CN101816810B - 一种人体内管腔疏通器 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种对人体管腔内生成的浓稠分泌物或堵塞物进行有效疏通及清除的多用途的管腔疏通器。包括一中空鞘管(1)，特别是中空鞘管(1)内有一柔性螺旋导液杆(2)，中空鞘管(1)的一端接三通(3)的第一接口(4)，三通(3)的同轴的第二接口(5)接一可驱动柔性螺旋导液杆(2)旋转的驱动装置，三通(3)的第三接口(6)为液体进出口并接负压泵。本发明可用于气道(支气管)的排痰，泥沙型胆管结石排通，血管堵塞的开通，各类血管支架植入后再狭窄的疏通，脑中风、脑梗的开通，糖尿病患者的肢体部位的血管疏通等，并可与气镜、其它腔镜配合使用或单独使用。

Description

一种人体内管腔疏通器

技术领域：

本发明涉及一种医疗器械，尤为是一种对人体管腔内生成的浓稠分泌物或堵塞物进行有效疏通及清除的管腔疏通器。

背景技术：

人体的管腔系统的疾患是常见的多发病症，如血液系统、呼吸系统、泌尿系统及肾、肝、胆等极易发生管腔堵塞或狭窄而造成液体或气体的流通不畅，特别是血液系统或呼吸系统若发生上述状况，轻则使人残疾，重轻则使人死亡。对常见的肺部疾病(肺气肿、肺大泡和慢性阻塞性肺病)，因肺段支气管及肺叶支气管发生病变而使病人因管腔内产生浓稠的分泌物导致病人呼吸困难甚至因此死亡，若对分泌物进行抽吸，则由于分泌物所处管腔的位置、管腔腔径及分泌物的浓稠度而使上述救治手段受到很大的限制并效果很差，危险性增大；对于血液系统的疾患如血管栓塞、冠脉支架植入后再狭窄、脑中风、糖尿病患者的肢体部位的血液流通不畅而造成的肢体局部坏死等，目前多采用药物治疗手段，药物治疗所需治疗时间长、费用高且效果差，往往达不到预期的治疗效果，故如何对人体管腔内生成的浓稠分泌物或堵塞物进行有效疏通及清除则是急待解决的问题。

发明内容：

本发明的发明目的是公开一种对人体管腔内生成的浓稠分泌物或堵塞物进行有效疏通及清除的多用途的管腔疏通器。

实现本发明的技术解决方案如下：包括一中空鞘管1，特别是中空鞘管1内有一柔性螺旋导液杆2，中空鞘管1的一端接三通3的第一接口4，三通3的同轴的第二接口5接一可驱动柔性螺旋导液杆2旋转的驱动装置，三通3的第三接口6为液体进出口并接负压泵，所述的驱动装置的结构是：一壳体7与三通3的第二接口5活动连接，第二接口5内设有一密封圈8，壳体7内设有一电机13，电机13的输出轴为中空轴9，中空轴9的外露端设有一锁紧器11，一连接杆10自中空轴9的通腔内穿过，连接杆10的一端穿过密封圈8与柔性螺旋导液杆2一端固接，连接杆10的另一端通过锁紧器11与中空轴9连接，壳体7设有电池、外接电源插口和电源开关。

所述的壳体7内的电机13的输出轴有一齿轮16，齿轮16与一具内齿的联轴杆17啮合，联轴杆17的一端与柔性螺旋导液2固接。

所述的柔性螺旋导液杆2为一单股或多股金属丝螺旋构成，或柔性螺旋导液杆2为一柔性杆体18，柔性杆体18上缠绕有呈螺旋状的单股或多股金属丝，或柔性导杆18的杆体表面设有螺旋状的凸起。

所述的三通3的第三接口6可接一三通阀19，三通阀19再分别接负压泵和雾化泵，所述的连接杆10的外端设有一推动柄25。

所述的中空鞘管1的前端外表面有一端部凸起20，中空鞘管1的前端外表面设有标记21。

所述的中空鞘管1设有一外套管22，外套管22可在中空鞘管1上滑动位移，外套管22和中空鞘管1构成的双层管，中空鞘管1的前端设有一由金属网或非金属医用材料制成的外张伞状体23，外张伞状体23的收口端与中空鞘管1的前端连接，当外套管22在中空鞘管1滑动位移时可使外张伞状体23展开或收入外套管22内，外管22的内端设有一固定旋钮24。

所述的中空鞘管1前端的内管壁设有至少一道凹槽28，中空鞘管1内设有一由金属网、覆膜金属网或非金属医用材料制成的外张伞状体23，外张伞状体23的收口端通过内连杆29与置于中空鞘管1内的柔性螺旋导液杆2连接，当柔性螺旋导液杆2在中空鞘管1内位移时可使外张伞状体23自中空鞘管1内伸出展开或收入中空鞘管1内。

所述的壳体7设有一释放柄26，释放柄26一端与手柄14销接，另一端与锁紧器11连接，锁紧器11与壳体7之间设有一弹簧27；或释放柄26一端与与锁紧器11连接，另一端与设置于壳体7壳体表面的释放推钮34连接。

本发明整体配置合理，使用操作性能好，应用范围广，可用于气道(支气管)的排痰，泥沙型胆管结石排通，血管堵塞的开通，各类血管支架植入后再狭窄的疏通，脑中风、脑梗的开通，糖尿病患者的肢体部位的血管疏通等。本发明操作方便，可根据实际情况快速选配鞘管的直径尺寸，并可与气镜、其它腔镜配合使用或单独使用。

附图说明：

图1为本发明的第一实施例的结构示意图。

图2为本发明的第二实施例的结构示意图。

图3为本发明的第三实施例的结构示意图。

图4为图3的组成整体的结构示意图。

图5为本发明的第四实施例的结构示意图。

图6为图5的外管结构示意图。

图7为图5的A处放大结构示意图。

图8为本发明的第五实施例的结构示意图。

图9为螺旋导液杆的第二实施例的结构示意图。

图10为本发明的第六实施例的结构示意图。

图11为图10的A处放大结构示意图。

图12为图11的B-B结构示意图。

图13为图11的C-C结构示意图。

图14为本发明的第七实施例的结构示意图。

图15为图14的驱动装置的结构示意图。

具体实施方式：

请参见图1～图15，本发明的具体实施例如下：包括一中空鞘管1，特别是中空鞘管1内有一柔性螺旋导液杆2，中空鞘管1的一端接三通3的第一接口4，三通3的同轴的第二接口5接一可驱动柔性螺旋导液杆2旋转的驱动装置，三通3的第三接口6为液体进出口并接负压泵；请参见图1，中空鞘管1为一由医用塑胶材料制成的柔性中空管，其在射线下具有显影性，可配合气镜、管腔镜使用或单独使用，中空鞘管1内有一柔性螺旋导液杆2，其为一单股或多股金属丝经冷卷或热处理而成的圆柱形螺旋杆体(图7所示)，螺旋线可为左旋或右旋，相邻两螺旋圈间有一定的间隙(即疏绕而成)，该结构的柔性螺旋导液杆2适用于较大直径或极细直径的中空鞘管，或柔性螺旋导液杆2为一由医用塑胶材料制成的柔性杆体18，其杆体上缠绕有呈螺旋状的单股或多股金属丝(图9所示)，金属丝与杆体之间可留有一定的径向间隙或不留间隙，该结构的柔性螺旋导液杆2则适用于大直径的中空鞘管，或还可在杆体18上直接设有螺旋状的凸起，柔性螺旋导液杆2的一端穿过三通3与驱动装置连接，柔性螺旋导液杆2的直径小于中空鞘管1的管径；三通3为Y形三通，其为医用塑料制成，三通3的第一接口4与第二接口5同轴，其第一接口4与中空鞘管1连接，第二接口5与驱动装置连接，三通3的第三接口6则为液体进出口并与负压泵连接，三通3与上述各组件的连接结构为卡式(插接)或螺接式(旋接)，或三通3的第一接口4与中空鞘管1为一体连接结构，三通3的第二接口5、第三接口6则与驱动装置及负压泵为卡式或螺接式连接结构；使用时，根据人体管腔的直径和管腔内堵塞物的位置选定适用长度及直径的中空鞘管，将上述各组件连接组成整体，通过气镜、管腔镜或直接将中空鞘管1送达堵塞物所在位置，启动驱动装置使中空鞘管1内的柔性螺旋导液杆2旋转并开启负压泵，在螺旋导液杆2旋转作用下粘稠的堵塞物(如粘痰或粘稠分泌物)被螺旋导液杆2杆搅带至三通3的第三接口6，第三接口6接有一三通阀19，三通阀19的另两个接口则分别接负压泵和雾化泵，在负压泵的同时作用下，使粘稠的堵塞物被迅速彻底吸出，然后雾化泵工作将消炎等药物通过中空鞘管1直接送至患处，解决了单独使用负压泵而无法解决的诸多问题；三通3、中空鞘管1和柔性螺旋导液杆2为一次性使用，而驱动装置无需更换，可反复使用。

请参见图1，上述的驱动装置的结构是：壳体7为注塑成型的具空腔的壳体，其两相对端各有一通孔，其中一端有一具空腔的延伸部，该延伸部的端边有凸起或外表面有螺纹，三通3的第二接口5内有环槽或内螺纹，壳体7一端的延伸部与三通3的第二接口5可卡接或螺接，三通3的第一接口4内亦有环槽或内螺纹，中空鞘管1的一端有凸起或外表面有螺纹，其与三通3的第一接口4可为卡接或螺接(图1所示)，或上述壳体7的延伸部的空腔内设有环槽或内螺纹，而三通3的第二接口5则设有凸起或外表面有螺纹，以便两者卡接或螺接(图5所示)；三通3的第二接口5内的通腔壁有一环形凹槽，该环形凹槽内嵌有一橡胶密封圈8，壳体7两端的通孔内设有一可旋转的钢制的中空轴9，中空轴9套有一齿轮12，中空轴9一端伸出壳体7，一连接杆10自中空轴9的通腔内穿过，连接杆10的一端穿过橡胶密封圈8与柔性螺旋导液杆2一端固接，连接杆10的另一端伸出中空轴9并通过锁紧器11与中空轴9连接，并该端头有一推动柄25，通过推动柄25可使连接杆10带动柔性螺旋导液杆2在中空鞘管1内位移，以使柔性螺旋导液杆2的一端的端头自中空鞘管1内伸出并可再回退中空鞘管1内，连接杆10可为金属或非金属材料制成，其直径略大于橡胶密封圈8的孔径，密封圈8用于防止被抽液体进入壳体7内；锁紧器11用于调节柔性螺旋导液杆2伸出中空鞘管1的长度并使其锁紧，锁紧器11由内芯和旋紧盖组成，其内芯为一中空的圆筒体，其筒体一端开有多条轴向狭缝切口且外表面有螺纹，筒体另一端的通腔内壁上有键齿，内芯套置于中空轴9上，中空轴9的杆体一端周向开有沟槽，内芯的键齿与中空轴9的沟槽相适配，内芯与中空轴9为花键联接，并且中空轴9的沟槽的长度大于内芯键齿的长度，使内芯可沿中空轴9的沟槽有一定的滑动位移距离，或上述的中空轴9的杆体一端的外表面设有键齿，锁紧器11的内芯一端部的通腔内壁上则开有沟槽，形成上述的花键联接；锁紧器11的旋紧盖有内螺纹，当旋动旋紧盖时，内芯端部被挤压使上述的狭缝切口合拢而将连接杆10夹持住使中空轴9与连接杆10连为一体，连接杆10便可随中空轴9的转动而转动，并且用手推动推动柄25时由于中空轴9与锁紧器11为花键联接，故可使柔性螺旋导液杆2在转动中可在中空鞘管1内进行直线位移以使柔性螺旋导液杆2端头自中空鞘管1内伸出或缩回中空鞘管1内，为防止柔性螺旋导液杆2的端头在旋转时可能碰触人体管腔内壁而造成的损伤，端头设有一圆球体31；为便于使用者的握持，壳体7设有一手柄14，壳体7与手柄14构成握把式结构，电机13设置于手柄14内，电机13输出轴的齿轮30与中空轴9的齿轮12啮合，手柄14内设有电池和控制电路，柄体上设有外接电源插口和电源开关15，柄体表面有液晶显示屏，电池为充电电池或碱性电池，通过外接电源插口既可直接使用外部电源也可对电池充电，液晶显示屏上有选项按键，以便调整电机的转速及旋转方向并显示工作参数。

请参见图2，上述的壳体7为直筒式结构，其一端有一具空腔的延伸部，通过该延伸部可使壳体7与三通3的第二接口5卡接或螺接，壳体7上还可设有多条凸凹以适应用手握持，中空鞘管1与三通3的接口卡接或螺接，壳体7内有一电机13，电机13的输出轴为中空轴9，一连接杆10自中空轴9的通腔内穿过，连接杆10的一端穿过橡胶密封圈8与柔性螺旋导液杆2一端固接，连接杆10的另一端则伸出中空轴9并通过锁紧器11与中空轴9连接，并该端设有一推动柄25，锁紧器11的结构与前述的相同，壳体7上有两相对的向内凹陷的开口以使设置其内的锁紧器11露出，以便通过锁紧器11调节柔性螺旋导液杆2伸出中空鞘管1的长度并使其锁紧，壳体7内设有电池33和控制电路，柄体上设有显示屏、外接电源插口和电源开关15，筒式结构的壳体7的体积较小，使用亦方便。

请参见图3和图4，上述的壳体7为直筒式结构，壳体7、中空鞘管1分别与三通3的第二接口5、第一接口4卡接或螺接，壳体7内的电机13的输出轴有一齿轮16，三通3的第二接口5内有一金属或非金属材料制成的联轴杆17，其一端有一具内齿的齿套，另一端则穿过三通3的橡胶密封圈8与中空鞘管1内的柔性螺旋导液杆2固接，电机13的齿轮16与联轴杆17的齿套在壳体7延伸部的腔内啮合，当三通3与壳体7和中空鞘管1组合后(图4所示)，则不能再对柔性螺旋导液杆2伸出中空鞘管1的长度进行调节。

请参见图5～图7，为应用于对人体管腔的凝固物(如血管栓塞等)进行有效疏通及清除开通，上述的中空鞘管1设有一外套管22(图6～图7所示)，外套管22的内径大于中空鞘管1的外径，其长度短于中空鞘管1以使其在中空鞘管1上有一定的滑动位移间距，外套管22的一端有一固定旋钮24，外套管22与中空鞘管1形成双层管结构，中空鞘管1的前端设有一用于收集疏通过程中产生的碎块(屑)及保护人体管腔不被柔性螺旋导液杆2的端头击伤的外张伞状体23(图7所示)，外张伞状体23的收口端与中空鞘管1的前端固接，其截面呈喇叭形，外张伞状体23可为金属网(编织、激光刻蚀或覆膜金属网)或由聚脂、聚四氟乙烯、聚氨脂、医用硅胶、涤纶等其它高分子材料制成，金属网具有良好的缩展性及强度；外套管22的长度短于中空鞘管1以使其在中空鞘管1上有一定的位移间距，当外套管22向中空鞘管1的端部滑动时，外套管22可将外张伞状体23收拢于其管腔内(图6所示)，若外套管22反向滑动时，随着外套管22的位移使收拢于其管腔内的外张伞状体23逐渐露出展开(图5和图7所示)，当外张伞状体23展开或收入外套管22后，利用固定旋钮24使外套管22与中空鞘管1固定，通过控制外套管22在中空鞘管1上的移动的距离，可根据人体管腔的内径对外张伞状体23展开的径值进行调整，即逐渐使外套管22移动将外张伞状体23逐渐释出，通过气镜、管腔镜或X射线显影观察释出的外张伞状体23的开口的周缘是否与人体管腔内壁面完全紧密接触(撑顶)，确定紧密接触后，旋动固定旋钮24使外套管22与中空鞘管1固定，再启动电机使柔性螺旋导液杆2工作将凝固物击碎，被击碎的凝固物在负压泵和柔性螺旋导液杆2的共同作用下通过外张伞状体23的开口被收集其内并经收口进入中空鞘管1内被抽吸出体外；工作完成后，电机停止转动，旋松固定旋钮24，将外套管22前移使已展开的外张伞状体23被完全收入外套管22内，再将外套管22与中空鞘管1固定后从管腔撤出；外套管22与中空鞘管1的双层管结构使外张伞状体23的收口保持最大的通径，外张伞状体23的作用首先是将被搅碎的凝固物碎屑收集(外张伞状体23的开口端正对血流方向)，防止碎屑在管腔被疏通开后跟随血液流动而可能在其它部位产生新的栓塞，其二是保护作用，防止柔性螺旋导液杆2击伤人体管腔壁，若无伞状体23则可能会使柔性螺旋导液杆2偏离管腔轴心而因旋转击伤管腔壁，其三是定位作用，以使柔性螺旋导液杆2在管腔轴心位置进行上述动作。

请参见图10～图13，为应用于小直径的人体管腔，上述的外张伞状体23可设置于中空鞘管1内，形成单管结构，中空鞘管1与三通3的第一接口4为一体连接(如热熔粘接)或卡接或螺接，中空鞘管1前端的内管壁设有相对的两道凹槽28，或凹槽28为多道，外张伞状体23置于中空鞘管1内，若外张伞状体23为多根镍钛记忆合金丝编织而成，其收口端的合金丝自收口端边缘向圆心汇集以形成有两相对的通液孔32(图12所示)，汇集于圆心的合金丝固接并设有一通孔35(图11所示)，若外张伞状体23为非金属材料，则预制为与上述相同形状；外张伞状体23收口端的通孔35内有一内连杆29，内连杆29由杆体及杆体两端的固定头构成，其杆体的直径小于通孔35的直径且可在通孔35内移动，固定头的直径则大于通孔35的直径，内连杆29两端的固定头分别固接一柔性螺旋导液杆2(图11所示)；当使柔性螺旋导液杆2向中空鞘管1内移动时，内连杆29一端的固定头与通孔35碰触使外张伞状体23随内连杆29拉动其向中空鞘管1内移动被拉缩入中空鞘管1内，当将柔性螺旋导液杆2向中空鞘管1外移动时，内连杆29另一端的固定头与通孔35碰触而将外张伞状体23向中空鞘管1外推出并逐渐展开，且外张伞状体23与凹槽28相接触的部分则向凹槽28形成凸起而嵌入凹槽28内使外张伞状体23不能因柔性螺旋导液杆2的转动而随动，防止外张伞状体23的旋转，内连杆29的杆体长度使柔性螺旋导液杆2的具圆球体31的端头可自外张伞状体23开口端伸出。

为更方便在人体管腔疏通过程中适当使柔性螺旋导液杆2作往复直线运动以获得更好的疏通效果，上述的壳体7设有一释放柄26(图5和图10所示)，释放柄26呈L形，其短边经销轴与手柄14销接，长边则通过其设置的卡口与锁紧器11连接，锁紧器11与壳体7之间有一弹簧27，当推动释放柄26时，释放柄26使锁紧器11前移将弹簧27压缩使连接杆10前移并使柔性螺旋导液杆2的端头伸出中空鞘管1或中空鞘管1设有外张伞状体23的开口，放开释放柄26时，在弹簧27的张力作用下，锁紧器11自动回退而使柔性螺旋导液杆2的端头退缩回中空鞘管1内或外张伞状体23的开口内；或上述的释放柄26设置于壳体7内(图14和图15所示)，壳体上有一开口，释放柄26呈L形，其长边通过其设置的卡口与锁紧器11连接，短边的外表面则与设置于壳体7壳体开口表面的释放推钮34连接，弹簧27置于锁紧器11与电机13的固定板之间，推动释放推钮34可使释放柄26带动锁紧器11前移将弹簧27压缩使连接杆10前移并使柔性螺旋导液杆2的端头伸出中空鞘管1或中空鞘管1设有外张伞状体23的开口，放开释放柄26时，在弹簧27的张力作用下，锁紧器11自动回退而使柔性螺旋导液杆2的端头退缩回中空鞘管1内或外张伞状体23的开口内；通过释放柄26，可使柔性螺旋导液杆2进行快速的多次往复直线运动以使其端头的圆球体31对凝固物形成冲击搅打，将凝固物迅速打碎。

上述的中空鞘管1的前端外表面有一凸起20(图1所示)，凸起20为一软质片状体，其为高分子材料制成(如聚脂、聚四氟乙烯、聚氨脂或涤纶等)且一端边与中空鞘管1固接，凸起20与中空鞘管1外表面成5°～30°倾斜，并倾向于中空鞘管1的后端，凸起20可为一整片设置或为多片并间隔设置；凸起20用于当中空鞘管1穿过植入的肺减容支架内的瓣膜完成抽吸分泌物后，在抽出中空鞘管1时利用凸起20将被中空鞘管1所撑开的瓣膜开口回带(钩)以使瓣膜恢复原状复位；上述的中空鞘管1的前端外表面设有多道标记21(图1所示)，标记21为位置标记，其可为不同颜色组合(如红、黄、黑)，以毫米为单位间隔设置，标记21可在气镜或管腔镜下观看，根据标记21可判断中空鞘管1的前端插入粘稠堵塞物(如粘痰或粘稠分泌物)内的深度，以使柔性螺旋导液杆2发挥最佳的搅带效能。

Claims (8)

1.一种人体内管腔疏通器，包括一中空鞘管(1)，其特征在于中空鞘管(1)内有一柔性螺旋导液杆(2)，中空鞘管(1)的一端接三通(3)的第一接口(4)，三通(3)的同轴的第二接口(5)接一可驱动柔性螺旋导液杆(2)旋转的驱动装置，三通(3)的第三接口(6)为液体进出口并接负压泵，所述的驱动装置的结构是：一壳体(7)与三通(3)的第二接口(5)活动连接，第二接口(5)内设有一密封圈(8)，壳体(7)内设有一电机(13)，电机(13)的输出轴为中空轴(9)，中空轴(9)的外露端设有一锁紧器(11)，一连接杆(10)自中空轴(9)的通腔内穿过，连接杆(10)的一端与柔性螺旋导液杆(2)一端固接，连接杆(10)的另一端通过锁紧器(11)与中空轴(9)连接，壳体(7)设有电池、外接电源插口和电源开关。

2.按权利要求1所述的人体内管腔疏通器，其特征在于所述的壳体(7)内的电机(13)的输出轴有一齿轮(16)，齿轮(16)与一具内齿的联轴杆(17)啮合，联轴杆(17)的一端与柔性螺旋导液杆(2)固接。

3.按权利要求2所述的人体内管腔疏通器，其特征在于所述的柔性螺旋导液杆(2)为一单股或多股金属丝螺旋构成，或柔性螺旋导液杆(2)为一柔性杆体(18)，柔性杆体(18)上缠绕有呈螺旋状的单股或多股金属丝，或柔性杆体(18)的杆体表面设有螺旋状的凸起。

4.按权利要求3所述的人体内管腔疏通器，其特征在于所述的三通(3)的第三接口(6)接一三通阀(19)，三通阀(19)再分别接负压泵和雾化泵，所述的连接杆(10)的外端设有一推动柄(25)。

5.按权利要求4所述的人体内管腔疏通器，其特征在于所述的中空鞘管(1)的前端外表面有一端部凸起(20)，中空鞘管(1)的前端外表面设有标记(21)。

6.按权利要求5所述的人体内管腔疏通器，其特征在于所述的中空鞘管(1)设有一外套管(22)，外套管(22)可在中空鞘管(1)上滑动位移，外套管(22)和中空鞘管(1)构成的双层管结构，中空鞘管(1)的前端设有一由金属丝编织或非金属医用材料制成的外张伞状体(23)，外张伞状体(23)的收口端与中空鞘管(1)的前端连接，当外套管(22)在中空鞘管(1)上滑动位移时可使外张伞状体(23)展开或收入外套管(22)内，外套管(22)的内端设有一固定旋钮(24)。

7.按权利要求4所述的人体内管腔疏通器，其特征在于所述的中空鞘管(1)前端的内管壁设有凹槽(28)，中空鞘管(1)内设有一由金属网或非金属医用材料制成的外张伞状体(23)，外张伞状体(23)的收口端通过内连杆(29)与置于中空鞘管(1)内的柔性螺旋导液杆(2)连接，当柔性螺旋导液杆(2)在中空鞘管(1)内位移时可使外张伞状体(23)自中空鞘管(1)内伸出展开或收入中空鞘管(1)内。

8.按权利要求1所述的人体内管腔疏通器，其特征在于所述的壳体(7)设有一释放柄(26)，释放柄(26)一端与手柄(14)销接，另一端与锁紧器(11)连接，锁紧器(11)与壳体(7)之间设有一弹簧(27)；或释放柄(26)设于壳体(7)内，释放柄(26)一端与锁紧器(11)连接，另一端与设置于壳体(7)表面的释放推钮(34)连接，弹簧(27)设置于锁紧器(11)与电机(13)的固定板之间。

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