CN101711143A

CN101711143A - 口腔操纵器

Info

Publication number: CN101711143A
Application number: CN200880020273.5A
Authority: CN
Inventors: 约翰·拉兹莫夫斯基
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2007-06-15
Filing date: 2008-06-16
Publication date: 2010-05-19
Also published as: AU2008261614A1; AU2007202799A1; EP2160163A4; AU2008261614B2; EP2160163A1; US20100132720A1; AU2014100901A4; US8931487B2; NZ582591A; WO2008151374A1; CA2692044A1

Abstract

一种用于控制舌头和下颚位置口腔操纵器，所述操纵器包括：基础主体；上颌和下颌牙齿啮合元件，可安装在基础主体上并且具有等于或大于基础主体的宽度，并包括牙齿接受部分用于接受使用者的牙齿，舌部装置附着在基础主体或牙齿啮合元件上，其中，在操作状态中，下颌牙齿啮合元件有选择地位于基础主体上，在上颌牙齿啮合元件之前，用于接受和定位使用者的下颌骨在上颌骨的前方，并且定位在牙齿元件之中的舌头使得充分保持在用户喉咙处的呼吸道通畅。

Description

口腔操纵器

技术领域

本发明涉及一种用于充分避免用户的气道阻塞的口腔操纵器。本发明尤其涉及到一个用于最大幅度地减小打鼾和阻塞性睡眠呼吸暂停症(OSA)的口腔机械臂。

背景技术

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种疾病，影响着许多人。这种疾病的症状表现为疲乏，劳累，难以集中，情绪变化，在某些个例下被报道也会引发阳痿。如果不加治疗或确诊该病可能导致极度虚弱，甚至是致命的。据了解，OSA的患者的更可能发生机动车辆交通事故，并有更大的心脏病发作和中风的危险。

OSA的一个特点是在清醒状态时的大量喘气以获取空气。由于一个堵塞的气道所导致的需要费力地大量吸气以努力克服堵塞，并进入清醒状态。气道阻塞或阻塞物可能是由于喉咙在睡眠时的肌肉松弛或患者的舌头引起的。与OSA相关的危险因素包括体重增加，饮酒，睡姿和镇静剂的摄入。据推测，在颈部多余的重量降低了咽肌能力以在睡眠期间维持腔管(开放)。在这种情况下，体重减轻可能足以解决与OSA相关的睡眠问题。

大量的治疗方案提供了一些为OSA患者。例如根据人们所显现的严重程度增加，可能需要正压治疗(PPT)或穿着口腔矫治器。在PPT中最常见的形式是被称为“持续气道正压通气”(CPAP)。一般来说通气的执行是通过鼻腔或绑在一个人的头上的面罩。该面罩连接到一台空气压缩机通过软管和压缩机发出的压力下不断通过软管向面具输送空气。正面气压吹动打开咽部并且防止气道压扁。然而，这种装置的缺点(一个或多个)，那就是不美观，价格相对较高，而且不舒服，可能导致鼻出血，并使鼻子和鼻窦的感觉干燥。

口腔矫治器已用于治疗包括涉及拉动下颌骨(下颚)朝向上颌骨(上颚)的下颌骨(下颚)徙前术装置的OSA治疗方式中。下颌徙前术设备通常比CPAP设备便宜得多，因此提供了一个经济的选择。但用这种装置的问题是，舌头可能仍然干扰气道开放，特别是当患者移动他/她的头部位置时。在许多实例中，卷起舌头时可导致气道阻塞，从而降低了口腔下颌徙前器的效率。因此，口腔用具需要进一步改进，以帮助减少OSA的情形。

应当指出，任何对现有技术的讨论，不构成对现有公知常识的陈述进行承认。

因此，发明的一个目的是提供另一种口腔设备，充分解决一个或更多的现有技术的问题。

发明内容

本发明提供了一种口腔操纵器，包括：

基础主体，具有安装部分和与安装部分相邻的舌部压迫部分，所述主体提供至少一个穿过其的气流通道；

上颌和下颌的牙齿啮合元件包括牙齿接收部分，其中，所述的牙齿啮合元件适合以可调整地方式由主体的安装部分接收，从而使上颌和下颌的元件能够有选择地相对彼此而定位，

其中，在操作状态中下颌牙齿啮合元件是可滑动地定位在主体的安装部分上，且位于上颌元件的向前位置，以将下颌骨定位在上颌骨之前，其中舌部压迫装置作用在使用者舌头的表面位置，其靠近喉咙以最大幅度地保持气道通畅。

口腔操纵器可以包括舌头接收结构。舌头接收结构可以安装在一个上颌牙齿啮合元件的向前部分。口腔操纵器可以包括相对设置的法兰元件，与相邻的舌头压迫装置横向促成用户喉咙的防护部分。

上颌和下颌的牙齿啮合元件可以包括一个安装到各自的牙齿接收部分的基板。每一个基板包括相对设置的法兰元件，其中法兰元件可以可滑动地由主体的安装部分接收。上颌和下颌的牙齿啮合元件可以安装到主体的安装部分，这样牙齿啮合元件可以改变，以适应使用者的口腔形状。

舌部压迫部分是可调节的。在本发明的这个方案中，口腔操纵器可调节地改变舌部压迫元件相对于上颌和下颌用具的角度。因此，使用者可以进行调整，以适应需要，以从气道阻塞的位置移开舌头。

此外，舌头压迫部分可以包括一个可移动鞘。基础主体的舌头压迫部分可以调整相对于主体的安装部分平面调整，以作用在用户舌头的底表面部分，接近喉咙。舌头压迫部分因此可以在安装部分的平面下方延伸。舌压迫部分相对于主体安装部分的定位使得压迫部分主动作用在用户的舌头的底表面部分，靠近喉咙，当口腔矫正器的安装/定位时。压迫装置可以大致上呈U型或V形。

当口腔操纵器在配置状态时，使用者的舌头被向前牵引，并远离喉软骨或阻塞的位置，从而减少了舌头能够形成气道阻塞的能力。使用者的舌头，因此能够将向前同时也向下牵引以远离阻塞位置。

上颌和下颌牙齿接收部分包括一个大体上U形结构，其具有一个底板和依附壁形成U形截面，用于在凹面中接收放置牙齿。U形凹面可以包括一个用于创建使用者的上、下牙弓的齿模的印模组件。

在本发明的一个相关实施方式中，提供有一个口腔操纵器，用于充分防止OSA或打鼾的发生率，所述的操纵器包括：

上颌和下颌牙齿啮合元件，其包括牙齿接收部分，其中的牙齿啮合元件包括安装在各自的牙齿接收部分的底板部分下的基板，而其中的每一个基板包括相对设置的安装法兰元件，其中法兰元件可滑动地由主体的安装部分接收在其上，以可选择性地定位与上颌牙齿啮合元件相对应的下颌牙齿啮合元件；

舌部接收部件固定在上颌牙齿啮合元件上，其中的舌头接收部件居中设置在主体和相应的舌部压迫装置的安装部分上，从而为舌头提供支持，

其中下颌牙齿啮合元件是可滑动地设置在主体的安装部分上，在上颌元件的前部，以定位下颌骨在上颌骨的前方，并且其中舌部压迫装置作用在用户舌头的表面部分，靠近喉咙以最大幅度地保持呼吸道通畅。

在本发明的第三方面的实施中，描述有一个口腔操纵器，包括：

基础主体，有上部和下部的安装部分，上部和下部安装部分被用铰链相互关联，舌部压迫部分在安装部分的后部与其相邻，用于作用在使用者靠近喉咙的舌部表面上，所述主体提供至少一个穿过其中的气流通道；

下颌牙齿啮合元件，具有牙齿接收部分，下颌牙齿啮合元件包括安装在牙齿接收部分底板部分下的基板，其中基板包括相对设置的安装法兰元件，所述法兰元件可滑动地由基础主体的下部安装部分接收在其上；

上颌牙齿啮合元件，有牙齿接收部分，所述上颌牙齿啮合元件包括安装在牙齿接受部分的一部分上的基板，并且其中基板包括相对设置的安装法兰部件，这些安装法兰部件可滑动地由主体的上部安装部分接收在其上；

舌部接收部件，安装在上颌牙齿啮合元件的前部，并居中设置在主体上；以及

其中下颌牙齿啮合元件是可滑动地位于主体的安装部分，其在上颌元件的前部，以将下颌骨定位在上颌骨前方，并且其中舌部压迫装置作用在使用者的舌头的表面部分上，接近喉咙以最大幅度地保持呼吸道通畅。

所述主体可以是中空的并且可以包括至少一个朝向主体后部的出口，用于排出空气并进一步根据呼吸摄入周期将空气从主体的前部出口传送。该基础主体可以使得空气通过主体前部的进口和在舌部压迫装置中的排出出口的通道。这种布置的一个优点是，患者的口腔是不容易干燥。前部进口可以被制成与空气泵接通连接。

舌头接收装置，可以包括延伸邻近前部或从前部中伸出的法兰，其中法兰包括一系列间隔设置的开口，用于接收位于上颌牙齿啮合元件前部的共同操作安装部件。

牙齿啮合元件可包括用于接收各自基板前部的安装结构。

在该项发明的第四个方面的实施中，描述了一种实质上防止或至少减少OSA的发病率和/或打鼾的方法，所述方法包括：

提供一个可以插入使用者/患者口腔的设备，该设备有一个主体，有上部和下部的安装部分，上部和下部安装部分通过铰链相互关联，和安装部分相邻的舌头压迫装置用于作用在舌头靠近使用者喉咙的表面，主体提供了至少一个气流通道穿过其中；

下颌牙齿啮合元件具有牙齿接收部分，下颌牙齿啮合元件包括安装在与牙齿接收部分相对的牙齿啮合元件的一部分上的基板，并且其中基板包括相对设置的安装法兰部件，法兰部件可滑动地由主体的下部安装部分接收在其上；

上颌牙齿啮合元件有一个牙齿接收部分，上颌牙齿啮合元件包括安装在与牙齿接收部分相对的牙齿啮合元件的一部分上的基板，并且其中基板包括相对设置的安装法兰部件，法兰部件可滑动地由主体的上部安装部分接收在其上；

舌部接收部件安装在一个上颌牙齿啮合部件的一部分上，并且居中设置在主体上；以及

其中所述的方法包括在口腔内适用操纵器，从而使得下颌牙齿啮合元件可滑动地设置在主体的安装部件上，位于上颌元件的前端，以定位下颌在上颌的前面并且舌部压迫装置作用能挂在使用者舌头的表面部分上，接近喉咙从而大幅度地保持呼吸道通畅。

在本发明涉及的进一步的实施方式中，提供了一种改进的口腔操纵器，包括：

实质上纵向平坦的主体，其具有安装部分，主体具有空气入口和出口，以及至少有一个气流通路在其之间；

上颌和下颌齿牙齿啮合元件包括牙齿接收部分，其中牙齿啮合元件适合于可调整地被主体的安装部分所接收，从而使上颌和下颌元件可以有选择地彼此相对定位，

其中在操作状态中下颌牙齿啮合元件是可调整地位于上颌元件前方的主体安装部分上，从而定位下颌骨位于上颌骨之前，以充分保持呼吸道通畅。

相对于现有技术设备，改善的口腔操纵器允许相对于上颌元件调整下颌元件，从而重新定位了佩戴者的下颌，并协助维持呼吸道在一个开放的条件下。

改进后的口腔操纵器可以包括舌头接收结构。舌头接收结构可以被安装到了上颌牙齿啮合元件的底部。

上颌和下颌牙齿啮合元件可以包括一个安装在各自的与牙齿接收部分相对的牙齿啮合元件上的基板。每个基板包括相对设置的安装法兰部件，其中法兰部件能够可滑动地由主体的安装部分接收。上颌和下颌的牙齿啮合元件可以安装到主体的安装部分，这样的牙齿啮合元件可以改变，以适应使用者的口腔形状。

在进一步的实施方式中，叙述了控制舌头和下颚位置的口腔操纵器，所述操纵器包括：

基础主体；

上颌和下颌牙齿啮合元件，可安装在基础主体上并且具有等于或大于基础主体的宽度，并包括牙齿接受部分用于接受使用者的牙齿，

舌部装置附着在基础主体或牙齿啮合元件上，

其中，在操作状态中，下颌牙齿啮合元件有选择地位于基础主体上，在上颌牙齿啮合元件之前，用于接受和定位使用者的下颌骨在上颌骨的前方，并且定位在牙齿元件之中的舌头使得充分保持在用户喉咙处的呼吸道通畅。

所述基础主体可以包括安装装置，这样下颌牙齿啮合元件和/或上颌牙齿啮合元件的定位可由安装装置调节。

下颌牙齿啮合元件能够用铰链安装，以便在使用中，当使用者打开他/她的嘴时，下颌牙齿啮合元件能够相对于颌骨牙齿啮合元件移动。下颌牙齿啮合元件都可以安装在基础主体上。可选的，下颌牙齿啮合元件可以安装在上颌骨牙齿啮合元件上。

在进一步的实施方式中，描述了一个根据先前任何一条权利要求所述的用于控制舌头和下颚定位的口腔操纵器，所述操纵器包括：

基础主体为拉长了的主体，具有至少有一个安装部分，主体具有空气入口和出口，和至少一个在它们之间的气流通路；

上颌和下颌的牙齿啮合元件具有等于或大于主体实际纵向宽度的宽度，并且包括牙齿接收部分，其中，牙齿啮合元件匹配于有选择性地安装在主体的安装部分上，使对上颌和下颌牙齿啮合元件的相对于相互之间选择性定位，

其中在使用中，下颌牙齿啮合元件是有选择性地定位在上颌元件之前的主体的安装部分，用于接收和定位使用者的下颌在上颌之前，并且定位舌头在牙齿元件之间，从而充分保持使用者喉咙处的呼吸道通畅。

舌头接收结构可以安装在上颌牙齿啮合元件或基础基座上，其中舌头接收结构提供空腔用于接受舌头的前部在至少部分真空的模式下。

在使用中，舌部压迫部分在主体平面下方扩大，以在使用者舌头的根部施加一个力，使其靠近喉咙，促使舌头向下及向前，从而充分维持呼吸道通畅。舌头接收结构可以由基础底座一体构成。

口腔操纵器可以进一步包括：一对相对设置的法兰元件，位于邻近舌头压迫装置以横向作用在穿戴者的喉咙防护部分上。

在进一步的实施方式中，也公布了一项口腔操纵器，包括：

上颌和下颌牙齿啮合元件包括牙齿接收部分，其中牙齿啮合元件适合于可调整地由主体的安装部分接收，使上颌和下颌元件可以有选择地彼此相对定位，

在操作状态中，下颌牙齿啮合元件可调整地设置在上颌元件之前的主体的安装部分上，以定位下颌骨在上颌骨前方，并且其中舌部压迫装置作用在使用者的舌头表面部分上，靠近喉咙以大幅度地保持呼吸道通畅。

舌部压迫部分能够根据主体的安装部分的平面调整，以施加一个适当的有效力在使用者的舌头根部上，从而将舌头移开呼吸道阻塞位置。舌部压迫部分包括一个可移动鞘。

所述的基础主体可以包括两个间隔的平行臂，沿着平行臂上颌和下颌的牙齿啮合元件能够可滑动地被接收。所述臂可以是管形的，以便在其中提供一个气流通道。更进一步的，所述臂可以包括一系列开口形成安装部分，用于接受和选择性定位上颌牙齿啮合元件在其中一个开口中。该基础主体是与牙齿啮合元件一体构成的。

上颌和下颌牙齿啮合元件可以包括安装在各自牙齿接收部分上的基板。基板可以位于牙齿接收部分的底板部的下方。

上颌牙齿啮合元件可以包括一对对称安装法兰元件依靠在基板上，其中上颌牙齿啮合元件适合于可滑动地由基础主体的安装部分通过法兰部件接收，并且其中法兰部件包括锁定栓，与基础主体的臂上的任何一个间隔的开口相互作用，使得上颌牙齿啮合元件在基础底座上可选择地定位。

上颌牙齿啮合元件可以进一步包括一对铰链板，对称设置并依靠于基板，其中，铰链板包括多个铰链定位件，用于使得下颌牙齿啮合元件铰链式定位在铰链定位件中的一个上。

下颌牙齿啮合元件能够进一步包括一对对称的依靠在基座上的安装法兰部件，其中，法兰部件包括锁定栓，其用于与铰链板上的多个铰链定位件中的任意一个共同作用，以便在使用中，当使用者打开他/她的嘴时，下颌牙齿啮合元件相对于上颌牙齿啮合元件枢轴转动。

该基板可设在牙齿啮合元件的牙齿接收部分内，以及其中基板还进一步包括一个调整装置，允许牙齿接收部分进行侧向调整。

口腔可以进一步包括可松解定位部件，其具有互补匹配组件，用于定位上颌牙齿啮合元件在相对于下颌牙齿定位元件的一个可选择的位置。

可松解定位部件可以包括第一定位部件，可调整地安装在上颌牙齿啮合元件或基础主体上的可选位置上，以及第二个定位部件，安装定位在下颌牙齿啮合元件或基础主体上，其中第一和第二定位部件适应这种相互作用，以便于在使用中，下颌牙齿啮合元件能够打开相应的颌骨运动，并且当使用者的嘴巴闭合时，能够保持下颚相对于上颚的相对位置。

第一和第二定位部件可以设在牙齿啮合元件或基础主体的前部相邻的位置。

可松解定位部件可包括：

一个或多个位于基础基座的上表面部分的鞍座，一个或多个鞍座包括用于可滑动地接收上颌牙齿啮合元件的前部的座部，座部末端有停止部件；

一个或多个可调节锁结构，可选择性地位于商和牙齿接收部分的外壁部，适应停止部件相互作用，以定位上颌牙齿啮合元件在基础基座上的选定的位置上，借此上颌牙齿啮合元件的前部可滑动地接受在座部内，且当锁定结构紧靠停止部件时，上颌牙齿啮合部件定位在基础底座的选定的位置上。

在进一步的实施方式中，也说明在用于充分预防OSA或打鼾的发生率的改进的口腔操纵器，所述操纵器包括：

上颌和下颌牙齿啮合元件，包括牙齿接收部分，其中的牙齿啮合元件包括安装在牙齿啮合元件与牙齿接收部分相对的相应位置的基板，以及其中每一个基板包括相对设置的安装法兰部件，其中法兰部件的可滑动地收到主体的安装部分上，用于选择性地相对上颌骨牙齿啮合元件定位下颌骨牙齿啮合元件；

舌部接收部件固定在上颌牙齿啮合元件上，其中舌头在主体的接收部件并相对于舌部压迫装置居中设置，以为舌部提供支持，

其中下颌牙齿啮合元件可滑动地设置在上颌元件之前的主体的安装部分上，以定位下颌骨在上颌骨的前方，并且其中舌头压迫装置租用在使用者的舌头的表面部分上，靠近喉咙以最大幅度地保持呼吸道通畅。

在本发明的还有一个进一步的实施方式，描述了一个口腔操纵器，包括：

基础主体具有安装部分用于接收上颌和下颌牙齿啮合元件，安装部分包括上部和下部平台安装部分通过铰链相互连接，以及舌部压迫部分与安装部分相邻用于作用在靠近使用者喉咙的舌头表面，主体提供至少一个气流通道穿过其中；

下颌牙齿啮合元件具有牙齿接收部分，下颌牙齿啮合元件包括安装在与牙齿接收部分相对面的啮合元件的一部分上的基板，并且其中基板包括相对设置的安装法兰部件，所述法兰部件可滑动地收到主体的下部安装部分上；

上颌牙齿啮合元件具有一个牙齿接收部分，上颌牙齿啮合元件包括安装在与牙齿接收部分相对的牙齿啮合元件的一部分上的基板，以及其中基板包括相对设置的安装法兰部件，所述法兰部件可滑动地接收在主体的上部安装部分上；

舌部接收部件安装在上颌牙齿啮合元件的一部分上，且居中设置在主题上；以及

其中下颌牙齿啮合元件是可滑动地设置在位于上颌元件前方的主体的安装部分上，以定位下颌骨在上颌骨的前方，并且其中舌部压迫装置作用在使用者的舌头表面部分，接近喉咙以最大幅度地保持通畅。

为了使本发明更容易理解，下面的详细说明请参考相关附图。

附图说明

图1是按照本发明的一个实施例的上颌牙齿啮合元件的顶端平面图；

图2是按照本发明的一个实施例的上颌和从下颌牙齿啮合元件的顶端平面图的侧视图；

图3是按照本发明的一个实施例的下颌牙齿啮合元件的顶端平面图；

图4是根据图2的上颌和下颌牙齿啮合元件的主视图；

图5是根据图2的上颌和下颌牙齿啮合元件的后视图；

图6是改进的口腔操纵器的主体部分的平面视图；

图7是根据本发明的一个实施例的改进的口腔操纵器的顶部平面图；

图8是根据图7所示的改进的口腔操纵器的侧面截面图；

图9是根据图7和8的改进的口腔操纵器的(正视图底面的)平面图；

图10是根据图7至9的改进的口腔操纵器的后视图；

图11是对改进口腔操纵器的主体部分平面图；

图12是根据图7至11的各个部件组装后的改进的口腔操纵器的侧视图；

图13是根据本发明的进一步实施例的组装形式视图；

图14是根据图13所示的相对定位至少部分元件的实施例的部分视图；

图15是根据本发明的进一步的实施例的组装形式的视图；

图16是图15装置的组合形式的侧视图；

图17是根据图15和16所示的上部和下部牙齿啮合元件的视图；

图18是根据图17中的上部和下部牙齿啮合元件的主视图；

上部和下部牙齿啮合板并置用于匹配如图17所示的中央或主体部分的相对位置的平面图；

图19是根据图18所示的部分组合形式的上部和下部牙齿啮合元件的视图。

具体实施方式

参照附图1至6，显示了一个口腔操纵器，其中包括一个基础主体，包括平面拉长的主体2(最佳视图可参看图6)具有安装部分3和3a用于接收上颌骨(上部)5和下颌骨(下部)6的牙齿啮合元件。主体有一个进气口34和出气口35，限定至少一个通过主体的气流途径。牙齿啮合元件适应于可调整地在主体部分的安装部分安装，以允许上颌和下颌牙齿啮合元件相对彼此选择性定位。

上颌和下颌牙齿啮合元件包括：(一)牙齿接受部分大致形成为U型结构，其具有底板和依附壁形成用于在其中接受容纳牙齿的U形横截面，和(二)基板13和13a安装在各自牙齿接收部分的底板部分下。

每个基板包括一个法兰元件14。法兰元件包括间隔的开口用于接受柱钉15及15a。柱钉15及15a在容纳在各自的开口中，以确保上颌和下颌牙齿啮合元件在基板上。该基板还包括见隔壁部件16以适合于被接收到主体的安装部分3和3a上，以可调的状态，从而牙齿啮合元件的位置可以改变，例如推动下颌骨。本发明的一个特殊优点是它提供了一种迄今为止未知的行之有效的上颌和下颌骨牙齿啮合元件以允许通过下颌骨徙前术治疗睡眠窒息症。

参照附图7至12，显示了与本发明的口腔操纵器1进一步的实施例。口腔操纵器1包括一个基础主体2(最佳可参看图11)，具有安装部分3，3a和舌部压迫部分4位于安装部分的后方。口腔操纵器还包括一上颌5和下颌6牙齿啮合元件，以可滑动的状态安装到主体的安装部分，以便使至少下颌元件6相对于上颌元件5可移动，以让下颌骨徙前。

参考图11和12，主体包括进气口34引导气流通道20延长主体长度。舌部压迫部分4是中空的，允许在主体内的空气不断通过，以及包括出气口35，主体限定至少一个气流通道穿过其中。

在图11中，主体具有间距设置平行臂9和9a，它定义了主体上的安装部分3。臂9和9a至少部分空心，沿其长度由桥10相互连接，共同限定了一个U型结构。该机构包括一个在桥前方的连接结构21用于连接外部空气泵，并提供与安装部分的空心部分流体连通的第一气流通路。舌部压迫部分4也是中空，并与安装部分的空心部分流体连接，使整个主体自始至终存在气流。主体基本是刚性和由聚合材料制造的。

舌部压迫部分4曲线远离并且终于在低于基础主体的平面，以便于它作用在佩戴者舌头的根部以充分防止舌头压塌而阻塞气道。舌头压迫部分通常是V形，并包括软材料的鞘12，作为与舌头接触的垫部。

在一个实施例中(未显示)舌部压迫部分可以相对于主体的纵向平面调整以改变应用于舌根的力量。舌头压迫装置还包括相对设置的法兰元件(未显示)毗邻舌头压迫装置设置，用于作用在使用者喉咙的保护部分。如果没有理论的约束，法兰元件通过在同时压迫和将舌头向前牵引时提供一个侧向力，有助于防止喉咙保护部分的坍塌。

在主体的安装部分3包含了一系列的分隔开的顶部和对面表面的开口，用于可释放地接受牙齿啮合元件基座部分上的联锁元件，从而使其上的牙齿啮合元件可调节地定位。

正如在图12中最好展示的，上颌和下颌牙齿啮合元件包括基板13a和13，安装在相应的牙齿啮合元件的下方部分。在每个基板包括法兰元件14。法兰元件包括间隔的开口接受柱钉15及15a。柱钉15及15a收纳在各自的相应开口中，以确保上颌和下颌牙齿啮合元件在基板上。该基板还包括见隔壁部件16，适合于以可调整的状态接收到主体的安装部分上，以便于该牙齿啮合元件的位置可以改变，例如向前移动下颌骨。本发明的特殊优点是，它提供了一个治疗睡眠呼吸暂停的多种不同的方式。同时特别的有利的并且不为人所知地提供(一)下颌徙前术以及(二)舌部压迫的组合。

正如在图10和12中所示的，口腔操纵器还进一步包括舌头接收结构17。舌头接收结构安装在一个上颌牙齿啮合元件的一部分上，并且驻留在上颌牙齿啮合元件的U形结构所限定的凹陷中，并且临近舌部压迫部分。舌头接收结构包括内腔38，其在使用中接收佩戴者的舌头。舌头接收结构包括一个肩部18，肩部有一个多个间隔开口，用于在其中接收相匹配的在上颌牙齿啮合元件的前部的柱钉元件15a。此外，为确保舌头接收结构，上颌元件包括向后定位的柱钉39在开口40内接受。据了解，佩戴者的舌头在被接收到内腔内部并被保留，由于从前部排出的空气所制造的真空使舌头形成了封闭。这一行动协助将舌头保持在前部。

参见图13所示有一个口腔操纵器50，其中包括大致平面构造的基础主体51，由两个平行臂52组成。后部区域臂52整体地与大致U形的舌部压迫部件53联结。舌头压迫元件53以一个弓形的形式从间隔臂52的平面向下延伸，并终止在舌部接触部件54，舌部接触部件用于主动压迫住使用者的舌根部分，并促使舌头在口腔内向前终止帮助维持开放气道。

基础主体的臂52的前端通过连接部件55相互连接。连接部件55在图13中显示一个分隔的元件，与臂52的末端相互连接。同时在图13的臂52和连接结构55都是管状结构，并且连接部件55包括用于空气渗入的开口56。当连接部件按照图13中组装时，连接部件和臂在基础主体51的前部和后部区域之间提供气流通路。在使用中，该连接部件55的开口56显著地从使用者的嘴部延伸，以便于使空气可以传送和被引导从开口56通过气流通道排出靠近使用者喉咙的后端区域。

如图所示，舌头压迫部件53与臂52一体成型，以便于使基础主体的后部区域的维持基本刚性，即使是轻质的。连接部件55还提供了用于臂52的结构支撑，并加强基础主体的刚度。管状臂进一步包括一系列间隔开口57位于臂的外部，这些开口用于接收相匹配的栓58(最佳显示在图14中)，允许上部(上颌)牙齿啮合元件59在基础主体上相对于舌部接触部件54可选择性地定位。

基础主体是由从以下材料中选定的塑料制成，热塑性和热固性聚合物包括但不限于PVC，聚丙烯，聚乙烯，但不仅限于此。例如基础底座可以用金属制造。

如图14所示，口腔设备50包括一个上部(上颌)59，下部(下颌)60牙齿啮合元件。如图13所示的上部牙齿啮合板以组装形式安装在臂52的上部上，并且适应于沿基础主体滑动，从而允许可选择性的调整。上部牙齿啮合元件59包括牙齿接收部分63，牙齿接收部分是大致U形的，具有一个U形的横截面用于解释使用者的上排牙齿。上部牙齿接收部分63安装在基板61上。

基板61包括平面平台64，由边缘65分隔的上部和下部表面的所限定。所述平台的形状形成与牙齿接收部分63的构造，并且平台的上表面被固定在牙齿接收部分的下方。基板包括一对法兰元件62，从平台后部延伸，且从边缘65在平台64下方平面向下。

法兰元件62包括设置在其内部装饰面上的栓58，栓与开口臂52中的57相互作用，以使得可选择地相对于舌部接触部件54定位上部牙齿啮合元件59。为了协助保留的基础主体上的上部牙齿啮合元件59，法兰元件62包括弯曲末端(未显示)，包容了臂52在可滑动状态下的下方部分。

下部牙齿啮合元件60包括牙齿接收部分66，用于接收使用者的下排牙齿，并且基板(未显示)附着在牙齿接收部分66的顶板部分67。基板包括相对设置的法兰元件，法兰元件具有锁定栓用于可选择性地定位在铰链板68上。

在图13和14中，上部牙齿啮合元件59进一步包括一对对称的铰链板68依凭于基板61，定位在法兰元件62的外部。铰链板68包括多个铰链定位件69。锁定栓69适应于与铰链板上的多个铰链定位件69中的任意一个相互作用，以便在使用中，当使用者打开他/她的嘴时，下颌牙齿啮合元件与上颌牙齿啮合元件相互枢轴转动。

图13还进一步显示了舌头接收结构70。舌头接收结构安装在上颌牙齿啮合元件的前部或者基础主体上，并提供了开口引导至内腔，用于接受舌头的前部。作为使用者的舌头插入舌头接收结构的内腔，空气向外流失从而形成了局部的真空，这有助于将使用者的舌头保持在前部。

现在参见附图15，显示了本发明的进一步的实施例，其中口腔设备71包括上部71和下部73牙齿啮合元件，安装在基础主体74上。在图16中最好地展示了，基础主体74包括内部延长腔75，在其一端带有开口用于接受使用者的舌头在腔内。腔75还包括一个球形封闭末端76，与当用于的舌头插入腔内时为了便于保持舌头在前部的用于制造局部真空的开口相对。腔这样帮助充分地避免了佩戴者无意识地将舌头向着喉咙回落，并进一步可能会导致阻塞气道。

该基础主体74包括一对相对设置的中空管道77，一体地形成在腔75的外侧部。中空管道提供有气流通道，用于空气从使用者的嘴巴流向与喉咙或后排牙齿相邻的位置。

如图15最佳地显示，口腔操纵器还包括可松解定位部件，其具有互补匹配组件，在相对于下颌牙齿啮合元件的可选择的位置上，定位上颌牙齿啮合元件。在这个实施例中可松解定位部件包括相对设置在其上部的鞍座78，用于接受上部牙齿啮合元件72在滑动关系中的前部。在鞍座78包括座部79和从座部呈一角度延伸的停止部件80。停止部件(多个停止部件)适应与在上部牙齿啮合元件上的可调节的的楔形部分81和81a相互作用。

在楔形部分81及81a有选择地沿着上部牙齿接收部分的外壁长度可调节。如图19最佳地显示，楔形部分与向后阻挡结构97和97a通过螺钉调节装置98相互连接。楔形部件具有内部螺纹部分且接受螺杆匹配的螺纹部分。螺钉延伸入向后阻挡结构97，并在接入点99转动螺丝以允许楔形部件从而可以选择性地定位，以在使用中调节上部和下部牙齿啮合元件的相对位置。

基础主体还包括倒U形凹槽82和82a直接与鞍座相邻且位于其下方，以与下部牙齿啮合元件的相对位置的直立法兰部件83和83a相互作用。

参见图17至19，显示了本发明实施例使用的上部72和下部73牙齿啮合元件的结构。首先，上部牙齿啮合元件72包括一对牙齿接收部分84和84a，大致是U形截面。如图18所示，这对上部牙齿接收部分包括开口85和毗邻的穿过其的内部通道。基板86通过各自开口85插入其中，从而使这对牙齿接收部分84和84a可操作地相互连接。

板86最佳如图18所示，包括两个对称臂通过中央连接部件87相互联结。这两臂的形状大致对应于基板。每条臂都包括一系列的间隔开口88以及柱钉89和89a与连接部件毗邻。从图19中最佳显示的，弓形臂和中央连接成部件包括匹配的互锁线90和91。中央连接成员适合于通过螺钉装置98转动。在操作中，当螺丝装置被转动，弧形臂部分横向移位以使得相应的牙齿接收部分的位置扩宽或变窄。上部牙齿啮合元件72还包括盖板93，其中提供凹槽94用于容纳基板86的前部。盖板93中还包括间隔开口95用于接受柱钉89和89a，以确保盖板与基板86的前部固定。

下部牙齿啮合元件73包括了一对基本呈U形截面的牙齿接收部分96和96a。相对于上部牙齿接收部分，这对下部牙齿接收部分包括了开口和穿过其的相邻的内部通道。基板被通过各自的开口插入，从而在这对牙齿接收部分96和96a可操作地相互连接。

正如所指出的，下部牙齿啮合元件包括在下部牙齿接收部分的相对侧的直立法兰部件83和83a。这些直立法兰部件配合倒U形凹槽82和82a，以帮助保持下部牙齿啮合元件在其位置。要调整上部和下部牙齿啮合元件的相对位置，在上部牙齿啮合元件上的楔形部件81和81a有选择性地通过移动楔形部件定位，之后楔形部件被带入与停止部件相邻接，借此停止部件作为在基础主体上停止和定位上部牙齿啮合元件的方式。这个程序可以用来调整将来的使用者的下颚的位置。

Claims

1.一种用于控制舌头和下颚位置口腔操纵器，所述操纵器包括：

基础主体；

舌部装置附着在基础主体或牙齿啮合元件上，

2.根据权利要求1所述的用于控制舌头和下颚位置口腔操纵器，其特征在于，所述基础主体包括安装装置，这样下颌牙齿啮合元件和/或上颌牙齿啮合元件的定位由安装装置调节。

3.根据权利要求1所述的用于控制舌头和下颚位置口腔操纵器，其特征在于，下颌牙齿啮合元件用铰链安装，从而在使用中，当使用者打开他/她的嘴时，下颌牙齿啮合元件相对于颌骨牙齿啮合元件移动。

4.根据权利要求3所述的用于控制舌头和下颚位置口腔操纵器，其特征在于，下颌牙齿啮合元件安装在基础主体上。

5.根据权利要求3所述的用于控制舌头和下颚位置口腔操纵器，其特征在于，下颌牙齿啮合元件安装在上颌骨牙齿啮合元件上。

6.根据之前权利要求中任意一项所述的用于控制舌头和下颚位置口腔操纵器，所述操纵器包括：

上颌和下颌的牙齿啮合元件具有等于或大于主体实际纵向宽度的宽度，并且包括牙齿接收部分，其中，牙齿啮合元件匹配于有选择性地安装在主体的安装部分上，使对上颌和下颌牙齿啮合元件的相对于相互之间选择性定位，其中在使用中，下颌牙齿啮合元件是有选择性地定位在上颌元件之前的主体的安装部分，用于接收和定位使用者的下颌在上颌之前，并且定位舌头在牙齿元件之间，从而充分保持使用者喉咙处的呼吸道通畅。

7.根据权利要求6所述的用于控制舌头和下颚位置口腔操纵器，进一步包括舌头接收结构，其特征在于，舌头接收结构安装在上颌牙齿啮合元件或基础基座上，其中舌头接收结构提供空腔用于接受舌头的前部在至少部分真空的模式下。

8.根据权利要求7所述的用于控制舌头和下颚位置口腔操纵器，其特征在于，舌头接收结构由基础底座一体构成。

9.根据权利要求6所述的用于控制舌头和下颚位置口腔操纵器，进一步包括舌头压迫部分，其特征在于，在使用中，舌部压迫部分在主体平面下方扩大，以在使用者舌头的根部施加一个力，使其靠近喉咙，促使舌头向下及向前，从而充分维持呼吸道通畅。

10.根据权利要求9所述的用于控制舌头和下颚位置口腔操纵器，进一步包括一对相对设置的法兰元件，位于邻近舌头压迫装置以横向作用在穿戴者的喉咙防护部分上。

11.一种口腔操纵器，包括：

上颌和下颌牙齿啮合元件包括牙齿接收部分，其中牙齿啮合元件适合于可调整地由主体的安装部分接收，使上颌和下颌元件可以有选择地彼此相对定位，在操作状态中，下颌牙齿啮合元件可调整地设置在上颌元件之前的主体的安装部分上，以定位下颌骨在上颌骨前方，并且其中舌部压迫装置作用在使用者的舌头表面部分上，靠近喉咙以大幅度地保持呼吸道通畅。

12.根据权利要求11所述的口腔操纵器，其特征在于，舌部压迫部分能够根据主体的安装部分的平面调整，以施加一个适当的有效力在使用者的舌头根部上，从而将舌头移开呼吸道阻塞位置。

13.根据权利要求12所述的口腔操纵器，其特征在于，舌部压迫部分包括一个可移动鞘。

14.根据之前任意一项权利要求所述的口腔操纵器，其特征在于，所述的基础主体包括两个间隔的平行臂，沿着平行臂上颌和下颌的牙齿啮合元件能够可滑动地被接收。

15.根据权利要求14所述的口腔操纵器，其特征在于，所述臂是管形的，以便在穿过其中提供一个气流通道。

16.根据权利要求15所述的口腔操纵器，其特征在于，所述臂包括一系列开口形成安装部分，用于接受和选择性定位上颌牙齿啮合元件在其中一个开口中。

17.根据之前任意一项权利要求所述的口腔操纵器，其特征在于，所述基础主体是与牙齿啮合元件一体构成的。

18.根据权利要求11至17中的任意一项所述的口腔操纵器，其特征在于，上颌和下颌牙齿啮合元件包括安装在各自牙齿接收部分上的基板。

19.根据权利要求18所述的口腔操纵器，其特征在于，上颌牙齿啮合元件包括一对对称安装法兰元件依靠在基板上，其中上颌牙齿啮合元件适合于可滑动地由基础主体的安装部分通过法兰部件接收，并且其中法兰部件包括锁定栓，与基础主体的臂上的任何一个间隔的开口相互作用，使得上颌牙齿啮合元件在基础底座上可选择地定位。

20.根据权利要求19所述的口腔操纵器，其特征在于，上颌牙齿啮合元件进一步包括一对铰链板，对称设置并依靠于基板，其中，铰链板包括多个铰链定位件，用于使得下颌牙齿啮合元件铰链式定位在铰链定位件中的一个上。

21.根据权利要求20所述的口腔操纵器，其特征在于，上颌牙齿啮合元件进一步包括一对对称的依靠在基座上的安装法兰部件，其中，上颌牙齿啮合元件适合于可滑动地接收在上颌牙齿啮合元件下方的基础主体的安装部分上，其中法兰部件包括锁定栓，其用于与铰链板上的多个铰链定位件中的任意一个共同作用，以便在使用中，当使用者打开他/她的嘴时，上颌牙齿啮合元件相对于上颌牙齿啮合元件枢轴转动。

22.根据之前任意一项权利要求所述的口腔操纵器，其特征在于，上颌和下颌牙齿接收部分包括一个大体上∪形结构，其具有一个底板和依附壁形成∪形截面，用于在凹面中接收放置牙齿，其中所述凹面能够包括一个用于创建使用者的上、下牙弓的齿模的印模组件。

23.根据权利要求18所述的口腔操纵器，其特征在于，所述基板设在牙齿啮合元件的牙齿接收部分内，以及其中基板还进一步包括一个调整装置，允许牙齿接收部分进行侧向调整。

24.根据之前任意一项权利要求所述的口腔操纵器，其特征在于，口腔进一步包括可松解定位部件，其具有互补匹配组件，用于定位上颌牙齿啮合元件在相对于下颌牙齿定位元件的一个可选择的位置。

25.根据权利要求24所述的口腔操纵器，其特征在于，可松解定位部件包括第一定位部件，可调整地安装在上颌牙齿啮合元件或基础主体上的可选位置上，以及第二个定位部件，安装定位在下颌牙齿啮合元件或基础主体上，其中第一和第二定位部件适应这种相互作用，以便于在使用中，下颌牙齿啮合元件能够打开相应的颌骨运动，并且当使用者的嘴巴闭合时，能够保持下颚相对于上颚的相对位置。

26.根据权利要求25所述的口腔操纵器，其特征在于，第一和第二定位部件可以设在牙齿啮合元件或基础主体的前部相邻的位置。

27.根据权利要求24所述的口腔操纵器，可松解定位部件可包括：

28.一种改进的用于充分预防OSA或打鼾的发生率的口腔操纵器，所述操纵器包括：

上颌和下颌牙齿啮合元件，包括牙齿接收部分，其中的牙齿啮合元件包括安装在牙齿啮合元件与牙齿接收部分相对的相应位置的基板，以及其中每一个基板包括相对设置的安装法兰部件，其中法兰部件的可滑动地收到主体的安装部分上，用于选择性地相对上颌骨牙齿啮合元件定位下颌骨牙齿啮合元件；舌部接收部件固定在上颌牙齿啮合元件上，其中舌头在主体的接收部件并相对于舌部压迫装置居中设置，以为舌部提供支持，

29.一个口腔操纵器，包括：

其中下颌牙齿啮合元件是可滑动地设置在位于上颌元件前方的主体的安装部分上，以定位下颌骨在上颌骨的前方，并且其中舌部压迫装置作用在使用者的舌头表面部分，接近喉咙以最大幅度地保持气道通畅。

30.一种如上所述的口腔操纵器，参照相应的附图说明。