WO2020178521A4 - Dispositif de regionalisation selective de l'aeration pulmonaire vers la partie postero laterale des poumons - Google Patents

Dispositif de regionalisation selective de l'aeration pulmonaire vers la partie postero laterale des poumons Download PDF

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Abstract

L'invention a trait à un dispositif (10) de régionalisation sélective de l'aération pulmonaire, destiné à appliquer une dépression sur une partie postéro-latérale de la paroi thoracique d'un patient, ledit dispositif comprenant une coque (11) rigide ou semi-rigide, destinée à entourer sélectivement une partie postérieure de la paroi thoracique du patient, et une couche en matériau alvéolaire (12) recouvrant une paroi interne (13) de la coque rigide, destinée à être en contact avec la paroi thoracique du patient, ladite coque comprenant au moins un orifice traversant(14), destiné à être relié à un générateur de pression négative.

Claims

REVENDICATIONS MODIFIÉES reçues par le Bureau international le 24 sep 2020 (24.09.2020)
1. Dispositif (10) de régionalisation sélective de l’aération pulmonaire issue de la ventilation délivrée par une assistance ventilatoire avec un système de ventilation artificielle invasive ou non invasive, et/ou naturellement par les muscles respiratoires, pour patient présentant une pathologie respiratoire associée à des lésions pulmonaires inhomogènes, destiné à être utilisé avec au moins un générateur de pression négative pour générer une dépression sur la partie postéro-latérale de la paroi thoracique, ledit dispositif comprenant une coque rigide ou semi-rigide (11), comprenant :
• une forme définissant un volume destiné à loger et épouser les contours de la partie dorsale du patient, lorsque le patient est allongé sur ladite coque (11),
• au moins un orifice traversant (14), destiné à être relié à un générateur de pression négative,
• un contour périphérique hermétique (18), destiné à être mis en appui hermétique contre la peau de la partie dorsale du patient,
• une paroi interne (13) délimitée par le contour périphérique hermétique (18) , formant le volume logeant la partie dorsale de la paroi thoracique du patient et dans lequel est maintenue la dépression,
• et une couche en matériau alvéolaire tapissant la paroi interne (13) de la coque rigide (11) pour épouser les contours du corps du patient, et qui est destinée à être en contact avec la peau de la partie dorsale, la dépression générée dans la partie dorsale logée dans le dispositif de manière hermétique, par le générateur de pression négative, permettant de favoriser par l’augmentation locale de la pression transpulmonaire l’aération des régions lésées du ou des poumons dans la zone postéro-latérale et avec la couche en matériau alvéolaire de redistribuer de manière plus homogène l’aération pulmonaire issue de la ventilation .
2. Dispositif selon la revendication 1 , caractérisé en ce que la couche en matériau alvéolaire présente une structure permettant, lorsqu’une dépression est créée dans la coque (1 1), de répartir de manière homogène la dépression sur toute la surface, la couche en matériau alvéolaire étant une mousse d’homogénéisation à porosité ouverte.
3. Dispositif selon l’une des revendications 1 à 2, caractérisé en ce que la couche en matériau alvéolaire est en polymère, préférentiellement choisi parmi le polyuréthane, le polyéthylène, le polyéther.
4. Dispositif selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que la coque (1 1 ) a une forme elliptique présentant une courbure concave pour épouser un contour de la partie postérieure de la paroi thoracique du patient.
5. Dispositif selon Fune quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que la couche en matériau alvéolaire tapisse toute la coque interne (1 1 ) et est délimitée par la coque interne (11) et le contour périphérique (18)
6. Dispositif selon Fune quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que le contour périphérique (18) comprend des moyens d’étanchéité (20) s’étendant sur le contour de la partie périphérique (18) de la coque, et destinés à être mis en appui étanche contre la peau de la partie dorsale du patient dans la région postéro-latérale de la paroi thoracique
7. Dispositif selon la revendication 6, caractérisé en ce que les moyens d’étanchéité comprennent un joint d’étanchéité (20), ledit joint d’étanchéité étant avantageusement muni de deux lèvres d’étanchéité (21 , 22), destinées à venir en contact de la peau du patient, de part et d’autre de la partie périphérique (18) de la coque,
8. Dispositif selon l’une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que la coque (1 1) présente plusieurs orifices traversants (14) situés pour répartir de façon homogène la dépression dans ia coque (1 1).
9. Dispositif selon l’une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que la coque ( 11) est munie d’au moins une rainure de renforcement (23) dont la section transversale par rapport à l’axe longitudinal central qui s’étend sensiblement le long de la colonne vertébrale du patient logé dans la coque (i 1 ), dessine une concavité au niveau de 1a paroi interne (13) et une convexité au niveau de la paroi externe de la coque (1 1 ).
10. Dispositif selon la revendication 9, caractérisé en ce que ia rainure de renforcement débouche dans un orifice traversant (14) de ia coque (11 ).
1 1. Dispositif selon l’une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce qu’il comprend un moyen de soutien central (17), positionné transversalement sur ia paroi interne (13) de la coque (1 1 ) de part et d’autre d’un axe longitudinal central qui s’étend sensiblement le long de la colonne vertébrale du patient logé dans la coque, et destiné à venir en contact avec le corps du patient en s’étendant longitudinalement en regard de la colonne vertébrale.
12. Dispositif selon la revendication 11, caractérisé en ce que le moyen de soutien centrai (17) est en matériau étanche et divise hermétiquement ladite coque (11) en deux parties latérales (15, 16), étant ainsi apte à séparer hermétiquement les parties latérales (15, 16) de la coque disposées de part et d'autre dudit moyen de soutien central (17) lorsque la coque est maintenue autour de la partie dorsale de la paroi thoracique du patient, la mousse (12) tapissant chacune des parties latérales (15, 16) depuis le contour périphérique (18) jusqu'au moyen de soutien central (17), chaque partie de la coque (i l ) étant munie d'au moins un orifice traversant (14) apte à être relié à un générateur de pression négative, permettant d’engendrer des dépressions individuelles dans chaque partie ou en combinaison et ainsi favoriser l'aération de la partie postéro-latérale d’un ou des deux poumons.
13. Dispositif selon Lune quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que la coque (11) s'étend longitudinalement depuis le bord inférieur des côtes jusqu’au creux axillaire, et transversalement jusqu’à la ligne médio-axillaire.
14. Système d’application d’une pression transpulmonaire localisée, ledit système comprenant au moins :
• un dispositif de régionalisation sélective de la distribution de l’aération pulmonaire dans la partie postéro-latérale des poumons selon l'une des revendications 1 à 13,
• au moins un générateur de pression négative relié au dispositif par l’orifice traversant (14) sur la coque (1 1), de manière à communiquer une pression négative du générateur à la coque et créer une dépression entre la paroi thoracique postérieure d’un patient sur laquelle le dispositif est appliqué et ladite coque.
15. Système selon la revendication 14 caractérisé en ce que le générateur de pression négative est apte à délivrer des pressions négatives constantes ou variables
16. Kit d’assistance ventilatoire comprenant :
• un système d’application d’une pression transpulmonaire localisée selon l’une des revendications 14 à 15, et
• un système de ventilation artificielle invasive ou non invasive.
17. Kit d’assistance ventilatoire selon la revendication 16, dans lequel un système de ventilation artificielle invasive ou non invasive est couplé avec le ou les générateurs de pression négative
18. Kit d’assistance ventilatoire selon l’une des revendications 16 à 17, dans lequel le système de ventilation artificielle invasive ou non invasive, est apte à délivrer des pressions positives constantes ou variables.
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