CN101433589B - 一种治疗原发性小儿遗尿症的内服中药汤剂 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗原发性小儿遗尿症的内服中药汤剂，其特征在于它是由下列重量百分比的中药原料制成：鹿角霜12-22％、黄芪37-41％、五味子21-24％、柴胡21-24％。该一种治疗原发性小儿遗尿症的内服中药汤剂，以温肾补阳为主，对脾、肾、肺综合调理治疗，且使用方便，疗效好，治愈率高。

Description

一种治疗原发性小儿遗尿症的内服中药汤剂

技术领域

本发明属于一种中药制剂，尤其涉及一种治疗原发性小儿遗尿症的内服中药汤剂。

背景技术

遗尿症俗称尿床，通常指3岁以上尤其5岁以上的小儿在熟睡时不能自主排尿，一般3-4岁时有20％的小儿有遗尿症，10岁时有5％小儿有遗尿症，在少数患者遗尿症状持续到成年期。原发性小儿遗尿症的特点是：没有明显的尿路神经性系统器质性病变。原发性小儿遗尿症发病人数较高，约占遗尿症总人数的70-80％。小儿遗尿症如不及时治疗，使孩子形成内向、敏感、胆怯、自卑心理，造成性格缺陷，并且会影响孩子成长，出现偏矮、偏瘦或虚胖型身材。遗尿时间长还可能导致孩子记忆力差，注意力不集中，学习成绩差，进而影响孩子成年后的人际关系，事业发展及家庭和谐。小儿遗尿症的临床症状是：患者尿床前沉睡难叫醒，被强拉下床后，他(她)常这儿转转，那儿转转，抓身挠头，神智迷糊，不知所措，尿床后患儿受湿冻醒。白天活动易疲劳，四肢发冷，少气懒言，神疲乏力，食少纳差。西医认为：该病病因是患者由于大脑皮层发育迟缓，不能抑制脊椎排尿中枢，在睡眠后逼尿肌出现无抑制性收缩，将尿液排出。目前，尚无特效治疗方法，常用中枢神经兴奋剂：如丙咪嗪；副交感神经阻滞剂：如普鲁本辛或羟丁宁等，入睡前口服，可使逼尿肌松弛，抑制膀胱收缩，控制遗尿。但这些药副作用大，效果仅为30-40％，停药后易复发。中医则认为：其病机在于：肺、肾、脾三脏的气机功能失调，三脏气机盛衰直接影响尿液的排泄是否正常，肾气不足，膀胱虚冷，气化失职，通调水道功能失调而发生遗尿；脾气虚，脾不能散津归肺，肺气虚不能通调水道，膀胱失去制约功能，发生遗尿。脾、肾、肺气虚是致病之“本”，膀胱不能约束是致病之“标”。中医治疗原发性小儿遗尿症有很多方剂，但大都是从单一的补脾、补肾、补肺的方式治疗，例如，CN200710159987.1一种治疗体制虚弱小儿遗尿症的内服中药，主要是从补脾入手治疗；CN200710159957.0一种治疗肺热郁结小儿遗尿症的内服中药，主要是从补肺入手治疗。所以这些方剂治疗效果欠佳。

发明内容

本发明的目的在于提供一从补脾、肾和肺三方面入手进行治疗，从而提高治疗效果和治愈率的一种治疗原发性小儿遗尿症的内服中药汤剂。

为达到以上目的，本发明所采取的技术方案是：该一种治疗原发性小儿遗尿症的内服中药汤剂，其特征在于它是由下列重量百分比的中药原料制成：鹿角霜12-22％、黄芪37-41％、五味子21-24％、柴胡21-24％，中药原料组分含量百分数之和等于100％。该一种治疗原发性小儿遗尿症的内服中药汤剂由以下步骤制作：一、按鹿角霜12-20％、黄芪37-41％五味子21-24％、柴胡21-24％比例称取各种中药原料；二、在使用前，将黄芪用蜜炮制，五味子用酒炮制；三、将黄芪和五味子放入不锈钢锅内，加常温下的水，加水量没过中药上层面3厘米，浸泡30分钟，武火加热至沸腾，再用文火煮20分钟，把称好的柴胡放入正在沸腾的药锅内搅拌均匀，再煮5分钟，过滤制得一次过滤药液，并留渣，将所得一次过滤药液放在暂存容器内暂存；四、再向盛有药渣的锅中倒入开水，加开水量没过药渣上层面2厘米，文火煮10分钟，过滤得二次过滤药液，并去渣，将两次得到的过滤药液混合；五、在80℃温度的条件下将过滤混合药液浓缩，并加入鹿角霜混匀；六、加重量为混合浓缩药液的0.05％的对羟基甲酸乙酯，搅拌均匀；装入100毫升的塑料药瓶密封，巴氏杀菌，即成为该一种治疗原发性小儿遗尿症的内服中药汤剂成品。

该一种治疗原发性小儿遗尿症的内服中药汤剂的服用方法是：

饭前1小时温服，每日三次，每次20毫升，服用时将已包好的鹿角霜放入药液同时服用。十五天一个疗程。服药期间忌食生、冷、辛辣、肥甘厚味，晚饭菜少食盐、少喝水、汤，睡前不要过度兴奋。

本发明的有益效果在于：该一种治疗原发性小儿遗尿症的内服中药汤剂，与目前治疗小儿遗尿症的其他中药相比，以温肾补阳为主，对脾、肾、肺综合调理治疗，且使用方便，疗效好，治愈率高。

该一种治疗原发性小儿遗尿症的内服中药汤剂的药理为：

扶正固本、温肾阳、宣肺气、升脾气、宁心神、使机体升降出入机能得以调节，遗尿随之康复。

其配方中的鹿角霜：属于补阳药，味咸，性温。归肝、肾经。具有温肾助阳，收敛止血之功效。主治肾虚阳痿，食少吐泻，遗尿尿频；

黄芪：属于补气药，性微温，味甘，具有补气固表、止汗托毒、生肌、利尿、退肿之功效。用于治疗气虚乏力，益气补中；

五味子：属于收涩药，性温，味酸、甘，归肺、心、肾经。明代李时珍在《本草纲目》中说：“酸咸入肝而补肾，辛苦入心而补肺，甘入中宫益脾胃。”《用药心法》记载：五味子收肺气，补气不足，升也。

柴胡：属于辛凉解表药，性微寒，味苦、微辛，入肝、胆经。具有经热解毒、提升阳气、调理气机之功效。

临床资料分析

一、诊断依据

依据人民卫生出版社2001年出版的《中医病证诊疗标准与方剂学(小儿原发性遗尿症诊断标准)》制定：

睡眠深，不易叫醒，每夜或隔夜尿床，甚则一夜尿床多次；发病年龄在5岁以上；尿常规及培养多无异常，X线造影其结构正常；面色苍白，缺少光泽、神疲乏力、四肢发冷、怕冷、舌质淡，苔白滑；或少气懒言，面色萎黄，食欲不振，少动就出汗，舌淡，苔薄白；或手心发热形体消瘦，舌尖红有刺，苔薄白，脉弦。

二、疗效标准

依据人民卫生出版社2001年出版的《中医病证诊疗标准与方剂学(小儿原发性遗尿症疗效标准)》制定；

治愈：临床症状消失，不再遗尿；

好转：临床症状减轻，遗尿次数减少1/2以上；

未愈：无变化或变化甚微。

三、疗效结果分析

自2004-2007年，共确诊原发性小儿遗尿症患者88例，年龄最小的5岁，最大的15岁。其中5-10岁的患者68例，11-15岁的患者20例。男性患者52例，女性36例。采用该内服中药汤剂治疗，经1-2个疗程，治愈83例，治愈率94.3％，好转5例，好转率5.7％，有效率100％。

具体实施例

实施例1

按重量百分比称取鹿角霜12％、黄芪40％、五味子24％、柴胡24％的比例称取各种中药原料；将黄芪和五味子放入不锈钢锅内，加常温的水，加水的量没过中药上层面的3厘米，浸泡30分钟，武火加热至沸腾，再用文火煮20分钟，把已称好的柴胡放入正在沸腾着的药锅内搅拌均匀，再煮5分钟，过滤制得一次过滤药液，并留渣，将所过滤药液放在暂存容器内暂存；再向盛有药渣的锅中倒入开水，加开水量没过药渣上层面2厘米，文火煮10分钟，过滤得二次过滤药液，将两次得到的过滤药液混合得混合药液；在80℃温度的条件下将混合药液进行浓缩，并加入鹿角霜混匀；加重量为浓缩混合药液的0.05％的对羟基甲酸乙酯，搅拌均匀；装入100毫升的塑料药瓶密封，巴氏杀菌，即成为该治疗原发性小儿遗尿症的内服中药汤剂成品。用该中药汤剂治疗原发性小儿遗尿症患者30例，其中治愈28例，治愈率为93.3％；好转2例，好转率6.7％；有效率100％。

典型病例

崔瑶，女，6岁半，莱芜市莱城区吕花园村人，即将上小学，但仍尿床，几乎每晚尿床1-2次。2006年10月到我诊所就医，初诊时每晚遗尿1-2次，舌质淡红，舌苔白厚，脉弦，但精神状态良好，胃纳佳。无尿路感染等疾病，X线及造影检查无尿道器质性病变。诊断为原发性小儿遗尿症，服用该中药汤剂，连服1个疗程，遗尿病症痊愈。

实施例2

按重量百分比称取鹿角霜19％、黄芪37％、五味子22％、柴胡22％的比例称取各种中药原料，制作方法同实施例1。用该内服中药汤剂治疗原发性小儿遗尿症29例，治愈27例，治愈率93.1％；好转2例，好转率6.9％。

典型病例

亓一鸣，男，10岁，学生，莱芜市莱城区和庄乡官家庄人，自小至今常夜间遗尿，多则每晚遗尿1-2次，少则2-3晚尿1次，经多家医院治疗，效果不明显，来我所就诊，症见：面色萎黄，颜面虚浮，舌质淡红，苔薄白，脉细弱。诊断为原发性小儿遗尿症，服用该中药汤剂，连续服用20天痊愈。

实施例3

称取各种中药原料，制作方法同实施例1。用该内服中药汤剂治疗原发性小儿遗尿症29例，治愈28例，治愈率96.6％；好转1例，好转率3.4％。

典型病例

孙晓楠，男，8岁，莱芜市莱城区故事村人，患者自幼至今尿床，几乎每夜都尿，多时每夜2-3次，很难叫醒，有时好不容易叫醒，却迟迟不尿，上床躺下不久就尿床，曾到多家医院诊治，但效果不佳，后经人介绍来我所就医。患者性格内向，胆小，精神稍差，舌苔薄白，脉细弱。血尿常规及尿培养正常，X线及造影未见异常。诊断为原发性小儿遗尿症，服用该中药汤剂，患者连服一个疗程，遗尿减为隔夜一次，又用一个疗程痊愈。

Claims (2)

1.一种治疗原发性小儿遗尿症的内服中药汤剂，其特征在于它是由下列重量百分比的中药原料制成：鹿角霜12-22％、黄芪37-41％、五味子21-24％、柴胡21-24％，中药原料组分含量百分数之和等于100％。

2.根据权利要求1所述的一种治疗原发性小儿遗尿症的内服中药汤剂，由以下步骤制作：一、按鹿角霜12-20％、黄芪37-41％、五味子21-24％、柴胡21-24％的比例称取各种中药原料；二、在使用前，将黄芪用蜜炮制，五味子用酒炮制；三、将黄芪和五味子放入不锈钢锅内，加常温下的水，加水量没过中药上层3厘米，浸泡30分钟，武火加热至沸腾，再用文火煮20分钟，把称好的柴胡放入正在沸腾的药锅内搅拌均匀，再煮5分钟，过滤制得一次过滤药液，并留渣，将所得一次过滤药液放在暂存容器内暂存；四、再向盛有药渣的锅中倒入开水，加水量没过药渣上层面2厘米，文火煮10分钟，过滤得二次过滤药液，并去渣，将两次得到的过滤药液混合；五、在80℃温度的条件下将过滤混合药液浓缩，并加入鹿角霜混匀；六、加重量为混合浓缩药液的0.05％的对羟基甲酸乙酯，搅拌均匀；装入100毫升的塑料药瓶密封，巴氏杀菌，即成为该一种治疗原发性小儿遗尿症的内服中药汤剂成品。