CN102448362A - 带有用于引导具有一定范围的外径的气管导管的管引导件的喉镜插入区段 - Google Patents

Abstract

一种喉镜插入区段包括一个长形支撑构件以及一个管引导件，该管引导件具有一个弹性管引导构件，以便使得该插入区段能够与具有宽范围的外径的气管导管一起使用。因此当夹持具有相对小外径的一个气管导管时该插入区段的宽度和/或厚度可以是较小的，以便使得该插入区段能够可靠地引导具有一定范围的外径的管并且可靠地引导相对小外径的管，同时占据更小的体积，这将是在其他情况下为了使该管引导件能够引导具有更大外径的管所需要的。

Description

带有用于引导具有一定范围的外径的气管导管的管引导件的喉镜插入区段

发明领域

本发明涉及具有管引导件的喉镜插入区段的领域，这些管引导件用于在插管过程中可拆卸地夹持以及引导气管导管。根据本发明的插入区段适合用于引导具有一定范围外径的气管导管。

发明背景

喉镜是用于将气管导管引入病人气道中的医疗装置，例如当对病人进行麻醉时。喉镜包括插入区段，这些插入区段是在插管过程中朝向病人口腔延伸并且进入其中的喉镜部分。插入区段可以被可移去地附接到一个喉镜本体、喉镜的多个一体部分或者它们自身上，作为喉镜起作用。除了插入区段之外，喉镜典型地包括一个手柄，该手柄通常是长形的并且可以被安排与该插入区段的近端成一个角度或者总体上平行于该插入区段的近端、或者成其间任何角度。喉镜进一步包括一个光源以及多个已知装置(称为视频喉镜)，包括多种成像装置，例如一体式摄像机或者用于附接到外部摄像机上的光纤维束，以便当气管导管被引入病人的喉部中时使得使用者能够看到它的远端尖端。

传统的喉镜插入区段，如本领域中作为Miller、Macintosh或Wisconsin窥视片已知的插入区段，起作用以便抬升病人会厌附近的组织，从而使得一个管能够被插入病人的喉部中并且使得在插管过程中能够看到病人的喉部。然而，它们并不像这样引导管。

包括管引导件的多种设计是已知的。例如，WO 04/073510(Gandarias)披露了一种喉镜，该喉镜具有沿着插入区段的大部分长度延伸的一个侧向管引导件。当一个管引导件被引入病人喉部中时，它使得一个气管导管能够被该插入区段可拆卸地夹持。原则上，提供一个管引导件可以通过在与插入区段同时将气管导管引入口腔中并且通过将一个管引导朝向喉部以便协助插管操作。然而，管引导件增加了插入区段的总体积并且提供将尽可能小的体积添加到插入区段上的一种管引导件是令人希望的。

气管导管以宽范围的外径出现，以便用于不同体型的病人带有管引导件的喉镜插入区段典型地仅适合用于使用具有相对窄范围的外径的气管导管来进行插管。因此，插入区段典型地必须配备有一定尺寸范围内的管引导件。这不但增加了制造成本而且要求使用者储存几种类型的插入区段，其风险是在插管过程中可能选择错误尺寸的插入区段、或者使用者可能没有将正确尺寸的插入区段与具有适合于待插管病人的特定外径的一个气管导管一起使用。

为了使得一个插入区段能够与具有宽范围的外径的插入区段一起使用，可以提供一个管引导件，该管引导件具有固定的相对宽的截面，从而能够夹持具有高达预设最大外径的气管导管。然而，任何此种管引导件都不可能适当地引导具有相对小外径的管。此外，任何此种管引导件都将具有比夹持和引导具有相对小外径的气管导管时所必须的更大体积。

因此，本发明的目的是提供一种带有管引导件的喉镜插入区段，该管引导件可靠地引导具有相对宽范围的外径的气管导管。本发明的一些实施方案的目的是提供可用于可靠地引导具有宽范围的外径的气管导管的一种喉镜插入区段而当引导具有外径为气管导管尺寸的工作范围的下端的气管导管时不是体积过大的。

发明概述

根据本发明的一个第一方面，提供了一种喉镜插入区段，该喉镜插入区段具有用于插入病人口腔内的一个近端以及一个远端，该插入区段包括用于夹持一个气管导管并且将一个夹持的气管导管引导朝向病人的喉部的一个管引导件，该管引导件包括一个弹性管引导构件，该弹性管引导构件朝向一个第一位置偏置以便夹持具有一个第一外径的气管导管、并且可操作至一个第二位置以便通过插入具有一个第二外径的气管导管来夹持具有该第二外径的气管导管，该第二外径比该第一外径更大。

因此，该弹性管引导构件对抗由该管引导构件的弹性性质产生的偏置可以从该第一位置移动到该第二位置以便夹持具有该第二外径的气管导管，但是可以保持在该第一位置中以便夹持具有该第一外径的气管导管。这可以增加可以被该插入区段可靠地引导的气管导管的外径范围。优选地，该第二外径是该第一外径的至少110％、至少125％、以及更优选地至少150％。优选地，所述第一外径是在管外径的工作范围内的最小外径气管导管的直径，并且所述第二外径是在管外径的工作范围内的最大外径气管导管的直径。

典型地，该管引导件包括一个中心轴线并且该第二位置比该第一位置距该中心轴线更远。优选地，当该弹性管引导构件处于该第一位置时与处于该第二位置时相比较，在穿过该弹性管引导构件的一个截面内该插入区段的厚度和/或宽度是更小的。因此，当夹持小外径气管导管时在该弹性管引导构件的位置处该插入区段的总厚度和/或宽度是更小的，但是仍能够夹持并且引导更大外径的气管导管。就中心轴线而言，我们是指沿着该插入区段中间从该插入区段的近端至该插入区段的远端延伸的一个虚拟线，并且不旨在暗示任何对称性。

在本说明书以及所附权利要求书中，下表面是在使用时面向病人舌的一个插入区段的表面。相对的表面被称为上表面。词语，例如下面、下面地、上面以及上面地被用于相应的意义中。上-下段轴线是平行于上段方向和下段方向延伸的一个虚拟轴线。

就插入区段的厚度而言，我们是指平行于一个上-下段轴线，穿过正交于该插入区段的长度的一个给定截面，从该插入区段的下侧面上的最低点至该插入区段的上侧面上的最高点的移位。词语，例如“厚的”、“更厚的”、“窄的”、以及“更窄的”应当被相应地理解。

就插入区段的宽度而言，我们是指在一个侧向方向上、正交于该上-下段轴线、从距离在某种意义上正交于该上-下段轴线的插入区段的中心轴线移位的最远点至距离在相反意义上正交于该上-下段轴线的插入区段的中心轴线移位的最远点的移位。

典型地，该插入区段包括一个长形支撑构件。该长形支撑构件可以被适配成在使用时支撑一个图像收集器或者在使用时接收一个图像收集器支架。该长形支撑构件可以包括一个长形通道用于在使用时接收一个图像收集器以及图像收集器支架。

典型地该管引导件被安排以便将一个气管导管沿着该长形支撑构件的一个横向侧面(例如该长形支撑构件的下侧面、上侧面、或一个侧向面)进行引导。该管引导件可以包括从该长形支撑构件横向地(例如，下面地、上面地或侧面地)延伸的一个或多个管引导构件，其中之一可以是弹性管引导构件。

优选地，该管引导件被定位在该长形支撑构件的一个侧向面上。优选地，该管引导件被安排以便沿着该插入区段的一个侧向面来夹持一个气管导管，这样使得它并不完全低于或完全高于夹持的气管导管接触该插入区段的最近与最远位置之间的邻近的长形支撑构件而延伸。在这种情况下，当该弹性管引导构件处于该第二位置时与处于该第一位置时相比较，在该弹性管引导构件处，该插入区段的总厚度和/或宽度或二者可以是更大的。

该管引导件可以被安排以便沿着该插入区段的下侧面、或者上侧面来夹持一个气管导管，在这种情况下该弹性管引导构件优选地是可操作的以便对应地在该下段方向、或者上段方向上在该第一位置与该第二位置之间移动。在这种情况下，当该弹性管引导构件处于该第二位置时与处于该第一位置时相比较，在该弹性管引导构件处，该插入区段的总厚度和/或宽度典型地是更大的。

因此，可以提供具有厚度和/或宽度依赖于接收的气管导管的外径而改变的一种管引导件(例如甚至当一个邻近的长形支撑构件的厚度是固定的时)，因为该长形支撑构件必须具有限定的尺寸用来接收一个图像收集器支架和/或用来将该插入区段可拆卸地连接到喉镜的一个插入区段夹持构造上。在这种情况下，当该弹性管引导构件处于该第二位置时与处于该第一位置时相比较，该插入区段的总宽度典型地是更大的。

该弹性管引导构件可以包括弹性材料或由其组成。该弹性管引导构件可以包括一个刚性管引导部分以及一个弹性连接件，如一个弹性铰链，通过它该刚性管引导部分被附接到该长形支撑构件上、与该弹性管引导构件相邻近。

该弹性管引导构件可以沿着该插入区段的相对小比例的长度延伸，例如，小于该插入区段长度的10％。然而，可能的是该弹性管引导构件沿着该插入区段的大部分长度延伸。该弹性管引导构件可以从该气管导管被该管引导件引导的最近位置延伸到该气管导管被引导的最远位置。因此，该管引导件可以包括一个具有多个相对壁的长形通道，其中一个壁作为弹性管引导构件起作用。

该弹性管引导构件可以作为一个可变形的套管起作用。该弹性管引导构件可以符合夹持的气管导管的形状。

可以提供多个所述弹性管引导构件。

在本说明书以及所附权利要求书内，就在气管导管尺寸的工作范围内的最大外径气管导管的外径而言，我们是指该插入区段可以可靠地与之一起使用的最大外径气管导管的外径。这将取决于该插入区段的规模，这个规模本身将取决于该插入区段的应用。例如，用于成人的插入区段可以被适配成可以可靠地与具有外径高达12.3mm的气管导管一起使用。在本领域中具有这个外径的管被称为9.0号。最小的外径可以是约5.5mm。当插入区段是由塑料材料来制造时，该下段以及第一上段管引导构件的平均厚度典型地要求是至少0.75mm(优选约1.5mm)以为内部使用提供适当的机械强度。因此，在用于将气管导管插入成人体内的一个插入区段的情况下，该第一区域的厚度优选地是小于15.3mm、更优选地小于14.6mm、13.8mm，或更优选地小于13.1mm。

用于人类婴儿(包括新生婴儿)的插入区段的尺寸典型地是从用于成人的插入区段的尺度成比例地缩放的。然而，某些特征(如管引导构件的厚度)的比例不可以成比例地缩放。在用于将气管导管插入人类婴儿(包括新生婴儿)体内的插入区段的情况下，管外径的工作范围可以是1.0至5.0mm，并且该第一区域的厚度优选地是小于8.0mm、优选地小于7.0mm、或者更优选地小于6.0mm。

优选地，该管引导件是用于可移去地夹持一个气管导管的管引导件。

这个或每个弹性管引导构件可以由具有不同弹性的两种材料形成。这可以有助于同时提供足够的结构完整性以夹持一个管以及足够的柔性以容纳更大直径的管并且使得这些管能够从该管引导件中移开。例如，这可以使用双层注塑模制步骤来实现。这个或每个弹性管引导构件可以在一个近端和/或远端处具有楔度，以实现这些具有不同结构特性的楔形区域由于它们较小体积而带来的相同作用。

当这个或每个弹性管引导构件处于该第一位置时，它可以被良好地配合以将一个探条、或其它插管器、或光纤电缆(例如具有4-6mm直径)夹持在用于对成人进行插管的插入区段中。

根据本发明的一个第二方面，提供了一种喉镜插入区段，该喉镜插入区段具有用于插入病人口腔内的一个近端以及一个远端，该插入区段包括用于夹持一个气管导管并且将一个夹持的气管导管引导朝向病人的喉部的一个管引导件，其中该管引导件的厚度和/或宽度在定位的至少一个口内的区域处是可变的从而当该插入区段被完全插入病人的口腔中时位于病人的口腔内，以便使得在该口内区域处该插入区段的总厚度和/或宽度对应地能够依赖于被该管引导件夹持的气管导管的外径而改变。

因此，当一个具有在气管导管尺寸的工作范围内的最大外径的气管导管被该管引导件夹持时与一个具有在气管导管尺寸的工作范围内的最小外径的气管导管被该管引导件夹持时相比较，在该口内区域处该插入区段的厚度和/或宽度可能是更大的。

典型地，该插入区段包括一个长形支撑构件。该长形支撑构件可以被适配成在使用时支撑一个图像收集器或者在使用时接收一个图像收集器支架。该长形支撑构件可以包括在其近端具有一个开口的一个长形通道用于在使用时接收一个图像收集器以及图像收集器支架。

优选地，该插入区段包括一个所述长形支撑构件以及从该长形支撑构件延伸的一个或多个管引导构件，其中一个管引导构件被弹性地安装到该口内区域处的该长形支撑构件上从而依赖于夹持的气管导管的外径改变该插入区段的总厚度或宽度。因此，该管引导构件可以是一个弹性管引导构件。

该弹性管引导构件可以包括弹性材料或由其组成。该弹性管引导构件包括一个刚性管引导部分以及一个弹性连接件，如一个弹性铰链，通过它该刚性管引导部分被附接到该长形支撑构件上、与该弹性管引导构件相邻近。

该管引导件可以被定位在该长形支撑构件的下侧面或上侧面上，在这种情况下所述管引导构件典型地被对应地定位在该长形支撑构件的下侧面或上侧面上。

优选地，该管引导件被定位在该长形支撑构件的一个侧向面上。优选地，该管引导件被安排以沿着该插入区段的一个侧向面来夹持一个气管导管，这样使得它并不完全低于或完全高于夹持的气管导管接触该插入区段的最近与最远位置之间的邻近的长形支撑构件而延伸。

优选地，该插入区段在该可移动式管引导构件的远端延伸。因此，与如果所述管引导构件被定位在该插入区段的远端处的情况相比较，所述管引导构件的给定的变形典型地将对夹持的气管导管的远端的位置产生更大的影响，该气管导管的远端在使用时延伸超过该插入区段的远端并且邻近病人的喉部。

该插入区段与一个喉镜可以是一体的。该插入区段可以被可拆卸地附接到一个喉镜上。优选地，该插入区段包括一个长形空腔，该长形空腔沿着该插入区段的长度的一部分延伸以便使得该插入区段能够被可拆卸地附接到一个喉镜的插入区段夹持构件上。

优选地，该管引导件是用于可移去地夹持一个气管导管的管引导件。

根据本发明的一个第三方面，提供了一种喉镜，该喉镜具有一个插入区段夹持构造以可拆卸地夹持一个根据本发明第一或第二方面所述的插入区段。本发明还延伸到一种喉镜，该喉镜包括一个手柄以及牢固地附接到其上的一个根据本发明第一或第二方面所述的插入区段。

该喉镜优选地包括一个光源。该长形空腔可能是可操作的以在使用时包围该光源并且该插入区段可以包括一个半透明的或透明的部分以便在使用时使得来自该光源的光能够照射在病人的喉部上。因此，该插入区段可以起作用以在使用过程中保护光源避免与体液和/或空气相接触。

该光源可以是一个发光装置，例如一个发光二极管或一个灯泡。该光源可以是可操作地连接到或可连接到发光装置上的一个光管道的发光区域。

该喉镜优选地包括一个图像收集器。该长形空腔可以被适配成在使用时包围一个图像收集器。该图像收集器可以是一种照相机。该图像收集器可以包括一个光管道的光收集区域并且该光管道可以是可操作的以便将光传导至照相机上。

该插入区段夹持构造可以包括一个长形的图像收集器支架，该支架包括该图像收集器，并且被安排以在使用时延伸进入该长形空腔中从而在插管过程中收集包括病人喉部区域的图像。

该长形的图像收集器支架可以包括一个刚性强化元件。例如，它可以包括一个长形的刚性金属外壳。该光源还可以被安装在该长形图像收集器之内或之上。然而，该长形图像收集器支架可以是柔性的。

在包括用于在插管过程中对喉部成像的一个图像收集器、以及用于对该可移动式管引导构件的移动进行控制的至少一个手动控制件的实施方案中，该图像收集器、该插入区段、至少一个手动控制件以及该可移动式管引导构件可以被形成并且被安排(例如被配置)这样使得所述至少一个手动控制件的移动将夹持的气管导管的尖端在由该图像收集器收集的图像中垂直地向上或向下移动。该图像收集器、该插入区段、一个第二手动控制件以及该可移动式管引导构件可以被形成并且被安排(例如，被配置)这样使得该第二手动控制件的移动将夹持的气管导管的尖端在由该图像收集器收集的图像中向左或向右移动。这有助于在插管操作过程中容易地调节夹持的气管导管相对于病人喉部的位置。

附图说明

现在将参考以下附图来说明本发明的示例实施方案，其中：

图1至图3是来自一种替代的喉镜插入区段的一定范围取向的透视图；

图4是当夹持了具有外径为气管导管直径的工作范围的下端的一个管时，穿过图2的插入区段的远端上段管引导构件的一个截面；并且

图5是当夹持了具有外径为气管导管直径的工作范围的上端的一个管时，穿过图2的插入区段的远端上段管引导构件的一个截面。

图6是当夹持了具有外径为气管导管直径的工作范围的下端的一个管时，穿过一个替代的插入区段的远端上段管引导构件的一个截面；并且

图7是当夹持了具有外径为气管导管直径的工作范围的上端的一个管时，穿过一个替代的插入区段的远端上段管引导构件的一个截面。

图8是具有一个侧向管引导件而没有一个夹持的气管导管的一种喉镜插入区段的侧视图以及一个穿过A-A的截面；以及

图9是具有一个侧向管引导件而没有一个夹持的气管导管的一种喉镜插入区段的侧视图以及一个穿过A-A的截面。

示例实施方案的详细说明

参考图1至3，用于成人的一个喉镜插入区段(总体上显示为1)包括一个长形支撑构件2，该构件从该插入区段4的近端延伸但并不延伸远至该插入区段6的远端。该长形支撑构件在其远端具有一个可透光的观察端口8。一个长形孔10沿着该长形支撑构件从该长形支撑构件的近端延伸用于接收和夹持喉镜的一个插入区段夹持突出、并且覆盖该插入区段夹持突出以保护它避免在使用时受体液损害。一个夹持部分12(该部分包括用于与喉镜的插入区段支撑构件上的一个相应突出相接合的一个固定开口14)有助于将该插入区段可移去地附接到喉镜上。该插入区段可以与包括一个插入区段夹持构件(带有包括在该插入区段夹持构件中的摄像机和光源)的喉镜一起使用，这样使得来自该光源的光可以照亮病人的喉部以及周围区域并且该摄像机可以将病人喉部以及周围区域的图像转播到一个显示器上。一个宽突出16从该长形支撑构件的末端延伸，它作为一个窥视片起作用，用于在使用时接触并且典型地抬升病人的解剖学结构从而提供通往喉部的畅通的通道。

一个管引导件在该长形支撑构件的侧向延伸。该管引导件包括朝向该插入区段的远端定位的一个远端上段管引导构件18，它从该长形支撑构件的上侧面延伸并且作为该第一上段管引导构件起作用。这些近端及远端上段管引导构件是弹性的(如下面进一步讨论的)。这些近端以及远端上段管引导构件是以当将一个气管导管夹持在气管导管尺寸的工作范围的上端时它们所采取的构型来显示的，并且这些虚线以当不夹持气管导管时它们所采取的构型来显示这些近端以及远端上段管引导构件。该远端上段管引导构件的下表面包括一个管引导表面20，该管引导表面被安排以接触并且由此引导一个夹持的气管导管的上表面。该长形支撑构件的一个侧向边缘22并不作为管引导表面起作用，因为尽管它在使用时可以接触一个气管导管，但它并不接触并且由此引导夹持的气管导管的上表面。

该管引导件还包括朝向该插入区段的近端定位的一个近端上段管引导构件24，它从该长形支撑构件侧向地延伸并且作为第二上段管引导构件起作用。该近端上段管引导构件的下表面还包括一个管引导表面，该管引导表面被安排以接触并且由此引导一个夹持的气管导管的上表面。

这些近端和远端上段管引导构件的管引导表面总体上是向内弯曲的。这些近端并且上段管引导构件具有总体上均匀的厚度并且从接近该长形支撑构件的上表面25但并不与之齐平的该长形支撑构件的侧面上的一个位置在该长形支撑构件的侧向以及上面延伸。它们在该长形支撑构件的上表面上延伸、在使用时弯曲越过夹持的气管导管、并且然后侧向地并且下面地弯曲以在上面延伸并且引导夹持的气管导管的上表面。该近端上段管引导构件的管引导表面高于该插入区段朝向它的远端延伸。该远端上段管引导构件的管引导表面低于该插入区段朝向它的远端延伸。这种安排有助于夹持具有比该插入区段更大曲率的气管导管。

一个下段管引导构件26从位于该近端上段管引导构件的远端的一个位置朝该插入区段的远端延伸。该下段管引导构件包括一个管引导表面，该管引导表面被安排以接触并且由此引导一个夹持的气管导管的下表面。该下段管引导构件在一个近端处逐渐变细并且因此它还包括一个下表面部分28，该下表面部分并不作为一个管引导表面起作用，因为在使用时它并不接触并且由此引导夹持的气管导管的下表面。

该下段管引导构件的管引导表面总体上也是向内弯曲的。该下段管引导构件具有基本上均匀的厚度并且从接近该长形支撑构件的下表面25但并不与之平齐的该长形支撑构件的侧向边缘上的一个位置在该长形支撑构件的侧向以及下面延伸。该下段管引导构件低于该长形支撑构件的下表面延伸、在使用时弯曲越过夹持的气管导管、并且然后侧向地并且上面地弯曲以在下面延伸并且引导夹持的气管导管的下表面。

该管引导件被安排以使夹持的气管导管的下表面和上表面沿着该气管导管接触夹持的气管导管的最近与最远位置之间该插入区段的大部分长度以暴露的形式保留。在用于成人的插入区段中，该近端上段管引导构件沿着它的最上段区域的长度可以是约22mm并且该远端上段管引导构件沿着它的最上段区域的长度可以是约15mm。该近端上段管引导构件的远端与该远端上段管引导构件的近端之间(沿着该近端和远端上段管引导构件的最上段区域之间该插入区段的曲线)的距离在直线上可以是约68mm或65mm。该下段管引导构件的近端与该近端上段管引导构件的远端之间的距离可以是约25mm，并且该下段管引导构件可以在该远端上段管引导构件的近端的附近处延伸约45mm。

该下段管引导构件和该远端上段管引导构件被安排以在使用时将一个夹持的气管导管29引导朝向病人的喉部。这些近端和远端上段管引导构件的管引导表面是间隔开的，因为这些近端和远端上段管引导构件是间隔开的。一个夹持的气管导管的上表面被暴露在这些近端和远端上段管引导构件的管引导表面之间。该下段管引导构件在该远端上段管引导构件的附近处延伸并且因此存在一个区域，在该区域中一个夹持的气管导管在它的下侧面上但不在它的上侧面上被引导。该下段管引导构件的管引导表面的近端30与该近端上段管引导构件的远端32被间隔开足够的距离以便使得能够以与该插入区段的中心线成一个角度来引入一个12.3mm外径的气管导管(是气管导管尺寸的工作范围的上端)。

该远端上段管引导构件是由弹性材料制造的，如一种弹性硅树脂或基于橡胶的材料。图4是当夹持了具有外径为管外径的工作范围的下端的一个管时，穿过该插入区段以及远端上段管引导构件的一个截面。在用于对成人进行插管的插入区段的情况下，这可以是约8mm。图6是当夹持了具有外径为管外径的工作范围的上端的一个管时。穿过该插入区段以及远端上段管引导构件的一个截面，在用于对成人进行插管的插入区段的情况下，这可以是12.3mm。

如从图4和6中可以清楚的是，当夹持一个更大外径的气管导管时，该远端上段管引导构件离开该插入区段的中心轴线侧向地变形。与夹持较小外径的气管导管时相比较，当夹持较大外径的气管导管时该插入区段的总宽度是更大的。其结果是，该插入区段可以可靠地引导具有宽范围的外径的气管导管。如果该远端上段管引导构件被固定在图6中所示的位置中，小外径的气管导管将被宽松地夹持并且在插管过程中潜在地以错误的取向从该插入区段的远端朝向病人的喉部延伸。

此外，虽然该插入区段的宽度可以根据需要膨胀以引导相对大外径的气管导管，当夹持为气管导管外径的工作范围的下端的一个气管导管时，在该远端上段管引导构件处该插入区段的总厚度是较小的。因此，当使用小外径管时，插入区段的体积被减小，这协助插管操作并且降低了病人牙齿被损害的可能性。

代替完全由弹性材料来形成，该远端上段管引导构件可以包括由刚性材料形成的、并且通过一个弹性铰链34附接到该长形支撑构件上的一个部分。这个实施方案示于图6和8中。

多个管引导构件可以各自是弹性的(例如，由弹性材料形成的或者包括一个刚性部分以及一个弹性铰链)。实际上，当提供多个管引导构件时，每个管引导构件都可以是弹性的。

一个单个的弹性管引导构件或两个相对的管引导构件36可以沿着该插入区段的长度的一些或全部延伸(如图8和9中所示)。在这个实例中，它们从气管导管接触该管引导件的最近位置延伸到该气管导管接触该管引导件的最远位置。这类弹性管引导构件符合夹持的气管导管的形状。

在于此披露的本发明的范围内，本领域普通技术人员可以考虑进一步的变化和变更。

Claims (15)

1.一种喉镜插入区段，该喉镜插入区段具有用于插入病人口腔内的一个近端以及一个远端，该插入区段包括用于夹持一个气管导管并且将一个夹持的气管导管引导朝向病人的喉部的一个管引导件，该管引导件包括一个弹性管引导构件，该弹性管引导构件朝向一个第一位置偏置以夹持具有一个第一外径的气管导管、并且可操作至一个第二位置以通过插入具有一个第二外径的气管导管来夹持具有该第二外径的气管导管，该第二外径比该第一外径更大。

2.根据权利要求1所述的喉镜插入区段，其中该第二外径是该第一外径的至少110％。

3.根据权利要求1或权利要求2所述的喉镜插入区段，其中该管引导件包括一个中心轴线并且该第二位置比该第一位置距该中心轴线更远。

4.根据以上任一权利要求所述的喉镜插入区段，其中当该弹性管引导构件处于该第一位置时与处于该第二位置时相比较在穿过该弹性管引导构件的一个截面内该插入区段的厚度和/或宽度是更小的。

5.根据以上任一权利要求所述的喉镜插入区段，其中该插入区段包括一个长形支撑构件，并且该管引导件被定位在该长形支撑构件的一个侧向面上。

6.根据权利要求5所述的喉镜插入区段，其中当该弹性管引导构件处于该第二位置时与处于该第一位置时相比较，在该弹性管引导构件的位置处该插入区段的总宽度是更大的。

7.根据以上任一权利要求所述的喉镜插入区段，其中该弹性管引导构件包括弹性材料或由其组成。

8.一种喉镜插入区段，该喉镜插入区段具有用于插入病人口腔内的一个近端以及一个远端，该插入区段包括用于夹持一个气管导管并且将一个夹持的气管导管引导朝向病人的喉部的一个管引导件，其中该管引导件的厚度和/或宽度在定位的至少一个口内的区域处是可变的从而当该插入区段被完全插入病人口腔中时位于病人的口腔内，以便使得在该口内区域处该插入区段的总厚度和/或宽度能够依赖于被该管引导件夹持的气管导管的外径而对应地改变。

9.根据权利要求8所述的喉镜插入区段，其中当一个具有气管导管尺寸的工作范围内最大外径的气管导管被该管引导件夹持时与一个具有气管导管尺寸的工作范围内最小外径的气管导管被该管引导件夹持时相比较，在该口内区域处，该插入区段的厚度和/或宽度是更大的。

10.根据权利要求8或权利要求9所述的喉镜插入区段，其中该插入区段进一步包括一个长形支撑构件，并且一个或多个管引导构件从该长形支撑构件延伸，其中一个所述的管引导构件在该口内区域处被弹性地安装到该长形支撑构件上从而依赖于一个夹持的气管导管的外径来改变该插入区段的总厚度或宽度。

11.根据权利要求9所述的喉镜插入区段，其中这个或每个所述的管引导构件包括弹性材料或由其组成。

12.根据权利要求8至11中任一项所述的喉镜插入区段，其中该插入区段包括一个长形支撑构件，并且其中该管引导件被定位在该长形支撑构件的一个侧向面上。

13.根据权利要求12所述的喉镜插入区段，其中该插入区段的宽度取决于一个夹持的气管导管的外径。

14.一种喉镜，具有一个插入区段夹持构造用来可拆卸地夹持一个根据以上任一权利要求所述的插入区段。

15.一种喉镜，包括一个手柄以及被牢固地附接到其上的一个根据权利要求1至13中任一项所述的插入区段。

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