CN102764389B - 一种治疗肝经湿热小儿遗尿症的中药颗粒 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗肝经湿热小儿遗尿症的中药颗粒，涉及一种中药制剂，其特征在于：它是由下列重量百分比的中药原料制成：龙胆草6.2-7.7％、柴胡6.2-7.7％、栀子6.2-7.7％、猪苓7.4-9.2％、泽泻7.4-9.2％、滑石12.5-15.4％、薏苡仁12.5-15.4％、当归12.5-15.4％、石菖蒲6.2-7.7％、远志6.2-7.7％、甘草6.2-7.7％；其中各中药原料组分含量百分数之和等于100％；本发明清热利湿、泄热通淋、滋阴养血、醒神益智；对症性强，显效快，治疗时间短，治疗效果好，治愈率84.76％，有效率100％，且取材容易，服用方便。

Description

一种治疗肝经湿热小儿遗尿症的中药颗粒

技术领域

本发明涉及一种中药制剂，尤其涉及一种治疗肝经湿热小儿遗尿症的中药颗粒。

背景技术

小儿遗尿症是指5岁以上的小儿不能自主控制排尿，经常睡中小便的一种病证。小儿遗尿症在儿科临床是一种常见病症，调查资料表明：我国在校小学生有10.77％的人患有遗尿症，少数患者遗尿症状持续到成年期。临床表现为：遗尿次数轻重不一，轻者一周一次，或1月一次，重者每日一次，或一夜几次尿床，尿床前沉睡难叫醒，被强拉下床后，他(她)常这儿转转，那儿转转，抓身挠头，神智迷糊，不知所措，家人叫其尿时，尿不出或尿不尽，往往上床后睡一会，便尿床了。这些患者中，有些白天活动易疲劳，四肢发冷，少气懒言，神疲乏力，食少纳差；有些患儿脾气古怪，烦躁易怒，干事注意力不集中；有些耐力，信心不足，胆小怕事，性格内向。小儿遗尿症如不及时治疗，会使孩子形成内向、敏感、胆怯、自卑心理，造成性格缺陷，并且会影响孩子成长，出现偏矮、偏瘦或虚胖型身材。遗尿时间长还可能导致孩子记忆力差，注意力不集中，学习成绩差，进而影响孩子成年后的人际关系，事业发展及家庭和谐。西医认为：该病是由于患者大脑皮层发育迟缓，不能抑制脊椎排尿中枢，在睡眠后逼尿肌出现无抑制性收缩，将尿液排出。目前，尚无特效治疗方法，常用中枢神经兴奋剂：如丙咪嗪，普鲁本辛或羟丁宁等，入睡前口服，减轻睡眠深度，使逼尿肌松弛，抑制膀胱收缩，控制遗尿。但这些药副作用较大，效果仅为30-40％，停药后易复发。中药的副作用小，治愈率高，治疗小儿遗尿有不可取代的优势，但需要辨证施治，中医认为：小儿遗尿，病因有寒虚热之分。肾气不足，下元虚冷，不能温养膀胱，膀胱气化功能失调，闭藏失职，不能约制水道；或肺脾气虚时，上虚不能制下，下虚不能上承，致使无权约束水道；或肝经湿热郁结，热郁化火，迫注膀胱导致遗尿。现在治疗小儿遗尿症的中药大多不分症型，不同的症型用同样的药物治疗，其结果是：对症性不强，治疗效果差，治愈率低，甚至还会给不对症的患者带来负面作用。

发明内容

本发明的目的在于克服现有技术的不足，提供一种组方简单、对症性强、显效快、治愈率高、服用方便、且取材容易、治疗成本低廉的一种治疗肝经湿热小儿遗尿症的中药颗粒。

为了达到以上目的，本发明所采取的技术方案是：该一种治疗肝经湿热小儿遗尿症的中药颗粒，其特征在于：它是由下列重量百分比的中药原料制成：龙胆草6.2-7.7％、柴胡6.2-7.7％、栀子6.2-7.7％、猪苓7.4-9.2％、泽泻7.4-9.2％、滑石12.5-15.4％、薏苡仁12.5-15.4％、当归12.5-15.4％、石菖蒲6.2-7.7％、远志6.2-7.7％、甘草6.2-7.7％；其中各中药原料组分含量百分数之和等于100％。优化中药原料组方为：龙胆草6.94％、柴胡6.94％、栀子6.94％、猪苓8.33％、泽泻8.33％、滑石13.90％、薏苡仁13.90％、当归13.90％、石菖蒲6.94％、远志6.94％、甘草6.94％。该一种治疗肝经湿热小儿遗尿症的中药颗粒由以下步骤制作：一、按龙胆草6.2-7.7％、柴胡6.2-7.7％、栀子6.2-7.7％、猪苓7.4-9.2％、泽泻7.4-9.2％、滑石12.5-15.4％、薏苡仁12.5-15.4％、当归12.5-15.4％、石菖蒲6.2-7.7％、远志6.2-7.7％、甘草6.2-7.7％的比例准确称取炮制好的各中药原料，在称取各中药原料时，将龙胆草、柴胡、栀子、猪苓、泽泻、远志混放在一起，将薏苡仁、当归、甘草混放在一起，将滑石单独放置，将石菖蒲单独放置；二、将称好的中药原料滑石放入煮药锅，加生活用水，加水量为滑石质量的8倍，武火加热至沸，改文火煎煮，煎煮至30分钟时，将称好混放在一起的中药原料薏苡仁、当归、甘草放在不锈钢筒内，加生活用水，搅拌，浸泡，加水量为中药原料薏苡仁、当归、甘草总质量的6倍，待滑石煎煮至1小时，将不锈钢筒内浸泡的薏苡仁、当归、甘草连同浸泡水一并加入煮药锅，武火至沸，继续文火煎煮；与此同时，将称好混放在一起的龙胆草、柴胡、栀子、猪苓、泽泻、远志再放进不锈钢筒内，加生活用水，搅拌，浸泡，加水量为龙胆草、柴胡、栀子、猪苓、泽泻、远志总质量的5倍，待滑石煎煮时间达80分钟时，将浸泡在不锈钢筒中的中药原料龙胆草、柴胡、栀子、猪苓、泽泻、远志连同浸泡水一并加入煮药锅，武火至沸，再文火煎煮40分钟，停止加热，滤过，留渣，得一次药液；三、向盛有药渣的煮药锅加生活用水，加水量为滑石、薏苡仁、当归、甘草、龙胆草、柴胡、栀子、猪苓、泽泻、远志总质量的5倍，武火加热至沸腾，再文火煎煮40分钟，停止加热，滤过，得二次药液，压榨药渣，弃渣，得压榨药液，将二次药液、压榨药液都并入一次药液，得混合药液；四、将称好的中药原料石菖蒲，加入提馏器，加生活用水，加水量为中药原料石菖蒲的8倍，提馏2小时，取下提馏液备用，将提馏器中的药物混合液滤过，弃渣，将滤过药液并入混合药液；五、将混合药液倒入煮药锅，加热浓缩至相对密度为1.08-1.1时，降至室温，加入等量的95％的乙醇，充分混合均匀，静置12小时，滤过，滤液回收乙醇后，再继续浓缩至相对密度为1.30～1.35的稠膏；六、向稠膏中加蔗糖和糊精，添加的量重量份为稠膏一份、糊精一份、蔗糖两份，酒精1/4份，制成颗粒，放入烘箱65℃干燥，待干至含水量低于3％时，停止加热，降至室温，整粒，将提取备用的石菖蒲挥发油均匀喷洒在中药颗粒上，吸收24小时；七、将吸收好挥发油的中药颗粒用复合铝塑袋包装，封口，每袋10g，即为该一种治疗肝经湿热小儿遗尿症的中药颗粒成药。

该种一种治疗肝经湿热小儿遗尿症的中药颗粒的药理为：清热利湿、泄热通淋、滋阴养血、醒神益智。

其中：龙胆草味苦，性寒；归肝、胆经。具有清热燥湿，泻肝定惊之功效。主治湿热黄疸，小便淋痛，阴肿阴痒，湿热带下，目赤肿痛，耳聋耳肿，胁痛口苦，热病惊风抽搐；

柴胡味苦、辛，性微寒；归肝、胆经。具有透表泄热，疏肝解郁，升举阳气之功效。主治感冒发热、寒热往来、疟疾，肝郁气滞，胸肋胀痛，脱肛，子宫脱落，月经不调；

栀子味苦，性寒；归心、肝、肺、胃、三焦经。具有泻火除烦，清热利湿，凉血解毒之功效；

猪苓味甘、淡，性平；归肾、膀胱经。具有利水渗湿之功效。治小便不利，水肿、泄泻，淋浊，带下；

泽泻味甘、淡，性寒；归肾、膀胱经。具有利水渗湿、泄热通淋之功效。主治小便不利，热淋涩痛，水肿胀满，泄泻，痰饮眩晕，遗精；

滑石味甘、淡，性寒；归膀胱、肺、胃经。具有利尿通淋，清热解暑，祛湿敛疮之功效。用于热淋，石淋，尿热涩痛，暑湿烦渴，湿热水泻；

薏苡仁味甘、淡，性凉；具有健脾渗湿，除痹止泻之功效。用于治疗水肿、脚气、小便不利、湿痹拘挛、脾虚泄泻；

当归味甘、辛，性温；归肝、心、脾经。具有补血活血，调经止痛，润肠通便之功效。用于血虚萎黄，眩晕心悸，月经不调，经闭痛经，虚寒腹痛，肠燥便秘，风湿痹痛，跌扑损伤，痈疽疮疡；

石菖蒲味辛、苦，性温；归心、胃经。具有化湿开胃，开窍豁痰，醒神益智之功效。用于脘痞不饥，噤口下痢，神昏癫痫，健忘耳聋；

远志味苦、辛，性微温；归心、肾、肺经。具有安神益智，祛痰，消肿之功效。用于心肾不交引起的失眠多梦，健忘惊悸，神志恍惚，咳痰不爽，疮疡肿毒，乳房肿痛；

甘草味甘，性平；归脾、胃、肺经。具有补脾益气，清热解毒，和中缓急，解毒、调和诸药，缓解药物毒性、烈性之功效。

该一种治疗肝经湿热小儿遗尿证的中药颗粒的服用方法：

饭后半小时温水冲服，一日三次，每次一包，一周为一个疗程。

用药禁忌：服药期间，忌服生冷辛辣及肥甘厚味。

本发明的有益效果在于：该一种治疗肝经湿热小儿遗尿症的中药颗粒对症性强，显效快，治疗时间短，治疗效果好，治愈率84.76％，有效率100％，且取材容易，服用方便。

临床资料分析

一、诊断依据

依据《中华人民共和国中医药行业标准(ZY-T001.1-94)》中医病症遗尿诊断标准制定。

1、睡眠较深，不易唤醒，每夜或隔几天发生尿床，甚则一夜尿床数次。

2、睡中遗尿，尿频量少，性情急躁，手足心热，唇红而干。

3、舌质红，苔黄，脉弦滑。

4、小便常规及尿培养无异常发现。

二、疗效评定

依据《中华人民共和国中医药行业标准(ZY-T001.1-94)》中医病症遗尿疗效标准制定。

1治愈：经治后未再遗尿。

2好转：遗尿次数减少，睡眠中能叫醒排尿。

3未愈：遗尿无变化。

三、临床资料分析(两年)

自2010年1月至2011年12月，共确诊肝经湿热小儿遗尿症患者105例，其中男69例，女36例，年龄最小的5岁，最大的13岁，用该一种治疗肝经湿热小儿遗尿症的中药颗粒治疗1-3个疗程，治愈89例，治愈率84.76％；好转16例，好转率15.24％。有效率100％。

具体实施例

实施例1

按龙胆草6.94％、柴胡6.94％、栀子6.94％、猪苓8.33％、泽泻8.33％、滑石13.90％、薏苡仁13.90％、当归13.90％、石菖蒲6.94％、远志6.94％、甘草6.94％的比例准确称取按龙胆草694g、柴胡694g、栀子694g、猪苓833g、泽泻833g、滑石1390g、薏苡仁1390g、当归1390g、石菖蒲694g、远志694g、甘草694g，在称取各中药原料时，将龙胆草、柴胡、栀子、猪苓、泽泻、远志混放在一起，将薏苡仁、当归、甘草混放在一起，将滑石单独放置，将石菖蒲单独放置；将称好的中药原料滑石放入煮药锅，加生活用水，加水量为称好的滑石质量的8倍，武火加热至沸，改文火煎煮，煎煮至30分钟时，将称好混放在一起的中药原料薏苡仁、当归、甘草放在不锈钢筒内，加生活用水，搅拌，浸泡，加水量为中药原料薏苡仁、当归、甘草重质量的6倍，待滑石煎煮至1小时，将不锈钢桶内浸泡的薏苡仁、当归、甘草连同浸泡水一并加入煮药锅，武火至沸，文火继续煎煮；与此同时，将称好混放在一起的龙胆草、柴胡、栀子、猪苓、泽泻、远志放进不锈钢容器，加生活用水，搅拌，浸泡，加水量为龙胆草、柴胡、栀子、猪苓、泽泻、远志总质量的5倍，待滑石煎煮时间达80分钟时，将浸泡在不锈钢筒中的中药原料龙胆草、柴胡、栀子、猪苓、泽泻、远志连同浸泡用水一并加入煮药锅，武火至沸，再文火煎煮40分钟，停止加热，滤过，留渣，得一次药液；向盛有药渣的煮药锅加生活用水，加水量为滑石、薏苡仁、当归、甘草、龙胆草、柴胡、栀子、猪苓、泽泻、远志总质量的5倍，武火加热至沸腾，再文火煎煮40分钟，停止加热，滤定，得二次药液，压榨药渣，弃渣，得压榨药液，将二次药液、压榨药液都并入一次药液，得混合药液；将称好的中药原料石菖蒲，加入提馏器，加生活用水，加水量为中药原料石菖蒲的8倍，提馏2小时，取下提馏液备用，将提馏器中的药物混合液滤过，弃渣，将滤过药液并入混合药液；将混合药液倒入煮药锅，加热浓缩至相对密度为1.08-1.1时，降至室温，加入等量的95％的乙醇，充分混合均匀，静置12小时，滤过，滤液回收乙醇后，再继续浓缩得相对密度为1.32的稠膏1250g；向稠膏中加蔗糖2500g，加糊精1250g，加酒精313g制成颗粒，放入烘箱65℃干燥，待干至含水量低于3％时，停止加热，降至室温，整粒，将提取备用的石菖蒲挥发油均匀喷洒在中药颗粒上，吸收24小时，得中药颗粒4000g；将吸收好挥发油的中药颗粒用复合铝塑袋包装，封口，每袋10g，即为一种治疗肝经湿热小儿遗尿症的中药颗粒成药。

用该一种治疗肝经湿热小儿遗尿症的中药颗粒治疗治疗肝经湿热小儿遗尿症患者37例，治愈32例，治愈率86.49％；好转5例，好转率13.51％；有效率100％。

典型病例：王××，男，12岁，学生，莱芜市莱城区口镇陈林村人。2010年3月21日由其家长带领到我院前来就诊，家长诉：患者从小至今夜间遗尿，多则一夜遗尿1-2次，少则2-3夜遗尿一次，患者尿床前沉睡，家人难叫醒，强拉下床，他就常这儿转转，那儿站站，抓身挠头，神志迷糊，不知所措。家人叫其尿时，总是尿不出或尿不尽，随后上床睡一会，便尿床了，尿频量少，小便黄，尿味腥臊，性情急躁。诊见：手足心热，唇红而干；舌质红，苔黄，脉弦滑；检查无器质性病变，小便常规及尿培养无异常发现，排除泌尿系感染，诊断为肝经湿热小儿遗尿症，服用该中药颗粒治疗一个疗程，病症好转，又连服两个疗程，痊愈，随访半年无复发。

实施例2

按龙胆草7％、柴胡6.5％、栀子7％、猪苓7.5％、泽泻9％、滑石13％、薏苡仁15％、当归14％、石菖蒲6.5％、远志7.5％、甘草7％的比例准确称取按龙胆草700g、柴胡650g、栀子700g、猪苓750g、泽泻900g、滑石1300g、薏苡仁1500g、当归1400、石菖蒲650、远志750g、甘草700g.

制作方法同实施例1。

用该一种治疗肝经湿热小儿遗尿症的中药颗粒治疗治疗肝经湿热小儿遗尿证患者37例，治愈31例，治愈率83.78％；好转6例，好转率16.22％；有效率100％。

典型病例：马××，男，9岁，莱芜市钢城区里辛镇吕家峪人。2010年11月12日，家长带其患者前来我院就诊，家长诉：患者从小一直尿床到现在，一夜尿床1-2次，晚上需要大人的叫他起床尿尿，若叫的时间不恰巧，就尿床，当将其叫醒，起来时总是迷迷糊糊，东转西走，闭着眼睛不知所以然，问他有尿吗，他说没尿，可是，躺下不到10分钟，就尿出来，家长甚是恼怒，经常批评他，可就是不起作用，平时性情急躁，或夜间梦语龄齿，也带他到好多医院去看过，吃了不少药，花了不少钱，就是不见好转，所以又到我科就诊。诊见：发育正常，无其他器质性疾病，唇舌红赤，舌苔黄腻，脉弦滑；小便常规及尿培养无异常发现，排除泌尿系感染。诊断为肝经湿热小儿遗尿症，服用该中药颗粒治疗两个疗程，病症好转，又连服两个疗程，痊愈，随访半年无复发。

实施例3

按龙胆草6.5％、柴胡7％、栀子6.5％、猪苓9％、泽泻7.5％、滑石15％、薏苡仁14％、当归14％、石菖蒲7.5％、远志6.5％、甘草6.5％的比例准确称龙胆草650g、柴胡700g、栀子650g、猪苓900g、泽泻750g、滑石1500g、薏苡仁1400g、当归1400g、石菖蒲750g、远志650g、甘草650g。

制作方法同实施例1。

用该一种治疗肝经湿热小儿遗尿症的中药颗粒治疗治疗肝经湿热小儿遗尿证患者31例，治愈26例，治愈率83.87％；好转5例，好转率16.13％；有效率100％。

典型病例：刘××，女，10岁，学生。莱芜市经济开发区段盘龙村人。2011年5月10日随其家长到我院就诊，其家长诉：患者自小至今常夜间遗尿，近来明显加重，每晚遗尿，遗出之尿，尿量不多，但尿味腥臊，尿色较黄。性情急躁，好动，给母亲造成许多麻烦，夜间喊尿，白天洗晒，遇到阴雨，苦不堪言。四出求医，各种方法，效果均不明显。症见：唇红，舌质红，苔黄，脉弦滑，脉数有力；小便常规及尿培养无异常发现，排除泌尿系感染。诊断为肝经湿热小儿遗尿症，服用该中药颗粒治疗一个疗程，病症好转，又连服两个疗程，痊愈，随访半年无复发。

Claims (2)

1.一种治疗肝经湿热小儿遗尿症的中药颗粒，其特征在于：由以下步骤制作：

一、按龙胆草6.2-7.7％、柴胡6.2-7.7％、栀子6.2-7.7％、猪苓7.4-9.2％、泽泻7.4-9.2％、滑石12.5-15.4％、薏苡仁12.5-15.4％、当归12.5-15.4％、石菖蒲6.2-7.7％、远志6.2-7.7％、甘草6.2-7.7％的比例准确称取炮制好的各中药原料，在称取各中药原料时，将龙胆草、柴胡、栀子、猪苓、泽泻、远志混放在一起，将薏苡仁、当归、甘草混放在一起，将滑石单独放置，将石菖蒲单独放置；

二、将称好的中药原料滑石放入煮药锅，加生活用水，加水量为滑石质量的8倍，武火加热至沸，改文火煎煮，煎煮至30分钟时，将称好混放在一起的中药原料薏苡仁、当归、甘草放在不锈钢筒内，加生活用水，搅拌，浸泡，加水量为中药原料薏苡仁、当归、甘草总质量的6倍，待滑石煎煮至1小时，将不锈钢筒内浸泡的薏苡仁、当归、甘草连同浸泡水一并加入煮药锅，武火至沸，继续文火煎煮；与此同时，将称好混放在一起的龙胆草、柴胡、栀子、猪苓、泽泻、远志再放进不锈钢筒内，加生活用水，搅拌，浸泡，加水量为龙胆草、柴胡、栀子、猪苓、泽泻、远志总质量的5倍，待滑石煎煮时间达80分钟时，将浸泡在不锈钢筒中的中药原料龙胆草、柴胡、栀子、猪苓、泽泻、远志连同浸泡水一并加入煮药锅，武火至沸，再文火煎煮40分钟，停止加热，滤过，留渣，得一次药液；

三、向盛有药渣的煮药锅加生活用水，加水量为滑石、薏苡仁、当归、甘草、龙胆草、柴胡、栀子、猪苓、泽泻、远志总质量的5倍，武火加热至沸腾，再文火煎煮40分钟，停止加热，滤过，得二次药液，压榨药渣，弃渣，得压榨药液，将二次药液、压榨药液都并入一次药液，得混合药液；

四、将称好的中药原料石菖蒲，加入提馏器，加生活用水，加水量为中药原料石菖蒲的8倍，提馏2小时，取下提馏液备用，将提馏器中的药物混合液滤过，弃渣，将滤过药液并入混合药液；

五、将混合药液倒入煮药锅，加热浓缩至相对密度为1.08-1.1时，降至室温，加入等量的95％的乙醇，充分混合均匀，静置12小时，滤过，滤液回收乙醇后，再继续浓缩至相对密度为1.30～1.35的稠膏；

六、向稠膏中加蔗糖和糊精，添加的量重量份为稠膏一份、糊精一份、蔗糖两份，酒精1/4份，制成颗粒，放入烘箱65℃干燥，待干至含水量低于3％时，停止加热，降至室温，整粒，将提取备用的石菖蒲挥发油均匀喷洒在中药颗粒上，吸收24小时；

七、将吸收好挥发油的中药颗粒用复合铝塑袋包装，封口，每袋10g，即为一种治疗肝经湿热小儿遗尿症的中药颗粒成药。

2.根据权利要求1所述的一种治疗肝经湿热小儿遗尿症的中药颗粒，其特征在于：中药原料组方为：龙胆草6.94％、柴胡6.94％、栀子6.94％、猪苓8.33％、泽泻8.33％、滑石13.9％、薏苡仁13.9％、当归13.9％、石菖蒲6.94％、远志6.94％、甘草6.94％。