CN101068764B - 雌激素受体调节剂 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及化合物及其衍生物,其合成及其作为雌激素受体调节剂的用途。本发明化合物是雌激素受体的配体,照此其可以用于治疗或预防与雌激素机能有关的各种病症,包括:骨丢失、骨折、骨质疏松、转移性骨病、佩吉特氏病、牙周病、软骨退化、子宫内膜异位、子宫平滑肌瘤病、热潮红、LDL胆固醇水平增加、心血管病、认知机能缺损、与年龄有关的轻度认知缺损、大脑退化疾病、再狭窄、男子乳腺发育症、血管平滑肌细胞增殖、肥胖、失禁、炎症、炎性肠病、性功能障碍、高血压、视网膜变性和癌症,尤其是乳腺癌、子宫癌和前列腺癌。

Description

雌激素受体调节剂
发明背景
天然存在和合成的雌激素具有广泛的治疗应用,其包括:缓解绝经期症状、治疗痤疮、治疗痛经和功能障碍性子宫出血、治疗骨质疏松、治疗多毛症、治疗前列腺癌、治疗热潮红和预防心血管病。由于雌激素是非常有治疗价值的,因此人们非常关注于发现在雌激素敏感组织中模拟雌激素样行为的化合物。
已经发现雌激素受体有两种形式:ERα和ERβ。配体与这两种形式的结合有所不同,并且每个形式结合配体的组织特异性有所不同。因此,有可能获得对ERα和ERβ具有选择性并由此赋予一定程度的针对特定配体的组织特异性的化合物。
本领域需要的是能与雌激素替代疗法产生相同的阳性反应但没有不良副作用的化合物。还需要对机体的不同组织发挥选择性作用的雌激素样化合物。
本发明的化合物是雌激素受体的配体,照此其可以用于治疗或预防与雌激素机能有关的各种病症,包括:骨丢失、骨折、骨质疏松、转移性骨病、佩吉特氏病、牙周病、软骨退化、子宫内膜异位、子宫平滑肌瘤病(uterine fibroid disease)、热潮红、LDL胆固醇水平增加、心血管病、认知机能缺损、与年龄有关的轻度认知缺损、大脑退化疾病、再狭窄、男子乳腺发育症、血管平滑肌细胞增殖、肥胖、失禁、焦虑、由雌激素缺乏产生的抑郁、炎症、炎性肠病、性功能障碍、高血压、视网膜变性和癌症,尤其是乳腺癌、子宫癌和前列腺癌。
发明概述
本发明涉及可用于治疗或预防与雌激素机能有关的各种病症的化合物和药物组合物。本发明的一个实施方案示例为用下式化合物及其可药用盐和立体异构体治疗或预防与雌激素有关的病症:
Figure S05838177X20070511D000021
发明详述
本发明涉及可用于治疗或预防与雌激素机能有关的各种病症的化合物和药物组合物。本发明的一个实施方案示例为下式化合物及其可药用盐和立体异构体:
Figure S05838177X20070511D000022
其中X是O、N-ORa、N-N(Ra)2或C1-6亚烷基,其中所述亚烷基任选被下列基团取代:羟基、氨基、O(C1-4烷基)、NH(C1-4烷基)或N(C1-4烷基)2
R1是氟、氯、溴、碘、氰基、C1-4烷基、C2-4链烯基、C2-4炔基、C3-6环烷基、芳基或杂芳基,其中所述烷基、链烯基、炔基、环烷基、芳基和杂芳基任选被1、2或3个选自下列的基团取代:氟、氯、溴、碘、氰基和ORa
R2是氢、Ra、(C=O)Ra或(C=O)ORa
R3是氢、氟、氯、溴、碘、C1-2烷基、氰基或ORa
R4是氢、氟、氯、溴或羟基;
R5是氢、氟、氯、溴或羟基;
或者,R4和R5与它们所连接的碳原子一起形成羰基;
R6是氢、氟、氯或C1-5烷基,其中所述烷基任选被选自下列的基团取代:氯、溴、碘、ORa和1-5个氟;
Ra是氢、C1-4烷基或苯基,其中所述烷基和苯基任选被选自下列的基团取代:羟基、氨基、O(C1-4烷基)、NH(C1-4烷基)、N(C1-4烷基)2、氯、溴、1-5个氟、碘、氰基和ORa;当存在两个或多个Ra基团时,它们是独立地选择的。
在该实施方案的一个类别中,X是O。
在该实施方案的一个类别中,R1是氟、氯、溴、碘、氰基、C1-4烷基或苯基,其中所述烷基和苯基任选被1、2或3个选自下列的基团取代:氟、氯、溴、碘、氰基和ORa。在该实施方案的一个亚类别中,R1是氯、溴、氰基、甲基、乙基或苯基,其中所述甲基和苯基任选被1、2或3个选自选自氟、氯和溴的基团取代。
在该实施方案的一个类别中,R2是氢。
在该实施方案的一个类别中,R3是氢、氟、氯、溴或甲基。
在该实施方案的一个类别中,R4是氢。
在该实施方案的一个类别中,R5是氢。
在该实施方案的一个类别中,R6是氢或C1-4烷基。
在该实施方案的一个类别中,Ra是氢。
本发明的非限制性实例包括但不限于:
1,5-二氯-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
2-羟基-5-甲基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
2-羟基-5-(三氟甲基)赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
2-羟基-6-氧代赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-5-甲腈;
5-氯-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
5-溴-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
5-氯-2-羟基-1-甲基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
5-溴-2-羟基-1-甲基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
5-氯-1-氟-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
5-溴-1-氟-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
5-溴-1-氯-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
1-氯-2-羟基-5-甲基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
1-氯-5-乙基-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
1-氯-2-羟基-6-氧代赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-5-甲腈;
1-氯-2-羟基-5-苯基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
1-溴-5-氯-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
1,5-二溴-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
2-羟基-5-甲基-9-丙基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
1,5-二氯-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6,10-二酮;
1-氯-5-乙基-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6,10-二酮;
1,5-二氯-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮肟;
(7β,9aβ)-1,5-二氯-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
(7β,9aβ)-2-羟基-5-甲基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
(7β,9aβ)-2-羟基-5-(三氟甲基)赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
(7β,9aβ)-2-羟基-6-氧代赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-5-甲腈;
(7β,9aβ)-5-氯-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
(7β,9aβ)-5-溴-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
(7β,9aβ)-5-氯-2-羟基-1-甲基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
(7β,9aβ)-5-溴-2-羟基-1-甲基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
(7β,9aβ)-5-氯-1-氟-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
(7β,9aβ)-5-溴-1-氟-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
(7β,9aβ)-5-溴-1-氯-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
(7β,9aβ)-1-氯-2-羟基-5-甲基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
(7β,9aβ)-1-氯-5-乙基-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
(7β,9aβ)-1-氯-2-羟基-6-氧代赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-5-甲腈;
(7β,9aβ)-1-氯-2-羟基-5-苯基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
(7β,9aβ)-1-溴-5-氯-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
(7β,9aβ)-1,5-二溴-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
(7β,9β,9aβ)-2-羟基-5-甲基-9-丙基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮;
(7β,9aβ)-1,5-二氯-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6,10-二酮;
(7β,9aβ)-1-氯-5-乙基-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6,10-二酮;
(7β,9aβ)-1,5-二氯-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮肟;
及其可药用盐。
本发明的范围内还包括含有上述化合物和可药用载体的药物组合物。本发明还意在包括含有可药用载体以及本申请具体公开的任意化合物的药物组合物。本发明还涉及制备本发明药物组合物的方法。本发明还涉及可用于制备本发明化合物和药物组合物的方法和中间体。从本文所含的教导中能明显地看出本发明的这些和其它方面。
应用
本发明的化合物是选择性的雌激素受体调节剂并因此能用于在哺乳动物,优选人类中治疗或预防与雌激素受体机能有关的各种疾病和病症。
本发明化合物具有超过本领域已知化合物的优点,因为它们呈现出更理想的代谢性质。药物代谢可以在人肝脏微粒体试验中体外观测,参见例如Regina W.Wang,“Validation of(-)-N-3-苄基-phenobarbital as a selective inhibitor of CYP2C19 in human livermicrosomes,”DMD 32:584-586,2004。
与雌激素受体机能有关的各种疾病和病况包括但不限于骨丢失、骨折、骨质疏松、转移性骨病、佩吉特氏病、牙周病、软骨退化、子宫内膜异位、子宫平滑肌瘤病、热潮红、LDL胆固醇水平增加、心血管病、认知机能缺损、与年龄有关的轻度认知缺损、大脑退化疾病、再狭窄、男子乳腺发育症、血管平滑肌细胞增殖、肥胖、失禁、焦虑、由雌激素缺乏产生的抑郁、围绝经期抑郁、产后抑郁、经前期综合征、燥狂忧郁、痴呆、强迫症行为(obsessive compulsive behavior)、注意力缺陷障碍、睡眠障碍、易激惹、冲动行为、愤怒管理(angermanagement)、多发性硬化和帕金森氏病、炎症、炎性肠病、过敏性肠综合征、性功能障碍、高血压、视网膜变性和癌症,特别是乳腺癌、子宫癌和前列腺癌。在应用本发明化合物治疗所述病况时,所需的治疗量将根据具体的疾病而变化,并能由本领域技术人员很容易地确定。尽管本发明的范围都考虑了治疗和预防,但是对这些病况的治疗是优选的用途。
本发明还涉及在有需要的哺乳动物中通过给予本发明的化合物和药物组合物而引起雌激素受体调节作用的方法。
本发明还涉及在有需要的哺乳动物中通过给予本发明化合物和药物组合物而引起雌激素受体拮抗作用的方法。雌激素受体拮抗作用可以是对ERα的拮抗作用、对ERβ的拮抗作用或对ERα和ERβ的混合拮抗作用。
本发明还涉及在有需要的哺乳动物中通过给予本发明的化合物和药物组合物而引起雌激素受体激动作用的方法。雌激素受体激动作用可以是对ERα的激动作用、对ERβ的激动作用或对ERα和ERβ的混合激动作用。本发明的优选方法是引起ERβ激动作用。
本发明还涉及在有需要的哺乳动物中通过给予本发明的化合物和药物组合物来治疗或预防与雌激素机能有关的疾病,骨丢失、骨折、骨质疏松、转移性骨病、佩吉特氏病、牙周病、软骨退化、子宫内膜异位、子宫平滑肌瘤病、热潮红、LDL胆固醇水平增加、心血管病、认知机能缺损、与年龄有关的轻度认知缺损、大脑退化疾病、再狭窄、男子乳腺发育症、血管平滑肌细胞增殖、肥胖、失禁、焦虑、由雌激素缺乏产生的抑郁、炎症、炎性肠病、过敏性肠综合征、性功能障碍、高血压、视网膜变性、和癌症,特别是乳腺癌、子宫癌和前列腺癌的方法。本发明的例子是治疗或预防抑郁的方法。本发明的例子是治疗或预防焦虑的方法。本发明的例子是治疗或预防热潮红的方法。本发明的例子是治疗或预防癌症,特别是乳腺癌、子宫癌和前列腺癌的方法。本发明的例子是治疗或预防心血管病的方法。
本发明的一个实施方案是在有需要的哺乳动物中通过给予本发明的化合物和药物组合物来治疗或预防癌症,特别是乳腺癌、子宫癌和前列腺癌的方法。使用SERM治疗乳腺癌、子宫癌或前列腺癌在文献中是已知的,参见T.J.Powles,“Breast cancer prevention,”Oncologist2002;7(1):60-4;Park,W.C.andJordan,V.C.,“Selective estrogenreceptor modulators(SERMS)and their roles in breast cancerprevention,”Trends Mol Med.2002Feb;8(2):82-8;Wolff,A.C.等人,“Use of SERMs for the adjuvant therapy of early-stage breastcancer,”Ann N Y Acad Sci.2001Dec;949:80-8;Hou,Y.F.等人,“ERbeta exerts multiple stimulative ffects on human breast carcinomacells,”Oncogene 2004 Jul 29;23(34):5799-806;Steiner,M.S.等人,“Selective estrogen receptor modulators for the chemoprevention ofprostate cancer,”Urology 2001 Apr;57(4Suppl1):68-72;Lai,J.S.等人,“Metastases of prostate cancer express estrogen receptor beta,”Urology 2004 Oct;64(4):814-20;Imamov,O.,等人,“Estrogen receptorβ in prostate cancer,”N Engl J Med 351;26,2773-2274;Koehler,K,等人,“Reflections on the Discovery and Significance of EstrogenReceptor β,”Endocrine Reviews,May2005,26(3):465-478;Neubauer,等人,“The Selective Estrogen Receptor ModulatorTrioxifene(LY33314)Inhibitis Metastasis and Extends Survival in thePAIII Rat Prostatic Carcinoma Model,”Cancer Research 63,6056-6062,September 15,2003。
本发明的另一个实施方案是在有需要的哺乳动物中通过给予哺乳动物治疗有效量的任何上述化合物或药物组合物来治疗或预防转移性骨病的方法。SERMS在治疗转移性骨病中的用途在文献中是已知的,参见Campisi,C.等,“Complete resoultion of breast cancer bonemetastasis through the use of beta-interferon and tamoxifen,”Eur JGynaecol Oncol 1993;14(6):479-83。
本发明的另一个实施方案是在有需要的哺乳动物中通过给予哺乳动物治疗有效量的任何上述化合物或药物组合物来治疗或预防热潮红的方法。SERMS在治疗热潮红中的用途在文献中是已知的,参见Seidlova-Wuttke D.,等人,“ Belamcanda chinensis and the thereofpurified tectorigenin have selective estrogen receptor modulato
本发明的另一个实施方案是在有需要的哺乳动物中通过给予哺乳动物治疗有效量的任何上述化合物或药物组合物来治疗或预防男子乳腺发育症的方法。SERMS在治疗男子乳腺发育症中的用途在文献中是已知的,参见Ribeiro,G.and Swindell R.,“Adjuvant tamoxifen formale breast cancer.”Br J Cancer 1992;65:252-254;Donegan,W.,“Cancer of the Male Breast,”JGSM Vol.3,Issue4,2000。
本发明的另一个实施方案是在有需要的哺乳动物中通过给予哺乳动物治疗有效量的任何上述化合物或药物组合物来治疗或预防绝经后骨质疏松、糖皮质激素骨质疏松、恶性高钙血症、骨丢失和骨折的方法。SERMs在治疗或预防骨质疏松、恶性高钙血症、骨丢失或骨折中的用途在文献中是已知的,参见Jordan,V.C.等人,“Selectiveestrogen receptor modulation and reduction in risk of breast cancer,osteoporosis and coronary heart disease,”Natl Cancer Inst 2001Oct;93(19):1449-57;Bjarnason,NH等人,“Six and twelve monthchanges in bone turnover are realted to reduction in vertebral fracturerisk during 3 years of raloxifene treatment in postmenopausalosteoporosis,”Osteoporosis Int 2001;12(11):922-3;Fentiman,I.S.,“Tamoxifen protects against steroid-induced bone loss,”Eur J Cancer28:684-685(1992);Rodan,G.A.等人,“Therapeutic Approaches toBone Diseases,”Science Vol 289,1Sept.2000。
本发明的另一个实施方案是在有需要的哺乳动物中通过给予哺乳动物治疗有效量的任何上述化合物或药物组合物来治疗或预防牙周病或牙丧失的方法。SERMs在哺乳动物中治疗牙周病或牙丧失的用途在文献中是已知的,参见Rodan,G.A.等人,“Therapeutic Approachesto Bone Diseases,”Science Vol289,1Sept.2000pp.1508-14。
本发明的另一个实施方案是在有需要的哺乳动物中通过给予哺乳动物治疗有效量的任何上述化合物或药物组合物来治疗或预防佩吉特氏病的方法。SERMs在哺乳动物中治疗佩吉特氏病的用途在文献中是已知的,参见Rodan,G.A.等人,“Therapeutic Approaches to BoneDiseases,”Science Vol 289,1Sept.2000pp.1508-14。
本发明的另一个实施方案是在有需要的哺乳动物中通过给予哺乳动物治疗有效量的任何上述化合物或药物组合物来治疗或预防子宫平滑肌瘤病的方法。SERMs在治疗子宫纤维瘤或子宫平滑肌瘤中的用途在文献中是已知的,参见Palomba,S.,等人,“Effects of raloxifenetreatment on uterineleiomyomas in postmenopausal women,”FertilSteril.2001Jul;76(1):38-43。
本发明的另一个实施方案是在有需要的哺乳动物中通过给予哺乳动物治疗有效量的任何上述化合物或药物组合物来治疗或预防肥胖的方法。SERMs在治疗肥胖中的用途在文献中是已知的,参见Picard,F.等人,“Effects of the estrogen antagonist EM-652.HCl on energybalance and lipid metabolism in ovariectomized rats,”Int J ObesRelat Metab Disord.2000 Jul;24(7):830-40。
本发明的另一个实施方案是在有需要的哺乳动物中通过给予哺乳动物治疗有效量的任何上述化合物或药物组合物来治疗或预防软骨退化、类风湿性关节炎或骨关节炎的方法。SERMs在治疗软骨退化、类风湿性关节炎或骨关节炎中的用途在文献中是已知的,参见Badger,A.M.等人,“Idoxifene,a novel selective estrogen receptormodulator,is effective in a rat model of adjuvant-induced arthritis.”JPharmacol Exp Ther.1999Dec;291(3):1380-6。
本发明的另一个实施方案是在有需要的哺乳动物中通过给予哺乳动物治疗有效量的任何上述化合物或药物组合物来治疗或预防子宫内膜异位的方法。SERMs在治疗子宫内膜异位中的用途在本领域中是已知的,参见Steven R.Goldstein,“The Effect of SERMs on theEndometrium,”Annals of the New York Academy of Sciences949:237-242(2001)。
本发明的另一个实施方案是在有需要的哺乳动物中通过给予哺乳动物治疗有效量的任何上述化合物或药物组合物来治疗或预防尿失禁的方法。SERMs在治疗尿失禁中的用途在本领域中是已知的,参见Goldstein,S.R.,“Raloxifene effect on frequency of surgery for pelvicfloor relaxation,”Obstet Gynecol.2001Jul;98(1):91-6。
本发明的另一个实施方案是在有需要的哺乳动物中通过给予哺乳动物治疗有效量的任何上述化合物或药物组合物来治疗或预防心血管病、再狭窄、降低LDL胆固醇水平和抑制血管平滑肌细胞增殖的方法。雌激素看来对胆固醇的生物合成和心血管健康有作用。从统计上说,心血管病的发生率在绝经后的女性和男性中大致相等;然而,绝经前女性的心血管病发病率比男性低很多。由于绝经后女性缺乏雌激素,因此据信雌激素在预防心血管病中发挥了有益作用。这个机理还不是很清楚,但是有证据表明雌激素上调肝中的低密度脂质(LDL)胆固醇受体以除去多余的胆固醇。使用SERMs治疗或预防心血管病、再狭窄、降低LDL胆固醇水平和抑制血管平滑肌细胞增殖在本领域中是已知的,参见Nuttall,ME等人,“Idoxifene:a novel selectiveestrogen receptor modulator prevents bone loss and lowers cholesterollevels in ovariectomized rats and decreases uterine weight in intactrats,”Endocrinology 1998 Dec;139(12):5224-34;Jordan,V.C.等人,“Selective estrogen receptor modulation and reduction in risk ofbreast cancer,osteoporosis and coronary heart disease,”Natl CancerInst 2001 Oct;93(19):1449-57;Guzzo JA.,“Selective estrogen receptormodulators--a new age of estrogens in cardiovascular disease?,”ClinCardiol 2000 Jan;23(1):15-7;Simoncini T,Genazzani AR.,“Directvascular effects of estrogens and selective estrogen receptormodulators,”Curr Opin Obstet Gynecol 2000 Jun;12(3):181-7。
本发明的另一个实施方案是在有需要的哺乳动物中通过给予哺乳动物治疗有效量的任何上述化合物或药物组合物来治疗或预防认知机能缺损、与年龄有关的轻度认知缺损或大脑退化疾病的方法。在模型中,雌激素已经显示对认知机能具有有益的作用,例如缓解焦虑和抑郁以及治疗或预防阿尔茨海默氏病。雌激素通过提高胆碱能机能、神经营养因子和神经营养因子受体表达对中枢神经系统发挥作用。雌激素还能提高谷氨酸能(glutamergic)突触传递,改变淀粉样前体蛋白加工并提供神经保护。因此,本发明的雌激素受体调节剂能够有益地改善认知机能或治疗与年龄有关的轻度认知缺损、注意力缺陷障碍、睡眠障碍、易激惹、冲动行为、愤怒管理、多发性硬化和帕金森氏病。参见Sawada,H and Shimohama,S,“Estrogens and Parkinson disease:novel approach for neuroprotection,”Endocrine.2003 Jun;21(1):77-9;McCullough LD,and Hurn,PD,“Estrogen and ischemicneuroprotection:an integrated view,”Trends Endocrinol Metab.2003Jul;14(5):228-35;在此将其全部内容并入本文作为参考。使用SERMs预防认知机能缺损在本领域中是已知的,参见Yaffe,K.,K.Krueger,S.Sarkar,等人2001,“Cognitive function in postmenopausal womentreated with raloxifene,”N.Eng.J.Med.344:1207-1213。
本发明的另一个实施方案是在有需要的哺乳动物中通过给予哺乳动物治疗有效量的任何上述化合物或药物组合物来治疗或预防抑郁的方法。使用雌激素来预防抑郁在本领域中已有记载,参见Carranza-Liram S.,Valentino-Figueroa ML,“Estrogen therapy for depression inoostmenopausal women,”Int J Gynnaecol Obstet1999Apr;65(1):35-8。具体为,雌激素受体β(ERβ)选择性激动剂,作为单独的药剂或与其它药剂联合,将可用于治疗焦虑或抑郁病症,包括抑郁、围绝经期抑郁、产后抑郁、经前期综合征、躁狂忧郁、焦虑、痴呆和强迫症行为。临床研究已经证明了天然雌激素——17β-雌二醇——用于治疗各种形式抑郁病症的效力,参见Schmidt PJ,Nieman L,Danaceau MA,Tobin MB,Roca CA,Murphy JH,Rubinow DR,“Estrogen replacement in perimenopause-related depression:apreliminary report,”Am J Obstet Gynecol 183:414-20,2000;andSoares CN,Almeida OP,Joffe H,Cohen LS,“Efficacy of estradiol forthe treatment of depressive disorders in perimenopausal women:adouble-blind,randomized,placebo-controlled trial,”ArchGenPsychiatry.58:537-8,2001;将其并入本文作为参考。Bethea等人(LuNZ,Shlaes TA,Gundlah C,Dziennis SE,Lyle RE,Bethea CL,“Ovarian steroid action on tryptophan hydroxylase protein andserotonin compared to localization of ovarian steroid receptors inmidbrain of guinea pigs,”Endocrine11:257-67,1999,在此将其并入作为参考,已经建议,可能通过在背缝神经核中浓集的含5-羟色胺细胞中的5-羟色胺合成的调控而调解雌激素的抗抑郁活性。
本发明的另一个实施方案是在有需要的哺乳动物中通过给予哺乳动物治疗有效量的任何上述化合物或药物组合物来治疗或预防焦虑的方法。雌激素受体在调节情绪过程例如焦虑中的作用在本领域中已有记载,参见Krezel,W.,等人,“Increased anxietyand synaptic plasticityin estrogen receptor beta-deficient mice,”Proc Natl Acad Sci USA2001Oct9;98(21):12278-82。
本发明的另一个实施方案是治疗或预防炎症、炎性肠病或过敏性肠综合征的方法。炎性肠病,包括克隆氏病和溃疡性结肠炎,是其中肠(肠)发炎的慢性疾病,通常会引起复发的腹部痉挛和腹泻。使用雌激素受体调节剂治疗炎症和炎性肠病在本领域中已有记载,参见Harris,H.A.等人,“Evaluation of an Estrogen Receptor-β Agonist inAnimal Models of Human Disease,”Endocrinology,Vol.144,No.104241-4249。
本发明的另一个实施方案是治疗或预防高血压的方法。已经报道雌激素受体β在调节血管功能和血压方面发挥作用,参见Zhu,等人,“Abnormal Vacular Function and Hypertension in Mice Deficient inEstrgoen Receptorβ,”Science,Vol 295,Issue5554,505-508,18January 2002。
本发明的另一个实施方案是治疗或预防雄性或雌性的性功能障碍的方法。使用雌激素受体调节剂治疗性功能障碍在本领域中已有记载,参见Baulieu,E.等人,,“Dehydroepiandrosterone(DHEA),DHEAsulfate,and aging:Contribution of the DHEAge Study to ascociobiomedical issue,”PNAS,April11,2000,Vol.97,No.8,4279-4282;Spark,Richard F.,“Dehydroepiandrosterone:aspringboard hormone for female sexuality,”Fertility and Sterility,Vol.77,No.4,Suppl4,April2002,S19-25。
本发明的另一个实施方案是治疗或预防视网膜变性的方法。雌激素已经显示出对降低后期型年龄相关黄斑病的危险性具有有益作用,参见Snow,K.K.,等人,“Association between reproductive andhormonal factors and age-related maculopathy in postmenopausalwomen,”American Journal of Ophthalmology,Vol.134,Issue6,December2002,pp.842-48。
本发明的例子是任意上述化合物在制备用于在有需要的哺乳动物中治疗或预防骨丢失、骨折、骨质疏松、转移性骨病、佩吉特氏病、牙周病、软骨退化、子宫内膜异位、子宫平滑肌瘤病、热潮红、心血管病、认知机能缺损、与年龄有关的轻度认知缺损、大脑退化疾病、再狭窄、男子乳腺发育症、血管平滑肌细胞增殖、肥胖、失禁、焦虑、抑郁、围绝经期抑郁、产后抑郁、经前期综合征、燥狂忧郁、痴呆、强迫症行为、注意力缺陷障碍、睡眠障碍、易激惹、冲动行为、愤怒管理、多发性硬化和帕金森氏病、炎症、炎性肠病、过敏性肠综合征、性功能障碍、高血压、视网膜变性、雌激素依赖性癌症或前列腺癌的药物中的用途。
本发明化合物,可以单独,或优选在药物组合物中与可药用载体或稀释剂,任选与已知辅剂例如明矾结合,根据标准的药学实践,给予哺乳动物,优选人。所述化合物能口服给予或经胃肠外给予,包括静脉内、肌肉内、腹膜内、皮下、直肠和局部途径给予。
在用于口服的片剂情况中,通常使用的载体包括乳糖和玉米淀粉,通常加入润滑剂例如硬脂酸镁。对胶囊形式的口服给药来说,可用的稀释剂包括乳糖和干燥的玉米淀粉。对根据本发明的治疗化合物的口服使用来说,被选化合物可以以例如片剂或胶囊的形式,或作为水溶液或悬浮液而被给予。对片剂或胶囊形式的口服给药来说,活性药物组分能与口服无毒可药用惰性载体例如乳糖、淀粉、蔗糖、葡萄糖、甲基纤维素、硬脂酸镁、磷酸二钙、硫酸钙、甘露醇、山梨醇等结合;对液体形式的口服给药来说,口服药物组分能与任何口服无毒可药用惰性载体例如乙醇、甘油、水等结合。此外,当期望或必要时,还能在混合物中并入适宜的粘合剂、润滑剂、崩解剂和着色剂。适宜的粘合剂包括淀粉、明胶、天然糖例如葡萄糖或β-乳糖、玉米甜味剂、天然和合成的树胶例如阿拉伯胶、西黄着胶或海藻酸钠、羧甲基纤维素、聚乙二醇、蜡等。这些剂型中使用的润滑剂包括油酸钠、硬脂酸钠、硬脂酸镁、苯甲酸钠、乙酸钠、氯化钠等。崩解剂包括但不限于淀粉、甲基纤维素、琼脂、膨润土、黄原胶等。当要求水悬浮液进行口服使用时,将活性成分与乳化剂和悬浮剂结合。如果希望的话,可以加入某些甜味剂或矫味剂。对肌肉内、腹膜内、皮下和静脉内使用来说,通常制备活性成分的无菌溶液,该溶液的pH应该进行适当地调节和缓冲。对静脉内使用来说,应该控制溶质的总浓度以便使制剂等渗。
本发明化合物还能以脂质体递送系统的形式例如小单层囊泡、大单层囊泡和多层囊泡的形式给予。脂质体能由各种磷脂例如胆固醇、硬脂酰胺或磷脂酰胆碱形成。
本发明化合物还可以通过使用偶联了所述化合物分子的单克隆抗体作为单个载体进行递送。本发明的化合物还可以与作为可寻靶药物载体的可溶性聚合物偶联。这样的聚合物可包括聚乙烯吡咯烷酮、吡喃共聚物、聚羟丙基甲基丙烯酰胺-苯酚、聚羟基-乙基天冬酰胺-苯酚、或被棕榈酰基取代的聚氧化乙烯-聚赖氨酸。此外,本发明的化合物可以与一类可用于实现药物控释的可生物降解的聚合物偶联,例如聚乳酸、聚乙醇酸、聚乳酸和聚乙醇酸的共聚物、聚ε己内酯、聚羟基丁酸、聚原酸酯、聚缩醛、聚二氢吡喃类、聚氰基丙烯酸酯和水凝胶的交联或两亲性嵌段共聚物。
本发明化合物还能用于与已知可用于治疗或预防以下疾病的药剂组合:骨丢失、骨折、骨质疏松、转移性骨病、佩吉特氏病、牙周病、软骨退化、子宫内膜异位、子宫平滑肌瘤病、热潮红、LDL胆固醇水平增加、心血管病、认知机能缺损、与年龄有关的轻度认知缺损、大脑退化疾病、再狭窄、男子乳腺发育症、血管平滑肌细胞增殖、肥胖、失禁、焦虑、由雌激素缺乏产生的抑郁、炎症、炎性肠病、过敏性肠综合征、性功能障碍、高血压、视网膜变性和癌症,尤其是乳腺癌、子宫癌和前列腺癌。本发明公开的化合物与其它可用于治疗或预防在此公开疾病的药剂的组合在本发明的范围内。本领域普通技术人员基于药物的具体特性和有关疾病将能够洞悉,哪种药剂组合将是有用的。这种药剂包括以下物质:有机双膦酸盐、组织蛋白酶K抑制剂、雌激素或雌激素受体调节剂、雄激素受体调节剂、破骨细胞质子ATP酶抑制剂、HMG-CoA还原酶抑制剂、整联蛋白受体拮抗剂、成骨细胞合成代谢剂例如PTH、降钙素、维生素D或合成的维生素D类似物、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、芳香酶抑制剂,及其可药用盐和混合物。优选的组合是本发明化合物和有机双膦酸盐。另一个优选的组合是本发明化合物和组织蛋白酶K抑制剂。另一个优选的组合是本发明化合物和雌激素。另一个优选的组合是本发明化合物和雄激素受体调节剂。另一个优选的组合物是本发明化合物和成骨细胞合成代谢剂。
“有机双膦酸盐”包括但不限于具有以下化学式的化合物:
Figure S05838177X20070511D000141
其中n是0到7的整数,其中A和X独立地选自H、OH、卤素、NH2、SH、苯基、C1-30烷基、C3-30支链或环烷基、包含两个或三个N的双环结构、C1-30取代烷基、C1-10烷基取代的NH2、C3-10支链或环烷基取代的NH2、C1-10二烷基取代的NH2、C1-10烷氧基、C1-10烷基取代的硫基、苯硫基(thiophenyl)、卤代苯硫基、C1-10烷基取代的苯基、吡啶基、呋喃基、吡咯烷基、咪唑基、咪唑并吡啶基、和苄基,从而当n是0时A和X都不选自H或OH;或者A和X与它们所连接的碳原子(们)一起形成C3-10环。
在上述化学式中,烷基能是直链、支链或环状的,条件是为该化学式选择了足够的原子。C1-30取代烷基可包括各种取代基,非限制性实例包括选自以下的那些取代基:苯基、吡啶基、呋喃基、吡咯烷基、imidazonyl、NH2、C1-10烷基或二烷基取代的NH2、OH、SH和C1-10烷氧基。
上述化学式还意在包括复杂碳环、芳香和杂原子结构用作A或X的取代基,非限制性实例包括萘基、喹啉基、异喹啉基、金刚烷基和氯苯硫基。
双膦酸盐的可药用盐和衍生物在此也是有用的。盐的非限制性实例包括选自以下的物质:碱金属、碱土金属、铵和单-、二-、三-或四-C1-30烷基取代的铵。优选的盐是选自钠、钾、钙、镁和铵盐的那些。更优选的是钠盐。衍生物的非限制性实例包括选自以下的那些:酯、水合物以及酰胺。
应该指出,本文使用的涉及本发明治疗剂的术语“双膦酸盐”意味着还包含二膦酸盐(diphosphonates)、双膦酸(biphosphonic acid)和二膦酸(diphosphonic acid),以及这些物质的盐和衍生物。涉及双膦酸盐的具体命名的使用并不意味着限制本发明的范围,除非另有指明。
双膦酸盐的非限制性实例包括阿仑膦酸盐、cimadronate、氯膦酸盐、依替膦酸盐、伊班膦酸盐、伊卡膦酸盐、米诺膦酸盐、奈立膦酸盐、奥帕膦酸盐、帕米膦酸盐、吡膦酸盐、利塞膦酸盐、替鲁膦酸盐和唑来膦酸盐,及其可药用盐和酯。特别优选的双膦酸盐是阿仑膦酸盐,尤其是阿仑膦酸的钠、钾、钙、镁或铵盐。优选的双膦酸盐的例子是阿仑膦酸的钠盐,尤其是水合阿仑膦酸钠盐。该盐能被整摩尔数的水或非整摩尔数的水水合。优选的双膦酸盐的另一例子是水合阿仑膦酸钠盐,尤其是当水合盐为阿仑膦酸一钠三水合物时。
有机双膦酸盐化合物的精确剂量将随给药方案,所选的特定双膦酸盐,哺乳动物或人的年龄、尺寸、性别和健康状况,受治疾病的性质和严重程度,以及其它相关的医学和物理因素而变化。对于人,双膦酸盐的有效口服剂量一般为约1.5到约6000μg/kg体重,优选约10到约2000μg/kg体重。在另一个给药方案中,双膦酸盐能以除每日给药以外的时间间隔给予,例如每周给药一次、每周给药两次、每两周给药一次和每月给药两次。在每周给药一次的方案中,阿仑膦酸一钠三水合物将以35mg/周或70mg/周的剂量给予。双膦酸盐还可以每月、每六个月、每年或甚至更低的频率给予,参见WO01/97788(公开于2001年12月27日)和WO01/89494(公开于2001年11月29日)。
“雌激素”包括但不限于天然存在的雌激素[7-雌二醇(E2)、雌酮(E1)和雌三醇(E3)],缀合型(conjugated)雌激素,口服避孕药和硫酸化雌激素。参见Gruber CJ,Tschugguel W,Schneeberger C,Huber JC.,″Production and actions of estrogens″N Engl J Med 2002 J an 31;346(5):340-52。
“雌激素受体调节剂”指的是干扰或抑制雌激素与受体结合的化合物,不管机理如何。雌激素受体调节剂的实例包括但不限于雌激素、孕激素、雌二醇、屈洛昔芬、雷洛昔芬、拉索昔芬、TSE-424、他莫昔芬、艾多昔芬、LY353381、LY117081、托瑞米芬、氟维司群、4-[7-(2,2-二甲基-1-氧代丙氧基-4-甲基-2-[4-[2-(1-哌啶基)乙氧基]苯基]-2H-1-苯并吡喃-3-基]-苯基-2,2-二甲基丙酸酯、4,4′-二羟基二苯甲酮-2,4-二硝基苯基-腙和SH646。
“组织蛋白酶K抑制剂”指的是能干扰半胱氨酸蛋白酶——组织蛋白酶K活性的化合物。组织蛋白酶K抑制剂的非限制性实例能在以下文献中找到:PCT公开WO00/55126(Axys Pharmaceuticals)和WO01/49288(Merck Frosst Canada & Co.和AxysPharmaceuticals)。
“雄激素受体调节剂”指的是能干扰或抑制雄激素与受体结合的化合物,不论机理如何。雄激素受体调节剂的实例包括非那雄胺和其它的5α-还原酶抑制剂、尼鲁米特、氟他胺、比卡鲁胺、利阿唑和乙酸阿比特龙。
“破骨细胞质子ATP酶抑制剂”指的是质子ATP酶的抑制剂,质子ATP酶能在破骨细胞的顶膜上找到,并且已经报道其在骨吸收过程中发挥了显著作用。这个质子泵代表用于设计能潜在地用于治疗和预防骨质疏松和相关代谢疾病的骨吸收抑制剂的引人注目的靶标。参见C.Farina等,″Selective inhibitors of the osteoclast vacuolarproton ATPase as novel bone antiresorptive agents,″DDT,4:163-172(1999),在此将其全文并入本文作为参考。
“HMG-CoA还原酶抑制剂”指的是3-羟基-3-甲基戊二酰-CoA还原酶的抑制剂。对HMG-CoA还原酶具有抑制活性的化合物能通过使用本领域熟知的测定法容易地鉴别。例如,参见美国专利4,231,938第6栏,和WO84/02131第30-33页记载或引述的测定法。术语“HMG-CoA还原酶抑制剂”和“HMG-CoA还原酶的抑制剂”在本文使用时具有相同的含义。
可以使用的HMG-CoA还原酶抑制剂的实例包括但不限于洛伐他汀(参见美国专利4,231,938、4,294,926和4,319,039)、辛伐他汀(
Figure S05838177X20070511D000172
参见美国专利4,444,784、4,820,850和4,916,239)、普伐他汀(
Figure S05838177X20070511D000173
参见美国专利4,346,227、4,537,859、4,410,629、5,030,447和5,180,589)、氟伐他汀(
Figure S05838177X20070511D000174
参见美国专利5,354,772、4,911,165、4,929,437、5,189,164、5,118,853、5,290,946和5,356,896)、阿托伐他汀(
Figure S05838177X20070511D000175
参见美国专利5,273,995、4,681,893、5,489,691和5,342,952)和西立伐他汀(也称为rivastatin和
Figure S05838177X20070511D000176
参见美国专利5,177,080)。可用在本发明方法中的这些和其它HMG-CoA还原酶抑制剂的结构式记载于M.Yalpani,″Cholesterol Lowering Drugs″,Chemistry&Industry,第85-89页(1996年2月5日)第87页和美国专利4,782,084和4,885,314中。本文使用的术语HMG-CoA还原酶抑制剂包括具有HMG-CoA还原酶抑制活性的化合物所有可药用内酯和开环酸的形式(即其中的内酯环是开放的以形成游离酸)以及盐和酯的形式,因此这种盐、酯、开环酸和内酯形式的使用都包括在本发明的范围内。以下的结构I和II显示了对内酯部分和其相应开环酸形式的说明。
Figure S05838177X20070511D000177
内酯                开环酸
I                    II
在其中能够存在开环酸形式的HMG-CoA还原酶抑制剂中,可以优选由开环酸形成盐和酯的形式,所有这些形式都包括在在此使用的术语“HMG-CoA还原酶抑制剂”的含义内。优选的是,HMG-CoA还原酶抑制剂选自洛伐他汀和辛伐他汀,最优选辛伐他汀。在此,关于HMG-CoA还原酶抑制剂的术语“可药用盐”应指的是用在本发明中的化合物的无毒盐,其通常通过将游离酸与适宜的有机或无机碱反应来制备,尤其是由阳离子例如钠、钾、铝、钙、锂、镁、锌和四甲基铵形成的那些,以及由胺例如氨、乙二胺、N-甲基葡糖胺、赖氨酸、精氨酸、鸟氨酸、胆碱、N,N′-二苄基乙二胺、氯普鲁卡因、二乙醇胺、普鲁卡因、N-苄基苯乙胺、1-对氯苄基-2-吡咯烷-1′-基-甲基苯并咪唑、二乙胺、哌嗪和三(羟甲基)氨基甲烷形成的那些盐。HMG-CoA还原酶抑制剂的盐形式的其它实例可以包括但不限于乙酸盐、苯磺酸盐、苯甲酸盐、碳酸氢盐、硫酸氢盐、酒石酸氢盐、硼酸盐、溴化物、钙依地酸盐、樟脑磺酸盐、碳酸盐、氯化物、卡拉维酸钾、柠檬酸盐、二盐酸盐、依地酸盐、乙二磺酸盐、丙酸酯月桂硫酸盐、乙磺酸盐、富马酸盐、葡庚糖酸盐、葡糖酸盐、谷氨酸盐、对羟乙酰氨基苯胂酸盐(glycollylarsanilate)、hexylresorcinate、哈胺、氢溴酸盐、盐酸盐、羟基萘甲酸盐(hydroxynapthoate)、碘化物、羟乙磺酸盐(isothionate)、乳酸盐、乳糖醛酸盐、月桂酸盐、苹果酸盐、马来酸盐、扁桃酸盐、甲磺酸盐、甲基硫酸盐、粘酸盐、萘磺酸盐、硝酸盐、油酸盐、草酸盐、扑酸盐、棕榈酸盐、panthothenate、磷酸盐/磷酸氢盐、聚半乳糖醛酸盐、水杨酸盐、硬脂酸盐、碱式乙酸盐、琥珀酸盐、丹宁酸盐、酒石酸盐、8-氯茶碱盐、甲苯磺酸盐、三乙基碘化物和戊酸盐。
所记载的HMG-CoA还原酶抑制剂化合物的酯衍生物可以作为前药,当其被吸收温血动物的血流中时,可以以能释放药物形式并允许药物提供改进的治疗效果的方式裂解。
如以上所用,“整联蛋白受体拮抗剂”指的是能选择性拮抗、抑制或抵抗生理学配体与αvβ3整联蛋白结合的化合物,能选择性拮抗、抑制或抵抗生理学配体与αvβ5整联蛋白结合的化合物,能选择性拮抗、抑制或抵抗生理学配体与αvβ3整联蛋白和αvβ5整联蛋白结合的化合物,能选择性拮抗、抑制或抵抗毛细管上皮细胞表达的特定整联蛋白的活性的化合物。该术语还指αvβ6、αvβ8、α1β1、α2β1、α5β1、α6β1和α6β4整联蛋白的拮抗剂。该术语还指αvβ3、αvβ5、αvβ6、αvβ8、α1β1、α2β1、α5β1、α6β1和α6β4整联蛋白的任意组合的拮抗剂。PNAS USA 96:1591-1596(1999)中H.N.Lode及同事已经观察到抗生血管αv整联蛋白拮抗剂和肿瘤特异性抗体-细胞因子(白介素-2)融合蛋白在根除自发性肿瘤转移酶中有协同效果。他们的结果暗示,这种组合能潜在治疗癌症和转移瘤的生长。αvβ3整联蛋白受体拮抗剂能通过新颖的不同于所有目前所用药物的机制来抑制骨吸收。整联蛋白是杂二聚跨膜粘着受体,其介导细胞-细胞和细胞-基质间的相互作用。α和β整联蛋白的亚单元间非共价地相互作用并以依赖二价阳离子的方式与细胞外基质配体结合。破骨细胞上最多的整联蛋白是αvβ3(>107/破骨细胞),其似乎在细胞骨架的组建中发挥了限速作用,这对细胞的迁移和极化很重要。拮抗αvβ3的作用选自抑制骨吸收、抑制再狭窄、抑制黄斑变性、抑制关节炎和抑制癌症及转移生长。
“成骨细胞合成代谢剂”指的是能构建骨的药剂,例如PTH。间歇给予甲状旁腺素(PTH)或其氨基端片段和类似物已经显示能在动物和人中预防、阻止、部分逆转骨丢失并刺激骨形成。对此的讨论参见D.W.Dempster等人,“Anabolic actions of parathyroid hormone onbone,”Endocr Rev 14:690-709(1993)。研究已经证明,甲状旁腺素对刺激骨形成有临床益处并能由此提高骨的质量和强度。结果由RMNeer等在New Eng J Med3441434-1441(2001)中报道。
另外,与甲状旁腺素有关的蛋白片段或类似物,例如PTHrP-(1-36)已经被证明有强抗钙尿作用[参见M.A.Syed等人,“Parathyroidhormone-related protein-(1-36)stimulates renal tubular calciumreabsorption in normal human volunteers:implications for thepathogenesis of humoral hypercalcemia of malignancy,”JCEM 86:1525-1531(2001)]并还可以作为合成代谢剂用于治疗骨质疏松。
降钙素是主要通过甲状腺产生的32个氨基酸的肽,已知其能参与钙和磷的代谢。降钙素能通过抑制破骨细胞的活性来抑制骨吸收。由此,降钙素能使成骨细胞更有效地工作并构建骨。
“维生素D”包括但不限于维生素D3(胆钙化醇)和维生素D2(麦角钙化醇),它们是维生素D的羟基化生物学活性代谢物的天然存在的、生物学失活前体:1α-羟基维生素D、25-羟基维生素D和1α,25-二羟基维生素D。维生素D2和D3在人中具有相同的生物功效。当维生素D2或D3进入循环时,其被细胞色素P450-维生素D-25-羟化酶羟基化,得到25-羟基维生素D。25-羟基维生素D代谢物是生物惰性的,它在肾中通过细胞色素P450-单氧合酶、25(OH)D-1α-羟化酶进一步羟化得到1,25-二羟基维生素D。当血清钙减少时,甲状旁腺素(PTH)的生成就增加,其能调节钙的体内平衡并通过增加25-羟基维生素D向1,25-二羟基维生素D的转化而增加血浆钙的水平。
1,25-二羟基维生素D被认为是维生素D对钙和骨代谢发挥作用的原因。1,25-二羟基代谢物是保持钙吸收和骨胳完整性所需的活性激素。钙的体内平衡由1,25-二羟基维生素D通过降低单核干细胞分化成破骨细胞并通过将钙保持在正常范围内来维持,这通过钙羟磷灰石在骨表面的沉积而致使骨矿化,参见Holick,MF,“Vitamin Dphotobiology,metabolism,and clinical applications”,于DeGroot L,Besser H,Burger HG等编辑,Endocrinology,3rded.,990-1013(1995)中。然而,提高的1α,25-二羟基维生素D3水平能致使血中钙浓度增加和骨代谢对钙浓度的异常控制,以致导致高钙血症。1α,25-二羟基维生素D3还能间接调节骨代谢中破骨细胞的活性,而且提高的水平可以预期能增加骨质疏松中过度的骨吸收。
“合成的维生素D类似物”包括作用类似维生素D的非天然存在的化合物。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂通过增加脑中5-羟色胺的数量而发挥作用。SSRIs已经在美国成功使用了十年用以治疗抑郁。SSRIs的非限制性实例包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰和氟伏沙明。SSRIs也能用于治疗与雌激素机能有关的疾病,例如经前期综合征和经前期变形(dysmorphic)疾病。参见Sundstrom-Poromaa I,Bixo M,Bjorn I,Nordh O.,“Compliance to antidepressant drug therapy fortreatment of premenstrual syndrome,”J Psychosom ObstetGynaecol,2000Dec;21(4):205-11。
本文使用的术语“芳香酶抑制剂”包括能抑制芳香酶的化合物,例如可商购的抑制剂如:aminoglutemide(CYTANDREN
Figure S05838177X20070511D00020110732QIETU
)、阿那曲唑(ARIMIDEX
Figure 200580038177X100002S05838177X20070511D00020110732QIETU
)、来曲唑(FEMARA
Figure 200580038177X100002S05838177X20070511D00020110732QIETU
)、福美坦(LENATRON
Figure 200580038177X100002S05838177X20070511D00020110732QIETU
)、依西美坦(AROMASIN
Figure 200580038177X100002S05838177X20070511D00020110732QIETU
)、阿他美坦(1-甲基雄甾-1,4-二烯-3,17-二酮)、法倔唑(4-(5,6,7,8-四氢咪唑并[1,5-a]嘧啶-5-基)-苄腈,单盐酸盐)、芬罗唑(4-(3-(4-氟苯基)-2-羟基-1-(1H-1,2,4-三唑-1-基)-丙基)-苄腈)、伏氯唑(6-[(4-氯苯基)-1H-1,2,4-三唑-1-基甲基]-1-甲基-1H-苯并三唑)、YM-511(4-[N-(4-溴苄基)-N-(4-氰基苯基)氨基]-4H-1,2,4-三唑)等。
如果配制成固定剂量,则这种组合产品使用在以下记载的剂量范围内的本发明化合物和在其被认可剂量范围内的其它药学活性剂。当组合制剂是不合适的时侯,本发明的化合物还可以与已知的可药用药剂相继使用。
有关本发明化合物的术语“给药”及其变体(例如“给予”化合物)的意思是将化合物或化合物的前药引入需要治疗的动物系统中。当本发明的化合物或其前药以与一个或多个其它的活性剂(例如双膦酸盐化合物等)组合的形式提供时,“给药”及其变体都可以被理解为包括同时和相继引入化合物或其前药以及其它药剂。在本发明范围内包括本发明化合物的前药。通常,这种前药将是本发明化合物的官能衍生物,其在体内可转变为所需的化合物。这样,在本发明的治疗方法中,术语“给药”将包括,用具体公开的化合物或可以是为具体公开但是其能在给予患者后于体内转化为所述具体化合物的化合物治疗所述的各种疾病。用于选择和制备适宜的前药衍生物的常规方法记载于例如“Design of Prodrugs,”H.Bundgaard编辑,Elsevier,1985中,在此将其全文并入作为参考。这些化合物的代谢物包括在将本发明的化合物引入生物环境后产生的活性物质。
本发明还包括药物组合物,其可用于治疗在此所提及疾病,包括在有或没有可药用载体或稀释剂情况下给予治疗有效量的本发明化合物。本发明的适宜组合物包括含有本发明化合物和药理学上可接受载体例如盐水(pH在一定水平上,例如为7.4)的水溶液。溶液可以通过局部快速浓注而被引入到患者的血流中。
当根据本发明的化合物被给予到人个体中时,日剂量将通常由开处方医师确定,剂量一般根据患者个体的年龄、体重和反应以及患者症状的严重程度而变化。
在一个示例性应用中,将适宜量的化合物给予到接受治疗的哺乳动物中。当用于所指示的作用时,本发明的口服剂量将为约0.01mg每千克体重每天(mg/kg/天)到约100mg/kg/天,优选0.01到10mg/kg/天,最优选0.1到5.0mg/kg/天。对口服给药来说,组合物优选以片剂的形式被提供,其中片剂包含0.01、0.05、0.1、0.5、1.0、2.5、5.0、10.0、15.0、25.0、50.0、100和500毫克的活性成分,用于依症状调节给予受治患者的剂量。药物一般包含约0.01mg到约500mg的活性成分,优选约1mg到约100mg活性成分。对于静脉注射,在恒速输注期间,最优选的剂量将为约0.1到约10mg/kg/分钟。有利地,本发明的化合物可以以每日一次的剂量给予,或者是可以将总的日剂量分为每日两次、三次或四次的分剂量给予。此外,本发明的优选化合物可以以鼻内形式通过局部使用适宜的鼻内介质给予,或通过透皮途径使用那些本领域普通技术人员熟知的透皮贴剂形式而给予。对于以透皮递送系统的形式进行的给药来说,剂量给药在整个给药方案中当然将是连续的而不是间歇的。
本发明化合物能与其它可用于治疗雌激素介导的病况的药剂组合使用。这种组合的各个组分能在治疗期间以不同的时间分别给予或以分开的形式或单一组合的形式同时给予。因此本发明能被理解为包含所有这种同时或交替治疗的方案,而且术语“给予”也能相应地进行解释。应理解,本发明化合物与其它可用于治疗由组织蛋白酶介导的病况的药剂组合的范围原则上包括与可用于治疗与雌激素机能有关的疾病的任意药物组合物的任意组合。
因此本发明的范围包括使用与第二药剂组合的本发明化合物,其中第二药剂选自:有机双膦酸盐、组织蛋白酶K抑制剂、雌激素、雌激素受体调节剂、雄激素受体调节剂、破骨细胞质子ATP酶抑制剂、HMG-CoA还原酶抑制剂、整联蛋白受体拮抗剂、成骨细胞合成代谢剂、降钙素、维生素D、合成的维生素D类似物、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、芳香酶抑制剂及它们的可药用盐和混合物。
本发明的这些和其它方面将能从在此包含的教导中明显地看出。
定义
本文使用的术语“组合物”意在包括包含指定量的指定成分的产品,以及直接或间接由指定量的指定成分的组合产生的任意产品。
本文使用的术语“治疗有效量”指的是能在组织、系统、动物或人中引起生物或药物反应的活性化合物或药剂的量,其将由研究员、兽医、医生或其它临床人员找出。
本文使用的术语“治疗”疾病或对疾病的“治疗”包括:预防疾病,即,使得在可为患病的或易患病但还没有经历或显示出疾病症状的哺乳动物中疾病临床症状不发展;抑制疾病,即,阻止或降低疾病或其临床症状的发展;或缓解疾病,即,使得疾病或其临床症状消退。
本文使用的术语“骨吸收”指的是破骨细胞降解骨的过程。
术语“烷基”将指取代性的一价基团,其来自直链或支链无环饱和烃的一个氢原子在概念上的离去(即CH3、-CH2CH3、-CH2CH2CH3、-CH(CH3)2、-CH2CH2CH2CH3、-CH2CH(CH3)2、-C(CH3)3等)。
术语“烯基”将指取代性的一价基团,其来自直链或支链无环不饱和烃的一个氢原子在概念上的离去(即-CH=CH2、-CH=CHCH3、-C=C(CH3)2、-CH2CH=CH2等)。
术语“炔基”将指取代性的一价基团,其来自包含碳-碳三键的直链或支链无环不饱和烃的一个氢原子在概念上的离去(即-C≡CH、-C≡CCH3、-C≡CCH(CH3)2、-CH2C≡CH等)。
术语“亚烷基”将指取代性的二价基团,其通过从同一碳原子在概念上除去两个氢原子而由直链或支链无环不饱和烃衍生得到(即=CH2、=CHCH3、=C(CH3)2等)。
术语“环烷基”将指取代性的二价基团,其通过从饱和单环烃在概念上除去一个氢原子而衍生得到(即环丙基、环丁基、环戊基、环己基或环庚基)。
本文所用术语“芳基”是指取代性的单价基团,其通过从单环或二环芳烃在概念上除去一个氢原子而衍生得到。芳基的实例是苯基、茚基和萘基。
本文所用术语“杂芳基”是指取代性的单价基团,其通过从单环或二环芳环系在概念上除去一个氢原子而衍生得到,所述芳环系含有1、2、3或4个选自N、O或S的杂原子。杂芳基的实例包括但不限于吡咯基、呋喃基、噻吩基、咪唑基、吡唑基、噁唑基、异噁唑基、噻唑基、吡啶基、嘧啶基、吡嗪基、苯并咪唑基、吲哚基和嘌呤基。杂芳基取代基可以在碳原子上或者经由杂原子连接。
术语“卤素”将包括碘、溴、氯和氟。
术语“取代”将被认为包括指定取代基的多重取代度。当公开或主张多个取代基部分时,被取代的化合物能独立地被一个或多个公开或主张权利的取代基部分单独或多次取代。就独立取代来说,其指的是(两个或多个)取代基能是相同或不同的。
本发明还包括在此公开的化合物的被保护衍生物。例如,当本发明化合物包含羟基或羰基等基团时,这些基团能被适宜的保护基保护。在T.W.Greene,Protective Groups in Organic Synthesis,JohnWiley & Sons,Inc.1981中能找到适宜保护基团的详尽列表,在此将其公开的内容全文并入作为参考。本发明化合物的被保护衍生物能通过本领域熟知的方法制备。
本发明的化合物可以具有不对称中心、手性轴和手性平面(如E.L.Eliel和S.H.Wilen,Stereo-chemistry of Carbon Compounds,JohnWiley&Sons,New York,1994,1119-1190页所述),并以外消旋体、外消旋混合物和作为单个非对映异构体存在,在本发明内包括所有可能的异构体及其混合物,包括旋光异构体。此外,本文公开的化合物可以以互变异构体的形式存在,且两个互变异构体的形式包括在本发明的范围内,即使仅描述了一个互变异构体结构。例如,对以下化合物A的任意主张都被理解为包括互变异构结构B,反之亦然,还有其混合物。
Figure S05838177X20070511D000241
当任何变量(例如R1、R2、R3等)在任何成分中出现不止一次时,在每次出现时其定义都独立于其它次出现时的定义。还有,仅当取代基和变量的组合能产生稳定化合物,才允许这样的取代基和变量的组合。从取代基划入环系统的线指的是所指出的键可以加在任意的可取代环碳原子上。如果环系统是多环的,那么其指的是键仅可以加在邻近环的适宜碳原子上。
可以理解的是,本发明化合物的取代基和取代型式能由本领域普通技术人员进行选择以提供具有化学稳定性并能由易于得到的起始原料由本领域已知的技术以及下述方法容易地合成的化合物。如果取代基自身被不止一个基团取代时,可以理解的是,这些多重基团可以在相同的碳原子上或不同的碳原子上,只要能得到稳定的结构就行。短语“任选被一个或多个取代基取代”应等价于短语“任选被至少一个取代基取代”,在这种情况下,优选的实施方案将具有零到三个取代基。
在选择本发明化合物时,本领域普通技术人员将能认识到,不同的取代基,即R1、R2和R3要遵循化学结构连接性的已知原理进行选择。
本发明有代表性的化合物典型地对α和/或β雌激素受体显示亚微摩尔的亲合力,优选激动β雌激素受体。因此本发明化合物能用于治疗患有与雌激素机能有关的疾病的哺乳动物。
本发明化合物能以外消旋的形式或单个对映体形式获得。为方便起见,一些结构以单个对映体图示,但是这些结构意在包括外消旋形式和对映体纯的形式,除非另有指明。当本发明化合物被指示顺式和反式立体化学时,应注意,该立体化学将被解释为相对性的,除非另有指明。例如,(+)或(-)的指定将被解释为表示具有所示绝对立体化学的所指化合物。
外消旋混合物能通过众多常规方法中的任意一种被分离为单个对映体。这些包括但不限于手性色谱法、用手性辅助物衍生化,然后经色谱或结晶分离,以及非对映异构体盐的分步结晶。也可以使用去外消旋的步骤例如前手性中间体阴离子的对映体质子化等。
本发明化合物能与其它可用于治疗由雌激素介导的病况的药剂组合使用。这种组合的每个阻分能在治疗期间以不同的时间分别给予或以分开的形式或单一组合的形式同时给予。因此本发明应被理解为包括所有这种同时或交替治疗的方案,而且术语“给予”也相应地进行解释。应理解,本发明化合物与其它可用于治疗由雌激素介导的病况的药剂组合的范围原则上包括与可用于治疗与雌激素机能有关的疾病的任意药物组合物的任意组合。
使用本发明化合物的给药方案根据多种因素进行选择,这包括患者的类型、物种、年龄、体重、性别和医学状况;受治病况的严重程度;给药途径;患者的肾和肝功能;以及所用的特定化合物或其盐。普通技术医师、兽医或临床人员能容易地确定和开具预防、抗击或阻止病况发展所需的药物有效量。
在本发明的方法中,在此详细记载的化合物能形成活性成分,并与根据目标给药形式即口服片剂、胶囊、酏剂、糖浆剂等适当选择的并符合常规药学实践的适宜的药学稀释剂、赋形剂或载体(在此统称为“载体”物质)混合后给药。
本发明化合物的可药用盐包括由无机或有机酸形成的本发明化合物的常规无毒盐。例如常规的无毒盐包括源自无机酸例如盐酸、氢溴酸、硫酸、氨基磺酸、磷酸、硝酸等的盐,以及由有机酸例如乙酸、丙酸、琥珀酸、乙醇酸、硬脂酸、乳酸、苹果酸、酒石酸、柠檬酸、抗坏血酸、双羟萘酸、马来酸、羟基马来酸、苯乙酸、谷氨酸、苯甲酸、水杨酸、对氨基苯磺酸、2-乙酰氧基-苯甲酸、富马酸、甲苯磺酸、甲烷磺酸、乙烷二磺酸、草酸、羟乙磺酸、三氟乙酸等制备的盐。Berg等,“Pharmaceutical Salts,”J.Pharm.Sci.,1977:66:1-19中更全面地记载了以上描述的可药用盐和其它典型的可药用盐的制备,在此将其并入作为参考。本发明化合物的可药用盐能由包含酸性或碱性部分的本发明化合物经常规的化学方法合成。通常,碱性化合物的盐能通过离子交换色谱制备或通过将游离碱与化学计量或过量的所期望的成盐无机或有机酸在适宜的溶剂或各种溶剂组合中反应来制备。类似地,酸性化合物的盐通过与适宜的无机或有机碱反应来形成。
在下面的反应方案和实施例中,各种试剂符号和缩写具有下列含义:
AlCl3:               氯化铝
BBr3:                三溴化硼
BrCH2CH2F:           1-溴-2-氟乙烷
BrCH2CH2OBn:         1-溴-2-苄氧基乙烷
CH2Cl2:              二氯甲烷
DBN:                 1,5-二氮杂二环[4.3.0]壬-5-烯
DMAC:                N,N-二甲基乙酰胺
DMF:                 二甲基甲酰胺
EtOH:                乙醇
Et3N:                三乙胺
EtSH:                乙二醇
EVK:                 乙基乙烯基酮
HCl:                 盐酸
HOAc:                乙酸
K2CO3:               碳酸钾
KI:                  碘化钾
KN(TMS)2:            二(三甲基甲硅烷基)氨基钾
LiCI:                氯化锂
LDA:                 二甲基氨基锂
LiN(TMS)2:           二(三甲基甲硅烷基)氨基锂
Me2CO3:              碳酸甲酯
MeCN:                甲基氰化物
MeOH:                甲醇
MsCl:                甲磺酰氯
MVK:                 甲基乙烯基酮
NaH:                 氢化钠
NaI:                 碘化钠
NaOH:                氢氧化钠
NaOMe:               甲醇钠
NCCO2Et:             氰基甲酸乙酯
NBS:                 N-溴琥珀酰亚胺
NCS:                 N-氯琥珀酰亚胺
PdCl2(PPH3)2:        氯化二(三苯基膦)钯(II)
Pd(PPH3)4:           四(三苯基膦)钯(0)
PhB(OH)2:            苯基硼氢化物
PhCH3:               甲基苯基
PhH:                 苯基氢化物
PhMe:                甲基苯基
SnMe4:               四甲基锡
THF:                 四氢呋喃
本发明的新化合物可以根据下面的反应方案和实施例的方法,使用合适的材料制得,并且通过下面的具体实施例进一步举例说明。然而,实施例中例举的化合物并不被解释为构成了被认作本发明的仅有物质。下面的实施例进一步举例说明了关于本发明化合物制备的细节。本领域技术人员将很容易地理解,以下制备步骤中的条件和方法的各种已知变型能用于制备这些化合物。除非另有说明,所有的温度均为摄氏度。
本发明化合物是依据反应方案I-V中描述的一般方法制得的。在这些反应方案中,RI代表R3或其前体;RII代表R1或其前体;RIII代表R6或其前体;RIVa和RIVb代表R4和/或R5的非氢基团;RV代表ORa和NRaRa;RVI代表氢或C1-5烷基;RP代表R2或酚羟基的可除去保护基例如甲基、甲氧基甲基或苄基;RM代表羧基酯化基团例如甲基、乙基、烯丙基或苄基;且Y代表可置换离去基团例如氟、氯、溴、碘;甲磺酰氧基、对甲苯磺酰氧基、三氟甲基磺酰氧基或其前体例如苄氧基或乙酰氧基。
用于反应方案1的合成的原料是5-烷氧基-1-茚满酮(1),其是已知化合物或者可通过本领域已知的常规方法制得。在反应方案I的步骤1中,将5-烷氧基-1-茚满酮(1)与羧化试剂例如氰基甲酸乙酯或氯甲酸乙酯在碱存在下反应,以生成β-酮基酯(2)。在步骤2中,将β-酮基酯(2)与烷化剂Z-CH2CH2-Y在碱存在下反应,其中Z代表可置换的离去基团,以生成中间体(3)。当Y也代表可置换离去基团时,适当地选择两个基团的相对反应性,使得Z是更容易被置换的基团。在步骤3中,采用合适的亲电试剂,通过亲电芳族取代反应,将RI取代基引入到茚满酮的4-位上。为了引入一些RI基团,在该最初的亲电芳族取代反应之后,可以进行过渡金属催化的交联反应。或者,可以将步骤3推迟,并且在步骤4之后或者在步骤6之后进行。在步骤4中,通过水解或其他酯裂解方法除去中间体(4)的羧基,然后进行脱羧,以生成(5)。在步骤5中,将2-取代的茚满酮(5)与甲基乙烯基酮在碱存在下反应以生成二酮(6)。然后将二酮在碱性或酸性条件下环合(步骤6),以提供四氢芴酮产物(7)。在步骤7中,在碱存在下和/或加热下,通过内烷基化反应来形成亚乙基桥。在该步骤之前或者与该步骤结合起来,可以将Y转化成反应性离去基团。在步骤8中,在烯酮双键上引入RII取代基。这一般通过卤代反应来完成,然后进行取代反应以引入各种其它取代基例如烷基和芳基。根据选择的RP基团,可能需要最终的脱保护基团来生成最终的化合物(10)。
反应方案I
Figure S05838177X20070511D000291
在包括步骤1-8的反应方案I中使用的代表性试剂和反应条件如下所述:
步骤1i)LiN(TMS)2,THF,-78至40℃
ii)NCCO2Et,-78℃至室温   RM=Et
Me2CO3,NaH,PhH,60℃   RM=Me
步骤2BrCH2CH2F,K2CO3,KI,DMAC,65℃   Y=F
BrCH2CH2OBn,K2CO3,KI,DMAC,60-100℃   Y=OBn
步骤3NCS,DMF,50℃   RI=Cl
NBS,DMF,室温至50℃    RI=Br
AccufluorTM NFTh,MeCN,50至80℃   RI=F
i)NBs,DMF,室温至50℃   RI=Me
ii)SnMe4,PdCl2(PPH3)2,DMF,室温至120℃
步骤4NaOH,H2O,MeOH,THF0至40℃或者
6N HCl,HOAc,90-100℃,
步骤5MVK,NaOMe,MeOH,室温至60℃或者
MVK,DBN,THF,室温至60℃
步骤6吡咯烷,HOAc,THF或PhMe,60-85℃或者
NaOH,H2O,MeOH或EtOH,室温至85℃或者
6N HCl,HOAc,90-100℃
步骤7LiCI,DMF,150℃   Y=F
i)BBr3,CH2Cl2,-78℃   Y=F
ii)KN(TMS)2,THF,-78℃至0℃
吡啶-HCl,190℃   Y=OBn
i)NaOMe,MeOH项基本原则      Y=OAc
ii)MsCl,Et3N,CH2Cl2
iii)LDA,THF,-78℃至室温
步骤8NCS,DMF,50℃    RII=Cl
NBS,DMF,室温至50℃   RII=Br
i)NBS,DMF,室温至50℃ RII=Ph
ii)PhB(OH)2,Cs2CO3,PdCl2(PPH3)2,DMF,室温至100℃
反应方案II描述了反应方案I中显示的合成变型。在该变型中,原料茚满酮(1a)已经被RI取代基在4-位上取代。茚满酮(1a)是已知化合物或者可通过本领域已知的常规方法制得。在反应方案II的步骤1中,茚满酮(1a)在2-位上被基团-CH2CH2-Y取代。这可通过还原烷基化反应来完成,其中将(1a)与取代的醛Y-CH2CHO在碱性条件下反应,然后将所得亚烷基中间体氢化。在该实例中,Y最适当地为可以转化成可置换离去基团的前体基团。或者,引入基团-CH2CH2-Y可这样实现:将茚满酮(1a)与烷化剂Z-CH2CH2-Y,其中Z代表可置换离去基团,在碱存在下反应,以生成中间体(2)。当Y也代表可置换离去基团时,适当地选择两个基团的相对反应性,使得Z是更容易被置换的基团。反应方案II中的步骤2类似于反应方案I的步骤5,但是采用取代的乙烯基酮CH2CH2COCH2RII来代替甲基乙烯基酮。然后把二酮(11)转化成(10a),该转化采用上面反应方案I中描述的方法,但是引入RII取代基的单独步骤不是需要的,因为其是在反应方案II的步骤2中引入的。
反应方案II
Figure S05838177X20070511D000321
在包括步骤1-2的反应方案II中使用的代表性试剂和反应条件如下所述:
步骤1BnOCH2CHO,NaOMe,MeOH,H2,Pd/C   Y=OBn
(HOCH2CHO)2,NaOMe,MeOH,H2,Pd/C   Y=OH
步骤2CH2=CHC(O)CH2RII,NaOMe,MeOH,室温至60℃或者
CH2=CHC(O)CH2RII,DBN,THF,室温至60℃
反应方案III描述了反应方案II中显示的合成变型,其容许引入RIII取代基。反应方案III的步骤1类似于反应方案II的步骤1,但是省略还原步骤,并且获得亚烷基中间体(13)。在步骤2中,RIII取代基的引入是这样实现的:将(13)与合适的有机金属试剂反应,以经由1,4-共轭加成反应生成(14)。然后通过上面反应方案I中描述的方法将茚满酮(14)转化成(10b)。
反应方案III
Figure S05838177X20070511D000331
在包括步骤1-2的反应方案III中使用的代表性试剂和反应条件如下所述:
步骤1BnOCH2CHO,KOH,MeOH或者   Y=OBn
i)LiN(TMS)2,THF,-78℃至-40℃
ii)BnOCH2CHO,-78℃至室温
iii)MsCl,Et3N,CH2Cl2
步骤2RIIIMgBr,CuBr·SMe2,THF-78℃至室温或者
Figure S05838177X20070511D00034111913QIETU
CuLi,THF-78℃至室温
在10-位携带取代基的最终化合物是通过反应方案IV中总结的方法制得的。将中间体(9)通过N-卤代琥珀酰亚胺试剂等氧化,以获得10-卤代产物(16)。如果需要的话,最终的脱保护提供最终化合物(17)。10-卤代化合物(16)与合适的亲核试剂进行置换反应(步骤2),获得另外的产物(16a)。如果需要的话,最终的脱保护提供最终的化合物(17a)。如果需要的话,可以将该方法延伸到制备10,10-二取代的产物。10-氧代产物(18)可通过(9)的过硫酸钾氧化来获得。将(18)还原,以生成10-羟基化合物(16a,RIVb=OH)。如果需要的话,最后将(18)脱保护,提供最终的化合物(19)。
反应方案IV
在包括步骤1-4的反应方案IV中使用的代表性试剂和反应条件如下所述:
步骤1NCS,AIBN或(PhCO)2O2,CCl4,室温至80℃   RIVa=Cl
NBS,AIBN或(PhCO)2O2,CCl4,室温至80℃   RIVa=Br
步骤2吡啶-HF,AgOTf,室温至50℃   RIVb=F
AgOAc,HOAc,H2O,室温至100℃   RIVb=OAc
i)AgOAc,DMF,室温至100℃       RIVb=OH
ii)NaOH,H2O,MeOH
步骤3K2S2O8,H2O,MeCN,室温至80℃
步骤4NaBH4,MeOH,0℃至室温   RIVb=OH
反应方案V中描绘了(9)的C-6酮的修饰。在步骤1中,将酮与羟基胺、烷氧基胺或肼试剂反应,以生成6-亚氨基产物(20)。酮(9)也与内鎓试剂盐反应(步骤2),以获得6-亚烷基衍生物(22)。如果需要的话,进行脱保护,获得终产物(21)和(23)。
反应方案V
在包括步骤1和2的反应方案V中使用的代表性试剂和反应条件如下所述:
步骤1NH2ORa·HCl,吡啶,室温至60℃   RV=ORa
NH2NRaRa,EtOH,室温RV=NRaRa
步骤2PH3P+CH2RVIBr-,BuLi,THF,0至50℃
在反应方案I-V中,不同R基团经常含有保护的官能团,它们可通过常规方法脱保护。在合成顺序中,脱保护方法可以在最后一个步骤或者在中间阶段进行。例如,如果ORP是甲氧基,可以通过多种方法中的任何一种来将其转化成羟基。这些方法包括,在-78℃至室温将其暴露于在CH2Cl2中的BBr3,用氯化锂在DMF中于150℃加热,与吡啶盐酸盐在190-200℃加热,或者在0℃至室温用在CH2Cl2中的EtSH和AlCl3处理。另一个实例包括使用醇和苯酚的甲氧基甲基(MOM)保护。MOM基团一般是通过暴露于氯化氢在含水甲醇中的溶液来除去。其它众所周知的保护-脱保护方案可以用于防止包含在不同R取代基内的不需要的官能团反应。
根据反应方案I-V制得的最终化合物具有手性中心,并且可以通过已知方法,例如通过手性HPLC将其拆分成单独的对映体。分离成单独的对映体还可以在合成的多个中间阶段完成。例如,在反应方案1中,分离出单独的对映体可以在化合物(6)、(7)、(8)、(9)或(10)的阶段完成。
下列具体实施例是为了举例说明制备本发明化合物的方法,而不是为了限制。
实施例1
合成(7-β,9a-β)-1,5-二氯-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮
Figure S05838177X20070511D000381
步骤1: 5-甲氧基-1-氧代茚满-2-甲酸乙酯
在-78℃,经由加液漏斗,用15分钟向5-甲氧基茚满-1-酮(15.0g,92.5mmol)在THF(370mL)内的溶液中加入1.0M二(三甲基甲硅烷基)氨基锂在THF中的溶液(200mL,200mmol)。40分钟后,用几分钟加入氰基甲酸乙酯(14.0mL,142mmol),并且让该反应混合物逐渐温热。30分钟后,将该反应混合物在EtOAc与稀盐酸之间分配,并且将有机相用水和盐水洗涤,并且用硫酸钠干燥。过滤并且把溶剂减压除去之后,获得了5-甲氧基-1-氧代茚满-2-甲酸乙酯,为棕色固体,其不用纯化直接用于下一步骤。
用15.82g(97.5mmol)5-甲氧基茚满-1-酮重复该反应,获得了另外的5-甲氧基-1-氧代茚满-2-甲酸乙酯粗产物。
步骤2: 2-(2-氟乙基)-5-甲氧基-1-氧代茚满-2-甲酸乙酯
向5-甲氧基-1-氧代茚满-2-甲酸乙酯(从前面两个反应得到的粗产物,~190mmol)、K2CO3(53.8g,389mmol)和KI(64.7g,390mmol)在无水二甲基乙酰胺(792mL)内的混合物中加入1-溴-2-氟乙烷(18.4mL,247mmol),将该混合物搅拌并且在65℃加热。20小时后,通过NMR分析等份试样,结果表明反应完全。冷却至室温后,通过减压蒸发除去大部分二甲基乙酰胺。把残余物在EtOAc与水之间分配,并且将有机相用水(4次)和盐水洗涤,并且用硫酸钠干燥。过滤并且把溶剂减压除去之后,获得了2-(2-氟乙基)-5-甲氧基-1-氧代茚满-2-甲酸乙酯粗产物,其不用纯化直接用于下一步骤。
步骤3: 4-氯-2-(2-氟乙基)-5-甲氧基-1-氧代茚满-2-甲酸乙酯
向2-(2-氟乙基)-5-甲氧基-1-氧代茚满-2-甲酸乙酯(44.6g,159mmol)在DMF(159mL)内的溶液中分批加入N-氯琥珀酰亚胺(23.4g,175mmol)。将该溶液在50℃加热,并且定期通过等份试样的NMR分析来监测反应。6小时后,NMR分析表明该反应大约80%完全。让该反应混合物冷却至室温,并且静置过夜。再次加热至50℃之后,再加入N-氯琥珀酰亚胺(2.12g,15.9mmol)。继续通过NMR进行监测,4.5小时后,再加入一部分N-氯琥珀酰亚胺(2.12g,15.9mmol)。再过了3小时后,让该反应混合物冷却至室温,并且静置过夜。通过减压蒸发除去大部分DMF,把残余物在EtOAc与水之间分配。有机相用水(4次)和盐水洗涤,并且用硫酸钠干燥。过滤并且把溶剂减压除去之后,获得了4-氯-2-(2-氟乙基)-5-甲氧基-1-氧代茚满-2-甲酸乙酯粗产物。该产物不用纯化直接用于下一步骤。
步骤4: 4-氯-2-(2-氟乙基)-5-甲氧基茚满-1-酮
向4-氯-2-(2-氟乙基)-5-甲氧基-1-氧代茚满-2-甲酸乙酯(56.4g前一反应的粗产物)在THF(330mL)内的溶液中加入甲醇(50mL),然后加入甲醇(116mL)/水(166mL)溶液。在9分钟期间向所得澄清红橙色溶液中逐渐加入5N NaOH水溶液(55.7mL,279mmol),获得了黑色溶液。3.5小时后,通过加入12N HCl水溶液(30mL,360mmol)来中止反应,并且通过在减压下旋转蒸发来除去大部分THF和甲醇。把残余物在EtOAc与水之间分配,并且将有机相用饱和NaHCO3水溶液和盐水洗涤,并且用MgSO4干燥。过滤并且把溶剂减压除去之后,获得了粗产物。通过快速硅胶色谱纯化(用CH2Cl2洗脱),获得了产物。将混合级份再纯化,获得了另外的产物。NMR分析表明,合并的产物4-氯-2-(2-氟乙基)-5-甲氧基茚满-1-酮含有大约4%不希望的6-氯-2-(2-氟乙基)-5-甲氧基茚满-1-酮区域异构体。
步骤5: 8-氯-9a-(2-氟乙基)-7-甲氧基-1,2,9,9a-四氢-3H-芴-3-酮
向4-氯-2-(2-氟乙基)-5-甲氧基茚满-1-酮(18.0g,74.2mmol)在甲醇(250mL)内的悬浮液中用2分钟加入甲基乙烯基酮(7.7mL,92mmol),然后加入0.5M甲醇钠在甲醇中的溶液(74.2mL,37.1mmol)。在室温保持3小时后,通过NMR和LC/MS分析等份试样,结果表明反应完全。将该深色反应混合物通过在减压下旋转蒸发浓缩。把残余油状物溶解在甲苯(980mL)中,加入乙酸(6.4mL,112mmol),然后加入吡咯烷(6.2mL,74.2mmol)。把所得溶液在80℃加热3.25小时,然后让其冷却至室温,并且静置过夜。将该反应混合物在EtOAc与水之间分配,把有机相依次用稀盐酸、稀的碳酸氢钠水溶液和盐水洗涤。用硫酸镁干燥后,过滤并浓缩,获得了粗产物。在400g硅胶柱上通过快速色谱纯化(用5%EtOAc/CH2Cl2洗脱),获得了产物。将某些不纯级份再纯化,获得了另外的产物。合并后获得了8-氯-9a-(2-氟乙基)-7-甲氧基-1,2,9,9a-四氢-3H-芴-3-酮,NMR分析表明含有大约4%不需要的6-氯-9a-(2-氟乙基)-7-甲氧基-1,2,9,9a-四氢-3H-芴-3-酮区域异构体。
步骤6: 通过手性HPLC来拆分外消旋8-氯-9a-(2-氟乙基)-7-甲氧基- 1,2,9,9a-四氢-3H-芴-3-酮
将外消旋8-氯-9a-(2-氟乙基)-7-甲氧基-1,2,9,9a-四氢-3H-芴-3-酮(17g)在Daicel Chiralcel OD柱上通过手性HPLC进行拆分(用15%EtOH:庚烷洗脱,在220nm监测级份)。将洗脱下来的含有第一种对映体的纯级份合并,并且浓缩,获得了(9aR)-8-氯-9a-(2-氟乙基)-7-甲氧基-1,2,9,9a-四氢-3H-芴-3-酮,为具有正旋光的油状物。将洗脱下来的含有第二种对映体的纯级份合并,并且浓缩,获得了(9aS)-8-氯-9a-(2-氟乙基)-7-甲氧基-1,2,9,9a-四氢-3H-芴-3-酮,为具有负旋光的油状物。
步骤7: (9aβ)-1-氯-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮
向(9aS)-8-氯-9a-(2-氟乙基)-7-甲氧基-1,2,9,9a-四氢-3H-芴-3-酮(5.34g,18.1mmol)和氯化铝(7.68g,181mmol)的混合物中加入DMF(102mL),并且把搅拌着的悬浮液加热至150℃,获得了黄色溶液。21小时后,将该溶液冷却至室温,并且在EtOAc与0.2N盐酸之间分配。把有机相用水(4次)和盐水洗涤,用硫酸镁干燥。过滤并且蒸发,获得了粗产物。通过快速硅胶色谱纯化(用20%EtOAc/CH2Cl2洗脱),获得了(7β,9aβ)-1-氯-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮。
步骤8:(9aβ)-1,5-二氯-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮
向(7β,9aβ)-1-氯-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮(3.51g,13.5mmol)在DMF(54mL)内的溶液中加入N-氯琥珀酰亚胺(1.8g,13.5mmol),并且将该反应混合物加热至50℃。3小时后,通过NMR分析等份试样,结果表明反应完全。将该反应混合物冷却至室温,并且在EtOAc与稀盐酸之间分配。把有机相用水(4次)和盐水洗涤,并且用硫酸镁干燥。过滤并且蒸发,获得了粗产物。通过以下方式来完成快速色谱纯化:把粗产物在MeOH/CH2Cl2中的溶液预先吸附到硅胶上。用20%-35%EtOAc/CH2Cl2洗脱该柱,获得了产物,为固体,将其溶解在乙醇中,并且用水沉淀。过滤并且真空蒸发,获得了(7β,9aβ)-1,5-二氯-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮,为浅黄色粉末。
1H NMR(CDCl3,500MHz):δ1.74-1.80(m,1H),1.96-1.99(m,2H),2.03(dd,1H),2.13(d,1H),2.33-2.40(m,1H),3.17(d,1H),3.25-3.30(m,1H),3.32(d,1H),6.01(s,1H),7.09(d,1H),8.25(d,1H).质谱:(ESI)m/z=295(M+H).
实施例2
合成2-羟基-5-甲基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮
Figure S05838177X20070511D000421
步骤1: 2-(2-羟基乙基)-5-甲氧基-1-茚满酮
将5-甲氧基-1-茚满酮(500mg,3.08mmol)在甲醇(10mL)中的溶液用10%披钯碳(53mg)处理,然后加入乙醇醛二聚体(370mg,3.08mmol)和0.5M甲醇钠在甲醇中的溶液(1.3mL,0.65mmol)。把该混合物置于氢气氛下(气囊),并且在室温剧烈搅拌65小时。用氮气吹扫之后,将该混合物经由0.45μm Acrodisc过滤,并且把该盘用甲醇(2mL)洗涤。把滤液用EtOAc(25mL)稀释,用0.1N HCl(15mL)和盐水(15mL)洗涤,用硫酸镁干燥,过滤并且真空蒸发,获得了固体。该材料的LC-MS表明,其是原料(主要)和产物的混合物。
在Biotage Flash12M KP-Sil柱(12mm×15cm)上通过色谱法纯化该混合物。将该柱用3:2EtOAc-己烷洗脱,每30秒收集6mL级份。将级份20-36真空浓缩,并且用苯闪蒸,获得了2-(2-羟基乙基)-5-甲氧基-1-茚满酮,为油状物。
1H NMR(CDCl3,500MHz):δ1.80和2.05(两个m,CH2CH2OH),2.79和3.35(两个dd,3-CH2),2.83(m,H-2),3.77-3.90(m,CH2CH2OH),3.87(s,OCH3),6.86(d,H-4),6.89(dd,H-6),和7.67(d,H-7).
步骤2: 2-(2-羟基乙基)-5-甲氧基-2-(3-氧代戊基)-1-茚满酮
在室温将2-(2-羟基乙基)-5-甲氧基-1-茚满酮(105mg,0.51mmol)在甲醇(2.0mL)中的溶液用乙基乙烯基酮(EVK,0.102mL)和0.5M甲醇钠在甲醇中的溶液(0.204mL,0.1mmol)处理。将该混合物在塞上的烧瓶中搅拌,并且在油浴中于60℃加热8小时。冷却后,将该反应混合物用EtOAc(25mL)稀释,用0.2N HCl(15mL)、水(15mL)和盐水(15mL)洗涤,用硫酸镁干燥,过滤,并且真空蒸发,获得了2-(2-羟基乙基)-5-甲氧基-2-(3-氧代戊基)-1-茚满酮,为油状物。
1H NMR(CDCl3,500MHz):δ0.99(t,COCH2CH3),1.84-2.00(m,CH2CH2OH和CH2CH2CO),2.28(m,CH2CH2CO),2.33(m,COCH2CH3),2.92和3.11(两个d,3-CH2),3.63和3.72(两个m,CH2CH2OH),3.87(s,OCH3),6.86(d,H-4),6.91(dd,H-6)和7.67(d,H-7).
步骤3: 9a-(2-羟基乙基)-7-甲氧基-4-甲基-1,2,9,9a-四氢-3H-芴-3-酮 和9a-(2-乙酰氧基乙基)-7-甲氧基-4-甲基-1,2,9,9a-四氢-3H-芴-3-酮
将2-(2-羟基乙基)-5-甲氧基-2-(3-氧代戊基)-1-茚满酮(138mg,0.475mmol)在乙酸(3.0mL)中的溶液用6N盐酸(3.0mL)稀释,并且将所得混合物搅拌,在油浴中于80℃加热90分钟。冷却至室温后,将该反应混合物用EtOAc(20mL)稀释,用水(10mL)、1M pH7磷酸盐缓冲液(15ml)、水(15mL)和盐水(15mL)洗涤,用硫酸镁干燥,过滤,并且真空蒸发,获得了油状物。LC-MS表明其是9a-(2-羟基乙基)-7-甲氧基-4-甲基-1,2,9,9a-四氢-3H-芴-3-酮及其O-乙酰基衍生物9a-(2-乙酰氧基乙基)-7-甲氧基-4-甲基-1,2,9,9a-四氢-3H-芴-3-酮的混合物。
步骤4: 9a-(2-羟基乙基)-7-甲氧基-4-甲基-1,2,9,9a-四氢-3H-芴-3-酮
将步骤3的产物混合物溶解在甲醇(5mL)中,并且将该溶液用0.5M甲醇钠在甲醇中的溶液(4.5mL)处理。将该混合物在室温搅拌15分钟,然后用2N盐酸酸化,并且真空浓缩。将在EtOAc(25mL)中的残余物用盐水(20mL)洗涤,用硫酸镁干燥,过滤并且真空蒸发。在Biotage Flash-12M KP-Sil柱(12mm×15cm)上通过色谱法来纯化粗产物。将该柱用3:2EtOAc-己烷(145mL)洗脱,然后用100%EtOAc洗脱,每30秒收集4mL级份。合并级份30-50,并且真空蒸发,获得了产物,为油状物。用乙醚处理该油状物,获得了产物9a-(2-羟基乙基)-7-甲氧基-4-甲基-1,2,9,9a-四氢-3H-芴-3-酮,为固体。
1H NMR(CDCl3,500MHz):δ1.72-1.86(m,CH2CH2OH),1.99和2.21(两个ddd,1-CH2),2.04(s,4-CH3),2.45和2.63(两个ddd,2-CH2),2.76和3.05(两个d,9-CH2),3.47-3.62(m,CH2CH2OH),3.82(s,OCH3),6.81-8.85(m,H-6and H-8)和7.61(d,H-5).
步骤5: 9a-[2-(甲磺酰氧基)乙基]-7-甲氧基-4-甲基-1,2,9,9a-四氢-3H- 芴-3-酮
将9a-(2-羟基乙基)-7-甲氧基-4-甲基-1,2,9,9a-四氢-3H-芴-3-酮(39mg,0.14mmol)和三乙胺(0.030mL,0.21mmol)在无水二氯甲烷(1.5ml)中的冰冷溶液用甲磺酰氯(0.014mL,0.18mmol)处理,并且将所得溶液在0℃搅拌30分钟。将该混合物用EtOAc(10mL)稀释,用水(5mL)、0.2N HCl(5mL)和盐水(5mL)洗涤,用硫酸镁干燥,过滤,并且真空蒸发,获得了9a-[2-(甲磺酰氧基)乙基]-7-甲氧基-4-甲基-1,2,9,9a-四氢-3H-芴-3-酮,为固体。
1H NMR(CDCl3,500MHz):δ2.03(m,CH2CH2O),2.08(s,4-CH3),2.09和2.22(两个ddd,1-CH2),2.53和2.61(两个ddd,2-CH2),2.85和3.03(两个d,9-CH2),2.89(s,SO2CH3),3.85(s,OCH3),4.03-4.17(m,CH2CH2O),6.86(s,H-8),6.87(dd,H-6)和7.64(d,H-5).
步骤6: 9a-(2-碘乙基)-7-甲氧基-4-甲基-1,2,9,9a-四氢-3H-芴-3-酮
将甲磺酸2-(2-甲氧基-5-甲基-6-氧代-6,7,8,9-四氢-8aH-芴-8a-基)乙基酯(49.7mg,0.142mmol)在丙酮(2.0mL)中的溶液用碘化钠(85mg,0.57mmol)处理,并且将所得混合物搅拌,在油浴中于60℃加热16小时。冷却后,把该混合物用丙酮(2mL)稀释,并且经由0.45μmAcrodisc滤器过滤。将滤液真空蒸发,并且把残余物在CH2Cl2(3mL)中再次过滤。将滤液在Biotage Flash12M KP-Sil柱(12mm×15cm)上通过色谱法纯化,将其用4:1己烷-EtOAc洗脱,每30秒收集6mL级份。从级份9-11获得了9a-(2-碘乙基)-7-甲氧基-4-甲基-1,2,9,9a-四氢-3H-芴-3-酮,为油状物。
1H NMR(CDCl3,500MHz):δ2.03和2.20(两个ddd,1-CH2),2.08(s,4-CH3),2.24(m,CH2CH2I),2.51和2.61(两个ddd,2-CH2),2.80和2.97(两个d,9-CH2),2.85和2.95(两个m,CH2CH2I),3.86(s,OCH3),6.86(br s,H-8),6.87(dd,H-6)和7.64(d,H-5).
步骤7: 2-甲氧基-5-甲基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮
将N,N-二异丙基胺(0.015mL,0.107mmol)在无水四氢呋喃(THF,1.0mL)中的溶液置于氮气氛下,用1.6M正丁基锂在己烷中的溶液(0.061mL,0.098mmol)处理。将该溶液在0℃搅拌35分钟,然后在干冰-丙酮浴中冷却,老化5分钟后,用9a-(2-碘乙基)-7-甲氧基-4-甲基-1,2,9,9a-四氢-3H-芴-3-酮(34mg,0.089mmol)在THF(1.0mL)中的溶液处理,用4小时将该反应混合物从-78℃温热至室温,在室温搅拌21小时,然后用2N盐酸(0.5mL)中止反应,并且用EtOAc(10mL)稀释。将有机相用水(5mL)和盐水(5mL)洗涤,用硫酸镁干燥,并且真空蒸发至油状物。将该油状物在Biotage Flash12M KP-Sil柱(12mm×15cm)上通过色谱法纯化,用6:1己烷-EtOAc洗脱,并且每30秒收集7mL级份。合并级份16-20,并且真空蒸发,获得了2-甲氧基-5-甲基赤霉素-1(10a),2,4,4b-四烯-6-酮和原料9a-(2-碘乙基)-7-甲氧基-4-甲基-1,2,9,9a-四氢-3H-芴-3-酮的混合物,为油状物。
步骤8: 2-羟基-5-甲基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮
于室温,将步骤7的产物混合物(21.7mg,approx.0.1mmol)在无水二氯甲烷(1.0mL)中的溶液用氯化铝(75mg,0.56mmol)和乙二醇(0.032mL,0.43mmol)处理。在室温搅拌58分钟后,将该黄色溶液用2N盐酸HCl(1mL)和EtOAc(9ml)处理,用水(4mL)和盐水(5mL)洗涤,用硫酸镁干燥,过滤,并且真空蒸发,获得了固体膜状物。将在温热的EtOH(1mL)中的该固体施加到两个0.1×20×20cm硅胶GF板上,用1:1-己烷-EtOAc展开,取出两个UV可见带,用EtOAc洗脱,真空浓缩,并且把残余物从含有某些丙酮的苯中冷冻干燥。在Rf0.47-0.57的带主要给出2-羟基-5-甲基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮,为非晶固体(含有大约16%次要9a-碘乙基产物)。
1H NMR(CDCl3,500MHz):δ1.63-1.71(m,1H),1.78-1.89(m,2H),1.91(dd,1H),1.98(d,1H),2.09(s,3H),2.24-2.33(m,1H),3.00(d,1H),3.10(dd,1H),3.25(d,1H),5.90(bs,1H),6.86(dd,1H),6.89(bs,1H),7.67(d,1H).
实施例3-21
使用类似于前面实施例中描述的方法制得了下列化合物:
Figure S05838177X20070511D000461
Figure S05838177X20070511D000462
Figure S05838177X20070511D000464
Figure S05838177X20070511D000471
Figure S05838177X20070511D000491
Figure S05838177X20070511D000492
Figure S05838177X20070511D000493
Figure S05838177X20070511D000501
Figure S05838177X20070511D000502
Figure S05838177X20070511D000503
雌激素受体结合测定
雌激素受体结合测定设计为闪烁亲近分析法,使用了氚化雌二醇和重组表达的雌激素受体。全长重组人ER-α和ER-β蛋白在杆状病毒(bacculoviral)表达系统中生成。在包含6mMα-单硫羟甘油的磷酸盐缓冲盐水中将ER-α和ER-β提取物以1:400稀释。将200μL被稀释的受体制备物的等分试样加入到96孔闪烁板中的每个孔内。用SaranWrap覆盖该板并在4℃下培养过夜。
第二天早晨,将20ul包含10%牛血清白蛋白的磷酸盐缓冲盐水的等分试样加入到96孔板中的每个孔内并在4℃下培养2小时。然后用200ul缓冲液洗涤该板,所述缓冲液包含20mM Tris(pH7.2)、1mM EDTA、10%甘油、50mM KCl和6mMα-单硫羟甘油。为了在这些包被了受体的板中进行测定,在96孔板的每个孔中都加入178ul同样的缓冲液。然后在板的每个孔中加入20ul10nM的3H-雌二醇溶液。
受试化合物在0.01nM到1000nM的浓度范围内进行评价。受试化合物贮备液应在100%DMSO中以100X测定中测试所需的终浓度制成。96孔板的测试孔中的DMSO量不应超过1%。最后向测定板中加入2ul已在100%DMSO中制成的受试化合物等分试样。对板进行密封并让它们在室温下平衡3小时。在装配用于对96孔板进行计数的闪烁计数器中对板进行计数。
实施例1-21的化合物表现出对雌激素受体α-亚型的结合亲合力的IC50=54到>1000nm,对雌激素受体-β亚型的结合亲合力的IC50=1到33nm。
药物组合物
作为本发明的具体实施方案,将25mg实施例1化合物与被充分细碎的乳糖进行配制以提供580到590mg的总量来填充到0号硬明胶胶囊中。

Claims (7)

1.(7β,9aβ)-1,5-二氯-2-羟基赤霉素-1,3,4a(10a),4b-四烯-6-酮或其可药用盐。
2.包含权利要求1的化合物或其可药用盐和可药用载体的药物组合物。
3.权利要求1的化合物或其可药用盐在制备用于治疗下列病症的药物中的应用:骨丢失、骨折、骨质疏松、转移性骨病、佩吉特氏病、牙周病、软骨退化、子宫内膜异位、子宫平滑肌瘤病、热潮红、心血管病、认知机能缺损、大脑退化疾病、再狭窄、男子乳腺发育症、血管平滑肌细胞增殖、肥胖、失禁、焦虑、抑郁、经前期综合征、痴呆、强迫症行为、注意力缺陷障碍、睡眠障碍、易激惹、冲动行为、愤怒管理、多发性硬化和帕金森氏病、炎症、性功能障碍、高血压、视网膜变性或雌激素依赖性癌症。
4.权利要求3应用,其中所述认知机能缺损是与年龄有关的轻度认知缺损。
5.权利要求3的应用,其中所述抑郁是围绝经期抑郁、产后抑郁、或燥狂忧郁。
6.权利要求3的应用,其中所述炎症是炎性肠病或过敏性肠综合征。
7.权利要求3的应用,其中所述雌激素依赖性癌症是前列腺癌。
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