BE527426A - - Google Patents

Description

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  MATIERES LIQUIDES POUR PANSEMENTS   CHIRURGICAUX.   



   On a déjà proposé remployer des solutions de matières plastiques pour des pansements chirurgicauxo Ces solutions sont répandues, sur une plaie ou une blessure à panser en couches minces formant une pellicule qui recouvre remplacement de la blessure comme le solvant s'évaporeo Les matières plastiques utilisées dans les préparations de ces solutions, suivant la littérature connue jusqu'à ce jouront été exclusivement des polymérisats de méthacrylate de   méthyle ,   avec le même degré de polymérisation que celui de la matière qu'il est convenu d'appeler verre acryliqueo Comme solvant;

  , on a employé exclusivement le chloroformée Toutefoisune solution de cette résine dans un solvant comme le chloroforme ne peut pas donner une pellicule protectrice convenable sur une plaie ou autres blessures parce que la pellicule devient aussi fragile que le verre acrylique par évaporation du solvant   et,!)   de cette façon, elle se craquelé en exposant la région à l'infection.

   On a tenté également de combattre la fragilité en   incorpo-   rant un plastifiant connu par le fait qu'il se combine bien avec la matière plastique considéréeo Pour plastifier le verre acrylique de manière à ce qu'il devienne suffisamment flexible pour une pellicule de pansement,il est nécessaire toutefois de faire intervenir un très grand pourcentage de plastifiant en soi, cette quantité doit être encore accrue pour compenser la perte par évaporation due à l'action de la chaleur du corps. D'un autre coté ces grandes quantités de plastifiant? de l'ordre de 40 à 50 %,   conduisent   également à une réduction considérable de la résistance à la traction de la pellicule proteotrioesi bien que la matière ne peut être utilisée pratiquement que pour de petites blessures seulement, à la manière du collodion. 



   L'invention a pour objet la production de matières plastiques devant servir pour des pansements chirurgicaux de telle manière qu'on puisse les employer pratiquement aussi pour les grandes blessures et même comme pansement pour les blessures d'opération chirurgicales et, en outre, comme 

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 produit de substitution des serviettes stériles en appliquant ces matières plastiques,avant l'opération sur l'emplacement de l'incision et autour de celui-ci. 



   Une recherche sur les qualités à exiger d'un pansement satisfaisaut, du genre discuté ici,a montré qu'il y a lieu de satisfaire aux exigences suivantes.- 1/ Tout au moins les composants de la pellicule formée, à savoir la matière plastique et le plastifiant, s'il y en a, doivent être inoffensifs pour les tissus. 



  2/ La pellicule formée doit être assez flexible pour accompagner les mouvements de la peau à l'endroit de la plaie et elle doit conserver cette flexibilité de manière à ce qu'il ne se produise pas de fissures par suite de sa fragilité pendant la période régulière de   gaérision   ou en palpant. 



  3/ La pellicule doit avoir un pouvoir adhésif,   vis-à-vis   de la peau, suffisant pour qu'elle soit retenue pendant le temps voulu, par exemple durant la période de guérison mentionnée ci-dessus au paragraphe (2). 



    4/La   pellicule doit être mince et aisément perméable à l'air et à la vapeur d'eau, mais elle doit cependant être suffisamment étanche pour empêcher la pénétration des microorganismes. On a constaté qu'une bonne étanchéité est celle qui correspond à un pouvoir de diffusion pour l'eau et la vapeur d'eau de l'ordre de 8 à 50 mg par cm2 et par 24 heures à la température de 32 C. 



  5/ Il doit être possible de couper avec facilité la pellicule avec un bistouri opératoire et, ce faisant,' d'obtenir des arêtes régulières et non   fra-   gilesde telle manière qu'on puisse appliquer la pellicule avant l'incision chirurgicale et remplacer, du moins en partie, les serviettes stériles utilisées en cet endroit. 



  6/ La pellicule doit être assez transparente pour qu'on puisse inspecter totalement les parties sous-jacentes. 



   Des travaux de recherches ont montré que, pour la fabrication d'un pansement plastique doué des propriétés signalées ci-dessus, on doit observer les règles suivantes lorsqu'on utilise une matière plastique du type vinylique. Les matières plastiques auxquelles on fait allusion ici sont les résines acryliques, les résines de méthacrylate, les résines d'esters vinyliques et d'éthers vinyliques, les résines de styrène, de même que les mélanges et copolymérisats de ces   résineso   a) La pellicule plastique doit avoir une dureté de 15 à 70 Shore, mesurée avec un Duromètre A suivant la norme ASTM:

   D   676-49   T. b) La pellicule de matière plastique ne doit pas devenir poisseuse aux températures inférieures à 35 Co c) Dans l'essai de la pellicule, ayant approximativement   0,15mm   d'épaisseur, dans une machine à pliage double utilisée pour les tests du papier,la flexibilité de la pellicule doit correspondre à   1.500   pliages doubles, au moins. d) La matière plastique dissoute dans de l'acétate d'éthyle pour former une solution à 40%,doit donner une viscosité qui n'est pas plus grande que   1.500   cP à. 25 C. 



   Parmi les monomères plastiques auxquels on se réfère ici, cer tains homologues inférieurs donnent naissance à des pellicules qui sont si dures qu'on ne peut pas satisfaire à l'exigence formulée en (a).   0' est   le cas par exemple pour le méthacrylate de méthyle et pour certains esters avec chaîne carbonée ramifiée, par exemple le méthacrylate   d'isobutyleo   En outre, étant dissoutes dans l'acétate d'éthyle, ces matières plastiques dures   don-   nent une viscosité qui est loin au-dessus de la limite mentionnée au point (d)Même si une addition de plastifiant peut diminuer la dureté de telles 

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 résines, de manière à ce quelles satisfassent au point (a),cette addition n'exercera   aucune   influence sur la condition (d)o   Diantre   part,

   les quanti- tés nécessaires de plastifiants agissent de telle manière que les exigences   formulées   en (b) et (c) ne peuvent pas être satisfaites. Ces résines dures ne peuvent par conséquent donner un résultat satisfaisant qu'en mélange ou sous forme de copolymérisat avec des matières plastiques plus molleso
Les grandes molécules monomères peuvent produire des résines trop molles. On ne peut évidemment les employer qu'en mélange ou sous forme de   copolymérisat   avec des matières plastiques plus dures pour satisfaire aux exigences formulées de (a) à (d). 



   Les matières plastiques individuelles se conformant aux   condi-   tions données plus haut dans les points (a) à (d) peuvent certainement s'em- ployer aussi entre elles en mélanges ou sous forme de   copolymérisats,   de cet- te façon)) on a la possibilité de régler les propriétés désiréeso
Les règles précédentes étant observées, la solution de matière plastique suivant   l'invention   est caractérisée principalement par le fait qu'elle consiste en une solution productrice de pellicule, d'une matière plas- tique du type vinylique qui donne une pellicule avec une dureté de 15 à 70 Shore suivant la norme ASTM, qui ne devient pas poisseuse à 35 C et qui, lors- qu'on essaye une pellicule de 0915 mm d'épaisseur dans la machine à pliage double servant aux tests du papier,

   donne un nombre de pliages doubles qui n'est pas inférieur à   105009   en outre, la matière plastique sèche, dans une solution à 40% avec'de l'acétate d'éthyle, doit présenter une viscosité qui n'est pas supérieure à 10500 cP à 25 C. 



   Si des plastifiants sont utilisés dans les matières plastiques pour pansements suivant la présente invention, ils doivent être inoffensifs pour les tissus dans la plus grande mesure possible comme cela a été dit plus haut;   notamment   ils ne doivent pas être irritants pour la peau et, en tout cas, ils ne doivent pas être toxiqueso En outre, les plastifiants doivent avoir un point d'ébullition assez élevé et une tension de vapeur assez basse à la température du corps pour qu'ils ne s'évaporent pas dans une mesure assez grande pour nuire considérablement aux bonnes qualités de la pellicule protectrice durant la période où le pansement plastique couvre une plaie ou autres   blessureso   Les esters sont des plastifiants convenables, en particulier les esters de glycérine diacides gras avec 12 à 20 atomes de carbone,

   comme par exemple les graisses et huiles végétales telles que l'huile de ricin, l'huile de soja, l'huile   déclive,   l'huile de noix de coco et l'huile de cacaoo De même, les plastifiants synthétiques comme les phtalates et les   sébacates,   par exemple les phtalates de n-dioctyle et de di-iso-octyle, et respectivement les sébacates correspondants, peuvent être d'un emploi avantageux   mais))   ils doivent être dans un grand état de puretéo 
Comme solvants on peut employer tous les solvants organiques aisément vaporisables, connus pour les matières plastiques considérées, à la condition évidemment qu'ils ne soient pas toxiques.

   Des exemples sont le chloroforme et l'acétate d'éthyle, en mélange éventuellement avec de la benzine pour   blessureo  
Si, dans le cas de grandes blessures la sensation de douleur devenait trop aiguë à cause de l'action irritante des plastifiants, on peut la soulager facilement par anesthésie locale avant l'application de la   solu-   tion de matière plastiquée
On peut appliquer les pansements plastiques de la présente invention par étalement ou par pulvérisation,, par exemple au moyen d'un gicleur de pulvérisationo On retire un avantage spécial du fait que   l'on   peut appliquer des pansements par pulvérisation,

   grâce au choix d'un degré de polymérisation relativement bas et par conséquent d'un poids moléculaire peu élevé des matières plastiques utiliséeso
On explique ci-dessous l'invention au moyen de quelques exemples de préparation de solutions de matières plastiques convenant à l'usage de 

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 pansements. 



  EXEMPLE 1-
Dans un flacon muni d'un condenseur à reflux, d'un thermomètre et d'un agitateurs on mélange 40 parties en poids d'acrylate d'éthyle monomère, une partie en poids de peroxyde de benzoyle et 60 parties en poids d'acétate   d'éthyleo   On chauffe le mélange au bain-marie à environ 75 C.

   On maintient cette température jusqu'à achèvement de la réaction de polymérisation au bout de 24 heures, et à ce moment on refroidit le mélange réactionnelo On ajoute sous agitation 100 po en poids d'acétate de butyle et on obtient un produit pouvant servir pour l'application sur des surfaces de   blessureso     EXEMPLE   2.-
On prépare un polymérisat en solution suivant l'exemple 1, avec comme modification qu'au lieu d'acrylate d'éthyle monomère pur comme matière première, on utilise 20 parties en poids d'acrylate d'éthyle monomère et 20 parties en poids de méthacrylate d'éthyle monomèreo Au produit de polymérisation ainsi obtenu, on ajoute 50 à 60 parties en poids d'acétate de propylée   EXEMPLE 30-   
On prépare un polymérisat en solution suivant l'exemple 1,

   avec comme modification qu'au lieu d'acrylate d'éthyle monomère pur comme matière première, on utilise   40   parties en poids de méthacrylate d'éthyle puro Au produit de polymérisation on ajoute alors 20 à 30 parties en poids de lactate d'éthyle et 50 à 60 parties en poids d'hydrocarbures aliphatiques de benzine (point d'ébullition de 60 à   100 C).   



    EXEMPLE 40=   
On prépare un polymérisat en solution suivant l'exemple 1, avec comme modification qu'au lieu d'acrylate d'éthyle monomère pur comme matière première, on utilise 35 parties en poids de méthacrylate d'éthyle monomère et 5 parties en poids d'un ester méthacrylique d'un alcool contenant 7 à 9 atomes de   carboneo   Au produit de polymérisation obtenu on ajoute alors 10 parties en poids d'huile de ricin et 130 parties   en   poids d'acétate d'isobutyle. 



    EXEMPLE 50-   
On mélange dans un flacon muni d'un condenseur à reflux, d'un thermomètre et d'un agitateur,   30   parties en poids de méthacrylate de méthyle monomère 5 parties en poids d'acétate de vinyle monomère, 5 parties en poids de vinyle-isobutyl-éther monomère, 1,5 parties en poids de peroxyde de benzoyle et 60 parties en poids d'acétate d'éthyle. On chauffe le mélange au bain-marie à environ 70 C. On maintient cette température jusqu'à achèvement de la réaction de polymérisation au bout de 48 heures, et alors on refroidit le mélange de réaction.

   On y ajoute tout en agitant 12 parties en poids de phtalate de dioctyle et 300 parties en poids d'acétate d'isobutyle, et de cette façon on obtient un produit qui convient pour l'application sur les surfaces de blessureso   EXEMPLE   60-
On prépare un polymérisat en solution comme dans l'exemple 5, avec comme modification qu'au lieu de 30 parties en poids de méthacrylate de méthyle monomère, de 5 parties en poids d'acétate de vinyle monomère, et de 5 parties en poids de vinyl-isobutyl-éther monomère, on utilise 25 parties en poids d'acrylate de méthyle monomère et 15 parties en poids d'acétate de vinyle monomèreo Au produit de polymérisation ainsi obtenu on ajoute 5 parties en poids de sébacate de dioctyle et 120 parties en poids d'acétate de butyle. 

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     EXEMPLE  7.-
On dissout 40 parties en poids d'une matière plastique acryli- quegortant le nom commercial de Plexigum P 24, dans 30 parties en poids de benzine pour blessure,60 parties en poids d'acétate d'éthyle et 6 par- ties en poids d'huile de ricin. On obtient de cette façon un produit convenant pour le traitement des   blessureso   EXEMPLE 8.-
On dissout 40 parties en poids d'une matière plastique acrylique,portant le nom commercial Acryloid B   72,  dans   110   parties en poids d'a- cétate de propyle et 8 parties en poids d'huile de ricin; on obtient de cet- te façon un produit convenant pour le traitement des   blessureso   
REVENDICATIONS. 



   1.- Matière liquide pour pansement à base de matières plastiques vinyliques, consistant en une solution,dans un solvant   organique,d'une   matière plastique vinylique avec un degré de polymérisation tel que par évaporation du solvantelle donne une pellicule ayant une dureté de 15 à 70 Shore mesurée au moyen du Duromètre A suivant la norme ASTM :D 676 - 49 T, qui ne devient pas poisseuse aux températures inférieures à 35 C, et qui a une résistance à la traction d'au moins 10500 pliages doubles dans l'essai   d'une   pellicule de 0,15 mm d'épaisseur sur une machine de pliage double servant aux tests du papier, la matière plastique sèche dissoute dans   lacéta-   te d'éthyle en une solution à 40% devant donner une viscosité qui ne dépasse pas 10500   cP   à 25 C.

Claims (1)

1. 20 - Matière pour pansement suivant la revendication 1, caractérisée en ce que la matière plastique sèche entrant dans la solution consiste en un mélange ou en un copolymérisat de plusieurs résines différentes du type vinylique, comme les résines acryliques, les résinesméthacryliques, les résines d'esters vinyliques et d'éthers vinyliques, de même que les résines de styrèneo 3. - Matière pour pansement suivant les revendications 1 ou 2 , caractérisée en ce que, lorsqu'on fait intervenir du méthacrylate de mé- thyle dans la matière plastique sèche,cette dernière contient en même temps, en mélange ou à l'état de copolymérisat, une résine plus molle que le métha- crylate de méthyle.

   40 - Matière pour pansement suivant les revendications 1 à 3, caractérisée en ce que la solution de matière plastique contient un plastifiant inoffensif pour les tissuso 5. - Matière plastique suivant la revendication 4, caractérisée en ce que le plastifiant inoffensif pour les tissus consiste en une huile végétale comme l'huile de ricin, l'huile de soja, l'huile déclive, l'huile de noix de coco et le beurre de cacao, et/ou en un plastifiant synthétique tel qu'un phtalate ou un sébacate.