CN102327145B - 外科手术用斜直柄胸骨固定器 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种用于重新固定胸骨的斜直柄胸骨固定器。其特征是：由上滑板、固定底板和定位器三部分构成；上滑板上设置有锯齿状板牙和滑道及端部朝里弯曲的斜直柄单爪且通过其上的滑道与固定底板上的滑道滑动配合；固定底板上设置档板、凸起圆柱和小圆孔及端部朝里弯曲的斜直柄单爪。定位器上具有锯齿状板牙、弹簧片、圆柱孔及与旋转螺钉配合的不规则孔，旋转螺钉与固定底板端面的销子相固定。同现有技术相比，改变了传统手术采用钢丝或钛合金丝捆扎固定胸骨方法，不仅使手术的时间缩短、易于操作，而且可以避免乳内动脉损伤和术后纵膈感染、胸骨哆开等并发症的发生，减少病人的创伤和痛苦，同时固定器易锁易开，可多次重复使用。

Description

外科手术用斜直柄胸骨固定器

技术领域

本发明属于外科用于闭合伤口或保持伤口闭合用器械技术领域，涉及一种外科手术正中纵形劈开胸骨术后用于重新固定胸骨的斜直柄胸骨固定器。

背景技术

目前，国内外的绝大多数心脏、心包以及部分纵隔手术，均采用胸部正中径路进行，即纵形劈开胸骨后施行手术。手术结束时左右两半胸骨的闭合及重新固定普遍采用钢或钛合金丝捆扎的方式进行固定。但是根据多年来的临床实践发现，老年人，尤其是骨质疏松者，手术后应用上述金属丝固定方式很容易造成胸骨切割，以致胸骨哆开或者纵隔感染，小儿因骨质菲薄，应用上述金属丝固定方式若钢丝拧得紧时同样会引起胸骨割裂，若钢丝拧得松弛时胸骨稳定性差，会有造成小儿鸡胸的可能。另外，金属丝还会造成骨髓腔和组织的出血、断裂等一系列问题。有时花费在术后胸骨止血的时间比进行手术的时间还要长，如果手术时金属丝扭结用力不当，则很容易发生断裂，必须重新安置，不仅给病人造成更大的创伤、痛苦和风险，而且增加医生手术的时间和工作强度，浪费人力、物力和有限血源等等。这些问题长期以来都是一直临床医师无法很好解决及非常烦恼的问题。

发明内容

针对上述现有技术状况，本发明解决的目的在于，提供一种外科手术开胸后以中国人人体生理特点为基础的、用于重新固定胸骨的植入式斜直柄胸骨固定器。

现将本发明构思及具体技术解决方案叙述如下：

本发明外科手术用斜直柄胸骨固定器，其特征在于：由上滑板1、固定底板2和定位器3三部分构成(见图1)；上滑板1通过其上的

形滑道5与固定底板2上

形滑道7滑动配合(见图3、4、5)；固定底板2端面的销子16将定位器3与固定底版2固定在一起(见图5)。

本发明进一步提供一种外科手术用斜直柄胸骨固定器，其特征在于：上滑板1上设置有锯齿状板牙4和

形滑道5(见图6)及端部朝里弯曲的斜直柄单爪6(见图7)。

本发明进一步提供一种外科手术用斜直柄胸骨固定器，其特征在于：固定底板2上设置有与上滑板1上

形滑道5配合的形滑道7(见图8、10)、档板8、凸起圆柱9和小圆孔10及端部朝里弯曲的斜直柄单爪11(见图9、图11)；档板8位于定位器3的弹簧片15与固定底板2的

形滑道7之间。

本发明进一步提供一种外科手术用斜直柄胸骨固定器，其特征在于：定位器3(见图12)上具有锯齿状板牙14、弹簧片15、圆柱孔13及与旋转螺钉12配合组装的不规则孔17(见图17)；将旋转螺钉12配合通过不规则孔17对应安装在固定底板2上的小圆孔10内，固定底板2上的销子16卡在旋转螺钉12上的细圆柱体21的凹槽18内，将销子16与固定底板2的端面铆接或焊接在一起。同时定位器3上圆柱孔13套在固定底板2上的凸起圆柱9上，将定位器3与固定底板2连接在一起(见图13、图14、图15、图16、图17、图18、图19)。

本发明进一步提供一种外科手术用斜直柄胸骨固定器，其特征在于：所述的旋转螺钉12的下部为带有凹槽18的细圆柱体21(见图19)，细圆柱体21的上部有一个凸起19，凸起19的上部为一易于用工具旋紧的帽20(见图18)；所述的不规则孔17为一可与旋转螺钉12的凸起19组装配合在一起；转动旋转螺钉12，带动弹簧片15张合，控制锯齿状板牙14的锯齿与上滑板1上的锯齿状板牙4的锯齿相互咬合，达到打开、关闭、锁死的状态。

本发明与现有技术相比，完全改变了传统手术采用钢丝或钛合金丝捆扎固定胸骨的关胸方法，只需在劈开胸骨柄两边各打一个朝里斜的预孔，或在劈开胸骨两边的肋间隙打预孔，放入该固定器后关闭锁死即可。从而使手术时间大大缩短、手术更易于操作，该固定器的应用不仅可以避免乳内动脉损伤和术后纵膈感染、胸骨哆开等并发症的发生，而且可以减少病人的创伤和痛苦，缩短医生手术时间，同时本斜直柄胸骨固定器易锁易开，可以多次重复使用。

附图说明

图1：斜直柄胸骨固定器总装俯视图

图2：斜直柄胸骨固定器左视图

图3：斜直柄胸骨固定器形状I主视图

图4：斜直柄胸骨固定器形状II主视图

图5：斜直柄胸骨固定器右视图

图6：上滑板锯齿状板牙形状及位置示意图

图7：上滑板端部朝里弯曲的斜直柄单爪示意图

图8：上滑板

形滑道示意图

图9：固定底板形状I、形状II主视图

图10：固定底板形滑道示意图

图11：固定底板俯视图

图12：定位器俯视示意图

图13：固定底板形状I销子与旋转螺钉组装示意图

图14：固定底板形状II销子与旋转螺钉组装示意图

图15：固定底板端面与销子安装示意图

图16：固定底板与定位器组装示意图

图17：定位器拆分示意图

图18：旋转螺钉端面视图

图19：旋转螺钉轴向视图

其中：1上滑板 2固定底板 3定位器 4锯齿状板牙 5形滑道 6上滑板上斜直柄单爪 7

形滑道 8档板 9凸起圆柱 10小圆孔 11固定底板上斜直柄单爪形状I、形状II 12旋转螺钉 13圆柱孔 14锯齿状板牙 15弹簧片 16销子 17不规则孔 18凹槽 19凸起 20帽 21细圆柱体

具体实施方式：

结合附图对本发明专利的具体实施方法进一步说明：

参见图1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19，斜直柄胸骨固定器由上滑板1、固定底板2(说明：固定底板2上的斜直柄单爪11有两种形状，其余完全一致。具体见图9)和定位器3三部分构成。上滑板1由锯齿状板牙4和

形滑道5及斜直柄单爪6组成；固定底板2上由形滑道7、档板8、凸起圆柱9和小圆孔10及斜直柄单爪11组成；定位器3由旋转螺钉12、圆柱孔13、锯齿状板牙14及弹簧片15和不规则孔17组成。旋转螺钉12配合通过不规则孔17对应安装在固定底板2上的小圆孔10内，固定底板2上的销子16卡在旋转螺钉12上的细圆柱体21的凹槽18内，将销子16与固定底板2的端面铆接或焊接在一起；同时定位器3上圆柱孔13套在固定底板2上的凸起圆柱9，将定位器3与固定底板2连接在一起。旋转螺钉12的下部为带有凹槽18的细圆柱体21，细圆柱体21的上部有一个凸起19，凸起19的上部为一易于用工具旋紧的帽20；不规则孔17可与旋转螺钉12的凸起19组装配合在一起；转动旋转螺钉12，通过凸起19在不规则孔17中运动，带动弹簧片15张合，控制锯齿状板牙14的锯齿与上滑板1上的锯齿状板牙4的锯齿相互咬合，达到打开、关闭、锁死的状态。

实施例

在开胸手术完成后，将原正中纵形劈开的胸骨有序排列，使用本斜直柄胸骨固定器专用工具在切开紧贴胸骨柄两边各打一个朝里斜的预孔，或在劈开胸骨两边的肋间隙打预孔，测量预孔到切开胸骨边缘的宽度以及切开胸骨的厚度后，选择合适类型、型号规格的该器，并检查确保固定底板上定位器的旋转螺钉按照上滑板上的标识在打开的档位，把固定底板和上滑板上的斜直柄单爪分别以仰角方式插入胸骨柄两边各打的朝里斜的预孔中或放入胸骨两边肋间隙对称所打的预孔中，然后确保固定底板和上滑板平行贴合在胸骨或胸骨柄表面后并对正，将固定底板上面定位器上的旋转螺钉用螺丝刀旋转至关闭的档位，然后使用复位钳将两部分闭合在一起，并确保闭合在标识的安全区域内后，用螺丝刀把定位器上的旋转螺钉旋转至锁死档位，这样就完全可以将该固定器安全锁住。具体使用数量以及使用何种类型、型号规格的该固定器，需要外科医生根据病人的解剖学特点和功能需要作出选择。具体安装可重复上述步骤。如果手术后出现紧急情况需要立即再次开胸，则将定位器旋转至打开的档位即可打开。

Claims (3)

1.外科手术用斜直柄胸骨固定器，其特征在于：由上滑板(1)、固定底板(2)和定位器(3)三部分构成；所述的上滑板(1)上设置有第一锯齿状板牙(4)和┛┗形滑道(5)及端部朝里弯曲的第一斜直柄单爪(6)，上滑板(1)通过其上的┛┗形滑道(5)与固定底板(2)上┏ ┓形滑道(7)滑动配合；所述的固定底板(2)上设置有与上滑板(1)上┛┗形滑道(5)配合的┏ ┓形滑道(7)、档板(8)、凸起圆柱(9)和小圆孔(10)及端部朝里弯曲的第二斜直柄单爪(11)，固定底板(2)端面的销子(16)将定位器(3)与固定底板(2)固定在一起；档板(8)位于定位器(3)的弹簧片(15)与固定底板(2)的┏ ┓形滑道(7)之间；所述的定位器(3)上具有第二锯齿状板牙(14)、弹簧片(15)、圆柱孔(13)及与旋转螺钉(12)配合的不规则孔(17)。

2.根据权利要求1所述的一种外科手术用斜直柄胸骨固定器，其特征在于：所述的旋转螺钉(12)通过不规则孔(17)对应安插在固定底板(2)上的小圆孔(10)内，固定底板(2)上的销子(16)卡在旋转螺钉(12)上的细圆柱体(21)的凹槽(18)内，将销子(16)与固定底板(2)的端面铆接或焊接在一起；定位器(3)上圆柱孔(13)套在固定底板(2)上的凸起圆柱(9)上，将定位器(3)与固定底板(2)连接在一起。

3.根据权利要求2所述的一种外科手术用斜直柄胸骨固定器，其特征在于：所述的旋转螺钉(12)的下部为带有凹槽(18)的细圆柱体(21)，细圆柱体(21)的上部有一个凸起(19)，凸起(19)的上部为一易于用工具旋紧的帽(20)；所述的不规则孔(17)为一可与旋转螺钉(12)的凸起(19)进行凹凸配合的孔；转动旋转螺钉(12)，通过凸起(19)在不规则孔(17)中运动，带动弹簧片(15)张合，控制第二锯齿状板牙(14)的锯齿与上滑板(1)上的第一锯齿状板牙(4)的锯齿相互咬合，达到打开、关闭、锁死的状态。

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