BR112019015330B1

BR112019015330B1 - Sistema para a remoção de objetos a partir do lúmen interior de um animal

Info

Publication number: BR112019015330B1
Application number: BR112019015330-6A
Authority: BR
Inventors: Arthur John Ulm Iii
Original assignee: Legacy Ventures LLC
Priority date: 2017-01-27
Filing date: 2018-01-26
Publication date: 2024-01-23
Also published as: EP3573536A1; EP4119063A1; DK3573536T3; AU2018212810A1; US20190365396A1; BR112019015330A2; AU2018212810B2; JP7153356B2; ES2932015T3; WO2018140702A1; CA3051584C; JP2020510462A; EP3573536B1; US11399854B2; CA3051584A1; EP3573536A4

Abstract

a presente invenção refere-se aos dispositivos médicos endovasculares de liberação de cateter. os dispositivos podem incluir um fio de tração preso a um corpo distal. o corpo distal pode ser formado por um corpo externo de corpo distal que compreende uma rede composta por uma pluralidade de células definida por uma pluralidade de tiras de rede e um corpo interno de corpo distal localizado no interior do corpo externo de corpo distal e que compreende uma pluralidade de aberturas distais de malha trançada formada por uma pluralidade de fios lineares de tecido. as aberturas distais de malha trançada podem ser menores que as células quando o dispositivo está no estado relaxado. os métodos para usar e fabricar os dispositivos também são descritos.

Description

Campo Técnico

[001] A presente invenção refere-se a um sistema que pode se estender para a remoção de um coágulo sanguíneo ou outro objeto a partir de um lúmen de um animal, bem como aos métodos para a fabricação de dispositivos médicos de cateter liberado a partir de um tubo de um metal de memória.

Antecedentes da Técnica

[002] Os acidentes vasculares cerebrais isquêmicos agudos desenvolvem-se quando um coágulo sanguíneo (trombo) bloqueia uma artéria que fornece sangue ao cérebro. É desnecessário dizer que quando um coágulo de sangue cria um bloqueio, o tempo de remoção do coágulo é crítico.

[003] A remoção de obstruções intracranianas é limitada por vários fatores, como a distância da obstrução intracraniana do local de acesso femoral, a tortuosidade (torções e voltas na artéria ao entrar na base do crânio) da vasculatura intracraniana cervical e proximal, o pequeno tamanho dos vasos e as paredes extremamente finas dos vasos intracranianos, que não possuem uma camada muscular significativa. Essas limitações exigem que um dispositivo seja pequeno e flexível o suficiente para navegar através de vasos tortuosos dentro de um cateter guia e microcateter, para expandir após a liberação no local da oclusão e para ser recuperável no microcateter e ainda ser forte o suficiente para desalojar o trombo fortemente aderente da parede do vaso. Além disso, o dispositivo deve prender ou envolver de maneira distal o trombo para evitar a embolização para outros vasos e remover completamente a oclusão. O dispositivo deve ser recuperável sem a necessidade de oclusão proximal do vaso, o que acarreta risco de isquemia adicional e risco de lesão do vaso. O dispositivo deve ser simples de usar e ser capaz de multiuso dentro do mesmo tratamento do paciente. O dispositivo não deve ser abrasivo e não deve ter cantos agudos expostos à camada endotelial da parede do vaso.

[004] Os dispositivos de remoção atualmente disponíveis para a remoção de trombos intravasculares e de corpo estranho não possuem muitas destas características. Os dispositivos atualmente disponíveis incluem o dispositivo de recuperação de coágulo MERCI® RETRIEVER comercializado pela Concentric Medical, Inc. (Mountainview, CA), o sistema PENUMBRA® comercializado pela Penumbra Inc. (Alameda, CA) para recuperar os coágulos e os novos dispositivos de recuperação de stent TREVO® (Stryker, Kalamazoo, MI) e SOLITAIRE® (eV3 Endovascular Inc., Plymouth, MA, que é uma subsidiária da Covidien). Todos os dispositivos são ineficazes na remoção de trombos duros organizados que embolizam para o cérebro a partir do coração e dos vasos proximais ateroscleróticos. Esses trombos "duros" constituem a maioria dos acidentes vasculares cerebrais que são refratários ao tratamento médico e, portanto, são encaminhados para a remoção por meios mecânicos por meio de uma abordagem endovascular. O sistema de recuperação MERCI é composto por metal em espiral e material de sutura associado. O método de uso é a extensão distal ao trombo e, ao retirar o dispositivo através do trombo, o trombo se emaranha na bobina e na tela e depois é recuperado. O sistema MERCI requer a oclusão do vaso proximal com um cateter balão e a aspiração simultânea de sangue enquanto o trombo está sendo removido. Na maioria das vezes, o dispositivo não consegue desalojar o trombo da parede do vaso e, muitas vezes, mesmo ao desalojar com êxito o trombo, o trombo emboliza em outro ou no mesmo vaso devido à natureza de extremidade aberta do dispositivo.

[005] A próxima tentativa de um sistema de remoção de trombos foi PENUMBRA. O PENUMBRA é um cateter de sucção com um separador que macera o trombo, que é então removido por sucção. O dispositivo é ineficaz para a remoção de trombo rígido e organizado que embolizou a partir do coração, placas de colesterol de artérias de alimentação proximais e outros corpos estranhos.

[006] Os sistemas SOLITAIRE e TREVO são stents não destacáveis e autoexpansíveis. Os dispositivos são liberados através do trombo que é, então, supostamente entrelaçado na malha do stent e que é, em seguida, removido de uma maneira similar ao sistema MERCI. Mais uma vez, esses dispositivos são ineficazes no tratamento de trombos duros. De fato, o trombo é frequentemente comprimido contra a parede do vaso pelo stent que abre temporariamente o vaso, pressionando o coágulo contra a parede do vaso. Após a recuperação dos dispositivos, o coágulo permanece ou é dividido em vários pedaços que embolizam os vasos ao longo do vaso.

[007] Assim, existe a necessidade de dispositivos cirúrgicos novos, fáceis de usar, fáceis de fabricar e seguros para remover obstruções, tais como coágulos sanguíneos, de lumens internos de humanos e outros animais em tempo hábil.

[008] Além disso, pode ser desejável fazer dispositivos mecânicos de trombectomia baseados em memória de metal, também referidos na técnica como recuperadores de stent, de um único tubo do metal de memória (por exemplo, nitinol) e, no processo, corte a laser e forma definida da porção média para formar a porção de captura (por exemplo, a rede) e deixa as extremidades proximal e distal pelo menos parcialmente intactas. Para proporcionar flexibilidade de design ao projetista da rede (de modo que ele possa incluir a estrutura complicada na porção central), é desejável que o tubo único tenha um diâmetro relativamente grande. No entanto, também é desejável permitir que os dispositivos se encaixem em um pequeno cateter (chamado microcateter), o que cria problemas se as extremidades proximal e distal permanecerem no dispositivo. Assim, há uma necessidade de processos de fabricação de dispositivos que tenham as vantagens de serem cortados a partir de um tubo de maior diâmetro, mas que também sejam capazes de se encaixar dentro de um pequeno cateter.

Descrição da Invenção

[009] A presente descrição fornece vários sistemas para a remoção de obstruções e outros objetos dentro de um vaso sanguíneo ou outro lúmen de um animal. O sistema pode ser estendido no lúmen a partir de uma extremidade distal de um cateter e, em algumas modalidades, inclui um fio de tração que tem uma extremidade proximal e uma extremidade distal; um corpo distal fixo ao fio de tração, o corpo distal que compreende um interior, um exterior, uma extremidade proximal, uma extremidade distal, uma pluralidade de faixas proximais de metal de memória localizada na extremidade proximal, um ponto central/junção proximal localizado no corpo distal interior, e um ponto central/junção distal localizado distal em relação ao ponto central/junção proximal. O corpo distal tem um estado relaxado, em que o corpo distal tem uma primeira altura e largura e um estado retraído, em que o corpo distal tem uma segunda altura e largura, a segunda altura menor que a dita primeira altura, a segunda largura menor que a primeira largura. O sistema inclui ainda um cateter que tem um interior, uma extremidade proximal que leva ao interior e uma extremidade distal que leva ao interior, o cateter é composto por um material biocompatível e configurado para envolver o corpo distal quando o corpo distal está no estado retraído. Cada uma das faixas proximais de metal de memória tem uma extremidade proximal e uma extremidade distal e, de preferência, no estado relaxado, cada uma das extremidades proximais das faixas proximais de metal de memória está localizada proximal em relação ao ponto central/junção proximal. De preferência, no estado relaxado, as extremidades proximais das faixas proximais de metal de memória são configuradas para se mover uma em direção à outra e em direção ao fio de tração quando um operador move o ponto central/junção proximal de maneira distal e mais próximo ao ponto central/junção distal estacionário (isto é, quando o operador diminui a distância entre os pontos centrais/junções). De preferência, no estado relaxado, as extremidades proximais das faixas proximais de metal de memória são configuradas para se mover uma para longe da outra e para longe do fio de tração ao mover o ponto central/junção proximal de maneira proximal para longe do ponto central/junção distal estacionário (isto é, quando o operador aumenta a distância entre os pontos centrais/junções).

[0010] Opcionalmente, o sistema inclui ainda uma pluralidade de faixas conectoras de metal de memória, a pluralidade de faixas conectoras de metal de memória tem, cada uma, uma extremidade proximal fixa a uma faixa proximal de metal de memória e uma extremidade distal fixa ao ponto central/junção proximal. Opcionalmente, as faixas conectoras são integrais com o ponto central/junção proximal (isto é, opcionalmente, as faixas conectoras e o ponto central/junção proximal são formados a partir da mesma parte de metal de memória). Opcionalmente, o ponto central/junção proximal é um tubo que tem uma abertura e o fio de tração passa através da abertura. Opcionalmente, no estado relaxado, o ponto central/junção proximal pode ser deslizado ao longo do fio de tração (isto é, pelo menos um segmento do fio de tração). Opcionalmente, no estado relaxado, as faixas proximais de metal de memória são distribuídas substancialmente de maneira igual ao redor de um perímetro do corpo distal. Opcionalmente, o ponto central/junção distal é um tubo que tem uma abertura. Opcionalmente, o ponto central/junção distal é fixo ao fio de tração de modo que o ponto central/junção distal não é deslizável ao longo do fio de tração. Opcionalmente, o corpo distal compreende ainda um fio condutor que se estende de maneira distal a partir do ponto central/junção distal. Opcionalmente, o corpo distal compreende uma rede composta por uma pluralidade de faixas de metal de memória distal em relação às faixas proximais de metal de memória. Opcionalmente, o ponto central/junção distal, o ponto central/junção proximal, e a rede distal são compostos por um nitinol que tem a mesma composição de material. Opcionalmente, o corpo distal compreende ainda um marcador de raio X. Opcionalmente, as faixas proximais de metal de memória formam um fecho, o fecho que tem uma extremidade proximal que pode ser fechada é formado pelas extremidades proximais das faixas proximais de metal de memória. Opcionalmente, entre 2 e 4 faixas proximais de metal de memória a partir do fecho. Opcionalmente, o corpo distal, no estado relaxado, tem um formato afunilado no qual a altura e a largura do corpo distal diminuem a partir da extremidade proximal até a extremidade distal. Opcionalmente, o corpo distal, no estado relaxado, tem um formato de projétil. Opcionalmente, o ponto central/junção proximal e o ponto central/junção distal são, em geral, cilíndricos quanto ao formato, e cada um tem um diâmetro externo e um diâmetro interno que forma as aberturas do ponto central/junção distal e proximal, os diâmetros externos do ponto central/junção distal e proximal têm substancialmente o mesmo tamanho, e os diâmetros internos dos pontos centrais/junção distal e proximal têm substancialmente o mesmo tamanho. Opcionalmente, os diâmetros externos dos pontos centrais/junção distal e proximal têm a partir de cerca de 0,011 polegada a cerca de 0,054 polegada, e os diâmetros internos dos pontos centrais proximais e distais têm a partir de cerca de 0,008 polegada a cerca de 0,051 polegada. Opcionalmente, p fio de tração é, em geral, cilíndrico e o diâmetro do fio de tração está entre cerca de 0,008 polegada e cerca de 0,051 polegada. Opcionalmente, as faixas proximais de metal de memória têm um comprimento de entre cerca de 10 e cerca de 60 milímetros. Opcionalmente, a primeira altura e a primeira largura do corpo distal estão entre cerca de 2 milímetros (mm) e cerca de 6 milímetros. Opcionalmente, as faixas proximais de metal de memória são configuradas para separar um coágulo a partir de uma parede do vaso sanguíneo.

[0011] A presente invenção também fornece um método para a remoção de um objeto a partir de um lúmen de um animal, o lúmen que tem uma parede interna que forma o lúmen. Em algumas modalidades, o método inclui:

[0012] a) fornecer um sistema que compreende: i) um fio de tração que tem uma extremidade proximal e uma extremidade distal; ii) um corpo distal fixo ao fio de tração, o corpo distal que compreende uma extremidade proximal, uma extremidade distal, e um fecho, o fecho composto por uma pluralidade de faixas de metal de memória, o corpo distal que tem um estado relaxado, em que o corpo distal tem uma primeira altura e largura e um estado retraído em que o corpo distal tem uma segunda altura e largura, a segunda altura menor que a dita primeira altura, a segunda largura menor que a dita primeira largura; e iii) um cateter que tem um interior, uma extremidade proximal que leva ao interior e uma extremidade distal que leva ao interior, o cateter composto por um material biocompatível e é configurado para envolver o corpo distal quando o dito corpo distal é no dito estado retraído;

[0013] b) posicionar o sistema no lúmen;

[0014] c) estender o corpo distal a partir da extremidade distal do cateter;

[0015] d) permitir que a altura e a largura do dito corpo distal aumentem; e

[0016] e) mover as faixas de metal de memória uma em direção ao outro e o fio de tração de modo a capturar a obstrução. Opcionalmente, o fecho e as faixas de metal de memória são localizados na extremidade proximal do dito corpo distal e o corpo distal é estendido distal ao dito objeto. Opcionalmente, as faixas proximais de metal de memória têm uma extremidade proximal que forma a extremidade proximal do fecho e uma extremidade distal, e o método inclui mover as extremidades proximais das faixas de metal de memória uma em direção ao outro e o fio de tração de modo a capturar a obstrução. Opcionalmente, o corpo distal compreende ainda um ponto central/junção proximal localizada no corpo distal interior, e um ponto central/junção distal localizado distal em relação ao ponto central/junção proximal, cada uma das faixas de metal de memória tem uma extremidade proximal e uma extremidade distal, cada uma das extremidades proximais das faixas de metal de memória é localizado proximal em relação ao ponto central/junção proximal, e as extremidades proximais das faixas de metal de memória são configurado para se mover uma em direção à outra e em direção ao fio de tração ao mover o ponto central/junção proximal de maneira distal e mais próximo ao ponto central/junção distal, e as extremidades proximais das faixas de metal de memória são configurado para se mover uma para longe da outra e para longe do fio de tração ao mover o ponto central/junção proximal de maneira proximal e para longe do ponto central/junção distal, e o método compreende ainda mover o ponto central/junção proximal de maneira distal e mais próximo ao ponto central/junção distal de modo a capturar a obstrução no fecho. Opcionalmente, o lúmen é uma artéria intracraniana e a obstrução é um coágulo sanguíneo. Opcionalmente, o método compreende ainda usar o coágulo para mover o ponto central/junção proximal em direção ao ponto central/junção distal e exercer tensão nas faixas proximais de metal de memória. Opcionalmente, o método compreende ainda usar um tubo para mover o ponto central/junção proximal em direção ao ponto central/junção distal e exercer tensão nas faixas proximais de metal de memória.

[0017] A presente invenção também fornece um método para a fabricação de um sistema para a remoção de objetos dentro de um lúmen de um animal. Em algumas modalidades, o método inclui:

[0018] a) fornecer um único tubo composto por um metal de memória, o único tubo que tem um exterior, um interior oco, uma parede que separa o exterior a partir do interior oco, uma parte proximal que compreende uma abertura que leva ao interior oco, uma parte distal que compreende uma abertura que leva ao interior oco, e uma parte mediana entre a parte proximal e a parte distal;

[0019] b) cortar a parede da parte mediana com um laser;

[0020] c) remover as peças da parte mediana cortada pelo laser para formar um tubo proximal, uma parte mediana que compreende uma pluralidade de faixas de metal de memória fixo ao tubo proximal e um tubo distal;

[0021] d) alterar o formato da parte mediana;

[0022] e) permitir que a parte mediana se expanda em relação ao tubo distal e ao tubo proximal;

[0023] f) cortar as faixas de metal de memória para formar um primeiro segmento que compreende o tubo proximal e um segmento proximal das faixas de metal de memória, e um segundo segmento que compreende o tubo distal e um segmento distal das faixas de metal de memória; e

[0024] g) unir os segmentos proximais aos segmentos distais de modo que os segmentos distais formam a extremidade proximal de um corpo distal, de modo que o tubo proximal é localizado dentro de um interior do dito corpo distal, e de modo que o tubo proximal é localizado distal em relação à extremidade proximal.

[0025] Opcionalmente, o método inclui ainda posicionar um fio de tração através do tubo proximal, de modo que o tubo proximal é deslizável ao longo de pelo menos um segmento do fio de tração. Opcionalmente, o método inclui ainda fixar o fio de tração ao tubo distal. Opcionalmente, a etapa de unir os segmentos proximais aos segmentos distais compreende soldar ou fixar os segmentos proximais aos segmentos distais. Opcionalmente, depois da etapa de unir os segmentos proximais aos segmentos distais, a extremidade proximal forma um fecho composto por entre 2 e 4 faixas de metal de memória, as faixas de metal de memória de fecho configuradas para se mover uma em direção à outra ao mover o dito tubo proximal de maneira distal e mais próximo ao tubo distal, e as faixas de metal de memória de fecho configuradas para se mover uma para longe da outra ao mover o tubo proximal de maneira proximal e para longe a partir do dito tubo distal. Opcionalmente, o método inclui ainda não alterar o formato das partes proximal e distal, ao mesmo tempo em que altera o formato da parte mediana. Opcionalmente, o método inclui ainda resfriar a parte proximal, a parte mediana, e a parte distal depois da etapa D) e, depois de resfriar, as partes proximal e distal têm substancialmente o mesmo tamanho que as partes proximal e distal tinham antes da etapa A). Opcionalmente, o método para permitir que a dita parte mediana se expanda compreende aquecer a parte mediana. Opcionalmente, o método de alterar o formato da parte mediana compreende usar um mandril. Opcionalmente, o mandril é afunilado. Opcionalmente, a parte proximal e a parte distal não são cortadas pelo laser. Opcionalmente, antes de cortar a tubo de metal de memória, o tubo de metal de memória tem um diâmetro externo que tem a partir de cerca de 0,011 polegada a cerca de 0,054 polegada e um diâmetro interno que tem a partir de cerca de 0,008 polegada a cerca de 0,051 polegada.

[0026] Em uma modalidade alternativa, a presente descrição fornece um sistema para a remoção de objetos a partir de um lúmen de um animal que inclui:

[0027] um fio de tração que tem uma extremidade proximal e uma extremidade distal;

[0028] um corpo distal fixo ao fio de tração, o corpo distal que compreende um interior, uma extremidade proximal, uma extremidade distal, um comprimento distal do corpo que se estende a partir da extremidade proximal até a extremidade distal, um ponto central/junção proximal (de preferência, sob a forma de um tubo) que forma a extremidade proximal do corpo distal, uma rede composta por uma pluralidade de células formadas por uma pluralidade de faixas de rede, uma pluralidade de faixas proximais e, opcionalmente um ponto central/junção distal (de preferência, sob a forma de um tubo) que forma uma extremidade distal da rede, a rede que compreende uma rede interior, cada faixa proximal que tem uma extremidade proximal fixa ao ponto central/junção proximal, e uma extremidade distal fixa a uma célula, o corpo distal que tem um estado relaxado, em que o corpo distal tem uma primeira altura e uma primeira largura, e um estado retraído em que o corpo distal tem uma segunda altura e uma segunda largura, a segunda altura menor que a primeira altura, a segunda largura menor que a primeira largura; e

[0029] um cateter que tem um interior, uma extremidade proximal que leva ao interior e uma extremidade distal que leva ao interior, o cateter composto por um material biocompatível e configurado para envolver o corpo distal quando o corpo distal está no estado retraído;

[0030] em que, no estado relaxado, a rede compreende um primeiro par de coroas distais não fixas a outra célula da rede e que apontam, em geral, na direção distal, um primeiro par de coroas distais localizado aproximadamente na mesma distância a partir do ponto central/junção proximal e aproximadamente 180 graus um em relação ao outro (por exemplo, entre cerca de 150 graus e cerca de 180 graus um em relação ao outro), e ainda em que a rede compreende ainda um segundo par de coroas distais não fixas a outra célula da rede e que aponta, em geral, na direção distal, um segundo par de coroas distais localizado de maneira distal em relação a, e aproximadamente 90 graus em relação a um primeiro par de coroas distais (por exemplo, cada coroa distal do segundo par de coroas distais é localizada aproximadamente 60 graus a 90 graus em relação a uma coroa distal de um primeiro par de coroas distais), as coroas distais no segundo par de coroas distais localizadas aproximadamente na mesma distância a partir do ponto central/junção proximal e ainda em que cada uma das coroas distais em um primeiro e um segundo par de coroas distais compreende um marcador de raio X, o marcador de raio X mais visível sob o raio X em comparação às faixas de rede quando o corpo distal é localizado em um vaso sanguíneo cranial dentro do corpo de um ser humano e o raio X é retirado a partir de fora do corpo humano. Quando se diz que o primeiro par de coroas distais é localizado aproximadamente na mesma distância a partir do ponto central/junção proximal, será entendido que se um de um primeiro par de coroas distais é localizado na distância X a partir do ponto central/junção proximal, a outro de um primeiro par de coroas distais é localizado na distância X mais ou menos (+/-) 3 mm a partir do ponto central/junção proximal, mais de preferência, distância X mais ou menos (+/-) 0,5 mm a partir do ponto central/junção proximal. De modo similar, quando se diz que o segundo par de coroas distais é localizado aproximadamente na mesma distância a partir do ponto central/junção proximal, será entendido que se um do segundo par de coroas distais for localizado na distância Y a partir do ponto central/junção proximal, o outro de um primeiro par de coroas distais é localizado na distância Y mais ou menos (+/-) 3 mm a partir do ponto central/junção proximal, mais de preferência, distância Y mais ou menos (+/-) 0,5 mm a partir do ponto central/junção proximal. Opcionalmente, ao invés de um ponto central/junção distal, a rede inclui uma extremidade distal aberta.

[0031] Opcionalmente, o marcador de raios X é composto por um material diferente do que o material que forma as faixas de rede. Opcionalmente, no estado relaxado, a rede interior é substancialmente oca. Opcionalmente, no estado relaxado, o corpo distal não tem outro marcador de raio X que seja localizado aproximadamente na mesma distância a partir do ponto central/junção proximal como o primeiro par de marcador de raios X e o corpo distal não tem outro marcador de raio X que seja localizado aproximadamente na mesma distância a partir do ponto central/junção proximal como o segundo par de marcador de raios X. Em outras palavras, os primeiro e segundo pares de marcador de raios X são os únicos marcadores das suas respectivas distâncias a partir do ponto central/junção proximal. Opcionalmente, cada coroa distal em um primeiro e um segundo par de coroas distais forma parte de uma célula aumentada e ainda em que a área superficial de cada célula aumentada no estado relaxado é maior que a área superficial de cada uma das outras células individuais da rede e ainda em que as células aumentadas são configuradas para permitir que um trombo passe através delas e para a rede interior. Opcionalmente, no estado relaxado, o corpo distal não tem outra coroa que aponta em sentido distal livre que é localizada aproximadamente na mesma distância a partir do ponto central/junção proximal que o primeiro par de coroas distais e o corpo distal não tem outra coroa que aponta em sentido distal livre que é localizada aproximadamente na mesma distância a partir do ponto central/junção proximal que o segundo par de coroas distais. Opcionalmente, as faixas de rede são compostas por um metal de memória. Opcionalmente, cada uma das coroas distais em um primeiro par e um segundo par de coroas distais se curva de modo radial para dentro em direção à rede interior no estado relaxado, em que as coroas distais de um primeiro par de coroas distais são configuradas para ficar em contato uma com a outra quando uma força compressiva externa (como um trombo) é exercida em uma coroa distal de um primeiro par de coroas distais quando o corpo distal está no estado relaxado, e ainda em que as coroas distais do segundo par de coroas distais são configuradas para ficar em contato uma com a outra quando uma força compressiva externa (como um trombo) é exercida em uma coroa distal do segundo par de coroas distais quando o corpo distal está no estado relaxado. Opcionalmente, o ponto central/junção proximal é localizado aproximadamente no centro de uma primeira altura e uma primeira largura no estado relaxado. Por exemplo, de preferência, o ponto central/junção proximal é localizado dentro de 0,5 mm do centro da primeira largura e da primeira altura. Opcionalmente, o cateter é composto por um material polimérico (isto é, um ou mais materiais poliméricos como silicone, PVC, borracha de látex ou náilon trançado). Opcionalmente, o fio de tração é composto por um material metálico biocompatível (por exemplo, um metal biocompatível ou uma liga de metal biocompatível). Opcionalmente, a extremidade proximal de uma primeira faixa proximal é localizada pelo menos cerca de 65 graus (por exemplo, entre cerca de 65 e cerca de 180 graus) em relação à extremidade distal da primeira faixa proximal, em que a extremidade proximal de uma segunda faixa proximal é localizada pelo menos cerca de 65 graus (por exemplo, entre cerca de 65 e cerca de 180 graus) em relação à extremidade distal da segunda faixa proximal, e ainda em que as primeira e segundas faixas proximais se cruzam de modo adjacente e distal ao ponto central/junção proximal (por exemplo, dentro de cerca de 0 e cerca de 4 mm do ponto central/junção proximal). Opcionalmente, cada coroa distal forma parte de uma célula que compreende ainda uma coroa proximal que aponta, em geral, na direção proximal e conectada a uma faixa de metal de memória (por exemplo, uma faixa proximal composta por um metal de memória ou uma rede faixa composto por um metal de memória). Em outras palavras, as coroas proximais não são livres. Opcionalmente, a rede, o ponto central/junção proximal e as faixas proximais são compostas por um metal de memória, em que o ponto central/junção proximal compreende uma extremidade proximal e uma extremidade distal, e ainda em que as faixas proximais são integrais com a extremidade distal do ponto central/junção proximal. Opcionalmente, o comprimento do corpo distal a partir do ponto central/junção proximal até o ponto central/junção distal (que não inclui qualquer fio condutor) é a partir de cerca de 20 mm a cerca de 65 mm. Opcionalmente, o sistema é usado em um método para a remoção de um coágulo sanguíneo a partir de um vaso sanguíneo de um animal o método que compreende as etapas de:

[0032] a) fornecer o sistema;

[0033] b) posicionar o sistema no lúmen;

[0034] c) estender o corpo distal a partir da extremidade distal do cateter;

[0035] d) permitir que a altura e a largura do corpo distal aumentem;

[0036] e) irradiar o corpo distal com raios X;

[0037] f) mover o coágulo para a rede distal interior; e

[0038] g) mover o corpo distal de maneira proximal para fora do vaso sanguíneo.

[0039] Opcionalmente, o método compreende ainda irradiar o corpo distal com raios X em pelo menos dois ângulos diferentes. Opcionalmente, pelo menos um marcador de raio X fixo às coroas distais é distal ao coágulo quando o corpo distal é estendido a partir da extremidade distal do cateter. Opcionalmente, o método compreende ainda aplicar um corante de contraste de maneira proximal e de maneira distal ao coágulo. Opcionalmente, o método compreende ainda fornecer um cateter de sucção que tem uma extremidade proximal e uma extremidade distal, e fixar a extremidade distal do cateter de sucção ao coágulo ao aplicar sucção ao cateter de sucção. Opcionalmente, o método compreende ainda aspirar de forma manual um volume pré- determinado de fluido do cateter de sucção ao usar uma seringa e, em seguida, travar a seringa no volume pré-determinado. Opcionalmente, o método compreende ainda liberar o cateter de sucção adjacente ao coágulo ao avançar o cateter pelo fio de tração.

[0040] Em ainda outra modalidade, o sistema inclui:

[0041] um fio de tração que tem uma extremidade proximal e uma extremidade distal;

[0042] um corpo distal fixo ao fio de tração, o corpo distal que compreende um interior, uma extremidade proximal, uma extremidade distal, um comprimento distal do corpo que se estende a partir da extremidade proximal até a extremidade distal, um ponto central/junção proximal (de preferência, sob a forma de um tubo) que forma a extremidade proximal do corpo distal, uma rede composta por uma pluralidade de células formadas por uma pluralidade de faixas de rede, uma pluralidade de faixas proximais, e opcionalmente um ponto central/junção distal (de preferência, sob a forma de um tubo) que forma uma extremidade distal da rede, a rede que compreende uma rede interior, cada faixa proximal que tem uma extremidade proximal fixa ao ponto central/junção proximal, e uma extremidade distal fixa a uma célula, o corpo distal que tem um estado relaxado, em que o corpo distal tem uma primeira altura e uma primeira largura, e um estado retraído em que o corpo distal tem uma segunda altura e uma segunda largura, a segunda altura menor que a primeira altura, a segunda largura menor que a primeira largura; e

[0043] um cateter que tem um interior, uma extremidade proximal que leva ao interior e uma extremidade distal que leva ao interior, o cateter composto por um material biocompatível e configurado para envolver o corpo distal quando o corpo distal está no estado retraído;

[0044] em que, no estado relaxado, a rede compreende um primeiro par de coroas distais não fixas a outra célula da rede e que apontam, em geral, na direção distal, o primeiro par de coroas distais localizado aproximadamente na mesma distância a partir do ponto central/junção proximal e aproximadamente 180 graus um em relação ao outro (por exemplo, entre cerca de 150 graus e cerca de 180 graus um em relação ao outro), e ainda em que a rede compreende ainda um segundo par de coroas distais não fixas a outra célula da rede e que aponta, em geral, na direção distal, um segundo par de coroas distais localizado de maneira distal em relação a, e aproximadamente 90 graus em relação a, o primeiro par de coroas distais (por exemplo, cada coroa distal do segundo par de coroas distais é localizada aproximadamente 60 graus a 90 graus em relação a uma coroa distal de um primeiro par de coroas distais), as coroas distais no segundo par de coroas distais localizadas aproximadamente na mesma distância a partir do ponto central/junção proximal, em que cada coroa distal dos primeiro e segundo pares de coroas distais forma uma célula, cada célula que compreende ainda uma coroa proximal que aponta, em geral, na direção proximal e conectada a uma faixa de metal de memória, em que cada uma das coroas distais em um primeiro par e segundo par de coroas distais curve de modo radial para dentro em direção à rede interior no estado relaxado, em que as coroas distais de um primeiro par de coroas distais são configurado para ficar em contato uma com a outra quando uma força compressiva externa (por exemplo, um trombo) é exercido em uma coroa distal de um primeiro par de coroas distais quando o corpo distal está no estado relaxado, e ainda em que as coroas distais do segundo par de coroas distais são configuradas para ficar em contato uma com a outra quando uma força compressiva externa (por exemplo, um trombo) é exercido em uma coroa distal do segundo par de coroas distais quando o corpo distal está no estado relaxado. Quando se diz que uma coroa proximal que aponta, em geral, na direção proximal e é conectada a uma faixa de metal de memória, significa que a coroa proximal ou é conectada a uma rede faixa ou a uma faixa proximal composta por um metal de memória (por exemplo, nitinol). Quando se diz que um primeiro par de coroas distais é localizado aproximadamente na mesma distância a partir do ponto central/junção proximal, será entendido que se um de um primeiro par de coroas distais for localizado na distância X a partir do ponto central/junção proximal, o outro de um primeiro par de coroas distais é localizado na distância X mais ou menos (+/-) 0,5 mm a partir do ponto central/junção proximal. De modo similar, quando se diz que o segundo par de coroas distais é localizado aproximadamente na mesma distância a partir do ponto central/junção proximal, será entendido que se um do segundo par de coroas distais for localizado na distância Y a partir do ponto central/junção proximal, o outro de um primeiro par de coroas distais é localizado na distância Y mais ou menos (+/-) 0,5 mm a partir do ponto central/junção proximal. Opcionalmente, ao invés de um ponto central/junção distal, a rede inclui uma extremidade distal aberta.

[0045] Opcionalmente, o ponto central/junção proximal é localizado aproximadamente no centro de uma primeira altura e primeira largura no estado relaxado. Por exemplo, de preferência, o ponto central/junção proximal é localizado dentro de 0,5 mm do centro da primeira largura e a primeira altura. Opcionalmente, o cateter é composto por um material polimérico (isto é, um ou mais materiais poliméricos como silicone, PVC, borracha de látex ou náilon trançado). Opcionalmente, o fio de tração é composto por um material metálico biocompatível (por exemplo, um metal biocompatível ou uma liga de metal biocompatível). Opcionalmente, no estado relaxado, a rede interior é substancialmente oca. Opcionalmente, a extremidade proximal de uma primeira faixa proximal é localizada pelo menos cerca de 65 graus (por exemplo, entre cerca de 65 e cerca de 180 graus) em relação à extremidade distal da primeira faixa proximal, em que a extremidade proximal de uma segunda faixa proximal é localizada pelo menos cerca de 65 graus (por exemplo, entre cerca de 65 e cerca de 180 graus) em relação à extremidade distal da segunda faixa proximal, e ainda em que as primeira e segundas faixas proximais se cruzam de modo adjacente e distal ao ponto central/junção proximal (por exemplo, dentro de cerca de 0 mm e cerca de 4 mm do ponto central/junção proximal). Opcionalmente, cada coroa distal em um primeiro e um segundo par de coroas distais forma parte de uma célula aumentada e ainda em que a área superficial de cada célula aumentada no estado relaxado é pelo menos duas vezes tão grande quanto a área superficial de cada outra célula da rede individual e ainda em que as células aumentadas são configuradas para permitir que um trombo passe através delas e para a rede interior. Opcionalmente, o fio de tração é fixo ao ponto central/junção proximal. Opcionalmente, a rede, o ponto central/junção proximal e as faixas proximais são compostos por um metal de memória, em que o ponto central/junção proximal compreende uma extremidade proximal e uma extremidade distal, e ainda em que as faixas proximais são integrais com a extremidade distal do ponto central/junção proximal. Opcionalmente, o corpo distal compreende ainda um fio condutor que se estende de maneira distal a partir do ponto central/junção distal, o fio condutor que tem um comprimento de a partir de cerca de 3 mm a cerca de 10 mm. Opcionalmente, o ponto central/junção distal, o ponto central/junção proximal, e a rede é composta por um nitinol que tem a mesma composição de material e ainda em que os pontos centrais/junções proximal e distal são tubulares e, em geral, cilíndrico em formato e cada tem um diâmetro externo e um diâmetro interno, o diâmetro interno que forma as aberturas dos pontos centrais/junção distal e proximal e ainda em que os diâmetros externos dos pontos centrais/junção distal e proximal têm substancialmente o mesmo tamanho e ainda em que os diâmetros internos dos pontos centrais/junção distal e proximal têm substancialmente o mesmo tamanho. Opcionalmente, o comprimento do corpo distal a partir do ponto central/junção proximal ao ponto central/junção distal (que não inclui qualquer fio condutor) é a partir de cerca de 20 mm a cerca de 65 mm.

[0046] Opcionalmente, o sistema é usado em um método para a remoção de um coágulo sanguíneo a partir de um vaso sanguíneo de um animal o método que compreende as etapas de:

[0047] a) fornecer o sistema;

[0048] b) posicionar o sistema no lúmen;

[0049] c) estender o corpo distal a partir da extremidade distal do cateter;

[0050] d) permitir que a altura e a largura do corpo distal aumentem;

[0051] e) irradiar o corpo distal com raios X;

[0052] f) mover o coágulo para a rede distal interior; e

[0053] g) mover o corpo distal de maneira proximal para fora do vaso sanguíneo.

[0054] Opcionalmente, o método compreende ainda irradiar o corpo distal com raios X em pelo menos dois ângulos diferentes.

[0055] Em ainda outras modalidades, a presente descrição fornece um método para a fabricação de um dispositivo médico que compreende:

[0056] a) fornecer um primeiro tubo composto por um metal de memória, o primeiro tubo que tem um primeiro tubo exterior, um primeiro tubo interior oco, uma primeira parede de tubo que separa o primeiro tubo exterior do primeiro tubo interior oco, uma primeira extremidade proximal de tubo que compreende uma primeira abertura proximal de tubo que leva ao primeiro tubo interior oco, uma primeira extremidade distal de tubo que compreende uma primeira abertura distal de tubo que leva ao primeiro tubo interior oco, um primeiro comprimento de tubo que se estende da primeira extremidade proximal de tubo até a primeira extremidade distal de tubo, um primeiro perímetro de tubo, em geral, perpendicular ao primeiro comprimento de tubo, uma primeira largura externa de tubo, em geral, perpendicular ao primeiro comprimento de tubo, e uma parte mediana entre a primeira extremidade proximal de tubo e a primeira extremidade distal de tubo, a parte mediana que tem uma parte mediana largura, em geral, paralela à primeira largura externa de tubo;

[0057] b) usar um instrumento de corte para cortar as partes da primeira parede de tubo e formar i) uma matriz na parte mediana que compreende uma pluralidade de faixas de metal de memória de parte mediana que forma uma pluralidade de células; ii) uma pluralidade de faixas proximais de metal de memória, cada faixa proximal de metal de memória que tem uma faixa proximal de metal de memória extremidade proximal, uma faixa proximal de metal de memória extremidade distal conectada a uma célula da parte mediana e um comprimento de faixa proximal de metal de memória que se estende a partir da faixa proximal de metal de memória extremidade proximal até a faixa proximal de metal de memória extremidade distal; iii) uma pluralidade de perfurações longitudinais proximais, a pluralidade de perfurações longitudinais não contíguas e localizada em um segmento proximal de cada respectiva faixa proximal de metal de memória e que se estende, em geral, ao longo do primeiro comprimento de tubo, uma pluralidade de vãos longitudinais proximais, cada vão longitudinal proximal que separa as perfurações longitudinais proximais adjacentes e formas a partir de partes não cortadas da primeira parede de tubo, a pluralidade de vãos longitudinais proximais e a pluralidade de perfurações longitudinais proximais que forma os primeiro e segundo lados de cada segmento proximal, em que uma aba longitudinal proximal é localizada entre e conecta os segmentos proximais adjacentes de faixas proximais de metal de memória adjacentes e é formada a partir de partes não cortadas da primeira parede de tubo;

[0058] c) definir o formato de pelo menos a parte mediana para expandir a largura da parte mediana;

[0059] d) depois da etapa c), polir um primeiro tubo, em que o dito polimento expande a pluralidade de perfurações longitudinais proximais, de modo que os vãos longitudinais proximais se tornam menores e as perfurações longitudinais proximais adjacentes se aproximam umas das outras;

[0060] e) romper ao longo da pluralidade de perfurações longitudinais proximais para liberar os segmentos proximais a partir das abas longitudinais proximais e um do outro;

[0061] f) unir os segmentos proximais livres das faixas proximais de metal de memória para formar um dispositivo médico composto pelos segmentos proximais unidos das faixas proximais de metal de memória, e a parte mediana de formato definido, o dispositivo médico que tem um comprimento de dispositivo que se estende pelo menos a partir da parte mediana de formato definido até pelo menos os segmentos proximais unidos das faixas proximais de metal de memória e uma largura do dispositivo médico, em geral, perpendicular ao comprimento de dispositivo; e

[0062] g) inserir o dispositivo médico em um cateter que compreende um interior do cateter que tem uma largura interior, uma extremidade proximal de cateter aberta que leva ao interior do cateter, uma extremidade distal de cateter aberta que leva ao interior do cateter, o cateter composto por um material biocompatível, em que o dispositivo médico compreende um estado retraído em que a largura do dispositivo médico é menor que a largura do interior do cateter e um estado expandido em que a largura do dispositivo médico é maior que a largura do interior do cateter, em que o cateter é configurado para envolver o dispositivo médico quando o dispositivo médico está no estado retraído, e ainda em que a largura do interior do cateter é menor que a primeira largura externa de tubo.

[0063] Opcionalmente, o primeiro tubo é, em geral, cilíndrico em formato e compreende um primeiro diâmetro externo de tubo que forma a dita primeira largura de tubo, em que o dito cateter é, em geral, cilíndrico em formato e compreende um diâmetro interno de cateter que forma a dita largura do interior do cateter, em que a dita etapa para unir os segmentos proximais livres das faixas proximais de metal de memória compreende fixar os segmentos proximais livres das faixas proximais de metal de memória a um segundo tubo, o segundo tubo, em geral, cilíndrico em formato e que compreende um segundo diâmetro externo de tubo, em que o dito segundo diâmetro externo de tubo é menor que o dito primeiro diâmetro externo de tubo e menor que o dito diâmetro interno de cateter. Opcionalmente, o segundo tubo compreende um sistema de bobina, o dito sistema de bobina que compreende um fio de tração e pelo menos uma bobina que circunda o fio de tração. Opcionalmente, a etapa f) compreende fixar os segmentos proximais das faixas proximais de metal de memória ao sistema de bobina entre o fio de tração e pelo menos uma bobina. Opcionalmente, o dito sistema de bobina compreende uma bobina proximal e uma bobina distal separadas por um espaço longitudinal e a dita etapa f) compreende fixar os segmentos proximais das faixas proximais de metal de memória às bobinas proximal e distal por uma solda no espaço longitudinal. Opcionalmente, o dito fio de tração compreende uma extremidade proximal de fio de tração, uma extremidade distal de fio de tração, um comprimento de fio de tração que se estende a partir da extremidade proximal de fio de tração até a extremidade distal de fio de tração e uma largura de fio de tração, em geral, perpendicular ao comprimento de fio de tração e ainda em que a dita largura de fio de tração compreende um segmento no qual a largura de fio de tração se afunila ao longo do comprimento de fio de tração. Opcionalmente, a etapa b) compreende ainda usar o instrumento de corte para formar iv) uma pluralidade de faixas de metal de memória distais, cada faixa de metal de memória distal que tem uma extremidade distal de faixa de metal de memória distal, uma extremidade proximal de faixa de metal de memória distal conectada a uma célula da parte mediana e um comprimento faixa de metal de memória distal que se estende a partir da extremidade proximal de faixa de metal de memória distal até a extremidade distal de faixa de metal de memória distal; v) uma pluralidade de perfurações distais longitudinais, as perfurações distais longitudinais não contíguas e localizadas em um segmento distal de cada respectiva faixa de metal de memória distal e que se estende, em geral, ao longo do primeiro comprimento de tubo, uma pluralidade de vãos longitudinais distais, cada vão longitudinal distal que separa as perfurações distais longitudinais adjacentes e formadas a partir de partes não cortadas da primeira parede de tubo, a pluralidade de vãos longitudinais distais e a pluralidade de perfurações distais longitudinais que forma os primeiro e segundo lados de cada segmento distal, e uma pluralidade de abas longitudinais distais que conecta os segmentos distais adjacentes das faixas de metal de memória distais adjacentes e formada a partir de partes não cortadas da primeira parede de tubo; em que o dito polimento expande a pluralidade de perfurações distais longitudinais de modo que os vãos longitudinais distais se tornam menores e as perfurações distais longitudinais adjacentes se aproximam umas das outras; em que a etapa e) compreende ainda romper ao longo da pluralidade de perfurações distais longitudinais para liberar os segmentos distais a partir das abas longitudinais distais e um do outro; em que a etapa f) compreende ainda unir os segmentos distais livres das faixas de metal de memória distais para formar um dispositivo médico composto pelos segmentos proximais unidos das faixas proximais de metal de memória, os segmentos distais unidos das faixas de metal de memória distais, e a parte mediana de formato definido, o dispositivo médico que tem um comprimento de dispositivo que se estende pelo menos a partir dos segmentos distais unidos das faixas de metal de memória distais até pelo menos os segmentos proximais unidos das faixas proximais de metal de memória e uma largura do dispositivo médico, em geral, perpendicular ao comprimento de dispositivo. Opcionalmente, a dita etapa para unir os segmentos distais livres das faixas de metal de memória distais compreende fixar os segmentos distais livres das faixas de metal de memória distais a um terceiro tubo, o terceiro tubo, em geral, de cilíndrico em formato e que compreende um terceiro diâmetro externo de tubo, em que o dito terceiro diâmetro externo de tubo é menor que o dito primeiro diâmetro externo de tubo e menor que o dito diâmetro interno de cateter. Opcionalmente, a etapa b) compreende ainda usar o instrumento de corte para cortar as partes da primeira parede de tubo e formar uma pluralidade de perfurações de perímetro proximal, a pluralidade de perfurações de perímetro proximal localizada adjacente à primeira extremidade proximal de tubo, espaçada ao redor do perímetro do primeiro tubo e uma pluralidade de vãos de perímetro proximal, cada vão de perímetro proximal que separa as perfurações adjacentes de perímetro proximal e formado a partir de partes não cortadas da primeira parede de tubo, a pluralidade de perfurações de perímetro proximal e os vãos de perímetro proximal que definem uma aba de extremidade proximal localizada na extremidade proximal do primeiro tubo, em que a extremidade proximal de cada faixa proximal de metal de memória é conectada à aba de extremidade proximal, em que a aba de extremidade proximal conecta as extremidades proximais das faixas proximais de metal de memória, em que o dito polimento expande a pluralidade de perfurações de perímetro proximal, de modo que os vãos de perímetro proximal se tornam menores e as perfurações adjacentes de perímetro proximal se aproximam umas das outras, e a etapa e) compreende ainda romper ao longo da pluralidade de perfurações de perímetro proximal para liberar as extremidades proximais das faixas proximais de metal de memória a partir da aba de extremidade proximal e uma da outra. Opcionalmente, o primeiro tubo é, em geral, cilíndrico em formato e compreende um primeiro diâmetro externo de tubo e uma primeira circunferência de tubo, e ainda em que as perfurações de perímetro proximal são dispostas em uma linha, em geral, reta ao redor da circunferência do primeiro tubo, e as perfurações de perímetro distal são dispostas em uma linha, em geral, reta ao redor da circunferência do primeiro tubo. Opcionalmente, a etapa b) compreende ainda usar o instrumento de corte para cortar as partes da primeira parede de tubo e formar uma pluralidade de perfurações de perímetro distal, a pluralidade de perfurações de perímetro distal localizada adjacente à primeira extremidade distal de tubo, espaçada ao redor do perímetro do primeiro tubo e uma pluralidade de vãos de perímetro distal, cada vão de perímetro distal que separa as perfurações de perímetro distal adjacentes e formadas a partir de partes não cortadas da primeira parede de tubo, a pluralidade de perfurações de perímetro distal e os vãos de perímetro distal que definem uma aba de extremidade distal localizada na extremidade distal do primeiro tubo, em que a extremidade distal de cada faixa de metal de memória distal é conectada à aba de extremidade distal, em que a aba de extremidade distal conecta as extremidades distais das faixas de metal de memória distais, em que o dito polimento expande a pluralidade de perfurações de perímetro distal, de modo que os vãos de perímetro distal se tornam menores e as perfurações de perímetro distal adjacentes se aproximam umas das outras, e a etapa e) compreende ainda romper ao longo da pluralidade de perfurações de perímetro distal para liberar as extremidades distais das faixas de metal de memória distais a partir da aba de extremidade distal e uma da outra. Opcionalmente, o método compreende ainda conectar as faixas proximais unidas de metal de memória a um fio de tração. Opcionalmente, as ditas faixas proximais de metal de memória compreendem uma largura, em geral, perpendicular ao primeiro comprimento de tubo e ainda em que as ditas larguras das ditas faixas proximais de metal de memória se afunilam à medida que as faixas proximais de metal de memória alcançam a extremidade proximal do primeiro tubo. Opcionalmente, depois da etapa d), a pluralidade de perfurações longitudinais proximais se torna quase contínua. Opcionalmente, o dito polimento de um primeiro tubo compreende o polimento de maneira elétrica de um primeiro tubo. Opcionalmente, as ditas faixas de metal de memória de parte mediana da dita parte mediana de formato definido formam uma rede que compreende uma rede interior e um comprimento de rede, em geral, paralelo ao comprimento de dispositivo. Opcionalmente, no estado expandido, a rede é configurada para capturar um objeto estranho em um lúmen de um animal. Opcionalmente, no estado expandido, a largura do dispositivo médico é menor que o comprimento de dispositivo. Opcionalmente, a dita largura do interior do cateter é pelo menos 0,001 polegada menor que a dita primeira largura externa de tubo. Opcionalmente, depois da etapa e), as faixas proximais de metal de memória compreendem uma periferia macia. Opcionalmente, na etapa b), cada extremidade distal de cada faixa proximal de metal de memória é conectada a uma coroa proximal de uma célula da parte mediana.

[0064] Em ainda outras modalidades, a presente descrição fornece um método para a fabricação de um dispositivo médico que compreende:

[0065] a) fornecer um primeiro tubo composto por um metal de memória, o primeiro tubo, em geral, cilíndrico em formato que tem um primeiro tubo exterior, um primeiro tubo interior oco, uma primeira parede de tubo que separa o primeiro tubo exterior do primeiro tubo interior oco, uma primeira extremidade proximal de tubo que compreende uma primeira abertura proximal de tubo que leva ao primeiro tubo interior oco, uma primeira extremidade distal de tubo que compreende uma primeira abertura distal de tubo que leva ao primeiro tubo interior oco, um primeiro comprimento de tubo que se estende da primeira extremidade proximal de tubo até a primeira extremidade distal de tubo, uma primeira circunferência de tubo, em geral, perpendicular ao primeiro comprimento de tubo, um primeiro diâmetro externo de tubo, em geral, perpendicular ao primeiro comprimento de tubo, e uma parte mediana entre a primeira extremidade proximal de tubo e a primeira extremidade distal de tubo, a parte mediana que tem uma parte mediana largura, em geral, paralela à primeira largura de tubo;

[0066] b) usar um instrumento de corte para cortar as partes da primeira parede de tubo e formar uma matriz na parte mediana que compreende uma pluralidade de faixas de metal de memória de parte mediana e uma pluralidade de perfurações localizadas adjacentes às extremidades proximais e distais do primeiro tubo, em que a pluralidade de perfurações é não contígua e cada perfuração adjacente é separada por um vão formado por partes não cortadas da primeira parede de tubo;

[0067] c) definir o formato de pelo menos a parte mediana para expandir a largura da parte mediana;

[0068] d) depois da etapa c), expandir a pluralidade de perfurações, de modo que as perfurações adjacentes se aproximam umas das outras;

[0069] e) romper ao longo da pluralidade de perfurações para remover pelo menos uma parte da extremidade proximal e pelo menos uma parte da extremidade distal do primeiro tubo e formar um dispositivo médico composto por uma pluralidade de faixas proximais de metal de memória, uma pluralidade de faixas de metal de memória distais, e parte mediana de formato definido, o dispositivo médico que tem um comprimento que se estende a partir de pelo menos a pluralidade de faixas proximais de metal de memória até pelo menos a pluralidade de faixas de metal de memória distais e uma largura do dispositivo médico perpendicular ao comprimento de dispositivo;

[0070] f) unir as faixas proximais de metal de memória ao fixar as faixas proximais de metal de memória a um segundo tubo, o segundo tubo, em geral, cilíndrico em formato e que compreende um segundo diâmetro externo de tubo, e unir as faixas de metal de memória distais ao fixar as faixas de metal de memória distais a um terceiro tubo, o terceiro tubo, em geral, cilíndrico em formato e que compreende um terceiro diâmetro externo de tubo; e

[0071] g) inserir o dispositivo médico em um cateter, em geral, cilíndrico em formato que compreende um interior do cateter que tem um diâmetro interno, uma extremidade proximal de cateter aberta que leva ao interior do cateter, uma extremidade distal de cateter aberta que leva ao interior do cateter, o cateter composto por um material biocompatível, em que o dispositivo médico compreende um estado retraído em que a largura do dispositivo médico é menor que o diâmetro interno de cateter e um estado expandido em que a largura do dispositivo médico é maior que a diâmetro interno de cateter, em que o cateter é configurado para envolver o dispositivo médico quando o dispositivo médico está no estado retraído, em que o diâmetro interno de cateter é menor que o primeiro diâmetro externo de tubo, e ainda em que o dito segundo diâmetro externo de tubo e o dito terceiro diâmetro externo de tubo são menores que o dito primeiro diâmetro externo de tubo e menores que o dito diâmetro interno de cateter.

[0072] Além disso, o método pode incluir uma ou mais etapas descritas com o método para a fabricação de descrito acima, incluindo, sem limitação, o método para fixar uma bobina e um fio de tração, o método que forma as perfurações de perímetro longitudinal e as abas descritas acima, e o método que forma a rede.

[0073] Em ainda outras modalidades, a presente descrição fornece um método para a fabricação de um dispositivo médico que compreende:

[0074] a) fornecer um primeiro tubo composto por um metal de memória, o primeiro tubo que tem um primeiro tubo exterior, um primeiro tubo interior oco, uma primeira parede de tubo que separa o primeiro tubo exterior do primeiro tubo interior oco, uma primeira extremidade proximal de tubo que compreende uma primeira abertura proximal de tubo que leva ao primeiro tubo interior oco, uma primeira extremidade distal de tubo que compreende uma primeira abertura distal de tubo que leva ao primeiro tubo interior oco, um primeiro comprimento de tubo que se estende da primeira extremidade proximal de tubo até a primeira extremidade distal de tubo, um primeiro perímetro de tubo, em geral, perpendicular ao primeiro comprimento de tubo, uma primeira largura externa de tubo, em geral, perpendicular ao primeiro comprimento de tubo, e uma parte mediana entre a primeira extremidade proximal de tubo e a primeira extremidade distal de tubo, a parte mediana que tem uma parte mediana largura, em geral, paralela à primeira largura de tubo;

[0075] b) usar um instrumento de corte para cortar as partes da primeira parede de tubo e formar i) uma matriz na parte mediana que compreende uma pluralidade de faixas de metal de memória de parte mediana que forma uma pluralidade de células; ii) uma pluralidade de faixas proximais de metal de memória, cada faixa proximal de metal de memória que tem uma faixa proximal de metal de memória extremidade proximal, uma faixa proximal de metal de memória extremidade distal conectada a uma célula da parte mediana e um comprimento de faixa proximal de metal de memória que se estende a partir da faixa proximal de metal de memória extremidade proximal à faixa proximal de metal de memória extremidade distal; iii) uma pluralidade de perfurações longitudinais proximais, a pluralidade de perfurações longitudinais não contíguas e localizada em um segmento proximal de cada respectiva faixa proximal de metal de memória e que se estende, em geral, ao longo do primeiro comprimento de tubo, uma pluralidade de vãos longitudinais proximais, cada vão longitudinal proximal que separa as perfurações longitudinais proximais adjacentes e formadas a partir de partes não cortadas da primeira parede de tubo, a pluralidade de vãos longitudinais proximais e a pluralidade de perfurações longitudinais proximais que forma os primeiro e segundo lados de cada segmento proximal, em que uma aba longitudinal proximal é localizada entre e conecta os segmentos proximais adjacentes de faixas proximais de metal de memória e é formada a partir de partes não cortadas da primeira parede de tubo;

[0076] c) definir o formato de pelo menos a parte mediana para expandir a largura da parte mediana;

[0077] d) depois da etapa c), polir um primeiro tubo, em que o dito polimento expande a pluralidade de perfurações longitudinais proximais, de modo que os vãos longitudinais proximais se tornam menores e as perfurações longitudinais proximais adjacentes se aproximam umas das outras;

[0078] e) romper ao longo da pluralidade de perfurações longitudinais proximais para liberar os segmentos proximais a partir das abas longitudinais proximais e uma da outra;

[0079] f) unir os segmentos proximais livres das faixas proximais de metal de memória ao fixar as faixas proximais de metal de memória a um segundo tubo, que tem uma largura externa do segundo tubo para formar um dispositivo médico composto pelos segmentos proximais unidos das faixas proximais de metal de memória, e a parte mediana de formato definido, o dispositivo médico que tem um comprimento de dispositivo que se estende pelo menos a partir da parte mediana de formato definido até pelo menos os segmentos proximais unidos das faixas proximais de metal de memória e uma largura do dispositivo médico, em geral, perpendicular ao comprimento de dispositivo; e

[0080] g) inserir o dispositivo médico em um cateter que compreende um interior do cateter que tem uma largura interior, uma extremidade proximal de cateter aberta que leva ao interior do cateter, uma extremidade distal de cateter aberta que leva ao interior do cateter, o cateter composto por um material biocompatível, em que o dispositivo médico compreende um estado retraído em que a largura do dispositivo médico é menor que a largura do interior do cateter e um estado expandido em que a largura do dispositivo médico é maior que a largura do interior do cateter, em que o cateter é configurado para envolver o dispositivo médico quando o dispositivo médico está no estado retraído, e ainda em que a largura externa do segundo tubo é menor que a primeira largura externa de tubo.

[0081] Além disso, o método pode incluir uma ou mais etapas descritas com o método para a fabricação de descrito acima, incluindo, sem limitação, o método de fixação de uma bobina e um fio de tração, o método de formação do perímetro perfurações e das abas descritas acima, e a parte mediana de formato definido pode ser uma rede.

[0082] Em ainda outras modalidades, a presente descrição fornece um dispositivo endovascular de cateter liberado que compreende:

[0083] a) um fio de tração que tem uma extremidade proximal, uma extremidade distal e um eixo longitudinal de fio de tração que se estende a partir da extremidade proximal até a extremidade distal;

[0084] b) um sistema de rede dupla que pode se estender fixo ao fio de tração e que compreende uma circunferência de sistema que separa um sistema interior a partir de um sistema exterior, uma extremidade proximal do sistema, uma extremidade distal do sistema, uma altura de sistema que tem um centro de altura de sistema, uma largura de sistema perpendicular à altura de sistema e que tem um centro de largura de sistema, um eixo do sistema longitudinal a partir do extremidade proximal do sistema até a extremidade distal do sistema e que se estende através do centro de altura de sistema e do centro de largura de sistema, o sistema de rede dupla que pode se estender que compreende:

[0085] i) uma rede proximal fixo ao fio de tração, a rede proximal que compreende uma circunferência de rede proximal que separa uma rede proximal interior a partir de uma rede proximal exterior, uma extremidade proximal que forma a extremidade proximal do sistema, uma extremidade distal, uma altura de rede proximal, em geral, paralela à altura de sistema, uma largura de rede proximal, em geral, paralela à largura de sistema e perpendicular à altura de rede proximal, um eixo longitudinal de rede proximal que se estende a partir da extremidade proximal de rede proximal até a rede proximal extremidade distal e, em geral, paralelo ao eixo do sistema longitudinal e, em geral, perpendicular à altura de rede proximal e à largura de rede proximal, uma junção proximal localizada na extremidade proximal da rede proximal, uma pluralidade de células distais e proximais à junção proximal e definida por uma pluralidade de faixas proximais de rede de metal de memória, cada célula proximal que compreende uma coroa proximal localizada na extremidade proximal da célula proximal e que aponta, em geral, na direção proximal e uma coroa distal localizada na extremidade distal da célula proximal e que aponta, em geral, na direção distal, uma pluralidade de faixas de amarra de metal de memória proximais localizada entre a junção proximal e as células proximais e que conectam as células proximais à junção proximal, cada faixa de amarra de metal de memória proximal que tem uma extremidade proximal fixa à junção proximal, uma extremidade distal fixa a uma coroa proximal de uma célula proximal, a rede proximal que tem um estado relaxado, em que a rede proximal tem uma primeira altura e uma primeira largura e um estado retraído, em que a rede proximal tem uma segunda altura e uma segunda largura, a segunda altura menor que a primeira altura e a segunda largura menor que a primeira largura; e

[0086] ii) uma rede distal à rede proximal e que compreende uma circunferência de rede distal que separa uma rede distal interior a partir de uma rede distal exterior, uma extremidade proximal, uma extremidade distal que forma a extremidade distal do sistema, uma altura de rede distal, em geral, paralela à altura de sistema, uma largura de rede distal, em geral, paralela à largura de sistema e, em geral, perpendicular à altura de rede distal, um eixo longitudinal de rede distal que se estende a partir da extremidade proximal de rede distal até a extremidade distal de rede distal e, em geral, paralelo ao eixo do sistema longitudinal, uma junção distal localizada na extremidade distal da rede distal, uma pluralidade de células proximais e distais à junção distal e definida por uma pluralidade de faixas de rede de metal de memória distais, cada célula distal que compreende uma coroa proximal localizada na extremidade proximal da célula distal e que aponta, em geral, na direção proximal e uma coroa distal localizada na extremidade distal da célula distal e que aponta, em geral, na direção distal, a rede distal que tem um estado relaxado, em que a rede distal tem uma primeira altura e uma primeira largura e um estado retraído em que a rede distal tem uma segunda altura e uma segunda largura, a segunda altura menor que a primeira altura; e

[0087] iii) uma pluralidade de faixas de amarra de metal de memória de conector de rede localizada entre a rede proximal e a rede distal e que conecta a rede proximal à rede distal e localizada entre a rede proximal e a rede distal, cada faixa de amarra de metal de memória de conector de rede que tem uma extremidade proximal fixa a uma coroa distal de uma célula localizada na extremidade distal da rede proximal e uma extremidade distal fixa a uma coroa proximal de uma célula localizada na extremidade proximal da rede distal; e

[0088] c) um cateter que tem um interior, uma extremidade proximal que leva ao interior e uma extremidade distal que leva ao interior, o cateter composto por um material biocompatível e configurado para envolver o sistema de rede dupla que pode se estender quando a rede proximal e a rede distal estão no estado retraído, em que, no estado relaxado e no estado retraído, as faixas de amarra de metal de memória de conector de rede giram um grau de rotação ao redor da circunferência de sistema em relação ao eixo longitudinal de rede proximal, ao eixo longitudinal de rede distal e ao eixo do sistema longitudinal.

[0089] Opcionalmente, no estado relaxado e no estado retraído, uma coroa distal da rede proximal fixa à extremidade proximal de uma faixa de amarra de metal de memória de conector de rede é deslocada ao redor da circunferência de sistema em relação à coroa proximal da rede distal fixo à extremidade distal da mesma faixa de amarra de metal de memória de conector de rede. Opcionalmente, cada faixa de amarra de metal de memória de conector de rede gira um grau maior de rotação no estado retraído em comparação ao grau de rotação da mesma faixa amarra de metal de memória de conector de rede no estado relaxado. Opcionalmente, pelo menos parte das faixas de rede de metal de memória distais é localizada na extremidade distal da rede distal, em que cada uma das faixas de rede de metal de memória distais localizadas na extremidade distal da rede distal tem uma extremidade distal, em que cada uma das extremidades distais das faixas de rede de metal de memória distais localizadas na extremidade distal da rede distal converge na junção distal e ainda em que a rede distal, no estado relaxado, compreende uma região afunilada, na qual a altura de rede distal e largura diminui à medida que as faixas de rede de metal de memória distais localizadas na extremidade distal da rede distal alcançam a junção distal. Opcionalmente, a rede proximal, no estado relaxado, compreende uma região afunilada, na qual a altura de rede proximal e largura diminui à medida que as faixas de amarra de metal de memória proximais alcançam a junção proximal. Opcionalmente, no estado relaxado, exceto para as regiões afuniladas e as faixas de amarra de metal de memória de conector de rede, o sistema de rede dupla que pode se estender tem um formato, em geral, tubular. Opcionalmente, no estado relaxado, a força radial do sistema de rede dupla que pode se estender a partir das extremidades proximais das faixas de amarra de metal de memória de conector de rede até as extremidades distais das faixas de amarra de metal de memória de conector de rede é menor que a força radial da rede proximal, conforme medido a partir das coroas proximais das células da rede proximal fixas à pluralidade de faixas proximais de metal de memória até as coroas distais das células da rede proximal fixas à pluralidade de faixas de amarra de metal de memória de conector de rede.

[0090] Opcionalmente, o sistema tem duas faixas de amarra de metal de memória de conector de rede. Opcionalmente, no estado relaxado, as faixas de amarra de metal de memória de conector de rede giram, cada uma, pelo menos cerca de quinze graus na mesma direção em relação ao eixo longitudinal de rede proximal e ao eixo longitudinal de rede distal. Opcionalmente, no estado retraído, a extremidade distal de uma primeira faixa de amarra de metal de memória de conector de rede é localizada entre cerca de 90 graus e cerca de 270 graus em relação à extremidade proximal da primeira faixa de amarra de metal de memória de conector de rede, e ainda em que no estado retraído, a extremidade distal de uma segunda faixa de amarra de metal de memória de conector de rede é localizada entre cerca de 90 graus e cerca de 270 graus em relação à extremidade proximal da segunda faixa de amarra de metal de memória de conector. Opcionalmente, no estado relaxado, a altura da rede proximal é maior que a altura da rede distal e ainda em que a largura da rede proximal é maior que a largura da rede distal. Opcionalmente, no estado relaxado, a força radial da rede distal, conforme medido a partir das coroas proximais das células da rede distal fixas à pluralidade de faixas de amarra de metal de memória de conector de rede até a coroa mais distal das células distais da rede distal, é menor que a força radial da rede proximal, conforme medido a partir das coroas proximais das células da rede proximal fixas à pluralidade de faixas proximais de metal de memória até as coroas distais das células da rede proximal fixas à pluralidade de faixas de amarra de metal de memória de conector de rede. Opcionalmente, no estado relaxado, a força radial da rede proximal é substancialmente uniforme a partir das coroas proximais das células da rede proximal fixas à pluralidade de faixas proximais de metal de memória até as coroas distais das células da rede proximal fixas à pluralidade de faixas de amarra de metal de memória de conector de rede. Opcionalmente, no estado relaxado, a força radial da rede distal é substancialmente uniforme a partir das coroas proximais das células da rede distal fixas à pluralidade de faixas de amarra de metal de memória de conector de rede até a coroa mais distal das células distais da rede distal. Opcionalmente, a rede proximal interior e a rede distal interior são, em geral, ocas e as células proximais de rede são espaçadas ao redor da circunferência da rede proximal e ainda em que as células distais de rede são espaçadas ao redor da circunferência da rede distal. Opcionalmente, as faixas de amarra de metal de memória de conector de rede não cruzam o sistema interior. Opcionalmente, cada uma das coroas distais da rede proximal conectada às faixas de amarra de metal de memória de conector de rede está aproximadamente na mesma distância a partir da junção proximal, e ainda em que cada uma das coroas proximais da rede distal conectada às faixas de amarra de metal de memória de conector de rede está aproximadamente na mesma distância a partir da junção distal. Opcionalmente, cada uma das coroas proximais da rede proximal e da rede distal é conectada a uma faixa de metal de memória que se estende de maneira proximal a partir das coroas proximais, e cada uma das coroas distais da rede proximal e da rede distal é conectada a uma faixa de metal de memória que se estende de maneira distal a partir das coroas distais. Opcionalmente, as faixas de amarra de metal de memória de conector de rede e as faixas de amarra de metal de memória proximais formam pontos flexíveis do sistema de rede dupla que pode se estender. Opcionalmente, no estado retraído, a extremidade distal de uma primeira faixa de amarra de metal de memória proximal é localizada entre cerca de 90 graus e cerca de 270 graus em relação à extremidade proximal da primeira faixa de amarra de metal de memória proximal, e ainda em que no estado retraído, a extremidade distal de uma segunda faixa de amarra de metal de memória proximal é localizada entre cerca de 90 graus e cerca de 270 graus em relação à extremidade proximal da segunda faixa de amarra de metal de memória proximal. Opcionalmente, as primeira e segunda faixas proximais de metal de memória se cruzam de modo adjacente e distal à junção proximal. Opcionalmente, as faixas de amarra de metal de memória de conector de rede formam a única fixação da rede proximal à rede distal.

[0091] A presente descrição também fornece um método para o tratamento de vasoespasmo com o uso do dispositivo endovascular de cateter liberado para abrir um vaso sanguíneo. Por exemplo, o método pode envolver o tratamento de um ser humano que tem uma vasoespasmo induzido por hemorragia subaracnoide em um vaso sanguíneo contraído que tem uma região proximal que tem uma altura contraída e uma largura contraída e uma região distal que tem uma altura contraída e uma largura contraída, o método que compreende as etapas de:

[0092] a) fornecer o dispositivo endovascular de cateter liberado, em que a rede distal e a rede proximal estão no estado retraído e localizadas no interior do cateter;

[0093] b) posicionar o sistema de rede dupla que pode se estender no vaso sanguíneo de modo que a extremidade distal do cateter é distal à região distal do vaso sanguíneo;

[0094] c) estender a rede proximal e a rede distal a partir da extremidade distal do cateter para a região distal do vaso sanguíneo;

[0095] d) permitir que a altura e a largura da rede distal e da rede proximal aumentem e faça com que a altura e a largura da região distal do vaso sanguíneo aumentem;

[0096] e) mover o sistema de rede dupla que pode ser estendido de maneira proximal no estado relaxado dentro do vaso sanguíneo e para a região proximal para fazer com que a altura e a largura da região proximal do vaso sanguíneo aumentem; e

[0097] f) retirar o sistema de rede dupla que pode se estender do vaso sanguíneo e fora do ser humano.

[0098] Opcionalmente, o vaso sanguíneo é revestido pelo endotélio e o método compreende a realização das etapas a) a f) sem danificar o endotélio.

[0099] Em modalidades adicionais, a presente descrição fornece um dispositivo endovascular de cateter liberado que compreende:

[00100] a) um fio de tração que tem uma extremidade proximal, uma extremidade distal e um eixo longitudinal de fio de tração que se estende a partir da extremidade proximal até a extremidade distal;

[00101] b) um sistema de rede dupla que pode se estender fixo ao fio de tração e que compreende uma circunferência de sistema que separa um sistema interior a partir de um sistema exterior, uma extremidade proximal do sistema, uma extremidade distal do sistema, uma altura de sistema que tem um centro de altura de sistema, uma largura de sistema perpendicular à altura de sistema e que tem um centro de largura de sistema, um eixo do sistema longitudinal a partir da extremidade proximal do sistema até a extremidade distal do sistema e que se estende através do centro de altura de sistema e centro de largura de sistema, o sistema de rede dupla que pode se estender que compreende:

[00102] i) uma rede proximal fixo ao fio de tração, a rede proximal que compreende uma circunferência de rede proximal que separa uma rede proximal interior a partir de uma rede proximal exterior, uma extremidade proximal que forma a extremidade proximal do sistema, uma extremidade distal, uma altura de rede proximal, em geral, paralela à altura de sistema, uma largura de rede proximal, em geral, paralela à largura de sistema e perpendicular à altura de rede proximal, um eixo longitudinal de rede proximal que se estende a partir da extremidade proximal de rede proximal até a extremidade distal e, em geral, paralelo ao eixo do sistema longitudinal e, em geral, perpendicular à altura de rede proximal e à largura de rede proximal, uma junção proximal localizada na extremidade proximal da rede proximal, uma pluralidade de células distais e proximais à junção proximal e definida por uma pluralidade de faixas proximais de rede de metal de memória, cada célula proximal que compreende uma coroa proximal localizada na extremidade proximal da célula proximal e que aponta, em geral, na direção proximal e uma coroa distal localizada na extremidade distal da célula proximal e que aponta, em geral, na direção distal, uma pluralidade de faixas de amarra de metal de memória proximais localizada entre a junção proximal e as células proximais e que conecta as células proximais à junção proximal, cada faixa de amarra de metal de memória proximal que tem uma extremidade proximal fixa à junção proximal, uma extremidade distal fixa a uma coroa proximal de uma célula proximal, a rede proximal que tem um estado relaxado, em que a rede proximal tem uma primeira altura e um estado retraído em que a rede proximal tem uma segunda altura, a segunda altura menor que a primeira altura e a segunda largura menor que a primeira largura; e

[00103] ii) uma rede distal à rede proximal e que compreende uma circunferência de rede distal que separa uma rede distal interior a partir de uma rede distal exterior, uma extremidade proximal, uma extremidade distal que forma a extremidade distal do sistema, uma altura de rede distal em geral, paralelo à altura de sistema, uma largura de rede distal, em geral, paralela à largura de sistema e, em geral, perpendicular à altura de rede distal, um eixo longitudinal de rede distal que se estende a partir da extremidade proximal de rede distal até a extremidade distal e, em geral, paralelo ao eixo do sistema longitudinal, uma junção distal localizada na extremidade distal da rede distal, uma pluralidade de células proximais e distais à junção distal e definida por uma pluralidade de faixas de rede de metal de memória distais, cada célula distal que compreende uma coroa proximal localizada na extremidade proximal da célula distal e que aponta, em geral, na direção proximal e uma coroa distal localizada na extremidade distal da célula distal e que aponta, em geral, na direção distal, a rede distal que tem um estado relaxado, em que a rede distal tem uma primeira altura e uma primeira largura e um estado retraído em que a rede distal tem uma segunda altura e uma segunda largura, a segunda altura menor que a primeira altura; e

[00104] iii) uma pluralidade de faixas de amarra de metal de memória de conector de rede localizado entre a rede proximal e a rede distal e que conecta à rede proximal à rede distal e localizada entre a rede proximal e a rede distal, cada faixa de amarra de metal de memória de conector de rede que tem uma extremidade proximal fixa a uma coroa distal de uma célula localizada na extremidade distal da rede proximal e uma extremidade distal fixa a uma coroa proximal de uma célula localizada na extremidade proximal da rede distal; e

[00105] c) um cateter que tem um interior, uma extremidade proximal que leva ao interior e uma extremidade distal que leva ao interior, o cateter composto por um material biocompatível e configurado para envolver o sistema de rede dupla que pode se estender quando o rede proximal e rede distal estão no estado retraído.

[00106] Opcionalmente, no estado relaxado, cada faixa de amarra de metal de memória de conector de rede gira um grau de rotação ao redor da circunferência de sistema em relação ao eixo longitudinal de rede proximal, o eixo longitudinal de rede distal e o eixo do sistema longitudinal. Opcionalmente, no estado relaxado, uma coroa distal da rede proximal fixa à extremidade proximal de uma faixa de amarra de metal de memória de conector de rede é deslocada ao redor da circunferência de sistema em relação à coroa proximal da rede distal fixo à extremidade distal da mesma faixa de amarra de metal de memória de conector de rede.

[00107] A presente descrição também fornece um método para a fabricação de um dispositivo médico que compreende uma rede proximal e uma rede distal, o método que compreende:

[00108] a) fornecer um primeiro tubo composto por um metal de memória, o primeiro tubo que tem um primeiro tubo exterior, um primeiro tubo interior oco, uma primeira parede de tubo que separa o primeiro tubo exterior do primeiro tubo interior oco, uma primeira extremidade proximal de tubo que compreende uma primeira abertura proximal de tubo que leva ao primeiro tubo interior oco, uma primeira extremidade distal de tubo que compreende uma primeira abertura distal de tubo que leva ao primeiro tubo interior oco, um primeiro comprimento de tubo que se estende da primeira extremidade proximal de tubo até a primeira extremidade distal de tubo, um primeiro eixo longitudinal de tubo, em geral, paralelo ao primeiro comprimento de tubo, um primeiro perímetro de tubo, em geral, perpendicular ao primeiro comprimento de tubo, uma primeira largura externa de tubo, em geral, perpendicular ao primeiro comprimento de tubo, uma parte mediana proximal entre a primeira extremidade proximal de tubo e a primeira extremidade distal de tubo, a parte mediana proximal que tem uma parte mediana proximal largura, em geral, paralela à primeira largura externa de tubo, e uma parte mediana distal entre a parte mediana proximal e a parte mediana distal;

[00109] b) usar um instrumento de corte para cortar as partes da primeira parede de tubo e formar uma matriz proximal na parte mediana proximal que compreende uma pluralidade de faixas proximais de metal de memória de parte mediana que forma uma pluralidade de células de matriz proximal, cada célula de matriz proximal que tem uma coroa proximal que aponta, em geral, na direção proximal e uma coroa distal que aponta, em geral, na direção distal e um comprimento de célula de matriz proximal que se estende a partir da coroa proximal até a coroa distal e, em geral, paralelo ao primeiro eixo longitudinal de tubo; ii) uma pluralidade de faixas de amarra de metal de memória proximais, cada faixa de amarra de metal de memória proximal que tem uma extremidade proximal da faixa de amarra de metal de memória proximal, uma extremidade distal da faixa de amarra de metal de memória proximal conectada a uma coroa proximal de uma célula de matriz proximal e uma faixa de amarra de metal de memória proximal comprimento que se estende a partir da extremidade proximal da faixa de amarra de metal de memória proximal até a extremidade distal da faixa de amarra de metal de memória proximal, as faixas de amarra de metal de memória proximais formadas ao mover o instrumento de corte em um ângulo de entre cerca de 90 graus e 270 graus em relação ao primeiro eixo longitudinal de tubo; iii) uma matriz distal na parte mediana proximal que compreende uma pluralidade de faixas de metal de memória distais de parte mediana que forma uma pluralidade de células de matriz distal, cada uma das células de matriz distal que tem uma coroa proximal que aponta, em geral, na direção proximal e uma coroa distal que aponta, em geral, na direção distal e um comprimento de células de matriz distal que se estende a partir da coroa proximal até a coroa distal e, em geral, paralelo ao primeiro eixo longitudinal de tubo; iv) uma pluralidade de faixas de amarra de metal de memória de conector de rede, cada faixa de amarra de metal de memória de conector de rede que tem uma extremidade proximal de faixa de amarra de metal de memória de conector de rede conectada a uma coroa distal de uma célula de matriz proximal, uma extremidade distal de faixa de amarra de metal de memória de conector de rede conectada a uma coroa proximal das células de matriz distal e um comprimento de faixa de amarra de metal de memória de conector de rede que se estende a partir da extremidade proximal de faixa de amarra de metal de memória de conector de rede até as extremidade distal de faixa de amarra de metal de memória de conector de rede, as faixas de amarra de metal de memória de conector de rede formadas ao girar o primeiro tubo ao redor do primeiro eixo longitudinal de tubo em relação ao instrumento de corte de modo que a extremidade proximal de uma faixa de amarra de metal de memória de conector de rede é localizada entre cerca de 90 graus e cerca de 270 graus em relação à extremidade distal da mesma faixa de amarra de metal de memória de conector de rede; e v) uma pluralidade de perfurações longitudinais proximais, a pluralidade de perfurações longitudinais não contíguas e localizada em um segmento proximal de cada respectiva faixa proximal de metal de memória e que se estende, em geral, ao longo do primeiro comprimento de tubo, uma pluralidade de vãos longitudinais proximais, cada vão longitudinal proximal que separa as perfurações longitudinais proximais adjacentes e formadas a partir de partes não cortadas da primeira parede de tubo, a pluralidade de vãos longitudinais proximais e a pluralidade de perfurações longitudinais proximais que formam os primeiro e segundo lados de cada segmento proximal, em que uma aba longitudinal proximal é localizada entre e conecta os segmentos proximais adjacentes de faixas proximais de metal de memória adjacentes e é formada a partir de partes não cortadas da primeira parede de tubo;

[00110] c) definir o formato de pelo menos a parte mediana proximal e a parte mediana distal para expandir a largura da parte mediana proximal e da parte mediana distal e formar uma rede proximal composto pelas células de matriz proximal e uma rede distal composta pelas células de matriz distal, a rede proximal e a rede distal conectadas pelas faixas de amarra de metal de memória de conector de rede;

[00111] d) depois da etapa c), polir um primeiro tubo, em que o dito polimento expande a pluralidade de perfurações longitudinais proximais, de modo que os vãos longitudinais proximais se tornam menores e as perfurações longitudinais proximais adjacentes se aproximam umas das outras;

[00112] e) romper ao longo da pluralidade de perfurações longitudinais proximais para liberar os segmentos proximais a partir das abas longitudinais proximais e uma da outra;

[00113] f) unir os segmentos proximais livres das faixas de amarra de metal de memória proximais para formar um dispositivo médico composto pelos segmentos proximais unidos das faixas de amarra de metal de memória proximais, a rede proximal, as faixas de amarra de metal de memória de conector de rede e a rede distal, o dispositivo médico que tem um comprimento de dispositivo que se estende pelo menos a partir da rede distal até pelo menos os segmentos proximais unidos das faixas de amarra de metal de memória proximais e uma largura do dispositivo médico, em geral, perpendicular ao comprimento de dispositivo; e

[00114] g) inserir o dispositivo médico em um cateter que compreende um interior do cateter que tem uma largura interior, uma extremidade proximal de cateter aberta que leva ao interior do cateter, uma extremidade distal de cateter aberta que leva ao interior do cateter, o cateter composto por um material biocompatível, em que o dispositivo médico compreende um estado retraído em que a largura do dispositivo médico é menor que a largura do interior do cateter e um estado relaxado, em que a largura do dispositivo médico é maior que a largura do interior do cateter, em que o cateter é configurado para envolver o dispositivo médico quando o dispositivo médico está no estado retraído, e ainda em que a largura do interior do cateter é menor que a primeira largura externa de tubo.

[00115] A presente descrição também fornece um sistema para a remoção de objetos a partir de um lúmen de um animal, o sistema que compreende: um fio de tração que tem uma extremidade proximal e uma extremidade distal; um corpo distal fixo ao fio de tração, o corpo distal que compreende um corpo distal perímetro que separa um corpo distal interior a partir de um corpo distal exterior, uma extremidade proximal que tem um centro de extremidade proximal, uma extremidade distal que tem um centro de extremidade distal, um comprimento distal do corpo que se estende a partir da extremidade proximal até a extremidade distal, um eixo longitudinal que se estende através do centro de extremidade proximal e do centro de extremidade distal e paralelo ao comprimento distal do corpo, uma junção proximal que forma a extremidade proximal do corpo distal, uma rede que compreende uma parte proximal composto por uma pluralidade de células proximais espaçada ao redor do corpo distal perímetro e formadas por uma pluralidade de faixas de rede de metal de memória e uma parte distal localizado adjacente a uma extremidade distal da rede e conectada à parte proximal em pelo menos um ponto de conexão, a parte proximal que compreende uma parte proximal interior, a parte distal composta por uma pluralidade de aberturas distais de malha trançada formadas por uma pluralidade de fios lineares de tecido, a parte distal que tem um perímetro, cada fio linear de tecido que gira ao redor do perímetro da parte distal em relação ao eixo longitudinal de corpo distal uma pluralidade de vezes de uma maneira helicoidal, a rede distal que compreende uma rede interior, o corpo distal que tem um estado relaxado, em que o corpo distal tem uma primeira altura e uma primeira largura, e um estado retraído em que o corpo distal tem uma segunda altura e uma segunda largura, a segunda altura menor que a primeira altura, a segunda largura menor que a primeira largura; e um cateter que tem um interior, uma extremidade proximal que leva ao interior e uma extremidade distal que leva ao interior, o cateter composto por um material biocompatível e configurado para envolver o corpo distal quando o corpo distal está no estado retraído.

[00116] Opcionalmente, no estado relaxado, a área superficial mediana das células proximais é maior que a área superficial mediana das aberturas distais de malha trançada. Opcionalmente, no estado relaxado, a força radial mediana da parte distal é substancialmente menor que a força radial mediana da parte proximal. Opcionalmente, a força radial da parte proximal através da sua conexão à parte distal em pelo menos um ponto de conexão é configurado para fazer com que a parte distal se mova para o estado relaxado quando a parte proximal se move a partir do estado retraído para o estado relaxado. Opcionalmente, a parte proximal e a parte distal cada têm um comprimento, em geral, paralelo ao comprimento distal do corpo, os comprimentos da parte proximal e da parte distal são configurados para se estender mediante o movimento a partir do estado relaxado para o estado retraído. Opcionalmente, mediante o movimento a partir do estado relaxado para o estado retraído, o comprimento da parte distal é configurado para se estender em uma porcentagem maior em comparação ao prolongamento da parte proximal. Opcionalmente, os fios lineares de tecido giram ao redor do perímetro da parte distal em relação ao eixo longitudinal de corpo distal um número menor de vezes por unidade de distância no estado retraído em comparação ao estado relaxado.

[00117] Opcionalmente, no estado relaxado, a parte distal compreende pelo menos um segmento distal à parte proximal. Opcionalmente, a parte distal é localizada na parte proximal interior. Opcionalmente, a rede distal compreende ainda uma junção distal que compreende uma extremidade proximal, a extremidade proximal da junção distal que forma a extremidade distal da rede, em que as faixas de rede e os fios de tecido distais são fixos à junção distal e pelo menos um ponto de conexão é a junção distal. Opcionalmente, a junção distal é um tubo. Opcionalmente, a parte proximal, mas não a parte distal, é configurada depois do formato de uma artéria intracraniana curva. Opcionalmente, no estado relaxado, a parte distal é mais flexível que a parte proximal. Opcionalmente, a parte distal no estado relaxado compreende uma região afunilada, na qual a altura e a largura do corpo distal diminuem à medida que os fios lineares de tecido alcançam a extremidade distal da rede distal. Opcionalmente, no estado relaxado, a rede interior é substancialmente oca. Opcionalmente, a parte proximal compreende uma extremidade distal que compreende entre duas e quatro extremidades distais de faixa de metal de memória de rede e ainda em que cada fio linear de tecido compreende uma extremidade proximal fixa a uma rede faixa de metal de memória extremidade distal. Opcionalmente, a parte distal compreende pelo menos dois fios lineares de tecido fixa a cada rede faixa de metal de memória extremidade distal. Opcionalmente, no estado relaxado, a parte proximal compreende uma superfície interior voltada para o corpo distal interior e a parte distal compreende uma superfície exterior voltada e conectada à parte proximal superfície interior, e ainda em que pelo menos um segmento da parte distal é interior à parte proximal no estado relaxado. Opcionalmente, cada fio linear de tecido compreende uma extremidade proximal livre e ainda em que todas as extremidades proximais livres dos fios lineares de tecido são localizadas na parte proximal interior no estado relaxado. Opcionalmente, a parte distal é configurada para se estender de maneira proximal e de maneira distal em relação à parte proximal e pelo menos um ponto de conexão mediante o movimento a partir do estado relaxado para o estado retraído. Opcionalmente, a parte distal é fixa à parte proximal por pelo menos dois pontos de conexão, e ainda em que os ditos pelo menos dois pontos de conexão são localizados em uma distância diferente a partir da junção proximal no estado relaxado, e ainda em que os ditos pelo menos dois pontos de conexão são localizados em uma distância diferente a partir da junção proximal no estado retraído. Opcionalmente, no estado relaxado, a parte distal impede o fluxo sanguíneo a um maior grau do que a parte proximal quando a parte proximal e a parte distal são localizadas em um vaso sanguíneo. Opcionalmente a parte distal é configurada para reduzir o fluxo sanguíneo em pelo menos 25% quando a parte distal é posicionada em um vaso sanguíneo. Opcionalmente, o corpo distal compreende ainda uma pluralidade de faixas proximais, cada faixa proximal que tem uma extremidade distal fixa a uma célula proximal e uma extremidade proximal, as extremidades proximais das faixas proximais que convergem na junção proximal. Opcionalmente, no estado relaxado, a parte proximal compreende um primeiro par de coroas distais não fixas a outra célula da rede e que apontam, em geral, na direção distal, as coroas distais no primeiro par de coroas distais localizadas aproximadamente na mesma distância a partir da junção proximal e entre 150 graus e 180 graus uma em relação à outra, e ainda em que a rede compreende ainda um segundo par de coroas distais não fixas a outra célula da rede e que aponta, em geral, na direção distal, um segundo par de coroas distais localizado de maneira distal em relação ao primeiro par de coroas distais, cada uma das coroas distais no segundo par de coroas distais localizadas entre 60 graus e 90 graus em relação a uma coroa distal no primeiro par de coroas distais, as coroas distais no segundo par de coroas distais localizadas aproximadamente na mesma distância a partir da junção proximal, cada uma das coroas distais que forma uma parte de uma célula proximal;

[00118] em que cada coroa distal em um primeiro e um segundo par de coroas distais forma parte de uma célula proximal ampliada diferente, cada célula proximal ampliada que tem um centro, em que os centros das células proximais ampliadas de um primeiro par de coroas distais têm aproximadamente 180 graus um em relação ao outro (isto é, 150 graus a 180 graus um em relação ao outro) e aproximadamente 90 graus em relação aos centros das células aumentadas do segundo par de coroas distais (isto é, entre 60 graus e 90 graus em relação aos centros das células aumentadas do segundo par de coroas distais);

[00119] em que a área superficial das células proximais ampliadas no estado relaxado é maior que a área superficial das outras células da rede;

[00120] em que as células proximais ampliadas são configuradas para permitir que um trombo passe através delas e para a rede interior.

[00121] Opcionalmente, a parte distal é radiopaca. Opcionalmente, o sistema é usado em um método para a remoção de um coágulo sanguíneo a partir de um vaso sanguíneo de um animal, o método que compreende as etapas de: a) fornecer o sistema; b) posicionar o sistema no vaso sanguíneo; c) estender o corpo distal a partir da extremidade distal do cateter; d) permitir que a altura e a largura do corpo distal aumentem; e) mover o coágulo sanguíneo para a rede interior; e f) mover o corpo distal de maneira proximal para fora do vaso sanguíneo. Opcionalmente, o método inclui ainda aplicar o corante de contraste de maneira proximal e de maneira distal ao coágulo sanguíneo.

[00122] Em ainda outras modalidades, a presente descrição fornece um sistema para a remoção de objetos a partir de um lúmen de um animal, o sistema que compreende: um fio de tração que tem uma extremidade proximal e uma extremidade distal; um corpo distal que compreende uma extremidade proximal de corpo distal que compreende uma junção proximal de corpo distal fixa ao fio de tração, uma extremidade distal de corpo distal que compreende uma junção distal de corpo distal, um comprimento distal do corpo que se estende a partir da extremidade proximal de corpo distal até a extremidade distal de corpo distal, um eixo longitudinal de corpo distal que se estende a partir da junção proximal de corpo distal até a junção distal de corpo distal, e a altura e a largura do corpo distal perpendicular ao comprimento distal do corpo. O corpo distal pode incluir um corpo externo de corpo distal (também referido aqui como a parte proximal do corpo distal) que se estende a partir da extremidade proximal de corpo distal até a extremidade distal de corpo distal, o corpo externo de corpo distal que compreende a junção proximal de corpo distal e a junção distal de corpo distal, o corpo externo de corpo distal que compreende um perímetro de corpo externo de corpo distal que separa um corpo externo de corpo distal interior a partir de um corpo externo de corpo distal exterior, o corpo externo de corpo distal que compreende uma rede composta por uma pluralidade de células espaçada ao redor do perímetro de corpo externo de corpo distal e formada por uma pluralidade de faixas de rede de metal de memória, em que pelo menos uma parte das faixas de rede de metal de memória é localizada em uma extremidade distal da rede, em que cada uma das faixas de rede localizadas na extremidade distal da rede tem uma extremidade distal, e em que cada uma das extremidades distais das faixas de rede localizadas na extremidade distal da rede se converge em, e é fixa à junção distal. O corpo distal também pode incluir um corpo interno de corpo distal (também referido aqui como a parte distal do corpo distal) composto por uma pluralidade de aberturas de malha trançadas formada por uma pluralidade de fios lineares de tecido, o corpo interno de corpo distal que tem um perímetro de corpo interno de corpo distal, cada fio linear de tecido que gira ao redor do perímetro de corpo interno de corpo distal em relação ao eixo longitudinal de corpo distal uma pluralidade de vezes de uma maneira helicoidal, o corpo interno de corpo distal que compreende uma extremidade proximal de corpo interno de corpo distal e uma extremidade distal de corpo interno de corpo distal. Opcionalmente, no estado relaxado, as extremidades proximais de pelo menos uma parte dos fios lineares de tecido são adjacentes à superfície interior de pelo menos uma parte das faixas de rede de metal de memória.

[00123] Opcionalmente, o corpo distal tem um estado relaxado, em que o corpo distal tem uma primeira altura e uma primeira largura, e um estado retraído em que o corpo distal tem uma segunda altura e uma segunda largura, a segunda altura menor que a primeira altura, a segunda largura menor que a primeira largura. Opcionalmente, o sistema compreende ainda um cateter que tem um interior, uma extremidade proximal que leva ao interior e uma extremidade distal que leva ao interior, o cateter composto por um material biocompatível e configurado para envolver o corpo distal quando o corpo distal está no estado retraído. Opcionalmente, pelo menos uma parte (de preferência, todo) do fio linear de tecido compreende uma extremidade proximal livre e uma extremidade distal fixa à junção distal. Opcionalmente, no estado relaxado, a área superficial mediana das células é maior que a área superficial mediana das aberturas de malha trançadas. Opcionalmente, o corpo interno de corpo distal e o corpo externo de corpo distal cada têm um comprimento, em geral, paralelo ao comprimento distal do corpo, os comprimentos de corpo interno de corpo distal e de corpo externo de corpo distal configurados para se estender mediante o movimento a partir do estado relaxado para o estado retraído. Opcionalmente, mediante o movimento a partir do estado relaxado para o estado retraído, o comprimento do corpo interno de corpo distal é configurado para se estender em uma porcentagem maior que o comprimento do corpo externo de corpo distal. Opcionalmente, mediante o movimento a partir do estado relaxado para o estado retraído, o corpo interno de corpo distal é configurado para se estender de maneira proximal dentro do corpo externo de corpo distal interior em direção à junção proximal de corpo distal. Opcionalmente, no estado relaxado, a extremidade proximal de corpo interno de corpo distal é localizada em uma primeira distância distal a partir da junção proximal de corpo distal. Opcionalmente, no estado retraído, a extremidade proximal de corpo interno de corpo distal é localizada em uma segunda distância distal a partir da junção proximal, a segunda distância menor que a primeira distância. Opcionalmente, no estado retraído e no estado relaxado, o corpo interno de corpo distal é localizado no corpo externo de corpo distal interior. Opcionalmente, os fios lineares de tecido giram ao redor do perímetro de corpo interno de corpo distal em relação ao eixo longitudinal de corpo distal um número menor de vezes por unidade de comprimento no estado retraído em comparação ao estado relaxado. Opcionalmente, as faixas de rede de metal de memória são localizadas no perímetro de corpo externo de corpo distal e compreendem uma superfície interior voltada ao corpo externo de corpo distal interior e uma superfície exterior oposta à superfície interior, e ainda em que no estado relaxado, pelo menos uma parte dos fios lineares de tecido é adjacente a e, de preferência, fica em contato com a superfície interior de pelo menos uma parte das faixas de rede de metal de memória. Opcionalmente, as extremidades proximais dos fios lineares de tecido ficam livres flutuando dentro do corpo externo de corpo distal interior.

[00124] Opcionalmente, a junção distal é o único ponto de conexão do corpo interno de corpo distal ao corpo externo de corpo distal. Opcionalmente, a junção distal é um tubo. Opcionalmente, no estado relaxado, o corpo externo de corpo distal, mas não o corpo interno de corpo distal, é configurado para alterar o formato de uma artéria intracraniana curva. Opcionalmente, no estado relaxado, o corpo interno de corpo distal é mais flexível que o corpo externo de corpo distal e em que, no estado relaxado, a força radial mediana do corpo interno de corpo distal é substancialmente menor que a força radial mediana do corpo externo de corpo distal. Opcionalmente, em que o corpo interno de corpo distal compreende uma altura do corpo interno de corpo distal e uma largura de corpo interno de corpo distal, em que o corpo interno de corpo distal no estado relaxado compreende uma região afunilada distal de corpo interno de corpo distal, na qual a altura do corpo interno de corpo distal e a largura de corpo interno de corpo distal diminuem à medida que as extremidades distais de fio alcançam a junção distal, em que o corpo externo de corpo distal compreende uma altura de corpo externo de corpo distal e uma largura de corpo externo de corpo distal, e ainda em que o corpo externo de corpo distal compreende uma região afunilada, na qual a altura do corpo interno de corpo distal e a largura de corpo interno de corpo distal diminuem à medida que as extremidades distais das faixas de rede de metal de memória localizadas na extremidade distal da rede alcançam a junção distal. Opcionalmente, no estado relaxado, o corpo interno de corpo distal impede o fluxo sanguíneo a um maior grau do que o corpo externo de corpo distal quando o corpo externo de corpo distal e o corpo interno de corpo distal são localizados em um vaso sanguíneo. Opcionalmente, o corpo interno de corpo distal é configurado para reduzir o fluxo sanguíneo em pelo menos 25% quando o corpo interno de corpo distal é posicionado em um vaso sanguíneo. Opcionalmente, no estado relaxado, o corpo externo de corpo distal compreende um primeiro par de coroas distais não fixas a outra célula da rede e que apontam, em geral, na direção distal, as coroas distais no primeiro par de coroas distais localizadas aproximadamente na mesma distância a partir da junção proximal e entre 150 graus e 180 graus um em relação ao outro. Opcionalmente, a rede compreende ainda um segundo par de coroas distais não fixas a outra célula da rede e que aponta, em geral, na direção distal, um segundo par de coroas distais localizado de maneira distal em relação ao primeiro par de coroas distais, cada uma das coroas distais no segundo par de coroas distais localizadas entre 60 graus e 90 graus em relação a uma coroa distal no primeiro par de coroas distais. Opcionalmente, as coroas distais no segundo par de coroas distais são localizadas aproximadamente na mesma distância a partir da junção proximal, cada uma das coroas distais que forma uma parte de uma célula. Opcionalmente, cada coroa distal em um primeiro e um segundo par de coroas distais forma parte de uma célula aumentada diferente. Opcionalmente, cada célula aumentada tem um centro, em que os centros das células aumentadas de um primeiro par de coroas distais estão entre 150 graus e 180 graus um em relação ao outro e entre 60 graus e 90 graus em relação aos centros das células aumentadas do segundo par de coroas distais. Opcionalmente, a área superficial das células aumentadas no estado relaxado é maior que a área superficial das outras células da rede. Opcionalmente, as células aumentadas são configuradas para permitir que um trombo passe através delas e para a rede interior. Opcionalmente, no estado relaxado, o corpo interno de corpo distal é localizado de maneira distal em relação ao primeiro e ao segundo par de coroas distais. Opcionalmente, o corpo interno de corpo distal é radiopaco. Opcionalmente, no estado relaxado, o corpo interno de corpo distal comprimento tem não mais do que cerca de 33% do corpo externo de corpo distal comprimento.

[00125] A presente descrição também fornece um método para a remoção de um coágulo sanguíneo a partir de um vaso sanguíneo de um animal, o método que compreende as etapas de: a) fornecer o sistema; b) posicionar o sistema no vaso sanguíneo; c) estender o corpo distal a partir da extremidade distal do cateter; d) permitir que a altura e a largura do corpo distal aumentem; e) mover o coágulo sanguíneo para um interior do corpo externo de corpo distal; e f) mover o corpo distal de maneira proximal para fora do vaso sanguíneo.

[00126] Opcionalmente, o corpo externo de corpo distal compreende ainda uma pluralidade de faixas proximais, cada faixa proximal que tem uma extremidade distal fixa a uma coroa proximal de uma célula e uma extremidade proximal, as extremidades proximais das faixas proximais que convergem na junção proximal de corpo distal.

[00127] Em ainda outras modalidades, a presente descrição também fornece um sistema para a remoção de objetos a partir de um lúmen de um animal, o sistema que compreende: um fio de tração que tem uma extremidade proximal e uma extremidade distal; um corpo distal que compreende uma extremidade proximal de corpo distal que compreende uma junção proximal de corpo distal fixo ao fio de tração, uma extremidade distal de corpo distal que compreende uma junção distal de corpo distal, um comprimento distal do corpo que se estende a partir da extremidade proximal de corpo distal até a extremidade distal de corpo distal, um eixo longitudinal de corpo distal que se estende a partir da junção proximal de corpo distal até a junção distal de corpo distal, e a altura e a largura do corpo distal perpendicular ao comprimento distal do corpo. O corpo distal pode incluir um corpo externo de corpo distal que se estende a partir da extremidade proximal de corpo distal até a extremidade distal de corpo distal, o corpo externo de corpo distal que compreende a junção proximal de corpo distal e a junção distal de corpo distal, o corpo externo de corpo distal que compreende um perímetro de corpo externo de corpo distal que separa um corpo externo de corpo distal interior a partir de um corpo externo de corpo distal exterior, o corpo externo de corpo distal que compreende uma rede composta por uma pluralidade de células espaçada ao redor do perímetro de corpo externo de corpo distal e formado por uma pluralidade de faixas de rede de metal de memória. Opcionalmente, pelo menos uma parte das faixas de rede de metal de memória é localizada em uma extremidade distal da rede, em que cada uma das faixas de rede localizadas na extremidade distal da rede tem uma extremidade distal, e em que cada uma das extremidades distais das faixas de rede localizadas na extremidade distal da rede se converge e é fixa na junção distal. Opcionalmente, o sistema inclui ainda um corpo interno de corpo distal composto por uma pluralidade de aberturas de malha trançadas formada por uma pluralidade de fios lineares de tecido, o corpo interno de corpo distal que tem um perímetro de corpo interno de corpo distal, cada fio linear de tecido que gira ao redor do perímetro de corpo interno de corpo distal em relação ao eixo longitudinal de corpo distal uma pluralidade de vezes de uma maneira helicoidal, o corpo interno de corpo distal que compreende uma extremidade proximal de corpo interno de corpo distal e uma extremidade distal de corpo interno de corpo distal. Opcionalmente, o corpo distal tem um estado relaxado, em que o corpo distal tem uma primeira altura e uma primeira largura, e um estado retraído em que o corpo distal tem uma segunda altura e uma segunda largura, a segunda altura menor que a primeira altura, a segunda largura menor que a primeira largura. Opcionalmente, o sistema compreende ainda um cateter que tem um interior, uma extremidade proximal que leva ao interior e uma extremidade distal que leva ao interior, o cateter composto por um material biocompatível e configurado para envolver o corpo distal quando o corpo distal está no estado retraído. Opcionalmente, os fios lineares de tecido compreendem uma extremidade proximal e uma extremidade distal, e pelo menos uma parte (de preferência, toda) das extremidades distais dos fios lineares de tecido é fixa à junção distal. Opcionalmente, no estado relaxado, a área superficial mediana das células é maior que a área superficial mediana das aberturas de malha trançadas. Opcionalmente, o corpo interno de corpo distal e o corpo externo de corpo distal cada tem um comprimento, em geral, paralelo ao comprimento distal do corpo, os comprimentos de corpo interno de corpo distal e de corpo externo de corpo distal são configurados para se estender mediante o movimento a partir do estado relaxado para o estado retraído. Opcionalmente, mediante o movimento a partir do estado relaxado para o estado retraído, o comprimento do corpo interno de corpo distal é configurado para se estender em uma porcentagem maior que o comprimento do corpo externo de corpo distal. Opcionalmente, mediante o movimento a partir do estado relaxado para o estado retraído, o corpo interno de corpo distal é configurado para se estender de maneira proximal dentro do corpo externo de corpo distal interior em direção à junção proximal de corpo distal. Opcionalmente, no estado relaxado, a extremidade proximal de corpo interno de corpo distal é localizada uma primeira distância distal a partir da junção proximal de corpo distal. Opcionalmente, no estado retraído, a extremidade proximal de corpo interno de corpo distal é localizada uma segunda distância distal a partir da junção proximal, a segunda distância menor que a primeira distância. Opcionalmente, no estado retraído e no estado relaxado, o corpo interno de corpo distal é localizado no corpo externo de corpo distal interior. Opcionalmente, os fios lineares de tecido giram ao redor do perímetro de corpo interno de corpo distal em relação ao eixo longitudinal de corpo distal um número menor de vezes por unidade de comprimento no estado retraído em comparação ao estado relaxado. Opcionalmente, as extremidades proximais de pelo menos uma parte (de preferência, toda) dos fios lineares de tecido se convergem e são fixas a uma junção proximal de corpo interno de corpo distal. Opcionalmente, a junção proximal de corpo interno de corpo distal forma a extremidade proximal do corpo interno de corpo distal e fica flutuando livre dentro do corpo externo de corpo distal interior.

[00128] Opcionalmente, as faixas de rede de metal de memória são localizadas no perímetro de corpo externo de corpo distal e compreendem uma superfície interior voltada ao corpo externo de corpo distal interior e uma superfície exterior oposta à superfície interior, e ainda em que no estado relaxado, pelo menos uma parte dos fios lineares de tecido contato com a superfície interior de pelo menos uma parte das faixas de rede de metal de memória. Opcionalmente, a junção proximal de corpo interno de corpo distal é localizada aproximadamente no centro da altura do corpo distal e da largura do corpo distal no estado relaxado. Opcionalmente, o corpo interno de corpo distal no estado relaxado compreende uma região afunilada proximal de corpo interno de corpo distal, na qual a altura do corpo interno de corpo distal e a largura de corpo interno de corpo distal diminuem à medida que as extremidades proximais dos fios lineares de tecido alcançam a junção proximal de corpo interno de corpo distal. Opcionalmente, a junção distal é o único ponto de conexão do corpo interno de corpo distal ao corpo externo de corpo distal. Opcionalmente, o corpo externo de corpo distal compreende ainda uma pluralidade de faixas proximais, cada faixa proximal que tem uma extremidade distal fixa a uma coroa proximal de uma célula e uma extremidade proximal, as extremidades proximais das faixas proximais que convergem na junção proximal de corpo distal. Opcionalmente, as extremidades proximais de cada um dos fios lineares de tecido se convergem e são fixas à junção proximal de corpo interno de corpo distal, e ainda em que as extremidades distais de cada uma dos fios lineares de tecido se convergem e são fixas à junção distal de corpo distal. Opcionalmente, no estado relaxado, o corpo interno de corpo distal é mais flexível que o corpo externo de corpo distal e em que, no estado relaxado, a força radial mediana do corpo interno de corpo distal é substancialmente menor que a força radial mediana do corpo externo de corpo distal. Opcionalmente, o corpo interno de corpo distal compreende uma altura do corpo interno de corpo distal e uma largura de corpo interno de corpo distal, em que o corpo interno de corpo distal no estado relaxado compreende uma região afunilada distal de corpo interno de corpo distal, na qual a altura do corpo interno de corpo distal e a largura de corpo interno de corpo distal diminuem à medida que as extremidades distais de fio alcançam a junção distal, em que o corpo externo de corpo distal compreende uma altura de corpo externo de corpo distal e uma largura de corpo externo de corpo distal, e ainda em que o corpo externo de corpo distal compreende uma região afunilada, na qual a altura do corpo interno de corpo distal e a largura de corpo interno de corpo distal diminuem à medida que as extremidades distais das faixas de rede de metal de memória localizadas na extremidade distal da rede alcançam a junção distal. Opcionalmente, no estado relaxado, o corpo interno de corpo distal impede o fluxo sanguíneo a um maior grau do que o corpo externo de corpo distal quando o corpo externo de corpo distal e o corpo interno de corpo distal são localizados em um vaso sanguíneo. Opcionalmente, o corpo interno de corpo distal é configurado para reduzir o fluxo sanguíneo em pelo menos 25% quando o corpo interno de corpo distal é posicionado em um vaso sanguíneo. Opcionalmente, no estado relaxado, o corpo externo de corpo distal compreende um primeiro par de coroas distais não fixas a outra célula da rede e que apontam, em geral, na direção distal, as coroas distais no primeiro par de coroas distais localizadas aproximadamente na mesma distância a partir da junção proximal e entre 150 graus e 180 graus um em relação ao outro. Opcionalmente, a rede compreende ainda um segundo par de coroas distais não fixas a outra célula da rede e que aponta, em geral, na direção distal. Opcionalmente, um segundo par de coroas distais are localizado de maneira distal em relação ao primeiro par de coroas distais. Opcionalmente, cada uma das coroas distais no segundo par de coroas distais é localizada entre 60 graus e 90 graus em relação a uma coroa distal no primeiro par de coroas distais. Opcionalmente, as coroas distais no segundo par de coroas distais localizadas aproximadamente na mesma distância a partir da junção proximal, cada uma das coroas distais que forma uma parte de uma célula. Opcionalmente, cada coroa distal em um primeiro e um segundo par de coroas distais forma parte de uma célula aumentada diferente, cada célula aumentada que tem um centro. Opcionalmente, os centros das células aumentadas de um primeiro par de coroas distais estão entre 150 graus e 180 graus um em relação ao outro e entre 60 graus e 90 graus em relação aos centros das células aumentadas do segundo par de coroas distais. Opcionalmente, a área superficial das células aumentadas no estado relaxado é maior que a área superficial das outras células da rede. Opcionalmente, as células aumentadas são configuradas para permitir que um trombo passe através delas e para a rede interior. Opcionalmente, no estado relaxado, o corpo interno de corpo distal é localizado de maneira distal em relação ao primeiro e ao segundo par de coroas distais. Opcionalmente, o corpo interno de corpo distal é radiopaco. Opcionalmente, no estado relaxado, o corpo interno de corpo distal comprimento tem não mais do que cerca de 33% do corpo externo de corpo distal comprimento.

[00129] Em ainda outras modalidades, a presente descrição fornece um método para a remoção de um coágulo sanguíneo a partir de um vaso sanguíneo de um animal, o método que compreende as etapas de: a) fornecer o sistema; b) posicionar o sistema no vaso sanguíneo; c) estender o corpo distal a partir da extremidade distal do cateter; d) permitir que a altura e a largura do corpo distal aumentem; e) mover o coágulo sanguíneo em um interior do corpo externo de corpo distal; e f) mover o corpo distal de maneira proximal para fora do vaso sanguíneo.

[00130] Em ainda outras modalidades, a presente descrição fornece um sistema para a remoção de objetos a partir de um lúmen de um animal, o sistema que compreende: um fio de tração que tem uma extremidade proximal e uma extremidade distal; um corpo distal que compreende uma extremidade proximal de corpo distal que compreende uma junção proximal de corpo distal (que pode ser fixo ao fio de tração), uma extremidade distal de corpo distal que compreende uma junção distal de corpo distal, um comprimento distal do corpo que se estende a partir da extremidade proximal de corpo distal até a extremidade distal de corpo distal, um eixo longitudinal de corpo distal que se estende a partir da junção proximal de corpo distal até a junção distal de corpo distal, e a altura e a largura do corpo distal perpendicular ao comprimento distal do corpo. O corpo distal pode compreender um corpo externo de corpo distal que se estende a partir da extremidade proximal de corpo distal até a extremidade distal de corpo distal, o corpo externo de corpo distal que compreende a junção proximal de corpo distal e a junção distal de corpo distal. O corpo externo de corpo distal pode compreender um perímetro de corpo externo de corpo distal que separa um corpo externo de corpo distal interior a partir de um corpo externo de corpo distal exterior. O corpo externo de corpo distal pode compreender uma rede composta por uma pluralidade de células espaçada ao redor do perímetro de corpo externo de corpo distal e formado por uma pluralidade de faixas de rede de metal de memória. Pelo menos uma parte das faixas de rede de metal de memória pode ser localizada em uma extremidade distal da rede. Cada uma das faixas de rede localizadas na extremidade distal da rede pode ter uma extremidade distal, e cada uma das extremidades distais das faixas de rede localizadas na extremidade distal da rede pode se convergir e ser fixa à junção distal. O corpo distal também pode incluir um corpo interno de corpo distal composto por uma pluralidade de aberturas de malha trançadas formada por uma pluralidade de fios lineares de tecido. O corpo interno de corpo distal pode ter um perímetro de corpo interno de corpo distal. Cada fio linear de tecido pode girar ao redor do perímetro de corpo interno de corpo distal em relação ao eixo longitudinal de corpo distal uma pluralidade de vezes de uma maneira helicoidal. O corpo interno de corpo distal pode compreender uma extremidade proximal de corpo interno de corpo distal e uma extremidade distal de corpo interno de corpo distal. Opcionalmente, o corpo distal tem um estado relaxado, em que o corpo distal tem uma primeira altura e uma primeira largura, e um estado retraído em que o corpo distal tem uma segunda altura e uma segunda largura, a segunda altura menor que a primeira altura, a segunda largura menor que a primeira largura. Opcionalmente, o sistema compreende ainda um cateter que tem um interior, uma extremidade proximal que leva ao interior e uma extremidade distal que leva ao interior, o cateter composto por um material biocompatível e configurado para envolver o corpo distal quando o corpo distal está no estado retraído. Opcionalmente, os fios lineares de tecido compreendem uma extremidade proximal e uma extremidade distal, e pelo menos uma parte das extremidades distais dos fios lineares de tecido são fixas à junção distal. Opcionalmente, no estado relaxado, a área superficial mediana das células é maior que a área superficial mediana das aberturas de malha trançadas. Opcionalmente, o corpo interno de corpo distal e o corpo externo de corpo distal têm, cada um, um comprimento, em geral, paralelo ao comprimento distal do corpo, e opcionalmente, os comprimentos de corpo interno de corpo distal e de corpo externo de corpo distal são configurados para se estender mediante o movimento a partir do estado relaxado para o estado retraído. Opcionalmente, mediante o movimento a partir do estado relaxado para o estado retraído, o comprimento do corpo interno de corpo distal é configurado para se estender em uma porcentagem maior que o comprimento do corpo externo de corpo distal. Opcionalmente, mediante o movimento a partir do estado relaxado para o estado retraído, o corpo interno de corpo distal é configurado para se estender de maneira proximal dentro do corpo externo de corpo distal interior em direção à junção proximal de corpo distal. Opcionalmente, no estado relaxado, a extremidade proximal de corpo interno de corpo distal é localizada uma primeira distância distal a partir da junção proximal de corpo distal. Opcionalmente, no estado retraído, a extremidade proximal de corpo interno de corpo distal é localizada uma segunda distância distal a partir da junção proximal de corpo distal, a segunda distância menor que a primeira distância. Opcionalmente, no estado retraído e no estado relaxado, o corpo interno de corpo distal é localizado no corpo externo de corpo distal interior. Opcionalmente, os fios lineares de tecido giram ao redor do perímetro de corpo interno de corpo distal em relação ao eixo longitudinal de corpo distal um número menor de vezes por unidade de comprimento no estado retraído em comparação ao estado relaxado. Opcionalmente, as extremidades proximais de pelo menos uma parte dos fios lineares de tecido se convergem e são fixas a uma junção proximal de corpo interno de corpo distal. Opcionalmente, a junção proximal de corpo interno de corpo distal forma a extremidade proximal do corpo interno de corpo distal.

[00131] Opcionalmente, o sistema compreende ainda uma fiação que conecta a junção proximal de corpo distal à junção proximal de corpo interno de corpo distal. Opcionalmente, a fiação é um segmento do fio de tração. Opcionalmente, a fiação é composta por um material condutor. Opcionalmente, a fiação é composta por um polímero sintético. Opcionalmente, a fiação compreende uma extremidade proximal fixa à junção proximal de corpo distal e uma extremidade distal fixa à junção proximal de corpo interno de corpo distal. (A fixação pode ser soldagem, crimpagem, etc.). Opcionalmente, a fiação é localizada aproximadamente no centro da altura do corpo distal e a largura do corpo distal do corpo distal quando o corpo distal está no estado relaxado e a fiação é, em geral, paralela ao eixo longitudinal de corpo distal quando o corpo distal está no estado relaxado. Opcionalmente, as faixas de rede de metal de memória são localizadas no perímetro de corpo externo de corpo distal e compreendem uma superfície interior voltada ao corpo externo de corpo distal interior e uma superfície exterior oposta à superfície interior, e ainda em que no estado relaxado, pelo menos uma parte dos fios lineares de tecido contato com a superfície interior de pelo menos uma parte das faixas de rede de metal de memória. Opcionalmente, a junção proximal de corpo interno de corpo distal é localizada aproximadamente no centro da altura do corpo distal e da largura do corpo distal no estado relaxado. Opcionalmente, o corpo interno de corpo distal compreende uma altura do corpo interno de corpo distal e uma largura de corpo interno de corpo distal e em que o corpo interno de corpo distal no estado relaxado compreende uma região afunilada proximal de corpo interno de corpo distal, na qual a altura do corpo interno de corpo distal e a largura de corpo interno de corpo distal diminuem à medida que as extremidades proximais dos fios lineares de tecido alcançam a junção proximal de corpo interno de corpo distal. Opcionalmente, a junção distal é o único ponto de conexão do corpo interno de corpo distal ao corpo externo de corpo distal. Opcionalmente, o corpo externo de corpo distal compreende ainda uma pluralidade de faixas proximais, cada faixa proximal que tem uma extremidade distal fixa a uma coroa proximal de uma célula e uma extremidade proximal, as extremidades proximais das faixas proximais que convergem na junção proximal de corpo distal. Opcionalmente, as extremidades proximais de cada um dos fios lineares de tecido se convergem e são fixas à junção proximal de corpo interno de corpo distal e ainda em que as extremidades distais de cada uma dos fios lineares de tecido se convergem e são fixas à junção distal de corpo distal. Opcionalmente, no estado relaxado, o corpo interno de corpo distal é mais flexível que o corpo externo de corpo distal e em que, no estado relaxado, a força radial mediana do corpo interno de corpo distal é substancialmente menor que a força radial mediana do corpo externo de corpo distal. Opcionalmente, o corpo interno de corpo distal compreende uma altura do corpo interno de corpo distal e uma largura de corpo interno de corpo distal, em que o corpo interno de corpo distal no estado relaxado compreende uma região afunilada distal de corpo interno de corpo distal, na qual a altura do corpo interno de corpo distal e a largura de corpo interno de corpo distal diminuem à medida que as extremidades distais de fio alcançam a junção distal, em que o corpo externo de corpo distal compreende uma altura de corpo externo de corpo distal e uma largura de corpo externo de corpo distal, e ainda em que o corpo externo de corpo distal compreende uma região afunilada, na qual a altura do corpo interno de corpo distal e a largura de corpo interno de corpo distal diminuem à medida que as extremidades distais das faixas de rede de metal de memória localizadas na extremidade distal da rede alcançam a junção distal. Opcionalmente, no estado relaxado, o corpo interno de corpo distal impede o fluxo sanguíneo a um maior grau do que o corpo externo de corpo distal quando o corpo externo de corpo distal e o corpo interno de corpo distal são localizados em um vaso sanguíneo. Opcionalmente, o corpo interno de corpo distal é configurado para reduzir o fluxo sanguíneo em pelo menos 25% quando o corpo interno de corpo distal é posicionado em um vaso sanguíneo. Opcionalmente, no estado relaxado, o corpo externo de corpo distal compreende um primeiro par de coroas distais não fixas a outra célula da rede e que apontam, em geral, na direção distal, as coroas distais no primeiro par de coroas distais localizadas aproximadamente na mesma distância a partir da junção proximal e localizado entre 150 graus e 180 graus um em relação ao outro, e ainda em que a rede compreende ainda um segundo par de coroas distais não fixas a outra célula da rede e que aponta, em geral, na direção distal, um segundo par de coroas distais localizado de maneira distal em relação ao primeiro par de coroas distais, cada uma das coroas distais no segundo par de coroas distais localizadas entre 60 graus e 90 graus em relação a uma coroa distal no primeiro par de coroas distais, as coroas distais no segundo par de coroas distais localizadas aproximadamente na mesma distância a partir da junção proximal de corpo distal, cada uma das coroas distais que forma uma parte de uma célula, em que cada coroa distal em um primeiro e um segundo par de coroas distais forma parte de uma célula aumentada diferente, cada célula aumentada que tem um centro; em que os centros das células aumentadas de um primeiro par de coroas distais estão entre 150 graus e 180 graus um em relação ao outro e entre 60 graus e 90 graus em relação aos centros das células aumentadas do segundo par de coroas distais, em que a área superficial das células aumentadas no estado relaxado é maior que a área superficial das outras células da rede, e em que as células aumentadas são configuradas para permitir que um trombo passe através delas e para a rede interior.

[00132] Opcionalmente, no estado relaxado, o corpo interno de corpo distal é localizado de maneira distal em relação ao primeiro e ao segundo par de coroas distais. Opcionalmente, o corpo interno de corpo distal é radiopaco. Opcionalmente, no estado relaxado, o corpo interno de corpo distal comprimento tem não mais do que cerca de 33% do corpo externo de corpo distal comprimento.

[00133] Em ainda outras modalidades, a presente descrição fornece um método para a remoção de um coágulo sanguíneo a partir de um vaso sanguíneo de um animal, o método que compreende as etapas de: a) fornecer o sistema; b) posicionar o sistema no vaso sanguíneo; c) estender o corpo distal a partir da extremidade distal do cateter; d) permitir que a altura e a largura do corpo distal aumentem; e) mover o coágulo sanguíneo para o interior do corpo externo de corpo distal; e f) mover o corpo distal de maneira proximal para fora do vaso sanguíneo.

[00134] Opcionalmente, o sistema compreende ainda uma fiação que conectam a junção proximal de corpo distal à junção proximal de corpo interno de corpo distal. Opcionalmente, o método compreende ainda propagar uma carga elétrica a partir do fio de tração, através da fiação, e ao corpo interno de corpo distal.

[00135] Em ainda outras modalidades, a presente descrição fornece um sistema para a remoção de objetos a partir de um lúmen de um animal, o sistema que compreende: um fio de tração que tem uma extremidade proximal e uma extremidade distal; um corpo distal fixo ao fio de tração e que compreende uma extremidade proximal de corpo distal que compreende uma junção proximal de corpo distal, uma extremidade distal de corpo distal que compreende uma junção distal de corpo distal, um comprimento distal do corpo que se estende a partir da extremidade proximal de corpo distal até a extremidade distal de corpo distal, um eixo longitudinal de corpo distal que se estende a partir da junção proximal de corpo distal até a junção distal de corpo distal, e a altura e a largura do corpo distal perpendicular ao comprimento distal do corpo. O corpo distal pode compreender um corpo externo de corpo distal que se estende a partir da extremidade proximal de corpo distal até a extremidade distal de corpo distal, o corpo externo de corpo distal que compreende a junção proximal de corpo distal e a junção distal de corpo distal, o corpo externo de corpo distal que compreende um perímetro de corpo externo de corpo distal que separa um corpo externo de corpo distal interior a partir de um corpo externo de corpo distal exterior, o corpo externo de corpo distal que compreende uma rede composta por uma pluralidade de células espaçada ao redor do perímetro de corpo externo de corpo distal e formada por uma pluralidade de faixas de rede de metal de memória. Opcionalmente, pelo menos uma parte das faixas de rede de metal de memória é localizada em uma extremidade distal da rede. Opcionalmente, cada uma das faixas de rede de metal de memória localizadas na extremidade distal da rede tem uma extremidade distal. Opcionalmente, cada uma das extremidades distais das faixas de rede de metal de memória localizadas na extremidade distal da rede se converge em e é fixa à junção distal de corpo distal. O corpo distal também pode incluir um corpo interno de corpo distal composto por uma pluralidade de aberturas de malha trançadas formada por uma pluralidade de fios lineares de tecido, o corpo interno de corpo distal que tem um perímetro de corpo interno de corpo distal, cada fio linear de tecido que gira ao redor do perímetro de corpo interno de corpo distal em relação ao eixo longitudinal de corpo distal uma pluralidade de vezes de uma maneira helicoidal, o corpo interno de corpo distal que compreende uma extremidade proximal de corpo interno de corpo distal e uma extremidade distal de corpo interno de corpo distal.

[00136] Opcionalmente, o corpo distal tem um estado relaxado, em que o corpo distal tem uma primeira altura e uma primeira largura, e um estado retraído em que o corpo distal tem uma segunda altura e uma segunda largura, a segunda altura menor que a primeira altura, a segunda largura menor que a primeira largura. Opcionalmente, o sistema compreende ainda um cateter que tem um interior, uma extremidade proximal que leva ao interior e uma extremidade distal que leva ao interior, o cateter composto por um material biocompatível e configurado para envolver o corpo distal quando o corpo distal está no estado retraído. Opcionalmente, os fios lineares de tecido compreendem uma extremidade proximal e uma extremidade distal, e pelo menos uma parte das extremidades distais dos fios lineares de tecido são fixas à junção distal. Opcionalmente, no estado relaxado, a área superficial mediana das células é maior que a área superficial mediana das aberturas de malha trançadas. Opcionalmente, o corpo interno de corpo distal e o corpo externo de corpo distal cada tem um comprimento, em geral, paralelo ao comprimento distal do corpo, os comprimentos de corpo interno de corpo distal e de corpo externo de corpo distal são configurados para se estender mediante o movimento a partir do estado relaxado para o estado retraído. Opcionalmente, mediante o movimento a partir do estado relaxado para o estado retraído, o comprimento do corpo interno de corpo distal é configurado para se estender em uma porcentagem maior que o comprimento do corpo externo de corpo distal. Opcionalmente, mediante o movimento a partir do estado relaxado para o estado retraído, o corpo interno de corpo distal é configurado para se estender de maneira proximal dentro do corpo externo de corpo distal interior em direção à junção proximal de corpo distal. Opcionalmente, no estado relaxado, a extremidade proximal de corpo interno de corpo distal é localizada uma primeira distância distal a partir da junção proximal de corpo distal. Opcionalmente, no estado retraído, a extremidade proximal de corpo interno de corpo distal é localizada uma segunda distância distal a partir da junção proximal de corpo distal, a segunda distância menor que a primeira distância. Opcionalmente, no estado retraído e no estado relaxado, o corpo interno de corpo distal é localizado no corpo externo de corpo distal interior. Opcionalmente, os fios lineares de tecido giram ao redor do perímetro de corpo interno de corpo distal em relação ao eixo longitudinal de corpo distal um número menor de vezes por unidade de comprimento no estado retraído em comparação ao estado relaxado. Opcionalmente, o corpo interno de corpo distal compreende um agente ativo quando o corpo interno de corpo distal é no interior do cateter.

[00137] Opcionalmente, o agente ativo é selecionado a partir do grupo que consiste em um agente reolítico, um agente neuroprotetor e as combinações dos mesmos. Opcionalmente, o agente ativo é localizado no corpo interno de corpo distal interior. Opcionalmente, o agente ativo é muito grande para passar através das aberturas de malha trançadas quando o corpo interno de corpo distal é localizado no interior do cateter. Opcionalmente, os fios lineares de tecido são revestidos com o agente ativo. Opcionalmente, as faixas de rede de metal de memória não são revestidas com o agente ativo. Opcionalmente, as extremidades proximais de pelo menos uma parte dos fios lineares de tecido se convergem e são fixas a uma junção proximal de corpo interno de corpo distal, a junção proximal interna de corpo distal localizada distal em relação à junção proximal de corpo distal. Opcionalmente, a junção proximal de corpo interno de corpo distal forma a extremidade proximal do corpo interno de corpo distal. Opcionalmente, o sistema compreende ainda uma fiação que conecta a junção proximal de corpo distal à junção proximal de corpo interno de corpo distal. Opcionalmente, a fiação é um segmento do fio de tração. Opcionalmente, a fiação é composta por um material condutor. Opcionalmente, a fiação é composta por um polímero sintético. Opcionalmente, a fiação compreende uma extremidade proximal fixa à junção proximal de corpo distal e uma extremidade distal fixa à junção proximal de corpo interno de corpo distal. Opcionalmente, a fiação é localizada aproximadamente no centro da altura do corpo distal e da largura do corpo distal do corpo distal quando o corpo distal está no estado relaxado e a fiação é, em geral, paralela ao eixo longitudinal de corpo distal quando o corpo distal está no estado relaxado. Opcionalmente, o corpo externo de corpo distal compreende ainda uma pluralidade de faixas proximais, cada faixa proximal que tem uma extremidade distal fixa a uma coroa proximal de uma célula e uma extremidade proximal, as extremidades proximais das faixas proximais que convergem na junção proximal de corpo distal. Opcionalmente, as extremidades proximais de cada um dos fios lineares de tecido se convergem e são fixas à junção proximal de corpo interno de corpo distal e ainda em que as extremidades distais de cada uma dos fios lineares de tecido se convergem e são fixas à junção distal de corpo distal. Opcionalmente, as faixas de rede de metal de memória são localizadas no perímetro de corpo externo de corpo distal e compreendem uma superfície interior voltada ao corpo externo de corpo distal interior e uma superfície exterior oposta à superfície interior, e ainda em que no estado relaxado, pelo menos uma parte dos fios lineares de tecido contato com a superfície interior de pelo menos uma parte das faixas de rede de metal de memória. Opcionalmente, a junção distal é o único ponto de conexão do corpo interno de corpo distal ao corpo externo de corpo distal. Opcionalmente, no estado relaxado, o corpo interno de corpo distal é mais flexível que o corpo externo de corpo distal e em que, no estado relaxado, a força radial mediana do corpo interno de corpo distal é substancialmente menor que a força radial mediana do corpo externo de corpo distal. Opcionalmente, o corpo interno de corpo distal compreende uma altura do corpo interno de corpo distal e uma largura de corpo interno de corpo distal, em que o corpo interno de corpo distal no estado relaxado compreende uma região afunilada distal de corpo interno de corpo distal, na qual a altura do corpo interno de corpo distal e a largura de corpo interno de corpo distal diminuem à medida que as extremidades distais de fio alcançam a junção distal, em que o corpo externo de corpo distal compreende uma altura de corpo externo de corpo distal e uma largura de corpo externo de corpo distal, e ainda em que o corpo externo de corpo distal compreende uma região afunilada, na qual a altura do corpo interno de corpo distal e a largura de corpo interno de corpo distal diminuem à medida que as extremidades distais das faixas de rede de metal de memória localizadas na extremidade distal da rede alcançam a junção distal. Opcionalmente, no estado relaxado, o corpo interno de corpo distal impede o fluxo sanguíneo a um maior grau do que o corpo externo de corpo distal quando o corpo externo de corpo distal e o corpo interno de corpo distal são localizados em um vaso sanguíneo. Opcionalmente, o corpo interno de corpo distal é configurado para reduzir o fluxo sanguíneo em pelo menos 25% quando o corpo interno de corpo distal é posicionado em um vaso sanguíneo. Opcionalmente, no estado relaxado, o corpo externo de corpo distal compreende um primeiro par de coroas distais não fixas a outra célula da rede e que apontam, em geral, na direção distal, as coroas distais no primeiro par de coroas distais localizado aproximadamente na mesma distância a partir da junção proximal e localizado entre 150 graus e 180 graus um em relação ao outro, e ainda em que a rede compreende ainda um segundo par de coroas distais não fixas a outra célula da rede e que aponta, em geral, na direção distal, um segundo par de coroas distais localizado de maneira distal em relação ao primeiro par de coroas distais, cada uma das coroas distais no segundo par de coroas distais localizadas entre 60 graus e 90 graus em relação a uma coroa distal no primeiro par de coroas distais, as coroas distais no segundo par de coroas distais localizadas aproximadamente na mesma distância a partir da junção proximal, cada uma das coroas distais que forma uma parte de uma célula, em que cada coroa distal em um primeiro e um segundo par de coroas distais forma parte de uma célula aumentada diferente, cada célula aumentada que tem um centro, em que os centros das células aumentadas de um primeiro par de coroas distais estão entre 150 graus e 180 graus um em relação ao outro e entre 60 graus e 90 graus em relação aos centros das células aumentadas do segundo par de coroas distais, em que a área superficial das células aumentadas no estado relaxado é maior que a área superficial das outras células da rede, em que as células aumentadas são configuradas para permitir que um trombo passe através delas e para a rede interior.

[00138] Opcionalmente, no estado relaxado, o corpo interno de corpo distal é localizado de maneira distal em relação ao primeiro e ao segundo par de coroas distais. Opcionalmente, o corpo interno de corpo distal é radiopaco. Opcionalmente, no estado relaxado, o corpo interno de corpo distal comprimento tem não mais do que cerca de 33% do corpo externo de corpo distal comprimento.

[00139] A presente descrição fornece um método para a remoção de um coágulo sanguíneo a partir de um vaso sanguíneo de um animal, o método que compreende as etapas de: a) fornecer o sistema; b) posicionar o sistema no vaso sanguíneo; c) estender o corpo distal a partir da extremidade distal do cateter; d) permitir que a altura e a largura do corpo distal aumentem; e) mover o coágulo sanguíneo para o interior do corpo externo de corpo distal; f) antes, depois ou simultâneo com a etapa e) liberar o agente ativo a partir do corpo interno de corpo distal dentro do vaso sanguíneo; e g) mover o corpo distal de maneira proximal para fora do vaso sanguíneo.

[00140] Opcionalmente, as extremidades proximais de pelo menos uma parte dos fios lineares de tecido se convergem e são fixas a uma junção proximal de corpo interno de corpo distal, a junção proximal interna de corpo distal localizado distal em relação à junção proximal de corpo distal, e ainda em que O sistema compreende ainda uma fiação que conecta a junção proximal de corpo distal à junção proximal de corpo interno de corpo distal. Opcionalmente, o método compreende ainda propagar uma carga elétrica a partir do fio de tração, através da fiação, e ao corpo interno de corpo distal para liberar o agente ativo a partir do corpo interno de corpo distal para o vaso sanguíneo.

[00141] A presente descrição também fornece um sistema para a remoção de objetos a partir de um lúmen de um animal, o sistema que compreende: um fio de tração que tem uma extremidade proximal e uma extremidade distal; um corpo distal fixo ao fio de tração e que compreende uma extremidade proximal de corpo distal que compreende uma junção proximal de corpo distal, uma extremidade distal de corpo distal que compreende uma junção distal de corpo distal, um comprimento distal do corpo que se estende a partir da extremidade proximal de corpo distal até a extremidade distal de corpo distal, um eixo longitudinal de corpo distal que se estende a partir da junção proximal de corpo distal até a junção distal de corpo distal, e a altura e a largura do corpo distal perpendicular ao comprimento distal do corpo. O corpo distal pode compreender um corpo externo de corpo distal que se estende a partir da extremidade proximal de corpo distal até a extremidade distal de corpo distal, o corpo externo de corpo distal que compreende a junção proximal de corpo distal e a junção distal de corpo distal, o corpo externo de corpo distal que compreende um perímetro de corpo externo de corpo distal que separa um corpo externo de corpo distal interior a partir de um corpo externo de corpo distal exterior, o corpo externo de corpo distal que compreende uma rede composta por uma pluralidade de células espaçada ao redor do perímetro de corpo externo de corpo distal e formada por uma pluralidade de faixas de rede de metal de memória. Opcionalmente, pelo menos uma parte das faixas de rede de metal de memória é localizada em uma extremidade distal da rede. Opcionalmente, cada uma das faixas de rede de metal de memória localizadas na extremidade distal da rede tem uma extremidade distal. Opcionalmente, cada uma das extremidades distais das faixas de memória de rede localizada na extremidade distal da rede se converge e é fixa à junção distal de corpo distal. Opcionalmente, o corpo distal também pode incluir um corpo interno de corpo distal composto por uma pluralidade de aberturas de malha trançadas formada por uma pluralidade de fios lineares de tecido, o corpo interno de corpo distal que tem um perímetro de corpo interno de corpo distal, cada fio linear de tecido que gira ao redor do perímetro de corpo interno de corpo distal em relação ao eixo longitudinal de corpo distal uma pluralidade de vezes de uma maneira helicoidal, o corpo interno de corpo distal que compreende uma extremidade proximal de corpo interno de corpo distal e uma extremidade distal de corpo interno de corpo distal.

[00142] Opcionalmente, o corpo distal tem um estado relaxado, em que o corpo distal tem uma primeira altura e uma primeira largura, e um estado retraído em que o corpo distal tem uma segunda altura e uma segunda largura, a segunda altura menor que a primeira altura, a segunda largura menor que a primeira largura. Opcionalmente, o sistema compreende ainda um cateter que tem um interior, uma extremidade proximal que leva ao interior e uma extremidade distal que leva ao interior, o cateter composto por um material biocompatível e configurado para envolver o corpo distal quando o corpo distal está no estado retraído. Opcionalmente, os fios lineares de tecido compreendem uma extremidade proximal e uma extremidade distal, e pelo menos uma parte das extremidades distais dos fios lineares de tecido são fixas à junção distal. Opcionalmente, no estado relaxado, a área superficial mediana das células é maior que a área superficial mediana das aberturas de malha trançadas. Opcionalmente, o corpo interno de corpo distal e o corpo externo de corpo distal cada têm um comprimento, em geral, paralelo ao comprimento distal do corpo, os comprimentos de corpo interno de corpo distal e de corpo externo de corpo distal são configurados para se estender mediante o movimento a partir do estado relaxado para o estado retraído. Opcionalmente, mediante o movimento a partir do estado relaxado para o estado retraído, o comprimento do corpo interno de corpo distal é configurado para se estender em uma porcentagem maior que o comprimento do corpo externo de corpo distal. Opcionalmente, mediante o movimento a partir do estado relaxado para o estado retraído, o corpo interno de corpo distal é configurado para se estender de maneira proximal dentro do corpo externo de corpo distal interior em direção à junção proximal de corpo distal. Opcionalmente, no estado relaxado, a extremidade proximal de corpo interno de corpo distal é localizada uma primeira distância distal a partir da junção proximal de corpo distal. Opcionalmente, no estado retraído, a extremidade proximal de corpo interno de corpo distal é localizada uma segunda distância distal a partir da junção proximal de corpo distal, a segunda distância menor que a primeira distância. Opcionalmente, no estado retraído e no estado relaxado, o corpo interno de corpo distal é localizado no corpo externo de corpo distal interior. Opcionalmente, os fios lineares de tecido giram ao redor do perímetro de corpo interno de corpo distal em relação ao eixo longitudinal de corpo distal um número menor de vezes por unidade de comprimento no estado retraído em comparação ao estado relaxado. Opcionalmente, o fio de tração é sob a forma de um cateter de liberação de agente ativo que tem uma extremidade proximal aberta e uma extremidade distal aberta, o cateter de liberação de agente ativo é configurado para liberar um agente ativo ao corpo distal.

[00143] Opcionalmente, o cateter de liberação de agente ativo extremidade distal é localizado distal em relação à junção proximal de corpo distal. Opcionalmente, o cateter de liberação de agente ativo compreende uma parede, em que o corpo externo de corpo distal compreende ainda uma pluralidade de faixas proximais, cada faixa proximal que tem uma extremidade distal fixa a uma coroa proximal de uma célula e uma extremidade proximal e uma extremidade proximal fixa à parede do cateter de liberação de agente ativo.

[00144] A presente descrição também fornece um método para a remoção de um coágulo sanguíneo a partir de um vaso sanguíneo de um animal, o método que compreende as etapas de: a) fornecer um sistema que compreende um corpo externo de corpo distal que tem um ou mais recursos descritos acima, um corpo interno de corpo distal localizado no corpo externo de corpo distal interior e que tem um ou mais recursos descrito acima, um fio de tração, um cateter e um cateter de liberação de agente ativo; b) posicionar o sistema no vaso sanguíneo; c) estender o corpo externo de corpo distal e corpo interno de corpo distal a partir da extremidade distal do cateter; d) permitir que a altura e a largura do corpo distal aumentem; e) mover o coágulo sanguíneo para o interior do corpo externo de corpo distal; f) antes, depois ou simultâneo com a etapa e), liberar um agente ativo a partir do cateter de liberação de agente ativo para o vaso sanguíneo; e g) mover o corpo externo de corpo distal e corpo interno de corpo distal de maneira proximal para fora do vaso sanguíneo.

[00145] Em ainda outras modalidades, a presente descrição fornece um sistema para a remoção de objetos a partir de um lúmen de um animal. O sistema pode incluir um fio de tração que tem uma extremidade proximal e uma extremidade distal. Opcionalmente, o sistema também pode incluir um corpo distal fixo ao fio de tração e que compreende uma extremidade proximal de corpo distal que compreende uma junção proximal de corpo distal, uma extremidade distal de corpo distal que compreende uma junção distal de corpo distal, um comprimento distal do corpo que se estende a partir da extremidade proximal de corpo distal até a extremidade distal de corpo distal, um eixo longitudinal de corpo distal que se estende a partir da junção proximal de corpo distal até a junção distal de corpo distal, e a altura e a largura do corpo distal perpendicular ao comprimento distal do corpo. Opcionalmente, o corpo distal compreende ainda um corpo externo de corpo distal que pode se estender a partir da extremidade proximal de corpo distal até a extremidade distal de corpo distal, o corpo externo de corpo distal pode compreender a junção proximal de corpo distal e a junção distal de corpo distal, o corpo externo de corpo distal pode compreender um perímetro de corpo externo de corpo distal que separa um corpo externo de corpo distal interior a partir de um corpo externo de corpo distal exterior, o corpo externo de corpo distal pode compreender uma rede composta por uma pluralidade de células espaçada ao redor do perímetro de corpo externo de corpo distal e formado por uma pluralidade de faixas de rede de metal de memória. Opcionalmente, pelo menos uma parte das faixas de rede de metal de memória é localizada em uma extremidade distal da rede, em que cada uma das faixas de rede de metal de memória localizadas na extremidade distal da rede tem uma extremidade distal, e em que cada uma das extremidades distais das faixas de rede de metal de memória localizadas na extremidade distal da rede se converge e é fixa à junção distal de corpo distal. Opcionalmente, o corpo distal compreende ainda um corpo interno de corpo distal que pode ser composto por uma pluralidade de aberturas de malha trançadas formada por uma pluralidade de fios lineares de tecido, o corpo interno de corpo distal pode ter um perímetro de corpo interno de corpo distal, cada fio linear de tecido que gira ao redor do perímetro de corpo interno de corpo distal em relação ao eixo longitudinal de corpo distal uma pluralidade de vezes de uma maneira helicoidal, o corpo interno de corpo distal pode compreender uma extremidade proximal de corpo interno de corpo distal e uma extremidade distal de corpo interno de corpo distal. Opcionalmente, o corpo distal tem um estado relaxado, em que o corpo distal tem uma primeira altura e uma primeira largura, e um estado retraído em que o corpo distal tem uma segunda altura e uma segunda largura, a segunda altura menor que a primeira altura, a segunda largura menor que a primeira largura. Opcionalmente, o sistema compreende ainda um cateter que tem um interior, uma extremidade proximal que leva ao interior e uma extremidade distal que leva ao interior, o cateter composto por um material biocompatível e configurado para envolver o corpo distal quando o corpo distal está no estado retraído. Opcionalmente, os fios lineares de tecido compreendem uma extremidade proximal e uma extremidade distal, e pelo menos uma parte das extremidades distais dos fios lineares de tecido são fixas à junção distal de corpo distal. Opcionalmente, no estado relaxado, a área superficial mediana das células é maior que a área superficial mediana das aberturas de malha trançadas. Opcionalmente, o corpo interno de corpo distal e o corpo externo de corpo distal cada tem um comprimento, em geral, paralelo ao comprimento distal do corpo, os comprimentos de corpo interno de corpo distal e de corpo externo de corpo distal são configurados para se estender mediante o movimento a partir do estado relaxado para o estado retraído. Opcionalmente, mediante o movimento a partir do estado relaxado para o estado retraído, o comprimento do corpo interno de corpo distal é configurado para se estender em uma porcentagem maior que o comprimento do corpo externo de corpo distal. Opcionalmente, mediante o movimento a partir do estado relaxado para o estado retraído, o corpo interno de corpo distal é configurado para se estender de maneira proximal dentro do corpo externo de corpo distal interior em direção à junção proximal de corpo distal. Opcionalmente, no estado relaxado, a extremidade proximal de corpo interno de corpo distal é localizada uma primeira distância distal a partir da junção proximal de corpo distal. Opcionalmente, no estado retraído, a extremidade proximal de corpo interno de corpo distal é localizada uma segunda distância distal a partir da junção proximal de corpo distal, a segunda distância menor que a primeira distância. Opcionalmente, no estado retraído e no estado relaxado, o corpo interno de corpo distal é localizado no corpo externo de corpo distal interior. Opcionalmente, os fios lineares de tecido giram ao redor do perímetro de corpo interno de corpo distal em relação ao eixo longitudinal de corpo distal um número menor de vezes por unidade de comprimento no estado retraído em comparação ao estado relaxado. Opcionalmente, as extremidades proximais de pelo menos uma parte dos fios lineares de tecido se convergem e são fixas a uma junção proximal de corpo interno de corpo distal. Opcionalmente, a junção proximal de corpo interno de corpo distal forma a extremidade proximal do corpo interno de corpo distal. Opcionalmente, o sistema compreende ainda uma fiação que conectam a junção proximal de corpo distal à junção proximal de corpo interno de corpo distal, a fiação que compreende um segmento sob a forma de uma bobina helicoidal, a bobina helicoidal que tem uma bobina comprimento, em geral, paralelo ao comprimento distal do corpo, a bobina helicoidal que tem um estado expandido, na qual a bobina helicoidal tem um primeiro comprimento e um estado relaxado na qual a bobina helicoidal tem um segundo comprimento, o primeiro comprimento maior que o segundo comprimento.

[00146] Opcionalmente, a bobina helicoidal é adjacente à junção proximal de corpo interno de corpo distal. Opcionalmente, a bobina helicoidal é configurada para move para o estado expandido quando a tensão é exercida em a fiação. Opcionalmente, a fiação é um segmento do fio de tração. Opcionalmente, a fiação é composta por um material condutor. Opcionalmente, a fiação é composta por um polímero sintético. Opcionalmente, a fiação compreende uma extremidade proximal fixa à junção proximal de corpo distal e uma extremidade distal fixa à junção proximal de corpo interno de corpo distal. Opcionalmente, a fiação é localizada aproximadamente no centro da altura do corpo distal e da largura do corpo distal quando o corpo distal está no estado relaxado e a fiação é, em geral, paralela ao eixo longitudinal de corpo distal quando o corpo distal está no estado relaxado. Opcionalmente, as faixas de rede de metal de memória são localizadas no perímetro de corpo externo de corpo distal e compreendem uma superfície interior voltada ao corpo externo de corpo distal interior e uma superfície exterior oposta à superfície interior, e ainda em que no estado relaxado, pelo menos uma parte dos fios lineares de tecido contato com a superfície interior de pelo menos uma parte das faixas de rede de metal de memória. Opcionalmente, a junção proximal de corpo interno de corpo distal é localizada aproximadamente no centro da altura do corpo distal e da largura do corpo distal no estado relaxado. Opcionalmente, o corpo interno de corpo distal compreende uma altura do corpo interno de corpo distal e uma largura de corpo interno de corpo distal e em que o corpo interno de corpo distal no estado relaxado compreende uma região afunilada proximal de corpo interno de corpo distal, na qual a altura do corpo interno de corpo distal e a largura de corpo interno de corpo distal diminuem à medida que as extremidades proximais dos fios lineares de tecido alcançam a junção proximal de corpo interno de corpo distal. Opcionalmente, no estado relaxado, a rede não tem quaisquer coroas livres que apontam, em geral, na direção proximal. Opcionalmente, o corpo externo de corpo distal compreende ainda uma pluralidade de faixas proximais, cada faixa proximal que tem uma extremidade distal fixa a uma coroa proximal de uma célula e uma extremidade proximal, as extremidades proximais das faixas proximais que convergem na junção proximal de corpo distal. Opcionalmente, as extremidades proximais de cada um dos fios lineares de tecido se convergem e são fixas à junção proximal de corpo interno de corpo distal e ainda em que as extremidades distais de cada uma dos fios lineares de tecido se convergem e são fixas à junção distal de corpo distal. Opcionalmente, no estado relaxado, o corpo interno de corpo distal é mais flexível que o corpo externo de corpo distal e em que, no estado relaxado, a força radial mediana do corpo interno de corpo distal é substancialmente menor que a força radial mediana do corpo externo de corpo distal. Opcionalmente, o corpo interno de corpo distal compreende uma altura do corpo interno de corpo distal e uma largura de corpo interno de corpo distal, em que o corpo interno de corpo distal no estado relaxado compreende uma região afunilada distal de corpo interno de corpo distal, na qual a altura do corpo interno de corpo distal e a largura de corpo interno de corpo distal diminuem à medida que as fio linear de tecido extremidades distais alcançam a junção distal de corpo distal, em que o corpo externo de corpo distal compreende uma altura de corpo externo de corpo distal e uma largura de corpo externo de corpo distal, e ainda em que o corpo externo de corpo distal compreende uma região afunilada, na qual a altura de corpo externo de corpo distal e a largura de corpo externo de corpo distal diminuem à medida que as extremidades distais das faixas de rede de metal de memória localizadas na extremidade distal da rede alcançam a junção distal de corpo distal. Opcionalmente, no estado relaxado, o corpo interno de corpo distal impede o fluxo sanguíneo a um maior grau do que o corpo externo de corpo distal quando o corpo externo de corpo distal e o corpo interno de corpo distal são localizados em um vaso sanguíneo. Opcionalmente, em que, antes de remover a obstrução, o corpo interno de corpo distal é configurado para reduzir automaticamente o fluxo sanguíneo quando o corpo interno de corpo distal é posicionado em um vaso sanguíneo. Opcionalmente, no estado relaxado, o corpo externo de corpo distal compreende um primeiro par de coroas distais não fixas a outra célula da rede e que apontam, em geral, na direção distal, as coroas distais no primeiro par de coroas distais localizado aproximadamente na mesma distância a partir da junção proximal de corpo distal e localizado entre 150 graus e 180 graus um em relação ao outro, e ainda em que a rede compreende ainda um segundo par de coroas distais não fixas a outra célula da rede e que aponta, em geral, na direção distal, um segundo par de coroas distais localizado de maneira distal em relação ao primeiro par de coroas distais, cada uma das coroas distais no segundo par de coroas distais localizadas entre 60 graus e 90 graus em relação a uma coroa distal no primeiro par de coroas distais, as coroas distais no segundo par de coroas distais localizadas aproximadamente na mesma distância a partir da junção proximal de corpo distal, cada uma das coroas distais que forma uma parte de uma célula, em que cada coroa distal em um primeiro e um segundo par de coroas distais forma parte de uma célula aumentada diferente, cada célula aumentada que tem um centro, em que os centros das células aumentadas de um primeiro par de coroas distais estão entre 150 graus e 180 graus um em relação ao outro e entre 60 graus e 90 graus em relação aos centros das células aumentadas do segundo par de coroas distais, em que as células aumentadas são configuradas para permitir que um trombo passe através delas e para a rede interior. Opcionalmente, no estado relaxado, a junção proximal de corpo interno de corpo distal é localizada de maneira distal em relação ao primeiro e ao segundo par de coroas distais. Opcionalmente, o corpo interno de corpo distal é radiopaco. Opcionalmente, no estado relaxado, o corpo interno de corpo distal comprimento tem não mais do que cerca de 33% do corpo externo de corpo distal comprimento. Opcionalmente, o sistema compreende ainda um fio condutor que se estende de maneira distal a partir da junção distal de corpo distal. Opcionalmente, a extremidade proximal de corpo interno de corpo distal é substancialmente fechada. Opcionalmente, o sistema é usado em um método para a remoção de um coágulo sanguíneo a partir de um vaso sanguíneo de um animal, o método que compreende as etapas de: a) fornecer o sistema; b) posicionar o sistema no vaso sanguíneo; c) estender o corpo distal a partir da extremidade distal do cateter; d) permitir que a altura e a largura do corpo distal aumentem; e) mover o coágulo sanguíneo para o interior do corpo externo de corpo distal; e f) mover o corpo distal de maneira proximal para fora do vaso sanguíneo. Opcionalmente, o método compreende ainda propagar uma carga elétrica a partir do fio de tração, através da fiação, e ao corpo interno de corpo distal.

Breve Descrição dos Desenhos

[00147] A figura 1A ilustra uma vista em elevação lateral de um tubo de metal de memória antes de ser cortado por um laser;

[00148] a figura 1B ilustra uma vista em elevação lateral do tubo de metal de memória da figura 1A sendo cortada por um laser;

[00149] a figura 2A ilustra uma vista em elevação lateral do tubo de metal de memória da figura 1B depois de ser cortada por um laser; na figura 2A, o tubo é mostrado como se fosse plano apenas com o propósito de ilustrar o padrão de corte;

[00150] a figura 2B ilustra uma vista em perspectiva lateral do tubo de metal de memória da figura 1B depois de ser cortada por um laser;

[00151] a figura 2C ilustra outra vista em perspectiva lateral do tubo de metal de memória da figura 1B depois de ser cortada por um laser; na figura 2C, o tubo é girado em comparação à figura 2B;

[00152] as figuras 3A a 3H ilustram um método para a fabricação de um corpo distal de uma modalidade da presente invenção com o uso do tubo de metal de memória de corte a laser das figuras 1 e 2; nas figuras 3A a 3H, a parte de rede do corpo distal não é mostrada para simplificar a ilustração;

[00153] as figuras 4A a 4D ilustram as etapas de soldagem do método para a fabricação mostrada na figura 3; nas figuras 4A a 4D, a parte de rede do corpo distal não é mostrada para simplificar a ilustração;

[00154] as figuras 5 e 6 ilustram diferentes locais em que as faixas conectoras podem ser soldadas às faixas proximais de metal de memória;

[00155] a figura 7 ilustra uma vista em elevação lateral de um cateter e do corpo distal da figura 6;

[00156] a figura 8 ilustra uma vista em elevação lateral de um sistema que pode se estender de uma modalidade da presente invenção sedo usado para capturar um coágulo sanguíneo; na figura 8, a parte de rede do corpo distal não é mostrada para simplificar a ilustração;

[00157] a figura 9 ilustra uma vista em elevação lateral de um fecho de uma modalidade da presente invenção sendo fechado por um tubo de atuador de fecho; na figura 9, a parte de rede do corpo distal não é mostrada para simplificar a ilustração;

[00158] a figura 10 ilustra uma vista em elevação lateral de um sistema que pode se estender de uma modalidade da presente invenção sendo usado para capturar um coágulo sanguíneo; na figura 10, a parte de rede do corpo distal não é mostrada para simplificar a ilustração;

[00159] a figura 11 ilustra uma primeira vista em perspectiva de um corpo distal de uma modalidade alternada da presente invenção; o corpo distal é o que é referido aqui como "orientação 1";

[00160] a figura 12A ilustra uma vista em perspectiva de do corpo distal da figura 11; o corpo distal é o que é referido aqui como "orientação 2";

[00161] a figura 12B ilustra uma vista em elevação proximal das faixas proximais do corpo distal da figura 11;

[00162] a figura 13 ilustra uma vista ampliada em perspectiva de duas coroas não fixas que apontam em sentido distal do corpo distal da figura 11;

[00163] a figura 14A ilustra um tubo de metal de memória original usado para fabricar o corpo distal da figura 11; o tubo original foi esticado e as linhas no tubo indicam onde o tubo foi cortado por um laser;

[00164] a figura 14B ilustra uma primeira vista em perspectiva do corpo distal fabricado a partir do tubo original da figura 14 A; o corpo distal está na orientação 1;

[00165] a figura 14C ilustra uma vista em perspectiva de do corpo distal fabricado a partir do tubo original da figura 14A; o corpo distal está na orientação 2;

[00166] as figuras 15A a G ilustram o uso gradual do corpo distal da figura 11 na recuperação de um coágulo macio; o corpo distal está na orientação 1;

[00167] as figuras 16A a H ilustram o uso gradual do corpo distal da figura 11 na recuperação de um coágulo duro; o corpo distal está na orientação 1;

[00168] as figuras 17A a G ilustram o uso gradual do corpo distal da figura 11 na recuperação de um coágulo macio; o corpo distal está na orientação 2;

[00169] as figuras 18A a G ilustram o uso gradual do corpo distal da figura 11 na recuperação de um coágulo duro; o corpo distal está na orientação 2;

[00170] as figuras 19A a N ilustram o uso gradual do corpo distal da figura 11 na recuperação de um coágulo aderente, coesivo e deformável; o corpo distal está na orientação 2;

[00171] a figura 20A ilustra uma vista de um tubo de metal de memória original usado para fabricar um corpo distal de ainda outra modalidade da presente invenção; o tubo original foi estendido, as linhas no tubo indicam onde o tubo foi cortado por um laser, e o corpo distal das figuras 20A a 20C é ligeiramente mais curto que o corpo distal das figuras 11 a 19 e destina-se ao uso em vasos sanguíneos tortuosos;

[00172] a figura 20B ilustra uma primeira vista em perspectiva do corpo distal fabricado a partir do tubo original da figura 20A; o corpo distal está na orientação 1;

[00173] a figura 20C ilustra uma vista em perspectiva de do corpo distal fabricado a partir do tubo original da figura 20A; o corpo distal está na orientação 2;

[00174] a figura 21 mostra uma vista em perspectiva de um sistema de recuperação de coágulo que inclui o corpo distal das figuras 20B-C sendo liberadas em um vaso sanguíneo usar um cateter de liberação;

[00175] a figura 22 mostra uma vista em perspectiva do corpo distal da figura 21, depois da extensão do corpo distal e retração do cateter de liberação, em um vaso sanguíneo;

[00176] a figura 23 mostra uma vista em perspectiva do corpo distal da figura 21; em comparação à figura 22, o corpo distal foi movido de maneira proximal e a tensão foi exercida no fio de tração;

[00177] a figura 24 mostra uma vista em perspectiva de um cateter de sucção que está sendo liberado pelo fio de tração do sistema da figura 21;

[00178] a figura 25 mostra uma vista em perspectiva da extremidade distal do cateter de sucção da figura 24 sendo impulsionado em um coágulo; uma seringa está aspirando o coágulo para o cateter de sucção, pois o usuário puxou a alavanca da seringa;

[00179] a figura 26 mostra uma vista em perspectiva da extremidade distal do cateter de sucção da figura 24 sendo impulsionado em um coágulo; na figura 26, o usuário travou a alavanca da seringa no volume desejado;

[00180] a figura 27 mostra uma vista em perspectiva do sistema da figura 24; na figura 27, o cateter de sucção aspirou parcialmente o corpo distal e o coágulo para o cateter de sucção;

[00181] a figura 28 mostra uma vista em perspectiva do sistema da figura 24; na figura 28, o cateter de sucção aspirou completamente o corpo distal e o coágulo para o cateter de sucção;

[00182] a figura 29 mostra uma vista em perspectiva do sistema da figura 24; o sistema, e coágulo capturado, está sendo removido de maneira proximal do vaso;

[00183] a figura 30 ilustra uma vista em perspectiva lateral direita de um mandril usado para preparar as coroas não fixas que apontam em sentido distal que se curvam de modo radial em direção à rede interior;

[00184] a figura 31 ilustra uma vista em elevação lateral direita do mandril da figura 30;

[00185] a figura 32 ilustra uma modalidade alternada de um corpo distal; no corpo distal da figura 32, as faixas proximais convergem e são presas ou soldadas no ponto central/junção proximal e as faixas de rede localizadas na extremidade distal da rede convergem e são presas ou soldadas no ponto central/junção distal;

[00186] a figura 33A ilustra uma vista em elevação lateral de um tubo de metal de memória;

[00187] a figura 33B ilustra uma vista em elevação lateral do tubo de metal de memória da figura 33A sendo cortada por um laser;

[00188] a figura 34 ilustra uma vista em elevação lateral do tubo de metal de memória da figura 33B depois de ser cortada por um laser; na figura 34, a tubo é mostrado como se fosse plano apenas com o propósito de ilustrar o padrão de corte;

[00189] a figura 35 ilustra uma vista em elevação lateral da área circulada rotulada 35 na figura 34 (ou seja, a parte distal do tubo cortado de metal de memória da figura 34 - a parte distal inclui as extremidades distais das faixas de metal de memória distais, a aba de extremidades distais e as abas longitudinais distais); na figura 35, o tubo é mostrado como se fosse plano apenas com o propósito de ilustrar o padrão de corte;

[00190] a figura 36 ilustra uma vista em elevação lateral da área circulada rotulada 36 na figura 34 (ou seja, a parte proximal do tubo cortado de metal de memória da figura 34 - a parte proximal inclui as extremidades proximais das faixas proximais de metal de memória, a abas de extremidade proximais e as abas longitudinais, proximais e distais); na figura 36, o tubo é mostrado como se fosse plano apenas com o propósito de ilustrar o padrão de corte;

[00191] a figura 37 ilustra uma vista em elevação lateral da área circulada rotulada 37 na figura 36 (ou seja, um aumento da parte proximal do tubo cortado de metal de memória da figura 36); na figura 37, o tubo é mostrado como se fosse plano apenas com o propósito de ilustrar o padrão de corte;

[00192] a figura 38 ilustra uma vista em elevação lateral da parte proximal de aumento do tubo cortado de metal de memória da figura 37 depois do eletropolimento; na figura 38, o tubo é mostrado como se fosse plano apenas com o propósito de ilustrar o padrão de corte;

[00193] a figura 39 ilustra uma vista em elevação lateral da parte proximal de aumento do tubo cortado de metal de memória da figura 37 depois do eletropolimento e rompimento ao longo das perfurações; na figura 39, o tubo é mostrado como se fosse plano apenas com o propósito de ilustrar o padrão de corte;

[00194] a figura 40 ilustra uma vista em elevação lateral da parte proximal de aumento do tubo cortado de metal de memória da figura 36;

[00195] a figura 41 ilustra uma vista em elevação lateral da parte proximal do tubo cortado de metal de memória da figura 40 depois do eletropolimento e depois do rompimento ao longo das perfurações para remover a aba de extremidade proximal e as abas longitudinais e proximais a partir dos segmentos proximais das faixas proximais de metal de memória;

[00196] a figura 42 ilustra outra vista em elevação lateral da parte proximal do tubo cortado de metal de memória da figura 40 depois do eletropolimento e depois do rompimento ao longo das perfurações para remover a aba de extremidade proximal e as abas longitudinais e proximais a partir dos segmentos proximais das faixas proximais de metal de memória; em comparação à figura 41, a extremidade proximal do tubo cortado de metal de memória tem foi girada 90 graus na figura 42;

[00197] a figura 43A ilustra uma vista em elevação lateral de um fio de tração;

[00198] a figura 43B ilustra uma vista em elevação lateral de um sistema de bobina que inclui um núcleo e uma bobina envolvida ao redor do núcleo;

[00199] a figura 43C ilustra uma elevação lateral do fio de tração da figura 43A sendo soldado ao sistema de bobina da figura 43B;

[00200] a figura 43D ilustra um aumento, vista em elevação lateral da área indicada pelo retângulo pontilhado na figura 43C (ou seja, a extremidade distal do fio de tração e o sistema de bobina da figura 43C);

[00201] a figura 43E, a figura 43F e a figura 43G ilustram vistas graduais em elevação lateral das extremidades proximais das faixas proximais de metal de memória da figura 42 sendo soldado ao sistema de bobina da figura 43 D; como mostrado na figura 43F e na figura 43 G, as faixas de memória proximais são posicionadas entre o centro e a bobina;

[00202] a figura 44 ilustra uma vista em elevação lateral do sistema de bobina da figura 43G sendo posicionado através de uma extremidade distal de um cateter;

[00203] a figura 45 ilustra uma vista em elevação lateral de um tubo (referido aqui como um terceiro tubo) sendo usado para reunir as extremidades distais de faixas de metal de memória distais; as extremidades distais das faixas de metal de memória distais foram inicialmente unidas por uma aba de extremidade distal e abas longitudinais distais;

[00204] a figura 46 ilustra uma vista em elevação lateral da parte proximal do tubo cortado de metal de memória e é similar à figura 36; a linha é simplesmente desenhada para mostrar como cada uma das faixas proximais de metal de memória se afunila adjacente á extremidade proximal das respectivas faixas proximais de metal de memória (e a linha não está presente no dispositivo);

[00205] a figura 47 ilustram vistas laterais de uma parte mediana cortada a partir do tubo de metal de memória da figura 33B e expandida com o uso do mandril da figura 31; na figura 47, a parte mediana é sob a forma de uma rede com áreas ampliadas de deslocamento/zonas de partida adjacentes às coroas que apontam, em geral, na direção distal; a figura 47 também inclui as faixas proximais de metal de memória que tem uma extremidade proximal livre e uma extremidade distal conectada a uma célula proximal da rede e faixas de metal de memória distais que tem uma extremidade distal livre e uma extremidade proximal conectada a uma célula distal da rede;

[00206] a figura 48 ilustra um dispositivo médico que inclui o cateter da figura 44, o fio de tração da figura 44, o sistema de bobina, que é fixo às faixas proximais de metal de memória como mostrado na figura 44, a rede da figura 47 e as extremidades distais reunidas das faixas de metal de memória distais da figura 45;

[00207] a figura 49 ilustra uma vista em elevação lateral de faixas proximais de metal de memória e perfurações longitudinais na extremidade proximal de um tubo de metal de memória cortado de outra modalidade da presente invenção; na figura 49, apenas as perfurações longitudinais estão presentes, e com a figura 46, a linha é simplesmente desenhada para mostrar como cada uma das faixas proximais de metal de memória se afunila adjacente à extremidade proximal das respectivas faixas proximais de metal de memória (e a linha não está presente no dispositivo);

[00208] a figura 50 ilustra uma vista em elevação lateral de um sistema de rede dupla que pode ser estendido de outra modalidade da presente invenção;

[00209] a figura 51 ilustra outra vista em elevação lateral do sistema de rede dupla que pode ser estendido da figura 50; em comparação à figura 50, o sistema de rede dupla que pode se estender foi girado 90 graus;

[00210] a figura 52 ilustra uma vista em elevação lateral de um tubo de metal de memória sendo cortada por um laser para formar um sistema de rede dupla que pode se estender de outra modalidade da presente invenção; na figura 52, o tubo é mostrado como se fosse plano apenas com o propósito de ilustrar o padrão de corte;

[00211] a figura 53A ilustra uma vista em elevação lateral da extremidade proximal do tubo de metal de memória da figura 49; na figura 53A, o tubo é mostrado como se fosse plano apenas com o propósito de ilustrar o padrão de corte;

[00212] a figura 53B ilustra uma vista em elevação lateral da extremidade distal do tubo de metal de memória da figura 52; na figura 53B, o tubo é mostrado como se fosse plano apenas com o propósito de ilustrar o padrão de corte;

[00213] a figura 53C ilustra uma vista em elevação lateral das faixas de amarra de metal de memória proximais preparadas a partir do tubo das figuras 53A depois de remover as abas longitudinais e proximais e as abas de perímetro proximais;

[00214] a figura 53D ilustra uma vista em elevação lateral das faixas de rede de metal de memória distais preparadas a partir do tubo das figuras 53A depois de remover as abas longitudinais distais e as abas de perímetro distais;

[00215] a figura 54 ilustra use de um terceiro tubo para reunir as faixas de rede de metal de memória distais da figura 53D;

[00216] a figura 55 ilustra o uso de uma bobina para reunir as faixas de amarra de metal de memória proximais da figura 53C;

[00217] as figuras 56A a 56E ilustram a extensão e o uso de um dispositivo endovascular de cateter liberado que inclui o sistema de rede dupla que pode se estender das figuras 50 e 51 para tratar um ser humano que tem um vasoespasmo induzido por hemorragia subaracnoide em um vaso sanguíneo contraído que tem uma região proximal que tem uma altura contraída e uma largura contraída e uma região distal que tem uma altura contraída e uma largura contraída;

[00218] a figura 57 ilustra uma vista em elevação lateral de um sistema de rede que pode se estender de outra modalidade da presente invenção que inclui uma rede com uma parte proximal que compreende células proximais e uma parte distal que compreende aberturas de malha trançadas; na figura 57 a rede está no estado relaxado;

[00219] a figura 58 ilustra outra vista em elevação lateral de um sistema de rede que pode se estender de outra modalidade da presente invenção no estado relaxado; em comparação à figura 57, a parte distal é localizada ainda de maneira distal na figura 58;

[00220] a figura 59 ilustra uma vista em elevação lateral do sistema de rede que pode se estender da figura 58; na figura 59, a rede está no estado parcialmente retraído;

[00221] a figura 60 ilustra o uso do sistema de rede que pode se estender da figura 57 em um vaso sanguíneo;

[00222] a figura 61 ilustra uma vista em elevação lateral de um sistema de rede que pode se estender de outra modalidade da presente invenção; na figura 61, a rede está no estado relaxado e um segmento da parte distal é localizada na parte proximal interior;

[00223] a figura 62 ilustra uma vista em elevação lateral do sistema de rede que pode se estender da figura 61; na figura 62, a rede está no estado parcialmente retraído;

[00224] a figura 63 ilustra uma vista em elevação lateral de um sistema de rede que pode se estender de outra modalidade da presente invenção; na figura 63, a rede está no estado relaxado;

[00225] a figura 64 ilustra uma vista em elevação lateral do sistema de rede que pode se estender da figura 63; na figura 64, a rede está no estado parcialmente retraído;

[00226] a figura 65 ilustra uma vista em elevação lateral de um sistema de rede que pode se estender de outra modalidade da presente invenção; na figura 65, o sistema de rede que pode se estender está em uma etapa inicial de extensão do cateter;

[00227] a figura 66 ilustra uma vista em elevação lateral do sistema de rede que pode se estender da figura 65 em uma segunda etapa de extensão do cateter;

[00228] a figura 67 ilustra uma vista em elevação lateral do sistema de rede que pode se estender da figura 65 em um terceiro etapa de extensão do cateter;

[00229] a figura 68 ilustra uma vista em elevação lateral do sistema de rede que pode se estender da figura 65 quase totalmente estendido a partir do cateter;

[00230] a figura 69 ilustra uma vista em elevação lateral de um sistema de rede que pode se estender de outra modalidade da presente invenção;

[00231] a figura 70 ilustra uma vista em elevação lateral de um sistema de rede que pode se estender de outra modalidade da presente invenção;

[00232] a figura 71A ilustra uma vista em elevação lateral de um sistema de rede que pode se estender de outra modalidade da presente invenção com um carga positiva propagada ao longo do fio de tração até o corpo interno;

[00233] a figura 71B ilustra uma vista em elevação lateral do sistema de rede que pode se estender da figura 71A com um negative charge propagada ao longo do fio de tração até o corpo interno;

[00234] a figura 72 ilustra uma vista em seção transversal aumentada da área indicada pela caixa retangular marcada 105 na figura 71B;

[00235] a figura 73 ilustra uma vista em elevação lateral de um sistema de rede que pode se estender de outra modalidade da presente invenção na qual o um agente ativo está revestindo os fios lineares de tecido do corpo interno de corpo distal;

[00236] a figura 73A ilustra uma vista em elevação lateral de um sistema de rede que pode se estender de outra modalidade da presente invenção na qual um agente ativo está revestindo os fios lineares de tecido do corpo interno de corpo distal;

[00237] a figura 74 ilustra uma vista em elevação lateral do sistema de rede que pode se estender da figura 73 em uso em um vaso sanguíneo liberar o agente ativo para dissolver a embolia distal;

[00238] a figura 75 ilustra uma vista em elevação lateral de um sistema de rede que pode se estender de outra modalidade da presente invenção na qual um agente ativo é localizado no interior do corpo interno de corpo distal;

[00239] a figura 76 ilustra uma vista em elevação lateral do sistema de rede que pode se estender da figura 75 com o corpo distal no estado retraído;

[00240] a figura 77 ilustra uma vista em elevação lateral do sistema de rede que pode se estender de outra modalidade da presente invenção com um negative e carga positiva sendo usado para liberar o agente ativo no vaso sanguíneo;

[00241] a figura 78 ilustra uma vista em elevação lateral de um sistema de rede que pode se estender de outra modalidade da presente invenção com um cateter de liberação de agente ativo;

[00242] a figura 79 ilustra uma vista em seção transversal de faixas proximais fixa a um cateter de liberação de agente ativo;

[00243] a figura 80 ilustra uma vista em seção transversal de faixas proximais fixa a um cateter de liberação de agente ativo.

Melhor Maneira de Realizar a Invenção

[00244] Com referência às figuras 1 a 10, a presente descrição fornece um sistema que pode se estender, em geral, indicado pelo número 10, para a remoção de uma obstrução como um coágulo sanguíneo 12 ou outro objeto a partir de um vaso sanguíneo 14 ou outro lúmen de um animal. Além de um coágulo sanguíneo 12, a obstrução pode ser, por exemplo, a obstrução pode ser, por exemplo, bobinas extrudadas durante o tratamento de aneurismas, material embólico intravascular como ônix ou outras obstruções que exigem a remoção intravascular mecânica de pequenos vasos distais. Nos desenhos, nem todos os números de referência são incluídos em cada desenho para fins de clareza.

[00245] Com referência às figuras 1 a 10, o sistema que pode se estender 10 inclui um fio de tração 16 que tem uma extremidade proximal (não mostrada) e uma extremidade distal 20. Opcionalmente, o diâmetro do fio de tração é entre cerca de 0,008 polegada e cerca de 0,051 polegada. De preferência, o fio de tração 16 é composto por um material metálico biocompatível.

[00246] O sistema 10 inclui ainda um corpo distal 22, que é fixo ao fio de tração 16. O corpo distal 22 tem uma extremidade proximal 24, uma extremidade distal 26, um interior 28, e um exterior 30. O corpo distal 22 tem um estado retraído, em que o corpo distal 22 tem uma primeira altura e largura e é configurado para se encaixar em um cateter 50 (vide a figura 10A), e um estado relaxado, em que o corpo distal 22 tem uma altura diferente 32 e a largura e é configurado para expandir ao redor da altura e largura de um vaso sanguíneo humano 14 quando o corpo distal 22 é estendido do cateter 50 (vide as figuras 10B-G). O corpo distal 22 inclui ainda um ponto central/junção proximal 74 e um ponto central/junção distal 76 que é localizado distal em relação ao ponto central/junção proximal 74. Em algumas modalidades, o corpo distal 22 inclui uma pluralidade de faixas 40 composto por um metal de memória (por exemplo, uma liga de metal de memória, como nitinol) que forma a extremidade proximal 24 do corpo distal 22. Opcionalmente, as faixas proximais de metal de memória 40 têm, cada uma, uma extremidade distal 44 e uma extremidade proximal 42 que forma um fecho que pode ser aberto e fechado 46. Opcionalmente, as faixas proximais de metal de memória 40 são fixas ao ponto central/junção proximal 74 através de faixas de metal de memória de conector 48. Em tais modalidades, o ponto central/junção proximal 74 pode ser deslizável ao longo de pelo menos um segmento do fio de tração 16, em contraste ao ponto central/junção distal 76, que é opcionalmente fixo ao fio de tração 16 e não deslizável ao longo do fio de tração 16. O movimento do ponto central/junção proximal 74 de maneira distal e mais próximo ao ponto central/junção distal 76 (isto é, o encurtamento da distância 88 entre o ponto central/junção proximal 74 e o ponto central/junção distal 76 ao mover o ponto central/junção proximal 74 de maneira distal enquanto mantém o ponto central/junção distal 76 estacionário) exerce tensão nas faixas de metal de memória de conector 48 e, por sua vez, as faixas proximais de metal de memória 40. Essa tensão, por sua vez, faz com que as extremidades proximais 42 das faixas proximais de metal de memória 40 se movam de modo radial uma em direção à outra e ao fio de tração 16. À medida que as extremidades proximais 42 das faixas proximais de metal de memória 40 se movem de modo radial uma em direção à outra e ao fio de tração 16, o fecho 46 (formadas pelas faixas proximais de metal de memória 40) é trazido a partir da posição aberta para pelo menos uma posição parcialmente fechada que, por sua vez, separa a obstrução 12 da parede do lúmen do ser humano 14 e captura a obstrução 12. Vide a figura 3H, a figura 8, a figura 9F, e a figura 10F e 10G. De modo contrário, de preferência, o movimento do ponto central/junção proximal 74 de maneira proximal e para longe do ponto central/junção distal 76 (isto é, aumento da distância 88 entre os pontos centrais/junções 74 e 76) libera a tensão nas faixas proximais de metal de memória 40 que, por sua vez, faz com que as extremidades proximais 42 das faixas proximais de metal de memória 40 se movam para longe uma da outra e ao fio de tração 16, abrindo o fecho 46. O fecho 46 e o ponto central/junção proximal 74 formam várias funções. Primeiro, conforme descrito, o fechamento do fecho 46 captura a obstrução 12. Segundo, o fechamento do fecho 46 retrai o fecho 46 a partir da parede do lúmen 14 de modo que o fecho 46 não raspa contra (e danificam) a parede de lúmen enquanto captura a obstrução 12. Terceiro, o fechamento do fecho 46 reduz a altura e a largura do corpo distal 22, que permite que o corpo distal 22 seja recoberto no cateter 50, o que pode ser desejado, por exemplo, se o operador desejar estender novamente o corpo distal 22 em outro local no corpo (que pode ser o caso se o operador originalmente estende o corpo distal 22 no local errado no lúmen 14). Para os propósitos da presente invenção, "o fechamento do fecho" envolve tanto parcialmente o fechamento do fecho 46 (onde as extremidades proximais 42 das faixas proximais de metal de memória 40 não ficam em contato com o fio de tração 16) quanto totalmente o fechamento do fecho 46 (onde as extremidades proximais 42 ficam em contato com o fio de tração 16).

[00247] O fecho 46 pode ser composto por qualquer número de faixas proximais de metal de memória 40. De preferência, no entanto, entre 2 e 4 faixas proximais de metal de memória 40 compreendem o fecho 46 (sendo entendido que as faixas conectoras 48, se presentes, servem simplesmente para unir o fecho 46 ao ponto central/junção proximal 74). De preferência, as faixas proximais de metal de memória 40 têm um comprimento de entre cerca de 10 e cerca de 60 milímetros. As faixas proximais de metal de memória 40 podem ser pensadas como os braços do fecho 46.

[00248] Em algumas modalidades, as faixas conectoras 48 são integrais com o ponto central/junção proximal 74 (isto é, formadas a partir da mesma parte de metal de memória). Em outras modalidades, o ponto central/junção proximal 74 pode ser soldado ou preso às faixas conectoras 48. Opcionalmente, no estado relaxado, as faixas proximais de metal de memória 42 são distribuídas substancialmente de maneira igual ao redor de um perímetro do corpo distal 22.

[00249] Opcionalmente, o corpo distal 22 inclui um fio condutor 52 que se estende de maneira distal a partir do corpo distal 22. Opcionalmente, o fio condutor 52 se estende de maneira distal a partir do ponto central/junção distal 76. Se presente, o fio condutor 52 pode ser usado para facilitar o movimento do sistema 10 no lúmen 14.

[00250] Opcionalmente, o corpo distal 22 inclui uma rede 54 distal às faixas proximais de metal de memória 40, a rede 54 composta por uma pluralidade de faixas de metal de memória 56 distal em relação às faixas proximais de metal de memória 40. As faixas de metal de memória distais 56 podem, por exemplo, formar uma rede 54 com uma pluralidade de aberturas de malha 58. Opcionalmente, o tamanho das aberturas de malha 58 na rede 54 quando o corpo distal 22 está no seu estado relaxado é menor (de preferência, significativamente menor) que o diâmetro de um coágulo sanguíneo isquêmico de tamanho médio 12 de modo que o coágulo sanguíneo 12 não escapa da rede distal 54 depois de serem capturados pelo corpo distal 22. Opcionalmente, a rede 54 tem uma extremidade proximal aberta 60 e uma extremidade distal substancialmente fechada 62, que é formada por tubo distal 76. Opcionalmente, os pontos centrais/junções distal e proximal 74 e 76 e a rede distal 54 são compostos por um nitinol que tem a mesma composição de material. Opcionalmente, o tamanho das aberturas de malha 58 diminui a partir da extremidade proximal 60 da rede 54 até a extremidade distal 62. A rede distal 54 é melhor vista na figura 2 e pode ser composta por um número diferente de padrões celulares. A rede distal 54 não é mostrada nas figuras 3 a 10 para facilitar a ilustração de outros componentes no sistema 10.

[00251] Opcionalmente, o ponto central/junção proximal 74 e o ponto central/junção distal 76 são tubos cilíndricos que compreendem substancialmente aberturas circulares que abrange o comprimento dos pontos centrais/junções 74 e 76, e os pontos centrais/junções 74 e 76 têm aproximadamente o mesmo diâmetro interno 72 e o mesmo diâmetro externo 70. De preferência, o diâmetro interno 72 é pelo menos ligeiramente maior que o diâmetro do fio de tração 16 de modo que o fio de tração 16 pode deslizar através do ponto central/junção proximal 74. Em algumas modalidades, os diâmetros externos 70 dos pontos centrais/junção distal e proximal 74 e 76 podem ser de cerca de 0,011 polegada a cerca de 0,054 polegada e os diâmetros internos 72 dos pontos centrais/junção distal e proximal 74 e 76 podem ser de cerca de 0,008 polegada a cerca de 0,051 polegada.

[00252] Opcionalmente, o corpo distal 22 compreende ainda um marcador de raio X 64 que é mais visível sob raio X em comparação às faixas proximais de metal de memória 40 quando o corpo distal 22 é localizado em um vaso sanguíneo cranial dentro do corpo de um ser humano e o raio X é retirado a partir de fora corpo humano. Se as faixas conectoras 48 forem presas ou soldadas às faixas proximais de metal de memória 40, o marcador de raios X 64 pode ser, por exemplo, localizado no local de fixação ou solda. Em alguns casos, a espessura aumentada no local de solda ou de fixação pode compreender o marcador de raio X 64. De preferência, o marcador de raio X 64 é composto por um material radiopaco. Alguns exemplos de materiais radiopacos podem incluir, mas não se limitam a, ouro, platina, paládio, tântalo, liga de tungstênio, material polimérico carregado com enchimento radiopaco, e similares. De preferência, as faixas proximais de metal de memória 40 são compostas por nitinol e o marcador de raio X 64 é composto por um material que tem uma densidade maior que a nitinol.

[00253] Um cateter 50 com uma extremidade proximal aberta (não mostrada) e uma extremidade distal aberta 66 inicialmente envolve o sistema 10. Como usado aqui, o termo "cateter" refere-se, em geral, a qualquer tubo adequado através do qual o sistema 10 pode ser estendido. De preferência, o cateter 50 é estéril e composto por um material biocompatível (isto é, um material que não irrita o corpo do ser humano durante o curso de uma operação de 45 minutos que envolve o uso do sistema 10 para remover um coágulo 12 a partir de um vaso sanguíneo intracranial 14). O cateter 50 pode ter qualquer formato adequado, que inclui, mas não se limita a, em geral, cilíndrico. De preferência, o cateter 50 é um microcateter. Para os propósitos da presente invenção, quando se diz que o cateter 50 envolve o sistema 10, será entendido que o cateter 50 envolve pelo menos um componente do sistema 10 (de preferência, o corpo distal 22, o fio condutor 52, e o fio de tração 16). Em algumas modalidades, o cateter 50 é cerca de 2,5 French em diâmetro. Opcionalmente, o cateter 50 é liberado para a região do lúmen 14 que tem a obstrução 12 da seguinte forma: um fio guia é liberado para a região de obstrução além da obstrução 12; o cateter 50 é liberado pelo fio guia; o fio guia é removido; e o sistema 10 é liberado com o seu fio de tração 16 e o fio condutor 52 através do cateter 50. Opcionalmente, o fio de tração 16 é usado para empurrar o sistema 10 através do cateter 50 bem como para recuperar o corpo distal 22 depois de capturar a obstrução 14 conforme descrito abaixo. O sistema 10 pode utilizar uma pluralidade de cateteres 50, como, por exemplo, um cateter mais amplo que se move para o cérebro e um microcateter com diâmetro menor e muito flexível que é liberado a partir do primeiro cateter e se move através de pequenas artérias do cérebro. De preferência, o cateter 50 é composto por um biocompatível, material polimérico (isto é, um ou mais materiais poliméricos como silicone, PVC, borracha de látex ou náilon trançado).

[00254] Opcionalmente, no estado de fecho aberto e relaxado, o corpo distal 22 ou opcionalmente apenas a rede distal 54 tem um formato afunilado (por exemplo, em formato substancialmente cônico ou de projétil) de modo que o corpo distal 22 ou apenas a rede distal 54 se afunila a partir do corpo distal 22 ou a extremidade proximal da rede distal 54 até a extremidade distal.

[00255] A extremidade proximal do sistema 10 é mostrada na extremidade esquerda das figuras 1 e 3 a 10 e a extremidade distal do sistema 10 é mostrada na extremidade direita das figuras 1 e 3 a 10, pois um principal uso do sistema 10 é remover um coágulo sanguíneo 12 a partir de uma artéria intracraniana humana 14, que nesse caso o sistema 10, em geral, irá entrar na artéria 14 na sua extremidade proximal pelo cirurgião que entra no corpo do paciente próximo à virilha e empurra o cateter 50 em direção ao cérebro. O diâmetro das artérias do ser humano 14, em geral, diminui a partir da extremidade proximal até a sua extremidade distal. No entanto, quando usado em outros tipos de lumens, o corpo distal 22 pode ser localizado de maneira proximal em relação ao cateter 50 à medida que os termos de maneira proximal e de maneira distal são usados naquele lúmen.

[00256] O cirurgião pode utilizar o corpo distal 22, por exemplo, ao mover o cateter 50 de maneira proximal de modo a descobrir o corpo distal 22 ou ao empurrar o corpo distal 22 para fora do cateter 50.

[00257] O uso do sistema 10 será descrito para remover um coágulo sanguíneo 12 a partir de uma artéria intracraniana 14 de um paciente humano com acidente vascular cerebral isquêmico, no entanto, será observado que o sistema 10 pode ser usado para remover outros objetos a partir de outros lumens.

[00258] Um cateter 50, que contém o corpo distal 22 retraído é posicionado no lúmen 14 distal ao coágulo 12. Vide a a figura 10A.

[00259] O corpo distal 22 é estendido a partir do cateter 50 e a altura e a largura do corpo distal 22 se expandem ao redor da altura e da largura do vaso sanguíneo 14. Vide a figura 10B.

[00260] O cateter 50 é puxado de maneira proximal e um tubo de fecho de atuador 90 é estendido no vaso sanguíneo 14. Vide a figura 10C.

[00261] O corpo distal 22 é movido de maneira proximal de modo que o coágulo 12 é localizado no interior 28 do corpo distal 22. Vide as figuras 10D e 10E.

[00262] O tubo de fecho de atuador 90 é movido de maneira distal, o que empurra o ponto central/junção proximal 74 de maneira distal de modo que a distância 88 entre o ponto central/junção proximal 74 e o ponto central/junção distal 76 (que é fixo ao fio de tração 16 e mantido estacionário) diminui. O movimento distal do ponto central/junção proximal 74 exerce a tensão no conector e nas faixas proximais de metal de memória 40 e 48 que, por sua vez, fecha o fecho 46. Vide a figura 10F. (O tubo de atuador de fecho 90 deve flutuar no fio de tração 16, isto é, tem uma abertura que estende o comprimento do tubo que tem um diâmetro maior que o diâmetro do fio de tração 16, e a abertura do tubo de atuador de fecho 90 deve ser menor que o diâmetro do ponto central/junção proximal 74, de modo que o tubo de atuador de fecho 90 empurra o ponto central/junção proximal 74).

[00263] O sistema 10 é retirado de maneira proximal e removido do corpo. Vide a figura 10G.

[00264] Para testar a eficácia do sistema 10, um corpo distal 22 com uma rede distal 54, pontos centrais/junção distal e proximal 74 e 76, e um fecho 46 composto por três faixas proximais de metal de memória 42 foram testados em um modelo de fluxo que incluiu um tubo e uma esfera de algodão úmida localizada no tubo. A esfera de algodão foi usada para estimular um coágulo sanguíneo. O sistema 10 foi estendido de modo distal à esfera de algodão. O fecho 46 foi fechado ao mover o ponto central/junção proximal 74 de maneira distal para capturar a esfera de algodão. O sistema 10 e a esfera de algodão foram retirados de maneira proximal no tubo.

[00265] Em algumas modalidades, o corpo distal 22 é preparado por um processo que inclui uma ou mais das etapas a seguir, como ilustrado nas figuras 1 a 4

[00266] a) fornecer um único tubo 68 composto por um metal de memória como nitinol, o único tubo 68 que tem um exterior, um interior substancialmente oco, uma parede que separa o exterior do interior substancialmente oco, uma extremidade proximal aberta 74, uma extremidade distal aberta 76, uma parte mediana 78 entre a extremidade proximal aberta 74 e a extremidade distal aberta 76 (vide a figura 1A);

[00267] b) cortar a parede da parte mediana 78 com um laser 80 (vide a figura 1B);

[00268] c) remover as peças da parte mediana 78 cortada pelo laser 80 para formar um tubo proximal 74, um tubo distal 76 e uma parte mediana 78 que compreende uma pluralidade de faixas de metal de memória 82 fixo ao tubo proximal 74;

[00269] d) alterar o formato da parte mediana 78 usar um mandril e permitir que a parte mediana 78 se expanda em relação ao tubo distal 76 e tubo proximal 74 para formar a rede distal 54;

[00270] e) extinguir a parte mediana 78 à temperatura ambiente;

[00271] f) remover o mandril da parte mediana 78 (vide as figuras 2 e 3A);

[00272] g) eletropolir de maneira mecânica ou química a parte mediana 78 para remover os óxidos;

[00273] h) cortar as faixas de metal de memória 82 para formar um primeiro segmento 84 que compreende o tubo proximal 74 e um segmento proximal das faixas de metal de memória 82 e um segundo segmento 86 que compreende o tubo distal 76 e um segmento distal das faixas de metal de memória 82 (vide a figura 3B); e

[00274] i) unir os segmentos proximais aos segmentos distais de modo que os segmentos distais da extremidade proximal 24 do corpo distal 22, de modo que o tubo proximal 74 é localizado dentro do interior 28 do corpo distal 22, e de modo que o tubo proximal 74 é localizado distal em relação à extremidade proximal de corpo distal 24 (vide as figuras 3C a 3E).

[00275] Em algumas modalidades, o método inclui ainda posicionar o fio de tração 16 através do tubo proximal 74 de modo que o tubo proximal 74 é deslizável ao longo de pelo menos um segmento do fio de tração 16.

[00276] Em algumas modalidades, o método inclui ainda fixar o fio de tração 16 ao tubo distal 76 de modo que o tubo distal 76 não é deslizável ao longo do fio de tração 16, mas, ao contrário, o tubo distal 76 se move com o fio de tração 16.

[00277] Em algumas modalidades, depois da etapa i, a extremidade proximal 24 do corpo distal 22 forma um fecho 46 composto por entre 2 a 4 faixas proximais de metal de memória 40, as faixas proximais de metal de memória de fecho 40 configuradas para se mover uma em direção à outra e ao fio de tração 16 ao mover o tubo proximal 74 de maneira distal e em direção ao tubo distal 76 (isto é, diminuindo a distância 88 entre os tubos 74 e 76) e as faixas de metal de memória de fecho 40 configuradas para se mover uma para longe da outra e para longe do fio de tração (isto é, aumentando a distância 88 entre the tubos 74 e 76) ao mover o tubo proximal 76 de maneira proximal e para longe do tubo distal 76 (conforme descrito previamente).

[00278] Em algumas modalidades, a parte mediana 78 é expandida ao aquecer o mandril e a parte mediana 78, por exemplo, ao posicionar o mandril e a parte mediana 78 em um banho de areia fluido em cerca de 500°C para cerca de 3 a cerca de 7 minutos. À medida que a parte mediana 78 é aquecida, o aquecimento faz com que a estrutura cristalina do tubo de metal de memória 68 se realinhe. De preferência, o mandril é afunilado (por exemplo, em formato substancialmente cônico ou de projétil), de modo que a rede distal 54 formada a partir da parte mediana 78 se afunila a partir da extremidade proximal 60 até a extremidade distal 62. De preferência, as extremidades proximais e distais do tubo 74 e 76 não têm o formato definido pelo mandril e não são cortadas pelo laser 80, de modo que as extremidades proximais e distais 74 e 76 não alteram em formato e se expandem ligeiramente apenas em tamanho sob aquecimento e voltam ao tamanho do tubo original 68 depois que o aquecimento é removido. De preferência, os cortes a laser são programados através de um computador. Para garantir que o laser corte apenas uma superfície da parede do tubo no mmomento (e não a superfície diretamente oposta à superfície de corte desejada), o laser 80 é, de preferência, focado entre o diâmetro interno e externo da superfície de corte desejada e um refrigerante passa através do tubo de metal de memória 68, de modo que o laser 80 resfria antes de alcançar a superfície diretamente oposta à superfície de corte desejada.

[00279] As partes da parede não cortadas pelo laser 80 criam a rede distal 53, os tubos proximal e distal 74 e 76, e as faixas de metal de memória 40, 48 e 56, conforme descrito.

[00280] De preferência, o metal de memória selecionado para o tubo original 68 tem um calor de transformação abaixo temperatura média do corpo do ser humano (37°C), de modo que o corpo distal 22 tem mola suficiente e flexibilidade depois da extensão do cateter 50 no vaso sanguíneo humano 14.

[00281] Em algumas modalidades, o tubo original 68 (e, portanto, os tubos proximais e distal 74 e 76) têm um diâmetro externo of menor que cerca de 4 French, por exemplo, um diâmetro de cerca de 1 a cerca de 4 French. Em algumas modalidades, o diâmetro do fio de tração 16 é entre cerca de 0,008 polegada e cerca de 0,051, como indicado acima e, em tais modalidades, o diâmetro do fio de tração 16 pode ser aproximadamente igual ao diâmetro interno 72 do tubo de nitinol 68 original.

[00282] Sem estar vinculado a qualquer teoria em particular, acredita-se que a fabricação o corpo distal 22 a partir de um único tubo de metal de memória 68 fornece facilidade para a fabricação e segurança a partir da falha mecânica e fornece força de tensão necessária para o sistema 10 para remover o trombo rígido 12 e outras obstruções.

Modalidades das figuras 11 a 29

[00283] As figuras 11 a 29 ilustram uma modalidade alternada 200 que inclui um ou mais dos recursos adicionais a seguir, conforme descrito abaixo: faixas/fiações torcidas proximais 252, coroas que apontam em sentido distal livres/não fixas 258 que opcionalmente se curvam para dentro e têm marcador de raios X 244, e aberturas/zonas de partida ampliadas 262 na rede 246 imediatamente distal às coroas que apontam em sentido distal não fixas 258 que permitem que a obstrução ou outro objeto 270 entre na rede distal interior 222.

[00284] De maneira mais específica, como mostrado nas figuras 11 a 29, o sistema 200 pode incluir um fio de tração 202 que tem uma extremidade proximal 204 e uma extremidade distal 206, como descrito acima, um corpo distal 216 fixo ao fio de tração 202, o corpo distal 216 que compreende um interior 222, uma extremidade proximal 218, uma extremidade distal 220, um comprimento distal do corpo 226 que se estende a partir da extremidade proximal 218 até a extremidade distal 220, uma altura do corpo distal 224, um ponto central/junção proximal 228 (de preferência, sob a forma de um tubo e que tem uma extremidade proximal 230 e uma extremidade distal 232) que forma a extremidade proximal 218 do corpo distal 216, uma rede 246 composta por uma pluralidade de células/aberturas 248 formada por uma pluralidade de faixas de rede 291 que, de preferência, é composta por um metal de memória, opcionalmente um ponto central/junção distal 236 que forma as extremidade distal 220 da rede 246 (de preferência, sob a forma de um tubo que tem uma extremidade proximal 238 e uma extremidade distal 240), e uma pluralidade de faixas proximais 252 (de preferência, as faixas proximais 252 são compostas por um metal de memória), cada faixa proximal 252 que tem uma extremidade proximal 254 fixa ao ponto central/junção/tubo proximal 228, e uma extremidade distal 256 fixa a uma célula 248 (mais especificamente, um coroa que aponta em sentido proximal de uma célula 248 localizada na extremidade proximal da rede 246), a rede que compreende uma rede interior 292, o corpo distal 216 que tem um estado relaxado, em que o corpo distal 216 tem uma primeira altura e largura, um estado retraído em que o corpo distal 216 tem uma segunda altura e largura, a segunda altura menor que a primeira altura, a segunda largura menor que a primeira largura; e um cateter de liberação 208 para liberar o corpo distal 216, como descrito acima, que tem um interior 210, uma extremidade proximal 212 que leva ao interior 210 e uma extremidade distal 214 que leva ao interior 210, o cateter de liberação 208 composto por um material biocompatível (de preferência, polimérico) e configurado para envolver o corpo distal 216 quando o corpo distal 216 está no estado retraído. Opcionalmente, a rede interior 292 é substancialmente oca, isto é, diferente da Publicação de Patente U.S. N° 2013/0345739, a rede interior 292 não contém um corpo alongado interno. Opcionalmente, ao invés de um ponto central/junção distal 236, a rede 246 inclui uma extremidade distal aberta. Opcionalmente, pelo menos duas células 250 da rede 246 compreendem uma coroa proximal 260 que aponta, em geral, na direção proximal e uma coroa distal 258 que aponta, em geral, na direção distal, e as coroas distais 258 de pelo menos duas células 250 são não fixas a outra célula 248 da rede 246. Em outras palavras, as coroas distais 258 de pelo menos duas células 250 flutuam livremente e não são fixas a qualquer faixa, exceto as faixas que formam parte de pelo menos duas células 250; tais coroas distais 258 são referidas abaixo como coroas que apontam em sentido distal, não fixas 258. De preferência, as pontas ditais das coroas que apontam em sentido distal, não fixas 258 terminam em um marcador de raio X 244. (As células marcadas com os números 250, 250A, 250B, 250C, e 250D se referem a pelo menos duas células que incluem uma coroa proximal 260 que aponta, em geral, na direção proximal e um coroa que aponta em sentido distal, não fixa 258, as células marcadas com os números 262, 262A, 262B, 262C, e 262D se referem às células aumentadas/zonas de partida adjacente a (de preferência, imediatamente distal a) uma coroa que aponta em sentido distal, não fixa 258, e células desenvolvidas com o número 248 se referem, em geral, às células da rede 246). (Quando se diz que as células aumentadas/zonas de partida 262 são, de preferência, imediatamente distais a uma coroa que aponta em sentido distal, não fixa 258, será entendido que pelo menos uma parte de uma célula aumentada/zona de partida 262 é imediatamente distal a uma coroa que aponta em sentido distal, não fixa 258 e, então, uma parte da célula aumentada/zona de partida 262 pode ser proximal a uma coroa que aponta em sentido distal, não fixa 258, como mostrado nas figuras 11 a 12 devido ao formato das células aumentadas/zonas de partida 262). Será entendido que o número de parte 250 refere-se em geral, a um ou mais de pelo menos duas células, enquanto os números de parte 250A, 250B, 250C, e 250D referem-se a uma específica de pelo menos duas células. De modo similar, será entendido que o número de parte 262 refere-se, em geral, a uma ou mais das células aumentadas/zonas de partida, enquanto os números de parte 262A, 262B, 262C, e 262D refere-se a uma específica das células aumentadas/zonas de partida. De modo similar, será entendido que o número de parte 258 refere-se, em geral, a uma ou mais as coroas que apontam em sentido distal, não fixas, enquanto os números de parte 258A, 258B, 258C, e 258D referem-se a uma específica das coroas que apontam em sentido distal, não fixas.

[00285] Opcionalmente, pelo menos duas das coroas que apontam em sentido distal, não fixas 258 são localizadas aproximadamente 180 graus (por exemplo, cerca de 150 a cerca de 180 graus) uma em relação ao outro e aproximadamente na mesma distância a partir do ponto central/junção/tubo proximal 228, como melhor visto na figura 12 A. Opcionalmente, a rede 246 compreende um primeiro par de coroas que apontam em sentido distal, não fixas 258A e 258B, cada um do primeiro par de coroas que apontam em sentido distal, não fixas 258A e 258B é localizado aproximadamente na mesma distância a partir do ponto central/junção/tubo proximal 228 e aproximadamente 180 graus um em relação ao outro, e a rede 246 compreende ainda um segundo par de coroas que apontam em sentido distal, não fixas 258C e 258D localizado de maneira distal em relação a, e aproximadamente 90 graus (por exemplo, entre cerca de 60 e cerca de 90 graus) em relação ao primeiro par de coroas que apontam em sentido distal, não fixas 258A e 258B. Opcionalmente, um segundo par de coroas que apontam em sentido distal, não fixas 258C e 258D forma as células 250C e 250D que são adjacentes a, mas se deslocam a partir das células 250A e 250B formadas pelo primeiro par de coroas que apontam em sentido distal, não fixas 258A e 258B. (Em outras palavras, opcionalmente, o centro de célula 250A tem cerca de 90 graus em relação aos centros de células 250C e 250D, e opcionalmente o centro de célula 250B também tem cerca de 90 graus em relação aos centros de células 250C e 250D). Opcionalmente, pelo menos uma das (e, de preferência, toda) coroas que apontam em sentido distal, não fixas 258A, 258B, 258C ou 258D compreende um marcador de raio X 244 que é mais visível sob raio X em comparação às faixas de rede 291 quando o corpo distal 216 é localizado em um vaso sanguíneo cranial 266 dentro do corpo de um ser humano e o raio X é retirado a partir de fora corpo humano. De preferência, o marcador de raio X 244 é um material radiopaco. Alguns exemplos de materiais radiopacos podem incluir, mas não se limitam a, ouro, platina, paládio, tântalo, liga de tungstênio, material polimérico carregado com enchimento radiopaco, e similares. De preferência, as faixas de rede 291 são compostas por nitinol e o marcador de raio X 244 é composto por um material que tem uma densidade maior que a nitinol. Em algumas modalidades, o marcador de raios X 244 compreende um metal pesado preso ou soldado às coroas que apontam em sentido distal, não fixas 258. Opcionalmente, as coroas que apontam em sentido distal, não fixas 258 se curvam de maneira sutil em direção ao interior 222 da rede distal 246, que diminui a probabilidade de que as coroas que apontam em sentido distal, não fixas 258 irão se esbarrar e danificar a parede do vaso 268. Opcionalmente, a rede 246 compreende pelo menos duas células proximais a pelo menos duas células 250 que incluem as coroas que apontam em sentido distal, não fixas 258. Opcionalmente, as coroas que apontam em sentido distal, não fixas distais 258 são localizadas ao redor de pelo menos 5 mm (por exemplo, cerca de 5 a cerca de 30 mm) a partir do ponto central/junção/tubo proximal 228. Opcionalmente, as coroas que apontam em sentido distal, não fixas 258 são localizadas pelo menos cerca de 5 mm a partir do ponto central/junção/tubo distal 236. Opcionalmente, as coroas que apontam em sentido distal, não fixas 258 de pelo menos duas células 250 também formam, cada uma, parte (ou seja, um limite da parte da proximal) de uma célula aumentada 262 (que é o ponto de entrada do trombo rígido 270B para a rede interior 222) e ainda em que a área superficial das células aumentadas 262 no estado relaxado é maior que a área superficial das outras células da rede 246 no estado relaxado. Opcionalmente, as coroas que apontam em sentido distal, não fixas 258 têm várias funções: 1) elas formam pontos flexíveis da rede 246, que facilita para o sistema 200 se mover pelas curvas dos vasos sanguíneos 266 do cérebro; 2) através do uso do marcador de raios X 244 nas coroas que apontam em sentido distal, não fixas 258, elas permitem que o operador localize as células aumentadas 262 da rede 246 que formam o ponto no qual os trombos rígidos 207B entram na rede 246; e 3) elas permitem que o operador trave ou force o objeto 270 para a rede 246 ao mover o coroas que apontam em sentido distal, não fixas 258 de maneira proximal e de maneira distal em relação ao objeto 270. (Como explicado abaixo, o número 270 refere-se aos coágulos/trombos e outros objetos, em geral, e 270A refere-se a um coágulo macio, 270B refere-se a um coágulo rígido e 270C refere-se a um coágulo deformável, coeso e aderente). Opcionalmente, a extremidade proximal 254 de uma faixa proximal 252 é localizada cerca de 65 a 180 graus (de preferência, aproximadamente 180 graus) em relação à extremidade distal 256 da mesma faixa proximal 252, como melhor visto na figura 12B. Em outras palavras, de preferência, a extremidade proximal 254 de uma primeira faixa proximal 252 é fixa à posição 12 horas do relógio no tubo proximal 228 e a extremidade distal 256 da primeira faixa proximal 252 (que termina em uma célula proximal 248 da rede 246) é localizada na posição de 6 horas (isto é, 180 graus a partir da posição inicial), e a extremidade proximal 254 de uma segunda faixa proximal 252 é fixa à posição de 6 horas no tubo proximal 228 e a extremidade distal 254 (que termina em uma célula 248 da rede 246) da segunda faixa proximal 252 é localizada na posição de 12 horas (isto é, 180 graus a partir da posição inicial). Esse recurso de torção tem duas funções: 1) permite que as faixas proximais 252 circundem o objeto 270; e 2) permite que o fabricante insira um mandril na rede 246 durante o procedimento de definição do formato. Opcionalmente, o fio de tração 202 é fixo ao tubo proximal 228 (por exemplo, ao colar, soldar, prender ou similares). De preferência, o fio de tração 202 não se estende através da rede distal interior 222. Opcionalmente, as faixas proximais 252 são integrais com a extremidade distal 232 do tubo proximal 228 e todo o corpo distal 216 é criado a partir de um único tubo 264 de um metal de memória. Opcionalmente, as coroas proximais 260 de pelo menos duas células 250 que incluem as coroas que apontam em sentido distal, não fixas 258 são, cada uma, fixas à outra célula 248 da rede 246. Em outras palavras, de preferência, a rede 246 não tem qualquer coroa que flutua livre e que aponta em sentido proximal, a coroa que flutua livre que aponta em sentido proximal iria danificar o vaso 266 quando o corpo distal 216 é puxado de maneira proximal. Opcionalmente, o sistema 200 compreende ainda um fio condutor 286 que se estende de maneira distal a partir do tubo distal 236, o fio condutor 286 que tem um comprimento a partir de cerca de 3 mm a cerca de 10 mm. Opcionalmente, o ponto central/junção/tubo distal 236, o ponto central/junção/tubo proximal 228, e a rede 246 são compostos por um nitinol que tem a mesma composição de material. Em outras palavras, como com a modalidade anterior das figuras 1 a 10, opcionalmente, todo o corpo distal 216 é fabricado a partir de um único tubo de nitinol 264. Opcionalmente, os pontos centrais/junção/tubos distal e proximal 228 e 236 compreendem um marcador de raio X 244 que é mais visível sob raio X em comparação às faixas de rede 291 quando o corpo distal 216 é localizado em um vaso sanguíneo cranial 266 dentro do corpo de um ser humano, e o raio X é retirado a partir de fora corpo humano. De preferência, o marcador de raio X 244 é um material radiopaco. Alguns exemplos de materiais radiopacos podem incluir, mas não se limitam a, ouro, platina, paládio, tântalo, liga de tungstênio, material polimérico carregado com enchimento radiopaco, e similares. De preferência, as faixas de rede 291 são compostas por nitinol e o marcador de raio X 244 é composto por um material que tem uma densidade maior que a nitinol. Em algumas modalidades, os pontos centrais/junção/tubo distal e proximal interior 234 e 242 podem compreender tântalo soldado ou de outro modo fixo ao interior 234 e 242 dos pontos centrais/junção/tubos distal e proximal 228 e 236. Opcionalmente, os tubos proximal e distal 228 e 236 são, em geral, cilíndricos em formato e cada um tem um diâmetro externo e um diâmetro interno, o diâmetro interno que forma as aberturas dos tubos proximal e distal 228 e 236 e ainda em que os diâmetros externos dos tubos proximal e distal 228 e 236 têm substancialmente o mesmo tamanho e ainda em que os diâmetros internos dos tubos proximal e distal 228 e 236 têm substancialmente o mesmo tamanho. Opcionalmente, os diâmetros externos dos tubos proximal e distal 228 e 236 têm a partir de cerca de 0,011 polegada a cerca de 0,054 polegada, e ainda em que os diâmetros internos dos tubos proximal e distal 228 e 236 têm a partir de cerca de 0,008 polegada a cerca de 0,051 polegada. Opcionalmente, o fio de tração 202 é, em geral, cilíndrico e ainda em que o diâmetro do fio de tração 202 é entre cerca de 0,008 polegada e cerca de 0,051 polegada. Opcionalmente, o corpo distal 216 tem um comprimento de entre cerca de 10 e cerca de 60 milímetros. Opcionalmente, a primeira altura 224 e a primeira largura 226 do corpo distal 216 estão entre cerca de 2 milímetros e cerca de 6 milímetros.

[00286] A presente descrição também fornece um método para a remoção de um coágulo ou outro objeto 270 a partir de um lúmen 266 de um animal, o método que compreende as etapas de:

[00287] a) fornecer o sistema 200 das figuras 11 a 29, em que pelo menos duas células 250 da rede 246 compreendem uma coroa proximal 260 que aponta, em geral, na direção proximal e uma coroa distal 258 que aponta, em geral, na direção distal, e as coroas distais 258 pelo menos duas células 250 não são fixas à outra célula 248 da rede 246 (isto é, flutuante), e ainda em que pelo menos uma das coroas que apontam em sentido distal, não fixas 258 compreende um marcador de raio X 244;

[00288] b) posicionar o sistema 200 no lúmen 266;

[00289] c) estender o corpo distal 216 a partir da extremidade distal 214 do cateter de liberação 208;

[00290] d) permitir que a altura e a largura 224 e 226 do corpo distal 216 aumentem;

[00291] e) irradiar o marcador de raio X 244 com a radiação de raio X; e

[00292] f) mover o objeto 270 para a rede distal interior 222.

[00293] Opcionalmente, o objeto 270 entra na rede distal interior 222 adjacente (de preferência, adjacente e imediatamente distal) a pelo menos uma das coroas que apontam em sentido distal, não fixas 258, isto é, nas células aumentadas/zonas de partida 262. Em algumas modalidades, o corpo distal 216 é estendido de modo que pelo menos uma (por exemplo, de preferência, as duas proximais 258A e 258B) das coroas que apontam em sentido distal, não fixas 258 é distal ao objeto 270. Como explicado abaixo, o marcador de raios X 244 das coroas que apontam em sentido distal não fixas 258 é usado para localizar o corpo distal 216 em relação ao coágulo ou outro objeto 270. Observa-se que os coágulos 270 podem, em geral, ser localizados em vasos sanguíneos 266 ao injetar um corante de contraste, por exemplo, no vaso sanguíneo 266 proximal e distal à área que é acreditada ter a obstrução e ao ver um raio X em que o fluido para se de mover no vaso sanguíneo 266. Será observado que o objeto 270 não é um coágulo sanguíneo, mas é um objeto radiopaco, o objeto 270 pode ser visto em um raio X.

[00294] As figuras 11 e 14B ilustram uma primeira vista em perspectiva de uma modalidade de um corpo distal 216 com faixas torcidas proximais 252, coroas não fixas que apontam em sentido distal 258 que se curvam de maneira sutil para dentro e têm o marcador de raios X 244, e aberturas/zonas de partida ampliadas 262 na rede 246 que permitem que a obstrução ou outro objeto 270 entre. Nas figuras 11 e 14B, o corpo distal 216 está na orientação 1. (Para preparar uma rede 246 com coroas não fixas que apontam em sentido distal 258 que se curvam para dentro em direção à rede interior 292, um mandril 900 como aquele ilustrado nas figuras 30 e 31 pode ser usado. O mandril 900 inclui um corpo, em geral, cilíndrico 901 com as extremidades proximais e distais afuniladas 902 e 903 que se inclinam como extremidades de um feixe. O corpo cilíndrico 901 inclui dois sulcos 904 que se estendem ao redor da circunferência do corpo cilíndrico 901. Os sulcos 904 incluem partes afuniladas 905 que se inclinam em direção à extremidade distal 903, que são desenvolvidas para formar as coroas que apontam em sentido distal, não fixas 258. Os sulcos 904 estão, em geral, no formato de um cone truncado, como mostrado nas figuras 30 a 31). As duas coroas proximais não fixas que apontam em sentido distal 258A e 258B são localizadas aproximadamente na mesma distância a partir do ponto central/junção/tubo proximal 228 e são orientadas aproximadamente 180 graus um em relação ao outro. As duas coroas distais não fixas que apontam em sentido distal 258C e 258D são localizadas aproximadamente na mesma distância a partir do ponto central/junção/tubo proximal 228 uma da outra (e distal às duas coroas proximais não fixas que apontam em sentido distal 258A e 258B) e são orientadas aproximadamente 180 graus um em relação ao outro e aproximadamente 90 graus às coroas proximais não fixas que apontam em sentido distal 258 A e 258B. As duas aberturas proximais/zonas de partida ampliadas 262A e 262B distais às coroas proximais que apontam em sentido distal, não fixas 258A e 258B são localizadas aproximadamente na mesma distância a partir do ponto central/junção/tubo proximal 228 e os centros das duas aberturas proximais/zonas de partida ampliadas 262A e 262B são orientadas aproximadamente 180 graus um em relação ao outro. (Como observado acima, de preferência, as coroas proximais não fixas que apontam em sentido distal 258A e 258B formam parte do limite proximal das células aumentadas/zonas de partida proximais 262A e 262B, e as coroas distais não fixas que apontam em sentido distal 258C e 258C formam parte do limite proximal das células aumentadas/zonas de partida distais 262C e 262D). As duas aberturas distais/zonas de partida ampliadas 262C e 262D distais à coroas distais que apontam em sentido distal, não fixas 258C e 258D são localizadas aproximadamente na mesma distância a partir do ponto central/junção/tubo proximal 228 e os centros das aberturas distais/zonas de partida ampliadas 262C e 262D são orientadas aproximadamente 180 graus um em relação ao outro e aproximadamente 90 graus em relação ao aberturas proximais/zonas de partida ampliadas 262A e 262B. As figuras 12A e 14C ilustram uma segunda vista do corpo distal 216 da figura 11 (orientação 2). A figura 13 é uma vista em aumento de duas coroas que apontam em sentido distal, não fixas 262. As linhas na figura 14 mostram como um tubo de nitinol 264 é cortado com um laser para criar o corpo distal 216 mostrado na figura 14B e a figura 14C. Observa-se que a figura 14B é uma vista simplificada do corpo distal 216 e a orientação mostrada na figura 11 e a figura 14C é uma vista simplificada do corpo distal 216 e orientação mostrada na figura 12A.

[00295] Conforme descrito abaixo, as figuras 15 a 19 descrevem como o corpo distal 216 é used para recuperar os coágulos macios 270A, os coágulos rígidos 270B, e coágulos adesivos deformáveis e coesivos 270C em uma artéria intracraniana humana 266. (Nas figuras 15 a 19, o centro da artéria 266 é indicado pela linha pontilhada). Como explicado abaixo, o corpo distal 216 tem quatro fileiras de marcador de raios X, ou seja, 1) uma primeira fileira de um marcador de raio X, que é localizada dentro do tubo proximal indicado pelo número 228, 244; 2) uma segunda fileira de dois marcadores de raios X, que é localizada na duas coroas proximais não fixas que apontam em sentido distal (os dois marcadores são orientados 180 graus um em relação ao outro) indicada pelos números 258A, 244 e 258B, 244; 3) uma terceira fileira de dois marcadores de raios X, é localizada na duas coroas distais não fixas que apontam em sentido distal (esses dois marcadores são orientados 180 graus um em relação ao outro e 90 graus em relação às duas coroas proximais não fixas que apontam em sentido distal) indicada pelos números 258C, 244 e 258D, 244; e 4) uma quarta fileira de um marcador de raio X, que é localizada dentro do tubo distal indicado pelo número 236, 244. (Observa-se que o primeiro número na sequência descreve a posição do marcador de raio X e o segundo número, 244, representa o fato de que o item é um marcador de raio X). Como explicado abaixo, mediante a extensão do corpo distal 216 de modo que as duas coroas proximais não fixas que apontam em sentido distal 258A, 244 e 258B, 244 ficam imediatamente distais ao coágulo 270, o cirurgião intervencionista (isto é, o operador do corpo distal 216) detecta as quatro fileiras de marcador de raios X com o uso de radiação de raio X a partir de um primeiro ponto vantajoso e a partir de um segundo ponto vantajoso que é o deslicamento a partir do primeiro ponto vantajoso (por exemplo, 90 graus). A seguir, o cirurgião move o corpo distal 216 de maneira proximal em relação ao coágulo 270 e tira raios X adicionais a partir dos primeiro e segundo pontos vantajosos. Como explicado em mais detalhes abaixo, o cirurgião usa o marcador de raios X das coroas proximal e distal não fixas que apontam em sentido distal, ou seja, 258A, 244; 258B, 244; 258C, 244; e 258D, 244 (mais especificamente, a convergência ou falta da mesma das coroas proximal e distal não fixas que apontam em sentido distal 258A, 244; 258B, 244; 258C, 244; e 258D, 244 como mostrado no raio X) para determinar se o coágulo 270 está localizado dentro do corpo distal interior 222 ou se o coágulo 270 está achatando o corpo distal 216.

[00296] De maneira mais específica, as figuras 15A a G ilustram o uso gradual do corpo distal 216 na recuperação de um coágulo macio 270A em uma artéria intracraniana humana 266. (O corpo distal 216 nas figuras 15A a 15G está na orientação 1). Primeiro, como sempre, o cirurgião determina a localização do coágulo 270A no vaso 266 com o uso, por exemplo, de um corante de contraste injetado proximal e distal ao coágulo 270A. A seguir, o cateter de liberação 208, que está envolvendo o corpo distal 216, é posicionado no vaso sanguíneo 266 de modo que as duas coroas proximais não fixas que apontam em sentido distal 258A e 258B ficam imediatamente distais ao coágulo 270A. Vide a figura 15B. O corpo distal 216 é, em seguida, estendido a partir do cateter de liberação 208 ao mover o cateter 208 de maneira proximal. O coágulo macio 270A, que é incapaz de achatar o corpo distal 216, em seguida, entra no corpo distal interior 222. Vide a figura 15C. No entanto, nesse momento, o cirurgião não está ciente de que o coágulo 270A entrou no corpo distal interior 222. Assim, sem mover o corpo distal 216, o cirurgião irradia as quatro fileiras de marcador de raios X em um primeiro ponto vantajoso (isto é, a partir da frente do corpo distal 216 na orientação mostrada nas figuras 15A a G; isto é, na página). Como mostrado na figura 15D, o primeiro ponto vantajoso mostra quatro fileiras de marcador de raios X. A primeira fileira é um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado no tubo proximal 228, 244; o marcador de raio X de tubo proximal 228, 244 sempre aparece como um único ponto. A segunda fileira é um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado na coroa que aponta sem sentido distal proximal e frontal, não fixa 258B, 244; a razão pela qual a segunda fileira de marcadores é um único ponto é que o marcador posterior de raio X da segunda fileira 258A, 244 é escondido da vista, pois ele está diretamente atrás do marcador de raio X frontal da segunda fileira 258B, 244. A terceira fileira tem dois pontos, que representam os dois marcadores de raios X localizados nas coroas distais não fixas que apontam em sentido distal 258C, 244 e 258D, 244; a razão pela qual essa terceira fileira de marcadores tem dois pontos é que nenhum marcador na terceira fileira 258C, 244 e 258D, 244 é escondido da vista no raio X nesse ângulo, ao invés, um marcador 258C, 244 é localizado acima do outro marcador 258D, 244, e como mostrado na figura 15C, o corpo distal 216 não é achatado nas coroas distais não fixas que apontam em sentido distal 258C, 244 e 258D, 244. A quarta fileira é um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado no tubo distal 236, 244; o tubo distal marcador de raio X 236, 244 sempre aparece como um único ponto. Sem mover o corpo distal 216, o cirurgião, em seguida, irradia as quatro fileiras de marcador de raios X a partir de um deslocamento de 90 graus de segundo ponto vantajoso a partir do primeiro ponto vantajoso (isto é, do fundo do corpo distal 216 na orientação mostrada na figura 15A). Como mostrado, a primeira fileira é, como sempre, um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado no tubo proximal 228, 244. A segunda fileira tem dois pontos, que representam os dois marcadores de raios X localizados na coroa proximal que ponta em sentido distal, não fixa258A, 244 e 258B, 244; a razão pela qual essa segunda fileira de marcadores aparece como dois pontos é que nenhum marcador 258A, 244 e 258B, 244 na segunda fileira é escondido da vista no raio X nesse ângulo de deslocamento, ao invés, um marcador 258B, 244 é localizado acima do outro marcador 258A, 244, e o corpo distal 216 não é achatado nas coroas proximais que apontam em sentido distal, não fixas 258A, 244 e 258B, 244. A terceira fileira é um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado na coroa que ponta em sentido distal, distal e de fundo, não fixa 258D, 244; a razão pela qual essa terceira fileira de marcadores é um único ponto é que o marcador de topo de raio X da terceira fileira 258C, 244 está diretamente atrás do marcador de raio X de fundo da terceira fileira 258D, 244 e, assim, escondido da vista. A quarta fileira é, como sempre, um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado no tubo distal 236, 244. O cirurgião, assim, conclui que nem o marcador de raios X na segunda fileira 258A, 244 e 258B, 244 nem o marcador de raios X na terceira fileira 258C, 244 e 258D, 244 (isto é, o marcador de raios X em ambas as coroas que apontam em sentido distal, proximal e distal) convergiram. Como mostrado na figura 15E, o cirurgião, em seguida, move o corpo distal 216 de maneira proximal em relação ao coágulo macio 270A de modo que as coroas distais não fixas que apontam em sentido distal 258C, 244 e 258D, 244 são imediatamente distais ao coágulo 270A e, em seguida, o cirurgião irradia as quatro fileiras de marcador de raios X novamente a partir do primeiro ponto vantajoso e a segunda ponto vantajoso. Como mostrado na figura 15F, os resultados são os mesmos que os da figura 15D. Com os resultados das figuras 15D e 15F, o cirurgião conclui que nem o marcador de raios X na segunda fileira 258A, 244 e 258B, 244 nem o marcador de raios X na terceira fileira 258C, 244 e 258D, 244 (isto é, o marcador de raios X em ambas as coroas que apontam em sentido distal, não fixas, proximal e distal) convergiram nem na posição original do corpo distal 216 (as figuras 15C e 15D) ou na posição depois de mover o corpo distal 216 de maneira proximal (as figuras 15E e 15F), e, assim, o corpo distal 216 foi expandido no vaso 266 em ambas as posições. Assim, o cirurgião conclui que o coágulo é um coágulo macio 270A que entrou no corpo distal interior 222 e o cirurgião remove o corpo distal 216 e o coágulo macio 270A, capturado pelo corpo distal 216, ao mover o corpo distal 216 de maneira proximal fora do vaso 266, como mostrado na figura 15G.

[00297] As figuras 16A a H ilustram o uso gradual do corpo distal 216 na recuperação de um coágulo rígido 270B em uma artéria intracraniana humana 266. (Nas figuras 16A a H, o corpo distal 216 está na orientação 1). Primeiro, como sempre, o cirurgião determina a localização do coágulo 270B no vaso 266 com o uso, por exemplo, de um corante de contraste injetado proximal e distal ao coágulo 270B. A seguir, o cateter de liberação 208, que está envolvendo o corpo distal 216, é posicionado no vaso sanguíneo 266 de modo que as duas coroas proximais não fixas que apontam em sentido distal 258A e 258B ficam imediatamente distais ao coágulo 270B. Vide a figura 16B. O corpo distal 216 é, em seguida, estendido a partir do cateter de liberação 208 ao mover o cateter 208 de maneira proximal. O coágulo rígido 270B, que é localizado acima do corpo distal 216, achata o corpo distal 216, como mostrado na figura 16C. No entanto, nesse momento, o cirurgião não está ciente que o coágulo 270B achatou o corpo distal 216. Assim, sem mover o corpo distal 216, o cirurgião irradia os marcadores de raio X em um primeiro ponto vantajoso (isto é, a partir da frente do corpo distal 216; isto é, na página). Como mostrado na figura 16D, o primeiro ponto vantajoso mostra quatro fileiras de marcador de raios X. A primeira fileira é, como sempre, um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado no tubo proximal, isto é, 228, 244. A segunda fileira é um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado na coroa que aponta sem sentido distal proximal e frontal, não fixa 258B, 244; a razão pela qual essa segunda fileira de marcadores é um único ponto é que o marcador posterior de raio X da segunda fileira 258A, 244 é escondido da vista, pois ele está diretamente atrás do marcador de raio X frontal da segunda fileira 258B, 244. A terceira fileira tem dois pontos, que representam os dois marcadores de raios X localizados nas coroas distais não fixas que apontam em sentido distal 258C, 244 e 258D, 244; a razão pela qual essa terceira fileira de marcadores tem dois pontos é que nenhum marcador na terceira fileira é escondido da vista no raio X nesse ângulo, ao invés, um marcador 258C, 244 é localizado acima do outro marcador 258D, 244, e como mostrado na figura 16C, o corpo distal 216 não é achatado nas coroas distais não fixas que apontam em sentido distal 258C, 244 e 258D, 244. A quarta fileira é, como sempre, um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado no tubo distal 236, 244. Sem mover o corpo distal 216, o cirurgião, em seguida, irradia os marcadores a partir de um deslocamento de 90 graus do segundo ponto vantajoso a partir do primeiro ponto vantajoso (isto é, a partir do fundo do corpo distal 216). Como mostrado, a primeira fileira é, como sempre, um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado no tubo proximal 228, 244. A segunda fileira tem dois pontos, que representam os dois marcadores de raios X localizados nas coroas proximais não fixas que apontam em sentido distal 258A, 244 e 258B, 244; a razão pela qual essa segunda fileira de marcadores aparece como dois pontos é que nenhum marcador na segunda fileira é escondido da vista no raio X nesse ângulo de deslocamento, ao invés, um marcador 258B, 244 é localizado acima do outro marcador 258A, 244, e embora o corpo distal 216 seja achatado nas coroas proximais não fixas que apontam em sentido distal como mostrado na figura 16C, a segunda fileira de marcador de raios X não convergiram, pois o coágulo 270B está no topo da segunda fileira de marcador de raios X. A terceira fileira é um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado na coroa que ponta em sentido distal, distal e de fundo, não fixa 258D, 244; a razão pela qual essa terceira fileira de marcadores é um único ponto é que o marcador de topo de raio X da terceira fileira 258C, 244 está diretamente atrás do marcador de raio X de fundo da terceira fileira 258D, 244 e, assim, escondido da vista. A quarta fileira é, como sempre, um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado no tubo distal 236, 244. O cirurgião, assim, conclui que nem a segunda fileira 258A, 244 e 258B, 244 nem a terceira fileira 258C, 244 e 258D, 244 de marcador de raios X (isto é, o marcador de raios X em ambas as coroas que apontam em sentido distal, proximal e distal) convergiram. Como mostrado na figura 16E, o cirurgião, em seguida, move o corpo distal 216 de maneira proximal de modo que as coroas distais não fixas que apontam em sentido distal 258C, 244 e 258D, 244 ficam imediatamente distais ao coágulo 270B e o cirurgião, em seguida, irradia os marcadores de raio X novamente a partir do primeiro ponto vantajoso. Como mostrado na figura 16F, a primeira fileira é, como sempre, um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado no tubo proximal 228, 244. A segunda fileira é um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado na coroa que aponta sem sentido distal proximal e frontal, não fixa 258B, 244; a razão pela qual essa segunda fileira de marcadores é um único ponto é que o marcador posterior de raio X da segunda fileira 258A, 244 é escondido da vista, pois ele está diretamente atrás do marcador de raio X frontal da segunda fileira 258B, 244. A terceira fileira tem apenas um ponto, pois o coágulo 270B, que está no topo da terceira fileira do marcador de raios X 258C, 244 e 258D, 244 (isto é, os marcadores nas coroas distais não fixas que apontam em sentido distal), empurrou a terceira fileira de marcador de raios X 258C, 244 e 258D, 244 junto. A quarta fileira é, como sempre, um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado no tubo distal 236, 244. Sem mover o corpo distal 216, o cirurgião, em seguida, irradia os marcadores a partir de um deslocamento de 90 graus do segundo ponto vantajoso a partir do primeiro ponto vantajoso (isto é, a partir do fundo do corpo distal). Como mostrado, a primeira fileira é, como sempre, um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado no tubo proximal 228, 244. A segunda fileira tem dois pontos, que representam os dois marcadores de raios X localizados na coroa proximal que ponta em sentido distal, não fixa258A, 244 e 258B, 244; a razão pela qual essa segunda fileira de marcadores aparece como dois pontos é que nenhum marcador na segunda fileira é escondido da vista no raio X nesse ângulo de deslocamento e o corpo distal 216 não é achatado nas coroas proximais não fixas que apontam em sentido distal 258A, 244 e 258B, 244. A terceira fileira é um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado na coroa que ponta em sentido distal, distal e de fundo, não fixa 258D, 244; a razão pela qual essa terceira fileira de marcadores é um único ponto é que o marcador de raio X de fundo da terceira fileira 258D, 244 está diretamente na frente do marcador de raio X de topo da terceira fileira 258C, 244 e, assim, o marcador de raio X de topo da terceira fileira 258C, 244 é escondido da vista. A quarta fileira é, como sempre, um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado no tubo distal 236, 244. Sabendo que as coroas distais não fixas que apontam em sentido distal 258C, 244 e 258D, 244 convergiram como mostrado na figura 16F, o cirurgião move o corpo distal 216 de maneira proximal e o coágulo rígido 270B cai no corpo distal interior 222 na célula aumentada/zona de partida 262C imediatamente distal à coroa que aponta sem sentido distal, não fixa, distal e de topo 258C. Vide a figura 16G. Para confirmar que o coágulo rígido 270B entrou no corpo distal interior 222, o cirurgião tira raios X a partir dos primeiro e segundo pontos vantajosos. Os resultados são mostrados na figura 16H. Em comparação a 16F, a vista frontal de raio X da figura 16H mostra que as coroas distais não fixas que apontam em sentido distal 258C, 244 e 258D, 244 não convergiram, e, assim, o cirurgião conclui que o coágulo rígido 270B entrou no corpo distal interior 222. O cirurgião, em seguida, remove o corpo distal 216 e o coágulo rígido 270B, capturado pelo corpo distal 216, ao mover o corpo distal 216 de maneira proximal fora do vaso 266.

[00298] As figuras 17A a G ilustram o uso gradual do corpo distal 216 na recuperação de um coágulo macio 270A em uma artéria intracraniana humana 266. (Nas figuras 17A a G, o corpo distal 216 está na orientação 2). Primeiro, como sempre, o cirurgião determina a localização do coágulo 270A no vaso 266 com o uso, por exemplo, de um corante de contraste injetado proximal e distal ao coágulo 270A. A seguir, o cateter de liberação 208, que está envolvendo o corpo distal 216, é posicionado no vaso sanguíneo 266 de modo que as duas coroas proximais não fixas que apontam em sentido distal 258A e 258B ficam imediatamente distais ao coágulo 270A. Vide a figura 17B. O corpo distal 216 é, em seguida, estendido do cateter 208 ao mover o cateter 208 de maneira proximal. O coágulo macio 270A, que é incapaz de achatar o corpo distal 216, em seguida, entra no corpo distal interior 222. Vide a figura 17C. No entanto, nesse momento, o cirurgião não está ciente que o coágulo 270A entrou no corpo distal interior 222. Assim, sem mover o corpo distal 216, o cirurgião irradia os marcadores de raios X em um primeiro ponto vantajoso (isto é, a partir da frente do corpo distal; na página). Como mostrado na figura 17D, o primeiro ponto vantajoso mostra quatro fileiras de marcador de raios X. A primeira fileira é, como sempre, um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado no tubo proximal 228, 244. A segunda fileira tem dois pontos, que representam os dois marcadores de raios X localizados nas coroas proximais não fixas que apontam em sentido distal 258A, 244 e 258B, 244; a razão pela qual essa segunda fileira de marcadores tem dois pontos é que nenhum marcador na segunda fileira é escondido da vista no raio X nesse ângulo, ao invés, um marcador 258A, 244 é localizado acima do outro marcador 258B, 244, e como mostrado na figura 17C, o corpo distal 216 não é achatado nas coroas proximais não fixas que apontam em sentido distal 258A, 244 e 258B, 244. A terceira fileira tem um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado na (na orientação 2), coroa que aponta em sentido distal, não fixa, distal e frontal 258C, 244; a razão pela qual essa terceira fileira de marcadores é um único ponto é que o (na orientação 2) marcador de raio X posterior 258D, 244 da terceira fileira é escondido da vista, pois ele está diretamente atrás do marcador de raio X frontal 258C, 244 da terceira fileira. A quarta fileira é, como sempre, um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado no tubo distal 236, 244. Sem mover o corpo distal, o cirurgião, em seguida, irradia os marcadores a partir de um deslocamento de 90 graus do segundo ponto vantajoso a partir do primeiro ponto vantajoso (isto é, a partir do fundo do corpo distal, como mostrado nessa vista). Como mostrado, a primeira fileira é, como sempre, um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado no tubo proximal 228, 244. A segunda fileira é um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado na (na orientação 2) coroa proximal que ponta em sentido distal, não fixa e de fundo 258B, 244; a razão pela qual essa segunda fileira de marcadores é um único ponto é que o (na orientação 2) marcador de raio X de topo da segunda fileira 258A, 244 está diretamente atrás do marcador de raio X de fundo da segunda fileira 258B, 244 e, assim, escondido da vista. A terceira fileira tem dois pontos, que representam os dois marcadores de raios X localizados nas coroas distais que apontam em sentido distal, não fixas 258C, 244 e 258D, 244; a razão pela qual essa terceira fileira de marcadores aparece como dois pontos é que nenhum marcador na terceira fileira é escondido da vista no raio X nesse ângulo de deslocamento e o corpo distal 216 não é achatado nas coroas distais não fixas que apontam em sentido distal 258C, 244 e 258D, 244. A quarta fileira é, como sempre, um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado no tubo distal 236, 244. O cirurgião, assim, conclui que nem a segunda fileira 258A, 244 e 258B, 244 nem a terceira fileira de marcador de raios X 258C, 244 e 258D, 244 (isto é, o marcador de raios X em ambas as coroas que apontam em sentido distal, proximal e distal) convergiram. Como mostrado na figura 17E, o cirurgião, em seguida, move o corpo distal 216 de maneira proximal em relação ao coágulo 270A de modo que as coroas distais não fixas que apontam em sentido distal 258C, 244 e 258D, 244 ficam imediatamente distais ao coágulo 270A e, em seguida, o cirurgião irradia os marcadores de raio X novamente a partir do primeiro ponto vantajoso e o segundo ponto vantajoso. Como mostrado na figura 17F, os resultados são os mesmos que os da figura 17D. Com os resultados das figuras 17D e 17F, o cirurgião conclui que nem a segunda fileira 258A, 244 e 258B, 244 nem a terceira fileira de marcador de raios X 258C, 244 e 258D, 244 (isto é, o marcador de raios X em ambas as coroas que apontam em sentido distal, proximal e distal) convergiram nem na posição original do corpo distal 216 (a figura 17C e 17D) ou na posição depois de mover o corpo distal 216 de maneira proximal (a figura 17E e 17F), e, assim, o corpo distal 216 foi expandido no vaso 266 em ambas as posições. Assim, o cirurgião conclui que o coágulo 270A é um coágulo macio 270A que entrou no corpo distal interior 222 e o cirurgião remove o corpo distal 216 e o coágulo macio 270A, capturado pelo corpo distal 216, ao mover o corpo distal 216 de maneira proximal fora do vaso 266, como mostrado na figura 17G.

[00299] As figuras 18A a G ilustram o uso gradual do corpo distal 216 na recuperação de um coágulo rígido 270B em uma artéria intracraniana humana 266. (Nas figuras 18A a G, o corpo distal 216 está na orientação 2). (Conforme descrito abaixo, as diferenças primárias entre as figuras 18A a G e as figuras 16A a G são que o coágulo 270B entra no corpo distal interior 222 em uma célula aumentada/zona de partida 262A imediatamente distal a uma das coroas proximais não fixas que apontam em sentido distal 258A nas figuras 18A a G, em comparação às figuras 16A a G onde o coágulo 270B entra no corpo distal interior 222 em uma célula aumentada/zona de partida 262C imediatamente distal a uma das coroas distais não fixas que apontam em sentido distal 258C). Primeiro, como sempre, o cirurgião determina a localização do coágulo 270B no vaso 266 com o uso, por exemplo, de um corante de contraste injetado proximal e distal ao coágulo 270B. A seguir, o cateter de liberação 208, que está envolvendo o corpo distal 216, é posicionado no vaso sanguíneo 266 de modo que as duas coroas proximais que apontam em sentido distal, não fixas 258A e 258B ficam imediatamente distais ao coágulo 270B. Vide a figura 18B. O corpo distal 216 é, em seguida, estendido do cateter 208 ao mover o cateter 208 de maneira proximal. O coágulo rígido 270B, que é localizado acima do corpo distal 216, achata o corpo distal 216, como mostrado na figura 18C. No entanto, nesse momento, o cirurgião não está ciente que o coágulo 270B achatou o corpo distal 216. Assim, sem mover o corpo distal 216, o cirurgião irradia os marcadores de raios X em um primeiro ponto vantajoso (isto é, a partir da frente do corpo distal na orientação 2; na página). Como mostrado na figura 18D, o primeiro ponto vantajoso mostra quatro fileiras de marcador de raios X. A primeira fileira é, como sempre, um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado no tubo proximal 228, 244. A segunda fileira tem apenas um ponto, pois o coágulo 270B, que está no topo da segunda fileira de marcador de raios X 258A, 244 e 258B, 244 (isto é, os marcadores nas coroas proximais não fixas que apontam em sentido distal), empurrou junto. A terceira fileira tem apenas um ponto, que representa o marcador de raio X localizado na (na orientação 2) coroa proximal que ponta em sentido distal, não fixa, frontal 258C, 244; a razão pela qual essa terceira fileira de marcadores é um único ponto é que o (nessa vista) marcador de raio X posterior da terceira fileira 258D, 244 é escondido da vista, pois ele está diretamente atrás do marcador de raio X frontal da terceira fileira 258C, 244. A quarta fileira é, como sempre, um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado no tubo distal 236, 244. Sem mover o corpo distal, o cirurgião, em seguida, irradia os marcadores a partir de um deslocamento de 90 graus do segundo ponto vantajoso a partir do primeiro ponto vantajoso (isto é, a partir do fundo do corpo distal 216). Como mostrado, a primeira fileira é, como sempre, um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado no tubo proximal 228, 244. A segunda fileira tem um único ponto, pois o (na orientação 2) marcador de raio X de topo da segunda fileira 258A, 244 é localizado atrás do (na orientação 2) marcador de raio X de fundo 258B, 244 e assim, o marcador de raio X de topo da segunda fileira 258A, 244 é escondido da vista. A terceira fileira tem dois pontos, que representam o marcador de raios X localizada nas coroas distais que apontam em sentido distal, não fixas 258C, 244 e 258D, 244; nessa vista de raio X, nenhum marcador de raios X da terceira fileira é escondido da vista. A quarta fileira é, como sempre, um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado no tubo distal 236, 244. O cirurgião, assim, conclui que na segunda fileira de marcador de raios X 258A, 244 e 258B, 244 (isto é, o marcador de raios X nas coroas proximais que pontam em sentido distal, não fixas) convergiram. Como mostrado na figura 18E, o cirurgião, em seguida, move o corpo distal 216 de maneira proximal de modo que as coroas distais não fixas que apontam em sentido distal 258C, 244 e 258D, 244 ficam imediatamente distais ao coágulo 270B. Sem o conhecimento do cirurgião, o coágulo 270B entra no corpo distal interior 222 imediatamente distal à (na orientação 2), coroa que aponta em sentido distal, não fixa, proximal e de topo 258A e o corpo distal 216 não está mais achatado. O cirurgião, em seguida, irradia os marcadores de raio X novamente a partir do primeiro ponto vantajoso. Como mostrado na figura 18F, a primeira fileira é, como sempre, um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado no tubo proximal 228, 244. A segunda fileira tem dois marcadores de raios X, pois o corpo distal 216 não está achatado e nem o marcador de raio X de topo (na orientação 2) 258 A, 244 nem de fundo 258B, 244 (na orientação 2) da segunda fileira (isto é, o marcador nas coroas proximais não fixas que apontam em sentido distal) é escondido da vista. A terceira fileira tem apenas um ponto, pois a (na orientação 2), coroa que aponta em sentido distal, não fixa, distal e posterior 258D, 244 está escondida atrás da (na orientação 2), coroa que aponta em sentido distal, não fixa, distal e frontal 258C, 244. A quarta fileira é, como sempre, um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado no tubo distal 236, 244. Sem mover o corpo distal 216, o cirurgião, em seguida, irradia os marcadores a partir de um deslocamento de 90 graus do segundo ponto vantajoso a partir do primeiro ponto vantajoso (isto é, a partir do fundo do corpo distal 216). Como mostrado, a primeira fileira é, como sempre, um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado no tubo proximal 228, 244. A segunda fileira tem um único ponto, pois o marcador de raio X na (na orientação 2), coroa que ponta em sentido distal, não fixa, proximal e de topo 258A, 244 está escondida atrás da (na orientação 2) coroa que aponta em sentido distal, não fixa, proximal e de fundo 258B, 244. A terceira fileira tem dois pontos, pois nem o marcador de raios X anterior nem posterior nas coroas distais que apontam em sentido distal, não fixas 258C, 244 e 258D, 244 é escondido da vista. A quarta fileira é, como sempre, um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado no tubo distal 236, 244. Com base nas informações das figuras 18D e 18F, o cirurgião conclui que o coágulo 270B entrou no corpo distal interior 222. O cirurgião, em seguida, remove o corpo distal 216 e o coágulo rígido 270B, capturado pelo corpo distal 216, ao mover o corpo distal 216 de maneira proximal fora do vaso 266, como mostrado na figura 18G. Mediante a comparação das figuras 16A a G e das figuras 18A a G, será observado que a orientação das células aumentadas/zona de partida 262A a D em relação à orientação de um coágulo rígido 270B determina qual célula aumentada/zona de partida 262A, 262B, 262C, ou 262D, o coágulo rígido 270 entra através do corpo distal interior 222. Por exemplo, na figura 16C, o coágulo rígido 270B é localizado acima do corpo distal 216 e, assim, o coágulo rígido 270B deve entrar através da célula aumentada/zona de partida localizada no topo do corpo distal, que na orientação do corpo distal mostrada nas figuras 16A a G, é célula aumentada/zona de partida 262C imediatamente distal à coroa que aponta em sentido distal, não fixa, distal e de topo 258C. Na figura 18C, o coágulo rígido 270B é novamente localizado acima do corpo distal e, assim, o coágulo rígido 270B deve através da célula aumentada/zona de partida localizada na top do corpo distal. No entanto, na figura 18C, a célula aumentada/zona de partida localizada no topo do corpo distal 216, na orientação do corpo distal 216 mostrada nas figuras 18A a G, é a célula aumentada/zona de partida 262 A imediatamente distal to the coroa que aponta em sentido distal, não fixa, proximal e de topo 258A.

[00300] As figuras 19A a N ilustram o uso gradual do corpo distal 216 na recuperação de um coágulo deformável, coesivo e aderente 270C- isto é, um coágulo que é difícil de romper e é fortemente aderido à parede do vaso 268, em uma artéria intracraniana humana 266. (Nas figuras 19A a N, o corpo distal 216 está na orientação 2). Primeiro, como sempre, o cirurgião determina a localização do coágulo 270C no vaso 266 com o uso, por exemplo, de um corante de contraste injetado proximal e distal ao coágulo 270C. A seguir, o cateter de liberação 208, que está envolvendo o corpo distal 216, é posicionado no vaso sanguíneo 266 de modo que as duas coroas proximais não fixas que apontam em sentido distal 258A e 258B ficam imediatamente distais ao coágulo 270C. Vide a figura 19B. O corpo distal 216 é, em seguida, estendido do cateter 208 ao mover o cateter 208 de maneira proximal. O coágulo deformável, coesivo e aderente 270C, que é localizado acima do corpo distal 216, achata o corpo distal 216, como mostrado na figura 19C. No entanto, nesse momento, o cirurgião não está ciente que o coágulo 270C achatou o corpo distal 216. Assim, sem mover o corpo distal 216, o cirurgião irradia os marcadores de raios X em um primeiro ponto vantajoso (isto é, a partir da frente do corpo distal; isto é, na página). Como mostrado na figura 19D, o primeiro ponto vantajoso mostra quatro fileiras de marcador de raios X. A primeira fileira é, como sempre, um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado no tubo proximal 228, 244. A segunda fileira tem um único ponto, que corresponde às coroas proximais não fixas que apontam em sentido distal 258A, 244 e 258B, 244 de topo (na orientação 2) e de fundo (na orientação 2), que convergiram, pois o coágulo 270C está achatando o corpo distal 216. A terceira fileira tem um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado na (na orientação 2) coroa que aponta em sentido distal, não fixa, distal e frontal 258C, 244; o marcador de raio X localizado na coroa que aponta em sentido distal, não fixa, distal e posterior 258D, 244 é escondido da vista. A quarta fileira é, como sempre, um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado no tubo distal 236, 244. Sem mover o corpo distal 216, o cirurgião, em seguida, irradia os marcadores a partir de um deslocamento de 90 graus do segundo ponto vantajoso a partir do primeiro ponto vantajoso (isto é, a partir do fundo do corpo distal). Como mostrado, a primeira fileira é, como sempre, um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado no tubo proximal 228, 244. A segunda fileira tem um único ponto, que corresponde à (na orientação 2) coroa proximal que ponta em sentido distal, não fixa, de fundo 258B, 244; a (na orientação 2) coroa proximal que ponta em sentido distal, não fixa, de fundo 258A, 244 é localizada atrás da coroa proximal que ponta em sentido distal, não fixa, de fundo 258B, 244 e escondida da vista. A terceira fileira tem dois pontos, que correspondem às coroas distais não fixas que apontam em sentido distal, frontal (na orientação 2) 258C, 244 e posterior 258D, 244 (na orientação 2), nenhuma das duas é bloqueada nessa vista. A quarta fileira é, como sempre, um único ponto, que representa o marcador de raio X localizado no tubo distal 236, 244. Como mostrado na figura 19E, o cirurgião, em seguida, move o corpo distal 216 de maneira proximal (isto é, retira ligeiramente o corpo distal 216). O cirurgião, em seguida, irradia os marcadores de raio X novamente dos primeiro e segundo pontos vantajosos. Como mostrado na figura 19F, os resultados são exatamente os mesmos que aqueles na figura 19D. Com base na observação de que as coroas proximais não fixas que apontam em sentido distal 258A, 244 e 258B, 244 convergiram em ambas a posição original (as figuras 19C e 19D na qual a coroas proximais não fixas que apontam em sentido distal 258A, 244 e 258B, 244 ficam imediatamente distais ao coágulo 270C) e a segunda posição (as figuras 19E e 19F), o cirurgião conclui que o coágulo 270C é um coágulo deformável, coesivo e aderente 270C. O cirurgião, em seguida, oscila o corpo distal 216 de maneira proximal e de maneira distal em uma pequena distância (por exemplo, cerca de 1mm a cerca de 2 mm) no vaso 266, e o coágulo 270C começa a entrar no corpo distal 216, como mostrado na figura 19G. O cirurgião, em seguida, irradia os marcadores de raio X novamente a partir dos primeiro e segundo pontos vantajosos. Como mostrado na figura 19H, os resultados são exatamente os mesmos que na figura 19D e a figura 19F exceto pelo ato de que a segunda fileira de marcadores 258A, 244 e 258B, 244 (nas coroas proximais não fixas que apontam em sentido distal) está começando a se afastar. O cirurgião, em seguida, move o corpo distal 216 de maneira proximal novamente, como mostrado na figura 191. OO cirurgião, em seguida, irradia os marcadores de raio X novamente a partir dos primeiro e segundo pontos vantajosos. Como mostrado na figura 19J, os resultados são exatamente os mesmos que aqueles das figuras 19D e 19F, uma vez que o coágulo 270C fez com que a segunda fileira de marcadores 258A, 244 e 258B, 244 se converja novamente. O cirurgião, em seguida, oscila o corpo distal 216 de maneira proximal e de maneira distal em uma pequena distância (por exemplo, cerca de 1mm a cerca de 2 mm) no vaso 266, e o coágulo 270C começa ainda a entrar no corpo distal interior 222, como mostrado na figura 19K. O cirurgião, em seguida, irradia os marcadores de raio X novamente a partir dos primeiro e segundo pontos vantajosos. Como mostrado na figura 19L, os resultados são exatamente os mesmos que aqueles das figura 19H. O cirurgião, em seguida, move o corpo distal 216 novamente de maneira proximal, e, ao invés de achatar a segunda fileira de marcadores 258A, 244 e 258B, 244, o coágulo 270C entra totalmente no corpo distal interior 222, como mostrado na figura 19M. O cirurgião, em seguida, irradia os marcadores de raio X novamente a partir dos primeiro e segundo pontos vantajosos. Como mostrado na figura 19N, os resultados mostram a segunda fileira de marcadores 258A, 244 e 258B, 244 (nas coroas proximais não fixas que apontam em sentido distal) afastada. Satisfeito que o marcador de raios X na segunda fileira 258A, 244 e 258B, 244 (nas coroas proximais não fixas que apontam em sentido distal) está afastado o suficiente e que o marcador de raios X na terceira fileira (nas coroas distais não fixas que apontam em sentido distal) 258C, 244 e 258D, 244 ficaram afastados, o cirurgião conclui que o coágulo deformável, coesivo e aderente 270C foi capturado de maneira suficiente pelo corpo distal 216 e o cirurgião, em seguida, remove o corpo distal 216 e o coágulo 270C, capturado pelo corpo distal 216, ao mover o corpo distal 216 de maneira proximal fora do vaso 266.

[00301] Várias observações podem ser vistas a partir das figuras 15 a 19, como indicado acima. Por exemplo, os marcadores de raio X nas coroas proximal e distal não fixas que apontam em sentido distal 258A a D, 244 fornecem ao cirurgião o feedback com relação à interação entre o corpo distal 216 e o coágulo 270 no vaso sanguíneo 266. Além disso, o princípio de orientação de um coágulo macio 270A é que o coágulo macio 270A não achata o corpo distal 216 e, assim, o marcador de raios X nas coroas proximal e distal que apontam em sentido distal, não fixas 258A a D, 244 sempre aparece como dois pontos, exceto quando um marcador é escondido atrás de outro marcador (devido à vista). Quando se trata de um coágulo rígido 270B, o coágulo rígido 270B é, em geral, capaz de entrar no corpo distal interior 222 sem precisar oscilar o corpo distal 216 de maneira proximal e de maneira distal (diferente de um coágulo deformável, coesivo e aderente 270C). No entanto, para capturar a coágulo rígido 270B, o coágulo rígido 270B deve ser orientado de maneira adequada em relação à célula aumentada/zonas de partida 262A, 262B, 262C, ou 262D. (Essa é a razão pela qual o corpo distal 216 tem quatro células aumentadas/zonas de partida: as células aumentadas/zona de partida a 0 graus 262B, as células aumentadas/zona de partida a 90 graus 262C, as células aumentadas/zona de partida a 180 graus 262A e as células aumentadas/zona de partida a 270 graus 262D). Como um princípio de orientação, uma célula aumentada/zona de partida 262A, 262B, 262C, ou 262D é orientada de maneira adequada ao coágulo 270B quando o marcador de raios X nas coroas proximais não fixas que apontam em sentido distal 258A, 244 e 258B, 244 ou as coroas distais que apontam em sentido distal, não fixas 258C, 244 e 258D, 244 estão juntas tanto em uma primeira vista de raio X quanto em uma segunda vista de raio X a 90 graus em relação à primeira vista de raio X, e o coágulo rígido 270B pode entrar na célula aumentada/zona de partida 262A, 262B, 262C, ou 262D ao mover o corpo distal 216 de maneira proximal. Vide a figura 16F e 18D. Por fim, a orientação principal de recuperação de coágulo deformável, coesivo e aderente 270C é que a oscilação do corpo distal 216 faz com que o coágulo deformável, coesivo e aderente 270C entre de forma gradual na rede distal interior 222 ao longo do tempo.

[00302] As figuras 20A, 20B e 20C mostram um corpo distal 216 que é similar ao corpo distal 216 das figuras 14A, 14B e 14C exceto pelo fato de que o corpo distal 216 das figuras 20A, 20B e 20C é ligeiramente mais curto e suas coroas que apontam em sentido distal, não fixas 258A, 258B, 258C, e 258D estão mais próximas ao tubo proximal 228. O corpo distal 216 encurtado das figuras 20A, 20B e 20C é particularmente adaptado para vasos sanguíneos tortuosos 266. As figuras 21 a 29 mostram a extensão do corpo distal gradual 216 das figuras 20A, 20B e 20C em uso com um cateter de sucção 272manual (isto é, operado de forma manual), dependente de volume (isto é volume travado) que é travado entre cerca de 10 a cerca de 60 centímetros cúbicos (cc). Opcionalmente, o cateter de sucção 272 tem um diâmetro externo de entre cerca de 0,05 polegada e cerca de 0,09 polegada e seu diâmetro externo é substancialmente maior que o diâmetro externo do cateter de liberação 208. O coágulo 270 é localizado no vaso 266 através do uso, por exemplo, de corante de contraste injetado proximal e distal ao coágulo 270. Como mostrado na figura 21, um cateter de liberação 208 que contém o corpo distal 216 das figuras 20 A, 20B e 20C é posicionado no vaso tortuoso 266 distal ao coágulo 270. O cateter de liberação 208 é retirado, estender o corpo distal 216. Vide a figura 22. O corpo distal 216 é movido de maneira proximal em relação ao coágulo 270 e a tensão é exercida em fio de tração 202. Vide a figura 23. Enquanto mantém a tensão no fio de tração 202, um cateter de sucção 272 que tem uma extremidade proximal 274 e uma extremidade distal 276 é liberada no fio de tração 202 que é fixo ao corpo distal 216. Vide a figura 24. (A razão para estender a tensão no fio de tração 202 é que o fio de tração 202 serve como guia/pista para o movimento do cateter de sucção 272 e sem a tensão, o cateter de sucção 272 e o fio de tração 202 poderiam ir para a artéria oftálmica 288). A extremidade distal 276 do cateter de sucção 272 é posicionada contra o coágulo 270. A seringa 278 é fixa ao cateter de sucção 272 que usa uma válvula hemostática giratória 290, que permite que o cirurgião aspire, enquanto um fio de tração 202 está no sistema. O cirurgião aspira a seringa 278 ao puxar de volta a alavanca 280 até uma marca na base 282 que corresponde a entre cerca de 10 e cerca de 60 centímetros cúbicos de fluido. O cirurgião, em seguida, trava a alavanca 280 (e êmbolo fixo) no lugar, deixando o cateter de sucção 272 sob sucção. O cirurgião captura o coágulo 270 no corpo distal 216 com o uso das técnicas descritas nas figuras 15-19. O corpo distal 216 e o coágulo 270 são capturados pelo cateter de sucção 272. Vide as figuras 27 e 28. O cirurgião, em seguida, remove o cateter de sucção 272 e o corpo distal 216 e o coágulo 270, capturado pelo cateter de sucção 272, ao mover o cateter de sucção 272 de maneira proximal fora do vaso 266. Vide a figura 29. Acredita-se que o cateter de sucção 272 ajudaria no caso de uma pequena parte do coágulo 270 se romper ao recuperar o coágulo 270 com o uso do corpo distal 216.

[00303] Para examinar a eficácia dos sistemas 200, os sistemas 200 das figuras 11 a 20, sem o uso de um cateter de sucção 272, foram usados para recuperar coágulos macios e rígidos 270A e 270B induzidos em um suíno que pesou entre 30 a 50 kg. O peso do suíno foi escolhido de modo que o tamanho de seus vasos 266 seria aproximado ao tamanho de um vaso humano. O suíno foi anestesiado. Vários coágulos rígidos 270B foram preparados ao misturar o sangue de suíno e bário e ao incubar a mistura durante 2 horas. Vários coágulos macios 270A foram preparados ao misturar o sangue de suíno, trombina e bário e ao incubar a mistura durante 1 hora. Os coágulos 270A e 270B, cada um dos quais tinha uma largura de 4 a 6 mm e um comprimento de 10 a 40 mm, foram então inseridos em um recipiente 266 com um diâmetro de 2 a 4 mm. (Apenas um coágulo 270A e 270B estava localizado no vaso 266 de cada vez). As angiografias foram então realizadas para confirmar a oclusão. Depois de esperar dez minutos após confirmar a oclusão, os corpos distais 216 das figuras 11 a 20 foram então liberados de modo distal aos coágulos 270A e 270B, como descrito acima e foram utilizados para recuperar os coágulos 270A e 270B, como descrito nas figuras 11 a 19. Em cada caso, os corpos distais 216 foram bem- sucedidos na recuperação dos coágulos 270A e 270B. Como mostrado, a altura do corpo distal no estado relaxado afunila/diminui à medida que as faixas proximais 252 alcançam a ponto central/junção/tubo proximal 228 e também afunila/diminui à medida que as faixas de rede 291 localizadas na extremidade distal 220 da rede 246 convergem no ponto central/junção/tubo distal 236.

Modalidade alternada da figura 32.

[00304] A figura 32 mostra um corpo distal 216 na qual as faixas proximais extremidades proximais 254 convergem e são presas ou soldadas no ponto central/junção proximal 228 e as faixas de rede 291 localizada na extremidade distal 220 da rede 246 convergem e são presas ou soldadas no ponto central/junção distal 236. Para criar tal modalidade, o corpo distal 216 pode ser preparado a partir de um único tubo, como descrito acima, e os tubos proximal e distal podem ser recortados e as extremidades proximais 254 das faixas proximais 252 presas ou soldadas juntas (e, opcionalmente, ao fio de tração 202) e as faixas de rede 291 localizadas na extremidade distal 220 da rede 246 também podem ser soldadas ou presas juntas. Opcionalmente, os pontos centrais/junção distal e proximal 228 e 236 podem incluir o marcador de raios X 244 como descrito acima.

Modalidades das figuras 33A a 49

[00305] Durante o desenvolvimento dos dispositivos médicos mostrados nas figuras 11 a 20, tornou-se aparente que seria desejável fazer dispositivos a partir de um único tubo de metal de memória (por exemplo, nitinol) que tinham um maior diâmetro externo que o diâmetro interno do cateter. Mais particularmente, era desejável criar as redes a partir de um único tubo que tem um diâmetro externo de 0,025 polegada, mas estender as redes a partir de um cateter que tem um diâmetro interno de 0,021 polegada. Isso não foi possível se as extremidades proximais e distais do tubo não cortadas fossem deixadas intactas no dispositivo (como mostrado na figura 2, por exemplo). Assim, um novo método foi desenvolvido para alcançar esse objetivo, como mostrado nas figuras 33 a 49. Um método para conseguir isso era criar linhas de pontuação (referidas abaixo como perfurações 814, 816, 835 e 838) de modo que o material em excesso não cortado da primeira parede de tubo 803 teria tendência a se romper de forma limpa e consistente ao longo das linhas de pontuação 814, 816, 835 e 838, conforme descrito abaixo.

[00306] Mais particularmente, como mostrado nas figuras 33 a 49, a presente descrição fornece: um método para a fabricação de um dispositivo médico 827 que compreende:

[00307] a) fornecer um primeiro tubo 800 composto por um metal de memória, o primeiro tubo 800 que tem um primeiro tubo exterior 801, um primeiro tubo interior oco 802, uma primeira parede de tubo 803 que separa o primeiro tubo exterior 801 do primeiro tubo interior oco 802, uma primeira extremidade proximal de tubo 804 que compreende uma primeira abertura proximal de tubo 805 que leva ao primeiro tubo interior oco 802, uma primeira extremidade distal de tubo 806 que compreende uma primeira abertura distal de tubo 807 que leva ao primeiro tubo interior oco 802, um primeiro comprimento de tubo 808 que se estende da primeira extremidade proximal de tubo 804 a primeira extremidade distal de tubo 806, um primeiro perímetro de tubo 809 (mais particularmente, uma circunferência se o primeiro tubo 800 for, em geral, cilíndrico), em geral, perpendicular ao primeiro comprimento de tubo 808, uma primeira largura de tubo 810 (mais particularmente, um diâmetro externo se o primeiro tubo 800 for, em geral, cilíndrico), em geral, perpendicular ao primeiro comprimento de tubo 808, e uma parte mediana 811 entre a primeira extremidade proximal de tubo 804 e a primeira extremidade distal de tubo 806, a parte mediana 811 que tem uma parte mediana largura 812 (mais particularmente, um diâmetro externo se o primeiro tubo 800 for, em geral, cilíndrico), em geral, paralela à primeira largura de tubo/diâmetro 810 (vide a figura 33A) (de preferência, a primeira largura de tubo 810 é uniforme ao longo do primeiro comprimento de tubo 808 na etapa a) como mostrado na figura 33A);

[00308] b) usar um instrumento de corte 813 (por exemplo, um laser) para cortar as partes da parede 803 do primeiro tubo 800 (vide a figura 33B) e formar: i) uma pluralidade de perfurações de perímetro proximal não contíguas 814 localizada adjacente à primeira extremidade proximal de tubo 804 e espaçada ao redor do perímetro/circunferência 809 do primeiro tubo 800 e cada perfuração de perímetro proximal 814 é separada por um vão de perímetro proximal 870 (que representa as partes não cortadas da parede 803), a pluralidade de perfurações de perímetro proximal não contíguas 814 e o vão de perímetro proximal 870 define uma aba de extremidade proximal 815 localizada na extremidade proximal 804 do primeiro tubo 800 (vide as figuras 34, 36, 37 e 40); ii) uma pluralidade de perfurações de perímetro distal não contíguas 816 localizada adjacente à primeira extremidade distal de tubo 806 e espaçada ao redor do perímetro/circunferência 809 do primeiro tubo 800 e cada perfuração de perímetro distal 816 é separada por um vão de perímetro distal 871 (que representa as partes não cortadas of the parede 803), a pluralidade de perfurações de perímetro distal não contíguas 816 e os vãos de perímetro distal 871 que definem uma aba de extremidade distal 817 localizada na extremidade distal 806 do primeiro tubo 800 (vide as figuras 34 e 35); iii) uma matriz 818 na parte mediana 811 que compreende uma pluralidade de faixas de metal de memória de parte mediana 820 que forma uma pluralidade de células 819 (vide a figura 34); iv) uma pluralidade de faixas proximais de metal de memória 821 que conecta a parte mediana 811 à aba de extremidade proximal 815, cada faixa proximal de metal de memória 821 que tem uma faixa proximal de metal de memória extremidade proximal 822 conectada à aba de extremidade proximal 815, uma faixa proximal de metal de memória extremidade distal 823 conectada a uma célula 819 da parte mediana 811 e um comprimento de faixa proximal de metal de memória 859 que se estende a partir da faixa proximal de metal de memória extremidade proximal 822 à faixa proximal de metal de memória extremidade distal 823 (vide a figura 34, 36, 37 e 40); e v) uma pluralidade de faixas de metal de memória distais 824 que conecta a parte mediana 811 à aba de extremidade distal 817, cada faixa de metal de memória distal 824 que tem uma extremidade distal de faixa de metal de memória distal 826 conectada à aba de extremidade distal 817, uma extremidade proximal de faixa de metal de memória distal 825 conectada a uma célula 819 da parte mediana 811, e um comprimento faixa de metal de memória distal 858 que se estende a partir da extremidade proximal de faixa de metal de memória distal 825 à extremidade distal de faixa de metal de memória distal 826, em que a aba de extremidade proximal 815 conecta as extremidades proximais 822 das faixas proximais de metal de memória 821 e a aba de extremidade distal 817 conecta as extremidades distais 826 das faixas de metal de memória distais 824 (vide as figuras 34 e 35);

[00309] c) definir o formato de pelo menos a parte mediana 811 (por exemplo, a parte mediana 811 e pelo menos uma parte das faixas proximais de metal de memória 821 e as faixas de metal de memória distais 824) para expandir a largura/diâmetro 812 da parte mediana 811 (de preferência, ao expandir a parte mediana 811 usar um mandril como aquele mostrado nas figuras 30 e 31 para formar uma rede 851);

[00310] d) depois da etapa c), polir (por exemplo, eletroplimento) o primeiro tubo 800, em que o dito polimento expande a pluralidade de perfurações de perímetro proximal 814 ao redor do primeiro perímetro de tubo/circunferência 809 e expande a pluralidade de perfurações de perímetro distal 816 ao redor do primeiro perímetro de tubo/circunferência 809 (vide a figura 38, que mostra a expansão das perfurações de perímetro proximal 814, de modo que as perfurações adjacentes de perímetro proximal 814 se aproximam umas das outras e os vãos de perímetro proximal 870 se tornam menores; as perfurações de perímetro distal 816 se expandem de uma maneira similar);

[00311] e) romper ao longo da pluralidade de perfurações de perímetro proximal 814 para liberar as extremidades proximais 822 das faixas proximais de metal de memória 821 a partir da aba de extremidade proximal 815 e uma da outra e romper ao longo da pluralidade de perfurações de perímetro distal 816 para liberar as extremidades distais 826 das faixas de metal de memória distais 824 a partir da aba de extremidade distal 817 e uma da outra (vide as figuras 39 e 41, que mostra a remoção da aba de extremidade proximal 815; a aba de extremidade distal 817 é removida de uma maneira similar);

[00312] f) unir as extremidades distais livres 826 das faixas de metal de memória distais 824 (vide a figura 45) e unir as extremidades proximais livres 822 das faixas proximais de metal de memória 821 (vide as figuras 42, 43E-43G e 44) para formar um dispositivo médico 827 composto pelas extremidades distais unidas 826 das faixas de metal de memória distais 824, as extremidades proximais unidas 822 das faixas proximais de metal de memória 821, e a parte mediana de formato definido 811, o dispositivo médico 827 que tem um comprimento de dispositivo 828 que se estende pelo menos a partir das extremidades distais unidas 826 das faixas de metal de memória distais 824 até pelo menos as extremidades proximais unidas 822 das faixas proximais de metal de memória 821 e uma largura do dispositivo médico 829, em geral, perpendicular ao comprimento de dispositivo 828 (o termo "pelo menos" refere-se ao fato de que o dispositivo médico 827 pode incluir um fio condutor na extremidade distal, conforme descrito previamente); e

[00313] g) inserir o dispositivo médico 827 em um cateter 830 que compreende um interior do cateter 831 que tem uma largura interior 832 (mais particularmente, um diâmetro interno se o cateter 830 for, em geral, cilíndrico), uma extremidade proximal de cateter aberta (não mostrada nas figuras 33 a 49, mas mostrada as 212 na figura 21) que leva ao interior do cateter 831, uma extremidade distal de cateter aberta 833 que leva ao interior do cateter 831, o cateter 830 composto por um material biocompatível, em que a largura do interior do cateter 832 (mais particularmente, diâmetro interno se o cateter 830 for, em geral, cilíndrico) é menor que a primeira largura de tubo/diâmetro externo 810, em que o dispositivo médico 827 compreende um estado retraído em que a largura do dispositivo médico 829 é menor que a largura do interior do cateter/diâmetro 832 e um estado expandido em que a largura do dispositivo médico 829 é maior que a largura do interior do cateter/diâmetro 832, e ainda em que o cateter 830 é configurado para envolver o dispositivo médico 827 quando o dispositivo médico 827 está no estado retraído (vide a figura 81).

[00314] Opcionalmente, o primeiro tubo 800 é, em geral, cilíndrico em formato e compreende um primeiro tubo diâmetro 810 e uma primeira circunferência de tubo 809 e as perfurações de perímetro proximal 816 são dispostas em uma linha, em geral, reta ao redor da circunferência 809 do primeiro tubo 800 (vide as figuras 34, 36, 37, 40 e 46) e as perfurações de perímetro distal 816 são dispostas em uma linha, em geral, reta ao redor da circunferência 809 do primeiro tubo 800 (vide as figuras 34-35).

[00315] Opcionalmente a etapa b) compreende ainda usar o instrumento de corte 813 para cortar as partes adicionais da parede 803 do primeiro tubo 800 e formar uma pluralidade de perfurações longitudinais proximais não contíguas 835 localizada em um segmento proximal 836 de cada faixa proximal de metal de memória 821 adjacente à extremidade proximal 822 da respectiva faixa proximal de metal de memória 821 e que se estende, em geral, ao longo do primeiro comprimento de tubo 808 (vide as figuras 34, 36, 37, 46 e 49). Cada perfuração longitudinal proximal não contígua adjacente 835 é separada por um vão longitudinal proximal 876 (que representa partes não cortadas da parede 803). As perfurações longitudinais proximais 835 e os vãos longitudinais proximais 876 formam um primeiro lado longitudinal 872 e um segundo lado longitudinal 873 de cada segmento proximal 836. Será entendido que as perfurações longitudinais proximais não contíguas 835 se estendem, em geral, ao longo do primeiro comprimento de tubo 808, mas não são, necessariamente, paralelas ao primeiro comprimento de tubo 808, como mostrado nas figuras 46 e 49 como indicado pela linha de referência 878; a linha de referência 878 não é um componente do sistema, mas é simplesmente desenhado na ilustração para mostrar o ângulo. A aba longitudinal proximal 837 é localizada entre e conecta os segmentos proximais adjacentes 836 de faixas proximais de metal de memória 821 e é formada por partes não cortadas da parede 803.

[00316] Opcionalmente a etapa b) compreende ainda usar o instrumento de corte 813 para cortar as partes adicionais da parede 803 do primeiro tubo 800 e formar uma pluralidade de perfurações distais longitudinais não contíguas 838 localizada em um segmento distal 839 de cada faixa de metal de memória distal 824 adjacente à extremidade distal 826 da respectiva faixa de metal de memória distal 824 e que se estende, em geral, ao longo do primeiro comprimento de tubo 808 (vide as figuras 34 e 35). Cada perfuração distal longitudinal não contígua adjacente 838 é separada por um vão longitudinal distal 877 (que representa as partes não cortadas da parede 803). As perfurações distais longitudinais 838 e os vãos longitudinais distais 877 formam um primeiro lado longitudinal 874 e uma segundo lado longitudinal 875 de cada segmento distal 839. Será entendido que as perfurações distais longitudinais não contíguas 838 se estendem, em geral, ao longo do primeiro comprimento de tubo 808, mas não são, necessariamente, paralelas ao primeiro comprimento de tubo 808 como melhor visto nas figuras 35. A aba distal longitudinal 840 é localizada entre e conecta os segmentos distais adjacentes 839 de faixas de metal de memória distais 824 e é formada por partes não cortadas da parede 803.

[00317] De preferência, o polimento expande a pluralidade de perfurações longitudinais proximais 835 ao redor do primeiro comprimento de tubo 808 (vide a figura 38) e expande a pluralidade de perfurações distais longitudinais 838 ao redor do primeiro comprimento de tubo 808 (de modo que as perfurações longitudinais proximais adjacentes 835 no primeiro lado longitudinal 872 do segmento proximal 836 se aproximam umas das outras, de modo que as perfurações longitudinais proximais adjacentes 835 no segundo lado longitudinal 873 do segmento proximal 836 se aproximam umas das outras, de modo que as perfurações distais longitudinais adjacentes 838 no primeiro lado longitudinal 874 do segmento distal 839 se aproximam umas das outras, e de modo que as perfurações distais longitudinais adjacentes 838 no segundo lado longitudinal 875 do segmento distal 839 se aproximam umas das outras), e a etapa e) compreende ainda romper ao longo da pluralidade de perfurações longitudinais proximais 835 para remover as abas longitudinais e proximais 837 (vide as figuras 39 e 41) e desconectar os segmentos proximais 836 um do outro e romper ao longo da pluralidade de perfurações distais longitudinais 838 para remover as abas longitudinais distais 840 e desconectar os segmentos distais 839 um do outro.

[00318] Opcionalmente, depois da etapa d), a pluralidade de perfurações longitudinais proximais 835 se torna quase contínua (vide as figuras 39 e 41), a pluralidade de perfurações distais longitudinais 838 se torna quase contínua, a pluralidade de perfurações de perímetro proximal 814 se torna quase contínua (vide as figuras 39 e 41) e a pluralidade de perfurações de perímetro distal 816 se torna quase contínua.

[00319] Opcionalmente, o primeiro tubo 800 é, em geral, cilíndrico em formato e compreende um primeiro diâmetro externo de tubo 810, em que o dito cateter 830 é, em geral, cilíndrico em formato e compreende um diâmetro interno de cateter 832 (interior diâmetro), em que a dita etapa de unir as extremidades proximais livres 822 das faixas proximais de metal de memória 821 compreende fixar as extremidades proximais livres 822 das faixas proximais de metal de memória 821 a um segundo tubo 841, o segundo tubo 841 em geral, cilíndrico em formato e que compreende um segundo diâmetro externo de tubo 842, em que a dita etapa de unir as extremidades distais livres 826 das faixas de metal de memória distais 824 compreende fixar as extremidades distais livres 826 das faixas de metal de memória distais 824 a um terceiro tubo 843, o terceiro tubo 843 em geral, cilíndrico em formato e que compreende um terceiro diâmetro externo de tubo 844, e ainda em que o dito segundo diâmetro externo de tubo 842 e o dito terceiro diâmetro externo de tubo 844 são menores que o dito primeiro diâmetro externo de tubo 810 e menores que o dito diâmetro interno de cateter 832 (vide as figuras 44 e 45).

[00320] As figuras 43A a 43G ilustram uma modalidade em que o segundo tubo 841 é um sistema de bobina 845. Por exemplo, o método pode incluir fornecer um fio de tração 850. (Vide a figura 43A). A próxima etapa pode ser fornecer um sistema de bobina 845 que inclui uma bobina proximal 847A e uma bobina distal 847B separadas por um espaço longitudinal 848 entre a extremidade proximal 866 da bobina distal 847B e da extremidade distal 867 da bobina proximal 847A. (Vide a figura 43B). A próxima etapa pode envolver prender o fio de tração 850 à bobina proximal 847A de modo que o fio de tração 850 é circundado pela bobina proximal 847A. (vide as figuras 43 C e 43 D; soldagem indicada pelo número 865A). A próxima etapa pode envolver unir as extremidades proximais 822 das faixas proximais de metal de memória 821 ao soldar as extremidades proximais 822 das faixas proximais de metal de memória 821 no espaço longitudinal 848 entre as bobinas 847A e 847B. (Vide as figuras 43E-43G; a soldagem é indicada pelo número 865B). Como mostrado na figura 43F, as faixas proximais de metal de memória 821 são localizadas entre o fio de tração 850 (que forma um núcleo do sistema de bobina 845) e a bobina proximal 847A. Opcionalmente, o fio de tração 850 compreende uma extremidade proximal de fio de tração 860, uma extremidade distal de fio de tração 861, um comprimento de fio de tração 862 que se estende a partir da extremidade proximal de fio de tração 860 até a extremidade distal de fio de tração 861 e uma largura de fio de tração 863, em geral, perpendicular ao comprimento de fio de tração 862 e ainda em que a dita largura de fio de tração 863 compreende um segmento 864, no qual a largura de fio de tração 863 se afunila de maneira proximal ao longo do comprimento de fio de tração 862. (Vide a figura 43A).

[00321] Opcionalmente, as faixas proximais de metal de memória 821 compreendem uma largura 849, em geral, perpendicular ao primeiro comprimento de tubo 808 e ainda em que as ditas larguras 849 das ditas faixas proximais de metal de memória 821 afunilam à medida que as faixas proximais de metal de memória 821 alcançam a aba de extremidade proximal 815 (vide a figura 46 e a figura 49).

[00322] A parte mediana 811 pode ter o formato definido em qualquer forma. De preferência, a parte mediana 811 tem o formato definido sob a forma de uma rede 851, como descrito acima, que é configurada para capturar um objeto estranho em um lúmen de um animal como um trombo intracraniano. Por exemplo, opcionalmente as faixas de metal de memória de parte mediana 820 da dita parte mediana de formato definido 811 formam uma rede 851 que compreende uma rede interior 852 e um comprimento de rede 853 em geral, paralelo ao comprimento de dispositivo 828. Opcionalmente, no estado expandido, a rede 851 compreende um primeiro par de coroas distais 854 não fixas a outra célula 819 da rede 851 e que apontam, em geral, na direção distal, as coroas distais 854 no primeiro par de coroas distais 854 localizado aproximadamente na mesma distância ao longo do comprimento de rede 853 e entre 150 graus e 180 graus uma em relação à outra, e ainda em que a rede 851 compreende ainda um segundo par de coroas distais 855 não fixas a outra célula 819 da rede 851 e que apontam, em geral, na direção distal, um segundo par de coroas distais 855 localizado de maneira distal em relação ao primeiro par de coroas distais 854, cada uma das coroas distais no segundo par de coroas distais 855 localizada entre 60 graus e 90 graus em relação a uma coroa distal no primeiro par de coroas distais 854, as coroas distais no segundo par de coroas distais 855 localizadas aproximadamente na mesma distância ao longo do comprimento de rede 853 e ainda em que cada uma das coroas distais em um primeiro e um segundo par de coroas distais 854 e 855 compreende um marcador de raio X 856, o marcador de raio X 856 mais visível sob raio X em comparação às parte medianas faixas 820 quando a rede 851 é localizado em um vaso sanguíneo cranial dentro do corpo de um ser humano e o raio X é retirado a partir de fora corpo humano e ainda em que cada coroa distal em um primeiro e um segundo par de coroas distais 854 e 855 forma parte de uma célula 819. Opcionalmente, cada coroa distal em um primeiro e um segundo par de coroas distais 854 e 855 forma parte de uma célula aumentada 857 e ainda em que a área superficial das células aumentadas 857 no estado relaxado é maior que a área superficial das outras células 819 da rede 811 e ainda em que as células aumentadas 857 são configuradas para permitir que um trombo passe através delas e para a rede interior 852, e ainda em que a rede 811 compreende uma força radial externa não uniforme ao longo do comprimento de rede 853 devido ao deslocamento das células aumentadas 857. (Vide a figura 47). Opcionalmente, na etapa b), cada extremidade distal 823 de cada faixa proximal de metal de memória 821 é conectada a uma coroa proximal 869 de uma célula proximal 819B da parte mediana 811, a dita coroa proximal 869 da dita célula proximal 819B localizada na extremidade proximal da rede 811 e que aponta, em geral, na direção proximal, e cada extremidade proximal 825 de cada faixa de metal de memória distal 824 é conectada a uma coroa distal 868 de uma célula distal 819A, cada coroa distal 868 que aponta, em geral, na direção distal e localizada na extremidade distal da rede 811 (vide as figuras 34 e 47). Em outras palavras, na modalidade preferida, a parte mediana 811 forma, de preferência, uma rede 851, como descrita com a modalidade de rede mostrada nas figuras 11 a 20. No entanto, outros designs de rede também são possíveis. De preferência, no dispositivo médico 827, a largura/diâmetro da parte mediana 812 no estado expandido afunila à medida que as faixas proximais de metal de memória 821 alcançam o segundo tubo 841 e à medida que as faixas de metal de memória distais 824 alcançam a terceiro tubo 843. (Vide a figura 48). (De preferência, as faixas proximais de metal de memória 821 torcem, como mostrado nas figuras 40 a 42, 44 e 47 a 48 e como descrito acima com relação às figuras 11 e 20, por exemplo, isto é, cada extremidade distal 823 da respectiva faixa proximal de metal de memória 821 é deslocada a 180 graus a partir da extremidade proximal 822 da mesma respectiva faixa proximal de metal de memória 821).

[00323] Opcionalmente, no estado expandido, a largura do dispositivo médico 829 é menor que o comprimento de dispositivo 828. Opcionalmente, o dito diâmetro interno de cateter 832 é pelo menos cerca de 0,001 polegada (por exemplo, entre 0,001 e 0,015 polegada, de preferência, entre 0,003 e 0,015 polegada) menor que o dito primeiro diâmetro externo de tubo 810. O dispositivo médico 827 pode ainda incluir um fio condutor na extremidade distal conforme descrito previamente.

[00324] Depois da etapa e), a aba de extremidade proximal 815, a aba de extremidade distal 817, as abas longitudinais e proximais 837 e as abas longitudinais distais 840 são descartadas.

[00325] Opcionalmente, depois da etapa e), as faixas proximais de metal de memória 821 compreendem uma periferia macia e as faixas de metal de memória distais 824 compreendem uma periferia macia. Em outras palavras, de preferência, a abas de extremidade proximais 815 se rompem de forma limpa ao longo das perfurações de perímetro proximal 814, a aba de extremidades distais 817 se rompem de forma limpa ao longo das perfurações de perímetro distal 816, as abas longitudinais e proximais 837 se rompem de forma limpa ao longo das perfurações longitudinais proximais 835 e as abas longitudinais distais 840 se rompem de forma limpa ao longo das perfurações distais longitudinais 838.

[00326] As etapas do método descrito acima com referência às figuras 33 a 49 podem ser realizadas de forma simultânea ou em qualquer ordem adequada. Além disso, uma ou mais das etapas, como etapa d) podem ser omitidas. Além disso, a etapa c) (a expansão da parte mediana 811) pode ser realizada com o uso dos métodos agora conhecidos ou aqui desenvolvidos. Além disso, o primeiro tubo 800 pode apenas incluir as perfurações de perímetro proximal 814, as perfurações longitudinais proximais 835, as perfurações de perímetro distal 816 e/ou as perfurações distais longitudinais 838. Em outras palavras, o primeiro tubo 800 pode ser cortado para incluir apenas as perfurações de perímetro 814 e/ou 816 ou apenas as perfurações longitudinais 835 e/ou 838, como mostrado na figura 49, que incluem as perfurações longitudinais proximais 835 que se estendem até a extremidade proximal 804 do primeiro tubo 800). De preferência, o primeiro tubo 800 é cortado para incluir pelo menos as perfurações longitudinais proximais 835 e as perfurações distais longitudinais 838.

Modalidades das figuras 50 a 56

[00327] As figuras 50 a 56 ilustram outro dispositivo endovascular de cateter liberado. O dispositivo endovascular de cateter liberado 890 das figuras 50 a 56 pode ser usado para recuperar um coágulo ou outro objeto estranho a partir de um lúmen de um animal. Além disso, o dispositivo endovascular de cateter liberado 890 das figuras 50 a 56 pode ser usado para abrir um vaso sanguíneo contraído 950 no caso de um vasoespasmo induzido por hemorragia subaracnoide ou outro vasospasmo.

[00328] O dispositivo endovascular de cateter liberado 890 das figuras 50 a 56 inclui um fio de tração 891 que tem uma extremidade proximal, uma extremidade distal 892 e um eixo longitudinal de fio de tração 894 que se estende a partir da extremidade proximal até a extremidade distal 892. O fio de tração 891 pode ter um ou mais recursos descritos acima com relação aos sistemas das figuras 1 a 49, e pode ser composto por um material metálico biocompatível por exemplo.

[00329] Opcionalmente, o dispositivo endovascular de cateter liberado 890 inclui ainda um sistema de rede dupla que pode se estender 895 fixo ao fio de tração 891 e que compreende um sistema perímetro/circunferência 896 que separa um sistema interior 897 a partir de um sistema exterior 898, uma extremidade proximal do sistema 899, uma extremidade distal do sistema 900, uma altura de sistema 901 que tem um centro de altura de sistema 902, uma largura de sistema 903 perpendicular à altura de sistema 901 e que tem um centro de largura de sistema 904, um eixo do sistema longitudinal 905 a partir da extremidade proximal do sistema 899 à extremidade distal do sistema 900 e que se estende através do centro de altura de sistema 902 e do centro de largura de sistema 904. A altura de sistema 901 e largura 903 pode variar ao longo do eixo do sistema longitudinal 905, como visto nas figuras 50 a 51, por exemplo, uma altura e largura menor na extremidade proximal 899, a extremidade distal 900, e o meio do sistema como visto nas figuras 50 a 51. O sistema 895 é, de preferência, em geral, sob a forma de um cilindro afunilado com um diâmetro variável que constitui a altura de sistema 901 e a largura de sistema 903 e, em conformidade, o sistema perímetro 896 é, de preferência, uma circunferência de sistema.

[00330] Opcionalmente, o sistema de rede dupla que pode se estender 895 inclui uma rede proximal 906 fixo ao fio de tração 891, a rede proximal 906 que compreende uma rede proximal perímetro/circunferência 907 que separa uma rede proximal interior 908 a partir de uma rede proximal exterior 909, uma extremidade proximal 910 que forma a extremidade proximal do sistema 899, uma extremidade distal 911, uma altura de rede proximal 912, em geral, paralela à altura de sistema 901, uma largura de rede proximal 913, em geral, paralela à largura de sistema 903 e perpendicular à altura de rede proximal 912, um eixo longitudinal de rede proximal 914 que se estende a partir da extremidade proximal de rede proximal 910 até a extremidade distal 911 e, em geral, paralela ao eixo do sistema longitudinal 905 e, em geral, perpendicular à altura de rede proximal 912 e largura de rede proximal 913, uma junção proximal 915 localizada na extremidade proximal 910 da rede proximal 906, uma pluralidade de células proximais 916 distal até a junção proximal 915 e definida por uma pluralidade de faixas proximais de rede de metal de memória 917, cada célula proximal 916 que compreende uma coroa proximal 918 localizada na extremidade proximal da célula proximal 916 e que apontam, em geral, na direção proximal e uma coroa distal 919 localizada na extremidade distal da célula proximal 916 e que apontam, em geral, na direção distal, uma pluralidade de faixas de amarra de metal de memória proximais 920 localizada entre a junção proximal 915 e as células proximais 916 e que conectam as células proximais 916 até a junção proximal 915, cada faixa de amarra de metal de memória proximal 920 que tem uma extremidade proximal 921 fixo à junção proximal 915, uma extremidade distal 922 fixa a uma coroa proximal 918 de uma célula proximal 916. Devido ao fato de que a rede proximal 906 é, de preferência, formada a partir de um tubo de metal de memória, como acontece nas modalidades anteriores, a rede proximal 906 tem, de preferência, um estado relaxado/expandido (como mostrado nas figuras 50, 51,56F, 56G, e 56H), em que a rede proximal 906 tem uma primeira altura 912 e uma primeira largura 913, e um estado retraído (vide a figura 56B, 56C e 56D, na qual a rede proximal 906 está no interior do cateter 944), em que a rede proximal 906 tem uma segunda altura e uma segunda largura, a segunda altura menor que a primeira altura 912 e a segunda largura menor que a primeira largura 913. (As figuras 56E mostram a extremidade distal 911 da rede proximal 906 no estado relaxado e a extremidade proximal 910 (que não é claramente visível) no estado retraído.

[00331] Opcionalmente, o sistema de rede dupla que pode se estender 895 inclui ainda: uma rede distal 923 distal à rede proximal 906 e que compreende uma circunferência de rede distal 924 que separa uma rede distal interior 925 a partir de uma rede distal exterior 926, uma extremidade proximal 927, uma extremidade distal 928 que forma a extremidade distal do sistema 900, uma altura de rede distal 929 em geral, paralelo à altura de sistema 901, uma largura de rede distal 930, em geral, paralela à largura de sistema 903 e, em geral, perpendicular à altura de rede distal 929, um eixo longitudinal de rede distal 931 que se estende a partir da extremidade proximal de rede distal 927 até a extremidade distal de rede distal 928 e, em geral, paralela ao eixo do sistema longitudinal 905, uma junção distal 932 localizada na extremidade distal 928 da rede distal 923, uma pluralidade de células distais 934 proximal até a junção distal 932 e definida por uma pluralidade de faixas de rede de metal de memória distais 933, cada célula distal 934 que compreende uma coroa proximal 938 localizada na extremidade proximal da célula distal 934 e que apontam, em geral, na direção proximal e uma coroa distal 937 localizada na extremidade distal da célula distal 934 e que aponta, em geral, na direção distal. Devido ao fato de que a rede distal 923 é, de preferência, formada a partir de um tubo de metal de memória, como acontece nas modalidades anteriores, a rede distal 923, de preferência, tem um estado relaxado/expandido (como mostrado nas figuras 50, 51, e 56E-56H), em que a rede distal 923 tem uma primeira altura 929 e uma primeira largura 930, e um estado retraído (vide a figura 56B na qual a rede distal 923 é no interior do cateter 944), em que a rede distal 923 tem uma segunda altura e uma segunda largura, a segunda altura menor que a primeira altura 929 e a segunda largura menor que a primeira largura 930. (As figuras 56C mostra a extremidade distal 928 da rede distal 923 no estado expandido e a extremidade proximal 927 (que é no interior do cateter 944) está no estado retraído).

[00332] Opcionalmente, o sistema de rede dupla que pode se estender 895 inclui ainda uma pluralidade de faixas de amarra de metal de memória de conector de rede 939 localizada entre a rede proximal 906 e a rede distal 923 e que conecta a rede proximal 906 à rede distal 923 e localizada entre a rede proximal 906 e a rede distal 923. Opcionalmente, cada faixa de amarra de metal de memória de conector de rede 939 tem uma extremidade proximal 940 fixa a uma coroa distal 919 de uma célula 916 localizada na extremidade distal da rede proximal 906 e uma extremidade distal 941 fixa a uma coroa proximal 938 de uma célula 934 localizada na extremidade proximal da rede distal 923, e uma faixa de amarra de metal de memória de conector de rede eixo longitudinal que se estende a partir da extremidade proximal 940 da faixa de amarra de metal de memória de conector de rede 939 à extremidade distal 941 da faixa de amarra de metal de memória de conector de rede 939.

[00333] Como previamente mencionado, o dispositivo endovascular de cateter liberado 890 inclui ainda um cateter 943 que tem um interior 944, uma extremidade proximal 945 que leva ao interior 944 e uma extremidade distal 946 que leva ao interior 944, o cateter 943 composto por um material biocompatível e configurado para envolver o sistema de rede dupla que pode se estender 895 quando a rede proximal 906 e rede distal 923 estão no estado retraído. O cateter 943 pode ter um ou mais recursos descritos acima com relação aos cateteres do sistema como mostrado nas figuras 1 a 49 e pode ser polimérico como descrito acima.

[00334] Opcionalmente, no estado relaxado e no estado retraído, cada faixa de amarra de metal de memória de conector de rede 939 gira um grau de rotação ao redor da circunferência de sistema 896 em relação ao eixo longitudinal de rede proximal 914, ao eixo longitudinal de rede distal 931 e ao eixo do sistema longitudinal 905. Opcionalmente, cada faixa de amarra de metal de memória de conector de rede 939 gira na mesma direção; por exemplo, se o sistema de rede dupla que pode se estender 895 tem duas faixas de amarra de metal de memória de conector de rede 939 irão ambas girar em sentido horário ou irão ambas girar em sentido anti-horário, como visto a partir da extremidade proximal do sistema 899. A razão que as faixas de amarra de metal de memória de conector de rede 939 giram, de preferência, ambas na mesma direção é que o sistema de rede dupla que pode se estender 895 é, de preferência, inicialmente feito a partir de um único tubo de metal de memória com o uso do padrão de corte para as faixas de amarra de metal de memória de conector de rede 939 mostradas na figura 52 (o tubo de metal de memória é mostrado plano na figura 52 com o propósito de ilustrar). Como discutido acima, depois de cortar o tubo e remover a extremidade proximal do tubo e a extremidade distal do tubo, as faixas de amarra de metal de memória proximais 920 podem ser reunir, como mostrado na figura 55, com o uso da bobina e as extremidades distais das faixas de rede de metal de memória distais 936 podem ser reunidas com o uso do terceiro tubo 968 como mostrado na figura 54. As faixas de amarra de metal de memória de conector de rede giratórias 939 fornecem, de preferência, um ponto de modo flexível, em que o sistema de rede dupla que pode se estender 895 pode se mover pelos vasos sanguíneos tortuosos 950, como mostrado na figura 56. Será entendido que a rotação é uma característica das faixas de metal de memória de fiação de conector 939 e não se refere à manipulação do usuário das faixas de metal de memória de fiação de conector 939, isto é, as faixas de metal de memória de fiação de conector 939 giram sem a manipulação do usuário.

[00335] Opcionalmente, cada faixa de amarra de metal de memória de conector de rede 939 gira um grau maior de rotação no estado retraído em comparação ao grau de rotação da mesma faixa de amarra de metal de memória de conector de rede 939 no estado relaxado se as faixas de amarra de metal de memória de conector de rede 939 forem preparadas a partir de um único tubo de metal de memória que é expandido e tem o formato definido. A razão para isso é que o estado retraído imita a parte original e tem o diâmetro do tubo a partir do qual o sistema de rede dupla que pode ser estendido 895 é cortado, enquanto o estado relaxado tem um maior diâmetro e, em conformidade, as faixas de amarra de metal de memória de conector de rede 939 devem se mover a uma maior distância no estado relaxado. Assim, por exemplo, uma determinada faixa de amarra de metal de memória de conector de rede 939 pode girar 180 graus, por exemplo, no estado retraído, mas apenas 90 graus no estado relaxado. Opcionalmente, no estado relaxado, as faixas de amarra de metal de memória de conector de rede 939 giram, cada uma, pelo menos cerca de quinze graus na mesma direção em relação ao eixo longitudinal de rede proximal 914 e ao eixo longitudinal de rede distal 931. No estado retraído, a extremidade distal 941 de uma primeira faixa de amarra de metal de memória de conector de rede 939 é localizada entre cerca de 90 graus e cerca de 270 graus em relação à extremidade proximal 940 da mesma faixa de amarra de metal de memória de conector de rede 939, e ainda em que no estado retraído, a extremidade distal 941 de uma segunda faixa de amarra de metal de memória de conector de rede 939 é localizada entre cerca de 90 graus e cerca de 270 graus em relação à extremidade proximal 940 da mesma faixa de amarra de metal de memória de conector de rede 939.

[00336] Devido ao fato de que a faixas de amarra de metal de memória de conector de rede 939 giram, no estado relaxado e no estado retraído, uma coroa distal 919 da rede proximal 906 fixa à extremidade proximal 940 de uma faixa de amarra de metal de memória de conector de rede 939 é deslocada ao redor da circunferência de sistema 896 em relação à coroa proximal 938 da rede distal 923 fixa à extremidade distal 941 da mesma faixa de amarra de metal de memória de conector de rede 939 e, em conformidade, a coroa distal 919 da rede proximal 906 irá girar em maior grau no estado retraído em comparação ao estado relaxado.

[00337] Opcionalmente, pelo menos uma parte das faixas de rede de metal de memória distais 933 é localizada na extremidade distal 928 da rede distal 923, em que cada uma das faixas de rede de metal de memória distais 933 localizada na extremidade distal 928 da rede distal 923 tem uma extremidade distal 936, em que cada uma das extremidades distais 936 das faixas de rede de metal de memória distais 933 localizada na extremidade distal 928 da rede distal 923 converge na junção distal 932 e ainda em que a rede distal 923, no estado relaxado, compreende uma região afunilada 948, na qual a altura de rede distal 929 e a largura 930 diminuem à medida que as faixas de rede de metal de memória distais 933 localizada na extremidade distal 928 da rede distal 923 alcançam a junção distal 932. Da mesma forma, opcionalmente, a rede proximal 906, no estado relaxado, compreende uma região afunilada 949, na qual a altura de rede proximal 912 e a largura 913 diminuem à medida que as faixas de amarra de metal de memória proximais 920 alcançam a junção proximal 915. Em outras palavras, a região afunilada proximal 949 representa um ponto baixo na largura de rede proximal 913 e na altura 912 e a região afunilada distal 948 representa um ponto baixo na largura de rede distal 930 e na altura 929, que impede que o dispositivo 890 machuque um vaso sanguíneo 950 quando usado para tratar o vasoespasmo, como mostrado nas figuras 56A a 56H, por exemplo.

[00338] Opcionalmente, no estado relaxado, a força radial do sistema de rede dupla que pode se estender 895 a partir das extremidades proximais 940 das faixas de amarra de metal de memória de conector de rede 939 até as extremidades distais 941 das faixas de amarra de metal de memória de conector de rede 939 é menor que a força radial da rede proximal 906, conforme medido a partir das coroas proximais 918 das células 916 da rede proximal 906 fixas à pluralidade de faixas proximais de metal de memória 920 até as coroas distais 919 das células 916 da rede proximal 906 fixas à pluralidade de faixas de amarra de metal de memória de conector de rede 939. A força radial diminuída da rede fiação faixas de metal de memória 939 é desenvolvida para permitir que o sistema de rede dupla que pode se estender 895 para se mover pelos vasos sanguíneos tortuosos 950, como previamente mencionado.

[00339] Opcionalmente, o sistema 895 tem apenas duas faixas de amarra de metal de memória de conector de rede 939.

[00340] Opcionalmente, no estado relaxado, a altura 912 da rede proximal 906 é maior que a altura 929 da rede distal 923 e ainda em que a largura 913 da rede proximal 906 é maior que a largura 930 da rede distal 923. Opcionalmente, no estado relaxado, a força radial da rede distal 923, conforme medido a partir das coroas proximais 938 das células 934 da rede distal 923 fixas à pluralidade de faixas de amarra de metal de memória de conector de rede 939 até a coroa mais distal 937 das células distais 934 da rede distal 923, é menor que a força radial da rede proximal 906 conforme medido a partir das coroas proximais 918 das células 916 da rede proximal 906 fixas à pluralidade de faixas proximais de metal de memória 920 até as coroas distais 919 das células 916 da rede proximal 906 fixas à pluralidade de faixas de amarra de metal de memória de conector de rede 919. A altura 929, a largura 930 e a força radial da rede distal 923 diminuídas, em comparação à rede proximal 906, são desenvolvidas para evitar o dano ao vaso uma vez que os vasos sanguíneos 950, em geral, se afunilam a partir da extremidade proximal até a extremidade distal. Opcionalmente, no estado relaxado, a força radial da rede proximal 906 é substancialmente uniforme a partir das coroas proximais 918 das células 916 da rede proximal 906 fixas à pluralidade de faixas proximais de metal de memória 920 até as coroas distais 919 das células 916 da rede proximal 906 fixas à pluralidade de faixas de amarra de metal de memória de conector de rede 939 (isto é, substancialmente uniforme ao longo do comprimento de a rede proximal 906). De modo similar, opcionalmente, no estado relaxado, a força radial da rede distal 923 é substancialmente uniforme a partir das coroas proximais 938 das células 934 da rede distal 923 fixas à pluralidade de faixas de amarra de metal de memória de conector de rede 939 até coroa mais distal 937 das células distais 934 da rede distal 923.

[00341] Opcionalmente, a rede proximal interior 908 e a rede distal interior 925 são, em geral, ocas e as células proximais de rede 916 são espaçadas ao redor da circunferência da rede proximal 906 e as células distais de rede 934 são espaçadas ao redor da circunferência 924 da rede distal 923.

[00342] Opcionalmente, as faixas de amarra de metal de memória de conector de rede 939 não cruzam o sistema interior 897. Em outras palavras, as faixas de metal de memória de fiação de conector 939, as células proximais de rede 916 e as células distais de rede 934 definem, cada uma, uma parte do perímetro do sistema de rede dupla que pode se estender 895.

[00343] Opcionalmente, cada uma das coroas distais 919 da rede proximal 906 conectada às faixas de amarra de metal de memória de conector de rede 939 está aproximadamente na mesma distância a partir da junção proximal 915 e ainda em que cada uma das coroas proximais 938 da rede distal 923 conectada às faixas de amarra de metal de memória de conector de rede 939 está aproximadamente na mesma distância a partir da junção distal 932.

[00344] Opcionalmente, cada uma das coroas proximais 918 e 938 é conectada a uma faixa de metal de memória que se estende de maneira proximal a partir das coroas proximais 918 e 938 e cada uma das coroas distais 919 e 937 é conectada a uma faixa de metal de memória que se estende de maneira distal a partir das coroas distais 919 e 937 (isto é, as coroas proximais 918 e 938 e coroas distais 919 e 937 são conectadas ou às faixas de amarra de metal de memória proximais 920, às faixas proximais de rede de metal de memória 917, às faixas de rede de metal de memória distais 933 ou às faixas de amarra de metal de memória de conector de rede 939). Em outras palavras, não há coroas livres e a rede proximal 906 e a rede distal 923 tem um design de célula fechada, para evitar lesão ao vaso.

[00345] Opcionalmente, as faixas de amarra de metal de memória proximais 920 formam pontos flexíveis do sistema de rede dupla que pode se estender 895. As faixas de amarra de metal de memória proximais 920 também podem girar. Por exemplo, no estado retraído, a extremidade distal 922 de uma primeira faixa de amarra de metal de memória proximal 920 pode ser localizada entre cerca de 90 graus e cerca de 270 graus em relação à extremidade proximal 921 da mesma faixa de amarra de metal de memória proximal 920, e ainda em que no estado retraído, a extremidade distal 922 de uma segunda faixa de amarra de metal de memória proximal 920 pode ser localizada entre cerca de 90 graus e cerca de 270 graus em relação à extremidade proximal 921 da mesma faixa de amarra de metal de memória proximal 920. Opcionalmente, as primeira e segunda faixas proximais de metal de memória 920 se cruzam adjacente e distal até a junção proximal 915, como visto nas figuras 50 e 51. Em outras palavras, o comprimento/eixo longitudinal das faixas de amarra de metal de memória proximais 920 (e o comprimento/eixo longitudinal das faixas de amarra de metal de memória de conector de rede 939) tem, de preferência, um ângulo em relação ao eixo do sistema longitudinal 905, ao eixo longitudinal de rede proximal 914 ou ao eixo longitudinal de rede distal 931.

[00346] Opcionalmente, as faixas de amarra de metal de memória de conector de rede 939 formam a fixação única da rede proximal 906 à rede distal 923.

[00347] Como mencionado, o dispositivo 890 das figuras 50 a 56 pode ser usado para abrir um vaso sanguíneo contraído no caso de um vasoespasmo induzido por hemorragia subaracnoide, como visto nas figuras 56. Será entendido que o termo "vaso sanguíneo" inclui mais de um vaso, como quatro ramificações de artéria mostradas na figura 56, ou seja, a artéria cerebral média M2 (MCA), a artéria cerebral média M1 (MCA), a artéria carótida interna (ICA) e artéria cerebral anterior a5 Al (ACA).

[00348] Por exemplo, o dispositivo 890 pode ser usado em um método para o tratamento de um ser humano que tem um vasoespasmo induzido por hemorragia subaracnoide em um vaso sanguíneo contraído 950 que tem uma região proximal 951 que tem uma altura contraída 952 e uma largura contraída e uma região distal 954 que tem uma altura contraída 955 e uma largura contraída, o método que compreende as etapas de:

[00349] a) fornecer o sistema de rede dupla que pode se estender 895, em que a rede distal 923 e a rede proximal 906 estão no estado retraído e localizada no interior do cateter 944;

[00350] b) posicionar o sistema de rede dupla que pode se estender 895 no vaso sanguíneo 950 de modo que a extremidade distal 946 do cateter 943 é distal à região distal 954 do vaso sanguíneo 950;

[00351] c) estender a rede proximal 906 e a rede distal 923 a partir da extremidade distal 946 do cateter 943 para a região distal 954 do vaso sanguíneo 950; e

[00352] d) permitir que a altura 929 e a largura 930 da rede distal 923 e a rede proximal 906 aumentem e façam com que a altura 955 e a largura da região distal 954 do vaso sanguíneo 950 aumentem. Opcionalmente, o método inclui ainda e) mover o sistema de rede dupla que pode se estender 895 de maneira proximal no estado relaxado dentro do vaso sanguíneo 950 e para a região proximal 951 para fazer com que a altura 952 e a largura da região proximal 951 do vaso sanguíneo 950 aumentem; e f) retirar o sistema de rede dupla que pode se estender 895 do vaso sanguíneo 950 e fora do ser humano.

[00353] Como mencionado acima, o termo "vaso sanguíneo" pode incluir ou não múltiplos vaso sanguíneos. Por exemplo, na figura 56, a região distal 954 constrita do vaso sanguíneo 950 é a M2 da artéria cerebral média e a região proximal constrita 951 do vaso sanguíneo 950 é o segmento M1 da artéria cerebral média. Em alternativa, a região proximal 951 e a região distal 954 podem ser dois vasos sanguíneos descontínuos (embora conectados).

[00354] O vaso sanguíneo 950 é revestido pelo endotélio 957 e, de preferência, o método compreende a realização das etapas a) - f) sem danificar o endotélio 957.

[00355] Os dispositivos 895 das figuras 50 a 56 podem ser fabricados por qualquer método adequado. Em uma modalidade de exemplo, o dispositivo 895 é montado em um método similar às figuras 33A a 49. O método pode incluir: a) fornecer um primeiro tubo composto por um metal de memória as previamente descritas com relação às figuras 33A a 49; b) usar um instrumento de corte para cortar as partes da primeira parede de tubo e formar uma matriz proximal (isto é, o precursor à rede proximal 906) na parte mediana proximal que compreende uma pluralidade de faixas proximais de metal de memória de parte mediana que forma uma pluralidade de células de matriz proximal, cada célula de matriz proximal que tem uma coroa proximal que aponta, em geral, na direção proximal e uma coroa distal que aponta, em geral, na direção distal e um comprimento de célula de matriz proximal que se estende a partir da coroa proximal até a coroa distal e, em geral, paralela ao primeiro eixo longitudinal de tubo; ii) uma pluralidade de faixas de amarra de metal de memória proximais 920, cada faixa de amarra de metal de memória proximal 920 que tem uma extremidade proximal da faixa de amarra de metal de memória proximal 921, uma extremidade distal da faixa de amarra de metal de memória proximal 922 conectada a uma coroa proximal de uma célula de matriz proximal e um comprimento de faixa proximal de metal de memória que se estende a partir da extremidade proximal da faixa de amarra de metal de memória proximal 921 até a extremidade distal da faixa de amarra de metal de memória proximal 922, as faixas de amarra de metal de memória proximais 920 formadas ao mover o instrumento de corte em um ângulo (por exemplo, entre cerca de 90 graus e 270 graus em relação ao primeiro eixo longitudinal de tubo); iii) uma matriz distal (isto é, o precursor à rede distal 923) na parte mediana proximal que compreende uma pluralidade de faixas de metal de memória distais de parte mediana que forma uma pluralidade de células de matriz distal, cada uma das células de matriz distal que tem uma coroa proximal que aponta, em geral, na direção proximal e uma coroa distal que aponta, em geral, na direção distal e um comprimento de células de matriz distal que se estende a partir da coroa proximal até a coroa distal e, em geral, paralelo ao primeiro eixo longitudinal de tubo; iv) uma pluralidade de faixas de amarra de metal de memória de conector de rede 939, cada faixa de amarra de metal de memória de conector de rede 939 que tem uma extremidade proximal de faixa de amarra de metal de memória de conector de rede 940 conectada a uma coroa distal de uma célula de matriz proximal, uma extremidade distal de faixa de amarra de metal de memória de conector de rede 941 conectada a uma coroa proximal of as células de matriz distal e um comprimento de faixa de amarra de metal de memória de conector de rede que se estende a partir da extremidade proximal de faixa de amarra de metal de memória de conector de rede 940 à extremidade distal de faixa de amarra de metal de memória de conector de rede 941, as faixas de amarra de metal de memória de conector de rede 939 formadas ao girar o primeiro tubo ao redor do primeiro eixo longitudinal de tubo em relação ao instrumento de corte de modo que os extremidade proximal 940 de uma faixa de amarra de metal de memória de conector de rede 939 é localizado entre cerca de 90 graus e cerca de 270 graus em relação à extremidade distal 941 da mesma faixa de amarra de metal de memória de conector de rede 939; e v) uma pluralidade de perfurações longitudinais proximais 958 conforme descrito previamente, em que uma aba longitudinal proximal 960 é localizada entre e conecta os segmentos proximais adjacentes 959 de faixas de amarra de metal de memória proximais adjacentes 920 e é formada a partir de partes não cortadas da primeira parede de tubo; c) definir o formato de pelo menos a parte mediana proximal e a parte mediana distal para expandir a largura da parte mediana proximal e a parte mediana distal e forma uma rede proximal 906 composta pelas células de matriz proximal e uma rede distal 923 composta pelas células de matriz distal, a rede proximal 906 e a rede distal 923 conectadas pelas faixas de amarra de metal de memória de conector de rede 939; d) depois da etapa c), polir um primeiro tubo, em que o dito polimento expande a pluralidade de perfurações longitudinais proximais 958 de modo que os vãos longitudinais proximais se tornam menores e as perfurações longitudinais proximais adjacentes 958 se aproximam umas das outras; e) romper ao longo da pluralidade de perfurações longitudinais proximais 958 para liberar os segmentos proximais 959 das faixas de amarra de metal de memória proximais 920 a partir das abas longitudinais proximais 960 e uma da outra; f) unir os segmentos proximais livres 959 das faixas de amarra de metal de memória proximais 920 (por exemplo, usar uma bobina como mostrado na figura 55) para formar um dispositivo médico composto pelos segmentos proximais unidos 959 das faixas de amarra de metal de memória proximais 920, a rede proximal 906, as faixas de amarra de metal de memória de conector de rede 939, e a rede distal 923, o dispositivo médico que tem um comprimento de dispositivo que se estende pelo menos a partir da rede distal 923 até pelo menos os segmentos proximais unidos 959 das faixas de amarra de metal de memória proximais 920 e uma largura do dispositivo médico, em geral, perpendicular ao comprimento de dispositivo; e g) inserir o dispositivo médico em um cateter 943 que compreende um interior do cateter 944 que tem uma largura interior, uma extremidade proximal de cateter aberta 945 que leva ao interior do cateter 944, uma extremidade distal de cateter aberta 946 que leva ao interior do cateter 944, o cateter 943 composto por um material biocompatível, em que o dispositivo médico compreende um estado retraído em que a largura do dispositivo médico é menor que a largura do interior do cateter e um estado relaxado, em que a largura do dispositivo médico é maior que a largura do interior do cateter, em que o cateter 943 é configurado para envolver o dispositivo médico quando o dispositivo médico está no estado retraído, e ainda em que a largura do interior do cateter é menor que a primeira largura externa de tubo.

[00356] Opcionalmente, o processo inclui ainda formar perfurações distais longitudinais 961, abas longitudinais distais 963 e reunir a rede distal faixa de metal de memórias extremidades distais 936 ao usar um terceiro tubo 968 conforme descrito previamente e mostrada na figura 54. Além disso, o processo pode incluir formar as perfurações de perímetro proximal 964, a aba de extremidade proximal 965, as perfurações de perímetro distal 966 e a aba de extremidade distal 967. Observa-se que o processo de fabricação foi descrito e ilustrado de forma abreviada devido às similaridades às figuras 33A a 49. Como com as figuras 33A a 49, o processo das figuras 52-55 permite formar as redes proximal e distal 906 e 923 a partir de um tubo que tem um primeiro tubo diâmetro e, em seguida, remover as extremidades proximais e distais do primeiro tubo (e fixar a bobina e terceiro tubo 968, que têm um diâmetro menor que o primeiro tubo diâmetro) a fim de permitir que o sistema de rede dupla que pode se estender 895 se encaixe dentro de um cateter que tem um diâmetro menor que o primeiro tubo diâmetro.

[00357] Opcionalmente, as células 916 da rede proximal 906 são substancialmente iguais em tamanho uma da outra e às células 934 da rede distal 923 no estado relaxado, por exemplo, a área superficial das células 916 e 934 pode variar em não mais do que 5%.

[00358] O sistema de rede dupla que pode se estender 895 das figuras 50 a 56 pode ter um comprimento de, por exemplo, entre cerca de 10 mm (milímetros) e 60 mm, mais de preferência, entre cerca de 30 mm e cerca de 60 mm.

[00359] O sistema das figuras 50 a 56 pode incluir um fio condutor que se estende a partir da junção distal 932, como descrito acima com relação aos sistemas das figuras 1 a 49.

Modalidades das figuras 57 a 72

[00360] As figuras 57 a 72 ilustram outra modalidade da presente invenção, na qual o corpo distal 1018 inclui uma parte proximal 1042 que tem células 1044 e uma parte distal 1048 que tem aberturas de malha 1056. A parte proximal 1042 pode ser similar às redes mostrada nas figuras 11 a 56 acima. Com relação à parte distal 1048, a aberturas de malha 1056 pode ter pequenas aberturas que servem para impedir o fluxo sanguíneo, bem como capturar qualquer embolia pequena capturada pela rede 1040 de escapar através da rede 1040. Cinco iterações do design são mostradas nas figuras 57 a 72. As figuras 57 a 60 mostram uma modalidade em que a extremidade proximal 1086 de um fio linear de tecido 1058 de uma parte distal 1048 é fixa à extremidade distal 1082 de uma rede faixa de metal de memória 1046 da parte proximal 1042. Em tal caso, a parte distal 1048 pode se estender como mostrado ao comparar a figura 58 (estado relaxado) e a figura 59 (parcialmente estado retraído) quando o corpo distal 1018 se move para o estado retraído. A figura 60 mostra como a parte distal 1048 de algumas modalidades da presente invenção é capaz de se mover pelo vaso sanguíneo tortuoso 1100 devido à flexibilidade e diminui força radial da parte distal 1048 em comparação à parte proximal 1042 em algumas modalidades da presente invenção. As extremidades distais 1082 das faixas de rede de metal de memória 1046 podem ser fixas às extremidades proximais 1086 dos fios lineares de tecido 1058 ao soldar, prender ou frisar, por exemplo. As figuras 61 a 62 mostram uma segunda modalidade, na qual a parte distal 1048 é fixa ao interior da parte proximal 1042 (por exemplo, ao soldar, prender ou fixar) em múltiplos pontos de conexão 1050 e a parte distal 1048 e a parte proximal 1042 se sobrepõe parcialmente. Como mostrado ao comparar a figura 61 (estado relaxado) e a figura 62 (parcialmente estado retraído), a parte distal 1048 se estende de modo distal e proximal até os pontos de conexão 1050 ao se mover a partir do estado relaxado para o estado retraído. Enquanto isso, o segmento nos pontos de conexão 1050, de preferência, não se estende, como mostrado na figura 62. As figuras 63 a 64 mostram uma modalidade, na qual a parte distal 1048 é totalmente localizada na parte proximal interior 1052. Nas figuras 63 a 64, o único ponto de conexão 1050 da parte proximal 1042 e a parte distal 1048 é a junção distal de corpo distal 1060, que podem estar sob a forma de um tubo distal, que inclui uma bobina, como previamente descrito. Mais particularmente, as extremidades distais 1082 das faixas de rede de metal de memória 1046 localizada na extremidade distal 1064 da rede 1040 e as extremidades distais 1108 dos fios lineares de tecido 1058 se encontram na junção distal de corpo distal 1060. As figuras 65 a 68 mostram uma quarta modalidade. Similar às figuras 63 a 64, o design mostrado nas figuras 65 a 68 inclui a parte distal 1048 totalmente localizado dentro da parte proximal interior 1052 e o único ponto de conexão 1050 da parte proximal 1042 e a parte distal 1048 é a junção distal de corpo distal 1060, que pode estar sob a forma de um tubo distal. Novamente, mais particularmente, as extremidades distais 1082 das faixas de rede de metal de memória 1046 localizadas na extremidade distal 1064 da rede 1040 e as extremidades distais 1108 dos fios lineares de tecido 1058 se encontram na junção distal de corpo distal 1060. Nas figuras 65 a 68, as extremidades proximais 1086 dos fios lineares de tecido 1058 convergem e são fixas a uma parte junção distal proximal flutuante 1106 que forma a extremidade proximal 1112 da parte distal 1048. Em contraste, nas figuras 63 a 64, as extremidades proximais 1086 dos fios lineares de tecido não convergem e, ao contrário, são, de preferência, localizados adjacentes a uma superfície interior 1110 de uma ou mais das faixas de rede de metal de memória 1046. Uma quinta iteração é mostrada nas figuras 69 a 72. Nas figuras 69 a 72, a parte distal 1048 é totalmente localizada dentro da parte proximal interior 1052 e as extremidades distais 1108 dos fios lineares de tecido 1058 se encontram na junção distal de corpo distal 1060. No entanto, nas figuras 69 a 72, a parte distal 1048 é fixa à junção proximal de corpo distal 1038 por uma fiação, que entre outras coisas, é conhecido por auxiliar na proteção do corpo distal 1018 para o cateter 1074 (isto é, reposição do corpo distal 1018 para o cateter 1074 depois que o coágulo foi recuperado) bem como manter a parte distal 1048 centralizada e distante da parede do vaso quando o corpo distal 1018 se move ao redor de um vaso curso 1100. A fiação é, de preferência, localizada no centro da altura 1070 e da largura 1072 do corpo distal 1018 no estado relaxado e, de preferência, é paralela ao eixo longitudinal de corpo distal 1036. A fiação também pode esticar ligeiramente a parte distal 1048 durante o processo de proteção. A fiação pode ser uma estrutura ou outro material fino 1116 que tem uma extremidade proximal fixa à junção proximal de corpo distal 1038 e uma extremidade distal fixa à parte junção distal proximal 1106, como mostrado na figura 69. Em alternativa, a fiação pode ser um segmento do fio de tração 1016, como mostrado nas figuras 70 a 72, que nesse caso a fiação pode ser composta por aço inoxidável ou nitinol por exemplo. Se a fiação for condutora, uma carga positiva ou negativa (uma fiação) pode ser propagada ao longo da fiação até a parte distal 1048 a fim de interagir com um coágulo sanguíneo capturado no corpo distal 1018. (Por exemplo, dependendo da carga propagada, a carga pode ajudar na coagulação ou na atração a um coágulo sanguíneo carregado). Se a fiação for composta por material de sutura, pode ser prolina ou náilon e não absorvível, por exemplo, e pode ser do tamanho 4-0 ao tamanho 1 a 0. Se a fiação for um segmento do fio de tração 1016, ela pode ter um diâmetro externo de 0,002 polegada a cerca de 0,010 polegada por exemplo. A figura 70 ilustra uma particular modalidade na qual um segmento da fiação está sob a forma de uma bobina helicoidal/mola de bobina 1200. A bobina helicoidal 1200 tem um comprimento de bobina, em geral, paralelo ao comprimento distal do corpo 1034, a bobina helicoidal 1200 tem um estado expandido/alongado, no qual a bobina helicoidal 1200 tem um primeiro comprimento e um estado relaxado, no qual a bobina helicoidal 1200 tem um segundo comprimento, o primeiro comprimento maior que o segundo comprimento. Em outras palavras, a bobina helicoidal 1200 pode se esticar como ilustrado pelas setas na figura 70 se a tensão for exercida na fiação em um esforço de evitar dano à fiação. A bobina helicoidal 1200 é, de preferência, adjacente à parte junção distal proximal 1106. Na figura 70, a bobina helicoidal 1200 é uma bobina esticada radiopaca soldada na extremidade proximal ao fio de tração 1016 e colocada na extremidade distal à parte junção distal proximal 1106. O ponto de solda é indicado pelo número 1202.

[00361] Será entendido que as dimensões fornecidas são simplesmente exemplificativas. Será observado que a parte distal 1048 tem uma altura e uma largura reduzidas em comparação à parte proximal 1042 no estado relaxado nas ilustrações das figuras 69 e 71. Observa-se que as figuras 69 a 71 mostram a extremidade proximal da parte distal 1048 como sendo fechada, à medida que as extremidades proximais 1086 dos fios lineares de tecido 1058 se convergem e são fixas à parte junção distal proximal 1106. A convergência, que também é mostrada nas figuras 67 a 68, é deve prevenir que a parte distal fios lineares de tecido 1058 se desenrole.

[00362] Com isso, nas figuras 63 a 72, a parte distal 1048 é totalmente localizada dentro da parte proximal interior 1052, a parte distal 1048 é também referida aqui como um "corpo interno de corpo distal" e a parte proximal 1042 é também referida aqui como um "corpo externo de corpo distal" para refletir com maior precisão o fato de que os fios lineares de tecido 1058 são localizados dentro do faixas de rede de metal de memória 1046 da parte proximal interior 1052. Opcionalmente, como demonstrado nas figuras 63 e 68, pelo menos uma parte dos fios lineares de tecido 1058 fica em contato com a superfície interior 1110 de pelo menos uma parte das faixas de rede de metal de memória 1046 no estado relaxado. Por exemplo, um segmento de todos os fios lineares de tecido 1058 pode ficar em contato com a superfície interior 1110 de pelo menos uma parte da rede faixa de metal de memória 1046 no estado relaxado, como mostrado na figura 63 e 68.

[00363] Em algumas modalidades das figuras 57 a 72, as extremidades proximais 1086 dos fios lineares de tecido 1058 podem ser livres; no entanto, acredita-se que elas não irão danificar o vaso 1100, pois estão localizadas na parte proximal/corpo externo de corpo distal interior 1052.

[00364] Como mostrado nas figuras 57 a 72, a parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 é localizada adjacente (isto é, na ou próximo à extremidade distal 1064 da rede distal 1040). Em algumas modalidades, isto é, nas figuras 57 a 62, pelo menos um segmento 1054 da parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 é localizado distal à parte proximal 1042.

[00365] Mais particularmente, como mostrado nas figuras 57 a 72, a presente descrição ainda fornece um sistema 1010 para a remoção de objetos a partir de um lúmen 1100 de um animal. O sistema 1010 pode incluir um fio de tração 1016 que tem uma extremidade proximal 1012 e uma extremidade distal 1014, como previamente descrito.

[00366] O sistema 1010 pode ainda incluir um corpo distal 1018 fixo ao fio de tração 1016, o corpo distal 1018 que compreende um corpo distal perímetro 1020 que separa um corpo distal interior 1022 a partir de um corpo distal exterior 1024, uma extremidade proximal 1026 que tem um centro de extremidade proximal 1028, uma extremidade distal 1030 que tem um centro de extremidade distal 1032, um comprimento distal do corpo 1034 que se estende a partir da extremidade proximal 1026 até a extremidade distal 1030, um eixo longitudinal 1036 que se estende através do centro de extremidade proximal 1028 e o centro de extremidade distal 1032 e paralelo ao comprimento distal do corpo 1034, e uma junção proximal 1038 que forma a extremidade proximal do corpo distal 1026.

[00367] O corpo distal 1018 pode ainda incluir uma parte proximal/corpo externo de corpo distal 1042 que compreende uma rede 1040 composto por uma pluralidade de células 1044 espaçada ao redor do corpo distal perímetro (por exemplo, circunferência) 1020 e formada por uma pluralidade de faixas de rede de metal de memória 1046 e uma parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 conectada à parte proximal/corpo externo de corpo distal 1042 em um ou mais pontos de conexão 1050, a parte proximal/corpo externo de corpo distal 1042 que compreende uma parte proximal/corpo externo de corpo distal interior 1052. The parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 é, de preferência, localizada na extremidade distal 1064 da rede 1040 e pode ter ou não pelo menos um segmento 1054 distal à parte proximal 1042. A parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 pode ser composta por uma pluralidade de aberturas distais de malha trançada 1056 formadas por uma pluralidade de fios lineares de tecido 1058. O sistema pode ainda incluir uma junção distal de corpo distal 1060 que compreende uma extremidade proximal 1062. A extremidade proximal 1062 da junção distal de corpo distal 1060 pode formar uma extremidade distal 1064 da rede 1040. A parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 pode ter um perímetro 1066 e cada fio linear de tecido 1058 pode girar ao redor da parte distal/perímetro de corpo interno de corpo distal 1066 em relação ao eixo longitudinal de corpo distal 1036 uma pluralidade de vezes de uma maneira helicoidal. A rotação helicoidal é melhor vista nas figuras 58 a 68. Em algumas modalidades, pelo menos uma parte das aberturas distais de malha trançada 1056 é distal às células 1044 como mostrado nas figuras 57 a 62. A rede 1040 pode compreender uma rede interior 1068. O corpo distal 1018 pode ter um estado relaxado, em que o corpo distal 1018 tem uma primeira altura 1070 e uma primeira largura 1072, e um estado retraído em que o corpo distal 1018 tem uma segunda altura 1070 e uma segunda largura 1072, a segunda altura menor que a primeira altura, a segunda largura menor que a primeira largura.

[00368] O sistema pode ainda incluir um cateter 1074, como previamente descrito, que tem um interior 1076, uma extremidade proximal 1078 que leva ao interior 1076 e uma extremidade distal 1080 que leva ao interior 1076, o cateter 1074 composto por um material biocompatível e configurado para envolver o corpo distal 1018 quando o corpo distal 1018 está no estado retraído. Opcionalmente, no estado relaxado, a área superficial mediana das células 1044 é maior que a área superficial mediana das aberturas distais de malha trançada 1056. Em outras palavras, a área superficial média das células 1044 é, de preferência, maior (de preferência, substancialmente maior) que a área superficial média das aberturas de malha distais 1056 no estado relaxado, como mostrado nas figuras 57 a 58, 61, 63 e 68. Opcionalmente, no estado relaxado, a força radial mediana da parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 é substancialmente menor que a força radial mediana da parte proximal/corpo externo de corpo distal 1042 (por exemplo, 25% ou menor que a força radial da parte proximal/corpo externo de corpo distal 1042), sendo entendido que a força radial da parte proximal/corpo externo de corpo distal 1042 pode variar ao longo do seu comprimento devido às coroas distais livres 1096, que podem criar células aumentadas 1098, como previamente descrito.

[00369] Opcionalmente, a força radial da parte proximal/corpo externo de corpo distal 1042 através da sua conexão à parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 no(s) ponto(s) de conexão 1050 é configurada para fazer com que a parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 se mova para o estado relaxado quando a parte proximal/corpo externo de corpo distal 1042 se move a partir do estado retraído para o estado relaxado. O fenômeno mencionado acima não está presente nas figuras 63 a 68, onde o único ponto de conexão 150 da parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 e a parte proximal/corpo externo de corpo distal 1042 é a junção distal de corpo distal 1060.

[00370] Opcionalmente, a parte proximal/corpo externo de corpo distal 1042 e a parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 têm, cada uma, um comprimento, em geral, paralelo ao comprimento distal do corpo 1034, os comprimentos da parte proximal/corpo externo de corpo distal 1042 e da parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 são configurados para se estender mediante o movimento a partir do estado relaxado para o estado retraído. Opcionalmente, mediante o movimento a partir do estado relaxado para o estado retraído, o comprimento da parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 é configurado para se estender em uma porcentagem maior em comparação ao prolongamento da parte proximal/corpo externo de corpo distal 1042 como mostrado ao comparar a figura 66 com a figura 68, ao comparar a figura 59 com a figura 58, ao comparar a figura 62 com a figura 61, e ao comparar a figura 64 com a figura 63. Opcionalmente, os fios lineares de tecido 1058 giram ao redor do perímetro da parte distal/corpo interno do corpo distal 1066 em relação ao eixo longitudinal de corpo distal 1036 um número menor de vezes por unidade de distância/comprimento no estado retraído em comparação ao estado relaxado, similar ao visto ao esticar um fio de telefone.

[00371] Opcionalmente, no estado relaxado, a parte proximal/corpo externo de corpo distal 1042, mas não a parte distal/corpo interno de corpo distal 1048, é configurada para alterar o formato de uma artéria intracraniana curva, permitindo que a parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 seja usado em vaso tortuoso 1110, como mostrado na figura 60. Opcionalmente, no estado relaxado, a parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 é mais flexível que a parte proximal/corpo externo de corpo distal 1042, novamente permitindo que a parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 seja usada em vaso tortuoso 1110, como mostrado na figura 60. Opcionalmente, os fios lineares de tecido 1058 são compostas por um material biocompatível como sutura, um material metálico, Dacron, Teflon ou material de enxerto vascular. Os fios lineares de tecido 1058 podem ser compostos por um metal de memória. Em algumas modalidades, os fios lineares de tecido 1058 são filamentos trançados que têm o mesmo diâmetro. Em algumas modalidades, os fios lineares de tecido 1058 são compostos por um material similar ao dispositivo de embolização PIPELINE (ev3, Plymouth, Minnesota), que é um elemento de desvio de fluxo e é dito ser composto por um design de 75% de crômio de cobalto e 25% de platina de tungstênio bimetálico, ou o dispositivo de proteção embólica SPIDER FX (também feita por ev3). Os dispositivos similares são feitos por outras companhias.

[00372] Opcionalmente, a parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 no estado relaxado compreende uma região afunilada, na qual a altura do corpo distal 1070 e a largura 1072 diminuem à medida que os fios lineares de tecido 1058 alcançam a junção distal de corpo distal 1060, como mostrado nas figuras 63 e 68 a 71. Opcionalmente, no estado relaxado, a rede interior 1068 é substancialmente oca.

[00373] Opcionalmente, a parte proximal 1042 compreende uma extremidade distal que compreende entre duas e quatro extremidades distal de faixa de metal de memória de rede 1082 e ainda em que cada fio linear de tecido 1058 compreende uma extremidade proximal 1086 fixa a uma rede faixa de metal de memória extremidade distal 1082, como mostrado nas figuras 57 a 59. Opcionalmente, a parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 compreende pelo menos dois fios lineares de tecido 1058 fixos a cada rede faixa de metal de memória extremidade distal 1082. Opcionalmente, no estado relaxado, as faixas de rede de metal de memória 1046 da parte proximal/corpo externo de corpo distal 1042 compreendem uma superfície interior 1110 voltada ao corpo distal interior 1022 e a parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 compreende uma superfície exterior voltada e conectada às faixas de rede de metal de memória superfície interior 1046, e ainda em que pelo menos um segmento da parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 é interior à parte proximal/corpo externo de corpo distal 1042, como mostrada nas figuras 61 e 62. Opcionalmente, cada fio linear de tecido 1058 compreende uma extremidade proximal livre 1086 e ainda em que todas as extremidades proximais livres 1086 dos fios lineares de tecido 1058 são localizadas na parte proximal/corpo externo de corpo distal interior 1052, como mostrado nas figuras 61 a 68. Opcionalmente, a parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 é configurada para se estender de maneira proximal e de maneira distal em relação à parte proximal/corpo externo de corpo distal 1048 e a pluralidade de pontos de conexão 1050 mediante o movimento a partir do estado relaxado para o estado retraído, como mostrado na figura 62.

[00374] Opcionalmente, a parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 é fixa à parte proximal/corpo externo de corpo distal 1042 por pelo menos dois pontos de conexão 1050, e ainda em que os ditos pelo menos dois pontos de conexão 1050 são localizados em uma distância ligeiramente diferente a partir da junção proximal 1038 no estado relaxado. Opcionalmente, os ditos pelo menos dois pontos de conexão 1050 são localizados em uma distância ligeiramente diferente a partir da junção proximal 1038 no estado retraído. Em outras palavras, os pontos de conexão 1050 podem ser ligeiramente desconcertados nos e estados relaxado e retraído para ajudar a achatar o corpo distal 1018.

[00375] Opcionalmente, uma pluralidade de fio linear de tecido extremidades proximais 1088 é conectada a cada rede faixa de metal de memória extremidade distal 1082.

[00376] Opcionalmente, no estado relaxado, a parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 impede o fluxo sanguíneo a um maior grau do que a parte proximal/corpo externo de corpo distal 1042 quando a parte proximal/corpo externo de corpo distal 1042 e a parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 são localizadas em um vaso sanguíneo 1100.

[00377] Opcionalmente, a parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 é configurada para reduzir o fluxo sanguíneo em pelo menos 25% (de preferência, pelo menos 50%) quando a parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 é posicionada em um vaso sanguíneo 1100, que pode evitar a necessidade de um cateter de sucção.

[00378] Opcionalmente, a parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 é radiopaca.

[00379] Opcionalmente, a parte proximal/corpo externo de corpo distal 1042 do corpo distal 1018 compreende ainda uma pluralidade de faixas proximais 1090, cada faixa proximal 1090 que tem uma extremidade distal 1092 fixa a uma célula 1044 (mais particularmente, uma coroa proximal de uma célula 1044) e uma extremidade proximal 1094, as extremidades proximais 1094 das faixas proximais 1090 que convergem na junção proximal 1038. De preferência, no estado relaxado, o comprimento da parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 é não mais do que 33% do comprimento da parte proximal/corpo externo de corpo distal 1042 (por exemplo, o comprimento da parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 pode ser cerca de 2% a cerca de 33% do comprimento da parte proximal/corpo externo de corpo distal 1042).

[00380] Opcionalmente, no estado relaxado, como previamente descrito, a parte proximal/corpo externo de corpo distal pode incluir coroas distais livres de deslocamento 1096 com o marcador de raios X e células aumentadas de deslocamento 1098. Mais particularmente, a parte proximal/corpo externo de corpo distal 1042 pode compreender um primeiro par de coroas distais 1096 não fixo à outra célula da rede 1040 e que aponta, em geral, na direção distal, as coroas distais 1096 no primeiro par de coroas distais 1096 localizado aproximadamente na mesma distância a partir da junção proximal 1038 e entre 150 graus e 180 graus um em relação ao outro, e ainda em que a rede 1040 compreende ainda um segundo par de coroas distais 1096 não fixo à outra célula da rede 1040 e que aponta, em geral, na direção distal, um segundo par de coroas distais 1096 localizado de maneira distal em relação ao primeiro par de coroas distais 1096, cada uma das coroas distais 1096 no segundo par de coroas distais 1096 localizada entre 60 graus e 90 graus em relação a uma coroa distal 1096 no primeiro par de coroas distais 1096, as coroas distais 1096 no segundo par de coroas distais 1096 localizadas aproximadamente na mesma distância a partir da junção proximal de corpo distal 1038, cada uma das coroas distais 1096 que forma uma parte de uma célula 1044. Opcionalmente, cada coroa distal 1096 em um primeiro e um segundo par de coroas distais 1096 forma parte de uma célula aumentada diferente/zona de partida 1098, cada célula aumentada/ zona de partida 1098 que tem um centro e os centros das células aumentadas 1098 de um primeiro par de coroas distais 1096 localizado aproximadamente 180 graus um em relação ao outro (por exemplo, entre 150 e 180 graus) e aproximadamente 90 graus (por exemplo, entre 60 e 90 graus) em relação aos centros das células aumentadas/zonas de partida 1098 do segundo par de coroas distais 1096. Opcionalmente, a área superficial das células aumentadas/zonas de partida 1098 no estado relaxado é maior que a área superficial das outras células 1044 da rede 1040. Opcionalmente, as células aumentadas/zonas de partida 1098 são configuradas para permitir que um trombo passe através delas e para a rede interior 1068. As coroas distais 1096 pode incluir marcador de raios X, como previamente descrito.

[00381] A parte proximal/corpo externo de corpo distal 1042 se difere da parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 em várias características físicas. Por exemplo, a parte proximal/corpo externo de corpo distal 1042 é, de preferência, preparada ao usar um laser para cortar um único tubo de metal de memória similar às modalidades das figuras 11 a 20 (por exemplo, como mostrado nas figuras 1A, 1B 33A e 33B); enquanto a parte distal/corpo interno de corpo distal 1048 é, de preferência, preparada a partir de fios lineares de tecido 1058. Além disso, os fios lineares de tecido 1058, deslizam, de preferência, um em relação ao outro, enquanto as faixas de rede de metal de memória 1046 da parte proximal/corpo externo de corpo distal 1042 se encontram em nós fixos (coroas). Além disso, os fios lineares de tecido 1058 podem ser cilíndricos em formato, enquanto as faixas de rede de metal de memória 1046 podem ser trapezoidais em formato, e a largura/diâmetro dos fios lineares de tecido 1058 pode ser substancialmente menor (por exemplo, cinco vezes ou dez vezes menor) que a largura máxima das faixas de rede de metal de memória 1046. A figura 72 ilustra o acoplamento das extremidades proximais da faixa proximal 1094 ao usar uma bobina que compreende uma bobina proximal 1120 e uma bobina distal 1122 separadas por um vão 1124, similar às figuras 43A a G, 44 e 55. A figura 72 também ilustra a rotação das faixas proximais 1090.

[00382] O sistema 1010 pode usar o método para a remoção de um coágulo sanguíneo a partir de um vaso sanguíneo 1100 de um animal, o método que compreende as etapas de: a) fornecer o sistema 1010; b) posicionar o sistema 1010 no vaso sanguíneo 1100; c) estender o corpo distal 1018 a partir da extremidade distal 1080 do cateter 1074; d) permitir que a altura 1070 e a largura 1072 do corpo distal 1018 to aumentem; e) mover o coágulo sanguíneo para a rede interior 1068; e f) mover o corpo distal 1018 (e o coágulo sanguíneo capturado) de maneira proximal para fora do vaso sanguíneo 1100.

[00383] Opcionalmente, o método inclui ainda aplicar o corante de contraste de maneira proximal e de maneira distal ao coágulo sanguíneo.

[00384] As modalidades das figuras 57 a 72 podem incluir um fio condutor 286 conforme descrito previamente. O fio condutor 286 pode se estender a partir da extremidade distal 1030 do corpo distal 1018 e a junção distal de corpo distal 1060, como mostrado na figura 73A. Em alternativa, a junção distal de corpo distal 1060 pode ser estendida, como mostrada na figura 70, que mostra a junção distal de corpo distal 1060 como uma bobina estendida para evitar o dano ao vaso.

Modalidades das figuras 73 a 80

[00385] As figuras 73 a 80 ilustram como um agente ativo 1128 pode ser usado com as modalidades da figura 57 a 72. O agente ativo 1128 pode ser um agente farmacêutico ou biológico que é configurado para dissolve no vaso sanguíneo 1100 e tem eficácia terapêutica no caso de um acidente vascular cerebral isquêmico. Por exemplo, o agente ativo 1128 pode ser um reolítico (agente de dissolução de coágulo) como ativador de plasminogênio tecidual (TPA), abciximab ou uroquinase por exemplo. O agente ativo 1128 também pode ser um agente radesivo para permitir que os fios lineares de tecido 1058 inchar ao contrair sangue para reduzir ainda mais a porosidade do corpo interno de corpo distal 1048. O agente ativo 1128 também pode ser um agente neuroprotetor como minociclina. O termo agente ativo 1128 inclui aqueles agora conhecidos e mais tarde desenvolvidos.

[00386] Mais particularmente, a figura 73 ilustra o agente ativo 1128 que reveste os fios lineares de tecido 1058. Em detalhes adicionais, o corpo interno de corpo distal 1048 tem uma área superficial aumentada devido ao número de fios lineares de tecido 1058. Por exemplo, em uma modalidade de exemplo, o corpo interno de corpo distal 1048 é composto por entre trinta e seis e sessenta fios lineares de tecido 1058. A área superficial aumentada permite uma alta concentração de agente ativo 1128 por comprimento de unidade. A localização do agente ativo 1128 no corpo interno de corpo distal 1048 pode ter várias vantagens, que incluem, mas não se limitas 1) vazamento do agente ativo 1128 na extremidade distal 1030 do corpo distal 1018 em território do acidente vascular onde ocorre isquemia; 2) evitar a formação de novo coágulo em fios lineares de tecido 1058 durante a extensão e recuperação; 3) aumentar a aderência/pegajosidade do corpo interno de corpo distal 1048 para prender/aderir ao coágulo 1126; e 4) de modo que o agente ativo 1128 é localizado na parte de captura distal do corpo distal 1018. Embora não mostrado, o corpo distal 1018 da figura 73 pode incluir uma fiação, como previamente descrito.

[00387] A figura 74 ilustra o uso do sistema da figura 73 em um vaso sanguíneo 1100. Como mostrado na figura 74, o coágulo sanguíneo principal 1126 que causa a isquemia é capturado pelo corpo externo de corpo distal 1042. O agente ativo 1128, which pode ser um agente reolítico, pode ser usado para dissolver o coágulo/embolia distal secundário 1127.

[00388] A figura 75 ilustra agente ativo 1128 que é localizado no corpo interno de corpo distal interior 1130. Mais particularmente, o agente ativo 1128 pode estar sob a forma de partículas que são presas no corpo interno de corpo distal interior 1130 pelos fios lineares de tecido 1058. Cada abertura de malha trançada 1056 pode ter uma largura menor que 100 mícrons e diâmetro/largura de tamanho de partícula D90 do agente ativo 1128 (antes de dissolver) pode ser maior que 200 mícrons, por exemplo, de modo que as partículas são presas no corpo interno de corpo distal interior 1130. As partículas podem, em seguida, se dissolver lentamente na presença do fluxo sanguíneo através da parte distal do corpo distal 1018 por um período de minutos antes de dissolver a um tamanho que permite que as partículas dissolvidas fluam para o vaso sanguíneo 1110 dentro do território do acidente vascular, onde elas dissolvem completamente. Uma vez que o corpo interno de corpo distal 1048 é, de preferência, afunilado na sua extremidade proximal 1112 e na extremidade distal 1114 (por exemplo, no formato de uma bola de futebol americano), as aberturas distais de malha trançada 1056 podem ser exponencialmente menores na extremidade proximal de corpo interno de corpo distal 1112 e na extremidade distal de corpo interno de corpo distal 1114 do que as aberturas distais de malha trançada 1056 ao longo da parte mediana do corpo interno de corpo distal 1132. A figura 75 mostra as partículas de agente ativo 1128 se unindo na extremidade distal de corpo interno de corpo distal 1114, em que a largura das aberturas distais de malha trançada 1056 é significativamente menor que 100 mícrons. Embora não mostrado, o corpo distal 1018 da figura 75 pode incluir uma fiação, como previamente descrito.

[00389] A figura 76 mostra o corpo distal 1018 no estado retraído com partículas de fármaco distribuídas de maneira uniforme quase em uma única fileira.

[00390] A figura 77 ilustra a eletrólise para liberar o agente ativo 1128 a partir do corpo interno de corpo distal interior 1130. (Um método similar pode ser usado para liberar o revestimento de agente ativo da figura 73). Por exemplo, um uma carga positiva ou negativa pode ser propagada ao longo do fio de tração 1016 para causar a eluição do agente ativo 1128 devido à presença da carga positiva ou negativa. O sistema pode tirar vantagem da porção média "flutuante" do corpo interno do corpo distal 1132, permitindo acumular carga seletiva sem aterrar na parede do vaso sanguíneo 1100.

[00391] A figura 78 ilustra uma modalidade em que o fio de tração 1016 está sob a forma de um cateter que pode ser usado para liberar o agente ativo 1128. Para rotular e diferenciar do cateter anterior 1074, o fio de tração 1016 que está sob a forma de um cateter e usado para liberar o agente ativo 1128 é marcado com o número 1016 e é chamado de cateter de liberação de agente ativo. O cateter de liberação de agente ativo 1016 pode ter uma extremidade proximal aberta 1134 para receber o agente ativo 1128 e uma extremidade distal aberta 1136 para liberar o agente ativo 1128. O cateter de liberação de agente ativo 1016 pode ser fixo ao corpo distal 1018 pelo menos na junção proximal de corpo distal 1038 e pode ter um design trançado e rígido de maneira proximal com uma progressão distal de flexibilidade que corresponde a um típico fio de liberação de bobina central. O cateter extremidade distal 1136 pode ser posicionado na junção proximal de corpo distal 1038 (não mostrada), na rede interior 1068 proximal ao corpo interno de corpo distal 1048 (não mostrado), dentro do corpo interno de corpo distal interior 1130 (a modalidade mostrada na figura 78), ou na junção distal de corpo distal 1060 (não mostrada), dependendo de onde o usuário deseja liberar o agente ativo 1128. As faixas proximais 1090 podem ser motnadas dentro da parede 1138 do cateter de liberação de agente ativo 1016, como mostrado nas figuras 79 a 80, de modo a não interferir com a liberação do agente ativo 1128. O cateter de liberação de agente ativo 1016 pode ser mais amplo na extremidade proximal 1134, como mostrado na figura 78, e reforçado com nitinol ou outro material de suporte para ter capacidade de ser tracionado. O cateter de liberação de agente ativo 1016 pode não ser mais amplo que 0,027 polegada, de modo que o cateter de liberação de agente ativo 1016 pode ser liberado através de um microcateter-padrão 1074. Se desejado, o cateter de liberação de agente ativo 1016 pode ser perfurado para permitir a liberação do agente ativo 1128 ao longo do comprimento distal do corpo 1034.

[00392] As modalidades das figuras 73 a 80 podem incluir um fio condutor 286, como mostrado na figura 73A, ou uma junção distal de corpo distal alongada 1060, conforme descrito previamente. Lista parcial para as figuras 57 a 80

[00393] Tendo agora descrito a invenção de acordo com os requisitos dos estatutos de patente, os versados na técnica compreenderão como fazer alterações e modificações às modalidades divulgadas para satisfazer os seus requisitos ou condições específicas. As alterações e as modificações podem ser feitas sem sair do escopo e espírito da invenção, como definido e limitado apenas pelas reivindicações a seguir. Em particular, embora o sistema tenha sido exemplificado para uso na recuperação de coágulos de sangue, o sistema pode ser usado para recuperar outros objetos de lumens de animais. Além disso, as etapas de qualquer método aqui descrito podem ser realizadas em qualquer ordem adequada e as etapas podem ser realizadas simultaneamente, se necessário.

[00394] Os termos de grau tais como "substancialmente", "cerca de" e "aproximadamente" como aqui utilizados significam uma quantidade razoável de desvio do termo modificado, de tal modo que o resultado final não é significativamente alterado. Por exemplo, esses termos podem ser interpretados como incluindo um desvio de pelo menos ± 5% do termo modificado se esse desvio não negasse o significado da palavra que ele modifica.

Claims

1. Sistema para a remoção de objetos a partir do lúmen interior de um animal que compreende: um fio de tração (16, 202, 850, 891, 1016) que tem uma extremidade proximal e uma extremidade distal; um corpo distal (22, 216, 1018) preso ao fio de tração (16, 202, 850, 891, 1016) e que compreende uma extremidade proximal de corpo distal que compreende uma junção proximal de corpo distal (1038), um extremidade distal de corpo distal que compreende um junção distal de corpo distal (1060), um comprimento de corpo distal que se estende a partir da extremidade proximal de corpo distal até a extremidade distal de corpo distal, um eixo longitudinal de corpo distal que se estende a partir da junção proximal de corpo distal até a junção distal de corpo distal, e uma altura de corpo distal e largura perpendicular ao comprimento de corpo distal, o corpo distal que compreende: um corpo externo de corpo distal (1042) que se estende a partir da extremidade proximal de corpo distal até a extremidade distal de corpo distal, o corpo externo de corpo distal (1042) que compreende a junção proximal de corpo distal e a junção distal de corpo distal, o corpo externo de corpo distal (1042) que compreende um perímetro de corpo externo de corpo distal (1042) que separa um interior do corpo externo de corpo distal (1042) a partir de um exterior do corpo externo de corpo distal (1042), o corpo externo de corpo distal que compreende uma rede composta por uma pluralidade de células espaçadas ao redor do perímetro de corpo externo de corpo distal (1042) e formada por uma pluralidade de tiras de metal de memória de rede, em que pelo menos uma parte das tiras de metal de memória de rede é localizada em uma extremidade distal da rede, em que cada uma das tiras de metal de memória de rede localizadas na extremidade distal da rede tem uma extremidade distal, e em que cada uma das extremidades distais das tiras de metal de memória de rede localizadas na extremidade distal da rede convergem em, e são presas à junção distal de corpo distal; um corpo interno de corpo distal (1048) composto por uma pluralidade de aberturas de malha trançada formada por uma pluralidade de fios lineares de tecido (1058), o corpo interno de corpo distal (1048) que tem um perímetro de corpo interno de corpo distal (1048), cada fio linear de tecido que gira ao redor do perímetro de corpo interno de corpo distal (1048) em relação ao eixo longitudinal de corpo distal uma pluralidade de vezes em um modo helicoidal, o corpo interno de corpo distal (1048) que compreende um corpo interno de extremidade proximal de corpo distal e um corpo interno de extremidade distal de corpo distal, em que o corpo distal (22, 216, 1018) tem um estado relaxado, em que o corpo distal (22, 216, 1018) tem uma primeira altura e uma primeira largura, e um estado retraído em que o corpo distal (22, 216, 1018) tem uma segunda altura e uma segunda largura, a segunda altura menor que a primeira altura, a segunda largura menor que a primeira largura; em que o sistema compreende ainda um cateter (50, 208, 831,943, 1074) que tem um interior, uma extremidade proximal que leva ao interior e uma extremidade distal que leva ao interior, o cateter (50, 208, 831, 943, 1074) composto por um material biocompatível e configurado para envolver o corpo distal (22, 216, 1018) quando o corpo distal (22, 216, 1018) está no estado retraído; em que os fios lineares de tecido (1058) compreendem uma extremidade proximal e uma extremidade distal, e pelo menos uma parte das extremidades distais dos fios lineares de tecido (1058) é presa à junção distal de corpo distal (1060); em que, no estado relaxado, a área superficial média das células é maior que a área superficial média das aberturas de malha trançada, em que, o corpo interno de corpo distal (1048) e o corpo externo de corpo distal têm, cada um, um comprimento paralelo ao comprimento de corpo distal, o comprimento do corpo interno de corpo distal (1048) e do corpo externo de corpo distal (1042) é configurado para se estender mediante o movimento a partir do estado relaxado para o estado retraído; em que, no estado retraído e no estado relaxado, o corpo interno de corpo distal (1048) está localizado no interior do corpo externo de corpo distal (1042); em que os fios lineares de tecido (1058) giram ao redor do perímetro de corpo interno de corpo distal (1048) em relação ao eixo longitudinal de corpo distal um número menor de vezes por unidade de comprimento no estado retraído em comparação ao estado relaxado; em que as extremidades proximais de pelo menos uma parte dos fios lineares de tecido (1058) convergem em e são presas a um corpo interno de junção proximal de corpo distal; e ainda, em que o corpo interno de junção proximal de corpo distal forma a extremidade proximal do corpo interno de corpo distal (1048); e ainda, em que o sistema compreende ainda uma corrente que conecta a junção proximal de corpo distal ao corpo interno de junção proximal de corpo distal; caracterizado pelo fato de que, no estado relaxado, o comprimento de corpo interno de corpo distal está entre 2% e 33% do corpo externo do corpo distal.

2. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a corrente compreende um segmento sob a forma de uma bobina helicoidal (1200), a bobina helicoidal (1200) que tem um comprimento de bobina paralelo ao comprimento de corpo distal, a bobina helicoidal (1200) que tem um estado expandido no qual a bobina helicoidal (1200) tem um primeiro comprimento e um estado relaxado no qual a bobina helicoidal (1200) tem um segundo comprimento, o primeiro comprimento maior que o segundo comprimento.

3. Sistema, de acordo com a reivindicação 2, caracterizado pelo fato de que a bobina helicoidal (1200) é adjacente ao corpo interno de junção proximal de corpo distal (1038).

4. Sistema, de acordo com a reivindicação 2, caracterizado pelo fato de que a bobina helicoidal (1200) é configurada para se mover para o estado expandido quando a tensão é exercida na corrente.

5. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a corrente é um segmento do fio de tração (16, 202, 850, 891, 1016) e compreende um diâmetro externo de 0,05 mm (0,002 polegadas) a 0,25 mm (0,010 polegadas).

6. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a corrente é composta por um material condutivo.

7. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a largura dos fios lineares de tecido é menor que a largura máxima das faixas de rede de metal de memória.

8. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a corrente compreende uma extremidade proximal presa à junção proximal de corpo distal e uma extremidade distal presa ao corpo interno de junção proximal de corpo distal (1038).

9. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a corrente está localizada no centro da altura de corpo distal e a largura de corpo distal quando o corpo distal (22, 216, 1018) está no estado relaxado e a corrente está paralela ao eixo longitudinal de corpo distal quando o corpo distal (22, 216, 1018) está no estado relaxado.

10. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que, as tiras de metal de memória de rede são localizadas no perímetro de corpo externo de corpo distal (1042) e compreendem uma superfície interna voltada para o interior do corpo externo de corpo distal (1042) e uma superfície externa oposta à superfície interna; e ainda, em que no estado relaxado, pelo menos uma parte das fios lineares de tecido (1058) fica em contato com a superfície interna de pelo menos uma parte das tiras de metal de memória de rede.

11. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o corpo interno de junção proximal de corpo distal (1038) está localizado no centro da altura de corpo distal e a largura de corpo distal no estado relaxado.

12. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o corpo interno de corpo distal (1048) compreende uma altura de corpo interno de corpo distal (1048) e uma largura de corpo interno de corpo distal (1048) e em que o corpo interno de corpo distal (1048) no estado relaxado compreende uma região afunilada proximal de corpo interno de corpo distal (1048), na qual a altura de corpo interno de corpo distal (1048) e a largura de corpo interno de corpo distal diminuem à medida que as extremidades proximais dos fios lineares de tecido (1058) alcançam o corpo interno de junção proximal de corpo distal (1038).

13. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que, no estado relaxado, a rede não tem quaisquer coroas livres que apontam na direção proximal.

14. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o corpo externo de corpo distal (1042) compreende ainda uma pluralidade de tiras proximais, cada tira proximal que tem uma extremidade distal presa a uma coroa proximal de uma célula e uma extremidade proximal, as extremidades proximais das tiras proximais se convergem na junção proximal de corpo distal.

15. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que as extremidades proximais de cada um dos fios lineares de tecido (1058) se convergem em e são presas ao corpo interno de junção proximal de corpo distal e, ainda, em que as extremidades distais de cada um dos fios lineares de tecido (1058) se convergem em e são presas à junção distal de corpo distal (1060).

16. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que no estado relaxado, o corpo interno de corpo distal (1048) é mais flexível que o corpo externo de corpo distal (1042).

17. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o corpo interno de corpo distal (1048) compreende uma altura de corpo interno de corpo distal e uma largura de corpo interno de corpo distal (1048), em que o corpo interno de corpo distal (1048) no estado relaxado compreende uma região afunilada distal de corpo interno de corpo distal, na qual a altura de corpo interno de corpo distal e a largura de corpo interno de corpo distal (1048) diminuem à medida que as extremidades distais de fio linear de tecido alcançam a junção distal de corpo distal, em que o corpo externo de corpo distal (1042) compreende uma altura de corpo externo de corpo distal (1042) e uma largura de corpo externo de corpo distal (1042) e, ainda, em que o corpo externo de corpo distal (1042) compreende uma região afunilada na qual a altura de corpo externo de corpo distal (1042) e a largura de corpo externo de corpo distal (1042) diminuem à medida que as extremidades distais das tiras de metal de memória de rede localizadas na extremidade distal da rede alcançam a junção distal de corpo distal.

18. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que, no estado relaxado, o corpo interno de corpo distal impede o fluxo sanguíneo a um maior grau do que o corpo externo de corpo distal (1042) quando o corpo externo de corpo distal (1042) e o corpo interno de corpo distal são posicionados em um vaso sanguíneo.

19. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que, antes da remoção de uma obstrução, o corpo interno de corpo distal (1048) é configurado para automaticamente reduzir o fluxo sanguíneo quando o corpo interno de corpo distal (1048) é posicionado em um vaso sanguíneo.

20. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que, no estado relaxado, o corpo externo de corpo distal compreende um primeiro par de coroas distais (1096) não preso em outra célula da rede e que aponta na direção distal, as coroas distais (1096) no primeiro par de coroas distais (1096) localizadas na mesma distância a partir da junção proximal de corpo distal (1038) e localizadas entre 150 graus e 180 graus um em relação ao outro e, ainda, em que a rede compreende ainda um segundo par de coroas distais (1096) não preso à outra célula da rede e que aponta na direção distal, o segundo par de coroas distais (1096) localizado de modo distal em relação ao primeiro par de coroas distais (1096), cada uma das coroas distais no segundo par de coroas distais (1096) localizada entre 60 graus e 90 graus em relação a uma coroa distal no primeiro par de coroas distais (1096), as coroas distais no segundo par de coroas distais (1096) localizadas na mesma distância a partir da junção proximal de corpo distal (1038), cada uma das coroas distais que forma uma parte de uma célula; em que cada coroa distal nos primeiro e segundo pares de coroas distais (1096) forma parte de uma célula aumentada diferente, cada célula aumentada que tem um centro; em que os centros das células aumentadas do primeiro par de coroas distais (1096) estão entre 150 graus e 180 graus um em relação ao outro e entre 60 graus e 90 graus em relação aos centros das células aumentadas do segundo par de coroas distais; em que as células aumentadas são configuradas para permitir que um trombo passe entre elas e para a rede interior.

21. Sistema, de acordo com a reivindicação 20, caracterizado pelo fato de que, no estado relaxado, o corpo interno de junção proximal de corpo distal está localizado de modo distal em relação aos primeiro e segundo pares de coroas distais (1096).

22. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o corpo interno de corpo distal (1048) é radiopaco.

23. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o sistema compreende ainda um fio condutor que se estende de modo distal a partir da junção distal de corpo distal (1060).

24. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o corpo interno de extremidade proximal de corpo distal é fechado.

25. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que, no estado relaxado, o corpo externo de corpo distal não tem quaisquer coroas livres que apontam na direção proximal.

26. Sistema, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que: mediante o movimento a partir do estado relaxado para o estado retraído, o comprimento do corpo interno de corpo distal é configurado para se estender uma porcentagem maior que o comprimento do corpo externo de corpo distal; em que, mediante o movimento a partir do estado relaxado para o estado retraído, o corpo interno de corpo distal é configurado para se estender de modo proximal dentro do interior do corpo externo de corpo distal em direção à junção proximal de corpo distal; em que, no estado relaxado, o corpo interno de extremidade proximal de corpo distal está localizado em uma primeira distância distal a partir da junção proximal de corpo distal; em que, no estado retraído, o corpo interno de extremidade proximal de corpo distal está localizado em uma segunda distância distal a partir da junção proximal de corpo distal, a segunda distância menor que a primeira distância.