CN101785688B - 一种新型结构和功能的动、静脉穿刺针 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种新型动、静脉穿刺针。目前血管穿刺针无法判断外套管是否进入血管，穿刺后置入外套管成功率不高。本发明改变现有静脉穿刺针的结构和功能，判断外套管是否进入动、静脉，提高穿刺后置管的成功率。该发明特征为在内穿钢针的外表面、外套软管的内壁设计凹槽，或减小内穿钢针的后部分口径，增加外套软管和内穿钢针间的空隙；在外套管顶端设计小缺口；通过顺着凹槽流出的血液，判断外套管是否进入血管；增加外套软管长度，增加内穿钢针的针头斜面的倾斜角度，将内穿钢针的针头斜面改为向下，减少内穿钢针穿透对面血管的可能性；在穿刺钢针内、外壁和外套软管的内壁上设置抗凝涂层，防止反复试探进针后内穿钢针或凹槽空隙被小血凝块堵住。

Description

一种新型结构和功能的动、静脉穿刺针

技术领域

本发明涉及一种广泛用于医疗目的的穿刺针，特别涉及一种新型动、静脉穿刺针。

背景技术

动、静脉穿刺针为医疗领域常用的器械。大手术病人、部分重症监护病人需要动脉穿刺置管监测血流动力学指标(如平均动脉压、收缩压、舒张压等等)；几乎所有手术病人均需要穿刺置管，以建立外周静脉通路进行输液。在此操作过程中，需用到穿刺针。

目前国内外广泛使用的动脉穿刺针有两种：1)利用静脉穿刺针穿刺动脉，其缺点在于无法判断外套管(需要留置测压)是否进入动脉。当内穿钢针已经进入血管，而外套管未进入血管时，容易造成穿刺失败(在动脉粥样硬化患者更为常见)；2)专用动脉穿刺针：在静脉穿刺针的基础上，于内穿钢针内部增加一根软钢丝，当内穿钢针穿透动脉后，送入软钢丝作引导，然后置入外套管。其缺点有四个方面：①此针较粗(因为内穿钢针里面增设了软导丝)，对患者局部损伤较大，尤其是反复试探穿刺时；②内穿钢针内有软钢丝，当内穿钢针穿透动脉时，血液回流速度很慢，判断内穿钢针尖端位置的时间延长，内穿钢针顶端容易穿透对侧血管，造成穿刺后置入外套管失败(虽然在内穿钢针表面设有三个小缺口，此问题仍未得到良好解决)；③因需要将软钢丝置入动脉，可能造成动脉内膜损伤；④成本大，造价高。

经检索，国内也有单位和个人对动脉穿刺针进行了研究，如01216233.7。但未检索到能判断外套管是否进入血管的专利。

发明内容

本发明提出一种新型结构和功能的动、静脉穿刺针，可以判断外套管是否进入动、静脉，提高动、静脉穿刺后置管的成功率。本发明的基本构思是：通过各种方法，设计出内穿钢针与外套管之间的空隙，当外套管进入或接触到血管时即有血液从内穿钢针与外套管之间流出，可以判断外套管是否接触或进入血管。

作为实现本发明基本构思的第一种方案，在内穿钢针的圆柱外表面设置凹槽，使外套软管和内穿钢针之间出现空隙(凹槽可以有多种形式，如直线形，螺旋形，波浪形，先螺旋半圈后直线形、先直线然后螺旋形等，凹槽数量也可以一条或多条。其中，直线形凹槽可以设置在便于操作者观察的一面；螺旋形或波浪形凹槽的优点在于增加血液在凹槽流动的时间，便于医生操作；先螺旋半圈后直线形的优点在于：因为外套管下壁先接触血管，所以将凹槽缺口设置在内穿钢针下壁，当下壁顶端接触血管即有血液经凹槽流出，经螺旋半圈后绕到穿刺针表面再直行，便于操作者观察)。凹槽也可以变通设计成这种方式：内穿钢针顶端的口径保持不变，后部分口径缩小，对应的外套管内口径增大(即外套管内壁变薄)，以增加外套软管和内穿钢针之间的空隙，利于血液回流。如果凹槽顶端设计在内穿钢针上壁，凹槽的尖端可以稍微超出外套管顶端，有利于更迅速判断外套管的顶端已经进入动脉(图11)。

作为实现本发明基本构思的第二种方案，可以在外套软管的内壁上设置凹槽，与内穿钢针的凹槽相对应，增加外套软管和内穿钢针之间的空隙(凹槽的变通方式同内穿钢针的凹槽，此处略)。

作为实现本发明基本构思的第三种方案，可以在外套软管的顶端设置缺口(可以各种形状，如“u”、“v”字形缺口)，增大尖端血流速度，有利于血液快速进入外套管与钢针之间的间隙，利于操作者迅速判断外套管尖端与血管的位置关系。

作为上述三种技术方案的改进，可以增加内穿钢针针头斜面的倾斜角度，减少内穿钢针穿透对面血管的可能性。

作为上述三种技术方案的改进，可以增加外套软管的长度，缩短外套软管和内穿钢针针头的距离，及时回血，反应穿刺情况，以减少内穿钢针穿透对面血管的可能性。

作为上述三种技术方案的改进，可以将内穿钢针的针头斜面设置为向下(现有穿刺针斜面均朝上)，以减少内穿钢针穿透对面血管的可能性，提高置入外套管的成功率(见图9和图10)。

作为上述三种技术方案的进一步改进，可以在穿刺钢针内、外表面和外套软管内壁上设置抗凝涂层(如肝素涂层)，减少反复试探穿刺时，内穿钢针和外套软管容易被小血凝块堵住的可能性，提高穿刺成功率。

作为上述三种技术方案的改进，可以将内穿钢针凹槽的顶端超出外套管少许，以利于更加迅速判断外套管与血管的位置关系(注：穿刺时，外套管下壁先进入血管，图11)。

作为上述三种技术方案的改进，可以增大外套管后端容积，目的是扩大血液在外套管的储存量，便于操作者使用。

由于上述新型动、静脉穿刺针设计了外套软管和内穿钢针之间的空隙，对内穿钢针针头和外套管进行了改良，可以有效地解决现有穿刺针存在的问题，提高动、静脉脉穿刺后置管的成功率。同时，本穿刺针基本不增加制造成本，造价低。以上设计的内容，可以使用不同的组合，达到最佳效果。实际使用过程中，应合理设计凹槽大小，控制凹槽血流速度，便于操作。该发明内容可以结合带保护装置的血管穿刺针进行使用。该针尤其适用于动、静脉穿刺的初学者和穿刺经验不丰富的医生，对于经验丰富的医生也有很大帮助。使用该穿刺针时，凹槽出现回血即可稍退内穿钢针，防止出现内穿钢针已穿透对侧血管壁而置入外套管失败的情况。使用该穿刺针，将大大提高血管(尤其是动脉)穿刺后置入外套管的成功率，减轻患者痛苦，提高医生血管穿刺信心。

附图说明

下面结合附图对本发明进一步说明：

图1是动脉穿刺时内穿钢针进入血管，外套软管仍在血管外的示意图，有可能造成置入外套管失败。

图2是动脉穿刺时内穿钢针和外套软管都在血管内的示意图，置入外套管容易成功。

图3是动脉穿刺时内穿钢针穿出血管，而外套软管在血管内的示意图，有可能置入外套管失败。

以上三个图形示范的是现有穿刺针穿刺动、静脉的情况，因为无法判断外套管是否在血管里面，所以失败率较高。

图4是本发明第一种技术方案的放大图，即内穿钢针表面设计凹槽。

图5是本发明第二种技术方案的放大图，即外套管内壁设计凹槽(与内穿钢针表面的凹槽相对应)。

图6是本发明第三种技术方案的放大图，即内穿钢针与外套管顶端大小不变，而后部分变成：内穿钢针缩小口径，外套管增大内径(即外套管内壁变薄)，目的是扩大外套管与内穿钢针之间的空隙，利于回血。

图7是本发明外套软管缺口的示意图。

图8是对本发明的内穿钢针针头和外套软管的改进的示意图，在内穿钢针内、外壁，外套管内壁设置抗凝图层。

图9是外套软管未穿破对侧血管的示意图(内穿钢针斜面向上)。

图10是外套软管穿破血管的示意图(内穿钢针斜面向下)。

图11是凹槽顶端位置示意图

具体实施方式

通过如下实例对本发明进一步说明：

图1在进行动脉穿刺时，内穿钢针(3)进入血管(1)，外套软管(2)仍在血管(1)外，此时有血液从钢针回流，置入外套管容易失败。

图2在进行动脉刺穿时，内穿钢针(3)和外套软管(2)都在血管(1)内，置入外套管容易成功。

图3在进行动脉刺穿时，内穿钢针(3)穿出血管(1)，外套软管(2)仍在血管(1)内，容易造成置入外套管失败。

图4所示的第一种技术方案的剖视图，在新型动脉穿刺针(4)中，内穿钢针(3)表面设置凹槽(5)，增加外套软管(2)和内穿钢针(3)之间的空隙。

图5所示的第二种技术方案的放大图，在新型动脉穿刺针(4)中，在外套软管(2)内壁上设置凹槽，与内穿钢针凹槽相对应，增加外套软管(2)和内穿钢针(3)之间的空隙，易于判断外套管是否进入血管。

图6所示的第三种技术方案的放大图，内刺钢针(3)前部分的口径保持不变，增加外套软管(2)和内穿钢针(3)之间的空隙。即内穿钢针与外套管顶端大小不变，而后部分变成：内穿钢针缩小口径(12)，外套管增大内径(即外套管内壁变薄)(6)，目的是扩大外套管与内穿钢针表面之间的空隙，利于回血。

图7是本发明外套软管缺口的示意图，在外套软管(2)上设置缺口(9)。

图8是对本发明的内穿钢针(3)针头和外套软管(2)的改进的示意图，内穿钢针(3)的针头斜面向下设置，增加外套软管(2)的长度，并在内穿钢针内、外侧壁(尤其是凹槽表面)(3)和外套软管(2)之间添加抗凝涂层(10)。

图9为改进的内穿钢针斜面(内穿钢针斜面向下)，此时，往前送入外套管，导管下壁将血管推开，外套管置入成功。

图10为目前所用内穿钢针斜面(内穿钢针斜面向上)。此时，往前送外套管，外套管容易顺着内穿钢针穿破血管，造成置管失败。

图11是凹槽顶端位置示意图，凹槽顶端设置在图中A点位置，与外套管和血管的接触点B平行，这样在血管被穿破时，血液就能从凹槽顶端A位置处进入管内，利于操作者迅速判断导管尖端与血管的位置关系。

除上述实施方式外，本发明还可以有其他实施方式。凡采用等同替换或等效变换形成的技术方案，均落在本发明要求的保护范围内。

Claims (5)

1.一种动、静脉穿刺针，由外套软管（2）和内穿钢针（3）构成，内穿钢针（3）紧密套于外套软管内壁（6），其特征在于：外套软管内壁（6）设置凹槽（5），外套软管（2）与内穿钢针（3）形成空隙。

2.根据权利要求1所述的动、静脉穿刺针，其特征在于：内刺钢针前半部分（11）的口径保持不变，内刺钢针后部分（12）口径变小，外套管壁变薄，使外套管内径变粗 ，内穿钢针（3）与外套软管（2）形成空隙。

3.根据权利要求1所述的动、静脉穿刺针，其特征在于：内穿钢针（3）的针头斜面（8）向下设置。

4.根据权利要求1所述的动、静脉穿刺针，其特征在于：外套软管（2）的顶端设置缺口（9）。

5.根据权利要求1所述的动、静脉穿刺针，其特征在于：在内穿刺钢针内、外壁（3）和外套软管的内壁（6）上设置抗凝涂层（10）。