WO2016002698A1

WO2016002698A1 - 脂肪診断システムおよび脂肪診断用付属装置

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Publication number: WO2016002698A1
Application number: PCT/JP2015/068636
Authority: WO
Inventors: 博道堀中; 浩安森川
Original assignee: 公立大学法人大阪府立大学; 公立大学法人大阪市立大学
Priority date: 2014-06-30
Filing date: 2015-06-29
Publication date: 2016-01-07

Abstract

　画像診断用の超音波の照射位置および照射方向と、加温用の照射光の照射位置および照射方向とを一致させるようにして正確に同じ測定位置での加温および脂肪診断を行うことができる脂肪診断用付属装置を超音波診断装置に対して後付けで提供する。　主プローブ２でエコー信号を取得して画像診断を行う超音波診断装置１と、脂肪診断を行う脂肪診断用付属装置１０とからなる脂肪診断システムＡであって、脂肪診断用付属装置には、少なくとも加温用の超音波照射または光照射が可能な副プローブ４と、主プローブから照射される超音波の軸線方向と、副プローブから照射される超音波又は光の軸線方向とが一致するようにして共通の出射口から出射させるプローブホルダ５と、主プローブと副プローブとを用いて測定した加温前後のエコー信号から超音波速度変化を含む脂肪情報を算出する脂肪情報算出部１２とが含まれる構成とする。

Description

脂肪診断システムおよび脂肪診断用付属装置

　本発明は、超音波診断装置と、脂肪診断のために超音波診断装置に付設して使用する脂肪診断用付属装置とからなる脂肪診断システム、および、その付設装置である脂肪診断用付属装置に関する。
　この脂肪診断用付属装置は、被検体の測定部位に対する加温前後での超音波速度変化を測定することにより脂肪診断を行うものである。さらに詳細には、画像診断が可能な市販の超音波診断装置に付設することにより、後付け機能あるいはオプション機能として、超音波速度変化による脂肪診断を可能にする。本発明は例えば、脂肪肝の診断や、頸動脈等の血管内プラークの性質（繊維性か脂質性）の脂肪診断等で利用される。

　加温前後の超音波速度変化を利用した新しい画像診断手法として、生活習慣病の危険因子の１つである内臓脂肪を診断するために、関心領域に対して光照射による加温を行い、加温前後の超音波速度変化を計測して、超音波速度が温度変化に対し負の変化をする部位を脂肪組織として検出し、脂肪分布を診断する脂肪組織の検出方法および検出装置が提案されている（特許文献１参照）。

　特許文献１に記載された脂肪診断装置（脂肪組織検出装置）について説明する。この装置はＢモード断層画像や超音波速度変化画像を取得するために必要な制御部を搭載した装置本体と、被検体の体表に直接当接させて超音波照射や加温を行うプローブとを備えている。プローブは、被検体の測定領域に対し超音波照射を行うリニアアレイ探触子と、リニアアレイ探触子の隣にあって、被検体の測定領域に対し加温するための近赤外光照射を行う赤外線レーザ光源とを、それぞれ同じ測定領域に向けて行えるように横に並べて配置した専用のプローブを用いている。

　リニアアレイ探触子は、直線状に配列された圧電素子からなる多数の振動子を有しており、各振動子は、制御部からの駆動信号によりパルス波が励振されて超音波信号を送波し、この超音波信号に対する被検体内からの超音波エコー信号を受波する。そして制御信号により送受波を行う振動子を順に切り替えて走査するようにしてある。また、赤外線レーザ光源はリニアアレイ探触子の横から７００ｎｍ～１０００ｎｍの近赤外光が照射されるようにしてある。

　次に、この装置で超音波速度変化を測定し脂肪測定を行う動作について説明する。予め、Ｂモード画像等による画像診断で、被検体における測定領域を特定する。そして特定した測定領域に対し、赤外線レーザ光源から近赤外光を照射して加温し、所定の加温時間経過後に、リニアアレイ探触子を駆動し、パルス状の超音波信号を順次走査するようにして送波するとともに、被検体からの受信信号である超音波エコー信号を順次受波する。そして、光照射状態で取得した超音波エコー信号（受信信号）の波形を、光照射後超音波エコー信号として記憶する。
　光照射後超音波エコー信号の受信波形の記憶が終わると光照射を停止する。この照射停止から所定時間経過し、被検体の温度が十分に低下したところで、再びリニアアレイ探触子を駆動し、超音波信号を送波するとともに、被検体から超音波エコー信号を受波する。そして、光照射停止状態で取得した超音波エコー信号（受信信号）の波形を非照射時超音波エコー信号として記憶する。なお、記憶された超音波エコー信号はその振幅を輝度表示することでＢモード断層画像として表示される。
　続いて、光照射後と非照射時の超音波エコー信号に基づいて、以下に示す関係から超音波速度変化を求める。

　図１９はある部分区間の非照射時（加温前）超音波エコー信号と光照射後（加温後）超音波エコー信号とを示す模式図である。非照射時の超音波速度をＶ、光照射後の超音波速度をＶ’とする。また、非照射時にある境界間を超音波信号が伝播するときに生じるパルス間隔をτとし、同じ境界間（距離一定）を光照射後に超音波信号が伝播するときに生じるパルス間隔をτ－Δτとする。すなわち、温度変化によりΔτだけパルス間隔が短くなるようにシフトしたとする。
　このとき、
　　Ｖ・τ　＝　Ｖ’・（τ－Δτ）　・・・（１）
の関係が成立し、したがって、２つのエコー信号におけるパルス間隔の時間変化から超音波速度変化データが次式（２）で算出できる。
　　Ｖ’／Ｖ　＝　τ／（τ－Δτ）　・・・（２）
　したがって、測定した２つのエコー信号から関心領域におけるパルス間隔（τ）、波形シフト量（Δτ）を算出し、式（２）に基づいて各部位での超音波速度の変化（超音波速度変化比（Ｖ’／Ｖ））を算出する。

　続いて、算出された各部位の超音波速度変化比（Ｖ’／Ｖ）に基づいて、この値が１より小さい部位（加温に対する超音波速度変化が負の領域）を脂肪領域と判定する。
　すなわち、水中および脂肪中を伝播する超音波速度は３７℃のとき水中音速が１５２４ｍ／秒、脂肪中音速が１４１２ｍ／秒であるが、温度変化に対する超音波速度変化を比較すると、以下の通りである。
　　　水：　＋２　ｍ／秒・℃
　　脂肪：　－４　ｍ／秒・℃
　よって、水分が多く含まれる筋肉や内臓（肝臓等）は温度が上がると超音波速度が増加するのに対し、脂肪部分では超音波速度が減少することになり、超音波速度変化の極性が反転する。
　そこで、測定領域を温度変化させたときに超音波速度変化が負となる領域を特定すれば脂肪領域の検出を行うことができる。

　そして、多チャンネルであるアレイ型探触子を走査して取得した多数本の超音波エコー信号による超音波速度変化の解析結果から、超音波速度変化の二次元分布を画像化して表示装置に表示することにより、脂肪領域が他の部位と明確に分けて画像表示される。

特開２０１０－００５２７１号公報

　特許文献１に記載された脂肪診断装置では、市販の超音波診断装置に、脂肪診断に必要な操作や演算処理を実行するための制御系を追加した装置本体に改造するだけでなく、アレイ型の多チャンネルプローブの隣に加温用の赤外線レーザ光源を横に並べて配置した一体構造の専用プローブを用意する必要がある。そのため、既に市販の超音波診断装置を所有しているユーザが、新たに超音波速度変化による脂肪診断を行うためには、装置本体の操作部や制御部の変更だけでなく、プローブについてもこれまでの画像診断用の市販の多チャンネルプローブの他に、新たに赤外線レーザ光源が多チャンネルプローブの横に設けられた専用プローブが必要になる。

　また、上記の専用プローブを用いることにより、体表上から赤外線レーザ光で加温して脂肪診断を行うことができることになるが、この専用プローブは多チャンネルプローブとレーザ光源とが横に並べて配置されている構造であるため、多チャンネルプローブからの超音波の照射位置と、加温用のレーザ光の照射位置とは少し離れている。そのため、多チャンネルプローブを用いた画像診断で求めた測定部位と、加温位置とを正確に一致させることが難しく、多チャンネルプローブによる画像診断によって定めた測定位置と、レーザ光により加温される位置のずれが生じやすい。このような位置ずれは体表からの深度が比較的浅い位置で顕著になる。

　さらに、骨組織の近隣において上記の専用プローブを用いた診断を行う場合、超音波の照射位置とレーザ光の照射位置との位置ずれが生じることによって測定ができないという問題も生じる。すなわち、肋骨間の間隙や骨組織のすぐ隣に多チャンネルプローブを当接して超音波照射を行う場合には、レーザ光源直下に骨組織が存在することがあり、その場合には骨組織に遮られてレーザ光による加温ができず、脂肪診断ができない場合もある。

　以上のことから、本発明の主たる目的は、市販の超音波診断装置に対し、大きな改造を行うことなく追加設備を後付け、あるいは、オプションとして付設することにより、市販の超音波診断装置および画像診断用のアレイ型の多チャンネルプローブをそのまま用いて、これまでと同様の画像診断を行うことができ、その上で、生体の加温前後の超音波速度変化測定による脂肪診断を可能にする脂肪診断用付属装置を提供することである。また、上記の脂肪診断用付属装置を用いた脂肪診断システムを提供することである。

　また、本発明は、画像診断用の超音波の照射位置および照射方向と、加温用の照射光の照射位置および照射方向とを一致させるようにして、画像診断で定めた測定位置に対して正確に同じ測定位置での加温および脂肪診断を行うことができる脂肪診断用付属装置および脂肪診断システムを提供することも主たる目的である。

　また、上記の主たる目的に関連し、光加温に関する課題について説明する。特許文献１に記載された脂肪診断装置では、測定に際して光加温を行い、加温前後の超音波エコー信号による超音波速度変化を求めることで脂肪領域を画像化するようにしている。光加温は体表からの深さが比較的浅い位置で診断する頸動脈等の血管内プラークの性質（繊維性か脂質性）の脂肪診断等では特に有効である。

　しかしながら光加温で生体の脂肪診断を行う場合、加温できる体表からの深さには限界がある。すなわち、赤外線レーザ光（近赤外光）は生体内での強い光吸収の影響により体表から３ｃｍ～４ｃｍ程度しか十分に加温することができない。一方、脂肪診断が求められている測定部位の１つに肝臓（脂肪肝）がある。肝臓は体表から５ｃｍ～１０ｃｍ程度の生体深部に位置するため、安定した光加温を行うことは困難であり精度の高い測定ができない。

　そこで、生体深部まで加温できるようにするには別の加温手段が必要になる。その場合、超音波エネルギーを加温源とすることが考えられる。すなわち、超音波は１ＭＨｚ～３ＭＨｚの周波数帯域（低周波超音波領域と言う）を選択することによって、体表から５ｃｍ～１０ｃｍの深い位置まで到達させることができ、肝臓の位置であっても加温することができる。
　したがって、市販の画像診断用超音波診断装置および画像診断用の多チャンネルのアレイ型プローブをそのまま加温用に用いて、低周波超音波領域の超音波を照射することで肝臓を加温することが考えられる。

　しかしながら汎用の画像診断用超音波診断装置で使用されている診断用の超音波パルス信号は微弱な出力の信号でよいが、加温用の超音波は安全上問題のない範囲で比較的大きな出力パワーで照射する必要がある。しかも生体を加温状態で維持するには加温に必要な出力パワーで照射し続ける必要がある。

　それゆえ、画像診断用と加温用とでは使用する超音波の出力パワーが大きく異なることから、市販の画像診断用超音波診断装置および画像診断用のプローブを、そのまま加温用（および脂肪診断用）に兼用しようとしても問題が生じることになる。

　すなわち、仮に、画像診断から加温、脂肪診断までを、市販の超音波診断装置を用いて行えるようにするには、加温用の超音波源を超音波診断装置内に増設するだけでなく、プローブについても多チャンネルのアレイ型プローブのままで出力パワーの大きい加温用の超音波を測定部位に照射できるようにし、しかも耐久性のあるプローブ構造に改造した画像診断用および加温用の一体化プローブを作る等の大幅な改造が必要となる。
　しかしながら多チャンネルのアレイ型プローブは、多数（例えば１２８個）の圧電素子（振動子）をプローブの所定幅の照射面にライン状に配列させた構造であるあるため、寸法的制限から１つ１つの圧電素子の厚さは薄くせざるを得ず、大出力での使用でも十分な耐久性を備えた多チャンネルのプローブを形成することは困難である。

　また、コスト等の実用的側面からの問題もある。生体深部まで超音波を到達させるには低周波超音波領域（１ＭＨｚ～３ＭＨｚ）を用いる必要があることを説明した。しかし、鮮明画像を得るには、できるだけ分解能が高い超音波を採用する方が好ましく、超音波の周波数をできるだけ高くする必要がある。市販の画像診断用の超音波では３ＭＨｚ～１０ＭＨｚ程度（高周波超音波領域と言う）の超音波パルス波を測定領域に照射するようにして鮮明画像を得るようにしている装置もある。
　それゆえ、生体深部の脂肪診断と、鮮明画像による画像診断とを行えるようにするには、低周波超音波領域から高周波超音波領域まで（例えば１ＭＨｚ～１０ＭＨｚ）の広帯域で、しかもこれまでより大きな出力パワーで使用可能な高性能プローブを用いた超音波診断装置にしなければならず、プローブの製造が困難なだけではなく、製造コストが高価にならざるを得なかった。

　一方、画像診断用プローブとは別の位置からの超音波照射で加温することも考えられる。具体的には、既述の特許文献１に記載された脂肪診断装置における赤外線レーザ光源に代えて、超音波による加温源を画像診断用プローブに並べて配置することも考えられる。しかし、その場合には画像診断用プローブから照射される超音波の進行方向と、加温用の超音波が進む進行方向とは平行にはならないので、画像診断で求めた測定部位と加温位置とを正確に一致させることが難しく位置ずれが生じやすい。

　また、安全面からの問題も生じることになる。すなわち肝臓は肋骨の内側に位置するが、肋骨等の骨組織は超音波を強く吸収する性質があるため、超音波で加温する際には骨組織（肋骨）に照射されないようにしながら肝臓に照射する必要がある。画像診断用プローブの照射面とは別の位置に超音波加温のための照射面を配置すると、必然的に体表付近で超音波が照射される面積が広がることになり肋骨にも照射されやすくなるので、この方法は安全面からは採用することが困難である。

　したがって、上述した目的に加えて、光加温のみならず、超音波による加温も可能にし、また、診断用の超音波と加温用の超音波との進行方向とが同軸方向に照射するようにし、光加温よりも体表からの深度の深い領域、具体的には生体深部に位置する肝臓（脂肪肝）の脂肪診断を安全に行えることを第二の目的とする。

　さらに、超音波加温により脂肪診断を行うことで、体表から浅い位置にある頸動脈等の血管内プラークの性質（繊維性か脂質性）の脂肪診断だけでなく、体表から深い位置にある脂肪肝の診断脂肪診断も可能になることを説明した。

　その場合、体表から浅いプラークの脂肪診断の場合と体表から深い脂肪肝の脂肪診断の場合とでは画像表示の必要性が異なることを見いだした。脂肪肝では、脂肪は脂肪滴として個々の細胞内に存在し、そのような細胞が一様に分布しているのが一般的である。そのため、脂肪肝の脂肪診断では、１チャンネル（１つの測定ポイント）の加温前後のエコー信号（細胞レベルより十分広いエリアのエコー信号）を測定すれば、複数の細胞からの脂肪に関する情報（超音波速度変化を含む）を得ることができ、少数のチャンネル数で脂肪肝の測定ができることを見いだした（１チャンネルで可）。したがって、予め設定された基準値との比較で脂肪肝であるか否かの判定を行うような脂肪診断には、二次元画像表示までは必ずしも必要ではないことを見いだした。
　一方、限局性脂肪肝や多発限局性脂肪肝の診断、頸動脈等の血管内プラークの性質（繊維性か脂質性）の診断等では、脂肪の分布状態をも診断する必要があり、多チャンネルのアレイ型プローブを用いて二次元的な脂肪分布の画像表示を行って診断することにより詳細かつ有益な情報が得られる。
　そこで、本発明は、このような知見をベースにして、診断部位に応じて、（脂肪肝診断のように画像表示の必要がない場合に）脂肪分布の画像表示を行わずに脂肪診断を行う脂肪診断システム、および、（プラーク診断のように画像表示が必要な場合に）脂肪分布の画像表示を行って脂肪診断を行う脂肪診断システムを提供することを第三の目的とする。

　上記課題を解決するためになされた本発明の脂肪診断システムは、
　多チャンネルの主プローブを用いて測定部位からエコー信号を取得し、当該エコー信号により形成された超音波画像で画像診断を行う超音波診断装置と、
　前記超音波診断装置に付設され、脂肪診断を行う脂肪診断用付属装置とからなる脂肪診断システムであって、
　前記脂肪診断用付属装置には、
　少なくとも加温用の超音波照射または光照射が可能な副プローブと、
　前記主プローブと前記副プローブとが装着されるとともに、主プローブから照射される超音波の軸線方向と、副プローブから照射される超音波又は光の軸線方向とが一致するようにして共通の出射口から出射させるプローブホルダと、
　前記主プローブと、前記副プローブとを用いて測定した加温前後のエコー信号から超音波速度変化を含む脂肪情報を算出する脂肪情報算出部と、
が含まれるようにしている（請求項１）。

　本発明（請求項１）によれば、主プローブと副プローブとはプローブホルダに装着され、プローブホルダを介して位置決めした体表上の位置から共通する軸線方向に超音波または光が照射されるようにしてある。すなわち、プローブホルダには共通の出射口が設けられており、２つのプローブが同時に装着され、主プローブおよび副プローブから照射される超音波と光との軸線、超音波と超音波との軸線が一致するようにしてある。
　よって、超音波診断装置に対し、追加設備を後付け、あるいは、オプションとして付設することにより、大きな改造を行うことなく、市販の画像診断用超音波診断装置および画像診断用のアレイ型の多チャンネルプローブをそのまま用いて、これまでと同様の画像診断を行うことができ、これに加えて、光加温または超音波加温による生体の加温前後の超音波速度変化測定による脂肪診断を可能にすることができる。
　また、診断用の超音波の照射方向と、加温用の超音波照射または光照射の方向とを一致させることができるので、画像診断で定めた測定位置に対して正確に同じ測定位置での加温および脂肪診断を行うことができる。

　上記脂肪診断システムの発明において、前記脂肪診断用付属装置は、加温用の超音波照射が可能な副プローブと、
　加温用の超音波源で発生させた超音波を、前記副プローブを介して測定部位に照射することにより加温制御を行うとともに、前記副プローブを介してパルス信号を送波し加温前後のエコー信号を測定する制御を行う脂肪測定制御部と、
　前記加温前後のエコー信号から超音波速度変化を含む脂肪情報を算出する脂肪情報算出部と、
　前記主プローブと前記副プローブとが装着されるとともに、主プローブから照射される超音波の軸線方向と、副プローブから照射される超音波の軸線方向とが一致するようにして出射させる共通の出射口が設けられ、かつ、いずれか一方の超音波を選択的に送受させるプローブホルダとを備えるようにしてもよい（請求項２）。

　本発明によれば、主プローブと副プローブとはプローブホルダに（２つ同時または１つずつ交換するようにして）装着され、プローブホルダを介して位置決めした体表上の位置から共通する軸線方向に超音波が照射されるようにしてある。すなわち、プローブホルダには共通の出射口が設けられており、２つのプローブが同時に装着されるときはプローブホルダ内で２つのプローブの超音波の進行方向が調整されることにより、また、２つのプローブが交換するように装着されるときは、プローブホルダに取り付ける２つのプローブの出射面が同じ位置になるようにしていずれか一方のプローブが装着されることにより、主プローブおよび副プローブから照射される超音波軸線が一致するようにしてある。

　これによれば、副プローブには加温用の（大きな出力の）超音波照射が可能なプローブが用いられる。すなわち、画像診断に用いる主プローブである多チャンネルのプローブは、圧電素子が薄く、出力パワーを必要とする加温用としては耐久性等に問題があるので、これとは別に、堅牢な圧電素子で形成された大きい出力パワーで使用できるプローブを用いる。このような加温用のプローブは、例えば少数チャンネルのプローブにすれば簡単に形成できる。なお加温用のプローブとしては、測定部位を加温できさえすればチャンネル数には制限がないので、少数チャンネルにしても何の問題もない。例えばチャンネル数を１つとしてもよいし、２～５チャンネル程度にしてもよい。

　そして、本発明では、脂肪分布の画像表示を行わずに脂肪測定を行う。すなわち、超音波診断装置と主プローブ（多チャンネルプローブ）とにより画像診断を行い、表示された超音波画像（Ｂモード画像）から加温および脂肪診断を行う測定位置を決定する。続いて、決定した測定位置への加温を、副プローブを介して行う。さらに加温前後のエコー信号測定を、副プローブを介して行う。副プローブで測定したエコー信号では脂肪分布の画像を形成することはできないが、脂肪肝の脂肪は脂肪滴として個々の細胞内に存在し、脂肪滴を含んだ細胞が一様に分布しているのが一般的であるので、このような副プローブの１つのチャンネルによる１つの測定ポイントから測定された加温前後のエコー信号があれば、それから超音波速度変化を測定することができ、脂肪肝の脂肪診断を行うことができる。

　このように本発明（請求項２）の脂肪診断システムによれば、画像診断に用いる超音波診断装置および主プローブについては既存設備を改造する必要がなく、副プローブを含む脂肪診断装置を後付けで付設するだけで脂肪診断機能を追加することができるようになる。
　また、主プローブと副プローブとは、プローブホルダに装着して使用するようにし、プローブホルダにより２つのプローブから照射される超音波の軸線方向（超音波の進行方向）が一致するようにしてあるので、主プローブによる画像診断で定めた測定位置に対して、正確に同じ測定位置での副プローブによる加温および脂肪診断を行うことができる。

　また、副プローブは画像形成用には使用しないので、少数チャンネル（例えば１チャンネル）の圧電素子（振動子）による堅牢な副プローブを安価に形成することができる。すなわち圧電素子の数を少なくすることで、（多チャンネルのプローブとは異なり）寸法的制限をほとんど受けることなくプローブを形成することができるようになり、また、圧電素子の周囲に放熱部材を設ける等の大出力に対する対策も簡単に行えるようになる。したがって少数チャンネルの副プローブにすることによって、出力パワーの大きな加温用の超音波照射が可能で、かつ、耐久性の高いプローブにすることができるようになる。

　そして、脂肪肝の測定では、画像診断の超音波照射と、加温用の超音波照射とを、共通の照射口を介して行うことができるので、体表付近で超音波が照射される面積を、従来の画像診断と同程度にすることができ、肋骨等を避けて安全に超音波加温を行うことができる。

　上記発明において副プローブは１チャンネルの振動子で構成してもよい。
　これによれば脂肪診断のための超音波速度変化の測定の際に、パルス超音波信号を１つの振動子から送受するだけで走査する必要がなくなるので、副プローブや脂肪測定制御部の構造が大幅に簡素化できる。また、主プローブのように多チャンネルの振動子を走査していないので、１チャンネルの時間あたりの測定回数を増やして高速で繰り返し測定することができる。

　また、上記発明において、脂肪情報算出部は、超音波速度変化または脂肪情報を数値または文字データで出力するようにしてもよい。これにより、画像表示を行わないため、１つの測定ポイントにおけるエコー信号による脂肪測定結果を、超音波速度変化または脂肪の有無の判定結果または脂肪割合として数値化、文字化して表現することができ、数値化により予め設定された脂肪肝の基準値との比較が容易になる。

　また、上記発明において、脂肪測定制御部は、加温用の超音波源から０．５ＭＨｚ～３ＭＨｚの超音波を送波するようにしてもよい。これにより、生体深部の肝臓まで有効に加温することができる。

　上記発明において、プローブホルダは、主プローブと副プローブとが同時に装着され、各プローブの振動子と接するように流動性の超音波伝播媒体（具体的には水、油液等）を充填した共通のスタンドオフが形成されるととともに、当該スタンドオフ内にはいずれか一方のプローブから出射される超音波を出射口に導くように切り替える切替機構が取り付けられるようにしてもよい。なお、切替機構は具体的には可動ミラーや可動シャッタ等を用いることができる。
　これにより、切替機構による簡単な切替操作だけで使用するプローブを交換することができるようになり、しかも、各プローブから照射される超音波を、プローブホルダ内でほとんど減衰させることなく効率的に共通の照射口から照射することができる。

　上記発明において、脂肪診断装置は、表示装置を有し計算処理が可能な外部コンピュータ装置が接続され、前記脂肪情報算出部は前記外部コンピュータ装置に設けられるようにしてもよい。
　これにより外部コンピュータ装置で超音波速度変化の計算が行われ、表示画面を利用して超音波速度変化等の脂肪診断の結果を表示することができる。

　また、上記脂肪診断システム（請求項１）の発明において、
　前記脂肪診断用付属装置は、加温用の超音波照射が可能な副プローブと、
　加温用の超音波源で発生させた超音波を、前記副プローブを介して測定部位に照射することにより加温制御を行う加温制御部と、
　前記主プローブおよび前記超音波診断装置を用いて測定された加温前後のエコー信号を当該超音波診断装置から取得して伝送する制御を行うエコー信号伝送制御部と、
　前記伝送された加温前後のエコー信号から超音波速度変化を含む脂肪情報を算出する脂肪情報算出部と、
　前記主プローブと前記副プローブとが装着されるとともに、主プローブから照射される超音波の軸線方向と、副プローブから照射される超音波の軸線方向とが一致するようにして出射させる共通の出射口が設けられ、かつ、いずれか一方の超音波を選択的に送受させるプローブホルダとを備えるようにしてもよい（請求項８）。

　本発明（請求項８）によれば、主プローブと副プローブとはプローブホルダに装着され、このプローブホルダを介して位置決めした体表上の位置から、共通する方向に超音波が照射されるようにしてある。すなわち、プローブホルダには共通の出射口が設けられており、主プローブおよび副プローブから照射される超音波軸線が一致するようにしてある。

　また副プローブには、先に説明した脂肪診断装置と同様、加温用の超音波照射が可能なプローブを用いる。具体的には、少数チャンネル（例えば１チャンネル）にすることによって堅牢な圧電素子で形成し、大きい出力パワーで使用できるようにした副プローブを用いることができる。

　そして、本発明では、脂肪分布の画像表示を行って頸動脈等の血管内プラークの性質の測定を行う（脂肪肝の測定も可能である）。具体的には、超音波診断装置と主プローブ（多チャンネルのプローブ）とにより画像診断を行い、表示された超音波画像（Ｂモード画像）から加温および脂肪診断を行う測定位置を決定する。続いて、副プローブを介して決定した測定位置への加温を行う。そして、加温前後のエコー信号測定を、再び主プローブを介して行う。主プローブで脂肪診断のためのエコー信号を測定することで、加温前と加温後との超音波画像の形成に必要な本数のエコー信号を取得することができるので、これらから超音波速度変化分布画像、さらには超音波速度変化が負の領域を抽出した脂肪分布画像を形成することができ、画像による脂肪診断を行うことができる。

　また、上記脂肪診断システム（請求項１）の発明において、
　前記脂肪診断用付属装置は、光照射を行う副プローブと、
　前記副プローブを介して測定部位に光照射することにより加温制御を行う加温制御部と、
　前記主プローブおよび前記超音波診断装置を用いて測定された加温前後のエコー信号を当該超音波診断装置から取得して伝送する制御を行うエコー信号伝送制御部と、
　前記伝送された加温前後のエコー信号から超音波速度変化を含む脂肪情報を算出する脂肪情報算出部と、
　前記主プローブと前記副プローブとが装着されるとともに、主プローブから照射される超音波の軸線と、副プローブから照射される光の軸線とが一致するように、超音波と光とを重ね合わせて共通の出射口から出射させる結合部材を内蔵するプローブホルダとを備えるようにしてもよい（請求項９）。

　本発明の脂肪診断システムによれば、画像診断用の主プローブと加温用の副プローブとがプローブホルダに装着され、このプローブホルダを用いて位置決めした体表上の位置から共通する軸線に沿って超音波と光（主として赤外光）とが照射されるようにしてある。すなわち、プローブホルダには共通の出射口が設けられており、プローブホルダ内に設けた結合部材により、主プローブから照射される超音波の進行方向を屈曲、あるいは、副プローブから照射される赤外光の進行方向を屈曲させ、超音波の軸線（の一部）と赤外光の軸線とが重ね合わさるようにして超音波と赤外光とが同じ軸線に沿って進むようにしてある。これにより超音波照射によって画像診断が行われる部位と光加温が行われる部位とを完全に一致させることができ、画像診断で定めた位置と同じ位置を正確に加温することができるようになる。そして加温前後において、超音波診断装置と主プローブとによる超音波照射により測定位置からのエコー信号を取得すると、そのエコー信号を脂肪診断用付属装置に伝送して超音波速度変化を算出することにより、超音波速度変化画像や脂肪分布画像を得る。

　本発明によれば、既存の主プローブおよび超音波診断装置をそのまま用いて行う画像診断によって測定位置を定めた後に、加温制御については副プローブを用いて行い、脂肪診断については主プローブおよび超音波診断装置をそのまま用いて取得したエコー信号を、脂肪診断用付属装置側に伝送することにより演算を行うので、単に脂肪診断用付属装置を後付けするだけで、主プローブ（アレイ型の多チャンネルプローブ）および超音波診断装置については大きな改造を行う必要がなく、ほとんどそのまま使用することができる。

　また、プローブホルダに内蔵された結合部材によって、超音波の軸線と赤外光の軸線とが重ね合わさるようにしてあるので、超音波画像で加温位置を画像診断で定めた測定位置に、赤外光照射による加温位置を正確に合わせることができ、測定位置と加温位置との位置ずれの影響をなくして正確な脂肪診断を行うことができる。

　上記発明において、前記プローブホルダは、主プローブの振動子および副プローブの光照射面に接するように流動性の超音波伝播媒体を充填した共通のスタンドオフが形成されるようにしてもよい。

　上記発明において、前記脂肪診断用付属装置は、表示装置を有し計算処理が可能な外部コンピュータ装置が接続され、前記脂肪情報算出部は前記外部コンピュータ装置に設けられるにしてもよい。

　また、別の観点からなされた本発明の脂肪診断用付属装置は、
　多チャンネルの主プローブを用いて測定部位からエコー信号を取得し、当該エコー信号により形成された超音波画像で画像診断を行う超音波診断装置に付設され、加温前後の測定部位のエコー信号から超音波速度変化を算出して脂肪診断を行うための脂肪診断用付属装置であって、
　前記脂肪診断用付属装置は、加温用の超音波照射が可能な副プローブと、
　加温用の超音波源で発生させた超音波を、前記副プローブを介して測定部位に照射することにより加温制御を行う加温制御部と、
　前記主プローブおよび前記超音波診断装置を用いて測定された加温前後のエコー信号を当該超音波診断装置から取得して伝送する制御を行うエコー信号伝送制御部と、
　前記伝送された加温前後のエコー信号から超音波速度変化を含む脂肪情報を算出する脂肪情報算出部と、
　前記主プローブと前記副プローブとが装着されるとともに、主プローブから照射される超音波の軸線方向と、副プローブから照射される超音波の軸線方向とが一致するようにして出射させる共通の出射口が設けられ、かつ、いずれか一方の超音波を選択的に送受させるプローブホルダとを備えるようにしている（請求項１２）。

　さらに別の観点からなされた本発明の脂肪診断用付属装置は、
　多チャンネルの主プローブを用いて測定部位からエコー信号を取得し、当該エコー信号により形成された超音波画像で画像診断を行う超音波診断装置に付設され、加温前後の測定部位のエコー信号から超音波速度変化を算出して脂肪診断を行うための脂肪診断用付属装置であって、
　前記脂肪診断用付属装置は、光照射を行う副プローブと、
　前記副プローブを介して測定部位に光照射することにより加温制御を行う加温制御部と、
　前記主プローブおよび前記超音波診断装置を用いて測定された加温前後のエコー信号を当該超音波診断装置から取得して伝送する制御を行うエコー信号伝送制御部と、
　前記伝送された加温前後のエコー信号から超音波速度変化を含む脂肪情報を算出する脂肪情報算出部と、
　前記主プローブと前記副プローブとが装着されるとともに、主プローブから照射される超音波の軸線方向と、副プローブから照射される光の軸線方向とが一致するように、超音波と光とを重ね合わせて共通の出射口から出射させる結合部材を内蔵するプローブホルダとを備えるようにしている（請求項１３）。

本発明の一実施形態である脂肪診断用付属装置が付設された脂肪診断システム全体の構成を示す外観図。図１における脂肪診断用付属装置の構成を示すブロック図。加温用の１チャンネルの副プローブを示す外観図。図１のプローブホルダを側面視した断面図。本発明の第一、第二実施形態の脂肪診断システムによる測定動作手順を示すフローチャート。本発明の他の実施形態の脂肪診断用付属装置が付設された脂肪診断システム全体の構成を示す外観図。図６における脂肪診断用付属装置の構成を示すブロック図。図６のプローブホルダを正面視した外観図であり、（ａ）は主プローブ装着状態、（ｂ）は副プローブ装着状態を示す。本発明のさらに他の実施形態の脂肪診断用付属装置が付設された脂肪診断システム全体の構成を示す外観図。図９における脂肪診断用付属装置の構成を示すブロック図。図９の脂肪診断システムによる測定動作手順を示すフローチャート。本発明の一実施形態である脂肪診断用付属装置および脂肪診断システムの構成を示す外観図。図１２における脂肪診断システムの構成を示すブロック図。図１２における脂肪診断用付属装置のプローブホルダを側面視した断面図。本発明の脂肪診断システムによる測定動作手順を示すフローチャート。本発明の他の一実施形態である脂肪診断用付属装置および脂肪診断システムの構成を示す外観図。図１６における脂肪診断システムの構成を示すブロック図。図１６における脂肪診断用付属装置のプローブホルダを側面視した断面図。非照射時（加温前）と光照射後（加温後）のエコー信号を示す模式図。

（実施形態１）
　以下、本発明の実施形態について図面を用いて説明する。ここでは脂肪肝の診断を行うものとして説明する。図１は本発明の一実施形態である脂肪診断用付属装置１０が、市販の超音波診断装置１に後付けで付設された脂肪診断システムＡを示す外観図である。この脂肪診断システムＡは、画像診断用の超音波診断装置１と、画像診断用の主プローブ２と、制御ボックス（専用ボード）３と、加温用および脂肪診断用に用いる副プローブ４と、使用するプローブを切り替えるための切替ミラー５ａを有するプローブホルダ５と、外部コンピュータ装置６とにより構成される。

　そして本実施形態においては、制御ボックス３と、脂肪診断用の副プローブ４と、プローブホルダ５と、外部コンピュータ装置６とによって脂肪診断用付属装置１０が構成される。

　超音波診断装置１（市販品）の主プローブ２には、画像診断に用いられる多チャンネル（例えば１２８個の振動子）のアレイ型プローブ（市販品）が使用され、主プローブ２からパルス波超音波信号を走査しながら送受することによりＢモード画像等の超音波画像が超音波診断装置１の表示画面に表示される。超音波診断装置１と画像診断用の主プローブ２とは既存の市販製品がそのまま用いられ、専ら超音波画像による測定部位の探索、決定、確認に用いられる。

　図２は脂肪診断システムＡにおける脂肪診断用付属装置１０の構成部分を示すブロック図である。制御ボックス３には、加温用超音波（例えば正弦波）を発生する高周波電源２１、脂肪診断用のパルス波を送波するとともに生体からのエコー信号を受波するパルサ・レシーバ回路２２、副プローブ４を高周波電源２１側に接続するか、パルサ・レシーバ回路２２側に接続するかを切り替えるスイッチ２３、受波したエコー信号をデジタル信号化するＡ／Ｄ変換器２４、エコー信号を記憶するメモリ２５、加温用超音波や脂肪診断用のパルス波の駆動、切替ミラー５ａやスイッチ２３の切替等の操作を行うコントローラ２６が備えられている。

　そして制御ボックス３は、副プローブ４を介して、高周波電源２１からの加温用超音波を送波することにより、測定部位を加温する制御と、パルサ・レシーバ回路２２によりパルス波を送波しエコー信号を受波して、加温前エコー信号と加温後エコー信号とを測定する制御とを行う脂肪測定制御部１１として機能するようにしてある。
　ここで「加温前エコー信号」と「加温後エコー信号」の測定順について説明する。超音波速度変化による脂肪測定では、測定部位を加温することで温度変化を生じさせ、温度変化前と温度変化後との２つの異なる温度下でのエコー信号、すなわち低温側の「加温前エコー信号」と、高温側の「加温後エコー信号」とを測定する。測定順序についてはいずれを先に測定しても測定は可能である。しかし実際の測定では、先に加温し、所定温度昇温された状態で加温を停止し、加温停止直後に「加温後エコー信号」を測定し、その後、所定時間（例えば１０秒～２０秒）経過して降温させた後に「加温前エコー信号」を測定するようにしている。
　これは以下の理由による。生体の一部を加温すると、加温された部位は平温状態に戻そうとする生理作用で血流が増加するようになり、強い冷却作用が働く。したがって先に加温を行い、血流が増加した状態でエコー信号を測定すると、加温停止直後に「加温後エコー信号」を測定した後は、増加した血流による強い冷却作用によって短時間のうちに急激に降温され、その結果、急峻な温度変化で平温状態に戻ったときの「加温前エコー信号」を測定することができるようになる。

　そして、測定された「加温前エコー信号」および「加温後エコー信号」は、Ａ／Ｄ変換器２４でデジタル化されて外部コンピュータ装置６に出力されるとともに、メモリ２５に記憶され、必要なときに出力できるようにしてある。

　副プローブ４は、図３に示すように、１チャンネルの振動子４ａからなる円筒状のプローブが用いられる。この振動子４ａには加温用の超音波を照射することができる大出力用の圧電素子が用いられ、また、振動子４ａの周囲には放熱部材が設けてあり、副プローブ４は主プローブ２に比べるとタフな構造に作られるとともに放熱も十分に行われるようにしてある。

　そして副プローブ４はスイッチ２３の切替操作により加温用超音波が送波されるとともに、１ライン分の脂肪診断用のパルス波超音波信号の送受が行われる。
　振動子４ａで受波した１ライン分のエコー信号は、上記の脂肪測定制御部１１（制御ボックス３）に送られ、デジタル化されて外部コンピュータ装置６、メモリ２５に送られる。この１ライン分のエコー信号には１つの測定ポイントにおける深さ方向の各部位からの信号が含まれている。

　図４はプローブホルダ５を側方から見た構造を示す断面図である。プローブホルダ５は四方が側壁５ｂで囲まれた方形体からなり、上面は水平断面が方形の画像診断用の主プローブ２が挿入される開口５ｃにしてある。下面は超音波を出射するための開口（出射口）５ｄとしてあり、超音波が通過可能なシリコンゴム等のシート５ｆを窓材として開口５ｄを塞ぐようにしてある。このシート５ｆはケース内に水等の流動性の超音波伝播体Ｌをスタンドオフとして充填するために設けられている。また側壁５ｂの一面には開口５ｅが形成してあり、ここに円筒状の副プローブ４が取り付けてある。そして主プローブ２の振動子２ａおよび副プローブ４の振動子４ａはケース内に充填された超音波伝播体Ｌに接するようにしてある。

　さらに、プローブホルダ５内では、流動性の超音波伝播体Ｌ（スタンドオフ）内に、超音波を反射する可動の切替ミラー５ａが設けてある。この切替ミラー５ａは、主プローブ２からの超音波と副プローブ４からの超音波とのいずれか一方だけが共通の開口５ｄから出射されるように、コントローラ２６からの操作信号によって切り替わるようにしてある。
　すなわち、主プローブ２からの超音波（画像診断用）を照射するときには、切替ミラー５ａは副プローブ４の前方に移動することで振動子２ａからの超音波が開口５ｄに直進できるようにし、一方、副プローブ４からの超音波（加温用または脂肪診断用）を照射するときは、振動子２ａおよび振動子４ａに対して斜め４５度の位置に移動することで、振動子４ａからの超音波が切替ミラー５ａで反射して共通の開口５ｄから出射されるようにしてある。副プローブ４から照射される超音波の軸線方向は、主プローブ２から照射される超音波の軸線方向のうちの１つ（中央の振動子から照射される超音波の軸線方向）に一致させてあり、主プローブ２による画像診断のときに副プローブ４の照射位置が把握できるようになっている。
　なお、振動子２ａに面する側である切替ミラー５ａの裏面、および、プローブホルダ５内の超音波が反射する内壁部分に、ゴム材などの超音波吸収材を貼り付けて超音波を遮断できるようにしておけば、副プローブ４側の超音波の照射中であっても主プローブ２側の電源を切る必要がなくなる。

　外部コンピュータ装置６は、ＣＰＵ、メモリ、入力装置（キーボード等）、表示装置（液晶パネル）を備えた汎用のパーソナルコンピュータ装置（例えばノート型パソコン）が用いられ、制御ボックス３（脂肪測定制御部１１）から出力されてくる加温前後のエコー信号のうち、肝臓からのエコー信号にあたる部分区間に、既述の（２）式による計算を行い、超音波速度変化（ここでは超音波速度比）を算出する演算処理が行われる。
　すなわち、図１９で説明した従来例と同様の原理・方法で、加温後に受波したエコー信号と、加温前に受波したエコー信号とに基づいて、加温前後のエコー信号の波形シフト量（Δτ）の計算を行い、また、測定領域内の組織の境界間のパルス間隔（τ）を算出する処理を行う。そして式（２）に基づいて、各部分区間の超音波速度比（Ｖ’／Ｖ）を算出する処理を行う。

　また、超音波速度比の値に基づいて脂肪判定（脂肪肝の有無判定）を行ったり、予め記憶させてある基準データとの比較から脂肪割合を算出したりして、これらを脂肪情報として算出する処理が行われる。そして超音波速度比の値や脂肪情報（脂肪判定、脂肪割合）を表示装置に表示する。
　このとき表示される出力データは、超音波速度変化比や脂肪判定結果、脂肪割合の算出結果であり、これらは数値（文字）として表示される。
　このようにして、外部コンピュータ装置６は、加温前後のエコー信号の測定結果に基づいて、超音波速度変化を含む脂肪情報を算出する脂肪情報算出部１２として機能するようにしてある。

　なお、外部コンピュータ装置６（脂肪情報算出部１２）で算出されるデータは、１チャンネルのデータであるためＢモード画像の画像表示はできないが、超音波速度変化比や脂肪判定結果、脂肪割合の数値（文字）表示の他に、受波した１ラインのエコー信号の波形を画面表示することはできる。さらに、Ｍモードのように１ラインのエコー信号を時系列的に表示することもできる。

　次に、上記の脂肪診断システムＡ（脂肪診断用付属装置１０を含む）による測定手順について図５のフローチャートに基づいて説明する。
　まず、超音波診断装置１による画像診断により、脂肪測定位置を探索して決定する（Ｓ１０１）。すなわち、切替ミラー５ａを主プローブ２側がオンになるようにセットし、超音波診断装置１を操作して３ＭＨｚ程度のパルス波によるＢモード画像を撮像し、これを画面表示して画像診断を行い、脂肪測定に適した測定位置を探索する。このとき必要に応じてさらにパルス波の周波数を高めることで分解能を上げた鮮明画像を得るようにして探索してもよい。

　次に、決定された測定位置に対し、制御ボックス３（脂肪測定制御部１１）による加温制御を行う（Ｓ１０２）。すなわち、制御ボックス３のコントローラ２６を操作して、切替ミラー５ａを副プローブ４側がオンになるように切り替え、スイッチ２３は高周波電源２１側にセットし、高周波電源２１をオンにして副プローブ４を介して加温用超音波を照射する。照射する超音波は０．５ＭＨｚ～３ＭＨｚであれば肝臓の位置を効率よく加温できるが、好ましくは０．７ＭＨｚ～１ＭＨｚ程度にして照射する。そして加温領域が０．５℃～２℃程度上昇して安定するまで加温を維持する。例えば加温時間が３０秒くらいで安定するようになる。

　次に、加温を停止し、加温停止直後の昇温状態でのエコー信号の測定を行う（Ｓ１０３）。すなわち、コントローラ２６を操作して、切替ミラー５ａはそのままで、スイッチ２３をパルサ・レシーバ回路側２２に切り替えて、副プローブ４を介してパルス波を送波するとともにエコー信号を待ち受けて受波する。受波されたエコー信号は「加温後エコー信号」としてメモリ２５に記憶するとともに、外部コンピュータ装置６（脂肪情報算出部１２）に送られる。

　次に、「加温後エコー信号」の測定終了後、平温に戻るまでに要する時間として予め設定してある所定時間をさらに経過した後（例えば１０秒～２０秒程度経過後）に、加温前の平温まで降温したときのエコー信号の測定を行う（Ｓ１０４）。すなわち、切替ミラー５ａ、スイッチ２３はそのままで、副プローブ４を介して再度パルス波を送波するとともにエコー信号を待ち受けて受波する。受波されたエコー信号は加温前の平温状態と同じ信号に戻っているので「加温前エコー信号」としてメモリ２５に記憶するとともに、外部コンピュータ装置６に送られる。

　次に、外部コンピュータ装置６（脂肪情報算出部１２）により、超音波速度変化および脂肪情報の算出を行う（Ｓ１０５）。すなわち、制御ボックス３から「加温後エコー信号」と「加温前エコー信号」が送られてくると、既述の（２）式に基づいて超音波速度比（Ｖ’／Ｖ）を算出する。さらにこの結果に基づいて脂肪判定（脂肪肝の有無判定）を行ったり、予め求めた基準データとの比較から脂肪割合を算出し、算出結果の超音波速度変化比や脂肪情報を数値あるいは文字として外部コンピュータ装置６の画面に表示する。
以上の測定手順により、超音波速度変化による脂肪診断を行うことができる。

　なお、上記の脂肪診断システムＡでは、外部コンピュータ装置６（汎用コンピュータ装置）を用いたが、これと同様のＣＰＵ、メモリ、入力装置、表示装置のハード構成を制御ボックス３に組み込んで、（２）式による計算処理機能および計算結果の数値（文字）表示機能を制御ボックス３で実現できるようにすることで、外部コンピュータ装置６に代替させてもよい。その場合は、脂肪情報算出部１２は制御ボックス３によって構成されることになる。

（実施形態２）
　図６は本発明の他の一実施形態である脂肪診断用付属装置１０ａを用いた脂肪診断システムＢの外観図であり、図７は脂肪診断用付属装置１０ａの構成部分を示す図である。なお図１、図２と同じ構成部分については同符号を付すことにより説明の一部を省略する。
　この実施形態では、図１、図２におけるプローブホルダ５に代えて、主プローブ２と副プローブ４とのいずれか１つを装着するプローブホルダ１５が使用される。すなわちプローブホルダ１５には主プローブ２を挿入するための孔の中央部分に、副プローブ４を挿入するための孔が重なり合うようにして形成された複合形状の孔１５ａが形成してあり、いずれか１つのプローブを交互に挿入できるようにしてある。孔１５ａの具体的形状は装着される主プローブ２や副プローブ４の外形に合わせて加工してある。本実施形態では方形孔と円形孔とが重なり合った形状にしてある。
　また、制御ボックス３ａは、基本的には図２で説明した制御ボックス３と同じ機能を備えているが、プローブホルダ１５には図１に示した切替ミラー５ａが設けられていないので、制御ボックス３のコントローラ２６から切替ミラー５ａの切替操作を行う部分が省略されているが、それ以外は図２の制御ボックス３と同じである。

　図８はプローブホルダ１５を正面から見た外観図であり、図８（ａ）は主プローブ２を孔１５ａに挿入した状態、図８（ｂ）は副プローブ４を孔１５ａに挿入した状態を示している。
　プローブホルダ１５の孔１５ａは、副プローブ４から照射される超音波の軸線方向を主プローブ２から照射される超音波の軸線のうちの１つ（主プローブ２の中央の振動子の超音波軸線）に一致させてあり、主プローブ２による画像診断のときに副プローブ４の照射位置が把握できるようになっている。

　そして主プローブ２の振動子２ａおよび副プローブ４の振動子４ａは、いずれもプローブホルダ１５に挿入した状態で体表に接するようにプローブホルダ１５の下面からわずかに突き出るようにしてある。脂肪診断を行う際には、プローブホルダ１５を体表上に当接するが、操作の負担を軽減するために、図６の多関節アーム１５ｂを用いて測定部位の体表上に固定保持するようにして使用される。なお、多関節アーム１５ｂを使用せずに、片手でプローブホルダ１５を保持し、他方の手でプローブの交換や操作を行うようにしても測定可能であることは言うまでもない。

　次に、上記の脂肪診断システムＢ（脂肪診断用付属装置１０ａを含む）による測定手順について説明する。この場合も図５のフローチャートに基づいて測定が行われる。
　まず、超音波診断装置１による画像診断により、脂肪測定位置を探索して決定する（Ｓ１０１）。すなわち、主プローブ２をプローブホルダ１５にセットし、超音波診断装置１を操作して３ＭＨｚ程度のパルス波によるＢモード画像を撮像し、これを画面表示して画像診断を行い、脂肪測定に適した測定位置を探索する。このとき必要に応じてさらにパルス波の周波数を高めることで分解能を上げた鮮明画像を得るようにして探索してもよい。

　次に、決定された測定位置に対し、制御ボックス３ａ（脂肪測定制御部１１）による加温制御を行う（Ｓ１０２）。すなわち、プローブホルダ１５から主プローブ２を抜いて副プローブ４を挿入する。そして、コントローラ２６により、スイッチ２３は高周波電源２１側にセットし、高周波電源２１をオンにして副プローブ４を介して加温用超音波を照射する。照射する超音波は０．５ＭＨｚ～３ＭＨｚであれば肝臓の位置を効率よく加温できるが、好ましくは０．７ＭＨｚ～１ＭＨｚ程度にして照射する。そして加温領域が０．５℃～２℃程度上昇して安定するまで加温を維持する。例えば加温時間が３０秒くらいで安定するようになる。

　次に、加温を停止し、加温停止直後の昇温状態でのエコー信号の測定を行う（Ｓ１０３）。すなわち、副プローブ４をそのまま用いて、コントローラ２６を操作してスイッチ２３をパルサ・レシーバ回路側２２に切り替えて、副プローブ４を介してパルス波を送波するとともにエコー信号を待ち受けて受波する。受波されたエコー信号は「加温後エコー信号」としてメモリ２５に記憶するとともに、外部コンピュータ装置６（脂肪情報算出部１２）に送られる。

　次に、「加温後エコー信号」の測定終了後、平温に戻るまでに要する時間として予め設定してある所定時間をさらに経過した後（例えば１０秒～２０秒程度経過後）に、加温前の平温まで降温したときのエコー信号の測定を行う（Ｓ１０４）。すなわち、スイッチ２３はそのままで、副プローブ４を介して再度パルス波を送波するとともにエコー信号を待ち受けて受波する。受波されたエコー信号は加温前の平温状態と同じ信号に戻っているので、「加温前エコー信号」としてメモリ２５に記憶するとともに、外部コンピュータ装置６に送られる。

　次に、外部コンピュータ装置６（脂肪情報算出部１２）により、超音波速度変化および脂肪情報の算出を行う（Ｓ１０５）。すなわち、制御ボックス３ａから「加温後エコー信号」と「加温前エコー信号」が送られてくると、既述の（２）式に基づいて超音波速度比（Ｖ’／Ｖ）を算出する。さらにこの結果に基づいて脂肪判定（脂肪肝の有無判定）を行ったり、予め求めた基準データとの比較から脂肪割合を算出し、算出結果の超音波速度変化比や脂肪情報を数値あるいは文字として外部コンピュータ装置６の画面に表示する。
　以上の測定手順により、超音波速度変化による脂肪診断を行うことができる。

（実施形態３）
　図９は本発明のさらに他の一実施形態である脂肪診断システムＣを示す外観図である。また、図１０は脂肪診断システムＣにおける脂肪診断用付属装置３０に対応する部分の構成を示すブロック図である。なお、図１、図２と同じ構成部分については同符号を付すことにより説明の一部を省略する。

　脂肪診断システムＣは、超音波診断装置１と、主プローブ２と、制御ボックス（専用ボード）３１と、副プローブ４と、プローブを切り替えるための切替ミラー５ａを有するプローブホルダ５と、外部コンピュータ装置６と、超音波診断装置１と制御ボックス３１との間でエコー信号の信号伝送を行う伝送線３２とを備えている。これらのうち、制御ボックス３１と、副プローブ４と、プローブホルダ５と、外部コンピュータ装置６と、伝送線３２とによって脂肪診断用付属装置３０が構成される。
　この脂肪診断用付属装置３０では、超音波診断装置１に対して後付けした構成部分だけを用いて脂肪診断を行うのではなく、既存の超音波診断装置１および主プローブ２を用いて測定したエコー信号を利用して脂肪診断を行う。

　本実施形態で使用される超音波診断装置１には、主プローブ２を介して取得した生のエコー信号（ＲＦ信号）を、外部に取り出すことができる外部出力端子を備えたものが用いられる。なお市販の超音波診断装置の一部にはそのような外部出力端子を備えていないものがあるので、その場合は外部出力端子増設用の増設カードを取り付ける等の簡単な作業で外部出力端子を増設しておく。
　また、本実施形態での主プローブ２と副プローブ４は、実施形態１、２で説明したものと同じであるが、副プローブ４は専ら加温用に使用され、主プローブ２が画像診断用と、脂肪診断のためのエコー信号の送受用として使用される。

　制御ボックス３１は、加温用超音波を発生する高周波電源２１、伝送線３２を介して超音波診断装置１の外部出力端子から送られてくるエコー信号を受波するレシーバ回路３３、受波したエコー信号をデジタル信号化するＡ／Ｄ変換器３４、外部コンピュータ装置６へエコー信号を送り出す伝送速度の調整処理を行うバッファメモリ３５、さらには、加温用超音波の駆動、切替ミラー５ａの切替操作、レシーバ回路３３によるエコー信号の受波、バッファメモリ３５によるエコー信号の伝送制御を行うコントローラ３６を備えている。

　したがって制御ボックス３１は、副プローブ４を介して高周波電源２１からの超音波を送波することにより測定部位を加温する制御を行う加温制御部４１として機能するとともに、超音波診断装置１で取得する画像形成可能な多数本のエコー信号を外部コンピュータ装置６に伝送する制御を行うエコー信号伝送制御部４２として機能するようにしてある。

　外部コンピュータ装置６は、制御ボックス３１（エコー信号伝送制御部４２）から出力されてくる加温前後のエコー信号のうち、肝臓からのエコー信号にあたる部分区間に、既述の（２）式による計算を行い、超音波速度変化（ここでは超音波速度比）を算出する演算処理が行われる。
　すなわち、図１９で説明した従来例と同様の原理・方法で、加温後に受波したエコー信号と、加温前に受波したエコー信号とに基づいて、加温前後のエコー信号の波形シフト量（Δτ）の計算を行い、また、測定領域内の組織の境界間のパルス間隔（τ）を算出する処理を行う。そして式（２）に基づいて、各部分区間の超音波速度比（Ｖ’／Ｖ）を算出する処理を行う。
　このようにして、外部コンピュータ装置６は、加温前後のエコー信号の測定結果に基づいて、超音波速度変化を含む脂肪情報を算出する脂肪情報算出部４３として機能するようにしてある。

　なお、本実施形態では、外部コンピュータ装置６（脂肪情報算出部４３）に伝送されるデータは、多チャンネルである主プローブ２にて取得した多数本のエコー信号データであるため、画像形成可能なデータである。したがって加温前後に伝送されるこれらのエコー信号データにより、超音波速度変化画像、さらには脂肪分布画像の画像表示を行うことができる。
　よって、本実施形態では、超音波速度比の値や脂肪情報（脂肪判定、脂肪割合）を表示装置に数値表現することもできるが、脂肪分布の画像表示を行うことにより、脂肪分布画像による脂肪診断が可能になる。

　次に、上記の脂肪診断システムＣ（脂肪診断用付属装置３１を含む）による測定手順について図１１のフローチャートに基づいて説明する。
　まず、超音波診断装置１による画像診断により、脂肪測定位置を探索して決定する（Ｓ２０１）。すなわち、切替ミラー５ａを主プローブ２側がオンになるようにセットし、超音波診断装置１を操作して３ＭＨｚ程度のパルス波によるＢモード画像を撮像し、これを画面表示して画像診断を行い、脂肪測定に適した測定位置を探索する。このとき必要に応じてさらにパルス波の周波数を高めることで分解能を上げた鮮明画像を得るようにして探索してもよい。

　次に、決定された測定位置に対し、制御ボックス３１（加温制御部４１）による加温制御を行う（Ｓ２０２）。すなわち、制御ボックス３１のコントローラ３６を操作して切替ミラー５ａを副プローブ４側がオンになるように切り替え、高周波電源２１をオンにし、副プローブ４を介して加温用超音波を照射する。照射する超音波は０．５ＭＨｚ～３ＭＨｚであれば肝臓の位置を効率よく加温できるが、好ましくは０．７ＭＨｚ～１ＭＨｚ程度にして照射する。そして加温領域が０．５℃～２℃程度上昇して安定するまで加温を維持する。例えば加温時間が３０秒くらいで安定するようになる。

　次に、加温を停止し、加温停止直後の昇温状態でのエコー信号の測定を行う（Ｓ２０３）。すなわち、コントローラ３６を操作して、切替ミラー５ａを主プローブ２側がオンになるように切り替える。そして多チャンネルの主プローブ２の各振動子を走査しながらパルス波の送受を行い、超音波診断装置１を介して画像形成に必要な本数のエコー信号を取得する。同時に、伝送線３２から伝送されてくるエコー信号を制御ボックス３１（エコー信号伝送制御部４２）のレシーバ回路３３により受波し、Ａ／Ｄ変換器３４によりＡ／Ｄ変換して、外部コンピュータ装置６（脂肪情報算出部４３）に「加温後エコー信号」として伝送する。このときバッファメモリ３５によって伝送速度が調整されながら伝送される。

　次に、「加温後エコー信号」の測定終了後、平温に戻るまでに要する時間として予め設定してある所定時間をさらに経過した後（例えば１０秒～２０秒程度経過後）に、加温前の平温まで降温したときのエコー信号の測定を行う（Ｓ２０４）。すなわち、切替ミラー５ａはそのままで、主プローブ２を介して再度パルス波の送受を行い、超音波診断装置１を介して画像形成に必要な本数のエコー信号を取得する。同時に、伝送線３２から伝送されてくるエコー信号を制御ボックス３１（エコー信号伝送制御部４２）のレシーバ回路３３により受波し、Ａ／Ｄ変換器３４によりＡ／Ｄ変換して、外部コンピュータ装置６（脂肪情報算出部４３）に「加温前エコー信号」として伝送する。このときもバッファメモリ３５によって伝送速度が調整されつつ伝送される。

　次に、外部コンピュータ装置６（脂肪情報算出部４３）により、超音波速度変化および脂肪情報の算出を行い、超音波速度変化画像および脂肪分布画像の形成を行う（Ｓ２０５）。すなわち、制御ボックス３１（エコー信号伝送制御部４２）から「加温後エコー信号」と「加温前エコー信号」が送られてくると、既述の（２）式に基づいて超音波速度比（Ｖ’／Ｖ）を算出する。これを画像形成に要する本数のエコー信号の全てに対して行うことにより、超音波速度変化画像が形成される。さらに超音波速度変化画像の負の領域を抽出することにより、脂肪分布画像が形成される。これらの画像は外部コンピュータ装置６の画面に表示される。

　なお、外部コンピュータ装置６に伝送された画像形成可能な本数のエコー信号の一部に基づいて、実施形態１、２と同様の方法で、脂肪判定（脂肪肝の有無判定）を行なったり、予め求めた基準データとの比較から脂肪割合を算出して、脂肪画像表示とともに数値あるいは文字として画面に表示するようにしてもよい。

　その際、超音波診断装置１と外部コンピュータ装置６との間で、直接通信する信号線を別に設けるとともに、外部コンピュータ装置６に伝送したエコー信号（「加温後エコー信号」あるいは「加温前エコー信号」）と同じエコー信号を超音波診断装置１側にも蓄積しておき、超音波診断装置１側で対応するＢモード画像を表示するようにすれば、超音波診断装置１側の画面上で設定した関心領域（ＲＯＩ）の情報を外部コンピュータ装置６側に伝送することができるので、これに応じて外部コンピュータ装置６側の対応する関心領域での脂肪情報を算出することができるようになる。
　以上の測定手順により、超音波速度変化画像や脂肪分布画像等による脂肪診断を行うことができる。

　なお、上記の各実施形態ではでは１チャンネルの振動子からなる円筒状の副プローブ４を用いたが、少数チャンネル数（例えば２～５チャンネル）の振動子を用いてもよい。
　その場合、副プローブ４を介して脂肪診断を行う実施形態１、２では、少数チャンネルの測定ポイントで並行して個別に測定を行い、平均処理を行うようにしてもよい。

　また、実施形態３では、制御ボックス３１を１つにしてあるが、加温制御用とエコー信号伝送制御用との２つの制御ボックスに分けてもよい。その場合、コントローラ３６は各制御ボックスに設けられることになる。また、実施形態３では画像による脂肪診断ができるので、生体深部に対する測定だけでなく、体表近く、例えば頸動脈等の血管内プラークの性質（繊維性か脂質性）の診断に使用すれば有益な情報が得られる。

（実施形態４）
　次に、光加温による実施形態について図面を用いて説明する。図１２は本発明の一実施形態である脂肪診断用付属装置６０が、市販の超音波診断装置５１に後付けで付設された脂肪診断システムＤを示す外観図である。また、図１３は脂肪診断システムＤの構成を説明するためのブロック図である。

　この脂肪診断システムＤは、超音波診断装置５１と、画像診断用の主プローブ５２と、制御ボックス（専用ボード）５３と、加温用に用いる副プローブ５４と、主プローブ５２および副プローブ５４を固定保持するプローブホルダ５５と、外部コンピュータ装置５６と、超音波診断装置５１からエコー信号が伝送される伝送線５７により構成される。
　本実施形態においては、制御ボックス５３と、副プローブ５４と、プローブホルダ５５と、外部コンピュータ装置５６と、伝送線５７によって脂肪診断用付属装置６０が構成される。

　超音波診断装置５１には、後述する主プローブ５２を介して取得した生のエコー信号（ＲＦ信号）を、外部に取り出すことができる外部出力端子を備えたものが用いられる。なお市販の超音波診断装置の一部にはそのような外部出力端子を備えていないものがあるので、その場合は外部出力端子増設用の増設カードを取り付ける等の簡単な作業により外部出力端子を増設しておく。

　主プローブ５２には、多チャンネル（例えば１２８個の振動子）のアレイ型プローブ（市販品）が使用され、各チャンネルからパルス波超音波信号を走査しながら送波して生体からのエコー信号を受波するようにしてある。そしてチャンネル数と同じ本数のエコー信号が超音波診断装置５１に送られるとＢモード画像等の超音波画像が形成され、超音波診断装置５１の表示画面に表示される。

　このように、超音波診断装置５１と主プローブ５２とは本来の機能である超音波画像による関心部位の探索や画像診断のために用いられるが、これに加えて、取得したエコー信号を超音波診断装置５１の外部出力端子から伝送線５７を介して、脂肪診断用付属装置６０側へ伝送するようにしてある。

　制御ボックス５３は、後述する副プローブ５４の半導体レーザ５４ａを発光させるための電源８１、伝送線５７を介して超音波診断装置５１の外部出力端子から送られてくるエコー信号を受波するレシーバ回路８３、受波したエコー信号をデジタル信号化するＡ／Ｄ変換器８４、外部コンピュータ装置５６へエコー信号を送り出す伝送速度の調整処理を行うバッファメモリ８５を備え、さらに、副プローブ５４からのレーザ照射のＯＮ・ＯＦＦ操作、レシーバ回路８３によるエコー信号の受波の開始および停止の操作、バッファメモリ８５によるエコー信号の伝送制御を行うコントローラ８６を備えている。

　したがって制御ボックス５３は、副プローブ５４を介して光照射することにより、測定部位を加温する制御を行う加温制御部９１として機能する部分とともに、超音波診断装置５１で取得する画像形成可能な多数本のエコー信号を外部コンピュータ装置５６に伝送する制御を行うエコー信号伝送制御部９２として機能する部分とを備えている。

　副プローブ５４は、その先端に半導体レーザ５４ａが取り付けてあり、波長が９３０ｎｍ～９４０ｎｍの近赤外光が加温時に光照射されるようにしてある。なお、７００ｎｍ～１３００ｎｍ程度の加温可能な光を照射する半導体レーザであれば使用可能である。

　プローブホルダ５５は、主プローブ５２と副プローブ５４とを同時に固定保持する。図１４はプローブホルダ５５を側方から見た構造を示す断面図である。プローブホルダ５５は四方が側壁５５ｂで囲まれた方形体からなり、上面は水平断面が方形の主プローブ５２が挿入される開口５５ｃにしてある。また、側壁５５ｂの一面には開口５５ｅが形成してあり、ここに円筒状の副プローブ５４が半導体レーザ５４ａの光照射面をケース内に向けて取り付けてある。下面は超音波および近赤外光を出射するための開口（出射口）５５ｄとしてあり、超音波および近赤外光が通過可能なシリコンゴム等のシート５５ｆを窓材として開口５５ｄを塞ぐようにしてある。このシート５５ｆは、超音波を伝播させるスタンドオフとして機能する流動性の超音波伝播体Ｌをプローブホルダ５５内に充填するために設けられている。

　プローブホルダ５５内には、主プローブ５２から照射される超音波を下方に透過し、副プローブ５４から照射される近赤外光を下方に反射し、超音波と近赤外光とが進行する軸線方向を一致させて開口５５ｄから出射させるための光学ミラーとして機能する結合部材５５ａが設けられている。この結合部材５５ａは超音波が透過可能な薄膜に近赤外光を反射するアルミ等の金属薄膜を蒸着等で形成してあり、これを超音波の軸線方向および近赤外光の反射前の軸線方向に対して斜め４５度の角度になるように配置してある。この薄膜には無機薄膜（例えば板厚が０．０５ｍｍ以下のガラス）や有機薄膜（例えば包装用のラップフィルム）を使用することができる。
　そしてプローブホルダ５５内には、結合部材５５ａを浸漬するとともに、主プローブの各振動子５２ａおよび副プローブ５４の光照射面と接するように超音波伝播体Ｌが充填してある。
　超音波伝播体Ｌは、具体的には、超音波や近赤外光の吸収が少ない水が適している。また、水に代えて、屈折率を結合部材５５ａの素材（ガラス、アクリル等）の屈折率に合わせたマッチング液を超音波伝播体Ｌに使用し、超音波伝播体Ｌと結合部材５５ａとの境界面での近赤外光の反射ロスを抑えるようにしてもよい。

　外部コンピュータ装置５６は、ＣＰＵ、メモリ、入力装置（キーボード等）、表示装置（液晶パネル）を備えた汎用のパーソナルコンピュータ装置（例えばノート型パソコン）が用いられる。そして、超音波診断装置５１と多チャンネルの主プローブ５２とによって測定され、伝送線５７、制御ボックス５３（エコー信号伝送制御部９２）を介して伝送される、Ｂモード画像の形成が可能な本数のエコー信号を受け取る。エコー信号の本数は主プローブ５２で走査されるチャンネル数に依存し、例えば一画像あたり１２８本のエコー信号を受け取ることになる。このエコー信号は、主プローブ５２を動かさずに加温前と加温後との合計２回測定されるので、それぞれを「加温前エコー信号」と「加温後エコー信号」として、同じ本数のエコー信号のデータが記憶される。

　そして加温前エコー信号と加温後エコー信号に、既述の（２）式による計算を行い、超音波速度変化（ここでは超音波速度比）を算出し、さらに脂肪診断に必要な演算処理を行う。
　すなわち、図１９で説明した従来例と同様の原理・方法で、加温後に受波したエコー信号と、加温前に受波したエコー信号とに基づいて、加温前後のエコー信号の波形シフト量（Δτ）の計算を行い、また、測定領域内の組織の境界間のパルス間隔（τ）を算出する処理を行う。そして式（２）に基づいて、各部分区間の超音波速度比（Ｖ’／Ｖ）を算出する処理を行う。
　このようにして、外部コンピュータ装置５６は、伝送された加温前後のエコー信号から超音波速度変化を含む脂肪情報を算出する脂肪情報算出部９３として機能するようにしてある。

　外部コンピュータ装置５６（脂肪情報算出部９３）では、多チャンネルである主プローブ５２にて取得した多数本のエコー信号データを演算処理するため、算出結果は、超音波速度変化画像や脂肪分布画像の形成が可能な量のデータとなっている。したがって伝送されるエコー信号データにより、外部コンピュータ装置５６の表示画面に、超音波速度変化画像、さらには脂肪分布画像の画像表示を行うことができる。
　また、表示した画面上で特定の測定ポイントを指定すれば、当該測定ポイントに対応するエコー信号に基づいて、超音波速度比の値や脂肪情報（脂肪判定、脂肪割合）の演算結果を表示装置に数値表現することもできるようにしてある。

　次に、上記の脂肪診断システムＤ（脂肪診断用付属装置６０を含む）による測定手順について図１５のフローチャートを用いて説明する。
　まず、超音波診断装置５１による画像診断により、脂肪測定位置を探索して決定する（Ｓ３０１）。すなわち、超音波診断装置５１を操作して主プローブ５２でパルス波の送波とエコー信号の受波とを行うことによりＢモード画像を撮像し、これを超音波診断装置５１で画面表示して、脂肪診断やプラーク診断に適した測定位置を探索し決定する。

　次に、決定された測定位置に対し、制御ボックス５３（加温制御部９１）による加温制御を行う（Ｓ３０２）。すなわち、制御ボックス５３のコントローラ８６を操作して電源８１をＯＮにし、副プローブ４から近赤外のレーザ光を照射する。そして光照射された領域が０．５℃～２℃程度上昇して安定状態になるまで加温し続ける。およそ加温時間が３０秒くらいで安定するようになる。

　次に、レーザ照射による加温を維持しながら、主プローブ５２によりパルス波を送波し、生体からのエコー信号（ＲＦ信号）を受波することにより、加温後のエコー信号を取得し、これを超音波診断装置５１のレシーバ回路（不図示）で受波するとともに、伝送線５７を介して制御ボード５３のレシーバ回路８３で受波する（Ｓ３０３）。
　すなわち、コントローラ８６を操作して、レシーバ回路８３をＯＮにし、画像形成に必要な本数のエコー信号を待ち受けて受波する。受波されたエコー信号はＡ／Ｄ変換器８４によりデジタル化され、「加温後エコー信号」としてバッファメモリ８５に記憶するとともに、外部コンピュータ装置５６（脂肪情報算出部９３）にも処理速度に合わせて順次転送される。

　「加温後エコー信号」の測定終了後、加温を停止し、予め設定した１０秒～２０秒程度の温度降下時間を待つ（Ｓ３０４）。すなわち、制御ボックス５３のコントローラ８６を操作して電源８１をＯＦＦにし、副プローブ５４から近赤外のレーザ光を停止する。そして光照射された領域が加温前の温度でほぼ安定するまで待つ。

　次に、平温に戻った後に、再び主プローブ２によりエコー信号を取得し、制御ボックス５３のレシーバ回路８３で受波する（Ｓ３０５）。このとき加温前と同じ平温状態のエコー信号に戻っているので「加温前エコー信号」としてバッファメモリ８５に記憶するとともに、外部コンピュータ装置５６に順次転送される。

　次に、外部コンピュータ装置５６（脂肪情報算出部９３）により、超音波速度変化および脂肪情報の算出を行う（Ｓ３０６）。すなわち、制御ボックス５３から「加温後エコー信号」と「加温前エコー信号」が送られてくると、既述の（２）式に基づいて超音波速度比（Ｖ’／Ｖ）を算出する。この演算は、画像形成に必要な本数のエコー信号に対して行う。そして演算結果に基づいて、超音波速度変化画像を外部コンピュータ装置５６の画面に表示したり、さらには超音波速度変化が負の領域を抽出して脂肪分布画像として表示したりする。また、表示された超音波速度変化画像や脂肪分布画像上の特定ポイントを選択することにより、その特定ポイントでの超音波速度変化比を算出したり、予め求めた基準データとの比較から脂肪割合を算出したりして、超音波速度変化比や脂肪割合を表示するようにしてもよい。
　以上の測定手順により、超音波速度変化による脂肪診断を行うことができる。

　なお、上記の脂肪診断システムＤでは、外部コンピュータ装置５６（汎用コンピュータ装置）を用いたが、これと同様のＣＰＵ、メモリ、入力装置、表示装置のハード構成を制御ボックス５３に組み込むことにより、（２）式による計算処理機能および計算結果の画像表示機能を制御ボックス５３で実現できるようにすることで、外部コンピュータ装置５６に代替させてもよい。その場合は、脂肪情報算出部９３は制御ボックス５３によって構成されることになる。

（実施形態５）
　図１６は本発明の他の一実施形態である脂肪診断システムＥの外観図であり、図１７はその脂肪診断用付属装置６０ａの構成部分を示す図であり、図１８はそのプローブホルダ５８を側方から見た断面図である。なお図１２～図１４と同じ構成部分については同符号を付すことにより説明の一部を省略する。
　この実施形態では、プローブホルダ５５に代えて、副プローブ５４を上面に保持し、主プローブ５２を側面に保持するプローブホルダ５８を使用している。プローブホルダ５８以外については実施形態４とほぼ同じ構造である。

　プローブホルダ５８は方形体からなり、側壁５８ｂの１つに主プローブ５２を取り付ける開口５８ｃが設けられている。また、上壁５８ｄには開口５８ｅが形成してあり、ここに円筒状の副プローブ５４が半導体レーザ５４ａの光照射面をケース内に向けて取り付けてある。下面は超音波および近赤外光を出射するための開口（出射口）５８ｆとしてあり、超音波および近赤外光が通過可能なシリコンゴム等のシート５８ｇを窓材として開口５８ｆを塞ぐようにしてある。このシート５８ｇは、超音波を伝播させるスタンドオフとして機能する流動性の超音波伝播体Ｌをプローブホルダ５８内に充填するために設けられている。

　プローブホルダ５８内には、主プローブ５２から照射される超音波を下方に反射し、副プローブ５４から照射される近赤外光を下方に透過し、超音波と近赤外光とが進行する軸線方向を一致させて開口５８ｆから出射させるための音響ミラーとして機能する結合部材５８ａが設けられている。この結合部材５８ａには近赤外光が透過可能で、かつ、超音波が反射可能な材料としてガラス板やアクリル板等が用いられ、これを超音波の反射前の軸線方向および近赤外光の軸線方向に対して斜め４５度の角度になるように配置してある。
　そしてプローブホルダ５８内には、結合部材５８ａを浸漬するとともに、主プローブ５２の各振動子５２ａおよび副プローブ５４の光照射面と接するように、超音波伝播体Ｌが充填してある。この超音波伝播体Ｌには、実施形態１と同様の水やマッチング液が使用される。

　そして、脂肪診断システムＥについても図１５で説明した脂肪診断システムＤと基本的に同じ測定手順で測定を行うことにより、超音波速度変化による脂肪診断を行うことができる。

　なお、上記実施形態４、５では先に加温後エコー信号を測定し、後から加温前エコー信号を測定したが、測定順序を逆にしても測定は可能である。
　また、上記実施形態では、制御ボックス５３を１つにしてあるが、加温制御用とエコー信号伝送制御用との２つの制御ボックスに分けてもよい。その場合、コントローラ８６は各制御ボックスに設けられることになる。

　本発明は超音波診断装置に付設して脂肪診断を行う脂肪診断用付属装置、超音波診断装置と脂肪診断用付属装置を用いる脂肪診断システムとして利用することができる。

　１　超音波診断装置
　２　主プローブ（多チャンネルプローブ）
　２ａ　振動子
　３、３ａ　制御ボックス
　４　副プローブ（１チャンネルプローブ）
　４ａ　振動子
　５　プローブホルダ
　５ａ　切替ミラー
　５ｂ　側壁
　５ｃ　開口
　５ｄ　開口（出射口）
　５ｅ　開口
　５ｆ　シート
　６　外部コンピュータ装置
　１０、１０ａ　脂肪診断用付属装置
　１１　脂肪測定制御部
　１２　脂肪情報算出部
　２１　高周波電源（超音波源）
　２２　パルサ・レシーバ回路
　２３　スイッチ
　２４　Ａ／Ｄ変換器
　２５　メモリ
　２６　コントローラ
　３１　制御ボックス
　３２　伝送線
　３３　レシーブ回路
　３４　Ａ／Ｄ変換器
　３５　バッファメモリ
　３６　コントローラ
　４１　加温制御部
　４２　エコー信号伝送制御部
　４３　脂肪情報算出部
　５１　超音波診断装置
５２　主プローブ（多チャンネル超音波プローブ）
５２ａ　５
５３　制御ボックス
５４　副プローブ（光照射プローブ）
５４ａ　半導体レーザ
５５　プローブホルダ
５５ａ　結合部材
５６　外部コンピュータ装置
５７　伝送線
５８　プローブホルダ
５８ａ　結合部材
５８ｂ　側壁
５８ｃ　開口
５８ｄ　上壁
５８ｅ　開口
５８ｆ　開口（出射口）
５８ｇ　シート
６０、６０ａ　脂肪診断用付属装置
８１　電源
８３３　レシーバ回路
８４　Ａ／Ｄ変換器
８５　バッファメモリ
８６　コントローラ
９１　加温制御部
９２　エコー信号伝送制御部
９３　脂肪情報算出部

Claims

　多チャンネルの主プローブを用いて測定部位からエコー信号を取得し、当該エコー信号により形成された超音波画像で画像診断を行う超音波診断装置と、
　前記超音波診断装置に付設され、脂肪診断を行う脂肪診断用付属装置とからなる脂肪診断システムであって、
　前記脂肪診断用付属装置には、
　少なくとも加温用の超音波照射または光照射が可能な副プローブと、
　前記主プローブと前記副プローブとが装着されるとともに、主プローブから照射される超音波の軸線方向と、副プローブから照射される超音波又は光の軸線方向とが一致するようにして共通の出射口から出射させるプローブホルダと、
　前記主プローブと、前記副プローブとを用いて測定した加温前後のエコー信号から超音波速度変化を含む脂肪情報を算出する脂肪情報算出部と、
が含まれることを特徴とする脂肪診断システム。
　前記脂肪診断用付属装置は、加温用の超音波照射が可能な副プローブと、
　加温用の超音波源で発生させた超音波を、前記副プローブを介して測定部位に照射することにより加温制御を行うとともに、前記副プローブを介してパルス信号を送波し加温前後のエコー信号を測定する制御を行う脂肪測定制御部と、
　前記加温前後のエコー信号から超音波速度変化を含む脂肪情報を算出する脂肪情報算出部と、
　前記主プローブと前記副プローブとが装着されるとともに、主プローブから照射される超音波の軸線方向と、副プローブから照射される超音波の軸線方向とが一致するようにして出射させる共通の出射口が設けられ、かつ、いずれか一方の超音波を選択的に送受させるプローブホルダとを備えた請求項１に記載の脂肪診断システム。
　前記副プローブは、１チャンネルの振動子からなる請求項２に記載の脂肪診断システム。
　前記脂肪情報算出部は、超音波速度変化または脂肪情報を数値または文字データで出力する請求項２に記載の脂肪診断システム。
　前記脂肪測定制御部は、０．５ＭＨｚ～３ＭＨｚの加温用の超音波を送波する請求項２に記載の脂肪診断システム。
　前記プローブホルダは、主プローブと副プローブとが同時に装着され、各プローブの振動子と接するように流動性の超音波伝播媒体を充填した共通のスタンドオフが形成されるととともに、当該スタンドオフ内にはいずれか一方のプローブから出射される超音波を出射口に導くように切り替える切替機構が取り付けられる請求項２に記載の脂肪診断システム。
　前記脂肪診断装置は、表示装置を有し計算処理が可能な外部コンピュータ装置が接続され、
　前記脂肪情報算出部は前記外部コンピュータ装置に設けられる請求項２に記載の脂肪診断システム。
　前記脂肪診断用付属装置は、加温用の超音波照射が可能な副プローブと、
　加温用の超音波源で発生させた超音波を、前記副プローブを介して測定部位に照射することにより加温制御を行う加温制御部と、
　前記主プローブおよび前記超音波診断装置を用いて測定された加温前後のエコー信号を当該超音波診断装置から取得して伝送する制御を行うエコー信号伝送制御部と、
　前記伝送された加温前後のエコー信号から超音波速度変化を含む脂肪情報を算出する脂肪情報算出部と、
　前記主プローブと前記副プローブとが装着されるとともに、主プローブから照射される超音波の軸線方向と、副プローブから照射される超音波の軸線方向とが一致するようにして出射させる共通の出射口が設けられ、かつ、いずれか一方の超音波を選択的に送受させるプローブホルダとを備えた請求項１に記載の脂肪診断用付属装置。
　前記脂肪診断用付属装置は、
　光照射を行う副プローブと、
　前記副プローブを介して測定部位に光照射することにより加温制御を行う加温制御部と、
　前記主プローブおよび前記超音波診断装置を用いて測定された加温前後のエコー信号を当該超音波診断装置から取得して伝送する制御を行うエコー信号伝送制御部と、
　前記伝送された加温前後のエコー信号から超音波速度変化を含む脂肪情報を算出する脂肪情報算出部と、
　前記主プローブと前記副プローブとが装着されるとともに、主プローブから照射される超音波の軸線と、副プローブから照射される光の軸線とが一致するように、超音波と光とを重ね合わせて共通の出射口から出射させる結合部材を内蔵するプローブホルダとを備えた請求項１に記載の脂肪診断システム。
　前記プローブホルダは、主プローブの振動子および副プローブの光照射面に接するように流動性の超音波伝播媒体を充填した共通のスタンドオフが形成される請求項９に記載の脂肪診断システム。
　前記脂肪診断用付属装置は、表示装置を有し計算処理が可能な外部コンピュータ装置が接続され、
　前記脂肪情報算出部は前記外部コンピュータ装置に設けられる請求項９に記載の脂肪診断システム。
　多チャンネルの主プローブを用いて測定部位からエコー信号を取得し、当該エコー信号により形成された超音波画像で画像診断を行う超音波診断装置に付設され、加温前後の測定部位のエコー信号から超音波速度変化を算出して脂肪診断を行うための脂肪診断用付属装置であって、
　前記脂肪診断用付属装置は、加温用の超音波照射が可能な副プローブと、
　加温用の超音波源で発生させた超音波を、前記副プローブを介して測定部位に照射することにより加温制御を行う加温制御部と、
　前記主プローブおよび前記超音波診断装置を用いて測定された加温前後のエコー信号を当該超音波診断装置から取得して伝送する制御を行うエコー信号伝送制御部と、
　前記伝送された加温前後のエコー信号から超音波速度変化を含む脂肪情報を算出する脂肪情報算出部と、
　前記主プローブと前記副プローブとが装着されるとともに、主プローブから照射される超音波の軸線方向と、副プローブから照射される超音波の軸線方向とが一致するようにして出射させる共通の出射口が設けられ、かつ、いずれか一方の超音波を選択的に送受させるプローブホルダとを備えたことを特徴とする脂肪診断用付属装置。
　多チャンネルの主プローブを用いて測定部位からエコー信号を取得し、当該エコー信号により形成された超音波画像で画像診断を行う超音波診断装置に付設され、加温前後の測定部位のエコー信号から超音波速度変化を算出して脂肪診断を行うための脂肪診断用付属装置であって、
　前記脂肪診断用付属装置は、光照射を行う副プローブと、
　前記副プローブを介して測定部位に光照射することにより加温制御を行う加温制御部と、
　前記主プローブおよび前記超音波診断装置を用いて測定された加温前後のエコー信号を当該超音波診断装置から取得して伝送する制御を行うエコー信号伝送制御部と、
　前記伝送された加温前後のエコー信号から超音波速度変化を含む脂肪情報を算出する脂肪情報算出部と、
　前記主プローブと前記副プローブとが装着されるとともに、主プローブから照射される超音波の軸線方向と、副プローブから照射される光の軸線方向とが一致するように、超音波と光とを重ね合わせて共通の出射口から出射させる結合部材を内蔵するプローブホルダとを備えたことを特徴とする脂肪診断用付属装置。