WO2005028010A2 - Harnais et masque respiratoire utilisables pour traiter l'apnee du sommeil - Google Patents

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WO2005028010A2
WO2005028010A2 PCT/FR2004/050410 FR2004050410W WO2005028010A2 WO 2005028010 A2 WO2005028010 A2 WO 2005028010A2 FR 2004050410 W FR2004050410 W FR 2004050410W WO 2005028010 A2 WO2005028010 A2 WO 2005028010A2
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respiratory
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Laurent Grilleau
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Taema
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    • A61M16/0683—Holding devices therefor

Definitions

  • the present invention relates to an assembly formed by a self-adapting waterproof and comfortable nasal respiratory mask, and by a carrying harness fixed to said mask intended for the treatment of respiratory sleep disorders, such as sleep apnea.
  • respiratory sleep disorders such as sleep apnea.
  • the masks used in the treatment of respiratory sleep disorders such as sleep apnea, generally have one or more drawbacks.
  • some masks are not waterproof when the gas pressure delivered becomes greater than a threshold value and there is then gas leaks which are very unpleasant for the patient, between the contours of the mask and the parts of the patient's face on which come support these contours.
  • Other masks are not stable or uncomfortable, when they are positioned on the face of the user.
  • WO-A-98/18514 describes a nasal respiratory mask usable for treating patients suffering from respiratory disorders, in particular sleep apnea.
  • This mask has a shell which surrounds the region of the nose and lateral wings through which a retaining strap for a carrying harness is passed.
  • a seal disposed between the shell and the patient's face creating a 'broad contact area which allows to distribute the retaining forces and thus reduce the pressure exerted on the face.
  • WO-A-01/97893 proposes a mask for supplying air to the person wearing it, comprising a suspension mechanism allowing relative movement between a pad in contact with the face and the shell of the mask.
  • This mechanism suspensor also exerts a predetermined force on the cushion depending on the pressure in the mask, the movement of the cushion or both.
  • none of these masks provides a fully effective solution to the above problems, including the problem of patient comfort
  • patient comfort is based on several essential factors, know the absence of gas leakage and therefore of noise nuisance at the contours of the mask, the fact of not marking the patient's face, of not causing pain for the latter and of not giving the patient too hot.
  • the contact area between the face and the mask must not create any discomfort.
  • the pain and the marks are created, on the one hand, by the adjustment of the harness which it is necessary to tighten strongly to guarantee the tightness and, on the other hand, by a reduced contact surface.
  • the seal depends on the contact surface between the mask and the face, and depends on the irregularities of the face of each patient. Proposing a mask that satisfies these different criteria or conditions is not easy because, for example, if increasing the contact surface of a mask distributes the load and thereby generates fewer marks on the patient's face and therefore less pain for the latter, this generates in return discomfort due to sweating and the feeling of heat induced by this larger contact surface.
  • the problem that arises is therefore to propose a respiratory mask which is waterproof even at high pressures, that is to say of the order of 18 to 35 hPa stable, comfortable, as discreet and silent as possible.
  • the solution of the invention is based in particular on an assembly formed by a respiratory mask and a carrying harness fixed to said mask, in which: - the respiratory mask formed by a rigid three-dimensional shell delimiting a respiratory chamber having a peripheral edge , said shell comprising:. an inflatable structure capable of filling with gas, of generally annular shape, situated around the periphery of the peripheral edge of the respiratory chamber, the volume of said structure being modular as a function of the gas pressure introduced into it, and.
  • a flexible junction element generally annular in shape, intended to come into direct contact with the nasal region of the user, said junction element being arranged on the deformable structure in such a way that the deformable structure is positioned between the junction and rigid shell, and - the carrying harness for respiratory mask
  • retaining elements designed to be positioned on the head of the user, said retaining elements comprising one or more straps, and. at least one inflatable element of modular internal pressure comprising at least one gas inlet / outlet orifice making it possible to introduce or extract gas therefrom so as to vary the internal pressure of said inflatable element rendering the traction exerted by the increasing harness as a function of the increase in the gas pressure introduced into the inflatable element.
  • the assembly of the invention may include one or more of the following technical characteristics: - the gas pressure is delivered by a respiratory assistance device and thus modulates the support provided by the harness and the volume of the inflatable structure, the higher the gas pressure delivered, the more the volume of the inflatable structure and the support provided by the harness increase.
  • - Said rigid shell is delimited a gutter and the inflatable structure is arranged so as to fit into the shell by coming to rim in said gutter.
  • the junction element being acting on the deformable inflatable structure in such a way that the inflatable structure projects the junction element forward, that is to say towards the patient, when the volume of the inflatable structure increases with pressure, thereby increasing the area of contact with the patient's nasal region, and vice versa.
  • the respiratory mask of the invention which is likely to be part of such an assembly, is formed of a rigid three-dimensional shell delimiting a respiratory chamber provided with a peripheral gutter, said shell comprising: - a deformable structure filled with gas, of generally annular shape, rimed in the peripheral gutter of the respiratory chamber, the internal pressure of said structure being modular, and - a flexible junction element of generally annular shape coming into direct contact with the nasal region of the user, fixed on the outline of the deformable structure so that the deformable structure is positioned between the joining element and the rigid shell.
  • the mask of the invention may include one or more of the following technical characteristics: - the flexible joining element is a polymer ring filled with a fluid, preferably a gel. -
  • the shell has an orifice for introducing a pressurized gas into the respiratory chamber.
  • the deformable structure comprises at least one orifice making it possible to introduce or extract gas therefrom so as to modulate the internal pressure of said structure.
  • the hull has fixing means for connecting a carrying harness.
  • the invention also relates to a carrying harness for a respiratory mask, capable of being part of such an assembly, comprising holding elements designed to be positioned on the head of a user, said holding elements comprising a or several straps, characterized in that it comprises at least one inflatable element of modular internal pressure comprising at least one gas inlet / outlet port making it possible to introduce or extract gas therein so as to vary the internal pressure of said inflatable element.
  • the harness of the invention may include one or more of the following technical characteristics: - At least one gas conduit, preferably flexible, fixed to the harness, makes it possible to convey the gas to at least one gas inlet / outlet orifice of at least one inflatable element.
  • At least one inflatable element is fixed to the contact or to the inner surface of at least one strap so as to be positioned between the head of the user and the strap, when the harness is placed on the head of a user.
  • the solution of the invention therefore relies on a self-adapting and comfortable mask and / or carrying harness, one of the essential characteristics of which is to be of "variable geometry" depending on the treatment pressure of the patient, the two variable parameters being the traction exerted by the harness on the mask and the contact surface between the mask and the patient's face.
  • This mask is complementary to any device of the auto-CPAP type, such as the Adaptec TM ventilator marketed by TAEMA but also to any device of the conventional CPAP type because the mask is adaptive throughout the pressure ramp generated by this type of device. .
  • the idea underlying the invention is to create a link between the pressure delivered by the ventilation machine and the two main elements that are the carrying harness and the mask to which said harness is attached.
  • An embodiment of a mask 10 with carrying harness 11 according to the invention is shown schematically in Figures 1 and 2 attached.
  • the mask 10 of the invention comprises a rigid shell 1, for example of rigid polymer or silicone, dimensioned so as to be able to be adjusted over at least part of the nasal region of a patient .
  • This rigid shell 1 has the general shape of a cup delimited by a peripheral edge 15 and defining an internal respiratory chamber into which is introduced the pressurized respiratory gas which is delivered to the patient.
  • the rear face of the shell 1, that is to say the peripheral edge 15 situated on the patient's side, comprises an inflatable structure 2 whose internal pressure is adjustable under the effect of a variation in pressure and / or of the quantity of gas therein, therefore as a function of the pressure of the respiratory gas delivered by the ventilation machine to which the mask 10 and the inflatable structure 2 are fluidly connected.
  • the inflatable structure 2 is, for example, housed in a gutter or the like arranged at the peripheral edge 15 of the rear face of the shell 1, as shown diagrammatically in FIG. 2.
  • the inflatable structure 2 itself carries, on the patient's side, an element 3 of deformable annular junction, for example a deformable annular seal of generally cylindrical, oval or similar shape, filled with fluid, such as a gel or similar liquid.
  • the deformable junction element 3 is in direct contact with the patient's face and conforms to the irregularities of the face, when the mask 10 is positioned on the nasal region thereof. It goes without saying that the inflatable structure 2 is tightly fixed on the peripheral edge 15 of the shell 1 and that the junction element 3 is also tightly fixed on the inflatable structure 2.
  • the mask 10 is held in position on the patient's face by a carrying harness 11 formed by one or more holding straps 12 comprising one or more inflatable parts 4, of modular internal pressure, located in particular at the rear part of said harness 11, which inflate proportionally the increase in pressure at the mask 10 due to the introduction of pressurized air into said inflatable parts 4, which has the effect of increasing the traction created by the harness 11 on the mask 10 thereby maximizing the sealing of the mask.
  • a carrying harness 11 formed by one or more holding straps 12 comprising one or more inflatable parts 4, of modular internal pressure, located in particular at the rear part of said harness 11, which inflate proportionally the increase in pressure at the mask 10 due to the introduction of pressurized air into said inflatable parts 4, which has the effect of increasing the traction created by the harness 11 on the mask 10 thereby maximizing the sealing of the mask.
  • the idea underlying the invention is based on two inflatable parts, namely: - the inflatable element 13 located in the harness 11 which inflates under the effect of the increase in gas pressure by inducing an increase in the tension exerted by the harness 11 on the mask 10 that he is wearing.
  • the induced effect is a reduction in leaks around the mask 10 and a minimization of the time during which the tension of the harness 11 is high, which makes it possible to reduce the discomfort for the patient.
  • the dynamic effect of the system is improved by the crushing of the junction element 3 filled with gel on the patient's face caused by the swelling of the inflatable chamber 2 since the gel thus compressed increases the contact surface of the mask 10 with the patient's face while filling in any facial irregularities.
  • the interface shell could also be fully inflatable.
  • the problem which generally arises with known respiratory masks is that of patient comfort and leaks, these two factors being antagonistic.
  • the assembly of the present invention makes it possible to limit and even eliminate these leaks without the patient's comfort being affected or the patient not perceiving it as such.
  • the variable geometry of the assembly of the invention makes it possible to maximize the contact surface with the face and the tension exerted by the harness on the mask as a function of the level of pressure delivered by the machine.
  • the assembly of the present invention can therefore be used with respiratory assistance machines whose pressure level varies (with the use of a pressure ramp in particular) or machines with two pressure levels. The effect obtained is therefore to minimize leaks and maximize comfort by reducing the periods during which the mask is uncomfortable, that is to say the periods during which the pressures are the highest.

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Abstract

Ensemble formé d'un masque respiratoire (10) et d'un harnais (11) de portage. Le masque respiratoire est formé d'une coque (1) rigide tridimensionnelle délimitant une chambre respiratoire avec bord (15) périphérique, ladite coque (1) comportant une structure (2) gonflable et déformable, située sur le pourtour dudit bord périphérique, le volume de la structure étant modulable en fonction de la pression de gaz qui y est introduite, et un élément de jonction (3) souple, destiné à venir au contact direct avec la région nasale de l'utilisateur. Le harnais de portage pour masque respiratoire comprend au moins un élément gonflable (4) de pression interne modulable comportant au moins un orifice d'entrée/sortie de gaz permettant d'y introduire ou d'en extraire du gaz de manière à faire varier sa pression interne rendant la traction exercée par le harnais croissante en fonction de l'augmentation de la pression de gaz introduite dans l'élément gonflable.

Description

Harnais et masque respiratoire utilisables pour traiter l'apnée du sommeil
La présente invention concerne un ensemble formé d'un masque respiratoire nasal auto-adaptatif étanche et confortable, et d'un harnais de portage fixé audit masque destiné au traitement des troubles respiratoires du sommeil, telle l'apnée du sommeil. Actuellement, il n'existe pas sur le marché de masque respiratoire de traitement de l'apnée du sommeil qui soit complètement satisfaisant. En effet, les masques utilisés dans le traitement des troubles respiratoires du sommeil, telle l'apnée du sommeil, présentent généralement un ou plusieurs inconvénients. Ainsi, certains masques ne sont pas étanches lorsque la pression de gaz délivrée devient supérieure à une valeur seuil et il se produit alors des fuites de gaz très désagréables pour le patient, entre les contours du masque et les parties du visage du patient sur lesquelles viennent appuyer ces contours. D'autres masques ne sont pas stables ou peu confortables, lorsqu'ils sont positionnés sur le visage de l'utilisateur. 11 existe aussi des masques ayant des dimensions trop importantes conduisant à une gêne ou un inconfort pour le patient, ou dont le niveau sonore est trop élevé, ce qui engendre des nuisances sonores pour le patient ayant à porter un tel masque durant son sommeil ou pour la personne dormant avec lui. Pour tenter de résoudre ces problèmes des solutions ont déjà été proposées. Ainsi, le document WO-A-98/18514 décrit un masque respiratoire nasal utilisable pour soigner les patients souffrant de troubles respiratoires, notamment les apnées du sommeil. Ce masque comporte une coque qui entoure la région du nez et des ailes latérales par lesquelles on passe une sangle de retenue d'un harnais de portage. Un joint disposé entre la coque et le visage du patient crée une' large zone de contact qui permet de répartir les forces de retenue et de réduire ainsi la pression exercée sur le visage. Par ailleurs, le document WO-A-01/97893 propose un masque pour fournir de l'air à la personne qui le porte comprenant un mécanisme suspenseur permettant un mouvement relatif entre un coussinet en contact avec le visage et la coque du masque. Ce mécanisme suspenseur exerce également une force prédéterminée sur le coussin en fonction de la pression régnant dans le masque, du déplacement du coussinet ou des deux. Toutefois, même si ces solutions ont permis d'améliorer les choses, aucun de ces masques n'apporte une solution totalement efficace aux problèmes susmentionnés, notamment au problème du confort du patient En fait, le confort du patient repose sur plusieurs facteurs essentiels, à savoir l'absence de fuite gazeuse et donc de nuisance sonore au niveau des contours du masque, le fait de ne pas marquer le visage du patient, de ne pas engendrer de douleur pour celui-ci et de ne pas donner trop chaud au patient. Par ailleurs, la zone de contact entre le visage et le masque ne doit pas créer de gène. En outre, la douleur et les marques sont créées, d'une part, par le réglage du harnais qu'il est nécessaire de serrer fort pour garantir l'étanchéité et, d'autre part, par une surface de contact réduite. Enfin, l'étanchéité dépendant de la surface de contact entre le masque et le visage, et dépend des irrégularités du visage de chaque patient. Proposer un masque satisfaisant à ces différents critères ou conditions n'est pas chose aisée car, par exemple, si augmenter la surface de contact d'un masque répartit la charge et génère de ce fait moins de marques sur le visage du patient et donc moins de douleurs pour celui-ci, cela engendre en contrepartie un inconfort dû à la sudation et la sensation de chaleur induite par cette surface de contact plus importante. Le problème qui se pose est donc de proposer un masque respiratoire qui soit étanche même à des pressions élevées, c'est-à-dire de l'ordre de 18 à 35 hPa stable, confortable, le plus discret et silencieux possible. La solution de l'invention repose notamment sur un ensemble formé d'un masque respiratoire et d'un harnais de portage fixé audit masque, dans lequel : - le masque respiratoire formé d'une coque rigide tridimensionnelle délimitant une chambre respiratoire ayant un bord périphérique, ladite coque comportant : . une structure gonflable pouvant se remplir de gaz, de forme générale annulaire, située sur le pourtour du bord périphérique de la chambre respiratoire, le volume de ladite structure étant modulable en fonction de la pression de gaz qui y est introduite, et . un élément de jonction souple, de forme générale annulaire, destiné à venir au contact direct avec la région nasale de l'utilisateur, ledit élément de jonction étant agencé sur la structure deformable de manière telle que la structure deformable soit positionnée entre l'élément de jonction et la coque rigide, et - le harnais de portage pour masque respiratoire comprenant : . des éléments de maintien conçus pour venir se positionner sur la tête de l'utilisateur, lesdits éléments de maintien comprenant une ou plusieurs sangles, et . au moins un élément gonflable de pression interne modulable comportant au moins un orifice d'entrée/sortie de gaz permettant d'y introduire ou d'en extraire du gaz de manière à faire varier la pression interne dudit élément gonflable rendant la traction exercée par le harnais croissante en fonction de l'augmentation de la pression de gaz introduite dans l'élément gonflable. Selon le cas, l'ensemble de l'invention peut comprendre l'une ou plusieurs des caractéristiques techniques suivantes : - la pression de gaz est délivrée par un appareil d'assistance respiratoire et sorte de moduler ainsi le maintien procuré par le harnais et le volume de la structure gonflable, plus la pression de gaz délivrée étant forte, plus le volume de la structure gonflable et le maintien procuré par le harnais augmentent. - ladite coque rigide est délimitée une gouttière et la structure gonflable est agencée de manière à s'inscrire dans la coque en venant se janterdans ladite gouttière. - l'élément de jonction étant agen ce sur la structure gonflable deformable de manière telle que la structure gonflable projette l'élément de jonction vers l'avant, c'est-à-dire vers le patient, lorsque le volume de la structure gonflable augmente avec la pression, augmentant ainsi la surface de contact avec la région nasale du patient, et inversement. L'invention porte aussi sur le masque respiratoire et le harnais de portage, pris séparément, et susceptible d'être intégré ou de constituer un tel ensemble. Plus précisément, le masque respiratoire de l'invention, qui est susceptible de faire partie d'un tel ensemble, est formé d'une coque rigide tridimensionnelle délimitant une chambre respiratoire munie d'une gouttière périphérique, ladite coque comportant : - une structure deformable remplie de gaz, de forme générale annulaire, jantée dans la gouttière périphérique de la chambre respiratoire, la pression interne de ladite structure étant modulable, et - un élément de jonction souple de forme générale annulaire venant en contact direct avec la région nasale de l'utilisateur, fixé sur le contour de la structure deformable de manière telle que la structure deformable soit positionnée entre l'élément de jonction et la coque rigide. Selon le cas, le masque de l'invention peut comprendre l'une ou plusieurs des caractéristiques techniques suivantes : - l'élément de jonction souple est un anneau en polymère rempli d'un fluide, de préférence d'un gel. - la coque comporte un orifice permettant d'introduire un gaz sous pression dans la chambre respiratoire. - la structure deformable comporte au moins un orifice permettant d'y introduire ou d'en extraire du gaz de manière à moduler la pression interne de ladite structure. - la coque comporte des moyens de fixation permettant d'y raccorder un harnais de portage. Par ailleurs, l'invention concerne aussi un harnais de portage pour masque respiratoire, susceptible de faire partie d'un tel ensemble, comprenant des éléments de maintien conçus pour venir se positionner sur la tête d'un utilisateur, lesdits éléments de maintien comprenant une ou plusieurs sangles, caractérisé en ce qu'il comprend au moins un élément gonflable de pression interne modulable comportant au moins un orifice d'entrée/sortie de gaz permettant d'y introduire ou d'en extraire du gaz de manière à faire varier la pression interne dudit élément gonflable. Selon le cas, le harnais de l'invention peut comprendre l'une ou plusieurs des caractéristiques techniques suivantes : - au moins un conduit de gaz, de préférence flexible, fixé au harnais, permet d'acheminer le gaz jusqu'à au moins un orifice d'entrée/sortie de gaz d'au moins un élément gonflable. - au moins un élément gonflable est fixé au contact ou sur la surface intérieure d'au moins une sangle de manière à être positionné entre la tête de l'utilisateur et la sangle, lorsque le harnais est placé sur la tête d'un utilisateur. La solution de l'invention repose donc sur un masque et/ou sur un harnais de portage auto-adaptatifs et confortables dont l'une des caractéristiques essentielles est d'être à "géométrie variable" en fonction de la pression de traitement du patient, les deux paramètres variables étant la traction exercée par le harnais sur le masque et la surface de contact entre le masque et le visage du patient. Plus la pression délivrée par l'appareil de traitement de type à pression continue par exemple (Coπtinυous Positive Airways Pressure en anglais) est élevée, plus la traction du harnais augmente et donc plus la surface de contact avec le visage augmente également pour garantir confort et étanchéité. Ce masque est complémentaire de tout appareil de type auto-CPAP, tel le ventilateur Adaptec™ commercialisé par TAEMA mais aussi de tout appareil de type CPAP classique car le masque est adaptatif tout au long de la rampe de pression engendrée par ce type d'appareil. Autrement dit, l'idée à la base de l'invention est de créer un lien entre la pression délivrée par la machine de ventilation et les deux éléments principaux que sont le harnais de portage et le masque auquel est fixé ledit harnais. Un mode de réalisation d'un masque 10 avec harnais de portage 11 selon l'invention est schématisé sur les figures 1 et 2 ci-annexées. Comme on le voit sur ces Figures, le masque 10 de l'invention comprend une coque 1 rigide, par exemple en polymère rigide ou en silicone, dimensionnée de manière à pouvoir être ajustée sur au moins une partie de la région nasale d'un patient. Cette coque 1 rigide a une forme générale de coupelle délimitée par un bord périphérique 15 et définissant une chambre respiratoire interne au sein de laquelle est introduit le gaz respiratoire sous pression qui est délivré au patient. La face postérieure de la coque 1, c'est-à-dire le bord périphérique 15 situé du côté du patient, comporte une structure gonflable 2 dont la pression interne est modulable sous l'effet d'une variation de la pression et/ou de la quantité de gaz qui s'y trouve, donc en fonction de la pression du gaz respiratoire délivré par la machine de ventilation à laquelle sont connectés fluidiquement le masque 10 et la structure gonflable 2. La structure gonflable 2 vient par exemple se loger dans une gouttière ou analogue aménagée au niveau du bord périphérique 15 de la face postérieure de la coque 1, comme schématisé sur la Figure 2. La structure gonflable 2 porte elle-même du côté du patient, un élément 3 de jonction annulaire deformable, par exemple un joint annulaire deformable de forme générale cylindrique, ovale ou analogue, rempli de fluide, tel un gel ou un liquide similaire. L'élément de jonction 3 deformable est en contact direct avec le visage du patient et épouse les irrégularités du visage, lorsque le masque 10 est positionné sur la région nasale de celui-ci. Il va de soi que la structure gonflable 2 est fixée de manière étanche sur le bord 15 périphérique de la coque 1 et que l'élément de jonction 3 est également fixé de manière étanche sur la structure gonflable 2. Le masque 10 est maintenu en position sur le visage du patient par un harnais de portage 11 formé d'une ou plusieurs sangles 12 de maintien comprenant une ou des parties gonflables 4, de pression interne modulable, situées notamment au niveau de la partie arrière dudit harnais 11, lesquelles se gonflent proportionnellement à l'augmentation de la pression au masque 10 du fait d'une introduction d'air sous pression dans lesdites parties gonflables 4, ce qui a pour effet d'augmenter la traction créée par le harnais 11 sur le masque 10 en maximisant ainsi l'étanchéité du masque. Pour obtenir une efficacité maximale du masque tout en préservant un confort optimal pour le patient est d'augmenter la surface de contact du masque 10 avec le visage au fur et à mesure que la pression délivrée par l'appareil de ventilation augmente. Le contact est donc, a priori, minimal et le confort maximal en début de nuit, lorsque le patient va se coucher et chercher à s'endormir rapidement puisqu' à ce moment là, la pression délivrée par la machine de ventilation est faible. A l'inverse, au cours de la nuit, lorsque la pression de ventilation doit être augmentée pour empêcher que des troubles respiratoires ne puissent apparaître, la traction sur le masque augmente de manière à augmenter l'étanchéité de l'ensemble. Autrement dit, l'idée à la base de l'invention repose sur deux parties gonflables, à savoir : - l'élément gonflable 13 situé dans le harnais 11 qui se gonfle sous l'effet de l'augmentation de la pression gazeuse en induisant une augmentation de la tension exercée par le harnais 11 sur le masque 10 qu'il porte. L'effet induit est une réduction des fuites au contour du masque 10 et une minimisation du temps durant lequel la tension du harnais 11 est importante, ce qui permet de réduire l'inconfort pour le patient. - et la structure 2 gonflable, située entre la coque 2 du masque 10 et l'élément de jonction 3 annulaire venant au contact du visage, qui sous l'effet de l'augmentation de la pression se gonfle de gaz et écrase alors l'élément annulaire 3 rempli de gel sur le visage du patient en augmentant ainsi la surface de contact et en comblant, de ce fait, les irrégularités du visage, c'est-à-dire en créant une auto-adaptation du masque au visage de chaque patient. L'effet dynamique du système est amélioré par l'écrasement de l'élément de jonction 3 rempli de gel sur le visage du patient engendré par le gonflement de la chambre gonflable 2 puisque le gel ainsi compressé augmente la surface de contact du masque 10 avec le visage du patient tout en comblant toutes les irrégularités du visage. La coque de l'interface pourrait également être entièrement gonflable. Comme expliqué ci-avant, le problème qui se pose généralement avec les masques respiratoires connus est celui du confort du patient et les fuites, ces deux facteurs étant antagonistes. Or, l'ensemble de la présente invention permet de limiter et même de supprimer ces fuites sans que le confort du patient en soit affecté ou que le patient ne le perçoive comme tel. En effet, la géométrie variable de l'ensemble de l'invention permet de maximiser la surface de contact avec le visage et la tension qu'exerce le harnais sur le masque en fonction du niveau de pression délivré par la machine. A savoir, plus la pression augmente plus la tension du harnais est forte et plus la surface de contact avec le visage augmente. L'ensemble de la présente invention est donc utilisable avec des machines d'assistance respiratoire dont le niveau de pression varie (avec utilisation de rampe de pression notamment) ou des machine à deux niveaux de pression. L'effet obtenu est donc de minimiser les fuites et de maximiser le confort en réduisant les périodes durant lesquelles le masque est inconfortable, c'est-à-dire les périodes pendant lesquelles les pressions sont les plus élevées.

Claims

Revendications
1. Ensemble formé d'un masque respiratoire (10) et d'un harnais (11) de portage fixé audit masque (10), dans lequel : - le masque respiratoire formé d'une coque (1) rigide tridimensionnelle délimitant une chambre respiratoire ayant un bord (15) périphérique, ladite coque (1) comportant : . une structure (2) gonflable et deformable, apte à se remplir de gaz sous pression, de forme générale annulaire, située sur le pourtour du bord périphérique (15) de la chambre respiratoire, le volume de ladite structure (2) étant modulable en fonction de la pression de gaz qui y est introduite, et . un élément de jonction (3) souple, de forme générale annulaire, destiné à venir au contact direct avec la région nasale de l'utilisateur, ledit élément de jonction (3) étant agencé sur la structure (2) deformable de manière telle que la structure (2) deformable soit positionnée entre l'élément de jonction (3) et la coque (1) rigide, et - le harnais (11) de portage pour masque (10) respiratoire comprenant : . des éléments de maintien (4, 12) conçus pour venir se positionner sur la tête de l'utilisateur, lesdits éléments de maintien (4, 12) comprenant une ou plusieurs sangles (12) , et . au moins un élément gonflable (4) de pression interne modulable comportant au moins un orifice d'entrée/sortie de gaz permettant d'y introduire ou d'en extraire du gaz de manière à faire varier la pression interne dudit élément gonflable (4) rendant la traction exercée par le harnais (11) croissante en fonction de l'augmentation de la pression de gaz introduite dans l'élément gonflable (4).
2. Ensemble selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'élément de jonction (3) souple du masque (10) est un anneau en polymère rempli d'un fluide, de préférence d'un gel.
3. Ensemble selon la revendication 1, caractérisé en ce que ladite coque (1) rigide est délimitée une gouttière située au niveau du pourtour du bord périphérique (15) de la chambre respiratoire, la structure (2) gonflable venant au moins partiellement se loger dans ladite gouttière.
4. Ensemble selon la revendication 1, caractérisé en ce que la structure (2) deformable du masque (10) comporte au moins un orifice permettant d'y introduire ou d'en extraire du gaz de manière à moduler la pression interne et/ou le volume de ladite structure (2).
5. Ensemble selon l'une des revendications 1 ou 3, caractérisé en ce que la coque (1) comporte des moyens de fixation (17) permettant d'y raccorder un harnais (11) de portage et la coque (1) du masque (10) comporte un orifice (14) permettant d'introduire un gaz sous pression dans la chambre respiratoire dudit masque (10).
6. Ensemble selon la revendication 1 , caractérisé en ce qu'au moins un conduit (13) de gaz, fixé au harnais (11), permet d'acheminer le gaz jusqu'à au moins un orifice d'entrée/sortie de gaz d'au moins un élément gonflable (4) porté par le harnais (11).
7. Ensemble selon l'une des revendications 1 ou 6, caractérisé en ce qu'au moins un élément gonflable (4) est fixé au contact ou sur la surface intérieure d'au moins une sangle (12) du harnais (11) de manière à être positionné entre la tête de l'utilisateur et la sangle, lorsque le harnais est placé sur la tête d'un utilisateur.
8. Masque respiratoire, susceptible de faire partie d'un ensemble selon la revendication 1, formé d'une coque (1) rigide tridimensionnelle délimitant une chambre respiratoire munie d'une gouttière périphérique (15), ladite coque (1) comportant : - une structure (2) deformable remplie de gaz, de forme générale annulaire, jantée dans la gouttière périphérique de la chambre respiratoire, la pression inteme de ladite structure (2) étant modulable, et - un élément de jonction (3) souple de forme générale annulaire venant en contact direct avec la région nasale de l'utilisateur, fixé sur le contour (16) de la structure (2) deformable de manière telle que la structure (2) deformable soit positionnée entre l'élément de jonction (3) et la coque (1) rigide.
9. Masque selon la revendication 8, caractérisé en ce que l'élément de jonction (3) souple est un anneau en polymère rempli d'un fluide, de préférence d'un gel.
10. Masque selon la revendication 8, caractérisé en ce que la coque (1) comporte un orifice (14) permettant d'introduire un gaz sous pression dans la chambre respiratoire.
11. Masque selon la revendication 8, caractérisé en ce que la structure (2) deformable comporte au moins un orifice permettant d'y introduire ou d'en extraire du gaz de manière à moduler la pression interne de ladite structure (2).
12. Masque selon l'une des revendications 8 ou 10, caractérisé en ce que la coque (1) comporte des moyens de fixation (17) permettant d'y raccorder un harnais (11) de portage.
13. Harnais (11) de portage pour masque (10) respiratoire, susceptible de faire partie d'un ensemble selon la revendication 1, comprenant des éléments de maintien (4, 12) conçus pour venir se positionner sur la tête d'un utilisateur, lesdits éléments de maintien (4, 12) comprenant une ou plusieurs sangles (12), caractérisé en ce qu'il comprend au moins un élément gonflable (4) de pression interne modulable comportant au moins un orifice d'entrée/sortie de gaz permettant d'y introduire ou d'en extraire du gaz de manière à faire varier la pression inteme dudit élément gonflable (4).
14. Harnais selon la revendication 13, caractérisé en ce qu'au moins un conduit (13) de gaz, fixé au harnais (11), permet d'acheminer le gaz jusqu'à au moins un orifice d'entrée/sortie de gaz d'au moins un élément gonflable (4).
15. Harnais selon l'une des revendications 13 ou 14, caractérisé en ce qu'au moins un élément gonflable (4) est fixé au contact ou sur la surface intérieure d'au moins une sangle (12) de manière à être positionné entre la tête de l'utilisateur et la sangle, lorsque le harnais est placé sur la tête d'un utilisateur.
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