WO2021215604A1 - 하지정맥류 수술키트 및 이를 이용한 수술방법 - Google Patents

하지정맥류 수술키트 및 이를 이용한 수술방법 Download PDF

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WO2021215604A1
WO2021215604A1 PCT/KR2020/015356 KR2020015356W WO2021215604A1 WO 2021215604 A1 WO2021215604 A1 WO 2021215604A1 KR 2020015356 W KR2020015356 W KR 2020015356W WO 2021215604 A1 WO2021215604 A1 WO 2021215604A1
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catheter
drug
tip
laser
blood vessel
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PCT/KR2020/015356
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박용범
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Bak Yongbeom
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    • A61B18/24—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser the beam being directed along or through a flexible conduit, e.g. an optical fibre; Couplings or hand-pieces therefor with a catheter
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    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters

Definitions

  • the present invention relates to a varicose vein surgery kit and a surgical method using the same. More specifically, the varicose vein surgery kit and surgical method using the same, which can effectively treat varicose veins by a combination of a drug-injecting catheter and a radiation optical fiber irradiating laser is about
  • varicose veins in the legs are the superficial veins (superior veins) in the legs that stretch and appear outward.
  • the valve failure progresses, so chronic venous insufficiency occurs and the vicious cycle is repeated.
  • Chronic venous insufficiency chronically affects the lower extremities. Complications such as edema, fibrosis of the skin of the lower extremities, and venous ulcers in the lower extremities are accompanied, so prompt treatment is required.
  • varicose vein treatment methods include wearing medical compression stockings, vascular sclerosis therapy that degenerates blood vessels by injecting a vasodilator, high-frequency heat occlusion surgery that damages blood vessels by inserting a high-frequency device into a blood vessel and applying heat to the device, and blood vessels There are laser treatments that damage blood vessels with laser beams by inserting a laser device into them, and vein extraction that removes veins directly through surgery.
  • the treatment method of wearing compression stockings has the disadvantage that it is difficult to fundamentally treat and takes a lot of time to recover. , nerve damage, and other side effects remain, laser treatment also has a problem with scars and side effects.
  • a handle defining a receptacle into which a cartridge is inserted, the cartridge comprising: an elongated endoluminal member advancing into the vein from an access site; and a wire contained within the elongate lumen member having a disturbance member; comprising: a handle; means for imparting motion to the wire; and a source of venous occlusion material in fluid communication with the endoluminal member, wherein the disrupting member is a tip of a wire, wherein the wire produces a backflow of blood within the vessel when the tip is rotated.
  • a technology including a blade configuration that has been pre-registered.
  • the technique when the traumatic tip of the wire is rotated, the technique is configured to contact the inner blood vessel wall to damage the inner blood vessel wall, but the rotation radius of the trauma tip is not adjustable, so the operable blood vessel thickness is limited. As the limited and damaged lining of the blood vessel is wrapped around it, the operation efficiency is greatly reduced because it takes more than 8 seconds to treat malfunction and 1cm blood vessels. This great evil followed.
  • a catheter consisting of a first lumen in which the swelling fluid is moved, and a second lumen in which the drug is moved; a balloon installed at the end of the catheter, connected to the first lumen, and expanded by the inflation fluid injection pressure to damage the blood vessel; an inflator unit connected to the first lumen and provided to control the supply of the expansion liquid; and a syringe unit connected to the second lumen and provided to control the supply of a drug into the blood vessel damaged by the balloon.
  • a new technology has been created to solve the problems of the prior art, and it is possible to reduce the concentration and usage of the drug by a combination of a catheter injecting a drug and a radiation optical fiber that irradiates a laser in a 360° direction. It is an object of the present invention to provide a surgical kit and a surgical method using the same.
  • Another object of the present invention is to provide a varicose vein surgery kit and a surgical method using the same, which are universally applied to blood vessels of various sizes in a simple way of controlling laser power.
  • the present invention constitutes a varicose vein surgery kit, but a lumen 11 is formed therein, and the catheter tip 12 and the catheter tip 12 are formed on the opposite side at one end.
  • 1, 2 ports 14, 16 provided with a catheter 10;
  • the radial tip 22 is inserted into the lumen 11 through the first port 14, the rear end is connected to the laser generator 21, and the front end outputs the laser in the 360° circumferential direction of the outer circumferential surface.
  • Radiating optical fiber 20 provided with this; And it is formed between the outer diameter of the radiation optical fiber 20 and the inner diameter of the lumen 11, and communicates with the second port 16 connected to the syringe part 32 for supplying a fixed amount of the drug to the catheter tip 12.
  • the drug flow path 30 provided to supply; is made, and the catheter tip 12 is inserted into the blood vessel up to the vascular procedure starting point (P), and the radial tip 22 is the catheter tip 12 in the blood vessel. ), then, a certain amount of drug is supplied through the drug flow path 30 by the syringe part 32, and the laser generator 21 is turned on to apply the laser to the radial tip 22.
  • the output state by withdrawing the catheter 10 and the radiation optical fiber 20 at a set speed at the same time, the blood vessel is thermally and chemically damaged and occluded.
  • the radial tip 22 protrudes 10 to 70 mm from the catheter tip 12 in the blood vessel, and the laser is irradiated with an output of 2 to 15 w after 10 to 25 seconds from the time when the drug is supplied, and the drug
  • the injection amount is set to 0.1 to 0.4 cc/cm, and the catheter withdrawal speed is set to 1 to 10 mm/sec, characterized in that the withdrawal operation is performed.
  • a plurality of radially protruding protrusions 18 are further formed on the outer surface of the front side of the catheter 10, the protrusions 18 have a sharp end, and the inclination of the rear edge 18b is that of the front edge 18a. It is characterized in that it is configured to be higher than the slope.
  • the airtight packing 15 is installed in the first port 14, and the airtight packing 15 is formed with an airtight hole 15a so that the radiation optical fiber 20 is inserted therethrough, and is radiated through the first port 14.
  • the movement of the optical fiber 20 is allowed, but it is characterized in that it is provided to block the outflow of the drug.
  • a reference setting part 14a is formed in the first port 14, a stopper 24 is formed on the outer peripheral surface of the radiation optical fiber 20 corresponding to the reference setting part 14a, and the radial tip 22 is After moving to the blood vessel treatment point in a state accommodated in the catheter 10, the radial tip 22 protrudes by drawing in the radiation optical fiber 20 to the position where the stopper 24 stops the movement by the reference setting unit 14a. It is characterized in that it is provided to set the length.
  • the front end of the catheter 10 including the catheter tip 12 is characterized in that it is composed of a soft tube 13 made of a flexible material by a certain length.
  • the catheter tip 12 is inserted into the blood vessel up to the starting point (P) of the vascular procedure with the radiation optical fiber 20 inserted into the catheter 10.
  • the radial tip 22 protrudes 10 to 70 mm from the catheter tip 12 in the blood vessel, and the drug injection amount is set to 0.1 to 0.4 cc/cm characterized.
  • the laser is output at 2 to 15 w
  • the catheter is drawn out at a constant speed of 1 to 10 mm/sec.
  • the present invention irradiates the laser in the 360° direction with the catheter for injecting the drug
  • a low concentration of drugs can be used by irradiating a laser to the constricted blood vessels after drug supply to cause physical damage together, so that a single treatment It can treat as many blood vessels as possible.
  • the simple method of controlling the laser power allows surgery of various sizes of blood vessels regardless of the size of the vessel diameter to be treated, resulting in excellent versatility, high operator convenience, and significantly shortened operation time. It is a great invention.
  • FIG. 1 is a configuration diagram showing a preferred embodiment of the varicose vein surgery kit provided in the present invention.
  • Figure 2 is a block diagram showing the operating state of the varicose veins surgical kit according to an embodiment of the present invention.
  • Figure 3 is a block diagram showing the scale of the varicose vein surgery kit.
  • FIG. 4 is a block diagram showing a stopper of the varicose vein surgery kit.
  • Figure 5 is a block diagram showing the catheter inlet position detection structure using the signal module of the varicose vein surgery kit.
  • Figure 6 is a block diagram showing another embodiment of the varicose vein surgery kit provided in the present invention.
  • FIG. 7 is a block diagram showing a surgical method using the varicose veins surgery kit according to the present invention.
  • the varicose vein surgery kit of the present invention is a combination of a catheter for injecting a drug and a radiation optical fiber that irradiates a laser in a 360° direction.
  • a catheter for injecting a drug and a radiation optical fiber that irradiates a laser in a 360° direction.
  • the catheter 10, radiation optical fiber 20, and drug It consists of a main configuration including a flow path (30).
  • the catheter 10 is formed with a lumen 11 to which a radiation optical fiber 20 and a drug to be described later are supplied therein, a catheter tip 12 is formed at one end (front end), and the rear end of the opposite side
  • the first and second ports 14 and 16 are provided.
  • the catheter 10 is formed as a 3-way tubular body as shown in FIG. 1 , and a radiation optical fiber 20 to be described later is inserted into the first port 14 and penetrates the catheter 10 to insert the catheter tip 12 . It is provided to protrude through.
  • the second port 16 is formed at the end of the branched tube to share the lumen 11 between the catheter tip 12 and the first port 14 and is connected to the syringe part 32, It communicates with the space between the radiation optical fiber 20 and the lumen 11 and is provided to supply the drug through the syringe part 32 .
  • the end of the catheter 10 including the catheter tip 12 may be configured to combine the soft tube 13 made of a flexible material by a certain length.
  • the catheter 10 is easily moved along the blood vessel's own curvature line within the blood vessel, thereby reducing the time to reach the vascular procedure starting point (P), and during the movement of the blood vessel It is possible to prevent accidents that damage or break through and escape to the outside.
  • the radiation optical fiber 20 according to the present invention is inserted into the lumen 11 through the first port 14, and the rear end is connected to the laser generating unit 21, and at the end in the 360° circumferential direction of the outer circumferential surface of the optical fiber.
  • a radial tip 22 for outputting a laser is provided.
  • the radiation optical fiber 20 is a fiber that forms a radial tip 22 in which the end of the optical fiber is refracted in a vertical direction and irradiated toward the vessel wall. , it is evenly irradiated to the vessel wall, damaging the vessel lining as a whole.
  • the first port 14 is provided with an airtight packing 15 made of a silicone material to prevent external leakage of the drug flowing in through the second port, at this time the airtight packing 15 is the radiation optical fiber 20 .
  • the airtight hole 15a may be formed so as to be inserted therethrough.
  • the radiation optical fiber 20 is constrained in a compressed state by the airtight packing 15 so that the movement of the radiation optical fiber 20 through the first port 14 is allowed, but the outflow of the drug is blocked.
  • the drug flow path 30 is formed between the outer diameter of the radiation optical fiber 20 and the inner diameter of the lumen 11, and is communicated with the second port 16 connected to the syringe part 32 for supplying a fixed amount of the drug.
  • the catheter tip 12 is provided to supply a blood vessel occlusion drug forward.
  • the drug flow path 30 is a tubular flow path formed by using a size difference between the outer diameter of the radiation optical fiber 20 and the inner diameter of the lumen 11, and the inner diameter of the lumen 11 is the optical fiber 20 for smooth drug (hardener) injection. It should be configured to be 15% or more larger than the outer diameter.
  • the catheter 10 of the present invention does not require a separate flow path for drug supply therein, it is advantageous for miniaturization of the catheter 10, and furthermore, it has the advantage that it can be inserted into a blood vessel with a small inner diameter.
  • FIG. 2 is a configuration diagram showing the operating state of the varicose veins surgery kit according to an embodiment of the present invention.
  • the radiation optical fiber 20 is accommodated as shown in FIG. 2 (a).
  • the catheter 10 is inserted up to the starting point of the intravascular procedure to be operated, only the radiation optical fiber 20 is further inserted as shown in FIG.
  • the drug is supplied, and the laser generator 21 is turned on as shown in FIG. 2 (c) to output the laser to the radial tip 22, and then the catheter 10 and the radiation optical fiber ( 20) is withdrawn at a constant speed at the set speed.
  • the syringe part 32 is formed in the form of a syringe and can be manually supplied or controlled to be automatically supplied in a fixed amount using a pump, and the withdrawal speed of the catheter 10 and the radiation optical fiber 20 is a scale 10a displayed on the outer peripheral surface. ) based on manual control or automatic control using a feeding machine.
  • FIG 3 shows an example in which a scale is formed in the catheter, the catheter 10 has a scale 10a on the outer peripheral surface, and the scale is based on the zero point 10b from the end side where the first port 14 is formed. Length unit dimensions are displayed in ascending order.
  • the catheter 10 is cut to match the length of the blood vessel up to the procedure start point (P) based on the blood vessel inlet point (P1) through which the catheter 10 is introduced, and the zero point (10b) and the blood vessel inlet point of the scale (10a) (P1) is provided to accurately set the operation position by inserting the catheter 10 into the blood vessel to match.
  • the length of the catheter 10 drawn into the blood vessel to be operated can be precisely controlled, and the catheter 10 is placed to correspond to the length corresponding to the length of the vascular surgery. Since it is cut to the minimum length (L) and used, the length of the drug channel 30 is reduced in proportion to the length of the catheter 10, which reduces the amount of unused drug remaining inside the drug channel 30, thereby reducing unnecessary drug loss.
  • FIG. 4 is a block diagram showing a stopper of the varicose veins surgery kit of the present invention.
  • a reference setting part 14a is formed in the first port 14, and the outer circumferential surface of the radiating optical fiber 20 corresponding to the reference setting part 14a.
  • the stopper 24 is provided.
  • the stopper 24 is installed so as to be movable along the outer circumferential surface of the radiation optical fiber 20 .
  • the catheter tip 12 may be formed of a soft tube 13 made of a flexible material as described above, and is deformed along a curved line within the blood vessel of the catheter 10 due to the flexibility of the tube 13 to the catheter (10) to guide the movement, the radial tip 22 is moved to the starting point (P) of the vascular procedure in a state accommodated in the catheter (10).
  • the stopper 24 is caught by the reference setting unit 14a and the radiation optical fiber 20 is drawn in to the position where the movement is stopped to precisely set the protrusion length of the radial tip 22.
  • the protrusion length of the radial tip 22 which cannot be visually identified within the blood vessel, is accurately positioned by the stopper 24 and the reference setting unit 14a, so that even an unskilled person can perform the operation stably, thus the stability of the operation and precision are improved.
  • FIG. 5 is a block diagram showing the catheter inlet position detection structure using the signal module of the varicose vein surgery kit.
  • a separate signal module 21a for outputting a laser through the radial tip 22 may be further formed in the laser generator 21 .
  • the signal module 21a controls the laser through the radial tip 22 to be output as a flashing signal while preventing damage to the blood vessel during the incoming transfer.
  • the laser light source output from the radial tip 22 is visually identified to detect and confirm the insertion position of the catheter 10 in real time.
  • the varicose vein surgery kit of the present invention configured as described above is a combination of a catheter 10 for injecting a drug and a radiation optical fiber 20 for irradiating a laser in a 360° direction. Patient pain), and the use of low-concentration drugs allows the operation of as many blood vessels as possible in one operation, and in particular, it has the advantage of being universally applied to blood vessels of various sizes in a simple way of controlling the laser power.
  • FIG. 6 is a configuration diagram showing another embodiment of the varicose veins surgery kit provided by the present invention.
  • a plurality of radially protruding protrusions 18 may be further formed on the outer surface of the anterior side of the catheter 10 .
  • the protrusion 18 has a sharp end, but as shown, the inclination of the rear edge 18b is higher than the inclination of the front edge 18a, so that it is easily inserted into the blood vessel, and the projection of the protrusion is drawn out. It is configured such that the tip is caught on the inner wall and the inner wall of the blood vessel is damaged by the tip portion of the protrusion 18 .
  • the catheter 10 configured as described above first inflicts physical damage to the vascular inner wall in the process of withdrawing the catheter 10, and therefore, secondly, the drug supplied from the catheter tip 12 through the drug flow path 30 is Penetration is improved through this damaged area, and finally, the thermal effect of the laser is added to occlude blood vessels reliably and effectively.
  • the surgical method using the varicose veins surgery kit according to the present invention configured as described above includes the step of inserting the catheter into the blood vessel (S1), the step of protruding the radial tip and the step of supplying the drug (S2), and the laser It consists of an output step (S3) and a blood vessel occlusion step (S4).
  • the catheter tip 12 In a state in which the radiation optical fiber 20 is inserted into the catheter 10, the catheter tip 12 is inserted up to the vicinity of the vascular procedure starting point (P). At this time, by outputting a flashing signal to the radial tip 22 by the signal module 21a, it can be accurately positioned at the starting point P of the vascular procedure.
  • the catheter When the catheter is positioned at the starting point (P) of the vascular procedure in the above step, only the radiation optical fiber 20 is further introduced to irradiate the laser to the blood vessel to be occluded, and the radial tip 22 protrudes further from the catheter tip 12 by a predetermined length. make it
  • the protrusion length of the radial tip 22 determines the time from application of the drug to exposure to the laser, which is an important factor in determining the time the drug acts on the blood vessel.
  • the radial tip 22 is to protrude 10 to 70 mm from the catheter tip 12 in the blood vessel.
  • the laser generator 21 After supplying the intravascular drug, the laser generator 21 is turned on to output the laser to the radial tip 22 .
  • the laser is irradiated to the blood vessel to be occluded 10 to 25 seconds after the drug is supplied into the blood vessel.
  • the reason is to effectively damage the inner wall of blood vessels even with a relatively low-power laser, and if the laser output is high, a scar may remain after surgery or may accompany the patient's pain.
  • the blood vessel to which the drug is supplied is contracted, and thus the blood vessel and the outer diameter of the catheter are close to each other, so that the blood is thinned (the effect of thinning the thickness of the blood layer through which the laser light must be transmitted) and the radial to which the laser is irradiated Since the tip 22 is close to the inner wall of the blood vessel, it is possible to easily damage the inner wall of the blood vessel even with low-power laser light, thereby increasing the occlusion effect of the blood vessel.
  • the laser is output at 2 to 15 w, and the drug injection amount is set to 0.1 to 0.4 cc/cm, where the drug uses a low concentration of 1.5% or less. This is because the higher the concentration of the drug (hardener), the greater the risk of side effects (liver damage, skin necrosis, scarring, pain), and the occurrence of pigmentation increases in proportion to the concentration.
  • the blood vessel is occluded by simultaneously withdrawing and transporting the catheter 10 that is being supplied with the drug and the radiation optical fiber 20 that the laser is outputting at a set speed at a constant speed.
  • the catheter withdrawal speed is set to 1 to 10 mm/sec, and the catheter 10 withdrawal speed and laser power are set to be in direct proportion (when the withdrawal speed is increased, the laser output is increased).
  • the catheter withdrawal speed is kept below 1 mm/sec, the operation time is delayed. If it exceeds 10 mm/sec, the occlusion efficiency of blood vessels by drugs and lasers is lowered, and an area where the laser is not sufficiently irradiated occurs, requiring reoperation. will do Accordingly, it is preferable to set the catheter withdrawal speed to 1 to 10 mm/sec, and to adjust the laser output to 2 to 15 w according to the diameter of the blood vessel according to the size of the blood vessel.
  • the occlusion of blood vessels is not made with only a drug, but by irradiating a laser to the constricted blood vessels after drug supply to cause physical damage, even if a low concentration of the drug is used, the blood vessels can be reliably occluded.
  • varicose vein surgery kit By using the varicose vein surgery kit according to the present invention, it is possible to minimize the side effects of the patient by reducing the concentration and usage of the drug and to have an excellent blood vessel occlusion effect. Industrial applicability is very high.

Abstract

본 발명은 약물을 주입하는 카테터와 레이저를 조사하는 방사 광섬유 조합에 의해 하지정맥류를 효과적으로 치료할 수 있는 하지정맥류 수술키트를 제공코자 하는 것이다. 즉, 본 발명은 내부에 루멘(11)이 형성되고, 일단에 카테터팁(12)과 타단에 제 1, 2포트(14)(16)가 구비되는 카테터(10); 상기 제 1포트(14)를 통하여 루멘(11) 내에 삽입되고, 레이저발생부(21)에 연결되어, 단부에 360°방향으로 레이저를 출력하는 라디얼 팁(22)이 구비되는 방사 광섬유(20); 및 상기 방사 광섬유(20) 외경과 루멘(11) 내경 사이에 형성되고, 제 2포트(16)와 연통되어 실린지부(32)를 통하여 혈관 폐색 약물을 공급하도록 구비되는 약물유로(30);를 포함하여 이루어지는 것을 특징으로 한다. 상기 하지정맥류 수술키트를 이용하면, 저농도의 약물을 사용할 수 있어 부작용 없이 넓은 범위를 수술할 수 있고, 레이저 출력을 조절하는 간단한 방식으로 다양한 사이즈의 혈관에 범용으로 적용할 수 있다는 장점이 있다.

Description

하지정맥류 수술키트 및 이를 이용한 수술방법
본 발명은 하지정맥류 수술키트 및 이를 이용한 수술방법으로서, 이를 보다 상세히 설명하면 약물을 주입하는 카테터와 레이저를 조사하는 방사 광섬유 조합에 의해 하지정맥류를 효과적으로 치료할 수 있는 하지정맥류 수술키트 및 이를 이용한 수술방법에 관한 것이다.
통상 하지정맥류는 다리에 있는 표재정맥(겉정맥)이 늘어나서 밖으로 드러나 보이는 것으로, 병이 진행될수록 판막 부전이 진행되므로 만성 정맥부전증이 발생하게 되어 계속되는 악순환이 반복고, 만성정맥부전증은 만성적으로 하지의 부종, 하지피부의 섬유화, 하지 정맥성궤양 등의 합병증이 동반되므로 빠른 치료가 요구된다.
그리고, 하지정맥류 치료 방법에는 의료용 압박 스타킹을 착용하는 방법, 혈관 경화제를 주사하여 혈관을 퇴화시키는 혈관 경화 요법, 혈관 내로 고주파 기구를 삽입하고 그 기구에 열을 가하여 혈관을 손상시키는 고주파열 폐쇄술, 혈관 내로 레이저 기구를 넣어 레이저 광선으로 혈관을 손상시키는 레이저 치료법, 수술을 통해 직접 정맥을 제거하는 정맥 발거술 등이 있다.
하지만, 압박스타킹을 착용하는 치료 방법은 근본적인 치료가 어렵고 회복에 많은 시간이 소요되는 단점이 있고, 혈관 경화 요법은 근본적인 치료가 불가능하고 보조적인 치료 방법으로만 사용되며, 고주파 열 폐쇄술은 열에 의한 화상, 신경 손상 등의 부작용이 남는 문제점이 있으며, 레이저 치료법 또한 상처가 남고 부작용이 따르는 문제점이 있으며, 정맥 발거술은 전신마취를 해야 하고 큰 상처가 남으며 수술에 대한 피로도가 높은 문제점이 따랐다.
이에 종래에 개시된 한국 등록특허 10-1995043호에서, 카트리지가 삽입되는 리셉터클(receptacle)을 규정하는(define) 핸들로서, 상기 카트리지는, 접근 부위로부터 상기 정맥 내로 전진하는 세장형(elongated) 관내 부재; 및 교란 부재를 갖는 상기 세장형 관내 부재 내에 포함된 와이어(wire); 를 포함하는, 핸들; 상기 와이어에 움직임을 부여하는 수단; 및 상기 관내 부재와 유체 연통하는 정맥 폐색 물질의 소스(source);를 포함하고, 상기 교란 부재는 와이어의 팁(tip)이고, 상기 와이어는 상기 팁이 회전할 때 혈관 내에서 혈액의 역류를 발생하는 블레이드 구성을 포함하는 기술이 선 등록된바 있다.
그러나, 상기 종래기술은 와이어의 외상팁(traumatic tip)이 회전할 때 내부 혈관 벽과 접촉하여 내부 혈관 벽을 손상시키도록 구성되는 기술이나, 외상팁의 회전반경이 조절불가능하여 수술가능한 혈관 굵기가 제한되고, 손상된 혈관 내막이 휘감기면서 작동불량 및 혈관을 1cm 시술하는데 8초이상 많은 시간이 소요되므로 시술효율이 크게 떨어지며, 특히 일회용으로 사용되는 치료 키트 가격이 100만원 이상 고가로 형성되어 시술비용부담이 큰 폐단이 따랐다.
한편, 상기 종래기술의 문제점을 해소하기 위해 본 출원인은 한국 등록특허 제10-2080330호에서, 팽창액이 이동되는 제 1루멘과, 약물이 이동되는 제 2루멘으로 구성되는 카테터; 상기 카테터 단부에 설치되어 제 1루멘과 연결되고, 팽창액 주입압력에 의해 확장되어 혈관을 손상시키도록 구비되는 벌룬; 상기 제 1루멘에 연결되어 팽창액 공급을 제어하도록 구비되는 인플레이터부; 및 상기 제 2루멘에 연결되어 벌룬에 의해 손상된 혈관 내부로 약물공급을 제어하도록 구비되는 실린지부;를 포함하여 이루어지는 기술을 선 등록받은 바 있다.
하지만 상기 선행기술은 수술할 정맥의 내경이 위치에 따라 차이가 있어 수술할 혈관의 직경에 맞는 다양한 크기의 벌룬을 구비해야 하는 불편이 있고, 그로 인해 수술 시간이 길어지는 문제가 있었다.
본 발명에서는 상기한 종래 기술의 제반 문제점들을 해결코자 새로운 기술을 창안한 것으로서, 약물을 주입하는 카테터와 360°방향으로 레이저를 조사하는 방사 광섬유 조합에 의해 약물의 농도와 사용량을 줄일 수 있는 하지정맥류 수술키트 및 이를 이용한 수술방법를 제공함을 본 발명의 목적으로 한다.
또한, 레이저 출력을 조절하는 간단한 방식으로 다양한 사이즈의 혈관에 범용으로 적용되는 하지정맥류 수술키트 및 이를 이용한 수술방법를 제공하는 것에 그 목적이 있다.
수술할 혈관에 3가지 형태(열적, 물리적, 화학적 방식)의 손상을 복합적으로 가할 수 있는 하지정맥류 수술키트 및 이를 이용한 수술방법를 제공함을 본 발명의 또 다른 목적으로 한다.
상기한 발명의 과제를 해결하기 위한 구체적인 수단으로 본 발명에서는 하지정맥류 수술키트를 구성하되, 내부에 루멘(11)이 형성되고, 일단에 카테터팁(12)과 카테터팁(12)의 반대측에 제 1, 2포트(14)(16)가 구비되는 카테터(10); 상기 제 1포트(14)를 통하여 루멘(11) 내에 삽입되고, 후단측이 레이저발생부(21)에 연결되며, 전단부에는 외주면의 360°둘레 방향으로 레이저를 출력하는 라디얼 팁(22)이 구비되는 방사 광섬유(20); 및 상기 방사 광섬유(20) 외경과 루멘(11) 내경 사이에 형성되고, 약물을 정량 공급하는 실린지부(32)와 연결되는 제 2포트(16)와 연통되어 카테터팁(12) 전방으로 약물을 공급하도록 구비되는 약물유로(30);를 포함하여 이루어지고, 상기 카테터팁(12)을 혈관 시술 시작점(P)까지 혈관 내에 삽입하고, 상기 라디얼 팁(22)은 혈관 내에서 카테터팁(12)으로 부터 전방으로 더 돌출시킨 후, 실린지부(32)에 의해 일정량의 약물을 약물유로(30)을 통해 공급하고, 레이저발생부(21)를 on 작동시켜 라디얼 팁(22)에 레이저를 출력시킨 상태에서, 카테터(10)와 방사 광섬유(20)를 동시에 설정된 속도로 인출시킴으로써 혈관을 열적, 화학적으로 손상시켜 폐색시키도록 이루어지는 것을 특징으로 한다.
상기 라디얼 팁(22)은 혈관 내에서 카테터팁(12)으로 부터 10~70mm 돌출되고, 레이저는 약물의 공급이 이루어진 시점에서 10~25초경과 후에 2~15 w의 출력으로 조사되고, 약물 주입량은 0.1~0.4 cc/cm로 설정되며, 카테터 인출 속도는 1~10mm/sec로 설정되어 인출 작동됨을 특징으로 한다.
상기 카테터(10)의 전방측 외면에는 방사상으로 돌출되는 복수개의 돌기(18)가 더 형성되고, 상기 돌기(18)는 끝단이 뾰족하며, 후측날(18b)의 기울기가 전측날(18a)의 기울보다 높도록 구성됨을 특징으로 한다.
상기 제 1포트(14)에 기밀패킹(15)이 설치되고, 기밀패킹(15)은 방사 광섬유(20)가 관통 삽입되도록 기밀홀(15a)이 형성되어, 제 1포트(14)를 통한 방사 광섬유(20)의 이동은 허용하되, 약물의 외부 유출을 차단하도록 구비되는 것을 특징으로 한다.
상기 제 1포트(14)에 기준세팅부(14a)가 형성되고, 기준세팅부(14a)와 대응하는 방사 광섬유(20) 외주면에 스톱퍼(24)가 형성되며, 상기 라디얼 팁(22)은 카테터(10) 내부에 수용된 상태로 혈관 시술 지점까지 이동한 후에 스톱퍼(24)가 기준세팅부(14a)에 의해 이동이 정지되는 위치까지 방사 광섬유(20)를 인입하여 라디얼 팁(22) 돌출길이를 세팅하도록 구비되는 것을 특징으로 한다.
상기 카테터팁(12)을 포함하는 카테터(10)의 전단부는 일정 길이만큼 유연한 소재로 구성한 연질 튜브(13)로 구성됨을 특징으로 한다.
전술된 하지정맥류 수술키트를 이용한 본 발명의 하지정맥류 수술방법은, 상기 카테터(10)에 방사 광섬유(20)를 삽입한 상태로 카테터 팁(12)이 혈관 시술 시작점(P) 까지 혈관 내에 삽입하는 혈관 내 카테터 삽입단계(S1); 라디얼 팁(22)을 카테터 팁(12)으로부터 일정 길이만큼 더 돌출시키고, 실린지부(32)에 의해 일정량의 약물을 카테터팁(12) 전방의 혈관내로 공급하는 라디얼 팁 돌출 및 약물공급 단계(S2); 레이저발생부(21)를 on 작동시켜 라디얼 팁(22)으로 레이저를 출력시키는 레이저 출력단계(S3); 및 카테터(10)와 방사 광섬유(20)를 동시에 설정된 속도로 정속 인출하여 혈관을 폐색시키는 혈관폐색단계(S4);를 포함하는 순서로 이루어짐을 특징으로 한다.
상기 라디얼 팁 돌출 및 약물공급 단계(S2)에서, 라디얼 팁(22)은 혈관 내에서 카테터 팁(12)으로 부터 10~70mm 돌출되며, 약물 주입량은 0.1 ~ 0.4 cc/cm로 설정하는 것을 특징으로 한다.
또한, 상기 레이저 출력단계(S3)에서, 레이저는 2~15 w로 출력시키고, 상기 혈관폐색단계(S4)에서 카테터는 1~10mm/sec의 속도로 정속 인출시키는 것을 특징으로 한다.
상술한 과제 해결을 위한 구체적인 수단에 의하면, 환자의 안전을 위해 한 번의 수술에 사용할 수 있는 약물의 농도와 투여량이 제한적인 환경에서, 본 발명은 약물을 주입하는 카테터와 360°방향으로 레이저를 조사하는 방사 광섬유를 복합적으로 적용함으로써 혈관의 폐색을 약물로만 이루어지게 하지 않고, 약물 공급 후 수축된 혈관에 레이저를 조사하여 물리적인 손상을 함께 작용시킴으로써 낮은 농도의 약물을 사용할 수 있고, 따라서 한 번의 시술로 최대한 많은 혈관을 시술할 수 있다.
또한, 농도가 낮은 약물을 사용하면서 저출력의 레이저를 사용함에 따라 기존 하지정맥류 시술방법들이 갖는 흉터나 색소침착과 같은 부작용 및 환자의 통증을 최소화 할 수 있다.
또한, 혈관에 열적, 물리적, 화학적 방식으로 복합적인 손상을 가함으로써 약물과 에너지의 사용을 줄여 부작용이 없고, 혈관의 폐쇄율을 높여 재발률을 획기적으로 줄일 수 있다.
아울러 레이저 출력을 조절하는 간단한 방식으로 치료할 혈관 직경에 사이즈에 구애받지 않고 다양한 사이즈의 혈관을 수술할 수 있어 범용성이 우수하고, 시술자의 편의성도 높으며, 수술 시간이 대폭 단축되는 등 그 기대되는 효과가 다대한 발명이다.
도 1은 본 발명에서 제공하는 하지정맥류 수술키트의 바람직한 일 실시예를 도시한 구성도.
도 2는 본 발명의 일실시예에 따른 하지정맥류 수술키트의 작동상태를 나타내는 구성도.
도 3은 하지정맥류 수술키트의 눈금을 나타내는 구성도.
도 4는 하지정맥류 수술키트의 스톱퍼를 나타내는 구성도.
도 5는 하지정맥류 수술키트의 신호모듈을 이용한 카테터 인입 위치 검출구조를 나타내는 구성도.
도 6은 본 발명에서 제공하는 하지정맥류 수술키트의 또다른 실시예를 도시한 구성도.
도 7은 본 발명에 따른 하지정맥류 수술키트를 이용한 수술방법을 도시한 블록도.
이하, 첨부된 도면을 참조하여 본 발명의 바람직한 실시예를 상세히 설명한다. 그리고 명세서 전체에서, 어떤 부분이 다른 부분과 "연결"되어 있다고 할 때, 이는 "직접적으로 연결"되어 있는 경우 뿐 아니라, 그 중간에 다른 부재를 사이에 두고 "간접적으로 연결"되어 있는 경우도 포함한다.
도 1은 본 발명에서 제공하는 하지정맥류 수술키트의 바람직한 일 실시예를 도시한 전체 구성도로, 본 발명의 하지정맥류 수술키트는 약물을 주입하는 카테터와 360°방향으로 레이저를 조사하는 방사 광섬유 조합에 의해 약물 사용량 최소화 및 저출력 레이저 사용으로 부작용 없이 하지정맥류 치료가 가능하고, 특히 레이저 출력을 조절하는 간단한 방식으로 다양한 사이즈의 혈관에 범용으로 적용할 수 있도록 카테터(10), 방사 광섬유(20), 약물유로(30)를 포함하는 주요 구성으로 이루어진다.
먼저, 본 발명에 따른 카테터(10)는 내부에 후술할 방사 광섬유(20)와 약물이 공급되는 루멘(11)이 형성되고, 일단(전단)에 카테터팁(12)이 형성되며 그 반대측의 후단에는 제 1, 2포트(14)(16)가 구비된다. 카테터(10)는 도 1에 도시된 바와 같이 3-way 관체로 형성되고, 후술하는 방사 광섬유(20)는 제 1포트(14)로 삽입되어 카테터(10)를 관통하여 카테터팁(12)을 통하여 돌출되도록 구비된다.
그리고, 상기 제 2포트(16)는 카테터팁(12)과 제 1포트(14) 사이에서 루멘(11)을 공유하도록 분기된 관체의 단부에 형성되어 실린지부(32)와 연결되는 구성으로, 방사 광섬유(20)와 루멘(11) 사이 공간으로 연통되어 실린지부(32)를 통한 약물 공급이 이루어지도록 구비된다.
한편, 상기 카테터팁(12)을 포함하는 카테터(10)의 단부는 일정 길이만큼 유연한 소재로 구성한 연질 튜브(13)를 결합 구성할 수 있다. 이 경우 카테터팁(12)의 유연성으로 인해 카테터(10)가 혈관 내에서 혈관의 자체 굴곡 라인을 따라 이동이 용이하여, 혈관 시술 시작점(P)까지 도달 시간이 단축되는 효과가 있고, 이동 중 혈관을 손상시키거나 혹은 뚫고 외부로 이탈되는 사고를 미연에 방지할 수 있다.
본 발명에 따른 방사 광섬유(20)는 상기 제 1포트(14)를 통하여 루멘(11) 내에 삽입되고, 후단측이 레이저발생부(21)에 연결되어, 단부에 광섬유 외주면의 360°둘레 방향으로 레이저를 출력하는 라디얼 팁(22)이 구비된다.
여기서, 상기 방사 광섬유(20)는 광섬유 끝을 레이저가 수직방향으로 굴절되어 혈관벽을 향해 조사되도록 가공한 라디얼 팁(22)을 형성하는 파이버로서, 레이저가 한곳에 집중되지 않고 360도 방향으로 굴절되고, 혈관벽에 고르게 조사되어 혈관내벽을 전체적으로 손상시키게 된다.
한편, 상기 제 1포트(14)에는 제 2포트를 통해 유입되는 약물의 외부 누출을 방지하기 위해 실리콘 소재의 기밀패킹(15)이 설치되며, 이 때 기밀패킹(15)은 방사 광섬유(20)가 관통 삽입되도록 기밀홀(15a)이 형성될 수 있다.
이에 상기 방사 광섬유(20)가 기밀패킹(15)에 압착 상태로 구속되어 제 1포트(14)를 통한 방사 광섬유(20)의 이동은 허용하되, 약물의 외부 유출이 차단된다.
본 발명에 따른 약물유로(30)는 상기 방사 광섬유(20) 외경과 루멘(11) 내경 사이에 형성되고, 약물을 정량 공급하는 실린지부(32)와 연결되는 제 2포트(16)와 연통되어 카테터팁(12) 전방으로 혈관 폐색 약물을 공급하도록 구비된다.
상기 약물유로(30)는 방사 광섬유(20) 외경과 루멘(11) 내경 간에 사이즈 차이를 이용하여 형성되는 튜브형 유로로서, 원활한 약물(경화제) 주입을 위해 루멘(11)의 내경은 광섬유(20) 외경보다 15% 이상 크게 구성되어야 한다.
이처럼 본 발명의 카테터(10)는 내부에 약물 공급을 위한 별도의 유로가 불필요하므로 카테터(10)의 소형화에 유리하고, 나아가 내경이 작은 혈관에도 삽입이 가능한 장점이 있다.
도 2는 본 발명의 일실시예에 따른 하지정맥류 수술키트의 작동상태를 나타내는 구성도로, 이를 통해 본원의 수술키트 사용방법을 살펴보면, 도 2 (a)와 같이 상기 방사 광섬유(20)가 수용된 상태로 카테터(10)를 수술할 혈관 내 시술 시작점 까지 삽입한 후, 도 2 (b)처럼 방사 광섬유(20)만 더 인입하여 라디얼 팁(22)을 돌출시키면서 실린지부(32)에 의해 일정량의 약물을 공급하고, 도 2 (c)처럼 레이저발생부(21)를 on 작동시켜 라디얼 팁(22)에 레이저를 출력시키고, 그 다음 도 2 (d)와 같이 카테터(10)와 방사 광섬유(20)를 설정된 속도로 정속 인출 시킨다.
여기서 상기 실린지부(32)는 주사기형태로 형성되어 수동 공급하거나 펌프를 이용하여 정량 자동 공급하도록 제어할 수 있으며, 또 카테터(10)와 방사 광섬유(20)의 인출 속도는 외주면에 표시된 눈금(10a)을 기준으로 수동 제어하거나 피딩기를 이용하여 자동 제어할 수 있다.
도 3은 카테터에 눈금이 형성된 예를 도시한 것으로, 상기 카테터(10)는 외주면에 눈금(10a)이 표시되고, 눈금은 제 1포트(14)가 형성되는 단부 측에서부터 영점(10b)을 기준으로 오름차순으로 길이단위 치수가 표시된다.
그리고 상기 카테터(10)가 인입되는 혈관 인입 지점(P1)을 기준으로 시술 시작점(P)까지 혈관길이와 일치되도록 카테터(10)를 커팅하고, 눈금(10a)의 영점(10b)과 혈관 인입 지점(P1)이 일치되도록 카테터(10)를 혈관 내에 인입하여 시술 위치를 정확하게 설정하도록 구비된다.
이처럼 카테터 외부에 오름차순으로 눈금(10a)을 표시할 경우, 시술할 혈관내로 카테터(10)의 인입 길이가 정밀하게 제어할 수 있고, 더불어 혈관 수술 길이에 해당하는 길이에 대응되도록 카테터(10)를 최소 길이(L)로 커팅하여 사용하므로, 카테터(10) 길이에 비례하게 약물유로(30) 길이가 축소되고, 이로 인해 약물유로(30) 내부에 잔류하는 미사용 약물량이 감소되므로 불필요한 약물 손실을 줄일 수 있는 장점이 있다.
도 4는 본 발명의 하지정맥류 수술키트의 스톱퍼를 나타내는 구성도로, 상기 제 1포트(14)에 기준세팅부(14a)가 형성되고, 기준세팅부(14a)와 대응하는 방사 광섬유(20) 외주면에 스톱퍼(24)가 구비된다. 스톱퍼(24)는 방사 광섬유(20) 외주면을 타고 위치이동 가능하게 설치된다.
그리고, 상기 카테터팁(12)은 전술한 바와 같이 유연성 소재의 연질 튜브(13)로 형성될 수 있고, 튜브(13)의 유연성으로 인해 카테터(10)의 혈관 내에서 굴곡 라인을 따라 변형되어 카테터(10) 이동을 안내하며, 상기 라디얼 팁(22)은 카테터(10) 내부에 수용된 상태로 혈관 시술 시작점(P)까지 이동된다.
그 다음, 도 4 (b)처럼 스톱퍼(24)가 기준세팅부(14a)에 의해 걸려 이동이 정지되는 위치까지 방사 광섬유(20)를 인입하여 라디얼 팁(22) 돌출길이를 정밀하게 세팅하도록 구비됨에 따라 혈관 내에서 육안 식별이 불가능한 라디얼 팁(22)의 돌출 길이가 스톱퍼(24)와 기준세팅부(14a)에 의해 정확하게 위치 세팅되어 비숙련자도 안정적으로 수술가능하고, 따라서 수술의 안정성과 정밀도가 향상된다.
도 5는 하지정맥류 수술키트의 신호모듈을 이용한 카테터 인입 위치 검출구조를 나타내는 구성도이다. 상기 레이저발생부(21)에는 라디얼 팁(22)을 통해 레이저를 출력하기 위한 별도의 신호모듈(21a)이 더 형성될 수 있다.
이때 신호모듈(21a)은 라디얼 팁(22)을 통한 레이저가 점멸 신호로 출력되도록 제어하면서 인입 이송 중 혈관 손상이 방지되도록 한다.
따라서 상기 카테터(10)를 혈관 내에 삽입하는 중에 라디얼 팁(22)에서 출력되는 레이저 광원을 육안으로 식별하여 카테터(10) 인입 위치를 실시간으로 검출 확인하므로 비숙련자도 쉽게 혈관 시술 시작점(P)을 설정하게 된다.
상기와 같이 구성되는 본 발명의 하지정맥류 수술키트는 약물을 주입하는 카테터(10)와 360°방향으로 레이저를 조사하는 방사 광섬유(20) 조합으로 저농도의 약물과 저출력 레이저를 사용하여 부작용(흉터, 환자 고통) 없고, 저농도의 약물 사용으로 인해 한 번의 수술로 최대한 많은 혈관을 수술할 수 있으며, 특히 레이저 출력을 조절하는 간단한 방식으로 다양한 사이즈의 혈관에 범용으로 적용되는 이점이 있다.
도 6은 본 발명에서 제공하는 하지정맥류 수술키트의 또다른 실시예를 도시한 구성도로, 상기 카테터(10)의 전방측 외면에는 방사상으로 돌출되는 복수개의 돌기(18)가 더 형성될 수 있다.
상기 돌기(18)는 끝단이 뾰족하되, 도시된 바와 같이 후측날(18b)의 기울기가 전측날(18a)의 기울보다 높도록 형성되어 혈관 안으로 인입 시에는 용이하게 삽입되고, 인출 시에는 돌기의 끝이 내벽에 걸림되어 돌기(18)의 첨단(尖端)부에 의해 혈관 내벽이 손상되도록 구성된다.
상기와 같이 구성되는 카테터(10)는 카테터(10)를 인출하는 과정에서 먼저 혈관내벽에 물리적 손상을 가하게 되고, 따라서 두 번째로 약물유로(30)를 통해 카테터팁(12)에서 공급되는 약물이 이 손상부위를 통해 침투력이 향상될 뿐 아니라, 마지막으로 레이저의 열적 효과가 더해져 혈관을 확실하고 효과적으로 폐색시킬 수 있다.
이처럼 수술할 혈관에 물리적, 열적, 화학적 순서로 다단계의 손상을 가할 수 있게 되면, 약물의 양과 레이저의 에너지를 적게 사용하면서도 혈관의 폐쇄율을 높여 환자가 겪을 수 있는 부작용을 최소화 할 수 있는 것은 물론 재발률을 획기적으로 줄일 수 있는 장점이 있다.
상기와 같이 구성되는 본 발명에 의한 하지정맥류 수술키트를 이용한 수술방법은 도 7에 도시된 바와 같이, 혈관 내 카테터 삽입단계(S1)와, 라디얼 팁 돌출 및 약물공급단계(S2)와, 레이저 출력단계(S3)와, 혈관폐색단계(S4)로 이루어진다.
1. 혈관 내 카테터 삽입단계(S1)
상기 카테터(10)에 방사 광섬유(20)를 삽입한 상태로 카테터팁(12)이 혈관 시술 시작점(P) 부근까지 삽입한다. 이 때 신호모듈(21a)에 의해 라디얼 팁(22)으로 점멸신호를 출력하여 혈관 시술 시작점(P)에 정확히 위치시킬 수 있다.
2. 라디얼 팁 돌출 및 약물공급 단계(S2)
상기 단계에서 카테터를 혈관 시술 시작점(P)에 위치하면 폐색시킬 혈관에 레이저를 조사하기 위해 방사 광섬유(20)만 더 인입하여 라디얼 팁(22)이 카테터 팁(12)으로부터 소정 길이만큼 더 돌출시킨다.
상기 라디얼 팁(22) 돌출길이는 약물이 도포된 후 레이저에 노출되기까지 시간을 결정하며, 이는 곧 약물이 혈관에 작용하는 시간을 결정하는 중요한 요소로, 바람직하기로는 상기 라디얼 팁(22)은 혈관 내에서 카테터 팁(12)으로 부터 10~70mm 돌출되도록 한다.
이 때 실린지부(32)에 의해 일정량의 약물을 약물유로(30)를 통해 카테터팁(12) 전방의 혈관내로 공급하며, 약물공급과 라디얼 팁 돌출의 실시 순서는 중요하지 않다.
3. 레이저 출력단계(S3)
혈관 내 약물을 공급 한 다음 레이저발생부(21)를 on 작동시켜 라디얼 팁(22)으로 레이저를 출력시킨다.
레이저는 약물 작용시간을 고려하여, 약물이 혈관안으로 공급된 시점에서 10~25초경과 후에 폐색시킬 혈관에 조사되도록 한다. 그 이유는 비교적 저출력의 레이저로도 혈관내벽을 효과적으로 손상시키기 위함으로, 레이저의 출력이 높을 경우 수술 후 흉터가 남거나 환자의 고통을 수반할 수 있다.
즉, 약물이 공급된 혈관은 수축되며, 따라서 혈관과 카테터 외경 사이가 근접되므로 혈액이 묽어지는 효과(레이저 빛이 투과되어야 하는 혈액층의 두께가 얇아지는 효과)와 함께, 레이저가 조사되는 라디얼 팁(22)이 혈관 내벽과 가까워져 저출력의 레이저 빛으로도 손쉽게 혈관내벽을 손상시켜 혈관의 폐색효과를 증대시킬 수 있는 것이다.
또한, 레이저는 2~15 w로 출력시키고, 약물 주입량은 0.1 ~ 0.4 cc/cm로 설정하되, 여기서 약물은 1.5% 이하의 저농도를 사용한다. 이는 약물(경화제)의 농도가 높을수록 부작용(간 손상, 피부 괴사, 흉터, 통증)의 위험이 커지고, 농도에 비례하여 색소침착발생도 증가하기 때문이다.
4. 혈관폐색단계(S4)
약물공급 중인 카테터(10)와 레이저가 출력중인 방사 광섬유(20)를 동시에 설정된 속도로 정속 인출 이송하여 혈관을 폐색시킨다.
카테터 인출 속도 1~10mm/sec로 설정되며, 카테터(10) 인출 속도와 레이저 출력은 정비례(인출속도를 높이면 레이저 출력은 높임)하도록 설정된다.
카테터 인출 속도가 1 mm/sec 미만으로 유지되면 수술 시간이 지체되고, 10 mm/sec를 초과하면 약물 및 레이저에 의한 혈관 폐색 효율이 저하됨과 더불어 레이저가 충분히 조사되지 못하는 영역이 발생되어 재수술이 필요하게 된다. 이에 카테터 인출 속도는 1~10 mm/sec로 설정하고, 혈관 사이즈에 따라 레이저 출력은 혈관의 직경에 따라 2~15 w로 조절하는 것이 바람직하다.
이처럼 본 발명에서는 혈관의 폐색을 약물로만 이루어지게 하지 않고, 약물 공급 후 수축된 혈관에 레이저를 조사하여 물리적인 손상을 함께 끼치게 함으로써 낮은 농도의 약물을 사용하더라도 혈관을 확실하게 폐색시킬 수 있게 된다.
이상과 같이 본 발명의 상세한 설명에는 본 발명의 가장 바람직한 실시 예에 관하여 설명하였으나, 본 발명의 기술범위에 벗어나지 않는 범위 내에서는 다양한 변형실시도 가능하다 할 것이다. 따라서 본 발명의 보호범위는 상기 실시 예에 한정하여 정하여 질 것이 아니라 후술하는 특허청구범위의 기술들과 이들 기술로부터 균등한 기술수단들에까지 보호범위가 인정되어야 할 것이다.
본 발명에 의한 하지정맥류 수술키트를 이용하면, 약물의 농도와 사용량을 줄이면서 혈관의 폐색 효과가 우수하여 환자의 부작용을 최소화할 수 있고, 수술방법이 용이하여 하지정맥류 수술방법으로 널리 사용될 수 있으므로 산업상 이용가능성이 매우 높다.

Claims (10)

  1. 내부에 루멘(11)이 형성되고, 일단에 카테터팁(12)과 카테터팁(12)의 반대측에 제 1, 2포트(14)(16)가 구비되는 카테터(10);
    상기 제 1포트(14)를 통하여 루멘(11) 내에 삽입되고, 후단측이 레이저발생부(21)에 연결되며, 전단부에는 외주면의 360°둘레 방향으로 레이저를 출력하는 라디얼 팁(22)이 구비되는 방사 광섬유(20); 및
    상기 방사 광섬유(20) 외경과 루멘(11) 내경 사이에 형성되고, 약물을 정량 공급하는 실린지부(32)와 연결되는 제 2포트(16)와 연통되어 카테터팁(12) 전방으로 약물을 공급하도록 구비되는 약물유로(30);를 포함하여 이루어지고,
    상기 카테터팁(12)을 혈관 시술 시작점(P)까지 혈관 내에 삽입하고, 상기 라디얼 팁(22)은 혈관 내에서 카테터팁(12)으로 부터 전방으로 더 돌출시킨 후, 실린지부(32)에 의해 일정량의 약물을 약물유로(30)을 통해 공급하고, 레이저발생부(21)를 on 작동시켜 라디얼 팁(22)에 레이저를 출력시킨 상태에서, 카테터(10)와 방사 광섬유(20)를 동시에 설정된 속도로 인출시킴으로써 혈관을 열적, 화학적으로 손상시켜 폐색시키도록 이루어지는 것을 특징으로 하는 하지정맥류 수술키트.
  2. 제 1항에 있어서,
    상기 라디얼 팁(22)은 혈관 내에서 카테터팁(12)으로 부터 10~70mm 돌출되고, 레이저는 약물의 공급이 이루어진 시점에서 10~25초경과 후에 2~15 w의 출력으로 조사되고, 약물 주입량은 0.1 ~ 0.4 cc/cm로 설정되며, 카테터 인출 속도 1~10mm/sec로 설정되어 인출 작동됨을 특징으로 하는 하지정맥류 수술키트.
  3. 제 1항에 있어서,
    상기 카테터(10)의 전방측 외면에는 방사상으로 돌출되는 복수개의 돌기(18)가 더 형성되고, 상기 돌기(18)는 끝단이 뾰족하며, 후측날(18b)의 기울기가 전측날(18a)의 기울보다 높도록 구성됨을 특징으로 하는 하지정맥류 수술키트.
  4. 제 1항에 있어서,
    상기 제 1포트(14)에 기밀패킹(15)이 설치되고, 기밀패킹(15)은 방사 광섬유(20)가 관통 삽입되도록 기밀홀(15a)이 형성되어, 제 1포트(14)를 통한 방사 광섬유(20)의 이동은 허용하되, 약물의 외부 유출을 차단하도록 구비되는 것을 특징으로 하는 하지정맥류 수술키트.
  5. 제 1항에 있어서,
    상기 제 1포트(14)에 기준세팅부(14a)가 형성되고, 기준세팅부(14a)와 대응하는 방사 광섬유(20) 외주면에 스톱퍼(24)가 형성되며, 상기 라디얼 팁(22)은 카테터(10) 내부에 수용된 상태로 혈관 시술 지점까지 이동한 후에 스톱퍼(24)가 기준세팅부(14a)에 의해 이동이 정지되는 위치까지 방사 광섬유(20)를 인입하여 라디얼 팁(22) 돌출길이를 세팅하도록 구비되는 것을 특징으로 하는 하지정맥류 수술키트.
  6. 제 1항에 있어서,
    상기 카테터팁(12)을 포함하는 카테터(10)의 전단부는 일정 길이만큼 유연한 소재로 구성한 연질 튜브(13)로 구성됨을 특징으로 하는 하지정맥류 수술키트.
  7. 청구항 제 1항의 하지정맥류 수술키트를 이용하여,
    상기 카테터(10)에 방사 광섬유(20)를 삽입한 상태로 카테터 팁(12)이 혈관 시술 시작점(P) 까지 혈관 내에 삽입하는 혈관 내 카테터 삽입단계(S1);
    라디얼 팁(22)을 카테터 팁(12)으로부터 일정 길이만큼 더 돌출시키고, 실린지부(32)에 의해 일정량의 약물을 카테터팁(12) 전방의 혈관내로 공급하는 라디얼 팁 돌출 및 약물공급 단계(S2);
    레이저발생부(21)를 on 작동시켜 라디얼 팁(22)으로 레이저를 출력시키는 레이저 출력단계(S3); 및
    카테터(10)와 방사 광섬유(20)를 동시에 설정된 속도로 정속 인출하여 혈관을 폐색시키는 혈관폐색단계(S4);를 포함하는 순서로 이루어지는 하지정맥류 수술키트를 이용한 수술방법.
  8. 청구항 7항에 있어서,
    상기 라디얼 팁 돌출 및 약물공급 단계(S2)에서, 라디얼 팁(22)은 혈관 내에서 카테터 팁(12)으로 부터 10~70mm 돌출되며, 약물 주입량은 0.1 ~ 0.4 cc/cm로 설정하는 것을 특징으로 하는 하지정맥류 수술키트를 이용한 수술방법.
  9. 청구항 7항에 있어서,
    상기 레이저 출력단계(S3)에서, 레이저는 2~15 w로 출력시키는 것을 특징으로 하는 하지정맥류 수술키트를 이용한 수술방법.
  10. 청구항 7항에 있어서,
    상기 혈관폐색단계(S4)에서 카테터는 1~10mm/sec의 속도로 정속 인출시키는 것을 특징으로 하는 하지정맥류 수술키트를 이용한 수술방법.
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