为基于低温治疗的原因的持续时间。在此应用中，基元包括体核温度、冷却轨迹、临时目标(target temp)、预期的持续时间，以及诸如乳酸盐、O2消耗和EEG活动等的新陈代谢和生理反馈。

其他医学设备10能够与患者相关联，不是所有的上述医学设备10必须与患者在任意给定时间相关联。应当领会到，尽管只说明了两个医学设备10，但是能够预见到更多的医学监测设备或健康记录实验室发现、药物施予或其他临床信息和设备。如本文所用，医学监测设备标记出指示患者健康、处置递送设备状态等的数据源。用于接收来自医学设备10的信号并且任选地用于对这种信号执行信号处理的传感器在所说明的实施例中实施为多功能患者监测器设备12，或者可以部分或整体地实施为与一个或多个医学设备10等一起设置的板载电子器件。同样应当领会到，医学设备10和患者监测器12同样能够实施到单一设备中。例如，患者监测器12可以是随患者移动的监测器，例如走动患者带的监测系统的发射器，等等。

医学设备10经由体耦合网络、Zigbee(紫峰，近距离无线通信技术)、蓝牙、有线或无线网络等向患者监测器12的控制器14发送所产生的生理数据。患者监测器12充当由医学设备10测量的生理数据的聚集点，并且在存储器16中提供所述数据的暂时存储。向患者监测器12中的控制器14同时发送所收集的生理数据，然后控制器14以语义通信向通气机控制器18发送所述生理数据，在通气机控制器18中显示并存储该生理数据。该语义通信包含涉及医学治疗的意图的信息和涉及所递送的治疗的结果的信息。该语义通信同样包括隐性或显性基元的阵列和传递函数，所述传递函数描述基元和诸如所述生理数据的实际递送的结果之间的意图的关系。

任选地，由控制器14控制的通信单元20以语义通信向通气机控制器18发送所述生理数据。患者监测器12的控制器14同样控制显示器22，从而在患者监测器显示器22中显示从每个医学监测器设备10接收的所测量的生理数据。患者监测器12还包括输入设备24，该输入设备允许临床操作者或诸如系统管理员的用户对显示在显示器18上的数据进行观察、操纵和/或与之交互。输入设备24能够是独立的部件或集成在显示器18中，例如与触摸屏监测器集成在一起。控制器14可以包括处理器或计算机、软件等。

通气机控制器18的控制处理器26接收来自患者监测器12的语义通信，并将生理数据存储在存储器28中。控制处理器26同样控制通气机控制器18的显示器30，以在显示器30中显示从患者接收的生理数据和从患者监测器12接收的语义通信。该控制处理器同样将该生理数据转发到临床决策系统(CDS)。通气机控制器18还包括输入设备32，输入设备32允许临床医师利用通用术语输入各种通气机设置和通气机34对患者的医学治疗的目标或意图。该通气机设置包括所递送的氧量、流率、压力、开放环路设置、闭合环路设置、部分闭合环路设置以及向患者递送的其他参数。该通气机设置同样包括通气机操作的不同模式，其包括持续气道正压(通气)、同步的间歇性强制或机械通气等。临床医师同样可以利用输入设备32输入涉及各种基元的源自该设备的声明，所选的基元应当如何彼此相关、能接受的范围，以及所选的基元应当如何随着患者的生理状况的变化而改变，等等，其中各种基元例如流量、体积(量)和压力。该输入设备同样允许诸如管理人员的用户对显示在显示器30上的数据进行观察、操纵和/或与之交互。输入设备32能够是独立的部件或集成在显示器30中，例如与触摸屏监测器集成在一起。所述输入的一个示例包括：“根据Fio2/SpO2函数F(FiO2/SpO2(t))＝等等，和F(FiO2/PSV(t))＝等等等，维持SpO2>x％，同时将Fio2最小化至0.35并且PSV为5cm H2O至FiO2 85％的最大值且PSV为27cm H2O”。

将所输入的通气机设置和医学治疗的意图同时发送到通气机控制器18中的控制处理器26，然后控制处理器26以语义通信将该通气机设置和医学治疗的意图发送到通气机34中的控制器36，通气机34具有专有的通信协议。该控制处理器将来自监测器的通用(或专有)输入和来自输入32的通用目标调节成用于通气机或其他处置递送设备的适当控制命令。尽管如分离函数所示，但是应当领会到能够利用共同的处理器或控制器执行这些函数。任选地，由控制处理器26控制的通信单元38以语义通信将该通气机设置和医学治疗的意图发送到通气机34。通气机34的控制处理器36控制气动系统58，以根据该通气机设置和医学治疗的意图控制从气体源40向患者气道递送的气体的流量和压力。同样应当领会到，通气机34和患者监测器12能够部分或全部地实施在单一设备中。例如，通气机34可以是测量患者的一个或多个生理参数的并且以语义通信将生理数据发送到通气机控制器18的通气机34，等等。

通气机控制器18的控制处理器26比较医学治疗的意图和所递送的医学的结果，以确定来自所递送的治疗的结果是否在该医学治疗的意图的参数和限制内。如果所递送的医学治疗的结果不在该医学治疗的意图的参数和限制内，通气机控制器18的控制处理器26调整通气机34的闭合环路设置和部分闭合环路设置，以便使所递送的医学治疗的结果在该医学治疗的意图的限制和参数内。如果该控制器确定能够在由治疗意图定义的约束内取得更加优化的反馈值的集合(这通常称为“优化”，例如，在给定的或变化的时间段中以最低正压取得最大流率)，同样能够改变控制设置。控制处理器26同样访问临床决策支持系统(CDS)41，临床决策支持系统41可以在通气机控制器18的内部，在患者监测器12的内部，或在这两个设备的外部。根据患者的最佳医学实践使用患者的当前生理或临床状况或基于对诸如临床病史、实验室信息、药物施予和其他健康记录信息的新知识进行获取，CDS调节治疗目标或通气机控制命令。如此，在随时间患者的生理状况改进或恶化时治疗进行调节或进化。控制处理器26同样控制通气机控制器18的显示器30，以当来自所递送的医学治疗的结果不在医学治疗的意图的参数和限制内时显示警报情况，从而指示需要临床医师的干预。

任选地，通气机控制器18的反馈控制器42比较医学治疗的意图和所递送的医学处置的结果以确定所递送的治疗的结果是否在医学治疗的意图的参数和限制内。反馈控制器42同样调整通气机34的闭合环路设置和部分闭合环路设置和/或控制通气机控制器18的显示器30，以当来自所递送的医学治疗的结果不在该医学治疗的意图的参数和限制内时显示警报情况，从而指示需要临床医师的干预。

通气机控制器18的控制处理器26同样包括处理器44，例如被配置成运行语义通信和通气机控制软件以执行下列详细描述的操作的微处理器或其他软件控制设备。典型地，语义通信和通气机控制软件存储并承载在其他实体存储器或计算机可读介质28上以供处理器运行。各类的计算机可读介质28包括诸如硬盘驱动器、CD-ROM、DVD-ROM等的存储器。同样预见到处理器的其他实施方式。显示控制器、专用集成电路(ASIC)和微控制器是可以实施以提供处理器功能的其他类型的部件的说明性示例。实施例可以利用由处理器、硬件或他们的一些组合运行的软件来实施。

语义通信包括基元的阵列、声明、事件综述以及事件标记。该基元通过识别用于每个治疗时期的驱动函数、用于该治疗时期的优化函数以及用于该治疗时期的接收函数来构成。该声明由包含具有枚举(enumeration)的隐性或显性声明或涉及该治疗时期的条件声明的每个基函数构成。该声明同样包含涉及该基元的传递函数信息。该事件综述的每个包括意图的和递送的或得到的部件。从该基元和声明产生该事件综述。该事件标记包括基于协调命名标准或制造商公告的事件类型标记。

参照图2A至图2D，语义通信包括具有对诸如患者呼吸的所报告的每个事件的唯一参考(呼吸ID)的事件标记100，和递送医学治疗的医学设备的操作模式102。如本文所述，操作模式表示医学治疗设备递送的不同方法、图案或模式，包括持续气道正压(通气)、同步的间隔性机械通气等。语义通信同样包括医学治疗的意图104和所递送的医学治疗的结果106。医学治疗的意图104包括涉及医学治疗设备的数据，例如所递送的氧量、流率、压力、医学治疗设备设置以及通气机向患者递送的其他参数。医学治疗的意图104同样包括涉及患者的数据，例如，所选的基元应当如何彼此相关、可接受的范围，以及所选的基元应当如何随着患者的生理状况的变化而改变，等等。所递送的医学治疗的结果106包括涉及患者的生理状况的数据和医学治疗设备的递送结果，例如通气机的输出压力、流量和体积(量)。

例如，为促进对生理应用、模式、变量、控制回路等的计算，代表在压力、流量和体积之间的时间关系的偏微分等式的拉普拉斯变换的部件可定义为传递函数。例如，可以基于诸如成人、儿科、新生儿特征的人口统计和/或发病率类型或属性；或者基于诸如肺部力学、生理系统反应以及患者努力的显著参数的COPD(慢性阻塞性肺病)概况来定义目标呼吸形状。

图2A和2C说明了用于以CPAP模式提供持续气道正压的通气机的语义通信的示例。在本示例中，驱动函数是气道压力。在本示例中由优化函数或机械气体流量来递送驱动函数。得到的函数是患者呼气量。语义通信还指示患者启动每次呼吸(即，没有基于所递送的压力或体积的机械循环)。

图2B和2D说明了用于提供同步的间隔性机械通气的通气机的语义通信的示例。在这些示例中，通气机被编程为以预定义的流量图案每分钟递送一定数量的体积循环呼吸至最大允许压力。当机械呼吸部是意图的时，允许患者如同在基本CPAP呼吸，即患者启动的呼吸。如需要可包括条件和/或语境相关的声明以适应诸如“自动管道补偿(ATC)”的配置变化。

图3说明了处置递送系统的操作。在步骤200中，临床医师输入治疗目标或医学治疗的意图。在步骤202中，治疗目标由临床医师定制并被发送至监督控制。在步骤204中，由监督控制验证治疗目标。在步骤206中，监督控制针对治疗目标初始化医学治疗设备的设置。在步骤208中，针对治疗目标将操作设置输入到医学治疗设备中。在步骤210中利用操作设置支持医学治疗设备以递送医学治疗。在步骤212中，监测肺部力学和生理系统以确定所递送的医学治疗的结果。在步骤214中基于医学治疗的递送结果调整医学治疗设备的操作设置，以便在治疗目标的参数和限制内递送医学治疗。在步骤216中，如果医学治疗的递送结果在治疗目标的参数和限制外而产生的观察警报被发送给监督控制。

图4说明了处置递送系统的操作。在步骤300中，由临床医师输入治疗目标或医学治疗的意图。在步骤302中，将治疗目标发送给治疗顾问，该治疗顾问为治疗目标推荐适当的医学治疗。在步骤304中，将医学治疗发送给监督控制。在步骤306中，监督控制针对医学治疗调整医学治疗的设置。在步骤308中，监测肺部力学和生理系统以确定所递送的医学治疗的结果。在步骤310中，如果医学治疗的递送结果在治疗目标的参数和限制外，产生观察警报。该观察警报被发送给治疗顾问、监督控制，以及部分闭合环路设置和闭合环路设置。在步骤312中，基于医学治疗的递送结果调整部分闭合环路设置，以便在治疗目标的参数和限制内递送医学治疗。在步骤314中，基于医学治疗的递送结果调整闭合环路设置，以便逐次呼吸并且长期在治疗目标的参数和限制内递送医学治疗，例如能够跟踪并且控制熵。

参照图5，每个治疗时期能够具有多个反馈路径，反馈路径彼此独立但彼此耦合并且被优化。此处将包括吸入氧气浓度分数、峰值吸气压、平台压力、峰值呼气末压力、临床信息、实验室信息、药物施予、病史生理和其他健康记录信息等的多个数据输入400输入到通气机反馈控制器402。通气优化环路404使用数据输入400，以优化通气机的操作设置，以便基于数据输入402和治疗的意图提供适当的医学治疗。通气优化环路404向氧化优化环路408输出包括吸入氧气浓度分数、潮气末二氧化碳浓度等的多个数据输出406，氧化优化环路408优化通气机的氧化，以便基于数据输入402提供适当的医学治疗。例如，包括例如决策树的临床决策系统403，其将患者的改进或恶化生理状况映射到适当的进化处置水平。通气优化环路404同样输出潮气量。潮气量410与通气机的每分钟量412组合，并连同数据输出406一起被输入到氧化优化环路408。然后将由所递送的医学治疗产生的患者的多个生理参数414输入到通气优化环路404中，多个生理参数414包括pH、氧气饱和水平、CO2的分压、吸入氧气浓度分数、潮气末二氧化碳浓度等，然后通气优化环路404优化通气机的操作设置，以便基于生理参数414提供适当的医学治疗。

本发明已经参照优选实施例进行了描述。本领域技术人员在阅读并理解说明书后能够想到变型和替换。本发明旨在被解释为包括所有这样的变型和替换，只要它们落在权利要求书及其等价物的范围内。

Claims (23)

1.一种医学处置递送控制器(18)，其控制医学处置递送设备(34)的操作设置，所述医学处置递送设备具有专有的通信协议，所述控制器包括：

用户输入(32)，通过所述用户输入(32)用户以非所述专有的通信协议输入治疗目标；

控制处理器(26)，其产生处置递送设备控制命令，接收来自医学设备(10)最少基于治疗时期的处置结果，比较所接收的处置结果和由所述用户输入的所述治疗目标以确定所接收的处置结果是否在所述治疗目标的参数和限制内，并且基于所接收的处置结果和由所述用户输入的所述治疗目标来适应性地调整所述控制命令。

2.根据权利要求1所述的控制器(18)，其中，所述控制处理器进一步访问临床决策支持系统(41)，从所接收的处置结果确定患者的生理状况，并且根据来自所述临床决策支持系统的输入调整所述治疗目标和所述控制命令之一。

3.一种处置递送系统，包括：

一个或多个医学处置递送设备(34)；

一个或多个医学设备(10)；以及

根据权利要求1所述的医学处置递送控制器(18)。

4.一种处置递送系统，包括：

一个或多个医学处置递送设备(34)；

一个或多个医学设备(10)；以及

根据权利要求2所述的医学处置递送控制器(18)。

5.一种医学治疗递送系统，包括：

根据权利要求1和2中任一项所述的处置递送设备(34)，其向患者递送医学处置；

医学设备(10)，其收集关于所递送的医学处置的结果的数据；

控制器，其接收关于所述患者的语义通信，并且基于所述语义通信适应性地调整所述处置递送设备的操作设置，所述语义通信包括针对所述患者的所述医学处置的结果和治疗目标，其中所述治疗目标由用户通过所述控制器的用户输入(32)来输入，并且所述控制器(18)的控制处理器(26)比较所述医学处置的结果和所述治疗目标以确定所述医学处置的结果是否在所述治疗目标的参数和限制内。

6.根据权利要求3所述的系统，其中，所述医学设备(10)接收指示患者的当前生理状况的新陈代谢参数、生理参数、临床信息、实验室信息和健康记录信息中的至少一个，所述系统还包括：

临床决策支持系统，其根据所接收的所述患者的当前生理状况、临床信息、实验室信息和健康记录信息中的至少一个调整所述治疗目标和所递送的处置中的至少一个。

7.根据权利要求4和5中任一项所述的系统，其中，所述医学设备(10)接收指示所述患者的当前生理状况的新陈代谢参数、生理参数、临床信息、实验室信息和健康记录信息中的至少一个，所述系统还包括：

临床决策支持系统，其根据所接收的所述患者的当前生理状况、临床信息、实验室信息和健康记录信息中的至少一个调整所述治疗目标和所递送的处置中的至少一个。

8.根据权利要求3至5中任一项所述的系统，其中，所述处置递送设备(34)包括下列中的至少一个：IV或药物施予系统、营养输注设备、通气机、起搏器/除颤器、热控系统、光疗递送系统、辐射递送系统、成像系统、家庭监测，以及麻醉递送系统。

9.根据权利要求3至5中任一项所述的系统，其中，所述控制器调整所述处置递送设备(34)的闭合环路设置(314)和部分闭合环路设置(312)。

10.根据权利要求3所述的系统，其中，所述治疗目标包括下列中的至少一个：涉及所述医学设备向患者递送医学治疗的数据，和所选的操作设置应当如何随着所述患者的生理状况的变化而改变，所述涉及所述医学设备向患者递送医学治疗的数据包括各种操作设置的关系、能接受的范围和参数。

11.根据权利要求4和5中任一项所述的系统，其中，所述治疗目标包括下列中的至少一个：涉及所述医学设备向所述患者递送医学治疗的数据，和所选的操作设置应当如何随着所述患者的生理状况的变化而改变，所述涉及所述医学设备向所述患者递送医学治疗的数据包括各种操作设置的关系、能接受的范围和参数。

12.一种用于在多个医学设备之间进行语义通信的方法，其中参与共同治疗的两个设备语义地通信，所述方法包括：

利用医学设备，收集指示所述治疗对于如下中至少一个的效果的结果：患者的新陈代谢或生理状况、临床信息、实验室信息，以及正在接收医学治疗的患者的健康记录信息；

利用医学处置递送控制器的用户输入，由用户输入治疗目标；

利用所述医学处置递送控制器的控制处理器来比较所述治疗的结果和所述治疗目标，以确定所述治疗的结果是否在所述治疗目标的参数和限制内；

利用一个或多个医学处置递送设备，根据所述治疗目标向所述患者递送所述医学治疗；

在所述医学设备和所述医学处置递送设备之间语义地通信所述治疗目标，所述语义通信包括基于最少一个治疗时期的针对所述患者的所述医学治疗的结果和所述治疗目标；

基于所述语义通信调整一个或多个所述医学处置递送设备的一个或多个操作设置。

13.根据权利要求12所述的方法，还包括：

使用临床决策支持系统比较所收集的结果和所述治疗目标，以确定所述医学治疗的结果是否在所述治疗目标的限制和参数内，从而使得所述治疗目标与所述患者的当前新陈代谢或生理状况相关。

14.根据权利要求12和13中任一项所述的方法，其中，调整所述操作设置包括自动地调整所述医学处置递送设备的闭合环路设置和部分闭合环路设置。

15.根据权利要求12和13中任一项所述的方法，还包括：

收集所述一个或多个医学处置递送设备的递送结果。

16.根据权利要求12和13中任一项所述的方法，其中，所述治疗目标包括下列中的至少一个：涉及所述医学处置递送设备向所述患者递送医学治疗的数据，和所选的操作设置应当如何随着所述患者的新陈代谢或生理状况的变化而改变，所述数据包括各种操作设置的关系、能接受的范围和参数。

17.根据权利要求12和13中任一项所述的方法，还包括：

如果所述医学治疗的结果在所述治疗目标的限制和参数外，在显示器上显示警报。

18.一种用于在多个医学设备之间进行语义通信的装置，其中参与共同治疗的两个设备语义地通信，所述装置包括：

用于利用医学设备收集指示所述治疗对于如下中至少一个的效果的结果的模块：患者的新陈代谢或生理状况、临床信息、实验室信息，以及正在接收医学治疗的患者的健康记录信息；

用于利用医学处置递送控制器的用户输入，由用户输入治疗目标的模块；

用于利用所述医学处置递送控制器的控制处理器来比较所述治疗的结果和所述治疗目标以确定所述治疗的结果是否在所述治疗目标的参数和限制内的模块；

用于利用一个或多个医学处置递送设备，根据所述治疗目标向所述患者递送所述医学治疗的模块；

用于在所述医学设备和所述医学处置递送设备之间语义地通信所述治疗目标的模块，所述语义通信包括基于最少一个治疗时期的针对所述患者的所述医学治疗的结果和所述治疗目标；

用于基于所述语义通信调整一个或多个所述医学处置递送设备的一个或多个操作设置的模块。

19.根据权利要求18所述的装置，还包括：

用于使用临床决策支持系统比较所收集的结果和所述治疗目标以确定所述医学治疗的结果是否在所述治疗目标的限制和参数内从而使得所述治疗目标与所述患者的当前新陈代谢或生理状况相关的模块。

20.根据权利要求18和19中任一项所述的装置，其中，调整所述操作设置包括自动地调整所述医学处置递送设备的闭合环路设置和部分闭合环路设置。

21.根据权利要求18和19中任一项所述的装置，还包括：

用于收集所述一个或多个医学处置递送设备的递送结果的模块。

22.根据权利要求18和19中任一项所述的装置，其中，所述治疗目标包括下列中的至少一个：涉及所述医学处置递送设备向所述患者递送医学治疗的数据，和所选的操作设置应当如何随着所述患者的新陈代谢或生理状况的变化而改变，所述数据包括各种操作设置的关系、能接受的范围和参数。

23.根据权利要求18和19中任一项所述的装置，还包括：

用于如果所述医学治疗的结果在所述治疗目标的限制和参数外在显示器上显示警报的模块。