CH711745A1

CH711745A1 - Impianto biomedicale osteointegrabile.

Info

Publication number: CH711745A1
Application number: CH01647/15A
Authority: CH
Inventors: Moro Sergio
Original assignee: Moro Sergio
Priority date: 2015-11-12
Filing date: 2015-11-12
Publication date: 2017-05-15
Also published as: EP3167842A1; CH711745B1

Abstract

Impianto biomedicale osteointegrabile, comprendente un elemento endosseo configurato per essere fissato ad un tessuto osseo, un moncone configurato per essere accoppiato a detto elemento endosseo ed una vite di bloccaggio configurata per bloccare detto moncone a detto elemento endosseo, in cui detto elemento endosseo ha una superficie esterna comprendente una parte laterale almeno parzialmente filettata ed una parte apicale smussata e priva di spigoli vivi.

Description

Descrizione Campo di applicazione [0001] L’invenzione riguarda un impianto biomedicale osteointegrabile, ad esempio di tipo dentale.

Arte nota [0002] Nel campo dell’implantologia, esistono impianti osteointegrati comprendenti: un elemento endosseo configurato per essere inserito in un tessuto osseo, per esempio mascellare o mandibolare; un supporto o «moncone» configurato per connettere l’impianto ad una struttura protesica sovrastante; una vite di bloccaggio configurata per associare il moncone all’elemento endosseo.

[0003] Gli impianti dell’arte nota sono provvisti di taglienti tali da garantire l’automaschiatura e l’inserimento dell’elemento endosseo all’interno del tessuto osseo in questione.

[0004] La qualità e la quantità dell’osso sul quale deve essere installato un impianto sono fattori importanti da valutare, con particolare riferimento all’altezza e allo spessore nonché alla struttura mandibolare o mascellare. Infatti, nel caso di osso assottigliato, l’inserimento dell’impianto risulta difficoltoso.

[0005] Se si tratta di osso mandibolare (arcata inferiore), c’è il rischio che i taglienti dell’impianto vadano a toccare il nervo alveolare inferiore, con gravi conseguenze sul paziente.

[0006] Se si tratta di osso mascellare (arcata superiore) c’è invece il rischio che i taglienti vadano a lacerare o perforare la membrana del seno mascellare, con conseguente esposizione della parte osteointegrabile dell’impianto agli agenti esterni. Di conseguenza, la lesione della membrana del seno mascellare provoca il rischio di contaminazione dell’osso e insorgere di patologie, ad esempio la perimplantite. Tali patologie possono richiedere la sostituzione della protesi con grave disagio e costi aggiuntivi per il paziente.

Sommario dell’invenzione [0007] Lo scopo dell’invenzione è quello di mettere a disposizione un impianto osteointegrabile che eviti la lacerazione o perforazione del tessuto molle con cui l’impianto viene a contatto nel momento del suo inserimento. Nel caso di impianto osteointegrabile dentale, detto tessuto molle può essere la membrana del seno mascellare.

[0008] Lo scopo dell’invenzione è ottenuto con un impianto biomedicale osteointegrabile secondo la rivendicazione 1.

[0009] In particolare, detto impianto comprende: un elemento endosseo configurato per essere fissato ad un tessuto osseo, un moncone accoppiabile a detto elemento endosseo, ed una vite di bloccaggio configurata per bloccare detto moncone a detto elemento endosseo, tale impianto essendo caratterizzato dal fatto che detto elemento endosseo ha una superficie esterna comprendente una parte laterale almeno parzialmente filettata ed una parte apicale smussata e priva di spigoli vivi. Il moncone è configurato per connettere l'impianto ad una struttura protesica.

[0010] Con il termine «parte laterale» si intende la parte di elemento endosseo a contatto con il tessuto osseo. Con il termine «parte apicale» si intende la terminazione interna dell’elemento a contatto con la membrana del seno mascellare o altro tessuto molle. Detta parte apicale è opposta alla struttura protesica fissata al moncone.

[0011] Preferibilmente, detta parte apicale ha una forma a cupola. In una forma preferita detta cupola segue una circonferenza di raggio opportunamente ampio, oppure è ellittica. Più preferibilmente, la superficie esterna dell’elemento endosseo comprende un raccordo di transizione tra detta parte laterale e detta parte apicale. Detto raccordo vantaggiosamente è un raccordo circolare di opportuno raggio (arrotondato).

[0012] In alcune forme di realizzazione particolarmente vantaggiose, detta parte apicale è liscia così da permettere lo scorrimento sul tessuto molle col quale è a contatto.

[0013] Un primo vantaggio dell’invenzione è dato dalla parte apicale priva di taglienti e parti appuntite, così da garantire l’integrità del tessuto molle e far sì che esso non subisca lacerazioni o perforazioni durante l’inserimento dell’impianto.

[0014] Inoltre, l'impianto dell’invenzione assicura un effetto di «sigillo» tra il tessuto molle e l'impianto stesso, con conseguente diminuzione del rischio di contaminazioni ed infezioni a causa del contatto con agenti esterni e quindi delle proliferazioni batteriche. Si riduce anche il rischio dell’insorgenza di malattie e del fallimento dell’implantologia stessa. Di conseguenza l’invenzione facilita la realizzazione di protesi atte a garantire una durata «a vita».

[0015] In alcune forme di realizzazione, la parte laterale della superficie esterna dell’elemento endosseo comprende almeno una delle seguenti porzioni: una prima porzione filettata adiacente alla parte apicale; una seconda porzione in cui il filetto è interrotto da nicchie sagomate; una terza porzione filettata in posizione distale rispetto alla parte apicale. Detta prima porzione filettata è preferibilmente cilindrica oppure conometrica; detta terza porzione filettata è preferibilmente conometrica.

[0016] Preferibilmente, la connessione tra il moncone e l’elemento endosseo è di tipo conometrico. Con il termine di connessione conometrica si intende una connessione tra superfici coniche.

[0017] Vantaggiosamente, l’elemento endosseo comprende una cavità assiale avente una parte filettata ed una zona troncoconica di accoglimento del moncone; il moncone comprende una parte di accoppiamento con detto elemento endosseo che è anch’essa troncoconica e che presenta sostanzialmente la stessa conicità della menzionata zona di accoglimento prevista nell’elemento endosseo.

[0018] Detto elemento endosseo può fungere da componente femmina o maschio a seconda della forma di realizzazione dell’invenzione, in accordo con le rivendicazioni annesse.

[0019] In altre forme di realizzazione, l’accoppiamento tra il moncone e l’elemento endosseo è di tipo piatto.

[0020] La presente invenzione è vantaggiosamente applicabile a protesi dentali. Più in generale, detta invenzione può essere applicata anche a protesi atte a sostituire o integrare una parte di tessuto osseo perso o asportato a seguito di traumi o gravi patologie, ad esempio tumori.

[0021] Queste ed altre caratteristiche del presente trovato appariranno chiare dalla seguente descrizione di una forma di realizzazione preferita, fornita a titolo esemplificativo, non limitativo.

Breve descrizione delle figure [0022]

La fig. 1 è una vista in sezione longitudinale di un impianto dentale a connessione conometrica secondo una forma di realizzazione dell’invenzione.

La fig. 2 è un particolare ingrandito dell’impianto di fig. 1.

La fig. 3 è una vista in sezione longitudinale di un impianto dentale a connessione conometrica secondo un’altra forma di realizzazione dell’invenzione.

La fig. 4 è una vista in sezione longitudinale di un impianto a connessione piatta secondo un’ulteriore forma di realizzazione dell’invenzione.

Descrizione dettagliata di una realizzazione preferita [0023] La fig. 1 illustra un impianto biomedicale osteointegrabile 10, comprendente essenzialmente tre componenti, e cioè un elemento endosseo 11, un moncone 20 ed una vite di accoppiamento 30. Questi tre componenti sono ad esempio in titanio.

[0024] L’elemento endosseo 11 è provvisto di una sede assiale di bloccaggio 13 ed il moncone 20 è provvisto di una cavità assiale passante 23, così che la vite di accoppiamento 30 possa essere avvitata in detta sede di bloccaggio 13 ed inserita nella cavità passante 23, e determinare in questo modo l’accoppiamento reciproco tra l’elemento endosseo 11 ed il moncone 20.

[0025] Detta sede assiale di bloccaggio 13 comprende una parte 14 filettata internamente ed una parte 15 troncoconica. Preferibilmente detta parte 15 ha una conicità compresa tra 1° e 15°, più preferibilmente 8°. La parte 15 definisce una sede di accoglimento per il moncone 20.

[0026] Detta cavità passante 23 del moncone 20 comprende uno spallamento radiale 24. Detto spallamento radiale 24 può essere piano o conico.

[0027] L’elemento endosseo 11 comprende una parte superiore 16, rivolta verso il moncone 20, sagomata in forma circolare a becco di flauto e priva di brusche variazioni di diametro. Detta parte 16 è chiamata comunemente collo o colletto.

[0028] Detto elemento endosseo 11 è inoltre provvisto di una superficie esterna 12, comprendente una parte laterale almeno parzialmente filettata a contatto il tessuto osseo 17, 17b, ed una parte apicale 12d a contatto con la membrana del seno mascellare 17c.

[0029] Detta superficie laterale comprende essenzialmente: una prima porzione 12a filettata e conometrica, che è dalla parte opposta rispetto alla parte apicale 12d; una seconda porzione 12c in cui il filetto è interrotto da nicchie sagomate; una terza porzione 12b filettata e adiacente alla parte apicale 12d. Detta terza porzione 12b può essere cilindrica o conometrica.

[0030] L’elemento endosseo 11 si trova a contatto con il tessuto osseo mascellare 17 attraverso dette prima porzione 12a e seconda porzione 12c della superficie laterale filettata; inoltre l’elemento 11 è a contatto con il tessuto osseo 17b, che rappresenta un tessuto aggiuntivo autologo o di altra provenienza, attraverso la suddetta terza porzione 12b. Detto tessuto 17b può essere in forma granulare, gel, e/o blocchi.

[0031] Detta parte apicale 12d è a forma di cupola schiacciata, priva di taglienti e preferibilmente liscia. Essa comprende un raccordo raggiato 12f ed un raccordo arrotondato 12e (fig. 2).

[0032] La parte apicale 12d così conformata fa sì che la membrana del seno mascellare 17c sia mantenuta integra e non sia soggetta a lacerazioni o perforazioni durante l’inserimento deirimpianto 10, e che non venga quindi contaminata la regione aerea del seno mascellare/sinusale 17d.

Claims

[0033] Il moncone 20 comprende una parte 21 troncoconica per accoppiamento con l’elemento endosseo 11. Detta parte 21 del moncone 20 presenta la stessa conicità della zona di accoglimento 15 descritta in precedenza. L’accoppiamento tra dette parti 15 e 21, di conseguenza, realizza una connessione conometrica (o cono Morse). [0034] Il moncone 20 comprende inoltre una superficie esterna di raccordo 22 in continuità con la superficie troncoconica della parte 21 e priva di brusche variazioni di diametro. Detta superficie di raccordo 22 si trova in contatto con una parte di gengiva 25, associata al tessuto osseo 17. [0035] Inoltre, la superficie di raccordo 22 del moncone 20 e la superficie esterna del collo 16 dell’elemento endosseo 11 formano una cavità anulare 33 priva di spigoli e di rugosità, destinata a cooperare con la cresta del tessuto osseo e la gengiva 25. [0036] La vite di accoppiamento 30 comprende una testa 31 atta a cooperare in battuta con lo spallamento radiale 24 del moncone 20, ed un gambo 32 filettato atto a impegnare la parte filettata 14 dell’elemento endosseo 11. [0037] Si deve notare che la descritta configurazione dell’impianto 10 presenta una transizione tra le superfici esterne dell’elemento endosseo 11 e del moncone 20 senza soluzione di continuità, garantendo così la corretta irrorazione del tessuto osseo 17 e della parte di gengiva 25 da parte del flusso sanguigno. [0038] Nella forma di realizzazione di fig. 1, l’elemento endosseo 11 funge da componente femmina e il moncone 20 da componente maschio. [0039] La Fig. 3 illustra un impianto biomedicale osteointegrabile 110 secondo un’altra forma di realizzazione dell’invenzione, in cui l’elemento endosseo 111 funge da componente maschio ed il moncone 120 da componente femmina. [0040] In detta forma di realizzazione, l’elemento endosseo 111 è provvisto di una superficie esterna 112, anch’essa comprendente una parte laterale parzialmente filettata a contatto il tessuto osseo 17, 17b, ed una parte apicale 112d a contatto con la membrana del seno mascellare 17c. [0041] L’elemento endosseo 111 comprende una parte troncoconica maschio 115 e una superficie di raccordo 118 tra detta parte maschio 115 e la parte laterale filettata. [0042] Il moncone 120 comprende una parte troncoconica femmina 133 adatta ad accoppiarsi con detta parte maschio 115 dell’elemento endosseo 111, ed un raccordo 122. Quando il moncone 120 è innestato sull’elemento endosseo 111, detto raccordo 122 si trova in prossimità di detta superficie 118. [0043] L’elemento endosseo 111 ed il moncone 120 sono accoppiati da una vite di bloccaggio 130. La superficie di accoppiamento conometrico tra l’elemento endosseo 111 ed il moncone 120 è indicata con il numero di riferimento 123b. [0044] La fig. 4 illustra una ulteriore forma di realizzazione dell’invenzione che prevede una connessione piatta tra elemento endosseo e moncone. [0045] Detta fig. 4 più in particolare illustra un impianto biomedicale osteointegrabile 210 a connessione piatta tra l’elemento endosseo 211 ed il moncone 220. L’elemento endosseo 211 è provvisto di una superficie esterna 212 comprendente una parte laterale parzialmente filettata a contatto il tessuto osseo 17,17b, ed una parte apicale 212d a contatto con la membrana del seno mascellare 17c. [0046] In questa realizzazione la superficie di contatto tra l’elemento endosseo 211 e il moncone 220 è rappresentata da una superficie piatta 215; l’accoppiamento è un accoppiamento di forma, per esempio esagonale, bloccato alla rotazione. [0047] Tale accoppiamento è realizzato per esempio tramite un elemento maschio 216c del moncone 220 e una sede di accoppiamento femmina 216. [0048] Quando l’elemento endosseo 211 e il moncone 220 sono accoppiati fra loro, sono bloccati reciprocamente dalla vite di bloccaggio 230. Rivendicazioni

1. Impianto biomedicale osteointegrabile, comprendente un elemento endosseo (11, 111,211) configurato per essere fissato ad un tessuto osseo (17, 117, 217), un moncone (20, 120, 220) configurato per essere accoppiato a detto elemento endosseo (11, 111, 211) ed una vite di bloccaggio (30, 130, 230) configurata per bloccare detto moncone (20, 120, 220) a detto elemento endosseo (11, 111,211), caratterizzato dal fatto che detto elemento endosseo (11, 111, 211) ha una superficie esterna (12, 112, 212) comprendente una parte laterale almeno parzialmente filettata ed una parte apicale (12d, 112d, 212d) smussata e priva di spigoli vivi.

2. Impianto secondo la rivendicazione 1, detta parte apicale (12d, 112d, 212d) avendo una forma a cupola.

3. Impianto secondo la rivendicazione 1 o 2, detta parte apicale (12d, 112d, 212d) essendo liscia.

4. Impianto secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, in cui detto elemento endosseo (11, 111,211) comprende un raccordo di transizione tra detta parte laterale e detta parte apicale.

5. Impianto secondo la rivendicazione 4, in cui detto raccordo è circolare di opportuno raggio.

6. Impianto secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, in cui detta superficie laterale almeno parzialmente filettata comprende almeno una tra: una prima porzione filettata (12b) adiacente alla parte apicale; una seconda porzione (12c) in cui il filetto è interrotto da nicchie sagomate; una terza porzione filettata (12a) in posizione distale rispetto alla parte apicale.

7. Impianto secondo la rivendicazione 6, in cui detta prima porzione filettata (12b) è cilindrica o conometrica.

8. Impianto secondo la rivendicazione 6 o 7, in cui detta terza porzione filettata (12a) è conometrica.

9. Impianto secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, in cui detto elemento endosseo (11, 111) e detto moncone (20, 120) sono accoppiati attraverso una connessione conometrica.

10. Impianto secondo la rivendicazione 9, in cui detto elemento endosseo (11, 111) comprende una cavità assiale (13) avente una parte filettata (14) ed una zona troncoconica (15, 115) di accoglimento del moncone.

11. Impianto secondo la rivendicazione 10, in cui detto moncone (20, 120) comprende una parte troncoconica (21, 133) di accoppiamento con detto elemento endosseo (11, 111), avente sostanzialmente la stessa conicità di detta zona (15, 115) di accoglimento del moncone.

12. Impianto secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, in cui il moncone (20) comprende una superficie di raccordo (22) in continuità con detta parte troncoconica (21), e l’elemento endosseo (11) comprende una parte (16) rivolta verso il moncone sagomata in forma circolare a becco di flauto, detta superficie di raccordo (22) del moncone e detta parte (16) dell’elemento endosseo formanti una cavità anulare (33) priva di spigoli e detto elemento endosseo (11) fungendo da componente femmina e detto moncone (20) da componente maschio.

13. Impianto secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 1-11, in cui l’elemento endosseo (111) comprende una superficie di raccordo (118) tra detta zona troncoconica (15) di accoglimento del moncone e la parte laterale di detta superficie esterna (112), e il moncone (120) comprende una superficie di raccordo (122) che si trova in prossimità della superficie di raccordo (118) dell’elemento endosseo quando il moncone è innestato su detto elemento endosseo, detto elemento endosseo (111) fungendo da componente maschio e detto moncone (120) da componente femmina.

14. Impianto secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 1-8 precedenti, in cui detto elemento endosseo (211) e detto moncone (220) sono accoppiati attraverso una connessione piatta.

15. Impianto secondo la rivendicazione 14, in cui detto elemento endosseo (211) e detto moncone (220) sono accoppiati attraverso un accoppiamento di forma bloccato alla rotazione.