CN101715309A - 与诊断成像兼容的放射治疗病床床面 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种放射治疗病床床面，其在高能放射治疗环境中提供优化的治疗场所。另外，病床床面在用于诊断成像x射线环境中时提供优质的图像质量。在治疗/成像区中去掉了所有金属。这就确保在放射治疗束的路径上没有金属，并且当与诸如计算机断层扫描之类的诊断成像技术一起使用时不产生伪像。通过采用可动式纤维加强支撑梁，主要的病人支撑结构可被定位成，使通过康普顿溅射出现的电子最小化。通过允许采用可拆卸插入件，可为治疗、诊断成像或其它有用特征的增加对顶病人表面进行优化。这些插入件的新颖设计允许梁的末端不采用任何横跨元件，从而进一步改进了所得到的病床床面的成像和治疗质量。进一步地，提供了一种CT仿真插入件，其在病人治疗计划期间为病床面和装置提供了相同的剂量测定特性。

Description

与诊断成像兼容的放射治疗病床床面

【0001】本申请要求对如下专利申请的权益：2005年9月24日提交的美国临时申请60/719,777；2006年4月27日提交的美国临时申请60/795,836；2006年5月30日提交的美国临时申请60/809,256；2006年6月23日提交的美国临时申请60/815,920；以及2006年8月4日提交的美国临时申请(序列号待定)。

背景技术

【0002】现有技术的癌症放射治疗日益以高能放射的精准应用为基础，要按照癌瘤的形状和位置对这种高能放射进行严格的调整。诸如IMRT之类的现代技术采用了尺寸如铅笔大小的治疗束，该治疗束的截面形状与肿瘤匹配。这就允许医师在对癌目标增大治疗剂量的同时不伤害周围的健康组织。随着治疗束尺寸的减小，治疗束的精确定位变得非常关键。即使严格调整的治疗束偏离目标几毫米，都会导致治疗束完全错过肿瘤。

【0003】由于这些新技术的出现，迫切期望能够精确获知在病人处于将要进行治疗的确切位置时肿瘤的位置和形状。为此，放射治疗机的制造商不断地为他们的放射治疗机集成内建的诊断成像能力。诸如板上成像(OBI)和锥形束CT之类的先进技术，允许采用治疗过程中病人处于确切位置及约束性配置时的肿瘤诊断成像数据来制定治疗计划。在图像引导放射治疗(IGRT)技术中使用了诊断成像以及治疗束，这种技术要求床面在两种模式中均能很好地工作。

【0004】传统上，是在分离的仿真机上执行病人治疗计划，这种分离的仿真机通过静态图像或CT成像来使用诊断成像。病人放置在射线可透的台面(业界也将其称为床面或床顶(couch top))上。用于诊断成像应用的病床床面被优化以提供在50-150kVp范围内的最小X射线吸收，且通常呈硬壳式泡沫核心/碳纤维外壳结构。放射治疗病人工作台通常在6MeV-25MeV的x射线能量范围(对于光子能量治疗而言)内操作。在该能级，产生一种称为康普顿溅射的效应。光子穿过床面材料时会发出电子，然后电子撞击病人。电子并不会深度穿入人体，而是被皮肤吸收，从而导致皮肤反应。因此，人们密切关注放射治疗病床床面的设计，以使康普顿溅射效应减至最小。当然，针对放射治疗研发的床面在结构配置上一般不同于针对诊断成像研发的床面。

发明内容

【0005】本发明克服了先前床面的缺陷，提供了一种放射治疗病床床面，其包括：框架，该框架包含至少两个可动式射线可透梁，所述梁延伸进入治疗/成像区并在一个线性支承路径(床面的下部)上横向运动。通过提供一种结构，而该结构不需要在床面的末端处对支撑梁之间进行连接，不存在那些会降低图像质量、干扰高能放射治疗束的金属或其它特征。本发明进一步提供了上床面部(或称床面上部，upper couch top portion)，其构建了病人支撑表面。上床面部包括尾板、锁定模块(locking cartridge)和集成的可拆卸的射线可透插入件，该插入件位于支撑梁暴露部分的顶上，用于在治疗/成像区内支撑病人。尾段、锁定模块和插入件彼此相连，从而在附接和拆卸插入件时使它们彼此间的位置在尺寸上得到精确且可重复的定位。

【0006】该病床床面在诊断成像和放射治疗环境(包括光子、质子和电子放射治疗)中都能很好地工作。在一个优选实施例中，病床床面在治疗/成像区中完全不存在金属。所述治疗/成像区就是床面上成像放射束疗法可访问或可通达的那一部分。

【0007】具体而言，在一个实施例中，本发明提供一种带有一个或多个可拆卸构件的放射治疗病床床面，其包括：框架，该框架包括两个或更多个可动式射线可透梁，所述梁延伸进入治疗/成像区并横向运动，其中，所述梁未设置连接元件在所述治疗/成像区内跨越该梁并对该梁进行连接；和病人支撑射线可透插入件，其能够被精确且可重复地固定到所述框架。

【0008】在另一实施例中，本发明提供一种放射治疗病床床面，包括：框架，该框架包括一个射线可透梁，该梁延伸进入治疗/成像区，并仅仅在一个线性支承路径上横向运动。

【0009】在又一实施例中，本发明提供一种放射治疗病床床面，包括：框架，该框架包括仅仅一个射线可透梁，该梁延伸进入治疗/成像区，并在两个或更多个线性支撑路径上横向运动。

【0010】在又一实施例中，本发明提供一种对肿瘤成像、计划疗法和治疗所述肿瘤的方法，包括如下步骤：

a.将病人放置在包含上床面部的仿真器中；

b.获得图像；

c.通过可选地以数字化方式去除CT插入件的并不表示治疗床的那些部分，并可选地以数字化方式添加回可能存在于所述治疗床面中的任何特征，对所述放射疗法进行计划；以及

d.在病人治疗机上对病人进行治疗。

附图说明

【0011】图1A-1C示出了本发明的床面。

【0012】图2示出了本发明的下侧。

【0013】图3A-3D示出了与本发明一起使用的各种插入件。

【0014】图4示出了不带尾板或插入件的本发明。

【0015】图5A-5B示出了带有锁定销的插入件。

【0016】图6示出了固定到支撑梁的夹具的横截面。

【0017】图7A-7C示出了多种梁横截面。

【0018】图8示出了弯曲的梁末端。

【0019】图9A-9C示出了CT组件。

【0020】图10示出带有盘(platter)的上下部CT插入件。

【0021】图11示出床底座。

具体实施方式

【0022】当前的使用支撑梁结构(无论是运动的还是固定的)的病床床面依赖于连接元件，该连接元件横跨并连接着梁末端。插入板载荷部分地传递到梁末端，并通过对梁进行扭矩加载而经所述梁抵消掉。当任一个或两个梁放置在内部位置时，这显得尤为重要。我们已经发现了一种替代性方式以通过特定结构对抗这些载荷，从而使梁可以在治疗/成像区中保持未连接状态。通过适当的设计，插入板可以被构造成具有足够的结构整体性，以使其本身承载扭转载荷。

【0023】通过将插入板设计成一个抗扭箱，插入板可以被设计具有适当的扭力结构。抗扭箱设计提供了结构整体性，以致支撑梁可以放置在它们的最内部位置，从而使未被支撑的插入表面留在拐角处。抗扭箱的方案具有足够的结构整体性以在各种配置(包括那些可预见的误用情况)中支撑病人。构建抗扭箱的一种方式是使用足够数量的复合材料斜交层(biasplies)。例如，多个层可以被放置在大致+/-45度的定向上。+/-45度的复合材料定向提供了最有效的材料利用率以便为插入板构建抗扭箱。归根结底，要针对每种具体的插入应用来设计扭力特性。

【0024】这种末端配置为成像和治疗提供了新的机遇，并优于为组合式治疗和成像进行设计的所有的现有病床。例如，头颈治疗不再局限于可伸出末端连接件的头颈区域。相反，始于头区域的治疗可以在一次设置中一路向下从而继续对脊骨进行治疗，从而提供了出众的颅脊诊治途径。诸如髓母细胞瘤之类的疾病治疗可以在病人仰卧时执行，从而加速治疗进程，因为不需要病人翻身俯卧。也不再需要进行放射束场匹配，从而增加精确性，并减少病人在场匹配区域中过量服药的情况。由于也不再需要在多于一个的位置处为病人治疗进行仿真或模拟，因此病人所受的x射线剂量很少。并且重要的是，所有这些也使病人感到更为舒适。

【0025】本发明的一个有益方面在于，床面与各种配置结构的可兼容性，所述配置结构可放置在用于病人仿真和治疗计划的计算机断层扫描(CT)机中。通过将尾盖板以销接方式连接到锁定模块，然后将该锁定模块精确连接到可动板，可使所有标引特征(indexing features)(如果存在)与最小公差集精确匹配。由于我们的发明包括厚度基本均匀的上床面部，该部分可用作CT仿真插入件，其特性与本发明的放射治疗治疗床床面相同。当前的CT仿真插入件简单地构建了3D座标系统，其并不模拟病人治疗床床面或以相同方式吸收x射线。因为本发明允许在CT中放置相同组件，因此在根据CT成像数据制订病人治疗计划期间，病人支撑和固定结构是可用的。这些结构与病人治疗机上出现的结构相同。这在与诸如IGRT(图像引导放射治疗)之类的最新治疗方法结合使用时尤其有益。本发明的这一方面并不要求治疗床床面支撑梁可动。实际上，利用可放置在CT扫描仪上的具有类似上床面表面的固定梁结构也可获得相同的CT仿真益处。如果希望，可以在治疗计划软件中将支撑梁考虑进去。但是，如果采用使梁运动的方案，就可以简单地将梁移出放射治疗路径，从而不必将这些梁考虑进去。

【0026】参照图1A-1D，本发明由放射治疗病床床面构成，该病床床面包括框架10，其提供安装装置50(例如螺钉)，以允许用螺栓将病床床面安装到任何床基座。至少两个可动式结构性纤维加强的射线可透射支撑梁20从框架10延伸入治疗/成像场26中。梁20通过使用单个线性支承路径或通道(way)30附接到框架10，路径30横向于所述梁延伸。这就允许所述梁侧向运动，从而使这些梁不会妨碍放射治疗场26。尽管给出的附图中并未示出机动化的梁，但本领域技术人员将会意识到，可以结合使用马达驱动的运动装置来调节支撑梁。

【0027】参照图2，在一个优选实施例中，线性支承路径30驻留在梁20的中部。框架10在后端处抵靠着平坦的载荷反作用表面40反作用于梁载荷。可调块42附接到每个梁20的后部，并且可被竖直调节。这就允许进行从系统移出的任何竖直活动，从而在梁20被加载上病人体重时提供了刚性的相互作用。另外，这种调节允许选择将梁的前末端22稍稍抬起，从而在病人被放置于床2上时，任何床系统的偏斜导致这些梁变成水平的。通过将凸轮随动件44附接到每个块42，由于所述梁被侧向定位，就增大了运动平滑度。通过采用仅仅一个线性支承路径，优于以往设计所进行的改进在于，运动梁系统的结构并不需要对准两个或更多个线性支承路径，并且可以提供高度的可调节性。另外，可以降低构件成本。

【0028】如图3A-3D所示，射线可透的插入件60放置在碳纤维支撑梁20顶上，在该处，所述梁延伸进入治疗/成像场26。这些可动式插入件构建了延伸的梁上方的床面病人表面的上部。可用锁定模块6 1将所述插入件连接到框架，锁定模块61包括多种锁定装置中的任一种，包括1/2转锁(1/2 turn lock)、销连接、锁闩、凸轮或夹具。本实施例中的插入件采用1/2转锁定机构62的接合附接到所述框架。在本实施例中，插入件也可附接到每个梁的前部。这可以通过将锁定销66接合到梁槽68中实现，其中锁定销66附接到插入件60，而梁槽68是在每个梁20的前部内机械加工出来的。销66提供了分立位置或不连续的位置，所述梁可采用特定装置定位在这种位置处。这提供的优势在于，所述梁不能在治疗期间运动，并且在需要多次观察(治疗片段)的病人治疗周期期间，这些梁可以被精确且可重复地定位在相同的标引位置。每个可动式插入件对每个梁可具有一个或多个分立位置，这样，举例而言如图5所示，内外梁位置可被提供用于特定插入件。这就允许所述梁优选放置在外部位置，以用于诸如头颈或骨盆的治疗，以及通常需要清晰梁通达向下病人中心的治疗。对于肺部或胸部的肿瘤治疗，这些梁中的一个或多个可优选放置在内部位置。

【0029】另外，图3A-3D、4、5A、5B和6示出了锁定销66，其将插入件附接到所述梁的前部，安全销70从每个梁20的顶部向上突出。这些安全销70的定位方式如下，即需要对应的缺口或槽72来提供插入件底部上的间隙，从而使插入件可以安装到床面上。由此就提供了一种安全特征，因此，要在前端锁定销66接合在梁槽68中的情况下，插入件才能被定位和锁定就位。通过将材料附接到插入板底部可以获得相同的结果，这阻止了梁的横向运动。

【0030】在另一实施例中，支撑梁20在插入件下方自由运动。这可以通过将低摩擦表面12设置插入件的底部下方(图1D)来实现。梁20的顶部然后可以承接对应的低摩擦表面或衬垫，从而允许病人容易地用手将所述梁在床面再定位于合适位置。这也可以通过将棍子放置在梁顶部中来实现，不过这种方案并不算理想，因为造成的复杂化增加了复杂度和成本，而且还降低了图像质量。实际上，整个底表面可包括低摩擦表面。

【0031】床面在治疗/成像区中没有金属存在，由此获得的一种益处在于，所制成的床可兼容于MRI和无线电频率技术。碳纤维与这些技术是不兼容的，因为碳纤维具有导电性。然而，可以采用其它非导电性纤维本身，例如芳族聚酰胺、超高分子量聚乙烯(UHMW)、光谱、玻璃纤维等等，或者它们的组合(包括与碳纤维的组合)，以找到一种结构集成的方案，而与RF、MRI和x射线环境兼容。一种对RF定位和x射线治疗/成像均工作良好的优选实施例是要在顶部和侧壁中用芳族聚酰胺构建支撑梁，同时用碳纤维构建底翼缘或凸缘(flange)。碳纤维与病人保持足够距离，并用在所述梁的芳族聚酰胺较稀少的挤压侧上。芳族聚酰胺靠近病人放置，此处RF干扰是不可接受的。插入件因而也由芳族聚酰胺制成。

【0032】我们已经发现，在梁的侧壁中可以使用多种结构来改进成像和治疗性能并使CT伪像减至最小。通过在侧壁中使用芳族聚酰胺材料(或另一低密度合成物)，可减小衰减和伪像，而同时保持高度的抗剪刚度。另一优良结构是在侧壁中使用层板作为核心材料。与碳纤维乃至芳族聚酰胺相比，层板具有极低的密度，从而降低了衰减。另外，层板可以在其上进行斜切(45度)，从而使梁的抗剪刚度得到最大化。也可以采用芳族聚酰胺蜂窝和泡沫材料，但是抗剪刚度会降低。最后，支撑梁的至少一个侧壁可以被穿孔以形成开口区，从而在暴露于高能x射线时减少电子的产生。

【0033】在一个优选实施例中，图6中示出了梯形支撑梁横截面，其顶部窄于底部，由此构建了一种高效结构，原因在于大多数合成物在扭转时比在压缩时更具刚性且更为坚韧。当放置在病人载荷下方时，梁底部以压缩状态放置。通过优化顶翼缘和底翼缘，所述梁的中性轴线可设置在梁的中部，从而对刚度进行优化，同时使所需的材料量最少。这就具有结构和x射线衰减两方面的益处。另外，通过使一个壁竖直，简化了构造期间梁的机加工。内梁壁的向外倾斜也意味着，在锥形束CT期间造成的所有伪像被引离病人。另外，在倾斜角处呈现给放射束的材料很少。这与当前使用的倒梯形和平行四边形几何形状相比具有明显优势。在本发明的一个优选实施例中，图6所示的支撑梁由碳纤维制成，并具有如图所示的横截面。最后，通过将所述梁的内壁朝床面外侧倾斜，就构建了通达插入件底部的更大通路。当如图3所示采用栅格插入特征时，就提供了从床面下方的更佳的病人可视化效果。

【0034】另外，通过将所述梁的侧壁轻微弯曲(当在横截面中观察时)从而不存在造成伪像的直壁，就可以极大地减少或者消除伪像。在构建与锥形束CT一起使用的“秘密”支撑梁时，这尤其有用。使基本竖直的侧壁曲线化尤其具有优势。伪像往往是从直壁沿直线投射。因此，基本竖直的壁将它们的伪像透射到所述梁上方的病人中。使所述梁的水平翼缘或部分曲线化益处不大，因为梁的这些部分通常不会对病人图像造成伪像。不过，在特定插入件的情况中，对翼缘进行曲线化会带来益处。实例包括俯卧胸部插入件，其允许胸部下降到翼缘平面下方，实例还包括病人共形插入件，其也下降到翼缘平面下方。图7A-7C示出了多种潜在的减少伪像的支撑梁横截面。凹进和凸出的弯曲均有益处，并且可选择最终的梁横截面以对诸如伪像、结构整体性和生产能力方面的贡献进行优化。这些几何形状方面的方案也可与上文所述的材料方面的方案进行结合。如图8所示，对梁的末端增加弯曲(无论梁末端保持开放还是封闭)也可以减少末端伪像。

【0035】所提供的插入件60可以根据用户需要进行调整。在其最简单的形式中，插入件由泡沫核心/碳纤维外层结构构成，其在诊断成像环境中执行良好，并且不存在阴影和CT伪像。由于插入件较薄(厚度为1”量级)，它也适用于基本的放射治疗。图3D示出另一插入件选择，其由碳纤维框架构成，该框架带有的薄碳纤维中心部分已经被穿孔而形成开口栅格图案，从而形成较低的康普顿溅射。这种配置减小了表面的刚度，而且在使用静态x射线时造成了诊断成像缺陷。替代性地，可以形成低电子发生表面，从而使刚度的下降很小。

【0036】可以使用Coppens等人研发的技术为这种床面形成低电子发生插入件，该项技术被详尽描述于2006年2月8日提交的序列号为11/350,983的共同待决的美国专利申请中，在此将该申请以引用方式并入本文。通过使面片材料以+/-45度定向，可以形成具有扭转刚度的插入件。为使电子发生降低至绝对最小值，插入件可被设计成使支撑梁必须放置在外部位置。采用这种方式，主要是需要使面片纤维从一个梁跨越到其它梁，并且需要材料量最少。

【0037】可将用于使病人固定的装置添加到这些插入件60中的任一种。这是人们所期望的，从而使病人可以被精确和可重复地定位在床面上。图3A示出了另一插入件60，其包含其上可直接附接低温热塑性掩模的特征。该图还表明，肩部回缩特征64可以嵌入于插入件中，以加强病人的固定。如图3B所示的另外的实施例包括结合了骨盆固定的插入件、允许病人背部相对床以一定角度定位以便进行胸部肿瘤治疗的插入件、允许在病人采用卧姿时进行胸部放射治疗的插入件、和可被定制成向会阴提供较佳通达路径以便进行泌尿道和短程治疗过程的插入件。

【0038】可将如图1A所示的标引工具14添加到这些插入件中的任一种，例如在由Coppens等人在2003年8月2日提交的序列号为10,633,231的共同待决的美国专利申请中所述的，在此上述专利申请通过引用并入本文，这样，来自任意制造商的标准放射治疗装置可以结合本发明进行使用。

【0039】本发明的额外元件是包括可拆卸夹具25，如图6所示。在一个优选实施例中，夹具容纳一段通用夹具导轨27。这就允许，当且仅当需用采用夹具而同时梁20定位在外部位置时，用户将夹具附接在床面上。另外，它在战略上可被定位成使其不与成像或治疗束发生干扰。因此可以将诸如IV柱、臂板、镫骨或短程治疗传送装置之类的附件用于床面。图6示出了附接到支撑梁20的夹具25。不过，夹具25也可用于附接到插入件。夹具可被配置成使其相对于床面的位置无限。夹具可被配置成使其锁定在标引的分立位置处。通过允许夹具被标引于床面，可以采用夹具来提供可松脱的可重复特征，以对治疗所需的装置进行定位。单个夹具可包括允许其无限可变且可标引所需的特征。

【0040】可以采用末端延伸，从而可以根据需要增加床面的长度。该方案的设计和构建方式使得没有金属被添加到床面。出于剂量测定和QA的目的，我们还加入了允许人体模型(phantom)附接到床面的装备。

【0041】因为我们已经将床面设计成可分离为上部100和下部102，如图10所示，因此相对地易于将该项设计并入CT仿真机插入件中，该插入件采用相同的病人定位插入件和将用于治疗的装置。在一个优选实施例中，如图9A-9C所示，床面的上部90安装到盘92。该盘然后接口于CT支架94。通过由在x射线衰减方面与床面插入件极其不同(以CT图像上的Hounsfield(豪恩斯弗尔德)单位测量)的材料来制成所述盘，所述盘可在用于病人台疗计划的CT图像外“开窗”。这就允许病人计划软件仅仅识别床面的kVue治疗部分，并在病人剂量计划中正确考虑它们。这就意味着，在计算到达肿瘤的实际治疗能量剂量的过程中，可以实现高精确度。

【0042】虽然在CT数据中未显现出支撑梁，不过支撑梁具有固定的x射线衰减轮廓。只有它们的横向定位可以进行改变。这就意味着，我们可以在病人计划软件(模板)中构建一个轮廓，然后该轮廓可被定位在适当的横向位置处，从而在治疗计划期间对其进行考虑。如果希望，可将x射线准标(fiducial)添加到模板，从而在CT数据中指示出梁的预定位置。这种用于支撑梁的软件模板然后可放置在该位置处。所述准标可由薄的线形或片形材料制成，而且要求这些准标的衰减极其不同于周围的结构。

【0043】由于本发明的床面可分离为上下部，从而有可能使所构建床面减小了床面和床座110的总组合高度，如图11所示。通过将支撑梁安装在座110之前，就可以将床的上部安装到床座的顶部。当与日益普遍用于放射治疗的多角度运动平台相结合时，上述方案是一种尤其有用的实施例。因为这些平台通常安装在OEM床座的顶上，所以它们形成了座的延伸。通过合并上述设计，可以减小座平台和床面的组合厚度。如果总厚度过高，就不可能将肿瘤带入治疗机的等角点，使其处于治疗束的范围内。

【0044】本说明书和所示附图示出了本发明的一些示例，但绝对无意限制本发明。发明人在不偏离本发明的原始范围的前提下进行多种不同的具体设计，这些设计将可以被本领域技术人员容易地认知。尽管已经结合本发明的优选实施例对本发明进行了图示和描述，不过可以理解的是，在所附权利要求书限定的宽广范围内，可以进行多种变型、替换和添加。

Claims (35)

1.一种放射治疗病床床面，包括：

框架，其包括两个或更多个可动式射线可透梁，所述梁延伸进入治疗/成像区并在一个线性支承路径上横向运动。

2.根据权利要求1所述的放射治疗病床床面，进一步包括至少一个可拆卸射线可透插入件，其位于所述梁的暴露部分的顶上，用于在所述治疗/成像区中支撑病人。

3.一种带有一个或多个可拆卸构件的放射治疗病床床面，包括：

框架，其包括两个或更多个可动式射线可透梁，所述梁延伸进入治疗/成像区并横向运动，其中，所述梁不需要连接元件在所述治疗/成像区内跨越和连接所述梁；和

病人支撑射线可透插入件，其能够被精确且可重复地固定到所述框架。

4.根据权利要求3所述的放射治疗病床床面，其中，所述插入件附接到所述框架，并且所述床面进一步包括用于所述梁的固定装置，从而防止所述梁运动，藉此为每个梁提供一个分立位置。

5.根据权利要求3所述的放射治疗病床床面，其中，所述插入件附接到所述框架并搁置在所述梁上；并且所述梁能够在所述插入件下方自由地横向运动，而不论所述插入件是否支撑着病人。

6.根据权利要求3所述的放射治疗病床床面，进一步包括锁定机构，用于将所述插入件连接到所述框架，其中，所述锁定机构是从下列机构构成的组中选择的至少一种：1/2转锁、销连接件、锁闩、凸轮和夹具。

7.根据权利要求3所述的放射治疗病床床面，其中，一个或多个特征被结合到所述插入件或梁的至少一个中，从而在所述梁处于分立位置时，所述插入件仅能附接到所述床面。

8.根据权利要求3所述的放射治疗病床床面，其中，所述射线可透插入件是从下列结构或装置构成的组中选出的至少一种：泡沫核心复合板、开口栅格、低电子发生装置、松脱式附属装置、通用末端安装件、和用于胸部、头部、颈部或骨盆区域治疗的集成装置。

9.根据权利要求3所述的放射治疗病床床面，其中，所述射线可透插入件进一步包括固定装置，用于精确且可重复地附接放射治疗装置。

10.根据权利要求3所述的放射治疗病床床面，进一步包括附属夹具，其可松脱地附接到所述梁中的一个或多个。

11.根据权利要求1所述的放射治疗病床床面，其中，所述射线可透插入件包含用于构建抗扭箱的足够材料，从而允许至少一个梁被放置在其最内部位置，同时将病人载荷支撑于所述床面的一拐角上。

12.根据权利要求1所述的放射治疗病床床面，其中，所述梁包括从由碳纤维、芳族聚酰胺纤维、PBT纤维、UHMW纤维和玻璃纤维构成的组中选出的至少一种复合材料。

13.根据权利要求3所述的放射治疗病床床面，其中，所述梁包括从由碳纤维、芳族聚酰胺纤维、PBT纤维、UHMW纤维和玻璃纤维构成的组中选出的至少一种复合材料。

14.根据权利要求1所述的放射治疗病床床面，其中，所述梁具有至少一个壁，且所述壁中的至少一个包括从由芳族聚酰胺、木材、低密度材料、蜂窝状物和泡沫构成的组中选出的至少一种。

15.根据权利要求3所述的放射治疗病床床面，其中，所述梁具有至少一个壁，并且所述壁中的至少一个包括从由芳族聚酰胺、木材、低密度材料、蜂窝状物和泡沫构成的组中选出的至少一种。

16.根据权利要求1所述的放射治疗病床床面，其中，所述梁具有至少一个壁，并且所述壁中的至少一个被穿孔以形成开口区，从而在暴露于高能x射线时减少电子发生。

17.根据权利要求3所述的放射治疗病床床面，其中，所述梁具有至少一个壁，并且所述壁中的至少一个被穿孔以形成开口区，从而在暴露于高能x射线时减小电子发生。

18.根据权利要求10所述的放射治疗病床床面，其中，所述附属夹具能够被精确且可重复地定位在所述支撑梁上。

19.根据权利要求10所述的放射治疗病床床面，进一步包括一段通用夹具导轨，用于将一个或多个附件附接到所述夹具并使用该夹具附接到所述床。

20.根据权利要求3所述的放射治疗病床床面，进一步包括可松脱地附接到所述插入件的附属夹具。

21.一种放射治疗病床床面，包括：

框架，其包括两个或更多个可动式射线可透梁，所述梁延伸进入治疗/成像区，其中至少一个梁具有顶翼缘和底翼缘，并且所述顶翼缘的横截面窄于所述底翼缘的横截面。

22.一种放射治疗病床床面，包括：

框架，包括两个或更多个可动式射线可透梁，所述梁延伸进入治疗/成像区，其中所述梁中的至少一个具有壁和末端，并且所述壁和末端中的至少一个具有减小CT伪像的曲线部分。

23.根据权利要求22所述的放射治疗病床床面，其中所述曲线部分的半径小于50cm。

24.一种放射治疗病床床面，包括：

框架，包括两个或更多个可动式射线可透梁，所述梁延伸进入治疗/成像区，所述框架进一步包括末端延伸基座，其能够可松脱地固定到至少一个梁，其中，所述末端延伸基座进一步包括安装装置，所述安装装置用于附接由x射线影象、头固定器、腿支撑件、固定不动装置、延伸件和短程治疗步进设备构成的组中选出的至少一种附件。

25.一种放射治疗病床床面，其可被兼容地设计成，使所述床面的一部分能够被放置在用于诊断成像和病人治疗计划的仿真器(例如CT)中。

26.根据权利要求25所述的放射治疗病床床面，其中，所述上床面部可放置在CT仿真器上，从而使相同的剂量测定床面属性导致仿真和治疗。

27.一种包括病床床面的CT仿真插入件，包括：

框架，包括：两个或更多个可动式射线可透梁，所述梁延伸进入治疗/成像区；和支撑盘，由此允许所得到的插入件被附接到所述CT。

28.根据权利要求27所述的CT仿真插入件，其中，所述支撑盘具有变化的x射线衰减，从而使其能够在所得到的CT图像中区别于床面部分。

29.一种采用如权利要求25所述的病床床面的仿真方法，其在治疗计划软件中将床面的未放置在仿真器中的部分考虑进去。

30.一种对肿瘤成像、计划治疗和治疗所述肿瘤的方法，包括如下步骤：

a.将病人放置在包含了上床面部的仿真器中；

b.获得图像；

c.通过可选地以数字化方式去除CT插入件的并不表示治疗床的那些部分，并可选地以数字化方式添加回可能存在于所述治疗床床面中的任何特征，来对所述放射疗法进行计划；以及

d.在病人治疗机上对病人进行治疗。

31.一种放射治疗病床床面，包括：

框架，包括至少两个射线可透支撑梁，所述梁延伸进入治疗/成像区，其中，所述梁不需要在所述治疗/成像区内连接或跨越该梁的任何元件。

32.一种放射治疗床床面，包括：

框架，包括至少两个射线可透支撑梁，所述梁延伸进入治疗/成像区，

其中，至少一个支撑梁整个地或部分地由至少一种非导电性复合材料构成，以便降低或消除RF或MRI干扰信号。

33.一种放射治疗床床面，其中，上床面部附接到床底座的顶部，而下部被设计成使该下部的顶部基本上与所述床底座的顶部平齐，从而使所述床面和床底座的组合体的总高度最小化。

34.一种放射治疗病床床面，包括：

框架，包括一个射线可透梁，该梁延伸进入治疗/成像区并在一个线性支承路径上横向运动。

35.一种放射治疗病床床面，包括：

框架，包括一个射线可透梁，该梁延伸进入治疗/成像区并在两个或更多个线性支承路径上横向运动。

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