CN101119680B - 医疗设备的自动控制 - Google Patents

Abstract

用于过程或应用的自动控制的系统和方法，该过程或应用如用于医疗目的的辐射源的激活或去活。这种系统包括操作人员跟踪系统、评估设备和启动设备，操作人员跟踪系统布置成确定使用者的手势和/或姿势，评估设备布置成对所确定的手势/姿势进行评估，且启动设备布置成响应于评估设备的输出来启动或关闭辐射源。操作人员跟踪系统可采用注视方向分析，该注视方向分析可以以眼睛跟踪系统的输出为基础，或者以用于定向信号的发射器-接收器结构为基础。

Description

医疗设备的自动控制

技术领域

本发明涉及一种用于医疗目的的辐射源的自动激活和去活(deactivation)的系统和方法。本发明还涉及一种受控于操作人员的手势和/或姿势自动激活和去活电离辐射的系统和方法。本发明还涉及一种通过注视过程或应用进行自动控制的系统和方法，这些过程或应用需要视觉关注或监测。

背景技术

目前，在涉及干预以激活电离辐射操纵(如X光和荧光透视等)并在显示监视器上观察患者的图像的射线医学探查中，有必要将一个或多个踏板(或一个开关或多个开关)压下，这些踏板通常位于操作台下面的地板上，操作台可由薄板和塑料等覆盖，这些薄板和塑料覆盖患者和操作台，从而阻挡了操作台下面的图像，这些干预如血液动力、血管、心血管、消化、CAT、创伤学或放射治疗干预。因此，操作人员每次将脚从踏板抬起以将电离辐射去活并接着再将踏板压下(在干预疗程期间出现多次的过程)，操作人员就必须在操作台下面看或用脚摸索，以确定需要压下的踏板的位置，因为可能有具有不同功能的几个踏板。这样就在操作人员转过头看监视器时，在压下之前并在紧接着压下踏板之后浪费时间，除了在操作人员转过头看监视器的情况下正在产生电离辐射之外。

出现在实践中的另一个示例是在干预期间，操作人员重复地将脸转过去(几秒钟)，而并不将脚从踏板抬起。

在另一种情形中，意外将激活踏板压下，从而产生并不需要的辐射。

压下踏板之前所浪费的这些时间段加起来不必要地拖延了干预，而且在压下之后也出现这些浪费的时间段，在这些时间段中有(如X光的)活动图像，但当操作人员并未看监视器时，就意味着在由探查室中的患者和工作人员所接收的电离辐射的累积剂量中有或多或少的增加。

这种类型的干预要求持续并重复使用电离辐射，且干预的复杂性可能会要求同时完成各种任务，如操作复杂的仪器、在患者身上的干预本身、监测生命征兆、电离辐射的激活、在显示监视器上获得的图像的观察以及任何干预工作所要求的专注。由于前面所提及的工作的复杂性的原因，所以就并未获得电离辐射的激活和去活的良好同步，在某些情形中，当操作人员从显示监视器转过头以保持对患者的干预时，这种不同步导致电离辐射去活的缺乏。这就意味着将电离辐射的激活保持并不希望的时间段，从而增加患者所积累的剂量以及探查室中的工作人员所积累的剂量。

此外，同样在偶然情况下，激活电离辐射太快，而并没有注意到这种电离辐射。

类似的问题由射线治疗所引起：虽然在这种情况下并不是必需的，但还是会显示由辐射所提供的图像。不过，这种治疗的目的在于破坏肿瘤组织。只要患者在辐射聚焦的位置中不动，这种治疗就会有效，因为若不是这样的话，所发生的一切是对患者的不必要照射。所以，仅在操作人员已检查了监视器上患者处于正确的位置而且并不移动之后且在操作人员将精力集中在以预定方向放置的对应的控制装置或指示装置上时才发射辐射，这是符合逻辑的。

类似地，在医学领域之外也存在某些过程或应用，在实现这些过程或应用时，这些过程或应用需要视觉关注或监视，可通过监视器、通过指示器或直接实现这些视觉关注或监视。

例如，存在观看电视的简单活动。在许多情形中，使电视机处于打开状态，而没有人注意它。

另一个示例包括通过具有多个摄像机和监视器的电视进行观察。若进行观察的人员在看单个监视器时，其它的监视器和对应的摄像机打开并不必要地消耗能量。

计算机屏幕也在长时间处于不必要的打开状态。尽管具有用于节能的定时切断，但它们缺乏通过看它们来简单地将它们激活的系统，从而要求在键盘或鼠标上的手动操作，而这种手动操作有时是件复杂的事情，例如，若某人在同时打电话和写东西。

还有不必要的能量浪费，这些通过根据本发明的系统的使用来解决。

不过，通过注视控制的连接和切断不仅涉及节能领域。也存在其它可能的应用。

例如，在某些工业过程中，必须有通过指示器或直接的在屏幕上的详细监视，以免有缺陷地执行工业操作(如焊接或加工)。因此，若这种监视不是由操作人员执行，那么就不应允许执行这种操作。

本发明还可用于其它领域以激活各种过程，在这些过程中，由于操作的复杂性和/或由于不可能用手，所以可通过注视一个或多个参考点来执行各种激活或过程，以激活、去活和/或控制这些参考点。

类似地，可将对多个过程的激活的控制简化到单一控制，且可对注视不同参考点所要求的激活过程进行选择。例如，可通过单一控制单元对要打开的几个阻挡层进行控制，因为这个过程往往会通过注视对应的参考点或监视器的姿势进行选择。

在前面所描述的示例中，并不存在通过注视的控制。根据本发明的系统和方法改进了现有的系统、设备和方法。

发明内容

根据本发明的一个实施例的系统的目的在于提高使用的安全性和便利性，而减少前面所提及的电离辐射的积累剂量。

根据本发明，用于自动激活和去活用于医疗目的的辐射源的系统包括操作人员跟踪系统、评估设备和控制设备，操作人员跟踪系统布置成确定使用者的手势和/或姿势，评估设备布置成对所确定的姿势进行评估，且控制设备布置成响应于评估设备的输出来对辐射源进行控制。

用于自动激活和去活用于医疗目的的辐射源的相关的方法包括以下步骤：

确定使用者的手势和/或姿势；

对所确定的手势和/或姿势进行评估；以及

响应于评估设备的输出来对辐射源进行控制。

可被激活或去活的辐射源在被激活时发射一定量的发射。在将这种辐射源去活时，辐射量大大降低。词语激活、去活和控制也可包括激活辐射源的某种操作模式，如用于产生特定量的辐射的操作模式。可通过将电源电压加到辐射源和抑制到辐射源的电源电压来实现激活和去活。或者，可用盖子或挡板覆盖辐射源。操作人员跟踪系统确定操作人员的手势和/或姿势，例如，操作人员朝着哪个方向、操作人员在看哪里、操作人员是否站立、手臂或手的姿势等。评估设备确定所确定的使用者的手势和/或姿势是否与表示操作人员希望执行的特定功能的手势和/或姿势一致。例如，使用者所朝着的方向可用于确定操作人员是否观看观察区域，即使用者观看所显示的信息和/或在观察区域中出现的事件。启动设备将评估设备所确定的结果转换成物理交互作用，如中断辐射源的电源或电源的一部分，或者指令辐射源转变到非发射或低发射模式。为了实现这种目的，这种启动设备可与评估装置操作性地连接或可将这种启动设备连接到评估装置。

根据本发明，这种系统是包括发射元件的类型的系统，这种发射元件用于电离辐射以作为辐射源。电离辐射可穿过患者的身体的一部分，以获得用于放射检查的图像。这种元件发射电离辐射(X光、荧光透视和放射治疗等)，这种电离辐射在穿过患者的身体之后由对辐射灵敏的元件拾取，患者位于发射元件与灵敏元件之间，例如，在操作台或担架上。

这种系统还可以包括显示监视器，无论图像由灵敏元件所拾取还是由摄像机所拾取的患者的外部图像。辐射的发射或截止通常由操作人员操作的开关或踏板所控制。

本发明的实施例提出的改进包括结合作为操作人员跟踪系统的设备，在控制单元中这种设备用于由注视检测所控制，这种控制单元用于辐射的激活或发射。这种设备检测操作人员(通常是医生)是否在看显示所获得的图像的监视器，或者操作人员是否在以另一个预定的方向看在照射期间要求操作人员的关注的控制装置或指示器所处的位置。若情况如此，这种设备允许或直接使辐射发射，否则切断辐射的发射或抑制辐射的发射。

还可以提供与这种设备相关的和与踏板或开关相关的操作模式选择器，因为根据所涉及的干预，可构思出已将通过看和使用踏板或开关的控制或者独立地通过一个或另一个的控制的机能结合。此外，这种设备还可选择性地结合声学和/或光学指示器，这些指示器允许或帮助用于通过观察控制的设备的精度和校准，并且在操作人员不在看监视器或相应的指示器和控制装置时允许或帮助检测是否在产生辐射发射。

这样就解决了如下问题：

-由于改进了用于激活电离辐射的方法的控制，所以就减少了由患者和由探查室中的其它工作人员所接收的电离辐射的剂量。

-在观察监视器之前或在操作人员以预定的方向看控制装置或指示器所处的位置之前，不可能出现电离辐射的提前激活。

-阻止辐射通过踏板的意外压下发射，并且阻止随后的其它同步设备的意外激活。作为示例，这些设备之一可以是造影剂注射器泵。

-增加在重复性的激活-去活过程中的操作舒适性，这个过程在医疗射线干预探查期间发生。

-由于操作人员不必保持将脚压在激活踏板上并连续地将踏板抬起，所以就提高了精度，因为这些重复性动作使操作人员改变自己在地板上的位置，而且这也涉及略微的不平衡，这种不平衡反映在这些干预过程中的精度的降低上。

-激活过程中的安全性增加，因为除了最初的激活系统本身之外，还有这种过程的观察条件，这种条件暗含在通过操作人员的注视的激活去活系统中，这种系统是本发明的主题。

在实施例中，操作人员跟踪系统(如通过注视检测进行控制的设备)采用操作人员的廓影(silhouette)检测器和软件处理的的形式，这种检测器以位置或移动检测器为基础。廓影检测是用于得到使用者的注视方向的稳健方法。即便是在照明条件差且使用者戴眼镜或隐形眼镜的情况下，廓影检测也提供可靠的结果。可通过在使用之前进行校准来提高廓影检测的准确度。

位置和/或移动检测器可包括一个或多个摄像机，通过在所获得的图像中寻找参考点的位置或通过对操作人员的廓影的对称性进行识别来进行软件处理，该参考点通常位于操作人员的眉毛之间的空间内。例如，一个或多个摄像机起到跟踪系统的作用，而软件起到评估装置的作用。

通过注视检测进行控制的设备可采取发射定向信号的元件的形式，当操作医生的头部定位于使医生以预定的方向看时，这种定向信号由接收信号的元件所接收。可将基本原理理解为类似于信标。发射元件和/或接收元件中的至少一个具有相对较窄的叶。叶的开度角确定注视检测的准确度。

可将发射元件附接到操作人员的头部，而将接收元件定位于固定位置。当接收元件从发射器接收信号时，接收元件检测使用者在以接收元件的方向看的指示。接收元件发出相应的信号。由于接收元件定位于固定位置，所以可将接收元件发出的信号传递到下游处理单元，而无需无线传输技术。

可将发射元件和接收元件均定位于位置中，以在发射器所发射的定向信号反射在固定到操作人员的头部的反射材料的一个或多个部分上时由检测器检测，此时，操作人员将头部定位以使操作人员以预定的方向看。为了使这种反射对应于注视检测，以某种方式固定这种反射材料。特别注意，反射材料(如镜)的垂线基本上平行于使用者的注视方向。这可通过使用固定装置来实现，这种固定装置用于将反射材料固定到使用者的头部，可以用单一方式安装这种反射材料，从而确保反射材料的正确取向。例如，使用者的鼻子可用作参考点，以限定注视方向。

根据另一个实施例，附接到操作人员的头部的发射元件、接收器或反射器嵌入防护镜中。出于注视方向与防护镜之间的直接关系的原因，发射元件、接收器或反射器采用相对于使用者的眼睛的以及相应的使用者的初始注视方向的良好限定的取向。

可将附接到操作人员的头部的发射元件、接收器或反射器设置在操作人员的面部或前额上的可调支架上。这种布置提高注视方向的微调的灵活性。

若有必要，可有许多检测器和/或发射元件，例如，将这些检测器和/或发射元件的方向确定为覆盖操作医生的所有工作位置。这就确保了注视检测系统的大视野。

定向信号的接收器可包括仅允许从发射器获得的信号通过的信号。这就将其它任何信号滤去，以改进可靠性传输。

操作模式选择器可包括至少四种操作模式，即，要求将踏板或按钮压下并以预定用于辐射的发射的方向引导注视的一种最大安全模式；其次是仅要求以用于辐射的预定发射方向来引导注视的全自动模式；第三是仅要求将用于辐射发射的按钮或踏板压下的去活模式；以及第四模式，根据这种模式，以预定方向的注视来激活辐射的发射，这种激活一直持续，直到通过踏板或开关将其切断，或者，若注视并不以所建立的规则的间隔返回到预定的方向，这种激活就自动切断。这就为使用者提供了高度的灵活性。使用者可根据自己的喜好或需要设定操作模式。

可以手动使用操作模式选择器，以使使用者用习惯的方式使用这种操作模式选择器。

可通过在踏板上执行的压下操作的组合来操作这种操作模式选择器。若使用者在干预程序或外科治疗期间不能够使用手，那么使用者可利用脚将系统切换到另一种操作模式。

模式选择器可包括某些声学和/或光学指示器，这些指示器与用于空间取向和/或校准的某些操作模式关联，在这些操作模式的一种中，将指示器制成在操作人员以预定方向看时起作用，在这些操作模式的另一种中，指示器在发射辐射而操作人员并不以预定方向看时起作用。这种功能性向使用者提供关于辐射源的操作的有价值的反馈。这种功能性有助于使用者尽可能地减少辐射剂量。

这种系统间接控制与辐射的发射同步的其它设备，如造影剂注射器、房间的照明设备、视频控制装置和图像显示器等。这就避免了不必要的外围设备的操作。在造影剂或类似的情况下，减少了对患者的给药剂量。

通过注视检测进行控制的设备还可包括可调定时器，以在操作人员从预定的方向转过头时将辐射发射元件的切断延时。这就避免了系统太快打开和关闭。

由信号发射器发射的信号结合可由系统的其它部分识别的编码，以区别这种信号与其它信号，并允许在不同的激活中由不同的(医生)操作人员共同并同时进行工作，而并无他们之间的干扰。这也有助于阻挡干扰信号。

还可将这种系统提供用于语音命令系统。这种语音命令系统可替代如踏板。医生可说出某些命令，系统通过如切换到另一种操作模式来回应这些命令。

定向信号具有红外特性。由于红外光看不到，所以就不会干扰使用者的工作。而且，可将红外光束成窄叶(narrow lobe)，这种窄叶限定可实现的准确度。

根据另一个实施例，根据本发明的系统以最佳方式起作用，以执行任何过程或应用的自动控制，这种过程或应用涉及电控单元和/或需要视觉关注或监督。

由这种系统执行的控制包括有观察人员看参考点时执行的姿势的检测时过程或应用的切换(通过电控单元的连接或切断)，即在观察人员确定其头部位置以使其注视朝向此点时，或者在观察人员不看此点时。例如，该参考点可以是监视器、某些指示器或该过程所发生的地点，这种监视器物理显示所监视的过程的一部分，这些指示器显示所监视的某些参数的值。

出于这种目的，本发明包括具有适当特性的定向信号的发射器的实现，例如红外或超声波信号，这种信号设计成由适当的检测器拾取，即具有与发射器相同的特性的检测器。若考虑适当尤其是在可能有具有类似特性的其它信号的环境中，这种信号可包括将此信号与其它信号区别开的特定编码。

出于类似的目的，用于通过仅在执行监视时需要视觉关注或监视的过程或应用的注视进行自动控制的方法包括以下步骤：

从发射器发射具有适当特性的定向信号；

通过适当的接收器拾取该定向信号；

确定系统观察人员的头部的取向；

确定观察人员的眼睛是否朝向参考点；

驱动控制电子装置，这些控制电子装置形成电控单元的一部分，这种电控单元与接收器关联且这种电控单元控制这种应用或过程的激活或去活。

将发射器和接收器在空间上布置成使信号仅在观察人员的头部朝向参考点时由接收器接收，以在这种情况下通过作为用于这种过程或应用的电控单元的关联电子装置将这种过程或应用激活。类似地，若观察人员的头部并不朝向参考点，将停止这种过程或将这种过程去活。

由于头部是身体的一部分且对身体的取向进行检测，所以必须将前面所提及的元件固定到头部，即发射器或接收器或可将信号反射到接收器的元件。

参考点位于显示这种过程的监视器中。若使用者在看监视器，那么使用者就相应地自动确认仅激活这种功能的操纵。应注意到，参考点不必与发射器、监视器或反射元件一致。可对系统进行校准，以使如发射器位于监视器的顶部上，而参考点位于监视器屏幕的中间。

参考点位于显示过程参数的某些指示器中。若使用者在看监视器，那么使用者就相应地自动确认仅激活这种功能的操纵。

参考点直接位于这种过程的位置。若使用者在看监视器，那么使用者就相应地自动确认仅激活这种功能的操纵。

定向信号具有红外特性。由于红外光看不到，所以就不会干扰使用者的工作。而且，可将红外光束成窄叶，这种窄叶限定可实现的准确度。

在本发明的另一种形式的实施例中，将发射器固定到观察人员的头部，且接收器位于固定的位置。因此，可将接收器连接到其它的处理装置，如用于注视方向的评估器(evaluator for gaze direction)。

在本发明的另一种形式的实施例中，将接收器固定到观察人员的头部，而发射器位于固定的位置。在此情形中，接收器通过如无线线路或红外线路将信号发送回接收器，接收器将这种信号传送到其它的处理装置，如用于注视方向的评估器。

或者，将发射器和接收器均固定到观察人员的头部，而反射信号的元件位于固定位置。

另一种选择是发射器和接收器均位于固定位置，而将反射信号的至少一个元件固定到观察人员的头部。在具有发射器和接收器的情况下位于固定位置的发射器和接收器允许可通过电缆或类似的装置连接。发射器和接收器均无需电池提供动力。反射元件佩戴舒适，因为重量轻而且在使用期间不会发热。

根据另一个实施例，附接到操作人员的头部的发射元件、接收器或反射器嵌入防护镜中。出于注视方向与防护镜之间的直接关系的原因，发射元件、接收器或反射器采用相对于使用者的眼睛的以及相应的使用者的初始注视方向的良好限定的取向。

可将附接到操作人员的头部的发射元件、接收器或反射器设置在操作人员的面部或前额上的可调支架上。这种布置提高注视方向的微调的灵活性。

这种信号可选择性地设有编码，以在有具有类似特性的信号的环境中区别这种信号，且对应于在接收器和/或控制电子装置中识别这种编码信号的可能性的实现。这也有助于阻挡干扰信号。

这种接收器还可选择性地设有滤波器，以将具有不同波长的其它信号与发射器所发射的信号区别开。这也有助于阻挡干扰信号。

根据本发明的另一个实施例，提出一种用于自动控制至少一种医疗设备的至少一个功能的系统。这种系统包括操作人员跟踪系统、评估设备和控制设备，操作人员跟踪系统布置成确定这种医疗设备的操作人员的姿势，评估设备布置成确定所确定的姿势是否指明操作人员利用这种医疗设备的这种功能，且控制设备布置成控制医疗设备的这种功能。

根据相关的实施例，用于自动控制至少一种医疗设备的至少一个功能的方法包括以下步骤：

通过操作人员跟踪系统确定这种医疗设备的操作人员的姿势；

通过评估设备确定所确定的姿势是否指明操作人员利用这种医疗设备的这种功能；以及

通过控制设备控制医疗设备的这种功能。

医疗设备的功能可以是整个或仅部分地接通或切断、激活、去活、启动、关闭医疗设备。还可将医疗设备的功能理解为改变医疗设备的操作模式或医疗设备的操作参数。医疗设备的功能的控制包括引起功能的执行。医疗设备的功能的利用包括操作人员请求这种功能或意识到这种功能的结果，如看由这种功能所提供的数据或信息。并不总是可能用绝对的准确度来断定功能的利用。在这些情形中，可采用利用这种功能的关于操作人员的某种所计算的置信度(confidence)。除了其它的之外，操作人员的姿势可包括操作人员所站在的位置、操作人员的身体或身体的某些部分朝向的方向和操作人员的身体和/或关节的弯曲度等。控制设备变换评估设备的指明操作人员是否利用这种功能的结果。这也包括操作人员请求功能的执行的情形。可将唯一姿势限定为用于某种功能的操纵。在多个预定的姿势中，每个姿势对应于某种功能(注意也可进行多个分配，即有用于一个功能的几种姿势，例如，一个用于习惯右手的人，另一个用于习惯左手的人)。若操作人员执行评估设备认作与功能关联的姿势(如“右手，且手掌朝上向上移动约10cm”)，那么操作人员就通过相应地指令控制设备来尝试执行这种功能(如“增加所显示的图像的缩放”)。

还可将评估设备布置成确定操作人员的姿势是否指明操作人员观察预定的观察区域。这可以通过评估如头部的位置和取向来实现。头部的位置和取向提供使用者的实际注视方向的良好评估。

医疗设备可以是诊断设备，这种诊断设备利用X光来提供活动视频图像，然后将这些视频图像显示在监视器的屏幕上。还可构思出其它类型的辐射或波来替代X光，如通常使用的超声波、激光、电磁波等。可以用以下形式来使用本发明：刺共振、核磁共振、计算机X线断层照相术、正电子发射X线断层照相术、心回波描记术和血管造影术等。这种医疗设备还可以是治疗设备。所提及的医疗设备的功能可以是医疗设备的特定元件的电源，但并不仅限于此。例如，可构思出控制医疗设备的辐射源发射的辐射的强度和波长。若操作人员希望获得某个人体的更详细的视图，就可以使用这种特征。操作人员跟踪系统可评估操作人员的面部、头部、上体和整个身体的位置和取向。

在相关的实施例中，还将评估设备布置成确定操作人员的姿势是否指明操作人员观察预定的观察区域。这可通过确定操作人员是否朝向观察区域来实现，例如，通过分析由适当的图像采集设备所捕获的操作人员的图像的对称性。这还可以通过看操作人员的某些特征来实现，如操作人员的面部特征。

在相关的实施例中，医疗设备是辐射发射医疗设备。通过将本发明与辐射发射医疗设备一起使用，就减少患者和/或工作人员所暴露给其的辐射。这种辐射暴露的减少可通过如(部分地)中断或减少医疗设备的辐射产生元件的动力供应来实现，如X光管。在此情形中，被根据本发明的系统所暂停的功能是辐射产生元件的动力供应功能。本文提及激光发射医疗设备(治疗或诊断)也是辐射发射设备。

观察区域可位于与医疗设备相关的监视器显示数据中。或者，观察区域可位于医疗设备的目的地点。这就将医疗设备的功能的暂停和继续分别连接到观看监视器或目的地点的操作人员。医疗设备的目标地点是指医疗设备与患者交互作用的地点。对于诊断设备来讲，可将目标地点理解为患者的扫描体积，对于治疗设备来讲，可以理解为治疗地点。

观察区域可包括多个子区域，每个子区域与至少一种医疗设备的特定功能的控制关联。这可以用在程序中，在这些程序中，必须对各种功能进行控制(多功能控制程序)。通过位于显示屏的特定区上的数据或图像来激活每种控制。在此情形中，可通过操作人员眼睛所专注的屏幕特定区的眼睛跟踪系统对检测的激活进行的调节来减少激活错误控制的可能性。

在一个实施例中，这种系统还可包括操作人员命令输入设备和信号结合设备，这种信号结合设备布置成结合评估装置和操作人员命令输入设备各自的输出信号。因此，操作人员可在某种程度上来操纵医疗设备的功能。特别地，当操作人员将要执行要求活动X光视频支持的干预的重要步骤(功能的长期激活)时，操作人员可通过操作人员命令输入设备来激活这种功能。不过，在执行重要步骤时，操作人员不必激活或暂停这种功能(如X光发射)。操作人员是否在观看观察区域由眼睛跟踪系统和评估装置确定。若确定操作人员不在观看区域内，那么与评估装置相关的向信号结合设备的输入采用引起信号结合设备产生信号的值，这个值接着引起启动装置暂停或关闭医疗设备的这种功能。因此，眼睛跟踪系统及其下游器件用于医疗设备的这种功能的超驰(override)的作用。这种超驰确保仅在操作人员观看观察区域时激活或继续医疗设备的这种功能。

操作人员跟踪系统可以是或者可以包括眼睛跟踪系统。利用眼睛跟踪系统，使用者就在如头部上佩戴设备。眼睛跟踪系统能够确定真正的注视方向而并不仅仅是头部的方向，若操作人员的眼睛相对于眼睛的法线取向倾斜时，头部的方向可与真正的注视方向不同。注视方向的确定可以是对操作人员是否以特定方向看的简单决定，即是/否决定。不过，还可采用注视方向的更精确确定。眼睛跟踪系统还可检测眼睑的状态，即眼睑是否打开或关闭。前面所提及的预定观察区域是操作人员通过适当的医疗设备形式直接或间接观察干预的区域。若观察区域显示活动视频或暴露给辐射等，这种观察区域就可受到这种医疗设备的影响。评估设备的目的在于提供操作人员是否在看观察区域的决定。

眼睛跟踪系统可选自一个组，该组包括线圈系统、双Purkinje系统、Corneal反射系统、瞳孔界限系统和基于视频的系统。目前可利用用于眼睛跟踪的几种技术。这些技术中的一些在空间/时间准确度方面更优，而其它的一些技术更易于使用或更廉价。作为示例，对于眼睛跟踪系统必须简单地检测操作人员是否在看显示屏的单一控制应用来讲，使用具有可视光的CCD摄像机的基于视频的系统可展示出适当的解决方案。在此情形中，对眼睛跟踪系统的主要要求是视野、观察距离和面部识别，而不是位置准确度。多控制应用中要求较高的准确度，在这些应用中，眼睛跟踪系统必须识别使用者所观察的屏幕的特定区。在此情形中，可使用基于红外线的眼睛跟踪系统。在这两种情形中，摄像机的大视野允许操作人员在某种程度上的移动自由度。而且，这种解决方案必须保证不同环境条件和使用状况(不同的光线条件、不同的布局、不同的操作人员位置、眼镜和隐形眼镜的公差等)下的正确操作。

根据本发明的另一个实施例，医疗设备包括前面所描述的系统。这种医疗设备还可包括辐射源和辐射检测器。这种医疗设备还可包括用于通过这种医疗设备采集的图像的显示器。

包括前面所描述的系统的医疗设备易于操作。这种医疗设备使实现控制特征成为可能，这些控制特征通过将通常由操作人员控制的一个或几个功能自动操作来帮助操作人员如外科医生进行干预程序。若这种医疗设备包括辐射源和辐射检测器，就有可能减少患者所暴露给的辐射的累积量。用于通过这种医疗设备采集图像的显示器还限定观察区域，若操作人员希望这种医疗设备执行某种功能，那么操作人员需要观看该观察区域。因此，操作人员必须通过看这种功能的执行来认知。

附图说明

为了使所提供的描述完整并且为了有助于对本发明的特征有更好的了解，本说明书伴有附图作为本说明书的整体部分，这些附图仅作为说明，而不是进行限制：

图1是作为本发明的主题的系统示意图。

图2示出了通过注视检测进行控制的设备的各种可能的实施例。

图3示出了示于图1中的实施例的变化形式，在这种变化形式中使用操作人员的廓影识别。

图4示意性地示出了根据本发明的另一个实施例。

图5示出了根据本发明的由接收器引导和发射的信号检测的实施和由检测器进行的信号的记录的一系列变化形式。

图6示出了发射器、检测器或反射器附接到使用者的头部的不同形式的实施例。

图7是作为本发明的另一个实施例的主题的系统的示意图。

图8是示于图7中的系统的框图。

图9示出了相关实施例中的监视器屏幕。

图10示出了利用示于图9中的监视器屏幕的系统的局部框图。

具体实施方式

根据本发明的的系统1包括发射电离辐射的元件2，这种电离辐射如X光、荧光透视等。

通过元件2所进行的辐射的发射通常由包括踏板3或开关的发射控制单元控制，踏板3或开关由操作人员压下。只要将踏板压下，就会发生辐射的发射，反之亦然。

在获得射线图像的情况下，将辐射束朝向患者4引导，患者4通常躺在担架5室，辐射束然后与元件6相遇，元件6对辐射灵敏。当辐射束穿过患者的身体时，所出现的吸收导致图像的形成，图像由元件6拾取，并被传递到形式监视器7。

在放射治疗的情况下，显示在屏幕上的图像仅用于验证患者正确定位而且并未移动的目的。出于这种目的，图像可以是由元件6拾取的图像，或者是由摄像机摄取的图像。在此情形中，还可构思出，一旦已检查了患者的正确位置，就通过监视器的各种控制装置或指示器使注视控制单元成为关注的焦点。

本发明提出将通过注视检测进行控制的设备插入发射控制装置中，这种通过注视检测进行控制的设备仅在通过注视检测进行控制的设备检测操作人员在看监视器或将注意力以预定方向聚焦在放射治疗情形中所需的控制装置和指示器所处的位置时才允许辐射的发射。

为了使这种系统具有通用性，发射控制单元包括操作模式选择器8，操作模式选择器8手动控制，如可从图1中看出的那样，或者由压下踏板的操作的组合进行控制。这种选择器可至少考虑以下模式：

-默认最大安全模式，在这种模式中，仅在两种情况同时存在时激活电离辐射，即操作人员已压下最初的激活踏板和以预定方向在看(监视器或控制装置和指示器)。

-在激活开始时使用的安全模式，此时，操作人员以预定方向看，以激活电离辐射的发射，即便是操作人员并不以该方向看，这种电离辐射的发射也会继续，且去活通过踏板或开关产生，或者若特定时间间隔过去而并没有操作人员以预定方向看时自动产生。

-全自动模式，在这种模式中，激活在操作人员以预定方向看而无需压下激活踏板时出现。当操作人员离开这种方向看时，去活自动产生。

-切断去活模式，在这种模式中，所提出的系统并不干涉设备的正常机能，因此，为了产生电离辐射，仅将踏板开关压下。

-也可采用其它模式，这些模式可以是前面所描述的模式的组合。

还可采用可编程定时器9，这种可编程定时器9从零至认为必要的值(如十分之几秒)，以避免往往由辐射的发射切断或中断而导致的问题，辐射的发射切断或中断由快速和/或无意的移动所导致，这些移动预示操作人员不在看监视器。

由于通过利用人体功率学标准假定以预定方向转头的操作人员会自动激活辐射以及在相反情况下会将辐射切断，所以可通过达到这种目的的任何方式来实现这种通过注视检测进行控制的设备。

作为本发明的非限制性示例，为了这种设备的使用，提出一种用于通过位置和/或移动检测器和通过软件处理进行的操作人员10的廓影控制或检测的单元。位置和移动检测器可包括摄像机6a，而软件往往监视所获得的图像中的参考点，如操作人员的眉毛之间的空间，或者是廓影的对称性。还可构思出使系统观察操作人员身体的其它部位，如手或整个身体。当这种处理识别操作人员在以预定方向看(监视器或控制装置和指示器)时，这就会导致电离辐射的发射。

另一个更简单的实施例可包括通过发射定向超声波或红外信号的元件11和用于这种信号的接收器12来实现这种设备。将这些元件定位成使由11发射的信号仅会在操作人员在看监视器或以适当的方向看时到达接收器12。出于这种目的，发射器可位于监视器中，且操作人员可佩戴接收器，反之亦然。而且，例如，发射器和接收器可位于监视器中，或者可由操作人员佩戴，而且可使用反射器15，反射器15反射所发射的并将要被拾取的信号。最合理的解决方案可以是示于图1和图2、3中的方案，在这种方案中，将发射器和接收器置于任何适当的位置，如在监视器中，而操作人员佩戴反射器15，如在防护镜13中，可引入或不引入反射器15，或者可在支架14上，支架14可相对于头部进行调节，反射器15占据必要的表面区域并反射信号，当操作人员的头部转向该监视器时，这种信号发射到检测器。

位置和/或移动检测器还可以以另一种原理为基础，如位置感测系统，这种位置感测系统具有一个或多个发射器和多个接收器，一个或多个发射器附接到使用者。在此情形中，这种信号不必是定向信号。位置的确定通过测量在不同的接收器接收的信号之间的时延来实现。通过使用两个或更多的发射器且每个发射器发射特征信号，若这两个发射器附接到操作人员身体的不同部位，即这些发射器中的一个附接到如前额，另一个发射器附接到头部的后部，甚至还可以确定操作人员的取向(即除了其它的之外的注视方向)。

若有必要，接收器12可结合滤光器(未示出)，这种滤光器仅允许具有与红外发射器的波长对应的波长的光通过，以避免具有其它波长的其它发射能够干扰这种系统的激活。还可在定向信号编码中实现，这种定向信号编码将这种信号与其它信号区别开，还可向检测器和/或系统电子装置提供容量，以进行相应的识别和鉴别。

若有必要，提供尽可能多的发射器或接收器元件，以覆盖操作人员的所有工作区域。

由于这种系统控制辐射的发射，所以这种系统也会间接地控制其它同步元件的机能，如室内光线、图像的视频和显示器等。

语音激活操纵也可在这种系统中实现，以与具有最佳便利性和最小照射的程序共同操作。

在图4中，根据本发明的另一个实施例的系统21包括发射器22，发射器22用于具有适当特性的信号，如定向红外或超声波射束，将这种信号设计成仅在系统的观察人员的头部24定位时由适当的接收器23接收，将系统的观察人员的头部24定位以使观察人员的眼睛朝向参考点，在本发明的这个非限制性示例中，系统21包括监视器25，监视器25显示这个过程或这个过程的主要部分。

在此瞬间，用于与接收器23关联的过程或应用26的控制电子装置25a会导致过程26的连接或激活，而若情况并非如此，这些控制电子装置25a会导致过程的去活。

为了在这些情况下在接收器23获得由发射器22发射的信号的接收，提出如下实现：

-将发射器22固定到观察人员的头部24上，并且将接收器置于固定位置并理想地位于监视器25本身上(图5.1)。

-将接收器23固定到观察人员的头部上，并且将发射器置于固定位置并理想地位于监视器25本身上(图5.2)。

-将发射器22和接收器23均固定到观察人员的头部上，并且对应于元件27在固定位置且理想地位于监视器25本身上的定位，以反射由发射器发射的信号，以使这种信号在反射回接收器之后被接收(图5.3)。

-将发射器和接收器均定位于固定位置，如在监视器25上，并且对应于元件27固定到观察人员的头部，以反射信号(图5.4)。

利用最后一种构造，就无需观察人员佩戴某些元件，即发射器或接收器，这些发射器或接收器要求到控制电子装置25a的能量源和/或连接，无论是有线或无线能量源和/或连接。

应考虑在前面的情形中所描述的发射器、接收器或反射器所处的固定位置无需与注视所朝向的固定参考点一致。只要满足仅在将观察人员的头部定位以使观察人员的眼睛朝向该参考点时信号达到接收器的条件，这些位置可在任何地点。

系统的任何构造的机能所必需的元件到佩戴者的头部的固定可采用多种形式。作为非限制性示例，提出将这些元件插入防护镜28中，或者在支架或带29上，支架或带29在观察人员的头部或前额可以调节，如分布在图6.1和6.2中所示出的那样。

将会理解，发射器22、接收器和反射元件26(若适用的话)的定位会使信号在接收器上的直接或反射入射仅在使用者的头部朝向监视器的屏幕时发生。

或者，若这种系统安装在有特性相同的信号的位置中，那么系统的信号可设有编码，以识别这种信号或将这种信号与其它信号区别开，其它的这些信号与在控制电子装置中实现的这种识别的检测业务关联。而且或作为选择，接收器可设有滤波器(未示出)，这种滤波器将具有不同波长的信号区别开。

最后，可将这种系统与用于过程或应用的切换或手动或自动控制的其它系统结合，这样就提供混合控制，这种混合控制提供更高的操作安全性。

图7示出了根据本发明的实施例的系统。系统31可用于自动暂停医疗设备(未示出)的一个或几个功能。系统31包括摄像机36a和关联图像分析和评估机构35a，如运行适当程序的计算机。摄像机36a连接到图像分析机构35a并安装在监视器35的顶部上。眼睛跟踪系统是目前所描述的根据本发明的系统的一部分。图7示意性地示出了操作人员的眼睛41。眼睛跟踪系统可包括摄像机36a以及图像分析机构35a的几个部分。眼睛跟踪系统的目的在于确定医疗设备的操作人员在看何种方向。这也可以通过评估操作人员的姿势和/或手势来实现。就主要技术而言，可通过以下技术中的一种来实现这种功能度：Iris识别、廓影识别或具有直角反射器的IrDA摄像机。并不使用摄像机的用于或多或少地精确确定操作人员的注视方向的其它技术如惯性跟踪、位置灵敏检测器、感觉EOG(眼电图)、基于红外线或超声波的发送器/接收器系统或者光枪。图像分析和评估机构还可包括评估操作人员是否看预定的观察区域的装置，即操作人员的注视方向是否以观察区域为目标。若观察区域并不在摄像机36a的附近，那么这就是必要的，因为在这些情形中，“操作人员以摄像机的方向在看/不在看”的直通二元判定不再起作用。在将观察区域再分为多个子区域的情形(见下面的对图9和图10的描述)中，在如方位角和评估角方面，或在如“屏幕中心”、“屏幕左下角”的区域等方面，需要更精确地确定注视方向。在图7中，监视器35显示目标39，若操作人员希望继续与该目标关联的医疗设备的功能，操作人员就需要看该目标。系统31还包括由操作人员的脚42操作的踏板33。踏板的输出端口连接到信号结合设备38。信号结合设备38的另一个输入端由图像分析结构35a的输出端提供。信号结合设备38通过逻辑“与”结合这两个信号。若两个输入信号均有效，那么信号结合装置的输出就有效。因此，行为如下：当操作人员不在看显示器(对应于观察区域)时，眼睛跟踪系统并不使医疗设备的功能的无意激活生效。对于心血管干预程序来讲，这种功能可以是如用于X光管的荧光透视流或动力供应。当操作人员在干预期间观看屏幕时，操作人员通过踏板33激活荧光透视流，且眼睛跟踪系统使操纵生效。只要到信号结合设备38的两个输入信号均有效，X光管的荧光透视流或动力供应就会继续。

图8示出了眼睛跟踪系统和医疗设备的一部分的框图。在进行荧光透视时，必须满足以下条件。需要荧光透视流，即辐射。荧光透视流在荧光透视流生成元件32a中产生。除了荧光透视流之外，还必须将系统的图像采集子系统准备好。在图8中，用信号32b表示图像采集子系统的状态。通常在心血管干预过程的整个持续时间期间保持图像采集子系统发挥作用，因为图像采集子系统并不对患者和工作人员造成伤害。而且，出于图像采集子系统的反应时间和可能对设备造成的损害的原因，图像采集子系统的设备可不参与重复性的切换动作。另一方面，荧光透视流通常对人体有害，这样，除非必需，患者和工作人员不应暴露给荧光透视流太长的时间。在X光管的情况下，将高压加到这种管，以产生X光。将这种高压切断导致辐射的停止。在图8的左上角中示出了合并点，该合并点指明前面所提及的需要满足的条件，以获得X光图像。若情况如此，那么X光生成和图像采集机构32生成活动X光图像。这些活动视频图像在监视器35(图7)显示给医生40，医生40在这些图像的基础上做出判断。当医生40暂时看活动视频图像时，医生可将注视从监视器转移或将脚从踏板33抬起。在将注视从监视器转移的第一种情形中，这由眼睛跟踪系统和评估装置36a、35a检测。评估装置35a向信号结合装置38发出相应的信号，这种信号表明医生不再观看监视器中的视频图像。在医生或操作人员抬起脚的情形中，踏板33也发出类似的信号。

图9和图10分别示出了监视器33的屏幕和用于处理由眼睛跟踪系统发出的信息的逻辑。屏幕显示前面所描述的自动暂停系统的观察区域。这种观察区域包括三个子区域49、59和69。这种方式可用在必须控制各种功能的程序中(多功能程序)。根据特定参数的状态来激活每个控制装置43、53和63，通过位于显示屏的特定区中的数据或图像来显现这种参数。在此情形中，可通过操作人员眼睛所专注的屏幕特定区的眼睛跟踪系统36a、35a对检测的激活进行的调节来减少激活错误控制的可能性。这种调节由信号结合装置48、59、69以类似于信号结合装置38所执行的方式进行。

静止图像功能也可在这种系统中实现。若操作人员从踏板将脚抬起但继续观看监视器的屏幕，那么系统就可将所显示的最后的视频图像静止。静止图像功能在操作人员在继续下去之前需要小心地判断的情形中特别有用。当操作人员将踏板在此压下并观看屏幕时，系统继续显示活性视频图像。

眼睛跟踪系统的另一种功能可以是从观看屏幕的人中辨别出操作人员。在心血管干预程序期间，不但是医生，而且其它的医务人员如护士均出现在室内。眼睛跟踪系统可仅考虑主要操作人员(如医生)的注视方向。这可通过教给眼睛跟踪系统以下内容来实现，即谁将会是后面的程序的主要操作人员。在此程序期间，可采用面部辨别，或者，操作人员可佩戴不同的标记，如手术服上的饰片或别针。还可限定两个或更多的操作人员。这样，这种系统就会评估这些操作人员中的至少一个是否在观看并继续、激活或启动医疗设备的对应功能。

在对本发明的特性和实施方式进行了足够的描述之后，应注意到可对前面所描述的并在附图中所示出的布置的细节进行修改，只要这种修改并不改变其基本原理。

Claims (13)

1.一种用于自动激活和去活用于医疗目的的辐射源的系统，所述系统包括：

操作人员跟踪系统，所述操作人员跟踪系统布置成确定操作人员的手势和/或姿势，

评估设备，所述评估设备布置成对所确定的手势/姿势进行评估，

控制设备，所述控制设备布置成响应于所述评估设备的输出来对所述辐射源进行控制，以及

操作人员命令输入设备和信号结合设备，所述信号结合设备布置成通过逻辑“与”来结合所述评估设备和所述操作人员命令输入设备各自的输出信号，若所述评估设备和所述操作人员命令输入设备各自的输出信号均有效，那么信号结合设备的输出就有效，当所述信号结合设备的输出有效时，所述控制设备激活所述辐射源，

其中操作人员跟踪系统采用发射定向信号的发射器的形式，当操作人员的头部定位成使所述操作人员以预定的方向看时，所述定向信号由接收信号的接收器所接收，其中所述定向信号具有在该发射器中的能够识别的编码，以区别所述定向信号与其它信号，并允许在不同的激活中由不同的操作人员共同并同时进行工作，而他们之间并无干扰。

2.如权利要求1所述的系统，其特征在于：所述操作人员跟踪系统采用所述操作人员的廓影检测器和软件处理的形式，所述操作人员的廓影检测器以位置或移动检测器为基础。

3.如权利要求2所述的系统，其特征在于：所述位置或移动检测器包括一个或多个摄像机，通过在所获得的图像中寻找参考点的位置或通过对操作人员的廓影的对称性进行识别来进行所述软件处理，所述参考点位于所述操作人员的眉毛之间的空间内。

4.如权利要求1所述的系统，其特征在于：将所述发射器附接到所述操作人员的头部，而将所述接收器定位于固定位置。

5.如权利要求1所述的系统，其特征在于：将所述发射器和所述接收器均定位于这样的位置中，以使得当所述发射器所发射的定向信号反射在固定到所述操作人员的头部的反射材料的一个或多个部分上时由所述接收器所接收，此时，所述操作人员的头部定位成使所述操作人员沿预定的方向看。

6.如权利要求1、4或5所述的系统，其特征在于：所述定向信号的接收器适于仅接收从所述发射器发出的信号。

7.如权利要求1所述的系统，其特征在于：所述用于自动激活和去活用于医疗目的的辐射源的系统间接控制与来自所述辐射源的辐射的发射同步的其它设备，所述其它设备包括造影剂注射器、房间的照明设备、视频控制装置和图像显示器。

8.如权利要求1所述的系统，其特征在于：所述控制设备包括可调定时器，以在所述操作人员从预定的方向转过头时将所述发射器的切断延时。

9.一种用于通过注视来自动控制需要视觉关注或监视的过程或应用的系统，所述过程或应用的类型为仅在监视正在进行时要求通过电控单元进行某些元件或阶段的激活或控制的类型，其特征在于：所述系统包括定向信号的发射器，所述定向信号设计成由接收器拾取，此时，定位所述系统的操作人员的头部的位置，以使所述操作人员的眼睛朝向参考点，其中，所述用于通过注视来自动控制需要视觉关注或监视的过程或应用的系统还包括用于对操作人员的手势/姿势进行评估的评估装置、操作人员命令输入设备和信号结合设备，所述信号结合设备布置成通过逻辑“与”来结合所述评估装置和所述操作人员命令输入设备各自的输出信号，若所述评估装置和所述操作人员命令输入设备各自的输出信号均有效，那么信号结合设备的输出就有效，当所述信号结合设备的输出有效时，所述电控单元激活所述应用或过程，其中当操作人员的头部定位成使所述操作人员以预定的方向看时，所述定向信号由所述接收器所接收，其中所述定向信号具有在所述发射器中的能够识别的编码，以区别所述定向信号与其它信号，并允许在不同的激活中由不同的操作人员共同并同时进行工作，而他们之间并无干扰。

10.如权利要求9所述的系统，其特征在于：所述参考点位于显示所述过程的监视器中。

11.如权利要求9所述的系统，其特征在于：所述参考点位于显示所述过程的参数的一些指示器中。

12.如权利要求9所述的系统，其特征在于：所述接收器设有滤波器，以将具有不同波长的其它信号与所述发射器所发射的信号区别开。

13.一种包括权利要求1-12中任一项所述的系统的医疗设备。

Images