WO2018003286A1 - 歯科用補綴物 - Google Patents

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groove
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明一 新谷
祐介 水口
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    • A61C8/005—Connecting devices for joining an upper structure with an implant member, e.g. spacers

Definitions

  • the present invention relates to a dental prosthesis.
  • dental prostheses such as crowns and bridges are fixed to abutment teeth through dental cement. For this reason, it is necessary to form a cement space between the abutment tooth and the inner surface facing the abutment tooth of the dental prosthesis.
  • the CAD / CAM system designs a dental prosthesis using a computer, and then uses an automatic cutting / grinding machine to cut and grind the block based on the design data. It is manufactured (see, for example, Patent Document 1).
  • a material constituting the block a cured resin, a ceramic sintered body, a metal, and the like are known.
  • the CAD system is photocured by irradiating a photocurable resin with a laser for each thin section based on design data using an optical modeling apparatus.
  • the dental resin is cured to cure the dental resin.
  • a dental impression material is used to obtain an impression of an intraoral shape such as a patient's tooth shape and dentition shape, and then a plaster model is prepared.
  • the three-dimensional coordinate information of the plaster model is measured using a three-dimensional coordinate measuring device.
  • a dental prosthesis is designed based on the three-dimensional coordinate information of the plaster model.
  • an operation for designing the margin line of the dental prosthesis, an operation for adding the thickness corresponding to the cement space to the plaster model, and designing the shape of the inner surface of the dental prosthesis is performed.
  • a photoprosthetic resin is hardened by irradiating a photocurable resin with a laser for every thin section using an optical modeling apparatus, and a dental prosthesis is produced.
  • An object of one embodiment of the present invention is to provide a dental prosthesis capable of suppressing detachment from an abutment tooth.
  • One aspect of the present invention is a dental prosthesis that covers an abutment tooth, and has a groove formed on an inner surface, and the groove has a depth of 20 to 120 ⁇ m from a cement space.
  • a dental prosthesis capable of suppressing detachment from the abutment tooth.
  • FIG. 1 shows a crown 10 as an example of the dental prosthesis of this embodiment.
  • the crown 10 is exposed to the oral cavity and has an outer surface that forms a tooth shape and a concave inner surface that covers the abutment tooth A.
  • a cement space C is formed between the inner surface of the crown 10 and the abutment tooth A.
  • the crown 10 has grooves 11a continuously formed in the circumferential direction of the inner surface 11.
  • the depth d of the groove 11a from the cement space C is 20 to 120 ⁇ m, and preferably 50 to 100 ⁇ m. If the depth d of the groove 11a from the cement space C is less than 20 ⁇ m, it becomes difficult to suppress the detachment of the crown 10 from the abutment tooth A, and even if it exceeds 120 ⁇ m, the abutment tooth of the crown 10 The effect of suppressing desorption from A is not improved.
  • the depth d of the groove 11a from the cement space C is the cement space C in the region where the groove 11a is not formed, that is, when the groove 11a is not formed. It means the distance between the cement space C and the bottom surface of the groove 11a.
  • the width of the groove 11a is preferably 240 to 330 ⁇ m.
  • the pitch of the grooves 11a is preferably 280 to 380 ⁇ m.
  • the shape of the cross section of the groove 11a is not particularly limited as long as it can suppress detachment from the abutment tooth A, but examples thereof include a rectangular shape, a trapezoidal shape, a semicircular shape, a semielliptical shape, Two or more kinds may be used in combination.
  • the maximum thickness of the cement space C is preferably 15 to 120 ⁇ m.
  • channel 11a may be formed intermittently in the circumferential direction of the inner surface 11.
  • the groove 11a may be formed in a spiral shape on the inner surface 11. In this case, the groove 11a may be formed continuously or intermittently.
  • an impression of intraoral shapes such as a tooth shape and a dentition shape of a patient is obtained, and then a plaster model having an intraoral shape is prepared.
  • the three-dimensional coordinate information of the gypsum model of the intraoral shape is measured using a three-dimensional coordinate measuring apparatus.
  • FIG. 2 shows an example of a three-dimensional coordinate measuring apparatus.
  • the three-dimensional coordinate measuring apparatus 20 includes a rotary table 21 in which the axis of the rotary axis forms the Z axis, an XY table 22 that is movable on the X axis direction and the Y axis direction, and is arranged on the rotary table 21.
  • 22 has a mounting table 23 fixed on the surface 22.
  • a measurement object mounting tool 24 on which the measurement object M can be mounted can be mounted.
  • the three-dimensional coordinate measuring apparatus 20 is rotated by a laser sensor 25a capable of rotating in the same plane including the Z axis and moving in the Z axis direction around a desired point on the Z axis.
  • a three-dimensional coordinate measurement unit 25 that measures the three-dimensional coordinates of the measurement object M is provided.
  • the measurement object mounting tool 24 is placed on the mounting table 23.
  • the laser sensor 25 a while rotating the rotary table 21, the laser beam is irradiated to the measurement object M, and the three-dimensional coordinates of the measurement object M are measured.
  • the crown 10 is designed based on the three-dimensional coordinate information of the gypsum model with an intraoral shape.
  • the outline of the margin line of the crown 10 is deformed on the basis of a gypsum model with an intraoral shape displaying a three-dimensional graphic on the CRT screen of a computer, and the margin line of the crown 10 becomes the margin of the abutment tooth A.
  • the thickness corresponding to the cement space C is added to the gypsum model of the intraoral shape, and the shape of the inner surface facing the abutment tooth A of the crown 10 is designed.
  • the shape of the outer surface exposed to the oral cavity of the crown 10 is designed based on the three-dimensional graphic of the dentition shape on the abutment tooth A side and the dentition shape on the counter teeth side.
  • the block when using a CAD / CAM system, the block is cut and ground using a cutting and grinding machine, and then trimmed to produce the outer and inner surfaces of the crown 10.
  • the block is cut using a cutting tool 30 (see FIG. 3) having a disk-shaped working portion 31 that can rotate, and the inner surface of the crown 10 is produced.
  • a cutting tool 30 see FIG. 3 having a disk-shaped working portion 31 that can rotate, and the inner surface of the crown 10 is produced.
  • the material constituting the block is not particularly limited, and examples thereof include a cured resin, a ceramic sintered body, and a metal.
  • the photocurable resin is cured by irradiating the photocurable resin with a laser for each thin section by an optical modeling apparatus, and the crown 10 is manufactured.
  • the crown 10 may be manufactured using a lost wax method.
  • the crown 10 is put on the abutment tooth A to check whether the crown 10 is in a suitable state.
  • the shape of the outer surface and the inner surface of the crown 10 can be easily adjusted by slightly cutting and grinding the non-conforming portion.
  • the crown 10 is placed on the abutment tooth A and fixed.
  • a bridge or the like can be used as a dental prosthesis for covering an abutment tooth other than the crown.

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Abstract

本発明の一態様は、支台歯（Ａ）に被せる歯科用補綴物（１０）であって、内側面（１１）に形成されている溝（１１ａ）を有し、前記溝（１１ａ）は、セメントスペース（Ｃ）からの深さが２０～１２０μｍである。

Description

歯科用補綴物
　本発明は、歯科用補綴物に関する。
　一般に、クラウン、ブリッジ等の歯科用補綴物は、歯科用セメントを介して、支台歯に固着される。このため、支台歯と、歯科用補綴物の支台歯に対向する内面との間に、セメントスペースを形成する必要がある。
　近年、ＣＡＤ／ＣＡＭシステムやＣＡＤシステムが注目されている。
　ＣＡＤ／ＣＡＭシステムは、コンピュータを用いて、歯科用補綴物を設計した後、自動切削・研削加工機を用いて、設計データに基づいて、ブロックを切削・研削加工して、歯科用補綴物を作製する（例えば、特許文献１参照）。
　ここで、ブロックを構成する材料としては、硬化樹脂、セラミック焼結体、金属等が知られている。
　また、ＣＡＤシステムは、コンピュータを用いて、歯科用補綴物を設計した後、光造形装置を用いて、設計データに基づいて、薄い断面毎に光硬化性樹脂にレーザを照射することにより光硬化性樹脂を硬化させて、歯科用補綴物を作製する。
　ＣＡＤ／ＣＡＭシステムやＣＡＤシステムにおいては、まず、歯科用印象材を用いて、患者の歯牙形状、歯列形状等の口腔内形状の印象を採得した後、石膏模型を作製する。次に、三次元座標計測装置を用いて、石膏模型の三次元座標情報を計測する。さらに、コンピュータを用いて、石膏模型の三次元座標情報に基づいて、歯科用補綴物を設計する。このとき、石膏模型において、歯科用補綴物のマージンラインを設計する操作と、石膏模型にセメントスペースに対応する厚さを加えて、歯科用補綴物の内面の形状を設計する操作と、歯科用補綴物の口腔内に露出する外面の形状を設計する操作とを実施する。
　ＣＡＤ／ＣＡＭシステムを利用する場合には、加工するブロックの材料を選択して、自動切削・研削加工機を用いて、ブロックを切削・研削加工した後、トリミングして、歯科用補綴物を作製する。
　また、ＣＡＤシステムを利用する場合には、光造形装置を用いて、薄い断面毎に、光硬化性樹脂にレーザを照射することにより光硬化性樹脂を硬化させて、歯科用補綴物を作製する。
特開２００２－２２４１４２号公報
　しかしながら、歯科用補綴物の支台歯からの脱離を抑制することが望まれている。
　ここで、支台歯に被せる歯科用補綴物の内面をサンドブラスト処理により粗面化する方法が知られているが、歯科用補綴物の支台歯からの脱離を十分に抑制することができない。
　本発明の一態様は、支台歯からの脱離を抑制することが可能な歯科用補綴物を提供することを目的とする。
　本発明の一態様は、支台歯に被せる歯科用補綴物であって、内側面に形成されている溝を有し、前記溝は、セメントスペースからの深さが２０～１２０μｍである。
　本発明の一態様によれば、支台歯からの脱離を抑制することが可能な歯科用補綴物を提供することができる。
本実施形態の歯科用補綴物の一例を示す図である。 図１の歯科用補綴物の製造に用いる三次元座標計測装置の一例を示す図である。 図１の歯科用補綴物の内面を作製する際に使用する工具の一例を示す図である。
　次に、本発明を実施するための形態を説明する。
　図１に、本実施形態の歯科用補綴物の一例として、クラウン１０を示す。
　クラウン１０は、口腔内に露出し、歯牙の形状をなす外面と、支台歯Ａに被せる凹形状の内面を有する。
　ここで、クラウン１０の内面と、支台歯Ａとの間には、セメントスペースＣが形成されている。
　また、クラウン１０は、内側面１１の周方向に溝１１ａが連続的に形成されている。
　溝１１ａのセメントスペースＣからの深さｄは、２０～１２０μｍであり、５０～１００μｍであることが好ましい。溝１１ａのセメントスペースＣからの深さｄが２０μｍ未満であると、クラウン１０の支台歯Ａからの脱離を抑制することが困難になり、１２０μｍを超えても、クラウン１０の支台歯Ａからの脱離を抑制する効果が向上しない。
　本明細書及び請求の範囲において、溝１１ａのセメントスペースＣからの深さｄとは、溝１１ａが形成されていない領域のセメントスペースＣ、即ち、溝１１ａが形成されていないと仮定した場合のセメントスペースＣと、溝１１ａの底面との間の距離を意味する。
　溝１１ａの幅は、２４０～３３０μｍであることが好ましい。
　溝１１ａのピッチは、２８０～３８０μｍであることが好ましい。
　溝１１ａの断面の形状としては、支台歯Ａからの脱離を抑制することが可能であれば、特に限定されないが、矩形状、台形状、半円状、半楕円状等が挙げられ、二種以上併用してもよい。
　セメントスペースＣの最大厚さは、１５～１２０μｍであることが好ましい。
　なお、溝１１ａは、内側面１１の周方向に断続的に形成されていてもよい。
　また、溝１１ａは、内側面１１に螺旋状に形成されていてもよい。この場合、溝１１ａは、連続的に形成されていてもよいし、断続的に形成されていてもよい。
　次に、クラウン１０の製造方法の一例について説明する。
　まず、歯科用印象材を用いて、患者の歯牙形状、歯列形状等の口腔内形状の印象を採得した後、口腔内形状の石膏模型を作製する。次に、三次元座標計測装置を用いて、口腔内形状の石膏模型の三次元座標情報を計測する。
　図２に、三次元座標計測装置の一例を示す。
　三次元座標計測装置２０は、回転軸の軸心がＺ軸をなす回転テーブル２１と、Ｘ軸方向及びＹ軸方向に移動自在で回転テーブル２１上に配置されているＸＹテーブル２２と、ＸＹテーブル２２上に固定されている載置台２３を有する。載置台２３には、被計測物Ｍを装着することが可能な被計測物装着具２４を載置することができる。
　また、三次元座標計測装置２０は、Ｚ軸上の所望の点を中心として、Ｚ軸を含む同一平面上を回転移動すると共に、Ｚ軸方向に移動することが可能なレーザセンサ２５ａにより、被計測物Ｍの三次元座標を計測する三次元座標計測部２５を有する。
　次に、三次元座標計測装置２０を用いて、被計測物Ｍの三次元座標を計測する方法について説明する。
　まず、被計測物装着具２４に被計測物Ｍを装着した後、被計測物装着具２４を載置台２３上に載置する。次に、回転テーブル２１を回転させながら、レーザセンサ２５ａを回転移動させることにより、レーザを被計測物Ｍに照射して、被計測物Ｍの三次元座標を計測する。
　次に、口腔内形状の石膏模型の三次元座標情報に基づいて、クラウン１０を設計する。例えば、コンピュータのＣＲＴ画面上に、三次元グラフィックを表示した口腔内形状の石膏模型に基づいて、クラウン１０のマージンラインの外形線を変形させて、クラウン１０のマージンラインが支台歯Ａのマージンラインに一致するように設計する。また、口腔内形状の石膏模型にセメントスペースＣに対応する厚さを加えて、クラウン１０の支台歯Ａに対向する内面の形状を設計する。さらに、支台歯Ａの側の歯列形状と、対合歯の側の歯列形状との三次元グラフィックを基に、クラウン１０の口腔内に露出する外面の形状を設計する。
　以上のようにして、クラウン１０の設計が完了する。
　例えば、ＣＡＤ／ＣＡＭシステムを利用する場合、切削・研削加工機を用いて、ブロックを切削・研削加工した後、トリミングして、クラウン１０の外面及び内面を作製する。このとき、例えば、回転することが可能な円盤状の作業部３１を先端に有する切削工具３０（図３参照）を用いて、ブロックを切削加工して、クラウン１０の内面を作製する。これにより、溝１１ａのセメントスペースＣからの深さｄ、幅、ピッチ、断面の形状を制御することができる。
　ブロックを構成する材料としては、特に限定されないが、硬化樹脂、セラミック焼結体、金属等が挙げられる。
　また、ＣＡＤシステムを利用する場合、光造形装置により、薄い断面毎に、光硬化性樹脂にレーザを照射することにより光硬化性樹脂を硬化させて、クラウン１０を作製する。
　なお、クラウン１０は、ロストワックス法を用いて、製造してもよい。
　次に、クラウン１０を支台歯Ａに固着させる方法について、説明する。
　まず、クラウン１０を支台歯Ａに被せて、クラウン１０が適合な状態であるかどうかを確認する。クラウン１０が不適合な状態である場合には、不適合な箇所を僅かに切削・研削加工することにより、クラウン１０の外面の形状及び内面の形状を容易に調節することができる。クラウン１０が適合な状態である場合には、セメントスペースＣに歯科用セメントを塗布した後、クラウン１０を支台歯Ａに被せて、固着させる。
　本実施形態において、クラウン以外の支台歯に被せる歯科用補綴物として、ブリッジ等を用いることができる。
　本国際出願は、２０１６年６月３０日に出願された日本国特許出願２０１６－１３１０２０に基づく優先権を主張するものであり、日本国特許出願２０１６－１３１０２０の全内容を本国際出願に援用する。
　１０　　クラウン
　１１　　内側面
　１１ａ　　溝
　Ａ　　支台歯
　Ｃ　　セメントスペース
　２０　　三次元座標計測装置
　２１　　回転テーブル
　２２　　ＸＹテーブル
　２３　　載置台
　２４　　被計測物装着具
　２５　　三次元座標計測部
　２５ａ　　レーザセンサ
　Ｍ　　被計測物
　３０　　切削工具
　３１　　作業部

Claims (2)

  1. 　支台歯に被せる歯科用補綴物であって、
    　内側面に形成されている溝を有し、
    　前記溝は、セメントスペースからの深さが２０～１２０μｍであることを特徴とする歯科用補綴物。
  2. 　前記溝は、前記内側面の周方向に形成されていることを特徴とする請求項１に記載の歯科用補綴物。
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