WO2022177366A1 - 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴 및 이를 구비한 전기 소작 수술용 인스트루먼트 - Google Patents

수술용 인스트루먼트의 엔드 툴 및 이를 구비한 전기 소작 수술용 인스트루먼트 Download PDF

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wire
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이정주
김희진
장동규
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    • A61B2018/1455—Probes having pivoting end effectors, e.g. forceps including means for cutting having a moving blade for cutting tissue grasped by the jaws

Definitions

  • the present invention relates to an end tool of a surgical instrument and an instrument for electrocautery having the same, and in particular, a surgical instrument mounted on a robot arm or manually operated for use in laparoscopic surgery or various surgeries. , It is rotatable in two or more directions and relates to an end tool for a surgical instrument equipped with an end tool that operates to intuitively match the operation of the operation unit, and an electric cauterization surgical instrument having the same.
  • electrosurgical instruments using electrical energy have become available for performing certain surgical tasks.
  • surgical instruments such as graspers, scissors, tweezers, blades, needles, and hooks
  • electrosurgical instruments including one or more electrodes formed to supply electric energy have been developed. Electrical energy supplied through the electrodes can be used to coagulate, bond, or cut tissue in the patient's body. In particular, when electrical energy is used, amputation and hemostasis can be performed simultaneously.
  • Electrosurgical instruments are typically divided into two types, monopolar and bipolar.
  • monopolar electrosurgical instruments electrical energy of a specific polarity is supplied to one or more electrodes of the instrument. And electricity of the other polarity is electrically connected to the patient.
  • bipolar electrosurgical instrument one or more electrodes are electrically connected to a first polarity electrical energy source, and one or more electrodes are electrically connected to a second polarity electrical energy source opposite the first polarity.
  • the present invention is an electrocautery instrument mounted on a robot arm or manually operated for use in laparoscopic surgery or a variety of surgeries, the end is rotatable in two or more directions and operates to intuitively match the operation of the manipulator
  • An object of the present invention is to provide an instrument for electrocautery surgery with a tool.
  • the first jaw (jaw) and the second jaw (jaw) rotatable independently of each other;
  • Article 1 pulley coupled to the first set and formed to be rotatable about a first axis;
  • Article 2 pulley coupled to the Article 2 formed to be rotatable about an axis substantially the same or parallel to the first axis, and formed to be spaced apart from the Article 1 pulley to a certain extent;
  • a blade assembly comprising a blade moving between the first set of proximal and distal portions, the blade assembly being formed at least in part between the first set of pulleys and the second set of pulleys; and a blade wire in contact with at least a portion of the blade assembly to transmit a driving force required for movement of the blade to the blade; provides an end tool for a surgical instrument comprising a.
  • an end tool hub comprising a Article 1 pulley coupling part and Article 2 pulley coupling part formed to face each other, and a guide part connecting the Article 1 pulley coupling part and the Article 2 pulley coupling part. Further comprising, wherein the Article 1 pulley is disposed adjacent to the Article 1 pulley coupling portion of the end tool hub, the Article 2 pulley is disposed adjacent to the Article 2 pulley coupling portion of the end tool hub, At least a portion of the blade assembly may be formed between the Article 1 pulley and the Article 2 pulley.
  • the blade assembly may include a blade pulley, and the blade pulley may be disposed between the Article 1 pulley and the Article 2 pulley.
  • the first shaft may be inserted through the Article 1 pulley coupling portion, the Article 1 pulley, the blade pulley, the Article 2 pulley and the Article 2 pulley coupling portion sequentially.
  • the Article 1 pulley, the blade pulley, and the Article 2 pulley may be sequentially stacked in the end tool hub.
  • the Article 1 pulley, the blade pulley, and the Article 2 pulley may be formed to be rotatable independently of each other.
  • it may further include a blade auxiliary pulley disposed between the blade pulley and the guide part.
  • the blade wire is located on a common inscribed line of the blade pulley and the blade auxiliary pulley, the rotation angle of the blade pulley can be extended by the blade auxiliary pulley.
  • the section 1 pulley, the blade pulley, and the section adjacent to the section 2 pulleys in the guide portion may be formed to be curved so that the cross section has a predetermined curvature.
  • the blade wire is located on a common inscribed line of the blade pulley and the guide portion, the rotation angle of the blade pulley may be extended by the guide portion.
  • the blade assembly may include a blade pulley, and the blade pulley may be disposed between the Article 1 pulley and the Article 2 pulley.
  • the blade wire is connected to the blade pulley, the blade pulley is connected to the blade, and when the blade pulley is rotated by the blade wire, the blade connected to the blade pulley is the proximal part of the first set and can move between the distal part.
  • the blade assembly may further include a blade link connected to the blade pulley and the blade to transmit the rotation of the blade pulley to the blade.
  • a first electrode may be formed on a surface facing the second set in the first set, and a second electrode may be formed on a surface facing the first set in the second set.
  • cauterization of the tissue may be performed.
  • the blade wire moves, and accordingly, the blade moves from the proximal side to the distal side of the first set while cutting the tissue.
  • the blade when the blade is positioned at the proximal portion of the first set, at least a portion of the blade is accommodated in the first set, and the blade may move toward the second set by the blade wire.
  • the blade may be drawn out of the first set while moving toward the distal portion of the first set.
  • a pair of end tools formed on one side of the Article 1 pulley, and formed to be rotatable about a second axis forming a predetermined angle with the first axis, Article 1 pitch main pulley; Formed on one side of the Article 2 pulley, and a pair of end tool Article 2 pitch main pulley formed to be rotatable about an axis substantially the same or parallel to the second axis; may further include.
  • the end tool may be formed such that yaw rotation is possible about the first axis, and at the same time, pitch rotation is possible about the second axis.
  • the Article 1 pulley and the pair of end tools Article 1 Article 1 wire wound at least a portion of the pitch main pulley; And Article 2 of the pulley and the pair of end tools Article 2, at least a portion of the winding wire on the main pulley, Article 2 pitch; may further include.
  • the first jaw (jaw) and the second jaw (jaw) rotatable independently of each other;
  • one or more blades connected to the blade pulley and moving between the proximal end and the distal end of the first set according to the rotation of the blade pulley provides an end tool of a surgical instrument comprising a .
  • it may further include a blade link connected to the blade pulley and the blade to transmit the rotation of the blade pulley to the blade.
  • the rotational motion of the blade pulley by the blade link may be converted into a positional movement of the blade.
  • one end of the blade link is coupled to the blade pulley, and the other end of the blade link is coupled to the blade, and when the blade pulley rotates in any one direction, the blade pulley is coupled to the other end of the blade link.
  • the blade link may move the blade while moving in the direction of the proximal end or the distal end of the first set.
  • the first set may be formed with a blade receiving portion in which at least a portion of the blade and the blade link is accommodated.
  • the blade may move along the blade receiving portion of the first set.
  • the second set may be formed with a slit in which at least a portion of the blade drawn out from the first set can be accommodated.
  • the blade pulley when the blade pulley rotates in one direction, the blade moves toward the proximal portion of the first set, and when the blade pulley rotates in the other direction, the blade may move toward the distal portion of the first set.
  • a pair of end tools formed on one side of the Article 1 pulley, and formed to be rotatable about a second axis forming a predetermined angle with the first axis, Article 1 pitch main pulley; Formed on one side of the Article 2 pulley, a pair of end tool Article 2 pitch main pulley formed to be rotatable about an axis substantially the same or parallel to the second axis; may include.
  • the blade pulley may rotate together with the Article 1 pulley and the Article 2 pulley.
  • it may further include a blade second auxiliary pulley disposed on one side of the blade pulley.
  • the blade pulley may rotate together with the Article 1 pulley and the Article 2 pulley.
  • the blade pulley rotates with either the Article 1 pulley or the Article 2 pulley can do.
  • the Blade pulley rotates about the first axis by the blade wire
  • the Article 1 pulley and the Article 2 pulley may not rotate.
  • a first electrode may be formed on a surface facing the second set in the first set, and a second electrode may be formed on a surface facing the first set in the second set.
  • cauterization of the tissue may be performed.
  • the blade pulley rotates, thereby cutting the tissue while moving the blade from the first position to the second position.
  • the Article 1 pulley, the blade pulley, and the Article 2 pulley may be sequentially stacked.
  • the blade pulley may be formed between the Article 1 pulley and the Article 2 pulley.
  • the Article 1 pulley, the blade pulley, and the Article 2 pulley may be formed to be rotatable independently of each other.
  • a plurality of toothed portions may be formed on the edge portion of the blade.
  • the first jaw (jaw) and the second jaw (jaw) rotatable independently of each other;
  • it may further include a blade link connected to each of the blade pulley and the blade to transmit the rotation of the blade pulley to the blade.
  • the rotational motion of the blade pulley by the blade link may be converted into a positional movement of the blade.
  • the blade link coupled to the blade pulley moves, and when the blade link moves, the blade coupled to the blade link may move.
  • the first set may be formed with a blade receiving portion in which at least a portion of the blade and the blade link is accommodated.
  • the blade may move along the blade receiving portion of the first set.
  • the second set may be formed with a slit in which at least a portion of the blade drawn out from the first set can be accommodated.
  • the first set is formed with the first guide portion in the shape of a groove
  • the blade is formed with a second guide portion in the shape of a protrusion
  • the second guide portion is fitted to the first guide portion In , movement of the second guide portion along the first guide portion allows the blade to move between the distal and proximal portions of the first set.
  • the groove-shaped first guide portion may be formed to be bent at least once.
  • the first guide portion is formed to be inclined to a certain extent in a predetermined section, and when the blade passes the inclined region of the first guide portion, the blade moves in the direction of the distal portion of the first set at the same time, the It can move in a direction protruding from the inside of Article 1 to the outside.
  • the blade may perform a linear motion in the direction of the distal portion of the first set.
  • the blade may move between the first position and the second position according to the rotation of the blade pulley.
  • the first position may be a position at which the blade is accommodated in the first set
  • the second position may be a position at which at least a portion of the blade protrudes from the first set to the outside.
  • the blade when the blade is located in the first position, the blade may not protrude to the outside from the first set.
  • the blade may be drawn out of the first set while moving toward the distal portion of the first set.
  • the blade may be formed in a four-bar link shape in which four links are connected to each other.
  • the blade includes an edge portion and a first link formed to face the edge portion, and when the blade pulley rotates, the edge portion and the first link may move in opposite directions.
  • the blade may be directly connected to the blade pulley.
  • the blade pulley rotates, the blade rotates with it and may move in a direction other than the jaw in which the blade is accommodated.
  • the first jaw (jaw) and the second jaw (jaw) rotatable independently of each other;
  • a blade pulley formed to be rotatable about the first axis and disposed adjacent to the Article 1 pulley and the Article 2 pulley; a plurality of blades moving between a proximal end and a distal end of the first set according to the rotation of the blade pulley; and a blade link connected to the blade pulley and the plurality of blades, respectively, to transmit the rotation of the blade pulley to the plurality of blades; provides an end tool of a surgical instrument comprising a.
  • the movement trajectories of the plurality of blades may be substantially the same.
  • the plurality of blades at least a portion of which is accommodated in the first set may include a first blade and a second blade disposed adjacent to each other.
  • the first blade and the second blade may rotate with respect to the first set.
  • the first blade and the second blade may be retracted into the first set.
  • the blade link when the blade link is positioned between the proximal portion and the distal portion of the first set, at least a portion of each of the first blade and the second blade may be drawn out from the first set.
  • the movement trajectories of the plurality of blades may be formed differently.
  • At least a portion of the movement trajectories of the blades disposed adjacent to each other may be formed to overlap.
  • the plurality of blades at least a portion of which is accommodated in the first set and includes a first blade, a second blade and a third blade disposed adjacent to each other, the first blade, the second blade and The third blade may be disposed sequentially from the proximal to the distal portion of the first set.
  • the first blade is fixedly coupled to the blade link to move integrally with the blade link.
  • the first blade when the blade pulley rotates, the first blade may move substantially linearly.
  • the second blade when the blade pulley rotates, the second blade may rotate with respect to the first set.
  • the second blade is coupled to the shaft with the first set, and when the blade link moves, the second blade may rotate with respect to the first set.
  • the first set is formed with the first guide portion having a groove (groove) shape
  • the third blade is formed with a second guide portion having a protrusion shape
  • the second guide portion is formed on the first guide portion In the fitted state, movement of the second guide portion along the first guide portion allows the third blade to move between the distal and proximal portions of the first set.
  • the blade link when the blade link is located at the proximal portion of the first set, at least a part of the first blade is drawn out from the first set, and the second blade and the third blade are connected to the first set. can be entered into the tank.
  • the blade link when the blade link is located in the distal portion of the first set, at least a portion of each of the first blade and the third blade is drawn out from the first set, and the second blade is It can be entered within 1 group.
  • the rotational motion of the blade pulley by the blade link may be converted into a positional movement of the plurality of blades.
  • a pair of end tools formed on one side of the Article 1 pulley, and formed to be rotatable about a second axis forming a predetermined angle with the first axis, Article 1 pitch main pulley; Formed on one side of the Article 2 pulley, and a pair of end tool Article 2 pitch main pulley formed to be rotatable about an axis substantially the same or parallel to the second axis; may further include.
  • the end tool may be formed such that yaw rotation is possible about the first axis, and at the same time, pitch rotation is possible about the second axis.
  • the first jaw (jaw) and the second jaw (jaw) rotatable independently of each other;
  • the blade when the blade pulley rotates, the blade may move while the length of the blade link assembly is changed.
  • the rotational motion of the blade pulley may be converted into a linear motion of the blade by the blade link assembly.
  • At least a portion of the blade may be located in the first set, and at least a portion of the blade may be located in the second set.
  • At least some of the plurality of blade links when the blade pulley rotates, rotates about a predetermined axis of rotation and at the same time can move linearly between the proximal part and the distal part of the first set.
  • the plurality of blade links may be arranged to cross repeatedly in an X-shape.
  • the blade link assembly when the blade pulley rotates, the blade link assembly may be compressed or tensioned.
  • the blade connected to the blade link assembly may be linearly moved.
  • the blade link assembly includes a first blade link connected to the blade pulley, a second blade link axially coupled to the first set and connected to the first blade link, and the second blade link and connected to the blade. It may include a third blade link.
  • the first blade may be coupled to a region between both ends of the second blade link.
  • a pair of end tools formed on one side of the Article 1 pulley, and formed to be rotatable about a second axis forming a predetermined angle with the first axis, Article 1 pitch main pulley; Formed on one side of the Article 2 pulley, a pair of end tool Article 2 pitch main pulley formed to be rotatable about an axis substantially the same or parallel to the second axis; may include.
  • the end tool may be formed such that yaw rotation is possible about the first axis, and at the same time, pitch rotation is possible about the second axis.
  • Another embodiment of the present invention includes a first jaw and a second jaw (jaw) formed to be rotatable, respectively, and an end tool formed to be rotatable in two or more directions; a manipulation unit for controlling rotation of the end tool in the two or more directions; Article 1 wire connected to the operation unit to transmit the rotation of the operation unit to the first jaw (jaw), and Article 2 wire connected to the operation unit to transmit the rotation of the operation unit to the Article 2 (jaw)
  • a power transmission unit comprising a; and a connection part extending in the first direction (X-axis), the end tool is coupled to one end and the manipulation part is coupled to the other end to connect the manipulation part and the end tool; a first electrode coupled to the first set; a second electrode coupled to the second set and formed to face the first set; Article 1 pulley coupled to the first set and formed to be rotatable about a first axis; Article 2 pulley coupled to the Article 2 and formed to be rotatable about an axis that is substantially the same as or parallel
  • At least a portion of the manipulation unit may be formed to extend toward the end tool.
  • the end tool when the manipulation unit is rotated in the two or more directions, the end tool may rotate in substantially the same direction as the manipulation direction of the manipulation unit.
  • the formation direction of the end tool at the one end of the connection part and the formation direction of the manipulation part at the other end of the connection part are the extension axis (X-axis) of the connection part. It may be in the same direction as a reference.
  • the manipulation unit may be formed extending in a direction away from the user holding the instrument for electrocautery.
  • an end of the receiver manipulation unit may be formed toward the end tool such that an end of a user's finger gripping the manipulation unit faces the end tool.
  • the connecting portion may include a bent portion formed to be bent more than once while connecting the end tool and the manipulation unit.
  • the bent portion is formed in a substantially semicircular cross-section, the forming direction of the manipulation portion at the end of the bent portion, and the forming direction of the end tool at the point where the connection portion and the end tool are connected substantially may be formed to be the same.
  • At least a portion of the manipulation unit may be formed to be accommodated in the bent unit in at least one operating state of the manipulation unit.
  • the present invention is formed on one side of the Article 1 pulley and the Article 2 pulley, and may further include an end tool jaw auxiliary pulley formed to be rotatable about a second axis.
  • the two strands of the Article 1 wire wound around the Article 1 pulley are perpendicular to the second axis and on one side with respect to a plane passing through the first axis.
  • the two strands of the Article 2 wire wound around the Article 2 pulley by the end tool jaw auxiliary pulley are perpendicular to the second axis and be arranged on the other side with respect to a plane passing through the first axis.
  • either side of the Article 1 wire wound around the Article 1 pulley is formed to pass between the Article 1 pulley and the end tool group auxiliary pulley, and the Article 2 wound on the pulley Article 2 either side of the wire may be formed to pass between the Article 2 pulley and the secondary pulley of the end tool jaw.
  • the Article 1 wire is located on the inscribed line of the Article 1 pulley and the end tool jaw auxiliary pulley
  • the Article 2 wire is on the inscribed line of the Article 1 pulley and the end tool jaw auxiliary pulley.
  • it may further include a blade link connected to the blade pulley and the blade to transmit the rotation of the blade pulley to the blade.
  • the rotational motion of the blade pulley by the blade link may be converted into a positional movement of the blade.
  • the Article 1 pulley and the Article 2 pulley are formed to be spaced apart to a certain extent, and the blade pulley may be formed between the Article 1 pulley and the Article 2 pulley.
  • the Article 1 pulley, the blade pulley, and the Article 2 pulley may be sequentially stacked.
  • cauterization of the tissue may be performed.
  • the blade pulley rotates, so that the blade can cut the tissue while moving between the proximal and distal portions of the first set.
  • a pair of end tools formed on one side of the Article 1 pulley, and formed to be rotatable about a second axis forming a predetermined angle with the first axis, Article 1 pitch main pulley; Formed on one side of the Article 2 pulley, a pair of end tool Article 2 pitch main pulley formed to be rotatable about an axis substantially the same or parallel to the second axis; may include.
  • the end tool may be formed such that yaw rotation is possible about the first axis, and at the same time, pitch rotation is possible about the second axis.
  • the blade pulley may rotate together with the Article 1 pulley and the Article 2 pulley.
  • the blade pulley may rotate together with the Article 1 pulley and the Article 2 pulley.
  • the blade pulley rotates with either the Article 1 pulley or the Article 2 pulley can do.
  • the Blade pulley rotates about the first axis by the blade wire
  • the Article 1 pulley and the Article 2 pulley may not rotate.
  • Another embodiment of the present invention comprising the steps of disposing tissue between the first set and the second set of the end tool of the instrument for electrocautery;
  • the Article 1 pulley coupled with the Article 1 and the Article 2 pulley combined with the Article 2 are rotated in opposite directions about a first axis so that the Article 1 and the Article 2 are closed;
  • Cauterizing the tissue between the first set and the second set by flowing a current to the first electrode connected to the first set and the second electrode connected to the second set;
  • Electrocautery instrument comprising a; The surgical method used is provided.
  • the blade assembly further comprises: a blade pulley disposed at least partially between the Article 1 pulley and the Article 2 pulley; and a blade link connecting the blade pulley and the blade;
  • the step of cutting the tissue the step of rotating the blade pulley; moving the blade link coupled to the blade pulley from the proximal portion to the distal portion of the first set according to the rotation of the blade pulley; It may include; according to the movement of the blade link, the blade coupled to the blade link moves from the proximal portion to the distal portion of the first set.
  • the rotational motion of the blade pulley by the blade link may be converted into a positional movement of the blade.
  • the step of cutting the tissue may be performed by rotation of the pulley of the blade by the blade wire.
  • the Article 1 pulley and the Article 2 pulley are formed to be spaced apart to a certain extent, and the blade pulley may be formed between the Article 1 pulley and the Article 2 pulley.
  • the Article 1 pulley, the blade pulley, and the Article 2 pulley may be sequentially stacked.
  • the end tool is formed on one side of the first set of pulleys, and a pair of end tools are formed to be rotatable about a second axis forming a predetermined angle with the first axis.
  • pitch main pulley Formed on one side of the Article 2 pulley, and a pair of end tool Article 2 pitch main pulley formed to be rotatable about an axis substantially the same or parallel to the second axis; may further include.
  • the end tool may be formed such that yaw rotation is possible about the first axis, and at the same time, pitch rotation is possible about the second axis.
  • the blade pulley when the Article 1 pulley or the Article 2 pulley rotates about the first axis or the second axis by the Article 1 wire or Article 2 wire, the blade pulley is the Article 1 pulley Alternatively, the Article 2 is rotated with the pulley, and while the blade pulley is rotated by the blade wire, the Article 1 pulley and the Article 2 pulley may not rotate.
  • the blade pulley when the blade pulley rotates in one direction, the blade moves from the proximal portion to the distal portion of the first set, and when the blade pulley rotates in the other direction, the blade moves to the distal portion of the first set can move in the proximal direction.
  • the blade may be performed while moving from the first set to the second set.
  • At least a part of the blade assembly is in contact with the blade assembly further comprising a blade wire for transmitting a driving force required for movement of the blade to the blade, and the step of cutting the tissue includes the blade wire by the blade wire. This can be done by moving.
  • FIG. 1a is a conceptual diagram of a pitch motion of a conventional surgical instrument
  • FIG. 1b is a conceptual diagram of a yaw motion.
  • FIG. 1c is a conceptual diagram of a pitch motion of another conventional surgical instrument
  • FIG. 1d is a conceptual diagram of a yaw motion.
  • FIG. 1e is a conceptual diagram of a pitch motion of a surgical instrument according to the present invention
  • FIG. 1f is a conceptual diagram of a yaw motion.
  • Figure 2 is a perspective view showing an instrument for electrocautery surgery according to the first embodiment of the present invention.
  • Figure 3 is a side view of the instrument for electrocautery surgery of Figure 2
  • FIG. 4 and 5 are perspective views showing the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG. 2 .
  • Figure 6 is an exploded perspective view showing the end tool of the instrument for electrocautery of Figure 2;
  • FIG. 7 and 8 are bottom perspective views showing the end tool of the instrument for electrocautery surgery of FIG. 2 .
  • 9 and 10 are side views showing the end tool of the instrument for electrocautery of FIG. 2 .
  • FIG. 11 is a perspective view illustrating a guide member of the end tool of the instrument for electrocautery of FIG. 2 .
  • FIG. 12 is a perspective view showing the end tool hub of the end tool of the instrument for electrocautery of FIG. 2 .
  • 13 to 14 are plan views illustrating the end tool of the instrument for electrocautery of FIG. 2 .
  • 15, 16, and 17 are side views illustrating the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG. 2, when the jaws are positioned in a neutral position.
  • 18 to 22 are diagrams illustrating a process of performing cauterization and cutting using the instrument for electric cauterization of the present invention.
  • 23 and 24 are perspective views illustrating a manipulation unit of the instrument for electrocautery of FIG. 2 .
  • 25 is a diagram schematically illustrating only the configuration of the pulley and wire constituting the joint of the instrument for electric cauterization shown in FIG. 2 .
  • 26 is a perspective view illustrating the yaw operation of the instrument for electrocautery of FIG. 2 .
  • 27 and 28 are diagrams showing the configuration of pulleys and wires related to the actuation operation and yaw operation of the electric cauterization surgical instrument shown in FIG. 2 for each of Articles 1 and 2, respectively.
  • 29, 30 and 31 are diagrams showing the configuration of pulleys and wires related to the cutting operation of the electric cauterization surgical instrument shown in FIG. 2 for each of Articles 1 and 2, respectively.
  • Figure 32 is a perspective view showing the pitch operation of the instrument for electrocautery operation of Figure 2;
  • 33, 34 and 35 are diagrams showing the configuration of pulleys and wires related to the pitch operation of the electric cauterization surgical instrument shown in FIG. 2 for each of Articles 1 and 2, respectively.
  • 36 to 37 are plan views showing the yaw rotation of the end tool of the instrument for electric cauterization of FIG. 2 .
  • 38, 39, and 40 are plan views showing the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG. 2, illustrating the process of performing the cutting operation in a state in which the jaws are rotated by +90° it is one drawing
  • 41, 42, and 43 are plan views showing the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG. 2, illustrating the process of performing the cutting operation in a state in which the jaws are yaw rotated by -90° it is one drawing
  • FIG. 44 is a plan view illustrating a state in which the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG. 2 is pitch rotated.
  • 45, 46, and 47 are plan views showing the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG. 2, showing the process of performing the cutting operation in a state in which the jaws are pitch rotated by -90 ° it is one drawing
  • Figure 48, Figure 49, Figure 50 is a plan view showing the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of Figure 2, showing the process of performing the cutting operation in a state in which the jaws are pitch rotated by +90 ° it is one drawing
  • 51 is a plan view showing a state in which the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG. 2 is rotated pitch and yaw.
  • 52, 53, 54 is a perspective view showing the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG. It is a diagram showing a state in which a cutting operation is performed.
  • 55, 56, and 57 are perspective views showing the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG. It is a diagram showing a state in which a cutting operation is performed.
  • 58 to 63 is a view showing an end tool of an instrument for electrocautery according to a first modified example of the first embodiment of the present invention.
  • 64 is a perspective view showing an end tool of an instrument for electrocautery surgery according to a third embodiment of the present invention.
  • 65 to 68 are views showing the end tool of the instrument for electrocautery according to a third modification of the first embodiment of the present invention.
  • 69 is a perspective view showing the end tool of the instrument for electrocautery surgery according to the second embodiment of the present invention.
  • 70, 71, and 72 are plan views showing the cutting operation of the end tool of the instrument for electrocautery surgery of FIG.
  • 73 and 74 are perspective views illustrating an end tool of an instrument for electrocautery according to a third embodiment of the present invention.
  • Figure 75 is a perspective view showing the end tool of the instrument for electrocautery surgery according to the fourth embodiment of the present invention, the jaw (jaw) shows a closed (close) state.
  • Figure 76 is a perspective view showing the end tool of the instrument for electrocautery of Figure 75, the jaws (jaw) shows an open state.
  • FIG. 77 is a perspective view showing the end tool of the instrument for electrocautery of FIG. 75, and shows a state in which the blades are drawn out.
  • FIG. 78 is a perspective view showing an end tool of the instrument for electrocautery of FIG. 75, mainly showing electrodes and wires.
  • Figure 79 is a perspective view showing the end tool of the instrument for electrocautery of Figure 75, a view mainly showing the blade assembly.
  • 80 and 81 are exploded perspective views illustrating the end tool of the instrument for electrocautery of FIG. 75 .
  • FIG. 82 is a side view showing the end tool of the instrument for electrocautery of FIG. 75 .
  • FIG. 83 is a perspective view showing the end tool of the instrument for electrocautery of FIG. 75, a view in which a part of Article 2 is cut.
  • FIG. 84, 85, and 86 are side views showing the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG.
  • 87 is a side view showing the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG. 75, a view showing the movement trajectory of each blade.
  • FIG. 88 is a perspective view showing the yaw operation of the instrument for electrocautery of FIG. 75 .
  • 89, 90 and 91 are plan views showing the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG. it is one drawing
  • 92, 93, and 94 are plan views showing the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG. it is one drawing
  • Figure 95 is a perspective view showing a state in which the end tool of the electric cauterization surgical instrument of Figure 75 is rotated pitch.
  • 96, 97, 98 are plan views showing the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG. it is one drawing
  • 99, 100, and 101 are plan views showing the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG. it is one drawing
  • FIG. 102 is a plan view showing a state in which the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG. 75 is rotated pitch and yaw.
  • 103, 104, and 105 are perspective views showing the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG. It is a diagram showing a state in which a cutting operation is performed.
  • 106, 107, and 108 are perspective views showing the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG. It is a diagram showing a state in which a cutting operation is performed.
  • 109 to 112 are perspective views illustrating an end tool of an instrument for electrocautery according to a fifth embodiment of the present invention.
  • FIG. 113 is an exploded perspective view of the end tool of the instrument for electrocautery of FIG. 109 .
  • 114, 115, and 116 are perspective views illustrating the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG.
  • FIG. 117 is a perspective view showing the yaw operation of the instrument for electrocautery surgery of FIG. 109 .
  • Figure 118 is a perspective view showing the pitch operation of the instrument for electrocautery surgery of Figure 109.
  • FIG. 119 is a plan view illustrating a state in which the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG. 109 is pitch-rotated and yaw-rotated.
  • 120 is a perspective view showing the end tool of the instrument for electrocautery surgery according to the sixth embodiment of the present invention.
  • FIG. 121 is a side cross-sectional view showing the end tool of the instrument for electrocautery of FIG. 119 .
  • 122, 123, and 124 are perspective views illustrating the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG.
  • 125 and 126 are perspective views illustrating an end tool of an instrument for electrocautery according to a seventh embodiment of the present invention.
  • FIG. 127 is a perspective view illustrating the blade link assembly of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG. 125 .
  • FIG. 128 to 132 are perspective views illustrating the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG. 125 .
  • each embodiment does not have to be interpreted or practiced independently, and the technical ideas described in each embodiment may be interpreted or practiced in combination with other embodiments described individually. It should be understood that there is
  • Electric cauterization surgical instrument for at least any one or more of pitch, yaw, and actuation operation, when the operation unit is rotated in any one direction, the end tool rotates in the same direction as the operation direction of the operation unit intuitively It is characterized by one thing.
  • FIG. 1a is a conceptual diagram of a pitch motion of a conventional surgical instrument
  • FIG. 1b is a conceptual diagram of a yaw motion.
  • the end tool (120a) is formed in front of the rotation center (121a) of the end tool, the operation unit (110a) is the rotation center of the operation unit (111a) ) in a state formed behind the, when the operation unit 110a is rotated clockwise, the end tool 120a also rotates clockwise, and when the operation unit 120a is rotated counterclockwise, the end tool 120a is also counterclockwise is formed to rotate.
  • the end tool (120a) is formed in front of the rotation center (121a) of the end tool, the operation unit (110a) is the rotation center of the operation unit In a state formed behind (111a), when the operation unit 110a is rotated clockwise, the end tool 120a also rotates clockwise, and when the operation unit 120a is rotated counterclockwise, the end tool 120a is also half It is formed to rotate in a clockwise direction.
  • FIG. 1c is a conceptual diagram of a pitch motion of another conventional surgical instrument
  • FIG. 1d is a conceptual diagram of a yaw motion.
  • some of the conventional surgical instruments are formed in a mirror symmetrical form, in performing a pitch operation, the end tool (120b) is formed in front of the rotation center (121b) of the end tool, the operation unit ( 110b) is formed behind the rotation center 111b of the operation unit, when the operation unit 110b is rotated clockwise, the end tool 120b rotates counterclockwise, and the operation unit 110b rotates counterclockwise When the end tool (120b) is formed to rotate in a clockwise direction.
  • the rotation direction in which the user rotates the operation unit 110b and the rotation direction of the end tool 120b accordingly are opposite to each other.
  • the end tool 120b in performing the yaw operation, is formed in front of the rotation center 121b of the end tool, and the operation unit 110b is located behind the rotation center 111b of the operation unit.
  • the end tool 120b rotates counterclockwise, and when the manipulation unit 110b is rotated counterclockwise, the end tool 120b rotates clockwise. do.
  • the surgical instrument according to an embodiment of the present invention shown in FIGS. 1e and 1f forms the end tool 120c in front of the rotation center 121c of the end tool, and the operation unit ( 110c) is also formed in front of the rotation center 111c of the manipulation unit, so that the operation of the manipulation unit 110c and the end tool 120c intuitively coincides with one another.
  • FIGS. 1A, 1B, 1C and 1D unlike the existing example of a configuration in which the manipulation unit approaches the user with respect to its joint (ie, away from the end tool) as shown in FIGS. 1A, 1B, 1C and 1D, FIGS.
  • the surgical instrument according to an embodiment of the present invention shown in is formed so that at least a portion of the manipulation unit can be closer to the end tool (rather than its own joint) based on its own joints at any one moment or more of the manipulation process will be.
  • the surgical instrument according to an embodiment of the present invention moves based on the rotation center formed at the rear of both the end tool and the manipulation unit, it can be said that the operation is intuitively consistent with each other in structure.
  • the moving part of the control unit just as the moving part of the end tool moves based on the center of rotation formed at the rear, the moving part of the control unit also moves based on the center of rotation formed at the back, so it can be said that the movements are intuitively consistent with each other in terms of structure. have. Due to this, the user can intuitively and quickly control the direction of the end tool, and there is an advantage in that the possibility of causing a mistake is significantly reduced.
  • a detailed mechanism for enabling such a function will be described.
  • FIG. 2 is a perspective view showing an instrument for electrocautery surgery according to a first embodiment of the present invention
  • FIG. 3 is a side view of the instrument for electrocautery surgery of FIG. 2
  • Figures 4 and 5 is a perspective view showing the end tool of the instrument for cauterization of Figure 2
  • Figure 6 is an exploded perspective view showing the end tool of the instrument for cauterization of Figure 2
  • Figures 7 and 8 are Figure 2 is a bottom perspective view showing the end tool of the instrument for cauterization surgery.
  • FIGS. 9 and 10 are side views showing the end tool of the instrument for electrocautery of FIG. 2
  • FIG. 11 is a perspective view showing the guide member of the end tool of the instrument for electrocautery of FIG. 2
  • FIG. 2 is a perspective view showing the end tool hub of the end tool of the instrument for electrocautery surgery
  • FIGS. 13 to 14 are plan views showing the end tool of the instrument for electrocautery of FIG. 2 .
  • the instrument 10 for electrocautery surgery is an end tool 100 , a manipulation unit 200 , and a power transmission unit 300 . , including a connection unit 400 .
  • connection part 400 is formed in the shape of a hollow shaft, and one or more wires and wires may be accommodated therein.
  • the operation unit 200 is coupled to one end of the connection unit 400 , and the end tool 100 is coupled to the other end, and the connection unit 400 connects the operation unit 200 and the end tool 100 to each other. can play a role.
  • the connection part 400 of the instrument 10 for electrocautery according to the first embodiment of the present invention is provided with a straight part 401 and a bent part 402, and is coupled to the end tool 100 on the side. It is characterized in that the straight part 401 is formed, and the bending part 402 is formed on the side to which the operation part 200 is coupled.
  • the end of the operation unit 200 of the connection unit 400 is bent and formed, so that the pitch operation unit 201 , the yaw operation unit 202 and the actuation operation unit 203 are formed on an extension line of the end tool 100 or It is formed adjacent to the extension line.
  • the pitch manipulation unit 201 and the yaw manipulation unit 202 are accommodated in the recess formed by the bent unit 402 .
  • the shape and operation of the manipulation unit 200 and the end tool 100 may more intuitively match by the shape of the bent part 402 .
  • the plane on which the bent portion 402 is formed may be substantially the same as the pitch plane, that is, the XZ plane of FIG. 2 .
  • the bent part 402 is formed on the substantially same plane as the XZ plane, interference between the manipulation parts may be reduced.
  • the end tool and the control unit not only the XZ plane but also other types of configuration will be possible.
  • a connector 410 may be formed in the bent portion 402 .
  • the connector 410 may be connected to an external power source (not shown), and the connector 410 is connected to the jaw 103 through electric wires 411 and 412, and an external power source (not shown). ) can be transferred to the electric energy supplied from the tank (103).
  • the connector 410 may be of a bipolar type in which two electrodes are formed, or the connector may be of a monopolar type in which one electrode is formed.
  • the manipulation unit 200 is formed at one end of the connection unit 400 and is provided with an interface that can be directly manipulated by a doctor, for example, a forceps shape, a stick shape, a lever shape, and the like, and when the doctor manipulates it, the corresponding interface
  • the end tool 100 connected to and inserted into the body of the surgical patient performs a predetermined operation to perform surgery.
  • the manipulation unit 200 is formed in a handle shape that can be rotated in a state in which a finger is inserted, the spirit of the present invention is not limited thereto, and is connected to the end tool 100 and the end tool ( 100), various types of operation units that can operate are possible.
  • the end tool 100 is formed at the other end of the connection part 400 and is inserted into a surgical site to perform an operation necessary for surgery.
  • a pair of jaws 103 for performing a grip operation as shown in FIG. 2 may be used.
  • the spirit of the present invention is not limited thereto, and various devices for surgery may be used as the end tool 100 .
  • a configuration such as a cantilevered cautery may also be used as an end tool.
  • Such an end tool 100 is connected by the operation unit 200 and the power transmission unit 300, and by receiving the driving force of the operation unit 200 through the power transmission unit 300, a grip, cutting ( The operation necessary for surgery, such as cutting) and suturing, is performed.
  • the end tool 100 of the instrument 10 for electrocautery is formed to be rotatable in at least one direction, for example, the end tool 100 is Y in FIG.
  • the end tool 100 may be formed to perform a yaw movement and an actuation movement about the Z axis of FIG. 2 .
  • each of the pitch, yaw, and actuation operations used in the present invention are defined as follows.
  • the pitch operation is a movement in which the end tool 100 rotates in the vertical direction with respect to the extension direction (X-axis direction in FIG. 2 ) of the connection part 400 , that is, an operation to rotate about the Y-axis of FIG. 2 . it means.
  • the end tool 100 extending from the connecting portion 400 in the extension direction of the connecting portion 400 rotates up and down about the Y-axis with respect to the connecting portion 400 . it means.
  • the yaw operation is an operation in which the end tool 100 rotates in the left and right direction with respect to the extension direction (X-axis direction in FIG. 2 ) of the connection part 400 , that is, an operation to rotate about the Z axis in FIG. 2 .
  • the end tool 100 extending from the connecting portion 400 in the extending direction of the connecting portion 400 rotates left and right about the Z axis with respect to the connecting portion 400 .
  • the end tool 100 rotates about the same rotational axis as the yaw operation, while the two jaws 103 rotate in opposite directions to each other. It refers to the action of retracting or opening up. That is, the two jaws 103 formed on the end tool 100 rotate in opposite directions about the Z axis.
  • the power transmission unit 300 connects the operation unit 200 and the end tool 100 to transmit the driving force of the operation unit 200 to the end tool 100 , and includes a plurality of wires, pulleys, links, and nodes. , gears, and the like.
  • the end tool 100, the manipulation unit 200, the power transmission unit 300, etc. of the electric cauterization surgical instrument 10 of FIG. 2 will be described in detail later.
  • the user performs a pitch operation by rotating the first handle 204 about the Y axis (ie, the rotation axis 246 in FIG. 25 ) while holding the first handle 204 with the palm of the hand, and the first The yaw operation may be performed by rotating the handle 204 about the Z-axis (ie, the rotation shaft 243 of FIG. 25 ).
  • the user inserts the thumb and index finger into the first actuation extension 252 and/or the second actuation extension 257 in the form of a hand ring formed at one end of the actuation operation unit 203 .
  • the actuation operation may be performed by manipulating the actuation operation unit 203 .
  • the end tool 100 when the electric cauterization surgery instrument 10 according to the first embodiment of the present invention rotates the manipulation unit 200 in any one direction with respect to the connection unit 400 , the end tool 100 operates the manipulation unit 200 . It is characterized in that it rotates in the same direction intuitively as the direction. In other words, when the first handle 204 of the manipulation unit 200 is rotated in any one direction, the end tool 100 also rotates in the same direction intuitively as the one direction to perform a pitch motion or a yaw motion.
  • the intuitively the same direction can be further explained that the movement direction of the user's finger holding the manipulation unit 200 and the movement direction of the distal end of the end tool 100 form substantially the same direction.
  • the same direction here may not be a perfectly coincident direction on three-dimensional coordinates.
  • the distal end of the end tool 100 also moves to the left, and the user's finger moves to the left.
  • moving down it will be understood that the distal end of the end tool 100 is also the same degree of moving down.
  • the electric cauterization surgery instrument 10 is a plane perpendicular to the extension axis (X-axis) of the operation unit 200 and the end tool 100 is the connection unit 400 (X-axis). It is characterized in that it is formed in the same direction as a reference. That is, when viewed based on the YZ plane of FIG. 2 , the manipulation unit 200 is formed to extend in the +X-axis direction, and at the same time, the end tool 100 is also formed to extend in the +X-axis direction.
  • the formation direction of the end tool 100 at one end of the connection unit 400 and the formation direction of the manipulation unit 200 at the other end of the connection unit 400 are in the same direction based on the YZ plane.
  • the manipulation unit 200 may be said to be formed in a direction away from the user's body holding it, that is, toward the direction in which the end tool 100 is formed. That is, the first handle 204, the first actuation manipulation unit 251 and the second actuation manipulation unit 256, etc., which are gripped and moved by the user for the actuation operation, the yaw operation, and the pitch operation, perform each operation.
  • the moving part is formed to extend in the +X-axis direction from the rotation center of each joint for the corresponding motion.
  • the operation unit 200 can be configured in the same way that the moving part of the end tool 100 is extended in the +X-axis direction from the rotation center of each joint for the corresponding operation, and as described with reference to FIG. 1 .
  • the user's operation direction and the operation direction of the end tool coincide with both the rotational direction and the left-right direction, and consequently, intuitively the same operation may be possible.
  • the instrument 10 for electrocautery surgery is such that the operation direction of the operation unit 200 and the operation direction of the end tool 100 are intuitively the same direction.
  • the manipulation unit 200 like the end tool 100, the part that is actually moved for the actuation operation, the yaw operation, and the pitch operation is formed to extend in the +X-axis direction rather than the rotation center of the corresponding joint of each operation. characterized.
  • the power transmission unit 300 of the instrument 10 for electrocautery is a wire 301, a wire 302, a wire 303, a wire 304 , wire 305 , wire 306 , wire 307 , and wire 308 .
  • the wire 301 and the wire 305 may form a pair and serve as the first set of wires.
  • Wire 302 and wire 306 may form a pair to serve as a second set of wires.
  • the first set of wire, the wire 301, the wire 305, and the second set of wire, the wire 302, and a component including the wire 306 may be referred to as a jaw wire (jaw wire).
  • the wire 303 and the wire 304 may form a pair to serve as a pitch wire.
  • the wire 307 and the wire 308 may form a pair and serve as a blade wire.
  • the power transmission unit 300 of the instrument 10 for electrocautery is a fastening member 321 coupled to each end of each wire to couple a wire and a pulley, a fastening member 323 , a fastening member 324 , a fastening member 326 , a fastening member 327 , and a fastening member 329 may be included.
  • each fastening member may have various shapes as needed, such as a ball shape, a tube shape, and the like.
  • the fastening member 321 serves as a pitch wire-end tool fastening member
  • the fastening member 323 serves as a Article 1 wire-end tool fastening member
  • fastening The member 326 may serve as a Article 2 wire-end tool fastening member
  • the fastening member 329 may serve as a blade wire-end tool fastening member.
  • the fastening member 324 may serve as a Article 1 wire-manipulating unit fastening member, and the fastening member 327 may serve as a Article 2 wire-manipulating unit fastening member.
  • the pitch wire-manipulator fastening member and the blade wire-manipulator fastening member may be further formed on the manipulation unit 200 side.
  • the first set of wires, the wire 301 and the wire 305 may be one single wire.
  • a fastening member 323, which is a Article 1 wire-end tool fastening member, is inserted into the middle point of the Article 1 wire, which is a single wire, and the fastening member 323 is pressed and fixed, and then the fastening member 323 ) as a center, both strands of Article 1 wire may be referred to as a wire 301 and a wire 305, respectively.
  • the first wire, the wire 301 and the wire 305 may be formed as separate wires, respectively, and the wire 301 and the wire 305 may be connected by the fastening member 323 .
  • the fastening member 323 is coupled to the pulley 111 , the wire 301 and the wire 305 may be fixedly coupled to the pulley 111 . Thereby, the pulley 111 can rotate as the wire 301 and the wire 305 are pulled and unwound.
  • Article 1 wire-manipulator fastening member 324 may be coupled.
  • Article 1 wire-manipulator fastening member 324 is coupled to the pulley 210, the wire 301 and the wire 305 may be fixedly coupled to the pulley 210.
  • the pulley 210 is rotated by a motor or human force, the pulley 111 of the end tool 100 can rotate while the wire 301 and the wire 305 are pulled and released.
  • the wire 302 and wire 306, which are Article 2 wires, are respectively formed with the Article 2 wire-end tool fastening member, the fastening member 326, and the Article 2 wire-manipulating part fastening member 327, respectively. are combined And, the fastening member 326 is coupled to the pulley 121, Article 2 wire-manipulating unit fastening member 327 is coupled to the pulley (220).
  • the pulley 220 is rotated by a motor or human force
  • the pulley 121 of the end tool 100 can rotate while the wire 302 and the wire 306 are pulled and released.
  • the wire 303 and the wire 304 which are pitch wires, are respectively coupled to the pitch wire-end tool fastening member, the fastening member 321, and the pitch wire-manipulating part fastening member (not shown).
  • the fastening member 321 is coupled to the pulley 131
  • the pitch wire-manipulator fastening member (not shown) is coupled to the pulley 231 .
  • the wire 307 and the wire 308, which are blade wires are respectively coupled to the blade wire-end tool fastening member, the fastening member 329, and the blade wire-manipulator fastening member (not shown).
  • the fastening member 329 is coupled to the blade pulley 161
  • the blade wire-manipulator fastening member (not shown) is coupled to the pulley (see 269 in FIG. 29).
  • FIGS. 4 and 5 are perspective views showing the end tool of the instrument for electrocautery of FIG. 2
  • FIG. 6 is an exploded perspective view showing the end tool of the instrument for electrocautery of FIG. 2
  • FIGS. 7 and 8 are FIG. 2
  • FIGS. 9 and 10 are side views showing the end tool of the instrument for cauterization of FIG. 2
  • FIGS. 13 to 14 are plan views showing the end tool of the instrument for cauterization of FIG. 2 .
  • FIG. 4 shows a state in which the end tool hub 180 and the pitch hub 107 are coupled
  • FIG. 5 shows a state in which the end tool hub 180 is removed
  • 7 shows a state in which Article 1 101 and Article 2 102 are removed
  • Figure 8 is a state in which Article 1 101, Article 2 102 and the blade 171 are removed.
  • FIG. 13 is a view mainly showing wires
  • FIG. 14 is a view showing mainly pulleys.
  • the end tool 100 of the first embodiment of the present invention includes a pair of jaws for performing a grip operation, that is, the first jaw 101 . and Article 2 (102).
  • each of Article 1 ( 101 ) and Article 2 ( 102 ) or Article 1 ( 101 ) and Article 2 ( 102 ) may be referred to as a jaw ( 103 ).
  • the end tool 100 is a pulley 111, a pulley 112, a pulley 113, a pulley 114, a pulley 115 and a pulley 116 related to the rotational motion of Article 1 (jaw) 101. ) may be included. In addition, it may include a pulley 121, a pulley 122, a pulley 123, a pulley 124, a pulley 125, and a pulley 126 related to the rotational motion of Article 2 (jaw) 102. .
  • the drawing shows that the first article 101 and the pulley 111 are integrally formed, the spirit of the present invention is not limited thereto, and the first article 101 and the pulley 111 are separate members. may be formed and combined.
  • the drawing shows that the second article 102 and the pulley 121 are integrally formed, the spirit of the present invention is not limited thereto, and the second article 102 and the pulley 121 are separate members. may be formed and combined.
  • each pulley may be formed in a variety of positions and sizes suitable for the configuration of the end tool. will be.
  • end tool 100 of the first embodiment of the present invention may include an end tool hub 180 and a pitch hub 107 .
  • the end tool hub 180 has a rotation shaft 141 and a rotation shaft 142 to be described later are inserted therethrough, and also the pulley 111 shaft-coupled to the rotation shaft 141 and at least a portion of the pulley 121 can be accommodated therein. have.
  • the end tool hub 180 may accommodate the pulley 112 shaft-coupled to the rotation shaft 142 and at least a portion of the pulley 122 therein.
  • the end tool hub 180 includes a Article 1 pulley coupling part 181 , Article 2 pulley coupling part 182 , a guide part 183 , and a pitch pulley coupling part 185 . do.
  • Article 1 pulley coupling part 181 and Article 2 pulley coupling part 182 are formed to face each other, and the pulley 111, the pulley 121 and the blade pulley 161 are accommodated therein.
  • Article 1 pulley coupling part 181 and Article 2 pulley coupling part 182 are each formed with through holes, so that the rotation shaft 141 is Article 1 pulley coupling part 181, pulley 111, and blade The pulley 161, the pulley 121 and Article 2 pass through the pulley coupling portion 182 to shaft-couple them.
  • Article 1 pulley coupling part 181 and Article 2 pulley coupling part 182 are connected by a guide part 183 . That is, Article 1 pulley coupling part 181 and Article 2 pulley coupling part 182 parallel to each other are coupled by the guide part 183 formed in a direction approximately perpendicular to this, Article 1 pulley coupling The part 181 and the Article 2 pulley coupling part 182 and the guide part 183 form an approximately "C" shape, and a pulley 111, a pulley 121 and a blade pulley 161 are formed therein. will be accepted
  • the pulley 111 that is the Article 1 pulley is disposed adjacent to the Article 1 pulley coupling portion 181 of the end tool hub 180, and the pulley 121 that is the Article 2 pulley is the end tool hub 180 .
  • Article 2 is disposed adjacent to the pulley coupling portion 182 of, Article 1 between the pulley coupling portion 181 and the Article 2 pulley coupling portion 182, the blade assembly receiving portion 177 may be formed.
  • at least a portion of the blade assembly 170 to be described later may be formed in the blade assembly accommodating part 177 .
  • a pulley 131 serving as an end tool pitch pulley may be formed at one end of the end tool hub 180 .
  • the pulley 131 may be formed integrally with the end tool hub 180 (one-body). That is, one end of the end tool hub 180 is formed in a disk shape like a pulley, and a groove through which a wire can be wound may be formed on an outer circumferential surface thereof.
  • the pulley 131 may be formed as a member separate from the end tool hub 180 to be coupled to the end tool hub 180 .
  • the above-described wire 303 and wire 304 are coupled to a pulley 131 serving as an end tool pitch pulley, and the pulley 131 performs a pitch operation while rotating about the rotation shaft 143. .
  • the pitch hub 107 has a rotation shaft 143 and a rotation shaft 144, which will be described later, inserted therethrough, and may be shaft-coupled with the end tool hub 180 and the pulley 131 by the rotation shaft 143 . Accordingly, the end tool hub 180 and the pulley 131 may be formed to be rotatable with respect to the pitch hub 107 about the rotation shaft 143 .
  • the pitch hub 107 may accommodate at least a portion of the pulley 113 , the pulley 114 , the pulley 123 , and the pulley 124 shaft-coupled to the rotation shaft 143 therein. In addition, the pitch hub 107 may accommodate at least a portion of the pulley 115 , the pulley 116 , the pulley 125 , and the pulley 126 shaft-coupled to the rotation shaft 144 therein.
  • the end tool 100 of the first embodiment of the present invention may include a rotation shaft 141 , a rotation shaft 142 , a rotation shaft 143 , and a rotation shaft 144 .
  • the rotation shaft 141 and the rotation shaft 142 may be inserted through the end tool hub 180
  • the rotation shaft 143 and the rotation shaft 144 may be inserted through the pitch hub 107 .
  • the rotating shaft 141, the rotating shaft 142, the rotating shaft 143, and the rotating shaft 144 are from the distal end 104 of the end tool 100 to the proximal end 105. have. Accordingly, in order from the distal portion 104, the rotation shaft 141 may be referred to as a pin 1, the rotation shaft 142 as a pin 2, the shaft 143 as a pin 3, and the rotation shaft 144 as a pin 4.
  • the rotation shaft 141 functions as an end tool jaw pulley rotation shaft
  • the rotation shaft 142 functions as an end tool jaw auxiliary pulley rotation shaft
  • the rotation shaft 143 functions as an end tool pitch rotation shaft
  • the rotation shaft 144 serves as an end tool jaw pulley rotation shaft. It may function as an end tool pitch auxiliary rotation axis of the tool 100 .
  • One or more pulleys may be fitted to each of these rotation shafts 141, 142, 143, and 144, which will be described in detail below.
  • the pulley 111 functions as an end tool Article 1 pulley
  • the pulley 121 functions as an end tool Article 2 pulley.
  • the pulley 111 may be referred to as Article 1 pulley
  • the pulley 121 may be referred to as Article 2 pulley
  • these two components may be collectively referred to as an end tool jaw pulley or simply a jaw pulley.
  • the pulley 111 and the pulley 121 as the end tool jaw pulley are formed to face each other, and are formed to be rotatable independently of each other about the rotation shaft 141 which is the rotation axis of the end tool jaw pulley. At this time, the pulley 111 and the pulley 121 are formed to be spaced apart to a certain extent, and the blade assembly receiving portion 177 may be formed therebetween. In addition, at least a portion of the blade assembly 170 to be described later may be disposed in the blade assembly receiving part 177 .
  • the pulley 111 and the pulley 121 are formed to rotate about one rotational axis 141, but each end tool jaw pulley may be formed to be rotatable about a separate axis, of course. to be.
  • the first jaw 101 is fixedly coupled to the pulley 111 and rotates together with the pulley 111
  • the second jaw 102 is fixedly coupled to the pulley 121 and thus the pulley 121 .
  • a yaw operation and an actuation operation of the end tool 100 are performed according to the rotation of the pulley 111 and the pulley 121 .
  • Article 1 (jaw) 101 and the pulley 111 may be formed as separate members and coupled to each other, or Article 1 (jaw) 101 and the pulley 111 are one-body ) may be formed.
  • Article 2 (jaw) 102 and the pulley 121 are formed as separate members and may be coupled to each other, or Article 2 (jaw) 102 and the pulley 121 are one-body (one-body) may be formed as
  • the pulley 112 functions as an end tool Article 1 auxiliary pulley
  • the pulley 122 functions as an end tool Article 2 auxiliary pulley.
  • the pulley 112 and the pulley 122 as the end tool jaw auxiliary pulley may be additionally provided on one side of the pulley 111 and the pulley 121, that is, the pulley 112 as the auxiliary pulley is a pulley (111) and the pulley 113 / may be disposed between the pulley (114).
  • the pulley 122 as an auxiliary pulley may be disposed between the pulley 121 and the pulley 123/pulley 124 .
  • the pulley 112 and the pulley 122 may be formed to be rotatable independently of each other about the rotation shaft 142 .
  • the pulley 112 and the pulley 122 are formed to rotate about one rotational axis 142, but the pulley 112 and the pulley 122 are each formed to be rotatable about a separate axis. Of course you can. Such an auxiliary pulley will be described in more detail later.
  • the pulley 113 and the pulley 114 function as the end tool Article 1 pitch main pulley, and the pulley 123 and the pulley 124 function as the end tool Article 2 pitch main pulley, and these two components are collectively referred to as the end tool Article 2 pitch main pulley. Therefore, it can also be called the end tool jaw pitch main pulley.
  • the pulley 115 and the pulley 116 function as an end tool Article 1 pitch sub pulley, and the pulley 125 and the pulley 126 function as an end tool Article 2 pitch sub pulley, and these two components are collectively referred to as the end tool Article 2 pitch sub pulley. Therefore, it can also be called an end tool jaw pitch sub pulley.
  • Pulley 113 and pulley 114 function as the end tool Article 1 pitch main pulley. That is, it functions as the main rotation pulley of the pitch operation of Article 1 101.
  • the wire 301 which is a Article 1 wire
  • the wire 305 which is a Article 1 wire
  • Pulley 115 and pulley 116 function as an end tool Article 1 pitch sub pulley. That is, it functions as a sub-rotational pulley of the pitch operation of Article 1 101.
  • the wire 301 that is Article 1 wire is wound around the pulley 115
  • the wire 305 that is the Article 1 wire is wound around the pulley 116 .
  • the pulley 113 and the pulley 114 are disposed to face each other.
  • the pulley 113 and the pulley 114 are formed to be rotatable independently of each other about a rotation shaft 143 that is an end tool pitch rotation shaft.
  • the pulley 115 and the pulley 116 are disposed to face each other.
  • the pulley 115 and the pulley 116 are formed to be rotatable independently of each other about a rotation shaft 144 that is an end tool pitch auxiliary rotation shaft.
  • the pulley 113, the pulley 115, the pulley 114, and the pulley 116 are all shown to be rotatable about the Y-axis direction, but the spirit of the present invention is not limited thereto.
  • the rotation shafts of each pulley may be formed in various directions to be appropriate for the configuration.
  • the wire 301 is wound in turn so that at least a portion of the pulley 115, the pulley 113, and the pulley 111 contact. Then, the wire 305 connected to the wire 301 by the fastening member 323 is sequentially wound so that at least a portion of the pulley 111 , the pulley 112 , the pulley 114 , and the pulley 116 comes into contact with each other.
  • Article 1 wire, the wire 301 and wire 305 is a pulley 115, a pulley 113, a pulley 111, a pulley 112, a pulley 114, a pulley 116 ) and at least some are wound in order to contact, and the wire 301 and the wire 305 are formed to move along the pulleys while rotating the pulleys.
  • the pulley 112 and the pulley 122 are in contact with the wire 305 and the wire 302, which are Article 1 wire, and change the arrangement path of the wire 305 and the wire 302 to a certain extent, Article 1 (101) and Article 2 (102) may serve to enlarge the rotation angle of each.
  • each of Articles 1 and 2 could rotate only up to a right angle, but in an embodiment of the present invention, by additionally providing a pulley 112 and a pulley 122 that are auxiliary pulleys. , it is possible to obtain the effect of increasing the maximum rotation angle by ⁇ as seen in FIG. 14 .
  • This enables the operation in which the two jaws of the end tool 100 are yaw rotated together by 90° in the L direction, and the two jaws must be opened for the actuation operation. This is because the second jaw 102 can be rotated by an additional angle ⁇ as in FIG. 14 .
  • the actuation operation is possible even in a state in which the two sets yaw in the R direction.
  • the actuation operation has a feature that can expand the range of possible yaw rotation.
  • the pulley 112 and the pulley 122 that are auxiliary pulleys on one side of the pulley 111 and the pulley 121 are additionally added. place it By disposing the pulley 112 and the pulley 122 in this way, the wire 305 and the wire ( It is to change the tangential direction of the 302 , so that the fastening member 322 coupling the wire 302 and the pulley 121 can rotate up to the N line of FIG. 14 .
  • the fastening member 326 which is a coupling portion between the wire 302 and the pulley 121 , is rotatable until it is positioned on a common inscribed line of the pulley 121 and the pulley 122 .
  • the pulley 112 the wire 301 and the wire 305, which are two strands of Article 1 wire wound around the pulley 111, are perpendicular to the Y-axis and either side with respect to a plane passing through the X-axis. is placed on At the same time, by the pulley 122, the wire 302 and the wire 306, which are two strands of Article 2 wire wound around the pulley 121, are perpendicular to the Y axis and on the other side with respect to the plane passing through the X axis. are placed
  • the pulley 113 and the pulley 114 are perpendicular to the Y axis and disposed on either side with respect to a plane passing through the X axis, and the pulley 123 and the pulley 124 are perpendicular to the Y axis and passing through the X axis. It is arranged on the other side with respect to the plane.
  • the wire 305 is positioned on the inner tangent of the pulley 111 and the pulley 112 , and the rotation angle of the pulley 111 is extended by the pulley 112 .
  • the wire 302 is positioned on the inscribed line of the pulley 121 and the pulley 122 , and the rotation angle of the pulley 121 is extended by the pulley 122 .
  • Pulley 123 and pulley 124 function as the end tool Article 2 pitch main pulley. That is, it functions as the main rotating pulley of the pitch operation of the second set (102).
  • a wire 306 that is a Article 2 wire is wound around the pulley 123
  • a wire 302 that is a Article 2 wire is wound around the pulley 124 .
  • Pulley 125 and pulley 126 function as an end tool Article 2 pitch sub pulley. That is, it functions as a sub-rotational pulley of the pitch operation of the second set (102).
  • a wire 306, which is a Article 2 wire is wound around the pulley 125
  • a wire 302 that is a Article 2 wire is wound around the pulley 126.
  • a pulley 123 and a pulley 124 are disposed to face each other.
  • the pulley 123 and the pulley 124 are formed to be rotatable independently of each other about a rotation shaft 143 that is an end tool pitch rotation shaft.
  • the pulley 125 and the pulley 126 are disposed to face each other.
  • the pulley 125 and the J15 pulley 123J25 are formed to be rotatable independently of each other about the rotation shaft 144, which is an end tool pitch auxiliary rotation shaft.
  • the pulley 123, the pulley 125, the pulley 124 and the pulley 126 are all shown to be rotatable about the Y-axis direction, but the spirit of the present invention is not limited thereto.
  • the rotation shafts of each pulley may be formed in various directions to be appropriate for the configuration.
  • the wire 306 which is a wire, is wound in sequence so that at least a portion of the pulley 125, the pulley 123, and the pulley 121 comes into contact.
  • the wire 302 connected to the wire 306 by the fastening member 326 is sequentially wound so that at least a portion of the pulley 121 , the pulley 122 , the pulley 124 , and the pulley 126 come into contact with each other.
  • Article 2 wire, the wire 306 and wire 302 is a pulley 125, a pulley 123, a pulley 121, a pulley 122, a pulley 124, a pulley 126 ) and at least a portion are wound in order to contact, and the wire 306 and the wire 302 are formed to be movable along the pulleys while rotating the pulleys.
  • the wire 301 is pulled toward the arrow 301 of FIG. 13, and at the same time the wire 305 is pulled toward the arrow 305 of FIG. 13 (ie, both strands of the Article 1 wire are pulled), as shown in FIG. Since the 301 and the wire 305 are wound downward of the pulley 113 and the pulley 114 that can rotate about the rotation axis 143 that is the end tool pitch rotation axis, the wire 301 and the wire 305 are The pulley 111 to which the pulley 111 is fixed and the end tool hub 180 to which the pulley 111 is coupled rotates together in a counterclockwise direction around the rotation shaft 143 as a whole, and as a result, the end tool 100 is lowered It rotates to perform a pitch motion.
  • the second set 102 and the wire 302 and the wire 306 fixedly coupled thereto are wound upwards of the pulley 123 and the pulley 124 that can be rotated about the rotation shaft 143 . Therefore, the wire 302 and the wire 306 are unwound in opposite directions of 302 and 306, respectively.
  • the first set 101 and the wire 301 and the wire 305 fixedly coupled thereto are wound downward of the pulley 113 and the pulley 114 that can be rotated about the rotation shaft 143 . Therefore, the wire 302 and the wire 306 move in opposite directions of 301 and 305, respectively.
  • the end tool 100 of the instrument 10 for electric cauterization of the present invention further includes a pulley 131 that is an end tool pitch pulley
  • the manipulation unit 200 is a pulley 231 and a pulley that is a manipulation unit pitch pulley ( 232)
  • the power transmission unit 300 may further include a wire 303 and a wire 304 that are pitch wires.
  • the pulley 131 of the end tool 100 is rotatable about a rotation shaft 143 that is an end tool pitch rotation axis, and is integrally with the end tool hub 180 (or fixedly coupled to the end tool hub 180 ). ) can be formed.
  • the wire 303 and the wire 304 may serve to connect the pulley 131 of the end tool 100 and the pulley 231 and the pulley 232 of the manipulation unit 200 .
  • the instrument 10 for electrocautery surgery is a pulley 131 of the end tool 100, a pulley 231 of the manipulation unit 200, and a pulley for power transmission for pitch movement.
  • 232 by providing the wire 303 and the wire 304 of the power transmission unit 300 so that the driving force of the pitch operation of the manipulation unit 200 is more perfectly transmitted to the end tool 100 , operational reliability is improved can be improved
  • the diameters of the pulley 113, the pulley 114, the pulley 123, and the pulley 124 that are the end tool pitch main pulleys and the diameters of the pulley 131 that are the end tool pitch pulleys may be the same as each other, Or they may be different from each other.
  • the ratio of the diameter of the end tool pitch main pulley to the diameter of the end tool pitch pulley may be the same as the ratio of the diameter of the manipulation part pitch pulley of the manipulation part 200 to the diameter of the manipulation part pitch main pulley to be described later. This will be described in detail later.
  • 15, 16 and 17 are side views showing the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG. 2, and is a view when the jaws are located in a neutral position. 15, 16 and 17 are views in which some components not related to the blade and the blade pulley are removed.
  • the end tool 100 of the first embodiment of the present invention is a blade pulley 161 associated with a linear / rotational motion of the blade 171, a blade auxiliary pulley 162 , a pulley 163 , a pulley 164 , a pulley 165 and a pulley 166 may be included.
  • the blade pulley 161 is formed to face each other with the pulley 111 and the pulley 121 as the end tool jaw pulley, and is formed to be rotatable independently of each other about the rotation shaft 141 which is the axis of rotation of the end tool jaw pulley.
  • the blade pulley 161 is disposed between the pulley 111 and the pulley 121, the spirit of the present invention is not limited thereto, and the blade pulley 161 is the pulley 111 or It may be disposed in various positions adjacent to the pulley 121 .
  • the present invention is characterized in that the blade pulley 161, the pulley 111 and the pulley 121 are formed to rotate around the substantially same axis. In this way, the blade pulley 161, the pulley 111, and the pulley 121 are formed to rotate about the same axis, so that the pitch movement / yaw movement / actuation operation is performed, and at the same time, the cutting operation using the blade 171 is performed. it will become possible This will be described in more detail later.
  • the blade pulley 161, the pulley 111 and the pulley 121 are formed to rotate around one rotational shaft 141, but each jaw pulley is concentric with each other. Of course, it may be formed to be rotatable.
  • the pulley 111 that is the Article 1 pulley, the pulley blade 161 and the pulley 121 that is the Article 2 pulley are sequentially stacked along the axis of rotation 141 .
  • it may be expressed as a structure in which the blade pulley 161 is disposed between the pulley 111 and the pulley 121 facing each other.
  • the pulley 111 that is the first pulley, the blade pulley 161, and the pulley 121 that is the second pulley may be formed to be rotatable independently of each other.
  • the blade auxiliary pulley 162 may be additionally provided on one side of the blade pulley 161 , in other words, the blade auxiliary pulley 162 is between the blade pulley 161 and the pulley 163 / pulley 164 . can be placed in The blade auxiliary pulley 162 may be formed to be rotatable independently of each other with the pulley 112 and the pulley 122 about the rotation shaft 142 .
  • the blade auxiliary pulley 162, the pulley 112 and the pulley 122 are formed to rotate about one rotational shaft 142, but the blade auxiliary pulley 162, the pulley 112 and the pulley ( 122) each may be formed to be rotatable about a separate axis, of course. Such a blade auxiliary pulley will be described in more detail later.
  • the pulley 163 and the pulley 164 may function as a blade pitch main pulley, and the pulley 165 and the pulley 166 may function as a blade pitch sub pulley.
  • Pulley 163 and pulley 164 function as a blade pitch main pulley.
  • a wire 307 that is a blade wire is wound around the pulley 163
  • a wire 308 that is a blade wire is wound around the pulley 164 .
  • the pulley 165 and pulley 166 function as a blade pitch sub-pulley.
  • a wire 307 that is a blade wire is wound around the pulley 165
  • a wire 308 that is a blade wire is wound around the pulley 166 .
  • the pulley 163 and the pulley 164 are disposed to face each other.
  • the pulley 163 and the pulley 164 are formed to be rotatable independently of each other about a rotation shaft 143 that is an end tool pitch rotation shaft.
  • a pulley 165 and a pulley 166 are disposed on one side of each of the pulleys 163 and 164 to face each other.
  • the pulley 165 and the pulley 166 are formed to be rotatable independently of each other about the rotation shaft 144, which is an end tool pitch auxiliary rotation shaft.
  • the pulley 163, the pulley 165, the pulley 164 and the pulley 166 are all shown to be rotatable about the Y-axis direction, but the spirit of the present invention is not limited thereto.
  • the rotation shafts of each pulley may be formed in various directions to be appropriate for the configuration.
  • the rotation shaft 141 , the rotation shaft 142 , the rotation shaft 143 , and the rotation shaft 144 are from the distal end 104 of the end tool 100 to the proximal end 105 direction. They can be placed sequentially as they come. Accordingly, the blade pulley 161 , the blade auxiliary pulley 162 , the pulley 163/pulley 164 , the pulley 165/pulley 166 are separated from the distal portion 104 of the end tool 100 to the proximal portion 105 . ) and can be arranged sequentially.
  • the wire 307 which is a blade wire, is sequentially wound such that at least a portion of the pulley 165, the pulley 163, the blade auxiliary pulley 162, and the blade pulley 161 come into contact with each other.
  • the wire 308 connected to the wire 307 by the fastening member 329 is wound sequentially so that at least a portion of the blade pulley 161, the blade auxiliary pulley 162, the pulley 164, and the pulley 166 come into contact. All.
  • the wire 307 and the wire 308, which are blade wires, are a pulley 165, a pulley 163, a blade secondary pulley 162, a blade pulley 161, a blade secondary pulley 162,
  • the pulley 164 and the pulley 166 are wound sequentially so that at least a part thereof is in contact, and the wire 307 and the wire 308 are formed to move along the pulleys while rotating the pulleys.
  • the blade auxiliary pulley 162 is in contact with the wire 307 and the wire 308, which are blade wires, and by changing the arrangement path of the wire 307 and the wire 308 to a certain extent, the rotation angle of the blade pulley 161 is enlarged. can play a role.
  • the blade pulley could rotate only at a right angle, but in an embodiment of the present invention, by additionally providing the blade auxiliary pulley 162 which is an auxiliary pulley, the maximum rotation angle by ⁇ in both directions can have an increasing effect.
  • This enables the operation of linear motion of the blade 171 by rotating the blade pulley 161 for the cutting operation while the two sets of the end tool 100 yaw together by 90°.
  • the cutting operation has a feature that can expand the range of possible yaw rotation.
  • a blade auxiliary pulley 162 is additionally disposed on one side of the blade pulley 161 .
  • the blade auxiliary pulley 162 By disposing the blade auxiliary pulley 162 in this way, by changing the arrangement path of the wire 307 and the wire 308 as the blade wire to a certain extent, the tangential direction of the wire 307 and the wire 308 is changed, and thus The rotation angle of the fastening member 329 coupling the wire 307 and the wire 308 and the blade pulley 161 is increased.
  • the wire 307 and the fastening member 329 that is a coupling portion of the wire 308 and the blade pulley 161 is rotatably rotatable until it is located on a common inscribed line of the blade pulley 161 and the blade auxiliary pulley 122 . do.
  • the wire 307 and the wire 308 are located on the inscribed line of the blade pulley 161 and the blade auxiliary pulley 162 , and the rotation angle of the blade pulley 161 is extended by the blade auxiliary pulley 162 . do.
  • the rotation radius of the blade pulley 161 is widened, it is possible to obtain the effect of widening the yaw operation range in which a normal cutting operation can be performed.
  • the end tool 100 of the first embodiment of the present invention includes a first set 101 to perform cautery and cutting operations. ), the second set 102 , the first electrode 151 , the second electrode 152 , the blade pulley 161 , the blade 171 , and may include a blade link 173 .
  • components such as the blade pulley 161 , the blade 171 , and the blade link 173 related to the driving of the blade may be collectively referred to as the blade assembly 170 .
  • the blade assembly 170 including the blade 171 is disposed between the pulley 111 that is the Article 1 pulley and the pulley 121 that is the Article 2 pulley, so that the end tool 100 ) It is a feature of the present invention that it is possible to perform even a cutting operation using the blade 171 together with the pitch operation and the yaw operation. This will be described in more detail.
  • Article 1 101 may include a guide member 101a and a case 101c.
  • the guide member 101a may have a blade receiving portion 101d and a first guide portion 101e formed therein.
  • the guide member 101a is coupled to the pulley 111 and may be formed to guide the movement path of the blade 171 .
  • the guide member 101a may be formed in the form of two long bars facing each other, and at least a portion of the blade 171 and the blade link 173 to be described later are accommodated inside the guide member 101a.
  • a blade receiving portion 101d that can be formed may be formed.
  • the blade receiving portion 101d may be formed elongated in the direction from the proximal portion 101f to the distal portion 101g of the first set 101, and the entire blade 171 may be accommodated in the blade receiving portion 101d.
  • the blade 171 may protrude outward from the blade receiving portion 101d. To explain this from another point of view, it may be seen that the blade 171 moves along the blade receiving portion 101d while cutting the tissue. This will be described in more detail later.
  • a first guide portion 101e for guiding the movement of the blade 171 may be formed on the guide member 101a of the first set 101 .
  • the first guide portion 101e may be formed on both sidewalls inside the guide member 101a forming the blade receiving portion 101d.
  • the first guide part 101e may be formed in the shape of a groove formed along the movement path of the blade 171 .
  • the second guide part 171c is the first guide part 101e. By moving along, the blade 171 will be moved with respect to the first set (101).
  • the first guide portion 101e may be formed to be bent one or more times.
  • the first guide part 101e may be bent at a predetermined angle (approximately 120° in the drawing).
  • the proximal side of the first guide portion 101e may be inclined to a certain degree, and the distal side of the first guide portion 101e may be formed parallel to the X-axis direction.
  • the blade 171 moves from the proximal portion 101f to the distal portion 101g of the first jaw 101, while simultaneously moving the first It can be expressed as moving in a direction protruding from the inside of the jaw 101 to the outside.
  • the blade 171 passes the parallel region of the first guide portion 101e, it can be expressed that the blade 171 moves linearly from the proximal portion 101f to the distal portion 101g of the first set 101. .
  • the movement path of the blade 171 is determined according to the shape of the first guide portion 101e.
  • the first guide portion 101e is illustrated as being integrally formed with the guide member 101a, but the spirit of the present invention is not limited thereto, and the first guide portion 101e is not limited thereto. It will be possible that the portion 101e is formed as a member separate from the guide member 101a and coupled to the guide member 101a.
  • the shapes of the two grooves included in the first guide part 101e are the same, but the spirit of the present invention is not limited thereto.
  • the plurality of grooves may be formed to have different shapes, respectively.
  • the first set 101 may further include a case 101c.
  • This case 101c is formed to cover the upper portion of the first set 101, so that the blade receiving portion 101d, the first guide portion 101e, and the blade 171 accommodated therein are not exposed to the outside. can
  • the first electrode 151 may be formed on a surface facing the second set 102 in the first set 101 .
  • the second electrode 152 may be formed on a surface facing the first set 101 in the second set 102 .
  • a slit 151a may be formed in the first electrode 151 , and at least a portion of the blade 171 may pass through the slit 151a to the outside of the first set 101 and the first electrode 151 . can protrude.
  • a slit 152a may be formed in the second electrode 152 . And, at least a portion of the blade 171 protruding to the outside of the first set 101 may pass through the slit 152a and be accommodated in the second set 102 .
  • a slit in which at least a portion of the blade 171 drawn out from the first set 101 may be accommodated may be further formed in the second set 102 .
  • the first set (101) and the second set (102) are the blades 171 from the first set (101) in a closed state (closed). is withdrawn so that cutting can be performed.
  • At least one of the first group 101 or the second group 102 is formed with the first electrode 151 and the second electrode 152 so that the first electrode 151 and the second electrode 152 do not directly contact.
  • a spacer may be formed to space the second electrode 152 apart to a certain extent.
  • the spacer may include an insulating material such as ceramic.
  • one or more sensors may be further formed in at least one of the first group 101 and the second group 102 .
  • This sensor positions the tissue between the first column 101 and the second article 102 , and the electric current flows through the first electrode 151 and the second electrode 152 during cauterization.
  • voltage, resistance, impedance and may be configured to measure at least a portion of temperature.
  • monitoring and control of at least some of current, voltage, resistance, impedance, and temperature are directly performed by a generator (not shown) that supplies power to the electrode itself. it might be
  • the blade pulley 161 is axially coupled to the rotation shaft 141 to be rotatable about the rotation shaft 141 .
  • This blade pulley 161 is disposed between the pulley 111 that is the end tool Article 1 pulley and the pulley 121 that is the Article 2 end tool pulley.
  • the pulley 111, the pulley 121, and the blade pulley 161 may be formed to be rotatable independently of each other.
  • the blade 171 may include a body portion 171a, an edge portion 171b, and one or more second guide portions 171c.
  • an edge portion 171b that is sharply formed to cut tissue is formed.
  • the tissue disposed between the first set 101 and the second set 102 may be cut while at least a portion of the edge portion 171b is drawn out of the first set 101 .
  • one or more second guide parts 171c may be formed in the other region of the body part 171a.
  • the second guide portion 171c is formed in a protrusion shape, and in a state in which the second guide portion 171c is fitted to the groove-shaped first guide portion 101e, the second guide portion 171c is 1 By moving along the guide portion (101e), the blade 171 is moved with respect to the first set (101).
  • a blade link 173 to be described later may be shaft-coupled to the second guide part 171c.
  • the first guide portion 101e of the first set 101 is formed in a protrusion shape
  • the second guide portion 171c of the blade 171 is formed in a groove shape. It will also be possible
  • the blade link 173 connects the blade pulley 161 and the blade 171 , and transmits the rotation of the blade pulley 161 to the blade 171 so that the blade 171 is the proximal portion 101f of the first set 101 . ) in the distal portion (101g) serves to move along the direction.
  • the blade link 173 may be formed in an elongated bar shape, and one end of the blade link 173 may be connected to the blade pulley 161 , and the other end may be connected to the blade 171 .
  • through-holes are formed at both ends of the blade link 173 , and the through-holes are formed on one surface of the blade pulley 161 , respectively, a protrusion 161a and a second guide part formed in the blade 171 ( 171c), respectively.
  • any one end of the blade link 173 and the blade pulley 161 are axially coupled, and at the same time, the other end of the blade link 173 and the blade 171 are axially coupled.
  • the blade link 173, the first guide portion 101e of Article 101, and the second guide portion 171c of the blade 171 are combined to form a kind of power transmission mechanism, and the blade pulley 161 ) is rotated, the blade 171 connected thereto is moved between the first position and the second position.
  • the end tool 100 of the instrument 10 for electrocautery is a blade pulley 161 disposed between the pulley 111 and the pulley 121, and the blade pulley 161 ) It is characterized in that it is provided with a blade 171 that moves between the first position and the second position according to the rotation of the blade pulley 161. Expressing this from another perspective, it is expressed that the blade 171 moves between the distal end 101f and the proximal end 101g of the first set 101 according to the rotation of the blade pulley 161.
  • the blade pulley 161 and the blade 171 may be And by providing the blade pulley 161 and the blade 171 as described above, it is characterized in that it is possible to cauterize and cut a multi-joint/multi-degree-of-freedom surgical instrument capable of pitch/yaw/actuation movement. This will be described in more detail as follows.
  • the advanced energy device or vessel sealer adds a sensing function compared to the conventional bipolar cauterization method, and supplies power with different polarities to the two electrodes, and the heat generated thereby transforms the blood vessel. It is a method of cutting the hemostasis with a blade after hemostasis. At this time, the impedance of the tissue (or blood vessel) while the current flows was measured to determine whether the cauterization was completed, and when the cauterization was completed, the current supply was automatically stopped, and then the tissue was cut using a blade.
  • a blade for cutting tissue after cauterization is essential, and since a device for linear reciprocating motion of this blade must be additionally provided in the end tool, pitch / yaw In most cases, joint movements such as exercise were impossible.
  • the end tool 100 of the instrument 10 for electrocautery is a blade pulley 161 disposed between the pulley 111 and the pulley 121 and It is characterized in that it has a blade 171 that is connected to the blade pulley 161 and moves between the first position and the second position according to the rotation of the blade pulley 161 . And by providing the blade pulley 161 and the blade 171 in this way, in a bipolar surgical instrument for cauterization and cutting of tissues, it is possible to perform pitch / yaw / actuation movement in a pulley / wire method. characterized.
  • FIG. 15 is a view showing a state in which the blade pulley 161 and the blade 171 are located in the first position
  • FIG. 17 is a view showing the state in which the blade pulley 161 and the blade 171 are located in the second position
  • 16 is a view showing a state in which the blade pulley 161 and the blade 171 are moving from the first position to the second position.
  • Figure 18 is a view showing the state before the opening (open) of Article 1 101 and Article 2 102 before cutting the tissue
  • Figure 19 is Article 1 101 and Article 2 ( 102) is closed and is a view showing a state in which the tissue is cauterized and cut
  • FIG. 20 is a view showing that the first group 101 and the second group 102 are opened again after the tissue cutting is completed. It is a diagram showing the state.
  • FIG. 21 is a perspective view of a cross section taken along line AA of FIG. 19
  • FIG. 22 is a front view of a cross section taken along line AA of FIG. 19 .
  • the first position shown in FIG. 15 may be defined as a state in which the blade 171 is completely retracted into the first set 101 .
  • it may be defined as a state in which the second guide portion 171c of the blade 171 is located at any one end of the groove-shaped first guide portion 101e, specifically, the end of the side adjacent to the blade pulley 161. have.
  • the second position shown in FIG. 17 may be defined as a state in which the blade 171 is maximally drawn out from the first set 101 .
  • the second guide portion 171c of the blade 171 is located at the other end of the groove-shaped first guide portion 101e, specifically, at the end located on the distal portion 104 side of the end tool 100. You can also define
  • the tissue to be cut is positioned between Article 1 101 and Article 2 102 .
  • the actuation operation is performed to close the first group 101 and the second group 102 as shown in FIG. 19 .
  • the blade 171 moves in a straight line in the direction of the distal portion 104 of the end tool 100 (that is, movement in the X-axis direction).
  • a linear motion ie, movement in the Y-axis direction
  • a linear motion is performed in a direction protruding from the inside of the first set 101 to the outside to a certain extent.
  • the blade 171 performs the movement in the X-axis direction and the movement in the Y-axis direction at the same time, the tissue between the first set 101 and the second set 102 is cut.
  • the linear motion of the blade 171 does not mean only a perfect straight line, and the middle part of the straight line is bent by a predetermined angle or there is a section having a gentle curvature in a certain section. It should be understood that it means a movement sufficient to perform tissue cutting while making a linear motion.
  • the shapes of the plurality of grooves included in the first guide part 101e may be formed to be different from each other, and thereby, it is possible to give a certain degree of change to the linear motion of the blade 171 . will be.
  • the blade pulley 161 When the blade pulley 161 continues to rotate in the direction of the arrow A and reaches the position of FIG. 17 , the blade pulley 161 and the blade 171 are positioned at the second position, and cannot move any more.
  • 23 and 24 are perspective views illustrating a manipulation unit of the surgical instrument of FIG. 2 .
  • 25 is a diagram schematically illustrating only the configuration of the pulley and wire constituting the joint of the instrument for electric cauterization shown in FIG. 2 .
  • the manipulation unit 200 of the instrument 10 for electrocautery includes a first handle 204 that a user can hold, and an end tool 100 ) an actuation manipulation unit 203 for controlling the actuation motion of the end tool 100, a yaw manipulation unit 202 for controlling the yaw motion of the end tool 100, and a pitch manipulation unit 201 for controlling the pitch motion of the end tool 100.
  • a first handle 204 that a user can hold
  • an end tool 100 an actuation manipulation unit 203 for controlling the actuation motion of the end tool 100
  • a yaw manipulation unit 202 for controlling the yaw motion of the end tool 100
  • a pitch manipulation unit 201 for controlling the pitch motion of the end tool 100.
  • the operation unit 200 of the instrument 10 for electrocautery surgery includes a blade operation unit 260 for performing cutting by controlling the movement of the blade of the end tool 100 , and the first electrode 151 of the end tool 100 . ) and the second electrode 152 by supplying electric energy to the cauterization operation unit 270 for controlling the cauterization is further included.
  • the manipulation unit 200 includes a pulley 210, a pulley 211, a pulley 212, a pulley 213, a pulley 214, a pulley 215, a pulley related to the rotational motion of Article 1 (jaw) 101 216 , a pulley 217 , and a pulley 218 .
  • the pulley 220, the pulley 221, the pulley 222, the pulley 223, the pulley 224, the pulley 225, the pulley 226 related to the rotational motion of Article 2 (jaw) 102 it may include a pulley 227 and a pulley 228 .
  • the manipulation unit 200 may include a pulley 231 , a pulley 232 , a pulley 233 , and a pulley 234 associated with a pitch motion.
  • it may include a pulley 235 that is an intermediate pulley disposed in the middle of the bent portion 402 of the connecting portion 400.
  • each pulley may be formed in a variety of positions and sizes suitable for the configuration of the operation unit. .
  • the manipulation unit 200 of the first embodiment of the present invention may include a rotating shaft 241 , a rotating shaft 242 , a rotating shaft 243 , a rotating shaft 244 , a rotating shaft 245 , and a rotating shaft 246 .
  • the rotating shaft 241 may function as a first actuation axis of the operation unit
  • the rotating shaft 242 may function as a second actuation axis of the operation unit.
  • the rotating shaft 243 may function as a main rotation shaft of the operation unit yaw
  • the rotation shaft 244 may function as a sub rotation axis of the operation unit yaw.
  • the rotating shaft 245 may function as a sub-rotation shaft of the pitch of the manipulation unit
  • the rotating shaft 246 may function as a main rotating shaft of the pitch of the manipulation unit.
  • the rotating shaft 241 / rotating shaft 242, the rotating shaft 243, the rotating shaft 244, the rotating shaft 245, the rotating shaft 246 is a proximal end (proximal end) from the distal end (205) of the manipulation unit (200) ( 206) direction, and may be arranged sequentially.
  • One or more pulleys may be fitted to each of the rotation shafts 241, 242, 243, 244, 245, and 246, which will be described in detail later.
  • the pulley 210 functions as an actuation pulley of Article 1 of the operation unit
  • the pulley 220 functions as an actuation pulley of Article 2 of the operation unit, and these components may be collectively referred to as an actuation pulley of the operation unit.
  • the pulley 211 and the pulley 212 function as the main pulley of Article 1 of the operation unit, and the pulley 221 and the pulley 222 function as the main pulley of Article 2 of the operation unit, and these components are collectively referred to as the main pulley of the operation unit. It can also be referred to as the main pulley.
  • the pulley 213 and the pulley 214 function as an operation unit Article 1 yaw sub pulley
  • the pulley 223 and the pulley 224 function as the operation unit Article 2 yaw sub pulley, and these components are collectively referred to as the operation unit yaw sub pulley. It can also be called a sub pulley.
  • the pulley 215 and the pulley 216 function as the manipulation unit Article 1 pitch sub pulley
  • the pulley 225 and the pulley 226 function as the manipulation unit Article 2 pitch sub pulley
  • these components are collectively referred to as the manipulation unit pitch It can also be called a sub pulley.
  • the pulley 217 and the pulley 218 function as the manipulation unit Article 1 pitch main pulley
  • the pulley 227 and the pulley 228 function as the manipulation unit Article 2 pitch main pulley
  • these components are collectively referred to as the manipulation unit pitch It can also be referred to as the main pulley.
  • the pulley 231 and the pulley 232 function as a manipulation part pitch wire main pulley, and the pulley 233 and the pulley 234 function as a manipulation part pitch wire sub pulley.
  • the components are classified from the viewpoint of the manipulation unit for each movement (pitch/yaw/actuation) as follows.
  • the pitch manipulation unit 201 for controlling the pitch motion of the end tool 100 includes a pulley 215 , a pulley 216 , a pulley 217 , a pulley 218 , a pulley 225 , a pulley 226 , and a pulley 227 . ), a pulley 228 , a pulley 231 , a pulley 232 , may include a pulley 234 .
  • the pitch manipulation unit 201 may include a rotation shaft 245 and a rotation shaft 246 .
  • the pitch manipulation unit 201 may further include a pitch frame 208 .
  • the yaw operation unit 202 for controlling the yaw motion of the end tool 100 is a pulley 211 , a pulley 212 , a pulley 213 , a pulley 214 , a pulley 221 , a pulley 222 , a pulley 223 . ), may include a pulley 224 .
  • the yaw manipulation unit 202 may include a rotating shaft 243 and a rotating shaft 244 .
  • the yaw manipulation unit 202 may further include a yaw frame 207 .
  • the actuation operation unit 203 for controlling the actuation motion of the end tool 100 may include a pulley 210 , a pulley 220 , a rotation shaft 241 , and a rotation shaft 242 .
  • the actuation manipulation unit 203 may further include a first actuation manipulation unit 251 and a second actuation manipulation unit 256 .
  • the first handle 204 may be gripped by the user's hand, and in particular, the user may wrap the first handle 204 with his/her palm so that it can be gripped. Then, the actuation operation unit 203 and the yaw operation unit 202 are formed on the first handle 204 , and a pitch operation unit 201 is formed on one side of the yaw operation unit 202 . In addition, the other end of the pitch manipulation unit 201 is connected to the bent portion 402 of the connection unit 400 .
  • the actuation manipulation unit 203 includes a first actuation manipulation unit 251 and a second actuation manipulation unit 256 .
  • the first actuation manipulation unit 251 includes a rotating shaft 241 , a pulley 210 , a first actuation extension unit 252 , and a first actuation gear 253 .
  • the second actuation manipulation unit 256 includes a rotation shaft 242 , a pulley 220 , a second actuation extension 257 , and a second actuation gear 258 .
  • the ends of the first actuation extension 252 and the second actuation extension 257 are formed in the shape of a hand ring, and may operate as a second handle.
  • the rotation shaft 241 and the rotation shaft 242 which are actuation rotation shafts, may be formed to form a predetermined angle with the XY plane on which the connection part 400 is formed.
  • the rotation shaft 241 and the rotation shaft 242 may be formed in a direction parallel to the Z-axis, and when the pitch operation unit 201 or the yaw operation unit 202 rotates in this state, the actuation operation unit 203 ) can be relatively variable.
  • the spirit of the present invention is not limited thereto, and by ergonomic design, the rotation shaft 241 and the rotation shaft 242 are formed in various directions to suit the structure of the user's hand holding the actuation operation unit 203 . it could be
  • the pulley 210 , the first actuation extension part 252 , and the first actuation gear 253 may be fixedly coupled to each other and formed to be rotatable together around the rotation shaft 241 .
  • the pulley 210 may be composed of one pulley or two pulleys fixedly coupled to each other.
  • the pulley 220 , the second actuation extension 257 , and the second actuation gear 258 may be fixedly coupled to each other, and may be formed to be rotatable together about the rotation shaft 242 .
  • the pulley 220 may be composed of one pulley or two pulleys fixedly coupled to each other.
  • first actuation gear 253 and the second actuation gear 258 are formed to engage with each other, and when either side rotates, it may be formed to rotate together in opposite directions.
  • the yaw operation unit 202 includes a rotating shaft 243, a pulley 211 and a pulley 212 that are the main pulleys 211 and 212 of the operation unit Article 1 yaw, the pulley 221 and the pulley 222 that are the main pulleys of the operation unit Article 2, It may include a yaw frame 207 .
  • the yaw manipulation unit 202 includes the pulley 213 and the pulley 214, which are the manipulation unit Article 1 yaw sub-pulley formed on one side of the pulley 211 and the pulley 212, and the pulley 221 and the pulley 222 It may further include a pulley 223 and a pulley 224 that is a sub-pulley of Article 2 of the manipulation unit formed on one side of the.
  • the pulley 213 and the pulley 214 and the pulley 223 and the pulley 224 may be coupled to a pitch frame 208 to be described later.
  • the yaw operation unit 202 includes a pulley 211 and a pulley 212 and a pulley 221 and a pulley 222, and a pulley 211 and a pulley 212 and a pulley 221 and a pulley ( 222) is shown as having two pulleys that are formed to face each other and can rotate independently, but the spirit of the present invention is not limited thereto. That is, one or more pulleys having the same or different diameters may be provided according to the configuration of the yaw manipulation unit 202 .
  • a rotating shaft 243 which is the main rotating shaft of the manipulation unit, is formed.
  • the first handle 204 is formed to be rotatable about the rotation shaft 243 .
  • the rotation shaft 243 may be formed to form a predetermined angle with the XY plane on which the connection part 400 is formed.
  • the rotation shaft 243 may be formed in a direction parallel to the Z-axis, and when the pitch manipulation unit 201 rotates in this state, the coordinate system of the rotation shaft 243 may be relatively changed as described above.
  • the spirit of the present invention is not limited thereto, and by an ergonomic design, the rotating shaft 243 may be formed in various directions to suit the structure of the user's hand holding the manipulation unit 200 .
  • the pulley 211 and the pulley 212 and the pulley 221 and the pulley 222 are coupled to the rotation shaft 243 so as to be rotatable about the rotation shaft 243 .
  • the pulley 211 and the pulley 212 is a wire 301 or wire 305
  • Article 1 wire is wound
  • the pulley 221 and the pulley 222 are the wire 302 or wire that is a Article 2 wire. 306 may be wound.
  • the pulley 211 and the pulley 212 and the pulley 221 and the pulley 222 may be formed to face each other, and may consist of two pulleys rotatable independently. Accordingly, the wound wire and the wound wire can be wound on separate pulleys, respectively, so that they can operate without interfering with each other.
  • the yaw frame 207 rigidly connects the first handle 204, the rotation shaft 241, the rotation shaft 242, and the rotation shaft 243, the first handle 204, the yaw operation part 202, and the actuation operation part 203 ) to be able to rotate integrally yaw around the rotating shaft 243.
  • the pitch manipulation unit 201 includes a rotation shaft 246 and a pulley 217 and a pulley 218 that are the main pulleys 217 and 218, which are the main pulleys in Article 1, and the pulley 227 and the pulley 228 that are the main pulleys in Article 2, which are the operating units, may include a pitch frame 208 .
  • the pitch manipulation unit 201 includes the rotation shaft 245 and the pulley 215 and the pulley 216 that are the manipulation unit Article 1 pitch sub pulley formed on one side of the rotation shaft 245 and the pulley 217 and the pulley 218 , and the pulley 227 ) and may further include a pulley 225 and a pulley 226, which is a sub-pitch of Article 2 of the manipulation unit formed on one side of the pulley 228 and pulley 228 .
  • the pitch manipulator 201 may be connected to the bent part 402 of the connection part 400 through the rotation shaft 246 .
  • the pitch frame 208 becomes the base frame of the pitch manipulation unit 201, and the rotation shaft 243 is rotatably coupled to one end thereof. That is, the yaw frame 207 is formed to be rotatable about the rotation axis 243 with respect to the pitch frame 208 .
  • the yaw frame 207 connects the first handle 204, the rotating shaft 243, the rotating shaft 241, and the rotating shaft 242, and the yaw frame 207 is the pitch frame 208 and the shaft. Because of the combination, when the pitch frame 208 is pitch rotated about the rotation shaft 246, the yaw frame 207 connected to the pitch frame 208, the first handle 204, the rotation shaft 241, the rotation shaft 242 , the rotation shaft 243 is pitch-rotated together. That is, when the pitch manipulation unit 201 rotates about the rotation shaft 246 , the actuation manipulation unit 203 and the yaw manipulation unit 202 rotate together with the pitch manipulation unit 201 . In other words, when the user pitch-rotates the first handle 204 about the rotation shaft 246, the actuation operation unit 203, the yaw operation unit 202 and the pitch operation unit 201 move together.
  • the pulley 217 and the pulley 218 and the pulley 227 and the pulley 228 are coupled to the rotation shaft 246 so as to be rotatable about the rotation shaft 246 of the pitch frame 208 .
  • the pulley 217 and the pulley 218 may be formed to face each other to be independently rotatable. Accordingly, the wound wire and the wound wire can be wound on separate pulleys, respectively, so that they can operate without interfering with each other.
  • the pulley 227 and the pulley 228 may also be formed to face each other to be independently rotatable. Accordingly, the wound wire and the wound wire can be wound on separate pulleys, respectively, so that they can operate without interfering with each other.
  • the end tool 100 has a pulley 131 that is an end tool pitch pulley is fixedly coupled to the end tool hub 180
  • the control unit 200 has a pulley 231 and a pulley 232 that is a control unit pitch pulley with a pitch frame. It is formed by being fixedly coupled to 208 . And, these pulleys are connected to each other by a wire 303 and a wire 304 that are pitch wires, so that the pitch operation of the end tool 100 is more easily performed according to the pitch manipulation of the manipulation unit 200 .
  • the wire 303 is fixedly coupled to the pitch frame 208 via a pulley 231 and a pulley 233
  • the wire 304 is coupled to the pitch frame 208 via a pulley 232 and a pulley 234 .
  • fixedly coupled That is, the pitch frame 208, the pulley 231, and the pulley 232 rotate together about the rotation shaft 246 by the pitch rotation of the manipulation unit 200, and as a result, the wire 303 and the wire 304. Also moved, it is possible to transmit the power of additional pitch rotation separately from the pitch motion of the end tool by the wire 301, wire 302, wire 305 and wire 306 which are rough wires.
  • a rotation shaft 241 and a rotation shaft 242 , a rotation shaft 243 , a rotation shaft 244 , a rotation shaft 245 , and a rotation shaft 246 may be formed on the first handle 204 .
  • the rotation shaft 241 and the rotation shaft 242 are directly formed on the first handle 204
  • the first handle 204 and the actuation manipulation unit 203 may be directly connected to each other.
  • the rotation shaft 243 is directly formed on the first handle 204, the first handle 204 and the yaw control unit 202 may be directly connected.
  • the pitch manipulation unit 201 is formed to be connected to the yaw manipulation unit 202 on one side of the yaw manipulation unit 202 , the pitch manipulation unit 201 is not directly connected to the first handle 204 , but the pitch manipulation unit The 201 and the first handle 204 may be formed to be indirectly connected through the yaw manipulation unit 202 .
  • the pitch manipulation unit 201 and the end tool 100 are the same or parallel to the axis X axis) may be formed. That is, the rotation shaft 246 of the pitch manipulation unit 201 is formed at one end of the bent portion 402 of the connection unit 400 , and the end tool 100 is formed at the other end of the connection unit 400 . will be.
  • one or more intermediate pulleys 235 that change or guide the path of the wires may be disposed in the middle of the connecting portion 400 , in particular, the bent portion 402 portion. At least a portion of the wires are wound on such intermediate pulleys 235 to guide the paths of the wires, so that the wires can be arranged along the bent shape of the bent portion 402 .
  • the connecting portion 400 is shown to be curved to have a predetermined curvature by having the bent portion 402, but the spirit of the present invention is not limited thereto. It may be formed as a , or may be formed by bending one or more times, and even in this case, it can be said that the pitch manipulation unit 201 and the end tool 100 are substantially formed on the same or parallel axis. will be. In addition, although it is shown in FIG. 3 that the pitch manipulation unit 201 and the end tool 100 are respectively formed on an axis parallel to the X axis, the spirit of the present invention is not limited thereto, and the pitch manipulation unit ( 201 and the end tool 100 may be formed on different axes.
  • the user puts the index finger in the hand ring formed in the first actuation extension 252, and puts the thumb in the hand ring formed in the second actuation extension part 257, either finger or both fingers.
  • the actuation extension part 252, 257 is rotated using the pulley 210 and the first actuation gear 253 fixedly coupled to the first actuation extension part 252, the rotation shaft 241 is the center. Rotating, the pulley 220 and the second actuation gear 258 fixedly coupled to the second actuation extension 257 rotates about the rotation shaft 242 .
  • the pulley 210 and the pulley 220 rotate in opposite directions, and thus one end is fixedly coupled to the pulley 210 and wound with the wire 301 and wire 305 and one end of the pulley 220 . is fixedly coupled, the wound wire 302 and the wire 306 also move in opposite directions. And, this rotational force is transmitted to the end tool 100 through the power transmission unit 300, the two jaws (jaw) 103 of the end tool 100 performs the actuation operation.
  • the actuation operation refers to an operation of opening or closing the jaws 101 and 102 while the two jaws 101 and 102 rotate in opposite directions as described above. That is, when the actuation extension parts 252, 257 of the actuation manipulation unit 203 are rotated in a direction closer to each other, the first jaw 101 rotates counterclockwise and the second jaw (jaw) ( 102 is rotated clockwise while the end tool 100 is closed. Conversely, when the actuation extension parts 252 and 257 of the actuation manipulation unit 203 are rotated in a direction away from each other, the first jaw (jaw) 121 rotates clockwise and the second jaw (jaw) (122) The end tool 100 is opened while rotating in a counterclockwise direction.
  • the first actuation extension 252 and the second actuation extension 257 are provided for the above-described actuation operation to constitute a second handle, and to be operated by gripping two fingers. did.
  • the configuration of the actuation operation unit 203 for the actuation operation of opening and closing the two jaws of the end tool 100 with each other is different from the above-described configuration of two actuation pulleys (pulley 210) with one actuation rotating unit. , other modifications such as a configuration in which the pulley 220 is operated opposite to each other will be sufficiently possible.
  • the yaw frame 207 connects the first handle 204, the rotation shaft 241, the rotation shaft 242, and the rotation shaft 243, the first handle 204 and the yaw operation part 202 and the actuation operation part ( 203 is rotated with the rotation shaft 243 as a center.
  • the wire 301, the wire 305, the wire 302 and the wire 306 are each of the control unit pitch It is wound around the pulley 217 , the pulley 218 , the pulley 227 and the pulley 228 which are the main pulleys. And, this rotational force is transmitted to the end tool 100 through the power transmission unit 300, two jaws (jaw) 103 of the end tool 100 performs a pitch operation.
  • the pitch frame 208 is connected to the yaw frame 207, and the yaw frame 207 connects the first handle 204, the rotating shaft 241, the rotating shaft 242, and the rotating shaft 243, so the pitch frame
  • the pitch frame 208 rotates around the rotating shaft 246, the pitch frame 208 and the connected yaw frame 207, the first handle 204, the rotating shaft 241, the rotating shaft 242, the rotating shaft 243 rotate together.
  • the pitch manipulation unit 201 rotates about the rotation shaft 246
  • the actuation manipulation unit 203 and the yaw manipulation unit 202 rotate together with the pitch manipulation unit 201 .
  • a pulley is formed at each joint point (actuation joint, yaw joint, pitch joint), and a wire (Article 1 wire or Article 2 wire) is wound, and the rotation operation of the operation unit (actuation rotation, yaw rotation, pitch rotation) causes movement of each wire, as a result, it is characterized in that it induces the desired operation of the end tool 100 .
  • auxiliary pulleys may be formed on one side of each pulley, and the wire may not be wound several times on one pulley by these auxiliary pulleys.
  • FIG. 25 is a diagram schematically illustrating only the configuration of pulleys and wires constituting the joint of the instrument 10 for electrocautery according to an embodiment of the present invention shown in FIG. 2 .
  • the intermediate pulleys for changing the path of the wire are omitted regardless of the joint motion.
  • the manipulation unit 200 includes a pulley 210 , a pulley 211 , a pulley 212 , a pulley 213 , a pulley 214 associated with the rotational motion of Article 1 (jaw) 101, It may include a pulley 215 , a pulley 216 , a pulley 217 , and a pulley 218 .
  • the manipulation unit 200 includes a pulley 220 , a pulley 221 , a pulley 222 , a pulley 223 , a pulley 224 , a pulley 225 associated with the rotational motion of the second jaw (jaw) 122 .
  • the pulley 211 and the pulley 212 and the pulley 221 and the pulley 222 may be formed to be rotatable independently of each other about the same axis of rotation shaft 243 .
  • the pulley 211 and the pulley 212 and the pulley 221 and the pulley 222 may be formed of two pulleys formed to face each other and rotatably independently.
  • the pulley 213 and the pulley 214 and the pulley 223 and the pulley 224 may be formed to be rotatable independently of each other about the same axis of rotation axis 244 .
  • the pulley 213 and the pulley 214 may be formed to face each other and may be formed of two pulleys formed to be independently rotatable, and in this case, the two pulleys may be formed to have different diameters.
  • the pulley 223 and the pulley 224 may be formed to face each other and may be formed of two pulleys formed to be independently rotatable, and in this case, the two pulleys may be formed to have different diameters.
  • the pulley 215 and the pulley 216 and the pulley 225 and the pulley 226 may be formed to be rotatable independently of each other about the same axis of rotation axis 245 . At this time, the pulley 215 and the pulley 216 may be formed to have different diameters. In addition, the pulley 225 and the pulley 226 may be formed to have different diameters.
  • the pulley 217 and the pulley 218 and the pulley 227 and the pulley 228 may be formed to be rotatable independently of each other about the same axis of rotation axis 246 .
  • the wire 301 passes through the pulley 217, the pulley 215, the pulley 213, and the pulley 211 of the manipulation unit 200 in order, and is wound around the pulley 210, and then the pulley 210 by the fastening member 324.
  • the wire 305 passes through the pulley 218 , the pulley 216 , the pulley 214 , and the pulley 212 of the manipulation unit 200 in sequence and is coupled to the pulley 210 by the fastening member 324 . Accordingly, when the pulley 210 rotates, the first set 101 rotates while the wire 301 and the wire 305 are wound or unwound on the pulley 210 accordingly.
  • the wire 306 passes through the pulley 227 , the pulley 225 , the pulley 223 , and the pulley 221 of the manipulation unit 200 in order and is wound around the pulley 220 , and then the pulley 220 by the fastening member 327 .
  • the wire 302 passes through the pulley 228 , the pulley 226 , the pulley 224 , and the pulley 222 of the manipulation unit 200 in sequence and is coupled to the pulley 220 by the fastening member 327 . Accordingly, when the pulley 220 rotates, the second set 102 rotates while the wire 302 and the wire 306 are wound or unwound on the pulley 220 accordingly.
  • Figures 27 and 28 show the configuration of pulleys and wires related to the actuation operation and yaw operation of the instrument 10 for electrocautery surgery according to an embodiment of the present invention shown in Figure 2, respectively, in Articles 1 and 2 It is a picture that has been unpacked.
  • 27 is a view showing only the pulleys and wires related to Article 2
  • FIG. 28 is a view showing only the pulleys and wires related to Article 1.
  • Figure 26 is a perspective view showing the yaw operation of the surgical instrument of Figure 2 .
  • components related to the cutting operation are omitted in FIG. 26 .
  • FIG. 29 to Figure 31 is a view mainly showing the pulley and wires related to Article 2.
  • FIGS. 29 to 30 show the actuation operation process for closing the two jaws
  • FIGS. 30 to 31 show the cutting operation process for cutting the tissue interposed between the two jaws.
  • the operation unit blade pulley 269 of the blade operation unit 260 is formed to be rotatable about the rotation shaft 241 together with the first actuation operation unit 251 . Therefore, when the first actuation extension 252 rotates around the rotation shaft 241 , the blade operation unit 260 also rotates around the rotation shaft 241 together with the first actuation operation unit 251 .
  • the blade pulley 161 when the pulley 111 rotates in the end tool 100 during the actuation operation, the blade pulley 161 also rotates together with the pulley 111, and when the first set 101 rotates, the blade 171 Figure 1 is to rotate with the 101.
  • the manipulation unit blade pulley 269 rotates about the rotation shaft 247 , and in this case, the rotation of the blade manipulation unit 260 does not affect the first actuation manipulation unit 251 .
  • 33, 34, 35 is a configuration of pulleys and wires related to the pitch operation of the instrument 10 for electrocautery according to an embodiment of the present invention shown in FIG. 2 for each of Articles 1 and 2 It is a picture that has been unpacked.
  • 33 is a view showing only the pulleys and wires related to Article 2
  • FIG. 34 is a view showing only the pulleys and wires related to Article 1.
  • 35 is a view showing only the pulley and wire associated with the blade pulley.
  • FIG. 9 and the like there are two pulleys related to the pitch operation, respectively, and both strands of each wire are wound in the same path, so this is expressed as one line in FIGS. 33 and 35 .
  • FIG. 32 is a perspective view showing the pitch operation of the surgical instrument of FIG. 2 .
  • components related to the cutting operation are omitted.
  • the actuation operation, the yaw operation, and the pitch operation can be operated independently of each other.
  • the actuation manipulation unit 203, the yaw manipulation unit 202, and the pitch manipulation unit 201 have their rotation axes located behind each manipulation unit, so that the joint configuration of the end tool is the same, and the user It is possible to perform an intuitively matching operation.
  • a pulley is formed at each joint point (actuation joint, yaw joint, pitch joint), and the pulley is connected to a wire (Article 1 wire or Article 1).
  • 2 sets of wires are formed to be wound, and the rotation operation (actuation rotation, yaw rotation, pitch rotation) of the operation unit causes movement of each wire, resulting in inducing the desired operation of the end tool 100 do.
  • auxiliary pulleys may be formed on one side of each pulley, and by these auxiliary pulleys, a wire cannot be wound several times on one pulley, so that the wires wound on the pulley do not contact each other and are wound around the pulley.
  • the path of the thin wire and the winding wire is also formed safely, so that the safety and efficiency of power transmission of the wire can be improved.
  • the yaw manipulation unit 202 and the actuation manipulation unit 203 are formed directly on the first handle 204 . Accordingly, when the first handle 204 rotates about the rotation shaft 246 , the yaw operation unit 202 and the actuation operation unit 203 also rotate together with the first handle 204 . For this reason, the coordinate system of the yaw manipulation unit 202 and the actuation manipulation unit 203 is not fixed, but continues to change relatively according to the rotation of the first handle 204 . That is, in FIG. 2 and the like, the yaw manipulation unit 202 and the actuation manipulation unit 203 are illustrated as being parallel to the Z-axis.
  • the yaw manipulation unit 202 and the actuation manipulation unit 203 are not parallel to the Z-axis. That is, the coordinate system of the yaw manipulation unit 202 and the actuation manipulation unit 203 is changed according to the rotation of the first handle 204 .
  • the coordinate system of the yaw manipulation unit 202 and the actuation manipulation unit 203 is the first handle 204 with respect to the connection unit 400 as shown in FIG. 2 . It has been described based on the vertical position.
  • the blade pulley 161 also performs a pitch operation. That is, when the pulley 111 and the pulley 121 perform a pitch motion in which the pulley 111 and the pulley 121 rotate in the same direction about the rotation shaft 143 , the blade pulley 161 is also rotated in the same direction together with the pulley 111 and the pulley 121 . should be rotated to Otherwise, it is because the blade 171 is moved relative to the first set (101).
  • the blade pulley 161 also performs the yaw operation. That is, when the pulley 111 and the pulley 121 perform a yaw motion that rotates in the same direction about the rotation shaft 141 , the blade pulley 161 also moves in the same direction together with the pulley 111 and the pulley 121 . should be rotated to Otherwise, it is because the blade 171 is moved relative to the first set (101).
  • the blade pulley 161 rotates together with the pulley 111 . That is, when the pulley 111 and the pulley 121 perform an actuation movement in which the pulley 111 and the pulley 121 rotate in opposite directions about the rotation shaft 141 , the blade pulley 161 must rotate in the same direction together with the pulley 111 . . Otherwise, it is because the blade 171 is moved relative to the first set (101).
  • the pulley 111 and the pulley 121 do not rotate. That is, when the blade pulley 161 is rotated around the rotation shaft 141 and the blade 171 is drawn out from the first set 101 or is drawn into the first set 101, the pulley 111 and the pulley ( 121) should not rotate. Otherwise, the first set 101 and the blade 171 move together, and the blade 171 is not drawn out from the first set 101 , and thus cutting cannot be performed.
  • the pulley 111 which is the Article 1 pulley
  • the blade pulley 161 connected to the blade 171 accommodated in the Article 1 101 must also rotate together with the pulley 111.
  • the pulley 111 and the pulley 121 should be formed to maintain their positions without rotation. The correlation between the cutting motion and other motions (yaw motion and actuation motion) is as described above.
  • the pulley 111 and the pulley 121 can be expressed as being independent of the rotation of the blade pulley 161 . That is, even if the blade pulley 161 is rotated by the blade wire, the pulley 111 and the pulley 121 may not rotate. Conversely, the blade pulley 161 may be expressed as being dependent on the rotation of the pulley 111 and the pulley 121 . That is, when the pulley 111 or the pulley 121 is rotated by the coarse wire, the blade pulley 161 may also be formed to rotate together with the pulley 111 or the pulley 121 .
  • Figure 36 is a view showing a state in which the jaws are yaw rotated by +90 °
  • Figure 37 is a view showing a process of performing an actuation operation in a state in which the jaws are yaw rotated by +90 ° to be.
  • Figure 38, Figure 39, Figure 40 is a plan view showing the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of Figure 2, the process of performing the cutting operation in a state in which the jaws are rotated yaw by +90 ° is a diagram showing 38 to 40, the end tool of the electric cauterization surgical instrument according to the first embodiment of the present invention performs a cutting operation normally even in a state in which the jaws are rotated by +90 °. formed to be
  • 41, 42, and 43 are plan views showing the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG. 2, illustrating the process of performing the cutting operation in a state in which the jaws are yaw rotated by -90° it is one drawing 41 to 43, the end tool of the instrument for electrocautery according to the first embodiment of the present invention performs a cutting operation normally even in a state in which the jaws are yaw rotated by -90°. formed to be
  • FIG. 44 is a view showing a state in which the jaws are pitch-rotated by -90°.
  • Figure 45, Figure 46, Figure 47 is a perspective view showing the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of Figure 2, the jaw (jaw) performing the cutting operation in a state in which the pitch is rotated by -90 °
  • the end tool of the instrument for electrocautery according to the first embodiment of the present invention performs a cutting operation normally even in a state in which the jaws are pitch rotated by -90 °. formed to be
  • Figure 48, Figure 49, Figure 50 is a perspective view showing the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of Figure 2, the jaw (jaw) performing the cutting operation in a state rotated pitch by +90 ° It is a drawing showing 48 to 50, the end tool of the instrument for electrocautery according to the first embodiment of the present invention performs a cutting operation normally even in a state in which the jaws are pitch rotated by +90°. formed to be
  • Figure 51 is a view showing a state that the jaws (jaw) are rotated pitch by -90 ° at the same time as +90 ° rotated yaw
  • Figure 52, Figure 53 and Figure 54 of the instrument for electrocautery of Figure 2 It is a perspective view showing the cutting operation of the end tool, and it is a diagram showing the state in which the jaws perform the cutting operation in a state where the jaws rotate the pitch by -90° and yaw rotation by +90°.
  • the end tool of the instrument for electrocautery surgery according to the first embodiment of the present invention, the jaws are pitch rotated by -90 ° at the same time as +90 ° yaw rotation It is formed so that the cutting operation can be performed normally even in the state.
  • FIG. 55, 56, and 57 are perspective views showing the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG. It is a diagram showing a state in which a cutting operation is performed.
  • the end tool of the instrument for electrocautery surgery according to the first embodiment of the present invention, the jaws (jaw) is rotated by -90 ° at the same time the pitch rotated by -90 ° yaw rotation It is formed so that the cutting operation can be performed normally even in the state.
  • each embodiment does not have to be interpreted or practiced independently, and the technical ideas described in each embodiment may be interpreted or practiced in combination with other embodiments described individually. It should be understood that there is
  • Electric cauterization surgical instrument for at least any one or more of pitch, yaw, and actuation operation, when the operation unit is rotated in any one direction, the end tool rotates in the same direction as the operation direction of the operation unit intuitively It is characterized by one thing.
  • FIG. 1a is a conceptual diagram of a pitch motion of a conventional surgical instrument
  • FIG. 1b is a conceptual diagram of a yaw motion.
  • the end tool (120a) is formed in front of the rotation center (121a) of the end tool, the operation unit (110a) is the rotation center of the operation unit (111a) ) in a state formed behind the, when the operation unit 110a is rotated clockwise, the end tool 120a also rotates clockwise, and when the operation unit 120a is rotated counterclockwise, the end tool 120a is also counterclockwise is formed to rotate.
  • the end tool (120a) is formed in front of the rotation center (121a) of the end tool, the operation unit (110a) is the rotation center of the operation unit In a state formed behind (111a), when the operation unit 110a is rotated clockwise, the end tool 120a also rotates clockwise, and when the operation unit 120a is rotated counterclockwise, the end tool 120a is also half It is formed to rotate in a clockwise direction.
  • FIG. 1c is a conceptual diagram of a pitch motion of another conventional surgical instrument
  • FIG. 1d is a conceptual diagram of a yaw motion.
  • some of the conventional surgical instruments are formed in a mirror symmetrical form, in performing a pitch operation, the end tool (120b) is formed in front of the rotation center (121b) of the end tool, the operation unit ( 110b) is formed behind the rotation center 111b of the operation unit, when the operation unit 110b is rotated clockwise, the end tool 120b rotates counterclockwise, and the operation unit 110b rotates counterclockwise When the end tool (120b) is formed to rotate in a clockwise direction.
  • the rotation direction in which the user rotates the operation unit 110b and the rotation direction of the end tool 120b accordingly are opposite to each other.
  • the end tool 120b in performing the yaw operation, is formed in front of the rotation center 121b of the end tool, and the operation unit 110b is located behind the rotation center 111b of the operation unit.
  • the end tool 120b rotates counterclockwise, and when the manipulation unit 110b is rotated counterclockwise, the end tool 120b rotates clockwise. do.
  • the surgical instrument according to an embodiment of the present invention shown in FIGS. 1e and 1f forms the end tool 120c in front of the rotation center 121c of the end tool, and the operation unit ( 110c) is also formed in front of the rotation center 111c of the manipulation unit, so that the operation of the manipulation unit 110c and the end tool 120c intuitively coincides with one another.
  • FIGS. 1A, 1B, 1C and 1D unlike the existing example of a configuration in which the manipulation unit approaches the user with respect to its joint (ie, away from the end tool) as shown in FIGS. 1A, 1B, 1C and 1D, FIGS.
  • the surgical instrument according to an embodiment of the present invention shown in is formed so that at least a portion of the manipulation unit can be closer to the end tool (rather than its own joint) based on its own joints at any one moment or more of the manipulation process will be.
  • the surgical instrument according to an embodiment of the present invention moves based on the rotation center formed at the rear of both the end tool and the manipulation unit, it can be said that the operation is intuitively consistent with each other in structure.
  • the moving part of the control unit just as the moving part of the end tool moves based on the center of rotation formed at the rear, the moving part of the control unit also moves based on the center of rotation formed at the back, so it can be said that the movements are intuitively consistent with each other in terms of structure. have. Due to this, the user can intuitively and quickly control the direction of the end tool, and there is an advantage in that the possibility of causing a mistake is significantly reduced.
  • a detailed mechanism for enabling such a function will be described.
  • FIG. 2 is a perspective view showing an instrument for electrocautery surgery according to a first embodiment of the present invention
  • FIG. 3 is a side view of the instrument for electrocautery surgery of FIG. 2
  • Figures 4 and 5 is a perspective view showing the end tool of the instrument for cauterization of Figure 2
  • Figure 6 is an exploded perspective view showing the end tool of the instrument for cauterization of Figure 2
  • Figures 7 and 8 are Figure 2 is a bottom perspective view showing the end tool of the instrument for cauterization surgery.
  • FIGS. 9 and 10 are side views showing the end tool of the instrument for electrocautery of FIG. 2
  • FIG. 11 is a perspective view showing the guide member of the end tool of the instrument for electrocautery of FIG. 2
  • FIG. 2 is a perspective view showing the end tool hub of the end tool of the instrument for electrocautery surgery
  • FIGS. 13 to 14 are plan views showing the end tool of the instrument for electrocautery of FIG. 2 .
  • the instrument 10 for electrocautery surgery is an end tool 100 , a manipulation unit 200 , and a power transmission unit 300 . , including a connection unit 400 .
  • connection part 400 is formed in the shape of a hollow shaft, and one or more wires and wires may be accommodated therein.
  • the operation unit 200 is coupled to one end of the connection unit 400 , and the end tool 100 is coupled to the other end, and the connection unit 400 connects the operation unit 200 and the end tool 100 to each other. can play a role.
  • the connection part 400 of the instrument 10 for electrocautery according to the first embodiment of the present invention is provided with a straight part 401 and a bent part 402, and is coupled to the end tool 100 on the side. It is characterized in that the straight part 401 is formed, and the bending part 402 is formed on the side to which the operation part 200 is coupled.
  • the end of the operation unit 200 of the connection unit 400 is bent and formed, so that the pitch operation unit 201 , the yaw operation unit 202 and the actuation operation unit 203 are formed on an extension line of the end tool 100 or It is formed adjacent to the extension line.
  • the pitch manipulation unit 201 and the yaw manipulation unit 202 are accommodated in the recess formed by the bent unit 402 .
  • the shape and operation of the manipulation unit 200 and the end tool 100 may more intuitively match by the shape of the bent part 402 .
  • the plane on which the bent portion 402 is formed may be substantially the same as the pitch plane, that is, the XZ plane of FIG. 2 .
  • the bent part 402 is formed on the substantially same plane as the XZ plane, interference between the manipulation parts may be reduced.
  • the end tool and the control unit not only the XZ plane but also other types of configuration will be possible.
  • a connector 410 may be formed in the bent portion 402 .
  • the connector 410 may be connected to an external power source (not shown), and the connector 410 is connected to the jaw 103 through electric wires 411 and 412, and an external power source (not shown). ) can be transferred to the electric energy supplied from the tank (103).
  • the connector 410 may be of a bipolar type in which two electrodes are formed, or the connector may be of a monopolar type in which one electrode is formed.
  • the manipulation unit 200 is formed at one end of the connection unit 400 and is provided with an interface that can be directly manipulated by a doctor, for example, a forceps shape, a stick shape, a lever shape, and the like, and when the doctor manipulates it, the corresponding interface
  • the end tool 100 connected to and inserted into the body of the surgical patient performs a predetermined operation to perform surgery.
  • the manipulation unit 200 is formed in a handle shape that can be rotated in a state in which a finger is inserted, the spirit of the present invention is not limited thereto, and is connected to the end tool 100 and the end tool ( 100), various types of operation units that can operate are possible.
  • the end tool 100 is formed at the other end of the connection part 400 and is inserted into a surgical site to perform an operation necessary for surgery.
  • a pair of jaws 103 for performing a grip operation as shown in FIG. 2 may be used.
  • the spirit of the present invention is not limited thereto, and various devices for surgery may be used as the end tool 100 .
  • a configuration such as a cantilevered cautery may also be used as an end tool.
  • Such an end tool 100 is connected by the operation unit 200 and the power transmission unit 300, and by receiving the driving force of the operation unit 200 through the power transmission unit 300, a grip, cutting ( The operation necessary for surgery, such as cutting) and suturing, is performed.
  • the end tool 100 of the instrument 10 for electrocautery is formed to be rotatable in at least one direction, for example, the end tool 100 is Y in FIG.
  • the end tool 100 may be formed to perform a yaw movement and an actuation movement about the Z axis of FIG. 2 .
  • each of the pitch, yaw, and actuation operations used in the present invention are defined as follows.
  • the pitch operation is a movement in which the end tool 100 rotates in the vertical direction with respect to the extension direction (X-axis direction in FIG. 2 ) of the connection part 400 , that is, an operation to rotate about the Y-axis of FIG. 2 . it means.
  • the end tool 100 extending from the connecting portion 400 in the extension direction of the connecting portion 400 rotates up and down about the Y-axis with respect to the connecting portion 400 . it means.
  • the yaw operation is an operation in which the end tool 100 rotates in the left and right direction with respect to the extension direction (X-axis direction in FIG. 2 ) of the connection part 400 , that is, an operation to rotate about the Z axis in FIG. 2 .
  • the end tool 100 extending from the connecting portion 400 in the extending direction of the connecting portion 400 rotates left and right about the Z axis with respect to the connecting portion 400 .
  • the end tool 100 rotates about the same rotational axis as the yaw operation, while the two jaws 103 rotate in opposite directions to each other. It refers to the action of retracting or opening up. That is, the two jaws 103 formed on the end tool 100 rotate in opposite directions about the Z axis.
  • the power transmission unit 300 connects the operation unit 200 and the end tool 100 to transmit the driving force of the operation unit 200 to the end tool 100 , and includes a plurality of wires, pulleys, links, and nodes. , gears, and the like.
  • the end tool 100, the manipulation unit 200, the power transmission unit 300, etc. of the electric cauterization surgical instrument 10 of FIG. 2 will be described in detail later.
  • the user performs a pitch operation by rotating the first handle 204 about the Y axis (ie, the rotation axis 246 in FIG. 25 ) while holding the first handle 204 with the palm of the hand, and the first The yaw operation may be performed by rotating the handle 204 about the Z-axis (ie, the rotation shaft 243 of FIG. 25 ).
  • the user inserts the thumb and index finger into the first actuation extension 252 and/or the second actuation extension 257 in the form of a hand ring formed at one end of the actuation operation unit 203 .
  • the actuation operation may be performed by manipulating the actuation operation unit 203 .
  • the end tool 100 when the electric cauterization surgery instrument 10 according to the first embodiment of the present invention rotates the manipulation unit 200 in any one direction with respect to the connection unit 400 , the end tool 100 operates the manipulation unit 200 . It is characterized in that it rotates in the same direction intuitively as the direction. In other words, when the first handle 204 of the manipulation unit 200 is rotated in any one direction, the end tool 100 also rotates in the same direction intuitively as the one direction to perform a pitch motion or a yaw motion.
  • the intuitively the same direction can be further explained that the movement direction of the user's finger holding the manipulation unit 200 and the movement direction of the distal end of the end tool 100 form substantially the same direction.
  • the same direction here may not be a perfectly coincident direction on three-dimensional coordinates.
  • the distal end of the end tool 100 also moves to the left, and the user's finger moves to the left.
  • moving down it will be understood that the distal end of the end tool 100 is also the same degree of moving down.
  • the electric cauterization surgery instrument 10 is a plane perpendicular to the extension axis (X-axis) of the operation unit 200 and the end tool 100 is the connection unit 400 (X-axis). It is characterized in that it is formed in the same direction as a reference. That is, when viewed based on the YZ plane of FIG. 2 , the manipulation unit 200 is formed to extend in the +X-axis direction, and at the same time, the end tool 100 is also formed to extend in the +X-axis direction.
  • the formation direction of the end tool 100 at one end of the connection unit 400 and the formation direction of the manipulation unit 200 at the other end of the connection unit 400 are in the same direction based on the YZ plane.
  • the manipulation unit 200 may be said to be formed in a direction away from the user's body holding it, that is, toward the direction in which the end tool 100 is formed. That is, the first handle 204, the first actuation manipulation unit 251 and the second actuation manipulation unit 256, etc., which are gripped and moved by the user for the actuation operation, the yaw operation, and the pitch operation, perform each operation.
  • the moving part is formed to extend in the +X-axis direction from the rotation center of each joint for the corresponding motion.
  • the operation unit 200 can be configured in the same way that the moving part of the end tool 100 is extended in the +X-axis direction from the rotation center of each joint for the corresponding operation, and as described with reference to FIG. 1 .
  • the user's operation direction and the operation direction of the end tool coincide with both the rotational direction and the left-right direction, and consequently, intuitively the same operation may be possible.
  • the instrument 10 for electrocautery surgery is such that the operation direction of the operation unit 200 and the operation direction of the end tool 100 are intuitively the same direction.
  • the manipulation unit 200 like the end tool 100, the part that is actually moved for the actuation operation, the yaw operation, and the pitch operation is formed to extend in the +X-axis direction rather than the rotation center of the corresponding joint of each operation. characterized.
  • the power transmission unit 300 of the instrument 10 for electrocautery is a wire 301, a wire 302, a wire 303, a wire 304 , wire 305 , wire 306 , wire 307 , and wire 308 .
  • the wire 301 and the wire 305 may form a pair and serve as the first set of wires.
  • Wire 302 and wire 306 may form a pair to serve as a second set of wires.
  • the first set of wire, the wire 301, the wire 305, and the second set of wire, the wire 302, and a component including the wire 306 may be referred to as a jaw wire (jaw wire).
  • the wire 303 and the wire 304 may form a pair to serve as a pitch wire.
  • the wire 307 and the wire 308 may form a pair and serve as a blade wire.
  • the power transmission unit 300 of the instrument 10 for electrocautery is a fastening member 321 coupled to each end of each wire to couple a wire and a pulley, a fastening member 323 , a fastening member 324 , a fastening member 326 , a fastening member 327 , and a fastening member 329 may be included.
  • each fastening member may have various shapes as needed, such as a ball shape, a tube shape, and the like.
  • the fastening member 321 serves as a pitch wire-end tool fastening member
  • the fastening member 323 serves as a Article 1 wire-end tool fastening member
  • fastening The member 326 may serve as a Article 2 wire-end tool fastening member
  • the fastening member 329 may serve as a blade wire-end tool fastening member.
  • the fastening member 324 may serve as a Article 1 wire-manipulating unit fastening member, and the fastening member 327 may serve as a Article 2 wire-manipulating unit fastening member.
  • the pitch wire-manipulator fastening member and the blade wire-manipulator fastening member may be further formed on the manipulation unit 200 side.
  • the first set of wires, the wire 301 and the wire 305 may be one single wire.
  • a fastening member 323, which is a Article 1 wire-end tool fastening member, is inserted into the middle point of the Article 1 wire, which is a single wire, and the fastening member 323 is pressed and fixed, and then the fastening member 323 ) as a center, both strands of Article 1 wire may be referred to as a wire 301 and a wire 305, respectively.
  • the first wire, the wire 301 and the wire 305 may be formed as separate wires, respectively, and the wire 301 and the wire 305 may be connected by the fastening member 323 .
  • the fastening member 323 is coupled to the pulley 111 , the wire 301 and the wire 305 may be fixedly coupled to the pulley 111 . Thereby, the pulley 111 can rotate as the wire 301 and the wire 305 are pulled and unwound.
  • Article 1 wire-manipulator fastening member 324 may be coupled.
  • Article 1 wire-manipulator fastening member 324 is coupled to the pulley 210, the wire 301 and the wire 305 may be fixedly coupled to the pulley 210.
  • the pulley 210 is rotated by a motor or human force, the pulley 111 of the end tool 100 can rotate while the wire 301 and the wire 305 are pulled and released.
  • the wire 302 and wire 306, which are Article 2 wires, are respectively formed with the Article 2 wire-end tool fastening member, the fastening member 326, and the Article 2 wire-manipulating part fastening member 327, respectively. are combined And, the fastening member 326 is coupled to the pulley 121, Article 2 wire-manipulating unit fastening member 327 is coupled to the pulley (220).
  • the pulley 220 is rotated by a motor or human force
  • the pulley 121 of the end tool 100 can rotate while the wire 302 and the wire 306 are pulled and released.
  • the wire 303 and the wire 304 which are pitch wires, are respectively coupled to the pitch wire-end tool fastening member, the fastening member 321, and the pitch wire-manipulating part fastening member (not shown).
  • the fastening member 321 is coupled to the pulley 131
  • the pitch wire-manipulator fastening member (not shown) is coupled to the pulley 231 .
  • the wire 307 and the wire 308, which are blade wires are respectively coupled to the blade wire-end tool fastening member, the fastening member 329, and the blade wire-manipulator fastening member (not shown).
  • the fastening member 329 is coupled to the blade pulley 161
  • the blade wire-manipulator fastening member (not shown) is coupled to the pulley (see 269 in FIG. 29).
  • FIGS. 4 and 5 are perspective views showing the end tool of the instrument for electrocautery of FIG. 2
  • FIG. 6 is an exploded perspective view showing the end tool of the instrument for electrocautery of FIG. 2
  • FIGS. 7 and 8 are FIG. 2
  • FIGS. 9 and 10 are side views showing the end tool of the instrument for cauterization of FIG. 2
  • FIGS. 13 to 14 are plan views showing the end tool of the instrument for cauterization of FIG. 2 .
  • FIG. 4 shows a state in which the end tool hub 180 and the pitch hub 107 are coupled
  • FIG. 5 shows a state in which the end tool hub 180 is removed
  • 7 shows a state in which Article 1 101 and Article 2 102 are removed
  • Figure 8 is a state in which Article 1 101, Article 2 102 and the blade 171 are removed.
  • FIG. 13 is a view mainly showing wires
  • FIG. 14 is a view showing mainly pulleys.
  • the end tool 100 of the first embodiment of the present invention includes a pair of jaws for performing a grip operation, that is, the first jaw 101 . and Article 2 (102).
  • each of Article 1 ( 101 ) and Article 2 ( 102 ) or Article 1 ( 101 ) and Article 2 ( 102 ) may be referred to as a jaw ( 103 ).
  • the end tool 100 is a pulley 111, a pulley 112, a pulley 113, a pulley 114, a pulley 115 and a pulley 116 related to the rotational motion of Article 1 (jaw) 101. ) may be included. In addition, it may include a pulley 121, a pulley 122, a pulley 123, a pulley 124, a pulley 125, and a pulley 126 related to the rotational motion of Article 2 (jaw) 102. .
  • the drawing shows that the first article 101 and the pulley 111 are integrally formed, the spirit of the present invention is not limited thereto, and the first article 101 and the pulley 111 are separate members. may be formed and combined.
  • the drawing shows that the second article 102 and the pulley 121 are integrally formed, the spirit of the present invention is not limited thereto, and the second article 102 and the pulley 121 are separate members. may be formed and combined.
  • each pulley may be formed in a variety of positions and sizes suitable for the configuration of the end tool. will be.
  • end tool 100 of the first embodiment of the present invention may include an end tool hub 180 and a pitch hub 107 .
  • the end tool hub 180 has a rotation shaft 141 and a rotation shaft 142 to be described later are inserted therethrough, and also the pulley 111 shaft-coupled to the rotation shaft 141 and at least a portion of the pulley 121 can be accommodated therein. have.
  • the end tool hub 180 may accommodate the pulley 112 shaft-coupled to the rotation shaft 142 and at least a portion of the pulley 122 therein.
  • the end tool hub 180 includes a Article 1 pulley coupling part 181 , Article 2 pulley coupling part 182 , a guide part 183 , and a pitch pulley coupling part 185 . do.
  • Article 1 pulley coupling part 181 and Article 2 pulley coupling part 182 are formed to face each other, and the pulley 111, the pulley 121 and the blade pulley 161 are accommodated therein.
  • Article 1 pulley coupling part 181 and Article 2 pulley coupling part 182 are each formed with through holes, so that the rotation shaft 141 is Article 1 pulley coupling part 181, pulley 111, and blade The pulley 161, the pulley 121 and Article 2 pass through the pulley coupling portion 182 to shaft-couple them.
  • Article 1 pulley coupling part 181 and Article 2 pulley coupling part 182 are connected by a guide part 183 . That is, Article 1 pulley coupling part 181 and Article 2 pulley coupling part 182 parallel to each other are coupled by the guide part 183 formed in a direction approximately perpendicular to this, Article 1 pulley coupling The part 181 and the Article 2 pulley coupling part 182 and the guide part 183 form an approximately "C" shape, and a pulley 111, a pulley 121 and a blade pulley 161 are formed therein. will be accepted
  • the pulley 111 that is the Article 1 pulley is disposed adjacent to the Article 1 pulley coupling portion 181 of the end tool hub 180, and the pulley 121 that is the Article 2 pulley is the end tool hub 180 .
  • Article 2 is disposed adjacent to the pulley coupling portion 182 of, Article 1 between the pulley coupling portion 181 and the Article 2 pulley coupling portion 182, the blade assembly receiving portion 177 may be formed.
  • at least a portion of the blade assembly 170 to be described later may be formed in the blade assembly accommodating part 177 .
  • a pulley 131 serving as an end tool pitch pulley may be formed at one end of the end tool hub 180 .
  • the pulley 131 may be formed integrally with the end tool hub 180 (one-body). That is, one end of the end tool hub 180 is formed in a disk shape like a pulley, and a groove through which a wire can be wound may be formed on an outer circumferential surface thereof.
  • the pulley 131 may be formed as a member separate from the end tool hub 180 to be coupled to the end tool hub 180 .
  • the above-described wire 303 and wire 304 are coupled to a pulley 131 serving as an end tool pitch pulley, and the pulley 131 performs a pitch operation while rotating about the rotation shaft 143. .
  • the pitch hub 107 has a rotation shaft 143 and a rotation shaft 144, which will be described later, inserted therethrough, and may be shaft-coupled with the end tool hub 180 and the pulley 131 by the rotation shaft 143 . Accordingly, the end tool hub 180 and the pulley 131 may be formed to be rotatable with respect to the pitch hub 107 about the rotation shaft 143 .
  • the pitch hub 107 may accommodate at least a portion of the pulley 113 , the pulley 114 , the pulley 123 , and the pulley 124 shaft-coupled to the rotation shaft 143 therein. In addition, the pitch hub 107 may accommodate at least a portion of the pulley 115 , the pulley 116 , the pulley 125 , and the pulley 126 shaft-coupled to the rotation shaft 144 therein.
  • the end tool 100 of the first embodiment of the present invention may include a rotation shaft 141 , a rotation shaft 142 , a rotation shaft 143 , and a rotation shaft 144 .
  • the rotation shaft 141 and the rotation shaft 142 may be inserted through the end tool hub 180
  • the rotation shaft 143 and the rotation shaft 144 may be inserted through the pitch hub 107 .
  • the rotating shaft 141, the rotating shaft 142, the rotating shaft 143, and the rotating shaft 144 are from the distal end 104 of the end tool 100 to the proximal end 105. have. Accordingly, in order from the distal portion 104, the rotation shaft 141 may be referred to as a pin 1, the rotation shaft 142 as a pin 2, the shaft 143 as a pin 3, and the rotation shaft 144 as a pin 4.
  • the rotation shaft 141 functions as an end tool jaw pulley rotation shaft
  • the rotation shaft 142 functions as an end tool jaw auxiliary pulley rotation shaft
  • the rotation shaft 143 functions as an end tool pitch rotation shaft
  • the rotation shaft 144 serves as an end tool jaw pulley rotation shaft. It may function as an end tool pitch auxiliary rotation axis of the tool 100 .
  • One or more pulleys may be fitted to each of these rotation shafts 141, 142, 143, and 144, which will be described in detail below.
  • the pulley 111 functions as an end tool Article 1 pulley
  • the pulley 121 functions as an end tool Article 2 pulley.
  • the pulley 111 may be referred to as Article 1 pulley
  • the pulley 121 may be referred to as Article 2 pulley
  • these two components may be collectively referred to as an end tool jaw pulley or simply a jaw pulley.
  • the pulley 111 and the pulley 121 as the end tool jaw pulley are formed to face each other, and are formed to be rotatable independently of each other about the rotation shaft 141 which is the rotation axis of the end tool jaw pulley. At this time, the pulley 111 and the pulley 121 are formed to be spaced apart to a certain extent, and the blade assembly receiving portion 177 may be formed therebetween. In addition, at least a portion of the blade assembly 170 to be described later may be disposed in the blade assembly receiving part 177 .
  • the pulley 111 and the pulley 121 are formed to rotate about one rotational axis 141, but each end tool jaw pulley may be formed to be rotatable about a separate axis, of course. to be.
  • the first jaw 101 is fixedly coupled to the pulley 111 and rotates together with the pulley 111
  • the second jaw 102 is fixedly coupled to the pulley 121 and thus the pulley 121 .
  • a yaw operation and an actuation operation of the end tool 100 are performed according to the rotation of the pulley 111 and the pulley 121 .
  • Article 1 (jaw) 101 and the pulley 111 may be formed as separate members and coupled to each other, or Article 1 (jaw) 101 and the pulley 111 are one-body ) may be formed.
  • Article 2 (jaw) 102 and the pulley 121 are formed as separate members and may be coupled to each other, or Article 2 (jaw) 102 and the pulley 121 are one-body (one-body) may be formed as
  • the pulley 112 functions as an end tool Article 1 auxiliary pulley
  • the pulley 122 functions as an end tool Article 2 auxiliary pulley.
  • the pulley 112 and the pulley 122 as the end tool jaw auxiliary pulley may be additionally provided on one side of the pulley 111 and the pulley 121, that is, the pulley 112 as the auxiliary pulley is a pulley (111) and the pulley 113 / may be disposed between the pulley (114).
  • the pulley 122 as an auxiliary pulley may be disposed between the pulley 121 and the pulley 123/pulley 124 .
  • the pulley 112 and the pulley 122 may be formed to be rotatable independently of each other about the rotation shaft 142 .
  • the pulley 112 and the pulley 122 are formed to rotate about one rotational axis 142, but the pulley 112 and the pulley 122 are each formed to be rotatable about a separate axis. Of course you can. Such an auxiliary pulley will be described in more detail later.
  • the pulley 113 and the pulley 114 function as the end tool Article 1 pitch main pulley, and the pulley 123 and the pulley 124 function as the end tool Article 2 pitch main pulley, and these two components are collectively referred to as the end tool Article 2 pitch main pulley. Therefore, it can also be called the end tool jaw pitch main pulley.
  • the pulley 115 and the pulley 116 function as an end tool Article 1 pitch sub pulley, and the pulley 125 and the pulley 126 function as an end tool Article 2 pitch sub pulley, and these two components are collectively referred to as the end tool Article 2 pitch sub pulley. Therefore, it can also be called an end tool jaw pitch sub pulley.
  • Pulley 113 and pulley 114 function as the end tool Article 1 pitch main pulley. That is, it functions as the main rotation pulley of the pitch operation of Article 1 101.
  • the wire 301 which is a Article 1 wire
  • the wire 305 which is a Article 1 wire
  • Pulley 115 and pulley 116 function as an end tool Article 1 pitch sub pulley. That is, it functions as a sub-rotational pulley of the pitch operation of Article 1 101.
  • the wire 301 that is Article 1 wire is wound around the pulley 115
  • the wire 305 that is the Article 1 wire is wound around the pulley 116 .
  • the pulley 113 and the pulley 114 are disposed to face each other.
  • the pulley 113 and the pulley 114 are formed to be rotatable independently of each other about a rotation shaft 143 that is an end tool pitch rotation shaft.
  • the pulley 115 and the pulley 116 are disposed to face each other.
  • the pulley 115 and the pulley 116 are formed to be rotatable independently of each other about a rotation shaft 144 that is an end tool pitch auxiliary rotation shaft.
  • the pulley 113, the pulley 115, the pulley 114, and the pulley 116 are all shown to be rotatable about the Y-axis direction, but the spirit of the present invention is not limited thereto.
  • the rotation shafts of each pulley may be formed in various directions to be appropriate for the configuration.
  • the wire 301 is wound in turn so that at least a portion of the pulley 115, the pulley 113, and the pulley 111 contact. Then, the wire 305 connected to the wire 301 by the fastening member 323 is sequentially wound so that at least a portion of the pulley 111 , the pulley 112 , the pulley 114 , and the pulley 116 comes into contact with each other.
  • Article 1 wire, the wire 301 and wire 305 is a pulley 115, a pulley 113, a pulley 111, a pulley 112, a pulley 114, a pulley 116 ) and at least some are wound in order to contact, and the wire 301 and the wire 305 are formed to move along the pulleys while rotating the pulleys.
  • the pulley 112 and the pulley 122 are in contact with the wire 305 and the wire 302, which are Article 1 wire, and change the arrangement path of the wire 305 and the wire 302 to a certain extent, Article 1 (101) and Article 2 (102) may serve to enlarge the rotation angle of each.
  • each of Articles 1 and 2 could rotate only up to a right angle, but in an embodiment of the present invention, by additionally providing a pulley 112 and a pulley 122 that are auxiliary pulleys. , it is possible to obtain the effect of increasing the maximum rotation angle by ⁇ as seen in FIG. 14 .
  • This enables the operation in which the two jaws of the end tool 100 are yaw rotated together by 90° in the L direction, and the two jaws must be opened for the actuation operation. This is because the second jaw 102 can be rotated by an additional angle ⁇ as in FIG. 14 .
  • the actuation operation is possible even in a state in which the two sets yaw in the R direction.
  • the actuation operation has a feature that can expand the range of possible yaw rotation.
  • the pulley 112 and the pulley 122 that are auxiliary pulleys on one side of the pulley 111 and the pulley 121 are additionally added. place it By disposing the pulley 112 and the pulley 122 in this way, the wire 305 and the wire ( It is to change the tangential direction of the 302 , so that the fastening member 322 coupling the wire 302 and the pulley 121 can rotate up to the N line of FIG. 14 .
  • the fastening member 326 which is a coupling portion between the wire 302 and the pulley 121 , is rotatable until it is positioned on a common inscribed line of the pulley 121 and the pulley 122 .
  • the pulley 112 the wire 301 and the wire 305, which are two strands of Article 1 wire wound around the pulley 111, are perpendicular to the Y-axis and either side with respect to a plane passing through the X-axis. is placed on At the same time, by the pulley 122, the wire 302 and the wire 306, which are two strands of Article 2 wire wound around the pulley 121, are perpendicular to the Y axis and on the other side with respect to the plane passing through the X axis. are placed
  • the pulley 113 and the pulley 114 are perpendicular to the Y axis and disposed on either side with respect to a plane passing through the X axis, and the pulley 123 and the pulley 124 are perpendicular to the Y axis and passing through the X axis. It is arranged on the other side with respect to the plane.
  • the wire 305 is positioned on the inner tangent of the pulley 111 and the pulley 112 , and the rotation angle of the pulley 111 is extended by the pulley 112 .
  • the wire 302 is positioned on the inscribed line of the pulley 121 and the pulley 122 , and the rotation angle of the pulley 121 is extended by the pulley 122 .
  • Pulley 123 and pulley 124 function as the end tool Article 2 pitch main pulley. That is, it functions as the main rotating pulley of the pitch operation of the second set (102).
  • a wire 306 that is a Article 2 wire is wound around the pulley 123
  • a wire 302 that is a Article 2 wire is wound around the pulley 124 .
  • Pulley 125 and pulley 126 function as an end tool Article 2 pitch sub pulley. That is, it functions as a sub-rotational pulley of the pitch operation of the second set (102).
  • a wire 306, which is a Article 2 wire is wound around the pulley 125
  • a wire 302 that is a Article 2 wire is wound around the pulley 126.
  • a pulley 123 and a pulley 124 are disposed to face each other.
  • the pulley 123 and the pulley 124 are formed to be rotatable independently of each other about a rotation shaft 143 that is an end tool pitch rotation shaft.
  • the pulley 125 and the pulley 126 are disposed to face each other.
  • the pulley 125 and the J15 pulley 123J25 are formed to be rotatable independently of each other about the rotation shaft 144, which is an end tool pitch auxiliary rotation shaft.
  • the pulley 123, the pulley 125, the pulley 124 and the pulley 126 are all shown to be rotatable about the Y-axis direction, but the spirit of the present invention is not limited thereto.
  • the rotation shafts of each pulley may be formed in various directions to be appropriate for the configuration.
  • the wire 306 which is a wire, is wound in sequence so that at least a portion of the pulley 125, the pulley 123, and the pulley 121 comes into contact.
  • the wire 302 connected to the wire 306 by the fastening member 326 is sequentially wound so that at least a portion of the pulley 121 , the pulley 122 , the pulley 124 , and the pulley 126 come into contact with each other.
  • Article 2 wire, the wire 306 and wire 302 is a pulley 125, a pulley 123, a pulley 121, a pulley 122, a pulley 124, a pulley 126 ) and at least a portion are wound in order to contact, and the wire 306 and the wire 302 are formed to be movable along the pulleys while rotating the pulleys.
  • the wire 301 is pulled toward the arrow 301 of FIG. 13, and at the same time the wire 305 is pulled toward the arrow 305 of FIG. 13 (ie, both strands of the Article 1 wire are pulled), as shown in FIG. Since the 301 and the wire 305 are wound downward of the pulley 113 and the pulley 114 that can rotate about the rotation axis 143 that is the end tool pitch rotation axis, the wire 301 and the wire 305 are The pulley 111 to which the pulley 111 is fixed and the end tool hub 180 to which the pulley 111 is coupled rotates together in a counterclockwise direction around the rotation shaft 143 as a whole, and as a result, the end tool 100 is lowered It rotates to perform a pitch motion.
  • the second set 102 and the wire 302 and the wire 306 fixedly coupled thereto are wound upwards of the pulley 123 and the pulley 124 that can be rotated about the rotation shaft 143 . Therefore, the wire 302 and the wire 306 are unwound in opposite directions of 302 and 306, respectively.
  • the first set 101 and the wire 301 and the wire 305 fixedly coupled thereto are wound downward of the pulley 113 and the pulley 114 that can be rotated about the rotation shaft 143 . Therefore, the wire 302 and the wire 306 move in opposite directions of 301 and 305, respectively.
  • the end tool 100 of the instrument 10 for electric cauterization of the present invention further includes a pulley 131 that is an end tool pitch pulley
  • the manipulation unit 200 is a pulley 231 and a pulley that is a manipulation unit pitch pulley ( 232)
  • the power transmission unit 300 may further include a wire 303 and a wire 304 that are pitch wires.
  • the pulley 131 of the end tool 100 is rotatable about a rotation shaft 143 that is an end tool pitch rotation axis, and is integrally with the end tool hub 180 (or fixedly coupled to the end tool hub 180 ). ) can be formed.
  • the wire 303 and the wire 304 may serve to connect the pulley 131 of the end tool 100 and the pulley 231 and the pulley 232 of the manipulation unit 200 .
  • the instrument 10 for electrocautery surgery is a pulley 131 of the end tool 100, a pulley 231 of the manipulation unit 200, and a pulley for power transmission for pitch movement.
  • 232 by providing the wire 303 and the wire 304 of the power transmission unit 300 so that the driving force of the pitch operation of the manipulation unit 200 is more perfectly transmitted to the end tool 100 , operational reliability is improved can be improved
  • the diameters of the pulley 113, the pulley 114, the pulley 123, and the pulley 124 that are the end tool pitch main pulleys and the diameters of the pulley 131 that are the end tool pitch pulleys may be the same as each other, Or they may be different from each other.
  • the ratio of the diameter of the end tool pitch main pulley to the diameter of the end tool pitch pulley may be the same as the ratio of the diameter of the manipulation part pitch pulley of the manipulation part 200 to the diameter of the manipulation part pitch main pulley to be described later. This will be described in detail later.
  • 15, 16 and 17 are side views showing the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG. 2, and is a view when the jaws are located in a neutral position. 15, 16 and 17 are views in which some components not related to the blade and the blade pulley are removed.
  • the end tool 100 of the first embodiment of the present invention is a blade pulley 161 associated with a linear / rotational motion of the blade 171, a blade auxiliary pulley 162 , a pulley 163 , a pulley 164 , a pulley 165 and a pulley 166 may be included.
  • the blade pulley 161 is formed to face each other with the pulley 111 and the pulley 121 as the end tool jaw pulley, and is formed to be rotatable independently of each other about the rotation shaft 141 which is the axis of rotation of the end tool jaw pulley.
  • the blade pulley 161 is disposed between the pulley 111 and the pulley 121, the spirit of the present invention is not limited thereto, and the blade pulley 161 is the pulley 111 or It may be disposed in various positions adjacent to the pulley 121 .
  • the present invention is characterized in that the blade pulley 161, the pulley 111 and the pulley 121 are formed to rotate around the substantially same axis. In this way, the blade pulley 161, the pulley 111, and the pulley 121 are formed to rotate about the same axis, so that the pitch movement / yaw movement / actuation operation is performed, and at the same time, the cutting operation using the blade 171 is performed. it will become possible This will be described in more detail later.
  • the blade pulley 161, the pulley 111 and the pulley 121 are formed to rotate around one rotational shaft 141, but each jaw pulley is concentric with each other. Of course, it may be formed to be rotatable.
  • the pulley 111 that is the Article 1 pulley, the pulley blade 161 and the pulley 121 that is the Article 2 pulley are sequentially stacked along the axis of rotation 141 .
  • it may be expressed as a structure in which the blade pulley 161 is disposed between the pulley 111 and the pulley 121 facing each other.
  • the pulley 111 that is the first pulley, the blade pulley 161, and the pulley 121 that is the second pulley may be formed to be rotatable independently of each other.
  • the blade auxiliary pulley 162 may be additionally provided on one side of the blade pulley 161 , in other words, the blade auxiliary pulley 162 is between the blade pulley 161 and the pulley 163 / pulley 164 . can be placed in The blade auxiliary pulley 162 may be formed to be rotatable independently of each other with the pulley 112 and the pulley 122 about the rotation shaft 142 .
  • the blade auxiliary pulley 162, the pulley 112 and the pulley 122 are formed to rotate about one rotational shaft 142, but the blade auxiliary pulley 162, the pulley 112 and the pulley ( 122) each may be formed to be rotatable about a separate axis, of course. Such a blade auxiliary pulley will be described in more detail later.
  • the pulley 163 and the pulley 164 may function as a blade pitch main pulley, and the pulley 165 and the pulley 166 may function as a blade pitch sub pulley.
  • Pulley 163 and pulley 164 function as a blade pitch main pulley.
  • a wire 307 that is a blade wire is wound around the pulley 163
  • a wire 308 that is a blade wire is wound around the pulley 164 .
  • the pulley 165 and pulley 166 function as a blade pitch sub-pulley.
  • a wire 307 that is a blade wire is wound around the pulley 165
  • a wire 308 that is a blade wire is wound around the pulley 166 .
  • the pulley 163 and the pulley 164 are disposed to face each other.
  • the pulley 163 and the pulley 164 are formed to be rotatable independently of each other about a rotation shaft 143 that is an end tool pitch rotation shaft.
  • a pulley 165 and a pulley 166 are disposed on one side of each of the pulleys 163 and 164 to face each other.
  • the pulley 165 and the pulley 166 are formed to be rotatable independently of each other about the rotation shaft 144, which is an end tool pitch auxiliary rotation shaft.
  • the pulley 163, the pulley 165, the pulley 164 and the pulley 166 are all shown to be rotatable about the Y-axis direction, but the spirit of the present invention is not limited thereto.
  • the rotation shafts of each pulley may be formed in various directions to be appropriate for the configuration.
  • the rotation shaft 141 , the rotation shaft 142 , the rotation shaft 143 , and the rotation shaft 144 are from the distal end 104 of the end tool 100 to the proximal end 105 direction. They can be placed sequentially as they come. Accordingly, the blade pulley 161 , the blade auxiliary pulley 162 , the pulley 163/pulley 164 , the pulley 165/pulley 166 are separated from the distal portion 104 of the end tool 100 to the proximal portion 105 . ) and can be arranged sequentially.
  • the wire 307 which is a blade wire, is sequentially wound such that at least a portion of the pulley 165, the pulley 163, the blade auxiliary pulley 162, and the blade pulley 161 come into contact with each other.
  • the wire 308 connected to the wire 307 by the fastening member 329 is wound sequentially so that at least a portion of the blade pulley 161, the blade auxiliary pulley 162, the pulley 164, and the pulley 166 come into contact. All.
  • the wire 307 and the wire 308, which are blade wires, are a pulley 165, a pulley 163, a blade secondary pulley 162, a blade pulley 161, a blade secondary pulley 162,
  • the pulley 164 and the pulley 166 are wound sequentially so that at least a part thereof is in contact, and the wire 307 and the wire 308 are formed to move along the pulleys while rotating the pulleys.
  • the blade auxiliary pulley 162 is in contact with the wire 307 and the wire 308, which are blade wires, and by changing the arrangement path of the wire 307 and the wire 308 to a certain extent, the rotation angle of the blade pulley 161 is enlarged. can play a role.
  • the blade pulley could rotate only at a right angle, but in an embodiment of the present invention, by additionally providing the blade auxiliary pulley 162 which is an auxiliary pulley, the maximum rotation angle by ⁇ in both directions can have an increasing effect.
  • This enables the operation of linear motion of the blade 171 by rotating the blade pulley 161 for the cutting operation while the two sets of the end tool 100 yaw together by 90°.
  • the cutting operation has a feature that can expand the range of possible yaw rotation.
  • a blade auxiliary pulley 162 is additionally disposed on one side of the blade pulley 161 .
  • the blade auxiliary pulley 162 By disposing the blade auxiliary pulley 162 in this way, by changing the arrangement path of the wire 307 and the wire 308 as the blade wire to a certain extent, the tangential direction of the wire 307 and the wire 308 is changed, and thus The rotation angle of the fastening member 329 coupling the wire 307 and the wire 308 and the blade pulley 161 is increased.
  • the wire 307 and the fastening member 329 that is a coupling portion of the wire 308 and the blade pulley 161 is rotatably rotatable until it is located on a common inscribed line of the blade pulley 161 and the blade auxiliary pulley 122 . do.
  • the wire 307 and the wire 308 are located on the inscribed line of the blade pulley 161 and the blade auxiliary pulley 162 , and the rotation angle of the blade pulley 161 is extended by the blade auxiliary pulley 162 . do.
  • the rotation radius of the blade pulley 161 is widened, it is possible to obtain the effect of widening the yaw operation range in which a normal cutting operation can be performed.
  • the end tool 100 of the first embodiment of the present invention includes a first set 101 to perform cautery and cutting operations. ), the second set 102 , the first electrode 151 , the second electrode 152 , the blade pulley 161 , the blade 171 , and may include a blade link 173 .
  • components such as the blade pulley 161 , the blade 171 , and the blade link 173 related to the driving of the blade may be collectively referred to as the blade assembly 170 .
  • the blade assembly 170 including the blade 171 is disposed between the pulley 111 that is the Article 1 pulley and the pulley 121 that is the Article 2 pulley, so that the end tool 100 ) It is a feature of the present invention that it is possible to perform even a cutting operation using the blade 171 together with the pitch operation and the yaw operation. This will be described in more detail.
  • Article 1 101 may include a guide member 101a and a case 101c.
  • the guide member 101a may have a blade receiving portion 101d and a first guide portion 101e formed therein.
  • the guide member 101a is coupled to the pulley 111 and may be formed to guide the movement path of the blade 171 .
  • the guide member 101a may be formed in the form of two long bars facing each other, and at least a portion of the blade 171 and the blade link 173 to be described later are accommodated inside the guide member 101a.
  • a blade receiving portion 101d that can be formed may be formed.
  • the blade receiving portion 101d may be elongated along the direction from the proximal portion 101f to the distal portion 101g of the first set 101, and the entire blade 171 may be accommodated in the blade receiving portion 101d.
  • the blade 171 may protrude outward from the blade receiving portion 101d. To explain this from another point of view, it may be seen that the blade 171 moves along the blade receiving portion 101d while cutting the tissue. This will be described in more detail later.
  • a first guide portion 101e for guiding the movement of the blade 171 may be formed on the guide member 101a of the first set 101 .
  • the first guide portion 101e may be formed on both sidewalls inside the guide member 101a forming the blade receiving portion 101d.
  • the first guide part 101e may be formed in the shape of a groove formed along the movement path of the blade 171 .
  • the second guide part 171c is the first guide part 101e. By moving along, the blade 171 will be moved with respect to the first set (101).
  • the first guide portion 101e may be formed to be bent one or more times.
  • the first guide part 101e may be bent at a predetermined angle (approximately 120° in the drawing).
  • the proximal side of the first guide portion 101e may be inclined to a certain degree, and the distal side of the first guide portion 101e may be formed parallel to the X-axis direction.
  • the blade 171 moves from the proximal portion 101f to the distal portion 101g of the first jaw 101, while simultaneously moving the first It can be expressed as moving in a direction protruding from the inside of the jaw 101 to the outside.
  • the blade 171 passes the parallel region of the first guide portion 101e, it can be expressed that the blade 171 moves linearly from the proximal portion 101f to the distal portion 101g of the first set 101. .
  • the movement path of the blade 171 is determined according to the shape of the first guide portion 101e.
  • the first guide portion 101e is illustrated as being integrally formed with the guide member 101a, but the spirit of the present invention is not limited thereto, and the first guide portion 101e is not limited thereto. It will be possible that the portion 101e is formed as a member separate from the guide member 101a and coupled to the guide member 101a.
  • the shapes of the two grooves included in the first guide part 101e are the same, but the spirit of the present invention is not limited thereto.
  • the plurality of grooves may be formed to have different shapes, respectively.
  • the first set 101 may further include a case 101c.
  • This case 101c is formed to cover the upper portion of the first set 101, so that the blade receiving portion 101d, the first guide portion 101e, and the blade 171 accommodated therein are not exposed to the outside. can
  • the first electrode 151 may be formed on a surface facing the second set 102 in the first set 101 .
  • the second electrode 152 may be formed on a surface facing the first set 101 in the second set 102 .
  • a slit 151a may be formed in the first electrode 151 , and at least a portion of the blade 171 may pass through the slit 151a to the outside of the first set 101 and the first electrode 151 . can protrude.
  • a slit 152a may be formed in the second electrode 152 . And, at least a portion of the blade 171 protruding to the outside of the first set 101 may pass through the slit 152a and be accommodated in the second set 102 .
  • a slit in which at least a portion of the blade 171 drawn out from the first set 101 may be accommodated may be further formed in the second set 102 .
  • the first set (101) and the second set (102) are the blades 171 from the first set (101) in a closed state (closed). is withdrawn so that cutting can be performed.
  • At least one of the first group 101 or the second group 102 is formed with the first electrode 151 and the second electrode 152 so that the first electrode 151 and the second electrode 152 do not directly contact.
  • a spacer may be formed to space the second electrode 152 apart to a certain extent.
  • the spacer may include an insulating material such as ceramic.
  • one or more sensors may be further formed in at least one of the first group 101 and the second group 102 .
  • This sensor positions the tissue between the first column 101 and the second article 102 , and the electric current flows through the first electrode 151 and the second electrode 152 during cauterization.
  • voltage, resistance, impedance and may be configured to measure at least a portion of temperature.
  • monitoring and control of at least some of current, voltage, resistance, impedance, and temperature are directly performed by a generator (not shown) that supplies power to the electrode itself. it might be
  • the blade pulley 161 is axially coupled to the rotation shaft 141 to be rotatable about the rotation shaft 141 .
  • This blade pulley 161 is disposed between the pulley 111 that is the end tool Article 1 pulley and the pulley 121 that is the Article 2 end tool pulley.
  • the pulley 111, the pulley 121, and the blade pulley 161 may be formed to be rotatable independently of each other.
  • the blade 171 may include a body portion 171a, an edge portion 171b, and one or more second guide portions 171c.
  • an edge portion 171b that is sharply formed to cut tissue is formed.
  • the tissue disposed between the first set 101 and the second set 102 may be cut while at least a portion of the edge portion 171b is drawn out of the first set 101 .
  • one or more second guide parts 171c may be formed in the other region of the body part 171a.
  • the second guide portion 171c is formed in a protrusion shape, and in a state in which the second guide portion 171c is fitted to the groove-shaped first guide portion 101e, the second guide portion 171c is 1 By moving along the guide portion (101e), the blade 171 is moved with respect to the first set (101).
  • a blade link 173 to be described later may be shaft-coupled to the second guide part 171c.
  • the first guide portion 101e of the first set 101 is formed in a protrusion shape
  • the second guide portion 171c of the blade 171 is formed in a groove shape. It will also be possible
  • the blade link 173 connects the blade pulley 161 and the blade 171 , and transmits the rotation of the blade pulley 161 to the blade 171 so that the blade 171 is the proximal portion 101f of the first set 101 . ) in the distal portion (101g) serves to move along the direction.
  • the blade link 173 may be formed in an elongated bar shape, and one end of the blade link 173 may be connected to the blade pulley 161 , and the other end may be connected to the blade 171 .
  • through-holes are formed at both ends of the blade link 173 , and the through-holes are formed on one surface of the blade pulley 161 , respectively, a protrusion 161a and a second guide part formed in the blade 171 ( 171c), respectively.
  • any one end of the blade link 173 and the blade pulley 161 are axially coupled, and at the same time, the other end of the blade link 173 and the blade 171 are axially coupled.
  • the blade link 173, the first guide portion 101e of Article 1 101, and the second guide portion 171c of the blade 171 are combined to form a kind of power transmission mechanism, the blade pulley 161 ) is rotated, the blade 171 connected thereto is moved between the first position and the second position.
  • the end tool 100 of the instrument 10 for electrocautery is a blade pulley 161 disposed between the pulley 111 and the pulley 121, and the blade pulley 161 It is characterized in that it is connected with a blade 171 that moves between the first position and the second position according to the rotation of the blade pulley 161 . Expressing this from another perspective, it is expressed that the blade 171 moves between the distal end 101f and the proximal end 101g of the first set 101 according to the rotation of the blade pulley 161.
  • the blade pulley 161 and the blade 171 may be And by providing the blade pulley 161 and the blade 171 as described above, it is characterized in that it is possible to cauterize and cut in a multi-joint/multi-degree-of-freedom surgical instrument capable of pitch/yaw/actuation movement. This will be described in more detail as follows.
  • the advanced energy device or vessel sealer adds a sensing function compared to the conventional bipolar cauterization method, and supplies power with different polarities to the two electrodes, and the heat generated thereby transforms the blood vessel. It is a method of cutting the hemostasis with a blade after hemostasis. At this time, the impedance of the tissue (or blood vessel) while the current flows was measured to determine whether the cauterization was completed, and when the cauterization was completed, the current supply was automatically stopped, and then the tissue was cut using a blade.
  • a blade for cutting tissue after cauterization is essential, and since a device for linear reciprocating motion of this blade must be additionally provided in the end tool, pitch / yaw In most cases, joint movements such as exercise were impossible.
  • the end tool 100 of the instrument 10 for electrocautery is a blade pulley 161 disposed between the pulley 111 and the pulley 121 and It is characterized in that it has a blade 171 that is connected to the blade pulley 161 and moves between the first position and the second position according to the rotation of the blade pulley 161 . And by providing the blade pulley 161 and the blade 171 in this way, in a bipolar surgical instrument for cauterization and cutting of tissues, it is possible to perform pitch / yaw / actuation movement in a pulley / wire method. characterized.
  • FIG. 15 is a view showing a state in which the blade pulley 161 and the blade 171 are located in the first position
  • FIG. 17 is a view showing the state in which the blade pulley 161 and the blade 171 are located in the second position
  • 16 is a view showing a state in which the blade pulley 161 and the blade 171 are moving from the first position to the second position.
  • Figure 18 is a view showing the state before the opening (open) of Article 1 101 and Article 2 102 before cutting the tissue
  • Figure 19 is Article 1 101 and Article 2 ( 102) is closed and is a view showing a state in which the tissue is cauterized and cut
  • FIG. 20 is a view showing that the first group 101 and the second group 102 are opened again after the tissue cutting is completed. It is a diagram showing the state.
  • FIG. 21 is a perspective view of a cross section taken along line AA of FIG. 19
  • FIG. 22 is a front view of a cross section taken along line AA of FIG. 19 .
  • the first position shown in FIG. 15 may be defined as a state in which the blade 171 is completely retracted into the first set 101 .
  • it may be defined as a state in which the second guide portion 171c of the blade 171 is located at any one end of the groove-shaped first guide portion 101e, specifically, the end of the side adjacent to the blade pulley 161. have.
  • the second position shown in FIG. 17 may be defined as a state in which the blade 171 is maximally drawn out from the first set 101 .
  • the second guide portion 171c of the blade 171 is located at the other end of the groove-shaped first guide portion 101e, specifically, at the end located on the distal portion 104 side of the end tool 100. You can also define
  • the tissue to be cut is positioned between Article 1 101 and Article 2 102 .
  • the actuation operation is performed to close the first group 101 and the second group 102 as shown in FIG. 19 .
  • the blade 171 moves in a straight line in the direction of the distal portion 104 of the end tool 100 (that is, movement in the X-axis direction).
  • a linear motion ie, movement in the Y-axis direction
  • a linear motion is performed in a direction protruding from the inside of the first set 101 to the outside to a certain extent.
  • the blade 171 performs the movement in the X-axis direction and the movement in the Y-axis direction at the same time, the tissue between the first set 101 and the second set 102 is cut.
  • the linear motion of the blade 171 does not mean only a perfect straight line, and the middle part of the straight line is bent by a predetermined angle or there is a section having a gentle curvature in a certain section. It should be understood that it means a movement sufficient to perform tissue cutting while making a linear motion.
  • the shapes of the plurality of grooves included in the first guide part 101e may be formed to be different from each other, and thereby, it is possible to give a certain degree of change to the linear motion of the blade 171 . will be.
  • the blade pulley 161 When the blade pulley 161 continues to rotate in the direction of the arrow A and reaches the position of FIG. 17 , the blade pulley 161 and the blade 171 are positioned at the second position, and cannot move any more.
  • 23 and 24 are perspective views illustrating a manipulation unit of the surgical instrument of FIG. 2 .
  • 25 is a diagram schematically illustrating only the configuration of the pulley and wire constituting the joint of the instrument for electric cauterization shown in FIG. 2 .
  • the manipulation unit 200 of the instrument 10 for electrocautery includes a first handle 204 that a user can hold, and an end tool 100 ) an actuation manipulation unit 203 for controlling the actuation motion of the end tool 100, a yaw manipulation unit 202 for controlling the yaw motion of the end tool 100, and a pitch manipulation unit 201 for controlling the pitch motion of the end tool 100.
  • a first handle 204 that a user can hold
  • an end tool 100 an actuation manipulation unit 203 for controlling the actuation motion of the end tool 100
  • a yaw manipulation unit 202 for controlling the yaw motion of the end tool 100
  • a pitch manipulation unit 201 for controlling the pitch motion of the end tool 100.
  • the operation unit 200 of the instrument 10 for electrocautery surgery includes a blade operation unit 260 for performing cutting by controlling the movement of the blade of the end tool 100 , and the first electrode 151 of the end tool 100 . ) and the second electrode 152 by supplying electric energy to the cauterization operation unit 270 for controlling the cauterization is further included.
  • the manipulation unit 200 includes a pulley 210, a pulley 211, a pulley 212, a pulley 213, a pulley 214, a pulley 215, a pulley related to the rotational motion of Article 1 (jaw) 101 216 , a pulley 217 , and a pulley 218 .
  • the pulley 220, the pulley 221, the pulley 222, the pulley 223, the pulley 224, the pulley 225, the pulley 226 related to the rotational motion of Article 2 (jaw) 102 it may include a pulley 227 and a pulley 228 .
  • the manipulation unit 200 may include a pulley 231 , a pulley 232 , a pulley 233 , and a pulley 234 associated with a pitch motion.
  • it may include a pulley 235 that is an intermediate pulley disposed in the middle of the bent portion 402 of the connecting portion 400.
  • each pulley may be formed in a variety of positions and sizes suitable for the configuration of the operation unit. .
  • the manipulation unit 200 of the first embodiment of the present invention may include a rotating shaft 241 , a rotating shaft 242 , a rotating shaft 243 , a rotating shaft 244 , a rotating shaft 245 , and a rotating shaft 246 .
  • the rotating shaft 241 may function as a first actuation axis of the operation unit
  • the rotating shaft 242 may function as a second actuation axis of the operation unit.
  • the rotating shaft 243 may function as a main rotation shaft of the operation unit yaw
  • the rotation shaft 244 may function as a sub rotation axis of the operation unit yaw.
  • the rotating shaft 245 may function as a sub-rotation shaft of the pitch of the manipulation unit
  • the rotating shaft 246 may function as a main rotating shaft of the pitch of the manipulation unit.
  • the rotating shaft 241 / rotating shaft 242, the rotating shaft 243, the rotating shaft 244, the rotating shaft 245, the rotating shaft 246 is a proximal end (proximal end) from the distal end (205) of the manipulation unit (200) ( 206) direction, and may be arranged sequentially.
  • One or more pulleys may be fitted to each of the rotation shafts 241, 242, 243, 244, 245, and 246, which will be described in detail later.
  • the pulley 210 functions as an actuation pulley of Article 1 of the operation unit
  • the pulley 220 functions as an actuation pulley of Article 2 of the operation unit, and these components may be collectively referred to as an actuation pulley of the operation unit.
  • the pulley 211 and the pulley 212 function as the main pulley of Article 1 of the operation unit, and the pulley 221 and the pulley 222 function as the main pulley of Article 2 of the operation unit, and these components are collectively referred to as the main pulley of the operation unit. It can also be referred to as the main pulley.
  • the pulley 213 and the pulley 214 function as an operation unit Article 1 yaw sub pulley
  • the pulley 223 and the pulley 224 function as the operation unit Article 2 yaw sub pulley, and these components are collectively referred to as the operation unit yaw sub pulley. It can also be called a sub pulley.
  • the pulley 215 and the pulley 216 function as the manipulation unit Article 1 pitch sub pulley
  • the pulley 225 and the pulley 226 function as the manipulation unit Article 2 pitch sub pulley
  • these components are collectively referred to as the manipulation unit pitch It can also be called a sub pulley.
  • the pulley 217 and the pulley 218 function as the manipulation unit Article 1 pitch main pulley
  • the pulley 227 and the pulley 228 function as the manipulation unit Article 2 pitch main pulley
  • these components are collectively referred to as the manipulation unit pitch It can also be referred to as the main pulley.
  • the pulley 231 and the pulley 232 function as a manipulation part pitch wire main pulley, and the pulley 233 and the pulley 234 function as a manipulation part pitch wire sub pulley.
  • the components are classified from the viewpoint of the manipulation unit for each movement (pitch/yaw/actuation) as follows.
  • the pitch manipulation unit 201 for controlling the pitch motion of the end tool 100 includes a pulley 215 , a pulley 216 , a pulley 217 , a pulley 218 , a pulley 225 , a pulley 226 , and a pulley 227 . ), a pulley 228 , a pulley 231 , a pulley 232 , may include a pulley 234 .
  • the pitch manipulation unit 201 may include a rotation shaft 245 and a rotation shaft 246 .
  • the pitch manipulation unit 201 may further include a pitch frame 208 .
  • the yaw operation unit 202 for controlling the yaw motion of the end tool 100 is a pulley 211 , a pulley 212 , a pulley 213 , a pulley 214 , a pulley 221 , a pulley 222 , a pulley 223 . ), may include a pulley 224 .
  • the yaw manipulation unit 202 may include a rotating shaft 243 and a rotating shaft 244 .
  • the yaw manipulation unit 202 may further include a yaw frame 207 .
  • the actuation operation unit 203 for controlling the actuation motion of the end tool 100 may include a pulley 210 , a pulley 220 , a rotation shaft 241 , and a rotation shaft 242 .
  • the actuation manipulation unit 203 may further include a first actuation manipulation unit 251 and a second actuation manipulation unit 256 .
  • the first handle 204 may be gripped by the user's hand, and in particular, the user may wrap the first handle 204 with his/her palm so that it can be gripped. Then, the actuation operation unit 203 and the yaw operation unit 202 are formed on the first handle 204 , and a pitch operation unit 201 is formed on one side of the yaw operation unit 202 . In addition, the other end of the pitch manipulation unit 201 is connected to the bent portion 402 of the connection unit 400 .
  • the actuation manipulation unit 203 includes a first actuation manipulation unit 251 and a second actuation manipulation unit 256 .
  • the first actuation manipulation unit 251 includes a rotating shaft 241 , a pulley 210 , a first actuation extension unit 252 , and a first actuation gear 253 .
  • the second actuation manipulation unit 256 includes a rotation shaft 242 , a pulley 220 , a second actuation extension 257 , and a second actuation gear 258 .
  • the ends of the first actuation extension 252 and the second actuation extension 257 are formed in the shape of a hand ring, and may operate as a second handle.
  • the rotation shaft 241 and the rotation shaft 242 which are actuation rotation shafts, may be formed to form a predetermined angle with the XY plane on which the connection part 400 is formed.
  • the rotation shaft 241 and the rotation shaft 242 may be formed in a direction parallel to the Z-axis, and when the pitch operation unit 201 or the yaw operation unit 202 rotates in this state, the actuation operation unit 203 ) can be relatively variable.
  • the spirit of the present invention is not limited thereto, and by ergonomic design, the rotation shaft 241 and the rotation shaft 242 are formed in various directions to suit the structure of the user's hand holding the actuation operation unit 203 . it could be
  • the pulley 210 , the first actuation extension part 252 , and the first actuation gear 253 may be fixedly coupled to each other and formed to be rotatable together around the rotation shaft 241 .
  • the pulley 210 may be composed of one pulley or two pulleys fixedly coupled to each other.
  • the pulley 220 , the second actuation extension 257 , and the second actuation gear 258 may be fixedly coupled to each other, and may be formed to be rotatable together about the rotation shaft 242 .
  • the pulley 220 may be composed of one pulley or two pulleys fixedly coupled to each other.
  • first actuation gear 253 and the second actuation gear 258 are formed to engage with each other, and when either side rotates, it may be formed to rotate together in opposite directions.
  • the yaw operation unit 202 includes a rotating shaft 243, a pulley 211 and a pulley 212 that are the main pulleys 211 and 212 of the operation unit Article 1 yaw, the pulley 221 and the pulley 222 that are the main pulleys of the operation unit Article 2, It may include a yaw frame 207 .
  • the yaw manipulation unit 202 includes the pulley 213 and the pulley 214, which are the manipulation unit Article 1 yaw sub-pulley formed on one side of the pulley 211 and the pulley 212, and the pulley 221 and the pulley 222 It may further include a pulley 223 and a pulley 224 that is a sub-pulley of Article 2 of the manipulation unit formed on one side of the.
  • the pulley 213 and the pulley 214 and the pulley 223 and the pulley 224 may be coupled to a pitch frame 208 to be described later.
  • the yaw operation unit 202 includes a pulley 211 and a pulley 212 and a pulley 221 and a pulley 222, and a pulley 211 and a pulley 212 and a pulley 221 and a pulley ( 222) is shown as having two pulleys that are formed to face each other and can rotate independently, but the spirit of the present invention is not limited thereto. That is, one or more pulleys having the same or different diameters may be provided according to the configuration of the yaw manipulation unit 202 .
  • a rotating shaft 243 which is the main rotating shaft of the manipulation unit, is formed.
  • the first handle 204 is formed to be rotatable about the rotation shaft 243 .
  • the rotation shaft 243 may be formed to form a predetermined angle with the XY plane on which the connection part 400 is formed.
  • the rotation shaft 243 may be formed in a direction parallel to the Z-axis, and when the pitch manipulation unit 201 rotates in this state, the coordinate system of the rotation shaft 243 may be relatively changed as described above.
  • the spirit of the present invention is not limited thereto, and by an ergonomic design, the rotating shaft 243 may be formed in various directions to suit the structure of the user's hand holding the manipulation unit 200 .
  • the pulley 211 and the pulley 212 and the pulley 221 and the pulley 222 are coupled to the rotation shaft 243 so as to be rotatable about the rotation shaft 243 .
  • the pulley 211 and the pulley 212 is a wire 301 or wire 305
  • Article 1 wire is wound
  • the pulley 221 and the pulley 222 are the wire 302 or wire that is a Article 2 wire. 306 may be wound.
  • the pulley 211 and the pulley 212 and the pulley 221 and the pulley 222 may be formed to face each other, and may consist of two pulleys rotatable independently. Accordingly, the wound wire and the wound wire can be wound on separate pulleys, respectively, so that they can operate without interfering with each other.
  • the yaw frame 207 rigidly connects the first handle 204, the rotation shaft 241, the rotation shaft 242, and the rotation shaft 243, the first handle 204, the yaw operation part 202, and the actuation operation part 203 ) to be able to rotate integrally yaw around the rotating shaft 243.
  • the pitch manipulation unit 201 includes a rotation shaft 246 and a pulley 217 and a pulley 218 that are the main pulleys 217 and 218, which are the main pulleys in Article 1, and the pulley 227 and the pulley 228 that are the main pulleys in Article 2, which are the operating units, may include a pitch frame 208 .
  • the pitch manipulation unit 201 includes the rotation shaft 245 and the pulley 215 and the pulley 216 that are the manipulation unit Article 1 pitch sub pulley formed on one side of the rotation shaft 245 and the pulley 217 and the pulley 218 , and the pulley 227 ) and may further include a pulley 225 and a pulley 226, which is a sub-pitch of Article 2 of the manipulation unit formed on one side of the pulley 228 and pulley 228 .
  • the pitch manipulator 201 may be connected to the bent part 402 of the connection part 400 through the rotation shaft 246 .
  • the pitch frame 208 becomes the base frame of the pitch manipulation unit 201, and the rotation shaft 243 is rotatably coupled to one end thereof. That is, the yaw frame 207 is formed to be rotatable about the rotation axis 243 with respect to the pitch frame 208 .
  • the yaw frame 207 connects the first handle 204, the rotating shaft 243, the rotating shaft 241, and the rotating shaft 242, and the yaw frame 207 is the pitch frame 208 and the shaft. Because of the combination, when the pitch frame 208 is pitch rotated about the rotation shaft 246, the yaw frame 207 connected to the pitch frame 208, the first handle 204, the rotation shaft 241, the rotation shaft 242 , the rotation shaft 243 is pitch-rotated together. That is, when the pitch manipulation unit 201 rotates about the rotation shaft 246 , the actuation manipulation unit 203 and the yaw manipulation unit 202 rotate together with the pitch manipulation unit 201 . In other words, when the user pitch-rotates the first handle 204 about the rotation shaft 246, the actuation operation unit 203, the yaw operation unit 202 and the pitch operation unit 201 move together.
  • the pulley 217 and the pulley 218 and the pulley 227 and the pulley 228 are coupled to the rotation shaft 246 so as to be rotatable about the rotation shaft 246 of the pitch frame 208 .
  • the pulley 217 and the pulley 218 may be formed to face each other to be independently rotatable. Accordingly, the wound wire and the wound wire can be wound on separate pulleys, respectively, so that they can operate without interfering with each other.
  • the pulley 227 and the pulley 228 may also be formed to face each other to be independently rotatable. Accordingly, the wound wire and the wound wire can be wound on separate pulleys, respectively, so that they can operate without interfering with each other.
  • the end tool 100 has a pulley 131 that is an end tool pitch pulley is fixedly coupled to the end tool hub 180
  • the control unit 200 has a pulley 231 and a pulley 232 that is a control unit pitch pulley with a pitch frame. It is formed by being fixedly coupled to 208 . And, these pulleys are connected to each other by a wire 303 and a wire 304 that are pitch wires, so that the pitch operation of the end tool 100 is more easily performed according to the pitch manipulation of the manipulation unit 200 .
  • the wire 303 is fixedly coupled to the pitch frame 208 via a pulley 231 and a pulley 233
  • the wire 304 is coupled to the pitch frame 208 via a pulley 232 and a pulley 234 .
  • fixedly coupled That is, the pitch frame 208, the pulley 231, and the pulley 232 rotate together about the rotation shaft 246 by the pitch rotation of the manipulation unit 200, and as a result, the wire 303 and the wire 304. Also moved, it is possible to transmit the power of additional pitch rotation separately from the pitch motion of the end tool by the wire 301, wire 302, wire 305 and wire 306 which are rough wires.
  • a rotation shaft 241 and a rotation shaft 242 , a rotation shaft 243 , a rotation shaft 244 , a rotation shaft 245 , and a rotation shaft 246 may be formed on the first handle 204 .
  • the rotation shaft 241 and the rotation shaft 242 are directly formed on the first handle 204
  • the first handle 204 and the actuation manipulation unit 203 may be directly connected to each other.
  • the rotation shaft 243 is directly formed on the first handle 204, the first handle 204 and the yaw control unit 202 may be directly connected.
  • the pitch manipulation unit 201 is formed to be connected to the yaw manipulation unit 202 on one side of the yaw manipulation unit 202 , the pitch manipulation unit 201 is not directly connected to the first handle 204 , but the pitch manipulation unit The 201 and the first handle 204 may be formed to be indirectly connected through the yaw manipulation unit 202 .
  • the pitch manipulation unit 201 and the end tool 100 are the same or parallel to the axis X axis) may be formed. That is, the rotation shaft 246 of the pitch manipulation unit 201 is formed at one end of the bent portion 402 of the connection unit 400 , and the end tool 100 is formed at the other end of the connection unit 400 . will be.
  • one or more intermediate pulleys 235 that change or guide the path of the wires may be disposed in the middle of the connecting portion 400 , in particular, the bent portion 402 portion. At least a portion of the wires are wound on such intermediate pulleys 235 to guide the paths of the wires, so that the wires can be arranged along the bent shape of the bent portion 402 .
  • the connecting portion 400 is shown to be curved to have a predetermined curvature by having the bent portion 402, but the spirit of the present invention is not limited thereto. It may be formed as a , or may be formed by bending one or more times, and even in this case, it can be said that the pitch manipulation unit 201 and the end tool 100 are substantially formed on the same or parallel axis. will be. In addition, although it is shown in FIG. 3 that the pitch manipulation unit 201 and the end tool 100 are respectively formed on an axis parallel to the X axis, the spirit of the present invention is not limited thereto, and the pitch manipulation unit ( 201 and the end tool 100 may be formed on different axes.
  • the user puts the index finger in the hand ring formed in the first actuation extension 252, and puts the thumb in the hand ring formed in the second actuation extension part 257, either finger or both fingers.
  • the actuation extension part 252, 257 is rotated using the pulley 210 and the first actuation gear 253 fixedly coupled to the first actuation extension part 252, the rotation shaft 241 is the center. Rotating, the pulley 220 and the second actuation gear 258 fixedly coupled to the second actuation extension 257 rotates about the rotation shaft 242 .
  • the pulley 210 and the pulley 220 rotate in opposite directions, and thus one end is fixedly coupled to the pulley 210 and wound with the wire 301 and wire 305 and one end of the pulley 220 . is fixedly coupled, the wound wire 302 and the wire 306 also move in opposite directions. And, this rotational force is transmitted to the end tool 100 through the power transmission unit 300, the two jaws (jaw) 103 of the end tool 100 performs the actuation operation.
  • the actuation operation refers to an operation of opening or closing the jaws 101 and 102 while the two jaws 101 and 102 rotate in opposite directions as described above. That is, when the actuation extension parts 252, 257 of the actuation manipulation unit 203 are rotated in a direction closer to each other, the first jaw 101 rotates counterclockwise and the second jaw (jaw) ( 102 is rotated clockwise while the end tool 100 is closed. Conversely, when the actuation extension parts 252 and 257 of the actuation manipulation unit 203 are rotated in a direction away from each other, the first jaw (jaw) 121 rotates clockwise and the second jaw (jaw) (122) The end tool 100 is opened while rotating in a counterclockwise direction.
  • the first actuation extension 252 and the second actuation extension 257 are provided for the above-described actuation operation to constitute a second handle, and to be operated by gripping two fingers. did.
  • the configuration of the actuation operation unit 203 for the actuation operation of opening and closing the two jaws of the end tool 100 with each other is different from the above-described configuration of two actuation pulleys (pulley 210) with one actuation rotating unit. , other modifications such as a configuration in which the pulley 220 is operated opposite to each other will be sufficiently possible.
  • the yaw frame 207 connects the first handle 204, the rotation shaft 241, the rotation shaft 242, and the rotation shaft 243, the first handle 204 and the yaw operation part 202 and the actuation operation part ( 203 is rotated with the rotation shaft 243 as a center.
  • the wire 301, the wire 305, the wire 302 and the wire 306 are each of the control unit pitch It is wound around the pulley 217 , the pulley 218 , the pulley 227 and the pulley 228 which are the main pulleys. And, this rotational force is transmitted to the end tool 100 through the power transmission unit 300, two jaws (jaw) 103 of the end tool 100 performs a pitch operation.
  • the pitch frame 208 is connected to the yaw frame 207, and the yaw frame 207 connects the first handle 204, the rotating shaft 241, the rotating shaft 242, and the rotating shaft 243, so the pitch frame
  • the pitch frame 208 rotates around the rotating shaft 246, the pitch frame 208 and the connected yaw frame 207, the first handle 204, the rotating shaft 241, the rotating shaft 242, the rotating shaft 243 rotate together.
  • the pitch manipulation unit 201 rotates about the rotation shaft 246
  • the actuation manipulation unit 203 and the yaw manipulation unit 202 rotate together with the pitch manipulation unit 201 .
  • a pulley is formed at each joint point (actuation joint, yaw joint, pitch joint), and the wire (Article 1 wire or Article 2 wire) is wound, and the rotation operation of the operation unit (actuation rotation, yaw rotation, pitch rotation) causes movement of each wire, as a result, it is characterized in that it induces the desired operation of the end tool 100 .
  • auxiliary pulleys may be formed on one side of each pulley, and the wire may not be wound several times on one pulley by these auxiliary pulleys.
  • FIG. 25 is a diagram schematically illustrating only the configuration of pulleys and wires constituting the joint of the instrument 10 for electrocautery according to an embodiment of the present invention shown in FIG. 2 .
  • the intermediate pulleys for changing the path of the wire are omitted regardless of the joint motion.
  • the manipulation unit 200 includes a pulley 210 , a pulley 211 , a pulley 212 , a pulley 213 , a pulley 214 associated with the rotational motion of Article 1 (jaw) 101, It may include a pulley 215 , a pulley 216 , a pulley 217 , and a pulley 218 .
  • the manipulation unit 200 includes a pulley 220 , a pulley 221 , a pulley 222 , a pulley 223 , a pulley 224 , a pulley 225 associated with the rotational motion of the second jaw (jaw) 122 .
  • the pulley 211 and the pulley 212 and the pulley 221 and the pulley 222 may be formed to be rotatable independently of each other about the same axis of rotation shaft 243 .
  • the pulley 211 and the pulley 212 and the pulley 221 and the pulley 222 may be formed of two pulleys formed to face each other and rotatably independently.
  • the pulley 213 and the pulley 214 and the pulley 223 and the pulley 224 may be formed to be rotatable independently of each other about the same axis of rotation axis 244 .
  • the pulley 213 and the pulley 214 may be formed to face each other and may be formed of two pulleys formed to be independently rotatable, and in this case, the two pulleys may be formed to have different diameters.
  • the pulley 223 and the pulley 224 may be formed to face each other and may be formed of two pulleys formed to be independently rotatable, and in this case, the two pulleys may be formed to have different diameters.
  • the pulley 215 and the pulley 216 and the pulley 225 and the pulley 226 may be formed to be rotatable independently of each other about the same axis of rotation axis 245 . At this time, the pulley 215 and the pulley 216 may be formed to have different diameters. In addition, the pulley 225 and the pulley 226 may be formed to have different diameters.
  • the pulley 217 and the pulley 218 and the pulley 227 and the pulley 228 may be formed to be rotatable independently of each other about the same axis of rotation axis 246 .
  • the wire 301 passes through the pulley 217, the pulley 215, the pulley 213, and the pulley 211 of the manipulation unit 200 in order, and is wound around the pulley 210, and then the pulley 210 by the fastening member 324.
  • the wire 305 passes through the pulley 218 , the pulley 216 , the pulley 214 , and the pulley 212 of the manipulation unit 200 in sequence and is coupled to the pulley 210 by the fastening member 324 . Accordingly, when the pulley 210 rotates, the first set 101 rotates while the wire 301 and the wire 305 are wound or unwound on the pulley 210 accordingly.
  • the wire 306 passes through the pulley 227 , the pulley 225 , the pulley 223 , and the pulley 221 of the manipulation unit 200 in order and is wound around the pulley 220 , and then the pulley 220 by the fastening member 327 .
  • the wire 302 passes through the pulley 228 , the pulley 226 , the pulley 224 , and the pulley 222 of the manipulation unit 200 in sequence and is coupled to the pulley 220 by the fastening member 327 . Accordingly, when the pulley 220 rotates, the second set 102 rotates while the wire 302 and the wire 306 are wound or unwound on the pulley 220 accordingly.
  • Figures 27 and 28 show the configuration of pulleys and wires related to the actuation operation and yaw operation of the instrument 10 for electrocautery surgery according to an embodiment of the present invention shown in Figure 2, respectively, in Articles 1 and 2 It is a picture that has been unraveled.
  • 27 is a view showing only the pulleys and wires related to Article 2
  • FIG. 28 is a view showing only the pulleys and wires related to Article 1.
  • Figure 26 is a perspective view showing the yaw operation of the surgical instrument of Figure 2 .
  • components related to the cutting operation are omitted in FIG. 26 .
  • FIG. 29 to Figure 31 is a view mainly showing the pulley and wires related to Article 2.
  • FIGS. 29 to 30 show the actuation operation process for closing the two jaws
  • FIGS. 30 to 31 show the cutting operation process for cutting the tissue interposed between the two jaws.
  • the operation unit blade pulley 269 of the blade operation unit 260 is formed to be rotatable about the rotation shaft 241 together with the first actuation operation unit 251 . Therefore, when the first actuation extension 252 rotates around the rotation shaft 241 , the blade operation unit 260 also rotates around the rotation shaft 241 together with the first actuation operation unit 251 .
  • the blade pulley 161 when the pulley 111 rotates in the end tool 100 during the actuation operation, the blade pulley 161 also rotates together with the pulley 111, and when the first set 101 rotates, the blade 171 Figure 1 is to rotate with the 101.
  • the manipulation unit blade pulley 269 rotates about the rotation shaft 247 , and in this case, the rotation of the blade manipulation unit 260 does not affect the first actuation manipulation unit 251 .
  • 33, 34, 35 is a configuration of pulleys and wires related to the pitch operation of the instrument 10 for electrocautery according to an embodiment of the present invention shown in FIG. 2 for each of Articles 1 and 2 It is a picture that has been unpacked.
  • 33 is a view showing only the pulleys and wires related to Article 2
  • FIG. 34 is a view showing only the pulleys and wires related to Article 1.
  • 35 is a view showing only the pulley and wire associated with the blade pulley.
  • FIG. 9 and the like there are two pulleys related to the pitch operation, respectively, and both strands of each wire are wound in the same path, so this is expressed as one line in FIGS. 33 and 35 .
  • FIG. 32 is a perspective view showing the pitch operation of the surgical instrument of FIG. 2 .
  • components related to the cutting operation are omitted.
  • the actuation operation, the yaw operation, and the pitch operation can be operated independently of each other.
  • the actuation manipulation unit 203, the yaw manipulation unit 202, and the pitch manipulation unit 201 have their rotation axes located behind each manipulation unit, so that the joint configuration of the end tool is the same, and the user It is possible to perform an intuitively matching operation.
  • a pulley is formed at each joint point (actuation joint, yaw joint, pitch joint), and the pulley is connected to a wire (Article 1 wire or Article 1).
  • 2 sets of wires are formed to be wound, and the rotation operation (actuation rotation, yaw rotation, pitch rotation) of the operation unit causes movement of each wire, resulting in inducing the desired operation of the end tool 100 do.
  • auxiliary pulleys may be formed on one side of each pulley, and by these auxiliary pulleys, a wire cannot be wound several times on one pulley, so that the wires wound on the pulley do not contact each other and are wound around the pulley.
  • the path of the thin wire and the winding wire is also formed safely, so that the safety and efficiency of power transmission of the wire can be improved.
  • the yaw manipulation unit 202 and the actuation manipulation unit 203 are formed directly on the first handle 204 . Accordingly, when the first handle 204 rotates about the rotation shaft 246 , the yaw operation unit 202 and the actuation operation unit 203 also rotate together with the first handle 204 . For this reason, the coordinate system of the yaw manipulation unit 202 and the actuation manipulation unit 203 is not fixed, but continues to change relatively according to the rotation of the first handle 204 . That is, in FIG. 2 and the like, the yaw manipulation unit 202 and the actuation manipulation unit 203 are illustrated as being parallel to the Z-axis.
  • the yaw manipulation unit 202 and the actuation manipulation unit 203 are not parallel to the Z-axis. That is, the coordinate system of the yaw manipulation unit 202 and the actuation manipulation unit 203 is changed according to the rotation of the first handle 204 .
  • the coordinate system of the yaw manipulation unit 202 and the actuation manipulation unit 203 is the first handle 204 with respect to the connection unit 400 as shown in FIG. 2 . It has been described based on the vertical position.
  • the blade pulley 161 also performs a pitch operation. That is, when the pulley 111 and the pulley 121 perform a pitch motion in which the pulley 111 and the pulley 121 rotate in the same direction about the rotation shaft 143 , the blade pulley 161 is also rotated in the same direction together with the pulley 111 and the pulley 121 . should be rotated to Otherwise, it is because the blade 171 is moved relative to the first set (101).
  • the blade pulley 161 also performs the yaw operation. That is, when the pulley 111 and the pulley 121 perform a yaw motion that rotates in the same direction about the rotation shaft 141 , the blade pulley 161 also moves in the same direction together with the pulley 111 and the pulley 121 . should be rotated to Otherwise, it is because the blade 171 is moved relative to the first set (101).
  • the blade pulley 161 rotates together with the pulley 111 . That is, when the pulley 111 and the pulley 121 perform an actuation movement in which the pulley 111 and the pulley 121 rotate in opposite directions about the rotation shaft 141 , the blade pulley 161 must rotate in the same direction together with the pulley 111 . . Otherwise, it is because the blade 171 is moved relative to the first set (101).
  • the pulley 111 and the pulley 121 do not rotate. That is, when the blade pulley 161 is rotated around the rotation shaft 141 and the blade 171 is drawn out from the first set 101 or is drawn into the first set 101, the pulley 111 and the pulley ( 121) should not rotate. Otherwise, the first set 101 and the blade 171 move together, and the blade 171 is not drawn out from the first set 101 , and thus cutting cannot be performed.
  • the pulley 111 which is the Article 1 pulley
  • the blade pulley 161 connected to the blade 171 accommodated in the Article 1 101 must also rotate together with the pulley 111.
  • the pulley 111 and the pulley 121 should be formed to maintain their positions without rotation. The correlation between the cutting motion and other motions (yaw motion and actuation motion) is as described above.
  • the pulley 111 and the pulley 121 can be expressed as being independent of the rotation of the blade pulley 161 . That is, even if the blade pulley 161 is rotated by the blade wire, the pulley 111 and the pulley 121 may not rotate. Conversely, the blade pulley 161 may be expressed as dependent on the rotation of the pulley 111 and the pulley 121 . That is, when the pulley 111 or the pulley 121 is rotated by the coarse wire, the blade pulley 161 may also be formed to rotate together with the pulley 111 or the pulley 121 .
  • Figure 36 is a view showing a state in which the jaws are yaw rotated by +90 °
  • Figure 37 is a view showing a process of performing an actuation operation in a state in which the jaws are yaw rotated by +90 ° to be.
  • Figure 38, Figure 39, Figure 40 is a plan view showing the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of Figure 2, the process of performing the cutting operation in a state in which the jaws are rotated yaw by +90 ° is a diagram showing 38 to 40, the end tool of the electric cauterization surgical instrument according to the first embodiment of the present invention performs a cutting operation normally even in a state in which the jaws are rotated by +90 °. formed to be
  • 41, 42, and 43 are plan views showing the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG. 2, illustrating the process of performing the cutting operation in a state in which the jaws are yaw rotated by -90° it is one drawing 41 to 43, the end tool of the instrument for electrocautery according to the first embodiment of the present invention performs a cutting operation normally even in a state in which the jaws are yaw rotated by -90°. formed to be
  • FIG. 44 is a view showing a state in which the jaws are pitch-rotated by -90°.
  • Figure 45, Figure 46, Figure 47 is a perspective view showing the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of Figure 2, the jaw (jaw) performing the cutting operation in a state in which the pitch is rotated by -90 °
  • the end tool of the instrument for electrocautery according to the first embodiment of the present invention performs a cutting operation normally even in a state in which the jaws are pitch rotated by -90 °. formed to be able to
  • Figure 48, Figure 49, Figure 50 is a perspective view showing the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of Figure 2, the jaw (jaw) performing the cutting operation in a state rotated pitch by +90 ° It is a drawing showing 48 to 50, the end tool of the instrument for electrocautery according to the first embodiment of the present invention performs a cutting operation normally even in a state in which the jaws are pitch rotated by +90°. formed to be able to
  • Figure 51 is a view showing a state that the jaws (jaw) are rotated pitch by -90 ° at the same time as +90 ° rotated yaw
  • Figure 52, Figure 53 and Figure 54 of the instrument for electrocautery of Figure 2 It is a perspective view showing the cutting operation of the end tool, and it is a diagram showing the state in which the jaws perform the cutting operation in a state where the jaws rotate the pitch by -90° and yaw rotation by +90°.
  • the end tool of the instrument for electrocautery surgery according to the first embodiment of the present invention, the jaws are pitch rotated by -90 ° at the same time as +90 ° yaw rotation It is formed so that the cutting operation can be performed normally even in the state.
  • FIG. 55, 56, and 57 are perspective views showing the cutting operation of the end tool of the electric cauterization surgical instrument of FIG. It is a diagram showing a state in which a cutting operation is performed.
  • the end tool of the instrument for electrocautery surgery according to the first embodiment of the present invention, the jaws (jaw) is rotated by -90 ° at the same time the pitch rotated by -90 ° yaw rotation It is formed so that the cutting operation can be performed normally even in the state.
  • the present invention relates to an end tool of a surgical instrument and an instrument for electrocautery having the same, and in particular, a surgical instrument mounted on a robot arm or manually operated for use in laparoscopic surgery or various surgeries. , It can be rotatable in two or more directions and can be used for an end tool for a surgical instrument equipped with an end tool that operates to intuitively match the operation of the manipulation unit, and an electric cauterization surgical instrument having the same.

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Abstract

본 발명은 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴 및 이를 구비한 전기 소작 수술용 인스트루먼트에 관한 것으로, 상세하게는 복강경 수술 또는 여러 다양한 수술에 사용하기 위해 로봇 암에 장착되거나 또는 수동으로 작동 가능한 수술용 인스트루먼트에 있어서, 두 개 이상의 방향으로 회전 가능하며 조작부의 동작과 직관적으로 일치하도록 동작하는 엔드 툴이 구비된 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴 및 이를 구비한 전기 소작 수술용 인스트루먼트에 관한 것이다.

Description

수술용 인스트루먼트의 엔드 툴 및 이를 구비한 전기 소작 수술용 인스트루먼트
본 발명은 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴 및 이를 구비한 전기 소작 수술용 인스트루먼트에 관한 것으로, 상세하게는 복강경 수술 또는 여러 다양한 수술에 사용하기 위해 로봇 암에 장착되거나 또는 수동으로 작동 가능한 수술용 인스트루먼트에 있어서, 두 개 이상의 방향으로 회전 가능하며 조작부의 동작과 직관적으로 일치하도록 동작하는 엔드 툴이 구비된 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴 및 이를 구비한 전기 소작 수술용 인스트루먼트에 관한 것이다.
외과수술은 많은 경우에 장기, 근조직, 결합 조직, 혈관을 포함한 체조직의 절단 및 결합을 필요로 한다. 수 세기에 걸쳐, 날카로운 블레이드 및 봉합사가 절단 및 결합에 사용되었다. 그런데 외과수술 중, 체조직, 특히 비교적 고도로 혈관화된 조직을 절단하면 출혈이 발생한다. 따라서 의사는 외과수술 중의 출혈을 늦추거나 또는 감소하는 수술 기구 및 방법을 필요로 하여 왔다.
최근, 특정 수술 작업을 하는데 있어서 전기 에너지를 사용하는 전기 수술 기구를 이용할 수 있게 되었다. 예를 들어, 그래스퍼(grasper), 가위, 핀셋, 블레이드, 니들, 후크 등의 수술 기구에서, 전기 에너지가 공급되도록 형성된 하나 또는 그 이상의 전극을 포함한 전기 수술 기구가 개발되었다. 전극을 통해 공급된 전기 에너지는 환자의 신체 조직의 응고, 결합, 또는 절단에 사용될 수 있다. 특히 전기 에너지를 사용할 경우 절단과 지혈이 동시에 이루어질 수도 있게 된다.
전기 수술 기구는 대표적으로는 모노폴라 및 바이폴라의 두 개의 종류로 나누어진다. 모노폴라 전기 수술 기구에서는 특정 극성의 전기 에너지가 기구의 하나 또는 그 이상의 전극에 공급된다. 그리고 다른 극성의 전기가 환자에게 전기적으로 접속된다. 바이폴라 전기 수술 기구에서는 하나 또는 그 이상의 전극을 제1 극성 전기 에너지원에 전기적으로 접속하고, 하나 또는 그 이상의 전극을 제1 극성과는 반대의 제2 극성 전기 에너지원에 전기적으로 접속한다.
전술한 배경기술은 발명자가 본 발명의 도출을 위해 보유하고 있었거나, 본 발명의 도출 과정에서 습득한 기술 정보로서, 반드시 본 발명의 출원 전에 일반 공중에게 공개된 공지기술이라 할 수는 없다.
본 발명은 복강경 수술 또는 여러 다양한 수술에 사용하기 위해 로봇 암에 장착되거나 또는 수동으로 작동 가능한 전기 소작 수술용 인스트루먼트에 있어서, 두 개 이상의 방향으로 회전 가능하며 조작부의 동작과 직관적으로 일치하도록 동작하는 엔드 툴이 구비된 전기 소작 수술용 인스트루먼트를 제공하는 것을 목적으로 한다.
본 발명의 일 실시예는, 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴에 있어서, 서로 독립적으로 회전 가능한 제1 조(jaw) 및 제2 조(jaw); 상기 제1 조와 결합하며, 제1 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 제1 조 풀리; 상기 제2 조와 결합하며, 상기 제1 축과 실질적으로 동일 또는 평행한 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되고, 상기 제1 조 풀리와 일정 정도 이격되도록 형성되는 제2 조 풀리; 상기 제1 조의 근위부와 원위부 사이에서 이동하는 블레이드를 포함하고, 상기 제1 조 풀리와 상기 제2 조 풀리 사이에 적어도 일부가 형성되는 블레이드 어셈블리; 및 상기 블레이드 어셈블리와 적어도 일부가 접촉되어 상기 블레이드의 이동에 필요한 구동력을 상기 블레이드로 전달하는 블레이드 와이어;를 포함하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 제공한다.
본 발명에 있어서, 서로 마주보도록 형성되는 제1 조 풀리 결합부 및 제2 조 풀리 결합부와, 상기 제1 조 풀리 결합부 및 상기 제2 조 풀리 결합부를 연결하는 가이드부를 포함하는 엔드 툴 허브를 더 포함하고, 상기 제1 조 풀리는 상기 엔드 툴 허브의 상기 제1 조 풀리 결합부에 인접하게 배치되고, 상기 제2 조 풀리는 상기 엔드 툴 허브의 상기 제2 조 풀리 결합부에 인접하게 배치되어, 상기 제1 조 풀리와 상기 제2 조 풀리 사이에 상기 블레이드 어셈블리의 적어도 일부가 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 어셈블리는 블레이드 풀리를 포함하고, 상기 블레이드 풀리가 상기 제1 조 풀리와 상기 제2 조 풀리 사이에 배치될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 축이 상기 제1 조 풀리 결합부, 상기 제1 조 풀리, 상기 블레이드 풀리, 상기 제2 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리 결합부에 차례로 관통 삽입될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 엔드 툴 허브 내에 상기 제1 조 풀리, 상기 블레이드 풀리, 상기 제2 조 풀리가 차례로 적층 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조 풀리, 상기 블레이드 풀리, 상기 제2 조 풀리는 서로 독립적으로 회전 가능하도록 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 풀리와 상기 가이드부 사이에 배치되는 블레이드 보조 풀리를 더 포함할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 와이어는 상기 블레이드 풀리와 상기 블레이드 보조 풀리의 공통 내접선상에 위치하며, 상기 블레이드 보조 풀리에 의해 상기 블레이드 풀리의 회전 각도가 확장될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 가이드부에서 상기 제1 조 풀리, 상기 블레이드 풀리, 상기 제2 조 풀리들과 인접한 영역은 그 단면이 소정의 곡률을 갖도록 만곡되어 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 와이어는 상기 블레이드 풀리와 상기 가이드부의 공통 내접선상에 위치하며, 상기 가이드부에 의해 상기 블레이드 풀리의 회전 각도가 확장될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 어셈블리는 블레이드 풀리를 포함하고, 상기 블레이드 풀리가 상기 제1 조 풀리와 상기 제2 조 풀리 사이에 배치될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 와이어는 상기 블레이드 풀리와 연결되고, 상기 블레이드 풀리는 상기 블레이드와 연결되며, 상기 블레이드 와이어에 의해 상기 블레이드 풀리가 회전하면, 상기 블레이드 풀리와 연결된 상기 블레이드가 상기 제1 조의 근위부와 원위부 사이에서 이동할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 어셈블리는, 상기 블레이드 풀리 및 상기 블레이드와 연결되어 상기 블레이드 풀리의 회전을 상기 블레이드로 전달하는 블레이드 링크를 더 포함할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조에서 상기 제2 조와 마주보는 면에 제1 전극이 형성되고, 상기 제2 조에서 상기 제1 조와 마주보는 면에 제2 전극이 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 전극과 상기 제2 전극에 전류가 흐르면서, 조직(tissue)에 대한 소작이 수행될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 소작이 완료되면 상기 블레이드 와이어가 이동하고, 이에 따라 상기 블레이드가 제1 조의 근위부 측에서 원위부 측으로 이동하면서 상기 조직을 절단할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드가 상기 제1 조의 근위부에 위치할 때는 상기 블레이드의 적어도 일부는 상기 제1 조에 수용되며, 상기 블레이드 와이어에 의해 상기 블레이드가 상기 제2 조 쪽으로 이동할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드는 상기 제1 조의 원위부 쪽으로 이동하면서 상기 제1 조의 외부로 인출될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조 풀리의 일 측에 형성되고, 상기 제1 축과 소정의 각도를 이루는 제2 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 한 쌍의 엔드 툴 제1 조 피치 메인 풀리; 상기 제2 조 풀리의 일 측에 형성되고, 상기 제2 축과 실질적으로 동일 또는 평행한 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 한 쌍의 엔드 툴 제2 조 피치 메인 풀리;를 더 포함할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 엔드 툴은 상기 제1 축을 중심으로 요(yaw) 회전이 가능한 동시에, 상기 제2 축을 중심으로 피치(pitch) 회전이 가능하도록 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조 풀리 및 상기 한 쌍의 엔드 툴 제1 조 피치 메인 풀리에 적어도 일부가 감기는 제1 조 와이어; 및 상기 제2 조 풀리 및 상기 한 쌍의 엔드 툴 제2 조 피치 메인 풀리에 적어도 일부가 감기는 제2 조 와이어;를 더 포함할 수 있다.
본 발명의 다른 일 실시예는, 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴에 있어서, 서로 독립적으로 회전 가능한 제1 조(jaw) 및 제2 조(jaw); 상기 제1 조와 결합하며, 제1 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 제1 조 풀리; 상기 제2 조와 결합하며, 상기 제1 축과 실질적으로 동일 또는 평행한 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 제2 조 풀리; 상기 제1 축과 실질적으로 동일 또는 평행한 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되고, 상기 제1 조 풀리 또는 상기 제2 조 풀리에 인접하게 배치되는 블레이드 풀리; 및 상기 블레이드 풀리에 연결되고, 상기 블레이드 풀리의 회전에 따라 상기 제1 조의 근위부(proximal end)와 원위부(distal end) 사이에서 이동하는 하나 이상의 블레이드;를 포함하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 제공한다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 풀리 및 상기 블레이드와 연결되어 상기 블레이드 풀리의 회전을 상기 블레이드로 전달하는 블레이드 링크를 더 포함할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 링크에 의해 상기 블레이드 풀리의 회전 운동이 상기 블레이드의 위치 이동으로 변환될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 링크의 일 단부는 상기 블레이드 풀리와 결합되고, 상기 블레이드 링크의 타 단부는 상기 블레이드와 결합되어, 상기 블레이드 풀리가 어느 일 방향으로 회전하면, 상기 블레이드 풀리와 결합된 상기 블레이드 링크가 상기 제1 조의 근위부(proximal end) 방향 또는 원위부(distal end) 방향으로 이동하면서 상기 블레이드를 이동시킬 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조에는 상기 블레이드 및 상기 블레이드 링크의 적어도 일부가 수용되는 블레이드 수용부가 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드는 상기 제1 조의 상기 블레이드 수용부를 따라 이동할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제2 조에는 상기 제1 조로부터 인출된 상기 블레이드의 적어도 일부가 수용될 수 있는 슬릿(slit)이 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 풀리가 어느 일 방향으로 회전하면 상기 블레이드는 상기 제1 조의 근위부 쪽으로 이동하고, 상기 블레이드 풀리가 다른 일 방향으로 회전하면 상기 블레이드는 상기 제1 조의 원위부 쪽으로 이동할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조 풀리의 일 측에 형성되고, 상기 제1 축과 소정의 각도를 이루는 제2 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 한 쌍의 엔드 툴 제1 조 피치 메인 풀리; 상기 제2 조 풀리의 일 측에 형성되고, 상기 제2 축과 실질적으로 동일 또는 평행한 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 한 쌍의 엔드 툴 제2 조 피치 메인 풀리;를 포함할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리가 상기 제2 축을 중심으로 같은 방향으로 회전하면, 상기 블레이드 풀리는 상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리와 함께 회전할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 풀리의 일 측에 배치되는 블레이드 제2 보조 풀리를 더 포함할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리가 상기 제1 축을 중심으로 같은 방향으로 회전하면, 상기 블레이드 풀리는 상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리와 함께 회전할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리가 상기 제1 축을 중심으로 서로 다른 방향으로 회전하면, 상기 블레이드 풀리는 상기 제1 조 풀리 또는 상기 제2 조 풀리 중 어느 하나와 함께 회전할 수 있다.
본 발명에 있어서, 블레이드 와이어에 의해 상기 블레이드 풀리가 상기 제1 축을 중심으로 회전하는 동안, 상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리는 회전하지 아니할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조에서 상기 제2 조와 마주보는 면에 제1 전극이 형성되고, 상기 제2 조에서 상기 제1 조와 마주보는 면에 제2 전극이 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 전극과 상기 제2 전극에 전류가 흐르면서, 조직(tissue)에 대한 소작이 수행될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 소작이 완료되면 상기 블레이드 풀리가 회전하고, 이에 따라 상기 블레이드가 제1 위치에서 제2 위치로 이동하면서 상기 조직을 절단할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조 풀리, 상기 블레이드 풀리, 상기 제2 조 풀리가 차례로 적층 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조 풀리와 상기 제2 조 풀리의 사이에 상기 블레이드 풀리가 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조 풀리, 상기 블레이드 풀리, 상기 제2 조 풀리는 서로 독립적으로 회전 가능하도록 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드의 엣지부에는 복수 개의 톱니부가 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조 풀리에 적어도 일부가 감기는 제1 조 와이어; 및 상기 제2 조 풀리에 적어도 일부가 감기는 제2 조 와이어;를 더 포함할 수 있다.
본 발명의 다른 일 실시예는, 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴에 있어서, 서로 독립적으로 회전 가능한 제1 조(jaw) 및 제2 조(jaw); 상기 제1 조와 결합하며, 제1 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 제1 조 풀리; 상기 제1 조 풀리에 적어도 일부가 감기는 제1 조 와이어; 상기 제2 조와 결합하며, 상기 제1 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 제2 조 풀리; 상기 제2 조 풀리에 적어도 일부가 감기는 제2 조 와이어; 상기 제1 조 풀리의 일 측에 형성되고, 상기 제1 축과 소정의 각도를 이루는 제2 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 한 쌍의 엔드 툴 제1 조 피치 메인 풀리; 상기 제2 조 풀리의 일 측에 형성되고, 상기 제2 축과 실질적으로 동일 또는 평행한 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 한 쌍의 엔드 툴 제2 조 피치 메인 풀리; 상기 제1 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되고, 상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리 사이에 배치되는 블레이드 풀리; 상기 블레이드 풀리에 적어도 일부가 감기는 블레이드 와이어; 및 상기 블레이드 풀리에 연결되고, 상기 제1 조에 적어도 일부가 수용되며, 상기 블레이드 풀리의 회전에 따라 상기 제2 조 쪽으로 이동하는 블레이드;를 포함하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 제공한다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 풀리 및 상기 블레이드와 각각 연결되어 상기 블레이드 풀리의 회전을 상기 블레이드로 전달하는 블레이드 링크를 더 포함할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 링크에 의해 상기 블레이드 풀리의 회전 운동이 상기 블레이드의 위치 이동으로 변환될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 풀리가 회전하면 상기 블레이드 풀리와 결합된 상기 블레이드 링크가 이동하고, 상기 블레이드 링크가 이동하면 상기 블레이드 링크와 결합된 상기 블레이드가 이동할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조에는 상기 블레이드 및 상기 블레이드 링크의 적어도 일부가 수용되는 블레이드 수용부가 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드는 상기 제1 조의 상기 블레이드 수용부를 따라 이동할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제2 조에는 상기 제1 조로부터 인출된 상기 블레이드의 적어도 일부가 수용될 수 있는 슬릿(slit)이 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조에 형성되는 제1 가이드부 및 상기 블레이드에 형성되는 제2 가이드부를 더 포함하고, 상기 제1 가이드부 및 상기 제2 가이드부에 의해 상기 블레이드의 이동 경로가 가이드 될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조에는 홈(groove) 형상의 상기 제1 가이드부가 형성되고, 상기 블레이드에는 돌기 형상의 제2 가이드부가 형성되어, 상기 제2 가이드부가 상기 제1 가이드부에 끼워진 상태에서, 상기 제2 가이드부가 상기 제1 가이드부를 따라 이동함으로써 상기 블레이드가 상기 제1 조의 원위부와 근위부 사이를 이동할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 홈 형상의 제1 가이드부는 1회 이상 꺾이도록 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 가이드부는 소정 구간에서 일정 정도 경사지게 형성되어, 상기 블레이드가 상기 제1 가이드부의 상기 경사지게 형성된 영역을 지날 때, 상기 블레이드는 상기 제1 조의 원위부 방향으로 이동하는 동시에, 상기 제1 조의 내부에서 외부로 돌출되는 방향으로 이동할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드가 상기 제1 가이드부의 상기 경사지게 형성된 영역을 통과한 이후에는, 상기 블레이드는 상기 제1 조의 원위부 방향으로 직선 운동을 하는 수행할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 풀리의 회전에 따라 상기 블레이드는 제1 위치와 제2 위치 사이를 이동할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 위치는 상기 블레이드가 상기 제1 조 내에 수용되는 위치이고, 상기 제2 위치는 상기 블레이드의 적어도 일부가 상기 제1 조로부터 외부로 돌출되는 위치일 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드가 상기 제1 위치에 위치할 때는, 상기 블레이드가 상기 제1 조로부터 외부로 돌출되지 않을 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드는 상기 제1 조의 원위부 쪽으로 이동하면서 상기 제1 조의 외부로 인출될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드는 네 개의 링크가 서로 연결된 4절 링크 형상으로 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드는 엣지부 및 상기 엣지부와 마주보도록 형성된 제1 링크를 포함하고, 상기 블레이드 풀리가 회전하면 상기 엣지부와 상기 제1 링크는 서로 반대 방향으로 이동할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 풀리에 상기 블레이드가 직접 연결될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 풀리가 회전하면 이와 함께 상기 블레이드가 회전하면서 상기 블레이드가 수용된 조 이외의 조 방향으로 이동할 수 있다.
본 발명의 다른 일 실시예는, 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴에 있어서, 서로 독립적으로 회전 가능한 제1 조(jaw) 및 제2 조(jaw); 상기 제1 조와 결합하며, 제1 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 제1 조 풀리; 상기 제2 조와 결합하며, 상기 제1 축과 실질적으로 동일 또는 평행한 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 제2 조 풀리; 상기 제1 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되고, 상기 제1 조 풀리와 상기 제2 조 풀리에 인접하게 배치되는 블레이드 풀리; 상기 블레이드 풀리의 회전에 따라 상기 제1 조의 근위부(proximal end)와 원위부(distal end) 사이에서 이동하는 복수 개의 블레이드들; 및 상기 블레이드 풀리 및 상기 복수 개의 블레이드들과 각각 연결되어 상기 블레이드 풀리의 회전을 상기 복수 개의 블레이드들로 전달하는 블레이드 링크;를 포함하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 제공한다.
본 발명에 있어서, 상기 복수 개의 블레이드들의 이동 궤적이 실질적으로 동일할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 복수 개의 블레이드들은, 적어도 일부가 상기 제1 조 내에 수용되며 서로 이웃하게 배치되는 제1 블레이드 및 제2 블레이드를 포함할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 풀리가 회전하면, 상기 제1 블레이드와 상기 제2 블레이드는 상기 제1 조에 대해 회전 운동할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 링크가 상기 제1 조의 근위부 또는 원위부에 위치할 때, 상기 제1 블레이드와 상기 제2 블레이드는 상기 제1 조 내에 인입될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 링크가 상기 제1 조의 근위부와 원위부 사이에 위치할 때, 상기 제1 블레이드와 상기 제2 블레이드 각각의 적어도 일부는 상기 제1 조로부터 외부로 인출될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 복수 개의 블레이드들의 이동 궤적이 각각 상이하게 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 서로 이웃하게 배치된 상기 블레이드들의 이동 궤적의 적어도 일부가 중첩되도록 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 복수 개의 블레이드들은, 적어도 일부가 상기 제1 조 내에 수용되며 서로 이웃하게 배치되는 제1 블레이드, 제2 블레이드 및 제3 블레이드를 포함하고, 상기 제1 블레이드, 제2 블레이드 및 제3 블레이드는 상기 제1 조의 근위부에서 원위부로 가면서 차례로 배치될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 블레이드는 상기 블레이드 링크와 고정 결합되어 상기 블레이드 링크와 일체로 이동할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 풀리가 회전하면, 상기 제1 블레이드는 실질적으로 직선 이동할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 풀리가 회전하면, 상기 제2 블레이드는 상기 제1 조에 대해 회전 운동할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제2 블레이드는 상기 제1 조와 축 결합하여, 상기 블레이드 링크가 이동하면, 상기 제2 블레이드는 상기 제1 조에 대해 회전 운동할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조에 형성되는 제1 가이드부 및 상기 제3 블레이드에 형성되는 제2 가이드부를 더 포함하고, 상기 제1 가이드부 및 상기 제2 가이드부에 의해 상기 제3 블레이드의 이동 경로가 가이드 될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조에는 홈(groove) 형상의 상기 제1 가이드부가 형성되고, 상기 제3 블레이드에는 돌기 형상의 제2 가이드부가 형성되어, 상기 제2 가이드부가 상기 제1 가이드부에 끼워진 상태에서, 상기 제2 가이드부가 상기 제1 가이드부를 따라 이동함으로써 상기 제3 블레이드가 상기 제1 조의 원위부와 근위부 사이를 이동할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 링크가 상기 제1 조의 근위부에 위치할 때, 상기 제1 블레이드의 적어도 일부는 상기 제1 조로부터 외부로 인출되고, 상기 제2 블레이드와 상기 제3 블레이드는 상기 제1 조 내에 인입될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 링크가 상기 제1 조의 원위부에 위치할 때, 상기 제1 블레이드와 상기 제3 블레이드 각각의 적어도 일부는 상기 제1 조로부터 외부로 인출되고, 상기 제2 블레이드는 상기 제1 조 내에 인입될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 링크에 의해 상기 블레이드 풀리의 회전 운동이 상기 복수 개의 블레이드들의 위치 이동으로 변환될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조 풀리의 일 측에 형성되고, 상기 제1 축과 소정의 각도를 이루는 제2 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 한 쌍의 엔드 툴 제1 조 피치 메인 풀리; 상기 제2 조 풀리의 일 측에 형성되고, 상기 제2 축과 실질적으로 동일 또는 평행한 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 한 쌍의 엔드 툴 제2 조 피치 메인 풀리;를 더 포함할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 엔드 툴은 상기 제1 축을 중심으로 요(yaw) 회전이 가능한 동시에, 상기 제2 축을 중심으로 피치(pitch) 회전이 가능하도록 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조 풀리에 적어도 일부가 감기는 제1 조 와이어; 상기 제2 조 풀리에 적어도 일부가 감기는 제2 조 와이어; 상기 블레이드 풀리에 적어도 일부가 감기는 블레이드 와이어;를 더 포함할 수 있다.
본 발명의 다른 일 실시예는, 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴에 있어서, 서로 독립적으로 회전 가능한 제1 조(jaw) 및 제2 조(jaw); 상기 제1 조와 결합하며, 제1 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 제1 조 풀리; 상기 제1 조 풀리에 적어도 일부가 감기는 제1 조 와이어; 상기 제2 조와 결합하며, 상기 제1 축과 실질적으로 동일 또는 평행한 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 제2 조 풀리; 상기 제2 조 풀리에 적어도 일부가 감기는 제2 조 와이어; 상기 제1 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되고, 상기 제1 조 풀리와 상기 제2 조 풀리에 인접하게 배치되는 블레이드 풀리; 상기 블레이드 풀리에 적어도 일부가 감기는 블레이드 와이어; 상기 블레이드 풀리의 회전에 따라 상기 제1 조의 근위부(proximal end)와 원위부(distal end) 사이에서 이동하는 블레이드; 및 복수 개의 블레이드 링크를 포함하고, 상기 블레이드 풀리 및 상기 블레이드와 연결되어 상기 블레이드 풀리의 회전을 상기 블레이드로 전달하는 블레이드 링크 어셈블리;를 포함하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 제공한다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 풀리가 회전하면 상기 블레이드 링크 어셈블리의 길이가 변하면서 상기 블레이드가 이동할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 링크 어셈블리에 의해 상기 블레이드 풀리의 회전 운동이 상기 블레이드의 직선 운동으로 변환될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드의 적어도 일부는 상기 제1 조 내에 위치하고, 상기 블레이드의 적어도 일부는 상기 제2 조 내에 위치할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 복수 개의 블레이드 링크들 중 적어도 일부는, 상기 블레이드 풀리가 회전하면 소정의 회전축을 중심으로 회전하는 동시에 상기 제1 조의 근위부와 원위부 사이에서 직선 이동할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 복수 개의 블레이드 링크들은 X자 형태로 반복적으로 교차하도록 배치될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 풀리가 회전하면, 상기 블레이드 링크 어셈블리는 압축 또는 인장될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조에 형성되는 제1 가이드부 및 상기 블레이드에 형성되는 제2 가이드부를 더 포함하고, 상기 제1 가이드부 및 상기 제2 가이드부에 의해 상기 블레이드의 이동 경로가 가이드 될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조에 형성되는 제1 링크 가이드부 및 상기 블레이드 링크 어셈블리에 형성되는 제2 링크 가이드부를 더 포함하고, 상기 제1 링크 가이드부 및 상기 제2 링크 가이드부에 의해 상기 블레이드 링크 어셈블리의 이동 경로가 가이드 될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 링크 어셈블리가 제1 링크 가이드부를 따라 이동하면서 상기 블레이드 링크 어셈블리와 연결된 상기 블레이드가 직선 운동될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 링크 어셈블리는, 상기 블레이드 풀리에 연결된 제1 블레이드 링크, 상기 제1 조와 축 결합하고 상기 제1 블레이드 링크와 연결된 제2 블레이드 링크 및 상기 제2 블레이드 링크 및 상기 블레이드와 연결된 제3 블레이드 링크를 포함할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제2 블레이드 링크의 양단부의 사이 영역에 상기 제1 블레이드가 결합될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조 풀리의 일 측에 형성되고, 상기 제1 축과 소정의 각도를 이루는 제2 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 한 쌍의 엔드 툴 제1 조 피치 메인 풀리; 상기 제2 조 풀리의 일 측에 형성되고, 상기 제2 축과 실질적으로 동일 또는 평행한 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 한 쌍의 엔드 툴 제2 조 피치 메인 풀리;를 포함할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 엔드 툴은 상기 제1 축을 중심으로 요(yaw) 회전이 가능한 동시에, 상기 제2 축을 중심으로 피치(pitch) 회전이 가능하도록 형성될 수 있다.
본 발명의 다른 일 실시예는, 각각 회전가능 하도록 형성되는 제1 조(jaw) 및 제2 조(jaw)를 포함하고, 두 개 이상의 방향으로 회전가능하도록 형성되는 엔드 툴(end tool); 상기 엔드 툴의 상기 두 개 이상의 방향으로의 회전을 제어하는 조작부; 상기 조작부와 연결되어 상기 조작부의 회전을 상기 제1 조(jaw)로 전달하는 제1 조 와이어와, 상기 조작부와 연결되어 상기 조작부의 회전을 상기 제2 조(jaw)로 전달하는 제2 조 와이어를 포함하는 동력 전달부; 및 제1 방향(X축)으로 연장 형성되며, 일 단부에는 상기 엔드 툴이 결합되고 타 단부에는 상기 조작부가 결합되어 상기 조작부와 상기 엔드 툴을 연결하는 연결부;를 포함하고, 상기 엔드 툴은, 상기 제1 조와 결합하는 제1 전극; 상기 제2 조와 결합하며 상기 제1 조와 마주보도록 형성되는 제2 전극; 상기 제1 조와 결합하며, 제1 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 제1 조 풀리; 상기 제2 조와 결합하며, 제1 축과 실질적으로 동일 또는 평행한 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 제2 조 풀리; 상기 제1 축과 실질적으로 동일 또는 평행한 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되고, 상기 제1 조 풀리 또는 상기 제2 조 풀리에 인접하게 배치되는 블레이드 풀리; 및 상기 블레이드 풀리에 연결되어, 상기 블레이드 풀리의 회전에 따라 상기 제1 조의 근위부와 원위부 사이에서 이동하는 블레이드;를 포함하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트를 제공한다.
본 발명에 있어서, 상기 조작부의 적어도 일부는 상기 엔드 툴(end tool) 쪽으로 연장 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 조작부를 상기 두 개 이상의 방향으로 각각 회전시키면, 상기 엔드 툴(end tool)이 상기 조작부의 조작 방향과 실질적으로 동일한 방향으로 회전할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 연결부의 상기 일 단부에서의 상기 엔드 툴(end tool)의 형성 방향과, 상기 연결부의 상기 타 단부에서의 상기 조작부의 형성 방향이, 상기 연결부의 연장축(X축)을 기준으로 동일한 방향일 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 조작부는 상기 전기 소작 수술용 인스트루먼트를 파지하는 사용자로부터 멀어지는 방향으로 연장 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 수상기 조작부의 단부는 상기 조작부를 파지하는 사용자의 손가락의 단부가 상기 엔드 툴을 향하도록 상기 엔드 툴(end tool) 쪽으로 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 연결부는 상기 엔드 툴과 상기 조작부를 연결하면서 한 번 이상 절곡되도록 형성되는 절곡부를 포함될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 절곡부는 단면이 대략 반원 형상으로 형성되고, 상기 절곡부의 단부에서의 상기 조작부의 형성 방향과, 상기 연결부와 상기 엔드 툴이 연결되는 지점에서의 상기 엔드 툴의 형성 방향이 실질적으로 동일하도록 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 조작부의 적어도 일부는, 상기 조작부의 적어도 어느 일 동작 상태에서 상기 절곡부 내에 수용되도록 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리의 일 측에 형성되며, 제2 축을 중심으로 회전가능하도록 형성되는 엔드 툴 조 보조 풀리를 더 포함할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 엔드 툴 조 보조 풀리에 의해, 상기 제1 조 풀리에 감긴 상기 제1 조 와이어의 두 가닥은, 상기 제2 축에 수직이고 상기 제1 축을 지나는 평면을 기준으로 일 측에 배치되고, 상기 엔드 툴 조 보조 풀리에 의해, 상기 제2 조 풀리에 감긴 상기 제2 조 와이어의 두 가닥은, 상기 제2 축에 수직이고 상기 제1 축을 지나는 평면을 기준으로 타 측에 배치될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조 풀리에 감긴 상기 제1 조 와이어의 어느 한 쪽은 상기 제1 조 풀리와 상기 엔드 툴 조 보조 풀리의 사이를 지나도록 형성되고, 상기 제2 조 풀리에 감긴 상기 제2 조 와이어의 어느 한 쪽은 상기 제2 조 풀리와 상기 엔드 툴 조 보조 풀리의 사이를 지나도록 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조 와이어는 상기 제1 조 풀리와 상기 엔드 툴 조 보조 풀리의 내접선상에 위치하고, 상기 제2 조 와이어는 상기 제1 조 풀리와 상기 엔드 툴 조 보조 풀리의 내접선상에 위치할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 풀리 및 상기 블레이드와 연결되어 상기 블레이드 풀리의 회전을 상기 블레이드로 전달하는 블레이드 링크를 더 포함할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 링크에 의해 상기 블레이드 풀리의 회전 운동이 상기 블레이드의 위치 이동으로 변환될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조 풀리와 상기 제2 조 풀리는 일정 정도 이격되도록 형성되고, 상기 제1 조 풀리와 상기 제2 조 풀리의 사이에 상기 블레이드 풀리가 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조 풀리, 상기 블레이드 풀리, 상기 제2 조 풀리가 차례로 적층 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 전극과 상기 제2 전극에 전류가 흐르면서, 조직(tissue)에 대한 소작이 수행될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 소작이 완료되면 상기 블레이드 풀리가 회전하고, 이에 따라 상기 블레이드가 상기 제1 조의 근위부와 원위부 사이에서 이동하면서 상기 조직을 절단할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조 풀리의 일 측에 형성되고, 상기 제1 축과 소정의 각도를 이루는 제2 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 한 쌍의 엔드 툴 제1 조 피치 메인 풀리; 상기 제2 조 풀리의 일 측에 형성되고, 상기 제2 축과 실질적으로 동일 또는 평행한 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 한 쌍의 엔드 툴 제2 조 피치 메인 풀리;를 포함할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 엔드 툴은 상기 제1 축을 중심으로 요(yaw) 회전이 가능한 동시에, 상기 제2 축을 중심으로 피치(pitch) 회전이 가능하도록 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리가 상기 제2 축을 중심으로 같은 방향으로 회전하면, 상기 블레이드 풀리는 상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리와 함께 회전할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리가 상기 제1 축을 중심으로 같은 방향으로 회전하면, 상기 블레이드 풀리는 상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리와 함께 회전할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리가 상기 제1 축을 중심으로 서로 다른 방향으로 회전하면, 상기 블레이드 풀리는 상기 제1 조 풀리 또는 상기 제2 조 풀리 중 어느 하나와 함께 회전할 수 있다.
본 발명에 있어서, 블레이드 와이어에 의해 상기 블레이드 풀리가 상기 제1 축을 중심으로 회전하는 동안, 상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리는 회전하지 아니할 수 있다.
본 발명의 다른 일 실시예는, 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 제1 조와 제2 조 사이에 조직이 배치되는 단계; 상기 제1 조가 결합된 제1 조 풀리와 상기 제2 조가 결합된 제2 조 풀리가 제1 축을 중심으로 서로 반대 방향으로 회전하여 상기 제1 조와 상기 제2 조가 클로즈(close) 되는 단계; 상기 제1 조에 연결된 제1 전극과 상기 제2 조에 연결된 제2 전극에 전류가 흘러서 상기 제1 조와 상기 제2 조 사이의 상기 조직이 소작되는 단계; 상기 제1 조 풀리와 상기 제2 조 풀리의 사이에 적어도 일부가 배치된 블레이드 어셈블리의 블레이드가 상기 제1 조의 근위부에서 원위부 측으로 이동하면서 상기 조직이 절단되는 단계;를 포함하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트를 이용한 수술 방법을 제공한다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 어셈블리는, 상기 제1 조 풀리와 상기 제2 조 풀리의 사이에 적어도 일부가 배치되는 블레이드 풀리와, 상기 블레이드 풀리와 상기 블레이드를 연결하는 블레이드 링크를 더 포함하고, 상기 조직이 절단되는 단계는, 상기 블레이드 풀리가 회전되는 단계; 상기 블레이드 풀리의 회전에 따라 상기 블레이드 풀리와 결합된 상기 블레이드 링크가 상기 제1 조의 근위부에서 원위부 측으로 이동하는 단계; 상기 블레이드 링크의 이동에 따라 상기 블레이드 링크와 결합된 상기 블레이드가 상기 제1 조의 근위부에서 원위부 측으로 이동하는 단계;를 포함할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 링크에 의해 상기 블레이드 풀리의 회전 운동이 상기 블레이드의 위치 이동으로 변환될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 풀리와 결합하여 상기 블레이드 풀리를 회전시키는 블레이드 와이어를 더 포함하고, 상기 조직이 절단되는 단계는, 상기 블레이드 와이어에 의한 상기 블레이드의 풀리의 회전에 의해 수행될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조 풀리와 상기 제2 조 풀리는 일정 정도 이격되도록 형성되고, 상기 제1 조 풀리와 상기 제2 조 풀리의 사이에 상기 블레이드 풀리가 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 제1 조 풀리, 상기 블레이드 풀리, 상기 제2 조 풀리가 차례로 적층 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 엔드 툴은, 상기 제1 조 풀리의 일 측에 형성되고, 상기 제1 축과 소정의 각도를 이루는 제2 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 한 쌍의 엔드 툴 제1 조 피치 메인 풀리; 상기 제2 조 풀리의 일 측에 형성되고, 상기 제2 축과 실질적으로 동일 또는 평행한 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 한 쌍의 엔드 툴 제2 조 피치 메인 풀리;를 더 포함할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 엔드 툴은 상기 제1 축을 중심으로 요(yaw) 회전이 가능한 동시에, 상기 제2 축을 중심으로 피치(pitch) 회전이 가능하도록 형성될 수 있다.
본 발명에 있어서, 제1 조 와이어 또는 제2 조 와이어에 의해 상기 제1 조 풀리 또는 상기 제2 조 풀리가 상기 제1 축 또는 상기 제2 축을 중심으로 회전하면, 상기 블레이드 풀리는 상기 제1 조 풀리 또는 상기 제2 조 풀리와 함께 회전하고, 블레이드 와이어에 의해 상기 블레이드 풀리가 회전하는 동안, 상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리는 회전하지 아니할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 풀리가 어느 일 방향으로 회전하면, 상기 블레이드가 상기 제1 조의 근위부에서 원위부 방향으로 이동하고, 상기 블레이드 풀리가 다른 일 방향으로 회전하면, 상기 블레이드가 상기 제1 조의 원위부에서 근위부 방향으로 이동할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드가 상기 제1 조에서 상기 제2 조 측으로 이동하면서 수행될 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 블레이드 어셈블리와 적어도 일부가 접촉되어 상기 블레이드의 이동에 필요한 구동력을 상기 블레이드로 전달하는 블레이드 와이어를 더 포함하고, 상기 조직이 절단되는 단계는, 상기 블레이드 와이어에 의한 상기 블레이드의 이동에 의해 수행될 수 있다.
전술한 것 외의 다른 측면, 특징, 이점이 이하의 도면, 특허청구범위 및 발명의 상세한 설명으로부터 명확해질 것이다.
이와 같은 본 발명에 의해서, 수술자에 의한 조작부의 조작 방향과 엔드 툴의 작동 방향이 직관적으로 동일한 방향이기 때문에, 시술자의 편의성이 향상되고 수술의 정확성, 신뢰성 및 신속성 등이 향상되는 효과를 얻을 수 있다.
도 1a는 종래의 수술용 인스트루먼트의 피치 동작 개념도이고, 도 1b는 요 동작 개념도이다.
도 1c는 다른 종래의 수술용 인스트루먼트의 피치 동작 개념도이고, 도 1d는 요 동작 개념도이다.
도 1e는 본 발명에 따른 수술용 인스트루먼트의 피치 동작 개념도이고, 도 1f는 요 동작 개념도이다.
도 2는 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트를 나타내는 사시도이다.
도 3은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 측면도이다
도 4 및 도 5는 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 사시도이다.
도 6은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 분해 사시도이다.
도 7 및 도 8은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 저면 사시도이다.
도 9 및 도 10은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 측면도이다.
도 11은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 가이드 부재를 나타내는 사시도이다.
도 12는 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 엔드 툴 허브를 나타내는 사시도이다.
도 13 내지 도 14는 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 평면도이다.
도 15, 도 16, 도 17은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 측면도로서, 조(jaw) 들이 중립 위치(neutral position)에 위치할 때의 도면이다.
도 18 내지 도 22는 본 발명의 전기 소작 수술용 인스트루먼트를 이용하여 소작 및 커팅을 수행하는 과정을 나타내는 도면이다.
도 23 및 도 24는 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 조작부를 나타내는 사시도이다.
도 25는 도 2에 도시된 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 관절을 구성하는 풀리 및 와이어의 구성만을 간략하게 도시한 도면이다.
도 26은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 요 동작을 나타내는 사시도이다.
도 27 및 도 28은 도 2에 도시된 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 액츄에이션 동작 및 요 동작과 관련된 풀리 및 와이어의 구성을 제1 조와 제2 조 각각에 대해 풀어서 도시한 그림이다.
도 29, 도 30 및 도 31은 도 2에 도시된 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 커팅 동작과 관련된 풀리 및 와이어의 구성을 제1 조와 제2 조 각각에 대해 풀어서 도시한 그림이다.
도 32는 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 피치 동작을 나타내는 사시도이다.
도 33, 도 34 및 도 35는 도 2에 도시된 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 피치 동작과 관련된 풀리 및 와이어의 구성을 제1 조와 제2 조 각각에 대해 풀어서 도시한 그림이다.
도 36 내지 도 37은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴이 요 회전한 상태를 나타내는 평면도이다.
도 38, 도 39, 도 40은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 평면도로서, 조(jaw) 들이 +90°만큼 요 회전한 상태에서 커팅 동작을 수행하는 과정을 도시한 도면이다.
도 41, 도 42, 도 43은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 평면도로서, 조(jaw) 들이 -90°만큼 요 회전한 상태에서 커팅 동작을 수행하는 과정을 도시한 도면이다.
도 44는 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴이 피치 회전한 상태를 나타내는 평면도이다.
도 45, 도 46, 도 47은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 평면도로서, 조(jaw) 들이 -90°만큼 피치 회전한 상태에서 커팅 동작을 수행하는 과정을 도시한 도면이다.
도 48, 도 49, 도 50은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 평면도로서, 조(jaw) 들이 +90°만큼 피치 회전한 상태에서 커팅 동작을 수행하는 과정을 도시한 도면이다.
도 51은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴이 피치 회전 및 요 회전한 상태를 나타내는 평면도이다.
도 52, 도 53, 도 54는 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 사시도로서, 조(jaw) 들이 -90°만큼 피치 회전한 동시에 +90°만큼 요 회전한 상태에서 커팅 동작을 수행하는 모습을 나타내는 도면이다.
도 55, 도 56, 도 57은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 사시도로서, 조(jaw) 들이 -90°만큼 피치 회전한 동시에 -90°만큼 요 회전한 상태에서 커팅 동작을 수행하는 모습을 나타내는 도면이다.
도 58 내지 도 63은 본 발명의 제1 실시예의 제1 변형예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 도면이다.
도 64는 본 발명의 제3 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 사시도이다.
도 65 내지 도 68은 본 발명의 제1 실시예의 제3 변형예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 도면이다.
도 69는 본 발명의 제2 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 사시도이다.
도 70, 71, 72는 도 69의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 평면도이다.
도 73 및 도 74는 본 발명의 제3 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 사시도이다.
도 75는 본 발명의 제4 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 사시도로서, 조(jaw)들이 클로즈(close)된 상태를 나타낸다.
도 76은 도 75의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 사시도로서, 조(jaw)들이 오픈(open)된 상태를 나타낸다.
도 77은 도 75의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 사시도로서, 블레이드들이 인출된 상태를 나타낸다.
도 78은 도 75의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 사시도로서, 전극 및 전선이 주로 도시된 도면이다.
도 79는 도 75의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 사시도로서, 블레이드 어셈블리가 주로 도시된 도면이다.
도 80 및 도 81은 도 75의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 분해 사시도이다.
도 82는 도 75의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 측면도이다.
도 83은 도 75의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 사시도로서, 제2 조의 일부가 절개된 도면이다.
도 84, 도 85, 도 86은 도 75의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 측면도로서, 조(jaw)들이 클로즈(close)된 상태의 도면이다.
도 87은 도 75의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 측면도로서, 각 블레이드들의 이동 궤적을 나타내는 도면이다.
도 88은 도 75의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 요 동작을 나타내는 사시도이다.
도 89, 도 90, 도 91은 도 75의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 평면도로서, 조(jaw) 들이 +90°만큼 요 회전한 상태에서 커팅 동작을 수행하는 과정을 도시한 도면이다.
도 92, 도 93, 도 94는 도 75의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 평면도로서, 조(jaw) 들이 -90°만큼 요 회전한 상태에서 커팅 동작을 수행하는 과정을 도시한 도면이다.
도 95는 도 75의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴이 피치 회전한 상태를 나타내는 사시도이다.
도 96, 도 97, 도 98은 도 75의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 평면도로서, 조(jaw) 들이 -90°만큼 피치 회전한 상태에서 커팅 동작을 수행하는 과정을 도시한 도면이다.
도 99, 도 100, 도 101은 도 75의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 평면도로서, 조(jaw) 들이 +90°만큼 피치 회전한 상태에서 커팅 동작을 수행하는 과정을 도시한 도면이다.
도 102는 도 75의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴이 피치 회전 및 요 회전한 상태를 나타내는 평면도이다.
도 103, 도 104, 도 105는 도 75의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 사시도로서, 조(jaw) 들이 -90°만큼 피치 회전한 동시에 +90°만큼 요 회전한 상태에서 커팅 동작을 수행하는 모습을 나타내는 도면이다.
도 106, 도 107, 도 108은 도 75의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 사시도로서, 조(jaw) 들이 -90°만큼 피치 회전한 동시에 -90°만큼 요 회전한 상태에서 커팅 동작을 수행하는 모습을 나타내는 도면이다.
도 109 내지 도 112는 본 발명의 제5 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 사시도이다.
도 113은 도 109의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 분해 사시도이다.
도 114, 도 115, 도 116은 도 109의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 사시도이다.
도 117은 도 109의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 요 동작을 나타내는 사시도이다.
도 118은 도 109의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 피치 동작을 나타내는 사시도이다.
도 119는 도 109의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴이 피치 회전 및 요 회전한 상태를 나타내는 평면도이다.
도 120은 본 발명의 제6 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 사시도이다.
도 121은 도 119의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 측단면도이다.
도 122, 도 123, 도 124는 도 119의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 사시도이다.
도 125 및 도 126은 본 발명의 제7 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 사시도이다.
도 127은 도 125의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 블레이드 링크 어셈블리를 나타내는 사시도이다.
도 128 내지 도 132는 도 125의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 사시도이다.
본 발명은 다양한 변환을 가할 수 있고 여러 가지 실시예를 가질 수 있는 바, 특정 실시예들을 도면에 예시하고 이에 대해 상세하게 설명하고자 한다. 그러나, 이는 본 발명을 특정한 실시 형태에 대해 한정하려는 것이 아니며, 본 발명의 사상 및 기술 범위에 포함되는 모든 변환, 균등물 내지 대체물을 포함하는 것으로 이해되어야 한다. 본 발명을 설명함에 있어서 관련된 공지 기술에 대한 구체적인 설명이 본 발명의 요지를 흐릴 수 있다고 판단되는 경우 그 상세한 설명을 생략한다.
제1, 제2 등의 용어는 다양한 구성요소들을 설명하는데 사용될 수 있지만, 상기 구성요소들은 상기 용어들에 의해 한정되어서는 안 된다. 상기 용어들은 하나의 구성요소를 다른 구성요소로부터 구별하는 목적으로만 사용된다.
본 출원에서 사용한 용어는 단지 특정한 실시예를 설명하기 위해 사용된 것으로, 본 발명을 한정하려는 의도가 아니다. 단수의 표현은 문맥상 명백하게 다르게 뜻하지 않는 한, 복수의 표현을 포함한다. 본 출원에서, "포함하다" 또는 "가지다" 등의 용어는 명세서상에 기재된 특징, 숫자, 단계, 동작, 구성요소, 부품 또는 이들을 조합한 것이 존재함을 지정하려는 것이지, 하나 또는 그 이상의 다른 특징들이나 숫자, 단계, 동작, 구성요소, 부품 또는 이들을 조합한 것들의 존재 또는 부가 가능성을 미리 배제하지 않는 것으로 이해되어야 한다.
이하, 본 발명의 실시예를 첨부한 도면들을 참조하여 상세히 설명하기로 하며, 첨부 도면을 참조하여 설명함에 있어, 동일하거나 대응하는 구성 요소는 동일한 도면번호를 부여하고 이에 대한 중복되는 설명은 생략하기로 한다.
또한, 본 발명의 다양한 실시예들을 설명함에 있어, 각 실시예가 독립적으로 해석되거나 실시되어야 하는 것은 아니며, 각 실시예에서 설명되는 기술적 사상들이 개별적으로 설명되는 다른 실시예에 조합되어 해석되거나 실시될 수 있는 것으로 이해되어야 한다.
본 발명에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트는 피치, 요, 액츄에이션 동작 중 적어도 어느 하나 이상의 동작에 대해서, 조작부를 어느 일 방향으로 회전시키면, 엔드 툴이 조작부의 조작 방향과 직관적으로 동일한 방향으로 회전하는 것을 일 특징으로 한다.
도 1a는 종래의 수술용 인스트루먼트의 피치 동작 개념도이고, 도 1b는 요 동작 개념도이다.
도 1a를 참조하면, 종래의 수술용 인스트루먼트의 피치 동작을 수행함에 있어, 엔드 툴(120a)은 엔드 툴의 회전 중심(121a)보다 앞쪽에 형성되고, 조작부(110a)는 조작부의 회전 중심(111a)보다 뒤쪽에 형성된 상태에서, 조작부(110a)를 시계 방향으로 회전시키면 엔드 툴(120a) 또한 시계 방향으로 회전하고, 조작부(120a)를 반시계 방향으로 회전시키면 엔드 툴(120a) 또한 반시계 방향으로 회전하도록 형성된다. 한편, 도 1b를 참조하면, 종래의 수술용 인스트루먼트의 요 동작을 수행함에 있어, 엔드 툴(120a)은 엔드 툴의 회전 중심(121a)보다 앞쪽에 형성되고, 조작부(110a)는 조작부의 회전 중심(111a)보다 뒤쪽에 형성된 상태에서, 조작부(110a)를 시계 방향으로 회전시키면 엔드 툴(120a) 또한 시계 방향으로 회전하고, 조작부(120a)를 반시계 방향으로 회전시키면 엔드 툴(120a) 또한 반시계 방향으로 회전하도록 형성된다. 이 경우, 사용자의 좌우 방향이라는 관점에서 보았을 때, 사용자가 조작부(110a)를 왼쪽으로 움직이면 엔드 툴(120a)은 오른쪽으로 움직이고, 사용자가 조작부(110a)를 오른쪽으로 움직이면 엔드 툴(120a)은 왼쪽으로 움직이게 된다. 결과적으로, 사용자의 조작 방향과 엔드 툴의 동작 방향이 반대가 됨으로써, 사용자로 하여금 착오를 유발할 수 있고, 사용자의 조작이 용이하지 않다는 문제점이 존재하였다.
도 1c는 다른 종래의 수술용 인스트루먼트의 피치 동작 개념도이고, 도 1d는 요 동작 개념도이다.
도 1c를 참조하면, 종래의 수술용 인스트루먼트 중 일부는 미러 대칭 형태로 형성되어, 피치 동작을 수행함에 있어, 엔드 툴(120b)은 엔드 툴의 회전 중심(121b)보다 앞쪽에 형성되고, 조작부(110b)는 조작부의 회전 중심(111b)보다 뒤쪽에 형성된 상태에서, 조작부(110b)를 시계 방향으로 회전시키면 엔드 툴(120b)은 반시계 방향으로 회전하고, 조작부(110b)를 반시계 방향으로 회전시키면 엔드 툴(120b)은 시계 방향으로 회전하도록 형성된다. 이 경우, 조작부와 엔드 툴의 회전 방향이라는 관점에서 보았을 때, 사용자가 조작부(110b)를 회전시키는 회전 방향과 그에 따른 엔드 툴(120b)의 회전 방향은 서로 반대가 된다. 결과적으로 사용자에게 조작 방향의 혼란을 가져올 수 있으며, 관절의 동작이 직관적이지 않으며, 실수를 유발할 수 있다는 문제점이 존재하였다. 또한, 도 1d를 참조하면, 요 동작을 수행함에 있어, 엔드 툴(120b)은 엔드 툴의 회전 중심(121b)보다 앞쪽에 형성되고, 조작부(110b)는 조작부의 회전 중심(111b)보다 뒤쪽에 형성된 상태에서, 조작부(110b)를 시계 방향으로 회전시키면 엔드 툴(120b)은 반시계 방향으로 회전하고, 조작부(110b)를 반시계 방향으로 회전시키면 엔드 툴(120b)은 시계 방향으로 회전하도록 형성된다. 이 경우, 조작부와 엔드 툴의 회전 방향이라는 관점에서 보았을 때, 사용자가 조작부(110b)를 회전시키는 회전 방향과 그에 따른 엔드 툴(120b)의 회전 방향은 서로 반대가 된다. 결과적으로 사용자에게 조작 방향의 혼란을 가져올 수 있으며, 관절의 동작이 직관적이지 않으며, 실수를 유발할 수 있다는 문제점이 존재하였다. 이렇게 종래의 수술용 인스트루먼트의 사용자의 피치 또는 요 조작에 있어서, 사용자의 조작 방향과 엔드 툴의 동작 방향이 회전 방향의 관점 또는 좌우 방향의 관점 중 하나에 있어서는 서로 일치하지 않는다. 이는 종래의 수술용 인스트루먼트의 관절 구성에 있어서 엔드 툴과 조작부의 구성이 서로 다르기 때문이다. 즉, 엔드 툴은 엔드 툴의 회전 중심보다 앞쪽에 형성된 데 반해, 조작부는 조작부의 회전 중심보다 뒤쪽에 형성되기 때문이다. 이와 같은 문제점을 해결하기 위하여, 도 1e 및 도 1f에 도시된 본 발명의 일 실시예에 따른 수술용 인스트루먼트는 엔드 툴(120c)을 엔드 툴의 회전 중심(121c)보다 앞쪽에 형성하고, 조작부(110c) 또한 조작부의 회전 중심(111c)보다 앞쪽에 형성하여, 조작부(110c)와 엔드 툴(120c)의 동작이 직관적으로 일치하도록 하는 것을 일 특징으로 한다. 이러한 특성을 달리 표현하면, 도 1a, 1b, 1c 및 도 1d와 같이 조작부가 자신의 관절에 대해 사용자 쪽으로 가까워지는(즉, 엔드 툴로부터 멀어지는) 구성의 기존 예와는 달리, 도 1e 및 도 1f에 도시된 본 발명의 일 실시예에 따른 수술용 인스트루먼트는 조작 과정의 어느 한 순간 이상에서는 조작부의 적어도 일부가 자신의 관절을 기준으로 (자신의 관절보다) 엔드 툴에 더 가까워질 수 있도록 형성되는 것이다.
이를 다르게 설명하면, 도 1a, 1b, 1c 및 도 1d와 같은 종래의 수술용 인스트루먼트의 경우에는 엔드 툴이 자신의 회전 중심보다 앞쪽에 위치하는데 반해 조작부는 자신의 회전 중심보다 뒤쪽에 형성되어, 앞쪽이 고정된 상태에서 뒤쪽을 움직이는 조작부의 동작을 통해 뒤쪽이 고정된 상태에서 앞쪽이 움직이는 엔드 툴을 움직이게 되므로, 구조상 직관적으로 일치하지 않는 구조이다. 이로 인해, 조작부의 조작과 엔드 툴의 동작에 있어서 좌우 방향의 관점 또는 회전 방향의 관점에 있어서 불일치가 발생하고 사용자에게 혼란을 가져올 수 있으며, 조작부의 조작을 직관적으로 신속히 수행하기 힘들게 되고 실수를 유발할 수 있다는 문제점이 존재하였다. 이에 반해 본 발명의 일 실시예에 따른 수술용 인스트루먼트는 엔드 툴과 조작부 모두 뒤쪽에 형성된 회전 중심을 기준으로 움직이기 때문에 구조상 직관적으로 동작이 서로 일치한다고 할 수 있는 것이다. 다르게 설명하면, 엔드 툴의 움직이는 부분이 뒤 쪽에 형성된 회전 중심을 기준으로 움직이는 것과 같이, 조작부의 움직이는 부분도 뒤 쪽에 형성된 해당 회전 중심을 기준으로 움직이기 때문에, 구조상 직관적으로 동작이 서로 일치한다고 할 수 있다. 이로 인해 사용자는 엔드 툴 방향의 조종을 직관적으로 신속히 수행할 수 있으며, 실수가 유발될 가능성이 현저히 줄어드는 장점이 있다. 이하에서는 이러한 기능을 가능하게 하는 구체적인 메커니즘에 대해 설명하도록 한다.
<전기 소작 수술용 인스트루먼트의 제1 실시예>
도 2는 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트를 나타내는 사시도이고, 도 3은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 측면도이다. 그리고, 도 4 및 도 5는 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 사시도이고, 도 6은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 분해 사시도이고, 도 7 및 도 8은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 저면 사시도이다. 그리고, 도 9 및 도 10은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 측면도이고, 도 11은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 가이드 부재를 나타내는 사시도이고, 도 12는 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 엔드 툴 허브를 나타내는 사시도이고, 도 13 내지 도 14는 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 평면도이다.
먼저, 도 2 및 도 3을 참조하면, 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)는 엔드 툴(end tool)(100), 조작부(200), 동력 전달부(300), 연결부(400)를 포함한다.
여기서, 연결부(400)는 속이 빈 샤프트(shaft) 형상으로 형성되어, 그 내부에 하나 이상의 와이어 및 전선들이 수용될 수 있다. 연결부(400)의 일 단부에는 조작부(200)가 결합되고, 타 단부에는 엔드 툴(100)이 결합되어, 연결부(400)는 조작부(200)와 엔드 툴(end tool)(100)을 연결하는 역할을 수행할 수 있다. 여기서, 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 연결부(400)는 직선부(401)와 절곡부(402)를 구비하며, 엔드 툴(100)과 결합하는 측에 직선부(401)가 형성되고, 조작부(200)가 결합하는 측에 절곡부(402)가 형성되어 있는 것을 일 특징으로 한다. 이와 같이 연결부(400)의 조작부(200) 측 단부가 절곡되어 형성됨으로써, 피치 조작부(201)와 요 조작부(202)와 액츄에이션 조작부(203)가 엔드 툴(100)의 연장선상에 형성되거나 또는 연장선에 인접하게 형성된다. 이를 다른 측면으로 표현하면, 절곡부(402)가 형성하는 오목부 내에 피치 조작부(201) 및 요 조작부(202)의 적어도 일부가 수용된다고 기술할 수도 있을 것이다. 이와 같은 절곡부(402)의 형상에 의해 조작부(200)와 엔드 툴(100)의 형상 및 동작이 더욱 직관적으로 일치할 수 있다.
한편, 절곡부(402)가 형성되는 평면은 피치 평면, 즉 도 2의 XZ 평면과 실질적으로 동일한 평면일 수 있다. 이와 같이, 절곡부(402)가 XZ 평면과 실질적으로 동일한 평면 상에 형성됨으로써 조작부 간의 간섭이 감소할 수 있다. 물론, 엔드 툴과 조작부의 직관적인 동작을 위해, XZ 평면 뿐 아니라 다른 형태의 구성도 가능할 것이다.
한편, 절곡부(402)에는 커넥터(410)가 형성될 수 있다. 커넥터(410)는 외부의 전원(미도시)과 연결될 수 있으며, 또한 커넥터(410)는 전선(electric wire)(411)(412)을 통해 조(103)와 연결되어, 외부의 전원(미도시)으로부터 공급되는 전기 에너지를 조(103)로 전달할 수 있다. 여기서 커넥터(410)는 전극이 두 개 형성된 바이폴라 형이 될 수도 있고, 또는 커넥터는 전극이 한 개 형성된 모노폴라 형이 될 수도 있을 것이다.
조작부(200)는 연결부(400)의 일 단부에 형성되며, 의사가 직접 조종할 수 있는 인터페이스, 예를 들면, 집게 형상, 스틱 형상, 레버 형상 등으로 구비되며, 이를 의사가 조종하면, 해당 인터페이스에 연결되며 수술 환자의 체내로 삽입되는 엔드 툴(100)이 소정의 작동을 함으로써 수술을 수행하게 된다. 여기서, 도 2에는 조작부(200)가 손가락을 끼운 상태에서 회전시킬 수 있는 손잡이 형상으로 형성되는 것으로 도시되어 있지만, 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 엔드 툴(100)과 연결되어 엔드 툴(100)을 조작할 수 있는 다양한 형태의 조작부가 가능하다 할 것이다.
엔드 툴(100)은 연결부(400)의 타 단부에 형성되며, 수술 부위에 삽입되어 수술에 필요한 동작을 수행한다. 이와 같은 엔드 툴(100)의 일 예로써, 도 2에 도시된 바와 같이 그립(grip) 동작을 수행하기 위한 한 쌍의 조(jaw)(103)가 사용될 수 있다. 다만 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 수술을 위한 다양한 장치들이 엔드 툴(100)로 사용될 수 있을 것이다. 예를 들어, 외팔이 소작기와 같은 구성도 엔드 툴로써 사용될 수 있을 것이다. 이와 같은 엔드 툴(100)은 조작부(200)와 동력 전달부(300)에 의해 연결되어, 조작부(200)의 구동력을 동력 전달부(300)를 통해 전달받음으로써, 그립(grip), 절단(cutting), 봉합(suturing) 동작 등 수술에 필요한 동작을 수행하게 된다.
여기서, 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 엔드 툴(100)은 적어도 하나 이상의 방향으로 회전가능하도록 형성되며, 예를 들어 엔드 툴(100)은 도 2의 Y축을 중심으로 피치(pitch) 운동을 수행하는 동시에, 도 2의 Z축을 중심으로 요(yaw) 운동 및 액츄에이션(actuation) 운동을 수행하도록 형성될 수 있다.
여기서, 본 발명에서 사용되는 피치(pitch)와 요(yaw)와 액츄에이션(actuation) 동작 각각에 대해 정의하면 다음과 같다.
먼저, 피치(pitch) 동작은 엔드 툴(100)이 연결부(400)의 연장 방향(도 2의 X축 방향)에 대해서 상하 방향으로 회전하는 운동, 즉 도 2의 Y축을 중심으로 회전하는 동작을 의미한다. 다시 말하면, 연결부(400)의 연장 방향(도 2의 X축 방향)으로 연결부(400)로부터 연장 형성되어 있는 엔드 툴(100)이 연결부(400)에 대해 Y축을 중심으로 상하로 회전하는 운동을 의미한다.
다음으로, 요(yaw) 동작은 엔드 툴(100)이 연결부(400)의 연장 방향(도 2의 X축 방향)에 대해서 좌우 방향으로 회전하는 동작, 즉 도 2의 Z축을 중심으로 회전하는 동작을 의미한다. 다시 말하면, 연결부(400)의 연장 방향(도 2의 X축 방향)으로 연결부(400)로부터 연장 형성되어 있는 엔드 툴(100)이 연결부(400)에 대해 Z축을 중심으로 좌우로 회전하는 운동을 의미한다. 즉, 엔드 툴(100)에 형성된 두 개의 조(jaw)(103)가 Z축을 중심으로 서로 동일한 방향으로 회전하는 운동을 의미한다.
한편, 액츄에이션(actuation) 동작은 엔드 툴(100)이 요(yaw) 동작과 동일한 회전축을 중심으로 회전하되, 두 개의 조(jaw)(103)가 서로 반대 방향으로 회전하면서 조(jaw)가 오므라들거나 벌어지는 동작을 의미한다. 즉, 엔드 툴(100)에 형성된 두 개의 조(jaw)(103)가 Z축을 중심으로 서로 반대 방향으로 회전하는 운동을 의미한다.
동력 전달부(300)는 조작부(200)와 엔드 툴(100)을 연결하여, 조작부(200)의 구동력을 엔드 툴(100)에 전달하는 역할을 수행하며, 다수 개의 와이어, 풀리, 링크, 마디, 기어 등을 포함할 수 있다.
이와 같은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 엔드 툴(100), 조작부(200), 동력 전달부(300) 등에 대해서는 이후에 상세히 설명하도록 한다.
(직관적 구동)
이하에서는 본 발명의 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 직관적 구동에 대해 설명하도록 한다.
먼저, 사용자는 손바닥으로 제1 손잡이(204)를 잡고 있는 상태에서 제1 손잡이(204)를 Y축(즉, 도 25의 회전축(246))을 중심으로 회전시켜 피치 동작을 수행하고, 제1 손잡이(204)를 Z축(즉, 도 25의 회전축(243))을 중심으로 회전시켜 요 동작을 수행할 수 있다. 또한, 사용자는 엄지 손가락과 검지 손가락을 액츄에이션 조작부(203)의 일 단부에 형성되어 있는 손고리 형태의 제1 액츄에이션 연장부(252) 및/또는 제2 액츄에이션 연장부(257)에 끼워 넣은 상태에서 액츄에이션 조작부(203)를 조작하여 액츄에이션 동작을 수행할 수 있다.
여기서, 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)는 조작부(200)를 연결부(400)에 대해 어느 일 방향으로 회전시키면, 엔드 툴(100)이 조작부(200)의 조작 방향과 직관적으로 동일한 방향으로 회전하는 것을 일 특징으로 한다. 다시 말하면, 조작부(200)의 제1 손잡이(204)를 어느 일 방향으로 회전하면 엔드 툴(100) 역시 상기 일 방향과 직관적으로 동일한 방향으로 회전하여 피치 운동 또는 요 운동을 수행하는 것이다. 여기서, 직관적으로 동일한 방향이라 함은, 조작부(200)를 파지하고 있는 사용자의 손가락의 이동 방향과 엔드 툴(100)의 말단부의 이동 방향이 실질적으로 동일한 방향을 이루는 것이라고 부연 설명할 수 있을 것이다. 물론, 여기서 동일한 방향이라 함은 3차원 좌표 상에서 완벽하게 일치하는 방향은 아닐 수 있으며, 예를 들어 사용자의 손가락이 왼쪽으로 이동하면 엔드 툴(100)의 말단부도 왼쪽으로 이동하고, 사용자의 손가락이 아래로 이동하면 엔드 툴(100)의 말단부도 아래로 이동하는 정도의 동일성이라고 이해할 수 있을 것이다.
그리고, 이를 위해 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)는, 조작부(200)와 엔드 툴(100)이 연결부(400)의 연장축(X축)에 수직인 평면을 기준으로 동일한 방향으로 형성되는 것을 일 특징으로 한다. 즉, 도 2의 YZ 평면을 기준으로 보았을 때, 조작부(200)는 +X축 방향으로 연장 형성되어 있으며, 동시에 엔드 툴(100) 역시 +X축 방향으로 연장 형성되어 있는 것이다. 이를 다른 말로 표현하면, 연결부(400)의 일 단부에서의 엔드 툴(100)의 형성 방향과, 연결부(400)의 타 단부에서의 조작부(200)의 형성 방향이, YZ 평면을 기준으로 동일한 방향이라고 할 수도 있을 것이다. 또는 이를 다른 말로 표현하면, 조작부(200)가 이를 파지하는 사용자의 몸통으로부터 멀어지는 방향, 즉 엔드 툴(100)이 형성된 방향 쪽으로 형성되었다고 할 수도 있을 것이다. 즉, 액츄에이션 동작, 요 동작, 피치 동작을 위해 사용자가 파지하여 움직이게 되는 제1 손잡이(204), 제1 액츄에이션 조작부(251) 및 제2 액츄에이션 조작부(256) 등은 각 동작을 수행하기 위해 움직이는 부분이 해당 동작을 위한 각 관절의 회전 중심 보다 +X축 방향으로 연장 형성되어 있다. 이를 통해, 엔드 툴(100)의 움직이는 부분이 해당 동작을 위한 각 관절의 회전 중심보다 +X축 방향으로 연장 형성되어 있는 것과 동일하게 조작부(200)를 구성할 수 있으며, 도 1을 통해 설명한 것처럼, 사용자의 조작 방향과 엔드 툴의 동작 방향이 회전 방향의 관점과 좌우 방향의 관점 둘 다 일치하게 되어, 결과적으로 직관적으로 동일한 조작이 가능할 수 있다.
상세히, 종래의 수술용 인스트루먼트의 경우, 사용자가 조작부를 조작하는 방향과 엔드 툴의 실제 작동 방향이 서로 상이하고 직관적으로 일치하지 않기 때문에, 수술자의 입장에서 직관적인 작동이 용이하지 않으며, 엔드 툴이 원하는 방향으로 움직이도록 숙련되는데 오랜 시간이 소요되며, 경우에 따라서는 오동작이 발생하여 환자에게 피해를 줄 수 있다는 문제점이 존재하였다.
이와 같은 문제점을 해결하기 위하여, 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)는 조작부(200)의 조작 방향과 엔드 툴(100)의 작동 방향이 직관적으로 동일한 방향이 되도록 하며, 이를 위해 조작부(200)는 엔드 툴(100)처럼, 액츄에이션 동작, 요 동작, 피치 동작을 위해 실제로 움직이게 되는 부분이 각 동작의 해당 관절의 회전 중심보다 +X축 방향으로 연장 형성되는 것을 일 특징으로 한다.
이하에서는 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 엔드 툴(100), 조작부(200), 동력 전달부(300) 등에 대해서는 보다 상세히 설명하도록 한다.
(동력 전달부)
이하에서는 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 동력 전달부(300)에 대해 더욱 상세히 설명하도록 한다.
도 2 내지 도 25 등을 참조하면, 본 발명의 일 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 동력 전달부(300)는 와이어(301), 와이어(302), 와이어(303), 와이어(304), 와이어(305), 와이어(306), 와이어(307), 와이어(308)를 포함할 수 있다.
여기서, 와이어(301)와 와이어(305)는 한 쌍을 이루어 제1 조 와이어로서 역할을 수행할 수 있다. 와이어(302)와 와이어(306)는 한 쌍을 이루어 제2 조 와이어로서 역할을 수행할 수 있다. 여기서, 제1 조 와이어인 와이어(301), 와이어(305)와, 제2 조 와이어인 와이어(302), 와이어(306)를 포괄하는 구성요소를 조 와이어(jaw wire)라고 지칭할 수 있다. 그리고, 와이어(303)와 와이어(304)는 한 쌍을 이루어 피치 와이어로서 역할을 수행할 수 있다. 그리고, 와이어(307)와 와이어(308)는 한 쌍을 이루어 블레이드 와이어로서 역할을 수행할 수 있다.
또한, 본 발명의 일 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 동력 전달부(300)는, 와이어와 풀리를 결합시키기 위해 각 와이어의 각 단부에 결합되는 체결 부재(321), 체결 부재(323), 체결 부재(324), 체결 부재(326), 체결 부재(327), 체결 부재(329)를 포함할 수 있다. 여기서, 각 체결 부재들은 볼(ball) 형태, 튜브(tube) 형태 등 필요에 따라 다양한 형태일 수 있다.
여기서, 엔드 툴(100) 측에서는, 체결 부재(321)는 피치 와이어-엔드 툴 체결 부재의 역할을 수행하고, 체결 부재(323)는 제1 조 와이어-엔드 툴 체결 부재의 역할을 수행하고, 체결 부재(326)는 제2 조 와이어-엔드 툴 체결 부재의 역할을 수행하고, 체결 부재(329)는 블레이드 와이어-엔드 툴 체결 부재의 역할을 수행할 수 있다.
또한, 조작부(200) 측에서는, 체결 부재(324)는 제1 조 와이어-조작부 체결 부재의 역할을 수행하고, 체결 부재(327)는 제2 조 와이어-조작부 체결 부재의 역할을 수행할 수 있다. 또한, 도면에는 도시되지 않았지만, 조작부(200) 측에는 피치 와이어-조작부 체결 부재와 블레이드 와이어-조작부 체결 부재가 더 형성될 수 있다.
와이어들과 체결 부재들 및 각 풀리 간의 결합관계를 상세히 설명하면 다음과 같다.
먼저, 제1 조 와이어인 와이어(301)와 와이어(305)는 하나의 단일 와이어일 수 있다. 단일 와이어인 제1 조 와이어의 중간 지점에 제1 조 와이어-엔드 툴 체결 부재인 체결 부재(323)를 끼우고, 이 체결 부재(323)를 가압(Crimping)하여 고정시킨 후에, 체결 부재(323)를 중심으로 제1 조 와이어의 양 가닥을 각각 와이어(301)와 와이어(305)라고 지칭할 수 있다.
또는 제1 조 와이어인 와이어(301)와 와이어(305)는 각각 별도의 와이어로 형성되고, 체결 부재(323)에 의해 와이어(301)와 와이어(305)가 연결될 수도 있다.
그리고, 이 체결 부재(323)가 풀리(111)에 결합됨으로써, 와이어(301) 및 와이어(305)가 풀리(111)와 고정 결합될 수 있다. 이에 의해, 와이어(301) 및 와이어(305)가 당기고 풀림에 따라 풀리(111)가 회전할 수 있게 되는 것이다.
한편, 와이어(301) 및 와이어(305)에서 체결 부재(323)가 체결된 곳의 반대쪽 단부는 제1 조 와이어-조작부 체결 부재(324)가 결합될 수 있다.
그리고, 이와 같이 제1 조 와이어-조작부 체결 부재(324)가 풀리(210)에 결합됨으로써, 와이어(301) 및 와이어(305)가 풀리(210)와 고정 결합될 수 있다. 결과적으로, 풀리(210)가 모터 또는 인력(人力)에 의해 회전하면, 와이어(301) 및 와이어(305)가 당기고 풀려지면서 엔드 툴(100)의 풀리(111)가 회전할 수 있게 되는 것이다.
이와 동일한 방법으로, 제2 조 와이어인 와이어(302)와 와이어(306)는 각각 제2 조 와이어-엔드 툴 체결 부재인 체결 부재(326)와, 제2 조 와이어-조작부 체결 부재(327)와 결합된다. 그리고, 체결 부재(326)는 풀리(121)와 결합하고, 제2 조 와이어-조작부 체결 부재(327)는 풀리(220)와 결합한다. 결과적으로, 풀리(220)가 모터 또는 인력(人力)에 의해 회전하면, 와이어(302) 및 와이어(306)가 당기고 풀려지면서 엔드 툴(100)의 풀리(121)가 회전할 수 있게 되는 것이다.
이와 동일한 방법으로, 피치 와이어인 와이어(303)와 와이어(304)는 각각 피치 와이어-엔드 툴 체결 부재인 체결 부재(321)와 피치 와이어-조작부 체결 부재(미도시)와 결합된다. 그리고, 체결 부재(321)는 풀리(131)와 결합하고, 피치 와이어-조작부 체결 부재(미도시)는 풀리(231)와 결합한다. 결과적으로, 풀리(231)가 모터 또는 인력(人力)에 의해 회전하면, 와이어(303) 및 와이어(304)가 당기고 풀려지면서 엔드 툴(100)의 풀리(131)가 회전할 수 있게 되는 것이다.
이와 동일한 방법으로, 블레이드 와이어인 와이어(307)와 와이어(308)는 각각 블레이드 와이어-엔드 툴 체결 부재인 체결 부재(329)와 블레이드 와이어-조작부 체결 부재(미도시)와 결합된다. 그리고, 체결 부재(329)는 블레이드 풀리(161)와 결합하고, 블레이드 와이어-조작부 체결 부재(미도시)는 풀리(도 29의 269 참조)와 결합한다. 결과적으로, 풀리(269)가 모터 또는 인력(人力)에 의해 회전하면, 와이어(307) 및 와이어(308)가 당기고 풀려지면서 엔드 툴(100)의 블레이드 풀리(161)가 회전할 수 있게 되는 것이다.
(엔드 툴)
이하에서는 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 엔드 툴(100)에 대해 더욱 상세히 설명하도록 한다.
도 4 및 도 5는 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 사시도이고, 도 6은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 분해 사시도이고, 도 7 및 도 8은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 저면 사시도이다. 그리고, 도 9 및 도 10은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 측면도이고, 도 13 내지 도 14는 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 평면도이다.
여기서 도 4는 엔드 툴 허브(180) 및 피치 허브(107)가 결합된 상태를 도시하고, 도 5는 엔드 툴 허브(180)가 제거된 상태를 도시한다. 도 7은 제1 조(101) 및 제2 조(102)가 제거된 상태를 도시하고, 도 8은 제1 조(101), 제2 조(102) 및 블레이드(171)가 제거된 상태를 도시한다. 한편 도 13은 와이어들을 위주로 도시된 도면이고, 도 14는 풀리들을 위주로 도시된 도면이다.
도 4 내지 도 13을 참조하면, 본 발명의 제1 실시예의 엔드 툴(end tool)(100)은 그립(grip) 동작을 수행하기 위한 한 쌍의 조(jaw), 즉 제1 조(101)와 제2 조(102)를 구비한다. 여기서, 제1 조(101)와 제2 조(102) 각각, 또는 제1 조(101)와 제2 조(102)를 포괄하는 구성요소를 조(jaw)(103)라고 지칭할 수 있다.
또한, 엔드 툴(100)은 제1 조(jaw)(101)의 회전 운동과 관련된 풀리(111), 풀리(112), 풀리(113), 풀리(114), 풀리(115) 및 풀리(116)를 포함할 수 있다. 또한, 제2 조(jaw)(102)의 회전 운동과 관련된 풀리(121), 풀리(122), 풀리(123), 풀리(124), 풀리(125), 풀리(126)를 포함할 수 있다.
여기서, 도면에는 제1 조(101)와 풀리(111)가 일체로 형성되는 것으로 도시되어 있으나, 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 제1 조(101)와 풀리(111)가 별도의 부재로 형성되어 결합될 수도 있다. 또한, 도면에는 제2 조(102)와 풀리(121)가 일체로 형성되는 것으로 도시되어 있으나, 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 제2 조(102)와 풀리(121)가 별도의 부재로 형성되어 결합될 수도 있다.
여기서, 도면에는 마주보고 있는 풀리들이 서로 평행하게 형성되는 것으로 도시되어 있으나, 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 각각의 풀리들이 엔드 툴의 구성에 적합한 위치 및 크기로 다양하게 형성될 수 있다 할 것이다.
또한, 본 발명의 제1 실시예의 엔드 툴(end tool)(100)은 엔드 툴 허브(180)와 피치 허브(107)를 포함할 수 있다.
엔드 툴 허브(180)는 후술할 회전축(141) 및 회전축(142)이 관통 삽입되며, 또한 회전축(141)에 축결합된 풀리(111), 풀리(121)의 적어도 일부를 내부에 수용할 수 있다. 또한 엔드 툴 허브(180)는 회전축(142)에 축결합된 풀리(112), 풀리(122)의 적어도 일부를 내부에 수용할 수 있다.
상세히, 도 12를 참조하면, 엔드 툴 허브(180)는 제1 조 풀리 결합부(181), 제2 조 풀리 결합부(182), 가이드부(183), 피치 풀리 결합부(185)를 포함한다.
상세히, 제1 조 풀리 결합부(181)와 제2 조 풀리 결합부(182)는 서로 마주보도록 형성되어, 그 내부에 풀리(111), 풀리(121) 및 블레이드 풀리(161)가 수용된다. 또한, 제1 조 풀리 결합부(181)와 제2 조 풀리 결합부 (182)에는 각각 관통 홀이 형성되어서, 회전축(141)이 제1 조 풀리 결합부(181), 풀리(111), 블레이드 풀리(161), 풀리(121) 및 제2 조 풀리 결합부(182)를 관통하여 이들을 축결합시킨다.
제1 조 풀리 결합부(181)와 제2 조 풀리 결합부(182)는 가이드부(183)에 의해서 연결된다. 즉, 서로 평행한 제1 조 풀리 결합부(181)와 제2 조 풀리 결합부(182)는, 이에 대해 대략 수직인 방향으로 형성되는 가이드부(183)에 의해 결합되어, 제1 조 풀리 결합부(181)와 제2 조 풀리 결합부(182)와 가이드부(183)는 대략 "ㄷ"자 형상을 이루게 되며, 그 내부에 풀리(111), 풀리(121) 및 블레이드 풀리(161)가 수용되는 것이다.
여기서, 제1 조 풀리인 풀리(111)는 엔드 툴 허브(180)의 제1 조 풀리 결합부(181)에 인접하게 배치되고, 제2 조 풀리인 풀리(121)는 엔드 툴 허브(180)의 제2 조 풀리 결합부(182)에 인접하게 배치되어, 제1 조 풀리 결합부(181)와 제2 조 풀리 결합부(182) 사이에 블레이드 어셈블리 수용부(177)가 형성될 수 있다. 그리고, 블레이드 어셈블리 수용부(177) 내에는 후술할 블레이드 어셈블리(170)의 적어도 일부가 형성될 수 있다. 이를 다른 관점에서 표현하면, 제1 조 풀리 결합부(181)와 제2 조 풀리 결합부(182) 사이에 블레이드 어셈블리(170)의 블레이드 풀리(161) 및 블레이드 링크(173)의 적어도 일부가 배치된다고 표현할 수도 있다. 이와 같이 제1 조 풀리인 풀리(111)와 제2 조 풀리인 풀리(121) 사이에, 블레이드(171)를 포함하는 블레이드 어셈블리(170)가 배치됨으로써, 엔드 툴(100)의 피치 동작 및 요 동작과 함께 블레이드(171)를 이용한 커팅 동작까지 수행이 가능해지는 것을 본 발명의 일 특징으로 한다. 이에 대해서는 뒤에서 보다 상세히 설명하도록 한다.
한편, 엔드 툴 허브(180)의 일 단부에는 엔드 툴 피치 풀리의 역할을 수행하는 풀리(131)가 형성될 수 있다. 도 4에 도시된 바와 같이 풀리(131)가 엔드 툴 허브(180)와 일체(one-body)로 형성될 수 있다. 즉, 엔드 툴 허브(180)의 일 단부가 풀리처럼 원판 형상으로 형성되고, 그 외주면에 와이어가 감길 수 있는 그루브가 형성될 수도 있다. 또는, 풀리(131)가 엔드 툴 허브(180)와 별도의 부재로 형성되어 엔드 툴 허브(180)와 결합할 수도 있다. 상술한 와이어(303) 및 와이어(304)가 엔드 툴 피치 풀리의 역할을 수행하는 풀리(131)에 결합되고, 이 풀리(131)가 회전축(143)을 중심으로 회전하면서 피치 동작을 수행하게 된다.
피치 허브(107)는 후술할 회전축(143) 및 회전축(144)이 관통 삽입되며, 회전축(143)에 의해 엔드 툴 허브(180) 및 풀리(131)와 축결합 할 수 있다. 따라서 회전축(143)을 중심으로 엔드 툴 허브(180) 및 풀리(131)가 피치 허브(107)에 대해 회전 가능하도록 형성될 수 있다.
또한 피치 허브(107)는 회전축(143)에 축결합된 풀리(113), 풀리(114), 풀리(123), 풀리(124)의 적어도 일부를 내부에 수용할 수 있다. 또한 피치 허브(107)는 회전축(144)에 축결합된 풀리(115), 풀리(116), 풀리(125), 풀리(126)의 적어도 일부를 내부에 수용할 수 있다.
또한, 본 발명의 제1 실시예의 엔드 툴(100)은 회전축(141), 회전축(142), 회전축(143), 회전축(144)을 포함할 수 있다. 상술한 바와 같이, 회전축(141)과 회전축(142)은 엔드 툴 허브(180)에 관통 삽입되고, 회전축(143)과 회전축(144)은 피치 허브(107)에 관통 삽입될 수 있다.
회전축(141), 회전축(142), 회전축(143), 회전축(144)은 엔드 툴(100)의 원위부(distal end)(104)로부터 근위부(proximal end)(105) 방향으로 오면서 차례로 배치될 수 있다. 이에 따라, 원위부(104)부터 차례대로, 회전축(141)은 1번핀, 회전축(142)은 2번핀, 회전축(143)은 3번핀, 회전축(144)은 4번핀으로 지칭될 수도 있다.
여기서, 회전축(141)은 엔드 툴 조 풀리 회전축으로서 기능하고, 회전축(142)은 엔드 툴 조 보조 풀리 회전축으로서 기능하고, 회전축(143)은 엔드 툴 피치 회전축으로서 기능하고, 회전축(144)은 엔드 툴(100)의 엔드 툴 피치 보조 회전축으로서 기능할 수 있다.
이러한 각각의 회전축들(141)(142)(143)(144)에는 하나 이상의 풀리들이 끼워질 수 있으며, 이에 대해서는 이하에서 상세히 설명하도록 한다.
풀리(111)는 엔드 툴 제1 조 풀리로서 기능하고, 풀리(121)는 엔드 툴 제2 조 풀리로서 기능한다. 풀리(111)는 제1 조 풀리라고 지칭할 수도 있고, 풀리(121)는 제2 조 풀리라고 지칭할 수도 있고, 이 두 구성요소를 통칭하여 엔드 툴 조 풀리 또는 단순히 조 풀리라고 할 수도 있다.
엔드 툴 조 풀리인 풀리(111) 및 풀리(121)는 서로 마주보도록 형성되며, 엔드 툴 조 풀리 회전축인 회전축(141)을 중심으로 서로 독립적으로 회전가능하도록 형성된다. 이때 풀리(111)와 풀리(121)는 일정 정도 이격되도록 형성되어, 그 사이에 블레이드 어셈블리 수용부(177) 형성될 수 있다. 그리고 이 블레이드 어셈블리 수용부(177)에 후술할 블레이드 어셈블리(170)의 적어도 일부가 배치될 수 있다.
여기서 도면에는 풀리(111) 및 풀리(121)가 하나의 회전축(141)을 중심으로 회전하는 것으로 형성되어 있으나, 각각의 엔드 툴 조 풀리가 별도의 축을 중심으로 회전가능하도록 형성될 수 있음은 물론이다. 여기서, 풀리(111)에는 제1 조(jaw)(101)가 고정 결합되어서 풀리(111)와 함께 회전하며, 풀리(121)에는 제2 조(jaw)(102)가 고정 결합되어서 풀리(121)와 함께 회전할 수 있다. 풀리(111) 및 풀리(121)의 회전에 따라 엔드 툴(end tool)(100)의 요 동작 및 액츄에이션 동작이 수행된다. 즉, 풀리(111) 및 풀리(121)가 회전축(141)을 중심으로 같은 방향으로 회전하면 요 동작이 수행되는 것이고, 풀리(111) 및 풀리(121)가 회전축(141)을 중심으로 서로 반대 방향으로 회전하면 액츄에이션 동작이 수행되는 것이다.
여기서, 제1 조(jaw)(101)와 풀리(111)는 별도의 부재로 형성되어 서로 결합될 수도 있고, 또는 제1 조(jaw)(101)와 풀리(111)가 일체(one-body)로 형성될 수도 있다. 마찬가지로 제2 조(jaw)(102)와 풀리(121)는 별도의 부재로 형성되어 서로 결합될 수도 있고, 또는 제2 조(jaw)(102)와 풀리(121)가 일체(one-body)로 형성될 수도 있다.
풀리(112)는 엔드 툴 제1 조 보조 풀리로서 기능하고, 풀리(122)는 엔드 툴 제2 조 보조 풀리로서 기능하며, 이 두 구성요소를 통칭하여 엔드 툴 조 보조 풀리 또는 단순히 보조 풀리라고 할 수도 있다.
상세히, 엔드 툴 조 보조 풀리인 풀리(112) 및 풀리(122)는 풀리(111) 및 풀리(121)의 일 측에 추가로 구비될 수 있다, 다시 말하면, 보조 풀리인 풀리(112)는 풀리(111)와 풀리(113)/풀리(114)의 사이에 배치될 수 있다. 또한, 보조 풀리인 풀리(122)는 풀리(121)와 풀리(123)/풀리(124)의 사이에 배치될 수 있다. 풀리(112)와 풀리(122)는 회전축(142)을 중심으로 서로 독립적으로 회전 가능하도록 형성될 수 있다. 여기서 도면에는 풀리(112) 및 풀리(122)가 하나의 회전축(142)을 중심으로 회전하는 것으로 형성되어 있으나, 풀리(112)와 풀리(122) 각각이 별도의 축을 중심으로 회전가능하도록 형성될 수 있음은 물론이다. 이와 같은 보조 풀리에 대해서는 뒤에서 보다 상세히 설명하도록 한다.
풀리(113)와 풀리(114)는 엔드 툴 제1 조 피치 메인 풀리로서 기능하고, 풀리(123)와 풀리(124)는 엔드 툴 제2 조 피치 메인 풀리로서 기능하며, 이 두 구성요소를 통칭하여 엔드 툴 조 피치 메인 풀리라고 할 수도 있다.
풀리(115)와 풀리(116)는 엔드 툴 제1 조 피치 서브 풀리로서 기능하고, 풀리(125)와 풀리(126)는 엔드 툴 제2 조 피치 서브 풀리로서 기능하며, 이 두 구성요소를 통칭하여 엔드 툴 조 피치 서브 풀리라고 할 수도 있다.
이하에서는 풀리(111)의 회전과 관련된 구성 요소들을 설명한다.
풀리(113)와 풀리(114)는 엔드 툴 제1 조 피치 메인 풀리로서 기능한다. 즉, 제1 조(101)의 피치 동작의 메인 회전 풀리로서 기능한다. 여기서 풀리(113)에는 제1 조 와이어인 와이어(301)가 감기고, 풀리(114)에는 제1 조 와이어인 와이어(305)가 감긴다.
풀리(115)와 풀리(116)는 엔드 툴 제1 조 피치 서브 풀리로서 기능한다. 즉, 제1 조(101)의 피치 동작의 서브 회전 풀리로서 기능한다. 여기서 풀리(115)에는 제1 조 와이어인 와이어(301)가 감기고, 풀리(116)에는 제1 조 와이어인 와이어(305)가 감긴다.
여기서, 풀리(111) 및 풀리(112)의 일 측에는, 서로 마주보도록 풀리(113) 및 풀리(114)가 배치된다. 여기서, 풀리(113) 및 풀리(114)는 엔드 툴 피치 회전축인 회전축(143)을 중심으로 서로 독립적으로 회전가능하도록 형성된다. 또한, 풀리(113) 및 풀리(114) 각각의 일 측에는, 서로 마주보도록 풀리(115) 및 풀리(116)가 배치된다. 여기서, 풀리(115) 및 풀리(116)는 엔드 툴 피치 보조 회전축인 회전축(144)을 중심으로 서로 독립적으로 회전가능하도록 형성된다. 여기서, 도면에는 풀리(113), 풀리(115), 풀리(114) 및 풀리(116)가 모두 Y축 방향을 중심으로 회전가능하도록 형성되는 것으로 도시되어 있으나, 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 각 풀리의 회전축들은 그 구성에 적절하도록 다양한 방향으로 형성될 수 있을 것이다.
제1 조 와이어인 와이어(301)는 풀리(115), 풀리(113), 풀리(111)와 적어도 일부가 접촉하도록 차례로 감긴다. 그리고, 체결 부재(323)에 의해 와이어(301)와 연결된 와이어(305)는 풀리(111), 풀리(112), 풀리(114), 풀리(116)와 적어도 일부가 접촉하도록 차례로 감긴다.
이를 다른 관점에서 설명하면, 제1 조 와이어인 와이어(301)와 와이어(305)는 풀리(115), 풀리(113), 풀리(111), 풀리(112), 풀리(114), 풀리(116)와 적어도 일부가 접촉하도록 차례로 감기며, 와이어(301)와 와이어(305)는 상기 풀리들을 회전시키면서 상기 풀리들을 따라서 이동할 수 있도록 형성된다.
따라서, 와이어(301)가 도 13의 화살표 301 쪽으로 당겨지면, 와이어(301)가 결합된 체결 부재(323) 및 이와 결합된 풀리(111)가 도 13의 화살표 L 방향으로 회전하게 된다. 반대로, 와이어(305)가 도 6의 화살표 305 쪽으로 당겨지면, 와이어(305)가 결합된 체결 부재(323) 및 이와 결합된 풀리(111)가 도 6의 화살표 R 방향으로 회전하게 된다.
이하에서는 보조 풀리의 역할을 수행하는 풀리(112)와 풀리(122)에 대해 보다 상세히 설명하도록 한다.
풀리(112)와 풀리(122)는 제1 조 와이어인 와이어(305) 및 제2 조 와이어인 와이어(302)와 접촉하여 와이어(305) 및 와이어(302)의 배치 경로를 일정 정도 변경해줌으로써, 제1 조(101) 및 제2 조(102) 각각의 회전 각도를 확대시키는 역할을 수행할 수 있다.
즉, 보조 풀리가 배치되지 않을 경우, 제1 조 및 제2 조 각각은 직각까지만 회전할 수 있었으나, 본 발명의 일 실시예에서는 보조 풀리인 풀리(112)와 풀리(122)를 추가로 구비함으로써, 도 14에서 보았을 때 θ만큼 최대 회전 각도가 커지는 효과를 얻을 수 있다. 이는 엔드 툴(100)의 두 조가 L 방향으로 90° 만큼 함께 요 회전한 상태에서, 액츄에이션 동작을 위해 두 조가 벌어져야 하는 동작을 가능하게 해준다. 이는, 제2 조(102)가 도 14에서처럼 추가적인 각도(θ)만큼 회전할 수 있기 때문이다. 마찬가지로, 두 조가 R 방향으로 요 회전한 상태에서도 액츄에이션 동작이 가능하다. 다시 말하면, 풀리(112)와 풀리(122)를 통해, 액츄에이션 동작이 가능한 요 회전의 범위를 확대할 수 있는 특징을 가진다.
이를 더욱 상세히 설명하면 다음과 같다.
보조 풀리가 배치되지 않을 경우, 제1 조 와이어는 엔드 툴 제1 조 풀리에 고정 결합되어 있고, 제2 조 와이어는 엔드 툴 제2 조 풀리에 고정 결합되어 있기 때문에, 엔드 툴 제1 조 풀리와 엔드 툴 제2 조 풀리 각각은 90°까지만 회전할 수 있다. 이 경우, 제1 조 및 제2 조가 90°라인에 위치한 상태에서 액츄에이션 동작을 수행하게 되면, 제1 조는 벌어질 수 있지만, 제2 조는 90°이상으로는 회전할 수 없다. 따라서 제1 조 및 제2 조가 일정 각도 이상 요 동작을 수행하고 있는 상태에서는, 액츄에이션 동작이 원활하게 수행되지 못하는 문제점이 존재하였다.
이와 같은 문제점을 해결하기 위해, 본 발명의 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 경우, 풀리(111) 및 풀리(121)의 일 측에 보조 풀리인 풀리(112) 및 풀리(122)를 추가로 배치한다. 이와 같이 풀리(112) 및 풀리(122)를 배치하여, 제1 조 와이어인 와이어(305) 및 제2 조 와이어인 와이어(302)의 배치 경로를 일정 정도 변경해줌으로써, 와이어(305) 및 와이어(302)의 접선 방향을 변경시키고, 따라서 와이어(302)와 풀리(121)를 결합시키는 체결 부재(322)가 도 14의 N 라인까지 회전할 수 있도록 하는 것이다. 즉, 와이어(302)와 풀리(121)의 결합부인 체결 부재(326)는 풀리(121)와 풀리(122)의 공통 내접선 상에 위치할 때까지 회전 가능하게 된다. 마찬가지로, 와이어(305)와 풀리(111)의 결합부인 체결 부재(323)는 풀리(111)와 풀리(112)의 공통 내접선 상에 위치할 때까지 회전 가능하게 되어, R 방향으로 회전 범위가 확대될 수 있다.
다시 말하면, 풀리(112)에 의해, 풀리(111)에 감긴 제1 조 와이어의 두 가닥인 와이어(301) 및 와이어(305)는, Y축에 수직이고 X축을 지나는 평면을 기준으로 어느 일 측에 배치된다. 동시에, 풀리(122)에 의해, 풀리(121)에 감긴 제2 조 와이어의 두 가닥인 와이어(302) 및 와이어(306)는, Y축에 수직이고 X축을 지나는 평면을 기준으로 다른 일 측에 배치된다.
다시 말하면, 풀리(113) 및 풀리(114)는 Y축에 수직이고 X축을 지나는 평면을 기준으로 어느 일 측에 배치되고, 풀리(123) 및 풀리(124)는 Y축에 수직이고 X축을 지나는 평면을 기준으로 다른 타 측에 배치된다.
다시 말하면, 와이어(305)는 풀리(111)와 풀리(112)의 내접선상에 위치하며, 풀리(112)에 의해 풀리(111)의 회전 각도가 확장된다. 또한, 와이어(302)는 풀리(121)와 풀리(122)의 내접선상에 위치하며, 풀리(122)에 의해 풀리(121)의 회전 각도가 확장된다.
이와 같은 본 발명에 의해서, 조(101) 및 조(102)의 회전 반경이 넓어짐으로써, 정상적인 개폐 액츄에이션 동작이 수행될 수 있는 요 동작 범위가 넓어지는 효과를 얻을 수 있다.
다음으로, 풀리(121)의 회전과 관련된 구성 요소들을 설명한다.
풀리(123)와 풀리(124)는 엔드 툴 제2 조 피치 메인 풀리로서 기능한다. 즉, 제2 조(102)의 피치 동작의 메인 회전 풀리로서 기능한다. 여기서 풀리(123)에는 제2 조 와이어인 와이어(306)가 감기고, 풀리(124)에는 제2 조 와이어인 와이어(302)가 감긴다.
풀리(125)와 풀리(126)는 엔드 툴 제2 조 피치 서브 풀리로서 기능한다. 즉, 제2 조(102)의 피치 동작의 서브 회전 풀리로서 기능한다. 여기서 풀리(125)에는 제2 조 와이어인 와이어(306)가 감기고, 풀리(126)에는 제2 조 와이어인 와이어(302)가 감긴다.
풀리(121)의 일 측에는, 서로 마주보도록 풀리(123) 및 풀리(124)가 배치된다. 여기서, 풀리(123) 및 풀리(124)는 엔드 툴 피치 회전축인 회전축(143)을 중심으로 서로 독립적으로 회전 가능하도록 형성된다. 또한, 풀리(123) 및 풀리(124) 각각의 일 측에는, 서로 마주보도록 풀리(125) 및 풀리(126)가 배치된다. 여기서, 풀리(125) 및 J15 풀리(123J25)는 엔드 툴 피치 보조 회전축인 회전축(144)을 중심으로 서로 독립적으로 회전가능하도록 형성된다. 여기서, 도면에는 풀리(123), 풀리(125), 풀리(124) 및 풀리(126)가 모두 Y축 방향을 중심으로 회전가능하도록 형성되는 것으로 도시되어 있으나, 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 각 풀리의 회전축들은 그 구성에 적절하도록 다양한 방향으로 형성될 수 있을 것이다.
제2 조 와이어인 와이어(306)는 풀리(125), 풀리(123), 풀리(121)와 적어도 일부가 접촉하도록 차례로 감긴다. 그리고, 체결 부재(326)에 의해 와이어(306)와 연결된 와이어(302)는 풀리(121), 풀리(122), 풀리(124), 풀리(126)와 적어도 일부가 접촉하도록 차례로 감긴다.
이를 다른 관점에서 설명하면, 제2 조 와이어인 와이어(306)와 와이어(302)는 풀리(125), 풀리(123), 풀리(121), 풀리(122), 풀리(124), 풀리(126)와 적어도 일부가 접촉하도록 차례로 감기며, 와이어(306)와 와이어(302)는 상기 풀리들을 회전시키면서 상기 풀리들을 따라서 이동할 수 있도록 형성된다.
따라서, 와이어(306)가 도 13의 화살표 306 쪽으로 당겨지면, 와이어(306)가 결합된 체결 부재(322) 및 이와 결합된 풀리(121)가 도 13의 화살표 R 방향으로 회전하게 된다. 반대로, 와이어(302)가 도 13의 화살표 302 쪽으로 당겨지면, 와이어(302)가 결합된 체결 부재(326) 및 이와 결합된 풀리(121)가 도 13의 화살표 L 방향으로 회전하게 된다.
이하에서는 본 발명의 피치 운동에 대해 보다 상세히 설명한다.
한편, 와이어(301)는 도 13의 화살표 301 쪽으로 당겨지고, 동시에 와이어(305)는 도 13의 화살표 305 쪽으로 당겨지면(즉 제1 조 와이어의 양 가닥이 모두 당겨지면), 도 5와 같이 와이어(301) 및 와이어(305)는 엔드 툴 피치 회전축인 회전축(143)을 중심으로 회전할 수 있는 풀리(113)와 풀리(114)의 아래쪽으로 감겨 있기 때문에, 와이어(301) 및 와이어(305)가 고정 결합되어 있는 풀리(111) 및 풀리(111)가 결합된 엔드 툴 허브(180)가 전체적으로 회전축(143)을 중심으로 반시계 방향으로 함께 회전하게 되어, 결과적으로 엔드 툴(100)이 아래쪽으로 회전하면서 피치 운동을 수행하게 된다. 이 때, 제2 조(102) 및 이에 고정 결합된 와이어(302)와 와이어(306)는, 회전축(143)을 중심으로 회전할 수 있는 풀리(123)와 풀리(124)의 위쪽으로 감겨 있기 때문에, 와이어(302) 및 와이어(306)는 각각 302, 306의 반대방향으로 풀어지게 된다.
반대로, 와이어(302)는 도 13의 화살표 302 쪽으로 당겨지고, 동시에 와이어(306)는 도 13의 화살표 306 쪽으로 당겨지면, 도 5와 같이 와이어(302) 및 와이어(306)는 엔드 툴 피치 회전축인 회전축(143)을 중심으로 회전할 수 있는 풀리(123)와 풀리(124)의 위쪽으로 감겨 있기 때문에, 와이어(302) 및 와이어(306)가 고정 결합되어 있는 풀리(121) 및 풀리(121)가 결합된 엔드 툴 허브(180)가 전체적으로 회전축(143)을 중심으로 시계 방향으로 함께 회전하게 되어, 결과적으로 엔드 툴(100)이 위쪽으로 회전하면서 피치 운동을 수행하게 된다. 이 때, 제1 조(101) 및 이에 고정 결합된 와이어(301)와 와이어(305)는, 회전축(143)을 중심으로 회전할 수 있는 풀리(113)와 풀리(114)의 아래쪽으로 감겨 있기 때문에, 와이어(302) 및 와이어(306)는 각각 301, 305의 반대방향으로 이동하게 된다.
한편, 본 발명의 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 엔드 툴(100)은 엔드 툴 피치 풀리인 풀리(131)를 더 구비하고, 조작부(200)는 조작부 피치 풀리인 풀리(231) 및 풀리(232)를 더 구비하며, 동력 전달부(300)는 피치 와이어인 와이어(303) 및 와이어(304)를 더 구비할 수 있다. 상세히, 엔드 툴(100)의 풀리(131)는 엔드 툴 피치 회전축인 회전축(143)을 중심으로 회전 가능하며, 엔드 툴 허브(180)와 일체로(또는 엔드 툴 허브(180)에 고정 결합되도록) 형성될 수 있다. 또한, 와이어(303) 및 와이어(304)는 엔드 툴(100)의 풀리(131)와 조작부(200)의 풀리(231) 및 풀리(232)를 연결하는 역할을 수행할 수 있다.
따라서 조작부(200)의 풀리(231) 및 풀리(232)가 회전하면, 풀리(231) 및 풀리(232)의 회전은 와이어(303) 및 와이어(304)를 통해 엔드 툴(100)의 풀리(131)로 전달되어 풀리(131)도 함께 회전하게 되고, 결과적으로 엔드 툴(100)이 회전하면서 피치 운동을 수행하게 되는 것이다.
즉, 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)는 피치 운동을 위한 동력 전달을 위해 엔드 툴(100)의 풀리(131), 조작부(200)의 풀리(231) 및 풀리(232), 동력 전달부(300)의 와이어(303) 및 와이어(304)를 구비하여, 조작부(200)의 피치 동작의 구동력이 보다 완벽하게 엔드 툴(100)에 전달되도록 함으로써, 동작 신뢰성을 향상시킬 수 있다.
여기서, 엔드 툴 조 피치 메인 풀리인 풀리(113), 풀리(114), 풀리(123) 및 풀리(124)의 직경과, 엔드 툴 피치 풀리인 풀리(131)의 직경은 서로 동일할 수도 있고, 또는 서로 상이할 수도 있다. 이때, 엔드 툴 조 피치 메인 풀리의 직경 대 엔드 툴 피치 풀리의 직경의 비율은, 후술할 조작부(200)의 조작부 피치 풀리의 직경 대 조작부 피치 메인 풀리의 직경의 비율과 동일할 수 있다. 이에 대해서는 뒤에서 상세히 설명하기로 한다.
(블레이드 풀리 관련 구성요소)
이하에서는 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 엔드 툴(100)의 블레이드 풀리(161)에 대해 더욱 상세히 설명하도록 한다.
도 15, 도 16 및 도 17은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 측면도로서, 조(jaw) 들이 중립 위치(neutral position)에 위치할 때의 도면이다. 여기서, 도 15, 도 16 및 도 17은 블레이드 및 블레이드 풀리와 관련되지 않은 일부 구성요소들이 제거된 도면이다.
도 6 내지 도 8과, 도 15 내지 도 17 등을 참조하면, 본 발명의 제1 실시예의 엔드 툴(100)은 블레이드(171)의 직선/회전 운동과 관련된 블레이드 풀리(161), 블레이드 보조 풀리(162), 풀리(163), 풀리(164), 풀리(165) 및 풀리(166)를 포함할 수 있다.
블레이드 풀리(161)는 엔드 툴 조 풀리인 풀리(111) 및 풀리(121)와 서로 마주보도록 형성되며, 엔드 툴 조 풀리 회전축인 회전축(141)을 중심으로 서로 독립적으로 회전가능하도록 형성된다. 여기서, 도면에는 블레이드 풀리(161)가 풀리(111)와 풀리(121)의 사이에 배치되는 것으로 도시되어 있으나, 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 블레이드 풀리(161)는 풀리(111) 또는 풀리(121)와 인접한 다양한 위치에 배치될 수 있을 것이다.
여기서, 본 발명은 블레이드 풀리(161), 풀리(111) 및 풀리(121)가 실질적으로 동일한 축을 중심으로 회전하도록 형성되는 것을 일 특징으로 한다. 이와 같이 블레이드 풀리(161), 풀리(111) 및 풀리(121)가 동일한 축을 중심으로 회전하도록 형성됨으로써, 피치 운동/요 운동/액츄에이션 동작을 수행하는 동시에, 블레이드(171)를 이용한 커팅 동작까지 가능해지는 것이다. 이에 대해서는 뒤에서 보다 상세히 설명하도록 한다. 다만, 여기서 도면에는 블레이드 풀리(161), 풀리(111) 및 풀리(121)가 하나의 회전축(141)을 중심으로 회전하는 것으로 형성되어 있으나, 각각의 조 풀리가 서로 동심인 별도의 축을 중심으로 회전가능하도록 형성될 수 있음은 물론이다.
이를 다른 관점에서 설명하면, 제1 조 풀리인 풀리(111), 블레이드 풀리(161) 및 제2 조 풀리인 풀리(121)가 회전축(141)을 따라 차례로 적층 형성되는 구조라고 표현할 수도 있을 것이다. 또는 서로 마주보는 풀리(111)와 풀리(121) 사이에 블레이드 풀리(161)가 배치되는 구조라고 표현할 수도 있을 것이다. 여기서, 제1 조 풀리인 풀리(111), 블레이드 풀리(161) 및 제2 조 풀리인 풀리(121)는 서로 독립적으로 회전 가능하도록 형성될 수 있다.
블레이드 보조 풀리(162)는 블레이드 풀리(161)의 일 측에 추가로 구비될 수 있다, 다시 말하면, 블레이드 보조 풀리(162)는 블레이드 풀리(161)와 풀리(163)/풀리(164)의 사이에 배치될 수 있다. 블레이드 보조 풀리(162)는 회전축(142)을 중심으로 풀리(112) 및 풀리(122)와 서로 독립적으로 회전 가능하도록 형성될 수 있다. 여기서 도면에는 블레이드 보조 풀리(162), 풀리(112) 및 풀리(122)가 하나의 회전축(142)을 중심으로 회전하는 것으로 형성되어 있으나, 블레이드 보조 풀리(162), 풀리(112) 및 풀리(122) 각각이 별도의 축을 중심으로 회전가능하도록 형성될 수 있음은 물론이다. 이와 같은 블레이드 보조 풀리에 대해서는 뒤에서 보다 상세히 설명하도록 한다.
풀리(163)와 풀리(164)는 블레이드 피치 메인 풀리로서 기능하고, 풀리(165)와 풀리(166)는 블레이드 피치 서브 풀리로서 기능할 수 있다.
이하에서는 블레이드 풀리(161)의 회전과 관련된 구성 요소들을 설명한다.
풀리(163)와 풀리(164)는 블레이드 피치 메인 풀리로서 기능한다. 여기서 풀리(163)에는 블레이드 와이어인 와이어(307)가 감기고, 풀리(164)에는 블레이드 와이어인 와이어(308)가 감긴다.
풀리(165)와 풀리(166)는 블레이드 피치 서브 풀리로서 기능한다. 여기서 풀리(165)에는 블레이드 와이어인 와이어(307)가 감기고, 풀리(166)에는 블레이드 와이어인 와이어(308)가 감긴다.
여기서, 블레이드 풀리(161) 및 블레이드 보조 풀리(162)의 일 측에는, 서로 마주보도록 풀리(163) 및 풀리(164)가 배치된다. 여기서, 풀리(163) 및 풀리(164)는 엔드 툴 피치 회전축인 회전축(143)을 중심으로 서로 독립적으로 회전가능하도록 형성된다. 또한, 풀리(163) 및 풀리(164) 각각의 일 측에는, 서로 마주보도록 풀리(165) 및 풀리(166)가 배치된다. 여기서, 풀리(165) 및 풀리(166)는 엔드 툴 피치 보조 회전축인 회전축(144)을 중심으로 서로 독립적으로 회전가능하도록 형성된다. 여기서, 도면에는 풀리(163), 풀리(165), 풀리(164) 및 풀리(166)가 모두 Y축 방향을 중심으로 회전가능하도록 형성되는 것으로 도시되어 있으나, 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 각 풀리의 회전축들은 그 구성에 적절하도록 다양한 방향으로 형성될 수 있을 것이다.
상술한 바와 같이, 회전축(141), 회전축(142), 회전축(143), 회전축(144)은 엔드 툴(100)의 원위부(distal end)(104)로부터 근위부(proximal end)(105) 방향으로 오면서 차례로 배치될 수 있다. 이에 따라, 블레이드 풀리(161), 블레이드 보조 풀리(162), 풀리(163)/풀리(164), 풀리(165)/풀리(166)가 엔드 툴(100)의 원위부(104)로부터 근위부(105)로 가면서 차례대로 배치될 수 있다.
블레이드 와이어인 와이어(307)는 풀리(165), 풀리(163), 블레이드 보조 풀리(162), 블레이드 풀리(161)와 적어도 일부가 접촉하도록 차례로 감긴다. 그리고, 체결 부재(329)에 의해 와이어(307)와 연결된 와이어(308)는 블레이드 풀리(161), 블레이드 보조 풀리(162), 풀리(164), 풀리(166)와 적어도 일부가 접촉하도록 차례로 감긴다.
이를 다른 관점에서 설명하면, 블레이드 와이어인 와이어(307)와 와이어(308)는 풀리(165), 풀리(163), 블레이드 보조 풀리(162), 블레이드 풀리(161), 블레이드 보조 풀리(162), 풀리(164), 풀리(166)와 적어도 일부가 접촉하도록 차례로 감기며, 와이어(307)와 와이어(308)는 상기 풀리들을 회전시키면서 상기 풀리들을 따라서 이동할 수 있도록 형성된다.
따라서, 와이어(307)가 당겨지면, 와이어(307)가 결합된 체결 부재(329) 및 이와 결합된 블레이드 풀리(161)가 일 방향으로 회전하게 된다. 반대로, 와이어(308)가 당겨지면, 와이어(308)가 결합된 체결 부재(329) 및 이와 결합된 블레이드 풀리(161)가 반대 방향으로 회전하게 된다.
이하에서는 블레이드 보조 풀리(162)에 대해 보다 상세히 설명하도록 한다.
블레이드 보조 풀리(162)는 블레이드 와이어인 와이어(307) 및 와이어(308)와 접촉하여 와이어(307) 및 와이어(308)의 배치 경로를 일정 정도 변경해줌으로써, 블레이드 풀리(161)의 회전 각도를 확대시키는 역할을 수행할 수 있다.
즉, 블레이드 보조 풀리가 배치되지 않을 경우, 블레이드 풀리는 직각까지만 회전할 수 있었으나, 본 발명의 일 실시예에서는 보조 풀리인 블레이드 보조 풀리(162)를 추가로 구비함으로써, 양 방향으로 θ만큼 최대 회전 각도가 커지는 효과를 얻을 수 있다. 이는 엔드 툴(100)의 두 조가 90° 만큼 함께 요 회전한 상태에서, 커팅 동작을 위해 블레이드 풀리(161)가 회전하여 블레이드(171)를 직선 운동시키는 동작을 가능하게 해준다. 다시 말하면, 블레이드 보조 풀리(162)를 통해, 커팅 동작이 가능한 요 회전의 범위를 확대할 수 있는 특징을 가진다.
이를 더욱 상세히 설명하면 다음과 같다.
본 발명의 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 경우, 블레이드 풀리(161)의 일 측에 블레이드 보조 풀리(162)를 추가로 배치한다. 이와 같이 블레이드 보조 풀리(162)를 배치하여, 블레이드 와이어인 와이어(307) 및 와이어(308)의 배치 경로를 일정 정도 변경해줌으로써, 와이어(307) 및 와이어(308)의 접선 방향을 변경시키고, 따라서 와이어(307) 및 와이어(308)와 블레이드 풀리(161)를 결합시키는 체결 부재(329)의 회전 각도를 증가시키는 것이다. 즉, 와이어(307) 및 와이어(308)와 블레이드 풀리(161)의 결합부인 체결 부재(329)는 블레이드 풀리(161)와 블레이드 보조 풀리(122)의 공통 내접선 상에 위치할 때까지 회전 가능하게 된다.
다시 말하면, 와이어(307) 및 와이어(308)는 블레이드 풀리(161)와 블레이드 보조 풀리(162)의 내접선상에 위치하며, 블레이드 보조 풀리(162)에 의해 블레이드 풀리(161)의 회전 각도가 확장된다.
이와 같은 본 발명에 의해서, 블레이드 풀리(161)의 회전 반경이 넓어짐으로써, 정상적인 커팅 동작이 수행될 수 있는 요 동작 범위가 넓어지는 효과를 얻을 수 있다.
(소작 및 커팅 관련 구성요소)
계속해서, 도 4 내지 도 17 등을 참조하면, 본 발명의 제1 실시예의 엔드 툴(end tool)(100)은 소작(cautery) 및 절단(cutting) 동작을 수행하기 위해, 제1 조(101), 제2 조(102), 제1 전극(151), 제2 전극(152), 블레이드 풀리(161), 블레이드(171), 블레이드 링크(173)를 포함할 수 있다.
여기서, 블레이드의 구동과 관련된 블레이드 풀리(161), 블레이드(171), 블레이드 링크(173) 등의 구성요소를 포괄하여 블레이드 어셈블리(170)로 지칭할 수 있다. 본 발명의 일 실시예는, 제1 조 풀리인 풀리(111)와 제2 조 풀리인 풀리(121) 사이에, 블레이드(171)를 포함하는 블레이드 어셈블리(170)가 배치됨으로써, 엔드 툴(100)의 피치 동작 및 요 동작과 함께 블레이드(171)를 이용한 커팅 동작까지 수행이 가능해지는 것을 본 발명의 일 특징으로 한다. 이에 대해서는 보다 상세히 설명하도록 한다.
제1 조(101)는 가이드 부재(101a) 및 케이스(101c)를 포함할 수 있다.
도 11 등에 도시된 바와 같이, 가이드 부재(101a)에는 블레이드 수용부(101d) 및 제1 가이드부(101e)가 형성될 수 있다. 가이드 부재(101a)는 풀리(111)와 결합되며, 블레이드(171)의 이동 경로를 가이드 하도록 형성될 수 있다. 일 예로, 가이드 부재(101a)는 서로 마주보는 두 개의 긴 막대 형태로 형성될 수 있으며, 가이드 부재(101a)의 내부에는, 후술할 블레이드(171) 및 블레이드 링크(173)의 적어도 일부가 수용될 수 있는 블레이드 수용부(101d)가 형성될 수 있다. 블레이드 수용부(101d)는 제1 조(101)의 근위부(101f)에서 원위부(101g) 방향을 따라 길게 형성될 수 있으며, 이 블레이드 수용부(101d) 내에 블레이드(171) 전체가 수용될 수도 있고, 또는 블레이드(171)의 적어도 일부는 블레이드 수용부(101d)로부터 외부로 돌출될 수도 있다. 이를 다른 관점에서 설명하면, 블레이드(171)가 블레이드 수용부(101d)를 따라 이동하면서 조직에 대한 절단이 수행된다고 볼 수도 있다. 이에 대해서는 뒤에서 보다 상세히 설명하도록 한다.
또한, 제1 조(101)의 가이드 부재(101a)에는 블레이드(171)의 이동을 가이드하는 제1 가이드부(101e)가 형성될 수 있다. 여기서, 제1 가이드부(101e)는 블레이드 수용부(101d)를 형성하는 가이드 부재(101a) 내부의 양 측벽에 형성될 수 있다. 여기서, 제1 가이드부(101e)는 블레이드(171)의 이동 경로를 따라 형성된 홈(groove) 형상으로 형성될 수 있다. 그리고, 돌기 형상으로 형성되는 블레이드(171)의 제2 가이드부(171c)가 홈 형상의 제1 가이드부(101e)에 끼워진 상태에서, 제2 가이드부(171c)가 제1 가이드부(101e)를 따라 이동함으로써, 블레이드(171)가 제1 조(101)에 대해 이동하게 되는 것이다.
여기서, 제1 가이드부(101e)는 1회 이상 꺾이도록 형성될 수 있다. 예를 들어, 도 15 등에 도시된 바와 같이, 제1 가이드부(101e)는 소정 각도(도면에서는 대략 120°)로 꺾인 형태로 형성될 수 있다. 이때 제1 가이드부(101e)의 근위부 측은 일정 정도 경사지게 형성될 수 있고, 제1 가이드부(101e)의 원위부 측은 X축 방향과 평행하게 형성될 수도 있다.
따라서, 블레이드(171)가 제1 가이드부(101e)의 경사진 영역을 지날 때는, 블레이드(171)는 제1 조(101)의 근위부(101f)에서 원위부(101g) 쪽으로 이동하는 동시에, 제1 조(101)의 내부에서 외부로 돌출되는 방향으로 이동한다고 표현할 수 있다. 그리고, 블레이드(171)가 제1 가이드부(101e)의 평행한 영역을 지날 때는, 블레이드(171)는 제1 조(101)의 근위부(101f)에서 원위부(101g) 쪽으로 직선 이동한다고 표현할 수 있다.
다시 말하면, 제1 가이드부(101e)의 형상에 따라 블레이드(171)의 이동 경로가 결정된다고 할 수 있다.
한편 도면에는 제1 조(101)의 일 구성요소로서 제1 가이드부(101e)가 가이드 부재(101a)와 일체로 형성되는 것으로 도시되어 있으나, 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 제1 가이드부(101e)가 가이드 부재(101a)와 별도의 부재로 형성되어 가이드 부재(101a)에 결합되는 것도 가능하다 할 것이다.
한편 도면에는 제1 가이드부(101e)에 포함된 두 개의 홈(groove)의 형상이 서로 동일한 것으로 도시되어 있으나, 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하면, 제1 가이드부(101e)에 포함된 복수 개의 홈의 형상이 각각 상이하도록 형성될 수도 있다. 이와 같이 제1 가이드부(101e)에 포함된 복수 개의 홈의 형상을 조절함으로써, 블레이드(171)의 이동 경로를 일정 정도 변화시킬 수 있다.
또한, 제1 조(101)는 케이스(101c)를 더 포함할 수 있다. 이 케이스(101c)는 제1 조(101)의 상부를 덮도록 형성되어, 블레이드 수용부(101d), 제1 가이드부(101e) 및 그 내부에 수용된 블레이드(171)가 외부에 노출되지 않도록 할 수 있다.
한편, 제1 조(101)에서 제2 조(102)와 마주보는 면에 제1 전극(151)이 형성될 수 있다. 그리고, 제2 조(102)에서 제1 조(101)와 마주보는 면에는 제2 전극(152)이 형성될 수 있다.
이때, 제1 전극(151)에는 슬릿(151a)이 형성될 수 있으며, 이 슬릿(151a)을 통해 블레이드(171)의 적어도 일부가 제1 조(101) 및 제1 전극(151)의 외부로 돌출될 수 있다.
또한, 제2 전극(152)에는 슬릿(152a)이 형성될 수 있다. 그리고, 제1 조(101)의 외부로 돌출된 블레이드(171)의 적어도 일부는 이 슬릿(152a)을 통과하여 제2 조(102) 내에 수용될 수 있다.
한편, 도면에는 도시되지 않았지만, 제2 조(102)에는 제1 조(101)로부터 인출된 블레이드(171)의 적어도 일부가 수용될 수 있는 슬릿(slit)이 더 형성될 수도 있다. 이와 같이 제2 조(102)에 슬릿(미도시)이 형성됨으로써, 제1 조(101)와 제2 조(102)가 클로즈(close) 된 상태에서 제1 조(101)로부터 블레이드(171)가 인출되어서 커팅이 수행될 수 있다.
한편, 도면에는 도시되지 않았지만, 제1 조(101) 또는 제2 조(102) 중 적어도 한쪽에는 제1 전극(151)과 제2 전극(152)이 직접 접촉하지 않도록 제1 전극(151)과 제2 전극(152)을 일정 정도 이격시키는 스페이서(미도시)가 형성될 수 있다. 이 스페이서(미도시)는 세라믹과 같은 절연 물질을 포함할 수 있다.
한편, 도면에는 도시되지 않았지만, 제1 조(101) 또는 제2 조(102) 중 적어도 한쪽에는 하나 이상의 센서(미도시)가 더 형성될 수 있다. 이 센서(미도시)는 제1 조(101)와 제2 조(102) 사이에 조직을 위치시키고, 제1 전극(151)과 제2 전극(152)에 전류가 흘러서 소작이 이루어지는 동안의 전류, 전압, 저항, 임피던스(Impedance), 온도 중 적어도 일부를 측정하도록 형성될 수 있다.
또는 별도의 센서를 구비하지 않고, 전극에 전원을 공급하는 제네레이터(generator)(미도시) 자체에서 전류, 전압, 저항, 임피던스(Impedance), 온도 중 적어도 일부에 대한 모니터링 및 이에 따른 제어가 직접 수행될 수도 있다.
블레이드 풀리(161)는 회전축(141)과 축결합하여 회전축(141)을 중심으로 회전 가능하도록 형성된다. 이러한 블레이드 풀리(161)는 엔드 툴 제1 조 풀리인 풀리(111)와 엔드 툴 제2 조 풀리인 풀리(121) 사이에 배치된다. 여기서, 풀리(111), 풀리(121) 및 블레이드 풀리(161)는 서로 독립적으로 회전 가능하도록 형성될 수 있다.
블레이드(171)는 본체부(171a), 엣지부(edge portion)(171b), 하나 이상의 제2 가이드부(171c)를 포함할 수 있다.
본체부(171a)의 일 영역에는, 날카롭게 형성되어 조직을 절단하는 엣지부(171b)가 형성된다. 이 엣지부(171b)의 적어도 일부가 제1 조(101)의 외부로 인출되면서 제1 조(101)와 제2 조(102) 사이에 배치된 조직이 절단될 수 있다.
한편 본체부(171a)의 타 영역에는, 하나 이상의 제2 가이드부(171c)가 형성될 수 있다. 예를 들어, 제2 가이드부(171c)는 돌기 형상으로 형성되어, 홈 형상의 제1 가이드부(101e)에 제2 가이드부(171c)가 끼워진 상태에서, 제2 가이드부(171c)가 제1 가이드부(101e)를 따라 이동함으로써, 블레이드(171)가 제1 조(101)에 대해 이동하게 된다. 또한, 제2 가이드부(171c)에 후술할 블레이드 링크(173)가 축결합 될 수도 있다.
한편, 도면에는 도시되지 않았지만, 제1 조(101)의 제1 가이드부(101e)가 돌기 형상으로 형성되고, 블레이드(171)의 제2 가이드부(171c)가 홈(groove) 형상으로 형성되는 것도 가능하다 할 것이다.
블레이드 링크(173)는 블레이드 풀리(161)와 블레이드(171)를 연결하여, 블레이드 풀리(161)의 회전을 블레이드(171)로 전달하여 블레이드(171)가 제1 조(101)의 근위부(101f)에서 원위부(101g) 방향을 따라 이동하도록 하는 역할을 수행한다. 블레이드 링크(173)는 길쭉한 바(bar) 형태로 형성될 수 있으며, 블레이드 링크(173)의 어느 일 단부는 블레이드 풀리(161)와 연결되고, 타 단부는 블레이드(171)와 연결될 수 있다.
일 예로, 블레이드 링크(173)의 양 단부에는 관통 홀이 형성되고, 이 관통 홀이 각각 블레이드 풀리(161)의 일 면 상에 형성된 돌출부(161a) 및 블레이드(171)에 형성된 제2 가이드부(171c)에 각각 끼워질 수 있다. 다시 말하면, 블레이드 링크(173)의 어느 일 단부와 블레이드 풀리(161)가 축 결합하는 동시에, 블레이드 링크(173)의 타 단부와 블레이드(171)가 축 결합하게 되는 것이다.
이 상태에서 블레이드 풀리(161)가 회전축(141)을 중심으로 회전하게 되면, 블레이드 풀리(161)와 결합된 블레이드 링크(173)에 의해 블레이드 풀리(161)의 회전 운동이 블레이드(171)로 전달된다. 그리고, 전달된 블레이드 풀리(161)의 회전 운동에 의해 블레이드(171)의 위치가 변하게 되어, 블레이드(171)가 제1 조(101)의 근위부(101f)에서 원위부(101g) 방향을 따라 이동하면서 제1 조(101)로부터 인출되거나, 또는 제1 조(101) 내부로 인입될 수 있다.
즉, 블레이드 링크(173), 제1 조(101)의 제1 가이드부(101e), 블레이드(171)의 제2 가이드부(171c)가 결합하여 일종의 동력 전달 메커니즘을 형성하여, 블레이드 풀리(161)가 회전하면 이와 연결된 블레이드(171)가 제1 위치와 제2 위치 사이를 이동하게 되는 것이다.
여기서, 본 발명의 일 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 엔드 툴(100)은 풀리(111)와 풀리(121) 사이에 배치되는 블레이드 풀리(161), 및 이 블레이드 풀리(161)와 연결되어 블레이드 풀리(161)의 회전에 따라 제1 위치와 제2 위치 사이를 이동하는 블레이드(171)를 구비하는 것을 일 특징으로 한다. 이를 다른 관점에서 표현하면, 블레이드 풀리(161)의 회전에 따라 블레이드(171)가 제1 조(101)의 원위부(distal end)(101f)와 근위부(proximal end)(101g) 사이에서 이동한다고 표현할 수도 있다. 그리고 이와 같이 블레이드 풀리(161) 및 블레이드(171)를 구비함으로써, 피치/요/액츄에이션 운동이 가능한 다관절/다자유도 수술용 인스트루먼트에서 소작 및 커팅까지 가능하도록 한 것을 일 특징으로 한다. 이를 더욱 상세히 설명하면 다음과 같다.
지금까지 다양한 종류의 전기 소작 수술용 인스트루먼트가 개발되었다. 이 중 Advanced Energy Device 또는 베셀 실러(vessel sealer)라고 불리는 혈관 절제기는 기존의 바이폴라 소작 방식에 비해 센싱 기능이 추가되어서, 두 전극에 서로 다른 극성의 전원을 공급하고, 이로 인해 발생하는 열로 혈관을 변성시켜 지혈한 후, 블레이드로 지혈된 부분을 자르는 방식이다. 이때 전류가 흐르는 동안의 조직(또는 혈관)의 임피던스를 측정하여 소작 완료 여부를 측정하고, 소작이 완료되면 전류 공급을 자동으로 중단한 후에, 블레이드를 이용하여 조직을 절단하는 방식이었다.
이와 같은 바이폴라 방식의 혈관 절제기의 경우, 소작 후에 조직을 절단하기 위한 블레이드가 필수적으로 구비되어야 하며, 이러한 블레이드가 직선 왕복 운동을 하기 위한 기구물이 엔드 툴에 추가로 구비되어야 하기 때문에, 피치/요 운동과 같은 관절 운동이 불가능한 경우가 대부분이었다.
한편, 바이폴라 방식의 혈관 절제기에서 여러 개의 마디를 연결한 굴곡형 관절을 이용하여 관절 운동을 구현하고자 하는 시도가 존재하였으나, 이 경우 회전 각도가 제한적이며 엔드 툴에 대한 정확한 동작 제어가 이루어지기 어렵다는 문제점이 존재하였다.
한편, 이와 다른 방식으로, 초음파의 진동을 이용하여 지혈 및 절단을 수행하는 방식의 경우, 초음파의 물리적 특성으로 인해 관절을 구비하는 것 자체가 불가능하였다.
이와 같은 문제점을 해결하기 위하여, 본 발명의 일 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 엔드 툴(100)은 풀리(111)와 풀리(121) 사이에 배치되는 블레이드 풀리(161) 및 블레이드 풀리(161)와 연결되어 블레이드 풀리(161)의 회전에 따라 제1 위치와 제2 위치 사이를 이동하는 블레이드(171)를 구비하는 것을 일 특징으로 한다. 그리고 이와 같이 블레이드 풀리(161) 및 블레이드(171)를 구비함으로써, 조직의 소작 및 커팅을 위한 바이폴라 방식의 수술용 인스트루먼트에서, 풀리/와이어 방식으로 피치/요/액츄에이션 운동까지 가능하도록 한 것을 일 특징으로 한다.
도 15는 블레이드 풀리(161) 및 블레이드(171)가 제1 위치에 위치한 상태를 나타내는 도면이고, 도 17은 블레이드 풀리(161) 및 블레이드(171)가 제2 위치에 위치한 상태를 나타내는 도면이며, 도 16은 블레이드 풀리(161) 및 블레이드(171)가 제1 위치에서 제2 위치로 이동하고 있는 상태를 나타내는 도면이다. 한편, 도 18은 제1 조(101)와 제2 조(102)가 오픈(open) 되어 조직을 절단하기 이전의 상태를 나타낸 도면이고, 도 19는 제1 조(101)와 제2 조(102)가 클로즈(close) 되어 조직을 소작 및 커팅하고 있는 상태를 나타낸 도면이고, 도 20은 조직의 커팅이 완료된 이후 제1 조(101)와 제2 조(102)가 다시 오픈(open)된 상태를 나타낸 도면이다. 그리고, 도 21은 도 19의 AA를 따라 취한 단면의 사시도이고, 도 22는 도 19의 AA를 따라 취한 단면의 정면도이다.
이를 다시 말하면, 도 19 처럼 제1 조(101)와 제2 조(102)가 클로즈(close) 되어 있는 상태에서, 도 15 내지 도 17의 커팅 동작이 수행되어서, 제1 조(101)와 제2 조(102) 사이의 조직이 커팅 된다고 표현할 수도 있다.
여기서, 도 15에 도시된 제1 위치는 블레이드(171)가 제1 조(101) 내에 완전히 인입되어 있는 상태로 정의할 수 있다. 또는 블레이드(171)의 제2 가이드부(171c)가 홈 형상의 제1 가이드부(101e)의 어느 일 단부, 상세하게는 블레이드 풀리(161)와 인접한 측의 단부에 위치해 있는 상태라고 정의할 수도 있다.
한편, 도 17에 도시된 제2 위치는 블레이드(171)가 제1 조(101)로부터 외부로 최대한 인출되어 있는 상태로 정의할 수 있다. 또는 블레이드(171)의 제2 가이드부(171c)가 홈 형상의 제1 가이드부(101e)의 타 단부, 상세하게는 엔드 툴(100)의 원위부(104) 측에 위치한 단부에 위치해 있는 상태라고 정의할 수도 있다.
먼저, 도 18와 같이, 제1 조(101)와 제2 조(102)가 오픈(open) 된 상태에서, 제1 조(101)와 제2 조(102) 사이에 절단할 조직을 위치시킨 후, 액츄에이션 동작을 수행하여 도 19와 같이 제1 조(101)와 제2 조(102)를 클로즈(close) 시킨다.
다음으로, 도 15와 같이 블레이드 풀리(161) 및 블레이드(171)가 제1 위치에 위치한 상태에서 제1 전극(151)과 제2 전극(152)에 서로 다른 극성의 전류를 흘려서 제1 조(101)와 제2 조(102) 사이의 조직을 소작한다. 이때, 전극에 전원을 공급하는 제네레이터(generator)(미도시) 자체에서 전류, 전압, 저항, 임피던스(Impedance), 온도 중 적어도 일부에 대한 모니터링을 수행하고, 소작이 완료될 경우 전원 공급을 중단할 수 있다.
이와 같이 소작이 완료된 상태에서 블레이드 풀리(161)가 도 16 및 도 17의 화살표 A 방향으로 회전하면, 블레이드 풀리(161)와 결합되어 있는 블레이드 링크(173)가 도 16 및 도 17의 화살표 B 방향으로 이동을 하여, 도 16 및 도 17의 위치에 차례로 도달하게 된다. 그러면 블레이드 링크(173)와 결합되어 있는 블레이드(171)는 제1 조(101)의 근위부(101g)의 제1 위치에서, 제1 조(101)의 원위부(101f)의 제2 위치 쪽으로 이동하게 된다.
즉, 홈 형상의 제1 가이드부(101e)에 돌기 형상의 제2 가이드부(171c)가 끼워진 상태에서, 블레이드 풀리(161)가 화살표 A 방향으로 회전하면 블레이드 풀리(161)와 결합되어 있는 블레이드 링크(173)가 블레이드(171)를 화살표 B 방향으로 밀어주게 되며, 이에 의해 블레이드(171)가 전체적으로 제1 가이드부(101e)를 따라 이동하게 되는 것이다.
이때 홈 형상의 제1 가이드부(101e)는 일정 구간에서 일정 정도 경사지게 형성되어 있기 때문에, 블레이드(171)는 엔드 툴(100)의 원위부(104) 방향으로 직선 운동(즉 X축 방향 이동)을 하는 동시에, 제1 조(101)의 내부에서 외부로 일정 정도 돌출되는 방향으로 직선 운동(즉 Y축 방향 이동)을 수행하게 된다.
이와 같이 블레이드(171)가 X축 방향 이동 및 Y축 방향 이동을 동시에 수행하면서, 제1 조(101)와 제2 조(102) 사이의 조직을 절단하게 된다.
다만, 여기서 블레이드(171)의 직선 운동이란 완전한 일직선만을 의미하는 것은 아니며, 직선의 중간 부분이 소정 각도만큼 꺾여 있거나 또는 일정 구간에서 완만한 곡률을 갖는 구간이 존재하는 등과 같이 완전한 일직선은 아니더라도, 전반적으로 보았을 때 직선 운동을 이루면서 조직의 절단을 수행할 수 있을 정도의 운동을 의미한다고 이해하여야 할 것이다.
또한, 상술한 바와 같이, 제1 가이드부(101e)에 포함된 복수 개의 홈의 형상이 서로 상이하게 형성될 수 있으며, 이에 의해 블레이드(171)의 직선 운동에 일정 정도 변화를 주는 것도 가능하다 할 것이다.
블레이드 풀리(161)가 화살표 A 방향으로 계속 회전하여 도 17의 위치에 도달하게 되면, 블레이드 풀리(161) 및 블레이드(171)가 제2 위치에 위치하게 되며, 더 이상 이동하지 못하게 된다.
한편 이 상태에서 블레이드 풀리(161)가 화살표 A의 반대 방향으로 회전하게 되면, 블레이드 풀리(161)와 결합되어 있는 블레이드 링크(173) 또한 대략 화살표 B의 반대 방향으로 이동을 하여, 제1 위치로 돌아가게 된다.
마지막으로, 도 20과 같이, 제1 조(101)와 제2 조(102)를 다시 오픈(open)하면, 제1 조(101)와 제2 조(102) 사이의 조직이 절단된 것을 확인할 수 있다.
이와 같은 본 발명에 의해서, 피치/요/액츄에이션 운동이 가능한 다관절/다자유도 수술용 인스트루먼트에서 소작 및 절단까지 가능해지는 효과를 얻을 수 있다.
(조작부)
도 23 및 도 24는 도 2의 수술용 인스트루먼트의 조작부를 나타내는 사시도이다. 도 25는 도 2에 도시된 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 관절을 구성하는 풀리 및 와이어의 구성만을 간략하게 도시한 도면이다.
도 2 내지 도 25를 참조하면, 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 조작부(200)는 사용자가 파지할 수 있는 제1 손잡이(204)와, 엔드 툴(100)의 액츄에이션 운동을 제어하는 액츄에이션 조작부(203)와, 엔드 툴(100)의 요 운동을 제어하는 요 조작부(202)와, 엔드 툴(100)의 피치 운동을 제어하는 피치 조작부(201)를 포함한다. 여기서, 도 23 및 도 24에는 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 피치/요/액츄에이션 운동과 관련된 구성요소들만 도시되어 있는 것으로 이해할 수 있다.
또한, 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 조작부(200)는 엔드 툴(100)의 블레이드의 운동을 제어하여 커팅을 수행하는 블레이드 조작부(260)와, 엔드 툴(100)의 제1 전극(151) 및 제2 전극(152)에 전기 에너지를 공급하여 소작을 수행하는 것을 제어하는 소작 조작부(270)를 더 포함한다.
조작부(200)는 제1 조(jaw)(101)의 회전 운동과 관련된 풀리(210), 풀리(211), 풀리(212), 풀리(213), 풀리(214), 풀리(215), 풀리(216), 풀리(217) 및 풀리(218)를 포함할 수 있다. 또한, 제2 조(jaw)(102)의 회전 운동과 관련된 풀리(220), 풀리(221), 풀리(222), 풀리(223), 풀리(224), 풀리(225), 풀리(226), 풀리(227) 및 풀리(228)를 포함할 수 있다. 또한, 조작부(200)는 피치 운동과 관련된 풀리(231), 풀리(232), 풀리(233), 풀리(234)를 포함할 수 있다. 또한, 연결부(400)의 절곡부(402)의 중간 중간에 배치되는 중개 풀리인 풀리(235)를 포함할 수 있다.
여기서, 도면에는 마주보고 있는 풀리들이 서로 평행하게 형성되는 것으로 도시되어 있으나, 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 각각의 풀리들이 조작부의 구성에 적합한 위치 및 크기로 다양하게 형성될 수 있다 할 것이다.
또한, 본 발명의 제1 실시예의 조작부(200)는 회전축(241), 회전축(242), 회전축(243), 회전축(244), 회전축(245) 및 회전축(246)을 포함할 수 있다. 여기서, 회전축(241)은 조작부 제1 조 액츄에이션 회전축으로서 기능하고, 회전축(242)은 조작부 제2 조 액츄에이션 회전축으로서 기능할 수 있다. 그리고, 회전축(243)은 조작부 요 메인 회전축으로서 기능하고, 회전축(244)은 조작부 요 서브 회전축으로서 기능할 수 있다. 그리고, 회전축(245)은 조작부 피치 서브 회전축으로서 기능하고, 회전축(246)은 조작부 피치 메인 회전축으로서 기능할 수 있다.
회전축(241)/회전축(242), 회전축(243), 회전축(244), 회전축(245), 회전축(246)은 조작부(200)의 원위부(distal end)(205)로부터 근위부(proximal end)(206) 방향으로 오면서 차례로 배치될 수 있다.
이러한 각각의 회전축들(241)(242)(243)(244)(245)(246)에는 하나 이상의 풀리들이 끼워질 수 있으며, 이에 대해서는 뒤에서 상세히 설명하도록 한다.
풀리(210)는 조작부 제1 조 액츄에이션 풀리로서 기능하고, 풀리(220)는 조작부 제2 조 액츄에이션 풀리로서 기능하며, 이들 구성요소를 통칭하여 조작부 액츄에이션 풀리라고 할 수도 있다.
풀리(211)와 풀리(212)는 조작부 제1 조 요 메인 풀리로서 기능하고, 풀리(221)와 풀리(222)는 조작부 제2 조 요 메인 풀리로서 기능하며, 이들 구성요소를 통칭하여 조작부 요 메인 풀리라고 할 수도 있다.
풀리(213)와 풀리(214)는 조작부 제1 조 요 서브 풀리로서 기능하고, 풀리(223)와 풀리(224)는 조작부 제2 조 요 서브 풀리로서 기능하며, 이들 구성요소를 통칭하여 조작부 요 서브 풀리라고 할 수도 있다.
풀리(215)와 풀리(216)는 조작부 제1 조 피치 서브 풀리로서 기능하고, 풀리(225)와 풀리(226)는 조작부 제2 조 피치 서브 풀리로서 기능하며, 이들 구성요소를 통칭하여 조작부 피치 서브 풀리라고 할 수도 있다.
풀리(217)와 풀리(218)는 조작부 제1 조 피치 메인 풀리로서 기능하고, 풀리(227)와 풀리(228)는 조작부 제2 조 피치 메인 풀리로서 기능하며, 이들 구성요소를 통칭하여 조작부 피치 메인 풀리라고 할 수도 있다.
풀리(231)와 풀리(232)는 조작부 피치 와이어 메인 풀리로서 기능하고, 풀리(233)와 풀리(234)는 조작부 피치 와이어 서브 풀리로서 기능한다.
상기 구성요소들을 각 운동(피치/요/액츄에이션)에 대한 조작부의 관점에서 분류하면 다음과 같다.
엔드 툴(100)의 피치 운동을 제어하는 피치 조작부(201)는 풀리(215), 풀리(216), 풀리(217), 풀리(218), 풀리(225), 풀리(226), 풀리(227), 풀리(228), 풀리(231), 풀리(232), 풀리(234)를 포함할 수 있다. 또한, 피치 조작부(201)는 회전축(245), 회전축(246)을 포함할 수 있다. 또한, 피치 조작부(201)는 피치 프레임(208)을 더 포함할 수 있다.
엔드 툴(100)의 요 운동을 제어하는 요 조작부(202)는 풀리(211), 풀리(212), 풀리(213), 풀리(214), 풀리(221), 풀리(222), 풀리(223), 풀리(224)를 포함할 수 있다. 또한, 요 조작부(202)는 회전축(243), 회전축(244)을 포함할 수 있다. 또한, 요 조작부(202)는 요 프레임(207)을 더 포함할 수 있다.
엔드 툴(100)의 액츄에이션 운동을 제어하는 액츄에이션 조작부(203)는 풀리(210), 풀리(220), 회전축(241), 회전축(242)을 포함할 수 있다. 또한, 액츄에이션 조작부(203)는 제1 액츄에이션 조작부(251) 및 제2 액츄에이션 조작부(256)를 더 포함할 수 있다.
이하에서는 조작부(200)의 각 구성요소에 대해 보다 상세히 설명하도록 한다.
제1 손잡이(204)는 사용자가 손으로 파지할 수 있도록 형성되며, 특히 사용자가 자신의 손바닥으로 제1 손잡이(204)를 감싸서 잡을 수 있도록 형성될 수 있다. 그리고, 제1 손잡이(204) 상에는 액츄에이션 조작부(203) 및 요 조작부(202)가 형성되고, 요 조작부(202)의 일 측에는 피치 조작부(201)가 형성된다. 그리고, 피치 조작부(201)의 타 단부는 연결부(400)의 절곡부(402)에 연결된다.
액츄에이션 조작부(203)는 제1 액츄에이션 조작부(251)와 제2 액츄에이션 조작부(256)를 포함한다. 제1 액츄에이션 조작부(251)는 회전축(241), 풀리(210), 제1 액츄에이션 연장부(252), 제1 액츄에이션 기어(253)를 포함한다. 제2 액츄에이션 조작부(256)는 회전축(242), 풀리(220), 제2 액츄에이션 연장부(257), 제2 액츄에이션 기어(258)를 포함한다. 여기서, 제1 액츄에이션 연장부(252)와 제2 액츄에이션 연장부(257)의 단부는 손고리 형상으로 형성되어, 제2 손잡이로써 동작할 수 있다.
여기서 액츄에이션 회전축인 회전축(241) 및 회전축(242)은 연결부(400)가 형성되어 있는 XY 평면과 소정의 각도를 이루도록 형성될 수 있다. 예를 들어, 회전축(241) 및 회전축(242)은 Z축과 평행한 방향으로 형성될 수 있으며, 이 상태에서 피치 조작부(201) 또는 요 조작부(202)가 회전할 경우, 액츄에이션 조작부(203)의 좌표계는 상대적으로 변할 수 있다. 물론 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 인체 공학적(ergonomic) 설계에 의하여, 액츄에이션 조작부(203)를 파지하는 사용자의 손 구조에 적합하도록 회전축(241) 및 회전축(242)은 다양한 방향으로 형성될 수 있을 것이다.
한편, 풀리(210), 제1 액츄에이션 연장부(252), 제1 액츄에이션 기어(253)는 서로 고정 결합되어, 회전축(241)을 중심으로 함께 회전 가능하도록 형성될 수 있다. 여기서, 풀리(210)는 하나의 풀리로 구성될 수도 있고, 서로 고정 결합된 두 개의 풀리로 구성될 수 있다.
마찬가지로, 풀리(220), 제2 액츄에이션 연장부(257), 제2 액츄에이션 기어(258)는 서로 고정 결합되어, 회전축(242)을 중심으로 함께 회전 가능하도록 형성될 수 있다. 여기서, 풀리(220)는 하나의 풀리로 구성될 수도 있고, 서로 고정 결합된 두 개의 풀리로 구성될 수 있다.
여기서, 제1 액츄에이션 기어(253)와 제2 액츄에이션 기어(258)는 서로 맞물리도록 형성되어, 어느 일 측이 회전하면 서로 반대 방향으로 함께 회전하도록 형성될 수 있다.
요 조작부(202)는 회전축(243)과, 조작부 제1 조 요 메인 풀리인 풀리(211) 및 풀리(212)와, 조작부 제2 조 요 메인 풀리인 풀리(221) 및 풀리(222)와, 요 프레임(yaw frame)(207)을 포함할 수 있다. 또한, 요 조작부(202)는 풀리(211) 및 풀리(212)의 일 측에 형성된 조작부 제1 조 요 서브 풀리인 풀리(213) 및 풀리(214)와, 풀리(221) 및 풀리(222)의 일 측에 형성된 조작부 제2 조 요 서브 풀리인 풀리(223) 및 풀리(224)를 더 포함할 수 있다. 여기서, 풀리(213) 및 풀리(214)와 풀리(223) 및 풀리(224)는 후술할 피치 프레임(208)에 결합될 수 있다.
여기서, 도면에는 요 조작부(202)가 풀리(211) 및 풀리(212)와 풀리(221) 및 풀리(222)를 포함하고, 풀리(211) 및 풀리(212)와 풀리(221) 및 풀리(222)는 각각 서로 마주보도록 형성되어 독립적으로 회전 가능한 두 개의 풀리를 구비하는 것으로 도시되어 있으나, 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니한다. 즉, 서로 직경이 동일하거나 상이한 하나 이상의 풀리가 요 조작부(202)의 구성에 따라 구비될 수 있는 것이다.
상세히, 제1 손잡이(204) 상에서 액츄에이션 조작부(203)의 일 측에는 조작부 요 메인 회전축인 회전축(243)이 형성된다. 이때 제1 손잡이(204)는 회전축(243)을 중심으로 회전 가능하도록 형성된다.
여기서 회전축(243)은 연결부(400)가 형성되어 있는 XY 평면과 소정의 각도를 이루도록 형성될 수 있다. 예를 들어, 회전축(243)은 Z축과 평행한 방향으로 형성될 수 있으며, 이 상태에서 피치 조작부(201)가 회전할 경우, 상술한 바와 같이 회전축(243)의 좌표계는 상대적으로 변할 수 있다. 물론 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 인체 공학적(ergonomic) 설계에 의하여, 조작부(200)를 파지하는 사용자의 손 구조에 적합하도록 회전축(243)은 다양한 방향으로 형성될 수 있을 것이다.
한편, 풀리(211) 및 풀리(212)와 풀리(221) 및 풀리(222)는 회전축(243)을 중심으로 회전 가능하도록 회전축(243)에 결합한다. 그리고, 풀리(211) 및 풀리(212)에는 제1 조 와이어인 와이어(301) 또는 와이어(305)가 감기고, 풀리(221) 및 풀리(222)에는 제2 조 와이어인 와이어(302) 또는 와이어(306)가 감길 수 있다. 이때 풀리(211) 및 풀리(212)와 풀리(221) 및 풀리(222)는 각각 서로 마주보도록 형성되어 독립적으로 회전 가능한 두 개의 풀리로 구성될 수 있다. 따라서 감겨 들어가는 와이어와 감겨 나오는 와이어가 분리된 풀리들에 각각 감길 수 있어 서로 간섭을 주지 않고 동작할 수 있다.
요 프레임(207)은 제1 손잡이(204), 회전축(241), 회전축(242), 회전축(243)을 강체 연결하여, 제1 손잡이(204)와 요 조작부(202)와 액츄에이션 조작부(203)가 회전축(243)을 중심으로 일체로 요 회전할 수 있도록 한다.
피치 조작부(201)는 회전축(246)과, 조작부 제1 조 피치 메인 풀리인 풀리(217) 및 풀리(218)와, 조작부 제2 조 피치 메인 풀리인 풀리(227) 및 풀리(228)와, 피치 프레임(pitch frame)(208)을 포함할 수 있다. 또한, 피치 조작부(201)는 회전축(245)과, 풀리(217) 및 풀리(218)의 일 측에 형성된 조작부 제1 조 피치 서브 풀리인 풀리(215) 및 풀리(216)와, 풀리(227) 및 풀리(228)의 일 측에 형성된 조작부 제2 조 피치 서브 풀리인 풀리(225) 및 풀리(226)를 더 포함할 수 있다. 피치 조작부(201)는 회전축(246)을 통해 연결부(400)의 절곡부(402)에 연결될 수 있다.
상세히, 피치 프레임(208)은 피치 조작부(201)의 베이스 프레임이 되며, 일 단부에 회전축(243)이 회전 가능하도록 결합된다. 즉, 요 프레임(207)은 피치 프레임(208)에 대해 회전축(243)을 중심으로 회전 가능하도록 형성된다.
상술한 바와 같이, 요 프레임(207)은 제1 손잡이(204), 회전축(243), 회전축(241), 회전축(242)을 연결하며, 또한 요 프레임(207)은 피치 프레임(208)과 축 결합하기 때문에, 피치 프레임(208)이 회전축(246)을 중심으로 피치 회전하면, 피치 프레임(208)과 연결된 요 프레임(207), 제1 손잡이(204), 회전축(241), 회전축(242), 회전축(243)이 함께 피치 회전하게 된다. 즉, 피치 조작부(201)가 회전축(246)을 중심으로 회전하면 액츄에이션 조작부(203) 및 요 조작부(202)가 피치 조작부(201)와 함께 회전하는 것이다. 다시 말하면, 사용자가 제1 손잡이(204)를 회전축(246)을 중심으로 피치 회전시키면 액츄에이션 조작부(203), 요 조작부(202) 및 피치 조작부(201)가 함께 움직이게 된다.
풀리(217) 및 풀리(218)와, 풀리(227) 및 풀리(228)는 피치 프레임(208)의 회전축(246)을 중심으로 회전 가능하도록 회전축(246)에 결합한다.
여기서, 풀리(217) 및 풀리(218)는 서로 마주보도록 형성되어 독립적으로 회전 가능하도록 형성될 수 있다. 따라서 감겨 들어가는 와이어와 감겨 나오는 와이어가 분리된 풀리들에 각각 감길 수 있어 서로 간섭을 주지 않고 동작할 수 있다. 마찬가지로, 풀리(227) 및 풀리(228)도 서로 마주보도록 형성되어 독립적으로 회전 가능하도록 형성될 수 있다. 따라서 감겨 들어가는 와이어와 감겨 나오는 와이어가 분리된 풀리들에 각각 감길 수 있어 서로 간섭을 주지 않고 동작할 수 있다.
다음으로, 피치 와이어인 와이어(303) 및 와이어(304)의 동작은 다음과 같다.
엔드 툴(100)에는 엔드 툴 피치 풀리인 풀리(131)가 엔드 툴 허브(180)에 고정 결합되어 형성되고, 조작부(200)에는 조작부 피치 풀리인 풀리(231) 및 풀리(232)가 피치 프레임(208)에 고정 결합되어 형성된다. 그리고, 이 풀리들은 피치 와이어인 와이어(303) 및 와이어(304)로 서로 연결되어, 조작부(200)의 피치 조작에 따라 엔드 툴(100)의 피치 동작이 보다 용이하게 수행되게 할 수 있다. 여기서, 와이어(303)는 풀리(231) 및 풀리(233)를 거쳐 피치 프레임(208)에 고정 결합되고, 와이어(304)는 풀리(232) 및 풀리(234)를 거쳐 피치 프레임(208)에 고정 결합된다. 즉, 조작부(200)의 피치 회전에 의해 피치 프레임(208)과 풀리(231) 및 풀리(232)가 회전축(246)을 중심으로 함께 회전하게 되고, 결과적으로 와이어(303) 및 와이어(304)도 이동하게 되어, 조 와이어인 와이어(301), 와이어(302), 와이어(305) 및 와이어(306)에 의한 엔드 툴의 피치 동작과는 별도로, 추가의 피치 회전의 동력을 전달할 수 있다.
제1 손잡이(204)와 피치 조작부(201), 요 조작부(202), 액츄에이션 조작부(203) 각각의 연결 관계를 정리하면 다음과 같다. 제1 손잡이(204) 상에는 회전축(241) 및 회전축(242)과, 회전축(243), 회전축(244), 회전축(245), 회전축(246)이 형성될 수 있다. 이때, 회전축(241) 및 회전축(242)은 제1 손잡이(204) 상에 직접 형성되므로, 제1 손잡이(204)와 액츄에이션 조작부(203)는 직접 연결되어 있을 수 있다. 한편, 회전축(243)은 제1 손잡이(204) 상에 직접 형성되므로, 제1 손잡이(204)와 요 조작부(202)는 직접 연결되어 있을 수 있다. 반면, 피치 조작부(201)는 요 조작부(202)의 일 측에 요 조작부(202)와 연결되도록 형성되기 때문에, 피치 조작부(201)는 제1 손잡이(204)와 바로 연결되지는 않고, 피치 조작부(201)와 제1 손잡이(204)는 요 조작부(202)를 통해서 간접적으로 연결되도록 형성될 수 있다.
계속해서 도면을 참조하면, 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)에서, 피치 조작부(201)와 엔드 툴(end tool)(100)이 동일하거나 또는 평행한 축(X축) 상에 형성될 수 있다. 즉, 연결부(400)의 절곡부(402)의 일 단부에는 피치 조작부(201)의 회전축(246)이 형성되고, 연결부(400)의 타 단부에는 엔드 툴(end tool)(100)이 형성되는 것이다.
그리고, 연결부(400)의 중간중간, 특히 절곡부(402) 부분에는 와이어들의 경로를 변경 또는 가이드해주는 하나 이상의 중개 풀리(235)들이 배치될 수 있다. 이와 같은 중개 풀리(235)들에 와이어들의 적어도 일부가 감기도록 형성되어 와이어들의 경로를 가이드해줌으로써, 절곡부(402)의 절곡된 형상을 따라 와이어가 배치될 수 있는 것이다.
여기서, 도면에는 연결부(400)는 절곡부(402)를 구비하여 소정의 곡률을 갖도록 만곡되어 형성되는 것으로 도시되어 있으나, 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 연결부(400)가 필요에 따라 직선으로 형성되거나, 또는 1회 이상 절곡되어 형성될 수도 있으며, 이와 같은 경우에도 피치 조작부(201)와 엔드 툴(end tool)(100)은 실질적으로 동일 또는 평행한 축 상에 형성되는 것이라고 말할 수 있을 것이다. 또한, 도 3에는 피치 조작부(201)와 엔드 툴(end tool)(100)이 X축과 평행한 축 상에 각각 형성되는 것으로 도시되어 있으나, 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 피치 조작부(201)와 엔드 툴(end tool)(100)이 서로 상이한 축 상에 형성될 수도 있을 것이다.
(액츄에이션 동작, 요 동작, 피치 동작)
본 실시예에서의 액츄에이션 동작, 요 동작, 피치 동작을 설명하면 다음과 같다.
먼저 액츄에이션 동작은 다음과 같다.
사용자가 제1 액츄에이션 연장부(252)에 형성된 손고리에 검지 손가락을 끼우고, 제2 액츄에이션 연장부(257)에 형성된 손고리에 엄지 손가락을 끼운 상태에서 어느 한 손가락 또는 양 손가락을 모두 이용하여 액츄에이션 연장부(252)(257)를 회전시키면, 제1 액츄에이션 연장부(252)와 고정 결합된 풀리(210) 및 제1 액츄에이션 기어(253)는 회전축(241)을 중심으로 회전하고, 제2 액츄에이션 연장부(257)와 고정 결합된 풀리(220) 및 제2 액츄에이션 기어(258)가 회전축(242)을 중심으로 회전한다. 이때 풀리(210)와 풀리(220)는 서로 반대 방향으로 회전하게 되며, 따라서 풀리(210)에 일 단부가 고정 결합되어 감긴 와이어(301) 및 와이어(305)와, 풀리(220)에 일 단부가 고정 결합되어 감긴 와이어(302) 및 와이어(306) 역시 서로 반대 방향으로 이동하게 된다. 그리고, 이와 같은 회전력이 동력 전달부(300)를 통해 엔드 툴(100)로 전달되어, 엔드 툴(100)의 두 개의 조(jaw)(103)가 액츄에이션 동작을 수행한다.
여기서 액츄에이션 동작이란 상술한 바와 같이, 두 개의 조(jaw)(101)(102)가 서로 반대 방향으로 회전하면서, 조(jaw)(101)(102)를 벌리거나 닫는 동작을 의미한다. 즉, 액츄에이션 조작부(203)의 액츄에이션 연장부(252)(257)를 서로 가까워지는 방향으로 회전시키면 제1 조(jaw)(101)는 반시계 방향으로 회전하고 제2 조(jaw)(102)는 시계 방향으로 회전하면서 엔드 툴(100)이 닫힌다. 반대로, 액츄에이션 조작부(203)의 액츄에이션 연장부(252)(257)를 서로 멀어지는 방향으로 회전시키면 제1 조(jaw)(121)는 시계 방향으로 회전하고 제2 조(jaw)(122)는 반시계 방향으로 회전하면서 엔드 툴(100)이 열리게 된다.
본 실시예에서는 상술한 액츄에이션 조작을 위해 제1 액츄에이션 연장부(252)와 제2 액츄에이션 연장부(257)를 구비하여 제2 손잡이를 구성하였으며, 두 개의 손가락을 파지하여 조작할 수 있도록 하였다. 그러나, 엔드 툴(100)의 두 개의 조를 서로 열고 닫는 액츄에이션 조작을 위한 액츄에이션 조작부(203)의 구성은, 상술한 바와 다르게 하나의 액츄에이션 회전부로 두 개의 액츄에이션 풀리(풀리(210), 풀리(220))가 서로 반대로 동작하도록 하는 구성 등의 다른 변형예도 충분히 가능할 것이다.
다음으로 요 동작은 다음과 같다.
사용자가 제1 손잡이(204)를 잡고 있는 상태에서 회전축(243)을 중심으로 제1 손잡이(204)를 회전시키면, 액츄에이션 조작부(203) 및 요 조작부(202)가 회전축(243)을 중심으로 요 회전을 하게 된다. 즉, 와이어(301) 및 와이어(305)가 고정 결합되어 있는 제1 액츄에이션 조작부(251)의 풀리(210)가 회전축(243)을 중심으로 회전하게 되면, 풀리(211) 및 풀리(212)에 감겨 있는 와이어(301) 및 와이어(305)가 이동하게 된다. 마찬가지로, 와이어(302) 및 와이어(306)가 고정 결합되어 있는 제2 액츄에이션 조작부(256)의 풀리(220)가 회전축(243)을 중심으로 회전하게 되면, 풀리(221) 및 풀리(222)에 감겨 있는 와이어(302) 및 와이어(306)가 이동하게 된다. 이때, 제1 조(101)에 연결된 와이어(301) 및 와이어(305)와, 제2 조(102)에 연결된 와이어(302) 및 와이어(306)는, 요 회전시에 제1 조(101)와 제2 조(102)가 같은 방향으로 회전하도록 풀리(211) 및 풀리(212)와 풀리(221) 및 풀리(222)에 감겨 있다. 그리고, 이와 같은 회전력이 동력 전달부(300)를 통해 엔드 툴(100)로 전달되어, 엔드 툴(100)의 두 개의 조(jaw)(103)가 같은 방향으로 회전하는 요 동작을 수행한다.
이때 요 프레임(207)이 제1 손잡이(204), 회전축(241), 회전축(242), 회전축(243)을 연결하기 때문에, 제1 손잡이(204)와 요 조작부(202)와 액츄에이션 조작부(203)는 회전축(243)을 중심으로 함께 회전하게 된다.
다음으로 피치 동작은 다음과 같다.
사용자가 제1 손잡이(204)를 잡고 있는 상태에서 회전축(246)을 중심으로 제1 손잡이(204)를 회전시키면, 액츄에이션 조작부(203), 요 조작부(202) 및 피치 조작부(201)가 회전축(246)을 중심으로 피치 회전을 하게 된다. 즉, 와이어(301) 및 와이어(305)가 고정 결합되어 있는 제1 액츄에이션 조작부(251)의 풀리(210)가 회전축(246)을 중심으로 회전하게 되면, 풀리(217) 및 풀리(218)에 감겨 있는 와이어(301) 및 와이어(305)가 이동하게 된다. 마찬가지로, 와이어(302) 및 와이어(306)가 고정 결합되어 있는 제2 액츄에이션 조작부(256)의 풀리(220)가 회전축(246)을 중심으로 회전하게 되면, 풀리(227) 및 풀리(228)에 감겨 있는 와이어(302) 및 와이어(306)가 이동하게 된다. 이때, 도 5를 통해 설명한 것처럼, 제1 조 와이어인 와이어(301) 및 와이어(305)가 서로 같은 방향으로 이동하고, 제2 조 와이어인 와이어(302) 및 와이어(306)가 서로 같은 방향으로 이동하여, 제1 조(101)와 제2 조(102)가 피치 회전을 할 수 있도록, 조 와이어인 와이어(301), 와이어(305), 와이어(302) 및 와이어(306)가 각각 조작부 피치 메인 풀리인 풀리(217), 풀리(218), 풀리(227) 및 풀리(228)에 감기게 된다. 그리고, 이와 같은 회전력이 동력 전달부(300)를 통해 엔드 툴(100)로 전달되어, 엔드 툴(100)의 두 개의 조(jaw)(103)가 피치 동작을 수행한다.
이때 피치 프레임(208)은 요 프레임(207)과 연결되고, 요 프레임(207)은 제1 손잡이(204), 회전축(241), 회전축(242), 회전축(243)을 연결하기 때문에, 피치 프레임(208)이 회전축(246)을 중심으로 회전하면 피치 프레임(208)과 연결된 요 프레임(207), 제1 손잡이(204), 회전축(241), 회전축(242), 회전축(243)이 함께 회전하게 된다. 즉, 피치 조작부(201)가 회전축(246)을 중심으로 회전하면 액츄에이션 조작부(203) 및 요 조작부(202)가 피치 조작부(201)와 함께 회전하는 것이다.
정리하면, 본 발명의 일 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)는 각 관절 지점(액츄에이션 관절, 요 관절, 피치 관절)에 풀리가 형성되며, 이 풀리에는 와이어(제1 조 와이어 또는 제2 조 와이어)가 감겨 있고, 조작부의 회전 조작(액츄에이션 회전, 요 회전, 피치 회전)이 각 와이어의 이동을 일으켜, 결과적으로 엔드 툴(100)의 원하는 동작을 유도하는 것을 특징으로 한다. 나아가, 각 풀리들의 일 측에는 보조 풀리들이 형성될 수 있으며, 이들 보조 풀리에 의하여 하나의 풀리에 와이어가 여러 번 감기지 않을 수 있게 된다.
도 25는 도 2에 도시된 본 발명의 일 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 관절을 구성하는 풀리 및 와이어의 구성만을 간략하게 도시한 도면이다. 도 25에서는 관절 동작과 관계없이 와이어의 경로를 변경하기 위한 중개 풀리들은 생략되었다.
도 25를 참조하면, 조작부(200)는 제1 조(jaw)(101)의 회전 운동과 관련된 풀리(210), 풀리(211), 풀리(212), 풀리(213), 풀리(214), 풀리(215), 풀리(216), 풀리(217) 및 풀리(218)를 포함할 수 있다.
또한, 조작부(200)는 제2 조(jaw)(122)의 회전 운동과 관련된 풀리(220), 풀리(221), 풀리(222), 풀리(223), 풀리(224), 풀리(225), 풀리(226), 풀리(227) 및 풀리(228)를 포함할 수 있다. (조작부(200)에서의 각 풀리들의 배치 및 구성은 엔드 툴(100)에서의 각 풀리들의 배치 및 구성과 원리적으로 동일하므로, 도면상에서의 도면 부호의 구체적인 표기는 일부 생략하도록 한다.)
풀리(211) 및 풀리(212)와 풀리(221) 및 풀리(222)는 동일한 축인 회전축(243)을 중심으로 서로 독립적으로 회전 가능하도록 형성될 수 있다. 이때, 풀리(211) 및 풀리(212)와 각각 풀리(221) 및 풀리(222)는 서로 마주 보도록 형성되어 독립적으로 회전 가능하도록 형성되는 두개의 풀리로 형성될 수 있다.
풀리(213) 및 풀리(214)와 풀리(223) 및 풀리(224)는 동일한 축인 회전축(244)을 중심으로 서로 독립적으로 회전 가능하도록 형성될 수 있다. 이때, 풀리(213) 및 풀리(214)는 서로 마주보도록 형성되어 독립적으로 회전 가능하도록 형성되는 두 개의 풀리로 형성될 수 있으며, 이때 두 개의 풀리는 서로 다른 직경을 갖도록 형성될 수 있다. 마찬가지로, 풀리(223) 및 풀리(224)는 서로 마주보도록 형성되어 독립적으로 회전 가능하도록 형성되는 두 개의 풀리로 형성될 수 있으며, 이때 두 개의 풀리는 서로 다른 직경을 갖도록 형성될 수 있다.
풀리(215) 및 풀리(216)와 풀리(225) 및 풀리(226)는 동일한 축인 회전축(245)을 중심으로 서로 독립적으로 회전 가능하도록 형성될 수 있다. 이때 풀리(215) 및 풀리(216)는 서로 다른 직경을 갖도록 형성될 수 있다. 또한, 풀리(225) 및 풀리(226)는 서로 다른 직경을 갖도록 형성될 수 있다.
풀리(217) 및 풀리(218)와 풀리(227) 및 풀리(228)는 동일한 축인 회전축(246)을 중심으로 서로 독립적으로 회전 가능하도록 형성될 수 있다.
와이어(301)는 조작부(200)의 풀리(217), 풀리(215), 풀리(213), 풀리(211)를 차례로 지나서 풀리(210)에 감긴 후에, 체결 부재(324)에 의해 풀리(210)에 결합된다. 한편, 와이어(305)는 조작부(200)의 풀리(218), 풀리(216), 풀리(214), 풀리(212)를 차례로 지나서 체결 부재(324)에 의해 풀리(210)에 결합된다. 따라서 풀리(210)가 회전하면 이에 따라 와이어(301) 및 와이어(305)가 풀리(210)에 감기거나 풀리면서 제1 조(101)가 회전하게 된다.
와이어(306)는 조작부(200)의 풀리(227), 풀리(225), 풀리(223), 풀리(221)를 차례로 지나서 풀리(220)에 감긴 후에, 체결 부재(327)에 의해 풀리(220)에 결합된다. 한편, 와이어(302)는 조작부(200)의 풀리(228), 풀리(226), 풀리(224), 풀리(222)를 차례로 지나서 체결 부재(327)에 의해 풀리(220)에 결합된다. 따라서 풀리(220)가 회전하면 이에 따라 와이어(302) 및 와이어(306)가 풀리(220)에 감기거나 풀리면서 제2 조(102)가 회전하게 된다.
(풀리 및 와이어 개념도)
도 27, 도 28은 도 2에 도시된 본 발명의 일 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 액츄에이션 동작 및 요 동작과 관련된 풀리 및 와이어의 구성을 제1 조와 제2 조 각각에 대해 풀어서 도시한 그림이다. 도 27은 제2 조와 관련된 풀리 및 와이어만을 나타낸 도면이고, 도 28은 제1 조와 관련된 풀리 및 와이어만을 나타낸 도면이다. 그리고, 도 26은 도 2의 수술용 인스트루먼트의 요 동작을 나타내는 사시도이다. 여기서, 도 26에서는 커팅 동작과 관련된 구성요소들은 생략되어 있다.
먼저 액츄에이션 동작의 와이어 동작에 대해 설명한다.
도 28을 참조하면, 제1 액츄에이션 연장부(252)가 회전축(241)을 중심으로 화살표 OPA1 방향으로 회전하면, 제1 액츄에이션 연장부(252)와 연결된 풀리(210)가 회전하고, 풀리(210)에 감겨 있는 와이어(301)와 와이어(305)는 각각 W1a, W1b 방향으로 이동하게 되어, 결과적으로 엔드 툴(100)의 제1 조(101)가 화살표 EPA1 방향으로 회전하게 된다.
도 27을 참조하면, 제2 액츄에이션 연장부(257)가 회전축(242)을 중심으로 화살표 OPA2 방향으로 회전하면, 제2 액츄에이션 연장부(257)와 연결된 풀리(220)가 회전하고, 풀리(220)에 감겨 있는 와이어(302)와 와이어(306)의 양 가닥은 각각 W2a, W2b 방향으로 이동하게 되어, 결과적으로 엔드 툴(100)의 제2 조(102)가 화살표 EPA2 방향으로 회전하게 된다. 따라서 사용자가 제1 액츄에이션 연장부(252)와 제2 액츄에이션 연장부(257)를 서로 가까워지는 방향으로 조작하면, 엔드 툴의 제1 조(101) 및 제2 조(102)가 서로 가까워지는 동작이 수행된다.
다음으로 요 동작의 와이어 동작에 대해 설명한다.
먼저 회전축(243)과 회전축(241) 및 회전축(242)은 요 프레임(도 30의 207 참조)에 의해 연결되어 있으므로, 회전축(243)과 회전축(241) 및 회전축(242)은 일체로 함께 회전하게 된다.
도 28을 참조하면, 제1 손잡이(204)를 회전축(243)을 중심으로 화살표 OPY1 방향으로 회전하면, 풀리(210)와 풀리(211) 및 풀리(212)와 여기에 감겨 있는 와이어(301) 및 와이어(305)가 전체적으로 회전축(243)을 중심으로 회전하여, 결과적으로 풀리(211) 및 풀리(212)에 감겨 있는 와이어(301) 및 와이어(305)는 각각 W1a, W1b 방향으로 이동하게 되어, 결과적으로 엔드 툴(100)의 제1 조(101)가 화살표 EPY1 방향으로 회전하게 된다.
도 27을 참조하면, 제1 손잡이(204)를 회전축(243)을 중심으로 화살표 OPY2 방향으로 회전하면, 풀리(220)와 풀리(221) 및 풀리(222)와 여기에 감겨 있는 와이어(302) 및 와이어(306)가 전체적으로 회전축(243)을 중심으로 회전하여, 결과적으로 풀리(221) 및 풀리(222)에 감겨 있는 와이어(302) 및 와이어(306)는 각각 W1a의 반대쪽 및 W1b의 반대쪽으로 이동하게 되어, 결과적으로 엔드 툴(100)의 제1 조(101)가 화살표 EPY2 방향으로 회전하게 된다.
도 29, 도 30 및 도 31은 도 2에 도시된 본 발명의 일 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 커팅 동작과 관련된 풀리 및 와이어의 구성을 제1 조와 제2 조 각각에 대해 풀어서 도시한 그림이다. 여기서, 도 29 내지 도 31은 제2 조와 관련된 풀리 및 와이어들을 주로 나타낸 도면이다.
여기서, 도 29에서 도 30는 두 개의 조를 닫는 액츄에이션 동작 과정을 나타내고, 도 30에서 도 31은 두 개의 조 사이에 개재된 조직을 절단하는 커팅 동작 과정을 나타낸다.
먼저 액츄에이션 동작의 와이어 동작에 대해 설명한다.
도 29 및 도 30을 참조하면, 제1 액츄에이션 조작부(251)의 제1 액츄에이션 연장부(252)가 회전축(241)을 중심으로 화살표 OPA1 방향으로 회전하면, 제1 액츄에이션 연장부(252)와 연결된 풀리(210)가 회전하고, 풀리(210)에 감겨 있는 와이어(도 25의 301 참조)과 와이어(도 25의 305 참조)가 각각 이동하게 되어, 결과적으로 엔드 툴(100)의 제1 조(101)가 화살표 EPA1 방향으로 회전하게 된다.
이때, 블레이드 조작부(260)의 조작부 블레이드 풀리(269)는 제1 액츄에이션 조작부(251)와 함께 회전축(241)을 중심으로 회전 가능하도록 형성되어 있다. 따라서 제1 액츄에이션 연장부(252)가 회전축(241)을 중심으로 회전하면, 블레이드 조작부(260) 또한 제1 액츄에이션 조작부(251)와 함께 회전축(241)을 중심으로 회전하게 된다.
결과적으로 액츄에이션 동작 시, 엔드 툴(100)에서 풀리(111)가 회전하면 블레이드 풀리(161)도 풀리(111)와 함께 회전하게 되어, 제1 조(101)가 회전할 때 블레이드(171)도 제1 조(101)와 함께 회전하는 것이다.
다음으로 커팅 동작의 와이어 동작에 대해 설명한다.
도 30 및 도 31을 참조하면, 블레이드 조작부(260)를 조작부 커팅 회전축인 회전축(247)을 중심으로 화살표 OPC1 방향으로 회전시키면, 조작부 블레이드 풀리(269)와 여기에 감겨 있는 블레이드 와이어인 와이어(307) 및 와이어(308)가 회전축(247)을 중심으로 회전하여, 결과적으로 조작부 블레이드 풀리(269)에 감겨 있는 와이어(307) 및 와이어(308)가 각각 이동하게 되어, 결과적으로 엔드 툴(100)의 블레이드 풀리(161)가 화살표 EPC1 방향으로 회전하게 된다.
한편, 블레이드 조작부(260)가 회전하면 조작부 블레이드 풀리(269)는 회전축(247)을 중심으로 회전하며, 이때 블레이드 조작부(260)의 회전은 제1 액츄에이션 조작부(251)에 영향을 미치지 않는다.
결과적으로 조작부 블레이드 풀리(269)가 회전하면, 엔드 툴(110)의 블레이드 풀리(161)가 제1 조(101)와 무관하게 홀로 회전하게 되며, 이와 같이 블레이드 풀리(161)가 단독으로 회전하면 블레이드(171)가 제1 조(101)로부터 인출되면서(또는 제1 조(101) 내부로 인입되면서) 조직에 대한 커팅이 수행되는 것이다.
도 33, 도 34, 도 35는 도 2에 도시된 본 발명의 일 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 피치 동작과 관련된 풀리 및 와이어의 구성을 제1 조와 제2 조 각각에 대해 풀어서 도시한 그림이다. 도 33은 제2 조와 관련된 풀리 및 와이어만을 나타낸 도면이고, 도 34는 제1 조와 관련된 풀리 및 와이어만을 나타낸 도면이다. 도 35는 블레이드 풀리와 관련된 풀리 및 와이어만을 나타낸 도면이다. 도 9 등에 도시된 바와 같이, 피치 동작과 관련된 풀리는 각각 2개이며, 각 와이어의 양 가닥이 같은 경로로 감겨져 있어서, 도 33 및 35에서는 이를 하나의 선으로 표현하였다. 그리고, 도 32는 도 2의 수술용 인스트루먼트의 피치 동작을 나타내는 사시도이다. 여기서, 도 32에서는 커팅 동작과 관련된 구성요소들은 생략되어 있다.
도 33을 참조하면, 제1 손잡이(204)를 회전축(246)을 중심으로 화살표 OPP1 방향으로 회전하면, 풀리(210), 풀리(215), 풀리(217) 등과 여기에 감겨 있는 와이어(301) 등이 전체적으로 회전축(246)을 중심으로 회전한다. 이 때, 도 24과 같이 제1 조 와이어인 와이어(301) 및 와이어(305)는 풀리(217) 및 풀리(218)의 위쪽에 감겨 있기 때문에 화살표 W1 쪽으로 이동하게 된다. 결과적으로 도 5를 통해 설명한 것처럼, 엔드 툴(100)의 제1 조(101)가 화살표 EPP1 방향으로 회전하게 된다.
도 34를 참조하면, 제1 손잡이(204)를 회전축(246)을 중심으로 화살표 OPP2 방향으로 회전하면, 풀리(220), 풀리(225), 풀리(227) 등과 여기에 감겨 있는 와이어(302) 등이 전체적으로 회전축(246)을 중심으로 회전한다. 이때, 도 24와 같이 제2 조 와이어인 와이어(302) 및 와이어(306)는 풀리(227) 및 풀리(228)의 아래쪽에 감겨 있기 때문에 화살표 W2 쪽으로 이동하게 된다. 결과적으로 도 5를 통해 설명한 것처럼, 엔드 툴(100)의 제2 조(102)가 화살표 EPP2 방향으로 회전하게 된다.
도 35를 참조하면, 제1 손잡이(204)를 회전축(246)을 중심으로 화살표 OPC1 방향으로 회전하면, 조작부 블레이드 풀리(269), 풀리(265), 풀리(267) 등과 여기에 감겨 있는 와이어(307) 및 와이어(308) 등이 전체적으로 회전축(246)을 중심으로 회전한다. 이때, 블레이드 와이어인 와이어(307) 및 와이어(308)는 풀리(267) 및 풀리(268)의 아래쪽에 감겨 있기 때문에 화살표 W3 쪽으로 이동하게 된다. 결과적으로 도 5를 통해 설명한 것처럼, 엔드 툴(100)의 블레이드 풀리(161)가 화살표 EPC1 방향으로 회전하게 된다.
결과적으로 피치 동작 시, 엔드 툴(100)에서 풀리(111)가 회전축(143)을 중심으로 회전하면 블레이드 풀리(161)도 풀리(111)와 함께 회전축(143)을 중심으로 회전하게 되어, 제1 조(101)가 회전할 때 블레이드(171)도 제1 조(101)와 함께 피치 회전하는 것이다.
따라서, 액츄에이션 조작, 요 조작, 피치 조작은 서로에 독립적으로 조작이 가능하다.
도 1을 통해 설명한 것처럼, 액츄에이션 조작부(203), 요 조작부(202), 피치 조작부(201)는 자신의 회전축이 각 조작부의 뒤쪽에 위치함으로써, 엔드 툴의 관절 구성과 동일하게 구성되어, 사용자가 직관적으로 일치하는 조작을 수행하는 것이 가능하다.
특히, 본 발명의 일 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)는 각 관절 지점(액츄에이션 관절, 요 관절, 피치 관절)에 풀리가 형성되며, 이 풀리를 와이어(제1 조 와이어 또는 제2 조 와이어)가 감도록 형성되어 있고, 조작부의 회전 조작(액츄에이션 회전, 요 회전, 피치 회전)이 각 와이어의 이동을 일으켜, 결과적으로 엔드 툴(100)의 원하는 동작을 유도하는 것을 특징으로 한다. 나아가, 각 풀리들의 일 측에는 보조 풀리들이 형성될 수 있으며, 이들 보조 풀리에 의하여 하나의 풀리에 와이어가 여러 번 감기지 않을 수 있게 되어, 풀리에 감기는 와이어가 서로 접촉하지 않으며, 풀리에 감겨 들어 가는 와이어와 감겨 나오는 와이어의 경로도 안전하게 형성되어, 와이어의 동력전달의 안전성 및 효율 등을 향상시킬 수 있다.
한편, 상술한 바와 같이 요 조작부(202)와 액츄에이션 조작부(203)는 제1 손잡이(204) 상에 직접 형성되어 있다. 따라서, 제1 손잡이(204)가 회전축(246)을 중심으로 회전하게 되면, 요 조작부(202)와 액츄에이션 조작부(203) 역시 제1 손잡이(204)와 함께 회전하게 된다. 이로 인해, 요 조작부(202)와 액츄에이션 조작부(203)의 좌표계는 고정된 것이 아니라, 제1 손잡이(204)의 회전에 따라 상대적으로 계속 변화하게 된다. 즉, 도 2 등에는 요 조작부(202) 및 액츄에이션 조작부(203)는 Z축과 평행한 것으로 도시되어 있다. 그러나, 제1 손잡이(204)가 회전하게 되면, 요 조작부(202)와 액츄에이션 조작부(203)가 Z축과 평행하지 않게 된다. 즉, 요 조작부(202)와 액츄에이션 조작부(203)의 좌표계가 제1 손잡이(204)의 회전에 따라 변화된 것이다. 다만, 본 명세서에서는 설명의 편의를 위하여, 별도의 설명이 없는 이상, 요 조작부(202)와 액츄에이션 조작부(203)의 좌표계는 도 2와 같이 제1 손잡이(204)가 연결부(400)에 대해서 수직으로 위치한 상태를 기준으로 하여 설명하였다.
(커팅 동작과 다른 동작 간의 상관 관계)
이하에서는 커팅 동작과 다른 동작(피치, 요 및 액츄에이션 동작) 간의 상관 관계에 대해 설명한다.
먼저, 엔드 툴(100)의 피치 동작 시에는 블레이드 풀리(161)도 피치 동작을 수행한다. 즉, 풀리(111)와 풀리(121)가 회전축(143)을 중심으로 같은 방향으로 회전하는 피치 운동을 수행할 경우, 블레이드 풀리(161)도 풀리(111) 및 풀리(121)와 함께 같은 방향으로 회전하여야 한다. 그렇지 않으면 블레이드(171)가 제1 조(101)에 대해 상대적으로 이동하게 되기 때문이다.
다음으로, 엔드 툴(100)의 요 동작 시에는 블레이드 풀리(161)도 요 동작을 수행한다. 즉, 풀리(111)와 풀리(121)가 회전축(141)을 중심으로 같은 방향으로 회전하는 요 운동을 수행할 경우, 블레이드 풀리(161)도 풀리(111) 및 풀리(121)와 함께 같은 방향으로 회전하여야 한다. 그렇지 않으면 블레이드(171)가 제1 조(101)에 대해 상대적으로 이동하게 되기 때문이다.
다음으로, 엔드 툴(100)의 액츄에이션 동작 시에는 블레이드 풀리(161)는 풀리(111)와 함께 회전한다. 즉, 풀리(111)와 풀리(121)가 회전축(141)을 중심으로 반대 방향으로 회전하는 액츄에이션 운동을 수행할 경우, 블레이드 풀리(161)는 풀리(111)와 함께 같은 방향으로 회전하여야 한다. 그렇지 않으면 블레이드(171)가 제1 조(101)에 대해 상대적으로 이동하게 되기 때문이다.
한편, 엔드 툴(100)의 커팅 동작 시에는 풀리(111)와 풀리(121)는 회전을 하지 않는다. 즉, 블레이드 풀리(161)가 회전축(141)을 중심으로 회전하면서 블레이드(171)가 제1 조(101)로부터 인출되거나 제1 조(101) 내부로 인입될 경우, 풀리(111)와 풀리(121)는 회전을 하지 않아야 한다. 그렇지 않으면 제1 조(101)와 블레이드(171)가 함께 이동하게 되어, 블레이드(171)가 제1 조(101)로부터 인출이 되지 않아 커팅이 수행될 수 없기 때문이다.
결과적으로 제1 조 풀리인 풀리(111)가 회전하면, 제1 조(101) 내부에 수용된 블레이드(171)와 연결된 블레이드 풀리(161)도 풀리(111)와 함께 회전하여야 한다. 반면, 커팅을 위해 블레이드 풀리(161)가 회전하면, 풀리(111)와 풀리(121)는 회전을 하지 않고 그 위치를 유지하도록 형성되어야 한다. 이와 같은 커팅 동작과 다른 동작(요 동작 및 액츄에이션 동작) 간의 상관 관계에 대해서는 앞에서 상술한 바와 같다.
이를 다른 관점에서 표현하면, 풀리(111)와 풀리(121)는 블레이드 풀리(161)의 회전에 대해 독립적(independent)이라고 표현할 수 있다. 즉, 블레이드 와이어에 의해 블레이드 풀리(161)가 회전하더라도 풀리(111)와 풀리(121)는 회전하지 아니할 수 있다. 반대로 블레이드 풀리(161)는 풀리(111)와 풀리(121)의 회전에 종속적(dependent)이라고 표현할 수 있다. 즉, 조 와이어에 의해 풀리(111) 또는 풀리(121)가 회전하면, 블레이드 풀리(161)도 풀리(111) 또는 풀리(121)와 함께 회전하도록 형성될 수 있다.
도 36은 조(jaw) 들이 +90°만큼 요 회전한 상태를 도시한 도면이고, 도 37은 조(jaw) 들이 +90°만큼 요 회전한 상태에서 액츄에이션 동작을 수행하는 과정을 도시한 도면이다.
그리고, 도 38, 도 39, 도 40은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 평면도로서, 조(jaw) 들이 +90°만큼 요 회전한 상태에서 커팅 동작을 수행하는 과정을 도시한 도면이다. 도 38 내지 도 40에 도시된 바와 같이, 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴은, 조(jaw) 들이 +90°만큼 요 회전한 상태에서도 정상적으로 커팅 동작을 수행할 수 있도록 형성된다.
도 41, 도 42, 도 43은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 평면도로서, 조(jaw) 들이 -90°만큼 요 회전한 상태에서 커팅 동작을 수행하는 과정을 도시한 도면이다. 도 41 내지 도 43에 도시된 바와 같이, 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴은, 조(jaw) 들이 -90°만큼 요 회전한 상태에서도 정상적으로 커팅 동작을 수행할 수 있도록 형성된다.
한편, 도 44는 조(jaw) 들이 -90°만큼 피치 회전한 상태를 도시한 도면이다. 그리고, 도 45, 도 46, 도 47은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 사시도로서, 조(jaw) 들이 -90°만큼 피치 회전한 상태에서 커팅 동작을 수행하는 모습을 나타내는 도면이다. 도 45 내지 도 47에 도시된 바와 같이, 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴은, 조(jaw) 들이 -90°만큼 피치 회전한 상태에서도 정상적으로 커팅 동작을 수행할 수 있도록 형성된다.
그리고, 도 48, 도 49, 도 50은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 사시도로서, 조(jaw) 들이 +90°만큼 피치 회전한 상태에서 커팅 동작을 수행하는 모습을 나타내는 도면이다. 도 48 내지 도 50에 도시된 바와 같이, 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴은, 조(jaw) 들이 +90°만큼 피치 회전한 상태에서도 정상적으로 커팅 동작을 수행할 수 있도록 형성된다.
한편, 도 51은 조(jaw) 들이 -90°만큼 피치 회전한 동시에 +90°만큼 요 회전한 상태를 도시한 도면이고, 도 52, 도 53및 도 54는 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 사시도로서, 조(jaw) 들이 -90°만큼 피치 회전한 동시에 +90°만큼 요 회전한 상태에서 커팅 동작을 수행하는 모습을 나타내는 도면이다. 도 52 내지 도 54에 도시된 바와 같이, 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴은, 조(jaw) 들이 -90°만큼 피치 회전한 동시에 +90°만큼 요 회전한 상태에서도 정상적으로 커팅 동작을 수행할 수 있도록 형성된다.
도 55, 도 56, 도 57은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 사시도로서, 조(jaw) 들이 -90°만큼 피치 회전한 동시에 -90°만큼 요 회전한 상태에서 커팅 동작을 수행하는 모습을 나타내는 도면이다. 도 55 내지 도 57에 도시된 바와 같이, 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴은, 조(jaw) 들이 -90°만큼 피치 회전한 동시에 -90°만큼 요 회전한 상태에서도 정상적으로 커팅 동작을 수행할 수 있도록 형성된다.
본 발명은 다양한 변환을 가할 수 있고 여러 가지 실시예를 가질 수 있는 바, 특정 실시예들을 도면에 예시하고 이에 대해 상세하게 설명하고자 한다. 그러나, 이는 본 발명을 특정한 실시 형태에 대해 한정하려는 것이 아니며, 본 발명의 사상 및 기술 범위에 포함되는 모든 변환, 균등물 내지 대체물을 포함하는 것으로 이해되어야 한다. 본 발명을 설명함에 있어서 관련된 공지 기술에 대한 구체적인 설명이 본 발명의 요지를 흐릴 수 있다고 판단되는 경우 그 상세한 설명을 생략한다.
제1, 제2 등의 용어는 다양한 구성요소들을 설명하는데 사용될 수 있지만, 상기 구성요소들은 상기 용어들에 의해 한정되어서는 안 된다. 상기 용어들은 하나의 구성요소를 다른 구성요소로부터 구별하는 목적으로만 사용된다.
본 출원에서 사용한 용어는 단지 특정한 실시예를 설명하기 위해 사용된 것으로, 본 발명을 한정하려는 의도가 아니다. 단수의 표현은 문맥상 명백하게 다르게 뜻하지 않는 한, 복수의 표현을 포함한다. 본 출원에서, "포함하다" 또는 "가지다" 등의 용어는 명세서상에 기재된 특징, 숫자, 단계, 동작, 구성요소, 부품 또는 이들을 조합한 것이 존재함을 지정하려는 것이지, 하나 또는 그 이상의 다른 특징들이나 숫자, 단계, 동작, 구성요소, 부품 또는 이들을 조합한 것들의 존재 또는 부가 가능성을 미리 배제하지 않는 것으로 이해되어야 한다.
이하, 본 발명의 실시예를 첨부한 도면들을 참조하여 상세히 설명하기로 하며, 첨부 도면을 참조하여 설명함에 있어, 동일하거나 대응하는 구성 요소는 동일한 도면번호를 부여하고 이에 대한 중복되는 설명은 생략하기로 한다.
또한, 본 발명의 다양한 실시예들을 설명함에 있어, 각 실시예가 독립적으로 해석되거나 실시되어야 하는 것은 아니며, 각 실시예에서 설명되는 기술적 사상들이 개별적으로 설명되는 다른 실시예에 조합되어 해석되거나 실시될 수 있는 것으로 이해되어야 한다.
본 발명에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트는 피치, 요, 액츄에이션 동작 중 적어도 어느 하나 이상의 동작에 대해서, 조작부를 어느 일 방향으로 회전시키면, 엔드 툴이 조작부의 조작 방향과 직관적으로 동일한 방향으로 회전하는 것을 일 특징으로 한다.
도 1a는 종래의 수술용 인스트루먼트의 피치 동작 개념도이고, 도 1b는 요 동작 개념도이다.
도 1a를 참조하면, 종래의 수술용 인스트루먼트의 피치 동작을 수행함에 있어, 엔드 툴(120a)은 엔드 툴의 회전 중심(121a)보다 앞쪽에 형성되고, 조작부(110a)는 조작부의 회전 중심(111a)보다 뒤쪽에 형성된 상태에서, 조작부(110a)를 시계 방향으로 회전시키면 엔드 툴(120a) 또한 시계 방향으로 회전하고, 조작부(120a)를 반시계 방향으로 회전시키면 엔드 툴(120a) 또한 반시계 방향으로 회전하도록 형성된다. 한편, 도 1b를 참조하면, 종래의 수술용 인스트루먼트의 요 동작을 수행함에 있어, 엔드 툴(120a)은 엔드 툴의 회전 중심(121a)보다 앞쪽에 형성되고, 조작부(110a)는 조작부의 회전 중심(111a)보다 뒤쪽에 형성된 상태에서, 조작부(110a)를 시계 방향으로 회전시키면 엔드 툴(120a) 또한 시계 방향으로 회전하고, 조작부(120a)를 반시계 방향으로 회전시키면 엔드 툴(120a) 또한 반시계 방향으로 회전하도록 형성된다. 이 경우, 사용자의 좌우 방향이라는 관점에서 보았을 때, 사용자가 조작부(110a)를 왼쪽으로 움직이면 엔드 툴(120a)은 오른쪽으로 움직이고, 사용자가 조작부(110a)를 오른쪽으로 움직이면 엔드 툴(120a)은 왼쪽으로 움직이게 된다. 결과적으로, 사용자의 조작 방향과 엔드 툴의 동작 방향이 반대가 됨으로써, 사용자로 하여금 착오를 유발할 수 있고, 사용자의 조작이 용이하지 않다는 문제점이 존재하였다.
도 1c는 다른 종래의 수술용 인스트루먼트의 피치 동작 개념도이고, 도 1d는 요 동작 개념도이다.
도 1c를 참조하면, 종래의 수술용 인스트루먼트 중 일부는 미러 대칭 형태로 형성되어, 피치 동작을 수행함에 있어, 엔드 툴(120b)은 엔드 툴의 회전 중심(121b)보다 앞쪽에 형성되고, 조작부(110b)는 조작부의 회전 중심(111b)보다 뒤쪽에 형성된 상태에서, 조작부(110b)를 시계 방향으로 회전시키면 엔드 툴(120b)은 반시계 방향으로 회전하고, 조작부(110b)를 반시계 방향으로 회전시키면 엔드 툴(120b)은 시계 방향으로 회전하도록 형성된다. 이 경우, 조작부와 엔드 툴의 회전 방향이라는 관점에서 보았을 때, 사용자가 조작부(110b)를 회전시키는 회전 방향과 그에 따른 엔드 툴(120b)의 회전 방향은 서로 반대가 된다. 결과적으로 사용자에게 조작 방향의 혼란을 가져올 수 있으며, 관절의 동작이 직관적이지 않으며, 실수를 유발할 수 있다는 문제점이 존재하였다. 또한, 도 1d를 참조하면, 요 동작을 수행함에 있어, 엔드 툴(120b)은 엔드 툴의 회전 중심(121b)보다 앞쪽에 형성되고, 조작부(110b)는 조작부의 회전 중심(111b)보다 뒤쪽에 형성된 상태에서, 조작부(110b)를 시계 방향으로 회전시키면 엔드 툴(120b)은 반시계 방향으로 회전하고, 조작부(110b)를 반시계 방향으로 회전시키면 엔드 툴(120b)은 시계 방향으로 회전하도록 형성된다. 이 경우, 조작부와 엔드 툴의 회전 방향이라는 관점에서 보았을 때, 사용자가 조작부(110b)를 회전시키는 회전 방향과 그에 따른 엔드 툴(120b)의 회전 방향은 서로 반대가 된다. 결과적으로 사용자에게 조작 방향의 혼란을 가져올 수 있으며, 관절의 동작이 직관적이지 않으며, 실수를 유발할 수 있다는 문제점이 존재하였다. 이렇게 종래의 수술용 인스트루먼트의 사용자의 피치 또는 요 조작에 있어서, 사용자의 조작 방향과 엔드 툴의 동작 방향이 회전 방향의 관점 또는 좌우 방향의 관점 중 하나에 있어서는 서로 일치하지 않는다. 이는 종래의 수술용 인스트루먼트의 관절 구성에 있어서 엔드 툴과 조작부의 구성이 서로 다르기 때문이다. 즉, 엔드 툴은 엔드 툴의 회전 중심보다 앞쪽에 형성된 데 반해, 조작부는 조작부의 회전 중심보다 뒤쪽에 형성되기 때문이다. 이와 같은 문제점을 해결하기 위하여, 도 1e 및 도 1f에 도시된 본 발명의 일 실시예에 따른 수술용 인스트루먼트는 엔드 툴(120c)을 엔드 툴의 회전 중심(121c)보다 앞쪽에 형성하고, 조작부(110c) 또한 조작부의 회전 중심(111c)보다 앞쪽에 형성하여, 조작부(110c)와 엔드 툴(120c)의 동작이 직관적으로 일치하도록 하는 것을 일 특징으로 한다. 이러한 특성을 달리 표현하면, 도 1a, 1b, 1c 및 도 1d와 같이 조작부가 자신의 관절에 대해 사용자 쪽으로 가까워지는(즉, 엔드 툴로부터 멀어지는) 구성의 기존 예와는 달리, 도 1e 및 도 1f에 도시된 본 발명의 일 실시예에 따른 수술용 인스트루먼트는 조작 과정의 어느 한 순간 이상에서는 조작부의 적어도 일부가 자신의 관절을 기준으로 (자신의 관절보다) 엔드 툴에 더 가까워질 수 있도록 형성되는 것이다.
이를 다르게 설명하면, 도 1a, 1b, 1c 및 도 1d와 같은 종래의 수술용 인스트루먼트의 경우에는 엔드 툴이 자신의 회전 중심보다 앞쪽에 위치하는데 반해 조작부는 자신의 회전 중심보다 뒤쪽에 형성되어, 앞쪽이 고정된 상태에서 뒤쪽을 움직이는 조작부의 동작을 통해 뒤쪽이 고정된 상태에서 앞쪽이 움직이는 엔드 툴을 움직이게 되므로, 구조상 직관적으로 일치하지 않는 구조이다. 이로 인해, 조작부의 조작과 엔드 툴의 동작에 있어서 좌우 방향의 관점 또는 회전 방향의 관점에 있어서 불일치가 발생하고 사용자에게 혼란을 가져올 수 있으며, 조작부의 조작을 직관적으로 신속히 수행하기 힘들게 되고 실수를 유발할 수 있다는 문제점이 존재하였다. 이에 반해 본 발명의 일 실시예에 따른 수술용 인스트루먼트는 엔드 툴과 조작부 모두 뒤쪽에 형성된 회전 중심을 기준으로 움직이기 때문에 구조상 직관적으로 동작이 서로 일치한다고 할 수 있는 것이다. 다르게 설명하면, 엔드 툴의 움직이는 부분이 뒤 쪽에 형성된 회전 중심을 기준으로 움직이는 것과 같이, 조작부의 움직이는 부분도 뒤 쪽에 형성된 해당 회전 중심을 기준으로 움직이기 때문에, 구조상 직관적으로 동작이 서로 일치한다고 할 수 있다. 이로 인해 사용자는 엔드 툴 방향의 조종을 직관적으로 신속히 수행할 수 있으며, 실수가 유발될 가능성이 현저히 줄어드는 장점이 있다. 이하에서는 이러한 기능을 가능하게 하는 구체적인 메커니즘에 대해 설명하도록 한다.
<전기 소작 수술용 인스트루먼트의 제1 실시예>
도 2는 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트를 나타내는 사시도이고, 도 3은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 측면도이다. 그리고, 도 4 및 도 5는 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 사시도이고, 도 6은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 분해 사시도이고, 도 7 및 도 8은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 저면 사시도이다. 그리고, 도 9 및 도 10은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 측면도이고, 도 11은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 가이드 부재를 나타내는 사시도이고, 도 12는 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 엔드 툴 허브를 나타내는 사시도이고, 도 13 내지 도 14는 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 평면도이다.
먼저, 도 2 및 도 3을 참조하면, 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)는 엔드 툴(end tool)(100), 조작부(200), 동력 전달부(300), 연결부(400)를 포함한다.
여기서, 연결부(400)는 속이 빈 샤프트(shaft) 형상으로 형성되어, 그 내부에 하나 이상의 와이어 및 전선들이 수용될 수 있다. 연결부(400)의 일 단부에는 조작부(200)가 결합되고, 타 단부에는 엔드 툴(100)이 결합되어, 연결부(400)는 조작부(200)와 엔드 툴(end tool)(100)을 연결하는 역할을 수행할 수 있다. 여기서, 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 연결부(400)는 직선부(401)와 절곡부(402)를 구비하며, 엔드 툴(100)과 결합하는 측에 직선부(401)가 형성되고, 조작부(200)가 결합하는 측에 절곡부(402)가 형성되어 있는 것을 일 특징으로 한다. 이와 같이 연결부(400)의 조작부(200) 측 단부가 절곡되어 형성됨으로써, 피치 조작부(201)와 요 조작부(202)와 액츄에이션 조작부(203)가 엔드 툴(100)의 연장선상에 형성되거나 또는 연장선에 인접하게 형성된다. 이를 다른 측면으로 표현하면, 절곡부(402)가 형성하는 오목부 내에 피치 조작부(201) 및 요 조작부(202)의 적어도 일부가 수용된다고 기술할 수도 있을 것이다. 이와 같은 절곡부(402)의 형상에 의해 조작부(200)와 엔드 툴(100)의 형상 및 동작이 더욱 직관적으로 일치할 수 있다.
한편, 절곡부(402)가 형성되는 평면은 피치 평면, 즉 도 2의 XZ 평면과 실질적으로 동일한 평면일 수 있다. 이와 같이, 절곡부(402)가 XZ 평면과 실질적으로 동일한 평면 상에 형성됨으로써 조작부 간의 간섭이 감소할 수 있다. 물론, 엔드 툴과 조작부의 직관적인 동작을 위해, XZ 평면 뿐 아니라 다른 형태의 구성도 가능할 것이다.
한편, 절곡부(402)에는 커넥터(410)가 형성될 수 있다. 커넥터(410)는 외부의 전원(미도시)과 연결될 수 있으며, 또한 커넥터(410)는 전선(electric wire)(411)(412)을 통해 조(103)와 연결되어, 외부의 전원(미도시)으로부터 공급되는 전기 에너지를 조(103)로 전달할 수 있다. 여기서 커넥터(410)는 전극이 두 개 형성된 바이폴라 형이 될 수도 있고, 또는 커넥터는 전극이 한 개 형성된 모노폴라 형이 될 수도 있을 것이다.
조작부(200)는 연결부(400)의 일 단부에 형성되며, 의사가 직접 조종할 수 있는 인터페이스, 예를 들면, 집게 형상, 스틱 형상, 레버 형상 등으로 구비되며, 이를 의사가 조종하면, 해당 인터페이스에 연결되며 수술 환자의 체내로 삽입되는 엔드 툴(100)이 소정의 작동을 함으로써 수술을 수행하게 된다. 여기서, 도 2에는 조작부(200)가 손가락을 끼운 상태에서 회전시킬 수 있는 손잡이 형상으로 형성되는 것으로 도시되어 있지만, 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 엔드 툴(100)과 연결되어 엔드 툴(100)을 조작할 수 있는 다양한 형태의 조작부가 가능하다 할 것이다.
엔드 툴(100)은 연결부(400)의 타 단부에 형성되며, 수술 부위에 삽입되어 수술에 필요한 동작을 수행한다. 이와 같은 엔드 툴(100)의 일 예로써, 도 2에 도시된 바와 같이 그립(grip) 동작을 수행하기 위한 한 쌍의 조(jaw)(103)가 사용될 수 있다. 다만 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 수술을 위한 다양한 장치들이 엔드 툴(100)로 사용될 수 있을 것이다. 예를 들어, 외팔이 소작기와 같은 구성도 엔드 툴로써 사용될 수 있을 것이다. 이와 같은 엔드 툴(100)은 조작부(200)와 동력 전달부(300)에 의해 연결되어, 조작부(200)의 구동력을 동력 전달부(300)를 통해 전달받음으로써, 그립(grip), 절단(cutting), 봉합(suturing) 동작 등 수술에 필요한 동작을 수행하게 된다.
여기서, 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 엔드 툴(100)은 적어도 하나 이상의 방향으로 회전가능하도록 형성되며, 예를 들어 엔드 툴(100)은 도 2의 Y축을 중심으로 피치(pitch) 운동을 수행하는 동시에, 도 2의 Z축을 중심으로 요(yaw) 운동 및 액츄에이션(actuation) 운동을 수행하도록 형성될 수 있다.
여기서, 본 발명에서 사용되는 피치(pitch)와 요(yaw)와 액츄에이션(actuation) 동작 각각에 대해 정의하면 다음과 같다.
먼저, 피치(pitch) 동작은 엔드 툴(100)이 연결부(400)의 연장 방향(도 2의 X축 방향)에 대해서 상하 방향으로 회전하는 운동, 즉 도 2의 Y축을 중심으로 회전하는 동작을 의미한다. 다시 말하면, 연결부(400)의 연장 방향(도 2의 X축 방향)으로 연결부(400)로부터 연장 형성되어 있는 엔드 툴(100)이 연결부(400)에 대해 Y축을 중심으로 상하로 회전하는 운동을 의미한다.
다음으로, 요(yaw) 동작은 엔드 툴(100)이 연결부(400)의 연장 방향(도 2의 X축 방향)에 대해서 좌우 방향으로 회전하는 동작, 즉 도 2의 Z축을 중심으로 회전하는 동작을 의미한다. 다시 말하면, 연결부(400)의 연장 방향(도 2의 X축 방향)으로 연결부(400)로부터 연장 형성되어 있는 엔드 툴(100)이 연결부(400)에 대해 Z축을 중심으로 좌우로 회전하는 운동을 의미한다. 즉, 엔드 툴(100)에 형성된 두 개의 조(jaw)(103)가 Z축을 중심으로 서로 동일한 방향으로 회전하는 운동을 의미한다.
한편, 액츄에이션(actuation) 동작은 엔드 툴(100)이 요(yaw) 동작과 동일한 회전축을 중심으로 회전하되, 두 개의 조(jaw)(103)가 서로 반대 방향으로 회전하면서 조(jaw)가 오므라들거나 벌어지는 동작을 의미한다. 즉, 엔드 툴(100)에 형성된 두 개의 조(jaw)(103)가 Z축을 중심으로 서로 반대 방향으로 회전하는 운동을 의미한다.
동력 전달부(300)는 조작부(200)와 엔드 툴(100)을 연결하여, 조작부(200)의 구동력을 엔드 툴(100)에 전달하는 역할을 수행하며, 다수 개의 와이어, 풀리, 링크, 마디, 기어 등을 포함할 수 있다.
이와 같은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 엔드 툴(100), 조작부(200), 동력 전달부(300) 등에 대해서는 이후에 상세히 설명하도록 한다.
(직관적 구동)
이하에서는 본 발명의 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 직관적 구동에 대해 설명하도록 한다.
먼저, 사용자는 손바닥으로 제1 손잡이(204)를 잡고 있는 상태에서 제1 손잡이(204)를 Y축(즉, 도 25의 회전축(246))을 중심으로 회전시켜 피치 동작을 수행하고, 제1 손잡이(204)를 Z축(즉, 도 25의 회전축(243))을 중심으로 회전시켜 요 동작을 수행할 수 있다. 또한, 사용자는 엄지 손가락과 검지 손가락을 액츄에이션 조작부(203)의 일 단부에 형성되어 있는 손고리 형태의 제1 액츄에이션 연장부(252) 및/또는 제2 액츄에이션 연장부(257)에 끼워 넣은 상태에서 액츄에이션 조작부(203)를 조작하여 액츄에이션 동작을 수행할 수 있다.
여기서, 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)는 조작부(200)를 연결부(400)에 대해 어느 일 방향으로 회전시키면, 엔드 툴(100)이 조작부(200)의 조작 방향과 직관적으로 동일한 방향으로 회전하는 것을 일 특징으로 한다. 다시 말하면, 조작부(200)의 제1 손잡이(204)를 어느 일 방향으로 회전하면 엔드 툴(100) 역시 상기 일 방향과 직관적으로 동일한 방향으로 회전하여 피치 운동 또는 요 운동을 수행하는 것이다. 여기서, 직관적으로 동일한 방향이라 함은, 조작부(200)를 파지하고 있는 사용자의 손가락의 이동 방향과 엔드 툴(100)의 말단부의 이동 방향이 실질적으로 동일한 방향을 이루는 것이라고 부연 설명할 수 있을 것이다. 물론, 여기서 동일한 방향이라 함은 3차원 좌표 상에서 완벽하게 일치하는 방향은 아닐 수 있으며, 예를 들어 사용자의 손가락이 왼쪽으로 이동하면 엔드 툴(100)의 말단부도 왼쪽으로 이동하고, 사용자의 손가락이 아래로 이동하면 엔드 툴(100)의 말단부도 아래로 이동하는 정도의 동일성이라고 이해할 수 있을 것이다.
그리고, 이를 위해 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)는, 조작부(200)와 엔드 툴(100)이 연결부(400)의 연장축(X축)에 수직인 평면을 기준으로 동일한 방향으로 형성되는 것을 일 특징으로 한다. 즉, 도 2의 YZ 평면을 기준으로 보았을 때, 조작부(200)는 +X축 방향으로 연장 형성되어 있으며, 동시에 엔드 툴(100) 역시 +X축 방향으로 연장 형성되어 있는 것이다. 이를 다른 말로 표현하면, 연결부(400)의 일 단부에서의 엔드 툴(100)의 형성 방향과, 연결부(400)의 타 단부에서의 조작부(200)의 형성 방향이, YZ 평면을 기준으로 동일한 방향이라고 할 수도 있을 것이다. 또는 이를 다른 말로 표현하면, 조작부(200)가 이를 파지하는 사용자의 몸통으로부터 멀어지는 방향, 즉 엔드 툴(100)이 형성된 방향 쪽으로 형성되었다고 할 수도 있을 것이다. 즉, 액츄에이션 동작, 요 동작, 피치 동작을 위해 사용자가 파지하여 움직이게 되는 제1 손잡이(204), 제1 액츄에이션 조작부(251) 및 제2 액츄에이션 조작부(256) 등은 각 동작을 수행하기 위해 움직이는 부분이 해당 동작을 위한 각 관절의 회전 중심 보다 +X축 방향으로 연장 형성되어 있다. 이를 통해, 엔드 툴(100)의 움직이는 부분이 해당 동작을 위한 각 관절의 회전 중심보다 +X축 방향으로 연장 형성되어 있는 것과 동일하게 조작부(200)를 구성할 수 있으며, 도 1을 통해 설명한 것처럼, 사용자의 조작 방향과 엔드 툴의 동작 방향이 회전 방향의 관점과 좌우 방향의 관점 둘 다 일치하게 되어, 결과적으로 직관적으로 동일한 조작이 가능할 수 있다.
상세히, 종래의 수술용 인스트루먼트의 경우, 사용자가 조작부를 조작하는 방향과 엔드 툴의 실제 작동 방향이 서로 상이하고 직관적으로 일치하지 않기 때문에, 수술자의 입장에서 직관적인 작동이 용이하지 않으며, 엔드 툴이 원하는 방향으로 움직이도록 숙련되는데 오랜 시간이 소요되며, 경우에 따라서는 오동작이 발생하여 환자에게 피해를 줄 수 있다는 문제점이 존재하였다.
이와 같은 문제점을 해결하기 위하여, 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)는 조작부(200)의 조작 방향과 엔드 툴(100)의 작동 방향이 직관적으로 동일한 방향이 되도록 하며, 이를 위해 조작부(200)는 엔드 툴(100)처럼, 액츄에이션 동작, 요 동작, 피치 동작을 위해 실제로 움직이게 되는 부분이 각 동작의 해당 관절의 회전 중심보다 +X축 방향으로 연장 형성되는 것을 일 특징으로 한다.
이하에서는 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 엔드 툴(100), 조작부(200), 동력 전달부(300) 등에 대해서는 보다 상세히 설명하도록 한다.
(동력 전달부)
이하에서는 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 동력 전달부(300)에 대해 더욱 상세히 설명하도록 한다.
도 2 내지 도 25 등을 참조하면, 본 발명의 일 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 동력 전달부(300)는 와이어(301), 와이어(302), 와이어(303), 와이어(304), 와이어(305), 와이어(306), 와이어(307), 와이어(308)를 포함할 수 있다.
여기서, 와이어(301)와 와이어(305)는 한 쌍을 이루어 제1 조 와이어로서 역할을 수행할 수 있다. 와이어(302)와 와이어(306)는 한 쌍을 이루어 제2 조 와이어로서 역할을 수행할 수 있다. 여기서, 제1 조 와이어인 와이어(301), 와이어(305)와, 제2 조 와이어인 와이어(302), 와이어(306)를 포괄하는 구성요소를 조 와이어(jaw wire)라고 지칭할 수 있다. 그리고, 와이어(303)와 와이어(304)는 한 쌍을 이루어 피치 와이어로서 역할을 수행할 수 있다. 그리고, 와이어(307)와 와이어(308)는 한 쌍을 이루어 블레이드 와이어로서 역할을 수행할 수 있다.
또한, 본 발명의 일 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 동력 전달부(300)는, 와이어와 풀리를 결합시키기 위해 각 와이어의 각 단부에 결합되는 체결 부재(321), 체결 부재(323), 체결 부재(324), 체결 부재(326), 체결 부재(327), 체결 부재(329)를 포함할 수 있다. 여기서, 각 체결 부재들은 볼(ball) 형태, 튜브(tube) 형태 등 필요에 따라 다양한 형태일 수 있다.
여기서, 엔드 툴(100) 측에서는, 체결 부재(321)는 피치 와이어-엔드 툴 체결 부재의 역할을 수행하고, 체결 부재(323)는 제1 조 와이어-엔드 툴 체결 부재의 역할을 수행하고, 체결 부재(326)는 제2 조 와이어-엔드 툴 체결 부재의 역할을 수행하고, 체결 부재(329)는 블레이드 와이어-엔드 툴 체결 부재의 역할을 수행할 수 있다.
또한, 조작부(200) 측에서는, 체결 부재(324)는 제1 조 와이어-조작부 체결 부재의 역할을 수행하고, 체결 부재(327)는 제2 조 와이어-조작부 체결 부재의 역할을 수행할 수 있다. 또한, 도면에는 도시되지 않았지만, 조작부(200) 측에는 피치 와이어-조작부 체결 부재와 블레이드 와이어-조작부 체결 부재가 더 형성될 수 있다.
와이어들과 체결 부재들 및 각 풀리 간의 결합관계를 상세히 설명하면 다음과 같다.
먼저, 제1 조 와이어인 와이어(301)와 와이어(305)는 하나의 단일 와이어일 수 있다. 단일 와이어인 제1 조 와이어의 중간 지점에 제1 조 와이어-엔드 툴 체결 부재인 체결 부재(323)를 끼우고, 이 체결 부재(323)를 가압(Crimping)하여 고정시킨 후에, 체결 부재(323)를 중심으로 제1 조 와이어의 양 가닥을 각각 와이어(301)와 와이어(305)라고 지칭할 수 있다.
또는 제1 조 와이어인 와이어(301)와 와이어(305)는 각각 별도의 와이어로 형성되고, 체결 부재(323)에 의해 와이어(301)와 와이어(305)가 연결될 수도 있다.
그리고, 이 체결 부재(323)가 풀리(111)에 결합됨으로써, 와이어(301) 및 와이어(305)가 풀리(111)와 고정 결합될 수 있다. 이에 의해, 와이어(301) 및 와이어(305)가 당기고 풀림에 따라 풀리(111)가 회전할 수 있게 되는 것이다.
한편, 와이어(301) 및 와이어(305)에서 체결 부재(323)가 체결된 곳의 반대쪽 단부는 제1 조 와이어-조작부 체결 부재(324)가 결합될 수 있다.
그리고, 이와 같이 제1 조 와이어-조작부 체결 부재(324)가 풀리(210)에 결합됨으로써, 와이어(301) 및 와이어(305)가 풀리(210)와 고정 결합될 수 있다. 결과적으로, 풀리(210)가 모터 또는 인력(人力)에 의해 회전하면, 와이어(301) 및 와이어(305)가 당기고 풀려지면서 엔드 툴(100)의 풀리(111)가 회전할 수 있게 되는 것이다.
이와 동일한 방법으로, 제2 조 와이어인 와이어(302)와 와이어(306)는 각각 제2 조 와이어-엔드 툴 체결 부재인 체결 부재(326)와, 제2 조 와이어-조작부 체결 부재(327)와 결합된다. 그리고, 체결 부재(326)는 풀리(121)와 결합하고, 제2 조 와이어-조작부 체결 부재(327)는 풀리(220)와 결합한다. 결과적으로, 풀리(220)가 모터 또는 인력(人力)에 의해 회전하면, 와이어(302) 및 와이어(306)가 당기고 풀려지면서 엔드 툴(100)의 풀리(121)가 회전할 수 있게 되는 것이다.
이와 동일한 방법으로, 피치 와이어인 와이어(303)와 와이어(304)는 각각 피치 와이어-엔드 툴 체결 부재인 체결 부재(321)와 피치 와이어-조작부 체결 부재(미도시)와 결합된다. 그리고, 체결 부재(321)는 풀리(131)와 결합하고, 피치 와이어-조작부 체결 부재(미도시)는 풀리(231)와 결합한다. 결과적으로, 풀리(231)가 모터 또는 인력(人力)에 의해 회전하면, 와이어(303) 및 와이어(304)가 당기고 풀려지면서 엔드 툴(100)의 풀리(131)가 회전할 수 있게 되는 것이다.
이와 동일한 방법으로, 블레이드 와이어인 와이어(307)와 와이어(308)는 각각 블레이드 와이어-엔드 툴 체결 부재인 체결 부재(329)와 블레이드 와이어-조작부 체결 부재(미도시)와 결합된다. 그리고, 체결 부재(329)는 블레이드 풀리(161)와 결합하고, 블레이드 와이어-조작부 체결 부재(미도시)는 풀리(도 29의 269 참조)와 결합한다. 결과적으로, 풀리(269)가 모터 또는 인력(人力)에 의해 회전하면, 와이어(307) 및 와이어(308)가 당기고 풀려지면서 엔드 툴(100)의 블레이드 풀리(161)가 회전할 수 있게 되는 것이다.
(엔드 툴)
이하에서는 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 엔드 툴(100)에 대해 더욱 상세히 설명하도록 한다.
도 4 및 도 5는 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 사시도이고, 도 6은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 분해 사시도이고, 도 7 및 도 8은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 저면 사시도이다. 그리고, 도 9 및 도 10은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 측면도이고, 도 13 내지 도 14는 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴을 나타내는 평면도이다.
여기서 도 4는 엔드 툴 허브(180) 및 피치 허브(107)가 결합된 상태를 도시하고, 도 5는 엔드 툴 허브(180)가 제거된 상태를 도시한다. 도 7은 제1 조(101) 및 제2 조(102)가 제거된 상태를 도시하고, 도 8은 제1 조(101), 제2 조(102) 및 블레이드(171)가 제거된 상태를 도시한다. 한편 도 13은 와이어들을 위주로 도시된 도면이고, 도 14는 풀리들을 위주로 도시된 도면이다.
도 4 내지 도 13을 참조하면, 본 발명의 제1 실시예의 엔드 툴(end tool)(100)은 그립(grip) 동작을 수행하기 위한 한 쌍의 조(jaw), 즉 제1 조(101)와 제2 조(102)를 구비한다. 여기서, 제1 조(101)와 제2 조(102) 각각, 또는 제1 조(101)와 제2 조(102)를 포괄하는 구성요소를 조(jaw)(103)라고 지칭할 수 있다.
또한, 엔드 툴(100)은 제1 조(jaw)(101)의 회전 운동과 관련된 풀리(111), 풀리(112), 풀리(113), 풀리(114), 풀리(115) 및 풀리(116)를 포함할 수 있다. 또한, 제2 조(jaw)(102)의 회전 운동과 관련된 풀리(121), 풀리(122), 풀리(123), 풀리(124), 풀리(125), 풀리(126)를 포함할 수 있다.
여기서, 도면에는 제1 조(101)와 풀리(111)가 일체로 형성되는 것으로 도시되어 있으나, 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 제1 조(101)와 풀리(111)가 별도의 부재로 형성되어 결합될 수도 있다. 또한, 도면에는 제2 조(102)와 풀리(121)가 일체로 형성되는 것으로 도시되어 있으나, 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 제2 조(102)와 풀리(121)가 별도의 부재로 형성되어 결합될 수도 있다.
여기서, 도면에는 마주보고 있는 풀리들이 서로 평행하게 형성되는 것으로 도시되어 있으나, 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 각각의 풀리들이 엔드 툴의 구성에 적합한 위치 및 크기로 다양하게 형성될 수 있다 할 것이다.
또한, 본 발명의 제1 실시예의 엔드 툴(end tool)(100)은 엔드 툴 허브(180)와 피치 허브(107)를 포함할 수 있다.
엔드 툴 허브(180)는 후술할 회전축(141) 및 회전축(142)이 관통 삽입되며, 또한 회전축(141)에 축결합된 풀리(111), 풀리(121)의 적어도 일부를 내부에 수용할 수 있다. 또한 엔드 툴 허브(180)는 회전축(142)에 축결합된 풀리(112), 풀리(122)의 적어도 일부를 내부에 수용할 수 있다.
상세히, 도 12를 참조하면, 엔드 툴 허브(180)는 제1 조 풀리 결합부(181), 제2 조 풀리 결합부(182), 가이드부(183), 피치 풀리 결합부(185)를 포함한다.
상세히, 제1 조 풀리 결합부(181)와 제2 조 풀리 결합부(182)는 서로 마주보도록 형성되어, 그 내부에 풀리(111), 풀리(121) 및 블레이드 풀리(161)가 수용된다. 또한, 제1 조 풀리 결합부(181)와 제2 조 풀리 결합부 (182)에는 각각 관통 홀이 형성되어서, 회전축(141)이 제1 조 풀리 결합부(181), 풀리(111), 블레이드 풀리(161), 풀리(121) 및 제2 조 풀리 결합부(182)를 관통하여 이들을 축결합시킨다.
제1 조 풀리 결합부(181)와 제2 조 풀리 결합부(182)는 가이드부(183)에 의해서 연결된다. 즉, 서로 평행한 제1 조 풀리 결합부(181)와 제2 조 풀리 결합부(182)는, 이에 대해 대략 수직인 방향으로 형성되는 가이드부(183)에 의해 결합되어, 제1 조 풀리 결합부(181)와 제2 조 풀리 결합부(182)와 가이드부(183)는 대략 "ㄷ"자 형상을 이루게 되며, 그 내부에 풀리(111), 풀리(121) 및 블레이드 풀리(161)가 수용되는 것이다.
여기서, 제1 조 풀리인 풀리(111)는 엔드 툴 허브(180)의 제1 조 풀리 결합부(181)에 인접하게 배치되고, 제2 조 풀리인 풀리(121)는 엔드 툴 허브(180)의 제2 조 풀리 결합부(182)에 인접하게 배치되어, 제1 조 풀리 결합부(181)와 제2 조 풀리 결합부(182) 사이에 블레이드 어셈블리 수용부(177)가 형성될 수 있다. 그리고, 블레이드 어셈블리 수용부(177) 내에는 후술할 블레이드 어셈블리(170)의 적어도 일부가 형성될 수 있다. 이를 다른 관점에서 표현하면, 제1 조 풀리 결합부(181)와 제2 조 풀리 결합부(182) 사이에 블레이드 어셈블리(170)의 블레이드 풀리(161) 및 블레이드 링크(173)의 적어도 일부가 배치된다고 표현할 수도 있다. 이와 같이 제1 조 풀리인 풀리(111)와 제2 조 풀리인 풀리(121) 사이에, 블레이드(171)를 포함하는 블레이드 어셈블리(170)가 배치됨으로써, 엔드 툴(100)의 피치 동작 및 요 동작과 함께 블레이드(171)를 이용한 커팅 동작까지 수행이 가능해지는 것을 본 발명의 일 특징으로 한다. 이에 대해서는 뒤에서 보다 상세히 설명하도록 한다.
한편, 엔드 툴 허브(180)의 일 단부에는 엔드 툴 피치 풀리의 역할을 수행하는 풀리(131)가 형성될 수 있다. 도 4에 도시된 바와 같이 풀리(131)가 엔드 툴 허브(180)와 일체(one-body)로 형성될 수 있다. 즉, 엔드 툴 허브(180)의 일 단부가 풀리처럼 원판 형상으로 형성되고, 그 외주면에 와이어가 감길 수 있는 그루브가 형성될 수도 있다. 또는, 풀리(131)가 엔드 툴 허브(180)와 별도의 부재로 형성되어 엔드 툴 허브(180)와 결합할 수도 있다. 상술한 와이어(303) 및 와이어(304)가 엔드 툴 피치 풀리의 역할을 수행하는 풀리(131)에 결합되고, 이 풀리(131)가 회전축(143)을 중심으로 회전하면서 피치 동작을 수행하게 된다.
피치 허브(107)는 후술할 회전축(143) 및 회전축(144)이 관통 삽입되며, 회전축(143)에 의해 엔드 툴 허브(180) 및 풀리(131)와 축결합 할 수 있다. 따라서 회전축(143)을 중심으로 엔드 툴 허브(180) 및 풀리(131)가 피치 허브(107)에 대해 회전 가능하도록 형성될 수 있다.
또한 피치 허브(107)는 회전축(143)에 축결합된 풀리(113), 풀리(114), 풀리(123), 풀리(124)의 적어도 일부를 내부에 수용할 수 있다. 또한 피치 허브(107)는 회전축(144)에 축결합된 풀리(115), 풀리(116), 풀리(125), 풀리(126)의 적어도 일부를 내부에 수용할 수 있다.
또한, 본 발명의 제1 실시예의 엔드 툴(100)은 회전축(141), 회전축(142), 회전축(143), 회전축(144)을 포함할 수 있다. 상술한 바와 같이, 회전축(141)과 회전축(142)은 엔드 툴 허브(180)에 관통 삽입되고, 회전축(143)과 회전축(144)은 피치 허브(107)에 관통 삽입될 수 있다.
회전축(141), 회전축(142), 회전축(143), 회전축(144)은 엔드 툴(100)의 원위부(distal end)(104)로부터 근위부(proximal end)(105) 방향으로 오면서 차례로 배치될 수 있다. 이에 따라, 원위부(104)부터 차례대로, 회전축(141)은 1번핀, 회전축(142)은 2번핀, 회전축(143)은 3번핀, 회전축(144)은 4번핀으로 지칭될 수도 있다.
여기서, 회전축(141)은 엔드 툴 조 풀리 회전축으로서 기능하고, 회전축(142)은 엔드 툴 조 보조 풀리 회전축으로서 기능하고, 회전축(143)은 엔드 툴 피치 회전축으로서 기능하고, 회전축(144)은 엔드 툴(100)의 엔드 툴 피치 보조 회전축으로서 기능할 수 있다.
이러한 각각의 회전축들(141)(142)(143)(144)에는 하나 이상의 풀리들이 끼워질 수 있으며, 이에 대해서는 이하에서 상세히 설명하도록 한다.
풀리(111)는 엔드 툴 제1 조 풀리로서 기능하고, 풀리(121)는 엔드 툴 제2 조 풀리로서 기능한다. 풀리(111)는 제1 조 풀리라고 지칭할 수도 있고, 풀리(121)는 제2 조 풀리라고 지칭할 수도 있고, 이 두 구성요소를 통칭하여 엔드 툴 조 풀리 또는 단순히 조 풀리라고 할 수도 있다.
엔드 툴 조 풀리인 풀리(111) 및 풀리(121)는 서로 마주보도록 형성되며, 엔드 툴 조 풀리 회전축인 회전축(141)을 중심으로 서로 독립적으로 회전가능하도록 형성된다. 이때 풀리(111)와 풀리(121)는 일정 정도 이격되도록 형성되어, 그 사이에 블레이드 어셈블리 수용부(177) 형성될 수 있다. 그리고 이 블레이드 어셈블리 수용부(177)에 후술할 블레이드 어셈블리(170)의 적어도 일부가 배치될 수 있다.
여기서 도면에는 풀리(111) 및 풀리(121)가 하나의 회전축(141)을 중심으로 회전하는 것으로 형성되어 있으나, 각각의 엔드 툴 조 풀리가 별도의 축을 중심으로 회전가능하도록 형성될 수 있음은 물론이다. 여기서, 풀리(111)에는 제1 조(jaw)(101)가 고정 결합되어서 풀리(111)와 함께 회전하며, 풀리(121)에는 제2 조(jaw)(102)가 고정 결합되어서 풀리(121)와 함께 회전할 수 있다. 풀리(111) 및 풀리(121)의 회전에 따라 엔드 툴(end tool)(100)의 요 동작 및 액츄에이션 동작이 수행된다. 즉, 풀리(111) 및 풀리(121)가 회전축(141)을 중심으로 같은 방향으로 회전하면 요 동작이 수행되는 것이고, 풀리(111) 및 풀리(121)가 회전축(141)을 중심으로 서로 반대 방향으로 회전하면 액츄에이션 동작이 수행되는 것이다.
여기서, 제1 조(jaw)(101)와 풀리(111)는 별도의 부재로 형성되어 서로 결합될 수도 있고, 또는 제1 조(jaw)(101)와 풀리(111)가 일체(one-body)로 형성될 수도 있다. 마찬가지로 제2 조(jaw)(102)와 풀리(121)는 별도의 부재로 형성되어 서로 결합될 수도 있고, 또는 제2 조(jaw)(102)와 풀리(121)가 일체(one-body)로 형성될 수도 있다.
풀리(112)는 엔드 툴 제1 조 보조 풀리로서 기능하고, 풀리(122)는 엔드 툴 제2 조 보조 풀리로서 기능하며, 이 두 구성요소를 통칭하여 엔드 툴 조 보조 풀리 또는 단순히 보조 풀리라고 할 수도 있다.
상세히, 엔드 툴 조 보조 풀리인 풀리(112) 및 풀리(122)는 풀리(111) 및 풀리(121)의 일 측에 추가로 구비될 수 있다, 다시 말하면, 보조 풀리인 풀리(112)는 풀리(111)와 풀리(113)/풀리(114)의 사이에 배치될 수 있다. 또한, 보조 풀리인 풀리(122)는 풀리(121)와 풀리(123)/풀리(124)의 사이에 배치될 수 있다. 풀리(112)와 풀리(122)는 회전축(142)을 중심으로 서로 독립적으로 회전 가능하도록 형성될 수 있다. 여기서 도면에는 풀리(112) 및 풀리(122)가 하나의 회전축(142)을 중심으로 회전하는 것으로 형성되어 있으나, 풀리(112)와 풀리(122) 각각이 별도의 축을 중심으로 회전가능하도록 형성될 수 있음은 물론이다. 이와 같은 보조 풀리에 대해서는 뒤에서 보다 상세히 설명하도록 한다.
풀리(113)와 풀리(114)는 엔드 툴 제1 조 피치 메인 풀리로서 기능하고, 풀리(123)와 풀리(124)는 엔드 툴 제2 조 피치 메인 풀리로서 기능하며, 이 두 구성요소를 통칭하여 엔드 툴 조 피치 메인 풀리라고 할 수도 있다.
풀리(115)와 풀리(116)는 엔드 툴 제1 조 피치 서브 풀리로서 기능하고, 풀리(125)와 풀리(126)는 엔드 툴 제2 조 피치 서브 풀리로서 기능하며, 이 두 구성요소를 통칭하여 엔드 툴 조 피치 서브 풀리라고 할 수도 있다.
이하에서는 풀리(111)의 회전과 관련된 구성 요소들을 설명한다.
풀리(113)와 풀리(114)는 엔드 툴 제1 조 피치 메인 풀리로서 기능한다. 즉, 제1 조(101)의 피치 동작의 메인 회전 풀리로서 기능한다. 여기서 풀리(113)에는 제1 조 와이어인 와이어(301)가 감기고, 풀리(114)에는 제1 조 와이어인 와이어(305)가 감긴다.
풀리(115)와 풀리(116)는 엔드 툴 제1 조 피치 서브 풀리로서 기능한다. 즉, 제1 조(101)의 피치 동작의 서브 회전 풀리로서 기능한다. 여기서 풀리(115)에는 제1 조 와이어인 와이어(301)가 감기고, 풀리(116)에는 제1 조 와이어인 와이어(305)가 감긴다.
여기서, 풀리(111) 및 풀리(112)의 일 측에는, 서로 마주보도록 풀리(113) 및 풀리(114)가 배치된다. 여기서, 풀리(113) 및 풀리(114)는 엔드 툴 피치 회전축인 회전축(143)을 중심으로 서로 독립적으로 회전가능하도록 형성된다. 또한, 풀리(113) 및 풀리(114) 각각의 일 측에는, 서로 마주보도록 풀리(115) 및 풀리(116)가 배치된다. 여기서, 풀리(115) 및 풀리(116)는 엔드 툴 피치 보조 회전축인 회전축(144)을 중심으로 서로 독립적으로 회전가능하도록 형성된다. 여기서, 도면에는 풀리(113), 풀리(115), 풀리(114) 및 풀리(116)가 모두 Y축 방향을 중심으로 회전가능하도록 형성되는 것으로 도시되어 있으나, 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 각 풀리의 회전축들은 그 구성에 적절하도록 다양한 방향으로 형성될 수 있을 것이다.
제1 조 와이어인 와이어(301)는 풀리(115), 풀리(113), 풀리(111)와 적어도 일부가 접촉하도록 차례로 감긴다. 그리고, 체결 부재(323)에 의해 와이어(301)와 연결된 와이어(305)는 풀리(111), 풀리(112), 풀리(114), 풀리(116)와 적어도 일부가 접촉하도록 차례로 감긴다.
이를 다른 관점에서 설명하면, 제1 조 와이어인 와이어(301)와 와이어(305)는 풀리(115), 풀리(113), 풀리(111), 풀리(112), 풀리(114), 풀리(116)와 적어도 일부가 접촉하도록 차례로 감기며, 와이어(301)와 와이어(305)는 상기 풀리들을 회전시키면서 상기 풀리들을 따라서 이동할 수 있도록 형성된다.
따라서, 와이어(301)가 도 13의 화살표 301 쪽으로 당겨지면, 와이어(301)가 결합된 체결 부재(323) 및 이와 결합된 풀리(111)가 도 13의 화살표 L 방향으로 회전하게 된다. 반대로, 와이어(305)가 도 6의 화살표 305 쪽으로 당겨지면, 와이어(305)가 결합된 체결 부재(323) 및 이와 결합된 풀리(111)가 도 6의 화살표 R 방향으로 회전하게 된다.
이하에서는 보조 풀리의 역할을 수행하는 풀리(112)와 풀리(122)에 대해 보다 상세히 설명하도록 한다.
풀리(112)와 풀리(122)는 제1 조 와이어인 와이어(305) 및 제2 조 와이어인 와이어(302)와 접촉하여 와이어(305) 및 와이어(302)의 배치 경로를 일정 정도 변경해줌으로써, 제1 조(101) 및 제2 조(102) 각각의 회전 각도를 확대시키는 역할을 수행할 수 있다.
즉, 보조 풀리가 배치되지 않을 경우, 제1 조 및 제2 조 각각은 직각까지만 회전할 수 있었으나, 본 발명의 일 실시예에서는 보조 풀리인 풀리(112)와 풀리(122)를 추가로 구비함으로써, 도 14에서 보았을 때 θ만큼 최대 회전 각도가 커지는 효과를 얻을 수 있다. 이는 엔드 툴(100)의 두 조가 L 방향으로 90° 만큼 함께 요 회전한 상태에서, 액츄에이션 동작을 위해 두 조가 벌어져야 하는 동작을 가능하게 해준다. 이는, 제2 조(102)가 도 14에서처럼 추가적인 각도(θ)만큼 회전할 수 있기 때문이다. 마찬가지로, 두 조가 R 방향으로 요 회전한 상태에서도 액츄에이션 동작이 가능하다. 다시 말하면, 풀리(112)와 풀리(122)를 통해, 액츄에이션 동작이 가능한 요 회전의 범위를 확대할 수 있는 특징을 가진다.
이를 더욱 상세히 설명하면 다음과 같다.
보조 풀리가 배치되지 않을 경우, 제1 조 와이어는 엔드 툴 제1 조 풀리에 고정 결합되어 있고, 제2 조 와이어는 엔드 툴 제2 조 풀리에 고정 결합되어 있기 때문에, 엔드 툴 제1 조 풀리와 엔드 툴 제2 조 풀리 각각은 90°까지만 회전할 수 있다. 이 경우, 제1 조 및 제2 조가 90°라인에 위치한 상태에서 액츄에이션 동작을 수행하게 되면, 제1 조는 벌어질 수 있지만, 제2 조는 90°이상으로는 회전할 수 없다. 따라서 제1 조 및 제2 조가 일정 각도 이상 요 동작을 수행하고 있는 상태에서는, 액츄에이션 동작이 원활하게 수행되지 못하는 문제점이 존재하였다.
이와 같은 문제점을 해결하기 위해, 본 발명의 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 경우, 풀리(111) 및 풀리(121)의 일 측에 보조 풀리인 풀리(112) 및 풀리(122)를 추가로 배치한다. 이와 같이 풀리(112) 및 풀리(122)를 배치하여, 제1 조 와이어인 와이어(305) 및 제2 조 와이어인 와이어(302)의 배치 경로를 일정 정도 변경해줌으로써, 와이어(305) 및 와이어(302)의 접선 방향을 변경시키고, 따라서 와이어(302)와 풀리(121)를 결합시키는 체결 부재(322)가 도 14의 N 라인까지 회전할 수 있도록 하는 것이다. 즉, 와이어(302)와 풀리(121)의 결합부인 체결 부재(326)는 풀리(121)와 풀리(122)의 공통 내접선 상에 위치할 때까지 회전 가능하게 된다. 마찬가지로, 와이어(305)와 풀리(111)의 결합부인 체결 부재(323)는 풀리(111)와 풀리(112)의 공통 내접선 상에 위치할 때까지 회전 가능하게 되어, R 방향으로 회전 범위가 확대될 수 있다.
다시 말하면, 풀리(112)에 의해, 풀리(111)에 감긴 제1 조 와이어의 두 가닥인 와이어(301) 및 와이어(305)는, Y축에 수직이고 X축을 지나는 평면을 기준으로 어느 일 측에 배치된다. 동시에, 풀리(122)에 의해, 풀리(121)에 감긴 제2 조 와이어의 두 가닥인 와이어(302) 및 와이어(306)는, Y축에 수직이고 X축을 지나는 평면을 기준으로 다른 일 측에 배치된다.
다시 말하면, 풀리(113) 및 풀리(114)는 Y축에 수직이고 X축을 지나는 평면을 기준으로 어느 일 측에 배치되고, 풀리(123) 및 풀리(124)는 Y축에 수직이고 X축을 지나는 평면을 기준으로 다른 타 측에 배치된다.
다시 말하면, 와이어(305)는 풀리(111)와 풀리(112)의 내접선상에 위치하며, 풀리(112)에 의해 풀리(111)의 회전 각도가 확장된다. 또한, 와이어(302)는 풀리(121)와 풀리(122)의 내접선상에 위치하며, 풀리(122)에 의해 풀리(121)의 회전 각도가 확장된다.
이와 같은 본 발명에 의해서, 조(101) 및 조(102)의 회전 반경이 넓어짐으로써, 정상적인 개폐 액츄에이션 동작이 수행될 수 있는 요 동작 범위가 넓어지는 효과를 얻을 수 있다.
다음으로, 풀리(121)의 회전과 관련된 구성 요소들을 설명한다.
풀리(123)와 풀리(124)는 엔드 툴 제2 조 피치 메인 풀리로서 기능한다. 즉, 제2 조(102)의 피치 동작의 메인 회전 풀리로서 기능한다. 여기서 풀리(123)에는 제2 조 와이어인 와이어(306)가 감기고, 풀리(124)에는 제2 조 와이어인 와이어(302)가 감긴다.
풀리(125)와 풀리(126)는 엔드 툴 제2 조 피치 서브 풀리로서 기능한다. 즉, 제2 조(102)의 피치 동작의 서브 회전 풀리로서 기능한다. 여기서 풀리(125)에는 제2 조 와이어인 와이어(306)가 감기고, 풀리(126)에는 제2 조 와이어인 와이어(302)가 감긴다.
풀리(121)의 일 측에는, 서로 마주보도록 풀리(123) 및 풀리(124)가 배치된다. 여기서, 풀리(123) 및 풀리(124)는 엔드 툴 피치 회전축인 회전축(143)을 중심으로 서로 독립적으로 회전 가능하도록 형성된다. 또한, 풀리(123) 및 풀리(124) 각각의 일 측에는, 서로 마주보도록 풀리(125) 및 풀리(126)가 배치된다. 여기서, 풀리(125) 및 J15 풀리(123J25)는 엔드 툴 피치 보조 회전축인 회전축(144)을 중심으로 서로 독립적으로 회전가능하도록 형성된다. 여기서, 도면에는 풀리(123), 풀리(125), 풀리(124) 및 풀리(126)가 모두 Y축 방향을 중심으로 회전가능하도록 형성되는 것으로 도시되어 있으나, 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 각 풀리의 회전축들은 그 구성에 적절하도록 다양한 방향으로 형성될 수 있을 것이다.
제2 조 와이어인 와이어(306)는 풀리(125), 풀리(123), 풀리(121)와 적어도 일부가 접촉하도록 차례로 감긴다. 그리고, 체결 부재(326)에 의해 와이어(306)와 연결된 와이어(302)는 풀리(121), 풀리(122), 풀리(124), 풀리(126)와 적어도 일부가 접촉하도록 차례로 감긴다.
이를 다른 관점에서 설명하면, 제2 조 와이어인 와이어(306)와 와이어(302)는 풀리(125), 풀리(123), 풀리(121), 풀리(122), 풀리(124), 풀리(126)와 적어도 일부가 접촉하도록 차례로 감기며, 와이어(306)와 와이어(302)는 상기 풀리들을 회전시키면서 상기 풀리들을 따라서 이동할 수 있도록 형성된다.
따라서, 와이어(306)가 도 13의 화살표 306 쪽으로 당겨지면, 와이어(306)가 결합된 체결 부재(322) 및 이와 결합된 풀리(121)가 도 13의 화살표 R 방향으로 회전하게 된다. 반대로, 와이어(302)가 도 13의 화살표 302 쪽으로 당겨지면, 와이어(302)가 결합된 체결 부재(326) 및 이와 결합된 풀리(121)가 도 13의 화살표 L 방향으로 회전하게 된다.
이하에서는 본 발명의 피치 운동에 대해 보다 상세히 설명한다.
한편, 와이어(301)는 도 13의 화살표 301 쪽으로 당겨지고, 동시에 와이어(305)는 도 13의 화살표 305 쪽으로 당겨지면(즉 제1 조 와이어의 양 가닥이 모두 당겨지면), 도 5와 같이 와이어(301) 및 와이어(305)는 엔드 툴 피치 회전축인 회전축(143)을 중심으로 회전할 수 있는 풀리(113)와 풀리(114)의 아래쪽으로 감겨 있기 때문에, 와이어(301) 및 와이어(305)가 고정 결합되어 있는 풀리(111) 및 풀리(111)가 결합된 엔드 툴 허브(180)가 전체적으로 회전축(143)을 중심으로 반시계 방향으로 함께 회전하게 되어, 결과적으로 엔드 툴(100)이 아래쪽으로 회전하면서 피치 운동을 수행하게 된다. 이 때, 제2 조(102) 및 이에 고정 결합된 와이어(302)와 와이어(306)는, 회전축(143)을 중심으로 회전할 수 있는 풀리(123)와 풀리(124)의 위쪽으로 감겨 있기 때문에, 와이어(302) 및 와이어(306)는 각각 302, 306의 반대방향으로 풀어지게 된다.
반대로, 와이어(302)는 도 13의 화살표 302 쪽으로 당겨지고, 동시에 와이어(306)는 도 13의 화살표 306 쪽으로 당겨지면, 도 5와 같이 와이어(302) 및 와이어(306)는 엔드 툴 피치 회전축인 회전축(143)을 중심으로 회전할 수 있는 풀리(123)와 풀리(124)의 위쪽으로 감겨 있기 때문에, 와이어(302) 및 와이어(306)가 고정 결합되어 있는 풀리(121) 및 풀리(121)가 결합된 엔드 툴 허브(180)가 전체적으로 회전축(143)을 중심으로 시계 방향으로 함께 회전하게 되어, 결과적으로 엔드 툴(100)이 위쪽으로 회전하면서 피치 운동을 수행하게 된다. 이 때, 제1 조(101) 및 이에 고정 결합된 와이어(301)와 와이어(305)는, 회전축(143)을 중심으로 회전할 수 있는 풀리(113)와 풀리(114)의 아래쪽으로 감겨 있기 때문에, 와이어(302) 및 와이어(306)는 각각 301, 305의 반대방향으로 이동하게 된다.
한편, 본 발명의 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 엔드 툴(100)은 엔드 툴 피치 풀리인 풀리(131)를 더 구비하고, 조작부(200)는 조작부 피치 풀리인 풀리(231) 및 풀리(232)를 더 구비하며, 동력 전달부(300)는 피치 와이어인 와이어(303) 및 와이어(304)를 더 구비할 수 있다. 상세히, 엔드 툴(100)의 풀리(131)는 엔드 툴 피치 회전축인 회전축(143)을 중심으로 회전 가능하며, 엔드 툴 허브(180)와 일체로(또는 엔드 툴 허브(180)에 고정 결합되도록) 형성될 수 있다. 또한, 와이어(303) 및 와이어(304)는 엔드 툴(100)의 풀리(131)와 조작부(200)의 풀리(231) 및 풀리(232)를 연결하는 역할을 수행할 수 있다.
따라서 조작부(200)의 풀리(231) 및 풀리(232)가 회전하면, 풀리(231) 및 풀리(232)의 회전은 와이어(303) 및 와이어(304)를 통해 엔드 툴(100)의 풀리(131)로 전달되어 풀리(131)도 함께 회전하게 되고, 결과적으로 엔드 툴(100)이 회전하면서 피치 운동을 수행하게 되는 것이다.
즉, 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)는 피치 운동을 위한 동력 전달을 위해 엔드 툴(100)의 풀리(131), 조작부(200)의 풀리(231) 및 풀리(232), 동력 전달부(300)의 와이어(303) 및 와이어(304)를 구비하여, 조작부(200)의 피치 동작의 구동력이 보다 완벽하게 엔드 툴(100)에 전달되도록 함으로써, 동작 신뢰성을 향상시킬 수 있다.
여기서, 엔드 툴 조 피치 메인 풀리인 풀리(113), 풀리(114), 풀리(123) 및 풀리(124)의 직경과, 엔드 툴 피치 풀리인 풀리(131)의 직경은 서로 동일할 수도 있고, 또는 서로 상이할 수도 있다. 이때, 엔드 툴 조 피치 메인 풀리의 직경 대 엔드 툴 피치 풀리의 직경의 비율은, 후술할 조작부(200)의 조작부 피치 풀리의 직경 대 조작부 피치 메인 풀리의 직경의 비율과 동일할 수 있다. 이에 대해서는 뒤에서 상세히 설명하기로 한다.
(블레이드 풀리 관련 구성요소)
이하에서는 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 엔드 툴(100)의 블레이드 풀리(161)에 대해 더욱 상세히 설명하도록 한다.
도 15, 도 16 및 도 17은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 측면도로서, 조(jaw) 들이 중립 위치(neutral position)에 위치할 때의 도면이다. 여기서, 도 15, 도 16 및 도 17은 블레이드 및 블레이드 풀리와 관련되지 않은 일부 구성요소들이 제거된 도면이다.
도 6 내지 도 8과, 도 15 내지 도 17 등을 참조하면, 본 발명의 제1 실시예의 엔드 툴(100)은 블레이드(171)의 직선/회전 운동과 관련된 블레이드 풀리(161), 블레이드 보조 풀리(162), 풀리(163), 풀리(164), 풀리(165) 및 풀리(166)를 포함할 수 있다.
블레이드 풀리(161)는 엔드 툴 조 풀리인 풀리(111) 및 풀리(121)와 서로 마주보도록 형성되며, 엔드 툴 조 풀리 회전축인 회전축(141)을 중심으로 서로 독립적으로 회전가능하도록 형성된다. 여기서, 도면에는 블레이드 풀리(161)가 풀리(111)와 풀리(121)의 사이에 배치되는 것으로 도시되어 있으나, 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 블레이드 풀리(161)는 풀리(111) 또는 풀리(121)와 인접한 다양한 위치에 배치될 수 있을 것이다.
여기서, 본 발명은 블레이드 풀리(161), 풀리(111) 및 풀리(121)가 실질적으로 동일한 축을 중심으로 회전하도록 형성되는 것을 일 특징으로 한다. 이와 같이 블레이드 풀리(161), 풀리(111) 및 풀리(121)가 동일한 축을 중심으로 회전하도록 형성됨으로써, 피치 운동/요 운동/액츄에이션 동작을 수행하는 동시에, 블레이드(171)를 이용한 커팅 동작까지 가능해지는 것이다. 이에 대해서는 뒤에서 보다 상세히 설명하도록 한다. 다만, 여기서 도면에는 블레이드 풀리(161), 풀리(111) 및 풀리(121)가 하나의 회전축(141)을 중심으로 회전하는 것으로 형성되어 있으나, 각각의 조 풀리가 서로 동심인 별도의 축을 중심으로 회전가능하도록 형성될 수 있음은 물론이다.
이를 다른 관점에서 설명하면, 제1 조 풀리인 풀리(111), 블레이드 풀리(161) 및 제2 조 풀리인 풀리(121)가 회전축(141)을 따라 차례로 적층 형성되는 구조라고 표현할 수도 있을 것이다. 또는 서로 마주보는 풀리(111)와 풀리(121) 사이에 블레이드 풀리(161)가 배치되는 구조라고 표현할 수도 있을 것이다. 여기서, 제1 조 풀리인 풀리(111), 블레이드 풀리(161) 및 제2 조 풀리인 풀리(121)는 서로 독립적으로 회전 가능하도록 형성될 수 있다.
블레이드 보조 풀리(162)는 블레이드 풀리(161)의 일 측에 추가로 구비될 수 있다, 다시 말하면, 블레이드 보조 풀리(162)는 블레이드 풀리(161)와 풀리(163)/풀리(164)의 사이에 배치될 수 있다. 블레이드 보조 풀리(162)는 회전축(142)을 중심으로 풀리(112) 및 풀리(122)와 서로 독립적으로 회전 가능하도록 형성될 수 있다. 여기서 도면에는 블레이드 보조 풀리(162), 풀리(112) 및 풀리(122)가 하나의 회전축(142)을 중심으로 회전하는 것으로 형성되어 있으나, 블레이드 보조 풀리(162), 풀리(112) 및 풀리(122) 각각이 별도의 축을 중심으로 회전가능하도록 형성될 수 있음은 물론이다. 이와 같은 블레이드 보조 풀리에 대해서는 뒤에서 보다 상세히 설명하도록 한다.
풀리(163)와 풀리(164)는 블레이드 피치 메인 풀리로서 기능하고, 풀리(165)와 풀리(166)는 블레이드 피치 서브 풀리로서 기능할 수 있다.
이하에서는 블레이드 풀리(161)의 회전과 관련된 구성 요소들을 설명한다.
풀리(163)와 풀리(164)는 블레이드 피치 메인 풀리로서 기능한다. 여기서 풀리(163)에는 블레이드 와이어인 와이어(307)가 감기고, 풀리(164)에는 블레이드 와이어인 와이어(308)가 감긴다.
풀리(165)와 풀리(166)는 블레이드 피치 서브 풀리로서 기능한다. 여기서 풀리(165)에는 블레이드 와이어인 와이어(307)가 감기고, 풀리(166)에는 블레이드 와이어인 와이어(308)가 감긴다.
여기서, 블레이드 풀리(161) 및 블레이드 보조 풀리(162)의 일 측에는, 서로 마주보도록 풀리(163) 및 풀리(164)가 배치된다. 여기서, 풀리(163) 및 풀리(164)는 엔드 툴 피치 회전축인 회전축(143)을 중심으로 서로 독립적으로 회전가능하도록 형성된다. 또한, 풀리(163) 및 풀리(164) 각각의 일 측에는, 서로 마주보도록 풀리(165) 및 풀리(166)가 배치된다. 여기서, 풀리(165) 및 풀리(166)는 엔드 툴 피치 보조 회전축인 회전축(144)을 중심으로 서로 독립적으로 회전가능하도록 형성된다. 여기서, 도면에는 풀리(163), 풀리(165), 풀리(164) 및 풀리(166)가 모두 Y축 방향을 중심으로 회전가능하도록 형성되는 것으로 도시되어 있으나, 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 각 풀리의 회전축들은 그 구성에 적절하도록 다양한 방향으로 형성될 수 있을 것이다.
상술한 바와 같이, 회전축(141), 회전축(142), 회전축(143), 회전축(144)은 엔드 툴(100)의 원위부(distal end)(104)로부터 근위부(proximal end)(105) 방향으로 오면서 차례로 배치될 수 있다. 이에 따라, 블레이드 풀리(161), 블레이드 보조 풀리(162), 풀리(163)/풀리(164), 풀리(165)/풀리(166)가 엔드 툴(100)의 원위부(104)로부터 근위부(105)로 가면서 차례대로 배치될 수 있다.
블레이드 와이어인 와이어(307)는 풀리(165), 풀리(163), 블레이드 보조 풀리(162), 블레이드 풀리(161)와 적어도 일부가 접촉하도록 차례로 감긴다. 그리고, 체결 부재(329)에 의해 와이어(307)와 연결된 와이어(308)는 블레이드 풀리(161), 블레이드 보조 풀리(162), 풀리(164), 풀리(166)와 적어도 일부가 접촉하도록 차례로 감긴다.
이를 다른 관점에서 설명하면, 블레이드 와이어인 와이어(307)와 와이어(308)는 풀리(165), 풀리(163), 블레이드 보조 풀리(162), 블레이드 풀리(161), 블레이드 보조 풀리(162), 풀리(164), 풀리(166)와 적어도 일부가 접촉하도록 차례로 감기며, 와이어(307)와 와이어(308)는 상기 풀리들을 회전시키면서 상기 풀리들을 따라서 이동할 수 있도록 형성된다.
따라서, 와이어(307)가 당겨지면, 와이어(307)가 결합된 체결 부재(329) 및 이와 결합된 블레이드 풀리(161)가 일 방향으로 회전하게 된다. 반대로, 와이어(308)가 당겨지면, 와이어(308)가 결합된 체결 부재(329) 및 이와 결합된 블레이드 풀리(161)가 반대 방향으로 회전하게 된다.
이하에서는 블레이드 보조 풀리(162)에 대해 보다 상세히 설명하도록 한다.
블레이드 보조 풀리(162)는 블레이드 와이어인 와이어(307) 및 와이어(308)와 접촉하여 와이어(307) 및 와이어(308)의 배치 경로를 일정 정도 변경해줌으로써, 블레이드 풀리(161)의 회전 각도를 확대시키는 역할을 수행할 수 있다.
즉, 블레이드 보조 풀리가 배치되지 않을 경우, 블레이드 풀리는 직각까지만 회전할 수 있었으나, 본 발명의 일 실시예에서는 보조 풀리인 블레이드 보조 풀리(162)를 추가로 구비함으로써, 양 방향으로 θ만큼 최대 회전 각도가 커지는 효과를 얻을 수 있다. 이는 엔드 툴(100)의 두 조가 90° 만큼 함께 요 회전한 상태에서, 커팅 동작을 위해 블레이드 풀리(161)가 회전하여 블레이드(171)를 직선 운동시키는 동작을 가능하게 해준다. 다시 말하면, 블레이드 보조 풀리(162)를 통해, 커팅 동작이 가능한 요 회전의 범위를 확대할 수 있는 특징을 가진다.
이를 더욱 상세히 설명하면 다음과 같다.
본 발명의 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 경우, 블레이드 풀리(161)의 일 측에 블레이드 보조 풀리(162)를 추가로 배치한다. 이와 같이 블레이드 보조 풀리(162)를 배치하여, 블레이드 와이어인 와이어(307) 및 와이어(308)의 배치 경로를 일정 정도 변경해줌으로써, 와이어(307) 및 와이어(308)의 접선 방향을 변경시키고, 따라서 와이어(307) 및 와이어(308)와 블레이드 풀리(161)를 결합시키는 체결 부재(329)의 회전 각도를 증가시키는 것이다. 즉, 와이어(307) 및 와이어(308)와 블레이드 풀리(161)의 결합부인 체결 부재(329)는 블레이드 풀리(161)와 블레이드 보조 풀리(122)의 공통 내접선 상에 위치할 때까지 회전 가능하게 된다.
다시 말하면, 와이어(307) 및 와이어(308)는 블레이드 풀리(161)와 블레이드 보조 풀리(162)의 내접선상에 위치하며, 블레이드 보조 풀리(162)에 의해 블레이드 풀리(161)의 회전 각도가 확장된다.
이와 같은 본 발명에 의해서, 블레이드 풀리(161)의 회전 반경이 넓어짐으로써, 정상적인 커팅 동작이 수행될 수 있는 요 동작 범위가 넓어지는 효과를 얻을 수 있다.
(소작 및 커팅 관련 구성요소)
계속해서, 도 4 내지 도 17 등을 참조하면, 본 발명의 제1 실시예의 엔드 툴(end tool)(100)은 소작(cautery) 및 절단(cutting) 동작을 수행하기 위해, 제1 조(101), 제2 조(102), 제1 전극(151), 제2 전극(152), 블레이드 풀리(161), 블레이드(171), 블레이드 링크(173)를 포함할 수 있다.
여기서, 블레이드의 구동과 관련된 블레이드 풀리(161), 블레이드(171), 블레이드 링크(173) 등의 구성요소를 포괄하여 블레이드 어셈블리(170)로 지칭할 수 있다. 본 발명의 일 실시예는, 제1 조 풀리인 풀리(111)와 제2 조 풀리인 풀리(121) 사이에, 블레이드(171)를 포함하는 블레이드 어셈블리(170)가 배치됨으로써, 엔드 툴(100)의 피치 동작 및 요 동작과 함께 블레이드(171)를 이용한 커팅 동작까지 수행이 가능해지는 것을 본 발명의 일 특징으로 한다. 이에 대해서는 보다 상세히 설명하도록 한다.
제1 조(101)는 가이드 부재(101a) 및 케이스(101c)를 포함할 수 있다.
도 11 등에 도시된 바와 같이, 가이드 부재(101a)에는 블레이드 수용부(101d) 및 제1 가이드부(101e)가 형성될 수 있다. 가이드 부재(101a)는 풀리(111)와 결합되며, 블레이드(171)의 이동 경로를 가이드 하도록 형성될 수 있다. 일 예로, 가이드 부재(101a)는 서로 마주보는 두 개의 긴 막대 형태로 형성될 수 있으며, 가이드 부재(101a)의 내부에는, 후술할 블레이드(171) 및 블레이드 링크(173)의 적어도 일부가 수용될 수 있는 블레이드 수용부(101d)가 형성될 수 있다. 블레이드 수용부(101d)는 제1 조(101)의 근위부(101f)에서 원위부(101g) 방향을 따라 길게 형성될 수 있으며, 이 블레이드 수용부(101d) 내에 블레이드(171) 전체가 수용될 수도 있고, 또는 블레이드(171)의 적어도 일부는 블레이드 수용부(101d)로부터 외부로 돌출될 수도 있다. 이를 다른 관점에서 설명하면, 블레이드(171)가 블레이드 수용부(101d)를 따라 이동하면서 조직에 대한 절단이 수행된다고 볼 수도 있다. 이에 대해서는 뒤에서 보다 상세히 설명하도록 한다.
또한, 제1 조(101)의 가이드 부재(101a)에는 블레이드(171)의 이동을 가이드하는 제1 가이드부(101e)가 형성될 수 있다. 여기서, 제1 가이드부(101e)는 블레이드 수용부(101d)를 형성하는 가이드 부재(101a) 내부의 양 측벽에 형성될 수 있다. 여기서, 제1 가이드부(101e)는 블레이드(171)의 이동 경로를 따라 형성된 홈(groove) 형상으로 형성될 수 있다. 그리고, 돌기 형상으로 형성되는 블레이드(171)의 제2 가이드부(171c)가 홈 형상의 제1 가이드부(101e)에 끼워진 상태에서, 제2 가이드부(171c)가 제1 가이드부(101e)를 따라 이동함으로써, 블레이드(171)가 제1 조(101)에 대해 이동하게 되는 것이다.
여기서, 제1 가이드부(101e)는 1회 이상 꺾이도록 형성될 수 있다. 예를 들어, 도 15 등에 도시된 바와 같이, 제1 가이드부(101e)는 소정 각도(도면에서는 대략 120°)로 꺾인 형태로 형성될 수 있다. 이때 제1 가이드부(101e)의 근위부 측은 일정 정도 경사지게 형성될 수 있고, 제1 가이드부(101e)의 원위부 측은 X축 방향과 평행하게 형성될 수도 있다.
따라서, 블레이드(171)가 제1 가이드부(101e)의 경사진 영역을 지날 때는, 블레이드(171)는 제1 조(101)의 근위부(101f)에서 원위부(101g) 쪽으로 이동하는 동시에, 제1 조(101)의 내부에서 외부로 돌출되는 방향으로 이동한다고 표현할 수 있다. 그리고, 블레이드(171)가 제1 가이드부(101e)의 평행한 영역을 지날 때는, 블레이드(171)는 제1 조(101)의 근위부(101f)에서 원위부(101g) 쪽으로 직선 이동한다고 표현할 수 있다.
다시 말하면, 제1 가이드부(101e)의 형상에 따라 블레이드(171)의 이동 경로가 결정된다고 할 수 있다.
한편 도면에는 제1 조(101)의 일 구성요소로서 제1 가이드부(101e)가 가이드 부재(101a)와 일체로 형성되는 것으로 도시되어 있으나, 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 제1 가이드부(101e)가 가이드 부재(101a)와 별도의 부재로 형성되어 가이드 부재(101a)에 결합되는 것도 가능하다 할 것이다.
한편 도면에는 제1 가이드부(101e)에 포함된 두 개의 홈(groove)의 형상이 서로 동일한 것으로 도시되어 있으나, 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하면, 제1 가이드부(101e)에 포함된 복수 개의 홈의 형상이 각각 상이하도록 형성될 수도 있다. 이와 같이 제1 가이드부(101e)에 포함된 복수 개의 홈의 형상을 조절함으로써, 블레이드(171)의 이동 경로를 일정 정도 변화시킬 수 있다.
또한, 제1 조(101)는 케이스(101c)를 더 포함할 수 있다. 이 케이스(101c)는 제1 조(101)의 상부를 덮도록 형성되어, 블레이드 수용부(101d), 제1 가이드부(101e) 및 그 내부에 수용된 블레이드(171)가 외부에 노출되지 않도록 할 수 있다.
한편, 제1 조(101)에서 제2 조(102)와 마주보는 면에 제1 전극(151)이 형성될 수 있다. 그리고, 제2 조(102)에서 제1 조(101)와 마주보는 면에는 제2 전극(152)이 형성될 수 있다.
이때, 제1 전극(151)에는 슬릿(151a)이 형성될 수 있으며, 이 슬릿(151a)을 통해 블레이드(171)의 적어도 일부가 제1 조(101) 및 제1 전극(151)의 외부로 돌출될 수 있다.
또한, 제2 전극(152)에는 슬릿(152a)이 형성될 수 있다. 그리고, 제1 조(101)의 외부로 돌출된 블레이드(171)의 적어도 일부는 이 슬릿(152a)을 통과하여 제2 조(102) 내에 수용될 수 있다.
한편, 도면에는 도시되지 않았지만, 제2 조(102)에는 제1 조(101)로부터 인출된 블레이드(171)의 적어도 일부가 수용될 수 있는 슬릿(slit)이 더 형성될 수도 있다. 이와 같이 제2 조(102)에 슬릿(미도시)이 형성됨으로써, 제1 조(101)와 제2 조(102)가 클로즈(close) 된 상태에서 제1 조(101)로부터 블레이드(171)가 인출되어서 커팅이 수행될 수 있다.
한편, 도면에는 도시되지 않았지만, 제1 조(101) 또는 제2 조(102) 중 적어도 한쪽에는 제1 전극(151)과 제2 전극(152)이 직접 접촉하지 않도록 제1 전극(151)과 제2 전극(152)을 일정 정도 이격시키는 스페이서(미도시)가 형성될 수 있다. 이 스페이서(미도시)는 세라믹과 같은 절연 물질을 포함할 수 있다.
한편, 도면에는 도시되지 않았지만, 제1 조(101) 또는 제2 조(102) 중 적어도 한쪽에는 하나 이상의 센서(미도시)가 더 형성될 수 있다. 이 센서(미도시)는 제1 조(101)와 제2 조(102) 사이에 조직을 위치시키고, 제1 전극(151)과 제2 전극(152)에 전류가 흘러서 소작이 이루어지는 동안의 전류, 전압, 저항, 임피던스(Impedance), 온도 중 적어도 일부를 측정하도록 형성될 수 있다.
또는 별도의 센서를 구비하지 않고, 전극에 전원을 공급하는 제네레이터(generator)(미도시) 자체에서 전류, 전압, 저항, 임피던스(Impedance), 온도 중 적어도 일부에 대한 모니터링 및 이에 따른 제어가 직접 수행될 수도 있다.
블레이드 풀리(161)는 회전축(141)과 축결합하여 회전축(141)을 중심으로 회전 가능하도록 형성된다. 이러한 블레이드 풀리(161)는 엔드 툴 제1 조 풀리인 풀리(111)와 엔드 툴 제2 조 풀리인 풀리(121) 사이에 배치된다. 여기서, 풀리(111), 풀리(121) 및 블레이드 풀리(161)는 서로 독립적으로 회전 가능하도록 형성될 수 있다.
블레이드(171)는 본체부(171a), 엣지부(edge portion)(171b), 하나 이상의 제2 가이드부(171c)를 포함할 수 있다.
본체부(171a)의 일 영역에는, 날카롭게 형성되어 조직을 절단하는 엣지부(171b)가 형성된다. 이 엣지부(171b)의 적어도 일부가 제1 조(101)의 외부로 인출되면서 제1 조(101)와 제2 조(102) 사이에 배치된 조직이 절단될 수 있다.
한편 본체부(171a)의 타 영역에는, 하나 이상의 제2 가이드부(171c)가 형성될 수 있다. 예를 들어, 제2 가이드부(171c)는 돌기 형상으로 형성되어, 홈 형상의 제1 가이드부(101e)에 제2 가이드부(171c)가 끼워진 상태에서, 제2 가이드부(171c)가 제1 가이드부(101e)를 따라 이동함으로써, 블레이드(171)가 제1 조(101)에 대해 이동하게 된다. 또한, 제2 가이드부(171c)에 후술할 블레이드 링크(173)가 축결합 될 수도 있다.
한편, 도면에는 도시되지 않았지만, 제1 조(101)의 제1 가이드부(101e)가 돌기 형상으로 형성되고, 블레이드(171)의 제2 가이드부(171c)가 홈(groove) 형상으로 형성되는 것도 가능하다 할 것이다.
블레이드 링크(173)는 블레이드 풀리(161)와 블레이드(171)를 연결하여, 블레이드 풀리(161)의 회전을 블레이드(171)로 전달하여 블레이드(171)가 제1 조(101)의 근위부(101f)에서 원위부(101g) 방향을 따라 이동하도록 하는 역할을 수행한다. 블레이드 링크(173)는 길쭉한 바(bar) 형태로 형성될 수 있으며, 블레이드 링크(173)의 어느 일 단부는 블레이드 풀리(161)와 연결되고, 타 단부는 블레이드(171)와 연결될 수 있다.
일 예로, 블레이드 링크(173)의 양 단부에는 관통 홀이 형성되고, 이 관통 홀이 각각 블레이드 풀리(161)의 일 면 상에 형성된 돌출부(161a) 및 블레이드(171)에 형성된 제2 가이드부(171c)에 각각 끼워질 수 있다. 다시 말하면, 블레이드 링크(173)의 어느 일 단부와 블레이드 풀리(161)가 축 결합하는 동시에, 블레이드 링크(173)의 타 단부와 블레이드(171)가 축 결합하게 되는 것이다.
이 상태에서 블레이드 풀리(161)가 회전축(141)을 중심으로 회전하게 되면, 블레이드 풀리(161)와 결합된 블레이드 링크(173)에 의해 블레이드 풀리(161)의 회전 운동이 블레이드(171)로 전달된다. 그리고, 전달된 블레이드 풀리(161)의 회전 운동에 의해 블레이드(171)의 위치가 변하게 되어, 블레이드(171)가 제1 조(101)의 근위부(101f)에서 원위부(101g) 방향을 따라 이동하면서 제1 조(101)로부터 인출되거나, 또는 제1 조(101) 내부로 인입될 수 있다.
즉, 블레이드 링크(173), 제1 조(101)의 제1 가이드부(101e), 블레이드(171)의 제2 가이드부(171c)가 결합하여 일종의 동력 전달 메커니즘을 형성하여, 블레이드 풀리(161)가 회전하면 이와 연결된 블레이드(171)가 제1 위치와 제2 위치 사이를 이동하게 되는 것이다.
여기서, 본 발명의 일 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 엔드 툴(100)은 풀리(111)와 풀리(121) 사이에 배치되는 블레이드 풀리(161), 및 이 블레이드 풀리(161)와 연결되어 블레이드 풀리(161)의 회전에 따라 제1 위치와 제2 위치 사이를 이동하는 블레이드(171)를 구비하는 것을 일 특징으로 한다. 이를 다른 관점에서 표현하면, 블레이드 풀리(161)의 회전에 따라 블레이드(171)가 제1 조(101)의 원위부(distal end)(101f)와 근위부(proximal end)(101g) 사이에서 이동한다고 표현할 수도 있다. 그리고 이와 같이 블레이드 풀리(161) 및 블레이드(171)를 구비함으로써, 피치/요/액츄에이션 운동이 가능한 다관절/다자유도 수술용 인스트루먼트에서 소작 및 커팅까지 가능하도록 한 것을 일 특징으로 한다. 이를 더욱 상세히 설명하면 다음과 같다.
지금까지 다양한 종류의 전기 소작 수술용 인스트루먼트가 개발되었다. 이 중 Advanced Energy Device 또는 베셀 실러(vessel sealer)라고 불리는 혈관 절제기는 기존의 바이폴라 소작 방식에 비해 센싱 기능이 추가되어서, 두 전극에 서로 다른 극성의 전원을 공급하고, 이로 인해 발생하는 열로 혈관을 변성시켜 지혈한 후, 블레이드로 지혈된 부분을 자르는 방식이다. 이때 전류가 흐르는 동안의 조직(또는 혈관)의 임피던스를 측정하여 소작 완료 여부를 측정하고, 소작이 완료되면 전류 공급을 자동으로 중단한 후에, 블레이드를 이용하여 조직을 절단하는 방식이었다.
이와 같은 바이폴라 방식의 혈관 절제기의 경우, 소작 후에 조직을 절단하기 위한 블레이드가 필수적으로 구비되어야 하며, 이러한 블레이드가 직선 왕복 운동을 하기 위한 기구물이 엔드 툴에 추가로 구비되어야 하기 때문에, 피치/요 운동과 같은 관절 운동이 불가능한 경우가 대부분이었다.
한편, 바이폴라 방식의 혈관 절제기에서 여러 개의 마디를 연결한 굴곡형 관절을 이용하여 관절 운동을 구현하고자 하는 시도가 존재하였으나, 이 경우 회전 각도가 제한적이며 엔드 툴에 대한 정확한 동작 제어가 이루어지기 어렵다는 문제점이 존재하였다.
한편, 이와 다른 방식으로, 초음파의 진동을 이용하여 지혈 및 절단을 수행하는 방식의 경우, 초음파의 물리적 특성으로 인해 관절을 구비하는 것 자체가 불가능하였다.
이와 같은 문제점을 해결하기 위하여, 본 발명의 일 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 엔드 툴(100)은 풀리(111)와 풀리(121) 사이에 배치되는 블레이드 풀리(161) 및 블레이드 풀리(161)와 연결되어 블레이드 풀리(161)의 회전에 따라 제1 위치와 제2 위치 사이를 이동하는 블레이드(171)를 구비하는 것을 일 특징으로 한다. 그리고 이와 같이 블레이드 풀리(161) 및 블레이드(171)를 구비함으로써, 조직의 소작 및 커팅을 위한 바이폴라 방식의 수술용 인스트루먼트에서, 풀리/와이어 방식으로 피치/요/액츄에이션 운동까지 가능하도록 한 것을 일 특징으로 한다.
도 15는 블레이드 풀리(161) 및 블레이드(171)가 제1 위치에 위치한 상태를 나타내는 도면이고, 도 17은 블레이드 풀리(161) 및 블레이드(171)가 제2 위치에 위치한 상태를 나타내는 도면이며, 도 16은 블레이드 풀리(161) 및 블레이드(171)가 제1 위치에서 제2 위치로 이동하고 있는 상태를 나타내는 도면이다. 한편, 도 18은 제1 조(101)와 제2 조(102)가 오픈(open) 되어 조직을 절단하기 이전의 상태를 나타낸 도면이고, 도 19는 제1 조(101)와 제2 조(102)가 클로즈(close) 되어 조직을 소작 및 커팅하고 있는 상태를 나타낸 도면이고, 도 20은 조직의 커팅이 완료된 이후 제1 조(101)와 제2 조(102)가 다시 오픈(open)된 상태를 나타낸 도면이다. 그리고, 도 21은 도 19의 AA를 따라 취한 단면의 사시도이고, 도 22는 도 19의 AA를 따라 취한 단면의 정면도이다.
이를 다시 말하면, 도 19 처럼 제1 조(101)와 제2 조(102)가 클로즈(close) 되어 있는 상태에서, 도 15 내지 도 17의 커팅 동작이 수행되어서, 제1 조(101)와 제2 조(102) 사이의 조직이 커팅 된다고 표현할 수도 있다.
여기서, 도 15에 도시된 제1 위치는 블레이드(171)가 제1 조(101) 내에 완전히 인입되어 있는 상태로 정의할 수 있다. 또는 블레이드(171)의 제2 가이드부(171c)가 홈 형상의 제1 가이드부(101e)의 어느 일 단부, 상세하게는 블레이드 풀리(161)와 인접한 측의 단부에 위치해 있는 상태라고 정의할 수도 있다.
한편, 도 17에 도시된 제2 위치는 블레이드(171)가 제1 조(101)로부터 외부로 최대한 인출되어 있는 상태로 정의할 수 있다. 또는 블레이드(171)의 제2 가이드부(171c)가 홈 형상의 제1 가이드부(101e)의 타 단부, 상세하게는 엔드 툴(100)의 원위부(104) 측에 위치한 단부에 위치해 있는 상태라고 정의할 수도 있다.
먼저, 도 18와 같이, 제1 조(101)와 제2 조(102)가 오픈(open) 된 상태에서, 제1 조(101)와 제2 조(102) 사이에 절단할 조직을 위치시킨 후, 액츄에이션 동작을 수행하여 도 19와 같이 제1 조(101)와 제2 조(102)를 클로즈(close) 시킨다.
다음으로, 도 15와 같이 블레이드 풀리(161) 및 블레이드(171)가 제1 위치에 위치한 상태에서 제1 전극(151)과 제2 전극(152)에 서로 다른 극성의 전류를 흘려서 제1 조(101)와 제2 조(102) 사이의 조직을 소작한다. 이때, 전극에 전원을 공급하는 제네레이터(generator)(미도시) 자체에서 전류, 전압, 저항, 임피던스(Impedance), 온도 중 적어도 일부에 대한 모니터링을 수행하고, 소작이 완료될 경우 전원 공급을 중단할 수 있다.
이와 같이 소작이 완료된 상태에서 블레이드 풀리(161)가 도 16 및 도 17의 화살표 A 방향으로 회전하면, 블레이드 풀리(161)와 결합되어 있는 블레이드 링크(173)가 도 16 및 도 17의 화살표 B 방향으로 이동을 하여, 도 16 및 도 17의 위치에 차례로 도달하게 된다. 그러면 블레이드 링크(173)와 결합되어 있는 블레이드(171)는 제1 조(101)의 근위부(101g)의 제1 위치에서, 제1 조(101)의 원위부(101f)의 제2 위치 쪽으로 이동하게 된다.
즉, 홈 형상의 제1 가이드부(101e)에 돌기 형상의 제2 가이드부(171c)가 끼워진 상태에서, 블레이드 풀리(161)가 화살표 A 방향으로 회전하면 블레이드 풀리(161)와 결합되어 있는 블레이드 링크(173)가 블레이드(171)를 화살표 B 방향으로 밀어주게 되며, 이에 의해 블레이드(171)가 전체적으로 제1 가이드부(101e)를 따라 이동하게 되는 것이다.
이때 홈 형상의 제1 가이드부(101e)는 일정 구간에서 일정 정도 경사지게 형성되어 있기 때문에, 블레이드(171)는 엔드 툴(100)의 원위부(104) 방향으로 직선 운동(즉 X축 방향 이동)을 하는 동시에, 제1 조(101)의 내부에서 외부로 일정 정도 돌출되는 방향으로 직선 운동(즉 Y축 방향 이동)을 수행하게 된다.
이와 같이 블레이드(171)가 X축 방향 이동 및 Y축 방향 이동을 동시에 수행하면서, 제1 조(101)와 제2 조(102) 사이의 조직을 절단하게 된다.
다만, 여기서 블레이드(171)의 직선 운동이란 완전한 일직선만을 의미하는 것은 아니며, 직선의 중간 부분이 소정 각도만큼 꺾여 있거나 또는 일정 구간에서 완만한 곡률을 갖는 구간이 존재하는 등과 같이 완전한 일직선은 아니더라도, 전반적으로 보았을 때 직선 운동을 이루면서 조직의 절단을 수행할 수 있을 정도의 운동을 의미한다고 이해하여야 할 것이다.
또한, 상술한 바와 같이, 제1 가이드부(101e)에 포함된 복수 개의 홈의 형상이 서로 상이하게 형성될 수 있으며, 이에 의해 블레이드(171)의 직선 운동에 일정 정도 변화를 주는 것도 가능하다 할 것이다.
블레이드 풀리(161)가 화살표 A 방향으로 계속 회전하여 도 17의 위치에 도달하게 되면, 블레이드 풀리(161) 및 블레이드(171)가 제2 위치에 위치하게 되며, 더 이상 이동하지 못하게 된다.
한편 이 상태에서 블레이드 풀리(161)가 화살표 A의 반대 방향으로 회전하게 되면, 블레이드 풀리(161)와 결합되어 있는 블레이드 링크(173) 또한 대략 화살표 B의 반대 방향으로 이동을 하여, 제1 위치로 돌아가게 된다.
마지막으로, 도 20과 같이, 제1 조(101)와 제2 조(102)를 다시 오픈(open)하면, 제1 조(101)와 제2 조(102) 사이의 조직이 절단된 것을 확인할 수 있다.
이와 같은 본 발명에 의해서, 피치/요/액츄에이션 운동이 가능한 다관절/다자유도 수술용 인스트루먼트에서 소작 및 절단까지 가능해지는 효과를 얻을 수 있다.
(조작부)
도 23 및 도 24는 도 2의 수술용 인스트루먼트의 조작부를 나타내는 사시도이다. 도 25는 도 2에 도시된 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 관절을 구성하는 풀리 및 와이어의 구성만을 간략하게 도시한 도면이다.
도 2 내지 도 25를 참조하면, 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 조작부(200)는 사용자가 파지할 수 있는 제1 손잡이(204)와, 엔드 툴(100)의 액츄에이션 운동을 제어하는 액츄에이션 조작부(203)와, 엔드 툴(100)의 요 운동을 제어하는 요 조작부(202)와, 엔드 툴(100)의 피치 운동을 제어하는 피치 조작부(201)를 포함한다. 여기서, 도 23 및 도 24에는 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 피치/요/액츄에이션 운동과 관련된 구성요소들만 도시되어 있는 것으로 이해할 수 있다.
또한, 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 조작부(200)는 엔드 툴(100)의 블레이드의 운동을 제어하여 커팅을 수행하는 블레이드 조작부(260)와, 엔드 툴(100)의 제1 전극(151) 및 제2 전극(152)에 전기 에너지를 공급하여 소작을 수행하는 것을 제어하는 소작 조작부(270)를 더 포함한다.
조작부(200)는 제1 조(jaw)(101)의 회전 운동과 관련된 풀리(210), 풀리(211), 풀리(212), 풀리(213), 풀리(214), 풀리(215), 풀리(216), 풀리(217) 및 풀리(218)를 포함할 수 있다. 또한, 제2 조(jaw)(102)의 회전 운동과 관련된 풀리(220), 풀리(221), 풀리(222), 풀리(223), 풀리(224), 풀리(225), 풀리(226), 풀리(227) 및 풀리(228)를 포함할 수 있다. 또한, 조작부(200)는 피치 운동과 관련된 풀리(231), 풀리(232), 풀리(233), 풀리(234)를 포함할 수 있다. 또한, 연결부(400)의 절곡부(402)의 중간 중간에 배치되는 중개 풀리인 풀리(235)를 포함할 수 있다.
여기서, 도면에는 마주보고 있는 풀리들이 서로 평행하게 형성되는 것으로 도시되어 있으나, 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 각각의 풀리들이 조작부의 구성에 적합한 위치 및 크기로 다양하게 형성될 수 있다 할 것이다.
또한, 본 발명의 제1 실시예의 조작부(200)는 회전축(241), 회전축(242), 회전축(243), 회전축(244), 회전축(245) 및 회전축(246)을 포함할 수 있다. 여기서, 회전축(241)은 조작부 제1 조 액츄에이션 회전축으로서 기능하고, 회전축(242)은 조작부 제2 조 액츄에이션 회전축으로서 기능할 수 있다. 그리고, 회전축(243)은 조작부 요 메인 회전축으로서 기능하고, 회전축(244)은 조작부 요 서브 회전축으로서 기능할 수 있다. 그리고, 회전축(245)은 조작부 피치 서브 회전축으로서 기능하고, 회전축(246)은 조작부 피치 메인 회전축으로서 기능할 수 있다.
회전축(241)/회전축(242), 회전축(243), 회전축(244), 회전축(245), 회전축(246)은 조작부(200)의 원위부(distal end)(205)로부터 근위부(proximal end)(206) 방향으로 오면서 차례로 배치될 수 있다.
이러한 각각의 회전축들(241)(242)(243)(244)(245)(246)에는 하나 이상의 풀리들이 끼워질 수 있으며, 이에 대해서는 뒤에서 상세히 설명하도록 한다.
풀리(210)는 조작부 제1 조 액츄에이션 풀리로서 기능하고, 풀리(220)는 조작부 제2 조 액츄에이션 풀리로서 기능하며, 이들 구성요소를 통칭하여 조작부 액츄에이션 풀리라고 할 수도 있다.
풀리(211)와 풀리(212)는 조작부 제1 조 요 메인 풀리로서 기능하고, 풀리(221)와 풀리(222)는 조작부 제2 조 요 메인 풀리로서 기능하며, 이들 구성요소를 통칭하여 조작부 요 메인 풀리라고 할 수도 있다.
풀리(213)와 풀리(214)는 조작부 제1 조 요 서브 풀리로서 기능하고, 풀리(223)와 풀리(224)는 조작부 제2 조 요 서브 풀리로서 기능하며, 이들 구성요소를 통칭하여 조작부 요 서브 풀리라고 할 수도 있다.
풀리(215)와 풀리(216)는 조작부 제1 조 피치 서브 풀리로서 기능하고, 풀리(225)와 풀리(226)는 조작부 제2 조 피치 서브 풀리로서 기능하며, 이들 구성요소를 통칭하여 조작부 피치 서브 풀리라고 할 수도 있다.
풀리(217)와 풀리(218)는 조작부 제1 조 피치 메인 풀리로서 기능하고, 풀리(227)와 풀리(228)는 조작부 제2 조 피치 메인 풀리로서 기능하며, 이들 구성요소를 통칭하여 조작부 피치 메인 풀리라고 할 수도 있다.
풀리(231)와 풀리(232)는 조작부 피치 와이어 메인 풀리로서 기능하고, 풀리(233)와 풀리(234)는 조작부 피치 와이어 서브 풀리로서 기능한다.
상기 구성요소들을 각 운동(피치/요/액츄에이션)에 대한 조작부의 관점에서 분류하면 다음과 같다.
엔드 툴(100)의 피치 운동을 제어하는 피치 조작부(201)는 풀리(215), 풀리(216), 풀리(217), 풀리(218), 풀리(225), 풀리(226), 풀리(227), 풀리(228), 풀리(231), 풀리(232), 풀리(234)를 포함할 수 있다. 또한, 피치 조작부(201)는 회전축(245), 회전축(246)을 포함할 수 있다. 또한, 피치 조작부(201)는 피치 프레임(208)을 더 포함할 수 있다.
엔드 툴(100)의 요 운동을 제어하는 요 조작부(202)는 풀리(211), 풀리(212), 풀리(213), 풀리(214), 풀리(221), 풀리(222), 풀리(223), 풀리(224)를 포함할 수 있다. 또한, 요 조작부(202)는 회전축(243), 회전축(244)을 포함할 수 있다. 또한, 요 조작부(202)는 요 프레임(207)을 더 포함할 수 있다.
엔드 툴(100)의 액츄에이션 운동을 제어하는 액츄에이션 조작부(203)는 풀리(210), 풀리(220), 회전축(241), 회전축(242)을 포함할 수 있다. 또한, 액츄에이션 조작부(203)는 제1 액츄에이션 조작부(251) 및 제2 액츄에이션 조작부(256)를 더 포함할 수 있다.
이하에서는 조작부(200)의 각 구성요소에 대해 보다 상세히 설명하도록 한다.
제1 손잡이(204)는 사용자가 손으로 파지할 수 있도록 형성되며, 특히 사용자가 자신의 손바닥으로 제1 손잡이(204)를 감싸서 잡을 수 있도록 형성될 수 있다. 그리고, 제1 손잡이(204) 상에는 액츄에이션 조작부(203) 및 요 조작부(202)가 형성되고, 요 조작부(202)의 일 측에는 피치 조작부(201)가 형성된다. 그리고, 피치 조작부(201)의 타 단부는 연결부(400)의 절곡부(402)에 연결된다.
액츄에이션 조작부(203)는 제1 액츄에이션 조작부(251)와 제2 액츄에이션 조작부(256)를 포함한다. 제1 액츄에이션 조작부(251)는 회전축(241), 풀리(210), 제1 액츄에이션 연장부(252), 제1 액츄에이션 기어(253)를 포함한다. 제2 액츄에이션 조작부(256)는 회전축(242), 풀리(220), 제2 액츄에이션 연장부(257), 제2 액츄에이션 기어(258)를 포함한다. 여기서, 제1 액츄에이션 연장부(252)와 제2 액츄에이션 연장부(257)의 단부는 손고리 형상으로 형성되어, 제2 손잡이로써 동작할 수 있다.
여기서 액츄에이션 회전축인 회전축(241) 및 회전축(242)은 연결부(400)가 형성되어 있는 XY 평면과 소정의 각도를 이루도록 형성될 수 있다. 예를 들어, 회전축(241) 및 회전축(242)은 Z축과 평행한 방향으로 형성될 수 있으며, 이 상태에서 피치 조작부(201) 또는 요 조작부(202)가 회전할 경우, 액츄에이션 조작부(203)의 좌표계는 상대적으로 변할 수 있다. 물론 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 인체 공학적(ergonomic) 설계에 의하여, 액츄에이션 조작부(203)를 파지하는 사용자의 손 구조에 적합하도록 회전축(241) 및 회전축(242)은 다양한 방향으로 형성될 수 있을 것이다.
한편, 풀리(210), 제1 액츄에이션 연장부(252), 제1 액츄에이션 기어(253)는 서로 고정 결합되어, 회전축(241)을 중심으로 함께 회전 가능하도록 형성될 수 있다. 여기서, 풀리(210)는 하나의 풀리로 구성될 수도 있고, 서로 고정 결합된 두 개의 풀리로 구성될 수 있다.
마찬가지로, 풀리(220), 제2 액츄에이션 연장부(257), 제2 액츄에이션 기어(258)는 서로 고정 결합되어, 회전축(242)을 중심으로 함께 회전 가능하도록 형성될 수 있다. 여기서, 풀리(220)는 하나의 풀리로 구성될 수도 있고, 서로 고정 결합된 두 개의 풀리로 구성될 수 있다.
여기서, 제1 액츄에이션 기어(253)와 제2 액츄에이션 기어(258)는 서로 맞물리도록 형성되어, 어느 일 측이 회전하면 서로 반대 방향으로 함께 회전하도록 형성될 수 있다.
요 조작부(202)는 회전축(243)과, 조작부 제1 조 요 메인 풀리인 풀리(211) 및 풀리(212)와, 조작부 제2 조 요 메인 풀리인 풀리(221) 및 풀리(222)와, 요 프레임(yaw frame)(207)을 포함할 수 있다. 또한, 요 조작부(202)는 풀리(211) 및 풀리(212)의 일 측에 형성된 조작부 제1 조 요 서브 풀리인 풀리(213) 및 풀리(214)와, 풀리(221) 및 풀리(222)의 일 측에 형성된 조작부 제2 조 요 서브 풀리인 풀리(223) 및 풀리(224)를 더 포함할 수 있다. 여기서, 풀리(213) 및 풀리(214)와 풀리(223) 및 풀리(224)는 후술할 피치 프레임(208)에 결합될 수 있다.
여기서, 도면에는 요 조작부(202)가 풀리(211) 및 풀리(212)와 풀리(221) 및 풀리(222)를 포함하고, 풀리(211) 및 풀리(212)와 풀리(221) 및 풀리(222)는 각각 서로 마주보도록 형성되어 독립적으로 회전 가능한 두 개의 풀리를 구비하는 것으로 도시되어 있으나, 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니한다. 즉, 서로 직경이 동일하거나 상이한 하나 이상의 풀리가 요 조작부(202)의 구성에 따라 구비될 수 있는 것이다.
상세히, 제1 손잡이(204) 상에서 액츄에이션 조작부(203)의 일 측에는 조작부 요 메인 회전축인 회전축(243)이 형성된다. 이때 제1 손잡이(204)는 회전축(243)을 중심으로 회전 가능하도록 형성된다.
여기서 회전축(243)은 연결부(400)가 형성되어 있는 XY 평면과 소정의 각도를 이루도록 형성될 수 있다. 예를 들어, 회전축(243)은 Z축과 평행한 방향으로 형성될 수 있으며, 이 상태에서 피치 조작부(201)가 회전할 경우, 상술한 바와 같이 회전축(243)의 좌표계는 상대적으로 변할 수 있다. 물론 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 인체 공학적(ergonomic) 설계에 의하여, 조작부(200)를 파지하는 사용자의 손 구조에 적합하도록 회전축(243)은 다양한 방향으로 형성될 수 있을 것이다.
한편, 풀리(211) 및 풀리(212)와 풀리(221) 및 풀리(222)는 회전축(243)을 중심으로 회전 가능하도록 회전축(243)에 결합한다. 그리고, 풀리(211) 및 풀리(212)에는 제1 조 와이어인 와이어(301) 또는 와이어(305)가 감기고, 풀리(221) 및 풀리(222)에는 제2 조 와이어인 와이어(302) 또는 와이어(306)가 감길 수 있다. 이때 풀리(211) 및 풀리(212)와 풀리(221) 및 풀리(222)는 각각 서로 마주보도록 형성되어 독립적으로 회전 가능한 두 개의 풀리로 구성될 수 있다. 따라서 감겨 들어가는 와이어와 감겨 나오는 와이어가 분리된 풀리들에 각각 감길 수 있어 서로 간섭을 주지 않고 동작할 수 있다.
요 프레임(207)은 제1 손잡이(204), 회전축(241), 회전축(242), 회전축(243)을 강체 연결하여, 제1 손잡이(204)와 요 조작부(202)와 액츄에이션 조작부(203)가 회전축(243)을 중심으로 일체로 요 회전할 수 있도록 한다.
피치 조작부(201)는 회전축(246)과, 조작부 제1 조 피치 메인 풀리인 풀리(217) 및 풀리(218)와, 조작부 제2 조 피치 메인 풀리인 풀리(227) 및 풀리(228)와, 피치 프레임(pitch frame)(208)을 포함할 수 있다. 또한, 피치 조작부(201)는 회전축(245)과, 풀리(217) 및 풀리(218)의 일 측에 형성된 조작부 제1 조 피치 서브 풀리인 풀리(215) 및 풀리(216)와, 풀리(227) 및 풀리(228)의 일 측에 형성된 조작부 제2 조 피치 서브 풀리인 풀리(225) 및 풀리(226)를 더 포함할 수 있다. 피치 조작부(201)는 회전축(246)을 통해 연결부(400)의 절곡부(402)에 연결될 수 있다.
상세히, 피치 프레임(208)은 피치 조작부(201)의 베이스 프레임이 되며, 일 단부에 회전축(243)이 회전 가능하도록 결합된다. 즉, 요 프레임(207)은 피치 프레임(208)에 대해 회전축(243)을 중심으로 회전 가능하도록 형성된다.
상술한 바와 같이, 요 프레임(207)은 제1 손잡이(204), 회전축(243), 회전축(241), 회전축(242)을 연결하며, 또한 요 프레임(207)은 피치 프레임(208)과 축 결합하기 때문에, 피치 프레임(208)이 회전축(246)을 중심으로 피치 회전하면, 피치 프레임(208)과 연결된 요 프레임(207), 제1 손잡이(204), 회전축(241), 회전축(242), 회전축(243)이 함께 피치 회전하게 된다. 즉, 피치 조작부(201)가 회전축(246)을 중심으로 회전하면 액츄에이션 조작부(203) 및 요 조작부(202)가 피치 조작부(201)와 함께 회전하는 것이다. 다시 말하면, 사용자가 제1 손잡이(204)를 회전축(246)을 중심으로 피치 회전시키면 액츄에이션 조작부(203), 요 조작부(202) 및 피치 조작부(201)가 함께 움직이게 된다.
풀리(217) 및 풀리(218)와, 풀리(227) 및 풀리(228)는 피치 프레임(208)의 회전축(246)을 중심으로 회전 가능하도록 회전축(246)에 결합한다.
여기서, 풀리(217) 및 풀리(218)는 서로 마주보도록 형성되어 독립적으로 회전 가능하도록 형성될 수 있다. 따라서 감겨 들어가는 와이어와 감겨 나오는 와이어가 분리된 풀리들에 각각 감길 수 있어 서로 간섭을 주지 않고 동작할 수 있다. 마찬가지로, 풀리(227) 및 풀리(228)도 서로 마주보도록 형성되어 독립적으로 회전 가능하도록 형성될 수 있다. 따라서 감겨 들어가는 와이어와 감겨 나오는 와이어가 분리된 풀리들에 각각 감길 수 있어 서로 간섭을 주지 않고 동작할 수 있다.
다음으로, 피치 와이어인 와이어(303) 및 와이어(304)의 동작은 다음과 같다.
엔드 툴(100)에는 엔드 툴 피치 풀리인 풀리(131)가 엔드 툴 허브(180)에 고정 결합되어 형성되고, 조작부(200)에는 조작부 피치 풀리인 풀리(231) 및 풀리(232)가 피치 프레임(208)에 고정 결합되어 형성된다. 그리고, 이 풀리들은 피치 와이어인 와이어(303) 및 와이어(304)로 서로 연결되어, 조작부(200)의 피치 조작에 따라 엔드 툴(100)의 피치 동작이 보다 용이하게 수행되게 할 수 있다. 여기서, 와이어(303)는 풀리(231) 및 풀리(233)를 거쳐 피치 프레임(208)에 고정 결합되고, 와이어(304)는 풀리(232) 및 풀리(234)를 거쳐 피치 프레임(208)에 고정 결합된다. 즉, 조작부(200)의 피치 회전에 의해 피치 프레임(208)과 풀리(231) 및 풀리(232)가 회전축(246)을 중심으로 함께 회전하게 되고, 결과적으로 와이어(303) 및 와이어(304)도 이동하게 되어, 조 와이어인 와이어(301), 와이어(302), 와이어(305) 및 와이어(306)에 의한 엔드 툴의 피치 동작과는 별도로, 추가의 피치 회전의 동력을 전달할 수 있다.
제1 손잡이(204)와 피치 조작부(201), 요 조작부(202), 액츄에이션 조작부(203) 각각의 연결 관계를 정리하면 다음과 같다. 제1 손잡이(204) 상에는 회전축(241) 및 회전축(242)과, 회전축(243), 회전축(244), 회전축(245), 회전축(246)이 형성될 수 있다. 이때, 회전축(241) 및 회전축(242)은 제1 손잡이(204) 상에 직접 형성되므로, 제1 손잡이(204)와 액츄에이션 조작부(203)는 직접 연결되어 있을 수 있다. 한편, 회전축(243)은 제1 손잡이(204) 상에 직접 형성되므로, 제1 손잡이(204)와 요 조작부(202)는 직접 연결되어 있을 수 있다. 반면, 피치 조작부(201)는 요 조작부(202)의 일 측에 요 조작부(202)와 연결되도록 형성되기 때문에, 피치 조작부(201)는 제1 손잡이(204)와 바로 연결되지는 않고, 피치 조작부(201)와 제1 손잡이(204)는 요 조작부(202)를 통해서 간접적으로 연결되도록 형성될 수 있다.
계속해서 도면을 참조하면, 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)에서, 피치 조작부(201)와 엔드 툴(end tool)(100)이 동일하거나 또는 평행한 축(X축) 상에 형성될 수 있다. 즉, 연결부(400)의 절곡부(402)의 일 단부에는 피치 조작부(201)의 회전축(246)이 형성되고, 연결부(400)의 타 단부에는 엔드 툴(end tool)(100)이 형성되는 것이다.
그리고, 연결부(400)의 중간중간, 특히 절곡부(402) 부분에는 와이어들의 경로를 변경 또는 가이드해주는 하나 이상의 중개 풀리(235)들이 배치될 수 있다. 이와 같은 중개 풀리(235)들에 와이어들의 적어도 일부가 감기도록 형성되어 와이어들의 경로를 가이드해줌으로써, 절곡부(402)의 절곡된 형상을 따라 와이어가 배치될 수 있는 것이다.
여기서, 도면에는 연결부(400)는 절곡부(402)를 구비하여 소정의 곡률을 갖도록 만곡되어 형성되는 것으로 도시되어 있으나, 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 연결부(400)가 필요에 따라 직선으로 형성되거나, 또는 1회 이상 절곡되어 형성될 수도 있으며, 이와 같은 경우에도 피치 조작부(201)와 엔드 툴(end tool)(100)은 실질적으로 동일 또는 평행한 축 상에 형성되는 것이라고 말할 수 있을 것이다. 또한, 도 3에는 피치 조작부(201)와 엔드 툴(end tool)(100)이 X축과 평행한 축 상에 각각 형성되는 것으로 도시되어 있으나, 본 발명의 사상은 이에 제한되지 아니하며, 피치 조작부(201)와 엔드 툴(end tool)(100)이 서로 상이한 축 상에 형성될 수도 있을 것이다.
(액츄에이션 동작, 요 동작, 피치 동작)
본 실시예에서의 액츄에이션 동작, 요 동작, 피치 동작을 설명하면 다음과 같다.
먼저 액츄에이션 동작은 다음과 같다.
사용자가 제1 액츄에이션 연장부(252)에 형성된 손고리에 검지 손가락을 끼우고, 제2 액츄에이션 연장부(257)에 형성된 손고리에 엄지 손가락을 끼운 상태에서 어느 한 손가락 또는 양 손가락을 모두 이용하여 액츄에이션 연장부(252)(257)를 회전시키면, 제1 액츄에이션 연장부(252)와 고정 결합된 풀리(210) 및 제1 액츄에이션 기어(253)는 회전축(241)을 중심으로 회전하고, 제2 액츄에이션 연장부(257)와 고정 결합된 풀리(220) 및 제2 액츄에이션 기어(258)가 회전축(242)을 중심으로 회전한다. 이때 풀리(210)와 풀리(220)는 서로 반대 방향으로 회전하게 되며, 따라서 풀리(210)에 일 단부가 고정 결합되어 감긴 와이어(301) 및 와이어(305)와, 풀리(220)에 일 단부가 고정 결합되어 감긴 와이어(302) 및 와이어(306) 역시 서로 반대 방향으로 이동하게 된다. 그리고, 이와 같은 회전력이 동력 전달부(300)를 통해 엔드 툴(100)로 전달되어, 엔드 툴(100)의 두 개의 조(jaw)(103)가 액츄에이션 동작을 수행한다.
여기서 액츄에이션 동작이란 상술한 바와 같이, 두 개의 조(jaw)(101)(102)가 서로 반대 방향으로 회전하면서, 조(jaw)(101)(102)를 벌리거나 닫는 동작을 의미한다. 즉, 액츄에이션 조작부(203)의 액츄에이션 연장부(252)(257)를 서로 가까워지는 방향으로 회전시키면 제1 조(jaw)(101)는 반시계 방향으로 회전하고 제2 조(jaw)(102)는 시계 방향으로 회전하면서 엔드 툴(100)이 닫힌다. 반대로, 액츄에이션 조작부(203)의 액츄에이션 연장부(252)(257)를 서로 멀어지는 방향으로 회전시키면 제1 조(jaw)(121)는 시계 방향으로 회전하고 제2 조(jaw)(122)는 반시계 방향으로 회전하면서 엔드 툴(100)이 열리게 된다.
본 실시예에서는 상술한 액츄에이션 조작을 위해 제1 액츄에이션 연장부(252)와 제2 액츄에이션 연장부(257)를 구비하여 제2 손잡이를 구성하였으며, 두 개의 손가락을 파지하여 조작할 수 있도록 하였다. 그러나, 엔드 툴(100)의 두 개의 조를 서로 열고 닫는 액츄에이션 조작을 위한 액츄에이션 조작부(203)의 구성은, 상술한 바와 다르게 하나의 액츄에이션 회전부로 두 개의 액츄에이션 풀리(풀리(210), 풀리(220))가 서로 반대로 동작하도록 하는 구성 등의 다른 변형예도 충분히 가능할 것이다.
다음으로 요 동작은 다음과 같다.
사용자가 제1 손잡이(204)를 잡고 있는 상태에서 회전축(243)을 중심으로 제1 손잡이(204)를 회전시키면, 액츄에이션 조작부(203) 및 요 조작부(202)가 회전축(243)을 중심으로 요 회전을 하게 된다. 즉, 와이어(301) 및 와이어(305)가 고정 결합되어 있는 제1 액츄에이션 조작부(251)의 풀리(210)가 회전축(243)을 중심으로 회전하게 되면, 풀리(211) 및 풀리(212)에 감겨 있는 와이어(301) 및 와이어(305)가 이동하게 된다. 마찬가지로, 와이어(302) 및 와이어(306)가 고정 결합되어 있는 제2 액츄에이션 조작부(256)의 풀리(220)가 회전축(243)을 중심으로 회전하게 되면, 풀리(221) 및 풀리(222)에 감겨 있는 와이어(302) 및 와이어(306)가 이동하게 된다. 이때, 제1 조(101)에 연결된 와이어(301) 및 와이어(305)와, 제2 조(102)에 연결된 와이어(302) 및 와이어(306)는, 요 회전시에 제1 조(101)와 제2 조(102)가 같은 방향으로 회전하도록 풀리(211) 및 풀리(212)와 풀리(221) 및 풀리(222)에 감겨 있다. 그리고, 이와 같은 회전력이 동력 전달부(300)를 통해 엔드 툴(100)로 전달되어, 엔드 툴(100)의 두 개의 조(jaw)(103)가 같은 방향으로 회전하는 요 동작을 수행한다.
이때 요 프레임(207)이 제1 손잡이(204), 회전축(241), 회전축(242), 회전축(243)을 연결하기 때문에, 제1 손잡이(204)와 요 조작부(202)와 액츄에이션 조작부(203)는 회전축(243)을 중심으로 함께 회전하게 된다.
다음으로 피치 동작은 다음과 같다.
사용자가 제1 손잡이(204)를 잡고 있는 상태에서 회전축(246)을 중심으로 제1 손잡이(204)를 회전시키면, 액츄에이션 조작부(203), 요 조작부(202) 및 피치 조작부(201)가 회전축(246)을 중심으로 피치 회전을 하게 된다. 즉, 와이어(301) 및 와이어(305)가 고정 결합되어 있는 제1 액츄에이션 조작부(251)의 풀리(210)가 회전축(246)을 중심으로 회전하게 되면, 풀리(217) 및 풀리(218)에 감겨 있는 와이어(301) 및 와이어(305)가 이동하게 된다. 마찬가지로, 와이어(302) 및 와이어(306)가 고정 결합되어 있는 제2 액츄에이션 조작부(256)의 풀리(220)가 회전축(246)을 중심으로 회전하게 되면, 풀리(227) 및 풀리(228)에 감겨 있는 와이어(302) 및 와이어(306)가 이동하게 된다. 이때, 도 5를 통해 설명한 것처럼, 제1 조 와이어인 와이어(301) 및 와이어(305)가 서로 같은 방향으로 이동하고, 제2 조 와이어인 와이어(302) 및 와이어(306)가 서로 같은 방향으로 이동하여, 제1 조(101)와 제2 조(102)가 피치 회전을 할 수 있도록, 조 와이어인 와이어(301), 와이어(305), 와이어(302) 및 와이어(306)가 각각 조작부 피치 메인 풀리인 풀리(217), 풀리(218), 풀리(227) 및 풀리(228)에 감기게 된다. 그리고, 이와 같은 회전력이 동력 전달부(300)를 통해 엔드 툴(100)로 전달되어, 엔드 툴(100)의 두 개의 조(jaw)(103)가 피치 동작을 수행한다.
이때 피치 프레임(208)은 요 프레임(207)과 연결되고, 요 프레임(207)은 제1 손잡이(204), 회전축(241), 회전축(242), 회전축(243)을 연결하기 때문에, 피치 프레임(208)이 회전축(246)을 중심으로 회전하면 피치 프레임(208)과 연결된 요 프레임(207), 제1 손잡이(204), 회전축(241), 회전축(242), 회전축(243)이 함께 회전하게 된다. 즉, 피치 조작부(201)가 회전축(246)을 중심으로 회전하면 액츄에이션 조작부(203) 및 요 조작부(202)가 피치 조작부(201)와 함께 회전하는 것이다.
정리하면, 본 발명의 일 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)는 각 관절 지점(액츄에이션 관절, 요 관절, 피치 관절)에 풀리가 형성되며, 이 풀리에는 와이어(제1 조 와이어 또는 제2 조 와이어)가 감겨 있고, 조작부의 회전 조작(액츄에이션 회전, 요 회전, 피치 회전)이 각 와이어의 이동을 일으켜, 결과적으로 엔드 툴(100)의 원하는 동작을 유도하는 것을 특징으로 한다. 나아가, 각 풀리들의 일 측에는 보조 풀리들이 형성될 수 있으며, 이들 보조 풀리에 의하여 하나의 풀리에 와이어가 여러 번 감기지 않을 수 있게 된다.
도 25는 도 2에 도시된 본 발명의 일 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 관절을 구성하는 풀리 및 와이어의 구성만을 간략하게 도시한 도면이다. 도 25에서는 관절 동작과 관계없이 와이어의 경로를 변경하기 위한 중개 풀리들은 생략되었다.
도 25를 참조하면, 조작부(200)는 제1 조(jaw)(101)의 회전 운동과 관련된 풀리(210), 풀리(211), 풀리(212), 풀리(213), 풀리(214), 풀리(215), 풀리(216), 풀리(217) 및 풀리(218)를 포함할 수 있다.
또한, 조작부(200)는 제2 조(jaw)(122)의 회전 운동과 관련된 풀리(220), 풀리(221), 풀리(222), 풀리(223), 풀리(224), 풀리(225), 풀리(226), 풀리(227) 및 풀리(228)를 포함할 수 있다. (조작부(200)에서의 각 풀리들의 배치 및 구성은 엔드 툴(100)에서의 각 풀리들의 배치 및 구성과 원리적으로 동일하므로, 도면상에서의 도면 부호의 구체적인 표기는 일부 생략하도록 한다.)
풀리(211) 및 풀리(212)와 풀리(221) 및 풀리(222)는 동일한 축인 회전축(243)을 중심으로 서로 독립적으로 회전 가능하도록 형성될 수 있다. 이때, 풀리(211) 및 풀리(212)와 각각 풀리(221) 및 풀리(222)는 서로 마주 보도록 형성되어 독립적으로 회전 가능하도록 형성되는 두개의 풀리로 형성될 수 있다.
풀리(213) 및 풀리(214)와 풀리(223) 및 풀리(224)는 동일한 축인 회전축(244)을 중심으로 서로 독립적으로 회전 가능하도록 형성될 수 있다. 이때, 풀리(213) 및 풀리(214)는 서로 마주보도록 형성되어 독립적으로 회전 가능하도록 형성되는 두 개의 풀리로 형성될 수 있으며, 이때 두 개의 풀리는 서로 다른 직경을 갖도록 형성될 수 있다. 마찬가지로, 풀리(223) 및 풀리(224)는 서로 마주보도록 형성되어 독립적으로 회전 가능하도록 형성되는 두 개의 풀리로 형성될 수 있으며, 이때 두 개의 풀리는 서로 다른 직경을 갖도록 형성될 수 있다.
풀리(215) 및 풀리(216)와 풀리(225) 및 풀리(226)는 동일한 축인 회전축(245)을 중심으로 서로 독립적으로 회전 가능하도록 형성될 수 있다. 이때 풀리(215) 및 풀리(216)는 서로 다른 직경을 갖도록 형성될 수 있다. 또한, 풀리(225) 및 풀리(226)는 서로 다른 직경을 갖도록 형성될 수 있다.
풀리(217) 및 풀리(218)와 풀리(227) 및 풀리(228)는 동일한 축인 회전축(246)을 중심으로 서로 독립적으로 회전 가능하도록 형성될 수 있다.
와이어(301)는 조작부(200)의 풀리(217), 풀리(215), 풀리(213), 풀리(211)를 차례로 지나서 풀리(210)에 감긴 후에, 체결 부재(324)에 의해 풀리(210)에 결합된다. 한편, 와이어(305)는 조작부(200)의 풀리(218), 풀리(216), 풀리(214), 풀리(212)를 차례로 지나서 체결 부재(324)에 의해 풀리(210)에 결합된다. 따라서 풀리(210)가 회전하면 이에 따라 와이어(301) 및 와이어(305)가 풀리(210)에 감기거나 풀리면서 제1 조(101)가 회전하게 된다.
와이어(306)는 조작부(200)의 풀리(227), 풀리(225), 풀리(223), 풀리(221)를 차례로 지나서 풀리(220)에 감긴 후에, 체결 부재(327)에 의해 풀리(220)에 결합된다. 한편, 와이어(302)는 조작부(200)의 풀리(228), 풀리(226), 풀리(224), 풀리(222)를 차례로 지나서 체결 부재(327)에 의해 풀리(220)에 결합된다. 따라서 풀리(220)가 회전하면 이에 따라 와이어(302) 및 와이어(306)가 풀리(220)에 감기거나 풀리면서 제2 조(102)가 회전하게 된다.
(풀리 및 와이어 개념도)
도 27, 도 28은 도 2에 도시된 본 발명의 일 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 액츄에이션 동작 및 요 동작과 관련된 풀리 및 와이어의 구성을 제1 조와 제2 조 각각에 대해 풀어서 도시한 그림이다. 도 27은 제2 조와 관련된 풀리 및 와이어만을 나타낸 도면이고, 도 28은 제1 조와 관련된 풀리 및 와이어만을 나타낸 도면이다. 그리고, 도 26은 도 2의 수술용 인스트루먼트의 요 동작을 나타내는 사시도이다. 여기서, 도 26에서는 커팅 동작과 관련된 구성요소들은 생략되어 있다.
먼저 액츄에이션 동작의 와이어 동작에 대해 설명한다.
도 28을 참조하면, 제1 액츄에이션 연장부(252)가 회전축(241)을 중심으로 화살표 OPA1 방향으로 회전하면, 제1 액츄에이션 연장부(252)와 연결된 풀리(210)가 회전하고, 풀리(210)에 감겨 있는 와이어(301)와 와이어(305)는 각각 W1a, W1b 방향으로 이동하게 되어, 결과적으로 엔드 툴(100)의 제1 조(101)가 화살표 EPA1 방향으로 회전하게 된다.
도 27을 참조하면, 제2 액츄에이션 연장부(257)가 회전축(242)을 중심으로 화살표 OPA2 방향으로 회전하면, 제2 액츄에이션 연장부(257)와 연결된 풀리(220)가 회전하고, 풀리(220)에 감겨 있는 와이어(302)와 와이어(306)의 양 가닥은 각각 W2a, W2b 방향으로 이동하게 되어, 결과적으로 엔드 툴(100)의 제2 조(102)가 화살표 EPA2 방향으로 회전하게 된다. 따라서 사용자가 제1 액츄에이션 연장부(252)와 제2 액츄에이션 연장부(257)를 서로 가까워지는 방향으로 조작하면, 엔드 툴의 제1 조(101) 및 제2 조(102)가 서로 가까워지는 동작이 수행된다.
다음으로 요 동작의 와이어 동작에 대해 설명한다.
먼저 회전축(243)과 회전축(241) 및 회전축(242)은 요 프레임(도 30의 207 참조)에 의해 연결되어 있으므로, 회전축(243)과 회전축(241) 및 회전축(242)은 일체로 함께 회전하게 된다.
도 28을 참조하면, 제1 손잡이(204)를 회전축(243)을 중심으로 화살표 OPY1 방향으로 회전하면, 풀리(210)와 풀리(211) 및 풀리(212)와 여기에 감겨 있는 와이어(301) 및 와이어(305)가 전체적으로 회전축(243)을 중심으로 회전하여, 결과적으로 풀리(211) 및 풀리(212)에 감겨 있는 와이어(301) 및 와이어(305)는 각각 W1a, W1b 방향으로 이동하게 되어, 결과적으로 엔드 툴(100)의 제1 조(101)가 화살표 EPY1 방향으로 회전하게 된다.
도 27을 참조하면, 제1 손잡이(204)를 회전축(243)을 중심으로 화살표 OPY2 방향으로 회전하면, 풀리(220)와 풀리(221) 및 풀리(222)와 여기에 감겨 있는 와이어(302) 및 와이어(306)가 전체적으로 회전축(243)을 중심으로 회전하여, 결과적으로 풀리(221) 및 풀리(222)에 감겨 있는 와이어(302) 및 와이어(306)는 각각 W1a의 반대쪽 및 W1b의 반대쪽으로 이동하게 되어, 결과적으로 엔드 툴(100)의 제1 조(101)가 화살표 EPY2 방향으로 회전하게 된다.
도 29, 도 30 및 도 31은 도 2에 도시된 본 발명의 일 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 커팅 동작과 관련된 풀리 및 와이어의 구성을 제1 조와 제2 조 각각에 대해 풀어서 도시한 그림이다. 여기서, 도 29 내지 도 31은 제2 조와 관련된 풀리 및 와이어들을 주로 나타낸 도면이다.
여기서, 도 29에서 도 30는 두 개의 조를 닫는 액츄에이션 동작 과정을 나타내고, 도 30에서 도 31은 두 개의 조 사이에 개재된 조직을 절단하는 커팅 동작 과정을 나타낸다.
먼저 액츄에이션 동작의 와이어 동작에 대해 설명한다.
도 29 및 도 30을 참조하면, 제1 액츄에이션 조작부(251)의 제1 액츄에이션 연장부(252)가 회전축(241)을 중심으로 화살표 OPA1 방향으로 회전하면, 제1 액츄에이션 연장부(252)와 연결된 풀리(210)가 회전하고, 풀리(210)에 감겨 있는 와이어(도 25의 301 참조)과 와이어(도 25의 305 참조)가 각각 이동하게 되어, 결과적으로 엔드 툴(100)의 제1 조(101)가 화살표 EPA1 방향으로 회전하게 된다.
이때, 블레이드 조작부(260)의 조작부 블레이드 풀리(269)는 제1 액츄에이션 조작부(251)와 함께 회전축(241)을 중심으로 회전 가능하도록 형성되어 있다. 따라서 제1 액츄에이션 연장부(252)가 회전축(241)을 중심으로 회전하면, 블레이드 조작부(260) 또한 제1 액츄에이션 조작부(251)와 함께 회전축(241)을 중심으로 회전하게 된다.
결과적으로 액츄에이션 동작 시, 엔드 툴(100)에서 풀리(111)가 회전하면 블레이드 풀리(161)도 풀리(111)와 함께 회전하게 되어, 제1 조(101)가 회전할 때 블레이드(171)도 제1 조(101)와 함께 회전하는 것이다.
다음으로 커팅 동작의 와이어 동작에 대해 설명한다.
도 30 및 도 31을 참조하면, 블레이드 조작부(260)를 조작부 커팅 회전축인 회전축(247)을 중심으로 화살표 OPC1 방향으로 회전시키면, 조작부 블레이드 풀리(269)와 여기에 감겨 있는 블레이드 와이어인 와이어(307) 및 와이어(308)가 회전축(247)을 중심으로 회전하여, 결과적으로 조작부 블레이드 풀리(269)에 감겨 있는 와이어(307) 및 와이어(308)가 각각 이동하게 되어, 결과적으로 엔드 툴(100)의 블레이드 풀리(161)가 화살표 EPC1 방향으로 회전하게 된다.
한편, 블레이드 조작부(260)가 회전하면 조작부 블레이드 풀리(269)는 회전축(247)을 중심으로 회전하며, 이때 블레이드 조작부(260)의 회전은 제1 액츄에이션 조작부(251)에 영향을 미치지 않는다.
결과적으로 조작부 블레이드 풀리(269)가 회전하면, 엔드 툴(110)의 블레이드 풀리(161)가 제1 조(101)와 무관하게 홀로 회전하게 되며, 이와 같이 블레이드 풀리(161)가 단독으로 회전하면 블레이드(171)가 제1 조(101)로부터 인출되면서(또는 제1 조(101) 내부로 인입되면서) 조직에 대한 커팅이 수행되는 것이다.
도 33, 도 34, 도 35는 도 2에 도시된 본 발명의 일 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)의 피치 동작과 관련된 풀리 및 와이어의 구성을 제1 조와 제2 조 각각에 대해 풀어서 도시한 그림이다. 도 33은 제2 조와 관련된 풀리 및 와이어만을 나타낸 도면이고, 도 34는 제1 조와 관련된 풀리 및 와이어만을 나타낸 도면이다. 도 35는 블레이드 풀리와 관련된 풀리 및 와이어만을 나타낸 도면이다. 도 9 등에 도시된 바와 같이, 피치 동작과 관련된 풀리는 각각 2개이며, 각 와이어의 양 가닥이 같은 경로로 감겨져 있어서, 도 33 및 35에서는 이를 하나의 선으로 표현하였다. 그리고, 도 32는 도 2의 수술용 인스트루먼트의 피치 동작을 나타내는 사시도이다. 여기서, 도 32에서는 커팅 동작과 관련된 구성요소들은 생략되어 있다.
도 33을 참조하면, 제1 손잡이(204)를 회전축(246)을 중심으로 화살표 OPP1 방향으로 회전하면, 풀리(210), 풀리(215), 풀리(217) 등과 여기에 감겨 있는 와이어(301) 등이 전체적으로 회전축(246)을 중심으로 회전한다. 이 때, 도 24과 같이 제1 조 와이어인 와이어(301) 및 와이어(305)는 풀리(217) 및 풀리(218)의 위쪽에 감겨 있기 때문에 화살표 W1 쪽으로 이동하게 된다. 결과적으로 도 5를 통해 설명한 것처럼, 엔드 툴(100)의 제1 조(101)가 화살표 EPP1 방향으로 회전하게 된다.
도 34를 참조하면, 제1 손잡이(204)를 회전축(246)을 중심으로 화살표 OPP2 방향으로 회전하면, 풀리(220), 풀리(225), 풀리(227) 등과 여기에 감겨 있는 와이어(302) 등이 전체적으로 회전축(246)을 중심으로 회전한다. 이때, 도 24와 같이 제2 조 와이어인 와이어(302) 및 와이어(306)는 풀리(227) 및 풀리(228)의 아래쪽에 감겨 있기 때문에 화살표 W2 쪽으로 이동하게 된다. 결과적으로 도 5를 통해 설명한 것처럼, 엔드 툴(100)의 제2 조(102)가 화살표 EPP2 방향으로 회전하게 된다.
도 35를 참조하면, 제1 손잡이(204)를 회전축(246)을 중심으로 화살표 OPC1 방향으로 회전하면, 조작부 블레이드 풀리(269), 풀리(265), 풀리(267) 등과 여기에 감겨 있는 와이어(307) 및 와이어(308) 등이 전체적으로 회전축(246)을 중심으로 회전한다. 이때, 블레이드 와이어인 와이어(307) 및 와이어(308)는 풀리(267) 및 풀리(268)의 아래쪽에 감겨 있기 때문에 화살표 W3 쪽으로 이동하게 된다. 결과적으로 도 5를 통해 설명한 것처럼, 엔드 툴(100)의 블레이드 풀리(161)가 화살표 EPC1 방향으로 회전하게 된다.
결과적으로 피치 동작 시, 엔드 툴(100)에서 풀리(111)가 회전축(143)을 중심으로 회전하면 블레이드 풀리(161)도 풀리(111)와 함께 회전축(143)을 중심으로 회전하게 되어, 제1 조(101)가 회전할 때 블레이드(171)도 제1 조(101)와 함께 피치 회전하는 것이다.
따라서, 액츄에이션 조작, 요 조작, 피치 조작은 서로에 독립적으로 조작이 가능하다.
도 1을 통해 설명한 것처럼, 액츄에이션 조작부(203), 요 조작부(202), 피치 조작부(201)는 자신의 회전축이 각 조작부의 뒤쪽에 위치함으로써, 엔드 툴의 관절 구성과 동일하게 구성되어, 사용자가 직관적으로 일치하는 조작을 수행하는 것이 가능하다.
특히, 본 발명의 일 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트(10)는 각 관절 지점(액츄에이션 관절, 요 관절, 피치 관절)에 풀리가 형성되며, 이 풀리를 와이어(제1 조 와이어 또는 제2 조 와이어)가 감도록 형성되어 있고, 조작부의 회전 조작(액츄에이션 회전, 요 회전, 피치 회전)이 각 와이어의 이동을 일으켜, 결과적으로 엔드 툴(100)의 원하는 동작을 유도하는 것을 특징으로 한다. 나아가, 각 풀리들의 일 측에는 보조 풀리들이 형성될 수 있으며, 이들 보조 풀리에 의하여 하나의 풀리에 와이어가 여러 번 감기지 않을 수 있게 되어, 풀리에 감기는 와이어가 서로 접촉하지 않으며, 풀리에 감겨 들어 가는 와이어와 감겨 나오는 와이어의 경로도 안전하게 형성되어, 와이어의 동력전달의 안전성 및 효율 등을 향상시킬 수 있다.
한편, 상술한 바와 같이 요 조작부(202)와 액츄에이션 조작부(203)는 제1 손잡이(204) 상에 직접 형성되어 있다. 따라서, 제1 손잡이(204)가 회전축(246)을 중심으로 회전하게 되면, 요 조작부(202)와 액츄에이션 조작부(203) 역시 제1 손잡이(204)와 함께 회전하게 된다. 이로 인해, 요 조작부(202)와 액츄에이션 조작부(203)의 좌표계는 고정된 것이 아니라, 제1 손잡이(204)의 회전에 따라 상대적으로 계속 변화하게 된다. 즉, 도 2 등에는 요 조작부(202) 및 액츄에이션 조작부(203)는 Z축과 평행한 것으로 도시되어 있다. 그러나, 제1 손잡이(204)가 회전하게 되면, 요 조작부(202)와 액츄에이션 조작부(203)가 Z축과 평행하지 않게 된다. 즉, 요 조작부(202)와 액츄에이션 조작부(203)의 좌표계가 제1 손잡이(204)의 회전에 따라 변화된 것이다. 다만, 본 명세서에서는 설명의 편의를 위하여, 별도의 설명이 없는 이상, 요 조작부(202)와 액츄에이션 조작부(203)의 좌표계는 도 2와 같이 제1 손잡이(204)가 연결부(400)에 대해서 수직으로 위치한 상태를 기준으로 하여 설명하였다.
(커팅 동작과 다른 동작 간의 상관 관계)
이하에서는 커팅 동작과 다른 동작(피치, 요 및 액츄에이션 동작) 간의 상관 관계에 대해 설명한다.
먼저, 엔드 툴(100)의 피치 동작 시에는 블레이드 풀리(161)도 피치 동작을 수행한다. 즉, 풀리(111)와 풀리(121)가 회전축(143)을 중심으로 같은 방향으로 회전하는 피치 운동을 수행할 경우, 블레이드 풀리(161)도 풀리(111) 및 풀리(121)와 함께 같은 방향으로 회전하여야 한다. 그렇지 않으면 블레이드(171)가 제1 조(101)에 대해 상대적으로 이동하게 되기 때문이다.
다음으로, 엔드 툴(100)의 요 동작 시에는 블레이드 풀리(161)도 요 동작을 수행한다. 즉, 풀리(111)와 풀리(121)가 회전축(141)을 중심으로 같은 방향으로 회전하는 요 운동을 수행할 경우, 블레이드 풀리(161)도 풀리(111) 및 풀리(121)와 함께 같은 방향으로 회전하여야 한다. 그렇지 않으면 블레이드(171)가 제1 조(101)에 대해 상대적으로 이동하게 되기 때문이다.
다음으로, 엔드 툴(100)의 액츄에이션 동작 시에는 블레이드 풀리(161)는 풀리(111)와 함께 회전한다. 즉, 풀리(111)와 풀리(121)가 회전축(141)을 중심으로 반대 방향으로 회전하는 액츄에이션 운동을 수행할 경우, 블레이드 풀리(161)는 풀리(111)와 함께 같은 방향으로 회전하여야 한다. 그렇지 않으면 블레이드(171)가 제1 조(101)에 대해 상대적으로 이동하게 되기 때문이다.
한편, 엔드 툴(100)의 커팅 동작 시에는 풀리(111)와 풀리(121)는 회전을 하지 않는다. 즉, 블레이드 풀리(161)가 회전축(141)을 중심으로 회전하면서 블레이드(171)가 제1 조(101)로부터 인출되거나 제1 조(101) 내부로 인입될 경우, 풀리(111)와 풀리(121)는 회전을 하지 않아야 한다. 그렇지 않으면 제1 조(101)와 블레이드(171)가 함께 이동하게 되어, 블레이드(171)가 제1 조(101)로부터 인출이 되지 않아 커팅이 수행될 수 없기 때문이다.
결과적으로 제1 조 풀리인 풀리(111)가 회전하면, 제1 조(101) 내부에 수용된 블레이드(171)와 연결된 블레이드 풀리(161)도 풀리(111)와 함께 회전하여야 한다. 반면, 커팅을 위해 블레이드 풀리(161)가 회전하면, 풀리(111)와 풀리(121)는 회전을 하지 않고 그 위치를 유지하도록 형성되어야 한다. 이와 같은 커팅 동작과 다른 동작(요 동작 및 액츄에이션 동작) 간의 상관 관계에 대해서는 앞에서 상술한 바와 같다.
이를 다른 관점에서 표현하면, 풀리(111)와 풀리(121)는 블레이드 풀리(161)의 회전에 대해 독립적(independent)이라고 표현할 수 있다. 즉, 블레이드 와이어에 의해 블레이드 풀리(161)가 회전하더라도 풀리(111)와 풀리(121)는 회전하지 아니할 수 있다. 반대로 블레이드 풀리(161)는 풀리(111)와 풀리(121)의 회전에 종속적(dependent)이라고 표현할 수 있다. 즉, 조 와이어에 의해 풀리(111) 또는 풀리(121)가 회전하면, 블레이드 풀리(161)도 풀리(111) 또는 풀리(121)와 함께 회전하도록 형성될 수 있다.
도 36은 조(jaw) 들이 +90°만큼 요 회전한 상태를 도시한 도면이고, 도 37은 조(jaw) 들이 +90°만큼 요 회전한 상태에서 액츄에이션 동작을 수행하는 과정을 도시한 도면이다.
그리고, 도 38, 도 39, 도 40은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 평면도로서, 조(jaw) 들이 +90°만큼 요 회전한 상태에서 커팅 동작을 수행하는 과정을 도시한 도면이다. 도 38 내지 도 40에 도시된 바와 같이, 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴은, 조(jaw) 들이 +90°만큼 요 회전한 상태에서도 정상적으로 커팅 동작을 수행할 수 있도록 형성된다.
도 41, 도 42, 도 43은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 평면도로서, 조(jaw) 들이 -90°만큼 요 회전한 상태에서 커팅 동작을 수행하는 과정을 도시한 도면이다. 도 41 내지 도 43에 도시된 바와 같이, 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴은, 조(jaw) 들이 -90°만큼 요 회전한 상태에서도 정상적으로 커팅 동작을 수행할 수 있도록 형성된다.
한편, 도 44는 조(jaw) 들이 -90°만큼 피치 회전한 상태를 도시한 도면이다. 그리고, 도 45, 도 46, 도 47은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 사시도로서, 조(jaw) 들이 -90°만큼 피치 회전한 상태에서 커팅 동작을 수행하는 모습을 나타내는 도면이다. 도 45 내지 도 47에 도시된 바와 같이, 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴은, 조(jaw) 들이 -90°만큼 피치 회전한 상태에서도 정상적으로 커팅 동작을 수행할 수 있도록 형성된다.
그리고, 도 48, 도 49, 도 50은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 사시도로서, 조(jaw) 들이 +90°만큼 피치 회전한 상태에서 커팅 동작을 수행하는 모습을 나타내는 도면이다. 도 48 내지 도 50에 도시된 바와 같이, 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴은, 조(jaw) 들이 +90°만큼 피치 회전한 상태에서도 정상적으로 커팅 동작을 수행할 수 있도록 형성된다.
한편, 도 51은 조(jaw) 들이 -90°만큼 피치 회전한 동시에 +90°만큼 요 회전한 상태를 도시한 도면이고, 도 52, 도 53및 도 54는 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 사시도로서, 조(jaw) 들이 -90°만큼 피치 회전한 동시에 +90°만큼 요 회전한 상태에서 커팅 동작을 수행하는 모습을 나타내는 도면이다. 도 52 내지 도 54에 도시된 바와 같이, 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴은, 조(jaw) 들이 -90°만큼 피치 회전한 동시에 +90°만큼 요 회전한 상태에서도 정상적으로 커팅 동작을 수행할 수 있도록 형성된다.
도 55, 도 56, 도 57은 도 2의 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 커팅 동작을 나타내는 사시도로서, 조(jaw) 들이 -90°만큼 피치 회전한 동시에 -90°만큼 요 회전한 상태에서 커팅 동작을 수행하는 모습을 나타내는 도면이다. 도 55 내지 도 57에 도시된 바와 같이, 본 발명의 제1 실시예에 따른 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴은, 조(jaw) 들이 -90°만큼 피치 회전한 동시에 -90°만큼 요 회전한 상태에서도 정상적으로 커팅 동작을 수행할 수 있도록 형성된다.
본 발명은 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴 및 이를 구비한 전기 소작 수술용 인스트루먼트에 관한 것으로, 상세하게는 복강경 수술 또는 여러 다양한 수술에 사용하기 위해 로봇 암에 장착되거나 또는 수동으로 작동 가능한 수술용 인스트루먼트에 있어서, 두 개 이상의 방향으로 회전 가능하며 조작부의 동작과 직관적으로 일치하도록 동작하는 엔드 툴이 구비된 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴 및 이를 구비한 전기 소작 수술용 인스트루먼트에 이용될 수 있다.

Claims (135)

  1. 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴에 있어서,
    서로 독립적으로 회전 가능한 제1 조(jaw) 및 제2 조(jaw);
    상기 제1 조와 결합하며, 제1 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 제1 조 풀리;
    상기 제2 조와 결합하며, 상기 제1 축과 실질적으로 동일 또는 평행한 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되고, 상기 제1 조 풀리와 일정 정도 이격되도록 형성되는 제2 조 풀리;
    상기 제1 조의 근위부와 원위부 사이에서 이동하는 블레이드를 포함하고, 상기 제1 조 풀리와 상기 제2 조 풀리 사이에 적어도 일부가 형성되는 블레이드 어셈블리; 및
    상기 블레이드 어셈블리와 적어도 일부가 접촉되어 상기 블레이드의 이동에 필요한 구동력을 상기 블레이드로 전달하는 블레이드 와이어;를 포함하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  2. 제 1 항에 있어서,
    서로 마주보도록 형성되는 제1 조 풀리 결합부 및 제2 조 풀리 결합부와, 상기 제1 조 풀리 결합부 및 상기 제2 조 풀리 결합부를 연결하는 가이드부를 포함하는 엔드 툴 허브를 더 포함하고,
    상기 제1 조 풀리는 상기 엔드 툴 허브의 상기 제1 조 풀리 결합부에 인접하게 배치되고,
    상기 제2 조 풀리는 상기 엔드 툴 허브의 상기 제2 조 풀리 결합부에 인접하게 배치되어,
    상기 제1 조 풀리와 상기 제2 조 풀리 사이에 상기 블레이드 어셈블리의 적어도 일부가 형성되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  3. 제 2 항에 있어서,
    상기 블레이드 어셈블리는 블레이드 풀리를 포함하고,
    상기 블레이드 풀리가 상기 제1 조 풀리와 상기 제2 조 풀리 사이에 배치되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  4. 제 3 항에 있어서,
    상기 제1 축이 상기 제1 조 풀리 결합부, 상기 제1 조 풀리, 상기 블레이드 풀리, 상기 제2 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리 결합부에 차례로 관통 삽입되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  5. 제 3 항에 있어서,
    상기 엔드 툴 허브 내에 상기 제1 조 풀리, 상기 블레이드 풀리, 상기 제2 조 풀리가 차례로 적층 형성되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  6. 제 3 항에 있어서,
    상기 제1 조 풀리, 상기 블레이드 풀리, 상기 제2 조 풀리는 서로 독립적으로 회전 가능하도록 형성되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  7. 제 3 항에 있어서,
    상기 블레이드 풀리와 상기 가이드부 사이에 배치되는 블레이드 보조 풀리를 더 포함하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  8. 제 7 항에 있어서,
    상기 블레이드 와이어는 상기 블레이드 풀리와 상기 블레이드 보조 풀리의 공통 내접선상에 위치하며, 상기 블레이드 보조 풀리에 의해 상기 블레이드 풀리의 회전 각도가 확장되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  9. 제 3 항에 있어서,
    상기 가이드부에서 상기 제1 조 풀리, 상기 블레이드 풀리, 상기 제2 조 풀리들과 인접한 영역은 그 단면이 소정의 곡률을 갖도록 만곡되어 형성되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  10. 제 9 항에 있어서,
    상기 블레이드 와이어는 상기 블레이드 풀리와 상기 가이드부의 공통 내접선상에 위치하며, 상기 가이드부에 의해 상기 블레이드 풀리의 회전 각도가 확장되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  11. 제 1 항에 있어서,
    상기 블레이드 어셈블리는 블레이드 풀리를 포함하고,
    상기 블레이드 풀리가 상기 제1 조 풀리와 상기 제2 조 풀리 사이에 배치되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  12. 제 11 항에 있어서,
    상기 블레이드 와이어는 상기 블레이드 풀리와 연결되고,
    상기 블레이드 풀리는 상기 블레이드와 연결되며,
    상기 블레이드 와이어에 의해 상기 블레이드 풀리가 회전하면, 상기 블레이드 풀리와 연결된 상기 블레이드가 상기 제1 조의 근위부와 원위부 사이에서 이동하는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  13. 제 11 항에 있어서,
    상기 블레이드 어셈블리는,
    상기 블레이드 풀리 및 상기 블레이드와 연결되어 상기 블레이드 풀리의 회전을 상기 블레이드로 전달하는 블레이드 링크를 더 포함하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  14. 제 1 항에 있어서,
    상기 제1 조에서 상기 제2 조와 마주보는 면에 제1 전극이 형성되고,
    상기 제2 조에서 상기 제1 조와 마주보는 면에 제2 전극이 형성되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  15. 제 14 항에 있어서,
    상기 제1 전극과 상기 제2 전극에 전류가 흐르면서, 조직(tissue)에 대한 소작이 수행되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  16. 제 15 항에 있어서,
    상기 소작이 완료되면 상기 블레이드 와이어가 이동하고, 이에 따라 상기 블레이드가 제1 조의 근위부 측에서 원위부 측으로 이동하면서 상기 조직을 절단하는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  17. 제 1 항에 있어서,
    상기 블레이드가 상기 제1 조의 근위부에 위치할 때는 상기 블레이드의 적어도 일부는 상기 제1 조에 수용되며, 상기 블레이드 와이어에 의해 상기 블레이드가 상기 제2 조 쪽으로 이동하는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  18. 제 17 항에 있어서,
    상기 블레이드는 상기 제1 조의 원위부 쪽으로 이동하면서 상기 제1 조의 외부로 인출되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  19. 제 1 항에 있어서,
    상기 제1 조 풀리의 일 측에 형성되고, 상기 제1 축과 소정의 각도를 이루는 제2 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 한 쌍의 엔드 툴 제1 조 피치 메인 풀리;
    상기 제2 조 풀리의 일 측에 형성되고, 상기 제2 축과 실질적으로 동일 또는 평행한 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 한 쌍의 엔드 툴 제2 조 피치 메인 풀리;를 더 포함하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  20. 제 19 항에 있어서,
    상기 엔드 툴은 상기 제1 축을 중심으로 요(yaw) 회전이 가능한 동시에, 상기 제2 축을 중심으로 피치(pitch) 회전이 가능하도록 형성되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  21. 제 19 항에 있어서,
    상기 제1 조 풀리 및 상기 한 쌍의 엔드 툴 제1 조 피치 메인 풀리에 적어도 일부가 감기는 제1 조 와이어; 및
    상기 제2 조 풀리 및 상기 한 쌍의 엔드 툴 제2 조 피치 메인 풀리에 적어도 일부가 감기는 제2 조 와이어;를 더 포함하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  22. 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴에 있어서,
    서로 독립적으로 회전 가능한 제1 조(jaw) 및 제2 조(jaw);
    상기 제1 조와 결합하며, 제1 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 제1 조 풀리;
    상기 제2 조와 결합하며, 상기 제1 축과 실질적으로 동일 또는 평행한 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 제2 조 풀리;
    상기 제1 축과 실질적으로 동일 또는 평행한 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되고, 상기 제1 조 풀리 또는 상기 제2 조 풀리에 인접하게 배치되는 블레이드 풀리; 및
    상기 블레이드 풀리에 연결되고, 상기 블레이드 풀리의 회전에 따라 상기 제1 조의 근위부(proximal end)와 원위부(distal end) 사이에서 이동하는 하나 이상의 블레이드;를 포함하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  23. 제 22 항에 있어서,
    상기 블레이드 풀리 및 상기 블레이드와 연결되어 상기 블레이드 풀리의 회전을 상기 블레이드로 전달하는 블레이드 링크를 더 포함하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  24. 제 23 항에 있어서,
    상기 블레이드 링크에 의해 상기 블레이드 풀리의 회전 운동이 상기 블레이드의 위치 이동으로 변환되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  25. 제 23 항에 있어서,
    상기 블레이드 링크의 일 단부는 상기 블레이드 풀리와 결합되고, 상기 블레이드 링크의 타 단부는 상기 블레이드와 결합되어,
    상기 블레이드 풀리가 어느 일 방향으로 회전하면, 상기 블레이드 풀리와 결합된 상기 블레이드 링크가 상기 제1 조의 근위부(proximal end) 방향 또는 원위부(distal end) 방향으로 이동하면서 상기 블레이드를 이동시키는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  26. 제 23 항에 있어서,
    상기 제1 조에는 상기 블레이드 및 상기 블레이드 링크의 적어도 일부가 수용되는 블레이드 수용부가 형성되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  27. 제 26 항에 있어서,
    상기 블레이드는 상기 제1 조의 상기 블레이드 수용부를 따라 이동하는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  28. 제 26 항에 있어서,
    상기 제2 조에는 상기 제1 조로부터 인출된 상기 블레이드의 적어도 일부가 수용될 수 있는 슬릿(slit)이 형성되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  29. 제 22 항에 있어서,
    상기 블레이드 풀리가 어느 일 방향으로 회전하면 상기 블레이드는 상기 제1 조의 근위부 쪽으로 이동하고,
    상기 블레이드 풀리가 다른 일 방향으로 회전하면 상기 블레이드는 상기 제1 조의 원위부 쪽으로 이동하는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  30. 제 22 항에 있어서,
    상기 제1 조 풀리의 일 측에 형성되고, 상기 제1 축과 소정의 각도를 이루는 제2 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 한 쌍의 엔드 툴 제1 조 피치 메인 풀리;
    상기 제2 조 풀리의 일 측에 형성되고, 상기 제2 축과 실질적으로 동일 또는 평행한 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 한 쌍의 엔드 툴 제2 조 피치 메인 풀리;를 포함하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  31. 제 30 항에 있어서,
    상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리가 상기 제2 축을 중심으로 같은 방향으로 회전하면, 상기 블레이드 풀리는 상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리와 함께 회전하는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  32. 제 22 항에 있어서,
    상기 블레이드 풀리의 일 측에 배치되는 블레이드 제2 보조 풀리를 더 포함하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  33. 제 22 항에 있어서,
    상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리가 상기 제1 축을 중심으로 같은 방향으로 회전하면, 상기 블레이드 풀리는 상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리와 함께 회전하는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  34. 제 22 항에 있어서,
    상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리가 상기 제1 축을 중심으로 서로 다른 방향으로 회전하면, 상기 블레이드 풀리는 상기 제1 조 풀리 또는 상기 제2 조 풀리 중 어느 하나와 함께 회전하는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  35. 제 22 항에 있어서,
    블레이드 와이어에 의해 상기 블레이드 풀리가 상기 제1 축을 중심으로 회전하는 동안, 상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리는 회전하지 아니할 수 있는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  36. 제 22 항에 있어서,
    상기 제1 조에서 상기 제2 조와 마주보는 면에 제1 전극이 형성되고,
    상기 제2 조에서 상기 제1 조와 마주보는 면에 제2 전극이 형성되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  37. 제 36 항에 있어서,
    상기 제1 전극과 상기 제2 전극에 전류가 흐르면서, 조직(tissue)에 대한 소작이 수행되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  38. 제 37 항에 있어서,
    상기 소작이 완료되면 상기 블레이드 풀리가 회전하고, 이에 따라 상기 블레이드가 제1 위치에서 제2 위치로 이동하면서 상기 조직을 절단하는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  39. 제 22 항에 있어서,
    상기 제1 조 풀리, 상기 블레이드 풀리, 상기 제2 조 풀리가 차례로 적층 형성되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  40. 제 22 항에 있어서,
    상기 제1 조 풀리와 상기 제2 조 풀리의 사이에 상기 블레이드 풀리가 형성되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  41. 제 22 항에 있어서,
    상기 제1 조 풀리, 상기 블레이드 풀리, 상기 제2 조 풀리는 서로 독립적으로 회전 가능하도록 형성되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  42. 제 22 항에 있어서,
    상기 블레이드의 엣지부에는 복수 개의 톱니부가 형성되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  43. 제 22 항에 있어서,
    상기 제1 조 풀리에 적어도 일부가 감기는 제1 조 와이어; 및
    상기 제2 조 풀리에 적어도 일부가 감기는 제2 조 와이어;를 더 포함하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  44. 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴에 있어서,
    서로 독립적으로 회전 가능한 제1 조(jaw) 및 제2 조(jaw);
    상기 제1 조와 결합하며, 제1 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 제1 조 풀리;
    상기 제1 조 풀리에 적어도 일부가 감기는 제1 조 와이어;
    상기 제2 조와 결합하며, 상기 제1 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 제2 조 풀리;
    상기 제2 조 풀리에 적어도 일부가 감기는 제2 조 와이어;
    상기 제1 조 풀리의 일 측에 형성되고, 상기 제1 축과 소정의 각도를 이루는 제2 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 한 쌍의 엔드 툴 제1 조 피치 메인 풀리;
    상기 제2 조 풀리의 일 측에 형성되고, 상기 제2 축과 실질적으로 동일 또는 평행한 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 한 쌍의 엔드 툴 제2 조 피치 메인 풀리;
    상기 제1 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되고, 상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리 사이에 배치되는 블레이드 풀리;
    상기 블레이드 풀리에 적어도 일부가 감기는 블레이드 와이어; 및
    상기 블레이드 풀리에 연결되고, 상기 제1 조에 적어도 일부가 수용되며, 상기 블레이드 풀리의 회전에 따라 상기 제2 조 쪽으로 이동하는 블레이드;를 포함하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  45. 제 44 항에 있어서,
    상기 블레이드 풀리 및 상기 블레이드와 각각 연결되어 상기 블레이드 풀리의 회전을 상기 블레이드로 전달하는 블레이드 링크를 더 포함하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  46. 제 45 항에 있어서,
    상기 블레이드 링크에 의해 상기 블레이드 풀리의 회전 운동이 상기 블레이드의 위치 이동으로 변환되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  47. 제 45 항에 있어서,
    상기 블레이드 풀리가 회전하면 상기 블레이드 풀리와 결합된 상기 블레이드 링크가 이동하고, 상기 블레이드 링크가 이동하면 상기 블레이드 링크와 결합된 상기 블레이드가 이동하는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  48. 제 45 항에 있어서,
    상기 제1 조에는 상기 블레이드 및 상기 블레이드 링크의 적어도 일부가 수용되는 블레이드 수용부가 형성되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  49. 제 48 항에 있어서,
    상기 블레이드는 상기 제1 조의 상기 블레이드 수용부를 따라 이동하는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  50. 제 48 항에 있어서,
    상기 제2 조에는 상기 제1 조로부터 인출된 상기 블레이드의 적어도 일부가 수용될 수 있는 슬릿(slit)이 형성되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  51. 제 44 항에 있어서,
    상기 제1 조에 형성되는 제1 가이드부 및 상기 블레이드에 형성되는 제2 가이드부를 더 포함하고,
    상기 제1 가이드부 및 상기 제2 가이드부에 의해 상기 블레이드의 이동 경로가 가이드 되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  52. 제 51 항에 있어서,
    상기 제1 조에는 홈(groove) 형상의 상기 제1 가이드부가 형성되고,
    상기 블레이드에는 돌기 형상의 제2 가이드부가 형성되어,
    상기 제2 가이드부가 상기 제1 가이드부에 끼워진 상태에서, 상기 제2 가이드부가 상기 제1 가이드부를 따라 이동함으로써 상기 블레이드가 상기 제1 조의 원위부와 근위부 사이를 이동하는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  53. 제 51 항에 있어서,
    상기 홈 형상의 제1 가이드부는 1회 이상 꺾이도록 형성되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  54. 제 51 항에 있어서,
    상기 제1 가이드부는 소정 구간에서 일정 정도 경사지게 형성되어,
    상기 블레이드가 상기 제1 가이드부의 상기 경사지게 형성된 영역을 지날 때, 상기 블레이드는 상기 제1 조의 원위부 방향으로 이동하는 동시에, 상기 제1 조의 내부에서 외부로 돌출되는 방향으로 이동하는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  55. 제 54 항에 있어서,
    상기 블레이드가 상기 제1 가이드부의 상기 경사지게 형성된 영역을 통과한 이후에는, 상기 블레이드는 상기 제1 조의 원위부 방향으로 직선 운동을 하는 수행하는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  56. 제 44 항에 있어서,
    상기 블레이드 풀리의 회전에 따라 상기 블레이드는 제1 위치와 제2 위치 사이를 이동하는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  57. 제 56 항에 있어서,
    상기 제1 위치는 상기 블레이드가 상기 제1 조 내에 수용되는 위치이고,
    상기 제2 위치는 상기 블레이드의 적어도 일부가 상기 제1 조로부터 외부로 돌출되는 위치인 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  58. 제 57 항에 있어서,
    상기 블레이드가 상기 제1 위치에 위치할 때는, 상기 블레이드가 상기 제1 조로부터 외부로 돌출되지 않는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  59. 제 44 항에 있어서,
    상기 블레이드는 상기 제1 조의 원위부 쪽으로 이동하면서 상기 제1 조의 외부로 인출되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  60. 제 44 항에 있어서,
    상기 블레이드는 네 개의 링크가 서로 연결된 4절 링크 형상으로 형성되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  61. 제 60 항에 있어서,
    상기 블레이드는 엣지부 및 상기 엣지부와 마주보도록 형성된 제1 링크를 포함하고,
    상기 블레이드 풀리가 회전하면 상기 엣지부와 상기 제1 링크는 서로 반대 방향으로 이동하는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  62. 제 44 항에 있어서,
    상기 블레이드 풀리에 상기 블레이드가 직접 연결되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  63. 제 62 항에 있어서,
    상기 블레이드 풀리가 회전하면 이와 함께 상기 블레이드가 회전하면서 상기 블레이드가 수용된 조 이외의 조 방향으로 이동하는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  64. 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴에 있어서,
    서로 독립적으로 회전 가능한 제1 조(jaw) 및 제2 조(jaw);
    상기 제1 조와 결합하며, 제1 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 제1 조 풀리;
    상기 제2 조와 결합하며, 상기 제1 축과 실질적으로 동일 또는 평행한 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 제2 조 풀리;
    상기 제1 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되고, 상기 제1 조 풀리와 상기 제2 조 풀리에 인접하게 배치되는 블레이드 풀리;
    상기 블레이드 풀리의 회전에 따라 상기 제1 조의 근위부(proximal end)와 원위부(distal end) 사이에서 이동하는 복수 개의 블레이드들; 및
    상기 블레이드 풀리 및 상기 복수 개의 블레이드들과 각각 연결되어 상기 블레이드 풀리의 회전을 상기 복수 개의 블레이드들로 전달하는 블레이드 링크;를 포함하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  65. 제 64 항에 있어서,
    상기 복수 개의 블레이드들의 이동 궤적이 실질적으로 동일한 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  66. 제 64 항에 있어서,
    상기 복수 개의 블레이드들은, 적어도 일부가 상기 제1 조 내에 수용되며 서로 이웃하게 배치되는 제1 블레이드 및 제2 블레이드를 포함하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  67. 제 66 항에 있어서,
    상기 블레이드 풀리가 회전하면, 상기 제1 블레이드와 상기 제2 블레이드는 상기 제1 조에 대해 회전 운동하는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  68. 제 66 항에 있어서,
    상기 블레이드 링크가 상기 제1 조의 근위부 또는 원위부에 위치할 때, 상기 제1 블레이드와 상기 제2 블레이드는 상기 제1 조 내에 인입되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  69. 제 66 항에 있어서,
    상기 블레이드 링크가 상기 제1 조의 근위부와 원위부 사이에 위치할 때, 상기 제1 블레이드와 상기 제2 블레이드 각각의 적어도 일부는 상기 제1 조로부터 외부로 인출되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  70. 제 64 항에 있어서,
    상기 복수 개의 블레이드들의 이동 궤적이 각각 상이하게 형성되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  71. 제 64 항에 있어서,
    서로 이웃하게 배치된 상기 블레이드들의 이동 궤적의 적어도 일부가 중첩되도록 형성되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  72. 제 64 항에 있어서,
    상기 복수 개의 블레이드들은, 적어도 일부가 상기 제1 조 내에 수용되며 서로 이웃하게 배치되는 제1 블레이드, 제2 블레이드 및 제3 블레이드를 포함하고,
    상기 제1 블레이드, 제2 블레이드 및 제3 블레이드는 상기 제1 조의 근위부에서 원위부로 가면서 차례로 배치되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  73. 제 72 항에 있어서,
    상기 제1 블레이드는 상기 블레이드 링크와 고정 결합되어 상기 블레이드 링크와 일체로 이동하는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  74. 제 72 항에 있어서,
    상기 블레이드 풀리가 회전하면, 상기 제1 블레이드는 실질적으로 직선 이동하는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  75. 제 72 항에 있어서,
    상기 블레이드 풀리가 회전하면, 상기 제2 블레이드는 상기 제1 조에 대해 회전 운동하는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  76. 제 72 항에 있어서,
    상기 제2 블레이드는 상기 제1 조와 축 결합하여, 상기 블레이드 링크가 이동하면, 상기 제2 블레이드는 상기 제1 조에 대해 회전 운동하는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  77. 제 72 항에 있어서,
    상기 제1 조에 형성되는 제1 가이드부 및 상기 제3 블레이드에 형성되는 제2 가이드부를 더 포함하고,
    상기 제1 가이드부 및 상기 제2 가이드부에 의해 상기 제3 블레이드의 이동 경로가 가이드 되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  78. 제 77 항에 있어서,
    상기 제1 조에는 홈(groove) 형상의 상기 제1 가이드부가 형성되고,
    상기 제3 블레이드에는 돌기 형상의 제2 가이드부가 형성되어,
    상기 제2 가이드부가 상기 제1 가이드부에 끼워진 상태에서, 상기 제2 가이드부가 상기 제1 가이드부를 따라 이동함으로써 상기 제3 블레이드가 상기 제1 조의 원위부와 근위부 사이를 이동하는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  79. 제 72 항에 있어서,
    상기 블레이드 링크가 상기 제1 조의 근위부에 위치할 때,
    상기 제1 블레이드의 적어도 일부는 상기 제1 조로부터 외부로 인출되고,
    상기 제2 블레이드와 상기 제3 블레이드는 상기 제1 조 내에 인입되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  80. 제 72 항에 있어서,
    상기 블레이드 링크가 상기 제1 조의 원위부에 위치할 때,
    상기 제1 블레이드와 상기 제3 블레이드 각각의 적어도 일부는 상기 제1 조로부터 외부로 인출되고,
    상기 제2 블레이드는 상기 제1 조 내에 인입되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  81. 제 64 항에 있어서,
    상기 블레이드 링크에 의해 상기 블레이드 풀리의 회전 운동이 상기 복수 개의 블레이드들의 위치 이동으로 변환되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  82. 제 64 항에 있어서,
    상기 제1 조 풀리의 일 측에 형성되고, 상기 제1 축과 소정의 각도를 이루는 제2 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 한 쌍의 엔드 툴 제1 조 피치 메인 풀리;
    상기 제2 조 풀리의 일 측에 형성되고, 상기 제2 축과 실질적으로 동일 또는 평행한 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 한 쌍의 엔드 툴 제2 조 피치 메인 풀리;를 더 포함하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  83. 제 82 항에 있어서,
    상기 엔드 툴은 상기 제1 축을 중심으로 요(yaw) 회전이 가능한 동시에, 상기 제2 축을 중심으로 피치(pitch) 회전이 가능하도록 형성되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  84. 제 64 항에 있어서,
    상기 제1 조 풀리에 적어도 일부가 감기는 제1 조 와이어;
    상기 제2 조 풀리에 적어도 일부가 감기는 제2 조 와이어;
    상기 블레이드 풀리에 적어도 일부가 감기는 블레이드 와이어;를 더 포함하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  85. 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴에 있어서,
    서로 독립적으로 회전 가능한 제1 조(jaw) 및 제2 조(jaw);
    상기 제1 조와 결합하며, 제1 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 제1 조 풀리;
    상기 제1 조 풀리에 적어도 일부가 감기는 제1 조 와이어;
    상기 제2 조와 결합하며, 상기 제1 축과 실질적으로 동일 또는 평행한 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 제2 조 풀리;
    상기 제2 조 풀리에 적어도 일부가 감기는 제2 조 와이어;
    상기 제1 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되고, 상기 제1 조 풀리와 상기 제2 조 풀리에 인접하게 배치되는 블레이드 풀리;
    상기 블레이드 풀리에 적어도 일부가 감기는 블레이드 와이어;
    상기 블레이드 풀리의 회전에 따라 상기 제1 조의 근위부(proximal end)와 원위부(distal end) 사이에서 이동하는 블레이드; 및
    복수 개의 블레이드 링크를 포함하고, 상기 블레이드 풀리 및 상기 블레이드와 연결되어 상기 블레이드 풀리의 회전을 상기 블레이드로 전달하는 블레이드 링크 어셈블리;를 포함하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  86. 제 85 항에 있어서,
    상기 블레이드 풀리가 회전하면 상기 블레이드 링크 어셈블리의 길이가 변하면서 상기 블레이드가 이동하는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  87. 제 85 항에 있어서,
    상기 블레이드 링크 어셈블리에 의해 상기 블레이드 풀리의 회전 운동이 상기 블레이드의 직선 운동으로 변환되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  88. 제 85 항에 있어서,
    상기 블레이드의 적어도 일부는 상기 제1 조 내에 위치하고, 상기 블레이드의 적어도 일부는 상기 제2 조 내에 위치하는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  89. 제 85 항에 있어서,
    상기 복수 개의 블레이드 링크들 중 적어도 일부는, 상기 블레이드 풀리가 회전하면 소정의 회전축을 중심으로 회전하는 동시에 상기 제1 조의 근위부와 원위부 사이에서 직선 이동하는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  90. 제 85 항에 있어서,
    상기 복수 개의 블레이드 링크들은 X자 형태로 반복적으로 교차하도록 배치되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  91. 제 90 항에 있어서,
    상기 블레이드 풀리가 회전하면, 상기 블레이드 링크 어셈블리는 압축 또는 인장되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  92. 제 90 항에 있어서,
    상기 제1 조에 형성되는 제1 가이드부 및 상기 블레이드에 형성되는 제2 가이드부를 더 포함하고,
    상기 제1 가이드부 및 상기 제2 가이드부에 의해 상기 블레이드의 이동 경로가 가이드 되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  93. 제 90 항에 있어서,
    상기 제1 조에 형성되는 제1 링크 가이드부 및 상기 블레이드 링크 어셈블리에 형성되는 제2 링크 가이드부를 더 포함하고,
    상기 제1 링크 가이드부 및 상기 제2 링크 가이드부에 의해 상기 블레이드 링크 어셈블리의 이동 경로가 가이드 되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  94. 제 93 항에 있어서,
    상기 블레이드 링크 어셈블리가 제1 링크 가이드부를 따라 이동하면서 상기 블레이드 링크 어셈블리와 연결된 상기 블레이드가 직선 운동되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  95. 제 85 항에 있어서,
    상기 블레이드 링크 어셈블리는,
    상기 블레이드 풀리에 연결된 제1 블레이드 링크,
    상기 제1 조와 축 결합하고 상기 제1 블레이드 링크와 연결된 제2 블레이드 링크 및
    상기 제2 블레이드 링크 및 상기 블레이드와 연결된 제3 블레이드 링크를 포함하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  96. 제 95 항에 있어서,
    상기 제2 블레이드 링크의 양단부의 사이 영역에 상기 제1 블레이드가 결합되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  97. 제 85 항에 있어서,
    상기 제1 조 풀리의 일 측에 형성되고, 상기 제1 축과 소정의 각도를 이루는 제2 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 한 쌍의 엔드 툴 제1 조 피치 메인 풀리;
    상기 제2 조 풀리의 일 측에 형성되고, 상기 제2 축과 실질적으로 동일 또는 평행한 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 한 쌍의 엔드 툴 제2 조 피치 메인 풀리;를 포함하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  98. 제 97 항에 있어서,
    상기 엔드 툴은 상기 제1 축을 중심으로 요(yaw) 회전이 가능한 동시에, 상기 제2 축을 중심으로 피치(pitch) 회전이 가능하도록 형성되는 것을 특징으로 하는 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴.
  99. 각각 회전가능 하도록 형성되는 제1 조(jaw) 및 제2 조(jaw)를 포함하고, 두 개 이상의 방향으로 회전가능하도록 형성되는 엔드 툴(end tool);
    상기 엔드 툴의 상기 두 개 이상의 방향으로의 회전을 제어하는 조작부;
    상기 조작부와 연결되어 상기 조작부의 회전을 상기 제1 조(jaw)로 전달하는 제1 조 와이어와, 상기 조작부와 연결되어 상기 조작부의 회전을 상기 제2 조(jaw)로 전달하는 제2 조 와이어를 포함하는 동력 전달부; 및
    제1 방향(X축)으로 연장 형성되며, 일 단부에는 상기 엔드 툴이 결합되고 타 단부에는 상기 조작부가 결합되어 상기 조작부와 상기 엔드 툴을 연결하는 연결부;를 포함하고,
    상기 엔드 툴은,
    상기 제1 조와 결합하는 제1 전극;
    상기 제2 조와 결합하며 상기 제1 조와 마주보도록 형성되는 제2 전극;
    상기 제1 조와 결합하며, 제1 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 제1 조 풀리;
    상기 제2 조와 결합하며, 제1 축과 실질적으로 동일 또는 평행한 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 제2 조 풀리;
    상기 제1 축과 실질적으로 동일 또는 평행한 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되고, 상기 제1 조 풀리 또는 상기 제2 조 풀리에 인접하게 배치되는 블레이드 풀리; 및
    상기 블레이드 풀리에 연결되어, 상기 블레이드 풀리의 회전에 따라 상기 제1 조의 근위부와 원위부 사이에서 이동하는 블레이드;를 포함하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트.
  100. 제 99 항에 있어서,
    상기 조작부의 적어도 일부는 상기 엔드 툴(end tool) 쪽으로 연장 형성되는 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트.
  101. 제 100 항에 있어서,
    상기 조작부를 상기 두 개 이상의 방향으로 각각 회전시키면, 상기 엔드 툴(end tool)이 상기 조작부의 조작 방향과 실질적으로 동일한 방향으로 회전하는 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트.
  102. 제 100 항에 있어서,
    상기 연결부의 상기 일 단부에서의 상기 엔드 툴(end tool)의 형성 방향과, 상기 연결부의 상기 타 단부에서의 상기 조작부의 형성 방향이, 상기 연결부의 연장축(X축)을 기준으로 동일한 방향인 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트.
  103. 제 100 항에 있어서,
    상기 조작부는 상기 전기 소작 수술용 인스트루먼트를 파지하는 사용자로부터 멀어지는 방향으로 연장 형성되는 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트.
  104. 제 100 항에 있어서,
    상기 조작부의 단부는 상기 조작부를 파지하는 사용자의 손가락의 단부가 상기 엔드 툴을 향하도록 상기 엔드 툴(end tool) 쪽으로 형성되는 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트.
  105. 제 99 항에 있어서,
    상기 연결부는 상기 엔드 툴과 상기 조작부를 연결하면서 한 번 이상 절곡되도록 형성되는 절곡부를 포함하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트.
  106. 제 105 항에 있어서,
    상기 절곡부는 단면이 대략 반원 형상으로 형성되고,
    상기 절곡부의 단부에서의 상기 조작부의 형성 방향과, 상기 연결부와 상기 엔드 툴이 연결되는 지점에서의 상기 엔드 툴의 형성 방향이 실질적으로 동일하도록 형성되는 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트.
  107. 제 105 항에 있어서,
    상기 조작부의 적어도 일부는, 상기 조작부의 적어도 어느 일 동작 상태에서 상기 절곡부 내에 수용되도록 형성되는 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트.
  108. 제 99 항에 있어서,
    상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리의 일 측에 형성되며, 제2 축을 중심으로 회전가능하도록 형성되는 엔드 툴 조 보조 풀리를 더 포함하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트.
  109. 제 108 항에 있어서,
    상기 엔드 툴 조 보조 풀리에 의해, 상기 제1 조 풀리에 감긴 상기 제1 조 와이어의 두 가닥은, 상기 제2 축에 수직이고 상기 제1 축을 지나는 평면을 기준으로 일 측에 배치되고,
    상기 엔드 툴 조 보조 풀리에 의해, 상기 제2 조 풀리에 감긴 상기 제2 조 와이어의 두 가닥은, 상기 제2 축에 수직이고 상기 제1 축을 지나는 평면을 기준으로 타 측에 배치되는 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트.
  110. 제 108 항에 있어서,
    상기 제1 조 풀리에 감긴 상기 제1 조 와이어의 어느 한 쪽은 상기 제1 조 풀리와 상기 엔드 툴 조 보조 풀리의 사이를 지나도록 형성되고,
    상기 제2 조 풀리에 감긴 상기 제2 조 와이어의 어느 한 쪽은 상기 제2 조 풀리와 상기 엔드 툴 조 보조 풀리의 사이를 지나도록 형성되는 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트.
  111. 제 108 항에 있어서,
    상기 제1 조 와이어는 상기 제1 조 풀리와 상기 엔드 툴 조 보조 풀리의 내접선상에 위치하고,
    상기 제2 조 와이어는 상기 제1 조 풀리와 상기 엔드 툴 조 보조 풀리의 내접선상에 위치하는 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트.
  112. 제 99 항에 있어서,
    상기 블레이드 풀리 및 상기 블레이드와 연결되어 상기 블레이드 풀리의 회전을 상기 블레이드로 전달하는 블레이드 링크를 더 포함하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트.
  113. 제 112 항에 있어서,
    상기 블레이드 링크에 의해 상기 블레이드 풀리의 회전 운동이 상기 블레이드의 위치 이동으로 변환되는 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트.
  114. 제 99 항에 있어서,
    상기 제1 조 풀리와 상기 제2 조 풀리는 일정 정도 이격되도록 형성되고,
    상기 제1 조 풀리와 상기 제2 조 풀리의 사이에 상기 블레이드 풀리가 형성되는 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트.
  115. 제 99 항에 있어서,
    상기 제1 조 풀리, 상기 블레이드 풀리, 상기 제2 조 풀리가 차례로 적층 형성되는 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트.
  116. 제 99 항에 있어서,
    상기 제1 전극과 상기 제2 전극에 전류가 흐르면서, 조직(tissue)에 대한 소작이 수행되는 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트.
  117. 제 116 항에 있어서,
    상기 소작이 완료되면 상기 블레이드 풀리가 회전하고, 이에 따라 상기 블레이드가 상기 제1 조의 근위부와 원위부 사이에서 이동하면서 상기 조직을 절단하는 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트.
  118. 제 117 항에 있어서,
    상기 제1 조 풀리의 일 측에 형성되고, 상기 제1 축과 소정의 각도를 이루는 제2 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 한 쌍의 엔드 툴 제1 조 피치 메인 풀리;
    상기 제2 조 풀리의 일 측에 형성되고, 상기 제2 축과 실질적으로 동일 또는 평행한 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 한 쌍의 엔드 툴 제2 조 피치 메인 풀리;를 포함하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트.
  119. 제 118 항에 있어서,
    상기 엔드 툴은 상기 제1 축을 중심으로 요(yaw) 회전이 가능한 동시에, 상기 제2 축을 중심으로 피치(pitch) 회전이 가능하도록 형성되는 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트.
  120. 제 118 항에 있어서,
    상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리가 상기 제2 축을 중심으로 같은 방향으로 회전하면, 상기 블레이드 풀리는 상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리와 함께 회전하는 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트.
  121. 제 99 항에 있어서,
    상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리가 상기 제1 축을 중심으로 같은 방향으로 회전하면, 상기 블레이드 풀리는 상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리와 함께 회전하는 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트.
  122. 제 99 항에 있어서,
    상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리가 상기 제1 축을 중심으로 서로 다른 방향으로 회전하면, 상기 블레이드 풀리는 상기 제1 조 풀리 또는 상기 제2 조 풀리 중 어느 하나와 함께 회전하는 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트.
  123. 제 99 항에 있어서,
    블레이드 와이어에 의해 상기 블레이드 풀리가 상기 제1 축을 중심으로 회전하는 동안, 상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리는 회전하지 아니할 수 있는 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트.
  124. 전기 소작 수술용 인스트루먼트의 엔드 툴의 제1 조와 제2 조 사이에 조직이 배치되는 단계;
    상기 제1 조가 결합된 제1 조 풀리와 상기 제2 조가 결합된 제2 조 풀리가 제1 축을 중심으로 서로 반대 방향으로 회전하여 상기 제1 조와 상기 제2 조가 클로즈(close) 되는 단계;
    상기 제1 조에 연결된 제1 전극과 상기 제2 조에 연결된 제2 전극에 전류가 흘러서 상기 제1 조와 상기 제2 조 사이의 상기 조직이 소작되는 단계;
    상기 제1 조 풀리와 상기 제2 조 풀리의 사이에 적어도 일부가 배치된 블레이드 어셈블리의 블레이드가 상기 제1 조의 근위부에서 원위부 측으로 이동하면서 상기 조직이 절단되는 단계;를 포함하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트를 이용한 수술 방법.
  125. 제 124 항에 있어서,
    상기 블레이드 어셈블리는,
    상기 제1 조 풀리와 상기 제2 조 풀리의 사이에 적어도 일부가 배치되는 블레이드 풀리와, 상기 블레이드 풀리와 상기 블레이드를 연결하는 블레이드 링크를 더 포함하고,
    상기 조직이 절단되는 단계는,
    상기 블레이드 풀리가 회전되는 단계;
    상기 블레이드 풀리의 회전에 따라 상기 블레이드 풀리와 결합된 상기 블레이드 링크가 상기 제1 조의 근위부에서 원위부 측으로 이동하는 단계;
    상기 블레이드 링크의 이동에 따라 상기 블레이드 링크와 결합된 상기 블레이드가 상기 제1 조의 근위부에서 원위부 측으로 이동하는 단계;를 포함하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트를 이용한 수술 방법.
  126. 제 125 항에 있어서,
    상기 블레이드 링크에 의해 상기 블레이드 풀리의 회전 운동이 상기 블레이드의 위치 이동으로 변환되는 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트를 이용한 수술 방법.
  127. 제 125 항에 있어서,
    상기 블레이드 풀리와 결합하여 상기 블레이드 풀리를 회전시키는 블레이드 와이어를 더 포함하고,
    상기 조직이 절단되는 단계는,
    상기 블레이드 와이어에 의한 상기 블레이드의 풀리의 회전에 의해 수행되는 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트를 이용한 수술 방법.
  128. 제 125 항에 있어서,
    상기 제1 조 풀리와 상기 제2 조 풀리는 일정 정도 이격되도록 형성되고,
    상기 제1 조 풀리와 상기 제2 조 풀리의 사이에 상기 블레이드 풀리가 형성되는 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트를 이용한 수술 방법.
  129. 제 125 항에 있어서,
    상기 제1 조 풀리, 상기 블레이드 풀리, 상기 제2 조 풀리가 차례로 적층 형성되는 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트를 이용한 수술 방법.
  130. 제 125 항에 있어서,
    상기 엔드 툴은,
    상기 제1 조 풀리의 일 측에 형성되고, 상기 제1 축과 소정의 각도를 이루는 제2 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 한 쌍의 엔드 툴 제1 조 피치 메인 풀리;
    상기 제2 조 풀리의 일 측에 형성되고, 상기 제2 축과 실질적으로 동일 또는 평행한 축을 중심으로 회전 가능하도록 형성되는 한 쌍의 엔드 툴 제2 조 피치 메인 풀리;를 더 포함하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트를 이용한 수술 방법.
  131. 제 130 항에 있어서,
    상기 엔드 툴은 상기 제1 축을 중심으로 요(yaw) 회전이 가능한 동시에, 상기 제2 축을 중심으로 피치(pitch) 회전이 가능하도록 형성되는 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트를 이용한 수술 방법.
  132. 제 130 항에 있어서,
    제1 조 와이어 또는 제2 조 와이어에 의해 상기 제1 조 풀리 또는 상기 제2 조 풀리가 상기 제1 축 또는 상기 제2 축을 중심으로 회전하면, 상기 블레이드 풀리는 상기 제1 조 풀리 또는 상기 제2 조 풀리와 함께 회전하고,
    블레이드 와이어에 의해 상기 블레이드 풀리가 회전하는 동안, 상기 제1 조 풀리 및 상기 제2 조 풀리는 회전하지 아니할 수 있는 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트를 이용한 수술 방법.
  133. 제 125 항에 있어서,
    상기 블레이드 풀리가 어느 일 방향으로 회전하면, 상기 블레이드가 상기 제1 조의 근위부에서 원위부 방향으로 이동하고,
    상기 블레이드 풀리가 다른 일 방향으로 회전하면, 상기 블레이드가 상기 제1 조의 원위부에서 근위부 방향으로 이동하는 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트를 이용한 수술 방법.
  134. 제 124 항에 있어서,
    상기 조직이 절단되는 단계는,
    상기 블레이드가 상기 제1 조에서 상기 제2 조 측으로 이동하면서 수행되는 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트를 이용한 수술 방법.
  135. 제 124 항에 있어서,
    상기 블레이드 어셈블리와 적어도 일부가 접촉되어 상기 블레이드의 이동에 필요한 구동력을 상기 블레이드로 전달하는 블레이드 와이어를 더 포함하고,
    상기 조직이 절단되는 단계는,
    상기 블레이드 와이어에 의한 상기 블레이드의 이동에 의해 수행되는 것을 특징으로 하는 전기 소작 수술용 인스트루먼트를 이용한 수술 방법.
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