BRPI0315109B1 - estrutura de adaptador de vias aéreas - Google Patents

estrutura de adaptador de vias aéreas Download PDF

Info

Publication number
BRPI0315109B1
BRPI0315109B1 BRPI0315109-3A BRPI0315109A BRPI0315109B1 BR PI0315109 B1 BRPI0315109 B1 BR PI0315109B1 BR PI0315109 A BRPI0315109 A BR PI0315109A BR PI0315109 B1 BRPI0315109 B1 BR PI0315109B1
Authority
BR
Brazil
Prior art keywords
adapter
orifice
tubular
airway
airway adapter
Prior art date
Application number
BRPI0315109-3A
Other languages
English (en)
Inventor
David R. Rich
John A. Triunfo, Jr
Richards S.Tencza
John L. Sandor
Original Assignee
Ric Investments, Llc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Ric Investments, Llc filed Critical Ric Investments, Llc
Publication of BRPI0315109B1 publication Critical patent/BRPI0315109B1/pt
Publication of BRPI0315109B8 publication Critical patent/BRPI0315109B8/pt

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/08Bellows; Connecting tubes ; Water traps; Patient circuits
    • A61M16/0816Joints or connectors
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/04Tracheal tubes
    • A61M16/0463Tracheal tubes combined with suction tubes, catheters or the like; Outside connections
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/08Bellows; Connecting tubes ; Water traps; Patient circuits
    • A61M16/0816Joints or connectors
    • A61M16/0841Joints or connectors for sampling
    • A61M16/085Gas sampling
    • FMECHANICAL ENGINEERING; LIGHTING; HEATING; WEAPONS; BLASTING
    • F16ENGINEERING ELEMENTS AND UNITS; GENERAL MEASURES FOR PRODUCING AND MAINTAINING EFFECTIVE FUNCTIONING OF MACHINES OR INSTALLATIONS; THERMAL INSULATION IN GENERAL
    • F16LPIPES; JOINTS OR FITTINGS FOR PIPES; SUPPORTS FOR PIPES, CABLES OR PROTECTIVE TUBING; MEANS FOR THERMAL INSULATION IN GENERAL
    • F16L27/00Adjustable joints, Joints allowing movement
    • F16L27/10Adjustable joints, Joints allowing movement comprising a flexible connection only, e.g. for damping vibrations
    • F16L27/107Adjustable joints, Joints allowing movement comprising a flexible connection only, e.g. for damping vibrations the ends of the pipe being interconnected by a flexible sleeve
    • F16L27/108Adjustable joints, Joints allowing movement comprising a flexible connection only, e.g. for damping vibrations the ends of the pipe being interconnected by a flexible sleeve the sleeve having the form of a bellows with only one corrugation
    • FMECHANICAL ENGINEERING; LIGHTING; HEATING; WEAPONS; BLASTING
    • F16ENGINEERING ELEMENTS AND UNITS; GENERAL MEASURES FOR PRODUCING AND MAINTAINING EFFECTIVE FUNCTIONING OF MACHINES OR INSTALLATIONS; THERMAL INSULATION IN GENERAL
    • F16LPIPES; JOINTS OR FITTINGS FOR PIPES; SUPPORTS FOR PIPES, CABLES OR PROTECTIVE TUBING; MEANS FOR THERMAL INSULATION IN GENERAL
    • F16L27/00Adjustable joints, Joints allowing movement
    • F16L27/10Adjustable joints, Joints allowing movement comprising a flexible connection only, e.g. for damping vibrations
    • F16L27/107Adjustable joints, Joints allowing movement comprising a flexible connection only, e.g. for damping vibrations the ends of the pipe being interconnected by a flexible sleeve
    • F16L27/11Adjustable joints, Joints allowing movement comprising a flexible connection only, e.g. for damping vibrations the ends of the pipe being interconnected by a flexible sleeve the sleeve having the form of a bellows with multiple corrugations
    • FMECHANICAL ENGINEERING; LIGHTING; HEATING; WEAPONS; BLASTING
    • F16ENGINEERING ELEMENTS AND UNITS; GENERAL MEASURES FOR PRODUCING AND MAINTAINING EFFECTIVE FUNCTIONING OF MACHINES OR INSTALLATIONS; THERMAL INSULATION IN GENERAL
    • F16LPIPES; JOINTS OR FITTINGS FOR PIPES; SUPPORTS FOR PIPES, CABLES OR PROTECTIVE TUBING; MEANS FOR THERMAL INSULATION IN GENERAL
    • F16L27/00Adjustable joints, Joints allowing movement
    • F16L27/12Adjustable joints, Joints allowing movement allowing substantial longitudinal adjustment or movement
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/0003Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure
    • A61M2016/0027Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure pressure meter
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2240/00Specially adapted for neonatal use

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • General Engineering & Computer Science (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Emergency Medicine (AREA)
  • Mechanical Engineering (AREA)
  • Sampling And Sample Adjustment (AREA)
  • Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)
  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
  • Quick-Acting Or Multi-Walled Pipe Joints (AREA)
  • External Artificial Organs (AREA)

Abstract

"ADAPTADOR DE VIAS AÉREAS COM BAIXO ESPAÇO MORTO". Descreve-se um adaptador de vias aéreas (50, 150, 300, 400, 500), apropriado para uso em pacientes tendo baixos volumes correntes, p. ex., neonatos, o que minimiza o espaço morto nas vias aéreas e promove um fluxo estável de gases através do adaptador. O adaptador inclui uma primeira parte (54, 154, 304, 404, 504) adaptada para se acoplar a um adaptador tubular, tal como um adaptador de tubo endotraqueal, e uma segunda parte adaptada para se acoplar a um tubo de ventilação. Um elemento longitudinalmente compressível é acoplado na primeira parte, para minimizar o espaço morto no adaptador. Uma parte do elemento compressível, de modo resiliente, faz contato e sela de encontro a um adaptador tubular, após a montagem do adaptador de vias aéreas com este.

Description

REIVINDICAÇÃO DE PRIORIDADE
Em conformidade com as cláusulas da 35 U.S.C. § 119(e) , este Pedido reivindica o benefício do Pedido de Patente Provisório U.S. N° 60/417.899, depositado em 11 de outubro de 2002.
ÁREA TÉCNICA
A presente invenção se refere, de maneira geral, a um adaptador de vias aéreas, para uso na conexão de um tubo endotraqueal a um aparelho de ventilação e, de maneira par- ticular, a um adaptador de vias aéreas, para uso com um sistema monitorador de gases de fluxo lateral que minimiza o espaço morto no circuito respiratório, de modo que ele é especialmente adequado para uso em um paciente tendo um pequeno tubo endotraqueal, isto é, um diâmetro interno inferior a cerca de 4,0 mm, e volumes correntes proporcionalmente baixos.
ANTECEDENTES DA INVENÇÃO
Durante o tratamento médico, as exalações de um paciente são, muitas vezes, monitoradas e analisadas para se determinar sua composição gasosa. Por exemplo, a monitoração do teor de dióxido de carbono (CO2) das exalações de um paciente é, muitas vezes, desejável. De modo característico, o teor de CO2 (ou de outros gases) das exalações de um paciente é monitorado pela transferência de uma parcela, ou amostra, do gás expirado pelo paciente para um mecanismo sensor e sistema monitorador adequado.
A monitoração de gases exalados é tipicamente efe- tuada, utilizando-se um sistema monitorador de fluxo direto ou de fluxo lateral. Em um sistema monitorador de fluxo di- reto, o teor gasoso da exalação de um paciente é medido no local, nas vias aéreas do paciente. Por outro lado, em um 5 sistema monitorador de fluxo lateral, uma amostra dos gases respirados é removida das vias aéreas do paciente e trans- portada, através de uma linha amostradora de gases, para um mecanismo sensor localizado a uma certa distância do pacien- te para monitoração. 10 Em sistemas monitoradores de fluxo lateral, torna- se desejável por diversos motivos minimizar o volume de gás removido, isto é, a taxa de amostra, das vias aéreas para amostragem. Em primeiro lugar, quanto menor o volume de gás removido das vias aéreas, menor a perturbação para a venti- 15 lação do paciente. Isto é particularmente importante para pacientes tendo pequenos volumes correntes, tais como neona- tos e bebês, que possuem volumes correntes médios equivalen- tes a cerca da metade do volume corrente médio dos adultos. Em segundo lugar, já que o gás de amostra muitas vezes con- 20 tém contaminantes e outros constituintes que precisam ser removidos antes da medição, uma reduzida quantidade de amos- tra, por sua vez, resulta em um menor volume de contaminan- tes e de outros constituintes que precisam ser removidos da amostra, a fim de se alcançar resultados precisos de monito- 25 ração. Em terceiro lugar, quando a assistência respiratória é dada na sala de operação a paciente sob anestesia, é pos- sível que o gás de amostra contenha agentes anestésicos que precisam ser ventilados com segurança. Além disto, tais a- gentes anestésicos são muitas vezes caros e não devem ser desperdiçados. Por conseguinte, quanto menor for a amostra de gás, menor será o volume de agentes anestésicos desperdi- çados e que precisam ser corretamente manipulados.
Sistemas amostradores de gases no passado eram li- mitados pelo tempo de resposta do mecanismo sensor e neces- sitavam de taxas de amostragem de cerca de 180-200 ml/min para atingir uma precisão aceitável em maiores taxas respi- ratórias . Essas altas taxas de amostragem não são viáveis para pacientes com baixos volumes correntes, devido ao im- pacto inaceitável da alta taxa de amostragem sobre a venti- lação do paciente. Felizmente, recentes avanços de tecnolo- gias de sensoriamento têm permitido que as taxas de amostra- gem sejam reduzidas a cerca de 50 ml/min, enquanto que ainda atingindo uma precisão aceitável. Com mecanismos sensores de baixa taxa viáveis agora disponíveis, os desafios de projeto para sistemas amostradores de gases para uso em pacientes com baixos volumes correntes têm mudado para propiciar um sistema, em que uma amostra possa ser extraída do circuito respiratório sem a introdução de um espaço morto excessivo, isto é, volume vazio, dentro do circuito respiratório, adi- cionando resistência de fluxo ao circuito respiratório, e/ou a perda da integridade da amostra no ponto de amostragem, no circuito respiratório.
Existe muitas vezes uma discrepância entre a di- mensão da seção transversal de um tubo endotraqueal e a di- mensão da seção transversal de um tubo de ventilação. Assim, adaptadores de vias aéreas são geralmente colocados entre o tubo endotraqueal e o tubo de ventilação, para facilitar uma conexão relativamente uniforme entre eles. Um adaptador de vias aéreas, que é diretamente conectado a um tubo endotra- queal , é geralmente denominado de um adaptador para tubo en- dotraqueal .
Se desejado, um adaptador de vias aéreas pode ain- da incluir um orifício de amostragem, através do qual amos- tras gasosas são coletadas e transportadas para um sistema monitorador de gases com fluxo lateral para análise. Muitos adaptadores de vias aéreas para amostragem convencionais in- cluem uma pequena abertura estendendo-se através da parede do adaptador para dentro do trajeto de fluxo gasoso, através do qual amostras gasosas são coletadas. Porém, a terminação do orifício de amostragem na parede do adaptador pode permi- tir contaminantes e outros constituintes, que tendem a se agrupar ao longo da parede interna do adaptador, para pene- trar no mecanismo sensor. A entrada de tais contaminantes e outros constituintes no mecanismo sensor é indesejada, já que ela pode levar a imprecisos resultados de monitoração. Por conseguinte, adaptadores para amostragem de vias aéreas têm sido modificados para incluir orifícios que se estendem até além da superfície interna da parede do adaptador e para dentro do centro do conduto, através do qual os gases escoam.
Medições precisas para análises gasosas dependem, em parte, da troca rápida e completa de gases através do a- daptador de vias aéreas, de forma a manter as característi- cas ou fidelidade dos parâmetros sendo medidos, p. ex., a forma de onda do gás a ser analisado. A misturação interna dos gases respiráveis e alterações na forma de onda do gás a ser analisado reduzem a precisão das medições gasosa e, as- sim, podem produzir resultados que não reflitam com precisão o estado clinico do paciente. Além disto, é desejável evitar ou minimizar volume não arrastado no adaptador de vias aé- reas. Conforme aqui usado, volume não arrastado se refere a redemoinhos ou áreas estagnantes ao longo do fluxo gasoso, onde o gás entrante deixa de arrastar inteiramente o gás presente no adaptador de vias aéreas.
Adaptadores de vias aéreas e os componentes, aos quais eles se conectam, são tipicamente fabricados como mol- des de injeção plástica. Para garantir junções adequadamente apertadas entre os adaptadores de vias aéreas e os componen- tes, aos quais eles se conectam, adaptadores e componentes são geralmente produzidos com partes ligeiramente afiladas, a fim de que um componente se encaixe apertadamente dentro do componente ou adaptador complementar. Porém, existem to- lerâncias de fabricação bastante amplas para estas peças plásticas. Em decorrência disto, conexões de encaixe com folga somente serão vedadas, quando um componente for empur- rado muito mais para dentro do outro, do que é o caso com conexões com encaixe apertado. Por conseguinte, a quantidade de espaço morto produzida pela conexão dos componentes e/ou adaptadores de vias aéreas varia consideravelmente e, para um par de componentes com encaixe apertado, pode ser de am- plitude considerável e indesejável, devido ao fato, por e- xemplo, da quantidade relativamente grande de espaço morto poder elevar os efeitos da misturação gasosa e poder resul- tar em nova respiração.
Devido a este problema, têm sido desenvolvidos a- daptadores de vias aéreas que procuram reduzir o volume de espaço morto introduzido nas vias aéreas. Porém, muitos dos projetos propostos são inadequados para pacientes onde um fluxo muito pequeno é envolvido, p. ex. , pacientes neona- tais, porque mesmo um pequeno espaço morto nas vias aéreas pode causar uma significativa misturação dos gases exalados pelo neonato, o que, novamente, pode produzir resultados im- precisos de monitoração.
Uma tentativa para criar um adaptador de vias aé- reas adequado para pacientes neonatais, que diminua o volume de espaço morto nas vias aéreas, e mantenha proporcionalmen- te um fluxo laminar e estável de gases, é descrito na Publi- cação do Pedido de Patente Internacional PCT WO 00/74756 pa- ra a Oridion Medical, Ltd.("aqui a seguir denominado Pedido '756"). A fig. 1 no presente Pedido ilustra uma primeira mo- dalidade de um adaptador de vias aéreas 10 ensinada pelo Pe- dido '756, e a fig. 2 na presente invenção ilustra uma se- gunda modalidade de um adaptador de vias aéreas, ensinada pelo Pedido '756.
Conforme mostrado na fig. 1, o adaptador 10 inclui uma passagem central 12 e uma inserção tubular 14 que está localizada dentro da passagem central. A inserção 14 possui um diâmetro de orifício interno 16 que se assemelha substan- cialmente ao formato e tamanho do diâmetro interno do orifí- cio tubular do adaptador 10. Na extremidade interna da in- serção 14, a passagem interna se abre para fora e para den- Rub: tro de uma seção em forma de funil 18, de forma que ao longo do comprimento da seção em forma de funil 18, o diâmetro in- terno 16 da inserção 14 aumenta gradualmente a partir do va- lor possuído ao longo da maior parte de seu comprimento, até que ele se torna igual ao diâmetro interno da passagem cen- tral 12. Uma segunda extremidade 20 do adaptador 10 possui uma ampla abertura tubular de orifício 22 de uma dimensão apropriada para conexão a um tubo ventilador padrão. Um ar- ranjo de orifício de amostragem 24 é constituído dentro da seção central do adaptador de vias aéreas 10, para permitir a fixação de uma linha de amostragem gasosa a ele.
Pode ser apreciado que a inserção 14 pode deslizar em uma direção longitudinal, conforme indicado pelas setas 28. Porém, a amplitude, com que a inserção 14 se estende pa- ra dentro da passagem central 12, é limitada por uma seção terminal externa 36 da passagem 12 e por uma aba 34 existen- te na inserção 14. 0 movimento para dentro da inserção é im- pedido, quando a aba 34 entra em contato com a extremidade 36.
Conforme mostrado na fig. 2, o adaptador inclui uma luva 38 ao invés de uma inserção, e utiliza uma mola 40 para assegurar um contato positivo entre a luva 38 e o adap- tador. A luva 38 desliza sobre o lado externo da parede 42, que define a passagem central através do adaptador de vias aéreas. 0 alargamento em forma de funil 44 no orifício das vias aéreas é incorporado à parede 42 da passagem central, sendo assim fixado nesta posição. A luva veda de encontro à parede interna 46 do adaptador, onde o diâmetro interno au- menta em forma de degraus. Uma vedação 47 existente em uma extremidade de luva 38 é mantida em contato positivo com uma parede interna 48 do adaptador pela mola 38.
Embora as duas modalidades de adaptador de vias aéreas discutidas no Pedido "756 possam fornecer um adapta- dor de vias aéreas com baixo volume, elas podem não repre- sentar uma solução ideal aos problemas confrontando esta tecnologia. Por exemplo, o mecanismo de mola deslizante en- sinado pelas modalidades divulgadas no Pedido "756 pode fi- car obstruído por detritos, tornando-o inoperante. Além dis- to, os adaptadores ensinados pelo Pedido "756 necessitam de peças múltiplas que podem ser caras e de montagem demorada, especialmente com respeito ao mecanismo deslizante. Por con- seguinte, outros adaptadores de vias aéreas que minimizem espaço morto, promovam um fluxo estável de gases, minimizem volume não arrastado e que sejam adequados para uso em paci- entes com baixo volume corrente seriam vantajosos.
DIVULGAÇÃO DA INVENÇÃO
A presente invenção apresenta um adaptador de vias aéreas para amostragem, que é particularmente adequado, mas não limitado, para uso em pacientes tendo baixos volumes correntes, p. ex. , neonatos, o qual minimiza o espaço morto nas vias aéreas e o volume não arrastado, e que promove um fluxo estável de gases através do adaptador.
0 adaptador de vias aéreas para amostragem, de a- cordo com a primeira modalidade da presente invenção, inclui uma primeira parte configurada para encaixar liberavelmente um adaptador substancialmente tubular usado para conexão a um tubo levando às vias aéreas de um paciente, tal como um tubo endotraqueal. 0 adaptador de vias aéreas para amostra- gem ainda inclui uma segunda parte configurada para acopla- mento com um tubo ventilador. A primeira parte e a segunda parte são mutuamente isoladas, exceto quanto a um orifício de amostragem de uma parte de amostragem estendendo-se entre elas. A parte de amostragem ainda inclui uma estrutura cole- tora de amostras tendo um orifício de amostragem abrindo-se para dentro do orifício de amostragem e configurada para ar- rastar uma amostra de gases fluindo através do adaptador de vias aéreas para amostragem, para medição. A primeira parte do adaptador de vias aéreas para amostragem inclui uma sali- ência interna substancialmente axial em comunicação com, e estendendo-se a partir de, o orifício de amostragem e defi- nindo um orifício entre elas. Um elemento longitudinalmente compressível na forma de uma luva resiliente é acoplado na saliência. Uma parte do elemento compressível se estende longitudinalmente até além da saliência. Um orifício defini- do através do elemento compressível está em comunicação com o orifício da saliência.
Em uma segunda modalidade do adaptador de vias aé- reas, de acordo com os princípios da presente invenção, o elemento compressível inclui pelo menos uma prega em forma de acordeão para permitir a compressão do elemento compres- sível . 0 adaptador de vias aéreas para amostragem, de a- cordo com uma terceira modalidade da presente invenção, in- clui uma primeira parte substancialmente tubular compreen- dendo uma parede tendo uma primeira parte terminal, uma se- gunda parte terminal, e um primeiro orifício definido no seu interior. Um elemento longitudinalmente compressível é dis- posto dentro do primeiro orifício, de forma que uma primeira parte terminal do elemento compressível seja operativamente acoplada na primeira parte tubular. O elemento compressível inclui uma segunda parte terminal livre, oposta à primeira parte terminal, e um segundo orifício definido no seu inte- rior, a partir da primeira parte terminal para a segunda parte terminal. Uma segunda parte substancialmente tubular é acoplada na primeira parte terminal da primeira parte tubu- lar. Assim, essa modalidade elimina a necessidade da saliên- cia acoplada à parede da primeira parte do adaptador.
Através da montagem de qualquer modalidade do a- daptador de vias aéreas para amostragem com um adaptador tu- bular por meio de movimento longitudinal dos dois componen- tes, um na direção do outro, a extremidade do elemento com- pressível estendendo-se além da saliência axial faz contato com uma parede terminal do adaptador tubular. Um movimento adicional do adaptador de vias aéreas para amostragem na di- reção do adaptador tubular comprime o elemento compressível em uma direção longitudinal, para efetuar uma vedação resi- liente com o adaptador tubular. Nesta configuração, o orifí- cio no elemento compressível está em comunicação com a pas- sagem do adaptador tubular.
Através do uso da presente invenção, o espaço mor- to no circuito respiratório, e especialmente dentro do adap- tador de vias aéreas para amostragem, é amplamente reduzido. Além disto, já que a compressão da luva resiliente não causa uma substancial variação efetiva nas dimensões lateral ou radial internas da passagem das vias aéreas entre o adapta- dor tubular e o orifício de amostragem, um fluxo substanci- almente estável de gases através do adaptador de vias aéreas 5 é facilitado, enquanto que ainda minimizando quaisquer volu- mes não arrastados dentro do adaptador de vias aéreas.
Estes e outros objetivos, aspectos e característi- cas da presente invenção, bem como os processos de operação e funções dos respectivos elementos de estrutura e a combi- 10 nação de peças e economias de fabricação, tornar-se-ão evi- dentes, através da consideração da descrição a seguir e das reivindicações apensas com referência aos desenhos anexos, todas elas fazendo parte deste relatório descritivo, em que números de referência semelhantes designam peças correspon- 15 dentes nas diversas figuras. Porém, deve ser expressamente entendido que os desenhos são apenas para fins de ilustração e descrição, e não tem a intenção de definir os limites da invenção. Conforme usada no relatório descritivo e nas rei- vindicações, a forma singular de "um", "uma", "o" e "a" in- 20 clui referências no plural, a não ser que o contexto indique claramente o contrário.
BREVE DESCRIÇÃO DOS DESENHOS
A Fig. 1 é uma vista em seção transversal de uma modalidade de um adaptador convencional de vias aéreas; 25 a Fig. 2 é uma vista em seção transversal de uma segunda modalidade de um adaptador convencional de vias aé- reas ,- a Fig. 3 é uma vista explodida em corte de uma primeira modalidade de um adaptador de vias aéreas para a- mostragem, de acordo com os princípios da presente invenção, ilustrando uma luva resiliente em uma posição estendida, an- tes da montagem com um adaptador tubular; a Fig. 4 é uma vista extrema do adaptador de vias aéreas para amostragem da fig. 3; e a Fig. 5 é uma vista lateral de uma parte do adap- tador de vias aéreas para amostragem e adaptador tubular da fig. 3, mostrando a luva resiliente em uma posição relativa- mente comprimida após contato com uma parede terminal inter- na do adaptador tubular; a Fig. 6 é uma vista explodida em perspectiva do adaptador de vias aéreas para amostragem e adaptador tubular da fig. 3; a Fig. 7 é uma vista em seção transversal de uma segunda modalidade de um adaptador de vias aéreas para amos- tragem, de acordo com os princípios da presente invenção; a Fig. 8 é uma vista explodida em corte de uma terceira modalidade de um adaptador de vias aéreas para a- mostragem, de acordo com os princípios da presente invenção; as Figs. 9 e 10 são vistas de topo e em perspecti- va, respectivamente, de uma quarta modalidade de um adapta- dor de vias aéreas para amostragem, de acordo com os princí- pios da presente invenção; a Fig. 11 é uma vista em seção transversal do a- daptador de vias aéreas para amostragem das figs. 9 e 10, tomada ao longo da linha 11-11 da fig. 9; e a Fig. 12 é uma vista em seção transversal de uma quinta modalidade de um adaptador de vias aéreas, de acordo com os princípios da presente invenção.
MELHOR(ES) MODO(S) PARA REALIZAÇÃO DA INVENÇÃO
Uma modalidade da presente invenção apresenta um adaptador de vias aéreas para amostragem, adequado para uso em pacientes tendo baixos volumes correntes, p. ex. , neona- tos, que minimiza o espaço morto nas vias aéreas e promove um fluxo substancialmente estável de gases através do adap- tador, enquanto que minimizando volumes não arrastados. Com referência agora aos desenhos em geral, e inicialmente às figs. 3-6 em particular, uma modalidade exemplificante de um adaptador de vias aéreas para amostragem, de acordo com os princípios da presente invenção, é ilustrada e indicada ge- ralmente pelo número de referência 50. A modalidade ilustra- da do adaptador de vias aéreas para amostragem 50 é utiliza- da para fornecer uma conexão destacável entre um tubo de ventilação (não mostrado) e um adaptador tubular, tal como um adaptador de tubo endotraqueal 52.
O adaptador tubular 52 compreende uma parte subs- tancialmente tubular 250, incluindo uma parede externa 252 tendo um orifício 254 estendendo-se através dela. Uma super- fície interna 256 do orifício 254 se estende até uma parede terminal rasa em forma de tronco de cone 258, em cujo inte- rior se abre uma passagem axial 2 60. O exterior da parede externa 252 compreende uma superfície externa afilada 262 tendo um diâmetro que aumenta, conforme a distância a partir da extremidade externa 259 aumenta, e termina em um flange estendendo-se transversalmente 264. No lado longitudinalmen- te oposto ao flange 264 a partir da parede externa 252, a passagem axial 260 se estende através de uma saliência do adaptador de tubo 2 66, que é dimensionada para receber um tubo, tal como um tubo endotraqueal, estendendo-se até o pa- ciente. Os gases acolhidos pelo tubo endotraqueal (não mos- trado) , que se encaixa por atrito sobre a saliência do adap- tador de tubo 266, penetram na passagem axial 260. Os tubos endotraqueais de recém-nascidos possuem geralmente diâmetros inferiores a 4 mm. Assim, a presente invenção contempla o dimensionamento da saliência do adaptador de tubo 266, de modo a acolher até as extremidades destes tubos endotraque- ais com dimensões relativamente pequenas.
O adaptador de vias aéreas para amostragem 50 in- clui uma primeira parte 54 para encaixe destacável do adap- tador de tubo endotraqueal 52, uma segunda parte (ou parte conectora do tubo de ventilação) 56 para encaixe destacável de um tubo de ventilação (não mostrado) e uma parte de amos- tragem 58 disposta entre as primeiras e segunda partes 54 e 56. Uma amostra de gases expirados por um paciente, fluindo através do adaptador de vias aéreas, é arrastada a partir da parte de amostragem 58.
A segunda parte 56 do adaptador de vias aéreas pa- ra amostragem 50 é substancialmente tubular e inclui uma pa- rede externa 60 tendo um orifício interno afilado 61 defini- do por uma superfície interna 62 e uma superfície externa 64. O afilamento na superfície interna do orifício interno é orientado, assim que o diâmetro do orifício aumenta, confor- me a distância de sua segunda extremidade 63 aumenta. A se- gunda parte 56 ainda inclui um atilamento na superfície ex- terna 64, que é orientado de forma que o diâmetro da super- fície externa 64 aumenta, conforme a distância a partir da segunda extremidade 63 aumenta. Este afilamento externo fa- cilita a conexão da segunda parte com o tubo de ventilação de diversos fabricantes.
A parte de amostragem 58 inclui uma estrutura cap- tora de amostras 66 tendo um orifício de amostra 68 esten- dendo-se a partir do exterior do adaptador de vias aéreas para amostragem 50 para um local interior próximo a um eixo geométrico central do adaptador de vias aéreas para amostra- gem. De maneira mais específica, o orifício de amostra 68 inclui um orifício externo 70 de diâmetro relativamente mai- or para acolher um tubo de amostragem (não mostrado) no seu interior, a fim de que o tubo de amostragem se estenda para dentro do orifício 68. 0 orifício de amostras 68 ainda in- clui um orifício coaxial interno 72 estendendo-se a partir do orifício externo 70 e abrindo-se para dentro de um orifí- cio de amostragem 74 estendendo-se axialmente no interior do adaptador. Na modalidade exemplificante mostradas nas figs. 3-6, o orifício de amostras 68 minimiza a condensação de u- midade e de outros contaminantes através da respiração do paciente, devido à sua configuração exclusiva, onde a extre- midade do orifício se projeta ligeiramente para dentro do orifício de amostragem 74.
O adaptador de vias aéreas para amostragem 50 ain- da inclui uma parede isolante 80 estendendo-se transversal- mente através de seu interior, sendo penetrada somente pelo orifício de amostragem 74 axialmente estendido.
A primeira parte 54 do adaptador de vias aéreas para amostragem 50 é substancialmente tubular e inclui uma parede externa 82 tendo um orifício afilado interno 83 defi- nindo por sua superfície interna 84. 0 diâmetro desse orifí- cio na primeira parte 54 diminui, conforme a distância a partir de uma primeira extremidade externa 85 aumenta. A su- perfície externa da primeira parte 54 do adaptador de vias aéreas para amostragem 50 compreende uma superfície externa substancialmente cilíndrica 86. O afilamento da superfície interna 84 facilita o encaixe por atrito com a superfície afilada externa 262 do adaptador tubular 52, quando o adap- tador de vias aéreas para amostragem é conectado ao adapta- dor tubular 52, conforme discutido abaixo em maiores deta- lhes .
A primeira parte 54 ainda inclui uma saliência a- xial 88 estendendo-se a partir da parede isolante 80 e tendo um orifício 90 definido através desta. O orifício 90 está em comunicação fluida com o orifício de amostragem 74. A pre- sente invenção contempla o afilamento do orifício 90, de forma que o diâmetro do orifício diminui na direção do ori- fício de amostragem 74. Deve ficar claro que tal afilamento pode ser eliminado. Uma superfície externa 92 da saliência 88 é também afilada, de forma que o diâmetro externo da sa- liência aumenta na direção da parede isolante 80.
Um elemento longitudinalmente compressível na for- ma de uma luva resiliente 100 é fixado sobre a saliência a- xial 88, de forma que uma parte da luva se estenda até além da extremidade da saliência. A luva resiliente 100 inclui uma primeira saia 102, tendo um orifício 104 dimensionado para se encaixar de modo resiliente sobre a saliência axial 88 e agarrar sua superfície externa 92. A primeira saia 102 se estende para baixo em uma transição anular 106, que defi- ne um orifício de transição 108 de diâmetro similar à extre- midade externa do orifício 90. Um segmento de compressão em forma de gota d"água ou bulbo 110, tendo o orifício 111 de- finido no seu interior, se estende axialmente a partir da transição anular 106 e compreende uma parte em forma de tronco de cone alargado para fora 112 terminando em uma par- te de formato parcialmente esférico 114, através de qual se estende o orifício de saída 116, de diâmetro similar ao ori- fício de transição 108. Uma segunda saia 118 se estende axi- almente a partir do segmento de compressão 110 e define um orifício de tampa 120. A presente invenção contempla que a luva resiliente 100 é moldada a partir de um elastômero a- propriado, tal como borracha de silicone ou polietileno mol- dado a sopro.
Uma tampa extrema 122 é fornecida na extremidade da luva resiliente 100. A tampa extrema 122 inclui um tambor substancialmente cilíndrico 124 e um flange 126 estendendo- se transversalmente a partir deste. Um orifício axial 128 se estende através do tambor e do flange. 0 tambor 124 é aco- lhido dentro de um orifício de tampa 120 da segunda saia 118, de modo que o flange 126 faceie a extremidade da segun- da saia. O orifício axial 128 da tampa extrema 122 possui um diâmetro que é substancialmente igual ao orifício de saída 116 e que é coaxialmente alinhado com este. A presente in- venção contempla a moldagem da tampa extrema 122 a partir de qualquer material adequado para uso neste ambiente operacio- nal, tal como acrílico termoplástico. Conforme ilustrado na fig. 3, a tampa extrema 122 pode se projetar na direção substancialmente longitudinal até além da extremidade exter- na da primeira parte 54 do adaptador de vias aéreas para a- mostragem 50. A tampa extrema 122 fornece suporte estrutural para a tampa distai da luva resiliente, que faz contato com o adaptador tubular, para impedir que a ponta da luva se do- bre sobre si própria ao entrar em contato com o adaptador tubular. A tampa extrema 122 também faz com que uma força contínua seja transmitida sobre o perímetro da luva. A pre- sente invenção contempla o acoplamento da tampa extrema 122 com a luva 100, usando qualquer técnica convencional. Por exemplo, estes dois itens podem ser fornecidos como compo- nentes em separado, que são montados durante o processo de fabricação, ou eles podem ser moldados por inserção.
Conforme previamente descrito, devido às amplas tolerâncias de fabricação nas peças de plástico, a partir de quais a parede externa 82 da primeira parte 54 do adaptador de vias aéreas para amostragem 50 e a parede externa 252 do adaptador tubular 52 são formadas, o adaptador de vias aé- reas para amostragem e o adaptador tubular podem ter uma va- riação bastante ampla no curso longitudinal, através do qual eles podem ser empurrados um na direção do outro, antes do estabelecimento de uma relação de ajuste apertado entre e- les. Quanto menor for a distância que eles precisam ser em- purrados, um na direção do outro, para formar um ajuste a- pertado, maior será o espaço morto potencialmente criado nas vias aéreas. Conforme previamente discutido, esse espaço morto é indesejável, particularmente em aplicações com baixo volume corrente.
A presente invenção minimiza o espaço morto, quan- do o adaptador de vias aéreas para amostragem 50 e o adapta- dor tubular 52 são unidos longitudinalmente, através do uso da luva resiliente 100. Antes da montagem, a luva resiliente 100 está em uma posição estendida, conforme mostrado na fig. 3. Quando o adaptador de vias aéreas para amostragem 50 e o adaptador tubular 52 são empurrados um contra o outro por moldagem, a parede externa 252 do adaptador tubular 52 é en- caixada no interior da parede externa 82 da primeira parte 54 do adaptador de vias aéreas para amostragem 50. Quando o adaptador de vias aéreas para amostragem 50 e o adaptador tubular 52 são empurrados ainda mais um contra o outro, o flange 126 da tampa extrema 122 encaixa a parede terminal em forma de tronco de cone 258 dentro do orifício 254 do adap- tador tubular 52 e forma uma vedação com este, como mostrado na fig. 5. Por causa da dimensão radial no flange 126 da tampa extrema, em combinação com o ângulo agudo da parede terminal em forma de tronco de cone 2 58 com relação a uma perpendicular aos eixos geométricos longitudinais do adapta- dor de vias aéreas para amostragem 50 e do adaptador tubular 52 combinados, quando a vedação é formada entre eles, subs- tancialmente todo o gás recebido através da passagem axial 260 do adaptador tubular 52 é forçado a fluir através do o- rifício da tampa extrema 128, orifício de saída 116, cio do segmento de compressão 111, orifício de transição 108, e para dentro do orifício 90 da saliência axial 88 para o orifício de amostragem 70. Desta forma, o espaço morto é minimizado.
De modo característico, no momento em que o flange 126 da tampa extrema 122 faz o primeiro contato e se encaixa de modo vedante à parede terminal em forma de tronco de cone 258, o ajuste entre o adaptador tubular 52 e o adaptador de vias aéreas para amostragem 50 não é um ajuste apertado. Ao invés disto, os dois componentes precisam ser empurrados a- inda mais, um na direção do outro, para garantir uma conexão apertada, por atrito, com interferência (ajuste de pressão). Quando o adaptador de vias aéreas para amostragem 50 e o a- daptador tubular 52 são empurrados longitudinalmente ainda mais um na direção do outro, a força atuando sobre a luva resiliente interna 100 faz com que o segmento de compressão 110 se contraia longitudinalmente e se dobre sobre si pró- prio em maior ou menor grau, dependendo do curso longitudi- nal necessário para garantir a conexão apertada, com inter- ferência, (ajuste de pressão) anteriormente citada. Isto faz com que o segmento de compressão 110 assuma substancialmente a configuração ilustrada na fig. 5, enquanto que mantendo uma tendência longitudinal resiliente para conservar a vedação entre o flange 126 e a parede terminal em forma de cone 258.
Desta maneira, uma parte substancial do espaço morto, que de outro modo estaria presente nas vias aéreas, é essencialmente removida do interior da primeira parte 54 do adaptador de vias aéreas para amostragem 50. Além disto, de- vido ao fato de não existir uma mudança substancial ou pro- longada nos diâmetros de orifício, através de quais os gases expirados fluem a partir do paciente, um fluxo estável de gases é alcançado para o orifício de amostragem 70.
Com referência agora a fig. 7, uma segunda modali- dade exemplificante de um adaptador de vias aéreas para a- mostragem, de acordo com a presente invenção, é ilustrada e indicada geralmente pelo número de referência 150. O adapta- dor de vias aéreas para amostragem 150 é utilizado para pro- piciar uma conexão destacável entre um tubo de ventilação (não mostrado) e um adaptador tubular, tal como um adaptador de tubo endotraqueal 152, que é configurado de modo similar ao adaptador tubular 52. O adaptador de vias aéreas para a- mostragem 150 inclui uma primeira parte 154 para encaixe destacável do adaptador tubular 152, uma segunda parte (ou parte conectora do tubo de ventilação) 156 para encaixe des- tacável de um tubo de ventilação (não mostrado) e uma parte de amostragem 158, através da qual uma amostra dos gases fluindo através do adaptador de vias aéreas para amostragem pode ser arrastada para análise.
A primeira parte 154 é substancialmente tubular e inclui uma parede externa 160 que possui um diâmetro ligei- ramente afilado na sua superfície interna para promover o encaixe destacável com o adaptador tubular 152, após a mon- tagem com este. A primeira parte 154 ainda inclui uma sali- ência axial 162 posicionada mais próxima a um centro do a- daptador de vias aéreas para amostragem, do que a parede ex- terna 160. A saliência axial 162 é originada aproximadamente a partir do mesmo ponto ao longo da extensão longitudinal do adaptador de vias aéreas para amostragem 150, como a parede externa 160, e se estende na mesma direção longitudinal. Po- rém, a parede externa 160 se estende ainda mais distalmente na direção longitudinal a partir do ponto de origem, do que a saliência axial 162. Mencionado de forma diferente, a pa- rede externa 160 é mais comprida do que a saliência axial 162, a extensão longitudinal da saliência axial 162 tendo aproximadamente de um-terço à metade do comprimento da pare- de externa 160.
A saliência axial 162 e a parede externa 160 se originam de um local ao longo da extensão longitudinal do adaptador de vias aéreas 150, onde uma estrutura captora de amostras 166 da parte de amostragem 158 do adaptador de vias aéreas para amostragem 150 está localizada. Deverá ser en- tendido e apreciado pelas pessoas versadas na técnica que a passagem axial 162 e a parede externa 160 da primeira parte 154 podem ser formadas em separado e encaixadas de maneira vedante com a estrutura captora de amostras 166 da parte de amostragem 158, ou podem ser formadas de maneira inteiriça com esta. Cada uma destas variações é contemplada como es- tando dentro do escopo da presente invenção.
A estrutura captora de amostras 166 da parte de amostragem 158 é de formato substancialmente tubular e in- clui o orifício de amostras 168 estendendo-se transversal- mente entre esta, com relação ao eixo geométrico longitudi- nal do adaptador de vias aéreas para amostragem 150. O ori- fício de amostras 168 inclui um orifício externo 170 de diâ- metro relativamente maior para acolher um tubo de amostragem no seu interior e um orifício coaxial interno 172 estenden- do-se a partir do orifício externo 170 e abrindo-se para dentro do orifício de amostras 164a, que está em comunicação com o orifício 164 da saliência axial 162.
A parte de amostragem 158 do adaptador de vias aé- reas para amostragem 150 estende-se para baixo até aproxima- damente o seu centro. Desta maneira, quaisquer contaminantes ou outros constituintes, que possam se acumular nos orifí- cios 164 e 164a, são impedidos de penetrar no orifício de amostras 168, através de sua extremidade aberta 178. Gases passando pelo orifício 164a podem ser arrastados através do orifício de amostras 168 e ser transportados para um local remoto para análise.
A segunda parte 156 do adaptador de vias aéreas para amostragem 150 é substancialmente tubular e inclui uma parede externa 180 tendo um orifício definido por uma super- fície interna 182. 0 diâmetro interno do orifício da segunda parte 156 se aproxima substancialmente do diâmetro externo de um tubo de ventilação adequado (não mostrado), com o qual o adaptador de vias aéreas para amostragem 150 pode ser uti- lizado. A superfície interna 182 da parede externa 180 da segunda parte 156 é ligeiramente afilada para facilitar o encaixe destacável com esse tubo de ventilação (não mostrado).
0 adaptador de vias aéreas para amostragem 150 a- inda inclui um elemento compressível na forma da luva resi- liente 184. A luva resiliente 184 está localizada entre a parede externa 160 e uma saliência axial 162 da primeira parte 154. A luva resiliente 184 inclui uma parte longitudi- nalmente interna 186 tendo uma saia substancialmente tubular 188 terminando na aba anular 190. A saia tubular 188 envolve e se encaixa, de modo vedante, a uma superfície externa 192 da saliência axial 162 da primeira parte 154, enquanto que a aba anular 190 faceia a extremidade terminal 194 da saliên- cia axial 162. A saia tubular 188 possui uma extensão longi- tudinal, que é inferior ou igual à extensão longitudinal da saliência axial 162.
A luva resiliente 184 ainda inclui uma parte lon- gitudinalmente externa 196, incluindo uma pluralidade de pregas ou corrugações em forma de acordeão 198. Essas pregas em forma de acordeão permitem que a luva resiliente 184 aco- mode uma dimensão longitudinal variável dentro da estrutura do conjunto de peças plásticas moldadas de forma rígida que constitui o restante do adaptador de vias aéreas para amos- tragem 150 e adaptador tubular 152 complementar, conforme abaixo descrito em maiores detalhes. A parte longitudinal- mente externa 196 da luva resiliente 184 termina em uma par- te extrema 199, que está localizada distalmente da saia tu- bular 188.
Um adaptador de tubo endotraqueal típico 152, com- plementar ao adaptador de vias aéreas para amostragem 150, e que pode ser usado com este na presente invenção, inclui uma seção acolhedora de tubo endotraqueal 2 00 e uma seção adap- tadora 202. A seção acolhedora de tubo endotraqueal 200 é tubular e inclui uma parede definindo uma passagem axial 206 através desta. Os gases acolhidos pelo tubo endotraqueal (não mostrado) penetram no adaptador de vias aereas para a- ° • mostragem através do conduto central 206. Através da monta- gem, o tubo endotraqueal (não mostrado) é encaixado sobre a extremidade da parede 204. O perímetro da parede tubular 204 é dimensionado, de modo a acolher tubos endotraqueais de ta- manhos relativamente pequenos, muitas vezes usados por neo- natos .
A seção adaptadora 2 02 do adaptador de tubo endo- traqueal 152 é tubular e inclui uma parede externa 2 08 en- volvendo um orifício central 210 definido por uma superfície interna substancialmente cilíndrica 212 da parede externa 208. A superfície interna 212 termina na parede terminal em forma de tronco de cone 214, que conduz ao perímetro da pas- sagem axial 206.
A superfície externa 218 da parede externa da se- ção adaptadora 202 do adaptador de tubo endotraqueal 152 é ligeiramente afilada, diminuindo em diâmetro a partir de um local próximo ao flange 209 em direção à extremidade oposta da parede externa 208 para promover um encaixe destacável e por atrito com o interior da parede externa 160 da primeira parte 154 do adaptador de vias aéreas para amostragem 150, através da montagem com este. Quando montada, a superfície interna afilada 216 da parede externa 160 do adaptador de vias aéreas para amostragem 150 se encaixa, de forma desta- cável, na superfície externa 218 da parede tubular 208 do adaptador tubular 152. O adaptador tubular 152 e o adaptador de vias aéreas para amostragem 150 são encaixados entre si em uma relação com interferência, de ajuste apertado.
A modalidade da fig. 7 minimiza o espaço morto, particularmente na região 22 0, pelo uso da luva resiliente 184. Antes da montagem do adaptador de vias aéreas para a- mostragem 150 com o adaptador tubular 152, a luva resiliente 184 está em uma posição estendida (não mostrada). Isto é, as pregas em forma de acordeão 198 da segunda parte terminal 196 do elemento compressível 184 estão em uma posição esten- dida, assim que as pregas estão mais relaxadas e possuem uma menor extensão radial. Quando o adaptador de vias aéreas pa- ra amostragem 150 e o adaptador tubular 152 são empurrados longitudinalmente um de encontro ao outro, a parte terminal 199 da segunda parte terminal 196 do elemento compressível 184 faz contato com a parede terminal em forma de tronco de cone 214 do adaptador tubular 152, como mostrado. Para atin- gir este resultado, deverá ser entendido que a parte longi- tudinalmente externa 196 da luva resiliente 184 é de um com- primento que, quando estendida, é suficiente para fazer con- tato com a parte afilada 214, não importa a distância que o adaptador de vias aéreas para amostragem 150 e o adaptador tubular 152 precisam ser empurrados entre si para encaixe mútuo e seguro. Assim, é desejável que a extensão longitudi- nal estendida da parte longitudinalmente externa 196 da luva resiliente 184 se estenda até além do comprimento longitudi- nal da parede externa 160 do adaptador de vias aéreas para amostragem 150.
Quando o adaptador de vias aéreas para amostragem 150 e o adaptador tubular 152 são empurrados um contra o ou- tro, a pressão exercida sobre a luva resiliente 184 pela pa- rede terminal em forma de tronco de cone 214 faz com que a parte pregueada longitudinalmente externa 196 se contraia, enquanto que mantendo o contato entre sua parte terminal 199 e a parede terminal em forma de tronco de cone 214. Isto faz com que as pregas 198 da parte longitudinalmente externa 196 da luva resiliente 184 fiquem longitudinalmente mais próxi- mas entre si e que as extremidades radialmente externas se estendam mais radialmente para fora, conforme a configuração ilustrada na fig. 7. Porém, a luva resiliente 184 fornece suficiente tendência resiliente em resposta à pressão sobre ela aplicada, assim que o contato entre sua parte terminal 199 e a parede terminal em forma de tronco de cone 214 for- nece uma vedação substancialmente hermética a gases e flui- dos. Assim, os gases que penetram no orifício 164 a partir da passagem axial 206 são substancialmente impedidos de en- trar na região 220 e são, ao invés disto, mantidos no orifí- cio 164.
Assim, pode ser apreciado que a presente invenção minimiza o espaço morto presente no circuito respiratório, através do bloqueio substancial daquelas regiões 220 onde o espaço morto tende a ficar localizado a partir do orifício 164. Além disto, devido ao fato das pregas em forma de acor- deão 198 não causarem uma variação substancial no perímetro do orifício 164, um fluxo geralmente estável de gases atra- vés deste é facilitado, enquanto que ainda minimizando os volumes não-arrastados no trajeto de fluxo dos gases. A Fig. 8 ilustra uma terceira modalidade de um a- daptador de vias aéreas para amostragem 3 00, de acordo com *7 Fk. Rub: os princípios da presente invenção. essa modalidade é estruturalmente nas figs. 3-6, exceto pela maneira em que um elemento com- pressível 302 é fixado a uma primeira parte tubular 304 do adaptador 300. Nessa modalidade, uma primeira parte terminal 306 do elemento compressível 302 é acoplada operativamente dentro da primeira parte 304. Como na modalidade anterior, um orifício 305 é definido no elemento compressível da pri- meira parte terminal 306 para uma segunda parte terminal li- vre 3 08.
Na modalidade exemplificante ilustrada na inven- ção, a primeira parte terminal 306 do elemento compressível 302 inclui um flange 308 disposto na primeira parte terminal em torno de sua periferia. 0 flange 308 se encaixa por atri- to a uma parede 310 de um orifício 312 para manter o elemen- to compressível no lugar dentro da primeira parte 304 do a- daptador. Deve ser entendido que outras técnicas e configu- rações para fixação do elemento compressível na primeira parte são contempladas pela presente invenção. Por exemplo, ao invés de moldar o flange 3 08 de maneira inteiriça com a primeira parte terminal 306 do elemento compressível 302, o flange pode ser separado do elemento compressível. Nesta configuração, o flange serve como um elemento de fixação por atrito em separado, que é disposto entre a primeira parte terminal do elemento compressível e a parede do orifício, de forma a manter o elemento compressível no lugar dentro do orifício. Obviamente, o flange ou outro elemento de fixação para retenção do elemento compressível na primeira parte do adaptador pode ter uma variedade de configurações, e tamanhos, e pode incluir peças múltiplas.
Deverá ser entendido e apreciado pelas pessoas versadas na técnica que variações podem ser feitas no ele- mento compressível, as quais incidem no escopo da invenção. Por exemplo, ao invés de compreender uma luva resiliente pregueada em forma de acordeão, o elemento compressível da presente invenção pode compreender uma estrutura tubular pregueada, mas sólida, a fim de que o dobramento seja evita- do. Tais variações são contempladas, como estando dentro do escopo da presente invenção. As Figs. 9-11 ilustram uma quarta modalidade de um adaptador de vias aéreas para amostragem 400, de acordo com os princípios da presente invenção. Pode ser apreciado que essa modalidade é estruturalmente similar àquela mostrada nas figs. 3-6, exceto pela estrutura para o elemento com- pressível 402, que é um algo similar àquela mostrada na fig. 7. Na modalidade ilustrada, o elemento compressível 402 é fixado a uma primeira parte tubular 404 do adaptador 400 a- través de uma saliência 406. Porém, a presente invenção con- templa a fixação do elemento compressível 402 na primeira parte tubular 404, como mostrado na fig. 8. Como nas modali- dades anteriores, um orifício 408 é definido no elemento compressível, a partir da primeira parte terminal 410 e uma segunda parte terminal livre 412. 0 orifício 408, na modali- dade ilustrada, possui um diâmetro de trajeto de fluxo efe- tivo, que é substancialmente igual a um orifício definido na saliência 406.
Na modalidade exemplificante ilustrada da inven- ção, a primeira parte terminal 410 do elemento compressível 402 é disposta em torno e em encaixe por atrito com a sali- ência 406. A parte terminal 410 ainda inclui um flange 414 disposto em torno da periferia do elemento compressível. 0 flange 414, similar ao flange 308 na modalidade anterior, se encaixa por atrito a uma parede de um orifício 416 para man- ter o elemento compressível no lugar dentro do adaptador. Deve ser entendido que outras técnicas e configurações para fixação do elemento compressível na primeira parte são con- templadas pela presente invenção. Por exemplo, ao invés de moldar o flange 414 de modo inteiriço com a primeira parte terminal 410 do elemento compressível 402, o flange pode ser separado do elemento compressível.
0 elemento compressível 402, de preferência, in- clui uma tampa extrema 420, que é fixada na parte terminal 412 de qualquer maneira apropriada, incluindo as técnicas acima discutidas. Nessa modalidade, um sulco é definido em uma periferia da tampa que acolhe uma lingüeta ou saliência na parte terminal 412 para reter a tampa extrema sob o ele- mento compressível. Deve ser observado que a tampa extrema 42 0 é opcional e, se fornecida, pode ter uma variedade de formatos, tamanhos, e configurações.
A parte 412 do elemento compressível 402 inclui uma pluralidade de pregas ou nesgas 422, de forma que a par- te terminal livre do elemento compressível se dobre de uma maneira semelhante a acordeão, quando uma força é aplicada na tampa extrema 420. Isto é, quando forçadas de encontro à

Claims (8)

1. Estrutura de adaptador de vias aéreas (50, 150, 400) compreendendo: uma primeira parte tubular (54, 154, 304, 404) compreendendo: uma parede (82, 160) tendo uma primeira parte terminal, uma segunda parte terminal, e um primeiro orifício (83) definido na mesma, e uma saliência (88, 162, 406) operativamente acoplada na parede (82, 160) e tendo um segundo orifício (90) definido através dela, em que a saliência (88, 162, 406) é axialmente alinhada com o primeiro orifício; um elemento longitudinalmente compressível (100, 184, 402), cuja primeira parte inclui um terceiro orifício (108) definido no seu interior em comunicação com o segundo orifício; em que um quarto orifício é definido na segunda parte, e em que o segundo orifício (90), o terceiro orifício (108) e o quarto orifício estão em comunicação fluida de modo a definir pelo menos uma parte de um trajeto de fluxo de gás através da estrutura de adaptador de vias aéreas; uma segunda parte tubular (56, 156) acoplada na primeira parte terminal da primeira parte tubular; em que a estrutura de adaptador de vias aéreas (50, 150, 400) é CARACTERIZADA por adicionalmente compreender um elemento longitudinalmente compressível (100,184,302,402) que é uma luva resiliente (100,84) acoplada à saliência (88,162,406), de tal modo que a primeira extremidade da luva resiliente (100,84) se estende além da extremidade da saliência (88,162,406), em que a referida luva resiliente (100,84) proporciona vedação entre o flange (126) da tampa extrema (122) da luva resiliente (100,84) e a parede terminal em forma de cone (258) do adaptador tubular (52), através da compressão do segmento de compressão (110) da luva resiliente (100,84), quando o adaptador de vias aéreas (50) e o adaptador tubular (52) são empurrados longitudinalmente, um na direção do outro.
2. Estrutura de adaptador de vias aéreas (50, 150, 400), de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADA pelo elemento longitudinalmente compressível (100, 84) compreender uma luva resiliente tendo uma primeira parte de saia (102, 188) disposta sobre a saliência (88, 162, 406) e acoplada na parte extrema (54, 154, 304, 404).
3. Estrutura de adaptador de vias aéreas (50, 150, 400), de acordo com a reivindicação 2, CARACTERIZADA pela parte extrema (54, 154, 304, 404) incluir um segmento com formato de gota d’água (110).
4. Estrutura de adaptador de vias aéreas (50, 150, 400), de acordo com a reivindicação 2, CARACTERIZADA pelo elemento longitudinalmente compressível (100, 84) adicionalmente compreender: uma segunda parte de saia (118) disposta sobre um lado longitudinalmente oposto do segmento em forma de gota d’água, a partir da primeira parte de saia (102, 188), e em que a tampa extrema (122) tem um cilindro alojado dentro da segunda parte de saia (118), e um orifício de tampa extrema (128) definido no cilindro e em comunicação fluida com o terceiro orifício (108).
5. Estrutura de adaptador de vias aéreas (50, 150, 400), de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADA pela parte extrema do elemento longitudinalmente compressível (100, 184, 402) compreender, pelo menos, uma prega em forma de acordeão (198, 422).
6. Estrutura de adaptador de vias aéreas (50, 150, 400), de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADA adicionalmente por compreender: uma parte de amostragem (58) tendo um quinto orifício (70) provendo uma passagem entre o segundo orifício (90) e o interior da segunda parte tubular (56, 156); e uma estrutura coletora de amostras (66), incluindo um orifício de amostragem (68) se abrindo para o quinto orifício (70) e estendendo-se para o exterior da estrutura de adaptador de vias aéreas (50, 150, 400).
7. Estrutura de adaptador de vias aéreas (50, 150, 400), de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADA pelo adaptador tubular (52, 152) ser adaptado para ser montado no adaptador de vias aéreas (50, 15, 400) e compreender um elemento de corpo (250) tendo um quinto orifício (254) e uma passagem axial (260) definida no mesmo, em que o quinto orifício (254) se estende a partir de uma primeira parte terminal (259) e termina em uma parede terminal (258) dentro do elemento de corpo (250), em que a passagem axial (260) se abre para dentro de uma parte da parede terminal (258), e em que o adaptador tubular (52, 152) e a estrutura de adaptador de vias aéreas (50, 150, 400) são adaptados para se conectar, de forma que o interior da parede terminal entre em contato com o elemento compressível (100, 184, 302, 402), de modo a mover o elemento longitudinalmente compressível (100, 184, 402) em um estado comprimido e provê uma vedação entre uma parte extrema do elemento compressível e a parede terminal em torno da periferia da passagem axial (260).
8. Estrutura de adaptador de vias aéreas (50, 150, 400), de acordo com a reivindicação 7, CARACTERIZADA pelo elemento de corpo (250) do adaptador tubular (52, 152), envolver o quinto orifício (254) deste e incluir uma parede externa tendo uma superfície externa, que é afilada de um menor diâmetro a um maior diametro, conforme a distância a partir da primeira parte terminal aumenta, em que a primeira parte tubular (54, 154, 304, 404) da estrutura de adaptador de vias aéreas (50, 150, 400) inclui uma superfície interna (84), que é afilada de um maior diâmetro a um menor diâmetro, conforme a distância da primeira parte terminal aumenta, e em que a superfície externa (262) do adaptador tubular (52, 152) e a superfície interna(84) da estrutura de adaptador de vias aéreas (50, 150, 400) se engatam por atrito, para conectar o adaptador tubular (52, 152) à estrutura de adaptador de vias aéreas (50, 150, 400).
BRPI0315109A 2002-10-11 2003-10-08 estrutura de adaptador de vias aéreas BRPI0315109B8 (pt)

Applications Claiming Priority (5)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US41789902P 2002-10-11 2002-10-11
US60/417,899 2002-10-11
US10/680,848 US7059322B2 (en) 2002-10-11 2003-10-07 Low deadspace airway adapter
US10/680,848 2003-10-07
PCT/US2003/032116 WO2004032817A2 (en) 2002-10-11 2003-10-08 Low deadspace airway adapter

Publications (2)

Publication Number Publication Date
BRPI0315109B1 true BRPI0315109B1 (pt) 2021-01-05
BRPI0315109B8 BRPI0315109B8 (pt) 2021-06-22

Family

ID=32073480

Family Applications (2)

Application Number Title Priority Date Filing Date
BR0315109-3A Pending BR0315109A (pt) 2002-10-11 2003-10-08 Adaptador de vias aéreas com baixo espaço morto
BRPI0315109A BRPI0315109B8 (pt) 2002-10-11 2003-10-08 estrutura de adaptador de vias aéreas

Family Applications Before (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
BR0315109-3A Pending BR0315109A (pt) 2002-10-11 2003-10-08 Adaptador de vias aéreas com baixo espaço morto

Country Status (7)

Country Link
US (2) US7059322B2 (pt)
EP (1) EP1551486B1 (pt)
JP (1) JP4686359B2 (pt)
AU (1) AU2003282565B2 (pt)
BR (2) BR0315109A (pt)
CA (1) CA2501810C (pt)
WO (1) WO2004032817A2 (pt)

Families Citing this family (43)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
IL130369A (en) * 1999-06-08 2007-10-31 Oridion Medical 1987 Ltd Connector to the neonatal soul system
US7207329B2 (en) * 2002-10-24 2007-04-24 O-Two Systems International Inc. Syringe and multi-dose inhaler adapter for a ventilator
ATE435677T1 (de) * 2002-11-01 2009-07-15 Fisher & Paykel Healthcare Ltd System zum nachweis der abgabe von gasen an einen patienten
US7749169B2 (en) * 2003-04-10 2010-07-06 Intoximeters, Inc. Handheld breath tester housing and mouthpiece
US20060217625A1 (en) * 2005-03-25 2006-09-28 Forrester Macquorn R Jr Mouthpiece for breath tester
US20080027344A1 (en) 2006-07-27 2008-01-31 Ric Investments, Llc Modular sidestream gas sampling assembly
US20080119753A1 (en) * 2006-11-16 2008-05-22 Cardiopulmonary Technologies, Inc. Premature infant side-stream respiratory gas monitoring sensor
US10918308B2 (en) * 2007-05-18 2021-02-16 Koninklijke Philips N.V. Respiratory component measurement system including a sensor for detecting orientation or motion
US8166967B2 (en) * 2007-08-15 2012-05-01 Chunyuan Qiu Systems and methods for intubation
EP2187808B1 (en) 2007-09-25 2021-05-26 Oridion Medical (1987) Ltd. Improved airway tube
US8100127B2 (en) * 2007-11-29 2012-01-24 Worley Brian D Catheter guiding flexible connector
US9592361B2 (en) 2008-03-17 2017-03-14 Windtree Therapeutics, Inc. Ventilation circuit adaptor and proximal aerosol delivery system
US9521963B2 (en) * 2008-05-13 2016-12-20 Ric Investments, Llc Respiratory component measurement system with indicating elements
US20090287167A1 (en) * 2008-05-14 2009-11-19 Becton, Dickinson And Company Y-port device eliminating abberant currents
EP2138199B1 (en) * 2008-06-26 2018-03-21 General Electric Company Branching unit and arrangement for delivering a respiratory gas of a subject
ES2380303T3 (es) 2008-07-29 2012-05-10 Carefusion 207, Inc. Ensamblaje de válvula para sistemas respiratorios
FR2936955B1 (fr) * 2008-10-15 2012-03-02 Georges Boussignac Dispositif de respiration artificielle.
WO2011022497A1 (en) * 2009-08-20 2011-02-24 C. R. Bard, Inc. Ventilator attachment fitting usable on a endotracheal tube having an integrally formed suction lumen and method of making and/or using the same
GB0914557D0 (en) 2009-08-20 2009-09-30 Smiths Medical Int Ltd Ventilation and suction systems and assemblies
US9084864B1 (en) 2010-03-04 2015-07-21 Barthel LLC Adaptor for breathing tube and method
US9795753B2 (en) 2012-03-07 2017-10-24 Chunyuan Qiu Intubation delivery systems and methods
US8894569B2 (en) 2010-04-21 2014-11-25 Chunyuan Qiu Intubation systems and methods based on airway pattern identification
US8915245B2 (en) 2010-10-07 2014-12-23 Vapotherm, Inc. Nebulizer systems, apparatus and methods for respiratory therapy
US20120298101A1 (en) * 2011-03-08 2012-11-29 Cooper Alexander H Magnet Aided Intubation Systems, Kits, and Methods
US20130019867A1 (en) * 2011-07-20 2013-01-24 General Electric Company Anesthesia machine and system
GB2497341B (en) * 2011-12-08 2016-08-03 Europlaz Tech Ltd Respiratory gas flow sensor with sampling port
CN103157164B (zh) * 2011-12-15 2016-08-03 深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司 气路适配器
CN104603551B (zh) * 2012-07-11 2018-05-18 特灵国际有限公司 用于隔振的方法和装置
US10426911B2 (en) 2013-08-08 2019-10-01 Vapotherm, Inc. Respiratory therapy condensation adaptor
GB201405132D0 (en) * 2014-03-21 2014-05-07 Indian Ocean Medical Inc Fixation apparatus
CN107407450B (zh) 2015-03-10 2020-03-17 瑞思迈私人有限公司 具有面部密封的流体连接器
US9592353B2 (en) * 2015-04-30 2017-03-14 Sanjay K Roy Adaptor/tubing with alarm(s)
GB201717237D0 (en) 2017-10-20 2017-12-06 Smiths Medical International Ltd Suction catheter assemblies
GB201812442D0 (en) * 2018-07-28 2018-09-12 Smith Medical International Ltd Tracheal tubes
JP7270355B2 (ja) * 2018-10-04 2023-05-10 エア・ウォーター・メディカル株式会社 酸素濃縮装置および酸素濃縮装置の制御方法
GB201902868D0 (en) 2019-03-02 2019-04-17 Smiths Medical International Ltd Suction catheter assemblies and assemblies including a suction catheter assembly
DE102019003395A1 (de) 2019-05-14 2020-11-19 Drägerwerk AG & Co. KGaA Verbindungs-Anordnung zum Herstellen einer Fluidverbindung zwischen einem medizinischen Gerät und einer patientenseitigen Kopplungseinheit
US11944756B2 (en) 2019-09-06 2024-04-02 Claudine Gammon Oxygen source attachment for a tracheal device
GB201915251D0 (en) 2019-10-22 2019-12-04 Smiths Medical International Ltd Connectors and assemblies
GB202006539D0 (en) 2020-05-04 2020-06-17 Smiths Medical International Ltd Closed-system suction catheter assemblies
GB202011662D0 (en) 2020-07-28 2020-09-09 Smiths Medical International Ltd Closed-system suction catheter
WO2022238668A1 (en) 2021-05-10 2022-11-17 Smiths Medical International Limited Suction catheter assemblies
WO2023196496A1 (en) * 2022-04-08 2023-10-12 The Penn State Research Foundation Systems and methods for deploying and securing endotracheal tubes

Family Cites Families (31)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US603222A (en) * 1898-04-26 John n
US243192A (en) * 1881-06-21 Eobeet w
GB631981A (en) * 1947-06-27 1949-11-14 Morgan Crucible Co Improvements in or relating to sealing devices for relatively rotatable parts
US3857588A (en) * 1973-02-05 1974-12-31 H Curtin Pipe coupling
US4249527A (en) * 1979-02-09 1981-02-10 Case Western Reserve University Continuous positive airway pressure administrating apparatus
US4531619A (en) * 1982-09-24 1985-07-30 Eckels Robert E Collapsible steering column
US4815459A (en) * 1983-01-24 1989-03-28 Beran Anthony V Endotracheal tube connector
DE3436798A1 (de) * 1984-10-06 1986-04-17 Goetze Ag, 5093 Burscheid Gleitringdichtung
US4558708A (en) 1984-10-24 1985-12-17 Tri-Med, Inc. Patient's airway adapter to withdraw a patient's gas samples for testing free of sputum mucus and/or condensed water, by utilizing a hollow cylindrical hydrophobic liquid baffle
CA1331389C (en) * 1985-12-20 1994-08-09 John A. Hilaris Single component seal
US4668215A (en) * 1986-05-15 1987-05-26 Dexide, Inc. Irrigator-evacuator control for surgical procedures
FI75918C (fi) * 1986-10-08 1988-08-08 Safematic Ltd Oy Glidringstaetning.
AU610893B2 (en) * 1987-06-15 1991-05-30 H. Neil Paton Tubular elastomeric spring having controllable breakover and spring rate
US4805611A (en) * 1988-02-10 1989-02-21 Becton, Dickinson And Company Aspirating device
US5101817A (en) * 1989-08-04 1992-04-07 Nellcor, Inc. Airway adapter for use with closed suction catheter system
US5178138A (en) * 1990-09-11 1993-01-12 Walstrom Dennis R Drug delivery device
US5135137A (en) * 1991-01-17 1992-08-04 The Coca-Cola Company Simplified micro-gravity pre-mix package
US5213095A (en) * 1991-02-06 1993-05-25 Dague Lawrence M Coupling apparatus for scuba gear
GB9115991D0 (en) * 1991-07-24 1991-09-11 Crane John Uk Ltd Mechanical face seals
US5433195A (en) * 1993-09-30 1995-07-18 Sherwood Medical Company Respiratory support system
US5693944A (en) * 1994-09-02 1997-12-02 Ntc Technology, Inc. Gas analyzer cuvettes
IL111162A (en) * 1994-10-04 1998-01-04 Irad Technologies Ltd Filtering device utilizable with gas monitors
US5642726A (en) * 1994-10-18 1997-07-01 Alcove Medical, Inc. Reduced internal volume neonatal suction adaptor
US5789660A (en) * 1996-07-15 1998-08-04 Novametrix Medical Systems, Inc. Multiple function airway adapter
IL119131A (en) * 1996-08-26 2002-04-21 Oridion Medical Ltd Multiple channel sample port for airway adaptor
IL119562A (en) * 1996-11-04 2003-12-10 Oridion Medical Ltd Fluid analyzer with tube connector verifier
US6439231B1 (en) * 1996-11-18 2002-08-27 Medlis Corp. Artificial ventilation systems and components thereof, and methods for providing, assembling and utilizing same
IL123122A0 (en) * 1998-01-29 1998-09-24 Oridion Medical Ltd Oral/nasal cannula
DE19882570D2 (de) 1998-06-28 2000-11-30 Alfred Enzinger Vorrichtung zum Entfernen von Sputum aus einem Luftröhrenkatheter
IL130369A (en) 1999-06-08 2007-10-31 Oridion Medical 1987 Ltd Connector to the neonatal soul system
WO2003018095A1 (en) * 2001-08-27 2003-03-06 Kimberly-Clark Worldwide, Inc. Flexible connector for e.g. medical applications

Also Published As

Publication number Publication date
AU2003282565B2 (en) 2007-10-25
BRPI0315109B8 (pt) 2021-06-22
JP4686359B2 (ja) 2011-05-25
US20060201517A1 (en) 2006-09-14
CA2501810A1 (en) 2004-04-22
US7059322B2 (en) 2006-06-13
EP1551486A2 (en) 2005-07-13
US7980246B2 (en) 2011-07-19
BR0315109A (pt) 2005-08-16
EP1551486A4 (en) 2010-04-14
CA2501810C (en) 2011-04-26
US20040069307A1 (en) 2004-04-15
WO2004032817A3 (en) 2005-05-12
WO2004032817A2 (en) 2004-04-22
AU2003282565A1 (en) 2004-05-04
EP1551486B1 (en) 2017-04-05
JP2006502826A (ja) 2006-01-26

Similar Documents

Publication Publication Date Title
BRPI0315109B1 (pt) estrutura de adaptador de vias aéreas
JP4708644B2 (ja) 新生児用気道アダプタ
US20230381484A1 (en) Conduit connector for a patient breathing device
US7568483B2 (en) Patient interface with respiratory gas measurement component
US5882348A (en) Valved manifold
US4676241A (en) Ventilation tube swivel
US4416273A (en) Connector valve assembly for endotracheal tubes
AU759612B2 (en) A connector
US11701485B2 (en) Catheter mount with suction port
US9937313B2 (en) Nasal adapter system for CPAP respiration
US11571540B2 (en) Respiratory valve apparatus and related method
US20080236590A1 (en) Respiratory Device Comprising a Double Lumen Endotracheal Tube
US4677987A (en) Gas sampling apparatus for capnography
CN105848702A (zh) 用于呼吸系统的过滤热湿交换装置
US6415789B1 (en) Swivel structure
US20030213493A1 (en) Naso-gastric tube adapter
US20210060275A1 (en) Airway device
CN106604757B (zh) 呼吸连接器
CN215128596U (zh) 一种防堵塞的肺功能仪咬口
US20150297856A1 (en) Airway device with integrated breath sampling