CN102416084B - 一种治疗褥疮和烧烫伤的外用药物 - Google Patents
一种治疗褥疮和烧烫伤的外用药物 Download PDFInfo
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Abstract
一种治疗褥疮和烧烫伤的外用药物,是由下述重量份数的组分为原料药:当归40-80,白薇20-40,炮甲珠40-80,蜈蚣5-15,血竭20-40,冰片5-15,白蜡20-40,麻油300-800,将所述重量份数的当归和白薇放入麻油中,加热至烧成碳,滤出药渣,再加入炮甲珠和血竭,搅拌至麻油不再冒烟,降温至50~60℃,加入冰片、白蜡和蜈蚣,搅拌均匀制成膏药。本发明药物凉血解毒,消肿散结,祛腐生肌之功,经临床疗效观察,治疗烧烫伤和褥疮效果显著。
Description
技术领域
本发明涉及一种治疗褥疮和烧烫伤的药物,特别是涉及一种以纯中药制成的治疗褥疮和烧烫伤的外用药物。
背景技术
褥疮是局部软组织持续受压,导致组织细胞缺血、缺氧、坏死后引起的皮肤缺损。褥疮是临床常见并发症之一,多发于长期卧床不能自行翻身、大小便失禁、皮肤经常受潮湿、摩擦刺激,使皮肤抵抗力降低者,年老体弱营养不良、恶病质和全身营养缺乏而消瘦者。褥疮严重影响疾病的治疗效果,给病人带来了痛苦,降低了病人的生活质量,严重者还可危及生命。
烧烫伤是由高温固体、液体或蒸汽等所致的损伤,为外科常见病,乃火毒为患,由于强热的作用,侵害人体,热盛则肉腐,以致皮肉腐烂,细菌乘虚而入,损伤人体正气。烧烫伤部位毛细血管渗透性增加,血管扩张,大量血浆样液体自血液循环渗入组织间隙和创面。烧烫伤引起局部外伤性疾患,表皮破坏,处置不当,极易引起毒血症、败血病。
褥疮和烧烫伤以及痈疽发背、诸疮溃烂等均是外科临床常见病、难治病。中医认为此类疾病多因热毒蕴结,火毒入血,热壅血瘀,血腐肉败而成,临床上多从清热凉血、解毒散结、消肿排脓、生肌收口等立论,治疗以消炎杀菌、消肿止疼、收敛生肌、防止感染为原则。
发明内容
本发明的目的是提供一种疗效确切、毒副作用小的治疗褥疮和烧烫伤的外用药物。
本发明的治疗褥疮和烧烫伤的外用药物是由下述重量份数的组分为原料药制成的:当归40-80,白薇20-40,炮甲珠40-80,蜈蚣5-15,血竭20-40,冰片5-15,白蜡20-40,麻油300-800。
本发明治疗褥疮和烧烫伤的外用药物的具体制备方法是:将所述重量份数的当归和白薇放入麻油中,加热至烧成碳,滤出药渣,再加入炮甲珠和血竭,搅拌至麻油不再冒烟,降温至50~60℃,加入冰片、白蜡和蜈蚣,搅拌均匀制成膏药。
其中,所述的炮甲珠、血竭和蜈蚣是先粉碎成细粉后,再加入麻油中。本发明是将炮甲珠、血竭和蜈蚣分别粉碎成80~120目的细粉。
本发明药物组方中,炮甲珠消痈肿,排脓;当归活血化瘀,生肌;白薇清热凉血,解毒疮;蜈蚣攻毒散结,镇痛;血竭活血生肌;冰片清凉消肿,抑菌抗炎;白蜡可以防止体液外渗;麻油具有防止皮肤干裂、感染的功效,诸药配伍,具有凉血解毒,消肿散结,祛腐生肌之功,用于烧烫伤、褥疮、疮痈肿毒等病症效果显著。
本发明治疗褥疮和烧烫伤的外用药物是根据中医理论对疮疡肿毒、水火烫伤等的认识,结合临证实践总结而成,经临床应用表明,本发明药物治疗烧烫伤及褥疮具有疗程短、见效快、疗效好、愈后不留疤痕等特点,可以为烧烫伤、褥疮及疮痈肿毒患者解除痛苦。
为进一步考察本发明外用药物的临床疗效和安全性,本发明对92例烧烫伤患者进行了临床疗效观察。
92例患者中,男性58例,女性34例;其中成人65例,儿童27例,最大年龄71岁,最小年龄9岁,平均年龄40岁。致伤原因:火焰烧伤12例,开水热汤烫伤61例,热油烫伤13例,沥青烫伤4例,铁屑烫伤2例。烧烫伤最大面积占体表面积40%,最小占体表面积2%,Ⅰ度28例,占烧烫伤30.43%,浅Ⅱ度62例,占烧烫伤67.39%,深Ⅱ度2例,占烧烫伤2.17%。烧伤部位:头面部9例,颈部3例,上肢21例,下肢15例,腰部1例,腹部3例,背部3例,足部12例,手部25例。
诊断标准依据黄家驷《外科学》(北京人民卫生出版社,第二版.1972,69)。病例排除标准:合并败血症及有高热寒战等严重全身症状者;合并呼吸道等特殊部位灼伤者;合并有心血管、脑血管、肝肾和造血系统等严重原发性疾病者。
治疗方法:1)烧烫伤早期:用0.1%苯扎溴铵清洗创面,有水泡处用注射器抽出液体;2)已破溃感染创面:用双氧水反复清洗创面,用盐水清洗,剪除游离腐皮,清除坏死组织,再用0.2%苯扎溴铵消毒。清创完毕后,铺平麻油纱布,敷上本发明外用药物,包扎于创面,3天换药1次,直至创面愈合。对于创面无红肿痛渗出者,可在包扎处滴盐水保湿,有利于药物发挥。治疗大面积烧烫伤,创面感染较重的,除用本发明外用药物治疗外,还要补充大量液体,抗感染、纠正脱水和补充电解质、补充蛋白及抗休克常规治疗。
疗效判定标准:治愈:炎症消失,创面愈合。好转:炎症减轻,创面大部分愈合结痂。无效:炎症不消,创面未愈合。
92例患者中,治愈84例,占91.3%,好转8例,占8.7%,总有效率100%。创面愈合时间最快7天,最慢28天。
临床观察情况:治疗3天时,2例患者有明显炎症反应,有中量分泌物,痂下积脓、无创面出血、坏死及上皮组织生长停滞等现象,17例创面仅有轻微的炎症反应,有少量分泌物,未发现痂下积脓、创面出血、坏死及上皮组织生长停滞等现象,7天时,所有患者创面均无分泌物产生,创面干净,有明显的肉芽组织生长。
创面疤痕发生情况:随访治愈84例患者伤后2个月愈合创面的疤痕生长情况,19例患者有轻度瘢痕生长,其余65例患者无瘢痕生长。
本发明还对32例褥疮患者进行了临床疗效观察。
32例褥疮患者中,男18例,女14例,年龄61~84岁,平均68岁。脑梗死伴糖尿病16例,脑出血5例,心衰合并多器官功能损害4例,腰椎骨折4例,骨盆骨折3例。按褥疮诊断标准:Ⅱ期6例,Ⅲ期26例。褥疮面积2.0cm×2.0cm~7.5cm×6.0cm。褥疮分布在骶尾部、髋部、足外踝、足后跟、肩胛等处。
诊断标准根据外科学及《中药新药临床研究指导原则》中有关内容制定,排除对本发明药物过敏及有严重皮肤破损者及其他不适合使用本发明药物者。
治疗方法:用无菌生理盐水清洁创面,创面涂抹本发明药物适量,敷盖无菌纱布。每天换药1次,每次换药前将原来残留药物或渗出液用无菌干敷料吸干擦净。7天为1个疗程,直至创面愈合。
疗效判定标准:依据《中医病症诊断疗效标准》,痊愈:创面愈合、结痂并脱落。显效;创面缩小,无分泌物,肉芽组织生长。好转:创面渗出液减少,创面无扩大。无效:创面扩大。
32例褥疮患者均于上药后第2天创面开始软化,分泌物减少,坏死组织亦逐渐脱落,肉芽组织迅速生长,其硬结部分由黑紫色变为紫红色,炎症减轻,并见创缘上皮生长。治疗天数最短9天,最长34天,均获痊愈。
具体实施方式
实施例1。
取炮甲珠60g、蜈蚣10g、血竭30g,分别粉碎成120目的细粉备用。
将500g麻油加热,加入当归60g、白薇30g,至烧成碳,滤出药渣,再加入上述炮甲珠和血竭的细粉,搅拌至麻油不再冒烟为止,降温至50℃,加入上述蜈蚣细粉和冰片10g、白蜡30g,搅拌均匀制成膏药。
实施例2。
取炮甲珠75g、蜈蚣8g、血竭25g,分别粉碎成120目的细粉备用。
将600g麻油加热,加入当归80g、白薇25g,至烧成碳,滤出药渣,再加入上述炮甲珠和血竭的细粉,搅拌至麻油不再冒烟为止,降温至55℃,加入上述蜈蚣细粉和冰片5g、白蜡40g,搅拌均匀制成膏药。
实施例3。
取炮甲珠50g、蜈蚣12g、血竭40g,分别粉碎成120目的细粉备用。
将400g麻油加热,加入当归50g、白薇40g,至烧成碳,滤出药渣,再加入上述炮甲珠和血竭的细粉,搅拌至麻油不再冒烟为止,降温至50℃,加入上述蜈蚣细粉和冰片15g、白蜡30g,搅拌均匀制成膏药。
Claims (1)
1.一种治疗褥疮和烧烫伤的外用药物,其特征是采用以下重量份数原料药:当归40-80,白薇20-40,炮甲珠40-80,蜈蚣5-15,血竭20-40,冰片5-15,白蜡20-40,麻油300-800,按照以下制备方法制备获得:将炮甲珠、血竭和蜈蚣分别粉碎成80~120目的细粉,将当归和白薇放入麻油中,加热至烧成碳,滤出药渣,加入炮甲珠和血竭,搅拌至麻油不再冒烟,降温至50~60℃,加入冰片、白蜡和蜈蚣,搅拌均匀制成膏药。
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