CN102215789A - 控制一种用于造瘘术器具中的皮肤板的弯曲 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种用于造瘘术器具的基板中的凸面壳(1)。该凸面壳包括由一个外边缘(6)以及定义了一个贯通孔(8)的一个内边缘(7)所定义的一个环形圈(5)。该环形圈进一步包括至少四个过渡区(9、10、11、12)，这些过渡区横向地跨过该环形圈延伸，将该环形圈分成至少一个第一、第二、第三以及第四区段(15、16、17、18)。通过改变这些区中该凸面壳的特征，如将会在此所说明的，有可能控制该壳的弯曲，将有可能将该吻合口周围的区域保持得更稳定并且对坍缩更具耐受性，同时为了更好的舒适度在该吻合口边缘的区域中提供了改进的柔性。

Description

控制一种用于造瘘术器具中的皮肤板的弯曲

技术领域

本发明涉及一种用于造瘘术器具中的皮肤板，其中该皮肤板的弯曲发生在所希望的区域。具体而言，描述了一种用于皮肤板中的凸面壳，其中弯曲被集中在至少四个区段中。

背景技术

皮肤板，又称为基板，被用于造瘘术器具以将造瘘袋附接到具有一个吻合口的使用者的皮肤上，该使用者也被称为一位人工瘘者。

该皮肤板典型地是由一种背衬层形成，例如一种聚氨酯薄膜，将一种皮肤友好的粘合剂安置在该背衬层上。将一个贯通孔安排在该皮肤板中以接收一个吻合口这样使得可以将该皮肤板粘附到该吻合口周围的皮肤上。

为了从该吻合口收集排出物，将一种造瘘袋的开口安排在该贯通孔周围。例如，可以通过将该造瘘袋焊接到该皮肤板的背衬层上来安排该造瘘袋。在本领域中这被称为一种一件式的造瘘术器具。可替代地，可以或者粘附地亦或机械地安排一种结合安排，这样使得可以将多个造瘘袋可拆卸地安排在该皮肤板上。这允许当充满时该袋将被改变而无需将该皮肤板从皮肤上分离。在本领域中，这被称为一种二件式的造瘘术器具。

许多人工瘘者形成了所谓的凹下的/收缩的吻合口。这是一个吻合口凹入腹部内的地方，它在该吻合口中产生一个凹陷，该吻合口置于该凹陷中。将一种平面皮肤板用于这样一个吻合口周围一方面将使该吻合口周围区域无覆盖，并且由此暴露于来自该吻合口的排出物。此外，在一些情况下，将该吻合口收缩的这么多这样使得对于它延伸通过该皮肤板中的贯通孔甚至是不可能的。为了着手解决凹下的吻合口的问题，已经开发了多种凸面皮肤板。

这些具有一种凸面表面外形，其中一个外部平面区域被粘附到环绕该吻合口的一个外部皮肤区域上，但是其中该皮肤没有朝向该吻合口向内拉伸。具有一个沿着该贯通孔的轴线的倾斜表面的该凸面表面的一个中间区域粘附到以下所说明的外部皮肤区域与内部皮肤区域之间的皮肤区域上。最后，将该凸面表面的一个内部平面区域粘附到一个紧密环绕该吻合口的内部皮肤区域上。

典型地并且在总体上所说明的是，这类凸面皮肤板是通过将一种如上述的平面皮肤板形成一种凸面壳来制造的。该凸面壳具有所希望的外形和形状，并且是由一种材料形成的，该材料比该平面皮肤板更硬。将该平面皮肤板压成该凸面壳的形状，此后典型地通过焊接或粘合性将它们连接在一起。

这样，通过选择一种具有与该凹下的吻合口的特征相匹配的外形和形状的适合的壳，可以提供一种造瘘术器具，该器具紧贴地配合在该吻合口周围、降低了来自该吻合口的排出物与周围皮肤接触的风险。

已经显示的是在一些情况下这类凹下的吻合口周围的组织，尤其是当涉及超重和肥胖人员时，在该凸面皮肤板周围坍缩。在这类坍缩期间，存在一种危险：该皮肤板被移去或该皮肤板折叠跨过该吻合口并且关闭该吻合口的功能。

此外，在活动期间身体的移动引起恒定的周围弯曲(具有产生压迫性溃疡的风险)。

如在此将说明的，已经显示的是通过控制该皮肤板在哪里并且如何弯曲，有可能改进该吻合口周围区域的稳定性并且有可能将负荷分配在该凸面皮肤板上，这样使得移动和压迫性溃疡的风险得以减小。

简要说明

在一个第一方面，本发明涉及一种用于造瘘术器具的基板中的凸面壳，该凸面壳包括一个由一个外边缘以及一个定义了一个贯通孔的内边缘所定义的环形圈，与一个具有与该第一轴线成一个角度，并且垂直于该贯通孔的中心轴线的第二轴线周围的柔性相比，所述环在一个垂直于该贯通孔的中心轴线的第一轴线周围具有更高的柔性。

通过提供一种具有不同柔性的凸面壳，有可能控制在使用期间造瘘术器具的基板如何折叠，这导致提高了使用者的舒适度并且降低了该造瘘术器具从皮肤上分离的风险。

在一个实施方案中，该凸面壳包括一个在垂直于该贯通孔的中心轴线C-C的一个第一平面中延伸的外部平面表面，该外部平面表面从该外边缘向内径向地延伸并且过渡成为一个中间倾斜表面，其中该中间倾斜表面从该外部平面表面朝向一个内部平面表面向内径向地延伸，其中该内部平面表面在垂直于该贯通孔的中心轴线C-C的一个第二平面中延伸，并且从该中间倾斜表面朝向定义了该贯通孔的该内边缘径向地延伸。

在该凸面壳的另一个实施方案中，一个第一角度被定义在沿着该第一轴线的该倾斜表面与该内部平面表面之间，一个第二角度被定义在沿着该第二轴线的该倾斜表面与该内部平面表面之间；并且该第一和第二角度是不同的。

具体而言，该第一角度可以在40°至60°之间，具体是50°，并且该第二角度可以在25°至45°之间，具体是35°。有利的是，该第一角度朝向该第二角度逐渐地减小。

这允许一种凸面壳具有变化的柔性并且使得有可能确定该弯曲可以是多么急剧。例如，该角度的一个非常陡的改变在一个非常小的区域中的产生了一个弯曲，而在一个大区域上的改变产生了一个更平滑的弯曲。例如，在减低压力创伤的风险中这是有用的。

可替代地或另外地，可以通过提供一种凸面壳来控制该弯曲，其中沿着顺着该第一轴线的中间倾斜表面的凸面壳的一个第一厚度与沿着顺着该第二轴线的中间倾斜表面的凸面壳的一个第二厚度是不同的。例如，该第一厚度可以朝向该第二厚度逐渐地递减。

在一个第二方面，或者与上述第一方面相组合或者分开地，本发明涉及一种用于造瘘术器具的基板的凸面壳，该凸面壳包括一个由一个外边缘以及一个定义了一个贯通孔的内边缘所定义的环形圈，所述圈进一步包括至少四个过渡区，这些过渡区横向地跨过该环形圈延伸，将该环形圈分成至少一个第一、第二、第三以及第四区段。

从该术语应当理解的是一个“过渡区”是一个其中该凸面壳的两个邻近的区段之间的这些特征发生改变的区域。

通过改变这类区域中该凸面壳的这些特征，有可能控制该壳的弯曲，并且如在此将说明的，有可能将该吻合口周围的区域保持得更稳定并且对于坍缩更具耐受性，同时为了更好的舒适度在吻合口边缘区域中提供了改进的柔性。

此外，如上所述，凸面壳是用于制造凸面皮肤板的元件。该凸面壳的特性在于它具有一种凸面表面外形。一个外部平面表面被沿着该外边缘环形地提供，并且主要地在一个平面中延伸。该外部平面表面朝向它连续变成一个中间倾斜表面的地方向内径向地延伸，该中间倾斜表面不但向内径向地延伸，而且还沿着该贯通孔的轴线延伸。最后，该中间倾斜表面过渡成为一个内部平面表面，该内部平面表面被沿着该内边缘环形地提供并且主要地在与在该外部平面表面延伸入其中的一个平面不同的另一个平面中延伸。

换言之，可以理解的是，该外部平面表面是沿着相对于该内部平面表面的该贯通孔的轴线轴向地位移的。从该贯通孔的轴线到该内部平面表面的外边缘的半径小于从该贯通孔的轴线到该外部平面表面的内边缘的半径，并且通过一个中间倾斜表面将该内部平面表面连接到该外部平面表面上。

在一个实施方案中，该环形圈具有一个椭圆形的外边缘和/或该内边缘被成型为一个椭圆形。这提供了一种凸面壳，该凸面壳具有一种形状，该形状符合这些折叠的曲率以及身体的移动，并且因此穿戴更舒适。

这样一种椭圆形状在一个第一和一个第二轴线周围是典型地对称的，而且其中该至少四个过渡区被安排在最靠近该椭圆形状具有其最大程度的轴线处。然而，可以使用其他的对称构型，例如该椭圆形仅在一个轴线周围是对称的和/或这些过渡区是更接近于具有该椭圆形状的最小程度的轴线处。

在一个实施方案中，这些过渡区是作为凹槽来提供的。这是控制对象中弯曲的一种简单并且容易的方式。弯曲通常在与具有较多量的材料的区域(因为这将导致这些区域中物体的更高的刚度)相对的具有较少量材料的区域中发生。

在一个实施方案中，这些区段被对称地安排。例如，这可以通过安排该第一和第三区段彼此相对、并且该第二和第四区段彼此相对来实现。

在另一个实施方案中，该第一和第三区段具有比该第二和第四区段更高的厚度。这是控制弯曲的一种另外的和/或可替代的方式。这将导致该壳将会倾向于在厚度改变的这些过渡区中弯曲。

在另一个实施方案中，该第一和第三区段是由与该第二和第四区段不同的材料形成的，这是控制弯曲的另一个和/或可替代的方式。

在另一个实施方案中，该第二和第四区段具有比该第一和第三区段更高的柔性。

为了实现吻合口周围增加的稳定性，一些使用者另外优选穿戴一种皮带，该皮带被附接到该凸面皮肤板上。因此，在一个实施方案中，提供了一种皮肤板，该皮肤板包括至少四个皮带附接装置。例如，可以将至少四个皮带环沿着该环形圈的外边缘来安排。

对于这类实施方案，典型地将提供一种皮带，该皮带包括允许将该皮肤板和该皮带结合在一起的至少四个皮肤板附接装置。

可以通过不同的方式将该凸面壳连接到该皮肤板上。在一个实施方案中，该凸面壳被附接到一个背衬层上，其上应用了一种适合用于粘附到皮肤上的粘合剂。

附图简要说明

图1显示了一种凸面壳的俯视图，

图2显示了沿线II-II图1的凸面壳的截面中的一个侧视图，

图3显示了沿着与使用期间凸面壳的如图2中所示相同的交线的一个侧视图，

图4显示了一种凸面壳的一个第二实施方案的俯视图；并且

图5显示了沿线V-V图4的凸面壳的第二实施方案的截面中的一个侧视图。

详细说明

在图1和图2中显示了凸面壳1的一个实施方案。该凸面壳被附接到背衬层2上，其上应用了一种皮肤友好的粘合剂3。该凸面壳、背衬层、以及粘合剂一起形成了一种凸面皮肤板4。

该凸面皮肤板是一种造瘘术器具(未显示)的一部分，例如通过将一种造瘘袋(未显示)焊接到该背衬层或该凸面壳上或使用结合装置(未显示)，该结合装置允许将该造瘘袋可拆卸地附接到该凸面皮肤板上。

该凸面壳1包括一个由一个外边缘6和一个内边缘7所定义的环形圈5。该内缘7定义了一个贯通孔8，该贯通孔具有一个轴线C-C。此外，当考虑沿着该贯通孔8的轴线C-C的凸面壳时，该凸面壳在轴线A-A和B-B的周围是对称的，这两个轴线是彼此垂直的。

在使用中，该凸面壳将优选地被应用到一位使用者身上，这样使得当使用者站立时轴线A-A将主要地是垂直的并且轴线B-B将主要地是水平的。或者，换言之，可以应用该凸面壳这样使得该使用者的自然活动将会引起该凸面壳，并且由此该凸面皮肤板，在轴线B-B周围弯曲。

作为第一、第二、第三以及第四凹槽10、11、12、13形成的四个过渡区横向地延伸跨过该环形圈。这些凹槽将该环形圈分成至少一个第一区段15(由该第一和第二凹槽定义)；一个第二区段16(由该第二和第三凹槽定义)；一个第三区段17(由该第三和第四凹槽定义)；以及一个第四区段18(由该第四和第一凹槽定义)。

这些凹槽不必从头至尾跨过该环形圈延伸，这也是图1和2的实施方案中的情况。如随后将要说明的，所希望的效果还可以通过仅部分地延伸凹槽来提供。

具体地如从图2中可见，该凸面壳具有一个凸面表面外形。应当理解的是术语凸面壳应当被宽泛地解释为该形状不是必须是数学上正确表示的凸面，但是可以是例如梯形的或圆形的。

例如，一种凸面壳可以广义上被认为是一种具有一个外部平面表面20的壳，该外部平面表面是被沿着该环形圈的外边缘6环形地提供的，并且主要地在一个平面中延伸。该外部平面表面20相对于该贯通孔8的轴线C-C向内径向地延伸，直到它过渡成为一个中间倾斜表面21，该中间倾斜表面不但向内径向地延伸，而且还沿着该贯通孔8的轴线C-C延伸。最后，该中间倾斜表面21过渡成为一个内部平面表面22，该内部平面表面沿着该内边缘7环形地提供，并且主要地在与该外部平面表面20延伸入其中的一个平面不同的另一个平面中延伸。

换言之，应当理解的是，该外部平面表面20是沿着相对于该内部平面表面22的贯通孔8的轴线C-C轴向地位移。该内部平面表面22的最大径向长度小于该外部平面表面20的最小径向长度，并且通过该中间倾斜表面21将该内部平面表面22连接到该外部平面表面20上。

主要是该中间倾斜表面21决定了该壳的外形。

通过该外部平面表面20与该背衬层2之间的一个第一环形焊接点25，以及该内部平面表面22与该背衬层2之间的一个第二环形焊接点26，将该凸面壳1附接到该背衬层2上。应当理解的是附接的这些装置和位置不是与本发明相关的，并且可以使用其他装置，例如一种粘合剂或一种可溶物，并且可以将它附接到其他的位置上，例如该中间倾斜表面21上，并且这些附接可以被中断。

在背衬层2和粘合剂3中提供了一个孔27，该孔是与该凸面壳的贯通孔8共轴地对齐的。

如在图2中可见，该第一凹槽10沿着轴线i-i延伸并且该第四凹槽13沿着轴线ii-ii延伸。以一种相似的方式(虽然没有显示)，该第二凹槽11沿着该轴线i-i延伸并且该第三凹槽12沿着该轴线ii-ii延伸。

如图3中所示，当应用于一位使用者时，该粘合剂侧面被附接到皮肤30上，这样使得通过孔27和贯通孔8来接收一个吻合口31(为了说明性的目的将它用虚线显示)。在使用之前使用者可能需要手动地将该孔27切成与他的/她的吻合口相符合的形状以便将该凸面皮肤板紧贴地配合在该吻合口周围。

如图3中所示当该使用者活动时，例如通过弯曲，该运动将引起该凸面皮肤板变形。在传统的皮肤板中，这将引起在由轴线B-B和轴线C-C所定义的一个平面上，沿着一个与轴线B-B平行的变形轴线(未显示)放置的一个点周围的一种变形。然而，由于该第一和第四凹槽10、13(以及第二和第三凹槽，它们没有显示)，该变形将主要地发生在这些凹槽中，即在沿着轴线i-i和ii-ii放置的点上。这显著地减少了吻合口的变形。

同时，因为弯曲发生在两个轴(i-i和ii-ii)周围而不是一个(C-C)周围，该负荷，即当活动时由该使用者施加到该凸面皮肤板上的力，被分配在两倍的该区域上，由此降低了压力创伤的风险。

因此，应当理解的是，由多个凹槽所提供的过渡区中减少的材料导致将变形的大部分从该吻合口区域转移离开并且转移至一个能够更好地吸收这些负荷的区域上。

为了符合身体的外形，另外地可以将这些凹槽(过渡区)以相对于水平轴B-B的一个角度来安排。这允许在这些凹槽处的弯曲符合腹部以及可能发生的任何皮肤褶皱的曲率。

正是这些过渡区中凸面壳的特征的改变允许控制弯曲，并且为了获得这种功能，这些过渡区不限于作为凹槽来提供。

可替代的，可以通过用于制造该凸面壳的材料方面的改变来提供这些过渡区。因此，使用图1至图3的实施方案，第二区段16和第四区段18可以由一种材料形成，该材料比用于提供第一区段15和第三区段17的一个第二材料更硬。该相对更硬的第二和第四区段16、18将在活动期间将该吻合口以及围绕它的区域保持得更稳定，同时将变形的大部分转移到这些过渡区以及该第一和第三区段15、17上。可替代地/另外地可以通过对应的区段的材料的不同厚度来提供这样的刚性，使得更厚的区段更硬并且因此对于变形更稳定。

此外，凸面壳的形状也可以提供稳定性。因此，例如，通过使贯通孔8具有椭圆形形状，在该吻合口和围绕它的区域周围提供了更高的稳定性。

应当理解的是虽然在一些情况下变形可能是不希望的，消除变形不是主要地希望的而主要地是控制变形在哪里发生。允许过小变形(即太硬的)的凸面皮肤板对于使用者是不舒适的。因此，折衷的事情是获得一种产品，该产品是非常柔性的同时在一些区域中又是刚性的从而不但提供了该凸面形状而且还控制了它在哪里变形这二者。

控制变形和/或防止该造瘘术器具的完全坍缩(该第一区段和该第三区段折叠到彼此上)以及由此该造瘘袋(未显示)入口被关闭的风险的其他方式是通过沿着该凸面壳的外边缘所提供的四个所谓的皮带吊耳35、36、36、38来实现的。这些皮带吊耳使一个皮带附接装置起作用用于将一个皮带(未显示)附接到该凸面皮肤板上。该皮带进一步降低了该皮肤板从皮肤上移去的风险。

此外，通过在沿着该凸面壳的外边缘选定的多个点处提供这些皮带吊耳，有可能控制该凸面皮肤板的变形。

与过渡区相似，因此防止了变形仅在沿着一个变形轴线放置的点周围发生(该变形轴线与该吻合口相交并且因此使该吻合口变形)，而是通过将皮带沿着两个轴线(这两个轴线是沿着该吻合口的区域的外侧的对应地相对的侧面来安排的)附接在适当的位置上将变形的大部分转移到远离该吻合口的区域上。

通过将这些皮带吊耳安排在与这些过渡区相比更加远离该水平轴线B-B处，这防止了在该吻合口的区域之内所施加的力并且因此降低了使用期间使该吻合口变形的风险。

在图1和图2中显示了凸面壳101的一个第二实施方案。该凸面壳是由一个通过一个外边缘106和一个内边缘107所定义环形圈105来形成的。该内边缘定义了一个贯通孔108。

该凸面壳具有一个外部平面表面120，它在一个第一平面D-D内延伸。该第一平面垂直于该贯通孔108的中心轴线C-C。该外部平面表面从该外边缘向内径向地延伸并且过渡成为一个中间倾斜表面121。该中间倾斜表面121沿着该中心轴线C-C，并且从该外部平面表面向内径向地延伸，并且过渡成为一个内部平面表面122。该内部平面表面在垂直于该贯通孔的中心轴线C-C的一个第二平面E-E内延伸。该内部平面表面从该中间倾斜表面朝向定义了该贯通孔的内边缘径向地延伸。

通过改变沿着该中间倾斜表面的角度这样使得它具有不同的角度，可以获得不同的柔性，由此允许控制该基板的弯曲并且解决以上论述的这些问题。

如图2中所示，该中间倾斜表面的角度可以被设置为该表面和该第二平面E-E之间的角度。因此，在一个区域中它形成角度α，并且在另一个区域中它形成角度β。若将角度α设置为50°并且将角度β设置为35°，则与试图在具有角度β的区域周围弯曲它相比当试图在具有角度α的区域周围弯曲它时该凸面壳将具有更高的硬度。

然而，角度方面的改变可以在一个步骤中完成，一种连续的过渡提供了一个柔软的弯曲区域，该弯曲区域对皮肤是温和的并且降低了产生压力创伤的风险。

除了沿着该中间倾斜表面的不同角度之外，该凸面环还具有不同的厚度，在该中间倾斜表面处的t₁和t₂，这是控制该凸面环的弯曲和柔性的另一种方式。

参考标号

1    凸面壳

2    背衬层

3    皮肤友好的粘合剂

4    凸面皮肤板

5    环形圈

6    外边缘

7     内边缘

8     贯通孔

9     第一凹槽

10    第二凹槽

11    第三凹槽

12    第四凹槽

15    第一区段

16    第二区段

17    第三区段

18    第四区段

20    外部平面表面

21    中间倾斜表面

22    内部平面表面

25    第一环形焊接点

26    第二环形焊接点

27    孔

30    皮肤

31    吻合口

Claims (20)

1.一种用于造瘘术器具的基板中的凸面壳，该凸面壳包括一个环形圈，该环形圈由一个外边缘和一个定义了一个贯通孔的内边缘来定义，与具有与该第一轴线成一个角度，并且垂直于该贯通孔的中心轴线的一个第二轴线周围的柔性相比，所述环在垂直于该贯通孔的中心轴线的一个第一轴线周围具有更高的柔性。

2.根据权利要求1所述的凸面壳，其中该凸面壳包括一个外部平面表面，该外部平面表面在垂直于该贯通孔的中心轴线C-C的一个第一平面内延伸，该外部平面表面从该外边缘向内径向地延伸并且过渡成为一个中间倾斜表面，其中该中间倾斜表面从该外部平面表面朝向一个内部平面表面向内径向地延伸，其中该内部平面表面在垂直于该贯通孔的中心轴线C-C的一个第二平面内延伸，并且从该中间倾斜表面朝向定义了该贯通孔的内边缘径向地延伸。

3.根据权利要求2所述的凸面壳，其中

-一个第一角度被定义在沿着该第一轴线该倾斜表面与该内部平面表面之间，

-一个第二角度被定义在沿着该第二轴线该倾斜表面与该内部平面表面之间，并且

-该第一与第二角度是不同的。

4.根据权利要求3所述的一种凸面壳，其中该第一角度在40°至60°之间，具体是50°，并且该第二角度在25°至45°之间，具体是35°。

5.根据权利要求4所述的凸面壳，其中该第一角度朝向该第二角度逐渐地减小。

6.根据权利要求2、3、4、或5所述的凸面壳，其中沿着顺着该第一轴线该中间倾斜表面的凸面壳的一个第一厚度与沿着顺着该第二轴线该中间倾斜表面的凸面壳的第二厚度不同。

7.根据权利要求6所述的凸面壳，其中该第一厚度朝向该第二厚度逐渐地递减。

8.一种用于造瘘术器具的基板中的凸面壳，该凸面壳包括由一个外边缘以及定义了一个贯通孔的一个内边缘所定义的一个环形圈，所述圈进一步包括至少四个过渡区，这些过渡区横向地跨过该环形圈延伸，将该环形圈分成至少一个第一、第二、第三以及第四区段。

9.根据以上权利要求中任何一项所述的凸面壳，其中该环形圈具有一种椭圆形的外边缘。

10.根据以上权利要求中任何一项所述的凸面壳，其中该内边缘是椭圆形的。

11.根据以上权利要求中任何一项所述的凸面壳，其中该椭圆形在一个第一和一个第二轴线周围是对称的，而且该至少四个过渡区被安排在最靠近该椭圆形具有其最大程度的轴线处。

12.根据以上权利要求中任何一项所述的凸面壳，其中该过渡区是作为多个凹槽来提供的。

13.根据以上权利要求中任何一项所述的凸面壳，其中该第一和第三区段被安排为彼此相对，并且该第二和第四区段被安排为彼此相对。

14.根据以上权利要求中任何一项所述的凸面壳，其中该第一和第三区段比该第二和第四区段更厚。

15.根据以上权利要求中任何一项所述的凸面壳，其中该第一和第三区段是由与该第二和第四区段不同的材料形成的。

16.根据以上权利要求中任何一项所述的凸面壳，其中该第一和第三区段具有比该第二和第四区段更高的柔性。

17.根据以上权利要求中任何一项所述的凸面壳，其中至少四个皮带环被沿着该环形圈的外边缘来安排。

18.根据以上权利要求中任何一项所述的凸面壳，其中该凸面壳被连接到一个背衬层上，在该背衬层上使用了一种适合用于粘附到皮肤上的粘合剂。

19.一种用于造瘘术器具中的皮肤板，该皮肤板包括至少四个皮带附接装置。

20.一种用于造瘘术器具的皮带，该皮带包括至少四个皮肤板附接装置。

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