WO2016063862A1 - 穿刺針ユニット、穿刺針装置及びそれらのための安全チューブ - Google Patents

穿刺針ユニット、穿刺針装置及びそれらのための安全チューブ Download PDF

Info

Publication number
WO2016063862A1
WO2016063862A1 PCT/JP2015/079541 JP2015079541W WO2016063862A1 WO 2016063862 A1 WO2016063862 A1 WO 2016063862A1 JP 2015079541 W JP2015079541 W JP 2015079541W WO 2016063862 A1 WO2016063862 A1 WO 2016063862A1
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
needle
puncture needle
lumen
safety tube
tube
Prior art date
Application number
PCT/JP2015/079541
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
日出夫 文山
Original Assignee
日出夫 文山
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by 日出夫 文山 filed Critical 日出夫 文山
Priority to US15/520,677 priority Critical patent/US10405837B2/en
Publication of WO2016063862A1 publication Critical patent/WO2016063862A1/ja

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B10/00Other methods or instruments for diagnosis, e.g. instruments for taking a cell sample, for biopsy, for vaccination diagnosis; Sex determination; Ovulation-period determination; Throat striking implements
    • A61B10/02Instruments for taking cell samples or for biopsy
    • A61B10/0233Pointed or sharp biopsy instruments
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B10/00Other methods or instruments for diagnosis, e.g. instruments for taking a cell sample, for biopsy, for vaccination diagnosis; Sex determination; Ovulation-period determination; Throat striking implements
    • A61B10/02Instruments for taking cell samples or for biopsy
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B10/00Other methods or instruments for diagnosis, e.g. instruments for taking a cell sample, for biopsy, for vaccination diagnosis; Sex determination; Ovulation-period determination; Throat striking implements
    • A61B10/02Instruments for taking cell samples or for biopsy
    • A61B10/0233Pointed or sharp biopsy instruments
    • A61B10/0283Pointed or sharp biopsy instruments with vacuum aspiration, e.g. caused by retractable plunger or by connected syringe
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B10/00Other methods or instruments for diagnosis, e.g. instruments for taking a cell sample, for biopsy, for vaccination diagnosis; Sex determination; Ovulation-period determination; Throat striking implements
    • A61B10/02Instruments for taking cell samples or for biopsy
    • A61B10/04Endoscopic instruments
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/34Trocars; Puncturing needles
    • A61B17/3403Needle locating or guiding means
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/15Devices for taking samples of blood
    • A61B5/150007Details
    • A61B5/150015Source of blood
    • A61B5/15003Source of blood for venous or arterial blood
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/15Devices for taking samples of blood
    • A61B5/150007Details
    • A61B5/150374Details of piercing elements or protective means for preventing accidental injuries by such piercing elements
    • A61B5/150381Design of piercing elements
    • A61B5/150389Hollow piercing elements, e.g. canulas, needles, for piercing the skin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/15Devices for taking samples of blood
    • A61B5/150007Details
    • A61B5/150374Details of piercing elements or protective means for preventing accidental injuries by such piercing elements
    • A61B5/150381Design of piercing elements
    • A61B5/150473Double-ended needles, e.g. used with pre-evacuated sampling tubes
    • A61B5/150488Details of construction of shaft
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/15Devices for taking samples of blood
    • A61B5/150007Details
    • A61B5/150374Details of piercing elements or protective means for preventing accidental injuries by such piercing elements
    • A61B5/150381Design of piercing elements
    • A61B5/150503Single-ended needles
    • A61B5/150511Details of construction of shaft
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/15Devices for taking samples of blood
    • A61B5/150007Details
    • A61B5/150374Details of piercing elements or protective means for preventing accidental injuries by such piercing elements
    • A61B5/150534Design of protective means for piercing elements for preventing accidental needle sticks, e.g. shields, caps, protectors, axially extensible sleeves, pivotable protective sleeves
    • A61B5/150572Pierceable protectors, e.g. shields, caps, sleeves or films, e.g. for hygienic purposes
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/15Devices for taking samples of blood
    • A61B5/150007Details
    • A61B5/150374Details of piercing elements or protective means for preventing accidental injuries by such piercing elements
    • A61B5/150534Design of protective means for piercing elements for preventing accidental needle sticks, e.g. shields, caps, protectors, axially extensible sleeves, pivotable protective sleeves
    • A61B5/150633Protective sleeves which are axially extensible, e.g. sleeves connected to, or integrated in, the piercing or driving device; pivotable protective sleeves
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/15Devices for taking samples of blood
    • A61B5/150007Details
    • A61B5/150374Details of piercing elements or protective means for preventing accidental injuries by such piercing elements
    • A61B5/150534Design of protective means for piercing elements for preventing accidental needle sticks, e.g. shields, caps, protectors, axially extensible sleeves, pivotable protective sleeves
    • A61B5/150694Procedure for removing protection means at the time of piercing
    • A61B5/150725Procedure for removing protection means at the time of piercing removal procedure linked to further actions, e.g. cocking of the piercing device, which indicate that the piercing device is used or tempered
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/15Devices for taking samples of blood
    • A61B5/150007Details
    • A61B5/150732Needle holders, for instance for holding the needle by the hub, used for example with double-ended needle and pre-evacuated tube
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/15Devices for taking samples of blood
    • A61B5/153Devices specially adapted for taking samples of venous or arterial blood, e.g. with syringes
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M5/00Devices for bringing media into the body in a subcutaneous, intra-vascular or intramuscular way; Accessories therefor, e.g. filling or cleaning devices, arm-rests
    • A61M5/178Syringes
    • A61M5/31Details
    • A61M5/32Needles; Details of needles pertaining to their connection with syringe or hub; Accessories for bringing the needle into, or holding the needle on, the body; Devices for protection of needles
    • A61M5/3205Apparatus for removing or disposing of used needles or syringes, e.g. containers; Means for protection against accidental injuries from used needles
    • A61M5/321Means for protection against accidental injuries by used needles
    • A61M5/3243Means for protection against accidental injuries by used needles being axially-extensible, e.g. protective sleeves coaxially slidable on the syringe barrel
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/32Surgical cutting instruments
    • A61B17/3205Excision instruments
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/34Trocars; Puncturing needles
    • A61B17/3478Endoscopic needles, e.g. for infusion
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/34Trocars; Puncturing needles
    • A61B17/3494Trocars; Puncturing needles with safety means for protection against accidental cutting or pricking, e.g. limiting insertion depth, pressure sensors
    • A61B17/3496Protecting sleeves or inner probes; Retractable tips
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B10/00Other methods or instruments for diagnosis, e.g. instruments for taking a cell sample, for biopsy, for vaccination diagnosis; Sex determination; Ovulation-period determination; Throat striking implements
    • A61B10/02Instruments for taking cell samples or for biopsy
    • A61B10/04Endoscopic instruments
    • A61B2010/045Needles
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/34Trocars; Puncturing needles
    • A61B17/3403Needle locating or guiding means
    • A61B2017/3413Needle locating or guiding means guided by ultrasound
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/15Devices for taking samples of blood
    • A61B5/153Devices specially adapted for taking samples of venous or arterial blood, e.g. with syringes
    • A61B5/154Devices using pre-evacuated means

Definitions

  • the present invention relates to a puncture needle unit used for blood collection, infusion, or blood transfusion, for example, for collecting a test biological tissue, and a puncture needle device provided with the puncture needle unit, and further used for those puncture needles Related to safety tube.
  • biopsy has been performed in which a biopsy needle is punctured into a digestive tract of a living body such as a human body and a tissue is collected as a specimen.
  • a biopsy needle is punctured into a digestive tract of a living body such as a human body and a tissue is collected as a specimen.
  • an ultrasonic endoscopic puncture aspiration biopsy (EUS-) that inserts an ultrasonic endoscope into the digestive tract and observes an ultrasonic image while puncturing a biopsy needle from the digestive tract to collect tissue.
  • EUS- ultrasonic endoscopic puncture aspiration biopsy
  • FNA is widely adopted as a technique that is minimally invasive and has a high accuracy rate.
  • the correct needle used for EUS-FNA has a very sharp tip, so there is a risk of accidental puncture or injury to the medical staff such as an operator or caregiver or the patient's body when it is removed from the biopsy needle device after tissue collection. There is.
  • a needle biopsy device that accommodates and removes the tip of a correct test needle in a sheath is known (see, for example, Patent Document 1).
  • a needle protection adapter has been proposed in which a biopsy needle to be removed is accommodated in a needle protection shaft (see, for example, Patent Document 2).
  • a puncture suction biopsy device comprising a needle protector provided with a safety sheath for housing a biopsy needle and an adapter for mounting the needle protector is commercially available (see, for example, Non-Patent Document 1). .
  • This needle protector is automatically locked to the adapter when the biopsy needle is inserted, and when the biopsy needle is withdrawn, the lock with the adapter is automatically released when the biopsy needle is housed in the safety sheath. It is like that.
  • Patent Document 2 requires a dedicated needle protection adapter having a complicated structure.
  • the puncture suction biopsy device of Non-Patent Document 1 requires a dedicated adapter in order to attach the needle protector so that it can be locked or unlocked. Therefore, in any case, the entire apparatus becomes very expensive.
  • the present invention is suitable for use in an inexpensive puncture needle unit that can handle a puncture needle safely and easily in transcutaneous procedures such as EUS-FNA, blood collection, infusion, and blood transfusion, and the puncture needle.
  • the purpose is to provide a safety tube.
  • an object of the present invention is to provide a puncture needle unit and a safety tube that can use a conventional puncture needle device or device as it is without requiring a dedicated adapter or other instrument having a special mechanism.
  • an object of the present invention is to provide an inexpensive puncture needle device provided with such a puncture needle unit and / or a safety tube.
  • the puncture needle unit of the present invention is made to achieve the above object,
  • a puncture needle Comprising a lumen extending in the longitudinal direction over the entire length, and comprising an elastically deformable safety tube for partially covering the puncture needle inserted through the lumen;
  • the puncture needle has a needle tube provided with a marker at a position protruding from the end of the safety tube opposite to the needle tip when the needle tip is accommodated in the lumen;
  • the lumen is moved in the longitudinal direction so that it is elastically deformed by contact between the inner peripheral surface of the lumen and the outer peripheral surface of the needle tube, and a frictional resistance is generated between them. It is characterized by being at least partially curved along.
  • the safety tube is held at a position on the puncture needle without falling off from the puncture needle by its own weight. Therefore, after the puncture needle unit is incorporated into a puncture needle device or device, when the puncture needle is pulled out while holding the safety tube with, for example, a finger or another means, the marker appears outside the end of the safety tube. It can be seen that the needle tip has been pulled out to a position where it is accommodated within the lumen of the safety tube.
  • the safety tube when the safety tube is released from its holding state, the safety tube can be pulled out together with the puncture needle by the frictional resistance between the inner circumferential surface of the lumen and the outer circumferential surface of the needle tube.
  • the safety tube can be easily manufactured at a low cost by using, for example, a plastic material, and the price of the puncture needle unit can be greatly reduced.
  • the safety tube is formed by thermoplastic deformation of a tube member of a thermoplastic material having a lumen extending straight in the longitudinal direction.
  • the safety tube has a radially outward protrusion at the end opposite to the needle tip of the puncture needle inserted through the lumen.
  • the safety tube can be held in place more easily by engaging the protrusion with a predetermined position on the device or device or pressing it with a finger or the like. In this state, the puncture needle can be inserted or withdrawn.
  • the puncture needle is a biopsy needle, which makes it possible to collect a test biological tissue safely and easily.
  • the puncture needle is a blood collection needle, whereby blood collection from a living body can be performed safely and easily.
  • the puncture needle is a puncture needle for blood access, whereby blood transfusion and infusion into a living body can be performed safely and easily.
  • a safety tube having a lumen extending over the entire length in a longitudinal direction for inserting a puncture needle,
  • the needle tip of the puncture needle has a length sufficient to cover the tip of the lumen in a retractable manner
  • An outer peripheral surface of the puncture needle that is at least partially curved along its axial direction so that the lumen has a radially inward protruding portion, and is inserted through the lumen at the radially inward protruding portion.
  • the safety tube is made of an elastically deformable material so as to be elastically deformed radially outward in contact with the outer periphery and to generate a frictional resistance with the outer peripheral surface of the contacting puncture needle Is provided.
  • the safety tube of the present invention can be widely used for various puncture needles, and the safety of medical staff and / or patients can be ensured simply and inexpensively in the use of these puncture needles.
  • the safety tube can be molded from a thermoplastic material tube member having a lumen extending straight in the longitudinal direction by thermoplastic deformation.
  • a safety tube can be provided widely and inexpensively for various puncture needles.
  • the sheath includes a puncture needle unit for biopsy according to the present invention described above and a main body portion into which the puncture needle unit is incorporated, and the main body portion inserts the puncture needle. And a handle portion that holds the safety tube at a predetermined position when the puncture needle is inserted into the sheath.
  • FIGS. 4A and 4B are partially enlarged views showing a process of pulling out the biopsy needle from the handle portion.
  • A A figure and (B) figure are the elements on larger scale which show the usage method of the safety tube of FIG. FIGS.
  • 5A and 5B are partially enlarged views showing a process of pulling out the biopsy needle from the handle portion in a modification of the biopsy needle device.
  • It is a front view which shows the suitable embodiment of the blood collection needle unit by this invention.
  • (A) is a front view showing the blood collection needle of FIG. 10, and
  • (B) is a front view showing the safety tube of FIG.
  • or (C) figure is a figure which shows the usage method of the blood collection needle unit of FIG. 10 in order.
  • (A) is a front view showing the puncture needle unit of FIG. 13, and (B) is a front view showing the catheter of FIG.
  • FIGS. (A) and (B) are diagrams sequentially illustrating a method of using the puncture needle system of FIG.
  • FIG. 1 shows a preferred embodiment of a biopsy needle device provided with a biopsy needle unit according to the present invention.
  • the biopsy needle device 1 according to the present embodiment includes a biopsy needle unit 2 and a main body 3 incorporating the biopsy needle unit.
  • the main body 3 is a typical example conventionally used in EUS-FNA, and includes a handle 4 attached to an ultrasonic endoscope apparatus (not shown) and the ultrasonic endoscope apparatus. And a sheath 5 inserted into the digestive tract.
  • FIG. 2 shows a preferred embodiment of the biopsy needle unit 2 according to the present invention.
  • the biopsy needle unit 2 of the present embodiment includes a biopsy needle 6 having a needle tube having a sharp needle tip 6a at the tip, and a safety tube 8 having a lumen 7 through which the biopsy needle 6 is inserted along the longitudinal direction. Composed. As shown in FIG. 2, the biopsy needle 6 immediately protrudes from the upper end of the safety tube 8, that is, the end opposite to the needle tip portion, with the needle tip portion 6 a being completely accommodated in the lumen 7. A marker 9 is provided at the upper position.
  • a knob 10 for operating the biopsy needle is attached to the base end of the biopsy needle 6.
  • the safety tube 8 is formed, for example, by a thermoplastic material so as to be elastically deformable. As shown in FIG. 3, the outer shape and the lumen 7 are curved along the longitudinal direction over substantially the entire length. A flange portion 11 that projects outward in the radial direction is integrally formed at the upper end of the safety tube 8.
  • a safety tube 8 can be molded, for example, by thermoplastically deforming a tube member of a thermoplastic material having a lumen extending straight in the longitudinal direction.
  • the safety tube 8 is simply inserted into the biopsy needle 6 and is held in that position without falling off from the biopsy needle 6 by gravity even if the operator does not support it with fingers or use a separate holding means. Is done.
  • the safety tube 8 is supported by a finger or a separate holding means, the biopsy needle 6 can be moved freely within the lumen 7 against the frictional resistance.
  • the stylet 12 is inserted from the upper end into the needle tube of the biopsy needle 6 to which the safety tube 8 is attached so that the needle tip portion 6a is completely covered with the lumen 7, and the tip of the needle tip is at the needle tip. It is mounted so as to protrude somewhat from the part 6a. This is inserted from the insertion opening at the upper end of the handle portion 4 of the main body portion 3 with the needle tip portion 6a side first, and the tips of the needle tip portion 6a and the stylet 12 are passed from the sheath 5 to a predetermined position as shown in FIG. It is fixed to the handle portion 4 in a state where the length protrudes. At this time, the safety tube 8 is held in the handle portion with the flange portion 11 being locked to the opening edge of the insertion port at the upper end of the handle portion 4.
  • the sheath stopper 4 a of the handle portion 4 is operated to adjust the length of the sheath 5, and the tip of the needle tip portion 6 a and the stylet 12 is accommodated in the sheath 5.
  • the biopsy needle device 1 is attached to the ultrasonic endoscope device, and the biopsy needle 6 is inserted into a predetermined position in the digestive tract while confirming with an ultrasonic image.
  • the handle portion 4 is operated, and the biological tissue is sucked and collected into the needle tube by the biopsy needle 6.
  • the knob 10 is operated to slightly pull the biopsy needle 6 from the handle portion 4.
  • the safety tube 8 is pulled out from the insertion port at the upper end of the handle portion 4 together with the biopsy needle 6 by frictional resistance between the inner peripheral surface of the lumen 7 and the outer peripheral surface of the biopsy needle 6 as shown in FIG. .
  • the safety tube 8 is pulled out a little, the biopsy needle 6 is further pulled out while holding it with, for example, two fingers 13.
  • the safety tube 8 has a handle portion together with the biopsy needle 6 at a position where the marker 9 is exposed to the outside immediately from the upper end of the safety tube due to frictional resistance between the inner circumferential surface of the lumen 7 and the outer circumferential surface of the biopsy needle 6. Pulled out from 4.
  • the needle tip portion 6a of the biopsy needle 6 is completely accommodated in the lumen 7 of the safety tube 8, as shown in FIG. Therefore, there is no risk of accidental puncture or injury to medical staff such as an operator or caregiver or the patient's body, and safety is ensured.
  • the biopsy needle unit according to the present invention can be applied to various commercially available luer connector type biopsy needle devices. Thereby, when samples are collected from different diseased sites for the same patient, only the biopsy needle unit needs to be replaced, and there is no need to replace the entire biopsy needle device as in the prior art. Therefore, by exchanging the biopsy needle unit while maintaining the distal end position of the sheath in the patient's body, specimen collection can be performed continuously and quickly, and the cost can be reduced at a low cost.
  • FIG. 6 shows a modification of the biopsy needle unit according to the present invention.
  • the biopsy needle unit 14 of this modified example is that the safety tube 15 is longer than the safety tube 8, and the marker 16 of the biopsy needle 6 is correspondingly provided on the proximal end side of the biopsy needle in FIG. Different from the embodiment. It goes without saying that the lumen 17 formed in the outer shape and inside of the safety tube 15 is also curved over substantially the entire length along the longitudinal direction, as in the embodiment of FIG.
  • the long safety tube 15 of this modification is particularly useful when replacing the biopsy needle unit 2 attached to the biopsy needle device 1.
  • the sheath 5 of the biopsy needle device 1 disposed in the patient's body is not necessarily straight but is often curved. In that case, when the new biopsy needle unit 2 is mounted, the biopsy needle 6 can be advanced into the sheath 5 with the needle tip 6 a stored in the safety tube 15. 6a is protected from the inner surface of the sheath, and inconveniences such as being caught on the inner surface of the sheath and stuck are prevented.
  • the short safety tube 8 of FIG. 2 is suitable when the biopsy needle unit 2 is first assembled in the main body 3 before being mounted on the ultrasonic endoscope apparatus. As described above, the length of the safety tube and the position of the marker can be variously set according to the application and use conditions.
  • FIG. 7 shows a modified example of the safety tube.
  • the safety tube 18 of this modification is added to the flange portion 11 at the upper end thereof, and a pair of left and right narrow blade portions 19a, 19b projecting radially outward and opposite to each other from the flange portion.
  • a blade piece is attached to a hub 20 for screwing and fixing a knob 10 of the biopsy needle 6 inserted into the insertion port.
  • An upward opening groove 21 having a width corresponding to the portions 19a and 19b is formed.
  • the safety tube 18 is held at the upper end of the handle portion 4 so that the wing piece portions 19a and 19b are fitted into the groove 21 of the hub 20.
  • the wing pieces 19 a and 19 b are held with two fingers 22 until the marker 9 appears outside the upper end of the safety tube 18 as shown in FIG. I can hold it down. Thereby, the safety tube 18 can be held more easily.
  • 9A and 9B show that the biopsy needle 6 can be pulled out together with the safety tube 8 in a state where the needle tip portion 6a is completely accommodated in the lumen 7 without pressing the safety tube 8 with a finger.
  • steering-wheel part 23 which has a holding mechanism is shown.
  • This holding mechanism includes a needle stopper 24 and a holding portion 25 provided in the handle portion 23.
  • the needle stopper 24 extends in the handle portion 23 so as to be displaceable in the horizontal direction, and one end of the needle stopper 24 penetrates the side wall of the handle portion and is disposed outside thereof. Further, the needle stopper 24 has a needle insertion hole 26 that opens relatively large in the vertical direction, and is constantly urged outward in the horizontal direction by a spring 27 on the other end side.
  • the holding portion 25 protrudes from the inner wall of the handle portion toward the biopsy needle and the safety tube on the opposite side to the spring 27 with the biopsy needle 6 and the safety tube 8 penetrating the substantial center of the handle portion 23 up and down. It is installed.
  • the holding portion 25 is disposed below the needle stopper 24 and at a height facing the outer peripheral surface of the safety tube 8.
  • the biopsy needle 6 and the safety tube 8 are inserted through the needle insertion hole by pressing the operation button 24a of the needle stopper 24 from the outside of the handle portion 23 to align the needle insertion hole 26.
  • the needle stopper 24 is biased by the spring 27 and displaced outward, that is, leftward in the figure.
  • the inner peripheral surface 26a of the needle insertion hole 26 abuts against the outer peripheral surface facing the safety tube 8, and at the opposite side of the spring 27, The outer peripheral surface of the safety tube 8 comes into contact with the end surface 25a of the holding portion 25 facing the safety tube 8.
  • the safety tube 8 is held by the needle insertion hole inner peripheral surface 26a and the holding portion end surface 25a so as to be sandwiched from both sides at positions separated vertically in the axial direction.
  • the friction force is generated between the outer peripheral surface of the safety tube 8 to be engaged, the inner peripheral surface 26a of the needle insertion hole, and the holding portion end surface 25a by the biasing force of the spring 27, so that the biopsy needle 6 is moved from the handle portion 23. Even if it is moved in the pulling direction, the safety tube 8 is held in the handle portion without being pulled out together.
  • the operation button 24a of the needle stopper 24 is pushed in after waiting for the marker 9 to appear from the upper end of the safety tube 8.
  • the safety tube 8 is released from the engagement state with the needle insertion hole inner peripheral surface 26a and the holding portion end surface 25a, and there is no frictional resistance between them, as shown in FIG. It can be pulled out from the handle portion 23 together with the meter reading 6.
  • the needle tip portion 6a of the biopsy needle 6 is completely accommodated in the lumen 7 of the safety tube 8, there is no possibility of accidentally puncturing or damaging the body of a medical staff or patient such as an operator or a caregiver. , Safety is ensured.
  • FIG. 10 shows a preferred embodiment of the blood collection needle unit according to the present invention.
  • the blood collection needle unit 30 includes a blood collection needle 31 and a safety tube 32 that is externally attached to the blood collection needle.
  • the blood collection needle 31 basically has a conventionally known general configuration, a needle tube 33 having a sharp needle tip portion 33a at the distal end, and a proximal needle of the needle tube.
  • a base 34 and a needle 36 extending from the needle base to the opposite side and encapsulated in a rubber sleeve 35 are included.
  • a marker 37 is further provided at a predetermined position on the needle tube 33.
  • the safety tube 32 is formed of, for example, a thermoplastic material so as to be elastically deformable. As shown in FIG. 11B, the safety tube 32 has a lumen 38 through which the needle tube 33 of the blood collection needle 31 is inserted along the longitudinal direction.
  • the marker 37 of the blood collection needle 31 is disposed at a position immediately above the upper end of the safety tube 32 in a state where the needle tip portion 33 a of the needle tube 33 is completely accommodated in the lumen 38.
  • a pair of left and right narrow wing pieces 39a and 39b projecting outward in the radial direction and opposite to each other are integrally formed.
  • the safety tube 32 and the lumen 38 are curved over substantially the entire length in the longitudinal direction, whereby a portion protruding radially inward is formed in the lumen 38. As described above with reference to FIG. 4, the protruding portion in the lumen 38 comes into contact with the outer peripheral surface of the needle tube 33 when it is inserted into the safety tube 32 and elastically deforms outward in the radial direction.
  • such a safety tube 32 can be molded by, for example, thermoplastically deforming a tube member of a thermoplastic material having a lumen extending straight in the longitudinal direction.
  • FIGS. 12A to 12C illustrate how to use the blood collection needle unit 30.
  • the blood collection holder 40 is attached and fixed to the needle 36 side of the needle base 34 in the same manner as a general blood collection needle.
  • the needle tube 33 is punctured from the skin 41 surface into the blood vessel.
  • the safety tube 32 is partially inserted into the subcutaneous tissue.
  • the tip of the safety tube 32 can be punctured to stop at the surface of the skin 41.
  • the blood collection is performed while holding the wing pieces 39a and 39b of the safety tube 32 with, for example, two fingers 43 as shown in FIG.
  • the extraction of the needle 31 is started.
  • the marker 38 appears outside the upper end of the safety tube 32
  • the finger 43 is separated from the wing piece, and the blood collection needle 31 is further pulled out.
  • the safety tube 32 is pulled out together with the needle tube 33 by the frictional resistance between the inner peripheral surface of the lumen 38 and the outer peripheral surface of the needle tube 33.
  • the needle tip portion 33a of the needle tube 33 is completely accommodated in the lumen 38 of the safety tube 32 as shown in FIG. Therefore, there is no risk of accidental puncture or injury to medical staff such as an operator or caregiver or the patient's body, and safety is ensured.
  • FIG. 13 shows a preferred embodiment of the puncture needle system for blood access according to the present invention.
  • the puncture needle system 50 according to this embodiment includes a blood access catheter 51 and a blood access puncture needle unit 52 that is inserted into the catheter.
  • the puncture needle unit 52 includes a puncture needle 53 and a safety tube 54 that is externally inserted into the puncture needle.
  • the puncture needle 53 basically has a conventionally known general configuration, and includes an inner needle 55 formed of a needle tube having a sharp needle tip portion 55a at the tip, and the inner needle. And a hub 56 provided at the base end.
  • a marker 57 is further provided at a predetermined position on the inner needle 55.
  • the safety tube 54 is formed of, for example, a thermoplastic material so as to be elastically deformable, and has a lumen 58 for inserting the inner needle 55 of the puncture needle 53 along the longitudinal direction, as shown in FIG. 15B.
  • the marker 57 of the puncture needle 53 is disposed at a position immediately above the upper end of the safety tube 54 in a state where the needle tip portion 55a of the inner needle 55 is completely accommodated in the lumen 58.
  • a pair of left and right narrow blade portions 59a and 59b projecting outward in the radial direction and opposite to each other are integrally formed.
  • the safety tube 54 and the lumen 58 are curved over substantially the entire length in the longitudinal direction, whereby a portion protruding radially inward is formed in the lumen 58. As described above with reference to FIG. 4, the protruding portion in the lumen 38 comes into contact with the outer peripheral surface of the inner needle 55 into the safety tube 54 and elastically deforms outward in the radial direction.
  • such a safety tube 54 can be molded by, for example, thermoplastically deforming a tube member of a thermoplastic material having a lumen extending straight in the longitudinal direction.
  • the puncture needle unit 52 is used by inserting the puncture needle 53 into the safety tube 54 until the upper end of the safety tube covers the proximal end of the inner needle 55.
  • the catheter 51 is extrapolated on the safety tube 54 attached to the puncture needle unit 52.
  • the catheter 51 is mounted so that the needle tip portion 55a of the inner needle 55 is exposed from the distal end, similarly to a general blood access puncture needle.
  • the catheter 51 includes a proximal-side large diameter portion 61 and a distal-end-side thin diameter portion 62 through a step 60.
  • the large diameter portion 61 is formed corresponding to the outer shape and dimensions of the safety tube 54 whose outer shape and lumen are extrapolated to the inner needle 55, and the small diameter portion 62 is formed corresponding to the dimensions of the inner needle 55.
  • the step 60 between the large-diameter portion 61 and the small-diameter portion 62 can be eliminated and formed so as to be smoothly continuous.
  • 16 (A) and 16 (B) illustrate how to use the puncture needle system 50 for blood access.
  • a syringe 63 is connected to the hub 56 in the same manner as a general blood access puncture needle.
  • the inner needle 55 and the catheter 51 are punctured from the surface of the skin 64 and inserted into the blood vessel.
  • the puncture needle unit 52 is removed leaving the catheter 51.
  • the needle tip portion 55a of the inner needle 55 is completely accommodated in the lumen 58 of the safety tube 54 as shown in FIG. Therefore, there is no risk of accidental puncture or injury to medical staff such as an operator or caregiver or the patient's body, and safety is ensured.
  • the puncture needle unit of the present invention is not limited to the above embodiments, and can have various known configurations.
  • the safety tube of the present invention is not limited to the biopsy needle, blood collection needle, and blood access puncture needle of each of the above embodiments, and can be applied to various other puncture needles and puncture needle devices.
  • the safety tube of FIGS. 11B and 15B can omit the wing piece, and in that case, while holding the upper end of the safety tube from both sides with, for example, fingers, the blood collection needle Or the puncture needle can be withdrawn.

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Environmental & Geological Engineering (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Infusion, Injection, And Reservoir Apparatuses (AREA)
  • Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)

Abstract

 EUS-FNAや採血、輸液、輸血等の経皮術において穿刺針を安全に簡単に取扱可能で安価な穿刺針ユニット及び穿刺針装置を提供する。生検針ユニット2は生検針6と、長手方向に延長するルーメン7に挿通した生検針を部分的に覆うための弾性変形可能な安全チューブ8とからなる。生検針には、針先部6aがルーメン内に収容されているとき、針先部と反対側の安全チューブの端部から突出する位置にマーカー9が設けられている。安全チューブは、生検針をルーメンに挿通したとき、ルーメン内周面と生検針外周面との接触により弾性変形して、それらの間で摩擦抵抗が生じるように、ルーメンが長手方向に沿って少なくとも部分的に湾曲した部分7a,7bを有する。

Description

穿刺針ユニット、穿刺針装置及びそれらのための安全チューブ
 本発明は、例えば被検生体組織を採取するために、採血や輸液又は輸血のために使用される穿刺針ユニット、及び該穿刺針ユニットを備えた穿刺針装置に関し、更にそれらの穿刺針に使用される安全チューブに関する。
 従来より病理診断において、人体等の生体の消化管等に生検針を穿刺し、検体として組織を採取するバイオプシーが行われている。特に最近は、超音波内視鏡を消化管内に挿入して超音波画像を観察しつつ、消化管内から生検針を穿刺して組織を採取する超音波内視鏡下穿刺吸引生検(EUS-FNA)が、低侵襲で正診率が高い手法として広く採用されている。
 EUS-FNAに使用される正検針は、先端が非常に鋭利なため、組織採取後に生検針装置から抜去する際に誤って術者や介護者等の医療スタッフ又は患者の体を刺したり傷付ける虞がある。このような事故を防止するために、正検針の先端をシース内に収容して抜去する針生検装置が知られている(例えば、特許文献1を参照)。更に、抜去する生検針が針保護シャフト内に収容されるようにした針保護アダプタが提案されている(例えば、特許文献2を参照)。
 また、生検針を収容するための安全シースを備えたニードルプロテクターと、該ニードルプロテクターを装着するためのアダプターとからなる穿刺吸引生検装置が市販されている(例えば、非特許文献1を参照)。このニードルプロテクターは、生検針を挿入する際にアダプターに自動的にロックされ、生検針を引き抜く際には、生検針が安全シースに収容されると、アダプターとのロックが自動的に解除されるようになっている。
特表2012-504469号公報 特表2012-509747号公報
"bnxTM System"、Beacon Endoscopic、[平成26年6月14日検索]、インターネット<URL:http://bnxsafety.com/bnx-system/>
 しかしながら、上述した従来技術には、次のような問題点がある。特許文献1記載の針生検装置は、生検針とシースとの間に摩擦抵抗を付与するために、生検針の針管上にテーパ部、はんだ付けや接着剤等による球部、又は一連の有刺部等が形成されている。このような特殊な針は、必要かつ十分な摩擦抵抗を付与するために高精度に加工しなければならず、製造が面倒で高コストになる。
 特許文献2に記載される従来装置は、複雑な構造を有する専用の針保護アダプタが必要である。特に非特許文献1の穿刺吸引生検装置は、ニードルプロテクターをロック又はロック解除可能に装着するために専用のアダプターが必須である。そのため、いずれの場合も、装置全体が非常に高価格になる。
 同様に、血管を穿刺して採血する採血針や、血管に輸液又は輸血するためのブラッドアクセス用の穿刺針においても、針を抜去する際に、鋭い針先が術者や介護者等の医療スタッフ又は患者の体を刺したり傷付けたり、それにより感染する虞がある。そのため、かかる事故を未然にかつ確実に防止することが要望されている。
 そこで、本発明は、EUS-FNAや採血、輸液、輸血等の経皮術において、穿刺針を安全にかつ簡単に取り扱うことができる安価な穿刺針ユニット、及びその穿刺針に使用するのに適した安全チューブを提供することを目的とする。
 更に、本発明の目的は、特別な機構を有する専用のアダプターその他の器具を必要とせず、従来の穿刺針装置やデバイスをそのまま使用し得る穿刺針ユニット及び安全チューブを提供することにある。
 また、本発明の目的は、かかる穿刺針ユニット及び/又は安全チューブを備えた安価な穿刺針装置を提供することにある。
 本発明の穿刺針ユニットは、上記目的を達成するためになされたものであり、
 穿刺針と、
 長手方向に全長に亘って延長するルーメンを有し、該ルーメンに挿通した穿刺針を部分的に覆うための弾性変形可能な安全チューブとからなり、
 穿刺針が、その針先がルーメン内に収容されているとき、針先と反対側の安全チューブの端部から突出する位置にマーカーを設けた針管を有し、
 安全チューブが、ルーメンに穿刺針を挿通したときに、該ルーメンの内周面と針管の外周面との接触により弾性変形して、それらの間で摩擦抵抗が生じるように、ルーメンが長手方向に沿って少なくとも部分的に湾曲していることを特徴とする。
 このようにルーメン内周面と針管外周面との間に発生する摩擦抵抗によって、安全チューブは、自重で穿刺針から抜け落ちることなく、その穿刺針上の位置に保持される。従って、穿刺針ユニットを穿刺針装置やデバイス等に組み込んだ後、安全チューブを例えば指や別個の手段で保持しながら、穿刺針を引き抜くと、マーカーが安全チューブの端部から外に表れることによって、その針先が安全チューブのルーメン内に収容される位置まで引き抜かれたことが分かる。
 このとき、安全チューブをその保持状態から解放すると、ルーメン内周面と針管外周面間の摩擦抵抗によって、安全チューブは穿刺針と一緒にそのまま引き抜くことができる。これにより、例えばEUS-FNAや採血、輸液又は輸血のための経皮術において、穿刺針の針先が誤って術者や介護者等の医療スタッフ又は患者の体を刺したり傷付ける虞が無く、安全が確保される。しかも、このような安全チューブは、例えばプラスチック材料によって簡単に低コストで製造することができ、穿刺針ユニットの価格を大幅に低減することができる。
 或る実施態様では、安全チューブが、長手方向に真っ直ぐに延長するルーメンを有する熱可塑性プラスチック材料のチューブ部材を熱可塑性変形により成型したものである。これにより、本発明の穿刺針ユニットに使用する安全チューブを簡単かつ安価に製造することができ、穿刺針ユニット及び穿刺針装置の価格をより低減することができる。
 別の実施態様では、安全チューブが、ルーメンに挿通した穿刺針の針先とは反対側の端部に、半径方向外向きの突出部を有する。穿刺針を穿刺針装置や他のデバイス等に組み込む際に、突出部をそれら装置やデバイスの所定位置に係合させたり、指等で押さえることによって、より簡単に安全チューブを所定位置に保持しかつその状態で穿刺針を挿入したり引き抜くことができる。
 或る実施態様では、穿刺針が生検針であり、それにより被検生体組織の採取を安全かつ簡単に行うことができる。
 別の実施態様では、穿刺針が採血針であり、それにより生体からの採血を安全かつ簡単に行うことができる。
 更に別の実施態様では、穿刺針がブラッドアクセス用穿刺針であり、それにより生体への輸血や輸液を安全かつ簡単に行うことができる。
 本発明の別の側面によれば、穿刺針を挿通するために、長手方向に全長に亘って延長するルーメンを有する安全チューブであって、
 穿刺針をルーメン内で抜き差しする向きに動かしたときに、該穿刺針の針先部をルーメンの先端から出没可能に覆うのに十分な長さを有し、
 ルーメンが、半径方向内向きに突出する部分を有するように、その軸線方向に沿って少なくとも部分的に湾曲し、前記半径方向内向きの突出部分において、前記ルーメンに挿通した前記穿刺針の外周面と接触して半径方向外向きに弾性変形し、かつ接触する前記穿刺針の外周面との間に摩擦抵抗を生じるように、弾性変形可能な材料で形成されていることを特徴とする安全チューブが提供される。本発明の安全チューブは様々な穿刺針について広範に使用可能であり、それら穿刺針の使用において医療スタッフ及び/又は患者の安全を、簡単かつ安価に確保することができる。
 或る実施態様において、安全チューブは、長手方向に真っ直ぐに延長するルーメンを有する熱可塑性プラスチック材料のチューブ部材を熱可塑性変形により成型することができる。これにより、安全チューブを様々な穿刺針について広範に、安価に提供することができる。
 更に本発明の別の側面によれば、上述した本発明の生検用の穿刺針ユニットと、該穿刺針ユニットを組み込む本体部とを備え、該本体部が、穿刺針を挿通するためのシースと、穿刺針をシースに挿入する際に、安全チューブを所定位置に保持するハンドル部とを有する穿刺針装置が提供される。これにより、EUS-FNAにおいて、穿刺針の針先が誤って医療スタッフ又は患者の体を刺したり傷付ける虞が無くなるので、穿刺針装置の安全性を向上させ、かつ価格の低減を図ることができる。
本発明による生検針装置の好適な実施態様を示す正面図である。 本発明による生検針ユニットの好適な実施態様を示す正面図である。 図2の安全チューブの縦断面図である。 図3の安全チューブに生検針を挿通した状態の縦断面図である。 (A)図及び(B)図は、生検針をハンドル部から引き抜く過程を示す部分拡大図である。 生検針ユニットの変形例を示す正面図である。 安全チューブの変形例を示す正面図である。 (A)図及び(B)図は、図7の安全チューブの使用方法を示す部分拡大図である。 (A)図及び(B)図は、生検針装置の変形例において、生検針をハンドル部から引き抜く過程を示す部分拡大図である。 本発明による採血針ユニットの好適な実施態様を示す正面図である。 (A)図は図10の採血針、(B)図は図10の安全チューブを示す正面図である。 (A)図乃至(C)図は、図10の採血針ユニットの使用方法を順に示す図である。 本発明によるブラッドアクセス用穿刺針システムの好適な実施態様を示す正面図である。 (A)図は図13の穿刺針ユニット、(B)図は図13のカテーテルを示す正面図である。 (A)図は図14(A)の穿刺針、(B)図は図14(A)の安全チューブを示す正面図である。 (A)図及び(B)図は、図13の穿刺針システムの使用方法を順に示す図である。
 以下に、添付図面を参照しつつ、本発明の生検針ユニット及び生検針装置をその好適な実施態様に基づいて詳細に説明する。
 図1は、本発明による生検針ユニットを備えた生検針装置の好適な実施態様を示している。本実施態様の生検針装置1は、生検針ユニット2と、該生検針ユニットを組み込んだ本体部3とから構成される。本体部3は、EUS-FNAにおいて従来から使用されている典型例であって、超音波内視鏡装置(図示せず)に装着されるハンドル部4と、前記超音波内視鏡装置を介して消化管内に挿入されるシース5とを備える。
 図2は、本発明による生検針ユニット2の好適な実施態様を示している。本実施態様の生検針ユニット2は、先端に鋭利な針先部6aを有する針管からなる生検針6と、長手方向に沿って生検針6を挿通させるルーメン7を内部に有する安全チューブ8とから構成される。生検針6は、図2に示すように、針先部6aが完全にルーメン7内に収容された状態で、安全チューブ8の上端即ち前記針先部とは反対側の端部から突出した直ぐ上の位置に、マーカー9が設けられている。生検針6の基端には、該生検針を操作するためのつまみ10が取り付けられている。
 安全チューブ8は、例えば熱可塑性プラスチック材料により弾性変形可能に形成され、図3に示すように、その外形及びルーメン7が長手方向に沿って略全長に亘って湾曲している。安全チューブ8の上端には、半径方向外向きに突出するフランジ部11が一体に形成されている。このような安全チューブ8は、例えば長手方向に真っ直ぐに延長するルーメンを有する熱可塑性プラスチック材料のチューブ部材を熱可塑性変形させることによって成型することができる。
 図4に示すように、生検針6を安全チューブ8に挿入すると、その外周面が、ルーメン7の半径方向内向きに突出する部分7a,7bと接触し、これらを半径方向外向きに弾性変形させる。図示する実施態様では、ルーメン7の接触部分7a,7bからの反力によって、ルーメン7の上下両端の開口縁7c,7dが同様に生検針6の外周面に当接して、これらを半径方向外向きに弾性変形させている。
 このようにルーメン7の内周面と生検針6の外周面とが接触することにより、それらの間に摩擦抵抗が発生する。この摩擦抵抗によって、安全チューブ8は、生検針6に挿通するだけで、術者が指で支えたり別個の保持手段を用いなくても、生検針6から重力で抜け落ちることなく、その位置に保持される。他方、安全チューブ8を指や別個の保持手段で支持すれば、生検針6をルーメン7内で前記摩擦抵抗に抗して自在に移動させることができる。
 次に、本実施態様の生検針ユニット2の使用法について説明する。先ず、従来のEUS-FNAと同様に、針先部6aが完全にルーメン7に覆われるように安全チューブ8を装着した生検針6の針管内に上端からスタイレット12を、その先端が針先部6aから幾分突出するように装着する。これを針先部6a側を先にして、本体部3のハンドル部4上端の挿入口から挿入し、図1に示すように、針先部6a及びスタイレット12の先端をシース5から所定の長さ突出させた状態で、ハンドル部4に固定する。このとき、安全チューブ8は、フランジ部11がハンドル部4上端の前記挿入口の開口縁に係止されて、前記ハンドル部内に保持される。
 図1の生検針装置1において、ハンドル部4のシースストッパー4aを操作してシース5の長さを調整し、針先部6a及びスタイレット12の先端をシース5内に収容する。次に、生検針装置1を前記超音波内視鏡装置に装着し、超音波画像で確認しながら、生検針6を消化管内の所定位置に挿入する。スタイレット12を引き抜いた後、ハンドル部4を操作して、生検針6により生体組織を針管内に吸引採取する。次に、つまみ10を操作して、生検針6をハンドル部4から少し引き抜く。
 このとき、安全チューブ8は、ルーメン7内周面と生検針6外周面との摩擦抵抗によって、図5(A)に示すように、生検針6と共にハンドル部4上端の前記挿入口から引き出される。安全チューブ8が少し引き出されると、これを例えば2本の指13で保持しながら、生検針6を更に引き抜く。
 図5(B)に示すように、マーカー9が安全チューブ8の上端から外に表れると、指13を安全チューブ8から離し、生検針6を更に引き抜く。安全チューブ8は、同様にルーメン7内周面と生検針6外周面との摩擦抵抗によって、マーカー9が前記安全チューブの上端から直ぐ外側に露出した位置で、そのまま生検針6と一緒にハンドル部4から引き抜かれる。
 このとき、生検針6の針先部6aは、図5(B)に示すように、安全チューブ8のルーメン7内に完全に収容されている。従って、誤って術者や介護者等の医療スタッフ又は患者の体を刺したり傷付ける虞が無く、安全が確保される。
 また、本発明による生検針ユニットは、市販されているルアーコネクタータイプの様々な生検針装置に適用することができる。それにより、同一患者に対して異なる疾患部位から検体を採取する場合に、生検針ユニットのみを交換すれば良く、従来のように生検針装置全体を交換する必要が無い。従って、患者の体内でシースの先端位置を維持したまま、生検針ユニットを交換することによって、検体採取を連続して素早くかつ安全に行うことができ、しかも費用を安価に抑制することができる。
 図6は、本発明による生検針ユニットの変形例を示している。この変形例の生検針ユニット14は、安全チューブ15が安全チューブ8よりも長く、それに対応して生検針6のマーカー16が該生検針の基端側に設けられている点で、図2の実施態様と異なる。安全チューブ15の外形及び内部に形成されたルーメン17も、図2の実施態様と同様に、長手方向に沿って略全長に亘って湾曲していることは、言うまでもない。
 本変形例の長い安全チューブ15は、特に生検針装置1に装着した生検針ユニット2を交換する場合に有用である。患者の体内に配置されている生検針装置1のシース5は、必ずしも真直ぐではなく、湾曲していることが多い。その場合、新しい生検針ユニット2を装着する際に、針先部6aを安全チューブ15に収納した状態で、シース5内に生検針6を進ませることができるので、安全チューブ15によって針先部6aがシース内面から保護され、またシース内面に引っ掛かってスタックする等の不都合が防止される。これに対し、図2の短い安全チューブ8は、最初に、超音波内視鏡装置に装着する前の本体部3に生検針ユニット2を組み込む場合に適している。このように、前記安全チューブの長さ及びマーカーの位置は、用途や使用条件等に応じて様々に設定することができる。
 図7は、前記安全チューブの変形例を示している。この変形例の安全チューブ18は、その上端にフランジ部11に追加して、該フランジ部より更に半径方向外向きにかつ互いに逆向きに突出する左右1対の狭幅の翼片部19a,19bが一体に形成されている。この場合、本体部3のハンドル部4上端には、図8(A)に示すように、前記挿入口に挿入させた生検針6のつまみ10を螺合固定させるためのハブ20に、翼片部19a,19bに対応する幅を有する上向き開口の溝21が形成される。
 使用時には、翼片部19a,19bをハブ20の溝21内に嵌入させるようにして、安全チューブ18をハンドル部4上端に保持する。生検針6をハンドル部4から引き抜く際には、マーカー9が安全チューブ18の上端から外に表れるまで、図8(B)に示すように、翼片部19a,19bを2本の指22で押さえることができる。これにより、安全チューブ18をより簡単に保持することができる。
 図9(A)(B)は、安全チューブ8を指で押さえることなく、針先部6aがルーメン7内に完全に収容された状態で、生検針6を安全チューブ8と一緒に引き抜き可能な保持機構を有するハンドル部23を示している。この保持機構は、ハンドル部23に内設された針ストッパー24と保持部25とから構成される。
 針ストッパー24は、ハンドル部23内を水平方向に変位可能に延長し、その一端が該ハンドル部の側壁を貫通して、その外側に配置されている。更に、針ストッパー24は、上下方向に比較的大きく開口する針挿通孔26を有し、その他端側において、ばね27により水平方向外向きに常時付勢されている。
 保持部25は、ハンドル部23の略中心を上下に貫通する生検針6及び安全チューブ8を挟んでばね27とは反対側に、該ハンドル部の内壁から前記生検針及び安全チューブに向けて突設されている。保持部25は、針ストッパー24の下方に、安全チューブ8の外周面に対向する高さに配置される。
 生検針6及び安全チューブ8は、ハンドル部23の外側から針ストッパー24の操作ボタン24aを押し込んで、針挿通孔26を位置合わせし、該針挿通孔の中を通して挿入する。生検針ユニット2をハンドル部23に固定した後、操作ボタン24aを離すと、針ストッパー24がばね27により付勢されて外向きに、即ち図中左向きに変位する。これにより、図9(A)に示すように、ばね27側で、針挿通孔26の内周面26aが安全チューブ8の対向する外周面に当接すると同時に、ばね27とは反対側で、安全チューブ8の外周面が対向する保持部25の端面25aに当接する。
 このようにして、安全チューブ8は、針挿通孔内周面26aと保持部端面25aとによって、その軸方向に沿って上下に離れた位置で両側から挟むように保持される。ばね27の付勢力によって、係合する安全チューブ8の外周面と針挿通孔内周面26a及び保持部端面25aとの間には、摩擦抵抗が発生するから、生検針6をハンドル部23から引き抜く向きに動かしても、安全チューブ8は、一緒に引き抜かれることなく、前記ハンドル部内に保持される。
 生検針6を引き抜く際には、マーカー9が安全チューブ8上端から外に表れるのを待って、針ストッパー24の操作ボタン24aを押し込む。これにより、安全チューブ8は、針挿通孔内周面26a及び保持部端面25aとの係合状態が解放されて、それらとの摩擦抵抗が無くなるので、図9(B)に示すように、生検針6と一緒にハンドル部23から引き抜くことができる。このとき、生検針6の針先部6aは安全チューブ8のルーメン7内に完全に収容されているから、誤って術者や介護者等の医療スタッフ又は患者の体を刺したり傷付ける虞が無く、安全が確保される。
 図10は、本発明による採血針ユニットの好適な実施態様を示している。本実施態様の採血針ユニット30は、採血針31と、該採血針に外挿される安全チューブ32とから構成される。採血針31は、図11(A)に示すように、基本的に従来公知の一般的な構成を有し、先端に鋭利な針先部33aを有する針管33と、該針管の基端の針基34と、該針基から反対側に延長しかつゴムスリーブ35内に被包された針36とを有する。本実施態様の採血針31は更に、マーカー37が針管33上の所定位置に設けられている。
 安全チューブ32は、例えば熱可塑性プラスチック材料で弾性変形可能に形成され、図11(B)に示すように、長手方向に沿って採血針31の針管33を挿通させるルーメン38を内部に有する。採血針31のマーカー37は、ルーメン38内に針管33の針先部33aが完全に収容された状態で、安全チューブ32上端から突出した直ぐ上の位置に配置されている。安全チューブ32の上端には、半径方向外向きにかつ互いに逆向きに突出する左右1対の狭幅の翼片部39a,39bが一体に形成されている。
 安全チューブ32及びルーメン38は、長手方向に沿って略全長に亘って湾曲し、それにより、ルーメン38内には半径方向内向きに突出する部分が形成されている。このルーメン38内の突出部分は、図4に関連して上述したように、針管33を安全チューブ32に挿入したとき、その外周面と接触して半径方向外向きに弾性変形する。
 このとき、ルーメン38内周面と針管33外周面との間に発生する摩擦抵抗によって、安全チューブ32は、針管33に挿通するだけで、術者が指で支えたり別個の保持手段を用いなくても、針管33から重力で抜け落ちることなく、その位置に保持される。このような安全チューブ32は、図3の安全チューブ8と同様に、例えば長手方向に真っ直ぐに延長するルーメンを有する熱可塑性プラスチック材料のチューブ部材を熱可塑性変形させることによって成型することができる。
 図12(A)~(C)は、採血針ユニット30の使用方法を例示している。採血針ユニット30には、一般的な採血針と同様に、採血ホルダー40を針基34の針36側に装着固定する。次に、図12(A)に示すように、針管33を皮膚41表面から血管に穿刺する。このとき、安全チューブ32は部分的に皮下組織まで挿入することが好ましい。別の実施例では、安全チューブ32の先端を皮膚41表面で止めるように穿刺することもできる。血液がゴムスリーブ35内に流入したら、採血ホルダー40に真空採血管42を装着して採血する。
 採血を終了し、真空採血管42を採血ホルダー40から抜去した後、図12(B)に示すように、例えば2本の指43で安全チューブ32の翼片部39a,39bを押さえながら、採血針31の引き抜きを開始する。マーカー38が安全チューブ32の上端から外に表れると、指43を前記翼片部から離し、更に採血針31を引き抜く。安全チューブ32は、ルーメン38内周面と針管33外周面との摩擦抵抗によって、そのまま針管33と一緒に抜去される。
 このとき、針管33の針先部33aは、図12(C)に示すように、安全チューブ32のルーメン38内に完全に収容されている。従って、誤って術者や介護者等の医療スタッフ又は患者の体を刺したり傷付ける虞が無く、安全が確保される。
 図13は、本発明によるブラッドアクセス用穿刺針システムの好適な実施態様を示している。本実施態様の穿刺針システム50は、ブラッドアクセス用カテーテル51と、該カテーテル内に挿着されるブラッドアクセス用穿刺針ユニット52とから構成される。穿刺針ユニット52は、図14(A)に示すように、穿刺針53と、該穿刺針に外挿される安全チューブ54とから構成される。
 穿刺針53は、図15(A)に示すように、基本的に従来公知の一般的な構成を有し、先端に鋭利な針先部55aを有する針管からなる内針55と、該内針の基端に設けられたハブ56とを有する。本実施態様の穿刺針53は更に、マーカー57が内針55上の所定位置に設けられている。
 安全チューブ54は、例えば熱可塑性プラスチック材料で弾性変形可能に形成され、図15(B)に示すように、長手方向に沿って穿刺針53の内針55を挿通させるルーメン58を内部に有する。穿刺針53のマーカー57は、ルーメン58内に内針55の針先部55aが完全に収容された状態で、安全チューブ54上端から突出した直ぐ上の位置に配置されている。安全チューブ54の上端には、半径方向外向きにかつ互いに逆向きに突出する左右1対の狭幅の翼片部59a,59bが一体に形成されている。
 安全チューブ54及びルーメン58は、長手方向に沿って略全長に亘って湾曲し、それにより、ルーメン58内には半径方向内向きに突出する部分が形成されている。このルーメン38内の突出部分は、図4に関連して上述したように、内針55を安全チューブ54に挿入したとき、その外周面と接触して半径方向外向きに弾性変形する。
 このとき、ルーメン58内周面と内針55外周面との間に発生する摩擦抵抗によって、安全チューブ54は、内針55に挿通するだけで、術者が指で支えたり別個の保持手段を用いなくても、内針55から重力で抜け落ちることなく、その位置に保持される。このような安全チューブ54は、図3の安全チューブ8と同様に、例えば長手方向に真っ直ぐに延長するルーメンを有する熱可塑性プラスチック材料のチューブ部材を熱可塑性変形させることによって成型することができる。
 穿刺針ユニット52は、図14(A)に示すように、穿刺針53を安全チューブ54に、該安全チューブの上端部が内針55の基端部を覆う位置まで挿入して使用する。このように穿刺針ユニット52に装着した安全チューブ54の上に、カテーテル51を外挿する。図13に示すように、カテーテル51は、一般的なブラッドアクセス用穿刺針と同様に、その先端から内針55の針先部55aが露出するように装着する。
 本実施態様のカテーテル51は、図14(B)に示すように、段差60を介して基端側の太径部61と先端側の細径部62とを有する。太径部61は、その外形及びルーメンが内針55に外挿される安全チューブ54の外形及び寸法に対応して形成され、細径部62は、内針55の寸法に対応して形成される。別の実施例では、太径部61と細径部62間の段差60を無くして、スムーズに連続するように形成することができる。
 図16(A)、(B)は、ブラッドアクセス用穿刺針システム50の使用方法を例示している。ブラッドアクセス用穿刺針システム50には、一般的なブラッドアクセス用穿刺針と同様に、シリンジ63をハブ56に接続する。次に、図16(A)に示すように、内針55及びカテーテル51を皮膚64表面から穿刺し、血管内に挿入する。血液がシリンジ63内に流入すると、カテーテル51を残して、穿刺針ユニット52を抜去する。
 その際に、図16(B)に想像線で示すように、例えば2本の指65で安全チューブ54の翼片部59a,59bを押さえながら、内針55の引き抜きを開始する。マーカー57が安全チューブ54の上端から外に表れると、指65を前記翼片部から離し、更に内針55を引き抜く。安全チューブ54は、ルーメン58内周面と内針55外周面との摩擦抵抗によって、そのまま内針55と一緒に抜去される。
 このとき、内針55の針先部55aは、図16(B)に示すように、安全チューブ54のルーメン58内に完全に収容されている。従って、誤って術者や介護者等の医療スタッフ又は患者の体を刺したり傷付ける虞が無く、安全が確保される。
 以上、本発明を好適な実施態様を用いて詳細に説明したが、本発明は、その技術的範囲において上記実施態様に様々な変更又は変形を加えて実施することができる。例えば、本発明の穿刺針ユニットは、上記各実施態様に限定されず、公知の様々な構成を有するものが可能である。更に本発明の安全チューブは、上記各実施態様の生検針、採血針、ブラッドアクセス用の穿刺針に限定されるものではなく、それ以外の様々な穿刺針及び穿刺針装置に適用することができる。また、図11(B)及び図15(B)の安全チューブは、前記翼片部を省略することができ、その場合は、安全チューブの上端部を例えば指で両側から保持しながら、採血針又は穿刺針を引き抜くことができる。
1 生検針装置
2,14 生検針ユニット
3 本体部
4 ハンドル部
5 シース
6 生検針
6a,33a,55a 針先部
7,17,38,58 ルーメン
8,15,18,32,54 安全チューブ
9,16,37,57 マーカー
10 つまみ
11 フランジ部
12 スタイレット
13,22,43,65 指
19a,19b,39a,39b,59a,59b 翼片部
20,56 ハブ
21 溝
23 ハンドル部
24 針ストッパー
24a 操作ボタン
26 針挿通孔
26a 内周面
27 ばね
30 採血針ユニット
31 採血針
33 針管
34 針基
35 ゴムスリーブ
36 針
40 採血ホルダー
41,64 皮膚
42 真空採血管
50 穿刺針システム
51 ブラッドアクセス用カテーテル
52 穿刺針ユニット
53 穿刺針
55 内針
60 段差
61 太径部
62 細径部
63 シリンジ

Claims (9)

  1.  穿刺針と、
     長手方向に全長に亘って延長するルーメンを有し、前記ルーメンに挿通した前記穿刺針を部分的に覆うための弾性変形可能な安全チューブとからなり、
     前記穿刺針が、その針先が前記ルーメン内に収容されているとき、前記針先と反対側の前記安全チューブの端部から突出する位置にマーカーを設けた針管を有し、
     前記安全チューブが、前記ルーメンに前記穿刺針を挿通したときに、前記ルーメンの内周面と前記針管の外周面との接触により弾性変形して、それらの間で摩擦抵抗が生じるように、前記ルーメンが前記長手方向に沿って少なくとも部分的に湾曲していることを特徴とする穿刺針ユニット。
  2.  前記安全チューブが、長手方向に真っ直ぐに延長するルーメンを有する熱可塑性プラスチック材料のチューブ部材を熱可塑性変形により成型したものであることを特徴とする請求項1に記載の穿刺針ユニット。
  3.  前記安全チューブが、前記ルーメンに挿通した前記穿刺針の前記針先とは反対側の端部に、半径方向外向きの突出部を有することを特徴とする請求項1又は2に記載の穿刺針ユニット。
  4.  前記穿刺針が生検針であることを特徴とする請求項1乃至3のいずれかに記載の穿刺針ユニット。
  5.  前記穿刺針が採血針であることを特徴とする請求項1乃至3のいずれかに記載の穿刺針ユニット。
  6.  前記穿刺針がブラッドアクセス用穿刺針であることを特徴とする請求項1乃至3のいずれかに記載の穿刺針ユニット。
  7.  穿刺針を挿通するために、長手方向に全長に亘って延長するルーメンを有する安全チューブであって、
     前記穿刺針をルーメン内で抜き差しする向きに動かしたときに、前記穿刺針の針先部を前記ルーメンの先端から出没可能に覆うのに十分な長さを有し、
     前記ルーメンが、半径方向内向きに突出する部分を有するように、その軸線方向に沿って少なくとも部分的に湾曲し、前記半径方向内向きの突出部分において、前記ルーメンに挿通した前記穿刺針の外周面と接触して半径方向外向きに弾性変形し、かつ接触する前記穿刺針の外周面との間に摩擦抵抗を生じるように、弾性変形可能な材料で形成されていることを特徴とする安全チューブ。
  8.  長手方向に真っ直ぐに延長するルーメンを有する熱可塑性プラスチック材料のチューブ部材を熱可塑性変形により成型したことを特徴とする請求項7に記載の安全チューブ。
  9.  請求項3に記載の生検用の穿刺針ユニットと、前記穿刺針ユニットを組み込む本体部とを備え、
     前記本体部が、前記穿刺針を挿通するためのシースと、前記穿刺針を前記シースに挿入する際に、前記安全チューブを所定位置に保持するハンドル部とを有することを特徴とする穿刺針装置。
PCT/JP2015/079541 2014-10-22 2015-10-20 穿刺針ユニット、穿刺針装置及びそれらのための安全チューブ WO2016063862A1 (ja)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US15/520,677 US10405837B2 (en) 2014-10-22 2015-10-20 Puncture needle unit and puncture needle device, and safety tube for same

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP2014215120A JP6099612B2 (ja) 2014-10-22 2014-10-22 穿刺針ユニット、穿刺針装置及びそれらのための安全チューブ
JP2014-215120 2014-10-22

Publications (1)

Publication Number Publication Date
WO2016063862A1 true WO2016063862A1 (ja) 2016-04-28

Family

ID=55760895

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PCT/JP2015/079541 WO2016063862A1 (ja) 2014-10-22 2015-10-20 穿刺針ユニット、穿刺針装置及びそれらのための安全チューブ

Country Status (3)

Country Link
US (1) US10405837B2 (ja)
JP (1) JP6099612B2 (ja)
WO (1) WO2016063862A1 (ja)

Families Citing this family (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US10850046B2 (en) * 2016-03-28 2020-12-01 Becton, Dickinson And Company Cannula locator device
JP7197559B2 (ja) * 2018-03-02 2022-12-27 テルモ株式会社 ガイドワイヤおよび医療デバイス
CN113827235B (zh) * 2021-10-14 2024-03-29 中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院 防刺伤抽血针
CN114271916B (zh) * 2022-01-20 2023-08-15 查丽君 一种防针柄滑脱的肾内科用肾脏穿刺装置

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2011504401A (ja) * 2007-11-21 2011-02-10 ベクトン・ディキンソン・アンド・カンパニー 針安全装置
JP2012519511A (ja) * 2009-03-05 2012-08-30 サノフィ−アベンティス・ドイチュラント・ゲゼルシャフト・ミット・ベシュレンクテル・ハフツング ニードルユニット
JP2014514010A (ja) * 2011-02-28 2014-06-19 インジェクティメッド,インク. ニードル・ガード

Family Cites Families (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5147327A (en) * 1990-01-10 1992-09-15 Johnson Gerald W Hypodermic needle with protective sheath
CA2419232A1 (en) * 2002-04-04 2003-10-04 Becton, Dickinson And Company Medical device
US8968210B2 (en) 2008-10-01 2015-03-03 Covidien LLP Device for needle biopsy with integrated needle protection
US9186128B2 (en) 2008-10-01 2015-11-17 Covidien Lp Needle biopsy device

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2011504401A (ja) * 2007-11-21 2011-02-10 ベクトン・ディキンソン・アンド・カンパニー 針安全装置
JP2012519511A (ja) * 2009-03-05 2012-08-30 サノフィ−アベンティス・ドイチュラント・ゲゼルシャフト・ミット・ベシュレンクテル・ハフツング ニードルユニット
JP2014514010A (ja) * 2011-02-28 2014-06-19 インジェクティメッド,インク. ニードル・ガード

Also Published As

Publication number Publication date
US10405837B2 (en) 2019-09-10
JP2016077778A (ja) 2016-05-16
US20170290573A1 (en) 2017-10-12
JP6099612B2 (ja) 2017-03-22

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP6640817B2 (ja) 安全針用の斜めの引っ込み式シース
JP7266663B2 (ja) 電磁気針カテーテル挿入システム
JP4473864B2 (ja) 医療用針のための安全シールド
US11260204B2 (en) Spring retract IV catheter
JP7061576B2 (ja) 侵襲性医療器具の磁石付きカバー
US8221352B2 (en) Disposable safety needle system and safety enclosure means
US4735215A (en) Soft tissue biopsy instrument
WO2016063862A1 (ja) 穿刺針ユニット、穿刺針装置及びそれらのための安全チューブ
CN107072688B (zh) 医疗装置
US20180361122A1 (en) Extraction device for collecting blood samples, including a catheter and a safety system
EP3077030B1 (en) Blood collection device with double pivot shields
EP3697489A1 (en) Catheter with threading flash confirmation
JP2006522646A (ja) ニードルとカテーテルとからなる安全なアセンブリ
EP3372166B1 (en) Blood collection assembly having a multi-function shield
US9895489B2 (en) Angled retractable needle
JP6257932B2 (ja) 針組立体の安全シールド
JPH0999072A (ja) 針先防護装置

Legal Events

Date Code Title Description
121 Ep: the epo has been informed by wipo that ep was designated in this application

Ref document number: 15852984

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A1

WWE Wipo information: entry into national phase

Ref document number: 15520677

Country of ref document: US

NENP Non-entry into the national phase

Ref country code: DE

122 Ep: pct application non-entry in european phase

Ref document number: 15852984

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A1