CN102143703A - 电子血压计及血压测定控制方法 - Google Patents
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Abstract
一种电子血压计,根据不同的被测定者来判定以在减压测定方式和加压测定方式中的何种测定方式来测定血压。例如,若测定方式切换功能有效,则在被测定者怀有身孕时,将加压测定方式决定为本次的测定方式(S104、S108),如果测定方式切换功能无效,则将被测定者预先设定的希望的测定方式判定为本次的测定方式(S104、S114)。由此,利用所判定的测定方式执行血压测定处理(S118)。
Description
技术领域
本发明涉及电子血压计及血压测定控制方法,特别地,涉及以示波测量法测定血压的电子血压计及血压测定控制方法。
背景技术
近年来,不仅在医疗机构测定血压,而且血压测定在自家的日常管理也很重要。另外,按时间段把握血压变动也被用于清晨高血压等在清晨发病概率高的心血管类的并发症等的诊断中。
作为以示波测量法测定血压的血压计,存在如下两种血压计:在加压过程中测定血压的类型(以下称为“加压测定方式”)的血压计、及在减压过程中测定血压的类型(以下称为“减压测定方式”)的血压计。一般而言,无论用何种方式进行测定,都能得到相同的测定值,在血压计中仅安装有任一种测定方式。
与之相对,在日本特开2001-309895号公报(专利文献1)中,记载有能够切换两种测定方式来进行测定的技术。具体而言,为了防止淤血引起的血压的误测定,在通过利用臂带的动脉止血法来测定血压时,在臂带的末梢一侧测定静脉相对压,若动脉压值与静脉相对压之差为规定值以下,则督促再次进行测定。并且,在再次测定时,将测定方式从减压测定方式切换为加压测定方式。
现有技术文献
专利文献1:日本特开2001-309895号公报
发明内容
发明所要解决的问题
如上所述,因为无论用加压测定方式和减压测定方式中的何种方式进行测定都能得到大体相同的测定结果,所以在现有的血压计中,仅安装有任一种测定方式。即使如日本特开2001-309895号公报(专利文献1)的发明那样安装有两种测定方式,也只是提出了仅在以减压测定方式测定的测定值不可靠的情况下切换到加压方式的方案。
因此,现有的技术不能根据被测定者灵活地切换测定方式。
本发明是为了解决如上所述的问题而做出的,其目的在于提供一种对每个被测定者能够以适合的测定方式测定血压的电子血压计及血压测定控制方法。
用于解决问题的手段
本发明的一个技术方案涉及的电子血压计,用于以示波测量法测定血压,该电子血压计具有:袖带,其用于卷绕在规定的测定部位上;调整单元,其用于通过加压或减压来调整袖带内的压力;压力检测部,其用于检测表示袖带内的压力的袖带压;控制部,其用于对血压测定进行控制。控制部包括:判定部,其根据不同的被测定者,判定以在减压测定方式和加压测定方式中的何种测定方式测定血压;第一测定处理部,其在判定部判定为以减压测定方式测定血压时,在减压过程中进行血压测定处理;第二测定处理部,其在判定部判定为以加压测定方式测定血压时,在加压过程中进行血压测定处理。
优选地,还具有输入接收部,其用于接收来自用户的输入信息;判定部基于输入信息来判定测定方式。
优选地,输入接收部接收被测定者是否为孕妇的信息作为输入信息,在被测定者为孕妇时,判定部判定为以加压测定方式测定血压。
优选地,输入接收部接收被测定者的臂部是否粗的信息作为输入信息,在被测定者的臂部粗时,判定部判定为以加压测定方式测定血压。
优选地,还具有存储部,该存储部用于存储第一测定处理部和第二测定处理部所测定的过去血压值;判定部基于存储部中存储的过去血压值,将在减压测定方式和加压测定方式中推定为测定时间短的测定方式判定为被测定者的测定方式。
优选地,还具有存储部,该存储部用于存储第一测定处理部和第二测定处理部所测定的过去血压值;判定部基于存储部中存储的过去血压值,将在减压测定方式和加压测定方式中推定为压迫所带来的痛苦少的测定方式判定为被测定者的测定方式。
优选地,在被测定者的最高血压为规定值以上时,判定部判定为以加压测定方式测定血压。
优选地,在被测定者将测定方式的自动切换功能设定为无效时,优先将被测定者预先设定的测定方式判定为被测定者的测定方式。
优选地,还具有显示部,该显示部用于显示血压的测定结果;显示部还显示用于确定特定测定方式的信息,该特定测定方式是在减压测定方式和加压测定方式中使用于测定的方式。
优选地,判定部比较第一测定处理部和第二测定处理部这两者的测定结果,由此判定适合于被测定者的测定方式。
优选地,在以比减压过程快的速度进行加压的过程中推定得到最高血压时,第一测定处理部过渡到慢速的减压控制。
优选地,在慢速的加压过程中检测到最高血压时,第二测定处理部进行急速减压。
本发明的另一技术方案涉及的血压测定控制方法,对采用示波测量法的血压测定进行控制,包括:根据不同的被测定者,判定以在减压测定方式和加压测定方式中的何种测定方式测定血压的步骤;在判定为以减压测定方式测定血压时,在减压过程中进行血压测定处理的步骤;在判定为以加压测定方式测定血压时,在加压过程中进行血压测定处理的步骤。
另外,在上述电子血压计中,为了将推定为测定时间短的测定方式判定为被测定者的测定方式,优选地,在被测定者的最高血压为规定值以上时,判定部判定以减压测定方式测定血压。和/或,优选地,在被测定者的脉压为规定值以上时,判定部判定为以加压测定方式测定血压。
发明的效果
根据本发明,对于每个被测定者,能够以在减压测定方式和加压测定方式中的适合的测定方式测定血压。
附图说明
图1是本发明的第一实施方式涉及的电子血压计的外观立体图。
图2是表示本发明的第一实施方式涉及的电子血压计的硬件结构的框图。
图3是表示本发明的第一实施方式的闪存器的数据结构的一个例子的图。
图4是表示本发明的第一实施方式的闪存器的测定方式管理表的数据结构的一个例子的图。
图5是表示本发明的第一实施方式的电子血压计的功能结构的功能框图。
图6是表示本发明的第一实施方式的血压测定控制的流程的流程图。
图7是表示在图6的步骤S106中显示的画面的一个例子的图。
图8是表示本发明的第二实施方式的血压测定控制的示意性的流程的流程图。
图9的(a)部分和图9的(b)部分是表示加压测定方式和减压测定方式各自的最大压力值的差异的图。
图10的(a)部分和图10的(b)部分是表示最高血压较高时的加压测定方式和减压测定方式各自的测定时间的差异的图。
图11是表示本发明的第二实施方式的血压测定控制的第一具体例的流程的流程图。
图12的(a)部分和图12的(b)部分是表示脉压较高时的减压测定方式和加压测定方式各自的测定时间的差异的图。
图13是表示本发明的第二实施方式的血压测定控制的第二具体例的流程的流程图。
图14的(a)部分和图14的(b)部分是用于说明减压测定方式时的臂部周长(测定部位的周长)的差异对测定时间的影响的图。
图15是表示本发明的第二实施方式的变形例的血压测定控制的流程图。
图16是表示在图15的步骤S236中显示的画面的一个例子的图。
图17是表示本发明的第三实施方式的推荐测定方式的决定处理的流程图。
具体实施方式
参照附图对本发明的实施方式进行详细的说明。另外,对图中同一或者相当的部分标注同一附图标记,故不反复对其进行说明。
[第一实施方式]
<外观和结构>
首先,说明本发明的第一实施方式涉及的电子血压计(以下简称为“血压计”)的外观和结构。
(关于外观)
图1是本发明的第一实施方式涉及的血压计1的外观立体图。血压计1以示波测量法测定血压。
参照图1,血压计1具有:主体部10;袖带20,其能够卷绕在被测定者的规定的测定部位(例如上臂)上;及空气管31,其连接主体部10和袖带20。在主体部10的表面上配置有:显示部40,其例如由液晶等构成;操作部41,其用于接收来自用户(代表性的是被测定者)的指示。
操作部41例如具有:电源开关41A,其接收用于接通(ON)或者关闭(OFF)电源的指示的输入;测定开关41B,其用于接收测定开始的指示;设定开关41C,其用于接收各种设定处理及读出存储值的指示;及光标开关41D。
(关于硬件结构)
图2是表示本发明的第一实施方式涉及的血压计1的硬件结构的框图。
参照图2,血压计1的袖带20包括空气袋21。空气袋21经由空气管31而与空气系统30相连接。
主体部10除了包括上述的显示部40及操作部41以外,还包括:空气系统30CPU(Central Processing Unit:中央处理单元)100,其用于集中控制各部并且进行各种运算处理;存储部42,其用于存储使CPU100执行规定的动作的程序及各种数据;非易失性存储器(例如闪存器)43,其用于存储所测定的血压;电源44,其用于对CPU100供电;计时部45,其进行计时动作;及数据输入输出部46,其用于从外部接收数据的输入。
空气系统30包括:压力传感器32,其用于检测空气袋21内的压力(袖带压);泵51,其为了对袖带压进行加压而向空气袋21供应空气;及阀52,其为了将空气袋21的空气排放或者封入而进行开闭。
主体部10还与上述空气系统30关联而包括振荡电路33、泵驱动电路53及阀驱动电路54。
压力传感器32是例如静电电容型的压力传感器,容量值随袖带压而变化。振荡电路33将与压力传感器32的容量值相对应的振荡频率信号输出至CPU100。CPU100将从振荡电路33得到的信号转换成压力并检测压力。泵驱动电路53基于从CPU100接收的控制信号控制泵51的驱动。阀驱动电路54基于从CPU100接收的控制信号进行阀52的开闭控制。
泵51、阀52、泵驱动电路53及阀驱动电路54构成用于调整袖带压的调整单元50。另外,用于调整袖带压的装置并不限定于上述结构。
数据输入输出部46用于与例如可拆卸的记录介质132进行程序或数据的读出或写入。和/或,数据输入输出部46也可以经由通信线路与未图示的外部的计算机进行程序或数据的收发。
另外,袖带20中包括空气袋21,但供应给袖带20的流体不限定于空气,例如也可以是液体、凝胶体(gel)。或者,并不限定于流体,也可以是微珠(micro beads)等均匀的微粒子。
(关于功能概要和功能结构)
在说明本实施方式的血压计1的具体的功能结构之前,说明血压计1的功能的概要。
现有的臂部用的电子血压计由于历史背景等一般以减压测定方式测定血压。与之相对,手腕用的电子血压计由于泵的流量有限(希望使部件(component)变小)等一般以加压测定方式来测定血压。通常,无论以何种测定方式测量,其结果没有差别,因此仅设置有其中的一种测定方式。
但是,在前段时间,公开了对于孕妇,以加压测定方式能够高精度地测定血压的研究结果(“Inflationary oscillometry provides accurate measurement of blood pressure in pre-eclampsia”Moneli Golara,Amanda Benedict,Clare Jones,Manjit Randhawa,Lucilla Poston,Andrew H.Shennan,BJOG:an international Journal of Obstetrics and Gynaecology,October 2002,Vol.109,pp.1143-1147)。
因此,即使是孕妇,若要正确地测定血压,则最好以加压方式测定血压。但是,因为减压测定方式标准(standard)等,所以有的用户喜欢用减压测定方式。
因此,本实施方式的血压计1设置减压测定算法和加压测定算法这两者。并且,基于用户(代表性的是被测定者)的输入信息,能够以适合于被测定者的测定方式进行血压测定。在以下的说明中,为了方便,假定血压计1的用户(被测定者)有多个,但血压计1的用户也可以为一人。
图3是表示本发明的第一实施方式的闪存器43的数据结构的一个例子的图。
参照图3,闪存器43包括用户信息存储部43A和测定结果存储部43B。在用户信息存储部43A存储有测定方式管理表431。
图4是表示测定方式管理表431的数据结构的一个例子的图。
参照图4,测定方式管理表431例如由三个项目即“用户ID”项目71、“测定方式切换功能”项目72及“希望测定方式”项目73构成。在用户ID的项目71中存储被测定者的识别信息。在测定方式切换功能的项目72中存储“有效”或者“无效”。在希望测定方式的项目73中存储“加压测定方式”和“减压测定方式”中的任一种方式。另外,在项目73中,也可以仅在测定方式切换功能的项目72为无效时存储任一种测定方式的信息。
这种每个被测定者的设定信息由用户预先输入。
再次参照图3,在测定结果存储部43B中,存储多个测定结果数据Mi(i=1,2,……,n)。测定结果数据Mi包括表示测定日期的日期数据DTi、表示最高血压的最高血压数据SYSi、表示最低血压的最低血压数据DIAi、表示脉拍数的脉拍数数据PLSi及表示用户识别信息的用户ID数据UIi。这样,针对每一次测定,使测定值(最高血压、最低血压及脉搏波数)与用户识别信息相对应而进行存储。另外,只要使测定值与用户识别信息相对应即可,不限定于这样的存储形式。
图5是表示本发明的第一实施方式的血压计1的功能结构的功能框图。
参照图5,CPU100包括选择接收部102、判定处理部104、减压测定处理部106及加压测定处理部108。另外,为了简化说明,在图5中仅示出了在与CPU100具有的各部之间直接收发信号的周边的硬件。
选择接收部102通过操作部41接收用户的选择。更具体而言,基于来自操作部41的信号,接收预先设定的多个用户识别信息中的本次被测定者的用户识别信息的选择。由此,确定本次的被测定者。
判定处理部104根据所确定的被测定者,判定以在减压测定方式和加压测定方式中的何种测定方式测定血压。具体而言,基于测定方式管理表431的内容和来自操作部41的输入信息,根据被测定者判定测定方式。在本实施方式中,输入信息是与被测定者的生体条件相关的信息,更确定地说是有无妊娠的信息。
在本实施方式中,在用户将测定方式切换功能设定为无效时,将用户所期望的测定方式判定为本次的测定方式。另外,在用户将测定方式切换功能设定为有效时,若被测定者怀有身孕,则将能够高度保证测定精度的加压测定方式判定为本次的测定方式。由此,在每次测定时能够设定适合于被测定者(或适合于被测定者的生体条件)的测定方式。
减压测定处理部106与振荡电路33、调整单元50相连接,在减压过程中进行血压测定处理。在判定处理部104判定为以减压测定方式测定血压时,减压测定处理部106开始进行处理。另外,减压测定处理部106的处理通过公知的方法来实现即可。在本实施方式中,例如高速加压到规定值(例如200mmHg),若达到规定值,则停止加压并过渡到减压控制。并且,在慢速的减压过程中,基于来自振荡电路33的输出信号,对与袖带压相叠加的脉搏波振幅应用规定的算法,以此测定(计算)最高血压和最低血压。另外,加压时的速度至少比减压时的速度快。
加压测定处理部108与振荡电路33、调整单元50相连接,在加压过程中进行血压测定处理。在判定处理部104判定为以加压测定方式测定血压时,加压测定处理部108开始进行处理。另外,加压测定处理部108的处理也通过公知的方法来实现即可。在本实施方式中,例如,在慢速的加压过程中,基于来自振荡电路33的输出信号,对与袖带压相叠加的脉搏波振幅应用规定的算法,以此测定(计算)最高血压和最低血压。然后,若计算出最高血压和最低血压,则停止加压并急速排气。
由减压测定处理部106和加压测定处理部108所测定的血压值被输出至测定结果存储部43B和显示部40。
另外,各功能框的动作可以通过执行存储部42中所存储的软件来实现,并且至少一个功能框的动作也可以由硬件实现。
<关于动作>
接着,说明本实施方式的血压计1的动作。
图6是表示本发明的第一实施方式的血压测定控制的流程的流程图。图6的流程图所示的处理作为程序预先存储在存储部42中,CPU100通过读出并执行该程序,来实现血压测定控制的功能。
参照图6,若用户按下电源开关41A,则选择接收部102接收用户的选择(步骤S102)。具体而言,例如,选择接收部102在显示部40上显示多个用户识别信息(例如用户A,B,……)来使用户选择任一个用户识别信息。
接着,判定处理部104参照测定方式管理表431,判断本次的被测定者即所选择的用户识别信息所确定的被测定者是否将测定方式切换功能设定为有效(步骤S104)。即,判断在与所选择的用户识别信息相对应的测定方式切换功能的项目72是否存储有“有效”的信息。
在判断为设定成有效时(步骤S104:“有效”),进入步骤S106。另一方面,在判断为设定成无效时(步骤S104:“无效”),进入步骤S114。
在步骤S106中,判定处理部104从用户接收有无妊娠的输入。
图7是表示在图6的步骤S106中所显示的画面的一个例子的图。
参照图7,在显示部40上例如显示“你是否怀有身孕?”这样的信息,并且显示表示“是”的按钮401和表示“否”的按钮402。
在判定处理部104判断为被测定者是孕妇即“是”按钮401被按下时(步骤S108:是),判定为适合于被测定者的测定方式是加压测定方式(步骤S110)。这是因为如上所述,对于孕妇,以加压测定方式能够高精度地测定血压。
另一方面,在判断为被测定者不是孕妇即“否”按钮402被按下时(步骤S108:否),将测定方式判定为减压测定方式(步骤S112)。这里,判定为减压测定方式是因为本实施方式的血压计1的默认(初始设定)的测定方式为减压测定方式。
另外,在不是孕妇时,无论何种测定方式,其测定结果基本上没有差异,因此可以不一定为减压测定方式。因此,在不是孕妇时,可以让用户选择希望采用何种测定方式。
或者,例如在测定方式管理表431中测定方式切换功能为有效时,也在希望测定方式的项目73中存储有任一种测定方式的信息。此时,可以将符合希望测定方式的方式判定为本次的测定方式。
在步骤S114中,判定处理部104将预先设定的测定方式即测定方式管理表431的希望测定方式的项目73中存储的测定方式判定为适合于被测定者的测定方式。
若步骤S110、S112或S114的处理结束,则执行控制切换处理(步骤S116),并以所判定的方式执行血压测定处理(步骤S118)。
在上述步骤S116中,进行例如加压过程中的滤波处理的插入/删除、控制参数的变更。在采用减压测定方式时,在加压过程中无需对来自振荡电路33的信号进行滤波处理(除去泵51的驱动音的噪声),在采用加压测定方式时需要进行上述滤波处理。另外,在采用加压测定方式时慢速加压,但在采用减压测定方式时与加压测定方式相比,需要高速加压,因此变更控制参数。
在上述步骤S118中,若所判定的方式为减压测定方式,则利用减压测定处理部106执行处理。若所判定的方式为加压测定方式,则利用加压测定处理部108执行处理。
另外,在步骤S116执行控制切换处理是因为以(与被测定者无关)上次测定时的控制参数等存储在闪存器43的规定区域中为前提,该处理不是必须的。即,也可以每当测定时,从存储器42中读出与所判定的测定方式相对应的程序来执行各处理。
当以任一测定方式测定出血压时,该测定结果被输出至闪存器43和显示部40中(步骤S120)。
以上,本实施方式的血压测定控制结束。
这样,根据本实施方式,若测定方式切换功能被设定为有效,则在被测定者为孕妇时,以加压测定方式测定血压。因此,无论被测定者是不是孕妇都能够高精度地测定血压。
另外,即使是孕妇,也存在以加压测定方式测定血压感到不舒适的被测定者。在本实施方式中,使用户预先设定测定方式切换功能的有效/无效,在无效时,无论有无妊娠都能采用希望的测定方式。因此,能够对每个被测定者灵活地决定测定方式。
另外,在本实施方式中,预先设定测定方式切换功能的有效/无效,但并不仅限定于此。例如,首先判断有无妊娠,在判断为未怀孕时,可以将测定方式管理表431所存储的希望测定方式判断为本次的测定方式。
另外,测定方式管理表431本身也不是必须的,在判断为未怀孕时,可以每次都使用户选择希望的方式。
另外,在本实施方式中,每次都使用户选择是否怀有身孕,但也可以在测定方式管理表431中进一步存储上述信息。此时,若开始测定,则可以在上述步骤S106中,读出与用户相对应的有无妊娠的信息,并基于该信息进行用户是否为孕妇的判定(S108)。
[第二实施方式]
接着,说明本发明的第二实施方式。
在上述第一实施方式中,以测定精度的观点判定了测定方式。与之相对,在本实施方式中,以测定时间的观点来判定测定方式。所谓的“测定时间”,是指从开始进行袖带的加压到袖带的减压结束为止的时间。
本实施方式的血压计的结构和基本动作与上述第一实施方式相同。因此,这里也使用第一实施方式所使用的附图标记进行说明。
以下仅说明与第一实施方式不同的部分。
图8是表示本发明的第二实施方式的血压测定控制的示意性流程的流程图。另外,对于与图6的流程图同样的处理标注相同的步骤编号。因此,不重复对其的说明。
参照图8,执行步骤S206和S208的处理来分别代替图6的步骤S106和S108的处理。而且,执行步骤S116A的处理来代替步骤S116的处理。
若在步骤S104中判断为“有效”,则判定处理部104例如基于测定结果存储部43B中存储的用户的过去测定值,执行测定时间的仿真(simulation)(步骤S206)。然后,若测定时间短的方式是加压测定方式,则进入步骤S110,若测定时间短的方式是减压测定方式,则进入步骤S112。
在本实施方式中,在加压过程中对最高血压进行推定,当推定得到最高血压时,减压测定处理部106过渡到慢速的减压控制。另外,在慢速的加压过程中检测到最高血压时,加压测定处理部108进行急速减压即排气。这些将参照图9进行更详细的说明。
图9是表示加压测定方式和减压测定方式各自的最大压力值的差异的图。图9的(a)部分沿着时间轴示出了加压测定方式下的控制压力值。图9的(b)部分沿着时间轴示出了减压测定方式下的控制压力值。
参照图9的(a)部分,由于加压测定方式是在加压过程中测定血压的方式,因此,慢速且使每规定时间的压力变化量恒定地进行加压控制。与加压控制并行地实时测定(计算)血压值即最低血压和最高血压。然后,当计算出最高血压时停止加压控制,并过渡到急速的减压。若将在加压过程中计算出的最高血压表示为压力值SYS,则最大压力值MAXa的值与压力值SYS几乎相等。
参照图9的(b)部分,由于减压测定方式是在减压过程中测定血压的方式,因此,进行控制,使得加压过程中的速度比减压过程中的速度(每规定时间的压力变化量)快。与加压控制平行地推定最高血压。当推定得到最高血压时,在达到推定最高血压+规定值(例如40mmHg)的时刻停止加压控制,并且过渡到慢速的减压。若将在加压过程中推定得到的最高血压表示为压力值E_SYS,则在比压力值E_SYS高规定值的压力值MAXb处停止加压控制。
因此,在步骤S116A中,无论何种测定方式都在加压过程中执行血压检测处理,因此也可以不进行加压过程中的滤波器的切换。
以下,说明本实施方式的血压测定控制的具体例。
(第一具体例)
图10是表示最高血压较高时的加压测定方式和减压测定方式各自的测定时间的差异的图。在图10的(a)部分沿着时间轴示出了以加压测定方式测定时的控制压力值。在图10的(b)部分沿着时间轴示出了以减压测定方式测定时的控制压力值。
对于最高血压较高的被测定者而言,若使用加压测定方式,则匀速(且慢速)地进行加压直到检测出最高血压为止,因此与一下子加压到最高血压附近的减压测定方式相比,测定时间变长。因此,对于最高血压为规定值以上的被测定者,即使加压测定方式为默认的测定方式,也能够通过切换到减压测定方式来缩短测定时间。
在本实施方式的第一具体例中,以上述观点判定测定方式。
图11是表示本发明的第二实施方式的血压测定控制的第一具体例的流程的流程图。在图11中,执行步骤S216和S218来分别代替图8的步骤S206和S208。
参照图11,在步骤S216中,从测定结果存储部43B中读出例如上次的最高血压。更详细地,读出与步骤S102所选择的用户识别信息相对应地存储的测定结果数据中的最新日期的测定结果数据所包含的最高血压数据。
然后,在步骤S218中,判断所读出的最高血压是否小于规定值例如小于170mmHg。若最高血压小于170mmHg,则进入步骤S110,若最高血压为170mmHg以上则进入步骤S112。即,若最高血压为170mmHg以上,则判断为减压测定方式的测定时间短,将本次的测定方式设定成减压测定方式。
另外,若最高血压小于170mmHg,则选定加压测定方式,这是因为本实施方式的第一具体例中的血压计1的默认测定方式为加压测定方式。另外,此时也与第一实施方式的不是孕妇的情况同样地,以何种测定方式进行测定,其测定结果基本上都没有差异,并且测定时间也不会过长,因此也可以不一定是加压测定方式。
(第二具体例)
图12是表示脉压(最高血压与最低血压的差值)较大时的减压测定方式和加压测定方式各自的测定时间的差异的图。在图12的(a)部分沿着时间轴示出了以减压测定方式测定时的控制压力值。在图12的(b)部分沿着时间轴示出了以加压测定方式测定时的控制压力值。
对于脉压高的被测定者,若使用减压测定方式,则在减压过程中继续匀速减压直到检测出最低血压为止,因此与脉压不高的人相比,减压过程中的束缚时间(将袖带装戴在被测定人员身上的时间)即测定时间变长。而且,伴随于此,淤血的影响可能会反映到测定值中。具体而言,有可能最低血压被评价得过大。
因此,对于脉压为规定值以上的被测定者,即使减压测定方式为默认测定方式,通过切换到加压测定方式实现测定时间的缩短。并且,由此也能够实现测定精度的提高。
在本实施方式的第二具体例中,以上述观点判定测定方式。
图13是表示本发明的第二实施方式的血压测定控制的第二具体例的流程的流程图。在图13中,执行步骤S226和S228来分别代替图8的步骤S206和S208。
参照图11,在步骤S226中,基于测定结果存储部43B的例如上次的测定结果数据来计算上次的脉压。更详细地,读出与步骤S102中所选择的用户识别信息相对应地存储的测定结果数据中的最新日期的测定结果数据所包括的最高血压数据和最低血压数据。然后,将所读出的最高血压与最低血压之差作为上次的脉压。
然后,在步骤S228中,判断所计算出的脉压是否为规定值以上例如100mmHg以上。若脉压为100mmHg以上,则进入步骤S110,若脉压小于100mmHg,则进入步骤S112。即,若脉压为100mmHg以上,则判断为加压测定方式的测定时间短,将本次的测定方式设定为加压测定方式。
另外,若脉压小于100mmHg,则选定减压测定方式,这是因为本实施方式的第二具体例中的血压计1的默认测定方式为减压测定方式。另外,此时也与第一实施方式的不是孕妇的情况同样地,以何种测定方式进行测定,其测定结果基本上都没有差异,并且测定时间也不会过长,因此也可以不一定是减压测定方式。
(变形例)
在上述实施方式中,基于被测定者的过去测定结果,对如测定时间短的测定方式进行判断。但是,不限于过去测定结果,也可以基于与被测定者的生体条件相关的信息来判定测定方式,从而缩短测定时间。
图14是用于说明减压测定方式时的臂部周长的差异对测定时间的影响的图。图14的(a)部分沿着时间轴示出了臂部为标准粗度时的控制压力值。图14的(b)部分沿着时间轴示出了壁部较粗时的控制压力值。
由于泵51的流量有限,因此若臂部粗(即测定部位的周长较长),则初始的加压时间变长。其结果,总测定时间变长。若增大泵51的流量则不会发生上述问题,但若增大泵51的流量则部件变大从而成本上升。因此,在泵51的流量有限时,对于粗臂部的被测定者而言,选定慢速加压的加压测定方式能够缩短测定时间。
因此,对于臂部粗的被测定者而言,即使减压测定方式为默认测定方式,也通过切换到加压测定方式来实现测定时间的缩短。
在本实施方式的变形例中,以上述观点判定测定方式。另外,臂部是否粗例如能够根据臂部周长是否为规定值(例如32cm)以上来进行判断。或者,在能够安装粗臂部用的袖带(未图示)来代替图1所示的袖带20的情况下,也能够在检测到安装有粗臂部用的袖带时,判断为被测定者的臂部粗。在后者的情况下,例如假定存在包括粗臂部用的袖带和粗臂部用的空气管的其他单元(未图示)。此时,通过将标准空气管31的插头长度变更为粗臂部用的空气管的插头长度,能够检测出是否安装有粗臂部用的袖带。
图15是表示本发明的第二实施方式的变形例的血压测定控制的流程图。在图15中,执行步骤S236和S238来分别代替图8的步骤S206和S208。
参照图15,在步骤S236中,判定处理部104接收用户输入的臂部周长信息作为表示被测定者的生体条件的信息。
图16是表示在图15的步骤S236中所显示的画面的一个例子的图。参照图16,在显示部40上例如显示“你的臂部周长为32cm以上?”这样的信息,并且显示表示“是”的按钮411和表示“否”的按钮412。
在判断为臂部周长为32cm以上即“是”按钮411被按下时(步骤S238:是),进入步骤S110。另一方面,在判断为臂部周长小于32cm即“否”按钮412被按下时(步骤S238:否),进入步骤S112。即,若输入臂部周长为32cm以上的信息,则判断为加压测定方式的测定时间短,将本次的测定方式设定为加压测定方式。
另外,若臂部周长小于32cm,则选定减压测定方式,这是因为本实施方式的变形例的血压计1的默认测定方式是减压测定方式。另外,此时也与第一实施方式的不是孕妇的情况同样地,无论以何种测定方式进行测定,其测定结果基本上都没有差异,并且测定时间也不会过长,因此也可以不一定是减压测定方式。
另外,在本实施方式中,由于卷绕袖带20的部位即测定部位是臂部,因此以臂部的粗度进行判断,但只要判断测定部位的周长是否为规定值以上即可。即,若测定部位为手腕,则以手腕的周长(粗度)进行判断。
如上所述,根据本实施方式,能够基于被测定者的过去测定值或被测定者的生体条件(是否为粗臂)来决定测定方式,使得测定时间不长。因此,能够缩短被测定者的束缚时间,其结果,能够防止被测定者的测定血压的积极性的降低。
另外,与上述第一实施方式同样地,优先考虑被测定者的希望的基础上决定测定方式。因此,针对每个被测定者能够灵活地决定适合的测定方式。
另外,对本实施方式所示的第一具体例、第二具体例和变形例的处理,可以分别进行组合。另外,也可以组合本实施方式的各例的处理和第一实施方式的处理。例如,若满足怀有身孕和粗臂部中的任一条件,则可以判定为加压测定方式。另外,在未怀孕时,可以判断最高血压的大小或脉压的大小等并根据其判断结果来判定测定方式。
另外,在本实施方式中,从缩短测定时间的观点决定测定方式,因此对最高血压高的被测定者设定为减压测定方式,但从减轻压迫所带来的痛苦的观点,希望采用加压测定方式。对此,再次参照图9进行说明。
参照图9,将加压测定方式下的压力值SYS与最大压力值MAXa之差表示为“ΔPa”,将减压测定方式下的压力值E_SYS与最大压力值MAXb之差表示为“ΔPb”。ΔPa是误差程度,而且ΔPa的值是规定值(10mmHg至40mmHg之间)。因此,最大压力值MAXb比最大压力值MAXa大。因此,若对最高血压高的被测定者采用减压测定方式,则需要过度的压迫,因此会带来痛苦。
因此,从减轻压迫所带来的痛苦的观点,希望用加压测定方式。
要缩短测定时间还是要提高测定精度还是要减轻压迫所带来的痛苦,根据不同的被测定者是不同的,或者,即使是同一被测定者,在每次测定时是不同的。因此,可以在测定方式管理表431中事先存储上述指标中的希望的判定基准,在测定时,根据用户希望的判定基准来判定测定方式。或者,每次测定时使用户选择根据何种观点(判定基准)来进行测定方式的自动切换(判定)。
另外,在上述第一实施方式和第二实施方式中,可以将测定所使用的测定方式显示在显示部40上。具体而言,例如,在各流程图的步骤S120中,可以由CPU100在显示部40上显示用于确定加压测定方式和减压测定方式中的使用于测定的测定方式(即测定方式的判定结果)的信息。由此,例如在医院有医生在场下进行测定时,医生能够确认显示的血压值是以何种测定方式进行测定的结果。
另外,同样地,在各流程图的步骤S 120中,也可以将用于识别测定方式的判定结果的信息与测定值相关联地存储在闪存器43中。由此,即使被测定者在医院以外进行测定的情况下,医生在过后确认测定结果时也能够把握是以何种测定方式测定得到的血压值。此时,具体而言,可以使图3所示的测定结果数据Mi还包含表示测定方式的数据MMi。
如上所述,通过显示和/或记录用于测定的方式,医生能够推定测定值的可靠性等。例如,若在被测定者为孕妇时也以减压测定方式进行测定,则能够推定测定值的可靠性不太高。
[第三实施方式]
在上述第一实施方式和第二实施方式中,基于被测定者的生体条件(孕妇、臂部粗)或过去测定值,自动判定测定方式,但也可以实际比较以两种测定方式测定的结果,来决定适合于每个被测定者的测定方式(以下称为“推荐测定方式”)。将此种方式作为第三实施方式进行说明。
本实施方式的血压计的结构与第一实施方式的结构相同。因此,这里也使用第一实施方式所使用的附图标记进行说明。
以下,仅说明与第一实施方式不同的部分。
图17是表示本发明的第三实施方式的推荐测定方式的决定处理的流程图。图17的流程图所示的处理作为程序预先存储在存储部42中,通过CPU100读出并执行该程序,来实现推荐测定方式的决定处理的功能。另外,该决定处理并不是每当测定时都进行,而是仅在用户接通(ON)电源开关41A后用户指示执行决定处理功能时才执行。
参照图17,首先,减压测定处理部106以减压测定方式测定血压(步骤S302)。所测定的血压值作为减压测定方式的测定值而记录在内部存储器中(步骤S304)。当减压测定方式的测定结束时(步骤S306),加压测定处理部108以加压测定方式测定血压(步骤S308)。所测定的血压值作为加压测定方式的测定值而记录在内部存储器中(步骤S310)。当加压测定方式的测定结束时(步骤S312),进入步骤S314。
在步骤S314中,判断是否完成了三组减压测定方式下的测定和加压测定方式下的测定。若未完成三组(步骤S314:否),则返回步骤S302重复进行上述处理。另一方面,若判断为重复了三组(步骤S314:是),则进入步骤S316。
在步骤S316中,CPU100比较步骤S304和S310所记录的测定值。具体而言,比较三次测定得到的值的偏差,将测定值稳定的方式决定为推荐测定方式(步骤S318)。或者,比较由代表性的医生等医疗从业人员通过听诊法所测定出的血压值,将与该血压值接近的测定方式决定为推荐测定方式。后者的情况下,将通过听诊法测定的血压值记录在闪存器43的例如规定的区域(未图示)中。另外,也可以由医疗从业人员对通过听诊法测定的血压值和以两种测定方式所测定的血压值进行比较后,手动决定推荐测定方式。
如此决定的推荐测定方式可以新追加到测定方式管理表431中。此时,判定处理部104在例如测定方式切换功能有效时(图6的步骤S104:“有效”),将测定方式管理表431所记录的推荐测定方式判定为适合于用户的测定方式。
如上所述,若不是孕妇,则无论以何种测定方式进行测定其结果都不太存在差异,但虽然稀少也有两者存在差异的情况。根据本实施方式,比较实际的测定结果来决定推荐测定方式,因此能够可靠地将测定精度高的测定方式作为推荐测定方式。其结果,能够以适合于被测定者的测定方式测定血压。
另外,也能够将本发明的血压计进行的血压测定控制方法作为程序来提供。也能够将此种程序记录在CD-ROM(Compact Disc-ROM:光盘只读存储器)等光学介质或者存储卡等计算机可读取的记录介质中而作为程序产品来提供。而且,也能够通过借助网络的下载来提供程序。
应该认为本次公开的实施方式在全部方面都是例示,并不限定本发明。本发明的范围并非由上述说明所表示,而是由权利要求书所表示,与权利要求书等同的意思及范围内的所有的变更都包含在本发明中。
附图标记说明:
1电子血压计;
10主体部;
20袖带;
21空气袋;
30空气系统;
31空气管;
32压力传感器;
33振荡电路;
40显示部;
41操作部;
41A电源开关;
41B测定开关;
41C设定开关;
41D光标开关;
42存储部;
43闪存器;
43A用户信息存储部;
43B测定结果存储部;
44电源;
45计时部;
46数据输入输出部;
50调整单元;
51泵;
52阀;
53泵驱动电路;
54阀驱动电路;
100CPU;
102选择接收部;
104判定处理部;
106减压测定处理部;
108加压测定处理部;
132记录介质;
431测定方式管理表。
Claims (13)
1.一种电子血压计(1),用于以示波测量法测定血压,其特征在于,
具有;
袖带(20),其用于卷绕在规定的测定部位上,
调整单元(50),其用于通过加压或减压来调整所述袖带内的压力,
压力检测部(32),其用于检测表示所述袖带内的压力的袖带压,
控制部(100),其用于对血压测定进行控制;其中,
所述控制部包括:
判定部(104),其根据不同的被测定者,判定以在减压测定方式和加压测定方式中的何种测定方式测定血压,
第一测定处理部(106),其在所述判定部判定为以所述减压测定方式测定血压时,在减压过程中进行血压测定处理,
第二测定处理部(108),其在所述判定部判定为以所述加压测定方式测定血压时,在加压过程中进行血压测定处理。
2.根据权利要求1记载的电子血压计,其特征在于,
还具有输入接收部(41),该输入接收部(41)用于接收来自用户的输入信息;
所述判定部基于所述输入信息来判定测定方式。
3.根据权利要求2记载的电子血压计,其特征在于,
所述输入接收部接收所述被测定者是否为孕妇的信息作为所述输入信息,
在所述被测定者为孕妇时,所述判定部判定为以所述加压测定方式测定血压。
4.根据权利要求2记载的电子血压计,其特征在于,
所述输入接收部接收所述被测定者的臂部是否粗的信息作为所述输入信息,
在所述被测定者的臂部粗时,所述判定部判定为以所述加压测定方式测定血压。
5.根据权利要求1记载的电子血压计,其特征在于,
还具有存储部(43),该存储部(43)用于存储所述第一测定处理部和所述第二测定处理部所测定的过去血压值;
所述判定部基于所述存储部中存储的所述过去血压值,将在所述减压测定方式和所述加压测定方式中推定为测定时间短的测定方式判定为所述被测定者的测定方式。
6.根据权利要求1记载的电子血压计,其特征在于,
还具有存储部(43),该存储部(43)用于存储所述第一测定处理部和所述第二测定处理部所测定的过去血压值;
所述判定部基于所述存储部中存储的所述过去血压值,将在所述减压测定方式和所述加压测定方式中推定为压迫所带来的痛苦少的测定方式判定为所述被测定者的测定方式。
7.根据权利要求6记载的电子血压计,其特征在于,在所述被测定者的最高血压为规定值以上时,所述判定部判定为以所述加压测定方式测定血压。
8.根据权利要求1记载的电子血压计,其特征在于,在所述被测定者将测定方式的自动切换功能设定为无效时,优先将所述被测定者预先设定的测定方式判定为所述被测定者的测定方式。
9.根据权利要求1记载的电子血压计,其特征在于,
还具有显示部(40),该显示部(40)用于显示血压的测定结果;
所述显示部还显示用于确定特定测定方式的信息,该特定测定方式是在所述减压测定方式和所述加压测定方式中使用于测定的测定方式。
10.根据权利要求1记载的电子血压计,其特征在于,所述判定部比较所述第一测定处理部和所述第二测定处理部这两者的测定结果,由此判定适合于所述被测定者的测定方式。
11.根据权利要求1记载的电子血压计,其特征在于,在以比减压过程快的速度进行加压的过程中推定得到最高血压时,所述第一测定处理部过渡到慢速的减压控制。
12.根据权利要求1记载的电子血压计,其特征在于,在慢速的加压过程中检测到最高血压时,所述第二测定处理部进行急速减压。
13.一种血压测定控制方法,对采用示波测量法的血压测定进行控制,其特征在于,包括:
根据不同的被测定者,判定以在减压测定方式和加压测定方式中的何种测定方式测定血压的步骤(104、S108、S208、S218、S228及S238);
在判定为以所述减压测定方式测定血压时,在减压过程中进行血压测定处理的步骤(106、S118);
在判定为以所述加压测定方式测定血压时,在加压过程中进行血压测定处理的步骤(108、S118);
输出所测定得到的血压值的步骤(S120)。
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