CN101450149A - 一种治疗腹部手术后胃瘫综合症的药物及制备方法 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗腹部手术后胃瘫综合症的药物及制备方法，属于中药制剂，该药物主要由下述重量配比原料组成：厚朴12－20g，炒莱菔子20－30g，枳壳10－15g，桃仁10－15g，大黄10－15g，陈皮10－15g，沉香6－9g，炒白术9－12g，乌药9－12g。制备方法：将上述重量配比的原料放入砂锅中，再将砂锅中加入凉水600ml，入煎前将上述原料浸泡1小时，然后用武火煮沸后再用文火煮取300ml，除去药渣，取汤剂即可。本发明的一种治疗腹部手术后胃瘫综合症的药物及制备方法具有治疗时间短，治愈后不反复，治疗效果好，治愈率高，减轻病人痛苦，费用低廉等特点。

Description

一种治疗腹部手术后胃瘫综合症的药物及制备方法

技术领域

本发明涉及一种中药制剂技术领域，尤其是一种治疗腹部手术后胃瘫综合症的药物及制备方法。

背景技术

腹部手术后胃瘫综合症是指腹部手术后继发的非机械性肠梗阻因素引起的以胃排空障碍为主要症象的胃动力紊乱综合症，亦称功能性排空障碍。术后胃瘫综合症是腹部手术常见的并发症之一，西医临床一般采用胃肠减压，全静脉营养支持治疗，等待病人胃肠功能自行恢复，病程常持续数周甚至更长时间，病人痛苦大，医疗费用高。目前，还未有好的解决方案。

发明内容

本发明的技术任务是针对上述现有技术中的不足提供一种治疗腹部手术后胃瘫综合症的药物及制备方法，该一种治疗腹部手术后胃瘫综合症的药物具有治疗时间短，减轻病人痛苦，费用低廉的特点。

本发明解决其技术问题所采用的技术方案是：一种治疗腹部手术后胃瘫综合症的药物：主要由下述重量配比的原料组成：厚朴12—20g，炒莱菔子20—30g，枳壳10—15g，桃仁10—15g，大黄10—15g，陈皮10—15g，沉香6—9g，炒白术9—12g，乌药9—12g。

如体质虚弱者，药物还包括下述重量配比的原料：黄芪6g，人参6g，使补中益气，治脾虚泄泻。

如合并大便秘结者，药物还包括下述重量配比的原料：芒硝6-9g，以利泻下。

一种治疗腹部手术后胃瘫综合症的药物制备方法：将上述重量配比的原料放入砂锅中，再将砂锅中加入凉水600ml，入煎前将上述原料浸泡1小时，然后用武火煮沸后再用文火煮取300ml，除去药渣，取汤剂即可。

本发明的一种治疗腹部手术后胃瘫综合症的药物，服用方法为：每天两次，分晚饭后2小时和早饭前温服，有胃肠减压管者可经减压管注入，呕吐明显不能耐药者可保留灌肠。

本发明的一种治疗腹部手术后胃瘫综合症的药物中各原料的功效如下：

厚朴：属化湿药。苦、辛、温，归脾、胃、大肠经。《别录》载：“消痰下气，疗霍乱及腹痛胀满。”能行气、燥湿、消积，善除胃中滞气，能燥脾家湿郁，为消除胀满之要药，用于湿阻中焦、气滞不利所致的脘闷腹胀、腹痛或呕逆等症。

炒莱菔子：属消食药。味辛、甘，性平，归脾、胃、肺经。《医学衷中参西录》载：“莱菔子，无论或生或炒，皆能顺气开郁，消胀除满，此乃化气之品，非破气之品.”《本草纲目》载：“下气…治痰，消食，除胀。”炒用可增强其行气消胀之功，对食积气滞所致腕腹胀满为要药。

枳壳：属理气药。苦、辛、微寒，归脾、胃、大肠经。《别录》载：“破结实，消胀满，心下急痞痛。”《药鉴》载：“泄腹中滞寒之气.推胃中隔宿之食，消腹中连年之积。”长于行气、宽中、除胀，用于腕腹胀满，饮食积滞。

桃仁：为活血化瘀药。苦、辛、平，有小毒，归肝、心、大肠经。《药品化义》载：“去皮捣烂少用，入大肠，治血枯便闭，血燥便难，以其濡润凉血和血，有开结通滞之力。”《本草经疏》载“桃核仁苦能泄滞，辛能散结，甘温通行而缓肝，故主如上等证也。”

大黄：属泻下药，苦、寒，归脾、胃、大肠、肝、心经。《本经》载：“破癥瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏。”能泻下攻积，其性沉降，能帮助行气要药，荡涤胃肠积滞，泻下作用较强。

陈皮：属理气药，辛、苦、温，归脾、肺经。《本经》载：“主…逆气，利水谷，久服去臭下气。”能行气止痛，健脾和中，对脾胃气滞、腕腹胀痛者尤为适宜。

沉香：属理气药。辛、苦、温。归脾、胃、肾经。《本草通玄》载：“温而不燥，行而不泄，扶脾而运行不倦…有降逆之功，而无破气之害。”能行气止痛，温中止吐，其质重沉降，用于寒凝气滞之胸腹胀满。

炒白术：属补气药，苦、甘、温，归脾、胃经。《本草汇言》载：“白术，乃扶植脾胃，散湿除满，消食除痞之要药。脾虚不健，术能补之，胃虚不纳，术能助之。”能补气健脾，燥湿利水。炒用可增强其补气健脾之功，对脾虚而有积滞，腕腹痞满为要药。

乌药：属理气药，辛、温。归脾、肺、肾、膀胱经。《药品化义》载：“乌药，气雄性温，故快气宣通，疏散凝滞…开郁气，，中恶腹痛，胸膈胀满，顿然可减。能顺气、开郁、散寒、止痛。

由于腹部手术对腹腔内脏器的干扰，以及麻醉的抑制作用，部分病人在腹部手术后会出现“胃瘫综合症”，中医理论认为主要病因系术后脾失健运，胃失和降，传导失司，食水停滞，加之脉络受损，气滞血癖，气机运行失常，升降功能失调，腑气下行不畅所致，临床表现以恶心、呕吐、腹胀为主要症状，消化道造影可见胃无蠕动或蠕动无力，无消化道梗阻。治疗以行气降逆，宽胸散结，消积导滞，益气为主。方中厚朴行气燥湿，消积以处胀满为君药。枳壳、陈皮行气宽中、消胀为臣药。佐以炒莱菔子消食化积、降气，乌药、沉香顺气降逆，大黄泻下攻积，桃仁开结通滞，改善微循环。方中用白术以消补并施，使气机顺畅而正气不伤。诸症平而无遗患，对“腹部手术后胃瘫综合症”可一举攻克，实为治疗本病之良方。如体质虚弱，加黄芪6g，人参6g，使补中益气，治脾虚泄泻。如合并大便秘结，加芒硝6—9g以利泻下。

本发明的一种治疗腹部手术后胃瘫综合症的药物及制备方法和现有技术相比，具有以下突出的有益效果：治疗时间短，治愈后不反复，治疗效果好，治愈率高，减轻病人痛苦，费用低廉等特点。

具体实施方式

对本发明的一种治疗腹部手术后胃瘫综合症的药物及制备方法作以下详细地说明。

实施例1：本发明的一种治疗腹部手术后胃瘫综合症的药物：主要由下述重量配比的原料组成：厚朴15g，炒莱菔子30g，枳壳15g，桃仁12g，大黄10g，陈皮12g，沉香9g，炒白术12g，乌药10g。

本发明的一种治疗腹部手术后胃瘫综合症的药物制备方法：将上述重量配比的原料放入砂锅中，再将砂锅中加入凉水600ml，入煎前将上述原料浸泡1小时，然后用武火煮沸后再用文火煮取300ml，除去药渣，取汤剂即可。

汤剂药物的服用方法：每天两次，分晚饭后2小时和早饭前温服，胃管内注入。

实施例2：本发明的一种治疗腹部手术后胃瘫综合症的药物：主要由下述重量配比的原料组成：厚朴12g，炒莱菔子20g，枳壳12g，桃仁10g，大黄10g，陈皮10g，沉香9g，炒白术12g，乌药10g，黄芪6g，人参6g。

药物的制备方法同实施例1。

服用方法：每天两次，分晚饭后2小时和早饭前温服，1—5日予以保留灌肠，6—8日分温二次胃管内注入。

实施例3：本发明的一种治疗腹部手术后胃瘫综合症的药物：主要由下述重量配比的原料组成：厚朴20g，炒莱菔子25g，枳壳15g，桃仁15g，大黄10g，陈皮15g，沉香9g，炒白术12g，乌药12g，芒硝9g。

药物的制备方法及服用方法同实施例1。

实施例4：本发明的一种治疗腹部手术后胃瘫综合症的药物：主要由下述重量配比的原料组成：厚朴12g，炒莱菔子20g，枳壳10g，桃仁10g，大黄10g，陈皮10g，沉香6g，炒白术9g，乌药9g，体质虚弱者，还可加入黄芪6g，人参6g，合并大便秘结者，还可加入芒硝6g。

药物的制备方法及服用方法同实施例1。

实施例5：本发明的一种治疗腹部手术后胃瘫综合症的药物：主要由下述重量配比的原料组成：厚朴20g，炒莱菔子30g，枳壳15g，桃仁15g，大黄15g，陈皮15g，沉香9g，炒白术12g，乌药12g，体质虚弱者，还可加入黄芪6g，人参6g，合并大便秘结者，还可加入芒硝9g。

药物的制备方法及服用方法同实施例1。

本发明的药物共治疗腹部手术后胃瘫综合症患者50例，有效率100％，治愈率100％。

典型病例：

病例1：王某某，女，52岁，农民。因皮肤黄染2个月入院。诊断为：胆管癌。入院后行胰十二指肠切除术。手术后5天病人恢复排气，6天有少量排便，嘱病人开始进食流质饮食，进食后3天病人出现呕吐，量较多，每日呕吐量达1500-2000ml，诊断为“腹部手术后胃瘫综合症”。再次予以胃肠减压，静脉营养。病人每日胃肠减压量在1500ml左右，排气排便明显减少，有轻度腹胀。手术后14天开始应用上述制剂，经胃管内注入，注药后夹毕胃管2小时，注药首日病人胃肠减压量减少致1000ml左右，排气量增加。次日有排便数次，胃肠减压250ml左右。3日完全夹闭胃管，病人无呕吐及腹部胀满不适。4日嘱进食流质，病人呕吐症状消食。后病人进食量逐渐增多痊愈出院。

病例2：周某某，女，55岁，农民。因重症胰腺炎2月，呕吐1月入院。诊断：胰腺假性囊肿形成，十二指肠梗阻。入院后行囊肿引流，胃空肠吻合术。术后6天出现少量排气及排便，嘱病人进食流质，进食后1天病人再次出现呕吐，量较多。每日呕吐量达2500ml左右，诊断为“腹部手术后胃瘫综合症”。再次予以胃肠减压，静脉营养。由于病人虚弱，呕吐量较大，手术后第10日应用上述制剂予以保留灌肠，首日病人排气量增多，腹胀感缓解，胃肠减压量减少至1500ml，次日胃肠减压量减少至1000ml。连续灌肠5日，病人自觉腹部无不适，胃肠减压量减少至每日300-400ml，排气排便通畅。改为本方剂经胃管内注入，3日后恢复进食，拔出胃管，病人痊愈出院。

病例3：李某某，男，35岁，男，工人。因腹部外伤1天入院。诊断：闭合性腹部外伤，肠破裂。入院后行手术治疗，术中证实为小肠及系膜破裂，腹腔有较多脓液，肠管水肿明显，行小肠部分切除术。术后7天恢复排气排便，嘱进食流质。进食后第2天，病人出现明显腹胀，伴有呕吐，呕吐量每日在2000ml左右，停止排气排便，诊断为“腹部手术后胃瘫综合症”。再次予以胃肠减压，静脉营养支持。手术后10天开始应用上述制剂，经胃管内注入，注药后夹毕胃管2小时，注药3日后病人胃肠减压量减少致1000ml左右，恢复排气。4日有排便数次，胃肠减压500ml左右，腹胀明显减轻。6日完全夹闭胃管，病人无呕吐及腹部胀满不适，排气排便通畅。7日拔出胃管，嘱进食流质，病人呕吐症状消食。后病人进食量逐渐增多痊愈出院。

Claims (4)

1、一种治疗腹部手术后胃瘫综合症的药物，其特征是：主要由下述重量配比的原料组成：厚朴12—20g，炒莱菔子20—30g，枳壳10—15g，桃仁10—15g，大黄10—15g，陈皮10—15g，沉香6—9g，炒白术9—12g，乌药9—12g。

2、根据权利要求1所述的一种治疗腹部手术后胃瘫综合症的药物，其特征是：药物还包括下述重量配比的原料：黄芪6g，人参6g。

3、根据权利要求1所述的一种治疗腹部手术后胃瘫综合症的药物，其特征是：药物还包括下述重量配比的原料：芒硝6—9g。

4、根据权利要求1、2或3所述的一种治疗腹部手术后胃瘫综合症的药物制备方法，其特征是：将上述重量配比的原料放入砂锅中，再将砂锅中加入凉水600ml，入煎前将上述原料浸泡1小时，然后用武火煮沸后再用文火煮取300ml，除去药渣，取汤剂即可。