CN102236745A - 用于自动药物开处方的系统和方法 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种用于自动药物开处方的系统和方法。在一个实施例中，提供了一种自动药物开处方的方法。该方法包括以下步骤：在中央服务器系统(102)接收关于患者的询问，所述询问有关于将对患者施用的药物类型和剂量水平，从耦合到中央服务器系统(102)的至少一个医疗信息系统(104、106及108)获得患者数据，以及处理所述患者数据，以确定能对患者施用的剂量水平和药物的集合。

Description

用于自动药物开处方的系统和方法

技术领域

本发明一般涉及集成信息系统，并且更具体地涉及能够分析患者数据并基于该分析来推荐药物的集成信息系统。

背景技术

当前用于药物开处方(drug prescription)的系统经常是耗时的，需要卫生保健专业人员的直接输入。诸如对基于患者状况为他开药物感兴趣的医生的用户常常希望重新得到关于实验室报告、生理参数、及患者过敏反应的信息。如此期望的信息将从位于医疗机构不同部门的一个或多个医疗信息系统搜集。为此，医生不得不手动地做出安排，用于从位于医疗机构内的每个医疗信息系统接收信息。搜集信息的过程可能是耗时的，随后，基于接收的信息，医生必须确定能够对患者开处方和施用的药物种类和剂量水平。

与该过程相关联的一个限制是：由于该过程包含人的介入而导致的错误风险。如果过敏性药物被疏忽地对患者施用，则能证明该风险是致命的。

作为示例，有一些肾脏机能紊乱的、经受外科手术的患者造成了对麻醉师的挑战。通过麻醉装置输送的药物对肾脏功能有很深的影响。因此，不适当的药物和剂量水平能对患者致命。

因此，存在对基于患者状况、能自动向用户提供能够施用到患者的可行药物的集合的系统的需要。

发明内容

通过阅读和理解下文的说明书将理解：本文解决了上述缺陷、缺点和问题。

在一个实施例中，提供了一种自动药物开处方的方法。该方法包括以下步骤：在中央服务器系统接收关于患者的询问，该询问有关于将对患者施用的药物类型和剂量水平，从耦合到中央服务器系统的至少一个医疗信息系统获得患者数据，以及处理该患者数据以确定能对患者施用的剂量水平和药物的集合。

在另一个实施例中，提供了一种自动药物开处方装置。该自动药物开处方装置包括：配置成接收关于将对患者施用的药物类型和剂量水平的询问的中央服务器系统，耦合到中央服务器系统并配置成提供有关于患者的患者数据的至少一个医疗信息系统，并且其中，所述中央服务器系统配置成从所述至少一个医疗信息系统获得患者数据，并且处理该患者数据，以确定能对患者施用的剂量水平和药物的集合。

在又一个实施例中，提供了一种计算机可读媒体，其具有用于自动药物输送的计算机可执行指令。该计算机可执行指令包括：用于在中央服务器系统接收关于患者的询问的代码(该询问有关于将对患者施用的药物类型和剂量水平)、用于从耦合到中央服务器系统的至少一个医疗信息系统获得患者数据的代码、以及用于处理该患者数据以确定能对患者施用的剂量水平和药物的集合的代码。

本文描述了变化范围的系统和方法。除了在本概述中描述的方面和优点外，通过参考附图并参见下文的详细描述，进一步的方面和优点将变得明显。

附图说明

图1示出描述于一实施例中的自动药物开处方装置的框图；

图2示出如一个实施例中描述的中央服务器系统的框图；

图3示出描绘通过自动药物开处方装置所执行的自动药物开处方方法的流程图；

图4示出描绘从医疗信息系统获得患者数据的步骤的流程图；

图5示出如另一个实施例中描述的、描绘接收询问的步骤的流程图；以及

图6示出如一个实施例中描述的、描绘耦合药物源单元的步骤的流程图。

具体实施方式

在下文的详细描述中，参考了形成本文中一部分的附图，并且在附图中以图示的方式示出可实践的特定实施例。这些实施例描述得足够详细，以使得本领域技术人员能够实践所述实施例，并且理解的是可利用其它实施例及做出逻辑改变、机械改变、电子改变、和其它改变，而不偏离实施例的范围。因此，下文的详细描述不是在限制意义中做出的。

在一个实施例中，如图1所示，提供了自动药物开处方装置100。自动药物开处方装置100能安装在诸如医院或门诊部的医疗机构中，用于执行患者数据的集成中央管理。

自动药物开处方装置100包括中央服务器系统102，其配置成接收关于将施用到患者的药物类型和剂量水平的询问。所述询问包括患者识别数据。患者识别数据包括患者姓名和患者识别号至少之一。

自动药物开处方装置100还包括耦合到中央服务器系统102的至少一个医疗信息系统104、106、及108。至少一个医疗信息系统104、106、及108配置成提供有关于患者的患者数据。进一步地，中央服务器系统102配置成处理从至少一个医疗信息系统104、106、及108获得的患者数据，以确定能施用到患者的剂量水平和药物的集合。

在一个实施例中，患者数据包括有关于患者的一般信息，例如身份、年龄、身高、体重、性别、种族、家庭、和遗传医疗数据、病史、身体缺陷、已知的医疗状况、已知的医疗过敏反应、以及当前疾病状况，例如，症状、持续时间、医师观察、及其它EMR记录。患者数据还包括有关于患者的放射信息、实验室信息、及临床信息和患者的手术前记录。更具体地，患者数据包括病理学报告、由患者监视器监视的生理数据、包含有关尿成分和尿输出的信息的肾脏活跃性测量、患者吸气或呼气呼吸中的测量的杂质气体、以及来自药物数据库的信息。

在图2中示出了中央服务器系统102的框图。因此，中央服务器系统102包括采集单元202，其配置成用于收集来自耦合到中央服务器系统102并且位于医院网络之内的一个或多个医疗信息系统104、106、及108的患者数据。此外，一个或多个医疗信息系统104、106、及108可被远程定位。这些远程定位的医疗信息系统104、106、及108可经由有线或无线通信系统而将患者数据传送到中央服务器系统102。

中央服务器系统102可还包括处理单元204，其接收并处理接收自医疗信息系统104、106、及108的患者数据。

一旦处理了患者数据，便可通过耦合到处理单元204的解释器单元206、基于患者状况来分析或解释患者数据。该分析可在向患者提供处方集合中使用。

可应用一个或多个规则，以基于患者状况来解释患者数据。规则数据库供给将用于解释目的的规则。规则数据库可存储在解释器单元206中。规则数据库可包括使用患者数据/信息作为参数的多种逻辑规则。规则应用的结果能存储在患者历史数据库中，以保持自动化患者开处方的记录。

中央服务器系统102还包括用户接口(未示出)，由此用户可向中央服务器系统102输入命令，并也可经由电子显示单元接收信息。输入单元包括小键盘、键盘、触摸板、光笔、激光笔、麦克风、或用户可通过它将患者数据、预设药物剂量和/或信息请求输入中央服务器系统102(例如，对于有关患者的患者数据的请求)的其它装置。或者，可经由条形码阅读器、外部小键盘、或甚至从电子源接收输入。本领域技术人员将认识到数种可用的装置，以将命令传递到中央服务器系统102。

电子显示单元配置成用于：将如由中央服务器系统102确定的、为患者推荐的药物类型和剂量水平传递到用户。电子显示单元包括视频或计算机监视器、液晶显示(LCD)显示器、阴极射线管显示器、点阵显示器、触摸屏显示器、激光激活显示器、或提供开处方数据的方便显示的任何其它显示器。

医疗信息系统104、106、及108是实验室信息系统(LIS)、临床信息系统(CIS)、放射信息系统(RIS)、图片归档和通信系统(PACS)、气体分析器、麻醉装置、尿输出解释器单元、脉冲血氧计(oximeter)、二氧化碳检测计(capnometer)、血压监视器、EKG、FEG、患者监视器、药物数据库单元、以及肾脏血流监视器之一。然而，技术人员(skilled artisan)将意识到：医疗信息系统104、106、及108的描述并不受限于本文提供的示例，而包括用于诊断和监视的医疗领域中使用的所有此类装置。

在一个实施例中，每个医疗信息系统104、106、及108都能经由有线线路局域网(LAN)而与中央服务器系统102通信。每个这些医疗信息系统104、106、及108能通过相同或不同的通信接口耦合到中央服务器系统102。在一个特定实施例中，中央服务器系统102使用医学数字成像和通信(DICOM)标准与诸如PACS的医疗信息系统104通信，而使用HL7标准与诸如LIS、RIS、和CIS的其它医疗信息系统104、106、及108通信。

在一个实施例中，医疗信息系统104可包括电子医疗记录数据库。电子医疗记录数据库可保持患者手术前医疗记录。患者经受了一组医疗测试，以探测影响药物剂量量的因素(例如年龄、体重、身高、和性别)，包括对于该患者指示疾病或对药物的高敏感性、过敏反应、及设定的因素。这些过敏性气体/药剂(agent)将不给出为用于患者的药物。这些过敏性成分更新到患者医疗记录中。

在另一个实施例中，医疗信息系统104可包括药物数据库，其包括有关于以前开处方的信息、过敏反应信息、药物交互作用信息、药物治疗信息、以及配药过量信息。药物数据库也能包括：有关于在医疗机构之内、任何给定时间点可用的药物清单的存货信息，以及每种药物对能使用该药物治疗的一个或多个疾病的映射。

在又一个实施例中，医疗信息系统104可包括一个或多个已知的患者生理状况监视器，例如脉冲血氧计、二氧化碳检测计、其它换气(ventilatory)监视器、非侵入式血压监视器、EKG、EEG、以及在适合之处通过合适的A-D转换器电子耦合到处理单元204的其它装置，如上文所述。每个这些生理参数为临床医生提供了用于确定患者健康的特定方面的状况的有用工具。

患者健康状态监视器生成了代表实际患者生理数据的电子反馈信号，将电子反馈信号转换为电子信号并然后提供到处理单元204。处理单元204，例如通过适当的软件和/或逻辑，将接收的电子患者反馈信号与存储在存储器装置(未示出)中的安全数据集合相比较。

存储器单元(未示出)包括一个或多个存储器类型，例如RAM、ROM、诸如高速缓存存储器和半导体存储器的本地存储器，例如电可擦除可编程只读存储器(EEPROM)。此外，存储器单元(未示出)配置成存储采集单元202从多个医疗信息系统104、106、及108产生的患者数据。

存储的安全数据集合包含代表安全和不希望的患者生理状况的数据参数的至少一个集合。基于实际监视的患者生理数据与安全数据集合的比较，处理单元204确定了将对患者开处方的药物。

在一个附加的实施例中，至少一个医疗信息系统104能够从用户接收有关于对患者施用的药物和剂量水平的询问。这样接收的询问能发送到中央服务器系统102。随后，中央服务器系统102可从一个或多个医疗信息系统104、106、及108(包括已将该询问转发到中央服务器系统102的医疗信息系统104)获得对应于患者的患者数据。在取得要求的信息之后，中央服务器系统102基于患者状况来处理患者数据，并确定需要对患者施用的药物类型和剂量水平。

如此确定的药物和剂量水平能显示在中央服务器系统102中，或者能发送到已将询问转发给中央服务器系统102的医疗信息系统104。医疗信息系统104能随后将该信息显示在耦合到医疗信息系统104的显示装置中。基于这些预测性结果，用户可对能施用到患者的药物种类做出决定。

此外，可利用患者当前状况的分析作为用于药物剂量处方和输送的输入。出于此目的，如图1所示，自动药物开处方装置100还包括耦合到中央服务器系统102的药物源单元110。药物源单元110配置成如由中央服务器系统102确定的那样，将剂量水平和药物的所述集合输送到患者。

中央服务器系统102可还包括控制器208(示于图2中)，其耦合到药物源单元110。控制器208可耦合到解释器单元206。此外，控制器208可在解释器单元206之外，或者结合到解释器单元206之内。药物源单元是本领域公知的，并且能够容积控制一个或多个IV管，从而控制一个或多个药物的输送速率。因此，药物源单元110从控制器208是可控的，即，药物输送的速率通过控制器208而受控。一旦解释器单元206已经确定将施用到患者的药物和剂量水平，信息就传递到控制器208。控制器208使用从解释器单元206接收的信息来调整从药物源单元110的药物输送速率。然而，药物输送速率可通过从控制器208接收的数据或通过用户输入来调整。

在一示例性实施例中，解释器单元206可基于患者血样中现存的葡萄糖浓度，推荐胰岛素治疗流体的输送。解释器单元206可还基于来自患者的血样的测量，计算推荐的最优剂量。在此实施例中，可能有糖尿病的患者连接到药物源单元110。胰岛素治疗流体的输送剂量，基于患者血样中现存的葡萄糖的测量浓度，以及由操作员输入的目标葡萄糖水平。药物源单元110配置成基于为获得目标葡萄糖水平而推荐的/计算的剂量，注入胰岛素治疗流体。

此外，根据本发明一实施例的方法在图3的流程图中示意性地示出。自动药物开处方的方法300包括以下步骤：在步骤302，在中央服务器系统102接收关于患者的询问，该询问有关于将施用到患者的药物类型和剂量水平，在步骤304，从耦合到中央服务器系统102的至少一个医疗信息系统104、106、及108获得患者数据，以及在步骤306，处理该患者数据以确定能施用到患者的剂量水平和药物的集合。

连同图4进一步解释了获得患者数据的步骤304。步骤304包括：在步骤402，向至少一个医疗信息系统104、106、及108询问有关于患者的患者数据，以及在步骤404，从至少一个医疗信息系统104、106、及108接收患者数据。

在一个实施例中，如图5中所示，方法300还包括：在步骤502，在至少一个医疗信息系统104接收关于将施用到患者的药物类型和剂量水平的、用户进行的询问，以及在步骤504，将该询问发送到中央服务器系统102。

本发明将到患者的一个或多个药物的自动开处方和输送与患者数据的自动化分析电子地集成。因此，在另一个实施例中，如图6中所示，方法300还包括：在步骤602，将药物源单元110耦合到中央服务器系统102，以及在步骤604，配置药物源单元110，以如中央服务器系统102确定的那样输送剂量水平和药物的所述集合到患者。

如在多种实施例中描述的，处理单元204通过保守的(conservative)决策做出软件来电子管理中央服务器系统102的操作，所述决策做出软件集成从医疗信息系统104、106、及108接收的患者数据与药物输送，并使它们相关。因此，本发明还涉及包括用于执行上述方法的计算机程序代码的计算机程序，以及涉及在其上存储有计算机可执行指令的计算机可读媒体。

所述计算机可执行指令包括：用于在中央服务器系统102接收关于患者的询问的代码，该询问有关于将施用到患者的药物类型和剂量水平，用于从耦合到中央服务器系统102的至少一个医疗信息系统104、106、及108获得患者数据的代码，以及用于处理患者数据以确定能施用到患者的剂量水平和药物的集合的代码。

用于获得患者数据的代码包括：用于向至少一个医疗信息系统104、106、及108询问有关于患者的患者数据的代码，以及用于从至少一个医疗信息系统104、106、及108接收患者数据的代码。

在一个实施例中，计算机可读媒体还包括：用于在至少一个医疗信息系统104接收关于将施用到患者的药物类型和剂量水平的、用户进行的询问的代码，以及用于将该询问发送到中央服务器系统102的代码。

所述可执行指令的技术效果是方便自动决策，从而在自动患者诊断、药物开处方、及药物输送中方便和/或帮助用户。

本领域技术人员理解本文描述的自动药物开处方系统和方法的多种优点。一示例包括：本发明的中央服务器系统102更大程度地利用患者数据作为用来自动患者诊断、药物开处方、及药物输送的参数。本发明进行患者数据分析，以提供患者状况的更清晰描绘(picture)，并用于药物开处方的后续推荐。

在一个示例性实施例中，本发明能用于对肾脏机能紊乱的患者开药物。

在本发明的多种实施例中，描述了用于医疗机构的自动开处方装置。然而，实施例并不受限，并可连同不同应用来实现。本发明的应用能扩展到其它领域，例如自动决策做出模块。设计可进一步伸延并以多种形式和规范来实现。

该书面说明书使用了示例来描述本文的主题，包括最佳模式，并且也可使本领域技术人员能够制造和使用该主题。该主题可取得专利的范围由权利要求定义，并可包括本领域技术人员想到的其它示例。如果此类其它示例具有与权利要求字面语言并无不同的结构要素，或者它们包括具有与权利要求字面语言的非实质不同的等同结构要素，则它们旨在在权利要求的范围内。

组件                  引用标号

图1

自动药物开处方装置    100

中央服务器系统        102

医疗信息系统          104、106以及108

药物源单元            110

图2

采集单元              202

处理单元              204

解释器单元            206

控制器                208

用户接口              210

Claims (10)

1.一种自动药物开处方的方法，所述方法包括：

在中央服务器系统(102)接收关于患者的询问，所述询问有关于将对所述患者施用的药物类型和剂量水平；

从耦合到所述中央服务器系统(102)的至少一个医疗信息系统(104、106及108)获得患者数据；以及

处理所述患者数据，以确定能对所述患者施用的剂量水平和药物的集合。

2.如权利要求1所述的方法，其中所述询问包括患者识别数据。

3.如权利要求2所述的方法，其中所述患者识别数据包括患者姓名和患者识别号的至少一个。

4.如权利要求1所述的方法，其中获得患者数据包括：

向所述至少一个医疗信息系统(104、106及108)询问有关于所述患者的患者数据；以及

从所述至少一个医疗信息系统(104、106及108)接收所述患者数据。

5.如权利要求1所述的方法，还包括：

在所述至少一个医疗信息系统(104、106及108)接收关于将对所述患者施用的药物类型和剂量水平的、用户进行的询问；以及

将所述询问发送到所述中央服务器系统(102)。

6.如权利要求1所述的方法，还包括：基于所述患者数据来产生所述患者的诊断。

7.如权利要求1所述的方法，还包括：如所述中央服务器系统(102)所确定的，向用户传递推荐用于所述患者的药物类型和剂量水平。

8.一种自动药物开处方装置(100)，包括：

中央服务器系统(102)，配置成接收关于将对患者施用的药物类型和剂量水平的询问；

至少一个医疗信息系统(104、106及108)，耦合到所述中央服务器系统(102)，并配置成提供有关于所述患者的患者数据；以及

其中，所述中央服务器系统(102)配置成从所述至少一个医疗信息系统(104、106及108)获得所述患者数据，并且处理所述患者数据以确定能对所述患者施用的剂量水平和药物的集合。

9.如权利要求8所述的自动药物开处方装置(100)，其中，所述医疗信息系统(104、106及108)是实验室信息系统(LIS)、临床信息系统(CIS)、放射信息系统(RIS)、图片归档和通信系统(PACS)、气体分析器、麻醉装置、尿输出分析器、脉冲血氧计、二氧化碳检测计、血压监视器、EKG、FEG、患者监视器、药物数据库单元、以及肾脏血流监视器之一。

10.如权利要求8所述的自动药物开处方装置(100)，还包括：耦合到所述中央服务器系统(102)的药物源单元(110)，所述药物源单元(110)配置成如所述中央服务器系统(102)所确定的，向所述患者输送剂量水平和药物的所述集合。

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