CH706647A1

CH706647A1 - Instrument endodontique pour l'alésage de canaux radiculaires.

Info

Publication number: CH706647A1
Application number: CH00898/12A
Authority: CH
Inventors: Olivier Breguet
Original assignee: Fkg Dentaire S A
Priority date: 2012-06-26
Filing date: 2012-06-26
Publication date: 2013-12-31
Also published as: CN104736101A; CH706647B1; JP2015524681A; US20150313686A1; EP2863829A1; CA2877389C; US9724174B2; HK1207814A1; CA2877389A1; CN104736101B; WO2014000116A1

Abstract

La présente invention concerne un instrument endodontique (20) pour l’alésage de canaux radiculaires d’une dent. Cet instrument comporte une zone de maintien (23), une zone de travail (21) agencée pour former et/ou façonner et/ou tailler la paroi intérieure du canal radiculaire. A cet effet, cette dernière est pourvue de plusieurs goujures enroulées en hélice autour d’un axe central, à l’intérieur d’une enveloppe conique (25) dont la section se rétrécit d’une extrémité (23) à l’autre extrémité (26) de l’instrument. Cette zone de travail (21) est subdivisée en segments (S) adjacents dans lesquels les goujures présentent alternativement un secteur droit et un secteur torsadé en hélice et sont disposées de telle manière que leurs arêtes sont localisées soit sur l’enveloppe conique (25) soit à l’intérieur de cette enveloppe au niveau des secteurs droits et au niveau des secteurs torsadés.

Description

Domaine technique

[0001] La présente invention concerne un instrument endodontique pour l’alésage d’une dent d’un patient, notamment un instrument d’alésage de canaux radiculaires, ledit instrument présentant un axe longitudinal et comportant une zone de travail correspondant à une première extrémité dite extrémité libre de l’instrument, cette zone de travail étant agencée pour former et/ou façonner et/ou tailler la paroi intérieure dudit canal radiculaire, ladite zone de travail étant liée à un embout de maintien agencé pour être fixé sur un support qui correspond à une seconde extrémité de l’instrument, ladite zone de travail comportant plusieurs goujures enroulées en hélice autour d’un axe central, à l’intérieur d’une enveloppe conique dont la section se rétrécit de ladite seconde extrémité vers ladite première extrémité dite libre de l’instrument.

Technique antérieure

[0002] Le nettoyage et la mise en forme des canaux radiculaires d’une dent en vue de recevoir des substances d’obturation s’effectuent grâce à l’utilisation d’instruments d’alésage ayant une partie active, dite partie de travail, qui a pour but de façonner, de tailler et de nettoyer les parois intérieures du canal radiculaire pour le préparer à recevoir les matériaux de traitement et une matière d’obturation afin d’éviter tout apport d’oxygène susceptible de permettre un développement bactérien dans la dent.

[0003] La plupart des instruments d’alésage de canaux dentaires comporte une partie active, dite tronçon de coupe, ayant une enveloppe conique et une ou plusieurs arêtes de coupe enroulées en hélice le long de ladite partie active.

[0004] Cette taille en hélice de l’instrument est indispensable pour permettre l’évacuation des débris de dentine vers l’extérieur du canal radiculaire. Au cours de l’utilisation, la partie conique de l’instrument, qui est la zone de travail, peut subir un phénomène de gainage consistant à enrouler de la matière arrachée dans le canal le long de l’hélice et à former une gaine qui rend l’instrument totalement inefficace. En outre, lorsque cet instrument est introduit dans le canal et entraîné en rotation par une pièce à main équipée d’un moteur électrique, il peut arriver qu’il se visse dans le canal, ce qui a pour effet de le bloquer, ce blocage pouvant aller jusqu’à sa rupture.

[0005] Pour cette raison il est recommandé de n’utiliser un tel instrument qu’en le soumettant à un mouvement de va-et-vient, avec éventuellement une légère rotation alternative dans un sens et dans le sens opposé, pour éviter le vissage avec un risque prononcé de rupture de l’instrument qui peut se révéler catastrophique en raison des difficultés que présente une extraction d’un fragment d’instrument après une rupture.

[0006] Divers instruments ont été développés pour contourner ces difficultés. En exemple, on peut citer un instrument endodontique remarquable, décrit dans le brevet suisse N° 692 484, qui est spécialement conçu pour éviter, au moins partiellement, l’effet de vissage grâce à une variation de l’angle d’hélice des arêtes de la partie active, dite zone de travail de l’instrument.

[0007] Un autre instrument, décrit dans le brevet français N° 0 102 452, permet également d’éviter au moins partiellement cet effet de vissage grâce à une ondulation des arêtes de la partie active de l’instrument.

[0008] Ces deux instruments présentent une certaine efficacité en ce qui concerne le non-vissage recherché. Néanmoins, aucun de ces instruments connus ne permet de garantir de manière absolue que l’effet de vissage ne se produira pas au cours de l’utilisation par un praticien.

[0009] Une autre qualité que doit posséder un bon instrument endodontique est l’efficacité de la coupe. Cette propriété permet de travailler dans la dentine sans provoquer un échauffement trop important, de ne pas lisser les parois canalaires et de boucher ainsi les tubulis de la racine dentaire avec des débris infectés. Une bonne efficacité de coupe permet en outre à l’instrument de travailler avec moins de contraintes de torsion, ce qui réduit le risque de casse de l’instrument en cours d’utilisation. De plus, une bonne efficacité de coupe permet à l’opérateur de travailler avec un couple de travail plus bas, d’où une augmentation de la sécurité du patient en cas de casse en torsion. Enfin une bonne efficacité de coupe permet un traitement de racine plus rapide qui évite une fatigue cyclique trop importante dans les courbures des canaux radiculaires que l’instrument doit suivre au cours du fonctionnement.

[0010] En revanche, une capacité de coupe trop importante peut engendrer un risque de vissage important, ce qui représente bien entendu un effet indésirable qu’il faut impérativement éviter à cause des risques de rupture. De ce fait, il est essentiel de donner à la partie active, dite zone de travail, une forme qui fournit un compromis entre une fonction de coupe efficace et une fonction anti-vissage efficace.

Exposé de l’invention

[0011] La présente invention se propose de réaliser un tel instrument qui répond à ces deux exigences quelque peu antinomiques tout en gardant une fonction de coupe et une fonction anti-vissage efficaces afin de mettre à la disposition des professionnels des outils sûrs qui permettent d’exécuter les tâches requises et d’assurer la sécurité des patients.

[0012] Cet objectif est atteint par l’instrument endodontique pour l’alésage de canaux radiculaires selon l’invention, tel que défini en préambule et caractérisé en ce que ladite zone de travail est subdivisée en segments adjacents dans lesquels les goujures présentent alternativement un secteur droit et un secteur torsadé en hélice et qui sont disposées de telle manière que leurs arêtes sont localisées soit sur ladite enveloppe conique soit à l’intérieur de ladite enveloppe conique au niveau des secteurs droits ou au niveau des secteurs torsadés.

[0013] Selon une première forme de réalisation de l’instrument, l’arête de chaque goujure correspondante du secteur droit est située sur l’enveloppe conique et l’arête de chaque goujure correspondante du secteur torsadé est située à l’intérieur de ladite enveloppe conique.

[0014] Selon une seconde forme de réalisation, l’arête de chaque goujure correspondante du secteur droit est située à l’intérieur de l’enveloppe conique et l’arête de chaque goujure correspondante du secteur torsadé est située sur ladite enveloppe conique.

[0015] Dans toutes les formes de réalisation, ladite zone de travail de l’instrument comporte au moins deux goujures.

[0016] Dans la première forme de réalisation de l’instrument, pour chacun des segments, la section transversale de la zone de travail au niveau du secteur droit a une surface supérieure à la section transversale de la zone de travail au niveau du secteur torsadé adjacent.

[0017] Dans la seconde forme de réalisation de l’instrument, pour chacun des segments, la section transversale de la zone de travail au niveau du secteur droit a une surface inférieure à la section transversale de la zone de travail au niveau du secteur torsadé adjacent.

[0018] Dans les deux formes de réalisation, pour chacun des segments, ladite section transversale de la zone de travail au niveau du secteur droit et au niveau du secteur torsadé peut avoir une forme de triangle équilatéral centré sur ledit axe central ou une forme de carré centré sur ledit axe central.

Brève description des figures

[0019] La présente invention et ses avantages seront mieux compris à la lecture de la description détaillée de formes de réalisation préférées du dispositif, en référence aux dessins annexés donnés à titre indicatif et non limitatif, dans lesquels: <tb>les fig. 1A, 1B, 1Cet 1D<sep>représentent un instrument de l’art antérieur tel que défini par le brevet suisse N° 692 484, <tb>les fig. 2A, 2B, 2Cet 2D<sep>représentent un instrument de l’art antérieur tel que défini par le brevet français N° 0 102 452, <tb>la fig. 3A<sep>est une vue en plan illustrant l’instrument selon l’invention avec sa zone dite de travail et son embout de maintien, <tb>la fig. 3B<sep>est une vue partielle agrandie de la zone de travail de l’instrument de la fig. 3A, <tb>les fig. 3C et 3D<sep>sont des vues en coupe transversale, respectivement selon les lignes A–A et B–B illustrées sur les fig. 3A et 3B, dans une première. forme de réalisation de l’instrument, <tb>les fig. 3E et 3F<sep>sont des vues en coupe transversale, respectivement selon les lignes A–A et B–B illustrées sur les fig. 3A et 3B, dans une variante ce réalisation de l’instrument de la fig. 3A, <tb>la fig. 4A<sep>est une vue en plan illustrant une seconde forme de réalisation de l’instrument selon l’invention, <tb>la fig. 4B<sep>est une vue partielle agrandie de la zone de travail de l’instrument de la fig. 4A, et <tb>les fig. 4C et 4D<sep>sont des vues en coupe transversale, respectivement selon les lignes A–A et B–B illustrées sur les fig. 4A et 4B.

Meilleures manières de réaliser l’invention

[0020] En référence aux fig. 1A, 1B, 1C et 1Dl’instrument 1 d’alésage de canaux radiculaires d’une dent d’un patient, tel que représenté et qui correspond à l’art antérieur défini par le brevet suisse N° 692 484, comporte une zone de travail 2 agencée pour former et/ou façonner et/ou tailler la paroi intérieure d’un canal radiculaire, cette zone de travail étant pourvue d’un embout de maintien 3 agencé pour être fixé sur un support (non représenté). Dans cette réalisation, la zone de travail est constituée de trois goujures 2a, 2b et 2c qui s’enroulent autour d’un axe central et dont les arêtes 4a, 4b et 4c sont positionnées sur une enveloppe conique 5 dont la section se réduit depuis l’extrémité proche de l’embout de maintien 2 vers la pointe 6 de l’instrument 1. Les goujures 2a, 2b et 2c comportent toutes des sections rectilignes S qui sont par exemple délimitées entre les lignes de coupe transversales A–A et B–B sur les fig. 1A et 1B.

[0021] Les fig. 1A et 1B correspondent respectivement aux coupes transversales de l’instrument au niveau des lignes de coupe A–A et B–B. On notera que les arêtes 4a, 4b et 4c des goujures 2a, 2b et 2c sont toujours positionnées sur l’enveloppe conique 5 de la zone de travail 2 de l’instrument 1. C’est cette particularité qui caractérise cet instrument.

[0022] En référence aux fig. 2A, 2B, 2C et 2Dl’instrument 101 d’alésage de canaux radiculaires d’une dent d’un patient, tel que représenté et correspondant à l’art antérieur défini par le brevet français N° 0 102 452, comporte une zone de travail 102 agencée pour former et/ou façonner et/ou tailler la paroi intérieure dudit canal radiculaire, cette zone de travail étant pourvue d’un embout de maintien 103 agencé pour être fixé sur un support (non représenté). Dans cette réalisation, la zone de travail est constituée de trois goujures 102a, 102b et 102c qui s’enroulent autour d’un axe central et dont les arêtes 104a, 104b et 104c sont positionnées soit sur une enveloppe conique 105 dont la section se réduit depuis l’extrémité proche de l’embout de maintien 103 vers la pointe 106 de l’instrument 101, soit à l’intérieur de cette enveloppe. Les goujures 102a, 102b et 102c comportent toutes des sections continûment incurvées qui sont illustrées sur la vue agrandie de la fig. 2B.

[0023] Les fig. 2C et 2D correspondent respectivement aux coupes transversales de l’instrument au niveau des lignes de coupe A–A et B–B. On notera que les arêtes 104a, 104b et 104c des goujures 102a, 102b et 102c sont positionnées sur l’enveloppe conique 105 de la zone de travail 102 de l’instrument 101 à l’endroit de la coupe transversale A–A et à l’intérieur de cette enveloppe conique 105 à l’endroit de la coupe transversale B–B. C’est cette particularité qui caractérise cet instrument.

[0024] Les fig. 3A, 3B. 3C, 3D, 3E et 3F illustrent un instrument 20 selon l’invention qui comporte, comme les instruments décrits ci-dessous, une zone de travail 21 agencée pour former et/ou façonner et/ou tailler la paroi intérieure dudit canal radiculaire, cette zone de travail étant pourvue d’un embout de maintien 23 agencé pour être fixé sur un support (non représenté). Cet instrument peut être utilisé en déplacement rotatif, entraîné par une pièce à main mécanique ou selon un mouvement de va-et-vient axial. La zone de travail 21 peut être constituée de trois goujures 22a, 22b et 22c ou de quatre goujures 22 ́a, 22 ́b, 22 ́c et 22 ́d qui s’enroulent autour d’un axe central et dont les arêtes 24a, 24b et 24c ou 24 ́a, 24 ́b, 24 ́c et 24 ́d sont, soit positionnées sur une enveloppe conique 25 dont la section se réduit depuis l’extrémité proche de l’embout de maintien 23 vers la pointe 26 de l’instrument 20, soit positionnées à l’intérieur de cette enveloppe 25.

[0025] Les goujures, au nombre de trois ou de quatre comme le montrent les vues en coupe selon les lignes A–A et B–B des fig. 3C, 3Eet 3D, 3F, sont torsadées autour d’un axe central de l’instrument 20 et leurs arêtes se positionnent soit sur l’enveloppe conique 25, soit à l’intérieur de cette enveloppe conique 25. En fait, dans les secteurs actifs de coupe et d’usinage du canal radiculaire, les arêtes sont positionnées sur l’enveloppe conique 25, alors que dans les secteurs d’évacuation de la matière coupée par les secteurs actifs, les arêtes sont positionnées à l’intérieur de cette enveloppe conique 25.

[0026] La fig. 3B illustre une vue agrandie d’une partie de la zone de travail 21. Les vues 3C et 3E correspondent à des vues en coupe de deux variantes de l’instrument 20 selon la ligne transversale A–A. Dans un cas, l’instrument comporte trois goujures et dans l’autre il comporte quatre goujures. Les vues des fig. 3D et 3Fcorrespondent à des vues en coupe de ces deux variantes de l’instrument 20 selon la ligne transversale B–B.

[0027] La zone de travail 21 est en fait subdivisée en segments S dans lesquels les goujures présentent alternativement un secteur droit S1 et un secteur torsadé en hélice et S2 qui sont disposées de telle manière que leurs arêtes sont localisées soit sur ladite enveloppe conique soit à l’intérieur de ladite enveloppe conique au niveau des secteurs droits S1 ou au niveau des secteurs torsadés S2.

[0028] Comme le montrent plus spécifiquement les fig. 3A et 3B, chaque segment S des trois goujures 22a, 22b et 22c ou des quatre goujures 22 ́a, 22 ́b, 22 ́c et 22 ́d comporte des secteurs droits S1 et des secteurs torsadés en hélice S2 qui sont alternativement en prolongement les uns des autres. Chaque segment comporte un secteur droit et un secteur torsadé. Les arêtes 24a, 24b et 24c des goujures 22a, 22b et 22c au niveau de la ligne de coupe B–B des secteurs droits sont positionnées à l’intérieur de l’enveloppe conique 25, comme le montre la fig. 3Dde sorte que leur section transversale a une surface réduite par rapport à celle des secteurs torsadés, qui sont appelées secteurs actifs, dont les arêtes sont positionnées sur l’enveloppe conique 25, comme le montre la fig. 3C. Cette dernière montre la vue en coupe de la zone de travail 21 au niveau de la ligne de coupe A–A. Les secteurs droits de section réduite permettent une bonne évacuation de la matière arrachée aux parois du canal radiculaire pendant son formage par les secteurs torsadés qui sont, dans ce cas, les secteurs dits actifs. Cette géométrie correspond à une première forme de réalisation de l’instrument de l’invention.

[0029] Une variante de réalisation de l’instrument de l’invention est illustrée par les fig. 3Eet 3F représentant des vues en coupe au niveau des lignes A–A et B–B respectivement, de la zone de travail 21 comportant quatre goujures 22 ́a, 22 ́b, 22 ́c et 22 ́d. Les constats sont identiques à ceux effectués pour les segments comportant trois goujures.

[0030] Les fig. 4A, 4B. 4Cet 4Dillustrent un instrument 30 selon l’invention qui comporte comme les instruments décrits ci-dessous, une zone de travail 31 agencée pour former et/ou façonner et/ou tailler la paroi intérieure dudit canal radiculaire, cette zone de travail étant pourvue d’un embout de maintien 33 agencé pour être fixé sur un support (non représenté). Cet instrument peut être utilisé en déplacement rotatif, entraîné par une pièce à main mécanique ou selon un mouvement de va-et-vient axial. La zone de travail peut être constituée de trois goujures 32a, 32b et 32c qui s’enroulent autour d’un axe central et dont les arêtes 34a, 34b et 34c sont soit positionnées sur une enveloppe conique 35, dont la section se réduit depuis l’extrémité proche de l’embout de maintien 32 vers la pointe 36 de l’instrument 30, soit positionnées à l’intérieur de cette enveloppe. Les goujures au nombre de trois (ou éventuellement de quatre), comme le montrent les vues en coupe selon les lignes A–A et B–B des fig. 4Cet 4D sont torsadées et leurs arêtes se positionnent soit sur l’enveloppe conique 35 soit à l’intérieur de cette enveloppe conique 35. La zone de travail 31, dont une partie agrandie est illustrée par la fig. 4B, est en fait subdivisée en segments S dont les goujures 32a, 32b, 32c présentent alternativement un secteur droit S1 et un secteur torsadé en hélice S2. Les goujures sont disposées de telle manière que leurs arêtes 34a, 34b, 34c sont localisées soit à l’intérieur de ladite enveloppe conique 35 au niveau des secteurs droits S1, soit sur ladite enveloppe conique 35 au niveau des secteurs torsadés S2.

[0031] En fait, dans chaque segment, les secteurs actifs de coupe et d’usinage du canal radiculaire comportent un segment droit S qui est positionné sur l’enveloppe conique 35, alors que dans les secteurs d’évacuation de la matière coupée par les secteurs actifs, les arêtes sont positionnées à l’intérieur de ladite enveloppe 35.

[0032] La présente invention n’est pas limitée aux formes de réalisation décrites, mais peut subir différentes modifications ou variantes évidentes pour l’homme du métier.

Claims

1. Instrument endodontique (20; 30) pour l’alésage d’une dent d’un patient, notamment un instrument d’alésage de canaux radiculaires, ledit instrument présentant un axe longitudinal et comportant une zone de travail (21; 31), cette zone de travail étant agencée pour former et/ou façonner et/ou tailler la paroi intérieure dudit canal radiculaire, ladite zone de travail ayant une première extrémité (26; 36), dite extrémité libre, et une seconde extrémité attachée à un embout de maintien (23; 33) agencé pour être fixé sur un support, ladite zone de travail (21; 31) comportant plusieurs goujures (22a, 22b, 22c; 32a, 32b, 32c) enroulées en hélice autour d’un axe central, à l’intérieur d’une enveloppe conique (25; 35) dont la section se rétrécit de ladite seconde extrémité vers ladite première extrémité de l’instrument, caractérisé en ce que ladite zone de travail (21; 31) est subdivisée en segments (S) adjacents dans lesquels les goujures présentent alternativement un secteur droit (S1) et un secteur torsadé en hélice (S2) et qui sont disposées de telle manière que leurs arêtes (24a, 24b, 24c; 34a, 34b, 34c) sont localisées soit sur ladite enveloppe conique (25; 35) soit à l’intérieur de ladite enveloppe conique au niveau des secteurs droits et au niveau des secteurs torsadés.

2. Instrument endodontique selon la revendication 1, caractérisé en ce que l’arête (24a, 24b, 24c; 24 ́a, 24 ́b, 24 ́c, 24 ́d) de chaque goujure (22a, 22b, 22c; 22 ́a, 22 ́b, 22 ́c, 22 ́d) correspondante du secteur droit (S1) est située sur l’enveloppe conique (25), et en ce que l’arête (24a, 24b, 24c; 24 ́a, 24 ́b, 24 ́c, 24 ́d) de chaque goujure correspondante (22a, 22b, 22c; 22 ́a, 22 ́b, 22 ́c, 22 ́d) du secteur torsadé (S2) est située à l’intérieur de ladite enveloppe conique (25).

3. Instrument endodontique selon la revendication 1, caractérisé en ce que l’arête (34a, 34b, 34c) de chaque goujure (32a, 32b, 32c) correspondante du secteur droit (S1) est située à l’intérieur de l’enveloppe conique (35), et en ce que l’arête (34a, 34b, 34c) de chaque goujure (32a, 32b, 32c) correspondante du secteur torsadé (S2) est située sur ladite enveloppe conique (35).

4. Instrument endodontique selon la revendication 1, caractérisé en ce que ladite zone de travail (21; 31) comporte au moins deux goujures.

5. Instrument endodontique selon la revendication 2, caractérisé en ce que, pour chacun des segments (S), la section transversale de la zone de travail (21) au niveau du secteur droit (S1) a une surface supérieure à la section transversale de ladite zone de travail au niveau du secteur torsadé (S2) adjacent.

6. Instrument endodontique selon la revendication 3, caractérisé en ce que, pour chacun des segments (S), la section transversale de la zone de travail (31) au niveau du secteur droit (S1) a une surface inférieure à la section transversale de ladite zone de travail au niveau du secteur torsadé (S2) adjacent.

7. Instrument endodontique selon l’une quelconque des revendications 2 ou 3, caractérisé en ce que, pour chacun des segments (S), ladite section transversale de la zone de travail (21; 31) au niveau du secteur droit (S1) et au niveau du secteur torsadé (S2) a une forme de triangle équilatéral centré sur ledit axe central.

8. Instrument endodontique selon la revendication 2, caractérisé en ce que, pour chacun des segments (S), ladite section transversale de la zone de travail (21) au niveau du secteur droit (S1) et au niveau du secteur torsadé (S2) a une forme de carré centré sur ledit axe central.