CN102106767A - 一种术中支架假体及输送装置 - Google Patents

Abstract

本申请公开了一种术中支架假体及输送装置。该术中支架假体包括：主体部分和分支部分，其中所述主体部分包括：人造血管假体主体和自膨胀支架主体，所述分支部分包括人造血管假体分支和自膨胀支架分支；所述自膨胀支架主体和所述自膨胀支架分支分别由多个自膨胀环组成；所述人造血管假体主体和分支，分别通过缝合线与所述自膨胀支架主体和分支相固定。采用本发明的术中支架假体和输送装置，在手术时，可以不用对全部分支血管进行切除、缝合，缩短了手术时间，减少了病人的痛苦。同时，降低了由于切除正常无病变血管，而引发并发症的几率。

Description

一种术中支架假体及输送装置

技术领域

本申请涉及医疗仪器领域，特别是涉及一种术中支架假体及输送装置。

背景技术

对于动脉瘤患者，当复杂弓部动脉瘤同时累及升主动脉和延伸到降主动脉时，传统手术必须通过正中开胸或左肋下开胸，切除掉病变主动脉血管和部分分支血管(俗称的“三根毛”)，用人造血管替换病变血管(“象鼻”技术)，和正常血管进行缝合，此类手术常有一处开胸后触及不到的病变血管，无法得到处理，只能等待下一次手术，从其它部位开胸治疗。两次手术不仅造成病人更大的创伤和痛苦，而且，两次手术之间还有极大的病变恶性发作的风险。

专利号为200510028616.0的发明公开了一种用于该手术的术中支架假体，采用这种术中支架假体，既能与普通手术使用的人造血管假体缝合，也可与人体血管缝合，从而扩大了手术区，使传统的需两次完成的手术可以一次完成。

但是申请人发现，使用上述发明的术中支架假体，在手术中仍然会切掉全部分支血管，并与人造血管进行缝合，这样在缝合时会增加手术时间，加重病人痛苦。同时可能会切除正常的无病变分支血管，引起不必要的并发症和风险。

发明内容

为解决上述技术问题，本申请实施例提供一种术中支架假体及输送装置，以实现尽可能地减少对正常血管的切除，技术方案如下：

一种术中支架假体，包括：主体部分和分支部分，其中：所述主体部分包括：人造血管假体主体和自膨胀支架主体，所述分支部分包括：人造血管假体分支和自膨胀支架分支；

所述自膨胀支架主体和所述自膨胀支架分支分别由多个自膨胀环组成；

所述人造血管假体主体通过缝合线与所述自膨胀支架主体相固定，所述人造血管假体主体覆盖在所述自膨胀支架主体的外部；

所述人造血管假体分支通过缝合线与所述自膨胀支架分支相固定，所述人造血管假体分支覆盖在所述自膨胀支架分支的外部。

优选地，所述自膨胀支架主体和所述自膨胀支架分支中的多个自膨胀环分散布置，相互之间间隔均匀。

优选地，所述人造血管假体主体和人造血管假体分支的管体呈波纹状。

优选地，所述人造血管假体主体和人造血管假体分支的管体呈平整状。

一种术中支架假体的输送装置，包括：手柄、拉杆、绑扎线、分支套管、分支导丝、衬芯和头端，用于输送权利要求1-4任一项所述术中支架假体，其中：

所述手柄为中空结构，其一端外壁设置有孔；

所述衬芯穿过所述术中支架假体主体部分，一端从设置有孔的端部进入手柄的中空结构，并与手柄固定，另一端与所述头端固定，所述头端呈圆锥型；

所述拉杆穿过所述手柄的孔，前端到达头端，紧贴在所述术中支架假体的主体部分上；

所述绑扎线以活扣的方式将所述术中支架假体主体部分和所述拉杆束缚并贴紧在所述衬芯上，一端固定在所述手柄的孔上，另一端固定在所述拉杆上，当所述绑扎线的另一端与拉杆脱离时，所述绑扎线的活扣松开；

所述分支套管套在所述术中支架分支部分，所述分支导丝固定在所述分支套管的顶部；

所述术中支架假体主体部分绑扎之后，一端与手柄相接触，另一端与头端相接触。

优选地，，所述分支套管的直径小于所述术中支架假体分支部分，用于束缚所述术中支架假体分支部分。

优选地，所述衬芯靠近头端部分设置有外螺纹，所述头端设置有内螺纹，所述衬芯和头端通过螺纹相固定。

本申请实施例提供术中支架假体，在术中支架假体上设置有分支，在动脉瘤手术过程中，使用本申请实施例提供的输送装置，将带有分支的术中支架假体输送到病变部位，可以保留正常无病变的分支血管，只切除病变的分支血管，因此可以不必对全部分支血管进行切除、缝合，缩短了手术时间，减少了病人的痛苦。同时，降低了由于切除正常无病变血管，而引发并发症的几率。

附图说明

为了更清楚地说明本申请实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本申请中记载的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1为本申请实施例一种术中支架假体的结构示意图；

图2为本申请实施例一种术中支架假体输送装置的结构示意图；

图3为本申请实施例输送装置手柄的结构示意图；

图4为使用现有术中支架假体的手术示意图；

图5为使用本申请实施例所提供术中支架假体的手术示意图。

具体实施方式

为了使本技术领域的人员更好地理解本申请中的技术方案，下面将结合本申请实施例中的附图，对本申请实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本申请一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本申请中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都应当属于本申请保护的范围。

实施例一：

本申请实施例提供的一种术中支架假体，如图1所示，该术中支架假体包括：主体部分1和分支部分4，其中：主体部分1包括人造血管假体主体2和自膨胀支架主体3，分支部分4人造血管假体分支5和自膨胀支架分支6。

人造血管假体(包括人造血管假体主体2和人造血管假体分支5)，通过缝合线与自膨胀支架(包括自膨胀支架主体3和自膨胀支架分支6)相固定，覆盖在自膨胀支架的外部，在植入人体血管中后，人造血管假体的外壁紧贴在人体血管的内壁上，自膨胀支架在人造血管假体内部起到支撑作用。

自膨胀支架由多个自膨胀环组成，这些自膨胀环分散布置，相互之间间隔均匀，为人造血管假体提供径向的支撑力。

人造血管假体的管体材料可以采用PET或PTFE等材料，管体可以设计成波纹状管体，也可以设计成平整状管体。自膨胀支架一般采用镍钛合金、钴铬合金或不锈钢等材料，再经过编织加工而成。

实施例二：

本申请实施例还提供一种术中支架假体的输送装置，用于输送实施例一所提供的术中支架假体。如图2所示，该输送装置包括：手柄7、拉杆8、绑扎线9、分支套管10、分支导丝11、衬芯12和头端13。

其中，如图3所示，手柄7为具有中空结构的杆，在手柄7一端外壁设置有一个的小孔14。衬芯12穿过术中支架假体主体部分1，一端从手柄7设置有小孔的端部进入手柄7的中空结构，与手柄7相固定，另一端通过螺纹与头端13固定。固定好后，术中支架假体主体部分1两端分别与手柄7和头端13相接触。衬芯12的另一端与头端13固定，衬芯12的另一端设置有外螺纹，头端13呈圆锥型，设置有内螺纹。拉杆8穿过手柄7的小孔，其前端向前伸至头端13，紧贴在术中支架假体主体部分1上。

绑扎线9以多个活扣的方式将术中支架假体主体部分1和拉杆8绑扎束缚，并且紧贴在衬芯12上，以使术中支架假体主体部分1的直径缩小，方便在血管中输送。绑扎线9的一端绑在小孔14上，另一端绑在拉杆8上，拉动拉杆8可以使绑扎线的另一端脱离，当绑扎线9脱离拉杆时，绑扎线9的活扣将松开，同时术中支架假体主体部分1将膨胀开来。

分支套管10套在术中支架假体分支部分4上，分支套管的直径小于术中支架假体分支部分4，分支导丝11固定在分支套管10的顶端，在手术时拉动分支导丝11，可以移出分支套管10，释放术中支架假体分支部分4。

上述输送装置在使用之前，要进行组装，组装过程如下：

1、基本结构组装：将衬芯12一端穿过手柄7中空部分，并与手柄7固定在一起，头端13通过螺纹与衬芯12另一端相固定。完成输送装置的基本结构。

2、绑扎：将绑扎线9的一端固定在手柄7的小孔14上，衬芯12固定有头端的一端穿过术中支架假体主体部分1，使衬芯12位于术中支架假体主体部分1的内部。把拉杆8穿过小孔14和术中支架假体主体部分贴合在一起，然后使用绑扎线9把术中支架假体主体部分和拉杆8绑扎衬芯12外部。

3、安装分支套管10，将术中支架假体分支部分4压缩在分支套管10中。就完成了全部组装过程。

图4为使用现有术中支架假体的手术示意图，如图4所示，在手术中，不管分支血管(俗称“三根毛”)是否正常，都将切除全部分支血管：分支血管15、分支血管16和分支血管17，并采用人造血管18分别与上述三个分支血管和升主动脉血管19缝合，将现有术中支架假体放置在降主动脉20中，同时将人造血管18与现有术中支架假体缝合。手术中将切除掉的全部分支血管与人造血管18缝合，在缝合时会增加手术时间，加重病人痛苦。同时可能会因切除正常的无病变分支血管，造成其它的并发症。

如图5为使用本申请实施例所提供术中支架假体的手术示意图。下面结合腹主动脉瘤的手术过程，介绍本申请术中支架假体及输送装置的使用方法。

首先，对病人进行开胸手术，将病变血管位置和“三根毛”分支血管曝露出来。对累及到升主动脉的病变位置进行切除，并切除最靠近升主动脉的两个分支血管15、16部分，同时在桡动脉处进行解剖形成切口。

其次，取人造血管18分别与升主动脉血管19、分支血管15、分支血管16进行缝合，再取本申请实施例提供的术中支架假体，将术中支架假体主体部分1通过裸露胸腔放入降主动脉20的位置，同时将分支导丝11穿过分支血管17，从桡动脉解剖切口穿出，拉动和调整分支导丝11可以完成人造血管假体分支4在分支血管17中的定位。

完成以上工作后，抽出拉杆8，释放术中支架假体主体部分1，使术中支架假体主体部分1紧贴在降主动脉20的内壁，移出输送装置。拉动分支导丝11以移除分支套管10，释放术中支架假体分支部分4，使术中支架假体分支部分4紧贴在分支血管17的内壁，然后把分支导丝11和分支套管10移出体外，这样整个术中支架假体即可以释放于目标血管中，完成术中支架假体的使用过程。

最后把术中支架假体主体部分1与人造血管18进行缝合，完成手术过程。

在上述使用方法中，切除分支血管15、16，保留分支血管17，只是本申请的一个最优实施例，不应构成对本申请的限制。

本申请实施例所提供术中支架假体，在术中支架假体上设置有分支，在动脉瘤手术过程中，将该分支放置在正常无病变的分支血管中，可以保留正常无病变的分支血管，而只切除病变的分支血管。因此不需要对全部分支血管进行切除、缝合，缩短了手术的时间，减少了病人的痛苦。同时，降低了由于切除正常无病变血管，而引发并发症的几率。

以上所述仅是本申请的具体实施方式，应当指出，对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本申请原理的前提下，还可以做出若干改进和润饰，这些改进和润饰也应视为本申请的保护范围。

Claims (7)

1.一种术中支架假体，其特征在于，包括：主体部分和分支部分，其中：所述主体部分包括：人造血管假体主体和自膨胀支架主体，所述分支部分包括：人造血管假体分支和自膨胀支架分支；

所述自膨胀支架主体和所述自膨胀支架分支分别由多个自膨胀环组成；

所述人造血管假体主体通过缝合线与所述自膨胀支架主体相固定，所述人造血管假体主体覆盖在所述自膨胀支架主体的外部；

所述人造血管假体分支通过缝合线与所述自膨胀支架分支相固定，所述人造血管假体分支覆盖在所述自膨胀支架分支的外部。

2.根据权利要求1所述术中支架假体，其特征在于，所述自膨胀支架主体和所述自膨胀支架分支中的多个自膨胀环分散布置，相互之间间隔均匀。

3.根据权利要求1所述术中支架假体，其特征在于，所述人造血管假体主体和人造血管假体分支的管体呈波纹状。

4.根据权利要求1所述术中支架假体，其特征在于，所述人造血管假体主体和人造血管假体分支的管体呈平整状。

5.一种术中支架假体的输送装置，其特征在于，包括：手柄、拉杆、绑扎线、分支套管、分支导丝、衬芯和头端，用于输送权利要求1-4任一项所述术中支架假体，其中：

所述手柄为中空结构，其一端外壁设置有孔；

所述衬芯穿过所述术中支架假体主体部分，一端从设置有孔的端部进入手柄的中空结构，并与手柄固定，另一端与所述头端固定，所述头端呈圆锥型；

所述拉杆穿过所述手柄的孔，前端到达头端，紧贴在所述术中支架假体的主体部分上；

所述绑扎线以活扣的方式将所述术中支架假体主体部分和所述拉杆束缚并贴紧在所述衬芯上，一端固定在所述手柄的孔上，另一端固定在所述拉杆上，当所述绑扎线的另一端与拉杆脱离时，所述绑扎线的活扣松开；

所述分支套管套在所述术中支架分支部分，所述分支导丝固定在所述分支套管的顶部；

所述术中支架假体主体部分绑扎之后，一端与手柄相接触，另一端与头端相接触。

6.根据权利要求5所述的输送装置，其特征在于，所述分支套管的直径小于所述术中支架假体分支部分，用于束缚所述术中支架假体分支部分。

7.根据权利要求5所述的输送装置，其特征在于，所述衬芯靠近头端部分设置有外螺纹，所述头端设置有内螺纹，所述衬芯和头端通过螺纹相固定。

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