CN101330885B - 棘突固定植入件 - Google Patents

Abstract

一种可植入的棘突固定组件，包括第一板部件和顶枢转板和底枢转板，该第一板部件具有长板和以垂直的角度分别延伸到长板的前侧和后侧的前和后交叉板。顶和底枢转板被构造为围绕着垂直于前和后交叉板的轴线枢转，并且所述长板具有面向枢转板的内表面和底枢转板的内表面的内表面。

Description

棘突固定植入件

相关共同尚未授权申请的交叉参考

本申请要求于2005年12月14日提交的且题为“棘突固定植入件”的美国临时申请序列号为60/750,520的权益，通过以参考的方式将其内容清楚地合并在此。

技术领域

本发明涉及一种通过植入用于脊骨稳定的系统和方法，更详而言之，涉及一种通过沿着一个或多个脊椎骨将植入件连接到棘突的脊骨稳定装置。

背景技术

人体脊骨包括独立的脊椎骨30(节)，这些独立的脊椎骨彼此连接起来，形成脊柱29，如图1中所示。参考图1B和1C，每个脊椎骨30具有圆柱形骨头主体(脊椎骨主体)32、三个翼形突起(两个横突33、35和一个棘突34)、左和右骨面接缝46、骨薄层(lamina)47、左和右椎弓根(pedicle)48和骨弓(髓弓)36。脊椎骨主体32一个堆叠在另一个的顶部上并形成了坚硬且挠性脊柱。髓弓36所包围的空间形成管，即椎管37。椎管37容纳并保护脊髓和其他的神经元件。填充在保护薄膜、脊膜38内的液体构成椎管的内容物。脊柱有足够挠性以允许身体扭曲和弯曲，但是足够坚固以支撑和保护脊髓和其他的神经元素。脊椎骨30被坚韧、柔性纤维薄垫分离且加垫缓冲，该坚韧、柔性纤维薄垫被称为椎间盘40。当一个或多个独立的脊椎骨30和/或椎间盘40由于疾病或损伤而变得不正常时，脊骨会出现紊乱。在这些病态的情况下，可以尝试将相邻脊椎骨节融合(fusion)，从而将脊骨的功能恢复正常，实现稳定性，保护神经结构或减轻病人的病痛。

存在着用于固定脊骨的多种脊骨固定系统，从而实现骨融合。这些固定系统的大多数利用杆，该杆连接到旋入进脊椎骨主体或椎弓根48的螺丝上，如图1C中所示。在一些情况下，还使用板固定系统，用于融合两个相邻的脊椎骨节。该种结构通常包括两个纵向板，它们每个被横向放置，以连接要融合的骨节的两个相邻的椎弓根。类似于自行车链条的构思，通过每次连接两个相邻的椎弓根，该系统可以沿着脊骨的侧部延伸。目前的板固定系统基本设计成起到替换杆的作用，具有不需要将长杆跨过多个骨节成形就允许节间固定的优点。板系统和杆系统两者都沿着脊骨的横向方面增大了体积，限制了对用于骨移植的剥脱和放置的部分和脊椎横突的靠近。为了避免该限制，很多外科医生在放置杆之前剥膜，由此增大了血损失的量并且使得将手术区域保持清楚变得更加困难。将杆或板横向于脊骨放置使得包含了脊膜、脊髓和神经的椎管的中心完全地暴露。当问题出现在需要额外融合的融合骨节的上面或下面接合处的情况下，杆固定系统很难延伸到需要进行融合的更高或更低的平面。尽管存在着延长固定装置的连接器和技术，但是它们具有很难使用且花费时间的趋势。

因此，存在着对于脊骨稳定装置的需求，这种脊骨稳定装置在脊骨的横向方面不增大体积，并且不会限制对用于骨移植的剥去和放置的部分和脊骨横突的靠近。

发明内容

概括而言，本发明的一个方面，特征在于提供一种用于稳定棘突的可植入组件，其包括：第一板部件，顶枢转板和底枢转板。该第一板部件包括长板和前和后交叉板，该前和后交叉板分别以垂直的角度延伸至所述长板的前侧和后侧。所述顶和底枢转板被构造为围绕着垂直于所述前和后交叉板的轴线枢转；并且所述长板包括一内表面，该内表面面对所述顶枢转板的内表面和所述底枢转板的内表面。

本发明该方面的实施可以包括下面的一个或多个特征。顶和底枢转板被构造为被接纳在前和后交叉板的间隙内。该组件进一步包括立柱构件，该立柱构件被构造为穿过形成在所述前交叉板、所述顶枢转板、所述底枢转板和所述后交叉板中的同心对齐的通孔开口。所述顶和底枢转板被构造为围绕着所述立柱构件枢转，并且与所述长板设定第一和第二枢转角，由此在所述长板和所述顶和底枢转板之间分别限定第一和第二空间。所述立柱构件包括锁定元件，用于固定和防止所述顶和底枢转板相对于所述长板枢转。所述立柱构件可以是长螺栓，并且所述锁定元件可以是形成在所述螺栓的一部分上的螺纹，该螺纹的大小设置为与在所述后交叉板的通孔内的内螺纹啮合。所述立柱构件可以是长螺栓，并且所述锁定元件可以是形成在所述螺栓的一部分上的螺纹，该螺纹的大小设置为在所述螺栓穿出所述后交叉板通孔之后与一螺母啮合。所述长板、所述顶和底枢转板的所述内表面包括突起，该突起被构造为接合并摩擦地将所述板锁定在第一和第二棘突上，该第一和第二棘突分别定位在位于所述长板和所述顶枢转板的第一空间中和位于所述长板和所述底枢转板之间的第二空间中。所述前和后交叉板尺寸被设置为适配在所述第一和第二棘突之间，并且包括成型为与所述棘突形状一致的边。所述第一和第二枢转角包括在零和180度之间的值。所述顶和底枢转板被枢转到相对于所述长板呈90度的第一和第二枢转角，用于将所述组件侧向插入所述第一和第二棘突之间。所述组件在被植入所述第一和第二棘突之间之前或之后，可以被装配。所述组件可以进一步包括附加锁定构件，用于相对于所述长板固定所述顶枢转板。所述附加锁定构件可以是固定螺丝，该固定螺丝的大小设置为穿过并啮合形成在所述前交叉板的一个第二通孔的内表面上形成的螺纹，并且摩擦地接合所述顶枢转板。所述组件可以进一步包括顶锁定构件，该顶锁定构件被构造为锁定所述长板的顶端和所述顶枢转板的顶端。所述顶锁定构件可以是长螺栓，该长螺栓被构造为旋过形成在所述顶枢转板端部、所述第一棘突和所述长板顶端的螺栓孔。所述顶锁定构件可以是钉、绳索、缝合线、销或螺丝。所述组件可以进一步包括底锁定构件，该底锁定构件被构造为锁定所述长板的底端和所述底枢转板的底端。所述底锁定构件可以是长螺栓，该长螺栓被构造为旋过形成在所述底枢转板端部、所述第二棘突和所述长板底端的螺栓孔。所述底锁定构件可以是钉、绳索、缝合线、销或螺丝。所述突起可以是齿、尖钉、锯齿、粗糙涂层或脊。所述第一板部件、所述顶和底枢转板可以由不锈钢、钛、金、银、其合金或可吸收性材料制作。所述第一板部件、所述顶和底枢转板可以具有可调节的长度。每个所述顶和底枢转板可以包括主体和延伸臂。所述延伸臂可从所述主体拆下并可以通过铰链连接到所述主体。

概括而言，本发明的另一方面，特征在于提供一种用于稳定脊柱的棘突的方法，包括：提供第一板部件、顶枢转板和底枢转板。该第一板部件包括长板和前和后交叉板，该前和后交叉板分别以垂直的角度延伸至所述长板的前侧和后侧，并且将所述长板的内表面与第一棘突的第一横向表面和第二棘突的第一横向表面接合。所述顶枢转板朝着所述长板枢转，以将所述顶枢转板的内表面与所述第一棘突的第二横向表面接合。所述第一棘突的第二横向表面与所述第一棘突的所述第一横向表面相反。所述底枢转板朝着所述长板枢转，以将所述底枢转板的内表面与所述第二棘突的第二横向表面接合。所述第二棘突的所述第二横向表面与所述第二棘突的所述第一横向表面相反。所述顶和底枢转板被构造为围绕着垂直于所述前和后交叉板的轴线枢转。

概括而言，本发明的再一方面，特征在于提供一种用于稳定棘突的可植入组件，包括：第一S形板和第二S形板；该第一S形板具有第一表面和第二表面，该第一表面被构造用于接合第一棘突的第一横向表面，该第二表面被构造用于接合第二棘突的第二横向表面；该第二S形板具有第一表面和第二表面，该第一表面被构造用于接合所述第一棘突的第二横向表面，该第二表面被构造用于接合所述第二棘突的第一横向表面。所述第一和第二S形板被构造为围绕着垂直于所述第一和第二S形板的中心部分的轴线枢转。

概括而言，本发明的又一方面，特征在于提供一种用于稳定棘突的可植入组件，该可植入组件包括K形部件和压缩元件，该K形部件包括长板和顶和底可变形板，该顶和底可变形板分别从所述长板的第一表面以第一和第二角延伸，由此在所述长板和所述顶和底可变形板之间限定第一和第二空间；该压缩元件被构造为分别朝着所述长板压缩且移动所述第一和第二可变形板，并且用于改变所述第一和第二角。所述第一和第二空间被构造为分别接纳第一和第二棘突。朝着所述长板移动所述第一和第二可变形板致使所述长板的所述第一表面和所述顶和底可变形板的第一表面分别与所述第一和第二棘突的横向表面接合。

本发明的优点可以是下面中的一个或多个。组件通过将板连接到脊椎骨的棘突来稳定脊椎骨。该稳定装置不增加脊骨的横向方面的体积，并且不限制对用于骨移植的剥去和放置的部分和脊骨横突的靠近。

本发明的一个或多个实施例的详情在下面的附图和说明书中进行叙述。从优选实施例的下面说明、附图和权利要求中，本发明的其他特征、目的和优点将变得更清楚。

附图说明

参考附图，其中贯穿这几个视图，相同的数字表示相同的部件：

图1A是人体脊柱的侧视图；

图1B是图1A的放大图；

图1C是腰椎的轴向横截面视图；

图2是附接有根据本发明的棘突固定植入件第一个实施例的脊骨部分的后视图；

图3是附接有图2的棘突固定植入件的脊骨的顶视图；

图4是图2的棘突固定植入件的前侧视图；

图5是图2的棘突固定植入件的后侧视图；

图6是图2的棘突固定植入件的右侧透视图；

图7是图2的棘突植入件的部分分解的右侧透视图；

图8是图2的棘突植入件的左侧透视图；

图9是图2的棘突固定植入件的顶透视图；

图10是图2的棘突固定植入件的分解右侧透视图；

图11是图2的长部件110的前侧视图；

图12是图2的长部件的后侧视图；

图13是图2的顶枢转部件的前侧视图；

图14是图2的底枢转部件的前侧视图；

图15是根据本发明的棘突固定植入件的第二实施例的前侧视图，示出了在闭合位置的顶枢转部件和底枢转部件；

图16是图15的棘突固定植入件的前侧视图，顶枢转部件和底枢转部件处于打开位置；

图17是图15的棘突固定植入件的左侧透视图，示出了在闭合位置的顶枢转部件和底枢转部件；

图18是图15的棘突固定植入件的左侧透视图，示出了在打开位置的顶枢转部件和底枢转部件；

图19是图15的棘突固定植入件的分解左侧视图；

图20A是图15的长板部件210的右侧视图；

图20B是图15的顶枢转部件220的右侧视图；

图20C是图15的底枢转部件230的右侧视图；

图21是根据本发明的棘突固定植入件的第三实施例的前侧视图，示出了在棘突周围处于闭合位置的前枢转部件和后枢转部件；

图22A示出了图21的棘突固定植入件从侧部插入，前枢转部件和后枢转部件处于打开位置；

图22B示出了图21的前枢转部件和后枢转部件枢转以将它们闭合在棘突周围；

图23是根据图21的棘突固定植入件的实施例的前侧视图，示出了在棘突周围处于闭合位置和锁定位置的前枢转部件和后枢转部件；

图24是根据本发明的棘突固定植入件的第四实施例的前侧视图，示出了在棘突周围处于闭合位置的前顶枢转部件、前底枢转部件和后枢转部件；

图25A是图24的棘突固定植入件的前顶枢转部件的前侧视图；

图25B是图24的棘突固定植入件的前底枢转部件的前侧视图；

图25C是图24的棘突固定植入件的后枢转部件的前侧视图；

图26是图24的棘突固定植入件的锁定部件的前侧视图；

图27是根据本发明的棘突固定植入件的第五实施例的前侧视图，示出了在棘突周围处于闭合位置和锁定位置的前枢转部件和后枢转部件；

图28示出了在相邻棘突的上和下周围切割和打开路径A和B；

图29示出了沿着图28的路径A插入图27的棘突固定植入件的后枢转部件；

图30示出了沿着图28的路径B插入图27的棘突固定植入件的前枢转部件；

图31是根据本发明的棘突固定植入件的第六实施例的前侧视图，示出了单个K-部件主体。

具体实施方式

本发明涉及一种用于棘突固定植入件的系统和方法。

参考图2、图3和图4，棘突固定组件100通过分别接合和锁定它们的棘突90a和90b来稳定人脊骨的两个相邻脊椎骨92、94。棘突固定组件100包括长板110和顶枢转板120和底枢转板130，该顶枢转板和底枢转板相对于板110定位并且与板110一起构造形成K形结构。顶和底枢转板120、130围绕着轴线140(图6中示出)彼此独立地枢转，分别与板110形成夹角162、164。板120、130沿着方向144a、144b和146a、146b的枢转运动使得它们移近或远离长板110移动，如图4中示出。长板110具有主体112和前交叉板114和后交叉板116，该前交叉板和后交叉板以直角分别延伸到主体112的前侧和主体112的后侧，如图10、图11和图12所示。主体112具有顶端113a、底端113b、外表面118和内表面117。轴线140穿过分别形成在交叉板114、116的中心的开口152和154，如图11和图12所示。交叉板114、116分别在相邻的棘突90a、90b的底表面和顶表面之间延伸，并且具有边115，该边是圆形的并且造型为与棘突90a、90b和骨薄层的几何形状对应，一旦被植入它们将适配在棘突90a、90b和骨薄层的周围。交叉板114、116大体是扁平的，彼此平行，在它们之间形成间隙，大小能容纳顶枢转板和底枢转板120、130的一部分，如图7中所示。

参考图10、图13和图14，顶枢转板120具有主体122，该主体具有相应的顶端123a和底端123b和相应的内表面127和外表面128。臂124从主体122的底端123b向下延伸，并且侧板以直角延伸到主体122的后部。臂124具有定位在底左角的开口126，并从臂124的前侧延伸到后侧。类似地，底枢转板130具有主体132，该主体具有相应的顶端133a和底端133b和相应的内表面137和外表面138。臂134从顶端133a向上延伸，并且在顶左角具有开口136，从臂134的前侧延伸到后侧，如图10和图14中示出。侧板以直角延伸到主体132的后部。板110、120、130的所有边是圆形的，从而防止在植入或脊骨移动期间损伤到相邻的组织。板110、120、130由不锈钢、钛、金、银、其合金、吸收性材料、非金属材料制造，该非金属材料包括人造韧带材料、聚乙烯、可延伸材料或其组合。板110、120、130可以具有可调节的长度。在一个示例中，板110、120、130分别具有30mm、15mm、15mm的长度，并且组件可以具有3mm至10mm之间的宽度。

参考图7，长螺栓180穿过长板110的交叉板114、116的开口152和154，并穿过分别形成在顶枢转板120和底枢转板130中的开口126和136。螺栓180具有头181、轴183和螺纹184，该螺纹形成在轴183的端部上。螺纹184与后交叉板116的开口154内的螺纹啮合，从而将组件100的三个部件110、120、130保持且固定在一起。在其他的实施例中，螺母(未示出)被连接在螺栓180的端部，从而将组件100的三个部件110、120、130保持且固定在一起。在其他的实施例中，螺栓180被旋入两个脊椎骨之间的软骨内，从而将三个部件110、120、130固定在一起并将组件100连接到脊椎上。板110、120、130的内表面117、127、137分别具有突起111，该突起抓住并摩擦地接合棘突90a、90b的侧部，如图3、图11、图13和图14所示。突起111可以是齿、锯齿、脊和其他形式的粗糙表面或产生粗糙表面的涂层。枢转板120、130相对于彼此和相对于板110的位置利用固定螺丝182锁定，该固定螺丝穿过形成在前交叉板114的上右角中的开口156。拧紧固定螺丝182，将前交叉板114和后交叉板116锁定到枢转板120和130。将棘突固定组件100接合且锁定到棘突90a、90b上，防止了在脊骨移动期间部件110、120和130朝着彼此侧向或向上和下或彼此远离移动。

装配的棘突固定组件100利用工具(未示出)在两个相连棘突90a、90b之间被植入病人体内，如图2中所示。交叉板114、116被放置在棘突90a、90b之间，从而长板110的主体112和顶枢转板120和底枢转板130落在棘突90a、90b的横向侧部上。一个棘突90a位于主体112的顶部和顶枢转板120之间，如图3中所示，而另一个棘突90b位于主体112的底部和底枢转板130之间，使得它们的内表面117、127、137面向棘突90a、90b的横向表面。在板110、120、130的每个内表面117、127、137上，突起111分别面向相邻棘突的横向表面。这时，顶枢转板120和底枢转板130根据需要枢转，从而提供板到棘突的期望的适配。螺栓180被拧紧，将突起111夹入棘突的表面，并通过啮合开口154的螺纹而将三个板相对彼此锁定。突起111和旋入后交叉板116的开口154的螺栓的螺纹依靠摩擦将棘突固定组件100固定到棘突90a、90b上，并有助于防止装置移动或滑动。

参考图15、图16、图17、图18，在棘突固定组件200的第二实施例中，顶枢转板220和底枢转板230被设计为枢转越过彼此，并且与长板210形成0和180度之间的任何角。具体而言，板220和230相对于板210枢转到90度的角，并且形成横向指向的T形，如图16和图18中所示。图16的组件200，其枢转板220、230与板210呈90度角，整个组件被侧向地插入顶棘突90a和底棘突90b之间。一旦组件被插入，板220和230分别向上和向下枢转，并且相对于板210放置在所需要的角度处，从而提供板到棘突的期望的适配。组件200的侧向植入具有在棘突之间的区域中减少损伤的优点。

在该实施例中，顶枢转板220具有主体222，该主体具有各自的顶端223a和底端223b，和各自的内表面227和外表面228，如图19和20图中所示。主体222具有宽度229，其尺寸设置为当被放置进板210的两个交叉板214、216之间的间隙219时允许板220枢转越过板230。臂224从主体222的底端223b向下延伸。臂224具有定位在臂的底端的中心的开口226，并从臂224的前侧延伸到后侧。突出环形体225包围开口226，并且从臂224的后侧向外突起。环形体225的大小设置为适配到后交叉板216的开口254中。开口226包括从臂224的前侧延伸到后侧的内螺纹(未示出)。类似地，底枢转板230具有主体232，该主体具有各自的顶端233a和底端233b，和各自的内表面237和外表面238。主体232具有的宽度239，其大小设置为当被放置进板210的两个交叉板214、216之间的间隙219时，允许板230枢转过板220。臂234从顶端233a向上延伸，并具有定位在臂的顶端的中心的开口236，并从臂234的前侧延伸到后侧，如图19和图20C所示。

长板210、顶枢转板220和底枢转板230被装配在一起，如图18中所示。环形体225插入后交叉板216的开口254，且前交叉板214、底枢转板230和顶枢转板220的开口252、236、226分别对齐。长螺栓280穿过对齐的开口插入，并且旋入开口226的内螺纹中。枢转板220、230相对于彼此和相对于板210的位置利用固定螺丝282锁定，该固定螺丝穿过形成在前交叉板214的上左角中的开口256。拧紧固定螺丝282，将前交叉板214和后交叉板216锁定到枢转板220和230。一旦组件200在两个相邻的棘突90a、90b之间植入病人体内，根据上述的方法，组件被固定且锁定在工作位置。

参考图21，在第三实施例中，棘突固定组件300包括前S形板310和镜像的后S形板320，在它们的中心通过螺栓380连接，形成X形结构。前S形板310相对于后S形板320围绕着枢转点340枢转，并且顶脊椎骨92的棘突90a摩擦地接合在S形板310和320的上臂之间，同时底脊椎骨42棘突90b被摩擦地接合在S形板310和320的下臂之间。螺栓380穿过形成在前S形板和后S形板的中心处的开口螺接，如图21中示出。S形板的上臂和下臂的内表面被成型为适配棘突的形状，并且具有突起，该突起摩擦地接合棘突的侧部，并且与螺栓380一起牢固地将组件300锁定在棘突90a、90b之间。

组件300，具有组装的并且被水平定向的S形板310、320，如图22A中示出，整个组件被侧向插入顶棘突90a和底棘突90b之间。一旦组件被插入，板310和320分别向上和向下枢转，如图22B中示出，并且它们呈垂直方位，以使它们对应的内表面包围棘突90a、90b。组件300的侧向植入具有减小在棘突之间的区域中的损伤的优点。

长螺栓370可以被加到该实施例中，以进一步将组件300锚定在棘突上。如果加了长螺栓，在装置放置之前，必须穿过棘突横向地钻出适当尺寸的孔。一旦装置位于如上所述的工作位置，一个长螺栓370旋过板310顶端上的螺栓孔，穿过棘突90a中的钻孔，然后穿过板320的顶端上螺栓孔出来。一个第二长螺栓370也可以旋过板310底端上的螺栓孔，穿过棘突90b中的钻孔，然后穿过板320的底端的螺栓孔出来。拧紧螺栓380和370，将组件300牢固地锁定在棘突90a、90b的周围。

在棘突固定组件400的另一实施例中，如图24中所示，前S形板包括顶枢转部件410(如图25A中示出)和底枢转部件420(如图25B中示出)，分别形成了S弯曲的顶部和底部。后S形板430被形成为一个S形板部件，具有弯曲顶部432、弯曲底部434和圆形中心438，该圆形中心具有形成在其中心的开口436，如图25C中示出。顶枢转部件410包括向上延伸的弯曲部412和下圆形端414，该下圆形端具有形成在其中心的开口416。底枢转部件包括向下延伸的弯曲部422和上圆形端424，该上圆形端具有形成在其中心的开口426。圆形端424的前表面和后表面、圆形端414的后表面和圆形中心438的前表面具有径向延伸槽425，如图25B和图25C中所示。槽425限定了一度弓(one degree arc)，由此允许板410、420、430相对彼此旋转一度的步骤。组件400进一步包括挡块440，该挡块的尺寸设置为适配在相邻的棘突90a、90b之间，并且具有顶边和底边，该顶边和底边被构造为对应于棘突90a、90b和骨薄层的几何形状，一旦被植入，它们将适配在该挡块的周围。使用不同尺寸的挡块，用于适应相邻棘突90a、90b之间的不同间隙。挡块440的前表面和后表面在开口446周围还包括槽425，该开口446形成在挡块的中心。顶枢转板410、底枢转板420、挡块440和后板430被布置为，使得它们对应的开口416、426、446、436对齐，并且螺栓480旋过这些开口。一旦将组件400插入，板410和420分别向上和向下枢转，并且被放置为使得包围棘突。S形板的上臂和下臂的内表面被成型为适配棘突的形状，并且具有突起，该突起摩擦地接合棘突的侧部，并且与螺栓480一起将组件400牢固地锁定在棘突90a、90b之间。

长螺栓370还可以被加到该实施例中，以进一步将组件400锚定在棘突上，如上所说明的。可替换地，钉450可以被放置在板410、420和430的顶和底开口端上，如图27中示出。在其他实施例中，可以使用条带、绳索或缝合线将板410、420和430的端部连接到棘突。板410、420和430的外表面可以是圆形的，如图24中所示，或者是直的，如图27的实施例500中所示。

参考图28、图29和图30，将棘突固定组件植入在两个相邻脊椎骨的过程包括下面的步骤。首先，在病人背部形成切口，并且沿着骨平面95穿过相邻棘突90a、90b之间的韧带96形成路径A和B。路径B是关于中心矢面98的路径A的镜像。接着，图27的组件的后部件510沿着路径A被插入，如图29中示出，并且端部513a和513b被分别连接到棘突90a、90b。接着，前部件520沿着路径B被插入，并且螺栓580旋过开口512、522，该开口分别形成在前和后部件510、520的中心处。前和后部件围绕着穿过它们的中心开口512、522的轴线枢转，从而它们的端部513a、523a、513b、523b包围并且闭合棘突90a、90b的周围。端部513a、523a和513b、523b然后被分别连接到棘突90a、90b，如图30中示出。该端部可以利用上述方法中的任何一种连接，包括：利用突起的摩擦接合、长螺栓、钉、绳索、条带或缝合线。板510、520的尺寸设置为当装配时，组件500具有在椎板切除术(laminectomy)或小关节切除(facetectomy)之后覆盖且保护脊髓的宽度535。

在第六实施例中，在图31中示出，棘突固定组件600包括一个K形部件，该K形部件具有长板610和两个可变形板620和630，该两个可变形板从长板的中心615分别向上和向下延伸。顶间隙612形成在长板610的顶部和向上延伸板620之间。底间隙614形成在长板610的底部和向下延伸板630之间。K形组件被放置在相邻棘突90a、90b之间，如图31中示出，并且一个板640在组件600的中心被放置在可变形板620、630上。螺栓680可旋过形成在板640的中心和K形部件的中心615处的开口，如图31中示出。将螺栓680拧紧，在板640上施加压力，该压力被传递到上和下可变形板620、630。板620、630更靠近板610移动，并且减小了顶和底间隙612、614的宽度，致使形成在板610、620、630上的内表面上的突起111与棘突90a、90b接合，并且将板620、630和610固紧在棘突90a、90b的周围。可以利用上面提到的任意一种方法将板620、630的端部进一步连接到棘突上，包括长螺栓、钉、绳索、条带或缝合线。

其他的实施例涵盖在随附的权利要求的范围内。例如，脊椎骨92和94可以是任意两个脊椎骨，包括腰椎L1-L5、胸椎T1-T12、颈椎C1-C7或骶椎。固定组件100可以沿着多个脊椎骨延伸。K形结构还可以被构造为图2中的结构的镜像，使枢转板120、130定位在左侧上且长板110定位在图2的右侧上。图4和图15的实施例中的长板110、220和顶和底枢转板120、220和130、230可以分别具有可调节的长度。类似地，图21的实施例的S板310、320和图24的实施例的板410、420、430可以具有可调节的长度。类似地，图31的实施例的长板610和可变形板620、630可以具有可调节长度。枢转板120、130的主体122、132可以从相应的延伸臂124、134拆离。主体122、132可以通过铰链(未示出)连接到延伸臂124、134，该铰链允许它们旋转打开或闭合，从而更好的放置在对应的棘突90a、90b的周围。

以上描述了本发明的多个实施例。然而，应该理解的是，在不背离本发明的精神和范畴的前提下，可以对本发明进行各种修改。因此，其他的实施例包含在随附的权利要求的范围内。

Claims (14)

1.一种用于稳定棘突的可植入组件，包括：

K形部件，该K形部件包括长板、顶可变形板和底可变形板，该顶可变形板和底可变形板分别从所述长板的第一表面在非零值的第一角和第二角处延伸，由此在所述长板与所述顶可变形板和底可变形板之间分别限定第一空间和第二空间；

压缩元件，该压缩元件被构造为分别朝着所述长板压缩且移动所述顶可变形板和底可变形板，并且用于改变所述第一角和第二角；

其中所述第一空间和第二空间被构造为分别接纳第一棘突和第二棘突；和

其中所述顶可变形板和底可变形板朝着所述长板的所述移动，致使所述长板的所述第一表面和所述顶可变形板和底可变形板的第一表面分别与所述第一棘突和第二棘突的横向表面接合。

2.根据权利要求1所述的组件，其中所述压缩元件包括放置在所述顶可变形板和底可变形板上的一个板和螺栓，该螺栓被构造为穿过同心对齐的通孔开口，该通孔开口形成在上述板、所述顶可变形板和底可变形板的中心和所述长板的中心中。

3.根据权利要求2所述的组件，其中所述螺栓包括头和长主体，该头具有比所述板的通孔的直径大的直径，该长主体具有形成在所述长主体一部分上的螺纹，所述螺纹大小设置为啮合所述长板的通孔内的内螺纹。

4.根据权利要求3所述的组件，其中拧紧所述螺栓，使所述螺栓的螺纹与所述长板的通孔内的内螺纹啮合，并且将所述头挤压到所述板上，并将所述板挤压到所述顶可变形板和底可变形板，致使它们朝着所述长板移动。

5.根据权利要求1所述的组件，其中所述长板的所述第一表面面对所述顶可变形板和底可变形板的所述第一表面，并且所有第一表面包括突 起，该突起被构造为将所述长板的第一表面和所述顶可变形板和底可变形板的第一表面接合并且摩擦地锁定到所述第一棘突和第二棘突的所述横向表面。

6.根据权利要求5所述的组件，其中所述突起从由齿、尖钉、锯齿、粗糙涂层和脊组成的群组中选择。

7.根据权利要求1所述的组件，进一步包括顶锁定构件，该顶锁定构件被构造为锁定所述长板的顶端和所述顶可变形板的顶端。

8.根据权利要求7所述的组件，其中所述顶锁定构件包括长螺栓，该长螺栓被构造为旋过通过所述顶可变形板的顶端、所述第一棘突和所述长板的顶端形成的螺栓孔。

9.根据权利要求7所述的组件，其中所述顶锁定构件从由钉、绳索、缝合线、销和螺丝组成的群组中选择。

10.根据权利要求1所述的组件，进一步包括底锁定构件，该底锁定构件被构造为锁定所述长板的底端和所述底可变形板的底端。

11.根据权利要求10所述的组件，其中所述底锁定构件包括长螺栓，该长螺栓被构造为旋过通过所述底可变形板的底端、所述第二棘突和所述长板的底端形成的螺栓孔。

12.根据权利要求10所述的组件，其中所述底锁定构件从由钉、绳索、缝合线、销和螺丝组成的群组中选择。

13.根据权利要求1所述的组件，其中所述长板、所述顶可变形板和底可变形板和所述压缩元件包括从由不锈钢、钛、金、银及其合金、可吸收性材料、非金属材料所构成的群组中选择的材料，该非金属材料包括人 造韧带材料、聚乙烯、可伸展材料及其组合。

14.根据权利要求1所述的组件，其中所述长板和所述顶可变形板和底可变形板包括可调节的长度。 

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