WO2021166091A1 - インプラント - Google Patents

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bone
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真樹 新
公彰 高見
宏一 黒田
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オリンパステルモバイオマテリアル株式会社
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Definitions

  • the present invention relates to implants, and particularly to implants having antibacterial properties.
  • a hollow screw may be used to improve surgical operability and reduce invasion to patients.
  • a hollow implant is inserted into a tissue inside the body such as bone, a space communicating with the outside of the body is formed inside the tissue by the hollow portion of the implant. This space can be one of the main transmission routes.
  • the present invention has been made in view of the above circumstances, and an object of the present invention is to provide a hollow implant capable of effectively suppressing infection.
  • One aspect of the present invention is an implant body to be inserted into a living tissue, the implant body having a hollow portion penetrating the implant body, and the antibacterial property imparting to at least the hollow portion of the implant body.
  • An implant with means is provided.
  • a space communicating with the outside of the body is formed inside the tissue by a hollow part.
  • the space formed by this hollow portion can be one of the main infection routes.
  • antibacterial property is imparted to the hollow portion by the antibacterial property imparting means.
  • the antibacterial property of the hollow portion can be enhanced without increasing the fusion of the implant body with the tissue and the influence on the cells surrounding the implant body. Thereby, the infection can be effectively suppressed.
  • the antibacterial property imparting means may impart a higher antibacterial property to the hollow portion as compared with the outer surface of the implant body.
  • the antibacterial properties of the outer surface of the implant body which is in direct contact with the tissue, are different from the antibacterial properties of the hollow part, and have a direct effect on the fusion with the tissue and the cells. According to this configuration, by reducing the antibacterial property of the outer surface, fusion with tissues and effects on cells can be effectively suppressed.
  • the outer surface of the implant body may not be subjected to antibacterial treatment. According to this configuration, the biocompatibility of the outer surface of the implant body in direct contact with the tissue can be enhanced, and the fusion with the tissue and the influence on the cells can be further suppressed.
  • the antibacterial property-imparting means is an antibacterial layer formed by an antibacterial treatment on the surface of the implant body, and the antibacterial layer may be formed at least on the inner surface of the hollow portion. According to this configuration, the implant body itself can have antibacterial properties.
  • the antibacterial layer may be a silver layer.
  • Silver has high antibacterial properties and has been confirmed to have high biocompatibility. Therefore, by adopting the silver layer as the antibacterial layer, both the antibacterial property and the biocompatibility of the implant can be achieved.
  • the silver layer is formed only on the inner surface of the hollow portion in the surface of the implant body.
  • the film thickness of the silver layer is preferably 0.1 ⁇ m or more and 10 ⁇ m or less.
  • the silver layer may be peeled off when the instrument inserted into the hollow portion comes into contact with the silver layer on the inner surface of the hollow portion.
  • the film thickness By limiting the film thickness to 10 ⁇ m or less, the amount of peeling of the silver layer can be suppressed. Further, by setting the film thickness of the silver layer to 0.1 ⁇ m or more, the antibacterial property of the silver layer can be ensured.
  • the inner surface of the hollow portion may have a recess recessed outward of the implant body, and the antibacterial layer may be formed in the recess.
  • the antibacterial layer in the recess does not easily come into contact with the instrument in the hollow. Therefore, it is possible to prevent the antibacterial layer from being peeled off due to contact with the instrument.
  • the antibacterial property imparting means may be an antibacterial member inserted into the hollow portion. According to this configuration, antibacterial properties can be imparted to the hollow portion by a simple operation of inserting the antibacterial member into the hollow portion. Further, as the implant body, an implant body whose hollow portion does not have antibacterial properties can be used. In the above aspect, even if the implant is a bone screw including a screw body screwed into a bone as the implant body, and the hollow portion penetrates the screw body in a direction along a longitudinal axis of the screw body. good.
  • the present invention has the effect of effectively suppressing infection.
  • the implant 1 according to the present embodiment is a bone screw, and is antibacterial to a hollow screw body (implant body) 2 screwed into a bone (living tissue) and a screw body 2.
  • the antibacterial property-imparting means 3 for imparting sex is provided.
  • the screw body 2 has a shaft portion 2a extending along the longitudinal axis A, a head portion 2b connected to the base end of the shaft portion 2a, and a hollow portion which is a hole penetrating the screw body 2 in the direction along the longitudinal axis A. Has 2c and.
  • a male screw for fixing the screw body 2 to the bone is provided on the outer peripheral surface of the shaft portion 2a, and a male screw for fixing the screw body 2 to the bone plate described later is provided on the outer peripheral surface of the head portion 2b. ing.
  • a guide pin for guiding the screw body 2 is inserted into the hollow portion 2c when the screw body 2 is screwed into the bone.
  • the screw body 2 is formed from a biocompatible material commonly used for bone screws.
  • the screw body 2 is formed of a metal such as titanium alloy or pure titanium, a synthetic resin such as PEEK (polyetheretherketone), or ceramics.
  • the antibacterial property-imparting means 3 is an antibacterial layer that covers the surface of the screw body 2 and is formed by an antibacterial treatment on the surface of the screw body 2.
  • the antibacterial layer 3 contains, for example, metal ions such as silver ions or copper ions, ceramics such as silicon nitride, iodine, and well-known antibacterial agents as antibacterial components exhibiting antibacterial properties in the body.
  • the antibacterial layer 3 preferably has an antibacterial activity value of 2.0 or more.
  • the antibacterial activity value is measured by an antibacterial test method according to JIS Z 2801.
  • the antibacterial component may be slowly released from the antibacterial layer 3 into the space inside the hollow portion 2c.
  • the antibacterial layer 3 is formed only on the inner surface 2e of the hollow portion 2c in the surface of the screw main body 2.
  • the outer surface 2d has a lower antibacterial property than the antibacterial layer 3, for example, an antibacterial activity value of less than 2.0.
  • the biocompatible material forming the screw body 2 is exposed.
  • the inner surface 2e of the hollow portion 2c can be selectively subjected to the antibacterial treatment to form the antibacterial layer 3. ..
  • Such an antibacterial layer 3 imparts a high antibacterial property to the hollow portion 2c as compared with the outer surface 2d.
  • the antibacterial layer 3 is formed on at least a part of the inner surface 2e, and preferably is formed on the entire inner surface 2e.
  • the antibacterial treatment is a surface treatment that adds antibacterial properties to the surface of the screw body 2 by modifying the material surface of the screw body 2.
  • a dry process or a wet process may be used.
  • dry processes are dry plating, sputtering, thermal spraying, or heat treatment.
  • Dry plating is, for example, vacuum deposition, physical vapor deposition (PVD) or chemical vapor deposition (CVD).
  • the heat treatment is, for example, carburizing and quenching, nitriding, soft nitriding, or induction hardening.
  • wet processes are wet plating, or anodic oxidation.
  • Wet plating is, for example, electroplating, electroless plating, or chemical conversion treatment.
  • the antibacterial layer 3 is a silver layer mainly composed of silver.
  • the silver layer may further contain impurities corresponding to the antibacterial treatment that forms the silver layer.
  • the silver layer is formed by vapor deposition or plating.
  • a silver layer can be formed on the inner surface 2e by heating a thin silver filament inserted in the hollow portion 2c to evaporate the silver.
  • plating a silver layer is formed on the entire surface of the screw body 2, and then an unnecessary silver layer is removed. Alternatively, the plating process is performed with the surface of the screw body 2 excluding the inner surface 2e masked.
  • the film thickness of the silver layer 3 is preferably 0.01 ⁇ m or more and 100 ⁇ m or less.
  • the silver layer 3 can be separated from the inner surface 2e.
  • the peeled piece of the silver layer 3 peeled from the inner surface 2e may move to the outside of the hollow portion 2c and affect the cells around the screw body 2. Therefore, it is preferable that the amount of peeling of the silver layer 3 is small.
  • the film thickness is preferably 0.01 ⁇ m or more.
  • the film thickness is more preferably 0.1 ⁇ m or more and 10 ⁇ m or less.
  • the film thickness may be 1 ⁇ m or less in order to further suppress the amount of peeling of the silver layer 3.
  • the bone screw 1 is used to fix the bone plate placed at the fracture site of the patient to the bone.
  • the bone plate has a female thread that is fastened to the head 2b.
  • a guide pin is inserted into the bone along a path through which the screw body 2 should be screwed, and a bone plate is arranged on the surface of the bone so that the guide pin penetrates the female screw.
  • the shaft portion 2a of the screw body 2 is screwed into the bone along the guide pin inserted into the hollow portion 2c.
  • the bone plate is fixed to the bone by fastening the head 2b to the female screw of the bone plate.
  • the hollow portion 2c can be one of the main infection routes. Further, since an instrument such as a guide pin is inserted into the hollow portion 2c during the operation, bacteria are easily transferred from the instrument to the air in the hollow portion 2c and the inner surface 2e. Therefore, in the case of the hollow bone screw 1, it is important to prevent infection via the hollow portion 2c.
  • the hollow portion 2c is imparted with antibacterial properties by the antibacterial layer 3 that covers the inner surface 2e. This makes it possible to effectively prevent infections that may occur during surgery.
  • the antibacterial layer having high antibacterial properties is provided on the outer surface 2d of the screw body 2 which is in direct contact with the bone from the viewpoint of bone fusion of the screw body 2 with the bone and the influence on the cells around the screw body 2. Is difficult.
  • the antibacterial property of the antibacterial layer 3 can be enhanced without increasing bone fusion and the effect on cells.
  • the antibacterial layer 3 containing a strong antibacterial component or the antibacterial layer 3 having a high concentration of the antibacterial component can be provided on the inner surface 2e of the hollow portion 2c while suppressing bone fusion and the influence on cells. The antibacterial layer 3 having such high antibacterial properties can prevent infection more effectively.
  • the antibacterial property of the antibacterial layer of the outer surface 2d may affect bone fusion and cells as described above.
  • the outer surface 2d of the screw body 2 exposed to the bone has low antibacterial property or does not have antibacterial property. Therefore, infection can be effectively suppressed while suppressing bone fusion and effects on bone.
  • the antibacterial layer on the outer surface 2d is easily peeled off because the outer surface 2d rubs against the bone in the process of screwing the screw body 2 into the bone.
  • the antibacterial layer 3 since the inner surface 2e of the hollow portion 2c does not come into contact with the bone, the antibacterial layer 3 is unlikely to peel off, and the antibacterial layer 3 continues to exist on the inner surface 2e even after the screw body 2 is screwed into the bone. Therefore, after the screw body 2 is screwed into the bone, the antibacterial property of the hollow portion 2c by the antibacterial layer 3 can be surely exhibited.
  • the antibacterial component contained in the antibacterial layer 3 is carried around the screw body 2 by a body fluid such as blood moving between the hollow portion 2c and the bone.
  • a body fluid such as blood moving between the hollow portion 2c and the bone.
  • the inner diameter of the hollow portion 2c on the distal end side may be larger than the inner diameter of the hollow portion 2c on the proximal end side.
  • the inner diameter of the hollow portion 2c may gradually increase from the proximal end side toward the distal end side.
  • the difference between the inner diameter on the distal end side and the inner diameter on the proximal end side is preferably 0.01 mm or more and 1 mm or less.
  • the film thickness of the antibacterial layer 3 may be uniform or non-uniform.
  • the film thickness may be gradually reduced from the proximal end side to the distal end side in order to suppress the peeling amount of the antibacterial layer 3 on the distal end side of the hollow portion 2c.
  • the antibacterial layer 3 may be formed only on a part of the inner surface 2e.
  • the antibacterial layer 3 may be distributed over the entire length of the hollow portion 2c in order to obtain antibacterial properties over the entire length of the hollow portion 2c.
  • the antibacterial layer 3 may be formed only on a part of the smooth cylindrical inner surface 2e in the circumferential direction.
  • the inner surface 2e of the hollow portion 2c may have a recess 2f recessed outward in the radial direction of the screw body 2, and the antibacterial layer 3 may be formed only in the recess 2f.
  • the recess 2f is a spiral, threaded or linear groove.
  • the depth of the recess 2f is preferably 0.1 mm or more and 1 mm or less. Since the antibacterial layer 3 in the recess 2f is hard to come into contact with the guide pin inserted in the hollow portion 2c, it is possible to prevent the antibacterial layer 3 from peeling off.
  • the antibacterial layer 3 may be formed on the inner surface 2e even on the outer side of the concave portion 2f. In this case, the antibacterial layer 3 inside the recess 2f is thick, and the antibacterial layer 3 outside the recess 2f is thin.
  • the hollow portion 2c can also receive the liquid injected from one opening on the head portion 2b side and the tip end side of the shaft portion 2a, and discharge the liquid that has passed through the hollow portion 2c to the other opening. Further, by providing a hole or a slit communicating the inner peripheral surface of the hollow portion 2c and the outer peripheral surface of the shaft portion 2a, the injected liquid is also configured to be discharged from the outer peripheral surface of the shaft portion 2a. May be good.
  • An antibacterial drug solution a growth factor that promotes bone formation, a self-tissue-derived component (PRP, bone marrow), bone cement, or the like may be percutaneously injected into the hollow portion 2c of the bone screw 1 placed in the bone. .. Such postoperative percutaneous injection of liquid may be repeated multiple times, and new bacteria may invade the hollow portion 2c.
  • the antibacterial layer 3 on the inner surface 2e of the hollow portion 2c can prevent the growth and infection of bacteria.
  • the tip of the injection device for injecting the liquid into the hollow portion 2c has a structure capable of sealing the inlet of the hollow portion 2c so that the liquid does not leak from the inlet of the hollow portion 2c.
  • the tip of the injection device is formed by a threaded portion formed inside the hollow portion 2c, a threaded portion of a part arranged in the hollow portion 2c, or a compression force other than the threaded structure of the hollow portion 2c. It may have a structure that can be in close contact with the entrance.
  • the tip of the injection device may be an indwelling needle or an indwellable pipe to reduce labor during postoperative injection. Further, it is desirable that the injection device is antibacterial treated like the bone screw 1.
  • the antibacterial property-imparting means is the antibacterial layer 3, but other means may be used instead.
  • FIG. 4 shows a bone screw 11 according to another embodiment of the present invention.
  • the bone screw 11 includes an antibacterial member 4 which has antibacterial properties and is inserted into the hollow portion 2c as a means for imparting antibacterial properties.
  • the antibacterial member 4 is a member whose surface is coated with an antibacterial layer containing an antibacterial component.
  • the bone screw 11 may include an antibacterial layer 3 in addition to the antibacterial member 4.
  • the antibacterial member 4 of FIG. 4 is a long columnar member that is arranged over substantially the entire length of the hollow portion 2c in the longitudinal direction and closes substantially the entire hollow portion 2c.
  • the antibacterial member 4 may be a lid-shaped member that is arranged only at the end of the hollow portion 2c on the head 2b side and closes only the end of the hollow portion 2c.
  • the outer surface 2d of the screw body 2 is not formed with an antibacterial layer, but as long as the hollow portion 2c has higher antibacterial properties than the outer surface 2d, the outer surface 2d is antibacterial. Layers may be formed. That is, an antibacterial layer having a lower antibacterial property than the antibacterial layer of the hollow portion 2c may be formed on a part or the whole of the outer surface 2d.
  • the antibacterial property-imparting means 3 and 4 of the present embodiment can also be applied to other types of orthopedic implants having a hollow portion. That is, the implant of the present invention is not limited to the bone screw, and may be another type of orthopedic implant having a hollow portion.
  • the implant may be a hollow pin that is inserted into bone or other biological tissue, or a threaded hollow pin that is partially male threaded.

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Abstract

本発明は、感染を効果的に抑制することができる中空のインプラントを提供することを目的とする。　インプラント（１）は、生体組織に挿入されるインプラント本体（２）であって、インプラント本体（２）を貫通する中空部（２ｃ）を有するインプラント本体（２）と、インプラント本体（２）の少なくとも中空部（２ｃ）に抗菌性を付与する抗菌性付与手段（３）とを備える。

Description

インプラント
　本発明は、インプラントに関し、特に抗菌性を有するインプラントに関するものである。
　従来、整形外科では、骨折等の治療法として骨プレートおよび骨スクリュを使用した骨接合術が行われている（例えば、特許文献１参照。）。骨接合術の臨床における不具合として、感染が大きな割合を占めており、感染率の低減が求められている。そこで、表面に抗菌処理が施されたインプラントが使用されている（例えば、特許文献２参照。）。
特開２０１５－１６７７７９号公報 特許第５５９０５９６号公報
　骨スクリュとして、手術操作性の向上および患者への侵襲の低減のために、中空のスクリュが使用されることがある。このような中空のインプラントが骨等の体内の組織に挿入された後、組織の内部には、体外と連通する空間がインプラントの中空部によって形成される。この空間が、主な感染経路の１つとなり得る。
　本発明は、上述した事情に鑑みてなされたものであって、感染を効果的に抑制することができる中空のインプラントを提供することを目的とする。
　上記目的を達成するため、本発明は以下の手段を提供する。
　本発明の一態様は、生体組織に挿入されるインプラント本体であって、該インプラント本体を貫通する中空部を有するインプラント本体と、該インプラント本体の少なくとも前記中空部に抗菌性を付与する抗菌性付与手段とを備えるインプラントである。
　インプラント本体が生体内の組織に挿入された状態で、組織の内部には、体外と連通する空間が中空部によって形成される。この中空部によって形成された空間が、主な感染経路の１つとなり得る。本態様によれば、抗菌性付与手段によって中空部に抗菌性が付与される。さらに、中空部は組織と直接接触しないので、インプラント本体の組織との癒合およびインプラント本体の周囲の細胞への影響を増大することなく、中空部の抗菌性を高めることができる。これにより、感染を効果的に抑制することができる。
　上記態様において、前記抗菌性付与手段が、前記インプラント本体の外表面と比べて高い抗菌性を前記中空部に付与してもよい。
　組織と直接接触するインプラント本体の外表面の抗菌性は、中空部の抗菌性とは異なり、組織との癒合および細胞に直接影響を与える。この構成によれば、外表面の抗菌性を低減することによって、組織との癒合および細胞への影響を効果的に抑制することができる。
　上記態様において、前記インプラント本体の前記外表面は、抗菌処理が施されていなくてもよい。
　この構成によれば、組織と直接接触するインプラント本体の外表面の生体適合性を高め、組織との癒合および細胞への影響をさらに抑制することができる。
　上記態様において、前記抗菌性付与手段が、前記インプラント本体の表面の抗菌処理によって形成された抗菌層であり、該抗菌層が、少なくとも前記中空部の内面上に形成されていてもよい。
　この構成によれば、インプラント本体自体に抗菌性を持たせることができる。
　上記態様において、前記抗菌層が銀層であってもよい。
　銀は、高い抗菌性を有し、かつ、高い生体適合性が確認されている。したがって、抗菌層として銀層を採用することによって、インプラントの抗菌性および生体適合性を両立することができる。組織との癒合および細胞への銀層の影響を抑制するために、前記銀層は、前記インプラント本体の表面のうち、前記中空部の内面上のみに形成されていることが好ましい。
　上記態様において、前記銀層の膜厚が、０．１μｍ以上１０μｍ以下であることが好ましい。
　インプラント本体を生体組織に挿入するときに、中空部内に挿入される器具が中空部の内面上の銀層に接触することによって銀層が剥がれる可能性がある。膜厚を１０μｍ以下に制限することによって、銀層の剥離量を抑制することができる。また、銀層の膜厚を０．１μｍ以上とすることによって、銀層の抗菌性を担保することができる。
　上記態様において、前記中空部の内面が、前記インプラント本体の外方に凹む凹部を有し、前記抗菌層が、前記凹部内に形成されていてもよい。
　凹部内の抗菌層は、中空部内の器具と接触し難い。したがって、器具との接触による抗菌層の剥離を防止することができる。
　上記態様において、前記抗菌性付与手段が、前記中空部に挿入される抗菌部材であってもよい。
　この構成によれば、中空部に抗菌部材を挿入するだけの簡単な操作で中空部に抗菌性を付与することができる。また、インプラント本体として、中空部が抗菌性を有しないインプラント本体を使用することができる。
　上記態様において、前記インプラントが、前記インプラント本体として骨にねじこまれるスクリュ本体を備える骨スクリュであり、前記中空部が、前記スクリュ本体を該スクリュ本体の長手軸に沿う方向に貫通していてもよい。
　本発明によれば、感染を効果的に抑制することができるという効果を奏する。
本発明の一実施形態に係るインプラントである骨スクリュの（ａ）側面図および（ｂ）頭部側から見た平面図である。 図１の骨スクリュの縦断面図である。 中空部の内面の凹部内に形成された抗菌層の一例を示す図である。 中空部の内面の凹部内に形成された抗菌層の他の例を示す図である。 本発明の他の実施形態に係る骨スクリュの縦断面図である。
　以下に、本発明の一実施形態に係るインプラントについて図面を参照して説明する。
　本実施形態に係るインプラント１は、図１および図２に示されるように、骨スクリュであって、骨（生体組織）にねじ込まれる中空のスクリュ本体（インプラント本体）２と、スクリュ本体２に抗菌性を付与する抗菌性付与手段３とを備える。
　スクリュ本体２は、長手軸Ａに沿って延びる軸部２ａと、軸部２ａの基端に接続された頭部２ｂと、スクリュ本体２を長手軸Ａに沿う方向に貫通する孔である中空部２ｃとを有する。
　軸部２ａの外周面には、スクリュ本体２を骨に固定するための雄ねじが設けられ、頭部２ｂの外周面には、スクリュ本体２を後述する骨プレートに固定するための雄ねじが設けられている。中空部２ｃには、スクリュ本体２の骨へのねじ込み時に、スクリュ本体２を案内するためのガイドピンが挿入される。
　スクリュ本体２は、骨スクリュに一般に使用される生体適合性材料から形成される。例えば、スクリュ本体２は、チタン合金または純チタン等の金属、ＰＥＥＫ（ポリエーテルエーテルケトン）等の合成樹脂、あるいはセラミックスから形成される。
　抗菌性付与手段３は、スクリュ本体２の表面の抗菌処理によって形成された、スクリュ本体２の表面を被覆する抗菌層である。抗菌層３は、体内で抗菌性を発揮する抗菌成分として、例えば、銀イオンまたは銅イオン等の金属イオン、窒化ケイ素等のセラミックス、ヨード、または周知の抗菌薬等を含む。抗菌層３は、２．０以上の抗菌活性値を有することが好ましい。抗菌活性値は、ＪＩＳ　Ｚ　２８０１に従った抗菌性試験方法によって測定される。抗菌層３から中空部２ｃ内の空間に抗菌成分が徐放されてもよい。
　抗菌層３は、スクリュ本体２の表面の内、中空部２ｃの内面２ｅのみに形成されている。外表面２ｄは、抗菌層３と比較して低い抗菌性、例えば、２．０未満の抗菌活性値を有する。例えば、外表面２ｄでは、スクリュ本体２を形成する生体適合性材料が露出している。
　例えば、外表面２ｄをマスキング材料でマスクした状態でスクリュ本体２に後述の抗菌処理を行うことによって、中空部２ｃの内面２ｅに選択的に抗菌処理を施して抗菌層３を形成することができる。このような抗菌層３によって、中空部２ｃには、外表面２ｄと比較して高い抗菌性が付与される。抗菌層３は、内面２ｅの少なくとも一部分に形成され、好ましくは、内面２ｅの全体に形成される。
　抗菌処理は、スクリュ本体２の材料表面を改質することによってスクリュ本体２の表面に抗菌性を付加する表面処理である。表面処理として、ドライプロセスおよびウェットプロセスのいずれを使用してもよい。
　ドライプロセスの例は、乾式めっき、スパッタ、溶射、または熱処理である。乾式めっきは、例えば、真空蒸着、物理蒸着（ＰＶＤ）または化学蒸着（ＣＶＤ）である。熱処理は、例えば、浸炭焼入れ、窒化、軟窒化、または高周波焼入れである。
　ウェットプロセスの例は、湿式めっき、または陽極酸化である。湿式めっきは、例えば、電気めっき、無電解めっき、または化成処理である。
　好ましい例において、抗菌層３は、主として銀からなる銀層である。銀層は、銀の他に、銀層を形成する抗菌処理に応じた不純物をさらに含んでいてもよい。一例において、銀層は、蒸着またはめっきによって形成される。
　蒸着の場合、中空部２ｃ内に挿入された銀の細いフィラメントを加熱し銀を蒸散させることによって、内面２ｅ上に銀層を形成することができる。
　めっきの場合、スクリュ本体２の全体の表面上に銀層が形成され、その後、不要な銀層が除去される。あるいは、内面２ｅを除くスクリュ本体２の表面をマスクした状態でめっき処理が行われる。
　銀層３の膜厚は、０．０１μｍ以上１００μｍ以下であることが好ましい。
　ガイドピンが内面２ｅ上の銀層３と接触することによって、銀層３が内面２ｅから剥離し得る。内面２ｅから剥離した銀層３の剥離片は、中空部２ｃの外側へ移動し、スクリュ本体２の周囲の細胞に影響を与える可能性が有る。したがって、銀層３の剥離量は少ないことが好ましい。膜厚を１００μｍ以下に制限することによって、仮に銀層３の剥離が生じたとしても、剥離量を抑制することができる。
　また、銀層３の十分な抗菌性を担保するために、膜厚は０．０１μｍ以上であることが好ましい。膜厚を０．０１μｍ未満のオーダで制御することは技術的に難しい。
　銀層３の剥離量の抑制と高い抗菌性との観点から、膜厚は、０．１μｍ以上１０μｍ以下であることがより好ましい。銀層３の剥離量をより抑制するために、膜厚は１μｍ以下であってもよい。
　次に、骨スクリュ１の作用について説明する。
　骨スクリュ１の用途の一例において、骨スクリュ１は、患者の骨折部位に配置された骨プレートを骨に固定するために使用される。骨プレートは、頭部２ｂと締結される雌ねじを有する。
　まず、スクリュ本体２をねじ込むべき経路に沿って骨にガイドピンが挿入され、ガイドピンが雌ねじを貫通するように骨プレートが骨の表面に配置される。次に、中空部２ｃ内に挿入されたガイドピンに沿って、スクリュ本体２の軸部２ａが骨にねじ込まれる。そして、頭部２ｂを骨プレートの雌ねじに締結することによって、骨プレートが骨に固定される。
　スクリュ本体２が骨にねじ込まれた状態において、骨の内部には、患者の体外と連通する空間が中空部２ｃによって形成される。すなわち、中空部２ｃが、主な感染経路の１つとなり得る。また、手術中、中空部２ｃにはガイドピン等の器具が挿入されるので、器具から中空部２ｃ内の空気および内面２ｅに菌が移りやすい。したがって、中空の骨スクリュ１の場合、中空部２ｃを経由した感染を防止することが重要である。
　本実施形態によれば、内面２ｅを被覆する抗菌層３によって中空部２ｃに抗菌性が付与される。これにより、手術中に発生し得る感染を効果的に防止することができる。
　また、高い抗菌性を有する抗菌層は、スクリュ本体２の骨との骨癒合およびスクリュ本体２の周囲の細胞への影響の観点から、骨と直接接触するスクリュ本体２の外表面２ｄに設けることが難しい。これに対し、中空部２ｃは骨と直接接触しないので、骨癒合および細胞への影響を増大することなく抗菌層３の抗菌性を高めることができる。例えば、強い抗菌成分を含む抗菌層３、または抗菌成分の濃度の高い抗菌層３を、骨癒合および細胞への影響を抑制しながら中空部２ｃの内面２ｅに設けることができる。このような高い抗菌性を有する抗菌層３によって、感染をより効果的に防止することができる。
　また、仮に、外表面２ｄが抗菌層で被覆されていた場合、外表面２ｄの抗菌層の抗菌性が、前述したように、骨癒合および細胞に影響を与える可能性が有る。本実施形態によれば、骨に対して露出するスクリュ本体２の外表面２ｄは、低い抗菌性を有するか、または抗菌性を有しない。したがって、骨癒合および骨への影響を抑制しながら、感染を効果的に抑制することができる。
　さらに、スクリュ本体２を骨にねじ込む過程で外表面２ｄが骨と擦れることによって、外表面２ｄ上の抗菌層は剥がれ易い。これに対し、中空部２ｃの内面２ｅは骨と接触しないので抗菌層３の剥がれは発生し難く、スクリュ本体２を骨にねじ込んだ後も、抗菌層３は内面２ｅに存在し続ける。したがって、スクリュ本体２が骨にねじ込まれた後、抗菌層３による中空部２ｃの抗菌性を確実に発揮することができる。
　また、スクリュ本体２が骨にねじ込まれた後、中空部２ｃと骨との間を移動する血液等の体液によって抗菌層３に含まれる抗菌成分がスクリュ本体２の周囲に運ばれる。これにより、中空部２ｃのみならずスクリュ本体２の外側においても感染の抑制を期待することができる。
　本実施形態において、中空部２ｃの先端側の内径が、中空部２ｃの基端側の内径よりも大きくてもよい。例えば、中空部２ｃの内径が、基端側から先端側に向かって漸次大きくなっていてもよい。先端側の内径と基端側の内径との差は、０．０１ｍｍ以上１ｍｍ以下であることが好ましい。
　この構成によれば、中空部２ｃの先端側において内面２ｅ上の抗菌層３とのガイドピンの接触を減らし、抗菌層３の剥離をさらに低減することができる。
　本実施形態において、抗菌層３の膜厚は、均一であってもよく、不均一であってもよい。例えば、中空部２ｃの先端側での抗菌層３の剥離量を抑制するために、膜厚が、基端側から先端側に向かって漸次薄くなっていてもよい。
　また、抗菌層３は、内面２ｅの一部分にのみ形成されていてもよい。内面２ｅの一部分にのみ抗菌層３が形成される場合、中空部２ｃの全長において抗菌性を得るために、抗菌層３が中空部２ｃの全長にわたって分布していてもよい。例えば、滑らかな円筒状の内面２ｅの周方向の一部分にのみ抗菌層３が形成されていてもよい。
　図３Ａに示されるように、中空部２ｃの内面２ｅが、スクリュ本体２の径方向外方に凹む凹部２ｆを有し、凹部２ｆ内にのみ抗菌層３が形成されていてもよい。例えば、凹部２ｆは、らせん状、ねじ状または直線状の溝である。凹部２ｆの深さは、０．１ｍｍ以上１ｍｍ以下であることが好ましい。凹部２ｆ内の抗菌層３は、中空部２ｃ内に挿入されるガイドピンと接触し難いので、抗菌層３の剥離を防止することができる。
　図３Ｂに示されるように、凹部２ｆの外側においても内面２ｅ上に抗菌層３が形成されていてもよい。この場合には、凹部２ｆ内の抗菌層３は厚く、凹部２ｆ外の抗菌層３は薄くなる。
　中空部２ｃは、頭部２ｂ側および軸部２ａの先端側の一方の開口から注入された液体を受け入れ、中空部２ｃを通過した液体を他方の開口に放出することも可能である。また、中空部２ｃの内周面と軸部２ａの外周面とを連通する穴またはスリットを設けることによって、注入された液体が軸部２ａの外周面からも放出されるように構成されていてもよい。
　骨に留置された骨スクリュ１の中空部２ｃに、抗菌性の薬液、骨形成を促進する成長因子、自己組織由来成分（ＰＲＰ、骨髄）、骨セメント等が経皮的に注入されてもよい。このような術後の経皮的な液体の注入は複数回にわたる場合もあり、中空部２ｃに新たな菌が侵入する可能性がある。本実施形態によれば、中空部２ｃの内面２ｅの抗菌層３によって、菌の増殖および感染を防止することができる。
　中空部２ｃに液体を注入するための注入器具の先端部は、中空部２ｃの入口から液体が漏れないように中空部２ｃの入口をシールすることができる構造であることが好ましい。例えば、注入器具の先端部は、中空部２ｃの内部に形成されたねじ部、または、中空部２ｃ内に配置される部品のねじ部、または、ねじ構造以外の圧迫力によって、中空部２ｃの入口と密着可能である構造であってもよい。術後の注入時の手間の削減のため、注入器具の先端部は、留置針または留置可能なパイプであってもよい。また、注入器具は、骨スクリュ１と同様に、抗菌処理されていることが望ましい。
　本実施形態において、抗菌性付与手段が、抗菌層３であることとしたが、これに代えて、他の手段であってもよい。
　図４は、本発明の他の実施形態に係る骨スクリュ１１を示している。骨スクリュ１１は、抗菌性付与手段として、抗菌性を有し中空部２ｃに挿入される抗菌部材４を備える。例えば、抗菌部材４は、抗菌成分を含む抗菌層によって表面が被覆された部材である。骨スクリュ１１は、抗菌部材４に加えて抗菌層３を備えていてもよい。
　図４の抗菌部材４は、中空部２ｃの長手方向の略全長にわたって配置され、中空部２ｃの略全部を塞ぐ長尺の柱状の部材である。抗菌部材４は、中空部２ｃの頭部２ｂ側の端部のみに配置され、中空部２ｃの端部のみを塞ぐ蓋状の部材であってもよい。
　中空部２ｃに抗菌部材４を挿入することによって、感染の原因となる中空部２ｃの体外との連通を遮断することができると共に簡単な操作で中空部２ｃに抗菌性を付与することができる。また、スクリュ本体２として、内面２ｅに抗菌処理が施されていない、または、内面２ｅの抗菌性が低いスクリュを使用することができる。
　本実施形態において、スクリュ本体２の外表面２ｄには抗菌層が形成されていないこととしたが、中空部２ｃが外表面２ｄと比較して高い抗菌性を有する限りにおいて、外表面２ｄに抗菌層が形成されていてもよい。すなわち、中空部２ｃの抗菌層よりも低い抗菌性を有する抗菌層が、外表面２ｄの一部分または全体に形成されていてもよい。
　上記実施形態において、骨スクリュ１，１１について説明したが、本実施形態の抗菌性付与手段３，４は、中空部を有する他の種類の整形外科インプラントにも適用することができる。すなわち、本発明のインプラントは、骨スクリュに限定されず、中空部を有する他の種類の整形外科インプラントであってもよい。例えば、インプラントは、骨またはその他の生体組織に挿入される中空のピン、または一部分が雄ねじであるねじ付きの中空のピンであってもよい。
　１，１１　骨スクリュ、インプラント
　２　スクリュ本体、インプラント本体
　２ａ　軸部
　２ｂ　頭部
　２ｃ　中空部
　２ｄ　外表面
　２ｅ　内面
　２ｆ　凹部
　３　銀層、抗菌層、抗菌性付与手段
　４　抗菌部材、抗菌性付与手段

Claims (10)

  1. 　生体組織に挿入されるインプラント本体であって、該インプラント本体を貫通する中空部を有するインプラント本体と、
    　該インプラント本体の少なくとも前記中空部に抗菌性を付与する抗菌性付与手段とを備えるインプラント。
  2. 　前記抗菌性付与手段が、前記インプラント本体の外表面と比べて高い抗菌性を前記中空部に付与する、請求項１に記載のインプラント。
  3. 　前記インプラント本体の前記外表面は、抗菌処理が施されていない、請求項２に記載のインプラント。
  4. 　前記抗菌性付与手段が、前記インプラント本体の表面の抗菌処理によって形成された抗菌層であり、該抗菌層が、少なくとも前記中空部の内面上に形成されている、請求項１から請求項３のいずれかに記載のインプラント。
  5. 　前記抗菌層が銀層である、請求項４に記載のインプラント。
  6. 　前記銀層が、前記インプラント本体の表面のうち、前記中空部の内面上のみに形成されている、請求項５に記載のインプラント。
  7. 　前記銀層の膜厚が、０．１μｍ以上１０μｍ以下である、請求項５または請求項６に記載のインプラント。
  8. 　前記中空部の内面が、前記インプラント本体の外方に凹む凹部を有し、
    　前記抗菌層が、前記凹部内に形成されている、請求項４から請求項７のいずれかに記載のインプラント。
  9. 　前記抗菌性付与手段が、前記中空部に挿入される抗菌部材である、請求項１から請求項３のいずれかに記載のインプラント。
  10. 　前記インプラントが、前記インプラント本体として骨にねじこまれるスクリュ本体を備える骨スクリュであり、前記中空部が、前記スクリュ本体を該スクリュ本体の長手軸に沿う方向に貫通する、請求項１から請求項９のいずれかに記載のインプラント。
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Citations (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH05137739A (ja) * 1991-11-22 1993-06-01 Terumo Corp 人工関節
JP2002536048A (ja) * 1999-02-04 2002-10-29 ジンテーズ アクチエンゲゼルシャフト クール 骨ねじ
JP2010502298A (ja) * 2006-08-28 2010-01-28 ウィルソン−クック・メディカル・インコーポレーテッド 抗菌性ドレナージルーメン表面を備えるステント
JP2013504342A (ja) * 2009-09-10 2013-02-07 ウッドウェルディング・アクチェンゲゼルシャフト 身体内での材料もしくは信号の送達または収集のためにヒトまたは動物の身体に埋込まれる装置
JP5590596B2 (ja) 2009-05-20 2014-09-17 学校法人明治大学 抗菌性医療機器とその製造方法
JP2015509435A (ja) * 2012-03-09 2015-03-30 エスアイ−ボーン・インコーポレイテッドＳｉ−Ｂｏｎｅ， Ｉｎｃ． ねじ切りされたインプラント
JP2015167779A (ja) 2014-03-10 2015-09-28 株式会社スワ 骨折治療用プレート
WO2017150532A1 (ja) * 2016-02-29 2017-09-08 メドトロニックソファモアダネック株式会社 抗菌性生体内埋込用器具

Family Cites Families (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US10265435B2 (en) * 2009-08-27 2019-04-23 Silver Bullet Therapeutics, Inc. Bone implant and systems and coatings for the controllable release of antimicrobial metal ions
EP2637608B1 (en) * 2010-11-12 2016-03-02 Silver Bullet Therapeutics Inc. Bone implant and systems that controllably releases silver
KR101276418B1 (ko) * 2012-04-19 2013-06-18 황정빈 치아 임플란트
US9452242B2 (en) * 2014-06-11 2016-09-27 Silver Bullet Therapeutics, Inc. Enhancement of antimicrobial silver, silver coatings, or silver platings

Patent Citations (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH05137739A (ja) * 1991-11-22 1993-06-01 Terumo Corp 人工関節
JP2002536048A (ja) * 1999-02-04 2002-10-29 ジンテーズ アクチエンゲゼルシャフト クール 骨ねじ
JP2010502298A (ja) * 2006-08-28 2010-01-28 ウィルソン−クック・メディカル・インコーポレーテッド 抗菌性ドレナージルーメン表面を備えるステント
JP5590596B2 (ja) 2009-05-20 2014-09-17 学校法人明治大学 抗菌性医療機器とその製造方法
JP2013504342A (ja) * 2009-09-10 2013-02-07 ウッドウェルディング・アクチェンゲゼルシャフト 身体内での材料もしくは信号の送達または収集のためにヒトまたは動物の身体に埋込まれる装置
JP2015509435A (ja) * 2012-03-09 2015-03-30 エスアイ−ボーン・インコーポレイテッドＳｉ−Ｂｏｎｅ， Ｉｎｃ． ねじ切りされたインプラント
JP2015167779A (ja) 2014-03-10 2015-09-28 株式会社スワ 骨折治療用プレート
WO2017150532A1 (ja) * 2016-02-29 2017-09-08 メドトロニックソファモアダネック株式会社 抗菌性生体内埋込用器具

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
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