BRPI0708878A2

BRPI0708878A2 - pràteses de discos intervertebrais

Info

Publication number: BRPI0708878A2
Application number: BRPI0708878-7A
Authority: BR
Inventors: Jerome Levieux
Original assignee: Spineart Sa
Priority date: 2006-03-14
Filing date: 2007-03-13
Publication date: 2011-06-14
Also published as: FR2898487A1; FR2898487B1; US20090088856A1; CN103211669A; ES2746176T3; EP1993484B1; MX2008011725A; KR101352546B1; CA2645096A1; WO2007104860A1; JP2009529934A; JP5202341B2; US8790404B2; CN101404956A; EP1993484A1; KR20090007696A

Abstract

PRàTESES DE DISCOS INTERVERTEBRAIS. Prótese de disco intervertebral comportando uma plataforma superior (16) tendo uma superfície externa de apoio (16a) sobre uma vértebra superior e uma superfície (16b) dirigida para o interior da prótese, uma plataforma inferior (18) tendo uma superfície externa de apoio (18a) sobre uma vértebra inferior e uma superfície (18b) dirigida para o interior da prótese e uma articulação de rótula entre a plataforma superior e a plataforma inferior, compreendendo um elemento abaulado convexo (27), cooperando com um recesso complementar do elemento abaulado convexo (27) e vindo ao contato do referido elemento abaulado convexo (27), o referido elemento abaulado convexo (27) compreendendo pelo menos um lúmen (24, 25, 26, 28) permitindo que o mesmo se deforme.

Description

"PRÓTESES DE DISCOS INTERVERTEBRAIS"

A presente invenção refere-se a próteses dediscos intervertebrais.

Degenerescências devidas a um traumatismo,doenças ou à velhice conduzem freqüentemente à substituiçãode um disco intervertebral.

Degenerescências podem provocar uma alteração doespaço natural entre duas vértebras. o estreitamento desseespaço natural. pode provocar uma pressão que é exercidasobre certos nervos e, por conseqüência, dores podem aparecer.

Uma prótese de disco pode ser utilizada paramanter o espaço natural entre duas vértebras.

Ela deve também permitir que as vértebras sedesloquem, uma em relação à outra, de acordo com ummovimento natural. Notadamente, ela deve permitir ummovimento de rotação axial que corresponde, em parte, aomovimento de rotação do tronco ou do pescoço na cervical docorpo humano, um movimento antero-posterior que correspondea um movimento de flexão ou de extensão da parte superiordo corpo ou da cabeça na cervical, e um movimento lateralque corresponde a uma inclinação da parte superior docorpo, ou do pescoço na cervical.

As plataformas superior e inferior de umaprótese de disco estão apoiadas sobre as vértebras e, com otempo, ali se fixam graças aos tratamentos de superfície eàs asperezas das quais elas são geralmente providas.

EP-Al-I 344 508 descreve uma prótese de discointervertebral comportando uma plataforma superior, umaplataforma inferior apresentando uma superfície de apoio,um elemento intermediário comportando uma superfícieinferior e uma superfície superior apresentando uma parteesférica, a plataforma superior apresentando um recessocomplementar da parte esférica e vindo ao contato da parteesférica de maneira a definir uma articulação de rótula ouesférica entre a plataforma superior e o elementointermediário, : a superfície inferior do elementointermediário vindo ao contato da superfície de apoio.

0 elemento intermediário pode se deslocar dafrente para trás sobre a superfície de apoio da plataformainferior.

No entanto, este tipo de prótese não oferece oconforto e a robustez desejados, notadamente quando dechoques violentos.

W02004/016247 descreve próteses de discosintervertebrais. Uma grande variedade de configurações éproposta. Em uma delas, são previstos uma plataformainferior, uma plataforma superior e um elementointermediário compreendendo uma superfície superior convexapara cooperar com uma concavidade disposta na plataformasuperior. 0 elemento intermediário compreende entalheshorizontais longos e finos.

No entanto, esse tipo de próteses, paraproduzir um amortecimento suficiente, necessitaria deentalhes muito profundos, criando fissuras de ruptura emfadiga que fragilizariam consideravelmente a prótese e nãoofereceria notadamente a robustez desejada, particularmentequando de choques violentos ou em' rotação.

A presente invenção tem, notadamente, porobjetivo remediar esses inconvenientes.

É por isso que o presente pedido tem por objetouma prótese de disco intervertebral comportando:

- uma plataforma superior tendo uma superfícieexterna de apoio sobre uma vértebra superior e umasuperfície dirigida para o interior da prótese,- uma plataforma inferior tendo uma superfícieexterna de apoio sobre uma vértebra inferior e umasuperfície dirigida para o interior da prótese e

- uma articulação de rótula entre a plataformasuperior e a plataforma inferior, compreendendo um elementoabaulado convexo, de preferência esférico, cooperando comum recesso complementar do elemento abaulado convexo evindo ao contato do referido elemento abaulado convexo, oreferido elemento abaulado convexo compreendendo pelo menosum lúmen permitindo que o mesmo se deforme quando dosmovimentos bruscos ou vibratórios da vida quotidiana de umindivíduo, em particular em caso de choque vertical.

A deformação do elemento abaulado quando dosmovimentos bruscos ou vibratórios da vida quotidiana(choque, salto, acidente, queda, esforço violento, esportede impulsão (esqui, cavalo, ...)) de um indivíduoconsistirá, essencialmente, em um esmagamento do referidoelemento abaulado convexo, quer dizer, uma diminuição desua altura.' De preferência, nenhuma deformação do elementoabaulado ocorrerá quando dos movimentos normais da vidaquotidiana, tais como a caminhada.

Em condições preferenciais de implementação dainvenção, uma prótese de disco intervertebral acima érealizada em três elementos.

O elemento da prótese comportando o elementoabaulado convexo é, então, uma peça intermediária instaladaentre as duas plataformas.

Por exemplo, o conjunto pode compreender umaplataforma inferior apresentando uma superfície externa deapoio sobre uma vértebra inferior e uma superfície dirigidapara o interior da prótese servindo de superfície de apoiopara um elemento intermediário comportando uma superfícieinferior e uma superfície superior apresentando uma parteabaulada, de preferência esférica, e uma plataformasuperior tendo1 uma superfície externa de apoio sobre umavértebra superior e uma superfície dirigida para o interiorda prótese apresentando um recesso complementar da parte5 abaulada e vindo ao contato da referida parte abaulada demaneira a definir uma articulação de rótula entre aplataforma superior e o elemento intermediário.

0 elemento intermediário pode também corresponderao único elemento abaulado convexo, que será, então,instalado em um rebaixamento previsto na plataformainferior. Ele terá, então, em geral, uma forma de cilindrocurto dotado de uma calota abaulada, notadamente esférica.

Em outras condições preferenciais deimplementação da invenção, uma prótese de discointervertebral acima é realizada em dois elementos.

Por exemplo, o conjunto pode compreender umaplataforma inferior apresentando uma superfície externa deapoio sobre uma vértebra inferior e uma superfície dirigidapara o interior da prótese apresentando uma parte abaulada,e uma plataforma superior apresentando um recessocomplementar da parte abaulada e vindo ao contato da parteabaulada de maneira a definir uma articulação de rótulaentre a plataforma superior e a plataforma inferior, asduas superfícies dirigidas para o interior vindo ao contatouma da outra.

A fenda prevista no elemento abaulado convexocompreende pelo menos um lúmen. Este pode ter qualquerforma, de preferência regular e comportando pelo menos umeixo de simetria, por exemplo, cúbica ou de paralelepípedo,esférica, oblonga etc. Ressalte-se que, no âmbito dapresente invenção, um lúmen é uma cavidade fechada, o que odistingue de um entalhe que é aberto para o exterior.Pode-se encontrar um ou vários lúmens, algumasvezes, também chamados a seguir de fendas. Estes serão, depreferência, instalados regularmente em relação aos eixosde simetria da' parte abaulada. No entanto, uma instalaçãoassimétrica será preferida, por exemplo, para efetuar umacorreção ou conferir um efeito particular.

O ou os lúmens podem ter uma forma de ranhurashorizontais, alternadas ou empilhadas ou obliquas no casode pluralidade . de ranhuras, uma forma de furos unidos ouespaçados, de forma notadamente de paralelepipedo ou, depreferência, circular, alinhados ou não, ou uma forma defuros ligados por uma ranhura longitudinal, vista em cortetransversal.

A natureza do material utilizado para arealização do elemento apresentando uma parte abauladacondiciona a estrutura e o tamanho da ou das fendasrealizadas.

A forma e o número de fendas serão escolhidos emfunção do amortecimento desejado. Com material utilizadoidêntico, quanto maiores forem as dimensões da fenda, maisdeformável será o elemento abaulado convexo. Da mesmaforma, quanto maiores forem o número e/ou o volume dasfendas, mais deformável será o referido elemento abaulado.

O versado na técnica pode, com algumasexperiências simples, determinar a forma, o tamanho doslúmens e o material utilizado para alcançar adeformabilidade desejada.

A fenda é realizada no interior da parte abauladasem desembocar no exterior desta.

A ou as fendas poderão apresentar uma formaconvexa, por exemplo, em forma de calota, ou ainda umaforma sensivelmente esférica ou oblonga.Prefere-se, no caso de uma prótese de discointervertebral acima realizada em três elementos, umaprótese da qual:

- a superfície inferior do elemento intermediárioapresenta uma parte côncava desembocando no exterior,

- a superfície inferior do elemento intermediárioapresenta uma parte côncava desembocando no exterior ecomporta uma parte plana em torno da parte côncava e arelação de superfície entre a parte côncava e a parte planaestá, por exemplo, compreendida entre 1/5 e 9/10,vantajosamente compreendida entre 1/4 e 9/10, notadamentecompreendida entre 1/4 e 4/5, particularmente compreendidaentre 1/4 e 3/4, mais particularmente compreendida entre1/3 e 3/4,

- a superfície de apoio apresenta uma parte deforma côncava, neste caso, o lúmen é constituído por estaconcavidade, fechada pelo elemento intermediário comorepresentado a seguir na figura 1,

- a superfície de apoio comporta uma parte planaem torna da parte côncava e a relação de superfície entre aparte côncava e a parte plana está, por exemplo,compreendida entre 1/5 e 9/10, vantajosamente compreendidaentre 1/4 e 9/10, notadamente compreendida entre 1/4 e 4/5,particularmente compreendida entre 1/4 e 3/4, maisparticularmente compreendida entre 1/3 e 3/4,a plataforma inferior comporta rebordosdelimitando a superfície de apoio.

A cavidade constituída pela parte côncava podendoser de espessura muito pequena (alguns décimos demilímetros), uma realização não apresentando anel plano emtorno da parte côncava funcionará da mesma maneira; defato, este anel se formará naturalmente a partir daaplicação de carga. Neste caso, a superfície do anel nãoserá totalmente plana. Este é o caso, por exemplo, com umafenda de forma esférica com grande raio de curvatura.

0 versado na técnica compreenderá facilmente quese, por exemplo, a superfície inferior do elementointermediário apresenta uma parte côncava desembocando noexterior e se apóia sobre uma superfície plana daplataforma inferior dirigida para o interior da prótese, ummesmo efeito de amortecimento pode ser obtido (figura 2).Da mesma forma, prevendo-se uma concavidade na superfícieda plataforma inferior dirigida para o interior da prótese,enquanto que o elemento intermediário não compreendenenhuma fenda, um mesmo efeito de amortecimento pode serobtido (figura 1). Tais variantes de realizaçãoequivalentes inserem-se no escopo da invenção. Elecompreenderá também facilmente que os adjetivos "inferior"e "superior" têm um sentido relativo, uma vez que umaprótese da invenção pode ser instalada em um sentido ou nooutro. Assim, no caso de uma prótese de discointervertebral acima realizada em dois elementos, aplataforma "inferior" apresentando uma parte abauladapoderá se encontrar do lado dos pés ou, ao contrário, dacabeça do indivíduo no qual ela é instalada.

Uma parte abaulada esférica terá, por exemplo, umdiâmetro externo de 0,5 a 10 cm, de preferência de 1 a 8cm, notadamente de 1,5 a 7 cm, mais particularmente de 2 a5 cm, no caso de uma prótese lombar, que a realização sejaem 2 ou 3 elementos (ou mais).

Uma parte abaulada esférica terá, por exemplo, umdiâmetro externo de 0,3 a 8 cm, de preferência de 0,5 a 7cm, notadamente de 0,8 a 5 cm, mais particularmente de 1 a3 cm, no caso de uma prótese cervical, que a realizaçãoseja em 2 ou 3 elementos (ou mais).Os diferentes elementos poderão ser realizados emmateriais diferentes ou em um mesmo material. Depreferência, o elemento compreendendo um elemento abauladoconvexo, notadamente o elemento intermediário em umaprótese de disco intervertebral acima compreendendo trêselementos, é realizado em resina termoplástica ou empirocarbono, tal como aquele comercializado pela sociedadeBioProfile (Grenoble, França) sob a denominação Pyc®. Aresina termoplástica é, por exemplo, polietileno com altopeso molecular e, de preferência, polieteretercetona(PEEK)., carregado de fibras de vidro ou carbono, mas, depreferência, virgem.

No caso de uma prótese de disco intervertebralacima, realizada em três elementos,

- a plataforma superior pode ser realizada em ummaterial do tipo cromo-cobalto ou titânio ou açoinoxidável. A plataforma superior pode também ser realizadaem polieteretercetona (PEEK) possuindo, de preferência, umrevestimento de superfície em titânio sobre sua facesuperior. A plataforma superior pode também ser realizadaem material do tipo cromo-cobalto ou titânio ou açoinoxidável e possuir um tratamento de superfícieendurecedor (notadamente do tipo Diamolith® comercializadopela sociedade IonBond ou Innovative Coatings Company - Méesur Seine - França) ou um inserto de pirocarbono a fim demelhorar suas propriedades de atrito e de desgaste,

- o elemento intermediário pode ser realizado emum material plástico, do tipo polietileno de altadensidade, tendo características muito boas dedeslizamento,

o elemento intermediário pode também serrealizado em material tal como polieteretercetona (PEEK) ouem pirocarbono que apresenta um módulo de Young de cerca de24 MPa que lhe confere uma certa elasticidade quando doschoques,

- a plataforma inferior pode ser realizada em ummaterial do tipo cromo-cobalto ou titânio ou aço

inoxidável. A plataforma inferior pode também ser realizadaem polieteretercetona (PEEK) possuindo um revestimento desuperfície em titânio sobre sua face inferior. A plataformasuperior pode também ser realizada em material do tipocromo-cobalto ou titânio ou aço inoxidável e possuir umtratamento de superfície endurecedor (notadamente do tipoDiamolith® comercializado pela sociedade IonBlond) ou uminserto em pirocarbono a fim de melhorar suas propriedadesde atrito e de desgaste.

Em condições preferenciais de implementação dainvenção, uma prótese de disco intervertebral acima érealizada em três elementos e as plataformas inferior esuperior possuem, sobre sua face interna, um revestimentode superfície endurecedor. Em outras condiçõespreferenciais de implementação da invenção, as plataformasinferior e superior possuem, sobre sua face interna, uminserto em pirocarbono.

No caso de uma prótese de disco intervertebralacima, realizada em dois elementos,

- a plataforma superior e a plataforma inferiorpodem ser realizadas em um material do tipo cromo-cobaltoou titânio ou aço inoxidável, ou ser realizadas em materialdo tipo cromo-cobalto ou titânio ou aço inoxidável epossuir um tratamento de superfície endurecedor(notadamente do tipo Diamolith® comercializado pelasociedade IonBlond) ou um inserto em pirocarbono a fim demelhorar suas propriedades de atrito e de desgaste, ou serrealizadas em PEEK.As próteses, objeto da presente invenção, possuempropriedades e qualidades muito vantajosas.

A ou as fenda(s) prevista(s) no elemento abauladoconvexo permite(m), por deformação do elemento abaulado, umamortecimento dos choques aos quais a prótese é submetida.

Elas apresentam, assim, um conforto de utilizaçãoe uma robustez melhorada em relação às próteses da técnièaanterior. Notadamente, elas permitem amortecer os choquespor deformação do material do elemento abaulado e permitem,assim, evitar o descolamento da prótese.

Essas propriedades são ilustradas logo a seguirna parte experimental. Elas justificam a utilização daspróteses acima descritas na substituição de um discointervertebral sujeito a degenerescências resultantes de umtraumatismo, doenças, ou da velhice.

Para este fim, elas podem ser instaladas em umindivíduo de tal sorte que a convexidade seja dirigida parabaixo ou, de preferência, para cima.

É por isso que o presente pedido tem também porobjeto um método de substituição de um discointervertebral, sujeito, por exemplo, a degenerescênciasresultantes de um traumatismo, doenças ou velhice, no qualse implanta, entre duas vértebras adjacentes, pelo menosuma prótese acima descrita.

Vantajosamente, a plataforma apresentando umrecesso complementar da parte abaulada é instalada abaixodaquela compreendendo a parte abaulada.

As condições preferenciais de implementação daspróteses intervertebrais acima descritas se aplicamigualmente aos outros objetos da invenção acima referidos,notadamente aos métodos de substituição de um discointervertebral.A invenção será melhor compreendida a partir dareferência aos desenhos anexos, nos quais,

- a figura 1 representa uma vista esquemáticalateral de uma parte de uma prótese de disco de acordo comum primeiro modo de realização em três elementos (doisrepresentados),

as figuras 2 e 3 representam uma vista emperspectiva cortada ao longo de um plano vertical de umaprótese de disco de acordo com um segundo e um terceiromodo de realização em três elementos,

a figura 4 representa uma vista em cortelateral de uma prótese de disco de acordo com um quartomodo de realização em três elementos, '

- a figura 5 representa uma vista lateral de umaprótese de disco em três elementos disposta entre duasvértebras,

- as figuras 6, 7 e 8 representam uma vista emcorte lateral de uma prótese de disco de acordo com um modode realização em dois elementos.

Nas diferentes figuras, as mesmas referênciasdesignam elementos idênticos ou similares.

A prótese de disco 10 é destinada a ser dispostaentre duas vértebras de uma coluna vertebral 12, 14. Porexemplo, a figura 5 ilustra uma vista de perfil de duasvértebras 12, 14 de uma coluna vertebral entre as quais édisposta uma prótese 10 de acordo com a invenção.

A prótese 10 de disco . comporta uma plataformasuperior 16 e uma plataforma inferior 18 apresentando, cadauma, uma face externa 16a, 18a orientada na direção de,respectivamente, uma vértebra superior e uma vértebrainferior. Sobre cada uma das faces externas 16a, 18a, sãodispostos relevos, por exemplo, em dente de serra, nãorepresentados, que permitem a ancoragem das plataformas 16,18 nas vértebras.

As plataformas superior 16 e inferior 18compreendem também, cada uma, uma superfície interna 16b,18b. As superfícies internas se estendem lateralmente aolongo de um primeiro eixo antero-posterior e se estendemlongitudinalmente ao longo de um segundo eixo perpendicularao primeiro eixo, face a face e elas estão em contato comum elemento intermediário 20.

O elemento intermediário 20 comporta umasuperfície superior apresentando um elemento abauladoconvexo 27, esférico. Ele comporta, adicionalmente, umaface inferior apoiada sobre a superfície interna 18b (queserá designada, a seguir, de "superfície de apoio 18b") daplataforma inferior 18. A parte esférica 27 da facesuperior está em contato com a superfície interna 16b daplataforma superior 16. A parte abaulada 27 permite obteruma articulação do tipo "rótula" para autorizar o movimentoem todas as direções do elemento intermediário 20 emrelação à plataforma superior 16, o que oferece uma maiorflexibilidade.

O elemento intermediário 20 é montado móvel sobrea superfície de apoio 18b da plataforma inferior 18. Alémdi sso, a plataforma inferior comporta um rebordo 19delimitando a superfície de apoio 18b.

A articulação de rótula entre a plataformasuperior 16 fixada com o tempo na vértebra superior 12 e oelemento intermediário 20 ligado, ele próprio, à vértebrainferior 14 pela plataforma inferior 18 permite reproduziros movimentos de flexão ou de extensão e os movimentos deinclinação entre duas vértebras 12, 14 de uma colunavertebral.Tal como representado na figura 1, a plataformainferior 18 comporta, sobre sua face de apoio 18b, umaparte 22 de forma côncava e uma parte plana 23, o conjuntosendo voltado para a parte inferior do elementointermediário 20, de maneira a formar uma fenda 25. Estaparte côncava / 22 apresenta uma dimensão de superfícieinferior àquela da superfície inferior do elementointermediário · 20, de tal maneira que o elementointermediário 20 possa se deslocar sobre a parte plana 23da superfície de apoio 18b da plataforma inferior 18. Arelação de superfície entre a parte côncava e a superfícieinferior do elemento intermediário aqui representado é decerca de 3/4. A parte côncava 22 cria, por outro lado,neste modo de realização, o lúmen 25 de acordo com a invenção.

Em uma variante, a cavidade constituída pelaparte côncava é de espessura muito pequena (alguns décimosde milímetros). A plataforma inferior 18 não comporta parteplana 23. Um anel correspondente à parte plana 23 acima seformará naturalmente sobre o contorno da plataformainferior a partir da aplicação de carga. Neste caso, asuperfície do anel não será totalmente plana. Este é ocaso, por exemplo, com uma fenda de forma esférica comgrande raio de curvatura (de 5 ou de 25 cm de raio, porexemplo, na medida em que se tratar de um dispositivocervical ou lombar).

Quando a prótese de disco é submetida a choques,orientados sensivelmente ao longo de uma direção vertical,tal como quedas sobre os glúteos ou quando de um salto, umaforça tende a aproximar a plataforma, superior 16 daplataforma inferior 18, e o elemento intermediário 20 é,por conseqüência, comprimido entre as duas plataformas. Oelemento intermediário 20 se deforma sob a ação da forçaexercida pela coluna quando do choque e tende a preencher oespaço vazio da fenda 25, o choque sendo, então, amortecidopela deformação do elemento intermediário 20. Os riscos defraturas vertebrais ou de descolamento são, dessa forma,diminuídos.

De acordo com outros modos de realizaçãorepresentados nas figuras 2 a 4, a fenda foi realizada noelemento intermediário.

Na figura 2, a fenda 24 é realizada na faceinferior do elemento intermediário 20. Para isto, asuperfície inferior do elemento intermediário apresenta umaparte 21 de forma côncava que é voltada para a superfíciede apoio plana 18b. Este lúmen côncavo é obstruído pelaplataforma inferior 18. Assim, quando uma força é aplicadasobre a prótese, o elemento intermediário 20 se deforma etende a ocupar o espaço formado entre a parte côncava 21 ea superfície de apoio 18b. A superfície inferior doelemento intermediário comporta adicionalmente uma parteplana 33 em torno da parte côncava 21, e a relação desuperfície entre a parte côncava 21 e a parte plana 33 aquirepresentada é de cerca de 1,5. A parte plana está emcontato com a superfície de apoio 18b da plataformainferior 18 e assegura, assim, o deslocamento, pordeslizamento, do elemento intermediário 20 sobre asuperfície de apoio 18b. A fenda desemboca no exterior daparte abaulada, o que permite a expulsão do conteúdo dafenda 24 quando o elemento intermediário 20 é deformadoapesar da obstrução pela plataforma inferior 18.

Na figura 3, a fenda 2 6 é realizada como umainclusão na parte esférica 27 do elemento intermediário 20e forma uma cavidade. 0 elemento intermediário 20 comportaadicionalmente uma passagem 32 fazendo comunicar a cavidade26 com o extèrior do elemento intermediário 20. Estapassagem 32 obstruída pela plataforma inferior 18 permite,no entanto, a expulsão do conteúdo da cavidade quando oelemento intermediário 20 é deformado e, por conseqüência,permite um melhor amortecimento de choques aumentando ascapacidades de deformação do elemento intermediário eevitando os fenômenos de rebote quando do retorno doelemento intermediário à sua forma inicial. Nesta variantetambém, a fenda desemboca no exterior da parte abaulada.

Na figura 4, a parte abaulada 27 do elementointermediário 20 comporta vários lúmens ou fendas 28 deforma oblonga em corte e dispostos sensivelmenteparalelamente a uma direção perpendicular ao eixo verticalΖ, o que permite deformar mais facilmente o elementointermediário 20 sob a ação de uma força vertical. Essasfendas não são ligadas a uma passagem de expulsão de arcomo descrito precedentemente e não desembocam no exteriordesta.

Nas figuras 6, 7 e 8, pode-se observar umaprótese 10 de disco que comporta uma plataforma superior 16e uma plataforma inferior 18, esta última comportando, deuma peça, um elemento abaulado convexo 27, esférico,cooperando com um recesso complementar instalado naplataforma superior 16.

Claims

1. Prótese de disco intervertebral comportando:uma plataforma superior (16) tendo uma superfícieexterna de apoio (16a) sobre uma vértebra superior e umasuperfície (16b) dirigida para o interior da prótese,uma plataforma inferior (18) tendo uma superfícieexterna de apoio (18a) sobre uma vértebra inferior e umasuperfície (18b) dirigida para o interior da prótese, assimcomouma articulação de rótula entre a plataformasuperior e a plataforma inferior, compreendendo um elementoabaulado convexo (27), cooperando com um recessocomplementar do elemento abaulado convexo (27) e vindo aocontato do elemento abaulado convexo (27), o elementoabaulado convexo (27) compreendendo pelo menos um lúmen(24, 25, 26, 28) permitindo que o mesmo se deforme quandodos movimentos bruscos ou vibratórios da vida quotidiana deum indivíduo, tais como em caso de choque vertical.

2. Prótese, de acordo com a reivindicação 1,caracterizada pelo fato de que o lúmen (25) é previsto naplataforma inferior (18).

3. Prótese, de acordo com a reivindicação 1 ou 2,caracterizada pelo fato de ser realizada em dois elementos.

4. Prótese, de acordo com a reivindicação 1 ou 2,caracterizada pelo fato de ser realizada em três elementos.

5. Prótese, de acordo com uma das reivindicações 1, 3 e 4, caracterizada pelo fato de que o lúmen (26, 28) érealizado no interior do elemento abaulado convexo (27).

6. Prótese, de acordo com uma das reivindicações 1, 3 e 4, caracterizada pelo fato de que compreende umaplataforma inferior (18) apresentando uma superfícieexterna de apoio (18a) sobre uma vértebra inferior e umasuperfície dirigida para o interior da prótese apresentandouma parte abaulada (27), e uma plataforma superior (16)apresentando um recesso complementar da parte abaulada (27)e vindo ao contato da parte abaulada (27) de maneira adefinir uma articulação de rótula entre a plataformasuperior (16) e a plataforma inferior (18), as duassuperfícies dirigidas para o interior vindo ao contato umada outra.

7. Prótese, de acordo com uma das reivindicações-1, 4 e 5, caracterizada pelo fato de que compreende umaplataforma superior (16), uma plataforma inferior (18)apresentando uma superfície de apoio (18b), um elementointermediário (20) de material elasticamente deformávelcomportando uma superfície inferior e uma superfíciesuperior apresentando uma parte esférica, a plataformasuperior (16) apresentando um recesso complementar da parteesférica da superfície superior do elemento intermediário(20) e vindo ao contato da parte esférica de maneira adefinir uma articulação de rótula entre a plataformasuperior (16) e o elemento intermediário (20), a superfícieinferior do elemento intermediário vindo ao contato dasuperfície de apoio (18b), caracterizado pelo fato de que aprótese apresenta pelo menos um lúmen (24, 25, 26, 28) emum volume intermediário delimitado pela superfície inferiordo elemento intermediário (20) e a superfície de apoio(18b) da plataforma inferior (18), de maneira a permitir,por deformação do material, um amortecimento de choques.

8. Prótese de disco, de acordo com uma dasreivindicações 1 a 7, caracterizada pelo fato de que oelemento abaulado convexo (27) é realizado empolieteretercet.ona.

9. Prótese, de acordo com uma das reivindicações-1, 4, 7 e 8, caracterizada pelo fato de que é realizada emtrês elementos e pelo fato de que as plataformas inferior esuperior possuem sobre sua face interna (16b, 18b) umrevestimento de superfície endurecedor.

10. Prótese, de acordo com uma das reivindicações-1, 4, 7 e 8, caracterizada pelo fato de que é realizada emtrês elementos e pelo fato de que as plataformas inferior esuperior possuem sobre sua face interna (16b, 18b) uminserto em pirocarbono.

11. Prótese, de acordo com uma das reivindicações-1 a 10, caracterizada pelo fato de que os elementos daprótese são realizados em polieteretercetona.