BR112012026448B1 - Implante com revestimento antimicrobiano - Google Patents

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Abstract

implante com revestimento antimicrobiano”.a invenção de refere a um implante com um revestimento (23) que libera íons de prata no corpo humano e como resultado tem ação antimicrobiana. de acordo com a invenção, um primeiro componente de superfície do revestimento (23) é formado por um material de anodo (25). um segundo componente de superfície do revestimento (23) é formado por um material de catodo (26). o material de catodo é mais alto na série de voltagem eletroquímica que o material de anodo (25). o material de catodo (26) e o material de anodo (25) são conectados um ao outro de uma maneira eletricamente condutora. juntos com o eletrólito do corpo no ambiente do implante, o material de anodo (25) e o material de catodo (26) formam uma pluralidade de elementos galvânicos locais. a ação antimicrobiana do revestimento (23) é aprimorada como resultado.

Description

A invenção se refere a um implante com um revestimento que libera íons de prata no corpo humano e como um resultado tem um efeito antimicrobiano.
Quando os implantes são introduzidos no corpo humano, há um risco de infecção. Os disparadores de infecções podem ser micro-organismos que são introduzidos no corpo humano com o implante ou que estão dispostos sobre a superfície do implante. Sabe-se que o risco de infecção pode ser reduzido através do fornecimento do implante com um revestimento que libera íons de prata para sua área circundante. Conforme é sabido, os íons de prata possuem um efeito antimicrobiano. Adicionalmente, esses possuem a vantagem (se não encontrarem um micro-organismo e exercerem um efeito nesse micro-organismo) de combinarem com o cloreto do eletrólito do corpo para formar AgCl e podem ser excretados do corpo nessa forma. Em contraste a outras substâncias com um efeito antimicrobiano, portanto, os íons de prata não se acumulam no corpo.
Os revestimentos de prata conhecidos liberam somente íons de prata até um certo ponto. Os íons de prata liberados se movem ainda aleatoriamente próximo ao implante. Dessa forma, há uma probabilidade de que os íons de prata se combinarem no eletrólito do corpo para formar AgCl e como um resultado perderem sua eficácia antimicrobiana antes de encontrarem um micro-organismo.
O objetivo que constitui a base da invenção consiste em fornecer um implante, em que o revestimento desse tem uma eficácia antimicrobiana. Adotando a técnica anterior mencionada acima como um ponto de partida, o objetivo é solucionado pelas características da reivindicação 1. Modalidades vantajosas podem ser encontradas nas sub-reivindicações.
De acordo com a invenção, uma primeira porção de superfície do revestimento é formada por um material de anodo que contém prata, que é fornecido para liberar íons de prata. Um material de cátodo é fornecido para uma segunda porção de superfície. O material de cátodo é situado mais alto na série de voltagem eletroquímica que 2711 o material de anodo. O material de cátodo e o material de anodo são conectados um ao outro de uma maneira eletricamente condutora.
Serão explicadas primeiramente algumas expressões. A expressão implante inclui todos os tipos de objetos que devem ser inseridos no corpo. Esses são, por exemplo, 5 endoprótese para ossos ou juntas, bem como implantes que são introduzidos em outros tipos de tecido corpóreo, tais como, por exemplo, stents no sistema cardiovascular. Também estão incluídos os implantes que são apenas parcialmente inseridos no corpo humano e, em parte, se projetam a partir disso, tais como implantes dentais ou fixadores externos que constituem uma ortossíntese de estabilização indireta externa ao corp0que, 10 algumas vezes, ocorre com um dispositivo de tensionamento.
As expressões primeira porção de superfície e segunda porção de superfície expressam que o material de cátodo no revestimento é espacialmente separado do material de anodo. Não significa, dessa forma, um revestimento em que uma pluralidade de materiais é uniformemente misturada um com o outro. É possível, apesar de não 15 absolutamente necessário, que a segunda porção de superfície seja extensivamente coberta com o material de cátodo.
Na série de voltagem eletroquímica, as substâncias são classificadas em ordem de seu potencial de eletrodo padrão. Quanto mais alta a posição de uma substância na série de voltagem eletroquímica, mais baixa sua pressão de solução, isto é, sua tendência 2 0 em liberar íons para a água localizada na área circundante. Um metal que é mais alto na série de voltagem eletroquímica é chamado de metal precioso; um metal que é mais baixo na série de voltagem eletroquímica é chamado de metal base. A posição na série de voltagem eletroquímica é conhecida pela maioria das substâncias, e o respectivo valor pode ser tirado das tabelas relevantes. Se a posição de uma substância na série de voltagem 25 eletroquímica não for conhecida, isso pode ser determinado através da formação de um elemento galvânico com uma substância conhecida e através da medição da diferença de potencial resultante. A posição na série de voltagem pode ser determinada com base na diferença de potencial. As expressões material de anodo e material de cátodo servem para demonstrar a posição relativa dos materiais usados um em relação ao outro na série de voltagem eletroquímica. O material de anodo e o material de cátodo são materiais eletricamente condutores.
Quando o implante é inserido no corpo, o material de anodo e o material de cátodo do revestimento formam um elemento galvânico local com o eletrólito do coipo localizado próximo ao implante. A tendência do material de anodo em liberar ions de prata para a área circundante é, por meio disso, aumentada. Os elétrons que permanecem no material de anodo após a liberação dos íons de prata podem se mover para o material de cátodo como um resultado da conexão elétrica. Em relação à diferença de potencial, os íons de prata são puxados na direção do material de cátodo.
O efeito do revestimento de acordo com a invenção é, portanto, duplicado. Em primeiro lugar, em relação ao elemento galvânico local, o material de anodo tem uma tendência aumentada em liberar íons de prata para o eletrólito do coipo circundante. Em comparação a um revestimento que consiste simplesmente no respectivo material de anodo, uma maior número de íons de prata é, dessa forma, liberado, como um resultado disso, a eficácia antimicrobiana é aumentada. Adicionalmente, o movimento dos íons de prata liberados não ocorre mais em direções aleatórias; de preferência, os íons de prata são movidos na direção da diferença de potencial entre as duas substâncias, isto é, na direção do material de cátodo. A probabilidade é aumentada, pois os íons de prata exercerão realimente um efeito em micro-organismos dispostos na superfície do implante em vez de combinar o eletrólito do corpo para formar AgCl e, por meio disso, perder a eficácia antimicrobiana. O efeito do revestimento de acordo com a invenção é, portanto, concentrado na superfície do implante. O revestimento é particularmente adequado para combater o biofilme perigoso que pode se formar sobre a superfície de implantes.
O revestimento pode cobrir toda a superfície do implante. Isso seria adequado para muitos implantes que sao introduzidos no corpo em sua totalidade. Isso também pode ser fornecido, em particular, no caso de endoprótese de junta, que somente parte da superfície é revestida. O revestimento pode ser aplicado àquela parte da superfície com a qual a prótese entra em contato com o tecido corpóreo no estado implantado, enquanto que uma outra parte da superfície, que é destinada, por exemplo, a agir junto com um outro componente de prótese ou que, como no caso de um fixador, é disposto fora do corpo, é isenta do revestimento.
O material de anodo pode ser prata pura. Com um potencial de eletrodo padrão de aproximadamente +0,8 V, a prata é um metal relativamente precioso que pertence à faixa superior da série de voltagem eletroquímica. O eletrodo de hidrogênio normal é o parâmetro de referência para os valores de voltagem do potencial de eletrodo padrão.
O material de cátodo que atua junto com a prata pura precisa ter um potencial de eletrodo padrão de mais que +0,8 V. Se o material de cátodo for um metal, isso é, portanto, mais precioso que prata. Um material de cátodo que é adequado para atuar junto com prata pura é, por exemplo, ouro, que tem um potencial de eletrodo padrão na magnitude de +1,5 V. Mesmo se a prata pura não for usada como o material de anodo, mas, de preferência, uma liga de prata e uma outra substância, o potencial de eletrodo padrão do material de cátodo deve ser maior que +0,8 V. O potencial de eletrodo padrão do material de cátodo é de preferência, pelo menos 0,3 V, com mais preferência, pelo menos 0,5 V, com mais preferência, pelo menos 0,7 V mais alto que o potencial de eletrodo padrão do material de anodo.
Quanto maior a diferença entre o potencial de eletrodo padrão do material de anodo e o potencial de eletrodo padrão do material de cátodo, mais forte o efeito do elemento galvânico local. Em uma modalidade vantajosa, um material que contém prata é, portanto, usado como o material de anodo, o potencial de eletrodo padrão desse é menor que +0,8 V. O material de anodo também contém, então, outro componentes além dos componentes de prata que são dissolvidos supostamente para fora do anodo. O potencial de eletrodo padrão especificado para o material de anodo se refere à pressão de solução para íons de prata. De preferência, um material que não libera substâncias além dos íons de prata para o eletrólito do corpo é selecionado como o anodo. Se outras substâncias além dos íons de prata forem liberadas, há um risco de que as outras substâncias tivessem efeitos indesejáveis no corpo. Adicionalmente, um material que é biocompatível deve ser selecionado tanto para o anodo quanto para o cátodo.
O efeito antimicrobiano do revestimento de acordo com a invenção depende dos íons de prata que são liberados do material de cátodo. Quanto maior a porção de superfície do revestimento ocupada pelo material de anodo, mais alto o número de íons de prata liberado. A porção de superfície do revestimento que é ocupada pelo material de anodo é, portanto, de preferência, maior que 50%, com mais preferência, maior que 70%, com mais preferência, maior que 80%. Em comparação, a porção de superfície ocupada pelo material de cátodo é menos importante. Entretanto, a porção do material de cátodo pode não ser tão pequena se uma boa eficácia dos elementos galvânicos deve ser alcançada. A porção do material de cátodo sobre a superfície do revestimento é, de preferência, maior que 0,1%, com mais preferência, maior que 1%, com mais preferência, maior que 5%.
É desejável que os íons de prata, uma vez que deixam o material de anodo, sejam capazes de percorrer uma certa distância antes de encontrar o material de cátodo. Durante esse movimento, os íons de prata podem exercer um efeito antimicrobiano. As porções de superfície do revestimento que são ocupadas pelo material de anodo e pelo material de cátodo devem, portanto, ser separadas uma da outra de tal maneira que os íons de prata não necessariamente encontrem de modo imediato o material de cátodo. O revestimento, portanto, de preferência, tem uma pluralidade de áreas de superfície circulares que tem um diâmetro maior que 1 μm, com mais preferência, maior que 5 μm, com mais preferência, maior que 15 μm, com mais preferência, maior que 50 μm, que são formadas simplesmente de material de anodo e são isentas de material de cátodo. Por outro lado, isso também não é vantajoso para a eficácia do revestimento se a trajetória livre pela qual os íons de prata percorrem for muito longa. O diâmetro das áreas de superfície circulares deve, portanto, ser menor que 5 mm, de preferência, menor que 1 mm, com mais preferência, menor que 0,5 mm. De preferência, mais que 30%, com mais preferência, mais que 50% da superfície do revestimento é ocupado por tais porções de superfície.
Os ions de prata que saem no centro de tal área precisam percorrer uma certa distância antes de encontrarem o material de cátodo. Enquanto percorrem essa distância, podem exercer um efeito antimicrobiano. A trajetória livre pela qual os íons de prata devem percorrer pode ser guiada pelo diâmetro das bactérias que também estão na faixa de μm.
Pode ser considerado que os íons de prata se movem ao longo de uma trajetória em formato de arco e que a maior distância para a superfície que os íons de prata possuem em sua trajetória é de uma ordem similar de magnitude à distância percorrida em paralelo à superfície. Dessa forma, se a trajetória livre a ser percorrida corresponder aproximadamente ao diâmetro das bactérias, possibilita-se que os íons de prata possam exercer um efeito em 10 bactérias dispostas sobre a superfície ao longo de toda sua trajetória.
O revestimento pode ser projetado de tal modo que o material de cátodo seja embutido no material de anodo de uma maneira em formato de ilha ou seja aplicado ao material de anodo de uma maneira em formato de ilha. O material de cátodo pode ainda ser aplicado na forma de áreas de superfície conectadas que têm um diâmetro, por exemplo, de 15 alguns μm. Não é desconsiderado que o material de cátodo seja aplicado à segunda área de superfície na forma de partículas individuais, sem o material de anodo sendo extensivamente revestido nessa área.
Em muitos casos, a superfície do implante é supostamente lisa. Isso pode ser alcançado se o material de anodo e o material de cátodo estiverem nivelados um com o 2 0 outro. Em uma modalidade alternativa, o material de cátodo pode se projetar em relação ao material de anodo. Os íons de prata se movem, então, em uma distância pequena em relação à superfície do revestimento e, dessa forma, um bom efeito em micro-organismos na proximidade imediata do revestimento é alcançado. É adequado para esse propósito, antes de tudo, aplicar o material de anodo com uma espessura de camada uniforme e, então, 2 5 aplicar material de cátodo ao revestimento em regiões selecionadas. A espessura de camada do material de anodo pode ser entre 100 nm e 10,000 nm. de preferência, entre 200 nm e 400 nm. Essa faixa particularmente se aplica se o material de anodo for prata pura. A espessura de camada do material de cátodo aplicado ao material de anodo também pode estar entre 100 nm e 10,000 nm, de preferência, entre 200 nm e 400 nm.
Também é possível primeiramente aplicar extensivamente uma camada do material de cátodo. Uma camada de material de anodo pode ser aplicada ao material de cátodo, que compreende aberturas de modo que o material de cátodo possa ser acessado de fora através do material de anodo. Se o material de anodo for aplicado com o uso de um método de revestimento de plasma, as aberturas podem ser geradas tendo como alvo fragmentos maiores que têm um diâmetro, por exemplo, de 20 μm na superfície mediante a aplicação da camada, cujos fragmentos remover uma parte da camada que está formado, consulte WO 2009/036846. Quando se usa esse método, a espessura das camadas também é, de preferência, entre 100 nm e 10.000 nm, com mais preferência, entre 200 nm e 400 nm.
A invenção será descritas a seguir, por meio de exemplo, por meio de modalidades vantajosas e em referência aos desenhos abrangidos:
Figura 1 mostra uma primeira modalidade de um implante de acordo com a invenção;
A Figura 2 mostra um componente do implante da Figura 1;
A Figura 3 mostra uma segunda modalidade de um implante de acordo com a invenção;
A Figura 4 mostra uma seção do corpo de um implante de acordo com a invenção que tem um revestimento;
A Figura 5 mostra o revestimento da Figura 4 em uma vista de topo;
A Figura 6 mostra a vista da Figura 4 em uma outra modalidade da invenção;
A Figura 7 mostra a vista da Figura 5 na modalidade de acordo com a Figura 6;
A Figura 8 mostra a vista da Figura 4 em uma modalidade adicional da invenção; e
A Figura 9 mostra a vista da Figura 5 em uma modalidade adicional da invenção.
Um implante mostrado na Figura 1 é destinado a substituir uma parte do esqueleto humano que se estende a partir do quadril para abaixo do joelho. Uma cabeça de junta em formato de esfera 10 forma uma superfície de junta que é projetada para interagir com um acetábulo. A cabeça de junta 10 é conectada a uma peça de cabeça 11 do implante por meio de uma conexão por rosca. A parte do implante que substitui o eixo central do fêmur compreende três componentes de implante 12,13 e 14. Os componentes de implante 12, 13 e 14 são conectados um ao outro e à peça de cabeça 11 também por meio de conexões por rosca. Uma peça de joelho 15 forma uma conexão articulada com um eixo 16 que é destinado a conectar o implante à tíbia.
Os componentes de implante 12, 13 e 14 estão disponíveis em diferentes comprimentos de modo que o implante possa ser adaptado a fêmures de diferentes comprimentos. A Figura 2 mostra uma vista ampliada de um componente de implante 17 que corresponde aos componentes de implante 12, 13 e 14. O componente de implante 17 compreende um parafuso de rosca 18 bem como um orifício de rosca 19 que é indicado por linhas tracejadas. Por meio do parafuso de rosca 18 e do orifício de rosca 19, o componente de implante 17 pode ser conectado em ambas as extremidades a componentes de implante adicionais. O parafuso de rosca 18, o orifício de rosca 19 e as faces de extremidade de união 20 e 21, portanto, não são assentadas no tecido corpóreo do paciente no estado implantado do componente de implante 17, mas, de preferência, são assentadas em outros componentes de implante. A superfície externa 22 do componente de implante 17 é, por outro lado, projetada para entrar em contato com tecido humano no estado implantado. A superfície externa 22 é fornecida com um revestimento antimicrobiano 23 que é indicado por pontos. A superfície remanescente do componente de implante é isenta do revestimento 23.
Uma vista ampliada do revestimento 23 é mostrada nas Figuras 4 e 5. O revestimento 23 consiste em sua maior parte em prata pura, que extensivamente cobre a superfície externa. Conforme é mostrado na Figura 5, o material de ouro é introduzido na camada de prata na forma de uma pluralidade de ilhas retangulares. O material de ouro é embutido na camada de prata de tal modo que os dois materiais se assentem um no outro de uma maneira nivelada e uma superfície lisa seja formada. Uma superfície lisa é desejada, posto que a imitação do tecido corpóreo circundante concernente à esfregação deve ser minimizada. O revestimento 23 tem uma primeira porção de superfície 28, que é formada pelo material de prata, e uma segunda porção de superfície 29, que é formada pelo material de ouro. A porção de superfície 28, que é formada pelo material de prata, ocupa mais que 80% da superfície do revestimento 23. Conforme é indicado na Figura 5 por meio de uma linha tracejada, as áreas de superfície circulares 27 permanecem entre as ilhas, em que a superfície do revestimento 23 consiste inteiramente em material de prata e não é interrompida pelo material de ouro. A área de superfície 27 tem um diâmetro de mais que 0,1 mm.
A prata e o ouro são conectados um ao outro de uma maneira eletricamente condutora no revestimento 23. A prata é um metal menos precioso que ouro e é situado mais baixo na série de voltagem eletroquímica que o ouro. Dentro do significado da função do revestimento de acordo com a invenção, a prata é, portanto, um material de anodo 25 e o ouro é um material de cátodo 26.
Após a implantação, o revestimento 23 é circundado por eletrólito do corpo. O material de prata tem uma tendência em liberar íons de prata positivamente carregados para o eletrólito do corpo. Essa tendência é chamada de pressão de solução. Quando os íons de prata são liberados do revestimento, o excesso de elétrons permanece no revestimento e um excesso de veículos de carga negativa se forma no revestimento. Posto que o material de prata e o material de ouro são conectados um ao outro de uma maneira eletricamente condutora, o excesso de elétrons pode se mover livremente na direção do material de ouro. O material de ouro também é submetido a uma certa pressão de solução para liberar íons para o eletrólito do corpo. Posto que o ouro é um metal mais precioso que a prata e é situado mais alto na série de voltagem eletroquímica, a pressão de solução é, entretanto, mais baixa que a pressão de solução da prata. Os íons de prata que são liberados em uma concentração maior se movem em direção ao material de ouro. Dessa maneira, o eletrólito do corpo, junto corn a prata como o material de anodo 25 e o ouro como o material de cátodo 26, formam elementos galvânícos locais. Os íons de prata deixam o material de anodo 25 e se movem paralelos ao revestimento 23 na direção do material de cátodo 26. Dessa maneira, os íons de prata podem exercer um efeito antimicrobiano em micro-organismos que são dispostos sobre a superfície do revestimento 23.
O implante dental mostrado na Figura 3 é uma modalidade alternativa da invenção. Um corpo de implante 30 é aparafusado no osso da mandíbula 31 em sua extremidade inferior. A extremidade superior do corpo de implante 30 se projeta para cima a partir do osso da mandíbula 31 e da gengiva 32 que circunda o osso da mandíbula 31. Um bastão de montagem 34 que é coberto com uma coroa dentária artificial 33 é aparafusado na extremidade livre do corpo de implante 30. O implante dental substitui um dente natural dessa maneira. O corpo de implante 30 é, por sua vez, fornecido com um revestimento 23 que é indicado por meio de pontos.
O revestimento 23 é mostrado em uma vista ampliada nas Figuras 6 e 7. Um revestimento de prata é primeiro de tudo aplicado à superfície do implante 30, e tem uma espessura uniforme de aproximadamente 400 nm. O material de ouro é aplicado à superfície do revestimento de prata em uma disposição similar à grade e também tem uma espessura de camada de aproximadamente 400 nm. As regiões envolvidas na grade, em que a superfície do revestimento 23 é formada do material de prata, formam, em sua totalidade, a primeira porção de superfície 28 do revestimento 23. A disposição similar à grade do material de ouro forma a segunda porção de superfície 29 do revestimento. O formato de grade do material de ouro é dimensionado de tal maneira que as áreas de superfície circulares 27 que têm um diâmetro de mais que 50 μm permaneçam isentas de material de ouro.
No revestimento mostrado na Figura 8, o componente de implante 17 é primeiro de tudo extensivamente coberto com uma camada de ouro como o material de cátodo 26. Uma camada de prata aplicada a isso como o material de anodo 25 compreende uma pluralidade de aberturas. As aberturas em sua totalidade formam a segunda porção de superfície 29, em que o material de anodo 25 pode ser acessado de fora através do material de cátodo 26.
Na modalidade de acordo com Figura 9, o material de anodo 26 não é extensivamente aplicado à segunda porção de superfície 29, mas é, de preferência, aplicado como uma pluralidade de partículas individuais. Isso não altera qualquer coisa sobre o efeito do revestimento de acordo com a invenção.
Conforme já explicado acima, a prata é um material de anodo 25 dentro do significado da invenção e o ouro é um material de cátodo 26. Junto com o eletrólito do corpo próximo ao corpo de implante 30, o revestimento 23 forma uma pluralidade de elementos galvânicos locais. Posto que o ouro como o material de cátodo 26 se projeta em relação ao material de anodo 25, os íons de prata podem se mover também por uma pequena distância em relação à camada de prata na direção do material de cátodo 26.
No caso do implante dental, o revestimento antimicrobiano 23 tem uma função particular de exercer um efeito em micro-organismos na transição entre o corpo de implante 30 e a gengiva 32 e/ou o osso da mandíbula 31. É bem sabido que existem inúmeros micro-organismos no ambiente da boca e que o risco de uma infecção na área que circunda o corpo de implante 30 é alto. Se o revestimento antimicrobiano 23 puder impedir a penetração de micro-organismos entre o corpo de implante 30 e a gengiva 32, infecções desagradáveis para o paciente podem ser evitadas.

Claims (11)

1. Implante para ossos ou uma articulação compreendendo um revestimento (23) que libera íons de prata no corpo humano e como um resultado tem um efeito antimicrobiano, CARACTERIZADO pelo fato de uma primeira porção de superfície (28) do revestimento (23) é formada por um material de anodo que contém prata (25), que um material de catodo (26) é fornecido em uma segunda porção de superfície (29) que é espacialmente separada da primeira porção de superfície (28), em que o material de catodo (26) é situado mais alto na sequência de voltagem eletroquímica em relação ao material de anodo (25), e que o material de catodo (26) e o material de anodo (25) são acoplados um ao outro de uma maneira eletricamente condutora, em que o implante é uma endoprótese.
2. Implante, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que o material de anodo (25) é prata pura.
3. Implante, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que o potencial de eletrodo padrão para liberação de íons de prata do material de anodo (25) é menor que +0,8 V.
4. Implante, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 3, CARACTERIZADO pelo fato de que o potencial de eletrodo padrão do material de catodo (26) é maior que +0,8 V.
5. Implante, de acordo com a reivindicação 4, CARACTERIZADO pelo fato de que o material de catodo (26) é ouro.
6. Implante, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 5, CARACTERIZADO pelo fato de que o potencial de eletrodo padrão do material de catodo (26) é maior que o potencial de eletrodo padrão do material de anodo (25) pelo menos 0,3 V, de preferência 0,5 V, com mais preferência 0,7 V.
7. Implante, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 6, CARACTERIZADO pelo fato de que o material de catodo (26) é embutido no material de anodo (25) de uma maneira em formato de ilha.
8. Implante, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 7, CARACTERIZADO pelo fato de que a primeira porção de superfície (28) que é formada pelo material de anodo (25) ocupa mais que 50%, de preferência, mais que 70%, ou com mais preferência, mais que 80% da superfície do revestimento (23).
9. Implante, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 8, CARACTERIZADO pelo fato de que o revestimento (23) compreende áreas de superfície circulares (27) que têm um diâmetro de mais que 0,1 mm, de preferência, mais que 0,5 mm, com mais preferência, mais que 1 mm, as referidas áreas de superfície são isentas de material de catodo (26).
10. Implante, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 9, CARACTERIZADO pelo fato de que o material de anodo (25) e o material de catodo (26) são nivelados um com o outro.
11. Implante, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 10, CARACTERIZADO pelo fato de que o material de catodo (26) se projeta em relação ao material de anodo (25).
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