CN101474103B - 高度可调节的脊柱植入物 - Google Patents

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Abstract

高度可调节的脊柱植入物，具有第一部件和第二部件，它们可沿着所述脊柱植入物的中间纵轴线可轴向移动地且彼此抗扭地互相保持。所述部件分别具有至少两个固定在基底上的壁区段，这些壁区段沿着所述中间纵轴线的方向延伸，并径向间隔于该中间纵轴线。沿着圆周方向相邻的壁区段分别包夹成中间腔，另一部件的壁区段分别在该中间腔中延伸并在该中间腔内轴向移动。所述脊柱植入物具有设置在其内腔中的传动件，该传动件与第二部件按照螺旋传动机构的方式配合作用。所述传动件沿着负荷方向支撑在所述第一部件上，并具有用于旋转操纵传动件的齿环。为了旋转操纵传动件，在第一部件的壁区段上设有进入孔。所述第一部件的壁区段的自由端通过保持件相互连接。

Description

高度可调节的脊柱植入物
技术领域
本发明涉及一种用于插入到椎体之间的高度可调节的脊柱植入物。该植入物包括可沿着植入物的中间纵轴线相对伸缩移动的第一部件和第二部件。这些部件可轴向移动，但彼此抗扭地互相保持。每个部件都包括至少两个固定在基底上的壁区段，这些壁区段既沿着中间纵轴线的方向延伸又沿着圆周方向延伸。这些壁区段在此具有至中间纵轴线的径向间隔。沿着圆周方向相邻的壁区段分别包夹成中间腔，另一部件的壁区段伸入到该中间腔中并在该中间腔内沿轴向引导。一传动件位于由第一部件和第二部件包围的中间腔内，该传动件被保持在第一部件上，并且第二部件通过该传动件可相对于第一部件沿着轴向移动。这种高度可调节的脊柱植入物例如可由WO 2005/055887A2已知。
背景技术
这种脊柱植入物具有带有径向环绕的槽的传动件。在第一部件的壁区段的自由端有径向伸入到该槽中的凸起，通过这些凸起来保持传动件。但在脊柱植入物受到大的机械负荷时会存在如下危险，即由于壁区段的或凸起的弯曲而使得传动件被压出其保持状态。
发明内容
本发明的目的在于，提出一种高度可调节的脊柱植入物，其承受机械负荷的能力得到了提高。
所述目的通过根据本发明的脊柱植入物得以实现。
本发明的这种高度可调节的脊柱植入物具有第一部件和第二部件，第一部件和第二部件沿着脊柱植入物的中间纵轴线可轴向移动地且彼此抗扭地互相保持。第一部件和第二部件分别具有至少两个固定在基底上的壁区段，这些壁区段一方面沿着植入物的中间纵轴线的方向延伸，另一方面径向间隔于中间纵轴线沿着植入物的圆周方向延伸。相邻的壁区段包夹成中间腔，另一部件的壁区段分别伸入到该中间腔中并在该中间腔内沿轴向引导。高度可调节的脊柱植入物还具有一传动件，该传动件设置在植入物的被壁区段包围的内腔内。第二部件与传动件按照螺旋传动机构的方式配合作用。
螺旋传动机构在此系指机械的传动机构，其中螺杆和传动螺母配合作用。被传动螺母传动的螺杆可以沿着其纵向移动。对于概念“螺旋传动机构”来说，在此无关的是，是否螺杆具有内螺纹且传动的螺母具有外螺纹，或者是否螺杆具有外螺纹且传动的螺母具有内螺纹。与第二部件按照螺旋传动机构的方式配合作用的传动件因此既可以具有外螺纹又可以具有内螺纹。
另外根据本发明，传动件具有与脊柱植入物的中间纵轴线同轴设置的、用于旋转操纵传动件的齿环。传动件沿着负荷方向支撑在第一部件上。第一部件的壁区段被一进入孔贯穿，通过该进入孔，用于旋转操纵传动件的齿环可借助操作工具被够到。在脊柱植入物的内腔中设有保持件，该保持件将第一部件的壁区段的自由端相互连接。
如果本发明的这种脊柱植入物受到大的轴向的负荷，即被施加以将第一部件和第二部件压紧的力，则在传动件与第一部件连接之处出现大的机械负荷。通过设置在植入物的内腔中的保持件，第一部件的壁区段的自由端得到有利的稳固。特别是可以抑制沿着径向作用到壁区段上的扩张力矩。植入物的承受负荷能力可以得到大大的提高。
根据脊柱植入物的一种实施方式，保持件和第一部件一体构造。采用该措施可以减少脊柱植入物的部件数量，这在制造技术上具有优点。另外，脊柱植入物的承受负荷能力可以通过一体的构造得到提高。
根据另一有利的实施方式，传动件可围绕中间纵轴线旋转地固定在保持件上，其中传动件优选沿着负荷方向支撑在垂直于保持件的中间纵轴线延伸的支撑面上。就这种有利的实施方式而言，保持件实现了双重功能。其一为，壁区段通过保持件被稳固，另一个为，保持件为传动件提供了稳固的支撑面。
根据一种有利的改进，传动件可以通过齿环支撑在支撑面上。齿环和支撑面之间的接触面可以选择得较小，从而在这些部件之间只出现小的摩擦。例如，齿环可以以其齿的尖端支撑在支撑面上。特别有利的是，可以通过如下措施来减小周围组织受损伤的风险，即齿环与支撑面接触。至少从这个方向-由于支撑面引起-可以防止组织进入到螺旋传动机构中。如此保护螺旋传动机构免于组织可能从支撑面的方向进入到齿环中是特别有利的，因为脊柱植入物的内腔通常充满有骨碎片或骨代用材料。
根据脊柱植入物的另一改进，可以通过如下措施实现对周围的组织的进一步保护，即齿环按照冠状齿轮传动机构的冠状齿轮的方式来设计，其中保持件具有穿透支撑面的、与进入孔连通的凹口。根据该实施方式，特别有利的是，从支撑面的一侧实现冠状齿轮的传动。就这种脊柱植入物而言，可以尽可能避免由于支撑在支撑面上的齿环而使得组织进入到冠状齿轮传动机构的区域中。另外，冠状齿轮的传动通过操作工具来实现，该操作工具经由壁区段上的进入孔作用到冠状齿轮上。在壁区段的区域中，贴靠在植入物上的组织可以保持远离螺旋传动机构，因为只有在进入孔的区域中才存在组织与螺旋传动机构接触的可能。但进入孔大部分被操作工具挡住。因此即使在该区域中也可以减小周围组织受损伤的风险。
进入孔优选在保持件的区域内加工到壁区段中。进入孔有时削弱相关的壁区段。如果有利地使得进入孔在保持件的区域内加工到壁区段中，那么该进入孔位于脊柱植入物的机械稳固的区域中。由进入孔引起的对脊柱植入物的机械削弱由此可以得到减小。
根据另一实施方式，保持件具有被固定件贯穿的通孔。固定件的一端与传动件连接，另一端具有嵌接部(Hintergriffselement)，从而将保持件在其背离传动件的一侧从后面卡住(hintergreifen)。传动件因此既沿着负荷方向又沿着负荷方向的反向与保持件机械连接。因此脊柱植入物既可承受压力，又可承受拉力，这拓宽了其使用范围。保持件和固定件为了实现它们的机械连接而例如可以相互拧紧。
根据一种实施方式，传动件如下设计：该传动件具有与第二部件的内螺纹啮合的外螺纹。这种在传动件和第二部件之间的配合作用导致一种特别简单且可承受机械负荷的螺旋传动机构。特别有利的是，内螺纹嵌入第二部件的壁区段的内侧面中。
根据另一种实施方式，外螺纹设置在传动件的面向第二部件的一端。传动件有利地由此仅受到压力负荷，而不受拉力负荷。
根据另一实施方式，传动件如此设置在第一套筒部分上，即沿着轴向观察，外螺纹位于第一套筒部分外部。通过如此将传动件设置在第一套筒部分上，第二套筒部分可以相对于第一套筒部分移动地特别远。另外，传动件的位置允许如此大地选择外螺纹的外半径，使得该外螺纹伸入到第二部件的壁厚区域中。特别有利的是，内螺纹因此可以铣到第二部件的内壁中。
为了改善可操纵性，脊柱植入物可与操作工具连接。特别可行的是，借助操作工具使得脊柱植入物在医疗操作期间精确地定位到所希望的位置。为了利用操作工具将脊柱植入物拿起，在具有进入孔的壁区段中设有至少一个嵌接部，所述嵌接部用于径向固定、即用于将脊柱植入物相对于操作工具沿着径向于植入物的中间纵轴线的方向固定。根据嵌接部的一种有利的改进，该嵌接部具有朝向植入物的内腔的嵌接面。如此定向的嵌接面允许在径向固定的情况下利用操作工具简单且有效地将植入物拿起。
根据另一种实施方式-该实施方式就其自身而言还已经是本发明的目的的一种解决方案-，脊柱植入物具有如下特征：
本发明的这种高度可调节的脊柱植入物具有第一部件和第二部件，第一部件和第二部件沿着植入物的中间纵轴线可轴向移动地且彼此抗扭地互相保持。第一部件和第二部件分别具有至少两个固定在基底上的壁区段，这些壁区段一方面沿着植入物的中间纵轴线的方向延伸，另一方面径向间隔于中间纵轴线沿着植入物的圆周方向延伸。相邻的壁区段分别包夹成中间腔，另一部件的壁区段分别伸入到该中间腔中并在该中间腔内沿着轴向引导。高度可调节的脊柱植入物还具有一传动件，该传动件设置在植入物的被壁区段包围的中间腔内。第二部件与传动件按照螺旋传动机构的方式配合作用。传动件包括与脊柱植入物的中间纵轴线同轴设置的、用于旋转操纵传动件的齿环。传动件沿着负荷方向支撑在第一部件上。第一部件的壁区段被进入孔贯穿，通过该进入孔，用于旋转操纵传动件的齿环可借助操作工具被够到。第一部件和第二部件的壁区段通过沿着径向起作用的形锁合相互连接。
这种实施方式既可单独地又可结合任一前述实施方式作为本发明的目的有利的解决方案。
在脊柱植入物受到大的负荷时，特别是在受到轴向的负荷时，一扩张力矩特别地作用到第二部件上。因此为了提高脊柱植入物的稳固性，可以使得第一部件和第二部件通过径向向外起作用的形锁合互相保持。
根据另一实施方式，为了产生沿着径向起作用的形锁合，壁区段的沿着圆周方向彼此相向的狭长面至少在其部分长度上形锁合地相互嵌接。在第一部件和第二部件的壁区段之间的形锁合是特别有利的，因为这些壁区段沿着脊柱植入物的轴向延伸，因此允许在径向稳固的同时简单地进行轴向移动。
根据一种有利的改进，这些壁区段的狭长面上分别设有沿着圆周方向突出的板条。第二部件的板条在此从后面卡住第一部件的板条。前述实施方式是用于径向起作用的形锁合的一种特别简单的解决方案。
替代于在第一部件和第二部件的壁区段之间径向向外起作用的形锁合，根据另一实施方式，传动件和第二部件的壁区段可以按照径向向外起作用的形锁合而配合作用。据此，沿着径向观察，传动件的外螺纹和第二部件的内螺纹具有相对于植入物的中间纵轴线倾斜的侧壁。在此，传动件的外螺纹的面向第二部件的、支撑的侧壁是倾斜的，并与中间纵轴线夹成朝向第二部件开口的锐角。第二部件的内螺纹的与传动件的前述侧壁配合作用的对应侧壁相应互补地设计。特殊情况下，如此设计的螺纹也称为压缩螺纹(Kompressionsgewinde)或负螺纹。如果沿着植入物的径向施加一力，即沿着传动件的方向压第二部件，那么第二部件和传动件的相应的支撑的侧壁配合作用，从而第二部件的壁区段受到向内的力矩。在植入物受到负荷时，第二部件的壁区段因此被朝向中间纵轴线的方向向内拉。该力矩抑制(克服)壁区段的向外的扩张力矩。植入物的承受机械负荷的能力可以通过这种方式得到显著提高。
根据一种实施方式，第二部件的内螺纹以及传动件的外螺纹在含有中间纵轴线的平面上观察呈燕尾形。通过对相互嵌接的螺纹的这种设计，可以进一步改善螺纹的移动以及脊柱植入物的机械稳固性。另外，这种燕尾形的螺纹无论对于压力负荷还是对于拉力负荷都提供了压缩螺纹的作用。
根据一种实施方式，脊柱植入物为了替代受伤的椎体而在使用位于端侧的支撑板的情况下被插入到相邻的椎体之间。所述支撑板通过其特殊的设计不仅允许抗滑动地与相邻的椎体连接，而且还允许灵活地调节在相邻的椎体的表面和植入物的中间纵轴线之间的角度。根据一种实施方式特别有利的是，脊柱植入物至少部分地由基于特种钢、钛或聚醚醚酮(PEEK)的材料制成。这些材料在医疗上被证实具有疗效，具有大的负荷承受力，因此特别适合于构造脊柱植入物。
附图说明
本发明的脊柱植入物的其它有利的改进可由下面所述的附图得到。图中示出：
图1示出一种脊柱植入物；
图2和3示出该脊柱植入物的第一部件和第二部件；
图4示出传动件；
图5为固定件的立体图；
图6为该脊柱植入物的纵剖视图；
图7至9为传动件的区域的详图；和
图10至12为第一部件和第二部件的详细立体图以及横剖视图。
具体实施方式
图1示出脊柱植入物100，其具有同轴地朝向中间纵轴线A的第一部件101和第二部件102。第一部件101和第二部件102分别在基底112、122的区域中具有相互连接的壁区段110、111、120、121。这些壁区段110、111、120、121-沿着植入物100的圆周方向观察-分别包夹成中间腔S。第一部件101的壁区段110、111在此伸入到第二部件102的壁区段120、121之间的相应的中间腔S中。第二部件102的壁区段120、121反向地伸入到存在于第一部件101的壁区段110、111之间的中间腔S中。第一部件101和第二部件102可沿着轴向、即沿着中间纵轴线A相对伸缩地移动地且沿着径向抗扭地互相保持。第一部件101和第二部件102的壁区段110、111、120、121按照圆柱壳面的区段的形式相对中间纵轴线A具有径向的间隔，并且既沿着植入物100的圆周方向延伸，又沿着植入物100的轴向延伸。沿着圆周方向，壁区段110、111、120、121具有彼此相向的狭长面125。第一部件101和第二部件102的相应的狭长面125在部件101、102轴向移动时彼此相对滑动。沿着圆周方向观察，壁区段110、111、120、121的狭长面125相互贴靠，并通过这种方式使得第一部件101和第二部件102相对抗扭地锁定。
在第一或第二部件101、102的端部，在相应的基底112、122的区域中，支撑板140可与脊柱植入物100连接。这些支撑板140支持脊柱植入物100的解剖学上正确的位置以及支持脊柱植入物在健康的椎体之间的锚定。为了实现脊柱植入物100的解剖学上的适配，如借助下面在图1中所示的支撑板140可见，在支撑板140的与相邻的健康的椎体接触的表面和脊柱植入物100的中间纵轴线A之间的角度可以不同于直角。为了便于脊柱植入物100与周围的组织长合，和为了确保脊柱植入物100抗滑脱地保持在健康的椎体之间，支撑板140可以设有刺突或凸起160。
在手术操作期间，要求脊柱植入物101既按照其长度或高度适配，又要在相邻的椎体之间精确地定位。脊柱植入物100的高度或长度的适配通过第一部件101和第二部件102的伸缩式的移动来实现。为了使得第一部件101和第二部件102相对移动，一传动件103位于被部件101、102包围的内腔IN中。内腔IN的容积沿着脊柱植入物100的中间纵轴线A的径向由第一部件101和第二部件102的壁区段110、111、120、121限定。沿着轴向，内腔IN由第一部件101和第二部件102的相应的基底112、122限定。内腔IN可从脊柱植入物100的端部够到，且沿着脊柱植入物100的整个长度延伸。相邻的椎体的骨质可以长入到脊柱植入物100中，从而随着时间的推移，椎体穿过内腔IN相互长合。
脊柱植入物100主要受到压力负荷。与第二部件102按照螺旋传动机构的方式配合作用的传动件103因此沿着负荷方向R支撑在第一部件101上。为了旋转操纵传动件103，一个未示出的操作工具可以穿过进入孔150作用到传动件103上。该操作工具还可以用于将脊柱植入物100精确地定位。为此，操作工具可以伸入到位于第一部件101的一个壁区段110的外侧上的扁平部分151中。
对于其它设计来说，除了参考图1外，还参考图2至4，图2至4分别为第一部件101、第二部件102和传动件103的各自的立体图。
图4示出传动件103的一个实施例。该传动件103在其面向第一部件101的一侧具有齿环401，该齿环为了传动件103的传动而与未示出的小齿轮按照冠状齿轮传动机构的方式配合作用。传动件103在其径向的外表面具有外螺纹403，该外螺纹与位于第二部件102的壁区段120、121的内侧上的内螺纹302配合作用(参见图3)。
传动件103沿着负荷方向R通过齿环401的齿的尖端支撑在保持件130的支撑面202上(参见图2)。传动件103因此与支撑面202只有小的接触面。
脊柱植入物100的第一部件101和第二部件102借助传动件103相对伸缩式地移动。在此，传动件103的外螺纹403与第二部件102的内螺纹302啮合。通过传动件103的围绕中间纵轴线A的旋转，第二部件102被传动件103按照螺旋传动机构的方式被传动(参见图1)。
传动件103可以通过未示出的小齿轮来传动，该小齿轮与齿环401在传动件103的底侧配合作用。对传动件103进行传动的小齿轮优选可围绕在径向于中间纵轴线A定向的另一轴线旋转，且通过一个轴引导。这种传动小齿轮可以穿过进入孔150伸入到传动件103的齿环401的区域中(参见图2)。第一部件101的壁区段110为此具有进入孔150。
图2为第一部件101的立体图。第一部件的壁区段110、111的自由端201通过优选环状的保持件130连接，该环状的保持件特别是与第一部件101一体构造。在图4中所示的传动件103以其齿环401坐落在图2中朝向上方的支撑面202上。支撑面202还优选垂直于中间纵轴线A。
为了通过所述小齿轮来旋转操纵传动件103，操作工具穿过位于第一部件101的壁区段110上的进入孔150作用到传动件303的齿环401上。为了传动件103的传动而与齿环401啮合的小齿轮通过一轴引导地位于未示出的操作工具的尖端上。为了能够实现小齿轮够到齿环401，支撑面202具有凹口。环形地沿着径向延伸的支撑面202因此在进入孔150的区域中中断，从而操作工具的穿过进入孔150伸入的小齿轮可以沿着第一部件101的在图2中所示的方向从下方作用到传动件103上或者作用到传动件103的齿环401上。操作工具的小齿轮和传动件的齿环401在此优选按照冠状齿轮传动机构的方式配合作用。
在手术操作期间，要求脊柱植入物101既按照其长度或高度适配，又在相邻的健康的椎体之间精确地定位。脊柱植入物100高度或长度通过前述的传动机构通过第一部件101和第二部件102的伸缩式的移动来实现。为了实现脊柱植入物100的精确定位，该脊柱植入物100与操作工具连接。相关地需要考虑，脊柱植入物100与操作工具之间的连接是抗扭的且可靠的，也可以毫无问题、特别是无需其它辅助工具地拆卸。具有进入孔150的壁区段110因此具有用于操作工具的径向固定的嵌接部154、155(参见图2)。嵌接部154、155凹入到垂直于中间纵轴线A延伸的边界面152、153内。伸入到扁平部分151中的操作工具因此可以通过嵌接部154、155的朝向植入物100的内腔IN的面将脊柱植入物100沿着操作工具的轴向锁定。为了实现脊柱植入物100相对于操作工具的纵轴线抗扭的锁定，操作工具的相应的钳口可以与边界面152、153配合作用。操作工具的轴向基本垂直于、即径向于脊柱植入物100的中间纵轴线A定向。
为了实现对脊柱植入物100的伸缩式的高度调节，传动件103在面向第二部件102的端部具有外螺纹403。在脊柱植入物100受到压力负荷的情况下，该压力负荷经由第二部件102的内螺纹302传递到传动件103上或者传递到该传动件的外螺纹403上，只有继续传递到保持件130的支撑面203上的压力才作用到传动件103上。传动件103优选如下设置：外螺纹403突出于在图2中在第一部件101的自由端201的上端上可看到的面。传动件103的外螺纹403因此-沿着径向观察-延伸超过第一部件101的壁区段110、111的内壁。通过这种方式，可以简单地实现传动件103的外螺纹403与直接嵌入到第二部件202的壁区段120、121中的内螺纹啮合。另外，如此设置传动件103的外螺纹403可以实现第一部件101和第二部件102的特别长的相对移动路径。
在图2中示出的第一部件101的保持件130的支撑面202在中间具有通孔203。该通孔203被在图5中以立体图示出的固定件501穿过。固定件501例如通过拧接与传动件103固定。位于图5中所示的固定件501的下端的嵌接部502在背离第二部件102的一侧将保持件130从后面卡住。传动件130和固定件501由此形成一个共同的具有槽601(参见图6)的部件，保持件130位于该槽中。
图6为脊柱植入物100的纵剖视图。可清楚地看到嵌接部154、155的面向内腔IN的表面以及位于脊柱植入物100的端侧的支撑板140。支撑板140可以为了适配脊柱植入物100在相邻的椎体之间的位置而具有倾斜的表面。例如，支撑板140的位于图6中所示的脊柱植入物的下部上的表面并不垂直于中间纵轴线A。为了将脊柱植入物100抗滑动地锁定在相邻的椎体之间，可以在支撑板140的端侧设有刺突160。同样可清楚地看到沿着脊柱植入物100的整个长度延伸的内腔IN，该内腔可从植入物100的端部、即在支撑板140的区域中够到。
根据一种替代的实施例，脊柱植入物100没有用于稳固第一部件101的自由端201的保持件130(参见图2)。
壁区段110、111、120、121的在脊柱植入物100承受压力负荷时出现的扩张力矩(Spreizmoment)通过如下方式得以接收，即第一部件101和第二部件102通过沿着径向起作用的形锁合而相互连接。径向的形锁合可以通过在第二部件102的自由端301之间的传动件103而产生。替代地，第二部件102的壁区段120、121可以与第一部件101的壁区段110、111实现径向起作用的形锁合。
这种径向起作用的在第一部件101和第二部件102之间的或者在第二部件102和传动件103之间的形锁合对于其自身来说分别是用于稳固脊柱植入物100的解决方案，但也可以与保持件130相关联使用。
根据图7至9中的实施例，传动件103具有横截面为燕尾形的外螺纹403。第二部件102具有相应互补地设计的同样为燕尾形的内螺纹302。传动件103的燕尾形的外螺纹403以及第二部件102的内螺纹302具有相对于中间纵轴线A倾斜的侧壁701。为了产生沿着径向起作用的、在脊柱植入物100承受负荷时克服第二部件102的壁区段120、121的自由端301的扩张力矩的形锁合，起决定作用的是，传动件103的支撑的侧壁702以及第二部件102的相应的同样支撑的对应侧壁703都相对于中间纵轴线A倾斜。因此如图9所示，传动件103的支撑的侧壁702与中间纵轴线A夹成朝向第二部件102开口的锐角α。第二部件102的与传动件103的支撑的侧壁702配合作用的对应侧壁703相应互补地设计。如果一个力朝向负荷方向R作用到第二部件102上，则由于倾斜的侧壁701，第二部件102的相应的壁区段120、121承受朝向中间纵轴线A的力矩。该力矩抑制作用到第二部件102的壁区段120、121上的扩张力矩相反。
替代于或者必要时附加于传动件103的外螺纹403的和第二部件102的内螺纹302的燕尾形的形状，根据另一实施例，如图10至12所示，沿着径向起作用的在第一部件101的壁区段110、111和第二部件102的壁区段120、121之间的形锁合通过位于它们的狭长面125上的板条1001、1101得到保证。图10为第一部件101的立体图。第一部件101在其狭长面125上具有沿着圆周方向突出的板条1001。图11中所示的第二部件102在其壁区段120、121的区域中具有相应互补形状的板条1101。如图12的横剖视图所示，沿着径向观察，第二部件102的板条1101从后面卡住第一部件101的板条1001。必要时作用到第二部件102的壁区段120、121上的扩张力矩可以通过板条1101、1001传递到第一部件101的壁区段110、111上。优选板条1001、1101-沿着轴向观察-沿着壁区段110、111、120、121的狭长面125的整个长度延伸。图10中所示的第一部件101如图2中所示的部件101具有实现上述目的和功能的保持件130。特别是来自于第二部件102(参见图11)的、更确切地说来自于其壁区段120、121的扩张力矩被该保持件130抑制，该扩张力矩沿着位于第一部件101和第二部件102上的板条1001、1101传递到第一部件101的壁区段110、111上。
一种用于医疗的植入物的特别优选的材料是基于钛、特种钢或聚醚醚酮(PEEK)制造的材料。这种材料通常不会与人体组织相排斥，而是与其长合。另外，前述材料具有高的强度。为了提高其强度，PEEK材料可以通过碳纤维来增强(CFK-PEEK)。
附图标记列表
100    脊柱植入物
101    第一部件
102    第二部件
103    传动件
110、111 第一部件的壁区段
112    第一部件的基底
120、121 第二部件的壁区段
122    第一部件的基底
125    狭长面
130    保持件
140    支撑板
150    进入孔
151    扁平部分
152、153边界面
154、155嵌接部
160    刺突
201    第一部件的自由端
202    支撑面
203    通孔
301    第二部件的自由端
302    第二套筒部分的内螺纹
401    齿环
403    外螺纹
501    固定件
502    嵌接部
601    槽
701    螺纹侧壁
702    传动件的支撑的侧壁
703    第二部件的支撑的对应侧壁
1001、1101板条
A      中间纵轴线
IN     内腔
S      中间腔
R      负荷方向

Claims (19)

1.一种高度可调节的脊柱植入物(100)，具有：
a)第一部件(101)和第二部件(102)，第一部件和第二部件沿着所述脊柱植入物(100)的中间纵轴线(A)可轴向移动地且彼此抗扭地互相保持，第一部件和第二部件分别具有至少两个固定在基底(112、122)上的壁区段(110、111、120、121)，这些壁区段沿着所述中间纵轴线(A)的方向延伸并且与中间纵轴线具有径向间隔，其中每两个沿着圆周方向相邻的壁区段(110、111、120、121)分别包夹成一中间腔(S)，另一部件的壁区段(110、111、120、121)伸入到该中间腔中并在该中间腔内沿轴向引导；
b)传动件(103)，该传动件
-设置在所述脊柱植入物(100)的被所述壁区段(110、111、120、121)包围的内腔(IN)内，
-与所述第二部件(102)按照螺旋传动机构的方式配合作用，
-具有与所述中间纵轴线(A)同轴设置的、用于旋转操纵传动件的齿环(401)，
-沿着负荷方向(R)支撑在所述第一部件(101)上；
c)贯穿所述第一部件(101)的壁区段(110)的进入孔(150)，通过该进入孔，用于旋转操纵所述传动件(103)的齿环(401)可借助操作工具被够到；
d)位于所述内腔(IN)中的保持件(130)，该保持件将所述第一部件(101)的壁区段(110、111)的自由端(201)相互连接，所述传动件(103)围绕所述中间纵轴线(A)可旋转地固定在所述保持件(130)上并且沿着所述负荷方向(R)支撑在所述保持件(130)的支撑面(202)上。
2.如权利要求1所述的脊柱植入物(100)，其特征在于，支撑面(202)垂直于所述保持件(130)的中间纵轴线(A)延伸。
3.如权利要求1或2所述的脊柱植入物(100)，其特征在于，所述保持件(130)和所述第一部件(101)一体构造。
4.如权利要求1或2所述的脊柱植入物(100)，其特征在于，所述传动件(103)以其齿环(401)支撑在所述支撑面(202)上。
5.如权利要求1或2所述的脊柱植入物(100)，其特征在于，所述齿环(401)按照冠状齿轮传动机构的冠状齿轮的方式来设计，所述保持件(130)具有穿透所述支撑面(202)的、与所述进入孔(150)连通的凹口。
6.如权利要求1或2所述的脊柱植入物(100)，其特征在于，所述脊柱植入物在所述保持件(130)内具有被固定件(501)贯穿的通孔(203)，所述固定件的一端与所述传动件(103)连接，所述固定件的另一端以嵌接部(502)将所述保持件(130)在其背离所述传动件(103)的一侧卡住。
7.如权利要求1或2所述的脊柱植入物(100)，其特征在于，所述传动件(103)具有与所述第二部件(102)的内螺纹(302)啮合的外螺纹(403)。
8.如权利要求7所述的脊柱植入物(100)，其特征在于，所述内螺纹(302)嵌入所述第二部件(102)的壁区段(120、121)的内侧面中。
9.如权利要求7所述的脊柱植入物(100)，其特征在于，所述外螺纹(403)设置在所述传动件(103)的面向所述第二部件(102)的一端上。
10.如权利要求7所述的脊柱植入物(100)，其特征在于，所述传动件(103)如此设置在第一部件(101)上，即沿着轴向观察，所述外螺纹(403)位于所述第一部件(101)外部。
11.如权利要求1或2所述的脊柱植入物(100)，其特征在于，在具有所述进入孔(150)的壁区段(110)上设有至少一个用于径向固定操作工具的嵌接部(154、155)。
12.如权利要求11所述的脊柱植入物(100)，其特征在于，所述至少一个嵌接部(154、155)具有朝向所述脊柱植入物(100)的内腔(IN)的嵌接面。
13.如权利要求1或2所述的脊柱植入物(100)，其特征在于，所述第一部件和第二部件的壁区段(110、111、120、121)通过沿着径向起作用的形锁合相互连接。
14.如权利要求13所述的脊柱植入物(100)，其特征在于，所述壁区段(110、111、120、121)的沿着圆周方向彼此相向的狭长面(125)至少在其部分长度上形锁合地相互嵌接。
15.如权利要求14所述的脊柱植入物(100)，其特征在于，所述壁区段的狭长面分别具有沿着圆周方向突出的板条(1001、1101)，其中所述第二部件(102)的板条(1001、1101)从后面卡住所述第一部件(101)的板条。
16.如权利要求7所述的脊柱植入物(100)，其特征在于，
沿着径向观察，所述传动件(103)的外螺纹(403)的面向所述第二部件(102)的支撑的侧壁(702)相对于所述脊柱植入物(100)的中间纵轴线(A)倾斜，并与所述中间纵轴线(A)夹成朝向所述第二部件(102)开口的锐角(α)，并且
所述第二部件(102)的内螺纹(302)的与前述侧壁(702)配合作用的对应侧壁(703)互补地设计。
17.如权利要求16所述的脊柱植入物(100)，其特征在于，所述传动件(103)的外螺纹(403)和所述第二部件(102)的内螺纹(302)在含有所述中间纵轴线(A)的剖面上观察呈燕尾形。
18.如权利要求1或2所述的脊柱植入物(100)，其特征在于，在第一部件和/或第二部件的设置用于支承在椎体上的端侧上设有支撑板(140)。
19.如权利要求1或2所述的脊柱植入物(100)，其特征在于，所述脊柱植入物至少部分由基于特种钢、钛或聚醚醚酮的材料构成。
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