WO2015146370A1 - 血管指標値算出装置、血管指標値算出方法、および、血管指標値算出プログラム - Google Patents

血管指標値算出装置、血管指標値算出方法、および、血管指標値算出プログラム Download PDF

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WO2015146370A1
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frequency
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pulse wave
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blood vessel
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PCT/JP2015/054235
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美貴 今村
小椋 敏彦
幸哉 澤野井
佐藤 博則
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オムロンヘルスケア株式会社
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Definitions

  • the present invention relates to a blood vessel index value calculating apparatus and a blood vessel index value calculating method for calculating an index value indicating a blood vessel state based on pulse wave information acquired from a measurement subject.
  • the present invention relates to a blood vessel index value calculation program for causing a computer to execute a method of calculating an index value indicating a blood vessel state based on pulse wave information acquired from a measurement subject.
  • An ankle upper arm blood pressure ratio (hereinafter also referred to as “ABI”) is defined as a value obtained by dividing an ankle blood pressure of a measurement subject by an upper arm blood pressure.
  • the ankle blood pressure here is the posterior tibial artery (PT) blood pressure or the foot dorsal artery (DP) blood pressure (systolic blood pressure) of the left and right feet, and usually the higher blood pressure value is the ankle blood pressure.
  • the upper arm blood pressure the higher value of the left and right upper arm blood pressures (systolic blood pressure) is generally adopted as the upper arm blood pressure. Therefore, typically, the calculation of ABI requires measurement of the systolic blood pressure of the subject's upper arm and ankle joint.
  • Patent Document 1 Japanese Patent Application Laid-Open No. 2013-094262 discloses a measuring apparatus that calculates an index value corresponding to ABI (hereinafter referred to as “ABI estimated value”) from the pulse wave of a measurement subject. .
  • an index indicating the sharpness of the pulse wave, an index indicating the rising feature value of the ankle pulse wave, the pulse amplitude, (the “upper area of the step response”) ”,“ Upper area / lower area ratio ”,“ section maximum value ”, and the like, an index representing a transfer function of a pulse wave from the upper limb to the lower limb is calculated, and an ABI estimated value is calculated based on the index ( (Patent Document 1, paragraphs [0054] to [0069], FIG. 22, FIG. 23 to FIG. 27, etc.).
  • the estimated ABI value calculated in this way is a true ABI value (ABI value obtained by actually measuring the systolic blood pressure of the subject's upper arm and ankle joint, hereinafter also referred to as “ABI measurement value”). )), A determination coefficient (contribution rate) of 0.663 is shown (FIG. 27 of Patent Document 1).
  • an object of the present invention is to provide a blood vessel index value calculation device and a blood vessel that can calculate an index value indicating the state of a blood vessel with higher accuracy than before based on information on a pulse wave acquired from a measurement subject. It is to provide an index value calculation method.
  • Another object of the present invention is to provide a blood vessel index value calculation program capable of calculating an index value indicating the state of a blood vessel with higher accuracy than conventional based on pulse wave information acquired from a measurement subject. There is to do.
  • First pulse wave data including time series information of the first pulse wave that is a pulse wave at the first measurement site of the measurement subject, and a second pulse wave that is a pulse wave at the second measurement site of the measurement subject.
  • a second pulse wave data including the time-series information, a pulse wave acquisition unit for acquiring,
  • the acquired first pulse wave data is converted into a frequency space, a first frequency characteristic which is a frequency characteristic of the first pulse wave is derived, the acquired second pulse wave data is converted into a frequency space, and the second pulse wave is converted.
  • a pulse wave frequency characteristic deriving unit for deriving a second frequency characteristic which is a frequency characteristic of the wave;
  • a frequency transfer characteristic calculating unit configured to calculate a frequency transfer characteristic of a blood vessel system including blood vessels and having a first pulse wave as an input and a second pulse wave as an output based on the first frequency characteristic and the second frequency characteristic;
  • a frequency transfer characteristic correction unit for correcting the calculated frequency transfer characteristic;
  • a response calculator that calculates a response of the vascular system to a predetermined reference input using the corrected frequency transfer characteristic;
  • An index value calculation unit that calculates an index value indicating the state of the blood vessel based on the calculated response,
  • the frequency transfer characteristic correcting unit corrects the frequency gain characteristic by weighting the frequency gain characteristic of the frequency transfer characteristic based on the frequency amplitude characteristic of the first frequency characteristic, and determines the frequency transfer characteristic based on the corrected frequency gain characteristic. It is characterized by correcting.
  • the pulse wave acquisition unit acquires time series information (first and second pulse wave data) of the pulse wave of the first and second measurement sites of the measurement subject
  • the pulse wave frequency characteristic deriving unit derives the frequency characteristics (first and second frequency characteristics) of the pulse waves of the first and second measurement sites
  • the frequency transfer characteristic calculating unit uses the first and second frequency characteristics.
  • the frequency transfer characteristic correcting unit corrects the frequency gain characteristic by weighting the calculated frequency gain characteristic of the frequency transfer characteristic based on the frequency amplitude characteristic of the first frequency characteristic, and based on the corrected frequency gain characteristic.
  • the response calculation unit calculates the response of the vascular system to the reference input using the frequency transfer characteristic thus corrected
  • the index value calculation unit calculates the state of the blood vessel based on the response calculated by the response calculation unit. An index value indicating is calculated.
  • the frequency gain characteristic of the frequency transfer characteristic is essentially the ratio of input to output for each frequency component, and is not directly related to the relative magnitude relationship between the frequency components included in the input.
  • the pulse wave includes a component of the frequency (fundamental frequency) that matches the reciprocal of the pulse rate of the person to be measured, and a component of its harmonics, and their amplitudes are directed from the fundamental wave to the harmonics. It decreases exponentially along the direction. Therefore, in the present embodiment, the response characteristics of the fundamental wave and relatively low-order harmonic components included in the pulse wave are emphasized as compared with the response characteristics of the relatively high-order harmonic components.
  • the frequency gain characteristic of the frequency transfer characteristic is weighted based on the frequency amplitude characteristic of the first frequency characteristic.
  • the frequency gain characteristic is weighted according to the ratio between the peak of the fundamental frequency in the amplitude spectrum after conversion to the frequency space and the peak of one or more harmonics.
  • the response calculation unit calculates a response of the vascular system to the reference input using the frequency transfer characteristic thus corrected, and the index value calculation unit calculates an index value indicating the state of the blood vessel based on the calculated response. calculate.
  • the index value calculation unit performs such a response.
  • a blood vessel index value calculation apparatus provides: The frequency transfer characteristic correction unit is based on the first frequency characteristic.
  • frequency gain characteristics of frequency transfer characteristics A first frequency corresponding to the frequency of the fundamental wave of the first pulse wave; A second frequency corresponding to the frequency of the second harmonic of the first pulse wave;
  • the frequency gain characteristic is modified so that the frequency gain characteristic between is linearly changed through the gain at the first frequency and the second frequency,
  • frequency phase characteristics of frequency transfer characteristics A first frequency; A second frequency; Modifying the frequency phase characteristic so that the frequency phase characteristic between is linearly changed through the phase at the first and second frequencies,
  • the frequency transfer characteristic is corrected based on the corrected frequency gain characteristic and the corrected frequency phase characteristic.
  • the first and second frequency gain characteristics and frequency phase characteristics of the frequency transfer characteristic are equal to the fundamental wave frequency and the second harmonic frequency of the pulse wave, respectively.
  • the frequency transfer characteristic is corrected so as to connect the frequencies linearly. By doing so, in the frequency transfer characteristic, the contribution of the frequency component that seems not to be derived from the pulse wave to the response to the reference input among the frequency components in the range between the first frequency and the second frequency is suppressed. Therefore, an index value calculation unit (to be described later) can accurately calculate an index value (ABWI value) indicating the state of the blood vessel.
  • a blood vessel index value calculation apparatus provides: The frequency transfer characteristic correction unit is based on the first frequency characteristic. In frequency gain characteristics of frequency transfer characteristics, A second frequency; A third frequency corresponding to the frequency of the third harmonic of the first pulse wave; The frequency gain characteristic is modified so that the frequency gain characteristic between is linearly changed through the gain at the second and third frequencies, In frequency phase characteristics of frequency transfer characteristics, A second frequency; A third frequency; The frequency phase characteristic is modified so that the frequency phase characteristic between the two changes linearly through the phase at the second and third frequencies, The frequency transfer characteristic is corrected based on the corrected frequency gain characteristic and the corrected frequency phase characteristic.
  • the second and second equals to the second harmonic frequency and the third harmonic frequency of the pulse wave in the frequency gain characteristic and frequency phase characteristic of the frequency transfer characteristic, respectively.
  • the frequency transfer characteristic is corrected so as to connect the three frequencies linearly. By doing so, in the frequency transfer characteristic, the contribution of the frequency component that is not derived from the pulse wave among the frequency components in the range between the second frequency and the third frequency to the response to the reference input is suppressed. Therefore, an index value calculation unit (to be described later) can accurately calculate an index value (ABWI value) indicating the state of the blood vessel.
  • a blood vessel index value calculation apparatus provides:
  • the frequency transfer characteristic correcting unit corrects the frequency transfer characteristic by limiting the frequency band of the frequency transfer characteristic to a range between a frequency smaller than the frequency of the fundamental wave of the first pulse wave and 10 hertz.
  • the frequency less than the frequency of the fundamental wave of the first pulse wave is, for example, a frequency equal to a value obtained by subtracting the frequency resolution of the pulse wave frequency characteristic deriving unit from the frequency of the fundamental wave of the first pulse wave.
  • the influence of the relatively higher-order harmonic component of the pulse wave on the response is eliminated by limiting the frequency band of the frequency transfer characteristic to 10 hertz or less.
  • the contribution from the higher harmonic component of the pulse wave is removed (at least reduced), and the index value calculation unit uses such a response to By calculating the index value indicating the state, it is possible to calculate the index value with high accuracy.
  • a blood vessel index value calculation apparatus provides:
  • the reference input has the shape of a step function,
  • the response calculation unit calculates a response of the vascular system to the reference input,
  • the index value calculation unit calculates an index value indicating the state of the blood vessel based on the time until the maximum value first appears in the response.
  • the index value indicating the state of the blood vessel is calculated based on the time until the maximum value first appears in the response. By doing so, the index value indicating the state of the blood vessel is calculated with high accuracy.
  • a blood vessel index value calculation apparatus provides: The frequency transfer characteristic correction unit is based on the first frequency characteristic.
  • the frequency transfer characteristic correction unit is based on the first frequency characteristic.
  • the frequency transfer characteristic is corrected based on the corrected frequency phase characteristic.
  • a blood vessel index value calculation apparatus provides: The frequency transfer characteristic correction unit is based on the first frequency characteristic.
  • the frequency gain characteristic is corrected so that the frequency gain characteristic in the frequency range equal to or lower than the first frequency corresponding to the frequency of the fundamental wave of the first pulse wave becomes the same value as the gain at the first frequency,
  • the frequency transfer characteristic is corrected based on the corrected frequency gain characteristic.
  • At least one of the frequency gain characteristic and the frequency phase characteristic is the same as the value at the first frequency for a frequency range equal to or lower than the first frequency corresponding to the reciprocal of the pulse rate.
  • the frequency transfer characteristic is corrected so as to be a value.
  • a blood vessel index value calculation apparatus provides: The index value calculation unit calculates an index value indicating the state of the blood vessel based on the response and the frequency of the fundamental wave of the first pulse wave.
  • an index value indicating the state of the blood vessel is calculated based on the frequency of the fundamental wave of the first pulse wave, that is, the pulse rate (reciprocal number) of the measurement subject. .
  • the pulse rate reciprocal number
  • a linear combination of a response feature quantity and a person to be measured is obtained using a constant coefficient obtained in advance by regression analysis, and this is used as an index value.
  • a blood vessel index value calculation apparatus provides: The pulse wave frequency characteristic deriving unit divides each of the first pulse wave data and the second pulse wave data into a plurality of data frames, and each of the data frames of at least one of the first pulse wave data and the second pulse wave data. A frequency characteristic is derived, a lowest frequency showing a peak in each derived frequency characteristic is obtained, a data frame including noise is specified and excluded based on the obtained lowest frequency, and the first pulse that is not excluded First frequency characteristic and second frequency characteristic based on at least one data frame of wave data and second pulse wave data and corresponding data frame of at least one other of first pulse wave data and second pulse wave data Is derived.
  • the blood vessel index value calculation apparatus determines whether noise is mixed in each data frame, and excludes (rejects) the data frame determined to be mixed with noise. By doing so, the influence of noise mixed at the time of acquiring the pulse wave data is reduced, and the index value indicating the state of the blood vessel is accurately calculated.
  • a blood vessel index value calculation method for calculating an index value indicating a state of a blood vessel of a measurement subject is as follows: A blood vessel index value calculating method for calculating an index value indicating a state of a blood vessel of a measured person in a blood vessel index value calculating device, The calculation unit of the blood vessel index value calculating device includes first pulse wave data including time series information of the first pulse wave, which is a pulse wave at the first measurement site of the measurement subject, and a second measurement site of the measurement subject.
  • the calculation unit converts the acquired first pulse wave data into a frequency space, derives a first frequency characteristic that is a frequency characteristic of the first pulse wave, and converts the acquired second pulse wave data into a frequency space.
  • the method includes a step of correcting.
  • the frequency transfer characteristic of the vascular system is calculated from the first and second frequency characteristics.
  • the frequency gain characteristic is corrected by weighting the calculated frequency gain characteristic of the frequency transfer characteristic based on the frequency amplitude characteristic of the first frequency characteristic, and the frequency transfer characteristic is changed based on the corrected frequency gain characteristic. Will be corrected.
  • the response of the vascular system to the reference input is calculated using the frequency transfer characteristic thus corrected, and an index value indicating the state of the blood vessel is calculated based on the response.
  • a blood vessel index value calculation program for causing a computer to execute a method for calculating an index value indicating a state of a blood vessel of a measurement subject is provided.
  • a blood vessel index value calculation program for causing a computer to execute a method for calculating an index value indicating a blood vessel state of a measurement subject the method comprising: First pulse wave data including time series information of the first pulse wave that is a pulse wave at the first measurement site of the measurement subject, and a second pulse wave that is a pulse wave at the second measurement site of the measurement subject.
  • Obtaining second pulse wave data including time-series information of:
  • the acquired first pulse wave data is converted into a frequency space, a first frequency characteristic which is a frequency characteristic of the first pulse wave is derived, the acquired second pulse wave data is converted into a frequency space, and the second pulse wave is converted.
  • a second frequency characteristic that is a frequency characteristic of the wave
  • the correcting step corrects the frequency gain characteristic by weighting the frequency gain characteristic of the frequency transfer characteristic based on the frequency amplitude characteristic of the first frequency characteristic, and corrects the frequency transfer characteristic based on the corrected frequency gain characteristic. It is characterized by including steps.
  • the frequency transfer characteristic of the vascular system is calculated from the first and second frequency characteristics.
  • the frequency gain characteristic is corrected by weighting the calculated frequency gain characteristic of the frequency transfer characteristic based on the frequency amplitude characteristic of the first frequency characteristic, and the frequency transfer characteristic is changed based on the corrected frequency gain characteristic. Will be corrected.
  • the response of the vascular system to the reference input is calculated using the frequency transfer characteristic thus corrected, and an index value indicating the state of the blood vessel is calculated based on the response.
  • the frequency transfer characteristic of a certain system includes at least one or both of the frequency gain characteristic and the frequency phase characteristic of the system.
  • the frequency transfer characteristic of a certain system is expressed by, for example, the transfer function of that system.
  • the frequency characteristic of certain time-series data includes at least one or both of the frequency amplitude characteristic and the frequency phase characteristic of the data.
  • the frequency characteristic of certain time series data is expressed as, for example, a Fourier coefficient for the data. At this time, the Fourier coefficient may be expressed in a complex format.
  • the index value indicating the state of the blood vessel is calculated with higher accuracy than conventional based on the information of the pulse wave acquired from the measurement subject. Can do.
  • the index value indicating the state of the blood vessel can be calculated with higher accuracy than conventional based on the information of the pulse wave acquired from the measurement subject. Can do.
  • FIG. 1 is a block diagram showing a hardware configuration of an ankle joint upper arm ratio calculation device (generally indicated by reference numeral 1, hereinafter referred to as “ABI calculation device”) which is a blood vessel index value calculation device according to an embodiment of the present invention. It is.
  • the ABI calculation apparatus 1 includes a pulse wave acquisition unit 100, an arithmetic processing unit 200, and a user interface unit 300. Based on the pulse wave data acquired by the pulse wave acquisition unit 100, the ABI calculation device 1 An index value indicating the state of the blood vessel (for example, an ABI value calculated based on the pulse wave (hereinafter referred to as “ABWI value”) can be calculated.
  • ABWI is an Ankle Brachial Wave Index. Abbreviation.
  • the pulse wave acquisition unit 100 measures the pulse wave of the person to be measured 2 and outputs the measurement result to the arithmetic processing unit 200.
  • the pulse wave acquisition unit 100 is connected to the first cuff 110c, measures the pulse wave at the first measurement site (for example, the left upper arm portion 21) of the person under measurement 2, and outputs the measurement result as time series data.
  • a second pulse wave sensor 120 capable of outputting.
  • the first pulse wave sensor 110 and the second pulse wave sensor 120 may have substantially the same configuration, and both of them independently detect the pulse wave of the person under measurement 2 under the control of the arithmetic processing unit 200. Can be measured.
  • the pulse wave acquisition unit 100 further includes third and fourth pulse wave sensors having the same configuration as the first and second pulse wave sensors 110 and 120, and the first and second pulse wave sensors 110, In synchronization with 120, for example, the pulse wave of the upper right arm 23 and the right foot joint 24 of the person to be measured 2 may be measured.
  • the pulse wave acquisition unit 100 a first measurement site (left upper arm unit 21) included in the upper limb of the person to be measured 2 and a second measurement site (left leg joint unit) included in the lower limb. 22) A configuration for measuring pulse waves at two points is shown.
  • FIG. 2 is a diagram for explaining details of the configuration of the pulse wave acquisition unit 100. For simplicity, illustration of the configuration of the second pulse wave sensor 120 is omitted, and only the configuration of the first pulse wave sensor 110 is shown. As described above, the configuration of the second pulse wave sensor 120 may be the same as that of the first pulse wave sensor 110.
  • the first pulse wave sensor 110 adjusts and detects the internal pressure of the first cuff 110c to measure the pulse wave at the site where the first cuff 110c is attached.
  • the first pulse wave sensor 110 detects a pressure in the first cuff 110c, a pump 111 for supplying air to the first cuff 110c, a pressure regulating valve 112 for supplying and exhausting air in the first cuff 110c.
  • a pressure sensor 113, an analog / digital converter 114 (hereinafter referred to as “ADC”) that converts the output of the pressure sensor 113 into digital data, and an offset component (so-called direct current component) is removed from the output of the ADC 114, so that a fluctuation component (so-called “DC”) is obtained.
  • an offset removing unit 115 that outputs only the AC component).
  • the first pulse wave sensor 110 drives the pump 111 under the control of the arithmetic processing unit 200 to hold the internal pressure of the first cuff 110c at about 50 mmHg, and the pressure sensor 113 is set to the first cuff 110c.
  • the internal pressure of is detected.
  • the internal pressure detected by the pressure sensor 113 includes a pressure component maintained by the action of the pump 111 and a component of pressure fluctuation due to the pulse wave of the person to be measured 2.
  • the ADC 114 converts the pulse wave time-series data detected by the pressure sensor 113 into digital data at a predetermined rate [pts / sec], and the offset removal unit 115 removes a DC component from the digital data. In this way, the first pulse wave sensor 110 outputs time series data of the fluctuation component of the pulse wave at the site where the first cuff 110c is worn to the arithmetic processing unit 200.
  • the pulse wave acquisition unit 100 is not limited to the configuration that measures the pressure pulse wave via the cuff as described above, and may be a configuration that optically acquires the pulse wave, for example.
  • the arithmetic processing unit 200 stores a central processing unit 230 (hereinafter referred to as “CPU”) that performs arithmetic processing and processing for controlling the entire apparatus, and a read-only memory that stores a program executed by the CPU 230.
  • a memory 210 hereinafter referred to as “ROM”) and a random access memory 220 (hereinafter referred to as “RAM”) used as a work memory in various processes.
  • the ROM 210 provides the control unit 230 with a blood vessel index value calculation method for calculating an index value (for example, an ABWI value) indicating the blood vessel state of the measurement subject 2 in the ABI calculation device 1 (blood vessel index value calculation device).
  • a blood vessel index value calculation program to be executed is stored, the CPU 230 reads the program stored in the ROM 210, performs the following processing using the RAM 220, and calculates a blood vessel index value (for example, an ABWI value).
  • the user interface unit 300 includes a display unit 240 and an operation unit 250.
  • the display unit 240 includes a display screen (for example, an LCD (Liquid Crystal Display) or an EL (Electroluminescence) display), information related to the pulse of the measured person 2 (for example, the pulse rate), and the ABI calculation device 1 calculates. ABWI value etc. are displayed. Etc. are displayed on the display screen.
  • the display screen is controlled by a control unit 230 (CPU) (described later) that functions as a display control unit.
  • the operation unit 250 includes, for example, a power switch that is operated to turn on or off the power of the ABI calculation apparatus 1, a switch (start button) that starts calculation of the ABWI value, and the like.
  • the display unit 240 and the operation unit 250 may be integrally configured using a touch panel display device.
  • FIG. 3 is a block diagram showing functions realized by the CPU 230 of the arithmetic processing unit 200 executing the above program.
  • FIG. 4 is a flowchart showing an operation flow of the ABI calculation apparatus 1.
  • the pulse wave acquisition unit 100 measures the pulse wave of the first measurement site 21 of the person under measurement 2 for 30 seconds, and simultaneously measures the pulse wave of the second measurement site 22 for 30 seconds.
  • the internal pressure of the first cuff 110c is x ′ (t)
  • the internal pressure of the second cuff 120c is y ′ (t) (t: 0 to 30 [seconds])
  • the steady components of the internal pressure are x 0 and If y 0 and the fluctuation component of the internal pressure are x (t) and y (t), respectively, It is.
  • the pulse wave acquisition unit 100 uses the fluctuation components x (t) and y (t) of the pulse waves (first pulse wave and second pulse wave) of the first and second measurement sites 21 and 22 to obtain a sampling frequency of 1200 [Hz. ] (1200 [pts / sec]), and outputs each as digital data to the arithmetic processing unit 200 (step S1 in FIG. 4).
  • FIG. 5A, 5B, 5C, and 5D are examples of digital data output by the pulse wave acquisition unit 100.
  • FIG. 5A is an example of pulse wave time-series data acquired from the upper right arm 23
  • FIG. 5B is an example of pulse wave time-series data acquired from the left upper arm 21
  • FIG. 5C is a right ankle joint.
  • 5D is an example of pulse wave time-series data acquired from the unit 24, and
  • FIG. 5D is an example of pulse wave time-series data acquired from the left ankle joint unit 22.
  • there is a method of calculating the ABWI value using the four pulse waves of the left and right upper arms and the left and right ankle joints but here, for simplicity of explanation, the pulse wave in the left upper arm is used.
  • the pulse wave time series data creation unit 201 (CPU 230) of the arithmetic processing unit 200 samples the first and second pulse waves from the pulse wave acquisition unit 100 for 30 seconds at a sampling frequency of 1200 [Hz], and removes the DC component.
  • the obtained digital data of the first and second pulse waves are acquired (step S2 in FIG. 4).
  • the time series data (of the fluctuation component) of the first pulse wave is And time-series data of the second pulse wave (of fluctuation component)
  • m is an integer of 1 to 36000.
  • the pulse wave time series data cutout unit 202 receives the first and second pulse wave time series data x (m) and y (m), and each of them is transmitted between the frame size 4096 data points and the adjacent data frames.
  • the data is divided into 16 data frames (blocks) with an overlap rate of 50% (2048 data points) (step S3 in FIG. 4). That is, each data of the jth data frame (block) generated by cutting out the first pulse wave time-series data x (m) is: Similarly, each data of the jth data frame (block) generated by cutting out the second pulse wave time series data y (m) is The relationship is expressed as Here, j is an integer from 1 to 16, and n is an integer from 1 to 4096.
  • the pulse wave frequency characteristic deriving unit 203 (FFT unit) (CPU 230) converts each block x j (n) of the first pulse wave time series data and each block y j (n) of the second pulse wave time series data. Each block is converted into the frequency domain (step S4 in FIG. 4). Conversion from the time domain to the frequency domain of each block of the first and second pulse wave time series data is performed by fast Fourier transform (FFT). Note that the conversion process to the frequency domain may be performed by a method other than the Fourier transform.
  • FFT unit fast Fourier transform
  • a Fourier coefficient in a complex number format obtained by transforming a block of the j-th first pulse wave time series data into the frequency domain by FFT
  • the Fourier coefficient in the complex number format obtained by converting the block of the j-th second pulse wave time-series data into the frequency domain by FFT
  • the Fourier coefficients X j (f) and Y j (f) are It is.
  • X jR (f) the real part of X j (f), X jI (f) is the imaginary part of X j (f), which by using the polar representation in the complex plane, the amplitude X jA (f) and phase (deflection angle) X jP (f) are obtained.
  • Y jR (f) the real part of Y j (f), Y jI (f) is the imaginary part of the Y j (f), which by using the polar representation in the complex plane, the amplitude Y jA (f) and phase (deflection angle) Y jP (f) are obtained.
  • the peak frequency detector 204 receives the Fourier coefficients X j (f) and Y j (f) of each block of the first and second pulse wave data.
  • the peak frequency detection unit 204 performs a peak search (maximum point detection) on the frequency amplitude characteristics of each block, and uses the lowest frequency among the frequencies at which the peaks are detected as the lowest peak frequency search result to remove noise-containing blocks. Send to section 205.
  • the noise-containing block removing unit 205 compares the lowest peak frequency search results for each block of the first pulse wave data, and determines the largest number of searches from the distribution state of the 16 lowest peak frequencies, for example, by majority decision.
  • the lowest peak frequency indicated by the result is estimated as the fundamental frequency of the first pulse wave, and a block whose frequency is different from the estimated fundamental wave frequency is the lowest peak frequency is a block mixed with noise. It is deemed to be excluded (block reject) from the subsequent processing (step S5 in FIG. 4). Also, the second pulse wave data block corresponding to the excluded first pulse wave data block is also excluded from the subsequent processing.
  • the noise-containing block removal unit 205 sends only the frequency characteristics (Fourier coefficients) of the blocks of the first and second pulse wave data that are not excluded to the frequency transfer characteristic calculation unit 206.
  • FIG. 6A is a graph plotting frequency amplitude characteristics of each block of the first pulse wave data before removal.
  • the lowest peak frequency of the frequency amplitude characteristic X a (f) of the a-th block the lowest peak frequency of the frequency amplitude characteristic X b (f) of the b-th block, and the frequency of the c-th block.
  • the minimum peak frequency of the amplitude characteristic X c (f) is greatly deviated from the minimum peak frequency in the frequency amplitude characteristics of the other blocks.
  • the noise-containing block removing unit 205 regards the a-th block, the b-th block, and the c-th block as noise-mixed blocks, and excludes them from subsequent processing (block rejection). .
  • FIG. 6B is a graph of frequency amplitude characteristics of blocks that have not been removed.
  • the ABI calculating apparatus 1 obtains the lowest frequency indicating the peak in the frequency characteristics of each block, identifies and excludes the data frame containing noise based on the obtained lowest frequency, Based on at least one data frame of the first pulse wave data and the second pulse wave data not excluded and at least one data frame of the corresponding first pulse wave data and second pulse wave data. A frequency characteristic and a second frequency characteristic are derived. By doing so, the influence of noise mixed at the time of acquiring the pulse wave data is reduced, and the index value indicating the state of the blood vessel is accurately calculated.
  • the frequency characteristics of the blocks of the first and second pulse wave data transmitted to the frequency transfer characteristic calculation unit 206 without being excluded are assumed to be Xk (f) and Yk (f).
  • k is an integer from 1 to the number K of blocks remaining without being excluded.
  • the noise-containing block removal unit 205 compares the minimum peak frequency search results for each block of the second pulse wave data, and from the distribution state of the 16 minimum peak frequencies, The lowest peak frequency indicated by the most search results is estimated as the fundamental frequency of the second pulse wave, and noise is mixed in the block whose frequency is different from the estimated fundamental frequency. It may be regarded as a block and excluded from subsequent processing (block rejection). In this case, the first pulse wave data block corresponding to the excluded second pulse wave data block is also excluded from the subsequent processing.
  • the frequency transfer characteristic calculation unit 206 (transfer function calculation unit) (CPU 230) receives the first pulse wave as the input using the first and second pulse wave data blocks that are not excluded by the noise-containing block removal unit 205.
  • a frequency transfer characteristic (so-called transfer function) of the vascular system using two pulse waves as an output is calculated (step S6 in FIG. 4).
  • the frequency transfer characteristic calculation unit 206 obtains the transfer function H (0) (f) using each pair of blocks of the first and second pulse wave data (pair k (k: 1 to K)).
  • the transfer function H (0) (f) is expressed by the following equation: Calculate using.
  • the subscript * indicates a complex conjugate
  • G (0) (f) indicates a frequency gain characteristic
  • ⁇ (0) (f) indicates a frequency phase characteristic.
  • the transfer function (frequency transfer characteristic) is derived as the ratio of the input-output cross spectrum and the input power spectrum using the above equation, but the above equation is merely an example of calculating the transfer function
  • the transfer function may be calculated using a mathematical formula different from the above formula.
  • X AVE (f) and Y AVE (f) are averages of the frequency characteristics of the blocks that are not removed by the noise-containing block removal unit 205, respectively.
  • X AVE (f) and Y AVE (f) are respectively and It is.
  • the frequency gain characteristic G expressed in decibels is denoted by g
  • the phase of the frequency phase characteristic ⁇ is denoted by ⁇ (unit: radians). That means
  • 7A and 7B are Bode diagrams of the frequency transfer characteristics H (0) (f).
  • 7A is a graph of the frequency gain characteristic of the frequency transfer characteristic H (0) (f) (unit is decibel)
  • FIG. 7B is a graph of the frequency phase characteristic of the frequency transfer characteristic H (0) (f) (unit). Is radians).
  • the frequency transfer characteristic correcting unit 207 (transfer function correcting unit) (CPU 230) corrects the frequency transfer characteristic H (0) (f) calculated by the frequency transfer characteristic calculating unit 206 as follows, and corrects the corrected frequency.
  • the transfer characteristic mH (4) (f) is output.
  • the pulse wave fundamental frequency detection unit 207e pulse rate detection unit (CPU 230) of the frequency transfer characteristic correction unit 207 receives the average frequency characteristic X AVE (f) of the first pulse wave from the noise-containing block removal unit 205, and the frequency A peak search is performed on the amplitude characteristics, and a fundamental frequency f FW included in the first pulse wave is obtained based on the frequency at which the peak is detected.
  • the pulse wave fundamental frequency detection unit 207e determines the pulse rate PR of the person to be measured 2 based on the obtained frequency of the fundamental wave.
  • the fundamental wave frequency f FW (or pulse rate PR) obtained in this way is sent to the frequency transfer characteristic smoothing unit 207a.
  • the frequency transfer characteristic smoothing unit 207a (CPU 230) of the frequency transfer characteristic correcting unit 207 determines the frequency transfer characteristic H (0) (f) based on the fundamental wave frequency f FW sent from the pulse wave fundamental frequency detection unit 207e.
  • the frequency gain characteristic G (0) (f) that is, g (0) (f)
  • the frequency phase characteristic ⁇ (0) (f) are corrected.
  • the frequency transfer characteristic smoothing unit 207a first obtains high-order harmonic frequencies f H2 , f H3 , f H4 , f H5, and the like by multiplying the fundamental frequency f FW by an integer.
  • FIG. 8 is a graph showing the relationship between the average frequency characteristic X AVE (f), the fundamental frequency f FW , and the obtained higher-order harmonic frequencies f H2 , f H3 , f H4 , f H5, and the like.
  • the frequency transfer characteristic smoothing unit 207a uses the fundamental wave frequency f FW , the higher-order harmonic frequencies f H2 , f H3 , f H4 , f H5, etc., to obtain the frequency gain characteristic G (0) (f) (that is, g (0) (f)) and the frequency phase characteristic ⁇ (0) (f) are corrected.
  • FIG. 9A is a Bode diagram of the frequency gain characteristic g (1) (f) obtained by correcting the frequency gain characteristic g (0) (f) by the frequency transfer characteristic smoothing unit 207a.
  • a method for deriving the frequency gain characteristics g (1) (f) will be described.
  • the frequency transfer characteristic smoothing unit 207a obtains the gain G (0) (f FW ) of the frequency f FW (first frequency) of the fundamental wave of the first pulse wave with respect to the frequency gain characteristic G (0) (f).
  • the frequency gain characteristic G (0) (f) is corrected so as to connect the gain G (0) (f H2 ) of the second harmonic frequency f H2 (second frequency) with a straight line.
  • the frequency transfer characteristic smoothing unit 207a obtains the gain G (0) (f H2 ) of the frequency f H2 (second frequency) of the second harmonic of the first pulse wave with respect to the frequency gain characteristic G (0) (f). ) and, to correct the third harmonic of the frequency f H3 (third frequency) of the gain G (0) (f H3) frequency gain characteristic so as to connect with a straight line between the G (0) (f).
  • frequency transfer characteristic smoothing unit 207a for the frequency gain characteristic G (0) (f), a third harmonic f H3 of the first pulse wave, between the fourth harmonic f H4, 4 Frequency gain characteristic G (0) so that the kth harmonic and the (k + 1) th harmonic of the first pulse wave are connected by a straight line, such as between the harmonic fH4 and the fifth harmonic fH5. (F) is corrected (k is an integer of 1 or more, and the first harmonic is a fundamental wave).
  • FIG. 9B is a Bode diagram of the frequency phase characteristic ⁇ (0) (f) obtained by correcting the frequency phase characteristic ⁇ (0) (f) by the frequency transfer characteristic smoothing unit 207a.
  • the frequency transfer characteristic smoothing unit 207a also applies the frequency f FW (first frequency of the fundamental wave of the first pulse wave) to the frequency phase characteristics ⁇ (0) (f).
  • phase ⁇ (0) (f FW ) and the second harmonic frequency f H2 (second frequency) phase ⁇ (0) (f H2 ) are connected by a straight line, and the second harmonic phase theta (0) and (f H2), by a straight line between the phase theta of the frequency f H3 of the third harmonic (third frequency) (0) (f H3) of the frequency f H2 (second frequency)
  • the frequency phase characteristic ⁇ (0) (f) is corrected so as to be connected.
  • the frequency transfer characteristic smoothing unit 207a performs the k-th harmonic and the (k + 1) -th harmonic of the first pulse wave with respect to the phase ⁇ (0) (f) of the frequency phase characteristic ⁇ (0) (f).
  • the frequency phase characteristic ⁇ (0) (f) is corrected so as to connect the waves with a straight line. Assuming that the frequency gain characteristic and the frequency phase characteristic corrected by the frequency transfer characteristic smoothing unit 207a in this way are G (1) (f) and ⁇ (1) (f), respectively, the corrected frequency transfer characteristic mH (1) (f) It becomes. Finally, the frequency transfer characteristic smoothing unit 207a sends the frequency transfer characteristic mH (1) (f) to the frequency gain characteristic weighting unit 207b (step S7 in FIG. 4).
  • the frequency transfer characteristic smoothing unit 207a corrects the frequency transfer characteristic H (0) (f) as described above. By doing so, it is possible to suppress the contribution of the frequency component that is considered not to be derived from the pulse wave in the frequency transfer characteristic to the response to the reference input described later, and the index value calculation unit described later accurately determines the state of the blood vessel. It is possible to calculate an index value (ABWI value) indicating
  • the frequency gain characteristic weighting unit 207b (CPU 230) of the frequency transfer characteristic correcting unit 207 receives the corrected frequency transfer characteristic mH (1) (f) from the frequency transfer characteristic smoothing unit 207a, and further corrects it.
  • the frequency transfer characteristic mH (2) (f) corrected in this way is output.
  • the frequency gain characteristic weighting unit 207b uses the frequency gain characteristic G (1) (f) of the modified frequency transfer characteristic mH (1) (f) as the frequency amplitude characteristic X AVE (f ) To correct the frequency gain characteristic by weighting based on the frequency gain characteristic G (2) (f) (or g (2) (f)) and the frequency phase characteristic ⁇ (1) (f).
  • the frequency transfer characteristic mH (2) (f) corrected based on the above is calculated (step S8 in FIG. 4).
  • the frequency transfer characteristic mH (2) (f) is It is. here, It is.
  • FIG. 10 is a plot of the modified frequency gain characteristic g (2) (f).
  • the modified frequency gain characteristic g (2) (f) is that the pulse wave is a component of the frequency (fundamental frequency) that coincides with the reciprocal of the pulse rate of the person being measured, and the harmonic component thereof. And the characteristic that their amplitude decreases exponentially along the direction from the fundamental to its harmonics is reflected. By doing so, the response characteristics of the fundamental wave and relatively low-order harmonic components included in the pulse wave are emphasized compared to the response characteristics of the relatively high-order harmonic components in the response calculation described later. Thus, an index value calculation unit described later can accurately calculate an index value indicating the state of the blood vessel based on the calculated response. Note that the specific method of weighting the frequency transfer characteristic G (2) (f) (or g (2) (f)) is not limited to the above equation. It is only necessary to reflect the relative magnitude relationship between the fundamental wave of the first pulse wave and the amplitude of its harmonics in the frequency transfer characteristic G (2) (f) (or g (2) (f)) by weighting.
  • the frequency transfer characteristic band limiting unit 207c (CPU 230) of the frequency transfer characteristic correcting unit 207 receives the corrected frequency transfer characteristic mH (2) (f) from the frequency gain characteristic weighting unit 207b, and further corrects it.
  • the corrected frequency transfer characteristic mH (3) (f) is output.
  • the frequency transfer characteristic band limiting unit 207c converts the frequency band of the modified frequency transfer characteristic mH (2) (f) from the frequency f FW of the fundamental wave of the first pulse wave to the pulse wave frequency characteristic deriving unit.
  • the frequency transfer characteristic mH (3) further modified by limiting the frequency to a value equal to a value obtained by subtracting 203 or more of the frequency resolution (low-frequency cut frequency f FW ′) (unit: hertz) and 10 hertz. ) (f) the determined and outputs the (step S9 in FIG. 4).
  • the low-frequency cut frequency f FW ′ only needs to be smaller than the frequency f FW of the fundamental wave of the first pulse wave (may be less than the frequency f FW of the fundamental wave of the first pulse wave).
  • the fundamental wave frequency f FW is 1.16 Hz and the pulse wave frequency characteristic deriving unit 203 has a frequency resolution of 0.29 Hz
  • the index value calculation unit uses such a response to By calculating the index value (ABWI value) indicating the state, it is possible to calculate the index value with high accuracy.
  • the frequency transfer characteristic low frequency correction unit 207d (CPU 230) of the frequency transfer characteristic correction unit 207 receives the corrected frequency transfer characteristic mH (3) (f) from the frequency transfer characteristic band limiting unit 207c, and further receives this.
  • the corrected frequency transfer characteristic mH (4) (f) is output.
  • the frequency transfer characteristic low-frequency correction unit 207d performs frequency gain in a frequency range equal to or lower than the first frequency corresponding to the fundamental wave frequency f FW of the first pulse wave with respect to the frequency gain characteristic G (3) (f).
  • the frequency gain characteristic is corrected so that the characteristic becomes constant at the gain G (3) (f FW ) at the first frequency, and this is set as the corrected frequency gain characteristic G (4) (f).
  • the frequency transfer characteristic low frequency correction unit 207d has the phase ⁇ (3) (f) in the frequency range equal to or lower than the first frequency f FW for the frequency phase characteristic ⁇ (3) (f) at the first frequency f FW .
  • the frequency phase characteristic is corrected so as to be constant at the phase ⁇ (3) (f FW ), and this is set as the corrected frequency phase characteristic ⁇ (4) (f).
  • the frequency transfer characteristic low frequency correcting unit 207d then further modifies the frequency transfer characteristic mH based on the modified frequency gain characteristic G (4) (f) and the modified frequency phase characteristic ⁇ (4) (f). (4) Obtain (f) and output it (step S107 in FIG. 4).
  • Step response calculator 208 receives the modified from the low-frequency correction section 207d frequency transfer characteristic mH (4) (f) frequency transfer characteristics, of the modified frequency transfer characteristics mH (4) (f), Calculate a response to a reference input (eg a step function).
  • the reference input is not limited to one having a step function-like shape.
  • FIG. 13 is a plot of the response RES of the modified frequency transfer characteristic mH (4) (f) determined using a step function as a reference input.
  • the horizontal axis here is the number of sampling points. Zeros on the horizontal axis are matched when the reference input is input.
  • the step response calculation unit 208 performs a peak search in the response RES, specifies the maximum point that appears first, and specifies the time at which the maximum point appears (time on the time axis where the input time is zero) T peak . (Step S11 in FIG. 4).
  • the identified time T peak is sent to the ABWI calculation unit 209 as an index value calculation unit.
  • ABWI calculation unit 209 (CPU 230) receives time T peak from step response calculation unit 208, and receives pulse rate PR from pulse wave fundamental frequency detection unit 207e. Based on the time T peak and the pulse rate PR, an ABWI value is calculated (step S12 in FIG. 4).
  • the ABWI calculation unit 209 calculates an ABWI value (ABWI) by the following formula: Calculate from
  • a, b, and c are coefficients obtained in advance.
  • the coefficients a, b, and c can be obtained in advance by performing regression analysis using the time T peak and the pulse rate PR as independent variables and the ABI value obtained by actually measuring blood pressure as the dependent variable. That's fine.
  • the ABWI value (ABWI) obtained in this way is sent to the display unit 240 and displayed on the display unit 240.
  • FIG. 14A and 14B show the results of a comparative experiment for showing the effect of processing by the noise-containing block removal unit 205.
  • FIG. 14A shows an ABBI value (ABWI) and an ABI obtained by measuring blood pressure when the ABWI value ABWI is calculated without removing the noise-containing block by the noise-containing block removing unit 205 under a predetermined condition. It is a scatter diagram of a value (ABI measured value).
  • FIG. 14B is a scatter diagram of ABWI values (ABWI) and ABI measured values when the ABWI value ABWI is calculated by removing the noise-containing block by the noise-containing block removing unit 205 under the same conditions as FIG. 14A. It is. The other processes are the same.
  • the correlation between the ABWI value and the ABI measurement value is further increased by performing the noise-containing block removal processing by the noise-containing block removal unit 205.
  • FIG. 15A and FIG. 15B are the results of a comparative experiment for showing the effect of the processing by the frequency transfer characteristic smoothing unit 207a.
  • FIG. 15A is a scatter diagram of the ABWI value (ABWI) and the ABI measurement value when the ABWI value ABWI is calculated without performing the frequency transfer characteristic smoothing process by the frequency transfer characteristic smoothing unit 207a under a predetermined condition. It is.
  • FIG. 15B shows the ABWI value (ABWI) and the ABI measurement value when the ABWI value ABWI is calculated by performing the frequency transfer characteristic smoothing process by the frequency transfer characteristic smoothing unit 207a under the same conditions as FIG. 15A. It is a scatter diagram. The other processes are the same.
  • the band-limited low-frequency cut frequency f FW ′ by the frequency transfer characteristic band limiting unit 207c is the pulse wave frequency characteristic deriving unit 203 from the fundamental wave frequency of the first pulse wave, as in the examples of FIGS. 14A and 14B.
  • 15A and 15B show that the correlation between the ABWI value and the ABI measurement value becomes higher by performing the frequency transfer characteristic smoothing process by the frequency transfer characteristic smoothing unit 207a.
  • FIG. 16A and FIG. 16B are the results of a comparative experiment for showing the effect of processing by the frequency gain characteristic weighting unit 207b.
  • FIG. 16A is a scatter diagram of the ABWI value (ABWI) and the ABI measurement value when the ABWI value ABWI is calculated without performing the weighting process by the frequency gain characteristic weighting unit 207b under a predetermined condition.
  • FIG. 16B is a scatter diagram of ABWI values (ABWI) and ABI measured values when the ABWI value ABWI is calculated by performing weighting processing by the frequency gain characteristic weighting unit 207b under the same conditions as FIG. 16A. The other processes are the same.
  • the low-frequency cut frequency f FW ′ of the band limitation by the frequency transfer characteristic band limiting unit 207c is derived from the frequency of the fundamental wave of the first pulse wave, as in the examples of FIGS. 14A, 14B, 15A, and 15B.
  • FIG. 17A and FIG. 17B show the results of a comparative experiment for showing the effect of processing by the frequency transfer characteristic band limiting unit 207c.
  • FIG. 17A is a scatter diagram of the ABWI value (ABWI) and the ABI measurement value when the ABWI value ABWI is calculated without performing the band limiting process by the frequency transfer characteristic band limiting unit 207c under a predetermined condition.
  • FIG. 17B is a scatter diagram of ABWI values (ABWI) and ABI measured values when the band limiting process by the frequency transfer characteristic band limiting unit 207c is performed and the ABWI value ABWI is calculated under the same conditions as FIG. 17A. is there. The other processes are the same. In the derivation of the graph shown in FIG.
  • the low-frequency cut frequency f FW ′ of the band limitation by the frequency transfer characteristic band limitation unit 207c is as shown in FIGS. 14A, 14B, 15A, 15B, 16A, and 16B.
  • FIG. 18A and FIG. 18B show the results of a comparative experiment for showing the effect of calculating the ABWI value in consideration of the pulse rate PR in the ABWI calculation unit 209.
  • FIG. 18A shows that the pulse rate PR is not considered under the predetermined condition
  • It is a scatter diagram of an ABWI value (ABWI) and an ABI measurement value when calculated from the above.
  • a ′ and c ′ are coefficients obtained in advance by performing regression analysis with the time T peak as an independent variable and the ABI measurement value as a dependent variable, for example.
  • FIG. 18B is a scatter diagram of ABWI values (ABWI) and ABI measurement values when the ABWI value ABWI is calculated in consideration of the pulse rate PR as described above under the same conditions as FIG.
  • the low-frequency cut frequency f FW ′ of the band limitation by the frequency transfer characteristic band limiting unit 207c is the same as in the examples of FIGS. 14A, 14B, 15A, 15B, 16A, 16B, and 17B.
  • the upper limb which is a part for measuring the first pulse wave, is a part including the upper arm part, the forearm part, the hand, and the like.
  • pressure pulse wave measurement in the lower limbs is performed not only at the ankle joint, but also at the upper thigh, lower thigh, calf, middle leg, and toe, it is possible to estimate not only the presence of the lesion but also the existence site is there.
  • the cuff is used to measure the pulse wave of the measurement subject.
  • the internal pressure of the cuff is maintained at a relatively low pressure such as about 50 mmHg. Therefore, the burden placed on the person to be measured can be reduced. Because, in severe PAD patients, pain is accompanied even if the body part is slightly compressed. Therefore, blood pressure measurement that requires the cuff pressure to be increased to about 200 mmHg to 250 mmHg is a painful examination with pain for them. Blood vessels in patients suffering from diabetes or undergoing dialysis may have advanced calcification, and cuff pressure needs to be raised higher than usual to measure blood pressure, resulting in greater pain Will be accompanied.
  • the ABI value can be accurately calculated by the ABI calculation device 1 (blood vessel index value calculation device) according to the present embodiment.
  • the ABI calculation apparatus (blood vessel index value calculation apparatus) according to the present embodiment does not need to measure a blood pressure value and can calculate an index corresponding to ABI in a shorter time than a normal ABI test. Therefore, this apparatus can reduce the burden conventionally felt by the patient.
  • ABI calculation device blood vessel index value calculation device
  • Pulse wave acquisition unit 110 First pulse wave sensor 110c First cuff 120 Second pulse wave sensor 120c Second cuff 200
  • Arithmetic processing unit 210 ROM 220 RAM 230
  • CPU User interface unit 240
  • Display unit 250 Operation unit

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Abstract

 第1部位の脈波の第1脈波データと、第2部位の脈波の第2脈波データと、を取得する脈波取得部(100)と、第1脈波データから第1脈波の周波数特性である第1周波数特性を導出し、第2脈波データから第2脈波の周波数特性である第2周波数特性を導出する脈波周波数特性導出部(203)と、第1脈波を入力とし第2脈波を出力とする系の周波数伝達特性を算出する周波数伝達特性算出部(206)と、周波数伝達特性の周波数ゲイン特性を第1周波数特性の周波数振幅特性に基づいて重み付けすることにより周波数伝達特性を修正する周波数伝達特性修正部(207)と、修正された周波数伝達特性を用いて参照入力に対する系の応答を算出する応答算出部(208)と、算出した応答に基づいて指標値を算出する指標値算出部(209)と、を有する周波数伝達特性血管指標値算出装置。

Description

血管指標値算出装置、血管指標値算出方法、および、血管指標値算出プログラム
 この発明は、被測定者から取得された脈波の情報に基づいて血管の状態を示す指標値を算出する血管指標値算出装置および血管指標値算出方法に関する。
 この発明は、被測定者から取得された脈波の情報に基づいて血管の状態を示す指標値を算出する方法をコンピュータに実行させるための血管指標値算出プログラムに関する。
 足関節上腕血圧比(Ankle Brachial (pressure) Index、ABI)の測定は、末梢動脈疾患(PAD、peripheral arterial disease)または閉塞性動脈硬化症(ASO、arteriosclerosis obliterans)の診断にとって信頼できる客観的な指標を与える点で極めて重要である。足関節上腕血圧比(以下では「ABI」とも称する。)は、被測定者の足関節血圧を上腕血圧で除した値と定義される。ここでの足関節血圧は、左右それぞれの足の後脛骨動脈(PT)血圧または足背動脈(DP)血圧(収縮期血圧)であり、通例、いずれか高い方の血圧値が足関節血圧として採用され、他方、上腕血圧は、通例、左右の上腕血圧(収縮期血圧)のうち高い方の値が上腕血圧として採用される。よって、通例、ABIの算出には被測定者の上腕および足関節の収縮期血圧の測定を要する。
 特許文献1(特開2013-094262号公報)には、被測定者の脈波からABIに相当する指標値(以下、「ABI推定値」と称する。)を算出する測定装置が開示されている。この測定装置では、被測定者から取得した上肢および下肢の脈波信号から、脈波の先鋭度を表す指標、足首脈波の上昇特徴値を表す指標、脈振幅、(ステップ応答の「上側面積」、「上側面積/下側面積比」、「区間最大値」といった)上肢から下肢への脈波の伝達関数を表す指標等を算出し、それらに基づいてABI推定値を算出している(特許文献1の段落[0054]~[0069],図22,図23~図27等)。このようにして算出されるABI推定値は、真のABI値(実際に被測定者の上腕及び足関節の収縮期血圧を測定して得たABIの値、以下、「ABI測定値」とも称する。)に対し、決定係数(寄与率)0.663を示す(特許文献1の図27)。
特開2013-094262号公報
 しかしながら、ABI推定値といった血管の状態を示す指標値には、さらに高い精度が望まれる。例えば、ABI推定値といった上記の指標値には、ABI測定値とより高い相関性を有することが望まれる。そこで、この発明の課題は、被測定者から取得された脈波の情報に基づいて、従来よりもさらに精度よく、血管の状態を示す指標値を算出することができる血管指標値算出装置および血管指標値算出方法を提供することにある。
 また、この発明の課題は、被測定者から取得された脈波の情報に基づいて、従来よりもさらに精度よく、血管の状態を示す指標値を算出することができる血管指標値算出プログラムを提供することにある。
 上記課題を解決するため、この発明の実施形態による、被測定者の血管の状態を示す指標値を算出する血管指標値算出装置は、
 被測定者の第1測定部位での脈波である第1脈波の時系列情報を含んだ第1脈波データと、被測定者の第2測定部位での脈波である第2脈波の時系列情報を含んだ第2脈波データと、を取得する脈波取得部と、
 取得した第1脈波データを周波数空間へ変換して、第1脈波の周波数特性である第1周波数特性を導出し、取得した第2脈波データを周波数空間へ変換して、第2脈波の周波数特性である第2周波数特性を導出する脈波周波数特性導出部と、
 血管を含んで構成され第1脈波を入力とし第2脈波を出力とする血管系の周波数伝達特性を、第1周波数特性および第2周波数特性に基づいて算出する周波数伝達特性算出部と、
 算出した周波数伝達特性を修正する周波数伝達特性修正部と、
 修正された周波数伝達特性を用いて予め定められた参照入力に対する血管系の応答を算出する応答算出部と、
 算出した応答に基づいて血管の状態を示す指標値を算出する指標値算出部と、を有し、
 周波数伝達特性修正部は、周波数伝達特性の周波数ゲイン特性を第1周波数特性の周波数振幅特性に基づいて重み付けすることにより周波数ゲイン特性を修正し、修正された周波数ゲイン特性に基づいて周波数伝達特性を修正する、ことを特徴とする。
 この発明の実施形態による血管指標値算出装置では、脈波取得部が被測定者の第1および第2測定部位の脈波の時系列情報(第1および第2脈波データ)を取得し、脈波周波数特性導出部が、第1および第2測定部位の脈波の周波数特性(第1および第2周波数特性)を導出し、周波数伝達特性算出部が、第1および第2周波数特性を用いて血管系の周波数伝達特性を算出する。そして周波数伝達特性修正部が、算出された周波数伝達特性の周波数ゲイン特性を、第1周波数特性の周波数振幅特性に基づいて重み付けすることにより周波数ゲイン特性を修正し、修正された周波数ゲイン特性に基づいて周波数伝達特性を修正する。最後に応答算出部が、そのように修正された周波数伝達特性を用いて参照入力に対する血管系の応答を算出し、指標値算出部が、応答算出部によって算出された応答に基づいて血管の状態を示す指標値を算出する。
 周波数伝達特性の周波数ゲイン特性は、本来的には、周波数成分毎の入力と出力の比であって、入力に含まれる各周波数成分間の相対的な大小関係と直接的な関係はない。他方、脈波は、被測定者の脈拍数の逆数と一致する周波数(基本波の周波数)の成分、ならびに、その高調波の成分を含み、それらの振幅は、基本波からその高調波に向かう方向に沿って指数関数的に減少する。そこで、本実施形態においては、脈波に含まれる基本波および比較的低次の高調波の成分の応答特性がその比較的高次の高調波成分の応答特性と比較して強調されるように、周波数伝達特性の周波数ゲイン特性を第1周波数特性の周波数振幅特性に基づいて重み付けする。具体的には、周波数空間への変換後の振幅スペクトルにおける基本波の周波数のピークと、1つまたは複数の高調波のピークとの比率に応じて周波数ゲイン特性を重み付けする。応答算出部が、そのようにして修正された周波数伝達特性を用いて参照入力に対する血管系の応答を算出し、指標値算出部が、算出された応答に基づいて血管の状態を示す指標値を算出する。そうすることで、本実施形態においては、参照入力に対する応答において、脈波の基本波および比較的低次の高調波の成分からの寄与が強調され、指標値算出部は、そのような応答を用いて血管の状態を示す指標値を算出することで、精度よく指標値を算出することが可能となっている。
 上記課題を解決するため、この発明の実施形態による血管指標値算出装置は、
 周波数伝達特性修正部は、第1周波数特性に基づいて、
  周波数伝達特性の周波数ゲイン特性において、
   第1脈波の基本波の周波数に相当する第1周波数と、
   第1脈波の第2高調波の周波数に相当する第2周波数と、
の間の周波数ゲイン特性が、第1周波数および第2周波数でのゲインを通り線形的に変化するように周波数ゲイン特性を修正し、
  周波数伝達特性の周波数位相特性において、
   第1周波数と、
   第2周波数と、
の間の周波数位相特性が、第1周波数および第2周波数での位相を通り線形的に変化するように周波数位相特性を修正し、
  修正された周波数ゲイン特性および修正された周波数位相特性に基づいて周波数伝達特性を修正することを特徴とする。
 この発明の実施形態による血管指標値算出装置では、周波数伝達特性の周波数ゲイン特性および周波数位相特性において、脈波の基本波の周波数およびその第2高調波の周波数にそれぞれ等しい第1および第2の周波数の間を、直線的につなぐように、周波数伝達特性を修正する。そうすることで、周波数伝達特性において第1周波数と第2周波数とに挟まれた範囲の周波数の成分のうち脈波に由来しないと思われる周波数の成分の、参照入力に対する応答への寄与を抑制することができ、後述する指標値算出部が精度よく血管の状態を示す指標値(ABWI値)を算出することが可能となっている。
 上記課題を解決するため、この発明の実施形態による血管指標値算出装置は、
 周波数伝達特性修正部は、第1周波数特性に基づいて、
  周波数伝達特性の周波数ゲイン特性において、
   第2周波数と、
   第1脈波の第3高調波の周波数に相当する第3周波数と、
の間の周波数ゲイン特性が、第2周波数および第3周波数でのゲインを通り線形的に変化するように周波数ゲイン特性を修正し、
  周波数伝達特性の周波数位相特性において、
   第2周波数と、
   第3周波数と、
の間の周波数位相特性が、第2周波数および第3周波数での位相を通り線形的に変化するように周波数位相特性を修正し、
  修正された周波数ゲイン特性および修正された周波数位相特性に基づいて周波数伝達特性を修正することを特徴とする。
 この発明の実施形態による血管指標値算出装置では、周波数伝達特性の周波数ゲイン特性および周波数位相特性において、脈波の第2高調波の周波数およびその第3高調波の周波数にそれぞれ等しい第2および第3の周波数の間を、直線的につなぐように、周波数伝達特性を修正する。そうすることで、周波数伝達特性において第2周波数と第3周波数とに挟まれた範囲の周波数の成分のうち脈波に由来しないと思われる周波数の成分の、参照入力に対する応答への寄与を抑制することができ、後述する指標値算出部が精度よく血管の状態を示す指標値(ABWI値)を算出することが可能となっている。
 上記課題を解決するため、この発明の実施形態による血管指標値算出装置は、
 周波数伝達特性修正部は、周波数伝達特性の周波数帯域を第1脈波の基本波の周波数よりも小さい周波数と10ヘルツとの間の範囲に制限することにより周波数伝達特性を修正することを特徴とする。ここで、第1脈波の基本波の周波数未満の周波数とは、例えば、第1脈波の基本波の周波数から脈波周波数特性導出部の周波数分解能以上を差し引いた値に等しい周波数である。
 この発明の実施形態による血管指標値算出装置では、周波数伝達特性の周波数帯域を10ヘルツ以下に制限することにより、応答に対する脈波の比較的高次の高調波の成分の影響を除去する。そうすることで、参照入力に対する応答において、脈波の比較的高次の高調波の成分からの寄与が除去され(少なくとも低減され)、指標値算出部は、そのような応答を用いて血管の状態を示す指標値を算出することで、精度よく指標値を算出することが可能となっている。
 上記課題を解決するため、この発明の実施形態による血管指標値算出装置は、
 参照入力は、ステップ関数の形状を有し、
 応答算出部は、参照入力に対する血管系の応答を算出し、
 指標値算出部は、応答において最初に極大値が現れるまでの時間に基づいて血管の状態を示す指標値を算出することを特徴とする。
 この発明の実施形態による血管指標値算出装置では、応答において最初に極大値が現れるまでの時間に基づいて血管の状態を示す指標値を算出する。そうすることで、血管の状態を示す指標値が、精度よく算出される。
 上記課題を解決するため、この発明の実施形態による血管指標値算出装置は、
 周波数伝達特性修正部は、第1周波数特性に基づいて、
  周波数伝達特性の周波数位相特性において、
   第1周波数以下の周波数範囲における周波数位相特性が、第1周波数での位相と同じ値になるように周波数位相特性を修正し、
  修正された周波数位相特性に基づいて周波数伝達特性を修正することを特徴とする。
 上記課題を解決するため、この発明の実施形態による血管指標値算出装置は、
 周波数伝達特性修正部は、第1周波数特性に基づいて、
  周波数伝達特性の周波数ゲイン特性において、
   第1脈波の基本波の周波数に相当する第1周波数以下の周波数範囲における周波数ゲイン特性が、第1周波数でのゲインと同じ値になるように周波数ゲイン特性を修正し、
  修正された周波数ゲイン特性に基づいて周波数伝達特性を修正することを特徴とする。
 この発明の実施形態による血管指標値算出装置は、脈拍数の逆数に相当する第1周波数以下の周波数範囲について、周波数ゲイン特性および周波数位相特性の少なくともいずれか一方を、第1周波数における値と同じ値になるように周波数伝達特性を修正する。そうすることで、被測定者の脈拍数の大小が応答に与える影響を低減することができ、血管の状態を示す指標値が、精度よく算出される。
 上記課題を解決するため、この発明の実施形態による血管指標値算出装置は、
 指標値算出部は、応答と第1脈波の基本波の周波数とに基づいて血管の状態を示す指標値を算出することを特徴とする。
 この発明の実施形態による血管指標値算出装置では、応答に加え、第1脈波の基本波の周波数すなわち被測定者の脈拍数(の逆数)に基づいて血管の状態を示す指標値を算出する。具体的には、回帰分析により予め求めた定係数を用いて応答の特徴量と被測定者の線形結合を求め、それを指標値とする。そうすることで、被測定者の脈拍数の大小が応答に与える影響を低減することができ、血管の状態を示す指標値が、精度よく算出される。
 上記課題を解決するため、この発明の実施形態による血管指標値算出装置は、
 脈波周波数特性導出部は、第1脈波データおよび第2脈波データをそれぞれ複数のデータフレームに分割し、第1脈波データおよび第2脈波データの少なくともいずれか一方の各データフレームの周波数特性を導出し、導出された各周波数特性においてピークを示す最低の周波数を求め、求めた最低の周波数に基づいて雑音が含まれるデータフレームを特定して除外し、除外されなかった第1脈波データおよび第2脈波データの少なくともいずれか一方のデータフレームおよび対応する第1脈波データおよび第2脈波データの少なくともいずれか他方のデータフレームに基づいて第1周波数特性および第2周波数特性を導出することを特徴とする。
 この発明の実施形態による血管指標値算出装置は、各データフレームについて、雑音が混入していないか判断し、雑音が混入していると判断されたデータフレームを除外(リジェクト)する。そうすることで、脈波データ取得時に混入した雑音の影響が低減され、血管の状態を示す指標値が、精度よく算出される。
 上記課題を解決するため、この発明の別の実施形態による、被測定者の血管の状態を示す指標値を算出する血管指標値算出方法は、
 血管指標値算出装置において被測定者の血管の状態を示す指標値を算出する血管指標値算出方法であって、
 血管指標値算出装置の演算部が、被測定者の第1測定部位での脈波である第1脈波の時系列情報を含んだ第1脈波データと、被測定者の第2測定部位での脈波である第2脈波の時系列情報を含んだ第2脈波データと、を取得するステップと、
 演算部が、取得した第1脈波データを周波数空間へ変換して、第1脈波の周波数特性である第1周波数特性を導出し、取得した第2脈波データを周波数空間へ変換して、第2脈波の周波数特性である第2周波数特性を導出するステップと、
 演算部が、血管を含んで構成され第1脈波を入力とし第2脈波を出力とする血管系の周波数伝達特性を、第1周波数特性および第2周波数特性に基づいて算出するステップと、
 演算部が、算出するステップで算出した周波数伝達特性を修正するステップと、
 演算部が、修正するステップで修正された周波数伝達特性を用いて予め定められた参照入力に対する血管系の応答を算出するステップと、
 演算部が、応答を算出するステップで算出された応答に基づいて血管の状態を示す指標値を算出するステップと、を有し、
 修正するステップは、演算部が周波数伝達特性の周波数ゲイン特性を第1周波数特性の周波数振幅特性に基づいて重み付けすることにより周波数ゲイン特性を修正し、修正された周波数ゲイン特性に基づいて周波数伝達特性を修正するステップを含んでいることを特徴とする。
 この発明の別の実施形態による血管指標値算出方法では、取得した第1および第2脈波データを用いて第1および第2測定部位の脈波の周波数特性(第1および第2周波数特性)を導出し、第1および第2周波数特性から血管系の周波数伝達特性が算出される。そして、算出された周波数伝達特性の周波数ゲイン特性が、第1周波数特性の周波数振幅特性に基づいて重み付けされることにより周波数ゲイン特性が修正され、修正された周波数ゲイン特性に基づいて周波数伝達特性が修正される。最後に、そのように修正された周波数伝達特性を用いて参照入力に対する血管系の応答が算出され、当該応答に基づいて血管の状態を示す指標値が算出される。
 本実施形態においては、参照入力に対する応答において、脈波の基本波および比較的低次の高調波の成分からの寄与が強調され、そのような応答を用いて血管の状態を示す指標値を算出することで、精度よく指標値が算出される。
 上記課題を解決するため、この発明の別の実施形態による、被測定者の血管の状態を示す指標値を算出する方法をコンピュータに実行させるための血管指標値算出プログラムは、
 被測定者の血管の状態を示す指標値を算出する方法をコンピュータに実行させるための血管指標値算出プログラムであって、方法は、
 被測定者の第1測定部位での脈波である第1脈波の時系列情報を含んだ第1脈波データと、被測定者の第2測定部位での脈波である第2脈波の時系列情報を含んだ第2脈波データと、を取得するステップと、
 取得した第1脈波データを周波数空間へ変換して、第1脈波の周波数特性である第1周波数特性を導出し、取得した第2脈波データを周波数空間へ変換して、第2脈波の周波数特性である第2周波数特性を導出するステップと、
 血管を含んで構成され第1脈波を入力とし第2脈波を出力とする血管系の周波数伝達特性を、第1周波数特性および第2周波数特性に基づいて算出するステップと、
 算出するステップで算出した周波数伝達特性を修正するステップと、
 修正するステップで修正された周波数伝達特性を用いて予め定められた参照入力に対する血管系の応答を算出するステップと、
 応答を算出するステップで算出された応答に基づいて血管の状態を示す指標値を算出するステップと、を有し、
 修正するステップは、周波数伝達特性の周波数ゲイン特性を第1周波数特性の周波数振幅特性に基づいて重み付けすることにより周波数ゲイン特性を修正し、修正された周波数ゲイン特性に基づいて周波数伝達特性を修正するステップを含んでいることを特徴とする。
 この発明の別の実施形態による血管指標値算出プログラムでは、取得した第1および第2脈波データを用いて第1および第2測定部位の脈波の周波数特性(第1および第2周波数特性)を導出し、第1および第2周波数特性から血管系の周波数伝達特性が算出される。そして、算出された周波数伝達特性の周波数ゲイン特性が、第1周波数特性の周波数振幅特性に基づいて重み付けされることにより周波数ゲイン特性が修正され、修正された周波数ゲイン特性に基づいて周波数伝達特性が修正される。最後に、そのように修正された周波数伝達特性を用いて参照入力に対する血管系の応答が算出され、当該応答に基づいて血管の状態を示す指標値が算出される。
 本実施形態においては、参照入力に対する応答において、脈波の基本波および比較的低次の高調波の成分からの寄与が強調され、そのような応答を用いて血管の状態を示す指標値を算出することで、精度よく指標値が算出される。
 本明細書において、ある系の周波数伝達特性は、その系の周波数ゲイン特性および周波数位相特性の少なくともいずれか一方、または、両方を含む。ある系の周波数伝達特性は、例えば、その系の伝達関数で表される。
 本明細書において、ある時系列データの周波数特性は、そのデータの周波数振幅特性および周波数位相特性の少なくともいずれか一方、または、両方を含む。ある時系列データの周波数特性は、例えば、そのデータについてのフーリエ係数として表される。このときフーリエ係数は、複素形式で表現されてもよい。
 以上より明らかなように、この発明の実施形態による血管指標値算出装置によれば、被測定者から取得された脈波の情報に基づいて、従来よりもさらに精度よく、血管の状態を示す指標値を算出することができる。
 同様、この発明の実施形態による血管指標値算出方法によれば、被測定者から取得された脈波の情報に基づいて、従来よりもさらに精度よく、血管の状態を示す指標値を算出することができる。
 同様、この発明の実施形態による血管指標値算出プログラムによれば、被測定者から取得された脈波の情報に基づいて、従来よりもさらに精度よく、血管の状態を示す指標値を算出することができる。
この発明の一実施形態による血管指標値算出装置の構成を示すブロック図である。 血管指標値算出装置の第1脈波センサの構成を示すブロック図である。 血管指標値算出装置の機能的構成を示すブロック図である。 血管指標値算出装置の動作概略を示すフローチャートである。 右上腕部より取得された脈波時系列データの一例である。 左上腕部より取得された脈波時系列データの一例である。 右足関節部より取得された脈波時系列データの一例である。 左足関節部より取得された脈波時系列データの一例である。 脈波時系列データの各データフレームの周波数特性を示すグラフである。 雑音除去処理後の脈波時系列データの各データフレームの周波数特性を示すグラフである。 血管系の周波数伝達特性を示すボード線図である(ゲイン)。 血管系の周波数伝達特性を示すボード線図である(位相)。 脈波の基本波および高調波の分布を示すグラフである。 周波数伝達特性平滑化部により修正された周波数伝達特性を示すボード線図である(ゲイン)。 周波数伝達特性平滑化部により修正された周波数伝達特性を示すボード線図である(位相)。 周波数ゲイン特性重み付け部により修正された周波数伝達特性を示すボード線図である(ゲイン)。 周波数伝達特性帯域制限部により修正された周波数伝達特性を示すボード線図である(ゲイン)。 周波数伝達特性帯域制限部により修正された周波数伝達特性を示すボード線図である(位相)。 周波数伝達特性低域修正部により修正された周波数伝達特性を示すボード線図である(ゲイン)。 周波数伝達特性低域修正部により修正された周波数伝達特性を示すボード線図である(位相)。 ステップ応答算出部により算出されたステップ応答およびピークまでの時間Tpeakを、横軸をサンプリングポイントとして示すグラフである。 ABWI算出部が算出したABWI値と、ABI測定値との関係を示す散布図である。(所定の条件下、雑音混入ブロック除去部による雑音除去処理を行わなかった場合のデータによる。) ABWI値と、ABI測定値との関係を示す散布図である。(図14Aと同一の条件下、さらに雑音混入ブロック除去部による雑音除去処理を行った場合のデータによる。) ABWI値と、ABI測定値との関係を示す散布図である。(所定の条件下、周波数伝達特性平滑化部による周波数伝達特性修正処理を行わなかった場合のデータによる。) ABWI値と、ABI測定値との関係を示す散布図である。(図15Aと同一の条件下、さらに周波数伝達特性平滑化部による周波数伝達特性修正処理を行った場合のデータによる。) ABWI値と、ABI測定値との関係を示す散布図である。(所定の条件下、周波数ゲイン特性重み付け部による周波数伝達特性修正処理を行わなかった場合のデータによる。) ABWI値と、ABI測定値との関係を示す散布図である。(図16Aと同一の条件下、さらに周波数ゲイン特性重み付け部による周波数伝達特性修正処理を行った場合のデータによる。) ABWI値と、ABI測定値との関係を示す散布図である。(所定の条件下、周波数伝達特性帯域制限部による周波数伝達特性修正処理を行わなかった場合のデータによる。) ABWI値と、ABI測定値との関係を示す散布図である。(図17Aと同一の条件下、さらに周波数伝達特性帯域制限部による周波数伝達特性修正処理を行った場合のデータによる。) ABWI値と、ABI測定値との関係を示す散布図である。(所定の条件下、ABWI算出部において被測定者の脈拍数を考慮せずにABWI値を算出した場合のデータによる。) ABWI値と、ABI測定値との関係を示す散布図である。(図18Aと同一の条件下、ABWI算出部において被測定者の脈拍数を考慮してABWI値を算出した場合のデータによる。)
 以下、この発明の実施形態について、図面を参照しながら詳細に説明する。
 図1は、この発明の実施形態による血管指標値算出装置である足関節上腕比算出装置(全体を符号1で示す。以下、「ABI算出装置」と称す。)のハードウェア構成を示すブロック図である。このABI算出装置1は、脈波取得部100と、演算処理部200と、ユーザインタフェース部300と、を有し、脈波取得部100が取得した脈波のデータに基づいて被測定者2の血管の状態を示す指標値(例えば、脈波に基づいて算出されたABI値(以下、「ABWI値」と称する。)を算出することができる。ここで、ABWIとは、Ankle Brachial Wave Indexの略称である。
 脈波取得部100は、被測定者2の脈波を測定し、測定結果を演算処理部200へ出力する。脈波取得部100は、第1カフ110cと接続され、被測定者2の第1測定部位(例えば、左上腕部21)での脈波を測定し、測定結果を時系列データとして出力することができる第1脈波センサ110と、第2カフ120cと接続され、被測定者2の第2測定部位(例えば、左足関節部22)での脈波を測定し、測定結果を時系列データとして出力することができる第2脈波センサ120と、を有する。第1脈波センサ110と、第2脈波センサ120は、実質的に同じ構成を備えてよく、両者は、演算処理部200の制御により同期して独立的に被測定者2の脈波を測定することができる。
 なお、脈波取得部100は、さらに、第1および第2脈波センサ110,120と同様の構成を有する第3および第4の脈波センサを備え、第1および第2脈波センサ110,120と同期して、例えば、被測定者2の右上腕部23および右足関節部24の脈波を測定できるものであってもよい。以下では、説明の簡単のため、脈波取得部100として、被測定者2の上肢部に含まれる第1測定部位(左上腕部21)および下肢部に含まれる第2測定部位(左足関節部22)の2点における脈波を測定するための構成を示す。
 図2は、脈波取得部100の構成の詳細を説明するための図である。簡単のため、第2脈波センサ120の構成の図示を省略し、第1脈波センサ110の構成のみを示す。上述したように第2脈波センサ120の構成は、第1脈波センサ110と同様の構成でよい。
 第1脈波センサ110は、第1カフ110cの内圧を調整し、検出することで第1カフ110cが装着された部位の脈波を測定する。第1脈波センサ110は、第1カフ110cへ空気を供給するポンプ111と、第1カフ110c内の空気の給排気を行うための調圧弁112と、第1カフ110c内の圧力を検出する圧力センサ113と、圧力センサ113の出力をデジタルデータに変換するアナログ・デジタル・コンバータ114(以下、「ADC」)と、ADC114の出力からオフセット成分(所謂直流成分)を除去し、変動成分(所謂交流成分)のみを出力するオフセット除去部115とを備える。
 脈波測定時には、第1脈波センサ110は、演算処理部200の制御の下、ポンプ111を駆動させ、第1カフ110cの内圧をおよそ50mmHgに保持し、圧力センサ113が、第1カフ110cの内圧を検出する。圧力センサ113が検出する内圧には、ポンプ111の作用により維持される圧力成分と、被測定者2の脈波による圧力変動の成分とが含まれている。ADC114は、圧力センサ113が検出した脈波の時系列データを所定のレート[pts/sec]でデジタルデータに変換し、オフセット除去部115が当該デジタルデータから直流成分を除去する。このようにして、第1脈波センサ110は、第1カフ110cが装着された部位における脈波の変動成分の時系列データを演算処理部200へ出力する。
 なお、脈波取得部100は、上述のようにカフを介して圧脈波を測定する構成に限定されず、例えば、光学的に脈波を取得する構成であってもよい。
 図1に戻り、演算処理部200は、演算処理および装置全体を制御するための処理を行う中央処理装置230(以下「CPU」と称す。)と、CPU230が実行するプログラムを記憶するリード・オンリー・メモリ210(以下、「ROM」と称す。)と、各種処理でワークメモリとして使用されるランダム・アクセス・メモリ220(以下、「RAM」と称す。)と、を有する。具体的には、ROM210は、ABI算出装置1(血管指標値算出装置)において被測定者2の血管の状態を示す指標値(例えばABWI値)を算出する血管指標値算出方法を制御部230に実行させるための血管指標値算出プログラムを記憶し、CPU230がROM210に記憶されている当該プログラムを読み出し、RAM220を利用して下記の処理を行って血管指標値(例えばABWI値)を算出する。
 ユーザインタフェース部300は、表示部240および操作部250を有する。表示部240は、表示画面(例えば、LCD(Liquid Crystal Display)またはEL(Electroluminescence)ディスプレイなど)を備え、被測定者2の脈拍に関する情報(例えば、脈拍数)や、ABI算出装置1が算出したABWI値等を表示する。等を表示画面に表示する。当該表示画面の制御は、表示制御部として機能する制御部230(CPU)(後述)によって行われる。操作部250は、例えば、ABI算出装置1の電源をON又はOFFするために操作される電源スイッチや、ABWI値の算出を開始するためのスイッチ(スタート・ボタン)等を備える。なお、表示部240と操作部250は、タッチパネル方式の表示装置を用いて一体的に構成されてもよい。
 次に、図3~図13を参照し、血管指標値算出装置であるABI算出装置1の演算処理部200により実現される機能について説明する。図3は、演算処理部200のCPU230が上記のプログラムを実行することにより実現される機能を表したブロック図である。図4は、ABI算出装置1の動作フローを示すフローチャートである。
 脈波取得部100は、被測定者2の第1測定部位21の脈波を30秒間、それと同時に、第2測定部位22の脈波を同じく30秒間測定する。ここで、第1カフ110cの内圧をx’(t)、第2カフ120cの内圧をy’(t)(t:0~30[秒])とし、内圧の定常成分をそれぞれ、xおよびyとし、内圧の変動成分をそれぞれ、x(t)およびy(t)とすれば、
Figure JPOXMLDOC01-appb-M000001
Figure JPOXMLDOC01-appb-M000002
である。脈波取得部100は、第1および第2測定部位21,22の脈波(第1脈波および第2脈波)の変動成分x(t)およびy(t)を、サンプリング周波数1200[Hz](1200[pts/sec])でサンプリングし、それぞれデジタルデータとして演算処理部200へ出力する(図4におけるステップS1)。
 図5A、図5B、図5C、図5Dは、脈波取得部100が出力するデジタルデータの例である。図5Aは、右上腕部23から取得される脈波時系列データの例であり、図5Bは、左上腕部21から取得される脈波時系列データの例であり、図5Cは、右足関節部24から取得される脈波時系列データの例であり、図5Dは、左足関節部22から取得される脈波時系列データの例である。上述したように、左右上腕部および左右足関節部の4点の脈波を使用してABWI値を算出する方法も存在するが、ここでは、説明の簡単化のため、左上腕部における脈波(図5Bのデータ列x(m))および左足関節部における脈波(図5Dのデータ列y(m))の2つの脈波時系列データを用いてABWI値を算出する方法を説明する。
 演算処理部200の脈波時系列データ作成部201(CPU230)は、脈波取得部100から、第1および第2脈波をサンプリング周波数1200[Hz]で30秒間サンプリングし直流成分を除去して得られた第1および第2脈波のデジタルデータを取得する(図4におけるステップS2)。以下、第1脈波の(変動成分の)時系列データを、
Figure JPOXMLDOC01-appb-M000003
とし、第2脈波の(変動成分の)時系列データを、
Figure JPOXMLDOC01-appb-M000004
とする。ここで、mは、1~36000の整数である。
 脈波時系列データ切出部202(CPU230)は、第1および第2脈波時系列データx(m)、y(m)を受け、それぞれを、フレームサイズ4096データポイント、隣接データフレーム間のオーバーラップ率50%(2048データポイント)の16個のデータフレーム(ブロック)に切り分ける(図4におけるステップS3)。すなわち、第1脈波時系列データx(m)を切り出して生成される、第j番目のデータフレーム(ブロック)の各データは、
Figure JPOXMLDOC01-appb-M000005
と表現される関係にあり、同様、第2脈波時系列データy(m)を切り出して生成される、第j番目のデータフレーム(ブロック)の各データは、
Figure JPOXMLDOC01-appb-M000006
と表現される関係にある。ここで、jは、1~16の整数であり、nは、1~4096の整数である。
 脈波周波数特性導出部203(FFT部)(CPU230)は、第1脈波時系列データの各ブロックx(n)、および、第2脈波時系列データの各ブロックy(n)を、ブロック毎に周波数領域に変換する(図4におけるステップS4)。第1および第2脈波時系列データの各ブロックの時間領域から周波数領域への変換は、高速フーリエ変換(FFT)により行われる。なお、周波数領域への変換処理は、フーリエ変換以外の方法で行われてもよい。以下、第j番目の第1脈波時系列データのブロックをFFTにより周波数領域に変換して得られる、複素数形式のフーリエ係数を、
Figure JPOXMLDOC01-appb-M000007
とし、同様、第j番目の第2脈波時系列データのブロックをFFTにより周波数領域に変換して得られる、複素数形式のフーリエ係数を、
Figure JPOXMLDOC01-appb-M000008
とする。フーリエ係数X(f)およびY(f)は、
Figure JPOXMLDOC01-appb-M000009
Figure JPOXMLDOC01-appb-M000010
である。ここで、XjR(f)は、X(f)の実数部、XjI(f)は、X(f)の虚数部であり、これを複素平面上における極座標表記を用いれば、振幅XjA(f)と、位相(偏角)XjP(f)が得られる。同様、YjR(f)は、Y(f)の実数部、YjI(f)は、Y(f)の虚数部であり、これを複素平面上における極座標表記を用いれば、振幅YjA(f)と、位相(偏角)YjP(f)が得られる。
 ピーク周波数検出部204(CPU230)は、第1および第2脈波データの各ブロックのフーリエ係数X(f)およびY(f)を受け取る。ピーク周波数検出部204は、各ブロックの周波数振幅特性についてピークサーチ(極大点の検出)を行い、ピークが検出された周波数のうちで最も低い周波数を、最低ピーク周波数サーチ結果として、雑音混入ブロック除去部205へ送る。
 雑音混入ブロック除去部205(CPU230)は、第1脈波データの各ブロックについての最低ピーク周波数サーチ結果同士を比較し、16の最低ピーク周波数の分布状態から、例えば多数決等により、最も多くのサーチ結果が指し示している最低ピーク周波数を、第1脈波の基本波周波数と推定し、当該推定された基本波周波数と異なる周波数が最低ピーク周波数であるブロックを、雑音が混入されたブロックであるとみなし、以後の処理から除外(ブロックリジェクト)する(図4におけるステップS5)。また、除外された第1脈波データのブロックに対応する第2脈波データのブロックも、以後の処理から除外する。雑音混入ブロック除去部205は、除外しなかった第1および第2脈波データのブロックの周波数特性(フーリエ係数)のみを、周波数伝達特性算出部206へ送る。
 図6Aは、除去前の第1脈波データの各ブロックの周波数振幅特性をプロットしたグラフである。図より判るように、a番目のブロックの周波数振幅特性X(f)の最低ピーク周波数、b番目のブロックの周波数振幅特性X(f)の最低ピーク周波数、および、c番目のブロックの周波数振幅特性X(f)の最低ピーク周波数は、他のブロックの周波数振幅特性における最低ピーク周波数から大きくずれている。この場合、雑音混入ブロック除去部205は、a番目のブロック、b番目のブロック、および、c番目のブロックを、雑音が混入されたブロックであるとみなし、以後の処理から除外(ブロックリジェクト)する。
 図6Bは、除去されなかったブロックの周波数振幅特性のグラフである。このようにして、本実施形態によるABI算出装置1は各ブロックの周波数特性においてピークを示す最低の周波数を求め、求めた最低の周波数に基づいて雑音が含まれるデータフレームを特定して除外し、除外されなかった第1脈波データおよび第2脈波データの少なくともいずれか一方のデータフレームおよび対応する第1脈波データおよび第2脈波データの少なくともいずれか他方のデータフレームに基づいて第1周波数特性および第2周波数特性を導出する。そうすることで、脈波データ取得時に混入した雑音の影響が低減され、血管の状態を示す指標値が、精度よく算出される。
 以下、説明の簡素化のため、除外されず周波数伝達特性算出部206へ送られた第1および第2脈波データのブロックの周波数特性を、Xk(f)およびYk(f)とする。ここでkは、1から、除外されずに残ったブロック数Kまでの整数である。
 なお、雑音混入ブロック除去部205は、上記の処理に加えて/代えて、第2脈波データの各ブロックについての最低ピーク周波数サーチ結果同士を比較し、16の最低ピーク周波数の分布状態から、最も多くのサーチ結果が指し示している最低ピーク周波数を、第2脈波の基本波周波数と推定し、当該推定された基本波周波数と異なる周波数が最低ピーク周波数であるブロックを、雑音が混入されたブロックであるとみなし、以後の処理から除外(ブロックリジェクト)してもよい。その場合、除外された第2脈波データのブロックに対応する第1脈波データのブロックも、以後の処理から除外される。
 周波数伝達特性算出部206(伝達関数算出部)(CPU230)は、雑音混入ブロック除去部205により除外されなかった第1および第2脈波データのブロックを用いて、第1脈波を入力とし第2脈波を出力とする、血管系の周波数伝達特性(所謂伝達関数)を算出する(図4におけるステップS6)。周波数伝達特性算出部206は、第1および第2脈波データのブロックの各ペア(ペアk(k:1~K))を用いて伝達関数H(0)(f)を求める。
 具体的には、伝達関数H(0)(f)を次式、
Figure JPOXMLDOC01-appb-M000011
を用いて算出する。ここで、添え字*は複素共役を表し、G(0)(f)は周波数ゲイン特性、φ(0)(f)は周波数位相特性を指す。本実施形態では、上式を用いて伝達関数(周波数伝達特性)を、入力と出力のクロススペクトルと入力のパワースペクトルの比として導出するが、上式は伝達関数の算出の例に過ぎず、上式と異なる数式を用いて伝達関数を算出してもよい。XAVE(f)およびYAVE(f)は、それぞれ、雑音混入ブロック除去部205によって除去されなかったブロックの周波数特性の平均である。例えば、XAVE(f)およびYAVE(f)は、それぞれ、
Figure JPOXMLDOC01-appb-M000012
および
Figure JPOXMLDOC01-appb-M000013
である。なお以下では、周波数ゲイン特性Gをデシベル表記したものをgとし、周波数位相特性φの位相をθ(単位:ラジアン)とする。つまり、
Figure JPOXMLDOC01-appb-M000014
Figure JPOXMLDOC01-appb-M000015
とする。
 図7Aおよび図7Bは、周波数伝達特性H(0)(f)のボード線図である。図7Aは、周波数伝達特性H(0)(f)の周波数ゲイン特性のグラフ(単位はデシベル)であり、図7Bは、周波数伝達特性H(0)(f)の周波数位相特性のグラフ(単位はラジアン)である。
 次に、周波数伝達特性修正部207(伝達関数修正部)(CPU230)は、周波数伝達特性算出部206が算出した周波数伝達特性H(0)(f)を以下のようにして修正し、修正周波数伝達特性mH(4)(f)を出力する。
 周波数伝達特性修正部207の脈波基本周波数検出部207e(脈拍数検知部)(CPU230)は、雑音混入ブロック除去部205より第1脈波の平均周波数特性XAVE(f)を受け取り、その周波数振幅特性に対しピークサーチを行い、ピークが検出された周波数に基づき第1脈波に含まれる基本波の周波数fFWを求める。併せて、脈波基本周波数検出部207eは、求めた基本波の周波数に基づいて、被測定者2の脈拍数PRを決定しておく。このようにして求められた基本波周波数fFW(もしくは脈拍数PR)は、周波数伝達特性平滑化部207aへ送られる。
 周波数伝達特性修正部207の周波数伝達特性平滑化部207a(CPU230)は、脈波基本周波数検出部207eより送られた基本波周波数fFWに基づいて、周波数伝達特性H(0)(f)の周波数ゲイン特性G(0)(f)(すなわちg(0)(f))および周波数位相特性φ(0)(f)を修正する。
 具体的には、周波数伝達特性平滑化部207aは、先ず、基本波周波数fFWを整数倍することにより高次高調波の周波数fH2、fH3、fH4、fH5等を求める。図8は、平均周波数特性XAVE(f)と基本波周波数fFW、および求められた高次高調波の周波数fH2、fH3、fH4、fH5等との関係を示すグラフである。
 そして、周波数伝達特性平滑化部207aは、基本波周波数fFW、高次高調波の周波数fH2、fH3、fH4、fH5等を用いて周波数ゲイン特性G(0)(f)(すなわちg(0)(f))および周波数位相特性φ(0)(f)を修正する。図9Aは、周波数伝達特性平滑化部207aによって周波数ゲイン特性g(0)(f)が修正されることで求められた周波数ゲイン特性g(1)(f)のボード線図である。以下、周波数ゲイン特性g(1)(f)の導出方法について説明する。まず、周波数伝達特性平滑化部207aは、周波数ゲイン特性G(0)(f)について、第1脈波の基本波の周波数fFW(第1周波数)のゲインG(0)(fFW)と、第2高調波の周波数fH2(第2周波数)のゲインG(0)(fH2)との間を直線で結ぶように周波数ゲイン特性G(0)(f)を修正する。
 同様、周波数伝達特性平滑化部207aは、周波数ゲイン特性G(0)(f)について、第1脈波の第2高調波の周波数fH2(第2周波数)のゲインG(0)(fH2)と、第3高調波の周波数fH3(第3周波数)のゲインG(0)(fH3)との間を直線で結ぶように周波数ゲイン特性G(0)(f)を修正する。以下同様にして、周波数伝達特性平滑化部207aは、周波数ゲイン特性G(0)(f)について、第1脈波の第3高調波fH3と、第4高調波fH4の間、第4高調波fH4と、第5高調波fH5との間といった具合に、第1脈波の第k高調波と第(k+1)高調波の間を直線で結ぶように周波数ゲイン特性G(0)(f)を修正する(kは1以上の整数、第1高調波は、基本波とする。)。
 次に、周波数位相特性φ(0)(f)の修正方法について説明する。図9Bは、周波数伝達特性平滑化部207aによって周波数位相特性φ(0)(f)が修正されることで求められた周波数位相特性φ(0)(f)のボード線図である。周波数伝達特性平滑化部207aは、周波数位相特性φ(0)(f)についても、周波数ゲイン特性g(0)(f)と同様にして、第1脈波の基本波の周波数fFW(第1周波数)の位相θ(0)(fFW)と、第2高調波の周波数fH2(第2周波数)の位相θ(0)(fH2)との間を直線で結び、第2高調波の周波数fH2(第2周波数)の位相θ(0)(fH2)と、第3高調波の周波数fH3(第3周波数)の位相θ(0)(fH3)との間を直線で結ぶように周波数位相特性φ(0)(f)を修正する。このようにして、周波数伝達特性平滑化部207aは、周波数位相特性φ(0)(f)の位相θ(0)(f)について、第1脈波の第k高調波と第(k+1)高調波の間を直線で結ぶように周波数位相特性φ(0)(f)を修正する。このようにして周波数伝達特性平滑化部207aによって修正された周波数ゲイン特性および周波数位相特性をそれぞれ、G(1)(f)およびφ(1)(f)とすると、修正された周波数伝達特性mH(1)(f)は、
Figure JPOXMLDOC01-appb-M000016
となる。最後に、周波数伝達特性平滑化部207aは、周波数伝達特性mH(1)(f)を、周波数ゲイン特性重み付け部207bへ送る(以上、図4におけるステップS7)。
 周波数伝達特性平滑化部207aは、上記のようにして周波数伝達特性H(0)(f)を修正する。そうすることで、周波数伝達特性において脈波に由来しないと思われる周波数の成分の、後述する参照入力に対する応答への寄与を抑制することができ、後述する指標値算出部が精度よく血管の状態を示す指標値(ABWI値)を算出することが可能となっている。
 次に、周波数伝達特性修正部207の周波数ゲイン特性重み付け部207b(CPU230)は、周波数伝達特性平滑化部207aから修正された周波数伝達特性mH(1)(f)を受け取り、これをさらに修正して修正された周波数伝達特性mH(2)(f)を出力する。
 具体的には、周波数ゲイン特性重み付け部207bは、修正された周波数伝達特性mH(1)(f)の周波数ゲイン特性G(1)(f)を第1周波数特性の周波数振幅特性XAVE(f)に基づいて重み付けすることにより周波数ゲイン特性を修正し、修正された周波数ゲイン特性G(2)(f)(あるいはg(2)(f))と、周波数位相特性φ(1)(f)とに基づいて修正された周波数伝達特性mH(2)(f)を算出する(図4におけるステップS8)。例えば、周波数伝達特性mH(2)(f)は、
Figure JPOXMLDOC01-appb-M000017
である。ここで、
Figure JPOXMLDOC01-appb-M000018
である。図10は、修正された周波数ゲイン特性g(2)(f)のプロットである。このように、修正された周波数ゲイン特性g(2)(f)は、脈波は被測定者の脈拍数の逆数と一致する周波数(基本波の周波数)の成分、ならびに、その高調波の成分を含み、それらの振幅は、基本波からその高調波に向かう方向に沿って指数関数的に減少する、という特性が、反映されている。そうすることで、後述する応答の算出において、脈波に含まれる基本波および比較的低次の高調波の成分の応答特性がその比較的高次の高調波成分の応答特性と比較して強調されるようになり、後述する指標値算出部が、算出された応答に基づいて血管の状態を示す指標値を精度よく算出できるようになる。なお、周波数伝達特性G(2)(f)(あるいはg(2)(f))に対する重み付けの具体的方法は上式に限定されない。重み付けにより、周波数伝達特性G(2)(f)(あるいはg(2)(f))に第1脈波の基本波およびその高調波の振幅の相対的大小関係が反映されればよい。
 次に、周波数伝達特性修正部207の周波数伝達特性帯域制限部207c(CPU230)は、周波数ゲイン特性重み付け部207bから修正された周波数伝達特性mH(2)(f)を受け取り、これをさらに修正して修正された周波数伝達特性mH(3)(f)を出力する。
 具体的には、周波数伝達特性帯域制限部207cは、修正された周波数伝達特性mH(2)(f)の周波数帯域を、第1脈波の基本波の周波数fFWから脈波周波数特性導出部203の周波数分解能以上を差し引いた値に等しい周波数(低域カット周波数fFW’)(単位は、ヘルツ)と10ヘルツとの間の範囲に制限することによりさらに修正された周波数伝達特性mH(3)(f)を求め、これを出力する(図4におけるステップS9)。低域カット周波数fFW’は、第1脈波の基本波の周波数fFWよりも小さければよい(第1脈波の基本波の周波数fFW未満であればよい)。例えば、基本波の周波数fFWが1.16Hzであり、脈波周波数特性導出部203の周波数分解能が0.29Hzである場合、低域カット周波数fFW’は、1.16-0.29=0.87ヘルツ以下に設定すればよい。
 つまり、周波数伝達特性mH(3)(f)は、
Figure JPOXMLDOC01-appb-M000019
である。ここで、
Figure JPOXMLDOC01-appb-M000020
Figure JPOXMLDOC01-appb-M000021
である。図11Aおよび図11Bは、このようにして求められた周波数ゲイン特性g(3)(f)(=10log(G(3)(f)))および周波数位相特性φ(3)(f)のボード線図である。本図に示す例では、低域カット周波数fFW’を、0.3ヘルツに設定することにより、周波数帯域を0.3ヘルツ以上10ヘルツ以下の範囲に制限した。このようにして周波数伝達特性の周波数帯域を低域カット周波数fFW’ヘルツ以上10ヘルツ以下に制限することにより、応答に対する脈波の比較的高次の高調波の成分の影響を除去することができる。そうすることで、参照入力に対する応答において、脈波の比較的高次の高調波の成分からの寄与が除去され(少なくとも低減され)、指標値算出部は、そのような応答を用いて血管の状態を示す指標値(ABWI値)を算出することで、精度よく指標値を算出することが可能となる。
 次に、周波数伝達特性修正部207の周波数伝達特性低域修正部207d(CPU230)は、周波数伝達特性帯域制限部207cから修正された周波数伝達特性mH(3)(f)を受け取り、これをさらに修正して修正された周波数伝達特性mH(4)(f)を出力する。
 具体的には、周波数伝達特性低域修正部207dは、周波数ゲイン特性G(3)(f)について、第1脈波の基本波周波数fFWに相当する第1周波数以下の周波数範囲における周波数ゲイン特性が、第1周波数でのゲインG(3)(fFW)で一定となるように周波数ゲイン特性を修正して、これを修正された周波数ゲイン特性G(4)(f)とする。また、周波数伝達特性低域修正部207dは、周波数位相特性φ(3)(f)について、第1周波数fFW以下の周波数範囲における位相θ(3)(f)が、第1周波数fFWでの位相θ(3)(fFW)で一定となるように周波数位相特性を修正して、これを修正された周波数位相特性φ(4)(f)とする。そして、周波数伝達特性低域修正部207dは、修正された周波数ゲイン特性G(4)(f)および修正された周波数位相特性φ(4)(f)に基づいてさらに修正された周波数伝達特性mH(4)(f)を求め、これを出力する(図4におけるステップS107)。
 つまり、周波数伝達特性mH(4)(f)は、
Figure JPOXMLDOC01-appb-M000022
である。ここで、
Figure JPOXMLDOC01-appb-M000023
Figure JPOXMLDOC01-appb-M000024
である。図12Aおよび図12Bは、このようにして求められた周波数ゲイン特性g(4)(f)(=10log(G(4)(f)))および周波数位相特性φ(4)(f)のボード線図である。
 ステップ応答算出部208(CPU230)は、周波数伝達特性低域修正部207dから修正された周波数伝達特性mH(4)(f)を受け取り、修正された周波数伝達特性mH(4)(f)の、参照入力(たとえばステップ関数)に対する応答を算出する。なお、参照入力は、ステップ関数様の形状を有するものに限定されない。
 図13は、参照入力としてステップ関数を用いて求められた、修正された周波数伝達特性mH(4)(f)の応答RESのプロットである。ここでの横軸は、サンプリングポイント数である。横軸のゼロは、参照入力の入力時に一致させてある。ステップ応答算出部208は、応答RESにおいてピークサーチを行い、最初に現れる極大点を特定し、その極大点が現れた時間(入力時をゼロとする時間軸上での時刻)Tpeakを特定する(図4におけるステップS11)。特定された時刻Tpeakは、指標値算出部としてのABWI算出部209へ送られる。
 ABWI算出部209(CPU230)は、ステップ応答算出部208から時刻Tpeakを受け取り、脈波基本周波数検出部207eから脈拍数PRを受け取る。そして、時刻Tpeakおよび脈拍数PRに基づいて、ABWI値を算出する(図4におけるステップS12)。
 ABWI算出部209は、ABWI値(ABWI)を次式、
Figure JPOXMLDOC01-appb-M000025
より算出する。ここで、a、b、およびcは、予め求められた係数である。たとえば、係数a、b、およびcは、時刻Tpeakおよび脈拍数PRを独立変数とし、実際に血圧を測定することにより求められたABI値を従属変数として回帰分析を行うことにより予め求めておけばよい。
 このようにして求められたABWI値(ABWI)は、表示部240へ送られ、表示部240に表示される。
 以下、図14A~図18Bを参照し、本実施形態のABI算出装置1が行う処理の効果について説明する。
 図14Aおよび図14Bは、雑音混入ブロック除去部205による処理の効果を示すための比較実験の結果である。図14Aは、所定の条件下において、雑音混入ブロック除去部205による雑音混入ブロックの除去を行わずにABWI値ABWIを算出したときの、ABWI値(ABWI)と、血圧を測定して求めたABI値(ABI測定値)の散布図である。図14Bは、図14Aと同一の条件下において、雑音混入ブロック除去部205による雑音混入ブロックの除去を行ってABWI値ABWIを算出したときの、ABWI値(ABWI)と、ABI測定値の散布図である。その他の処理については、両者は同一である。なお、周波数伝達特性帯域制限部207cによる帯域制限の低域カット周波数fFW’は、第1脈波の基本波の周波数から、脈波周波数特性導出部203の周波数分解能に相当する周波数値を差し引いた値に設定した。すなわち、脈波周波数特性導出部203の周波数分解能を0.29ヘルツとし、低域カット周波数fFW’を、fFW’=fFW-0.29より求め、これを帯域制限の低域側のカットオフ周波数とした。
 図14Aおよび図14Bより、雑音混入ブロック除去部205による雑音混入ブロック除去処理を行うことにより、ABWI値とABI測定値との相関性がより高くなることがわかる。
 次に、図15Aおよび図15Bは、周波数伝達特性平滑化部207aによる処理の効果を示すための比較実験の結果である。図15Aは、所定の条件下において、周波数伝達特性平滑化部207aによる周波数伝達特性平滑化処理を行わずにABWI値ABWIを算出したときの、ABWI値(ABWI)と、ABI測定値の散布図である。図15Bは、図15Aと同一の条件下において、周波数伝達特性平滑化部207aによる周波数伝達特性平滑化処理を行ってABWI値ABWIを算出したときの、ABWI値(ABWI)と、ABI測定値の散布図である。その他の処理については、両者は同一である。なお、周波数伝達特性帯域制限部207cによる帯域制限の低域カット周波数fFW’は、図14Aおよび図14Bの例と同様、第1脈波の基本波の周波数から、脈波周波数特性導出部203の周波数分解能に相当する周波数値を差し引いた値(fFW’=fFW-0.29)に設定した。
 図15Aおよび図15Bより、周波数伝達特性平滑化部207aによる周波数伝達特性平滑化処理を行うことにより、ABWI値とABI測定値との相関性がより高くなることがわかる。
 次に、図16Aおよび図16Bは、周波数ゲイン特性重み付け部207bによる処理の効果を示すための比較実験の結果である。図16Aは、所定の条件下において、周波数ゲイン特性重み付け部207bによる重み付け処理を行わずにABWI値ABWIを算出したときの、ABWI値(ABWI)と、ABI測定値の散布図である。図16Bは、図16Aと同一の条件下において、周波数ゲイン特性重み付け部207bによる重み付け処理を行ってABWI値ABWIを算出したときの、ABWI値(ABWI)と、ABI測定値の散布図である。その他の処理については、両者は同一である。なお、周波数伝達特性帯域制限部207cによる帯域制限の低域カット周波数fFW’は、図14A、図14B、図15A、および、図15Bの例と同様、第1脈波の基本波の周波数から、脈波周波数特性導出部203の周波数分解能に相当する周波数値を差し引いた値(fFW’=fFW-0.29)に設定した。
 図16Aおよび図16Bより、周波数ゲイン特性重み付け部207bによる重み付け処理を行うことにより、ABWI値とABI測定値との相関性がより高くなることがわかる。
 次に、図17Aおよび図17Bは、周波数伝達特性帯域制限部207cによる処理の効果を示すための比較実験の結果である。図17Aは、所定の条件下において、周波数伝達特性帯域制限部207cによる帯域制限処理を行わずにABWI値ABWIを算出したときの、ABWI値(ABWI)と、ABI測定値の散布図である。図17Bは、図17Aと同一の条件下において、周波数伝達特性帯域制限部207cによる帯域制限処理を行ってABWI値ABWIを算出したときの、ABWI値(ABWI)と、ABI測定値の散布図である。その他の処理については、両者は同一である。なお、図17Bに示したグラフの導出において周波数伝達特性帯域制限部207cによる帯域制限の低域カット周波数fFW’は、図14A、図14B、図15A、図15B、図16A、および、図16Bの例と同様、第1脈波の基本波の周波数から、脈波周波数特性導出部203の周波数分解能に相当する周波数値を差し引いた値(fFW’=fFW-0.29)に設定した。
 図17Aおよび図17Bより、周波数伝達特性帯域制限部207cによる帯域制限処理を行うことにより、ABWI値とABI測定値との相関性がより高くなることがわかる。
 最後に、図18Aおよび図18Bは、ABWI算出部209において脈拍数PRを考慮してABWI値を算出することの効果を示すための比較実験の結果である。図18Aは、所定の条件下において、脈拍数PRを考慮せず、
Figure JPOXMLDOC01-appb-M000026
より算出したときの、ABWI値(ABWI)と、ABI測定値の散布図である。ここで、a’およびc’は、たとえば、時刻Tpeakを独立変数とし、ABI測定値を従属変数として回帰分析を行うことにより予め求められた係数である。図18Bは、図18Aと同一の条件下において、先述したように脈拍数PRを考慮してABWI値ABWIを算出したときの、ABWI値(ABWI)と、ABI測定値の散布図である。その他の処理については、両者は同一である。なお、周波数伝達特性帯域制限部207cによる帯域制限の低域カット周波数fFW’は、図14A、図14B、図15A、図15B、図16A、図16B、および、図17Bの例と同様、第1脈波の基本波の周波数から、脈波周波数特性導出部203の周波数分解能に相当する周波数値を差し引いた値(fFW’=fFW-0.29)に設定した。
 図18Aおよび図18Bより、ABWI値を求めるときに脈拍数PRを考慮することにより、ABWI値とABI測定値との相関性がより高くなることがわかる。これは、ABWI値を求めるときに使用する量である時刻Tpeakが時間の次元を有する量であり、被測定者の脈拍数の高低の影響を少なからず受けるのであるが、時刻Tpeakに基づいてABWI値を求める際に被測定者の脈拍数PRを考慮することで、その影響を低減することができると考えられる。
 なお、上述した実施形態において例示された数値はいずれも一例に過ぎず、適宜変更されてもよい。当該変更は、本願の発明の範囲に含まれる。
 第1脈波を測定する部位である上肢は、上腕部、前腕部、手等を含む部位である。
 下肢における圧脈波測定を足関節だけでなく、大腿上部、大腿下部、ふくらはぎ、中足、足指の各部位で行えば、病変の有無のみならず、その存在部位を推定することも可能である。
 本実施形態では、被測定者の脈波を測定するためにカフを使用している。しかしながら、脈波測定においてカフの内圧は、50mmHg程度といった比較的低い圧力で保持される。そのため、被測定者にかかる負担を低減することができる。なぜなら、重度のPAD患者では、身体部位の軽度に圧迫するだけでも痛みが伴う。そのため、200mmHg~250mmHg程度までカフ圧を上昇させる必要がある血圧測定は、彼らにとって苦痛を伴うつらい検査である。糖尿病に罹患したり透析を受けている患者の血管は石灰化が進行している場合があり、血圧を測定するためにカフ圧を通常よりもさらに高くまで上昇させる必要があって、より大きな苦痛が伴うことになる。それでもなお、糖尿病に罹患したり透析を受けている患者や、PAD患者では、不整脈や不随運動が見られることもあり、そのような場合、血圧値を正確に求めること自体が困難である。そのような場合であっても、本実施形態によるABI算出装置1(血管指標値算出装置)であれば、正確にABI値を算出することが可能である。
 本実施形態によるABI算出装置(血管指標値算出装置)では、血圧値を測定する必要が無く、かつ、通常のABI検査よりも短時間でABIに相当する指標を算出することができる。したがって、本装置は、従来患者が感じていた負担を軽減させることができる。
  1 ABI算出装置(血管指標値算出装置)
100  脈波取得部
110  第1脈波センサ
110c 第1カフ
120  第2脈波センサ
120c 第2カフ
200  演算処理部
210  ROM
220  RAM
230  CPU
300  ユーザインタフェース部
240  表示部
250  操作部

Claims (11)

  1.  被測定者の血管の状態を示す指標値を算出する血管指標値算出装置であって、
     前記被測定者の第1測定部位での脈波である第1脈波の時系列情報を含んだ第1脈波データと、前記被測定者の第2測定部位での脈波である第2脈波の時系列情報を含んだ第2脈波データと、を取得する脈波取得部と、
     前記取得した第1脈波データを周波数空間へ変換して、前記第1脈波の周波数特性である第1周波数特性を導出し、前記取得した第2脈波データを周波数空間へ変換して、前記第2脈波の周波数特性である第2周波数特性を導出する脈波周波数特性導出部と、
     前記血管を含んで構成され前記第1脈波を入力とし前記第2脈波を出力とする血管系の周波数伝達特性を、前記第1周波数特性および前記第2周波数特性に基づいて算出する周波数伝達特性算出部と、
     前記算出した周波数伝達特性を修正する周波数伝達特性修正部と、
     前記修正された周波数伝達特性を用いて予め定められた参照入力に対する前記血管系の応答を算出する応答算出部と、
     前記算出した応答に基づいて前記血管の状態を示す指標値を算出する指標値算出部と、を有し、
     前記周波数伝達特性修正部は、前記周波数伝達特性の周波数ゲイン特性を前記第1周波数特性の周波数振幅特性に基づいて重み付けすることにより周波数ゲイン特性を修正し、前記修正された周波数ゲイン特性に基づいて前記周波数伝達特性を修正する、ことを特徴とする血管指標値算出装置。
  2.  請求項1に記載の血管指標値算出装置であって、
     前記周波数伝達特性修正部は、前記第1周波数特性に基づいて、
      前記周波数伝達特性の周波数ゲイン特性において、
       前記第1脈波の基本波の周波数に相当する第1周波数と、
       前記第1脈波の第2高調波の周波数に相当する第2周波数と、
    の間の周波数ゲイン特性が、前記第1周波数および前記第2周波数でのゲインを通り線形的に変化するように前記周波数ゲイン特性を修正し、
      前記周波数伝達特性の周波数位相特性において、
       前記第1周波数と、
       前記第2周波数と、
    の間の周波数位相特性が、前記第1周波数および前記第2周波数での位相を通り線形的に変化するように前記周波数位相特性を修正し、
      前記修正された周波数ゲイン特性および前記修正された周波数位相特性に基づいて前記周波数伝達特性を修正する、ことを特徴とする血管指標値算出装置。
  3.  請求項2に記載の血管指標値算出装置であって、
     前記周波数伝達特性修正部は、前記第1周波数特性に基づいて、
      前記周波数伝達特性の周波数ゲイン特性において、
       前記第2周波数と、
       前記第1脈波の第3高調波の周波数に相当する第3周波数と、
    の間の周波数ゲイン特性が、前記第2周波数および前記第3周波数でのゲインを通り線形的に変化するように前記周波数ゲイン特性を修正し、
      前記周波数伝達特性の周波数位相特性において、
       前記第2周波数と、
       前記第3周波数と、
    の間の周波数位相特性が、前記第2周波数および前記第3周波数での位相を通り線形的に変化するように前記周波数位相特性を修正し、
      前記修正された周波数ゲイン特性および前記修正された周波数位相特性に基づいて前記周波数伝達特性を修正する、ことを特徴とする血管指標値算出装置。
  4.  請求項1から3のいずれか1項に記載の血管指標値算出装置であって、
     前記周波数伝達特性修正部は、前記周波数伝達特性の周波数帯域を前記第1脈波の基本波の周波数よりも小さい周波数と10ヘルツとの間の範囲に制限することにより前記周波数伝達特性を修正する、ことを特徴とする血管指標値算出装置。
  5.  請求項1から4のいずれか1項に記載の血管指標値算出装置であって、
     前記参照入力は、ステップ関数の形状を有し、
     前記応答算出部は、前記参照入力に対する前記血管系の応答を算出し、
     前記指標値算出部は、前記応答において最初に極大値が現れるまでの時間に基づいて前記血管の状態を示す指標値を算出する、ことを特徴とする血管指標値算出装置。
  6.  請求項1から5のいずれか1項に記載の血管指標値算出装置であって、
     前記周波数伝達特性修正部は、前記第1周波数特性に基づいて、
      前記周波数伝達特性の周波数位相特性において、
       前記第1周波数以下の周波数範囲における周波数位相特性が、前記第1周波数での位相と同じ値になるように前記周波数位相特性を修正し、
      前記修正された周波数位相特性に基づいて前記周波数伝達特性を修正する、ことを特徴とする血管指標値算出装置。
  7.  請求項1から6のいずれか1項に記載の血管指標値算出装置であって、
     前記周波数伝達特性修正部は、前記第1周波数特性に基づいて、
      前記周波数伝達特性の周波数ゲイン特性において、
       前記第1脈波の基本波の周波数に相当する第1周波数以下の周波数範囲における周波数ゲイン特性が、前記第1周波数でのゲインと同じ値になるように前記周波数ゲイン特性を修正し、
      前記修正された周波数ゲイン特性に基づいて前記周波数伝達特性を修正する、ことを特徴とする血管指標値算出装置。
  8.  請求項1から7のいずれか1項に記載の血管指標値算出装置であって、
     前記指標値算出部は、前記応答と前記第1脈波の基本波の周波数とに基づいて前記血管の状態を示す指標値を算出する、ことを特徴とする血管指標値算出装置。
  9.  請求項1から8のいずれか1項に記載の血管指標値算出装置であって、
     前記脈波周波数特性導出部は、前記第1脈波データおよび前記第2脈波データをそれぞれ複数のデータフレームに分割し、前記第1脈波データおよび前記第2脈波データの少なくともいずれか一方の各データフレームの周波数特性を導出し、導出された各周波数特性においてピークを示す最低の周波数を求め、求めた最低の周波数に基づいて雑音が含まれるデータフレームを特定して除外し、除外されなかった前記第1脈波データおよび前記第2脈波データの少なくともいずれか一方のデータフレームおよび対応する前記第1脈波データおよび前記第2脈波データの少なくともいずれか他方のデータフレームに基づいて前記第1周波数特性および前記第2周波数特性を導出する、ことを特徴とする血管指標値算出装置。
  10.  血管指標値算出装置において被測定者の血管の状態を示す指標値を算出する血管指標値算出方法であって、
     前記血管指標値算出装置の演算部が、前記被測定者の第1測定部位での脈波である第1脈波の時系列情報を含んだ第1脈波データと、前記被測定者の第2測定部位での脈波である第2脈波の時系列情報を含んだ第2脈波データと、を取得するステップと、
     前記演算部が、前記取得した第1脈波データを周波数空間へ変換して、前記第1脈波の周波数特性である第1周波数特性を導出し、前記取得した第2脈波データを周波数空間へ変換して、前記第2脈波の周波数特性である第2周波数特性を導出するステップと、
     前記演算部が、前記血管を含んで構成され前記第1脈波を入力とし前記第2脈波を出力とする血管系の周波数伝達特性を、前記第1周波数特性および前記第2周波数特性に基づいて算出するステップと、
     前記演算部が、前記算出するステップで算出した周波数伝達特性を修正するステップと、
     前記演算部が、前記修正するステップで修正された周波数伝達特性を用いて予め定められた参照入力に対する前記血管系の応答を算出するステップと、
     前記演算部が、前記応答を算出するステップで算出された応答に基づいて前記血管の状態を示す指標値を算出するステップと、を有し、
     前記修正するステップは、前記演算部が前記周波数伝達特性の周波数ゲイン特性を前記第1周波数特性の周波数振幅特性に基づいて重み付けすることにより周波数ゲイン特性を修正し、前記修正された周波数ゲイン特性に基づいて前記周波数伝達特性を修正するステップを含んでいる、ことを特徴とする血管指標値算出方法。
  11.  被測定者の血管の状態を示す指標値を算出する方法をコンピュータに実行させるための血管指標値算出プログラムであって、前記方法は、
     前記被測定者の第1測定部位での脈波である第1脈波の時系列情報を含んだ第1脈波データと、前記被測定者の第2測定部位での脈波である第2脈波の時系列情報を含んだ第2脈波データと、を取得するステップと、
     前記取得した第1脈波データに基づいて前記第1脈波の周波数特性である第1周波数特性を導出し、前記取得した第2脈波データに基づいて前記第2脈波の周波数特性である第2周波数特性を導出するステップと、
     前記血管を含んで構成され前記第1脈波を入力とし前記第2脈波を出力とする血管系の周波数伝達特性を、前記第1周波数特性および前記第2周波数特性に基づいて算出するステップと、
     前記算出するステップで算出した周波数伝達特性を修正するステップと、
     前記修正するステップで修正された周波数伝達特性を用いて予め定められた参照入力に対する前記血管系の応答を算出するステップと、
     前記応答を算出するステップで算出された応答に基づいて前記血管の状態を示す指標値を算出するステップと、を有し、
     前記修正するステップは、前記周波数伝達特性の周波数ゲイン特性を前記第1周波数特性の周波数振幅特性に基づいて重み付けすることにより周波数ゲイン特性を修正し、前記修正された周波数ゲイン特性に基づいて前記周波数伝達特性を修正するステップを含んでいる、ことを特徴とする血管指標値算出プログラム。
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