BR102021019743A2

BR102021019743A2 - Sonda de múltiplos lúmens

Info

Publication number: BR102021019743A2
Application number: BR102021019743-9A
Authority: BR
Inventors: Johannes Heym; Martin Walz
Original assignee: Erbe Elektromedizin Gmbh
Priority date: 2020-10-16
Filing date: 2021-10-01
Publication date: 2023-01-31
Also published as: EP3984480A1; JP2022066164A; US20220117657A1; KR20220050779A; CN114376713A

Abstract

A presente invenção refere-se a instrumento (10) que compreende uma mangueira de sonda (14) no centro da qual um condutor (31) é fornecido para alimentação elétrica de um eletrodo (30). Concentricamente em torno do condutor (31), múltiplos lúmens de guia de gás (22, 23, 24) são dispostos, isolados uns dos outros por meio de paredes de separação (18, 19, 20). As paredes de separação (18, 19, 20) suportam uma seção central (21) que é disposta centralmente e acomoda o condutor (31). Com este design de sonda, podem ser criadas sondas particularmente flexíveis e finas com uma rigidez dielétrica particularmente alta.

Description

SONDA DE MÚLTIPLOS LÚMENS

[0001] A presente invenção se refere a instrumento (sonda) para o tratamento de tecido biológico, particularmente para a coagulação com plasma de argônio do mesmo em uso endoscópico.

[0002] Os instrumentos endoscópicos utilizáveis para a coagulação com plasma de argônio são basicamente conhecidos. O documento WO 2008/090004 A1 descreve um tal instrumento tendo uma mangueira flexível e dois eletrodos proporcionados na mesma, entre os quais um arco de luz pode ser inflamado. O instrumento tipo mangueira compreende um ou dois lúmenes, no qual, na variante com dois lúmenes, uma mangueira da sonda externa e duas mangueiras internas são fornecidas, nas quais os dois lúmens são formados. Cada lúmen é atribuído a um dos dois eletrodos. O respectivo eletrodo é conectado com um condutor que se estende sem isolamento próprio por todo o comprimento do instrumento através do lúmen que lhe é atribuído. O eletrodo é mantido centralmente em uma abertura de saída de gás do lúmen respectivo. Desse modo, a mangueira da sonda externa compreende uma seção transversal oval.

[0003] Um instrumento de lúmen múltiplo é conhecido a partir do documento WO 2006/119892 A1 em que em uma mangueira da sonda e outra mangueira é arranjada concentricamente em que um eletrodo é mantido. Para seu suporte na mangueira interna, compreende uma seção helicoidal com a qual é suportada na parede interna da mangueira interna. Para prender a mangueira interna no centro da mangueira externa, espaçadores orientados radialmente são proporcionados.

[0004] Além disso, um instrumento bipolar é conhecido a partir de EP 3 205 301 B1. Este instrumento compreende uma mangueira da sonda com um lúmen e dois eletrodos embutidos na mangueira da sonda. Enquanto um dos eletrodos é proporcionado com um anel de metal assentado em uma manga de cerâmica, o outro eletrodo está localizado centralmente na passagem central da manga de cerâmica. A manga de cerâmica forma um isolador elétrico, de modo que uma descarga de barreira elétrica e, assim, um plasma não térmico se forma no interior da mesma.

[0005] Um instrumento manual proporcionado para o uso cirúrgico aberto é conhecido a partir do documento EP 0 353 177 A1 que compreende em sua extremidade distal um canal de saída e um eletrodo disposto no mesmo. A linha proporcionada para o fornecimento de gás a este instrumento manual compreende múltiplos lúmens.

[0006] Técnica anterior adicional é formada por EP 0 738 519 A1, JP 2002-301088 A e EP 3 412 234 A1.

[0007] As sondas para a criação de plasma térmico estão sujeitas a um estresse térmico notável que impõe limites ao projeto de tais sondas. Além disso, altas tensões elétricas são necessárias para a criação de plasma, o que requer uma grande espessura de parede da mangueira da sonda para atingir a rigidez dielétrica necessária. Isso deve ser considerado para o design geométrico das sondas e resulta tipicamente na perturbação da rigidez da sonda, devido ao design comum.

[0008] Portanto, é um objetivo da presente invenção proporcionar um conceito básico para um instrumento que promove possibilidades de design estendidas.

[0009] Esse objetivo é resolvido com um instrumento de acordo com a reivindicação 1.

[0010] O instrumento de acordo com a presente invenção pode ser particularmente configurado como um instrumento monopolar que é adequado para coagulação com plasma, particularmente coagulação com plasma de argônio de tecido biológico. O instrumento é particularmente uma sonda flexível. Uma corrente flui entre o (de preferência único) eletrodo do instrumento e o tecido biológico na formação de plasma em ou que flui para fora da extremidade distal da sonda.

[0011] O instrumento (a sonda) compreende uma mangueira da sonda que compreende pelo menos dois, de preferência três ou mais lúmens que podem ser conectados a um dispositivo de suprimento de gás. Os referidos lúmens se estendem de preferência através de toda a mangueira da sonda a partir da extremidade proximal para as aberturas de saída de gás localizadas na extremidade distal. De preferência, nenhum elemento condutor de corrente ou um condutor elétrico ou um eletrodo está disposto em qualquer um dos lúmenes.

[0012] Na extremidade distal da mangueira da sonda um eletrodo é arranjado de preferência centralmente, a extremidade ativa do mesmo é exposta sem isolamento elétrico nessa área. A extremidade ativa do eletrodo é a seção do mesmo que está em contato com a corrente de gás que sai das aberturas de saída de gás e está ionizando essa corrente de gás. Desse modo a extremidade ativa do eletrodo pode alcançar temperaturas notáveis de até diversos 100°C. As aberturas de saída de gás são agrupadas em torno do eletrodo.

[0013] A mangueira da sonda tipicamente compreende, em virtude de its múltiplos lúmens configuração, uma seção cilíndrica oca externa, uma seção central ou de cubo de preferência aproximadamente cilíndrica concentricamente arranjada na mesma e de preferência paredes de separação planas arranjadas entre em forma de raios. De preferência cada parede de separação compreende uma espessura substancialmente constante a partir da seção central a uma seção externa. De preferência a espessura varia cerca de menos do que 20%. A seção central, as paredes de separação e a seção cilíndrica oca externa são, de preferência, partes de uma e da mesma mangueira de plástico que consiste no mesmo material e fazem a transição perfeitamente uma para dentro da outra. É obtida uma alta capacidade de isolamento elétrico e alta flexibilidade. Essas mangueiras permitem extensão com pequenos raios.

[0014] O isolamento elétrico é proveniente a partir do condutor na direção radial para fora proporcionado primeiro e principalmente pela seção central. O raio da seção central é de preferência igual a ou maior do que a seção de parede externa da mangueira.

[0015] A maximização do diâmetro da seção central dificilmente influencia a flexibilidade da mangueira da sonda, porque a seção central contribui pouco para a rigidez à flexão da sonda. Pelo contrário, a jaqueta cilíndrica oca externa pode ser configurada de uma maneira de parede relativamente fina. Ao fazer isso, canais de fluido podem ser criados apesar da alta capacidade de isolamento proporcionada pela seção central que compreende uma grande seção transversal de fluxo livre.

[0016] A mangueira da sonda pode ser produzida de plástico que tem menos resistência dielétrica e/ou compreende um módulo de elasticidade mais alto do que o material usado de outro modo para sondas de plasma com argônio, tal como por exemplo, fluoroplásticos, particularmente PTFE e FEP.

[0017] É possível se proporcionar a seção central no seu lado externo e/ou a seção de jaqueta no seu lado interno com uma metalização ou incrustações de metal para criar superfícies equipotenciais. Além disso, assim, a rigidez dielétrica da mangueira da sonda ainda pode ser aumentada.

[0018] No entanto, é preferido se dimensionar a espessura radial da seção central maior do que a espessura radial da seção de jaqueta, de modo que o isolamento elétrico é predominantemente proporcionado pela seção central.

[0019] As aberturas de saída de gás são de preferência concentricamente arranjadas em torno do eletrodo. As paredes de separação proporcionadas entre o lúmen da mangueira da sonda podem ser inclinadas com relação à direção radial. Desse modo, de preferência, nem todas as paredes de separação são inclinadas na mesma direção. O lúmen pode ter uma seção transversal substancialmente de um triângulo com bordas em forma de arco (duas convexas e uma concava). Em vez de bordas afiadas, também podem ser proporcionadas curvas. Cada uma das medidas acima mencionadas contribui individualmente para que a mangueira tenha igual flexibilidade e seja igualmente insensível ao fechamento de um lúmen de guia de gás em todas as direções radiais em virtude da curvatura da mangueira da sonda. Além disso, as paredes de separação inclinadas em relação à direção radial contribuem para a flexibilidade da mangueira da sonda e também resultam em que o gás flua uniformemente em torno do eletrodo.

[0020] Em virtude de uma curvatura das paredes de separação que é aparente na seção transversal como curvatura em torno de um eixo ortogonal ao plano da seção transversal, a flexibilidade da mangueira da sonda é suportada e a resistência do isolamento elétrico é particularmente garantida também em locais de dobra da mangueira da sonda. As paredes de separação são colocadas durante a flexão da mangueira da sonda entre a seção central e a seção da jaqueta e aumentam a intensidade do campo de ruptura. Isso é para o benefício da resistência dielétrica elétrica.

[0021] Um condutor que, à parte dele, ainda não é isolado pode ser embutido na seção central da mangueira da sonda, que é assim eletricamente isolada. Em vez de um condutor não isolado, no entanto, também um condutor isolado pode ser embutido na seção central de modo que este condutor elétrico seja cercado por um isolamento de múltiplas camadas que consiste em diferentes materiais. Também pode ser usado para a melhoria do isolamento elétrico ou vice-versa para miniaturização do projeto da sonda. O condutor pode ser um fio ou uma trança de metal ou um plástico eletricamente condutor. A configuração de múltiplas camadas do isolamento é um conceito graças ao qual a variedade de materiais utilizáveis para a mangueira da sonda pode ser aumentada. Por exemplo, a seção central pode consistir em um material que é otimizado no que diz respeito às suas capacidades de isolamento elétrico, enquanto a seção da camisa (e/ou também as paredes de separação) consiste em um material otimizado no que diz respeito à sua flexibilidade.

[0022] A mangueira da sonda de preferência compreende uma seção transversal constante que se origina a partir da extremidade proximal até as aberturas de saída de gás. O lúmen de guia de gás pode ser disposto em linha reta, paralelo ao eixo central ou também pode ter uma extensão helicoidal.

[0023] A seção de jaqueta pode se estender adiante das aberturas de saída de gás na direção distal de modo que na extremidade distal do instrumento uma câmara de plasma é formada, dentro da qual a extremidade distal do eletrodo é posicionada. A seção de jaqueta pode consistir em do material da mangueira da sonda. No entanto, também é possível se produzir a seção de extremidade que circunda a câmara de plasma de um diferente material, por exemplo, cerâmica.

[0024] É ainda possível que o eletrodo se projete para fora da mangueira da sonda e seja proporcionado com um corpo de proteção em sua extremidade distal livre. O corpo de proteção é de preferência um corpo eletricamente isolante, por exemplo, um corpo de cerâmica, por exemplo, uma esfera de cerâmica ou qualquer outro corpo. De preferência esse corpo de proteção compreende um diâmetro que é notavelmente maior do que o diâmetro do eletrodo e, por exemplo, aproximadamente coincida com o diâmetro externo da mangueira da sonda. O corpo de proteção é de preferência arredondado em sua superfície de extremidade distal e livre de pontas ou bordas afiadas. Esse conceito é particularmente adequado para sondas radiais que podem emitir uma corrente de plasma em uma direção radial arbitrária. Em caso de uma configuração assimétrica do corpo de proteção, por exemplo, em forma de um disco de cerâmica orientado inclinado ou semelhante, também as direções radiais podem ser definidas para a saída de plasma preferida.

[0025] O eletrodo pode ser configurado em sua seção final como uma extremidade de fio desencapado. Por exemplo, o fio pode consistir de um aço cromo-níquel que tem baixa condutividade térmica e, portanto, introduz pouco calor na seção central da mangueira da sonda, onde está em contato direto com o plástico da mangueira da sonda. Também é possível fornecer o eletrodo configurado como fio que se estende através da mangueira de sonda ao longo do comprimento total ou pelo menos na seção de sua extremidade distal, por exemplo, na seção final ativa, com um revestimento. O revestimento é de preferência de um material eletricamente condutor. De preferência, o material é um metal, cuja temperatura de fusão é inferior à temperatura de fusão do eletrodo. Por exemplo, o revestimento pode ser feito de prata ou liga de prata. Ainda de preferência, uma outra camada pode ser proporcionada entre o material de base do eletrodo (por exemplo, aço cromo-níquel) e o revestimento de baixo ponto de fusão, por exemplo, uma camada adesiva, por exemplo, na forma de uma camada de ouro. Esses eletrodos são estáveis e transferem menos calor na mangueira da sonda. Em virtude do revestimento e do menor estresse térmico obtido, agora é possível conectar um eletrodo diretamente na mangueira da sonda. Eletrodos de placa ou eletrodos de agulha com base helicoidal usados até agora, por exemplo, efetuaram um aumento do resfriamento por convecção, bem como um certo distanciamento da zona de descarga da mangueira. Ambos podem ser abandonados na presente invenção, pelo que a configuração de uma sonda flexível e miniaturizada se torna possível.

[0026] Além disso, é possível proporcionar uma extensão de eletrodo na extremidade distal do fio que se estende através da mangueira da sonda. Pode ser, por exemplo, proporcionado com um revestimento mencionado acima.

[0027] Detalhes adicionais de modalidades vantajosas da presente invenção são derivados das reivindicações dependentes, das figuras dos desenhos, bem como da descrição associada. Os desenhos mostram:

[0028] A Figura 1 é um instrumento da presente invenção conectado a um aparelho de fornecimento em uma ilustração em perspectiva esquemática,

[0029] A Figura 2 é a extremidade distal do instrumento em ilustração em perspectiva,

[0030] A Figura 3 é o instrumento das Figuras 1 e 2 em uma vista dianteira,

[0031] A Figura 4 é o instrumento de acordo com a Figura 3 ilustrando um detalhe em uma seção longitudinal,

[0032] A Figura 5 é uma modalidade modificada do instrumento de acordo com a Figura 4 ilustrando um detalhe em uma seção longitudinal,

[0033] A Figura 6 é outra modalidade modificada do instrumento de acordo com a Figura 4 em uma ilustração da extremidade distal do mesmo em uma seção longitudinal,

[0034] A Figura 7 é a extremidade distal de outra modalidade do instrumento da presente invenção em uma vista lateral parcialmente seccionada,

[0035] As Figuras 8 e 9 são um instrumento com mangueira da sonda modificada em uma vista dianteira respectivamente.

[0036] A Figura 1 mostra um instrumento cirúrgico 10 na forma de uma sonda de múltiplos lúmens que é conectada a um aparelho de fornecimento 11. A sonda de múltiplos lúmens pode servir para o tratamento cirúrgico de um paciente e, portanto, pode ser introduzida no paciente através do canal de trabalho de um endoscópio. O aparelho 11 serve para fornecer ao instrumento 10 o meio e a corrente elétrica necessária para a operação. Por exemplo, o aparelho 11 pode, portanto, compreender uma fonte de gás 12 e um gerador elétrico 13. A fonte de gás 12 pode ser, por exemplo, uma fonte de argônio que é formada por um estoque de gás proporcionado em um recipiente de pressão, por exemplo, estoque de argônio e respectivos elementos de controle, tais como válvulas, reguladores de pressão e semelhantes. O gerador elétrico 13 é de preferência um gerador de radiofrequência para a saída de uma tensão alternada de radiofrequência com a tensão de pico desejada, de preferência modulação ajustável e/ou potência ajustável.

[0037] O instrumento 10 compreende uma mangueira da sonda 14 que se estende a partir de uma extremidade proximal 15 até uma extremidade distal 16. A mangueira de sonda 14 é uma mangueira flexível, de preferência consistindo de plástico, por exemplo, PTFE, FEP ou também PA, TPE, HDPE ou PP. O tubo flexível da sonda 14 compreende uma secção transversal de preferência de forma circular no exterior, como aparente a partir da Figura 3. Alternativamente, a secção transversal do0 lado de fora também pode ser poligonal, por exemplo, hexagonal ou octogonal. A seção transversal do lado de fora é definida por uma jaqueta de forma circular 17 a partir do interior da qual múltiplas paredes de separação 18, 19, 20 se estendem para uma seção central em forma de cubo 21 que está disposta no centro da mangueira da sonda, tendo de preferência uma superfície externa de forma cilíndrica. De preferência, está presente um número desigual de paredes de separação, das quais resulta uma rigidez homogênea, isto é, uma rigidez igual em todas as direções radiais. Por meio das paredes de separação 18, 19, 20, pelo menos dois, de preferência três ou mais lúmens 22-24 são separados um do outro na mangueira da sonda 14 que se estendem respectivamente da extremidade proximal 15 até a extremidade distal 16 ou até as aberturas de saída de gás 25, 26, 27 proporcionadas lá e são agrupadas em torno da seção central. Dependendo do material e da precisão da extrusão, a seção transversal da superfície externa e/ou a seção transversal da seção central também pode ser definida poligonalmente.

[0038] Como é aparente na Figura 4, as aberturas de saída de gás 25, 26 (e 27) são deslocadas para trás em relação à face de extremidade da mangueira da sonda 14 na direção proximal, de modo que uma depressão em forma de câmara seja formada na extremidade distal 16 da mangueira da sonda 14. A extremidade ativa 29 de um eletrodo 30 se estende para dentro da mesma, em que o eletrodo 30 é mantido centralmente na seção central 21. A depressão em forma de câmara é uma câmara de plasma na qual a corrente flui a partir do eletrodo 30 faz uma transição no plasma a ser formado.

[0039] No instrumento 10 ilustrado na Figura 4 para emitir uma corrente de plasma axial, a extremidade ativa 29 do eletrodo 30 está completamente disposta dentro do instrumento 10 e, portanto, na câmara de plasma. A ponta da extremidade ativa 29 do eletrodo 30 é, portanto, deslocada no sentido proximal para trás em relação à face de extremidade 28 da mangueira da sonda 14. O eletrodo também pode estar localizado em um plano com a face de extremidade da mangueira da sonda 14.

[0040] Com origem no eletrodo 30, um condutor elétrico se estende, de preferência, de forma centralizada através da seção central 21 até a extremidade proximal 15, a fim de ser conectado a um polo do gerador 13 lá. O outro polo do gerador 30 pode ser conectado ou é conectado a um eletrodo neutro não ilustrado que pode ser fixado em um paciente para conduzir a corrente de volta. Assim, o instrumento 10 é um instrumento monopolar no qual o paciente faz parte do circuito de corrente de tratamento.

[0041] O eletrodo 30 pode ser configurado em uma única peça com a linha de alimentação elétrica 31 se estendendo na direção proximal e pode, portanto, ser parte da mesma. O eletrodo 30 pode, no entanto, também ser formado por um elemento de metal separado que está conectado com a linha de alimentação 31. De preferência, o eletrodo 30 consiste em um material com baixa condutividade térmica, como, por exemplo, aço inoxidável, particularmente aço cromo-níquel, por exemplo, com a composição a seguir:

[0042] Pelo menos a extremidade ativa 29 ou também todo o eletrodo 30 pode ser fornecido com um revestimento. O revestimento pode se estender também ao longo do comprimento total do condutor 31. O revestimento é de preferência um revestimento de metal, sendo a temperatura de fusão do mesmo inferior à temperatura de fusão do eletrodo 30 ou da extremidade ativa 29, respectivamente. Particularmente, o revestimento pode ser formado por uma camada de prata. Entre a camada de prata e o material do eletrodo ou a extremidade ativa 29 do eletrodo 30 pode ser fornecida uma camada adesiva. A camada adesiva consiste, de preferência, de um material, cuja temperatura de fusão é inferior à temperatura de fusão do eletrodo 30 ou da extremidade ativa 29 do mesmo. De preferência, a temperatura de fusão da camada adesiva é, no entanto, pelo menos tão elevada quanto a temperatura de fusão do revestimento. A camada adesiva pode ser, por exemplo, uma camada de ouro.

[0043] Em operação, o eletrodo 30 e o condutor 31 estão sujeitos a uma alta tensão que pode ter uma quantidade de múltiplos 100 V até múltiplos 1000 V. Para isolamento elétrico do condutor 31, a seção central 21 compreende uma espessura na direção radial que é de preferência maior do que a espessura da jaqueta 17 a ser medida na direção radial. A seção central 21, bem como a jaqueta 17 contribuem para o isolamento elétrico do condutor 31 em relação ao endoscópio circundante e/ou o tecido biológico circundante. Em virtude da distribuição indicada da resistência do material em favor da seção central 21, uma alta flexibilidade da mangueira de sonda 14 é obtida. Além disso, a seção transversal de fluxo do lúmen 22, 23, 24 é tão grande quanto possível. Se necessário, a espessura radial da seção central 21 pode ser aumentada notavelmente, por exemplo, conforme ilustrado por um círculo tracejado 32 na Figura 3. Isso melhora o isolamento elétrico do condutor 31 notavelmente sem afetar substancialmente a seção transversal de fluxo do lúmen 22, 23, 24.

[0044] Para aumentar ainda mais a flexibilidade e/ou para equalizar a capacidade de dobra em todas as direções radiais e para evitar o fechamento do lúmen durante a flexão da mangueira da sonda 14, as paredes de separação 18, 19, 20 podem ser configuradas de forma inclinada e também de forma curva, como é aparente na Figura 3. Se tal mangueira de sonda 14 for dobrada com um pequeno raio de curvatura, as paredes de separação 18, 19, 20 podem encostar em um lado da curva contra a seção central 21, enquanto as outras paredes de separação 19, 20 podem ser eretas. Desse modo, sempre pelo menos um, principalmente dois ou três dos lúmenes estão abertos de modo que a corrente de gás possa fluir livremente na direção distal. Uma dobra da mangueira da sonda 14 com um bloqueio do lúmen não ocorre.

[0045] O instrumento 10 descrito até agora é fornecido com gás, por exemplo, argônio, durante a operação que flui através do lúmen 22, 23, 24 paralelamente um ao outro e sai pelas aberturas de saída de gás 25- 27. Ele flui em torno do eletrodo 30 ou de sua extremidade ativa 29 que ioniza a corrente de gás e, assim, cria uma corrente de plasma saindo distalmente do instrumento 10 que colide com o tecido circundante. Este é conectado com o contra polo do gerador 13 por meio do eletrodo neutro mencionado acima, de modo que um fluxo de corrente entre a extremidade ativa 29 do eletrodo 30 e o tecido seja estabelecido.

[0046] Em virtude da combinação de diversas medidas, ou seja

- fluxo de gás uniforme a partir das aberturas de saída 25, 26, 27,
- revestir o eletrodo 30, por exemplo, com prata, pelo menos na extremidade distal,
- concentração do isolamento elétrico no centro da seção transversal da sonda,

[0047] o instrumento 10 pode ser miniaturizado em grande medida. É possível reduzir o diâmetro externo da mangueira da sonda 14 para menos de 1 mm sem o calor proveniente da extremidade ativa 29 do eletrodo 30, resultando em um dano rápido da mangueira da sonda 14. Isso se aplica mesmo no caso, se o eletrodo em forma de fio ou haste 30, isto é, de preferência configurado de forma reta, está em contato bidimensional na periferia com o plástico da sonda. Um dano térmico rápido da mangueira da sonda é particularmente evitado, se a extremidade ativa 29 for fornecida com um revestimento adequado, tal como, por exemplo, o denominado revestimento de prata, que resulta em uma concentração da descarga elétrica na extremidade distal da extremidade ativa 29 do eletrodo 30. Finalmente uma sonda muito flexível que pode ser altamente miniaturizada é obtida oferecendo campos de aplicação para a coagulação de plasma de argônio que foram inacessíveis até agora.

[0048] A estrutura formada particularmente na extremidade distal 16 do instrumento 10 pode ser produzida em um método de fabricação em que uma mangueira da sonda extrudada em um condutor 31 é cortada primeiro, em que subsequentemente uma câmara de plasma 33 fornecida lá e aparente na Figura 4 é introduzida na extremidade distal 16. Para isto, as secções distais das paredes de separação 18, 19, 20 e, se necessário, uma parte da secção central 21 são removidas, por exemplo, mecanicamente. O eletrodo 30 também pode ser ligeiramente encurtado de modo que não se projete além da face de extremidade 28 da mangueira da sonda 14. É, no entanto, também possível criar a câmara de plasma 33, em que a mangueira da sonda cortada 14 durante o primeiro uso no paciente ou também pelo fabricante sob condições controladas é brevemente operada de modo que a seção ativa 29 do eletrodo 30 como resultado do desenvolvimento de calor derreta ou queime uma parte das paredes de separação 18, 19, 20, bem como a seção central 21. Este processo pode ser apoiado, em vez de argônio, outro gás adequado, por exemplo, gás reativo, como CO2, ar ou semelhante é usado.

[0049] Numerosas modificações são possíveis na sonda descrita até agora. Por exemplo, as paredes 18, 19, 20 podem ser adjacentes à seção central 21 tangencialmente, conforme ilustrado. Eles podem estar adjacentes lá, no entanto, também radialmente e podem então fazer a transição para uma orientação inclinada. Além disso, as paredes 18, 19, 20 podem se unir à jaqueta 17 tangencialmente. Elas podem estar unidas lá, no entanto, também radialmente e separadas a partir das mesmas e estar em uma orientação inclinada.

[0050] Em todas as modalidades a extremidade distal 16 da mangueira da sonda 14 pode ser proporcionada com um elemento em forma de manga 35 que é produzida de um material que é diferente a partir do material da mangueira da sonda 14. Para isso a Figura 6 ilustra a mangueira da sonda 14 a título de exemplo no qual o elemento 35 é formado por uma manga cerâmica. a mesma pode ser conectada à mangueira da sonda 14 por meio de uma junta cega em uma junta escalonada ou também em uma interface cônica. A ligação pode ser efetuada por colagem, soldadura, por exemplo, soldagem ultrassônica ou por outras técnicas de conexão de forma e/ou ligação de substância. Em relação à configuração e ao posicionamento do eletrodo 30 e sua extremidade ativa 29, as explicações dadas acima se aplicam de acordo com as modalidades descritas acima.

[0051] Em todas as modalidades descritas acima, no entanto, a extremidade ativa 29 do eletrodo 30 também pode se projetar além da face de extremidade 28 da mangueira da sonda 14, como aparente na Figura 7. Neste caso, a extremidade do eletrodo 30 pode ser proporcionada com um corpo de proteção 36, por exemplo, na forma de um isolador, por exemplo, na forma de um elemento de cerâmica. O corpo de proteção 36 é de preferência configurado simetricamente em rotação em relação à extremidade ativa 29 do eletrodo 30. Por exemplo, é em forma de placa, forma de pirâmide, forma de bola, forma de cogumelo ou semelhante. É de preferência configurado de modo que, com vista a partir do eletrodo 30, todas as direções radiais sejam livres. Assim, a corrente de plasma pode ser direcionada em 360° em qualquer direção radial arbitrária. No entanto, também é possível configurar o corpo de proteção 36 assimetricamente e combinar o mesmo ou conectar o mesmo com o elemento 35. Desta forma, sondas de operação assimétricas podem ser projetadas.

[0052] A descrição acima das modalidades de acordo com as Figuras 1-7 assume que o condutor 31 está em contato direto com o material da mangueira da sonda 14. Em todas as modalidades descritas acima, no entanto, também é possível fornecer um cabo 37 em vez de um condutor 31 descoberto que consiste no condutor 31 e um isolamento de cabo 38 aplicado no mesmo. O isolamento do cabo pode ser formado, por exemplo, por um verniz isolante ou por uma mangueira de plástico. O material da mangueira da sonda 14 é aplicado no isolamento do cabo 38 de modo que o interior da seção central 21 consista no material do isolamento do cabo 38 e no material da mangueira da sonda que é aplicado no isolamento do cabo 38. Com este conceito a segurança contrarruptura de tensão pode ser aumentada ainda mais. O material de isolamento de cabo 38 pode ser otimizado em vista da máxima rigidez dielétrica. A rigidez do material, portanto, desempenha um papel menor. O material da mangueira de sonda 14 pode ser otimizado neste caso, por outro lado, no que diz respeito à flexibilidade desejada.

[0053] Para melhoria da rigidez dielétrica no limite entre o isolamento do cabo 38 e o material da mangueira de sonda 14 aplicada no mesmo, é possível fornecer uma metalização que define uma superfície equipotencial de forma cilíndrica. Isso pode aumentar a resistência dielétrica.

[0054] Além disso, é possível orientar radialmente as paredes de separação 18, 19, 20, conforme ilustrado na Figura 9 e configurar as mesmas retas ou também curvas.

[0055] Um instrumento 10 de acordo com a presente invenção compreende a mangueira da sonda 14 no centro da qual um condutor 31 é proporcionado para fornecimento elétrico de um eletrodo 30. Concentricamente em torno do condutor 31, múltiplos lúmens de guia de gás 22, 23, 24 estão dispostos que são isolados um do outro por meio de paredes de separação 18, 19, 20. As paredes de separação 18, 19, 20 suportam uma seção central 21 que é centralmente disposta e acomoda o condutor 31, em que a seção central 21 serve decisivamente para o isolamento elétrico do condutor 31. Com este projeto da sonda, podem ser criadas sondas particularmente flexíveis e particularmente finas que têm uma rigidez dielétrica particularmente alta.
Lista de Sinais de Referência:
10 instrumento
11 aparelho
12 fonte de gás
13 gerador
14 mangueira da sonda
15 extremidade proximal da mangueira da sonda 14
16 extremidade distal da mangueira da sonda 14
17 jaqueta
18 – 20 paredes de separação
21 seção central
22 – 24 lúmen
25 - 27 aberturas de saída de gás
28 face de extremidade da mangueira da sonda 14
29 extremidade ativa do eletrodo 30
30 eletrodo
31 linha de fornecimento
32 círculo para ilustração de um isolamento elétrico aprimorado de linha 31
33 câmara de plasma
34 manga
35 elemento
36 corpo de isolamento
37 cabo
38 isolamento do cabo
39 início interno radial da face 28
40 transição entre a face de extremidade 28 e a superfície externa

Claims

Instrumento (10), particularmente um instrumento monopolar, particularmente para a coagulação com plasma de argônio de tecido biológico, caracterizado pelo fato de que possui uma mangueira da sonda (14) que compreende pelo menos dois lúmens (22, 23) que podem ser conectados a um dispositivo de suprimento de gás (12), possui um eletrodo (30) que é suportado na mangueira da sonda (14) e compreende uma extremidade ativa (29), no qual cada lúmen (22, 23) compreende uma abertura de saída de gás (25, 26) respectivamente, no qual múltiplas aberturas de saída de gás (25, 26) são arranjadas próximas da extremidade ativa (29) do eletrodo (30).
Instrumento, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que as aberturas de saída de gás (25, 26) são concentricamente arranjadas em torno do eletrodo (30).
Instrumento, de acordo com a reivindicação 1 ou 2, caracterizado pelo fato de que entre o lúmen (25, 26) paredes de separação (18, 19) são arranjadas que juntam a seção central (21) no lado de dentro e a jaqueta (17) no lado de fora e que o eletrodo (30) é arranjado em um modo isolado na seção central (21), no qual a seção central (21) tem uma maior espessura radial do que a jaqueta (17).
Instrumento, de acordo com a reivindicação 3, caracterizado pelo fato de que as paredes de separação (18, 19) são arranjadas em um modo inclinado com relação à direção radial.
Instrumento, de acordo com a reivindicação 3 ou 4, caracterizado pelo fato de que as paredes de separação são configuradas em uma maneira curva.
Instrumento, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 5, caracterizado pelo fato de que a mangueira da sonda (14) tem uma seção transversal circular no lado externo.
Instrumento, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 6, caracterizado pelo fato de que apenas um único eletrodo (30) é arranjado na mangueira da sonda (14) e que o eletrodo (30) é centralmente arranjado na mangueira da sonda (14).
Instrumento, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 7, caracterizado pelo fato de que o eletrodo é embutido em uma maneira eletricamente isolada na seção central (21) da mangueira da sonda (14).
Instrumento, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 8, caracterizado pelo fato de que a mangueira da sonda (14) compreende a seção de jaqueta (17, 35) que se estende adiante das aberturas de saída de gás (25, 26) em direção distal.
Instrumento, de acordo com a reivindicação 9, caracterizado pelo fato de que a seção de jaqueta (35) consiste em um diferente material do que a mangueira da sonda (14).
Instrumento, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 10, caracterizado pelo fato de que o eletrodo (30) compreende a extremidade distal que é arranjada dentro da mangueira da sonda (14).
Instrumento, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 10, caracterizado pelo fato de que o eletrodo (30) compreende uma extremidade distal que é arranjada fora da mangueira da sonda (14) e que é proporcionada com um isolante (36).
Instrumento, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 12, caracterizado pelo fato de que o eletrodo (30) é formado por uma seção de extremidade nua de um fio que está separado da mesma, embutido na mangueira da sonda (14) ao longo de todo o seu comprimento.
Instrumento, de acordo com a reivindicação 13, caracterizado pelo fato de que a seção de extremidade nua suporta uma extensão de eletrodo eletricamente condutor (34).
Instrumento, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 14, caracterizado pelo fato de que o eletrodo (30) é pelo menos em seções proporcionadas com um revestimento eletricamente condutor.