WO2018124923A1 - Устройство и способ для безопасного позиционирования коронарного стента в коронарных артериях - Google Patents

Устройство и способ для безопасного позиционирования коронарного стента в коронарных артериях Download PDF

Info

Publication number
WO2018124923A1
WO2018124923A1 PCT/RU2017/000234 RU2017000234W WO2018124923A1 WO 2018124923 A1 WO2018124923 A1 WO 2018124923A1 RU 2017000234 W RU2017000234 W RU 2017000234W WO 2018124923 A1 WO2018124923 A1 WO 2018124923A1
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
delivery system
housing
stent
coronary
flaps
Prior art date
Application number
PCT/RU2017/000234
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
Сергей Александрович САРАНИН
Антон Александрович КОБАК
Original Assignee
Общество с ограниченной ответственностью "СЕВЕН САНС"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority to DK17746209.0T priority Critical patent/DK3563812T3/da
Priority to CN201780081338.6A priority patent/CN110121318B/zh
Priority to EP17746209.0A priority patent/EP3563812B1/en
Priority to ES17746209T priority patent/ES2862307T3/es
Priority to CA3048986A priority patent/CA3048986C/en
Priority to KR1020197018365A priority patent/KR102306599B1/ko
Priority to US16/473,400 priority patent/US11607328B2/en
Priority to MX2019007934A priority patent/MX2019007934A/es
Application filed by Общество с ограниченной ответственностью "СЕВЕН САНС" filed Critical Общество с ограниченной ответственностью "СЕВЕН САНС"
Priority to JP2019556783A priority patent/JP6867510B2/ja
Priority to GB1908633.9A priority patent/GB2571671A/en
Priority to BR112019013136-1A priority patent/BR112019013136B1/pt
Priority to MYPI2019003744A priority patent/MY197211A/en
Publication of WO2018124923A1 publication Critical patent/WO2018124923A1/ru
Priority to IL267477A priority patent/IL267477B2/en

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/95Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
    • A61F2/962Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts having an outer sleeve
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/95Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/95Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
    • A61F2/9517Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts handle assemblies therefor
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/00234Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for minimally invasive surgery
    • A61B2017/00238Type of minimally invasive operation
    • A61B2017/00243Type of minimally invasive operation cardiac
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/95Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
    • A61F2/9522Means for mounting a stent or stent-graft onto or into a placement instrument

Definitions

  • the present invention is intended for use in medicine with the aim of the most accurate, quick and safe positioning of the coronary stent in case of simple and complex anatomical lesions of the coronary bed, in particular in the coronary artery during endovascular coronary stenting surgery to restore the lumen of the narrowed arterial sections as a result of damage.
  • the device is intended for use in cases of estuarial lesions of the coronary arteries, bifucation lesions of the coronary arteries, including lesions of the trunk of the left coronary artery and the mouth of the right coronary artery, as well as for implantation of the stent “stent into the stent” in order to reduce the overlap zone.
  • the use of this device can significantly reduce the radiation dose to the patient and medical personnel, as well as to reduce the radiopaque load on the patient.
  • the device can be successfully used by young specialists during their formation in interventional cardiology.
  • the claimed device can also be used for stenting the renal, visceral arteries in a similar way.
  • a number of devices for stent positioning in the coronary artery are known in the medical equipment market.
  • the OSTIAL PRO device of Merit Medica, USA is known (patent • N ° US 6293964).
  • the device is a cone consisting of four legs, which is inserted with a coronary stent into the catheter guide.
  • a catheter guide is installed selectively at the mouth of the coronary artery.
  • the coronary stent along the coronary conductor is distal to the mouth of the coronary artery, after which the catheter guide is removed from the mouth of the artery and the device is removed.
  • the paws of the device open and abut against the aortic wall, as a result of which the tip of the catheter-conductor cannot be placed selectively at the mouth of the coronary artery, which is necessary when stenting the mouth of the trunk of the left coronary artery and the mouth of the trunk of the right coronary artery.
  • the entire subsequent procedure for positioning the coronary stent in the affected area is carried out manually.
  • a disadvantage of the known device is its limited use, in particular, only with lesions of the trunk of the left coronary artery and the mouth of the right coronary artery, as well as manual positioning of the coronary stent.
  • the claimed device is different, primarily:
  • the device is industrially applicable.
  • the claimed device is a housing consisting of two halves of the front truncated part and the rear cylindrical part.
  • the case is made of plastic by injection molding with the execution of the surface "shagreen" in places of contact with the operator’s hand.
  • the case is equipped with a through horizontal hole designed to accommodate the coronary stent delivery system, and the front truncated part of the case has recesses on both sides, designed to hold the device with the thumb and forefinger of the operator’s left hand, which allows the operator to fix the device in the desired position, when this recess for the thumb of the left hand also serves as a platform for fixing the coronary conductor.
  • In front and back parts of the casing are provided with holes for introducing the coronary stent delivery system into the device casing.
  • the rear cylindrical part of the housing is connected to the front truncated part of the housing so that it can rotate around its axis relative to the front.
  • a thread is made in contact with a protrusion located on one side of the runner located on the guides of the front of the housing with the possibility of horizontal movement along the guides inside the device body.
  • a hollow sleeve is made in which with the possibility of free rotation around its axis, a grip with flaps with elastic elements is placed in the grip of the delivery system on one side, and with inside the pressure cylinder in the truncated part of the housing, consisting of two halves, and in contact with the flaps of the expanding mechanism located at an angle to each other and the pressure cylinder, provided with a pressure surface on the outer surface of the truncated part of the housing.
  • an expansion is placed, consisting of a pressure surface on the outer side of the front truncated part of the housing, valves located inside the housing at an angle to each other and in contact with the pressure cylinder, which, when pressed, the expansion flaps compresses and opens the valves, and when the cessation of pressing opens and closes the grip flaps, which allows you to rigidly fix the delivery system of the coronary stent with its translational movement in both forward and backward directions.
  • the expansion flaps press on the pressure cylinder, which compresses the protrusions of the gripping flaps, while expanding the flaps with elastic elements at the gripping point of the delivery system, placed inside the sleeve with the possibility of free rotation around its axis, releasing a through hole in the grip to accommodate the coronary stent delivery system inside the device, after which the pressure surface is released, the clip flaps, the pressure cylinder and the protrusions of the flap flaps and returning to its original position and the slats with elastic elements fixed delivery system, after which the rotation of the rear cylindrical portion of the housing circumferentially right hand operator of the delivery system is moving in a longitudinal direction to a desired distance along the guide forward or backward in discretion of the operator as a result of engagement of the protrusion of the runner with the internal thread of the rear cylindrical part of the body.
  • the coronary stent delivery system in the free, not pressed state of the expansion mechanism as a result of compression of the valves with elastic elements at the grip of the delivery mechanism from the sleeve side, the coronary stent delivery system is in a fixed position, and when the pressure surface is pressed as a result of compression of the pressure cylinder, which presses on the protrusions the capture flaps and expands the flaps with elastic elements on the capture side of the system, the coronary stent delivery system is released.
  • the coronary stent When preparing the device for use, the coronary stent is sequentially inserted in the delivery system inwardly into the device, for which the operator presses the pressing surface of the expansion, the expansion flaps compress the pressure cylinder, which, in turn, compresses the protrusions of the capture flaps located inside the cylinder and opens the capture flaps with elastic elements in the place of capture of the delivery system from the sleeve side, and through the hole in the rear cylindrical part of the body, through the formed hole dy leaflets capture, as well as through an opening in the front portion of the truncated housing accommodates coronary stent delivery system inside the enclosure.
  • the pressure of the flaps on the pressure cylinder stops, the protrusions of the flaps in the pressure cylinder open, the grip flaps with elastic elements at the grip of the delivery system on the sleeve side are compressed, and hold the delivery system.
  • the operator manually holds the coronary stent on the delivery system located in the device to the area of the coronary artery lesion.
  • the external pressure surface of the expansion mechanism is pressed again, the pressure cylinder compresses the protrusions of the wings, the valves open at the grip side of the sleeve, and the operator brings the device to the required distance for fixing it with the fingers of the left hand, releases the pressure surface and rotates the rear cylindrical surface with the right hand part of the housing, converting the rotational movement of the rear of the housing into the translational movement of the slider with the capture along the guides inside the housing in the longitudinal direction, and displaces the delivery system to the required distance for positioning the coronary stent. Also, when pressing the expanding pressing surface, the operator can return to the initial position the mechanism fixing the coronary stent delivery system by rotating the rear cylindrical part of the body in the necessary direction, which allows you to continue further positioning the coronary stent forward or backward on each side.
  • the device may be implemented with a delivery system already fixed therein.
  • the stage of preliminary introduction of the coronary stent on the delivery system inside the device is absent.
  • the coronary stent on the delivery system is manually carried out to the affected area of the coronary artery, and then the pressure surface is pressed, the flaps at the point of capture of the delivery system are opened, and the operator brings the device to the required distance for fixing it with the fingers of the left hand, releases the pressure surface, and rotates with the right hand the rear cylindrical part of the body, translationally moving the delivery system to the required distance to position the coronary stent inside the vessel.
  • the operator fixing the delivery system, can return to the initial position the mechanism fixing the delivery system of the coronary stent by rotating the cylindrical part of the body in the necessary direction, which allows further positioning of the coronary stent forward or backward within the size of the guides inside the body in each side.
  • FIG. 1 is a general view of the device, where
  • FIG. 2 is a top view
  • FIG. 3 is a side view
  • FIG. 4 is a side view in section, where
  • FIG. 5 is a general view of the delivery mechanism with closed flaps assembly, where
  • FIG. 5a is a general view of the open-leaf assembly delivery mechanism
  • FIG. 6 parsed device
  • the device consists of a housing 1 (Fig. 1) made of plastic by injection molding using a “shagreen” surface at the points of contact with the operator’s hand 4 (Fig. 1), the left and right halves of the device’s body (Fig. 1) being made separately, and are connected after placing the slider 11 (Fig. 4, Fig. 5, Fig. 5a, Fig. 6) with the protrusion 12 (Fig. 4, Fig. 5, Fig. 5a, Fig. 6) to connect with internal thread 10 of the rear cylindrical part 8 of the housing 1 (Fig. 4) and guides 14 (Fig. 4, Fig. 5, Fig. 5a, Fig. 6) moving along the guides 5 (Fig. .4) inside the housing 1 (Fig.
  • a sleeve 24 (Fig. 4, Fig. 5, Fig. 6) with a grip 15 (Fig. 4, Fig. 5, Fig. 5a, Fig. 6) with wings 26 (Fig. 4) s elastic elements 19 (Fig. 6) at the grip of the delivery mechanism, placed inside the sleeve 24 (Fig. 4, Fig. 5, Fig. 6) with the possibility of free rotation around its axis and with protrusions 25 (Fig. 5, Fig. 6 ) at the other end, placed inside the pressure cylinder 18 (Fig. 4, Fig. 5, Fig. 5a, Fig. 6), consisting of two halves, and in contact with the shutters 22 (Fig. 4, Fig. 5, Fig. 5a , Fig.
  • FIG. 4, FIG. 5, Fig5a, 6) of expansion 20 (Fig. 4, Fig. 5, Fig. 5a, Fig. 6), made at an angle to each other and to the pressure cylinder 18, interacting with the pressure surface 21 (Fig. 4, Fig. 5 , Fig. 5a, Fig. 6) 20 mA (FIG. 4, FIG. 5, Fig5a, 6) situated on the outer side of the housing 1 (FIG. 1, FIG. 2, FIG. 3)
  • the operator uses the fingers of his right hand to press the pressing surface 21 (Fig. 4) of the expanding device 20 (Fig. 4), the sash 22 (Fig. 4) of which are located inside the front part 2 of the housing 1 (Fig. 4), made at an angle to each other and to the pressure cylinder 18, press on the surface of the pressure cylinder 18, consisting of two halves (Fig. 4, Fig. 5, Fig. 5a, Fig. 6), which, in in turn, the protrusions 25 (Fig. 5) of the flaps 26 (Fig. 5) of the gripper 15 (Fig. 4, Fig. 5, Fig. 5a, Fig.

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Eye Examination Apparatus (AREA)
  • Infusion, Injection, And Reservoir Apparatuses (AREA)

Abstract

Изобретение предназначено для использования в медицине с целью максимально точного, быстрого и безопасного позиционирования коронарного стента при простых и сложных анатомических поражениях коронарного русла, а также при стентировании почечных, висцеральных артерий. Заявленное устройство состоит из корпуса с передней усеченной частью и задней цилиндрической части, соединенных между собой с возможностью вращения задней цилиндрической части корпуса вокруг своей оси. На внутренней поверхности задней цилиндрической части корпуса выполнена резьба с возможностью зацепления выступа бегунка, размещенного на направляющих внутри задней части корпуса. Бегунок соединен с втулкой захвата со створками с эластичными элементами в месте захвата системы доставки с возможностью вращения захвата вокруг своей оси, при этом створки захвата снабжены выступами, расположенными в прижимном цилиндре, который расположен внутри корпуса устройства и сжимает и разжимает створки захвата под воздействием разжима, состоящего из нажимной поверхности на внешней усеченной части корпуса и створок, расположенных внутри корпуса под углом друг к другу и к прижимному цилиндру, соответственно, освобождая или фиксируя систему доставки в устройстве. При подготовке устройства к использованию предварительно осуществляется последовательное введение коронарного стента на системе доставки внутрь устройства, после чего, коронарный стент на системе доставки вручную подводится до зоны поражения коронарной артерии, система доставки фиксируется створками захвата, и путем вращения по окружности задней цилиндрической части устройства стент на системе доставки перемещается в продольном направлении и позиционируется в коронарной артерии.

Description

УСТРОЙСТВО И СПОСОБ ДЛЯ БЕЗОПАСНОГО ПОЗИЦИОНИРОВАНИЯ КОРОНАРНОГО СТЕНТА В КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЯХ
Настоящее изобретение предназначено для использования в медицине с целью максимально точного, быстрого и безопасного позиционирования коронарного стента при простых и сложных анатомических поражениях коронарного русла, в частности в коронарной артерии при эндоваскулярной операции коронарного стентирования для восстановления просвета суженых в результате поражения участков артерий.
Устройство предназначено для использования в случаях устьевых поражений коронарных артерий, бифукарционных поражений коронарных артерий, в том числе поражений ствола левой коронарной артерии и устья правой коронарной артерии, а также при имплантации стента «стент в стент» с целью уменьшения зоны «внахлест». Использование данного устройства позволяет существенно снизить лучевую нагрузку на пациента и медицинский персонал, а также снизить рентгеноконтрастную нагрузку на пациента.
Устройство может с успехом использоваться молодыми специалистами в период их становления в интервенционной кардиологии.
Кроме того, заявленное устройство может также применяться при стентировании почечных, висцеральных артерий аналогичным способом.
На рынке медицинского оборудования известен ряд приспособлений для позиционирования стента в коронарной артерии.
В частности, известно устройство OSTIAL PRO компании Merit Medica, США (патент •N° US 6293964). В соответствии с патентом устройство представляет собой конус, состоящий из четырех лапок, который вводится с коронарным стентом в катетер- проводник. Катетер-проводник устанавливается селективно в устье коронарной артерии. Коронарный стент по коронарному проводнику проводится дистальнее устья коронарной артерии, после чего катетер-проводник вьгоодится из устья артерии и выводится устройство. При выходе из катетера - проводника лапки устройства раскрываются и упираются в стенку аорты, вследствие чего кончик катетера- проводника не может быть размещен селективно в устье коронарной артерии, что необходимо при стентировании устья ствола левой коронарной артерии и устья ствола правой коронарной артерии. Вся дальнейшая процедура позиционирования коронарного стента в зоне поражения осуществляется вручную. Недостатком известного устройства является его ограниченное использование, в частности, только при поражениях устья ствола левой коронарной артерии и устья правой коронарной артерии, а также мануальное позиционирование коронарного стента.
Известно также «Устройство для безопасного позиционирования коронарного стента в коронарных артериях» компании ООО «Севен Сане», патент РФ J 2598798.
Заявленное устройство отличается, прежде всего:
- более быстрым и точным позиционированием коронарного стента в коронарной артерии,
- позиционированием стента механическим способом, а не мануально,
- снижением лучевой нагрузки на пациента и медперсонал вследствие сокращения времени позиционирования коронарного стента,
- возможностью применения устройства при поражениях любого сегмента коронарного русла,
- снижением нагрузки на пациента рентгеноконтрастным веществом вследствие уменьшения времени позиционирования коронарного стента.
- одноразовым использованием,
- удобством исполнения конфигурации устройства в виде продолжения руки хирурга,
- минимальными массогабаритными характеристиками,
- простотой в использовании,
- экономичностью в изготовлении.
Устройство является промышленно применимым.
Заявленное устройство представляет собой корпус, состоящий из двух половинок передней усеченной части и задней цилиндрической части. Корпус выполнен из пластика методом литья под давлением с исполнением поверхности «шагрень» в местах соприкосновения с рукой оператора. Корпус снабжен сквозным горизонтальным отверстием, предназначенным для размещения в нем системы доставки коронарного стента, а передняя усеченная часть корпуса имеет выемки по обеим сторонам, предназначенные для удерживания устройства большим и указательным пальцами левой руки оператора, что, позволяет оператору фиксировать устройство в нужном положении, при этом выемка для большого пальца левой руки служит также площадкой для фиксации коронарного проводника. В передней и задней частях корпуса выполнены отверстия для введения системы доставки коронарного стента внутрь корпуса устройства.
Задняя цилиндрическая часть корпуса соединена с передней усеченной частью корпуса таким образом, чтобы она могла вращаться вокруг своей оси относительно передней части.
На внутренней поверхности задней цилиндрической части корпуса по окружности выполнена резьба, контактирующая с выступом, расположенным с одной стороны бегунка, размещенного на направляющих передней части корпуса с возможностью горизонтального перемещения по направляющим внутри корпуса устройства.. С другой стороны бегунка выполнена полая втулк, в которой с возможностью свободного вращения вокруг своей оси помещен захват со створками с эластичными элементами в месте захвата системы доставки с одной стороны, и с расположенными внутри нажимного цилиндра в усеченной части корпуса, состоящего из двух половинок, и соприкасающегося с расположенными под углом друг к другу и к нажимному цилиндру створками разжимного механизма, снабженного нажимной поверхностью на внешней поверхности усеченной части корпуса.
В передней усеченной части корпуса размещен разжим, состоящий из нажимной поверхности на внешней стороне передней усеченной части корпуса, створок, расположенных внутри корпуса под углом друг к другу и соприкасающихся с нажимным цилиндром, который при нажатии на него створок разжима сжимается и открывает створки, а при прекращении нажатия открывается и закрывает створки захвата, что позволяет жестко фиксировать систему доставки коронарного стента при ее поступательном движении как в направлении вперед, так и в направлении назад. При нажатии на нажимную поверхность, расположенную на внешней стороне корпуса, створки разжима давят на нажимный цилиндр, который сжимает выступы створок захвата, разжимая при этом створки с эластичными элементами в месте захвата системы доставки, размещенные внутри втулки с возможностью свободного вращения вокруг своей оси, освобождая сквозное отверстие в захвате для размещения системы доставки коронарного стента внутри устройства, после чего нажимная поверхность отпускается, створки зажима, нажимный цилиндр и выступы створок захвата возвращаются в исходное положение и створки с эластичными элементами фиксируют систему доставки, после чего вращением задней цилиндрической части корпуса по окружности правой рукой оператора система доставки продвигается в продольном направлении на нужное расстояние по направляющим вперед или назад по усмотрению оператора в результате зацепления выступа бегунка с внутренней резьбой задней цилиндрической части корпуса.
При размещении системы доставки в нужном положении вращение задней цилиндрической части корпуса прекращают.
Таким образом, в свободном не нажатом состоянии механизма разжима в результате сжатия створок с эластичными элементами в месте захвата механизма доставки со стороны втулки система доставки коронарного стента находится в фиксированном положении, а при нажатии на нажимную поверхность в результате сжатия нажимного цилиндра, который давит на выступы створок захвата и разжимает створки с эластичными элементами со стороны захвата системы, система доставки коронарного стента освобождается.
При подготовке устройства к использованию предварительно осуществляется последовательное введение коронарного стента на системе доставки внутрь устройства, для чего оператор нажимает нажимную поверхность разжима, створки разжима сжимают нажимный цилиндр, который, в свою очередь сжимает выступы створок захвата, расположенные внутри цилиндра, и открывает створки захвата с эластичными элементами в месте захвата системы доставки со стороны втулки, и через отверстие в задней цилиндрической части корпуса, через образующееся отверстие между створками захвата, а также через отверстие в передней усеченной части корпуса размещает систему доставки коронарного стента внутри корпуса устройства. При прекращении нажатия на внешнюю нажимную поверхность разжима, давление створок на нажимный цилиндр прекращается, выступы створок в нажимном цилиндре раскрываются, створки захвата с эластичными элементами в месте захвата системы доставки со стороны втулки сжимаются, и удерживают систему доставки. Оператор вручную проводит коронарный стент на системе доставки, размещенной в устройстве, до зоны поражения коронарной артерии. Затем производится повторное нажатие на внешнюю нажимную поверхность разжимного механизма, нажимный цилиндр сжимает выступы створок, створки в месте захвата со стороны втулки открываются, и оператор подводит устройство на необходимое расстояние для его фиксации пальцами левой руки, отпускает нажимную поверхность, и правой рукой вращает заднюю цилиндрическую часть корпуса, преобразуя вращательное движение задней части корпуса в поступательное движение бегунка с захватом по направляющим внутри корпуса в продольном направлении, и перемещает систему доставки на необходимое расстояние для позиционирования коронарного стента. Также при нажатии на нажимную поверхность разжима оператор может возвращать в исходное положение механизм, фиксирующий систему доставки коронарного стента, вращая заднюю цилиндрическую часть корпуса в необходимую сторону, что позволяет продолжить дальнейшее позиционирование коронарного стента вперед или назад в каждую из сторон.
В качестве варианта осуществления устройство может быть выполненным с уже зафиксированной в нем системой доставки. В этом случае этап предварительного введения коронарного стента на системе доставки внутрь устройства отсутствует. Коронарный стент на системе доставки вручную проводится до зоны поражения коронарной артерии, а затем производится нажатие нажимной поверхности, створки в месте захвата системы доставки открываются, и оператор подводит устройство на необходимое расстояние для его фиксации пальцами левой руки, отпускает нажимную поверхность, и правой рукой вращает заднюю цилиндрическую часть корпуса, поступательно перемещая систему доставки на необходимое расстояние для позиционирования коронарного стента внутри сосуда. Также при нажатии на нажимную поверхность оператор, фиксируя систему доставки, может возвращать в исходное положение механизм, фиксирующий систему доставки коронарного стента, вращая цилиндрическую часть корпуса в необходимую сторону, что позволяет продолжить дальнейшее позиционирование коронарного стента вперед или назад в пределах размера направляющих внутри корпуса в каждую из сторон.
В качестве варианта осуществления с целью безопасного размещения стента на системе доставки возможно использование полой трубки, предварительно размещенной внутри устройства, в которую вводят систему доставки со стентом, после чего трубка удаляется из устройства.
Ниже приводится перечень прилагаемых чертежей.
Фиг. 1 - общий вид устройства, где
1 - корпус устройства,
2— передняя усеченная часть корпуса,
3 - отверстие в передней усеченной части корпуса для системы доставки,
4 - выемка для пальцев левой руки,
6 - цилиндрическая часть передней части корпуса, 7 - паз для соединение передней части корпуса и задней цилиндрической части корпуса,
8 - задняя цилиндрическая часть корпуса,
21 - нажимная поверхность разжима.
Фиг. 2 - вид сверху, где
1 - корпус устройства,
2 - передняя усеченная часть корпуса,
4 - выемка для пальцев левой руки,
6 - цилиндрическая часть передней части корпуса,
8 - задняя цилиндрическая часть корпуса,
21 - нажимная поверхность разжима.
Фиг. 3 - вид сбоку, где
1 - корпус устройства,
2 - передняя усеченная часть корпуса,
4 - выемка для пальцев левой руки,
6 - цилиндрическая часть передней части корпуса,
7 - паз для соединения передней части корпуса и задней цилиндрической части,
8 - задняя цилиндрическая часть корпуса,
21 - нажимная поверхность разжима.
Фиг. 4 - вид сбоку в разрезе, где
I - корпус устройства,
3 - отверстие в передней усеченной части корпуса для системы доставки,
5 - направляющие для перемещения бегунка внутри корпуса,
6 - цилиндрическая часть передней части корпуса,
8 - задняя цилиндрическая часть корпуса,
9 - отверстие в задней цилиндрической части корпуса для системы доставки,
10 - внутренняя резьба в задней цилиндрической части корпуса,
I I - бегунок,
12 - выступ бегунка для соединения с резьбой задней цилиндрической части корпуса,
14 - направляющие бегунка,
15 - захват, 17 - отверстие в захвате для размещения системы доставки,
18 - нажимный цилиндр,
20 - разжим,
21 - нажимная поверхность разжима,
22 - створки разжима,
23 - система доставки,
24 - втулка бегунка,
26 - створки зажима
Фиг. 5 -общий вид механизма доставки с закрытыми створками в сборе, где
11 -бегунок,
12 - выступ бегунка для соединения с внутренней резьбой задней цилиндрической части корпуса,
13 - место соединения втулки захвата с бегунком,
14- направляющие бегунка,
15 - захват,
17 - отверстие в захвате для размещения системы доставки,
18 - нажимный цилиндр,
20 - разжим,
21 - нажимная поверхность разжима,
22 - створки разжима,
24 - втулка бегунка,
25 - выступы створок,
26 - створки зажима.
Фиг. 5а - общий вид механизма доставки с открытыми створками в сборе, где
11 - бегунок,
12— выступ бегунка для соединения с внутренней резьбой задней цилиндрической части корпуса,
13 место соединения втулки захвата с бегунком,
14 - направляющие бегунка,
15 - захват,
17 - отверстие в захвате для размещения системы доставки, 18 - нажимный цилиндр,
20 - разжим,
21 - нажимная поверхность разжима,
22 - створки разжима,
25 - выступы створок,
26 - створки зажима.
Фиг. 6 - устройство в разборе, где
11 - бегунок,
12 - выступ бегунка для соединения с внутренней резьбой задней цилиндрической части корпуса,
13— место соединения втулки захвата бегунком,
14 - направляющие бегунка,
15 - захват,
16 - поверхность створки под резинки,
17 - отверстие в захвате для размещения системы доставки,
18 - нажимный цилиндр,
19 - эластичный элемент,
20 - разжим,
21 - нажимная поверхность разжима,
22 - створки разжима,
25 - выступы створок
Ниже приводится описание изобретения со ссылкой на приложенные чертежи.
Устройство состоит из корпуса 1 (Фиг. 1), выполненного из пластика методом литья под давлением с использованием поверхности "шагрень" в местах соприкосновения с рукой оператора 4 (Фиг. 1), причем левая и правая половинки корпуса устройства (Фиг. 1) изготавливаются отдельно, и соединяются после размещения в нем бегунка 11 (Фиг. 4, Фиг. 5, Фиг.5а, Фиг. 6) с выступом 12 (Фиг. 4, Фиг. 5, Фиг. 5а, Фиг. 6) для соединения с внутренней резьбой 10 задней цилиндрической части 8 корпуса 1 (Фиг. 4) и направляющими 14 (Фиг. 4, Фиг. 5, Фиг. 5а, Фиг. 6), перемещающимися по направляющим 5 (Фиг. 4) внутри корпуса 1 (Фиг. 4), соединенного втулкой 24 (Фиг. 4, Фиг. 5, Фиг. 6) с захватом 15 (Фиг. 4, Фиг. 5, Фиг. 5а, Фиг. 6) со створками 26 (Фиг. 4) с эластичными элементами 19 (Фиг. 6) в месте захвата механизма доставки, размещенными внутри втулки 24 (Фиг. 4, Фиг. 5, Фиг. 6) с возможностью свободного вращения вокруг своей оси и с выступами 25 (Фиг. 5, Фиг. 6) на другом конце, размещенными внутри нажимного цилиндра 18 (Фиг. 4, Фиг. 5, Фиг. 5а, Фиг. 6), состоящего из двух половинок, и соприкасающегося со створками 22 (Фиг. 4, Фиг. 5, Фиг. 5а, Фиг. 6) разжима 20 (Фиг. 4, Фиг. 5, Фиг. 5а, Фиг. 6), выполненными под углом друг к другу и к нажимному цилиндру 18, взаимодействующими с нажимной поверхностью 21 (Фиг. 4, Фиг. 5, Фиг. 5а, Фиг. 6) разжима 20 (Фиг. 4, Фиг. 5, Фиг5а, Фиг.6), расположенной на внешней стороне корпуса 1 (Фиг. 1, Фиг. 2, Фиг. 3)
Для размещения системы доставки 23 (Фиг. 4) внутри устройства оператор пальцами правой руки осуществляет нажатие нажимной поверхности 21 (Фиг. 4) разжима 20 (Фиг. 4), створки 22 (Фиг. 4) которого, расположенные внутри передней части 2 корпуса 1 (Фиг. 4), выполненные под углом друг к другу и к прижимному цилиндру 18, давят на поверхность прижимного цилиндра 18, состоящего из двух половинок (Фиг.4, Фиг. 5, Фиг.5а, Фиг. 6), которые, в свою очередь, сжимают выступы 25 (Фиг. 5) створок 26 (Фиг. 5) захвата 15 (Фиг. 4, Фиг. 5, Фиг.5а, Фиг. 6), в результате чего разжимаются концы створок 26 (Фиг. 4, Фиг. 5) захвата 15 (Фиг. 4, Фиг. 5, Фиг. 5а, Фиг. 6) с эластичными элементами 19 в месте захвата системы доставки 23 (Фиг. 5а) открывая сквозное отверстие 17 захвата 15 (Фиг. 6) для введения системы доставки 23 (Фиг. 4) в корпус 1 устройства. Через отверстия 3, 9 (Фиг.4) в передней и задней частях корпуса 1 (Фиг. 4) и отверстие 17 между створками 26 (Фиг. 4, Фиг. 5 а) захвата 11 (Фиг. 4, Фиг. 5а) система доставки 23 (Фиг.4) вводится в устройство, после чего оператор отпускает нажимную поверхность 21 (Фиг. 1, Фиг. 2, Фиг. 4), нажимный цилиндр 18 сжимает выступы 25 (Фиг. 5а) створок 26 (Фиг. 5а) захвата 15, и система доставки 23 (Фиг. 4) фиксируется между створками 26 (Фиг. 5) с эластичными элементами 19 (Фиг. 4) створок захвата 15 (Фиг. 4), и оператор пальцами правой руки осуществляет вращение задней цилиндрической части 8 корпуса 1 по окружности 6 (Фиг. 1, Фиг. 3) в нужном направлении, преобразуя вращательное движение задней части корпуса 8 в поступательное движение захвата 15 и бегунка 11 (Фиг. 4), при этом выступ 12 (Фиг. 4) бегунка 11 (Фиг. 4), взаимодействуя с внутренней резьбой 10 (Фиг. 4) задней цилиндрической части 8 (Фиг. 4) корпуса 1, перемещает бегунок 11 и захват 15 (Фиг. 4) с системой доставки 23 (Фиг. 4) продольно по направляющим 5 (Фиг. 4) внутри корпуса 1 на необходимое расстояние. В качестве варианта осуществления изобретения возможно извлечение системы доставки из устройства, для чего осуществляется возврат системы доставки в исходное положение путем вращения задней цилиндрической части корпуса в обратном направлении, нажатия на нажимную поверхность разжима, сжатия нажимным цилиндром выступов створок захвата внутри нажимного цилиндра с разжатием створок захвата с эластичными элементами и освобождением системы доставки.
В качестве варианта осуществления изобретения возможно использование устройства с предварительно зафиксированной в нем системой доставки 23 (Фиг. 4), при этом исключается необходимость предварительного размещения системы доставки внутри устройства.
В качестве еще одного варианта осуществления изобретения с целью безопасного размещения стента на системе доставки возможно использование полой трубки, предварительно размещенной внутри устройства, в которую вводят систему доставки 23 (Фиг. 5) со стентом, после чего трубка удаляется из устройства.

Claims

Формула изобретения
1. Устройство, предназначенное для позиционирования стента в коронарных
артериях, отличающееся тем, что представляет собой корпус со сквозным отверстием для размещения системы доставки коронарного стента, состоящий из передней усеченной части с выемками для руки оператора и с нажимной поверхностью на внешней боковой поверхности, и задней цилиндрической части, соединенной с передней частью с возможностью вращения относительно передней части, на внутренней стороне которой по окружности выполнена резьба, с которой контактирует выступ бегунка, размещенного внутри задней цилиндрической части с возможностью перемещения по направляющим внутри корпуса и посредством втулки соединенного с захватом, снабженным створками с эластичными элементами в месте захвата системы доставки со стороны втулки и с выступами с противоположной стороны, размещенными в прижимном цилиндре, состоящем из двух частей, и соприкасающимся с внутренней поверхностью разжима, расположенной внутри корпуса и состоящей из створок, вьшолненных в форме пластин, расположенных под углом к друг другу и к прижимному цилиндру, и неподвижно соединенных с корпусом разжима с нажимной поверхностью в виде пластины на внешней боковой поверхности усеченной части корпуса.
2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что бегунок снабжен несколькими выступами, контактирующими с внутренней резьбой задней цилиндрической части.
3. Устройство по п.1, отличающееся тем, что корпус выполнен из
пластика с использованием покрытия "шагрень" в местах соприкосновения с рукой оператора.
4. Устройство по п. 1 , отличающееся тем, что устройство выполнено с
предварительно зафиксированной в нем системой доставки со стентом.
5. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что в него предварительно введена
полая трубка для размещения в ней системы доставки со стентом.
6. Способ, предназначенный для позиционирования коронарного стента в
коронарных артериях, отличающийся тем, что при размещении системы доставки коронарного стента в корпусе устройства осуществляется нажатие на расположенную на внешней усеченной части корпуса нажимную поверхность разжима внутренняя часть которого, расположенная внутри корпуса и состоящая из створок, вьшолненных в форме пластин, расположенных под углом к друг другу и к прижимному цилиндру, и неподвижно соединенных с корпусом разжима, взаимодействует с прижимным цилиндром, сжимающим расположенные в нем выступы створок захвата, и открывающим створки с эластичными элементами, размещенные с возможностью вращения вокруг оси в втулке, расположенной в задней цилиндрической части корпуса и соединенной с бегунком, расположенным в задней части корпуса, образует отверстие, в котором размещается система доставки внутри корпуса через отверстия передней и задней частей корпуса, нажимная поверхность отпускается, и система доставки коронарного стента фиксируется внутри корпуса устройства, после чего система доставки путем вращения задней цилиндрической части корпуса по окружности относительно передней части корпуса перемещается продольно по направляющим внутри корпуса на необходимое расстояние с преобразованием вращательного движения цилиндрической части корпуса в поступательное движение захвата и бегунка в результате зацепления выступа, расположенного на направляющих бегунка, с резьбой внутренней поверхности задней цилиндрической части корпуса, для возврата системы доставки в исходное положение последовательно осуществляются вращение задней цилиндрической части корпуса в обратном направлении, нажатие на нажимную поверхность разжима, сжатие выступов створок захвата внутри нажимного цилиндра с разжатием створок захвата с эластичными элементами со стороны втулки и освобождение системы доставки внутри корпуса.
PCT/RU2017/000234 2016-12-30 2017-04-14 Устройство и способ для безопасного позиционирования коронарного стента в коронарных артериях WO2018124923A1 (ru)

Priority Applications (13)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US16/473,400 US11607328B2 (en) 2016-12-30 2017-04-14 Device and method for safely positioning a coronary stent in the coronary arteries
EP17746209.0A EP3563812B1 (en) 2016-12-30 2017-04-14 Device for safely positioning a coronary stent in the coronary arteries
ES17746209T ES2862307T3 (es) 2016-12-30 2017-04-14 Dispositivo para posicionar de manera segura un stent coronario en las arterias coronarias
CA3048986A CA3048986C (en) 2016-12-30 2017-04-14 Device and method for a safe positioning of a coronary stent within coronary arteries
KR1020197018365A KR102306599B1 (ko) 2016-12-30 2017-04-14 관상 동맥 내에서 관상 동맥 스텐트를 안전하게 포지셔닝하기 위한 디바이스 및 방법
DK17746209.0T DK3563812T3 (da) 2016-12-30 2017-04-14 Anordning til sikker placering af en koronarstent i koronararterierne
MX2019007934A MX2019007934A (es) 2016-12-30 2017-04-14 Dispositivo y metodo para la colocacion segura de un stent coronario en las arterias coronarias.
CN201780081338.6A CN110121318B (zh) 2016-12-30 2017-04-14 用于将冠脉支架安全定位在冠状动脉内的装置和方法
JP2019556783A JP6867510B2 (ja) 2016-12-30 2017-04-14 冠状動脈内に冠動脈ステントを安全に位置決めするための装置及び方法
GB1908633.9A GB2571671A (en) 2016-12-30 2017-04-14 Device and method for safely positioning a coronary stent in the coronary arteries
BR112019013136-1A BR112019013136B1 (pt) 2016-12-30 2017-04-14 Dispositivo para posicionar um stent dentro de artérias coronárias
MYPI2019003744A MY197211A (en) 2016-12-30 2017-04-14 Device and method for a safe positioning of a coronary stent within coronary arteries
IL267477A IL267477B2 (en) 2016-12-30 2019-06-18 Device and method for safe placement of a coronary stent within coronary arteries

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2016152735A RU2650038C1 (ru) 2016-12-30 2016-12-30 Устройство и способ для безопасного позиционирования коронарного стента в коронарных артериях
RU2016152735 2016-12-30

Publications (1)

Publication Number Publication Date
WO2018124923A1 true WO2018124923A1 (ru) 2018-07-05

Family

ID=59501503

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PCT/RU2017/000234 WO2018124923A1 (ru) 2016-12-30 2017-04-14 Устройство и способ для безопасного позиционирования коронарного стента в коронарных артериях

Country Status (16)

Country Link
US (1) US11607328B2 (ru)
EP (1) EP3563812B1 (ru)
JP (1) JP6867510B2 (ru)
KR (1) KR102306599B1 (ru)
CN (1) CN110121318B (ru)
BR (1) BR112019013136B1 (ru)
CA (1) CA3048986C (ru)
DK (1) DK3563812T3 (ru)
ES (1) ES2862307T3 (ru)
GB (1) GB2571671A (ru)
IL (1) IL267477B2 (ru)
MX (1) MX2019007934A (ru)
MY (1) MY197211A (ru)
PT (1) PT3563812T (ru)
RU (1) RU2650038C1 (ru)
WO (1) WO2018124923A1 (ru)

Families Citing this family (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2018111758A1 (en) * 2016-12-12 2018-06-21 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent trimming devices
RU2710216C1 (ru) * 2018-09-13 2019-12-25 Общество с ограниченной ответственностью "СЕВЕН САНС" Корпус устройства для позиционирования коронарного стента или коронарного баллона в коронарных артериях
RU2746110C9 (ru) * 2020-06-30 2021-06-24 Севен Санс Лимитед Корпус устройства для позиционирования коронарного стента в коронарных артериях и протяжки датчика катетера внутрисосудистого ультразвукового исследования

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6293964B1 (en) 1997-03-26 2001-09-25 Jay S. Yadav Ostial stent
EP2363099A1 (en) * 2010-03-01 2011-09-07 Koven Technology Canada Inc. Medical device delivery system
WO2015179140A1 (en) * 2014-05-21 2015-11-26 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent delivery system
RU2598798C1 (ru) 2015-09-24 2016-09-27 Общество с ограниченной ответственностью "СЕВЕН САНС" Устройство и способ для безопасного позиционирования коронарного стента в коронарных артериях

Family Cites Families (12)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US9517120B2 (en) * 2007-05-16 2016-12-13 Marian Devonec Device for positioning a stent
RU94453U1 (ru) * 2010-03-15 2010-05-27 Федеральное Государственное Учреждение "Саратовский Научно-Исследовательский Институт Кардиологии Федерального Агентства По Высокотехнологичной Медицинской Помощи" Доставляющее устройство для коронарного стента
EP2428189A1 (en) * 2010-09-10 2012-03-14 Symetis Sa Catheter delivery system for stent valve
KR101195542B1 (ko) * 2010-12-14 2012-10-30 신경민 카데터 작동 구조
EP2849678B1 (en) * 2012-05-16 2022-08-10 JenaValve Technology, Inc. Catheter delivery system for introducing an expandable heart valve prosthesis and medical device for the treatment of a heart valve defect
AU2013299425A1 (en) * 2012-08-10 2015-03-19 Altura Medical, Inc. Stent delivery systems and associated methods
CN105078615B (zh) * 2012-09-21 2018-10-09 上海微创心通医疗科技有限公司 用于植入体输送系统的内管组件
US10245145B2 (en) * 2013-09-16 2019-04-02 Symetis Sa Method and apparatus for compressing/loading stent-valves
US9833346B2 (en) * 2014-04-04 2017-12-05 W. L. Gore & Associates, Inc. Deployment handle for a medical device deployment system
US10016292B2 (en) * 2014-04-18 2018-07-10 Covidien Lp Stent delivery system
WO2016123509A1 (en) * 2015-01-31 2016-08-04 Flexible Stent Solutions, Inc. Reconstrainable stent delivery system with an annular lock and method
CN105943213B (zh) * 2015-12-23 2019-01-04 微创心脉医疗科技(上海)有限公司 支架输送系统及其使用方法

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6293964B1 (en) 1997-03-26 2001-09-25 Jay S. Yadav Ostial stent
EP2363099A1 (en) * 2010-03-01 2011-09-07 Koven Technology Canada Inc. Medical device delivery system
WO2015179140A1 (en) * 2014-05-21 2015-11-26 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent delivery system
RU2598798C1 (ru) 2015-09-24 2016-09-27 Общество с ограниченной ответственностью "СЕВЕН САНС" Устройство и способ для безопасного позиционирования коронарного стента в коронарных артериях
WO2017052414A1 (ru) * 2015-09-24 2017-03-30 Общество с ограниченной ответственностью "СЕВЕН САНС" Устройство и способ для безопасного позиционирования коронарного стента в коронарных артериях

Also Published As

Publication number Publication date
PT3563812T (pt) 2021-03-19
DK3563812T3 (da) 2021-03-22
JP6867510B2 (ja) 2021-04-28
CN110121318A (zh) 2019-08-13
US20190328560A1 (en) 2019-10-31
IL267477B1 (en) 2023-01-01
GB2571671A (en) 2019-09-04
MY197211A (en) 2023-06-01
EP3563812A1 (en) 2019-11-06
RU2650038C1 (ru) 2018-04-06
IL267477A (en) 2019-08-29
GB2571671A8 (en) 2019-09-25
MX2019007934A (es) 2020-02-07
GB201908633D0 (en) 2019-07-31
CN110121318B (zh) 2021-03-09
IL267477B2 (en) 2023-05-01
KR20190091477A (ko) 2019-08-06
CA3048986A1 (en) 2018-07-05
KR102306599B1 (ko) 2021-09-29
ES2862307T3 (es) 2021-10-07
BR112019013136A2 (pt) 2019-12-24
JP2020509905A (ja) 2020-04-02
US11607328B2 (en) 2023-03-21
EP3563812B1 (en) 2021-01-06
BR112019013136B1 (pt) 2023-03-14
CA3048986C (en) 2022-11-22

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2598798C1 (ru) Устройство и способ для безопасного позиционирования коронарного стента в коронарных артериях
JP2010536418A (ja) 配置装置
EP3658215A1 (en) A device for inserting a guide wire in a blood vessel
WO2018124923A1 (ru) Устройство и способ для безопасного позиционирования коронарного стента в коронарных артериях
CN106308986A (zh) 一种用于植入物输送系统的导管手柄
WO2018124925A1 (ru) Устройство и способ для безопасного позиционирования коронарного стента в коронарных артериях
RU2669994C2 (ru) Устройство и способ для безопасного позиционирования коронарного стента в коронарных артериях
RU2661092C1 (ru) Устройство и способ для безопасного позиционирования коронарного стента в коронарных артериях
EP3692954A1 (en) Ancillary device for detaching implants
RU2686956C1 (ru) Устройство и способ для безопасного позиционирования коронарного стента в коронарных артериях

Legal Events

Date Code Title Description
DPE2 Request for preliminary examination filed before expiration of 19th month from priority date (pct application filed from 20040101)
121 Ep: the epo has been informed by wipo that ep was designated in this application

Ref document number: 17746209

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A1

ENP Entry into the national phase

Ref document number: 201908633

Country of ref document: GB

Kind code of ref document: A

Free format text: PCT FILING DATE = 20170414

ENP Entry into the national phase

Ref document number: 20197018365

Country of ref document: KR

Kind code of ref document: A

ENP Entry into the national phase

Ref document number: 3048986

Country of ref document: CA

Ref document number: 2019556783

Country of ref document: JP

Kind code of ref document: A

NENP Non-entry into the national phase

Ref country code: DE

REG Reference to national code

Ref country code: BR

Ref legal event code: B01A

Ref document number: 112019013136

Country of ref document: BR

ENP Entry into the national phase

Ref document number: 2017746209

Country of ref document: EP

Effective date: 20190730

ENP Entry into the national phase

Ref document number: 112019013136

Country of ref document: BR

Kind code of ref document: A2

Effective date: 20190625