BRPI0414316B1 - apoio para uso com um implante dentário - Google Patents

Abstract

"sistema e método de implante dentário". a presente invenção refere-se a uma coroa de apoio integrada (22) que tem uma porção de apoio (24) tendo uma porção central (24a) intermediária a uma porção de coluna (24b) recebível no orifício de um implante e uma porção de cabeça que inclui um nariz (24c) e uma saliência (24d) que se estende da circunferência externa da porção central até o nariz. a porção de apoio (24) é formada com superfícies curvadas uniformes para suportar material da porção de coroa (26) aplicado diretamente no nariz e na saliência da porção de cabeça.

Description

Relatório Descritivo da Patente de Invenção para "APOIO PARA USO COM UM IMPLANTE DENTÁRIO".

Campo da Invenção [001] A presente invenção refere-se, de um modo geral, à odontologia restaurativa e, mais particularmente, a sistemas de próteses e métodos usados com esses sistemas de próteses.

Antecedentes da Invenção [002] Os dentes naturais de um indivíduo podem ser perdidos como um resultado de doença dentária ou trauma, tornando desejável substituir esses dentes com um ou mais dispositivos protéticos. Um exemplo de um dispositivo protético é um implante dentário, que é posicionado, cirurgicamente, dentro do osso alveolar mandibuiar ou maxilar.

[003] Um tipo de implante dentário tem um primeiro elemento de implante para colocação em um local de osteotomia no osso alveolar de um paciente. Em seguida à cura, um elemento de cabeça, comu-mente chamado um apoio, é montado em ou sobre o primeiro elemento de implante e uma prótese ou coroa simulando um dente é, montada em um apoio. Um sistema de sucesso desse tipo é descrito na patente norte-americana N- 4.738.623. Nessa patente, um primeiro implante ou elemento de raiz, tendo uma primeira ou extremidade externa formada com um soquete fêmea circunscrito por um ressalto e tendo um meio de fixação adequado, tal como aletas, que se estendem para fora, é colocado em um local de osteotomia ou cavidade receptora de implante, formada no osso alveolar com instrumentos e técnicas cirúrgicas adequadas. O primeiro elemento de implante é inserido na cavidade com a porção superior do elemento a uma distância selecionada, abaixo da cavidade da abertura, isto é, abaixo da crista do osso, por exemplo, dois ou três milímetros. Um plugue de cura é inserido em um soquete fêmea do primeiro elemento de implante e partículas de um material de enxerto para estimulação do crescimento ósseo, natural e/ou sintético, são, então, acondicionadas dentro da cavidade em torno do ressalto do elemento de implante e [004] o ferimento é, então, fechado.

[005] Em seguida à cura, o dentista acessa e remove o plugue e substitui o mesmo por um apoio. O apoio tem uma porção macho recebida dentro do soquete fêmea e uma porção de superfície intermediária, externa, em geral hemisférica, que pode se estender através da superfície da gengiva e, de preferência, através da superfície da crista do osso, que pode ter sido alargada previamente para formar uma configuração complementar, quando da formação da cavidade. Um dispositivo protético pode, então, ser preso ao apoio, formando uma superfície uniforme contínua com a porção de superfície hemisférica do apoio, com a interface entre o dispositivo protético e o apoio sendo supragengival ou, para uma estética melhor, subgengival, isto é, sendo coberta pelo tecido gengival. A fabricação do dispositivo protético envolve, tipicamente, a criação de uma impressão, em geral uma impressão em arco cheio e derramando um modelo formando, inter alia, na réplica positiva, ou matriz, da cabeça de apoio. Um técnico de laboratório então, dá polimento em uma folha de platina sobre a matriz, que serve como um núcleo em que uma prótese é embutida. Com o acabamento e a queima da prótese a platina é riscada. Embora esse procedimento tenha sido aceitável, a eficácia do resultado é dependente da habilidade do técnico e consome intensamente tempo e trabalho. Alternativamente, o técnico podería fabricar a prótese através de uma técnica de cera perdida, utilizando um núcleo central de metal, usualmente uma liga de ouro paládio, em que pós de porcelana são adicionados e fundidos em um forno de queima.

[006] Na patente norte-americana N- 6.290.500 co-cedida, um apoio é descrito e reivindicado em que procedimentos de laboratório, despesas concomitantes e atraso de tempo são substancialmente reduzidos. Naquela patente, cuja matéria em questão é aqui incorporada através desta referência, um apoio para implante dentário é descrito tendo uma porção central entre uma porção de coluna e uma porção de cabeça em que uma saliência que se estende circunferencialmente é formada entre a base da porção de cabeça e a porção central, que forma um ângulo com um plano perpendicular ao eixo longitudinal da porção de cabeça dentro de uma faixa de aproximadamente 0 a 30 graus. Uma prótese, que pode ou não incluir um núcleo de luva, é encaixada apertadamente na porção de cabeça e adotada de uma face extrema na entrada para uma cavidade de recebimento de cabeça correspondendo ao ressalto do apoio.

[007] Em uma concretização, uma coroa de apoio integrada é formada por intermédio do fornecimento de uma luva tendo uma configuração interna que corresponde rigorosamente à superfície externa da porção de cabeça de um apoio, de modo que a luva pode ser encaixada precisamente na porção de cabeça. A luva é colocada na porção de cabeça de um apoio temporário ou removível, tendo a mesma configuração de porção de cabeça e tendo uma coluna inserível, re-movivelmente, no orifício de um implante posicionado de um local de osteotomia. Uma impressão de material moldável é tomada do apoio removível e da área adjacente ao local de osteotomia. A impressão é removida da boca do paciente, com a luva permanecendo na impressão. Um apoio de transferência, tendo uma porção de cabeça com a mesma configuração, é colocado dentro da luva e o apoio de transferência inserido em um análogo de implante. Um material de moldagem é, então, derramado na impressão para formar um modelo ou réplica da área adjacente ao local de osteotomia com análogo de implante travado no modelo. O modelo é removido da impressão e a luva é removida e posicionada no apoio de transferência no modelo. Uma pró- tese é então colocada em uma luva através da adição de material adequado e o material é moldado para encaixar dentro do espaço disponível entre os dentes ou na prótese, contíguo e oposto ao local de osteotomia. A prótese, então, é presa a um apoio permanente, tendo uma porção de cabeça com a mesma configuração, como por cimen-tação ou ligação, para formar uma coroa de apoio integrada. A coroa de apoio integrada pode, então, ser polida extra-oralmente para remover cimento estranho, quando cimento é usado como o meio de fixação e, a seguir, o apoio acabado pode ser inserido no orifício de um implante. Quando a coluna de apoio do orifício do implante tem estreitamentos de auto-sustentação correspondentes, a posição angular da coroa de apoio integrada pode ser ajustada para qualquer orientação desejada e, então, travada no lugar através do rosqueamento da coroa de apoio integrada com uma força selecionada. Conforme notado na patente 6.290.500, colunas cilíndricas não tendo estreitamentos também podem ser usadas e ajustadas angularmente e, a seguir, cimentadas ou coladas no implante.

[008] Um gabarito especial é proporcionado na patente para uso com o sistema de fixação de apoio de auto-sustentação para assegurar que a força de travamento seja transmitida para a coroa de apoio integrada por uma força que é, essencialmente, colinear com o eixo longitudinal da porção de coluna e o orifício de implante de tal maneira que não estraga a superfície da porção de coroa.

[009] Em uma concretização modificada, um elemento de coroa pré-fabricado é selecionado para colocação na cabeça da fixação removível, com ou sem o uso de um núcleo de luva. Uma cavidade é proporcionada, ou é formado, um elemento de coroa pré-fabricado e está adaptada para receber a porção de cabeça de um apoio, ou a luva, como descrito acima, e a configuração externa é adaptada para encaixar entre dentes contíguos e opostos ou prótese em relação ao local de osteotomia para formar uma coroa acabada. A coroa acabada é, então, presa a um apoio tendo uma coluna afunilada de auto-sustentação extra-oralmente para formar uma coroa de apoio integrada para inserção subsequente em um implante tendo um orifício afunilado de auto-sustentaçâo correspondente posicionado dentro do local de osteotomia. A coroa de apoio integrada é polida extra-oralmente e inserida no implante e sua posição angular ajustada e travada fixamente no lugar.

Sumário da Invenção [0010] Um objetivo da presente invenção é proporcionar um sistema de implante e método que minimiza procedimento de laboratório e despesas concomitantes e retardo de tempo em relação à técnica anterior e mesmo mais eficazmente do que aqueles da patente norte-americana N9 6.290.500 descrita acima. Outro objetivo é o fornecimento de aparelho e métodos para produção de uma coroa de apoio integrada pronta para inserção em um paciente com mais eficiência do que na técnica anterior. Ainda outro objetivo é o fornecimento de um apoio de implante e método para realização, que é particularmente adaptado para suportar um material de coroa com ótima capacidade para suportar as várias forças de mastigação, bruxismo e trauma leve experimentado em uso. Ainda outro objetivo é o fornecimento de apoio que permite o ajuste da orientação angular da coroa de apoio no momento de montagem no orifício de um implante assentado em local de osteotomia de um paciente.

[0011] Resumidamente, de acordo com a invenção, coroas de apoios integradas são formadas tomando-se uma porção de apoio tendo uma porção central disposta entre uma porção de coluna rece-bível no orifício de um implante e uma porção de cabeça para suportar o material da coroa. Para fins da descrição a seguir e como visto nos desenhos anexos, a porção de cabeça será referida e mostrada como estando acima da porção de coluna, porém, será percebido que a orientação real em uso variará na dependência do local de osteotomia. Uma saliência é formada estendendo-se da porção central até um nariz que se estende para cima da porção central. Embora a saliência possa formar qualquer ângulo em relação ao eixo longitudinal da porção de cabeça, é preferido que a saliência se incline para cima da periferia externa da porção central em direção ao nariz em um ângulo de, aproximadamente, entre 10 e 40 graus com o eixo. A periferia externa da saliência pode estar em uma altura única em torno da circunferência da porção central em relação à extremidade do nariz ou pode ser variada para se ajustar às características anatômicas, como seguindo o contorno gengival do paciente. A saliência forma uma superfície curvada suave com o nariz para proporcionar elemento de suporte de força melhorado. O nariz é formado com uma extremidade arredondada que pode ser, em geral, cônica ou de qualquer outra forma adequada que suporte o material da coroa. Embora vários mecanismos de fixação com um implante possam ser empregados, o mecanismo preferido é um estreitamento de auto-sustentação ou travamento que permite orientação angular ajustável para colocação em um implante.

[0012] De acordo com a invenção, a superfície de porção de cabeça é jateada com área para acentuar a ligação ao material de coroa aplicado à mesma. Material de coroa é selecionado para ser cromática e esteticamente similar à dentição adjacente e para ter a capacidade de suportar as várias forças de mastigação, bruxismo e trauma leve associados ao uso. Esses materiais incluem cerâmicas e porcelanas, polímeros, resinas policerâmicas, ionômeros de vidro e outros materiais compósitos. Em um método preferido, a coroa é construída na porção de cabeça da porção de apoio pela aplicação de camadas de material policerâmicas e cura ligeira do material. De acordo com a invenção, métodos de aplicação e cura do material de coroa selecionado incluem aqueles que podem ser processados através do aquecimento até temperaturas que não são prejudiciais ao material da coroa ou do apoio, ao mesmo tempo em que ainda asseguram ligação suficiente ã porção de cabeça.

[0013] Objetivos e características adicionais da invenção serão apresentados em parte na descrição que segue e em parte serão óbvios da descrição. Os objetivos e vantagens da invenção podem ser realizados e atingidos por meio das instrumentalidades, combinações e métodos particularmente assinalados nas reivindicações anexas. Breve Descrição dos Desenhos [0014] Os desenhos anexos, que são incorporados e constituem uma parte da especificação, ilustram concretizações preferidas da invenção e, junto com a descrição, servem para explicar os objetivos e vantagens e princípios da invenção.

Nos desenhos: [0015] a figura 1 é uma vista seccional transversal em elevação interrompida de um dente mostrando um apoio posicionado em um implante em um local de osteotomia junto com a dentição contígua de acordo com o ensinamento da patente norte-americana Ns 4.738.623;

[0016] a figura 2 é uma vista em elevação de uma porção de apoio de uma coroa de apoio integrada da invenção mostrada com material de coroa indicado em linhas tracejadas;

[0017] a figura 3 é uma vista esquemática mostrando etapas de um método preferido para aplicação de material de coroa à porção de apoio.

Descricão Detalhada das Concretizações Preferidas [0018] A figura 1 mostra um sistema da técnica anterior compreendendo um implante 10 disposto em um local de osteotomia no dente de um paciente. O implante 10 tem um orifício 12 formado com um estreitamento de auto-sustentação e suporta nele um apoio 14 tendo uma porção de coluna 16 formada com um estreitamento de auto-sustentação correspondente de modo que o apoio possa ser travado no lugar através do enroscamento do apoio ao longo do eixo longitudinal da porção de coluna com pelo menos uma força selecionada. O apoio 14 tem uma porção central ou base 18 formada com uma configuração de superfície externa curvada lisa e uma porção de cabeça 20, que serve para montar uma prótese. Novos detalhes podem ser obtidos através de referência à patente norte-americana N2 4.738.623, referenciada acima, cuja matéria em questão é aqui incorporada através dessa referência.

[0019] De acordo com a técnica anterior, uma coroa ou outra prótese é fabricada, tipicamente, por meio de um processo que, relativamente, é de trabalho intenso e consumidor de tempo, envolvendo o polimento da folha de platina na cabeça de um apoio, que é, então, construído e moldado para encaixar dentro do espaço disponível entre dentes contíguos, conforme mostrado na figura 1, ou prótese, e dentes opostos ou prótese (não mostrados). Após o término da prótese, a folha tem que ser removida, como através de raspagem, antes que a prótese possa ser presa, permanentemente, ao apoio montado no implante. Se cimento for usado na fixação ao apoio, cuidado deve ser tomado para evitar que cimento estranho na superfície externa, o que poderia irritar a gengiva.

[0020] Conforme notado acima, de acordo com o ensinamento da patente norte-americana N2 6.290.500 a fabricação de uma prótese é simplificada, primeiro, formando-se a coroa, utilizando um análogo de apoio. O análogo de apoio e o apoio permanente são formados com uma saliência idêntica que se estende entre a parte que se estende para cima da porção de cabeça e a coroa. A coroa, com ou sem o núcleo de luva, é fabricada, separadamente, no apoio análogo e formada com uma face extrema tendo a configuração selecionada para corres- ponder à configuração do ressalto, por exemplo, tendo o mesmo ângulo de inclinação. A coroa é, então, recebida e cimentada no apoio, assim, integrando a coroa e o apoio de modo que a prótese pode ser acabada e polida extra-oralmente. Isso facilita a colocação subgengi-val da interface de cimento, uma vez que uma vez que não haverá cimento de rebarba ou em excesso para irrigar o tecido gengival. A coroa de apoio integrada acabada, de preferência, tendo uma porção de coluna com um estreitamento de auto-sustentação, é, então, inserida no implante, sua orientação angular ajustada, conforme desejado, e finalmente enroscada no encaixe de travamento no implante como uma unidade única, utilizando um dispositivo de assentamento personalizado.

[0021] De acordo com uma concretização da presente invenção, margens de cimento entre a coroa e a porção de apoio são inteiramente eliminadas, como será discutida abaixo.

[0022] Com relação à figura 2, uma coroa de apoio integrada 22 feita de acordo com a invenção é mostrada tendo uma porção de apoio 24 e uma porção de coroa 26 indicadas em linhas tracejadas.

[0023] A porção de apoio 24 é formada de material biocompatível adequado, tal como titânio ou liga de titânio, e tem uma porção central 24a tendo a superfície curva suave, que, tipicamente, é circular em uma seção transversal horizontal (conforme mostrado no desenho), mas pode ser de outras configurações, como elíptica. Na discussão a seguir será considerada como circular para o exemplo dado. A porção central 24a tem uma porção de coluna 24b, que se estende para baixo (com referência à orientação mostrada no desenho), para recebimento no orifício de um implante, conforme mostrado na figura 1. Embora vários mecanismos de fixação possam ser empregados para fixar a porção de apoio ao implante, uma coluna geralmente cilíndrica, tendo o estreitamento de auto-sustentação correspondente a um estreitamento de auto-sustentação de um orifício do implante, como nas patentes referenciadas acima, é preferida.

[0024] Um nariz 24c se estende para cima da porção central 24a e uma saliência 24d se estende da porção circunferencial máxima da porção central até o nariz 24c e é unida ao nariz por uma superfície curva suave. O nariz, em geral, é cônico, mas pode ser de qualquer configuração adequada para suportar o material de coroa e tem uma extremidade livre 24e formada com uma superfície curva suave. A superfície curva suave facilita a adição incrementai mecânica e de produtos químicos de vários materiais protéticos a serem discutidos e para minimizar a concentração de tensão. A porção exterior da saliência pode estar em uma altura única em torno de sua circunferência, isto é, a distância da extremidade da porção livre em torno de sua periferia, ou pode ser variada, conforme indicada pela linha 24f, para se ajustar às características anatômicas, tal como seguindo o contorno gengival. O ângulo que a porção circunferencial da saliência faz com um plano perpendicular ao eixo longitudinal do nariz 24c pode ser de qualquer grau selecionado, porém, é preferido que a saliência se incline para cima em direção ao nariz em um ângulo de entre, aproximadamente, 10 a 40 graus com o referido plano.

[0025] A porção de coroa 26 é aplicada diretamente à superfície da porção de cabeça compreendendo o nariz 24c e a saliência 24d.

[0026] Com referência à figura 3, de acordo com um método preferido para a fabricação da coroa de apoio integrada usando materiais policerâmicos disponíveis de uma de várias fontes disponíveis, tais como DRM Research Laboratories, Inc. de Branford, Connecticut (aqui depois referida como DRM), uma porção de apoio sem ressalto adequada é selecionada e experimentada em um implante análogo em um modelo do local de osteotomia, que inclui pelo menos dentição adjacente e oposta. Análogos de implantes, tais como aqueles mostrados no pedido co-pendente, co-cedido, NS 10/093.991, depositado em 07/03/2002, cuja matéria em questão é aqui incorporada através dessa referência, podem ser usadas. A altura gengival é marcada e o ressalto 24d é formado por uma porção de apoio adequada tendo um ressalto pré-formado é selecionada. A porção de cabeça da porção de apoio é, de preferência, jateada com meios adequados, tal como óxido de alumina de 50 mícrons e, então, limpa com álcool etílico a 95 por cento em um banho ultra-sônico durante, aproximadamente, cinco minutos. A porção de apoio é seca com ar através de uma fonte com ar comprimido isenta de óleo ou, se não disponível, através do uso de um secador de cabelo.

[0027] Duas gotas de um acoplador de metal (N2 C313 da DRM) são agitadas e aplicadas à porção de cabeça em quatro a seis revestimentos finos com um instrumento adequado, tal como uma escova. Ar é soprado sobre cada um dos revestimentos para remover líquido em excesso e os revestimentos secos suavemente. Uma aparência ligeiramente enevoada ou leitosa indica cobertura suficiente. Após a secagem com ar a porção de apoio é colocada em um forno durante cinco minutos em, aproximadamente, 120 graus C, sem vácuo.

[0028] A porção de apoio então é tornada opaca com um pó opaco de metal neutro (N2 C421 da DRM). Essa etapa é requerida para certas tonalidades e é opcional para outras tonalidades. Aproximadamente duas gotas de líquido opaco metálico (N2 C318 da DRM) e uma ponta espatular de pó opaco metálico neutro (N2 C421 da DRM) é tomada com o pó incorporado no líquido em 3 etapas incrementais e espatula-da para formar uma mistura cremosa uniforme. Um revestimento único é aplicado e a porção de apoio, então, colocada no forno em, aproximadamente, 120 graus C, durante cinco minutos, de preferência, com um vácuo para aumentar a resistência da ligação. Um acoplador de cerâmica (N2 B204 da DRM) é aplicado e seco com ar suavemente. O acoplador cerâmico é requerido entre duas camadas opacas. A porção de apoio é resfriada em bancada durante um minuto e um revestimento fino de líquido de modelagem (NQ C312 da DRM) é aplicado, se uma secunda camada de metal opaca não estiver para ser aplicada.

[0029] Uma segunda camada opaca de metal de tonalidade apropriada pode ser aplicada. Como na aplicação da primeira camada opaca, duas gotas de líquido opaco são incorporadas em uma ponta espatular de pó opaco neutro em três etapas incrementais e espatula-das para formar uma mistura cremosa uniforme. Um revestimento único é aplicado com uma escova. Embora o grau de mistura não seja crítico, o revestimento deve ser aplicado rapidamente. A porção de apoio é, então, colocada em um forno em, aproximadamente, 120 graus C, durante 5 minutos com vácuo; mais uma vez, vácuo não é essencial, mas aumenta a resistência da ligação. A porção de apoio, então, é resfriada em bancada durante um minuto e, então, acoplador cerâmico aplicado e seco com ar suavemente. Líquido de modelagem (Ne C312 da DRM) é aplicado e curado durante dois minutos.

[0030] A coroa, então, é embutida em quatro aplicações de: a) dentina opaca - 40 por cento a 70 por cento da coroa total; b) dentina - 40 por cento a 10 por cento da coroa total; c) esmalte - 15 por cento da coroa total; e d) incisai - 5 por cento da coroa total.

[0031] A identidade específica da dentina opaca, da dentina e do esmalte varia com a tonalidade particular escolhida. À guisa de exemplo, as explicações a seguir serão descritas para a tonalidade vital A3. A incisai escolhida para este exemplo é incisai clara.

[0032] Na aplicação a) uma tira plana de dentina opaca (A3 - Ng C338 da DRM) é colocada em uma lâmina de vidro; a dentina opaca é aplicada à superfície que se estende até as margens cervicais em tor- no da porção de apoio ao mesmo tempo em que evita inclusões de ar; essa aplicação é repetida para 40 a 70 por cento da espessura da coroa; o resultado é curado com luz durante quatro minutos.

[0033] Na aplicação b) uma tira plana de dentina (A-3- Ng C328 da DRM) é colocada em uma lâmina de vidro; a dentina é aplicada diretamente à camada opaca e características anatômicas são estabelecidas; manchas intrínsecas são incorporadas conforme requerido; o resultado é curado com luz durante dois minutos.

[0034] Na aplicação c) uma tira plana de esmante (A3 - Ng C377 da DRM) é colocada em uma lâmina de vidro; o esmalte é aplicado diretamente à camada de dentina; a morfologia é moldada e contata as margens aplicadas; quando a caracterização intrínseca é completada, o esmalte é curado com luz durante dois minutos.

[0035] Na aplicação d) a incisai (clara - Ng 311 da DRM) é aplicada diretamente no esmalte e caracterizada pelo uso de opacidades diferentes; a morfologia é moldada e a oclusão é ajustada; após cavidades de manchas, fissuras, etc., a incisai é curada com luz durante dois minutos.

[0036] O acabamento é realizado usando uma broca de carboneto cortada fina de diamante de grau superior para obter uma coroa não-polida final. O polimento é realizado, então, usando discos de silicone para remover camadas de óxido e cortes, uma escova de cerdas de náilon para alisar a superfície e uma roda de disco de camurça usada com pasta.

[0037] Está dentro do alcance da invenção aplicar pelo menos a camada opaca à porção de cabeça para recebimento de material pro-tético na forma de um bloco protético em bruto pré-fabricado contornado pelo menos parcialmente, que pode ser feito em um ambiente de qualidade controlada para fixação posterior à porção de cabeça opaca, como através de cura com luz de polimento subseqüente.

[0038] Embora os materiais acima sejam conhecidos na industria da prótese dentária, eles não têm sido aplicados diretamente em uma porção de apoio, mas antes têm sido usados, para fabricar uma porção de coroa, por exemplo, em um núcleo de luva, como na patente norte-americana Ns 6.290.500, discutida acima, que, por sua vez, é conectado a um apoio.

[0039] Reparos nas coroas de apoio integradas existentes podem ser feitos intra-oralmente através da redução do material existente, conforme necessário. Então, limpando com 95 por cento de álcool etí-lico e secagem com ar aplicando acoplador cerâmico e secando e, a seguir, aplicando líquido de modelagem, curando com luz durante um minuto e adicionando material apropriado, conforme descrito acima. Esses reparos podem resultar de uma necessidade para adicionar um ponto de contato, alterar o contorno da coroa, corrigir a cor da coluna tendo passado por uma mudança de cor, juntar unidades adjacentes e reparar fraturas ou "divets" de assentamento.

[0040] Conforme aludido no último parágrafo com referência ao reparo de "divets" de assentamento, coroas de apoio integradas em ângulo, feitas de acordo com a invenção, podem ser entalhadas para proporcionar uma plataforma de assentamento direcional. Subseqüen-temente, o "divot" resultante pode ser novamente contornado após assentamento da prótese.

[0041] Conforme observado acima, vários materiais podem ser usados para fabricação da coroa através da ligação ou fixação diretamente do material por meios químicos ou mecânicos sem uso de cimento, por exemplo, cerâmicas e porcelanas, polímeros, resinas poli-cerâmicas, ionômeros de vidro e outros materiais compostos que são capazes de serem cromática e esteticamente similares à dentição adjacente, bem como tendo a capacidade de resistir às várias forças de mastigação, bruxismo e trauma leve e podem ser curados por meios que não são prejudiciais à coroa ou ao apoio, ao mesmo tempo em que têm ligação suficiente à porção de apoio. Será percebido que etapas específicas de aplicação serão ajustadas para os materiais particulares selecionados, conforme requerido.

[0042] A invenção também proporciona a capacidade de adicionar material protético apenas a uma porção da porção de cabeça da porção de apoio, uma vez que uma luva não é requerida, bem como adicionar material protético abaixo da altura de contorno da porção de apoio, o que não é possível com sistemas do tipo luva.

[0043] A invenção proporciona um método para fornecimento de uma coroa de apoio integrada em que materiais e várias formas podem ser usados no fornecimento de caracterizações diferentes, bem como uma porção de apoio que tem dimensões consistentes com as realidades clínicas.

[0044] A invenção foi descrita com relação às suas concretizações específicas preferidas das mesmas, porém, variações e modificações se tornarão evidentes para aqueles versados na técnica. Por exemplo, material protético adequado, parcial ou completamente pré-fabricados de uma maneira de qualidade controlada, poderia ser preso à porção de apoio, para facilitar a eficiência e a precisão de fabricação da prótese. Conforme montado acima, os apoios também podem ser pré-formados com uma saliência, se desejado. Por exemplo, diversas variações padrão poderíam ser proporcionadas para adaptação às exigências diferentes. Essa abordagem permitirá fazer o apoio em um ambiente de alta qualidade mais facilmente controlada e fazê-lo conveniente e mais prontamente para adição do material de coroa. Portanto, é a intenção que as reivindicações anexas sejam, interpretadas tão amplamente quanto possível em vista da técnica anterior para incluir todas essas variações e modificações.

REIVINDICAÇÕES

Claims (8)

1. Apoio para uso com um implante dentário (10) que possui uma primeira extremidade e uma segunda extremidade, um eixo longitudinal passando através da primeira extremidade, e um orifício (12) formado através da primeira extremidade e se estendendo ao longo do eixo longitudinal, o apoio (24) compreendendo uma porção central (24a) entre uma porção de coluna (24b) e um nariz (24c), uma saliência (24d) sendo formada entre a porção central (24a) e o nariz (24c), sendo que: - o nariz (24c) tem um eixo longitudinal e se estende ao longo do eixo longitudinal até uma extremidade livre (24e), - a porção de coluna (24b) tem um eixo longitudinal e é adaptada para ser recebida no orifício do implante (10), - a porção central (24a) é formada com uma superfície externa suavemente curvada que se estende de um diâmetro relativamente grande que se reduz progressivamente até um diâmetro menor onde a porção central (24a) se une à porção de coluna (24b) e - a saliência (24d) possui uma parte externa formando um ângulo selecionado com um plano perpendicular ao eixo longitudinal do nariz (24c) e possui uma superfície suave que a une com o nariz (24c), sendo que a saliência (24d) e o nariz (24c) são adaptados para neles suportar material de coroa caracterizado pelo fato de que: a extremidade livre (24e) do nariz (24c) é arredondada e a porção central (24a) possui uma circunferência e a distância entre a extremidade livre (24e) do nariz (24c) e a periferia externa da saliência (24d) varia em torno da circunferência da porção central (24a) em conformidade com um contorno gengival selecionado.

2. Apoio, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a distância entre a extremidade livre (24e) do nariz (24c) e a parte externa da saliência (24d) é constante em torno de uma circunferência da porção central (24a).

3. Apoio, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que os eixos longitudinais do nariz (24c) e da porção de coluna (24b) são colineares quando a porção de coluna (24b) é recebida no orifício (12) do implante (10).

4. Apoio, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o orifício (12) no implante (10) é formado com um estreitamento de auto-sustentação e a porção de coluna (24b) do apoio (24) é formada com um estreitamento de auto-sustentação correspondente para recebimento no orifício (12) do implante (10).

5. Apoio, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a porção de coluna (24b) é cilíndrica, sem um estreitamento e é fixável a um implante (10) através de um meio de fixação.

6. Apoio, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o nariz (24c) é formada com uma superfície irregular para retenção acentuada de material protético aplicado diretamente à superfície do apoio (24).

7. Apoio, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de compreender ainda material protético provido de uma camada opaca aplicada ao nariz (24c), e uma peça protética em forma de dente (26), moldada para se encaixar no nariz (24c) para fixação posterior à mesma e para contorno e polimento finais para uma aplicação clínica específica.

8. Apoio, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de compreender ainda material protético aplicado ao nariz (24c).