CN102670915A - 一种治疗桥本甲状腺炎的中药组合物 - Google Patents

Abstract

本发明提供一种治疗桥本甲状腺炎的中药组合物，涉及医药技术领域。本发明的技术特征是所述各组份的组成及重量配比为：当归5-12g、柴胡6-12g、白术10-20g、茯苓5-15g、炙甘草5-7g、香附5-15g、夏枯草5-10g、白芍5-15g、党参10-20g、黄芪10-20g、川芎10-15g。将原料混合入砂锅内，加水适量泡透；先武火煎沸，再以文火煎半小时，滤出药液，药渣内加水适量再煎半小时，再滤出药液，两次药液混合、凉透，分别于早饭前半小时，晚饭后两小时服用。本发明各种组分均为纯中药，诸药合用疏肝理气、健脾养血、活血化瘀、软坚散结，对甲状腺组织具有保护和修复作用，有效改善或缓解患者症状，有效率92.5％，无不良反应及毒副作用。

Description

一种治疗桥本甲状腺炎的中药组合物

技术领域

本发明涉及医药技术领域，具体地涉及一种治疗桥本甲状腺炎的中药组合物。

背景技术

随着生活方式的转变、社会应激的增多，甲状腺疾病呈明显高发趋势，严重影响人们的生活质量。桥本甲状腺炎是甲状腺疾病一重要类型，西医认为此病是遗传和环境因素共同作用下的自身免疫性疾病，精神刺激常为其促发因素，病程中患者血清中可检出效价很高的抗甲状腺成分的自身抗体，如甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)，甲状腺组织有大量淋巴细胞和浆细胞浸润及淋巴滤泡形成。此病多发于女性，各年龄均可发病，30-50岁多见，起病隐袭，发展缓慢，早期除甲状腺肿大外常无其他明显临床表现，一般是甲状腺轻中度弥漫性肿大，局部无疼痛，只有部分患者甲状腺肿大较快，可出现局部疼痛与压痛，但此病最终大多因甲状腺组织被大部分破坏，发展为甲状腺功能减退症，乏力、怕冷、水肿、贫血、神经精神障碍，甚至昏迷、死亡是这一阶段的表现。因此早期治疗桥本甲状腺炎对预防甲状腺功能减退症的发生、提高患者生活质量、减少医疗开支具有重要意义。

但目前对此病的治疗是：在急性发病，甲状腺肿大、疼痛明显时使用糖皮质激素；对少数伴有甲状腺功能亢进的病人，给予抗甲状腺治疗(如口服他巴唑、丙基硫氧嘧啶)；对伴有甲状腺功能减退者给予甲状腺激素替代治疗(如口服甲状腺片、左旋T4)。但对于大多数慢性发病、甲状腺功能尚正常的病人，缺乏有效治疗手段，只能是不断监测甲状腺功能，直至其最终发展为甲状腺功能减退，再给予甲状腺激素终身替代治疗。

发明内容

本发明的目的是弥补现有治疗手段的不足，提供一种治疗早期、不伴有甲状腺功能障碍的桥本甲状腺炎的中药组合物。

本发明的任务是采用下述技术方案实现的，一种治疗桥本甲状腺炎的中药组合物，所述成份及重量配比：当归5-12g、柴胡6-12g、白术10-20g、茯苓5-15g、炙甘草5-7g、香附5-15g、夏枯草5-10g、白芍5-15g、党参10-20g、黄芪10-20g、川芎10-15g。

本发明进一步的技术方案是：一种治疗桥本甲状腺炎的中药组合物，所述成份及重量配比：当归8g、柴胡8g、白术15g、茯苓10g、炙甘草6g、香附10g、夏枯草7g、白芍10g、党参15g、黄芪15g、川芎12g。

其应用方法为：将原料混合入砂锅内，加水适量泡透；先武火煎沸，再以文火煎半小时，滤出药液，药渣内加水适量再煎半小时，再滤出药液。两次药液混合、凉透，分别于早饭前半小时，晚饭后两小时服用，8周为一疗程。

药理作用：

当归味甘、辛，性温，归肝、心、脾经，补血又行血，补中有动，行中有补，为血中之气药，能补气生精，安五脏，强形体，益神志，用于血虚萎黄、眩晕心悸、月经不调、经闭痛经、虚寒腹痛、肠燥便秘、风湿痹痛、跌扑损伤、痈疽疮疡等。

柴胡性味苦平，入肝、胆经。主清阳上行，解郁调经，宣畅气血，可发表、退热、疏肝、解郁、升阳。

白术甘苦，性温，主归脾胃经，脾主运化，因脾气不足，运化失健，往往水湿内生，引起食少、痰饮、水肿、带下诸证，白术既长于补气以复脾之健运，又能燥湿、利尿以除湿邪。

茯苓味甘、淡，性平，归心、脾、肺经。具有健脾和胃、宁心安神的功效，用于脾虚体倦、心悸、失眠等症。

夏枯草味辛、苦，性寒，具有疏肝理气、解郁、散结、利尿等功效，治疗甲状腺肿大、瘰疬、瘿瘤、瘟病、乳痈、目痛、黄疸等症。

白芍味苦、酸，性微寒，归肝、脾经，具有补血、平抑肝阳、养血柔肝、除血痹、破坚积、益气、消痈肿、缓急止痛之功效。主要治疗：血虚肝脉失养，头昏乏力，头胀，头痛，烦躁易怒，心悸失眠，肝阴不足，肝阳上亢，目眩头晕，耳鸣，肢体麻木，肝气不舒，胁肋疼痛。

炙甘草性平，味甘，归十二经，补脾益气，滋咳润肺，缓急解毒，调和百药。用于治疗脾胃虚弱、倦怠乏力、心悸气短、咳嗽痰多、脘腹、四肢挛急疼痛、痈肿疮毒等，缓解药物毒性、烈性。炙甘草可助茯苓、白术升脾气并调和诸药。

香附气平，味微辛、苦，入肺、肝、脾、胃四经，理气解郁。治肝胃不和、气郁不舒、胸腹胁肋胀痛、痰饮痞满、月经不调、崩漏带下等。

党参味甘，性平，归脾、肺经。补中，益气，生津，和脾胃。治脾胃虚弱、气血两亏、体倦无力、食少、口渴、久泻、脱肛等。

黄芪味甘，性微温，入肺、脾经，专补气。黄芪用之于当归之中，能助之以生血。

川芎味辛，性温，归肝、胆、心包经，活血祛瘀、行气开郁，适宜瘀血阻滞各种病症。

中医理论认为，桥本甲状腺炎属“瘿病”、“郁证”等范畴，其发病机制主要是由于长期或剧烈的情志刺激，如忿郁恼怒或忧思郁虑，使气机郁滞，肝气失于条达。木郁抑土，影响脾之功能，而致脾虚。津液的正常循行及输布，均有赖气的统率，气机郁滞，则津液易于凝聚为痰。“脾为生痰之源”，脾虚不能运化水液，亦可成痰。气滞痰凝，壅结颈前，则可形成“瘿病”，痰气凝滞日久，使血液的运行亦受到障碍而产生血行瘀滞，则可使甲状腺肿较硬或有结节，故本病治疗应疏肝、健脾、活血。方中当归、柴胡、白术为主药，三药合用益气扶正、疏肝理气；香附、茯苓、白芍解郁、健脾、养血、和胃；党参、黄芪补中、固表；白芍、夏枯草化痰、软坚、散结；川芎活血化瘀；炙甘草可助茯苓、白术升脾气并调和诸药。诸药合用，共奏疏肝理气、健脾养血、活血化瘀、软坚散结之功效。

本发明有益效果：本发明各种组分均为纯中药，诸药合用疏肝理气、健脾养血、活血化瘀、软坚散结，对甲状腺组织具有保护和修复作用，有效改善或缓解患者症状，有效率92.5％，达到治疗早期、不伴有甲状腺功能障碍的桥本甲状腺炎目的，无不良反应及毒副作用。

临床资料：

收治桥本甲状腺炎不伴有甲状腺功能异常的患者120例，67例除甲状腺肿大外无明显症状，53例有近期强度不等精神刺激，并出现不同程度颈部不适、急躁、乏力、抑郁、情绪低落、睡眠不佳、进食差、上腹胀满、胸闷、心悸等症状。

诊断标准：弥漫性甲状腺肿大，质地较韧，血清过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)阳性，甲状腺功能正常，伴或不伴明显症状。甲状腺细针穿刺细胞学检查：甲状腺滤泡萎缩，上皮细胞变性，基底膜断裂；残留的滤泡增大，胞质丰富，嗜酸变性，颗粒状，间质淋巴细胞浸润并有淋巴滤泡形成，纤维组织有不同程度增生；排除高度怀疑恶性肿瘤、合并严重的心、肝、胃肠道、肾脏、血液等系统疾病、严重感染者、精神异常及妊娠者。

治疗方法：每日一剂，水煎，分早晚两次服用，8周为一疗程。

疗效标准：

显效：TGAb、TPOAb水平基本恢复正常，细针穿刺病理表现好转，有临床表现者症状体征基本消失；

有效：TGAb、TPOAb水平较前明显好转或较治疗前改善10％以上，细针穿刺病理表现好转，有临床表现者症状体征明显改善；

无效：TPOAb、TGAb水平未得到改善或改善情况未达到上述标准，细针穿刺病理无好转，症状体征无明显改善。

结果：经1-3个疗程治疗，显效68例，好转43例，无效9例，有效率92.5％。

典型病例：

李某，女，30岁，为一劳务公司带工人，因工资纠纷与人发生激烈争执，开始睡眠差，记忆力下降，烦躁，一个多月后颈部不适。B超显示甲状腺轻度弥漫肿大；化验显示TGAb、TPOAb升高，FT3、FT4、TSH正常；细针穿刺显示甲状腺上皮细胞变性，基底膜断裂，胞质丰富，嗜酸变性，间质淋巴细胞浸润并有少量淋巴滤泡形成。服用本药4周后，症状消失，服药8周TGAb、TPOAb恢复正常，细针穿刺显示甲状腺滤泡大小结构恢复正常，基底膜完整，淋巴细胞极少。

张某，女，34岁，数月来工作压力大，急躁、睡眠不佳，颈部不适。触诊甲状腺肿大，质韧无压痛，B超显示甲状腺弥漫性中度肿大，无结节；化验显示TGAb、TPOAb升高，FT3、FT4、TSH正常；细针穿刺显示甲状腺滤泡萎缩，上皮细胞散在变性，基底膜断裂，残留的滤泡胞质丰富，嗜酸变性，颗粒状，间质大量淋巴细胞及少量浆细胞浸润并有淋巴滤泡形成，纤维组织轻度增生。服用本药8周后，症状消失，TGAb、TPOAb明显下降接近正常，细针穿刺显示甲状腺滤泡大小结构较前正常，基底膜基本完整，淋巴细胞及淋巴滤泡明显减少。继续服药8周，TGAb、TPOAb正常。

李某，女，20岁，在校学生，近期考试压力大，生活作息不规律，易感冒，自觉咽部不适，服用抗炎药无好转，继而出现颈部紧缩、胸闷，体检时B超发现甲状腺轻度肿大。化验显示TGAb、TPOAb升高，FT3、FT4、TSH正常；细针穿刺显示甲状腺滤泡轻度萎缩，上皮细胞散在变性，基底膜有断裂，间质淋巴细胞、浆细胞浸润并有少量淋巴滤泡形成，纤维组织增生不明显。服用本药3周后，症状消失，服药8周TGAb、TPOAb正常，细针穿刺显示甲状腺滤泡大小结构恢复正常。

王某，女，42岁，体检时B超发现甲状腺中度肿大，无自觉症状。化验显示TGAb、TPOAb升高，FT3、FT4、TSH正常；细针穿刺显示甲状腺滤泡萎缩，上皮细胞变性，散在基底膜断裂，间质淋巴细胞、浆细胞、单核细胞浸润并有淋巴滤泡形成，纤维组织有轻中度增生。服用本药8周后，TGAb、TPOAb明显下降，细针穿刺显示甲状腺滤泡大小结构较前正常，纤维组织增生程度减轻。继续服药16周，TGAb、TPOAb正常。整个服药过程病人无不适。

曹某，女，36岁，单位体检时B超发现甲状腺轻度肿大，无自觉症状。化验显示TGAb、TPOAb升高，FT3、FT4、TSH正常；细针穿刺显示甲状腺滤泡萎缩，上皮细胞变性明显，散在基底膜断裂，间质淋巴细胞、单核细胞浸润并有淋巴滤泡形成，纤维组织中度增生。服用本药8周后，TGAb、TPOAb明显下降，细针穿刺显示甲状腺滤泡大小结构基本正常，纤维组织增生程度明显减轻。继续服药16周，TGAb、TPOAb正常。整个服药过程病人无不适。

具体实施方式

实施例1：一种治疗桥本甲状腺炎的中药组合物，所述成份及重量配比：当归8g、柴胡8g、白术15g、茯苓10g、炙甘草6g、香附10g、夏枯草7g、白芍10g、党参15g、黄芪15g、川芎12g。

其应用方法为：将原料混合入砂锅内，加水适量泡透；先武火煎沸，再以文火煎半小时，滤出药液，药渣内加水适量再煎半小时，再滤出药液。两次药液混合、凉透，分别于早饭前半小时，晚饭后两小时服用。

实施例2：一种治疗桥本甲状腺炎的中药组合物，所述成份及重量配比：当归8g、柴胡8g、白术12g、茯苓12g、炙甘草6g、香附8g、夏枯草5g、白芍10g、党参12g、黄芪12g、川芎15g。

配制及使用方法：同实施例一。

实施例3：一种治疗桥本甲状腺炎的中药组合物，所述成份及重量配比：当归10g、柴胡12g、白术12g、茯苓8g、炙甘草6g、香附10g、夏枯草6g、白芍10g、党参12g、黄芪15g、川芎10g。

配制及使用方法：同实施例一。

实施例4：一种治疗桥本甲状腺炎的中药组合物，所述成份及重量配比：当归7g、柴胡8g、白术10g、茯苓10g、炙甘草6g、香附8g、夏枯草10g、白芍10g、党参20g、黄芪20g、川芎15g。

配制及使用方法：同实施例一。

实施例5：一种治疗桥本甲状腺炎的中药组合物，所述成份及重量配比：当归12g、柴胡6g、白术12g、茯苓12g、炙甘草6g、香附8g、夏枯草10g、白芍15g、党参15g、黄芪15g、川芎15g。

配制及使用方法：同实施例一。

实施例6：一种治疗桥本甲状腺炎的中药组合物，所述成份及重量配比：当归8g、柴胡9g、白术12g、茯苓12g、炙甘草6g、香附15g、夏枯草10g、白芍12g、党参20g、黄芪20g、川芎10g。

配制及使用方法：同实施例一。

实施例7：一种治疗桥本甲状腺炎的中药组合物，所述成份及重量配比：当归10g、柴胡8g、白术10g、茯苓10g、炙甘草6g、香附10g、夏枯草8g、白芍10g、党参15g、黄芪15g、川芎12g。

配制及使用方法：同实施例一。

Claims (2)

1.一种治疗桥本甲状腺炎的中药组合物，其特征在于所述各组份的组成及重量配比为：当归5-12g、柴胡6-12g、白术10-20g、茯苓5-15g、炙甘草5-7g、香附5-15g、夏枯草5-10g、白芍5-15g、党参10-20g、黄芪10-20g、川芎10-15g。

2.如权利要求1所述的一种治疗桥本甲状腺炎的中药组合物，其特征在于所述各组份的组成及重量配比为：当归8g、柴胡8g、白术15g、茯苓10g、炙甘草6g、香附10g、夏枯草7g、白芍10g、党参15g、黄芪15g、川芎12g。