WO2015025770A1 - 疼痛抑制物質のスクリーニング方法および疼痛の予防または治療用医薬組成物 - Google Patents

疼痛抑制物質のスクリーニング方法および疼痛の予防または治療用医薬組成物 Download PDF

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receptor
pain
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山下　俊英
泰史 早野
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国立大学法人大阪大学
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    • G01N2800/2842—Pain, e.g. neuropathic pain, psychogenic pain

Definitions

  • the present invention relates to a method for screening a pain suppressing substance.
  • the present invention also relates to a pharmaceutical composition for preventing or treating pain.
  • QOL Quality Of Life
  • establishment of a pain treatment method is one of the very important medical issues.
  • medical needs for the development of therapeutic agents for neuropathic pain with low therapeutic effects by non-steroidal anti-inflammatory drugs and narcotic analgesics are expected to continue to increase.
  • Non-patent Document 1 Non-patent Document 1
  • Non-patent Document 2 Sensory input from the periphery is transmitted to the brain after various modifications such as amplification, suppression, and integration in the dorsal horn of the spinal cord.
  • Non-patent Document 3 it has been reported in the past that when the peripheral nerve is damaged, the spinal dorsal horn neural network is plastically changed, such as abnormal axonal branching and increased synaptic transmission, leading to the onset of pain.
  • Netrin-4 is one of the secreted protein netrin families. Netrin-4 has a structure very similar to the ⁇ chain of laminin, an extracellular matrix, and is known to have various roles such as neurite formation, cell migration, cell survival, angiogenesis and cancer cell growth ( Non-patent document 4). However, there has been no research report on the role of netrin in the adult spinal cord, and it is completely unknown whether it is involved in the onset of pain.
  • the present invention includes the following inventions in order to solve the above problems.
  • a method for screening a pain-suppressing substance comprising using netrin-4 and / or netrin-4 receptor.
  • a substance that suppresses signal transduction downstream of netrin-4 is selected.
  • the substance that suppresses signal transduction downstream of netrin-4 is a substance that inhibits expression of netrin-4 or a netrin-4 receptor.
  • the substance that suppresses signal transduction downstream of netrin-4 is a substance that inhibits the interaction between netrin-4 and the netrin-4 receptor.
  • a pharmaceutical composition for preventing or treating pain comprising as an active ingredient a substance that suppresses signal transduction downstream of netrin-4.
  • the nucleic acid is an siRNA formed using the nucleotide sequences of SEQ ID NOs: 1 and 2, SEQ ID NOs: 3 and 4, or SEQ ID NOs: 5 and 6 as a sense strand and an antisense strand object.
  • the substance that suppresses downstream signal transduction of netrin-4 is an anti-netrin-4 antibody or an anti-netrin-4 receptor antibody.
  • a method for preventing or treating pain comprising a step of administering to a mammal an effective amount of a substance that suppresses signal transduction downstream of netrin-4.
  • a substance that suppresses signal transduction downstream of netrin-4 for producing a pharmaceutical composition for preventing or treating pain.
  • a pain suppressing substance useful as a preventive or therapeutic agent for pain can be obtained.
  • the pharmaceutical composition of the present invention is useful for the prevention or treatment of pain.
  • FIG. 1 It is a figure which shows the result of having prepared the neuropathic pain model using the netrin-4 gene deficient rat, and having investigated the pain-sensitive response with respect to a thermal stimulus
  • (A) is the result of the rat with a wild type netrin-4 gene
  • ( B) is a result of a netrin-4 gene deficient rat
  • (C) is a diagram comparing the results of both.
  • FIG. 4 is a diagram showing the results of preparing an inflammatory pain model using a netrin-4 gene-deficient rat and examining the pain sensory response to a mechanical stimulus
  • (A) is the result of a rat having a wild-type netrin-4 gene
  • B) is a result of a netrin-4 gene deficient rat
  • (C) is a diagram comparing the results of both. It is a figure which shows the result of having analyzed the change of the pain sensation by the expression suppression of a netrin-4 gene using the neuropathic pain model rat. It is a figure which shows the result of having analyzed the change of the pain sensation by the expression suppression of a netrin-4 gene using the inflammatory pain model rat.
  • FIG. 6 shows the results of analyzing changes in pain response before and after administration of siRNA of a candidate receptor molecule of netrin-4 into the spinal cord of rats
  • A is a control-siRNA administration group
  • B Shows the results of the DCC siRNA administration group
  • C shows the results of the Unc5B siRNA administration group
  • D shows the results of the Neogenin siRNA administration group.
  • FIG. 2 shows the results of analyzing changes in pain responses by administering netrin-4 intrathecally into the spinal cord two days after siRNA of a candidate receptor molecule of netrin-4 was administered into the spinal cord of the rat.
  • A shows the results of the control siRNA administration group
  • B shows the results of the DCC siRNA administration group
  • C shows the Unc5B siRNA administration group
  • D shows the results of the Neogenin siRNA administration group.
  • Netrin-4 candidate receptor molecule siRNA was administered intrathecally into the spinal cord of rats, and netrin-4 was administered intrathecally into the spinal cord. It is a figure which shows the result.
  • FIG. It is a figure which shows the result of having analyzed the change of the pain sensory response by the expression suppression of Unc5B gene using the neuropathic pain model rat. It is a figure which shows the result of having carried out the immunostaining of SHP2 and NeuN in a rat lumbar spinal cord tissue. It is a figure which shows the result of having analyzed the change in the pain sensation by administering netrin-4 alone or a mixture of netrin-4 and its inhibitor NSC87877 or PTPi4 into the spinal cord of rats. The results of comparing the reduction rate of the escape threshold of each group after administration of netrin-4 alone or a mixture of netrin-4 and its inhibitor NSC87877 or PTPi4 into the spinal cord of rats is shown. FIG. It is a figure which shows the result of having analyzed the change of the pain sensation by the function inhibition of the netrin-4 by anti-netrin-4 antibody using the neuropathic pain model rat.
  • the present inventors made a pain model using a netrin-4 gene-deficient rat and examined the pain response, and found that the netrin-4 gene may be a causative gene for the onset of pain. Further, the present inventors conducted various confirmation experiments, and that netrin-4 has an action of enhancing the pain response in the spinal cord, and that the pain response enhancement signal of netrin-4 is caused by binding of netrin-4 to the receptor. It was clarified that it is transmitted downstream.
  • the present invention provides a screening method for a pain suppressing substance.
  • the screening method of the present invention only needs to use netrin-4 and / or netrin-4 receptor. That is, the screening method of the present invention may use either one of netrin-4 and netrin-4 receptor, or both.
  • the netrin-4 and netrin-4 receptor used in the screening method of the present invention may be a protein or a gene. Further, when Netrin-4 and Netrin-4 receptor are proteins, they may be full-length proteins or functional fragments.
  • the netrin-4 used in the screening method of the present invention may be any netrin-4 derived from any organism, and is not particularly limited, but mammalian netrin-4 is preferred. As mammals, humans, chimpanzees, monkeys, dogs, cows, mice, rats, guinea pigs and the like are preferable, and humans are more preferable. Information on the nucleotide sequence and amino acid sequence of the gene encoding netrin-4 of various animals can be obtained from a known database (DDBJ / GenBank / EMBL, etc.) with accession numbers shown in Table 1, for example.
  • DDBJ / GenBank / EMBL, etc. accession numbers shown in Table 1, for example.
  • the netrin-4 receptor is not particularly limited as long as it is a molecule having a function of transmitting a pain response signal downstream by interacting with netrin-4. Specifically, Unc5B, Neogenin, etc. are mentioned, for example.
  • the netrin-4 receptor used in the screening method of the present invention may be any netrin-4 receptor derived from any organism, and is not particularly limited, but a mammalian netrin-4 receptor is preferred. As mammals, humans, chimpanzees, monkeys, dogs, cows, mice, rats, guinea pigs and the like are preferable, and humans are more preferable.
  • Information on the nucleotide sequence and amino acid sequence of the gene encoding Unc5B of various animals can be obtained from a known database (DDBJ / GenBank / EMBL, etc.) with accession numbers shown in Table 2, for example.
  • information on the base sequence and amino acid sequence of a gene encoding Neogenin of various animals can be obtained from a known database (DDBJ / GenBank / EMBL, etc.) with accession numbers shown in Table 3, for example.
  • test substances for example, nucleic acids, peptides, proteins, non-peptidic compounds, synthetic compounds, fermentation products, cell extracts, cell culture supernatants, plant extracts, mammalian tissue extracts, plasma, etc. are preferably used. be able to. However, it is not limited to these.
  • the test substance may be a novel substance or a known substance. These test substances may form a salt.
  • a salt of a test substance a salt with a physiologically acceptable acid or base is used.
  • substances that suppress signal transduction downstream of netrin-4 include substances that inhibit the expression of netrin-4 and / or netrin-4 receptor, and interaction between netrin-4 and netrin-4 receptor. Inhibiting substances are included.
  • a test substance is contacted with a cell expressing netrin-4 and / or netrin-4 receptor. Measuring the expression level of netrin-4 and / or netrin-4 receptor in the cell, comparing the expression level with the expression level in the cell not contacted with the test substance, netrin-4 and / or A screening method comprising a step of selecting a test substance that decreases the expression level of the netrin-4 receptor.
  • the cell expressing netrin-4 and / or netrin-4 receptor may be a cell expressing either one of netrin-4 and netrin-4 receptor, or a cell expressing both.
  • Such cells may be in-vivo cells or cultured cells.
  • the cultured cells may be primary cultured cells or cell lines. Examples of primary cultured cells include cerebral cortical neurons and spinal cord neurons, and examples of cell lines include Neuro2A cells, HEK293 cells, and COS-7 cells. Any of these can be suitably used in the screening method of the present invention.
  • the method for bringing the test substance into contact with the cells is not particularly limited as long as the test substance can be brought into contact with the cells.
  • a method of adding a test substance to the medium can be mentioned.
  • systemic administration such as oral administration, intravenous administration, intraperitoneal administration, and local administration to a target organ or target tissue can be mentioned.
  • the measurement of the expression level of netrin-4 or netrin-4 receptor may be performed by measuring the amount of protein of netrin-4 or netrin-4 receptor, and measuring the amount of mRNA of netrin-4 or netrin-4 receptor. May be.
  • the protein can be extracted from the cell by a known method and quantified using a known method for measuring the amount of protein. Examples of known protein amount measurement methods include Western blot method, EIA method, ELISA method, RIA method, and a method using a protein measurement reagent.
  • RNA can be extracted from the cells by a known method and quantified using a known method for measuring the amount of mRNA.
  • Known methods for measuring the amount of mRNA include Northern blotting, RT-PCR, quantitative RT-PCR, RNase protection assay, and the like.
  • the test substance can be selected as the target substance.
  • the degree to which the test substance decreases the amount of protein or mRNA of netrin-4 or the netrin-4 receptor is not particularly limited. For example, it is 50% compared to the amount of protein or mRNA in cells not contacted with the test substance.
  • the test substance to be reduced to the following is preferable, and the test substance to be reduced to 25% or less is more preferable.
  • a substance that inhibits the interaction between Netrin-4 and Netrin-4 receptor is selected by the screening method of the present invention, for example, a step of contacting a test substance with Netrin-4 and Netrin-4 receptor, Netrin A screening method comprising the step of confirming the interaction between -4 and the netrin-4 receptor and the step of selecting a test substance that inhibits the interaction between the netrin-4 and the netrin-4 receptor can be used.
  • the netrin-4 and netrin-4 receptor used may be either a natural protein or a recombinant protein.
  • the natural protein can be obtained from a culture supernatant or cell extract of cells expressing netrin-4 and netrin-4 receptor using a known method (for example, an affinity column).
  • a recombinant protein the recombinant protein can be obtained from a culture supernatant or cell extract of a cell into which a netrin-4 expression vector or netrin-4 receptor expression vector has been introduced using a known method.
  • the recombinant protein can be produced by using genetic information (see Tables 1 to 3) obtained from a known database (DDBJ / GenBank / EMBL, etc.) and a known genetic recombination technique.
  • the method for bringing the test substance into contact with Netrin-4 and Netrin-4 receptor is not particularly limited.
  • a method of preparing a reaction system containing netrin-4 and a netrin-4 receptor and adding a test substance thereto can be mentioned.
  • the contact time and the contact temperature are not particularly limited and may be appropriately selected.
  • the method for confirming the interaction between Netrin-4 and Netrin-4 receptor is not particularly limited, and a known method capable of confirming the binding level between Netrin-4 and Netrin-4 receptor is appropriately selected and used. Can do.
  • an ELISA method or a fluorescence polarization method can be suitably used.
  • the ELISA method either one of netrin-4 and netrin-4 receptor is immobilized, and the other and a test substance are added and reacted to determine the binding level of netrin-4 and netrin-4 receptor. What is necessary is just to detect using a suitable primary antibody and a secondary antibody.
  • the method for selecting a test substance that inhibits the interaction between netrin-4 and the netrin-4 receptor is not particularly limited. For example, compared to the binding level between netrin-4 and netrin-4 receptor in the control group not contacted with the test substance, the binding level between netrin-4 and netrin-4 receptor when the test substance is contacted is If it is attenuated, the test substance can be selected as the target substance.
  • the degree to which the test substance attenuates the binding level between netrin-4 and the netrin-4 receptor is not particularly limited. For example, the binding level is 50% compared to the binding level when the test substance is not contacted. A test substance that attenuates to 25% or less is preferable, and a test substance that attenuates to 25% or less is more preferable.
  • the present invention provides a pharmaceutical composition for preventing or treating pain comprising a substance that suppresses signal transduction downstream of netrin-4 as an active ingredient.
  • the active ingredient of the pharmaceutical composition of the present invention is any one of a substance that inhibits the expression of netrin-4 or netrin-4 receptor, and a substance that inhibits the interaction between netrin-4 and the netrin-4 receptor. Preferably there is.
  • the pharmaceutical composition of the present invention preferably comprises a substance selected using the screening method of the present invention as an active ingredient.
  • compositions of the present invention can be formulated according to conventional means using a substance that suppresses signal transduction downstream of netrin-4 as an active ingredient.
  • preparations for oral administration include solid or liquid dosage forms, specifically tablets (including sugar-coated tablets and film-coated tablets), pills, granules, powders, capsules (including soft capsules), Examples include syrups, emulsions, and suspensions.
  • These preparations are produced by a known method and contain carriers, diluents or excipients usually used in the pharmaceutical field. For example, lactose, starch, sucrose, magnesium stearate and the like are used as carriers and excipients for tablets.
  • injections for example, injections, suppositories and the like are used, and injections are intravenous injections, subcutaneous injections, intradermal injections, intramuscular injections, infusions, intraarticular injections. And other dosage forms.
  • Such an injection is prepared by, for example, dissolving, suspending or suspending a substance that suppresses signal transduction downstream of netrin-4 or a salt thereof in a sterile aqueous or oily solution that is usually used for injection according to a known method. Prepare by emulsification.
  • aqueous solution for injection for example, isotonic solution containing physiological saline, glucose and other adjuvants, and the like are used, and suitable solubilizers such as alcohol (for example, ethanol), polyalcohol (for example, , Propylene glycol, polyethylene glycol, etc.), nonionic surfactants (eg, polysorbate 80, HCO-50, etc.) and the like.
  • suitable solubilizers such as alcohol (for example, ethanol), polyalcohol (for example, , Propylene glycol, polyethylene glycol, etc.), nonionic surfactants (eg, polysorbate 80, HCO-50, etc.) and the like.
  • oily liquid for example, sesame oil, soybean oil and the like are used, and benzyl benzoate, benzyl alcohol and the like may be used in combination as a solubilizing agent.
  • a suppository used for rectal administration is prepared by mixing a substance that suppresses signal transduction downstream of netrin-4 or a salt thereof into an ordinary suppository base. Since the preparation thus obtained is safe and has low toxicity, for example, it is orally administered to humans and mammals (eg, rats, mice, rabbits, sheep, pigs, cows, cats, dogs, monkeys, etc.). Or it can be administered parenterally.
  • mammals eg, rats, mice, rabbits, sheep, pigs, cows, cats, dogs, monkeys, etc.
  • the active ingredient of the pharmaceutical composition of the present invention is preferably a peptide or antibody that inhibits the interaction between netrin-4 and the netrin-4 receptor.
  • the peptide that inhibits the interaction between Netrin-4 and Netrin-4 receptor includes a peptide that can bind to Netrin-4 or a peptide that can bind to Netrin-4 receptor.
  • Examples of the antibody that inhibits the interaction between netrin-4 and the netrin-4 receptor include an antibody against netrin-4 or an antibody against netrin-4 receptor.
  • the antibody may be a polyclonal antibody or a monoclonal antibody.
  • the antibody may be a complete antibody molecule or an antibody fragment (for example, Fab, F (ab ′) 2 , Fab ′, Fv, scFv, etc.) that can specifically bind to an antigen.
  • the antibody is preferably a human chimeric antibody or a humanized antibody.
  • the active ingredient of the pharmaceutical composition of the present invention is a peptide or an antibody, it is a parenteral route of administration, for example, intravenous, intramuscular, intradermal, as an injection or infusion formulated with a pharmaceutically acceptable carrier. It is preferable to administer intraperitoneally, subcutaneously or locally.
  • an antibody against netrin-4 anti-netrin-4 polyclonal antibody
  • rats see Example 4
  • an antibody against netrin-4 receptor exerts the same pain-suppressing action as an antibody against netrin-4. Therefore, an antibody against netrin-4 and an antibody against netrin-4 receptor are useful as active ingredients of the pharmaceutical composition of the present invention.
  • the peptide can be produced by a solid phase synthesis method (Fmoc method, Boc method) or a liquid phase synthesis method according to a known general peptide synthesis protocol. Moreover, it can manufacture using the transformant which introduce
  • the peptide may be any of carboxyl group, carboxylate, amide or ester at the C-terminus.
  • the peptide may be such that the N-terminal amino group is protected with a protecting group (for example, a C 1-6 acyl group such as a C 2-6 alkanoyl group such as formyl group or acetyl).
  • the peptide may form a salt, and a physiologically acceptable salt is preferable as the salt.
  • the peptide may contain D-amino acids or may contain unnatural amino acids.
  • Polyclonal antibodies can be prepared and obtained, for example, as follows. That is, an antigen (netrin-4 protein or fragment thereof, or netrin-4 receptor protein or fragment thereof) is dissolved in PBS, and mixed with an appropriate amount of a normal adjuvant (for example, Freund's complete adjuvant) if desired. Immunize animals (mouse, rat, rabbit, goat, horse, etc.). Although the immunization method is not particularly limited, for example, a method of subcutaneous injection or intraperitoneal injection once or a plurality of times at an appropriate interval is preferable. Then, according to a conventional method, blood can be collected from the immunized animal, serum can be separated, and the polyclonal antibody fraction can be purified.
  • a normal adjuvant for example, Freund's complete adjuvant
  • a monoclonal antibody can be obtained by fusing immune cells (eg, spleen cells) obtained from the immunized mammal with myeloma cells to obtain a hybridoma, and collecting the antibody from the hybridoma culture.
  • immune cells eg, spleen cells
  • an antibody gene can be cloned from a hybridoma, incorporated into an appropriate vector, introduced into a host cell, and a recombinant monoclonal antibody can be produced using gene recombination techniques.
  • it can also be prepared using a phage display method.
  • the human chimeric antibody refers to an antibody comprising a heavy chain variable region and a light chain variable region of an antibody derived from a non-human animal and a heavy chain constant region and a light chain constant region of a human antibody.
  • a humanized antibody is obtained by grafting a CDR (complementarity determining region) of an antibody derived from a non-human animal into a CDR of a human antibody, and is also referred to as a CDR-grafted antibody, a reconstituted antibody, or the like.
  • the FR (framework region) of the humanized antibody is selected so that CDR forms a favorable antigen-binding site.
  • amino acid sequence of FW in the variable region of the antibody may be substituted so that the CDR of the humanized antibody forms an appropriate antigen-binding site.
  • the amino acid sequence of the constant region of a human antibody can be obtained from a known database (Protein Data Bank etc.).
  • the active ingredient of the pharmaceutical composition of the present invention is preferably a nucleic acid that inhibits the expression of netrin-4 or netrin-4 receptor.
  • nucleic acids that inhibit the expression of netrin-4 or netrin-4 receptor include netrin-4 gene or netrin-4 receptor gene siRNA (short interfering RNA), shRNA (short hairpin RNA), and antisense oligonucleotides.
  • siRNA short interfering RNA
  • shRNA short hairpin RNA
  • antisense oligonucleotides can be mentioned.
  • the base sequence of the netrin-4 gene or netrin-4 receptor gene of the animal to be administered can be easily obtained from a known database (GenBank etc.).
  • siRNA is a double-stranded RNA having a length of about 20 bases (for example, about 21 to 23 bases) or less, and by expressing such siRNA in a cell, a gene (this In the invention, expression of a netrin-4 gene or a netrin-4 receptor gene) can be suppressed.
  • shRNA is a single-stranded RNA that contains a partially palindromic base sequence, so that it has a double-stranded structure in the molecule and a short hairpin structure having a protruding portion at the 3 ′ end. It refers to the above molecules.
  • siRNA and shRNA may be in any form as long as it can suppress the expression of the SHP-1 gene or the SHP-2 gene.
  • siRNA or shRNA can be designed by a known method based on the base sequence of the target gene. siRNA or shRNA can be artificially chemically synthesized.
  • antisense and sense RNA can be synthesized in vitro from template DNA using T7 RNA polymerase and T7 promoter.
  • the antisense oligonucleotide may be any nucleotide that is complementary to or hybridizes to a continuous 5 to 100 nucleotide sequence in the DNA sequence of the netrin-4 gene or netrin-4 receptor gene, and is DNA or RNA. Any of these may be used. Moreover, it may be modified as long as the function is not hindered.
  • Antisense oligonucleotides can be synthesized by conventional methods, for example, can be easily synthesized by a commercially available DNA synthesizer.
  • the active ingredient of the pharmaceutical composition of the present invention is a nucleic acid that inhibits expression of netrin-4 or netrin-4 receptor
  • it can be administered in the form of a non-viral vector or a viral vector.
  • a non-viral vector form a method for introducing nucleic acid molecules using liposomes (liposome method, HVJ-liposome method, cationic liposome method, lipofection method, lipofectamine method, etc.), microinjection method, gene gun (Gene Gun ), A method of transferring a nucleic acid molecule into a cell together with a carrier (metal particle) can be used.
  • a viral vector such as a recombinant adenovirus or a retrovirus
  • DNA expressing siRNA or shRNA is added to DNA viruses or RNA viruses such as detoxified retrovirus, adenovirus, adeno-associated virus, herpes virus, vaccinia virus, pox virus, poliovirus, Sindbis virus, Sendai virus, SV40, etc.
  • a gene can be introduced into a cell or tissue by introducing and infecting the cell or tissue with this recombinant virus.
  • the present inventors have demonstrated that pain is suppressed by administering rat netrin-4 gene siRNA to rats (see Example 1).
  • rat netrin-4 gene siRNA to rats
  • a rat Unc5B gene siRNA or a rat Neogenin gene siRNA which is a netrin-4 receptor (see Example 2). Therefore, siRNA of netrin-4 gene, siRNA of Unc5B gene and siRNA of Neogenin gene are useful as active ingredients of the pharmaceutical composition of the present invention.
  • the base sequence of the human gene corresponding to the target sequence of siRNA targeting the rat actually used in the Examples by the present inventors can be the target sequence of siRNA targeting the human. Therefore, the nucleotide sequence from position 1951 to position 1975 and the nucleotide sequence from position 2071 to position 2095 of the nucleotide sequence of human netrin-4 gene (SEQ ID NO: 23) are targets for siRNA that inhibits expression of human netrin-4 gene. It can be preferably used as an array. Further, the nucleotide sequence from position 3316 to position 3340 of the nucleotide sequence of the human Neogenin gene (SEQ ID NO: 24) can be preferably used as a target sequence of siRNA that inhibits the expression of the human Neogenin gene.
  • Table 4 shows the base sequences of siRNAs targeting these base sequences.
  • siRNA of the human netrin-4 gene formed using the nucleotide sequences of SEQ ID NOs: 1 and 2 as sense and antisense strands, and the nucleotide sequences of SEQ ID NOs: 3 and 4 formed as sense and antisense strands SiRNA of the human Netrin-4 gene
  • siRNA of the human Neogenin gene formed using the nucleotide sequences of SEQ ID NOs: 5 and 6 as the sense strand and the antisense strand.
  • the siRNA that inhibits the expression of netrin-4 or netrin-4 receptor is not limited thereto.
  • An siRNA suitable as an active ingredient of the pharmaceutical composition of the present invention can be designed by a known method based on the base sequence of each target gene (including the base sequence of human Unc5B gene (SEQ ID NO: 25)).
  • the siRNA may have the same or different base length in the sense strand and the antisense strand, and the total length is 30 bases or less, preferably 25 bases or less, more preferably 23 bases or less, and even more preferably 21. It is a base. Both ends of the sense strand and the antisense strand may be blunt ends, or the 3 'side of each strand may be an overhang (protruding end).
  • the number of bases at the protruding end is 1 to 10 bases, preferably 1 to 4 bases, and more preferably 1 to 2 bases. The length of the protruding end is irrelevant between the two chains and may be different from each other.
  • the nucleotide at the protruding end may be RNA or DNA, and is preferably a base complementary to the mRNA of the target gene, but may be a base that is not complementary as long as it retains RNA interference ability.
  • SiRNA is not only one double-stranded RNA composed of two separate strands, but may also be a double-stranded RNA formed by one strand having a stem-loop structure. That is, siRNA includes RNA in which a loop of 2 to 4 nucleotides is formed at the 5 ′ end of the sense strand and the 3 ′ end of the antisense strand, and 2 to 2 at the 3 ′ end of the sense strand and the 5 ′ end of the antisense strand. Also included is an RNA that forms a loop of 4 nucleotides.
  • RNA in which a loop consisting of 2 to 4 nucleotides is formed at both ends of the 5 'end of the sense strand, the 3' end of the antisense strand, and the 3 'end of the sense strand and the 5' end of the antisense strand is also included.
  • siRNA and the target sequence are desirably the same, but may not be completely the same sequence as long as RNA interference can be induced.
  • siRNA includes those in which 1 to several bases are substituted, added or deleted from the target sequence and can induce RNA interference.
  • siRNA includes those having sequence identity of 85% or more, preferably 90% or more, more preferably 95% or more, and still more preferably 98% or more, and can induce RNA interference with the target sequence. .
  • siRNA is obtained by converting all nucleotides of either the sense strand or antisense strand to DNA (hybrid type), or some nucleotides of the sense strand and / or antisense strand as DNA.
  • hybrid type is preferably one in which the nucleotide of the sense strand is converted to DNA.
  • chimeric type include those obtained by converting a part of nucleotides on the downstream side (3 ′ end side of the sense strand, 5 ′ end side of the antisense strand) into DNA.
  • the nucleotides on the 3 ′ end side of the sense strand and the 5 ′ end side of the antisense strand are both converted to DNA, either the 3 ′ end side of the sense strand or the 5 ′ end side of the antisense strand And those obtained by converting nucleotides into DNA.
  • the nucleotide length to be converted is preferably an arbitrary length up to a nucleotide corresponding to 1/2 of the RNA molecule, for example, 1 to 13 nucleotides, preferably 1 to 10 nucleotides from the end.
  • suitable chimera siRNAs have, for example, nucleotide lengths of 19 to 21 respectively, and overhanging nucleotides are removed from the 3 ′ end side of the sense strand.
  • 1-10 preferably 1-8, more preferably 1-6 nucleotides and any number of 1-10, preferably 1-8, more preferably 1-6 nucleotides from the 5 ′ end of the antisense strand, What was continuously converted into DNA is mentioned.
  • the number of DNA conversions of the sense strand (excluding overhanging nucleotides) and the antisense strand is more preferably the same.
  • the nucleotide may be a nucleotide analog in which sugar, base and / or phosphate are chemically modified.
  • Base modified nucleotide analogs include, for example, 5-position modified uridine or cytidine (eg, 5-propynyluridine, 5-propynylcytidine, 5-methylcytidine, 5-methyluridine, 5- (2-amino) propyl Uridine, 5-halocytidine, 5-halouridine, 5-methyloxyuridine, etc .; 8-position modified adenosine or guanosine (eg, 8-bromognosin, etc.); Deazanucleotide (eg, 7-deaza-adenosine, etc.); O- and N -Alkylated nucleotides (eg N6-methyladenosine etc.) and the like.
  • nucleotide analogues modified with sugar include, for example, 2′-OH of ribonucleotide is H, OR, R, halogen atom, SH, SR, NH 2 , NHR, NR 2 , or CN (where , R represents an alkyl group having 1 to 6 carbon atoms, an alkenyl group or an alkynyl group) and the like, and a 5′-terminal phosphorylation modification in which the 5′-terminal is monophosphorylated.
  • nucleotide analogs modified with phosphate include those in which the phosphoester group that binds adjacent ribonucleotides is replaced with a phosphothioate group.
  • the active ingredient can be contained in an amount of 0.001 to 50% by mass, preferably 0.01 to 10% by mass, more preferably 0.1 to 1% by mass.
  • the dosage of the pharmaceutical composition of the present invention is appropriately determined in consideration of the purpose, the type of disease, the severity of the disease, the age, weight, sex, medical history, type of active ingredient, etc. of the patient.
  • an average human having a body weight of about 65 to 70 kg is used as a target, about 0.02 mg to 4000 mg per day is preferable, and about 0.1 mg to 200 mg is more preferable.
  • the total daily dose may be a single dose or divided doses.
  • the present invention includes a method for preventing or treating pain, comprising the step of administering an effective amount of a substance that suppresses signal transduction downstream of netrin-4.
  • the present invention also includes the use of a substance that suppresses downstream signal transduction of netrin-4 for producing a pharmaceutical composition for preventing or treating pain.
  • the present invention also includes substances that suppress signal transduction downstream of netrin-4 for use in the prevention or treatment of pain.
  • This transgenic rat has a locus in which the netrin-4 gene sequence is replaced with a sequence containing polyA, and normal netrin-4 gene is not expressed.
  • Netrin-4 transgenic rat heterozygous males and females were mated to give birth to littermates of wild-type and homo-knockout animals and were reared until 8 weeks of age. Genotypes were determined from the results of two types of genotyping PCR in which genomic DNA was recovered from the tail of the animal and each wild type allele and gene-deficient allele were detected. Since females are known to change their pain response with the sexual cycle, only males were used in pain-related behavioral experiments. Animal genotypes (wild type animals, heterozygous animals, homo knockout animals) were controlled by attaching ear tags to the animals.
  • the neuropathic pain model is a sciatic nerve partial strangulation model (Seltzer Z, Dubner R, Shir Y: A novel behavioral model of neuropathic pain disorders produced in rats by partial sciatic nerve injury. Pain , 1990 Nov; 43 (2): 205-18.). Under inhalation anesthesia with a mixed gas of isoflurane and oxygen, the left hind leg thigh of the 8-week-old rat and its base were shaved and disinfected with alcohol. The skin and muscles at the joints of the femur and lumbar bone were incised to expose the sciatic nerve running along the femur.
  • One half to one third of the sciatic nerve was ligated with 4-0 nylon suture, and the muscle and skin were sutured.
  • the sciatic nerve of the right hind limb on the opposite side was made only by incision of the skin and muscle, and was set as the sham operation side.
  • a thermal stimulation analgesic effect measuring device 37370 type manufactured by UGO BASILE was used.
  • the pain model rat was placed in a plastic case placed on the attached glass plate and habituated for 5-10 minutes until it settled.
  • the attached infrared light source device was placed under the glass plate, and infrared rays were irradiated from below to the center of the sole of the hind limb. The latency from the start of infrared irradiation to the escape reaction was measured. After the measurement of both feet was completed, the animal's ear tag was confirmed and returned to the breeding cage.
  • siRNA binding to netrin-4 mRNA was administered into the spinal cord canal together with a gene introduction reagent. Under inhalation anesthesia with a mixed gas of isoflurane and oxygen, the backs of 8-week-old Wistar male rats were shaved and disinfected with alcohol. Insert a 19G needle (Terumo) between the 5th and 6th lumbar vertebrae, and insert it into the spinal cord through a polyethylene tube filled with physiological saline (BECKTON DICKINSON Intramedic Polyethylene Tubing, PE-10). Intubated.
  • Netrin-4 purified protein (R & D) was dissolved in physiological saline to prepare 40 ng / ⁇ L of netrin-4 solution.
  • NSC87877 (Calbiochem), an inhibitor of SHPs, was dissolved in sterilized water so as to have a concentration of 50 mM, stored refrigerated, and diluted 50-fold with physiological saline before use.
  • PTPi4 bis (4-Trifluoromethylsulfonamidophenyl) -1,4-diisopropylbenzene, Protein Tyrosine Phosphatase Inhibitor IV, Calbiochem
  • DMSO Dimethyl sulfoxide
  • DMSO Dimethyl sulfoxide
  • the lumbar spinal cord tissue was embedded in an OCT compound (Sakura Finetech Japan) and frozen, and then a thin section having a thickness of 20 ⁇ m was prepared with a frozen thin section preparation apparatus and attached to a slide glass (Matsunami glass). After soaking in 5% BSA solution (BSA (bovine serum albumin, Sigma-Aldrich) dissolved in 0.1 M phosphate buffer to a concentration of 5%) and leaving at room temperature for 2 hours, the primary antibody was The reaction solution was replaced with the added 5% BSA solution and reacted at 4 ° C. overnight.
  • BSA bovine serum albumin
  • Anti-Iba1 antibody (1: 1000, Wako), anti-GFAP antibody (1: 1000, Sigma-Aldrich), anti-CD3 ⁇ antibody (1: 200, eBioscience), anti-CD45R antibody (1: 200, BD), anti-c-fos Antibody (1: 10000, Calbiochem), anti-NeuN antibody (1: 1000, Millipore), anti-SHP2 antibody (1: 1000, Santa Cruz), fluorescently labeled anti-rabbit IgG antibody (1: 500, Molecular Probes), fluorescently labeled anti-antibody Mouse IgG antibody (1: 500, Molecular Probes)
  • An inflammatory pain model was prepared by administering inflammatory substance complete Freund's adjuvant (CFA) to the sole of the foot.
  • CFA complete Freund's adjuvant
  • the von Frey filament test was performed 1 day, 2 days, 4 days, and 7 days after CFA administration. The results are shown in FIGS. 3 (A), (B), and (C).
  • a gradual decrease in the escape threshold was observed from day 1 after CFA administration (FIG. 3 (A)).
  • the netrin-4 knockout rat did not show a decrease in the escape threshold as seen in the wild type (FIG. 3B).
  • thermal hyperalgesia does not occur in netrin-4 knockout rats in a neuropathic model.
  • the netrin-4 gene may be a causative gene for the onset of pain.
  • netrin-4 siRNA has an analgesic effect. Became. In particular, it has been clarified that inhibition of Netrin-4 gene expression after neuropathic pain has occurred can suppress the pain, suggesting that Netrin-4 is a target molecule for the treatment of pain.
  • netrin-4 Enhancement of pain response by intrathecal administration of netrin-4 (3-1)
  • netrin-4 was administered intrathecally and examined for changes in pain response.
  • a polyethylene tube was intubated into the spinal cord of an 8-week-old Wistar male rat.
  • a von Frey filament test was performed to confirm that there were no movement disorders due to intubation.
  • a netrin-4 solution (40 ng / ⁇ L) was administered from the rear end of the tube into which 10 ⁇ L was intubated.
  • An equal amount of physiological saline was administered to the animals in the control group.
  • a von Frey filament test was performed 12, 24, and 48 hours after administration to examine changes in the escape threshold. The results are shown in FIG. The animals receiving netrin-4 gradually began to have a reduced escape threshold after administration. When the rate of decrease in the escape threshold was compared with that of the control group, it was found that the escape threshold was significantly reduced at 12, 24 and 48 hours after administration (Tukey-Kramer test, ** P ⁇ 0.01, * P ⁇ 0.05).
  • netrin-4 has a function to enhance the pain response of animals in the spinal cord. It was also clarified that this enhanced pain response is caused by the concentration of netrin-4.
  • Netrin-4 has a function of increasing neural excitation in the dorsal horn of the spinal cord and enhancing the pain sensory response.
  • Example 2 Identification of a receptor that transmits a signal that enhances the pain response of netrin-4
  • Netrin-4 is suppressed by suppressing the gene expression of Netrin-4 candidate receptor. -4 It was investigated whether the effect of intrathecal administration was counteracted.
  • siRNAs of DCC, Unc5B and Neogenin which are candidate receptor molecules known to bind to netrin-4, were prepared.
  • a liquid in which siRNA of each receptor and the gene introduction reagent HVJ-E were mixed was prepared and administered from the rear end of a polyethylene tube that was intubated into the spinal cord.
  • a control group of animals was administered a mixture of control siRNA (Stealth RNAi siRNA Negative Control, invitrogen) and HVJ-E. After administration, the rear end of the tube was closed and the skin was sutured. The von Frey filament test was performed 2 days after siRNA administration, and the escape threshold was compared with the day before siRNA administration.
  • Unc5B siRNA two types of siRNAs described in Table 5 were used. Two types of siRNA listed in Table 5 were used as Neogenin siRNA. Two types of siRNA listed in Table 5 were used as DCC siRNA.
  • A is a control siRNA administration group (control group)
  • B is a DCC siRNA administration group
  • C is an Unc5B siRNA administration group
  • D is a Neogenin siRNA administration group.
  • no significant change in escape threshold was observed as compared to the control group (Tukey-Kramer test).
  • the escape threshold gradually decreased after administration of netrin-4.
  • the DCC siRNA administration group showed the same changes as the control group.
  • the Unc5B siRNA administration group and the Neogenin siRNA administration group the decrease in escape threshold due to administration of netrin-4 was suppressed.
  • FIG. 12 shows the results of comparing the reduction rate of the escape threshold of each group 24 hours after administration of netrin-4.
  • the DCC siRNA administration group showed no significant difference compared to the control group.
  • the rate of decrease in the escape threshold was significantly suppressed in the Unc5B siRNA administration group and Neogenin siRNA administration group (Tukey-Kramer test, ** P ⁇ 0.01, * P ⁇ 0.05). From the above results, it was suggested that Netrin-4's pain response enhancement signal may be transmitted downstream by binding of Netrin-4 to Unc5B or Neogenin.
  • a solution in which Unc5B siRNA and the gene transfer reagent HVJ-E were mixed was prepared and administered from the rear end of a polyethylene tube intubated into the spinal cord.
  • a control group of animals was administered a mixture of control siRNA (Stealth RNAi siRNA Negative Control, invitrogen) and HVJ-E. After administration, the rear end of the tube was closed and the skin was sutured.
  • the von Frey filament test was performed 1 day, 2 days, 3 days, and 4 days after siRNA administration to examine changes in the escape threshold.
  • NSC87877 which is an SHPs inhibitor or PTPi4 (bis (4-Trifluoromethylsulfonamidophenyl) -1, which is an SHP2 inhibitor) 4-diisopropylbenzene, Protein Tyrosine Phosphatase Inhibitor IV
  • NSC87877 which is an SHPs inhibitor or PTPi4 (bis (4-Trifluoromethylsulfonamidophenyl) -1, which is an SHP2 inhibitor) 4-diisopropylbenzene, Protein Tyrosine Phosphatase Inhibitor IV
  • FIG. 16 shows the result of comparing the reduction rate of the escape threshold of each group 24 hours after administration.
  • the rate of decrease in the escape threshold was significantly suppressed compared to the group administered with netrin-4 alone (Tukey-Kramer test, ** P ⁇ 0.01). * P ⁇ 0.05). From the above results, it was suggested that netrin-4 enhances the pain response through activation of SHP2 expressed in spinal cord dorsal horn neurons.
  • Example 4 Inhibition of pain response by anti-netrin-4 antibody
  • anti-netrin-4 antibody R & D, AF1132
  • R & D anti-netrin-4 antibody
  • AF1132 anti-netrin-4 antibody
  • a polyethylene tube was intubated into the spinal cord of an 8-week-old Wistar male rat.
  • a neuropathic pain model was prepared by partially constricting the sciatic nerve in the left hind limb of male rats.
  • hyperalgesia occurred using the von Frey filament test one week after the injury.
  • a solution (1 ⁇ g / ⁇ L) of anti-netrin-4 antibody dissolved in physiological saline was prepared, and 30 ⁇ L was administered from the rear end of a polyethylene tube intubated into the spinal cord.
  • An equal amount of rat control IgG solution (1 ⁇ g / ⁇ L) was administered to the animals in the control group. After administration, the rear end of the tube was closed and the skin was sutured.
  • the von Frey filament test was performed 1 day, 2 days, 3 days, and 4 days after administration of the antibody solution to examine changes in the escape threshold of the injured hind limb.

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Abstract

　本発明は、ネトリン－４および／またはネトリン－４受容体を用い、ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質を選択することを特徴とする疼痛抑制物質のスクリーニング方法を提供する。本発明のスクリーニング方法によれば、疼痛の予防または治療薬として有用な疼痛抑制物質を取得することができる。また、本発明は、ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質を有効成分として含有することを特徴とする疼痛の予防または治療用医薬組成物を提供する。

Description

疼痛抑制物質のスクリーニング方法および疼痛の予防または治療用医薬組成物
　本発明は、疼痛抑制物質のスクリーニング方法に関するものである。また、本発明は、疼痛の予防または治療用医薬組成物に関するものである。
　疼痛は、その激しい痛みから身体の生理機能と精神状態に著しい影響を及ぼし、患者のＱＯＬ（Ｑｕａｌｉｔｙ Ｏｆ Ｌｉｆｅ）を低下させる。慢性疼痛の患者数は全世界で２０００万人を超えると報告されており、疼痛治療薬の市場規模は日米欧で約２兆円と言われている。またがん、脳卒中、糖尿病、エイズといった疼痛発症の原因となり得る疾患の患者数が増加していることから、疼痛治療法の確立は非常に重要な医療課題の一つである。特に、非ステロイド性抗炎症薬や麻薬性鎮痛薬による治療効果が低い神経因性疼痛の治療薬開発に対する医療ニーズは、今後も高まることが予想される。しかしながら、神経障害性疼痛の発症原因は多岐に渡り、その分子作用機序も非常に複雑であることから、いまだに根本的な治療薬が開発されていない（非特許文献１）。神経因性疼痛の発症・維持に関与する分子メカニズムを明らかにすることで、画期的な治療薬の開発に繋げていくことは２１世紀における医療の最大課題の一つである。
　脊髄の背側に存在する後角内神経回路の可塑的な変化は神経障害性疼痛の発症原因の一つであると考えられている（非特許文献２）。末梢からの感覚入力は脊髄後角内で増幅、抑制、統合など様々な修飾を受けてから脳へと伝達される。しかし末梢神経が障害されると、異常な軸索側枝形成、シナプス伝達の亢進など、脊髄後角内神経回路網が可塑的に変化して疼痛の発症に繋がってしまうことが過去に報告されている（非特許文献３）。このことから、後角内における神経回路網の可塑性を制御する分子メカニズムを明らかにすることは新たな疼痛治療法の開発に繋がることが期待される。
　ネトリン－４（Ｎｅｔｒｉｎ－４）は分泌性タンパク質ネトリンファミリーの一つである。ネトリン－４は細胞外基質ラミニンのβ鎖とよく似た構造を持ち、神経突起形成、細胞移動、細胞生存、血管形成やがん細胞の増殖といった様々な役割があることが知られている（非特許文献４）。しかしながら、ネトリンの成体脊髄での役割については全く研究報告がされておらず、疼痛発症に関与しているかどうかも全く未知である。
Dworkin RH, O'Connor AB, Backonja M, Farrar JT, Finnerup NB, Jensen TS, Kalso EA, Loeser JD, Miaskowski C, Nurmikko TJ, Portenoy RK, Rice AS, Stacey BR, Treede RD, Turk DC, Wallace MS: Pharmacologic management of neuropathic pain: evidence-based recommendations. Pain. 2007 Dec 5;132(3):237-51. Woolf CJ, Salter MW: Neuronal plasticity: increasing the gain in pain. Science. 2000 Jun 9;288(5472):1765-9. Markman JD, Dworkin RH: Ion channel targets and treatment efficacy in neuropathic pain. Journal of Pain 2006;7(1):S38-S47. Lai Wing Sun K, Correia JP, Kennedy TE: Netrins: versatile extracellular cues with diverse functions. Development. 2011 Jun;138(11):2153-69.
　本発明は、疼痛の発症に関与する分子を見出し、疼痛抑制物質のスクリーニング方法を提供することを課題とする。また、新規な有効成分を含有する疼痛の予防または治療用医薬組成物を提供することを課題とする。
　本発明は、上記課題を解決するために、以下の各発明を包含する。
［１］疼痛抑制物質のスクリーニング方法であって、ネトリン－４および／またはネトリン－４受容体を用いることを特徴とする方法。
［２］ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質を選択することを特徴とする前記［１］に記載の方法。
［３］ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質が、ネトリン－４またはネトリン－４受容体の発現を阻害する物質であることを特徴とする前記［２］に記載の方法。
［４］ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質が、ネトリン－４とネトリン－４受容体との相互作用を阻害する物質であることを特徴とする前記［２］に記載の方法。
［５］被験物質とネトリン－４および／またはネトリン－４受容体を発現する細胞を接触させる工程と、前記細胞のネトリン－４および／またはネトリン－４受容体の発現量を測定する工程と、該発現量を被験物質と接触させない前記細胞における発現量と比較し、ネトリン－４および／またはネトリン－４受容体の発現量を低下させる被験物質を選択する工程とを含むことを特徴とする前記［３］に記載の方法。
［６］被験物質とネトリン－４とネトリン－４受容体を接触させる工程と、ネトリン－４とネトリン－４受容体との相互作用を確認する工程と、ネトリン－４とネトリン－４受容体との相互作用を阻害する被験物質を選択する工程を含むことを特徴とする前記［４］に記載の方法。
［７］ネトリン－４受容体が、Ｕｎｃ５ＢまたはＮｅｏｇｅｎｉｎであることを特徴とする前記［１］～［６］のいずれかに記載の方法。
［８］ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質を有効成分として含有することを特徴とする疼痛の予防または治療用医薬組成物。
［９］ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質が、ネトリン－４またはネトリン－４受容体の発現を阻害する核酸である前記［８］に記載の医薬組成物。
［１０］核酸が、配列番号１および２、配列番号３および４、または配列番号５および６の塩基配列をセンス鎖およびアンチセンス鎖として形成されるｓｉＲＮＡである前記［９］に記載の医薬組成物。
［１１］ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質が、抗ネトリン－４抗体または抗ネトリン－４受容体抗体である請求項８に記載の医薬組成物。
［１２］ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質の有効量を哺乳動物に投与する工程を包含することを特徴とする疼痛の予防または治療方法。
［１３］疼痛の予防または治療用医薬組成物を製造するための、ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質の使用。
［１４］疼痛の予防または治療に使用するための、ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質。
　本発明のスクリーニング方法によれば、疼痛の予防または治療薬として有用な疼痛抑制物質を取得することができる。また、本発明の医薬組成物は、疼痛の予防または治療に有用である。
ネトリン－４遺伝子欠損ラットを用いて神経障害性疼痛モデルを作製し、機械性刺激に対する痛覚応答を調べた結果を示す図であり、（Ａ）は野生型ネトリン－４遺伝子を持つラットの結果、（Ｂ）はネトリン－４遺伝子欠損ラットの結果、（Ｃ）は両者の結果を比較した図である。 ネトリン－４遺伝子欠損ラットを用いて神経障害性疼痛モデルを作製し、熱性刺激に対する痛覚応答を調べた結果を示す図であり、（Ａ）は野生型ネトリン－４遺伝子を持つラットの結果、（Ｂ）はネトリン－４遺伝子欠損ラットの結果、（Ｃ）は両者の結果を比較した図である。 ネトリン－４遺伝子欠損ラットを用いて炎症性疼痛モデルを作製し、機械性刺激に対する痛覚応答を調べた結果を示す図であり、（Ａ）は野生型ネトリン－４遺伝子を持つラットの結果、（Ｂ）はネトリン－４遺伝子欠損ラットの結果、（Ｃ）は両者の結果を比較した図である。 神経障害性疼痛モデルラットを用いて、ネトリン－４遺伝子の発現抑制による痛覚応答の変化を解析した結果示す図である。 炎症性疼痛モデルラットを用いて、ネトリン－４遺伝子の発現抑制による痛覚応答の変化を解析した結果示す図である。 ネトリン－４をラットの脊髄髄腔内に投与して痛覚応答の変化を解析した結果を示す図である。 各濃度のネトリン－４または熱変性したネトリン－４をラットの脊髄髄腔内に投与したときの投与前後の痛覚応答の変化率を示す図である。 ネトリン－４をラットの脊髄髄腔内に投与した後の腰髄組織におけるＩｂａ１、ＧＦＡＰ、ＣＤ３ε、ＣＤ４５Ｒをそれぞれ免疫染色した結果を示す図である。 ネトリン－４をラットの脊髄髄腔内に投与した後の腰髄組織におけるｃ－ｆｏｓを免疫染色した結果を示す図である。 ネトリン－４の候補受容体分子のｓｉＲＮＡをラットの脊髄髄腔内に投与して、投与前後の痛覚応答の変化を解析した結果を示す図であり、（Ａ）はｃｏｎｔｒｏｌ ｓｉＲＮＡ投与群、（Ｂ）はＤＣＣ ｓｉＲＮＡ投与群、（Ｃ）はＵｎｃ５Ｂ ｓｉＲＮＡ投与群、（Ｄ）はＮｅｏｇｅｎｉｎ ｓｉＲＮＡ投与群の結果を示す。 ネトリン－４の候補受容体分子のｓｉＲＮＡをラットの脊髄髄腔内に投与した２日後に、ネトリン－４を脊髄髄腔内に投与して痛覚応答の変化を解析した結果を示す図であり、（Ａ）はｃｏｎｔｒｏｌ ｓｉＲＮＡ投与群、（Ｂ）はＤＣＣ ｓｉＲＮＡ投与群、（Ｃ）はＵｎｃ５Ｂ ｓｉＲＮＡ投与群、（Ｄ）はＮｅｏｇｅｎｉｎ ｓｉＲＮＡ投与群の結果を示す。 ネトリン－４の候補受容体分子のｓｉＲＮＡをラットの脊髄髄腔内に投与した２日後に、ネトリン－４を脊髄髄腔内に投与し、２４時間後における各群の逃避閾値の低下率を比較した結果を示す図である。 神経障害性疼痛モデルラットを用いて、Ｕｎｃ５Ｂ遺伝子の発現抑制による痛覚応答の変化を解析した結果示す図である。 ラットの腰髄組織におけるＳＨＰ２およびＮｅｕＮを免疫染色した結果を示す図である。 ネトリン－４単独、またはネトリン－４とその阻害剤であるＮＳＣ８７８７７もしくはＰＴＰｉ４との混合物をラットの脊髄髄腔内に投与して痛覚応答の変化を解析した結果を示す図である。 ネトリン－４単独、またはネトリン－４とその阻害剤であるＮＳＣ８７８７７もしくはＰＴＰｉ４との混合物をラットの脊髄髄腔内に投与し、２４時間後における各群の逃避閾値の低下率を比較した結果を示す図である。 神経障害性疼痛モデルラットを用いて、抗ネトリン－４抗体によるネトリン－４の機能阻害による痛覚応答の変化を解析した結果示す図である。
　本発明者らは、ネトリン－４遺伝子欠損ラットを用いて疼痛モデルを作製して疼痛応答について検討したところ、ネトリン－４遺伝子が疼痛発症の原因遺伝子である可能性を見出した。さらに、本発明者らは各種確認実験を行い、ネトリン－４は脊髄内において痛覚応答を増強させる作用を有すること、ネトリン－４の痛覚応答増強シグナルはネトリン－４が受容体に結合することにより下流に伝達されることを明らかにした。
〔スクリーニング方法〕
　本発明は疼痛抑制物質のスクリーニング方法を提供する。本発明のスクリーニング方法は、ネトリン－４および／またはネトリン－４受容体を用いるものであればよい。すなわち、本発明のスクリーニング方法は、ネトリン－４およびネトリン－４受容体のいずれか一方を用いてもよいし、両方を用いてもよい。本発明のスクリーニング方法で用いるネトリン－４およびネトリン－４受容体は、タンパク質でもよく、遺伝子でもよい。また、ネトリン－４およびネトリン－４受容体がタンパク質の場合、全長タンパク質でもよく、機能断片でもよい。
　本発明のスクリーニング方法に用いるネトリン－４は、どのような生物由来のネトリン－４でもよく、特に限定されないが、哺乳動物のネトリン－４が好ましい。哺乳動物としては、ヒト、チンパンジー、サル、イヌ、ウシ、マウス、ラット、モルモットなどが好ましく、より好ましくはヒトである。各種動物のネトリン－４をコードする遺伝子の塩基配列およびアミノ酸配列の情報は、例えば表１に示すアクセッション番号で公知のデータベース（ＤＤＢＪ／ＧｅｎＢａｎｋ／ＥＭＢＬ等）から取得することができる。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000001
　ネトリン－４受容体は、ネトリン－４と相互作用することにより痛覚応答のシグナルを下流に伝える機能を有する分子であれば特に限定されない。具体的には、例えばＵｎｃ５Ｂ、Ｎｅｏｇｅｎｉｎなどが挙げられる。本発明のスクリーニング方法に用いるネトリン－４受容体は、どのような生物由来のネトリン－４受容体でもよく、特に限定されないが、哺乳動物のネトリン－４受容体が好ましい。哺乳動物としては、ヒト、チンパンジー、サル、イヌ、ウシ、マウス、ラット、モルモットなどが好ましく、より好ましくはヒトである。各種動物のＵｎｃ５Ｂをコードする遺伝子の塩基配列およびアミノ酸配列の情報は、例えば表２に示すアクセッション番号で公知のデータベース（ＤＤＢＪ／ＧｅｎＢａｎｋ／ＥＭＢＬ等）から取得することができる。また、各種動物のＮｅｏｇｅｎｉｎをコードする遺伝子の塩基配列およびアミノ酸配列の情報は、例えば表３に示すアクセッション番号で公知のデータベース（ＤＤＢＪ／ＧｅｎＢａｎｋ／ＥＭＢＬ等）から取得することができる。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000002
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000003
　被験物質としては、例えば、核酸、ペプチド、タンパク、非ペプチド性化合物、合成化合物、発酵生産物、細胞抽出液、細胞培養上清、植物抽出液、哺乳動物の組織抽出液、血漿等を好ましく用いることができる。ただし、これらに限定されない。被験物質は、新規な物質であってもよいし、公知の物質であってもよい。これら被験物質は塩を形成していてもよい。被験物質の塩としては、生理学的に許容される酸や塩基との塩が用いられる。
　本発明のスクリーニング方法により、ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質を選択することが好ましい。ネトリン－４の痛覚応答増強シグナルの下流への伝達を抑制すれば、疼痛の発症を抑制することができ、疼痛患者のＱＯＬを向上させることができる。ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質としては、例えば、ネトリン－４および／またはネトリン－４受容体の発現を阻害する物質、ネトリン－４とネトリン－４受容体との相互作用を阻害する物質などが挙げられる。
　本発明のスクリーニング方法により、ネトリン－４またはネトリン－４受容体の発現を阻害する物質を選択する場合、例えば、被験物質とネトリン－４および／またはネトリン－４受容体を発現する細胞を接触させる工程と、前記細胞のネトリン－４および／またはネトリン－４受容体の発現量を測定する工程と、該発現量を被験物質と接触させない前記細胞における発現量と比較し、ネトリン－４および／またはネトリン－４受容体の発現量を低下させる被験物質を選択する工程とを含むスクリーニング方法を用いることができる。ネトリン－４および／またはネトリン－４受容体を発現する細胞は、ネトリン－４およびネトリン－４受容体のいずれか一方を発現する細胞でもよく、両方を発現する細胞でもよい。このような細胞は生体内の細胞でもよく、培養細胞でもよい。培養細胞は、初代培養細胞でもよく、細胞株でもよい。初代培養細胞として、例えば、大脳皮質神経細胞、脊髄神経細胞などが挙げられ、細胞株として、例えば、Ｎｅｕｒｏ２Ａ細胞、ＨＥＫ２９３細胞、ＣＯＳ－７細胞などが挙げられる。これらはいずれも本発明のスクリーニング方法に好適に用いることができる。
　被験物質と細胞を接触させる方法は、被験物質と細胞が接触できる方法であればどのような方法でもよく、特に限定されない。例えば、培養細胞を用いる場合には、培地に被験物質を添加する方法などが挙げられる。例えば、生体において被験物質と細胞とを接触させる場合には、経口投与、静脈内投与、腹腔内投与等の全身投与、標的臓器や標的組織への局所投与などが挙げられる。また、被験物質を接触させない対照群を設けることが好ましい。
　ネトリン－４またはネトリン－４受容体の発現量の測定は、ネトリン－４またはネトリン－４受容体のタンパク質量を測定してもよく、ネトリン－４またはネトリン－４受容体のｍＲＮＡ量を測定してもよい。タンパク質量を測定する場合は、公知の方法で細胞からタンパク質を抽出し、公知のタンパク質量測定方法を用いて定量することができる。公知のタンパク質量測定方法としては、例えば、ウエスタンブロット法、ＥＩＡ法、ＥＬＩＳＡ法、ＲＩＡ法、タンパク質測定試薬を用いる方法などが挙げられる。ｍＲＮＡ量を測定する場合は、公知の方法で細胞からＲＮＡを抽出し、公知のｍＲＮＡ量測定方法を用いて定量することができる。公知のｍＲＮＡ量測定方法としては、ノーザンブロット法、ＲＴ－ＰＣＲ法、定量ＲＴ－ＰＣＲ法、ＲＮａｓｅプロテクションアッセイなどが挙げられる。
　被験物質を接触させない対照群におけるネトリン－４またはネトリン－４受容体のタンパク質量またはｍＲＮＡ量と比較して、被験物質を接触させた場合にネトリン－４またはネトリン－４受容体のタンパク質量またはｍＲＮＡ量が減少していれば、当該被験物質を目的物質として選択すれることができる。被験物質がネトリン－４またはネトリン－４受容体のタンパク質量またはｍＲＮＡ量を減少させる程度は特に限定されないが、例えば、被験物質を接触させていない細胞のタンパク質量またはｍＲＮＡ量と比較して５０％以下に減少させる被験物質が好ましく、２５％以下に減少させる被験物質がより好ましい。
　本発明のスクリーニング方法により、ネトリン－４とネトリン－４受容体との相互作用を阻害する物質を選択する場合、例えば、被験物質とネトリン－４とネトリン－４受容体を接触させる工程と、ネトリン－４とネトリン－４受容体との相互作用を確認する工程と、ネトリン－４とネトリン－４受容体との相互作用を阻害する被験物質を選択する工程とを含むスクリーニング方法を用いることができる。用いるネトリン－４およびネトリン－４受容体は、天然タンパク質および組み換えタンパク質のいずれでもよい。天然タンパク質を用いる場合、ネトリン－４およびネトリン－４受容体を発現している細胞の培養上清または細胞抽出物から公知の方法（例えば、アフィニティーカラム）を用いて天然タンパク質を取得することができる。組み換えタンパク質を用いる場合、ネトリン－４発現ベクターまたはネトリン－４受容体発現ベクターが導入された細胞の培養上清または細胞抽出物から公知の方法を用いて組み換えタンパク質を取得することができる。組み換えタンパク質は公知のデータベース（ＤＤＢＪ／ＧｅｎＢａｎｋ／ＥＭＢＬ等）から得られる遺伝情報（表１～表３参照）および公知の遺伝子組み換え技術を用いることにより、製造することができる。
　被験物質とネトリン－４とネトリン－４受容体とを接触させる方法は特に限定されない。例えば、ネトリン－４とネトリン－４受容体とを含む反応系を準備し、ここに被験物質を添加する方法が挙げられる。接触時間、接触温度は特に限定されず、適宜選択すればよい。また、被験物質を接触させない対照群を設けることが好ましい。
　ネトリン－４とネトリン－４受容体との相互作用を確認する方法は特に限定されず、ネトリン－４とネトリン－４受容体との結合レベルを確認できる公知の方法を適宜選択して使用することができる。例えば、ＥＬＩＳＡ法、蛍光偏光法などを好適に用いることができる。ＥＬＩＳＡ法を用いる場合、ネトリン－４およびネトリン－４受容体のいずれか一方を固相化し、そこに他方および被験物質を添加して反応させ、ネトリン－４とネトリン－４受容体の結合レベルを適当な一次抗体および二次抗体を用いて検出すればよい。
　ネトリン－４とネトリン－４受容体との相互作用を阻害する被験物質を選択する方法は特に限定されない。例えば、被験物質を接触させない対照群におけるネトリン－４とネトリン－４受容体との結合レベルと比較して、被験物質を接触させた場合にネトリン－４とネトリン－４受容体との結合レベルが減弱していれば、当該被験物質を目的物質として選択すれることができる。被験物質がネトリン－４とネトリン－４受容体との結合レベルを減弱させる程度は特に限定されないが、例えば、被験物質を接触させていない場合の両者の結合レベルと比較して、結合レベルを５０％以下に減弱させる被験物質が好ましく、２５％以下に減弱させる被験物質がより好ましい。
〔疼痛の予防または治療用医薬組成物〕
　本発明は、ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質を有効成分として含有する疼痛の予防または治療用医薬組成物を提供する。本発明の医薬組成物の有効成分は、ネトリン－４またはネトリン－４受容体の発現を阻害する物質、および、ネトリン－４とネトリン－４受容体との相互作用を阻害する物質のいずれかであることが好ましい。本発明の医薬組成物は、上記本発明のスクリーニング方法を用いて選択される物質を有効成分とすることが好ましい。
　本発明の医薬組成物は、ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質を有効成分とし、常套手段に従って製剤化することができる。例えば、経口投与のための製剤としては、固体または液体の剤形、具体的には錠剤（糖衣錠、フィルムコーティング錠を含む）、丸剤、顆粒剤、散剤、カプセル剤（ソフトカプセル剤を含む）、シロップ剤、乳剤、懸濁剤などが挙げられる。これらの製剤は公知の方法によって製造され、製剤分野において通常用いられる担体、希釈剤もしくは賦形剤を含有するものである。例えば、錠剤用の担体、賦形剤としては、乳糖、でんぷん、蔗糖、ステアリン酸マグネシウムなどが用いられる。非経口投与のための製剤としては、例えば、注射剤、坐剤などが用いられ、注射剤は静脈注射剤、皮下注射剤、皮内注射剤、筋肉注射剤、点滴注射剤、関節内注射剤などの剤形を包含する。このような注射剤は、公知の方法に従って、例えば、上記ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質またはその塩を通常注射剤に用いられる無菌の水性もしくは油性液に溶解、懸濁または乳化することによって調製する。注射用の水性液としては、例えば、生理食塩水、ブドウ糖やその他の補助薬を含む等張液などが用いられ、適当な溶解補助剤、例えば、アルコール（例えば、エタノール等）、ポリアルコール（例えば、プロピレングリコール、ポリエチレングリコール等）、非イオン界面活性剤（例えば、ポリソルベート８０、ＨＣＯ－５０等）などと併用してもよい。油性液としては、例えば、ゴマ油、大豆油などが用いられ、溶解補助剤として安息香酸ベンジル、ベンジルアルコールなどを併用してもよい。直腸投与に用いられる坐剤は、上記ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質またはその塩を通常の坐薬用基剤に混合することによって調製される。このようにして得られる製剤は安全で低毒性であるので、例えば、ヒトや哺乳動物（例えば、ラット、マウス、ウサギ、ヒツジ、ブタ、ウシ、ネコ、イヌ、サルなど）に対して経口的にまたは非経口的に投与することができる。
　本発明の医薬組成物の有効成分は、ネトリン－４とネトリン－４受容体との相互作用を阻害するペプチドまたは抗体であることが好ましい。ネトリン－４とネトリン－４受容体との相互作用を阻害するペプチドとしては、ネトリン－４と結合可能なペプチド、またはネトリン－４受容体と結合可能なペプチドが挙げられる。ネトリン－４とネトリン－４受容体との相互作用を阻害する抗体としては、ネトリン－４に対する抗体、またはネトリン－４受容体に対する抗体が挙げられる。抗体はポリクローナル抗体でもモノクローナル抗体でもよい。また、完全な抗体分子でもよく、抗原に特異的に結合し得る抗体フラグメント（例えば、Ｆａｂ、Ｆ（ａｂ’）２、Ｆａｂ’、Ｆｖ、ｓｃＦｖ等）でもよい。抗体はヒト型キメラ抗体またはヒト化抗体が好ましい。本発明の医薬組成物の有効成分がペプチドまたは抗体である場合、薬学的に許容される担体とともに製剤化された注射剤または輸液として、非経口投与経路、例えば、静脈内、筋肉内、皮膚内、腹腔内、皮下または局所に投与することが好ましい。
　本発明者らは、ネトリン－４に対する抗体（抗ネトリン－４ポリクローナル抗体）をラットに投与することにより、疼痛が抑制されることを実証している（実施例４参照）。また、当業者は、ネトリン－４受容体に対する抗体がネトリン－４に対する抗体と同様の疼痛抑制作用を奏することを、容易に理解することができる。したがって、ネトリン－４に対する抗体およびネトリン－４受容体に対する抗体は、本発明の医薬組成物の有効成分として有用である。
　ペプチドは公知の一般的なペプチド合成のプロトコールに従って、固相合成法（Ｆｍｏｃ法、Ｂｏｃ法）または液相合成法により製造することができる。また、ペプチドをコードするＤＮＡを含有する発現ベクターを導入した形質転換体を用いて製造することができる。また、ｉｎ ｖｉｔｒｏ転写・翻訳系を用いる方法により製造することができる。ペプチドは、Ｃ末端がカルボキシル基、カルボキシレート、アミドまたはエステルのいずれであってもよい。また、ペプチドは、Ｎ末端のアミノ基が保護基（例えば、ホルミル基、アセチルなどのＣ２－６アルカノイル基などのＣ１－６アシル基など）で保護されているものであってもよい。ペプチドは塩を形成していてもよく、その塩としては、生理学的に許容される塩が好ましい。ペプチドはＤ－アミノ酸を含んでもよく、非天然アミノ酸を含んでもよい。
　ポリクローナル抗体は、例えば以下のようにして作製し、取得することができる。すなわち、抗原（ネトリン－４タンパク質もしくはそのフラグメント、またはネトリン－４受容体タンパク質もしくはそのフラグメント）をＰＢＳに溶解し、所望により通常のアジュバント（例えばフロイント完全アジュバント）を適量混合したものを免疫原として哺乳動物（マウス、ラット、ウサギ、ヤギ、ウマ等）を免疫する。免疫方法は特に限定されないが、例えば、１回または適当な間隔で複数回、皮下注射または腹腔内注射する方法が好ましい。次いで、常法に従い、免疫した動物から血液を採取して血清を分離し、ポリクローナル抗体画分を精製することにより取得することができる。モノクローナル抗体は、上記免疫された哺乳動物から得た免疫細胞（例えば脾細胞）とミエローマ細胞とを融合させてハイブリドーマを得、当該ハイブリドーマの培養物から抗体を採取することによって得ることができる。また、抗体遺伝子をハイブリドーマからクローニングし、適当なベクターに組み込んで、これを宿主細胞に導入し、遺伝子組換え技術を用いて組換え型のモノクローナル抗体を産生させることもできる。さらに、ファージディスプレイ法を用いて作製することもできる。
　ヒト型キメラ抗体は、ヒト以外の動物由来の抗体の重鎖可変領域および軽鎖可変領域と、ヒト抗体の重鎖定常領域および軽鎖定常領域からなる抗体をいう。ヒト化抗体は、ヒト以外の動物由来の抗体のＣＤＲ（相補性決定領域：complementarity determining region）をヒト抗体のＣＤＲへ移植したものをいい、ＣＤＲ移植抗体、再構成抗体などとも称される。ヒト化抗体のＦＲ（フレームワーク領域：framework region）は、ＣＤＲが良好な抗原結合部位を形成するものが選択される。必要に応じ、ヒト化抗体のＣＤＲが適切な抗原結合部位を形成するように、抗体の可変領域におけるＦＷのアミノ酸配列を置換してもよい。ヒト抗体の定常領域のアミノ酸配列は、公知のデータベース（Ｐｒｏｔｅｉｎ Ｄａｔａ Ｂａｎｋ等）から取得することができる。
　本発明の医薬組成物の有効成分は、ネトリン－４またはネトリン－４受容体の発現を阻害する核酸であることが好ましい。ネトリン－４またはネトリン－４受容体の発現を阻害する核酸としては、ネトリン－４遺伝子またはネトリン－４受容体遺伝子のｓｉＲＮＡ（short interfering RNA）、ｓｈＲＮＡ（short hairpin RNA）、アンチセンスオリゴヌクレオチドなどが挙げられる。投与対象動物のネトリン－４遺伝子またはネトリン－４受容体遺伝子の塩基配列は公知のデータベース（ＧｅｎＢａｎｋ等）から容易に取得することができる。ｓｉＲＮＡは、約２０塩基（例えば、約２１～２３塩基）またはそれ未満の長さの二本鎖ＲＮＡであり、このようなｓｉＲＮＡを細胞に発現させることにより、そのｓｉＲＮＡの標的となる遺伝子（本発明においてはネトリン－４遺伝子またはネトリン－４受容体遺伝子）の発現を抑制することができる。ｓｈＲＮＡは、一本鎖ＲＮＡで部分的に回文状の塩基配列を含むことにより、分子内で二本鎖構造をとり、３'末端に突出部を有する短いヘアピン構造からからなる約２０塩基対以上の分子のことをいう。そのようなｓｈＲＮＡは、細胞内に導入された後、細胞内で約２０塩基（代表的には例えば、２１塩基、２２塩基、２３塩基）の長さに分解され、ｓｉＲＮＡと同様に標的となる遺伝子（本発明においてはネトリン－４遺伝子またはネトリン－４受容体遺伝子）の発現を抑制することができる。ｓｉＲＮＡおよびｓｈＲＮＡは、ＳＨＰ－１遺伝子またはＳＨＰ－２遺伝子の発現を抑制できるものであればどのような形態であってもよい。ｓｉＲＮＡまたはｓｈＲＮＡは、標的遺伝子の塩基配列に基づいて、公知の方法により設計することができる。ｓｉＲＮＡまたはｓｈＲＮＡは、人工的に化学合成することができる。また、例えばＴ７ＲＮＡポリメラーゼおよびＴ７プロモーターを用いて、鋳型ＤＮＡからアンチセンスおよびセンスのＲＮＡをインビトロで合成することができる。アンチセンスオリゴヌクレオチドは、ネトリン－４遺伝子またはネトリン－４受容体遺伝子のＤＮＡ配列中の連続する５から１００の塩基配列に対して相補的な、またはハイブリダイズするヌクレオチドであればよく、ＤＮＡまたはＲＮＡのいずれであってもよい。また、機能に支障がない限り修飾されたものであってもよい。アンチセンスオリゴヌクレオチドは常法によって合成することができ、例えば、市販のＤＮＡ合成装置によって容易に合成することができる。
　本発明の医薬組成物の有効成分が、ネトリン－４またはネトリン－４受容体の発現を阻害する核酸である場合、非ウイルスベクターまたはウイルスベクターの形態で投与することができる。非ウイルスベクター形態の場合、リポソームを用いて核酸分子を導入する方法（リポソーム法、ＨＶＪ－リポソーム法、カチオニックリポソーム法、リポフェクション法、リポフェクトアミン法など）、マイクロインジェクション法、遺伝子銃（Ｇｅｎｅ Ｇｕｎ）でキャリア（金属粒子）とともに核酸分子を細胞に移入する方法などを利用することができる。ｓｉＲＮＡまたはｓｈＲＮＡをウイルスベクターを用いて生体に投与する場合は、組換えアデノウイルス、レトロウイルスなどのウイルスベクターを利用することができる。無毒化したレトロウイルス、アデノウイルス、アデノ随伴ウイルス、ヘルペスウイルス、ワクシニアウイルス、ポックスウイルス、ポリオウイルス、シンドビスウイルス、センダイウイルス、ＳＶ４０などのＤＮＡウイルスまたはＲＮＡウイルスに、ｓｉＲＮＡまたはｓｈＲＮＡを発現するＤＮＡを導入し、細胞または組織にこの組換えウイルスを感染させることにより、細胞または組織内に遺伝子を導入することができる。
　本発明者らは、ラットネトリン－４遺伝子のｓｉＲＮＡをラットに投与することにより、疼痛が抑制されることを実証している（実施例１参照）。また、ネトリン－４受容体であるラットＵｎｃ５Ｂ遺伝子のｓｉＲＮＡまたはラットＮｅｏｇｅｎｉｎ遺伝子のｓｉＲＮＡをラットに投与することにより、疼痛が抑制されることを実証している（実施例２参照）。したがって、ネトリン－４遺伝子のｓｉＲＮＡ、Ｕｎｃ５Ｂ遺伝子のｓｉＲＮＡおよびＮｅｏｇｅｎｉｎ遺伝子のｓｉＲＮＡは、本発明の医薬組成物の有効成分として有用である。
　本発明者らが実施例において実際に使用したラットを対象とするｓｉＲＮＡの標的配列に相当するヒト遺伝子の塩基配列は、ヒトを対象とするｓｉＲＮＡの標的配列になり得る。したがって、ヒトネトリン－４遺伝子の塩基配列（配列番号２３）の第１９５１位～第１９７５位の塩基配列および第２０７１位～第２０９５位の塩基配列は、ヒトネトリン－４遺伝子の発現を阻害するｓｉＲＮＡの標的配列として好ましく用いることができる。また、ヒトＮｅｏｇｅｎｉｎ遺伝子の塩基配列（配列番号２４）の第３３１６位～第３３４０位の塩基配列は、ヒトＮｅｏｇｅｎｉｎ遺伝子の発現を阻害するｓｉＲＮＡの標的配列として好ましく用いることができる。これらの塩基配列を標的とするｓｉＲＮＡの塩基配列を表４に示す。具体的には、配列番号１および２の塩基配列をセンス鎖およびアンチセンス鎖として形成されるヒトネトリン－４遺伝子のｓｉＲＮＡ、配列番号３および４の塩基配列をセンス鎖およびアンチセンス鎖として形成されるヒトネトリン－４遺伝子のｓｉＲＮＡ、配列番号５および６の塩基配列をセンス鎖およびアンチセンス鎖として形成されるヒトＮｅｏｇｅｎｉｎ遺伝子のｓｉＲＮＡが挙げられる。なお、ネトリン－４またはネトリン－４受容体の発現を阻害するｓｉＲＮＡはこれらに限定されない。本発明の医薬組成物の有効成分として好適なｓｉＲＮＡは、各標的遺伝子の塩基配列（ヒトＵｎｃ５Ｂ遺伝子の塩基配列（配列番号２５）を含む）に基づいて、公知の方法で設計することができる。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000004
　ｓｉＲＮＡは、センス鎖、アンチセンス鎖が同一の塩基長であっても異なっていてもよく、その全長は３０塩基以下であり、好ましくは２５塩基以下、より好ましくは２３塩基以下、さらに好ましくは２１塩基である。センス鎖およびアンチセンス鎖の両端は、平滑末端でもよいし、それぞれの鎖の３’側がオーバーハング（突出末端）であってもよい。突出末端部分の塩基数は１～１０塩基であり、好ましくは１～４塩基であり、さらに好ましくは１～２塩基である。なお、突出末端の長さは二つの鎖の間で無関係であり、互いに異なる長さであってもよい。突出末端部分のヌクレオチドはＲＮＡでも、ＤＮＡでもよく、標的遺伝子のｍＲＮＡに相補的な塩基が好ましいが、ＲＮＡ干渉能を保持する限り相補的でない塩基であってもよい。
　ｓｉＲＮＡは、２つの別個の鎖から構成される１つの二本鎖ＲＮＡである他、１本の鎖がステムループ構造をとることにより形成される二本鎖ＲＮＡであってもよい。すなわち、ｓｉＲＮＡには、センス鎖の５’末端とアンチセンス鎖の３’末端に２～４ヌクレオチドからなるループを形成したＲＮＡ、センス鎖の３’末端とアンチセンス鎖の５’末端に２～４ヌクレオチドからなるループを形成したＲＮＡも含まれる。さらには、センス鎖の５’末端とアンチセンス鎖の３’末端およびセンス鎖の３’末端とアンチセンス鎖の５’末端の両端に２～４ヌクレオチドからなるループを形成したＲＮＡも含まれる。
　ｓｉＲＮＡと標的配列は同一であることが望ましいが、ＲＮＡ干渉を誘導できる限り、完全に同一な配列でなくてもよい。具体的には、ｓｉＲＮＡのアンチセンス鎖配列と標的配列がハイブリダイズする限り、１～数個（例えば、２、３、４個）のミスマッチがあってもよい。すなわち、ｓｉＲＮＡには、標的配列に対して１～数個の塩基が置換、付加もしくは欠失したものであってＲＮＡ干渉を誘導できるものが含まれる。また、ｓｉＲＮＡには、標的配列と８５％以上、好ましくは９０％以上、より好ましくは９５％以上、さらに好ましくは９８％以上の配列同一性を有し、かつＲＮＡ干渉を誘導できるものが含まれる。
　ｓｉＲＮＡは、ＲＮＡ干渉を誘導できる限り、センス鎖またはアンチセンス鎖のいずれか一方のヌクレオチドを全てＤＮＡに変換したもの（ハイブリッド型）や、センス鎖および／またはアンチセンス鎖の一部のヌクレオチドをＤＮＡに変換したもの（キメラ型）であってもよい。ハイブリッド型としては、センス鎖のヌクレオチドをＤＮＡに変換したものが好ましい。キメラ型としては、下流側（センス鎖の３’末端側、アンチセンス鎖の５’末端側）の一部のヌクレオチドをＤＮＡに変換したものが挙げられる。具体的には、センス鎖の３’末端側およびアンチセンス鎖の５’末端側のヌクレオチドを共にＤＮＡに変換したもの、センス鎖の３’末端側またはアンチセンス鎖の５’末端側の何れかのヌクレオチドをＤＮＡに変換したものが挙げられる。また、変換するヌクレオチド長は、ＲＮＡ分子の１／２に相当するヌクレオチドまでの任意長とするのが好ましく、例えば末端から１～１３ヌクレオチド、好ましくは１～１０ヌクレオチドが挙げられる。ＲＮＡ干渉効果、ＲＮＡ分子の安定性、安全性等の点から、好適なキメラ型ｓｉＲＮＡとしては、例えばヌクレオチド長がそれぞれ１９～２１であり、センス鎖の３’末端側からオーバーハングヌクレオチドを除いた１～１０、好ましくは１～８、より好ましくは１～６のヌクレオチドおよびアンチセンス鎖の５’末端側から１～１０、好ましくは１～８、より好ましくは１～６のヌクレオチドを任意数、連続してＤＮＡに変換したものが挙げられる。また、この場合、センス鎖（オーバーハングヌクレオチドを除く）とアンチセンス鎖のＤＮＡ変換数は同一であることがより好ましい。
　ｓｉＲＮＡは、ＲＮＡ干渉を誘導できる限り、そのヌクレオチド（リボヌクレオチド、デオキシリボヌクレオチド）が、糖、塩基および／またはリン酸塩が化学修飾されたヌクレオチド類似体であってもよい。塩基が修飾されたヌクレオチド類似体としては、例えば、５位修飾ウリジンまたはシチジン（例えば、５－プロピニルウリジン、５－プロピニルシチジン、５－メチルシチジン、５－メチルウリジン、５－（２－アミノ）プロピルウリジン、５－ハロシチジン、５－ハロウリジン、５－メチルオキシウリジン等）；８位修飾アデノシンまたはグアノシン（例えば、８－ブロモグノシン等）；デアザヌクレオチド（例えば７－デアザ－アデノシン等）；Ｏ－およびＮ－アルキル化ヌクレオチド（例えば、Ｎ６－メチルアデノシン等）等が挙げられる。また、糖が修飾されたヌクレオチド類似体としては、例えば、リボヌクレオチドの２’－ＯＨが、Ｈ、ＯＲ、Ｒ、ハロゲン原子、ＳＨ、ＳＲ、ＮＨ２、ＮＨＲ、ＮＲ２、もしくはＣＮ（ここで、Ｒは炭素数１－６のアルキル基、アルケニル基またはアルキニル基を示す）等によって置換された２’位糖修飾、５’末端がモノリン酸化された５’末端リン酸化修飾が挙げられる。リン酸塩が修飾されたヌクレオチド類似体としては、隣接するリボヌクレオチドを結合するホスホエステル基を、ホスホチオエート基で置換したものが挙げられる。
　本発明の医薬組成物には、有効成分を０．００１～５０質量％、好ましくは０．０１～１０質量％、更に好ましくは０．１～１質量％含有することができる。
　本発明の医薬組成物の投与量は、目的、疾患の種類、疾患の重篤度、患者の年齢、体重、性別、既往歴、有効成分の種類などを考慮して、適宜設定される。約６５～７０ｋｇの体重を有する平均的なヒトを対象とした場合、１日当たり０．０２ｍｇ～４０００ｍｇ程度が好ましく、０．１ｍｇ～２００ｍｇ程度がより好ましい。１日当たりの総投与量は、単一投与量であっても分割投与量であってもよい。
　本発明には、ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質の有効量を投与する工程を包含することを特徴とする疼痛の予防または治療方法が含まれる。また、本発明には、疼痛の予防または治療用医薬組成物を製造するための、ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質の使用が含まれる。また、本発明には、疼痛の予防または治療に使用するための、ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質が含まれる。
　以下、実施例により本発明を詳細に説明するが、本発明はこれらに限定されるものではない。
〔実施例１：痛覚応答に対するネトリン－４の関与〕
１－１　実験方法
（１）ネトリン－４トランスジェニック動物の作製および繁殖
　ネトリン－４が神経障害性疼痛の発症にどのように関与しているのか明らかにするために、ネトリン－４遺伝子がノックアウトされたトランスジェニックラットの痛み関連行動を観察した。ネトリン－４トランスジェニックラットは北海道大学大学院理学研究院の北田一博博士が作製し、２００７年に発表したものであり（Kitada K, Ishishita S, Tosaka K, Takahashi R, Ueda M, Keng VW, Horie K, Takeda J: Transposon-tagged mutagenesis in the rat. Nat Methods. 2007 Feb;4(2):131-3.）、北田博士より分与を受けて使用した。このトランスジェニックラットはネトリン－４遺伝子配列がｐｏｌｙＡを含んだ配列に置換された遺伝子座を持っており、正常なネトリン－４遺伝子が発現されなくなる。
　ネトリン－４トランスジェニックラットのヘテロ動物の雌雄を交配させて、野生型動物とホモノックアウト動物の同腹子を産ませ、８週齢になるまで飼育した。遺伝子型は動物の尻尾からゲノムＤＮＡを回収し、野生型アレルおよび遺伝子欠損アレルそれぞれを検出する２種類のジェノタイピングＰＣＲの結果によって判定した。雌は性周期によって痛み応答が変化することが知られているので、痛み関連行動実験には雄のみを使用した。動物に耳タグを付けることで、動物の遺伝子型（野生型動物、ヘテロ動物、ホモノックアウト動物）を管理した。
（２）神経障害性疼痛モデルの作製
　神経障害性疼痛モデルは坐骨神経部分絞扼モデル（Seltzer Z, Dubner R, Shir Y: A novel behavioral model of neuropathic pain disorders produced in rats by partial sciatic nerve injury. Pain, 1990 Nov;43(2):205-18.）を用いた。イソフルランと酸素の混合ガスによる吸気麻酔下で、８週齢ラットの左後肢大腿部とその付け根付近を剃毛し、アルコールで消毒した。大腿骨と腰骨の関節部分の皮膚と筋肉を切開し、大腿骨に沿って走る坐骨神経を露出させた。４－０号ナイロン縫合糸で坐骨神経の１／２～１／３を結紮し、筋肉および皮膚を縫合した。対側である右後肢の坐骨神経は皮膚と筋肉の切開だけ行って、偽手術側とした。
（３）炎症性疼痛モデルの作製
　炎症性疼痛モデルには完全フロインドアジュバントモデルを用いた（B.B. Newbould: Chemotherapy of arthritis induced in rats by mycobacterial adjuvant. British Journal of Pharmacology Chemotherapy, 1963; 21, pp. 127-136.）。イソフルランと酸素の混合ガスによる吸気麻酔下で、８週齢ラットの左後肢の足裏に完全フロインドアジュバント（Complete Freund’s Adjuvant、CFA）液を４０μＬ注入した。対側である右後肢の足裏には等量の生理食塩水を注入して、偽手術側とした。
（４）痛み関連行動の計測
　機械性刺激に対する応答を計測するために、ｖｏｎ Ｆｒｅｙ ｆｉｌａｍｅｎｔテストを行った。金網の上にプラスチックケースを置き、疼痛モデルラットをケースに入れて落ち着くまで５～１０分間慣らした。フィラメント（Semmes-Weinstein Von Frey Anesthesiometer、室町機械）を後肢足裏中央に３～５秒間押し当てて逃避反応を起こす閾値（ｇ）を測定した。両足の逃避閾値の測定が終了後、動物の耳タグを確認してから飼育ケージに戻した。
　熱性刺激に対する応答を計測するために、Ｐｌａｎｔｅｒテストを行った。ＵＧＯ ＢＡＳＩＬＥ社製熱刺激鎮痛効果測定装置３７３７０型を用いた。付属のガラス板の上に置いたプラスチックケースの中に疼痛モデルラットを入れ、落ち着くまで５～１０分慣らした。付属の赤外線光源装置をガラス板の下に置き、後肢足裏中央に下から赤外線を照射した。赤外線照射開始から逃避反応を起こすまでの潜時を計測した。両足の計測が終了後、動物の耳タグを確認してから飼育ケージに戻した。
（５）ｓｉＲＮＡによるネトリン－４遺伝子の発現抑制
　ネトリン－４遺伝子の発現を抑制するために、ネトリン－４ ｍＲＮＡに結合するｓｉＲＮＡを脊髄髄腔内に遺伝子導入試薬と共に投与した。イソフルランと酸素の混合ガスによる吸気麻酔下で、８週齢Ｗｉｓｔａｒ系雄ラットの背中を剃毛し、アルコールで消毒した。第５腰椎骨と第６腰椎骨の間に１９Ｇ注射針（テルモ）を挿入し、針の中に生理食塩水を満たしたポリエチレンチューブ（BECKTON DICKINSON Intramedic Polyethylene Tubing, PE-10）を通して脊髄髄腔内に挿管した。ポリエチレンチューブの先端が脊髄腰膨大部に位置しているかどうか確認するために、局所麻酔剤の２％キシロカイン注射液（アストラゼネカ）２０μＬをチューブ後端から投与し、後肢に麻痺が起こること確認してから動物をケージに戻した。チューブ挿管から１週間後にｖｏｎ Ｆｒｅｙ ｆｉｌｅｍｅｎｔテストを行って、チューブの挿管による運動障害や疼痛が起こっていないことを確認した。遺伝子導入試薬ＨＶＪ－Ｅ（GenomeONE-Neo、石原産業）と２種類のネトリン－４ ｓｉＲＮＡ（Stealth RNAi siRNA、invitrogen、表５参照）各１μｇを混合した液を、挿管したチューブの後端から１０μＬ注入して、脊髄髄腔内に投与した。対照群の動物にはｃｏｎｔｒｏｌ ｓｉＲＮＡ（Stealth RNAi siRNA Negative Control、invitrogen）とＨＶＪ－Ｅの混合液を同じ量だけ投与した。
（６）脊髄髄腔内に投与するタンパク質または阻害剤の調製
　ネトリン－４精製タンパク質（R&D）を生理食塩水に溶解し、４０ｎｇ／μＬのネトリン－４溶液を調製した。ＳＨＰｓの阻害剤であるＮＳＣ８７８７７（Calbiochem）は、５０ｍＭの濃度になるように滅菌水に溶解して冷蔵保存しておき、用時に生理食塩水で５０倍に希釈して使用した。ＳＨＰ２の阻害剤であるＰＴＰｉ４（bis(4-Trifluoromethylsulfonamidophenyl)-1,4-diisopropylbenzene, Protein Tyrosine Phosphatase Inhibitor IV、Calbiochem）は、１６．４ｍＭの濃度になるようにＤＭＳＯ（Dimethyl sulfoxide、Sigma-Aldrich）に溶解して冷蔵保存しておき、用時に最終濃度が１ｍＭになるように生理食塩水で希釈して使用した。
（７）免疫組織染色
　ペントバルビタール液の腹腔内投与により、ラットを深く麻酔した後還流固定した。まず０．１Ｍリン酸緩衝液で潅流した後、４％ＰＦＡ液（パラホルムアルデヒド（ナカライテスク）を４％の濃度になるように０．１Ｍリン酸緩衝液に溶解したもの）を還流して固定した。還流固定後、脊髄腰膨大部を剖出して４％ＰＦＡ液に漬けてさらに６時間固定し、４％ＰＦＡ液をスクロース（ナカライテスク）を３０％の濃度になるように０．１Ｍリン酸緩衝液に溶解したものに置換して、二晩４℃で振盪した。腰髄組織をＯＣＴコンパウンド（サクラファインテックジャパン）に包埋して凍結させた後、凍結薄切片作製装置で２０μｍの厚さの薄切片を作製してスライドガラス（松浪ガラス）に貼りつけた。５％ＢＳＡ液（５％の濃度になるようにＢＳＡ（ウシ血清アルブミン、Sigma-Aldrich）を０．１Ｍリン酸緩衝液に溶解したもの）に漬けて２時間室温に置いた後、一次抗体を加えた５％ＢＳＡ液に置換して４℃で二晩反応させた。反応後、０．１Ｍリン酸緩衝液で３回洗浄してから二次抗体を加えた５％ＢＳＡ液に置換して４℃で一晩反応させた。二次抗体反応後、０．１Ｍリン酸緩衝液で３回洗浄してから封入し、蛍光顕微鏡で観察した。
　免疫染色には以下の抗体を使用した。抗Ｉｂａ１抗体（1:1000、Wako）、抗ＧＦＡＰ抗体（1:1000、Sigma-Aldrich）、抗ＣＤ３ε抗体(1:200、eBioscience) 、抗ＣＤ４５Ｒ抗体(1:200、BD)、抗c－ｆｏｓ抗体（1:10000、Calbiochem）、抗ＮｅｕＮ抗体（1:1000、Millipore）、抗ＳＨＰ２抗体（1:1000、Santa Cruz）、蛍光標識抗ラビットＩｇＧ抗体（1:500、Molecular Probes）、蛍光標識抗マウスＩｇＧ抗体（1:500、Molecular Probes）
１－２　実験結果
（１）ネトリン－４遺伝子欠損ラットの痛み関連行動の解析
（１－１）神経障害性疼痛モデルの機械性刺激に対する痛覚応答
　ネトリン－４ヘテロ動物の雌雄を交配させて、野生型とホモノックアウトラットを含む同腹子の雄だけを８週齢まで飼育した。吸気麻酔下で左後肢の坐骨神経を部分絞扼して神経障害性疼痛モデルを作製した。
　機械性刺激に対する痛覚応答を調べるために、損傷２日、４日、７日、１４日、２１日、２８日、３５日後にｖｏｎ Ｆｒｅｙ ｆｉｌａｍｅｎｔテストを行った。結果を図１（Ａ）、（Ｂ）、（Ｃ）に示した。野生型遺伝子を持つラットはこれまでの報告通り、徐々に損傷側の逃避閾値が減少していることからアロディニア（痛覚過敏）を発症していることが分かった（図１（Ａ））。しかしながら、ネトリン－４ノックアウトラットは野生型で見られたような逃避閾値の低下は見られなかった（図１（Ｂ））。損傷前後の逃避閾値を比較した結果、野生型では損傷後２週間で逃避閾値が６０％低下していたが、ノックアウトラットは＋１０％であり痛覚過敏は引き起こされていないことが分かった（図１（Ｃ））。この逃避閾値の低下について、野生型とホモノックアウトラットを比較すると損傷後２日、４日、７日、１４日、２１日、３５日後において有意な差が見られることが定量解析の結果から明らかになった（図１（Ｃ））（Tukey-Kramer検定、**Ｐ<0.01、*Ｐ<0.05）。
（１－２）神経障害性疼痛モデルの熱性刺激に対する痛覚応答
　次に、ネトリン－４ノックアウトラットの神経障害性モデルにおける熱性刺激に対する応答を解析した。
　ネトリン－４ヘテロ動物の雌雄を交配させて、野生型とホモノックアウトラットを含む同腹子の雄だけを８週齢まで飼育した。吸気麻酔下で左後肢の坐骨神経を部分絞扼して神経障害性疼痛モデルを作製した。損傷７日、１４日、２１日、２８日後にＰｌａｎｔｅｒテストを行って、逃避行動を起こすまでの潜時を調べた。結果を図２（Ａ）、（Ｂ）、（Ｃ）に示した。野生型ラットでは損傷１週間後から損傷側の逃避潜時が対側の逃避潜時よりも有意に低下していた（図２（Ａ））。ネトリン－４ノックアウトラットでは野生型のような有意な低下は観察されなかった（図２（Ｂ））。損傷前を基準とした逃避潜時の低下率を比較したところ、損傷７日目と２１日目において、野生型との有意な差があることが分かった（図２（Ｃ））（Tukey-Kramer検定、**Ｐ<0.01、*Ｐ<0.05）。
（１－３）炎症性疼痛モデルの機械性刺激に対する痛覚応答
　炎症性物質完全フロインドアジュバント（ＣＦＡ）を足裏に投与して炎症性疼痛モデルを作製した。ＣＦＡ投与１日、２日、４日、７日後にｖｏｎ Ｆｒｅｙ ｆｉｌａｍｅｎｔテストを行った。結果を図３（Ａ）、（Ｂ）、（Ｃ）に示した。野生型ラットではＣＦＡ投与後１日目以降から徐々に逃避閾値の低下が観察された（図３（Ａ））。一方、ネトリン－４ノックアウトラットは野生型で見られたような逃避閾値の低下は見られなかった（図３（Ｂ））。損傷前を基準とした逃避閾値の低下率を比較したところ、ＣＦＡ投与１日、２日、４日、７日後において、神経障害性疼痛モデルの場合と同様に有意な差があることが分かった（図３（Ｃ））（Tukey-Kramer検定、**Ｐ<0.01、*Ｐ<0.05）。
　以上の結果から、神経障害性疼痛モデルおよび炎症性疼痛モデルのどちらの場合でもネトリン－４ノックアウトラットは機械性痛覚過敏（＝アロディニア）を示さないことが分かった。特に神経障害性モデルでは熱性痛覚過敏もネトリン－４ノックアウトラットでは起こらないことが明らかになった。この実験結果から、ネトリン－４遺伝子が疼痛発症の原因遺伝子である可能性が示唆された。
（２）ネトリン－４遺伝子の発現抑制による痛覚応答の抑制
　疼痛発症後にネトリン－４遺伝子の発現を抑制した時の鎮痛効果を明らかにするために、ネトリン－４のｓｉＲＮＡを脊髄髄腔内に投与して機械性刺激に対する応答を調べた。
（２－１）神経障害性疼痛モデルラット
　８週齢Ｗｉｓｔａｒ系雄ラットの脊髄髄腔内にポリエチレンチューブを挿管した。挿管してから１週間後に左後肢の坐骨神経を部分絞扼して神経障害性疼痛モデルを作製した。さらに損傷を与えてから１週間後にｖｏｎ Ｆｒｅｙ ｆｉｌａｍｅｎｔテストを用いて痛覚過敏が起こっていることを確認した（０日目）。ネトリン－４ ｓｉＲＮＡと遺伝子導入試薬ＨＶＪ－Ｅを混合した液を調製し、脊髄髄腔内に挿管したポリエチレンチューブの後端から投与した。対照群の動物にはｃｏｎｔｒｏｌ ｓｉＲＮＡとＨＶＪ－Ｅを混合した液を投与した。投与後はチューブの後端を閉じ、皮膚を縫合した。ｓｉＲＮＡを投与して１日、２日、３日、４日後に、それぞれｖｏｎ Ｆｒｅｙ ｆｉｌａｍｅｎｔテストを行って逃避閾値の変化を調べた。
　結果を図４に示した。ｓｉＲＮＡ投与前（０日目）は神経障害性疼痛の発症によって低下していた逃避閾値は、投与後２日目から３日目にかけて有意に上昇していることが分かった（Tukey-Kramer検定、*Ｐ<0.05）。
（２－２）炎症性疼痛モデルラット
　８週齢Ｗｉｓｔａｒ系雄ラットの脊髄髄腔内にポリエチレンチューブを挿管した。挿管してから１週間後完全フロインドアジュバント（ＣＦＡ）を足裏に投与して炎症性疼痛モデルを作製した。ＣＦＡ投与７日後、ｖｏｎ Ｆｒｅｙ ｆｉｌａｍｅｎｔテストを用いて投与側後肢に痛覚過敏が起こっていることを確認した（０日目）。ネトリン－４ ｓｉＲＮＡと遺伝子導入試薬ＨＶＪ－Ｅを混合した液を調製し、脊髄髄腔内に挿管したポリエチレンチューブの後端から投与した。対照群の動物にはｃｏｎｔｒｏｌ ｓｉＲＮＡとＨＶＪ－Ｅを混合した液を投与した。投与後はチューブの後端を閉じ、皮膚を縫合した。ｓｉＲＮＡを投与して１日、２日、３日、４日後に、それぞれｖｏｎ Ｆｒｅｙ ｆｉｌａｍｅｎｔテストを行って逃避閾値の変化を調べた。
　結果を図５に示した。ｓｉＲＮＡ投与前（０日目）は神経障害性疼痛の発症によって低下していた逃避閾値は、投与後２日目以後、有意に上昇していることが分かった（Tukey-Kramer検定、*Ｐ<0.05）。
　以上のように、神経障害性疼痛もしくは炎症性疼痛の発症後に観察されるアロディニアがネトリン－４ ｓｉＲＮＡの脊髄髄腔内投与によって阻害できたことから、ネトリン－４ ｓｉＲＮＡに鎮痛効果があることが明らかになった。特に、神経障害性疼痛が発症した後でもネトリン－４の遺伝子発現を阻害すれば痛みを抑制できること明らかになったことから、ネトリン－４は疼痛治療の標的分子であると考えられた。
（３）ネトリン－４の脊髄内投与による痛覚応答の増強
（３－１）実験１
　ネトリン－４の脊髄における機能をｉｎ ｖｉｖｏで明らかにするために、ネトリン－４を脊髄髄腔内に投与して痛覚応答の変化について調べた。まず、８週齢Ｗｉｓｔａｒ系雄ラットの脊髄髄腔内にポリエチレンチューブを挿管した。挿管してから１週間後にｖｏｎ Ｆｒｅｙ ｆｉｌａｍｅｎｔテストを行って、挿管による運動障害が無いことを確かめた。ネトリン－４溶液（40ng/μL）１０μＬを挿管したチューブの後端から投与した。対照群の動物には生理食塩水を等量投与した。投与後１２、２４、４８時間後にｖｏｎ Ｆｒｅｙ ｆｉｌａｍｅｎｔテストを行って逃避閾値の変化について調べた。
　結果を図６に示した。ネトリン－４を投与した動物は投与後徐々に逃避閾値が低下し始めた。逃避閾値の低下率を対照群と比較したところ、投与１２、２４、４８時間後において有意に逃避閾値が低下していることが分かった（Tukey-Kramer検定、**Ｐ<0.01、*Ｐ<0.05）。
（３－２）実験２
　実験１と同様の方法で、ネトリン－４溶液（40ng/μL）、１０％ネトリン－４溶液（4ng/μL）、１％ネトリン－４溶液（0.4ng/μL）または熱変性ネトリン－４溶液（ネトリン－４溶液（40ng/μL）を１００℃、１０分間熱処理したもの）をそれぞれ１０μＬ投与し、投与前の逃避閾値と投与後２４時間目の逃避閾値の変化率を算出した。
　結果を図７に示した。逃避閾値の低下はネトリン－４濃度を１０％（4ng/μL）に薄めた場合でも観察されたが、１％（0.4ng/μL）に薄めると有意な低下はみられなかった。また、熱変性させたネトリン－４を投与しても、逃避閾値の低下は見られなかった（Dunnett検定、**Ｐ<0.01）。
　以上の結果から、ネトリン－４を脊髄髄腔内に投与すると、逃避閾値が減少して痛覚過敏が引き起こされることが明らかになった。このことから、ネトリン－４は脊髄内において動物の痛覚応答を増強させる働きがあることが分かった。またこの痛覚応答の増強はネトリン－４の濃度依存的に引き起こされることも明らかになった。
（３－３）免疫組織染色１
　ネトリン－４の投与が脊髄内のグリア応答や免疫応答を活性化している可能性を検証するために、ネトリン－４または生理食塩水の脊髄髄腔内投与後４８時間目に４％ＰＦＡ液で腰髄組織を固定し、２０μｍの凍結薄切片を作製して、各種マーカーで免疫染色を行った。
　結果を図８に示した。ミクログリアマーカーのＩｂａ１、アストロサイトマーカーのＧＦＡＰ、Ｔ細胞マーカーのＣＤ３ε、Ｂ細胞マーカーのＣＤ４５Ｒに関しては、各細胞形態とその脊髄内分布に大きな差は見られなかった。この結果から、ネトリン－４投与によって脊髄内のグリア細胞や免疫細胞が活性化して痛覚過敏を引き起こしているわけではないことが示唆された。
（３－４）免疫組織染色２
　ネトリン－４投与によって脊髄内神経細胞の興奮性が変化しているかどうかを調べた。ネトリン－４または生理食塩水の脊髄髄腔内投与後４８時間目に４％ＰＦＡ液で腰髄組織を固定し、２０μｍの凍結薄切片を作製して、神経興奮マーカーであるｃ－ｆｏｓで免疫染色を行った。
　結果を図９に示した。図９から明らかなように、ネトリン－４を投与したラットの脊髄後角におけるｃ－ｆｏｓ陽性細胞数が、対照群と比較して増加していた。この結果からネトリン－４投与によって脊髄後角内の神経興奮が引き起こされていることが分かった。
　以上の結果から、ネトリン－４は脊髄後角内の神経興奮を上昇させ、痛覚応答が増強する働きがあることが示唆された。
〔実施例２：ネトリン－４の痛覚応答を増強するシグナルを伝達する受容体の同定〕
　脊髄内のネトリン－４が司る痛覚応答の増強シグナルがどのような受容体を介して下流に伝わっていくのかを明らかにするために、ネトリン－４の候補受容体の遺伝子発現を抑制してネトリン－４脊髄内投与の効果が打ち消されるかどうかを調べた。
２－１　実験１
　これまでの知見からネトリン－４に結合することが知られている候補受容体分子であるＤＣＣ、Ｕｎｃ５Ｂ、ＮｅｏｇｅｎｉｎそれぞれのｓｉＲＮＡを作製した。各受容体のｓｉＲＮＡと遺伝子導入試薬ＨＶＪ－Ｅを混合した液を調製し、脊髄髄腔内に挿管したポリエチレンチューブの後端から投与した。対照群の動物にはｃｏｎｔｒｏｌ ｓｉＲＮＡ（Stealth RNAi siRNA Negative Control、invitrogen）とＨＶＪ－Ｅを混合した液を投与した。投与後はチューブの後端を閉じ、皮膚を縫合した。ｓｉＲＮＡ投与２日後にｖｏｎ Ｆｒｅｙ ｆｉｌａｍｅｎｔテストを行って、ｓｉＲＮＡ投与前日と逃避閾値を比較した。Ｕｎｃ５Ｂ ｓｉＲＮＡとして、表５に記載の２種類のｓｉＲＮＡを用いた。Ｎｅｏｇｅｎｉｎ ｓｉＲＮＡとして表５に記載の２種類のｓｉＲＮＡを用いた。ＤＣＣ ｓｉＲＮＡとして表５に記載の２種類のｓｉＲＮＡを用いた。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000005
　結果を図１０（Ａ）～（Ｄ）に示した。（Ａ）はｃｏｎｔｒｏｌ ｓｉＲＮＡ投与群（対照群）、（Ｂ）はＤＣＣ ｓｉＲＮＡ投与群、（Ｃ）はＵｎｃ５Ｂ ｓｉＲＮＡ投与群、（Ｄ）はＮｅｏｇｅｎｉｎ ｓｉＲＮＡ投与群である。ＤＣＣ、Ｕｎｃ５Ｂ、Ｎｅｏｇｅｎｉｎの各ｓｉＲＮＡを投与した群には、対照群と比較して逃避閾値の有意な変化は見られなかった（Tukey-Kramer検定）。
２－２　実験２
　さらに、ｓｉＲＮＡ投与２日後にネトリン－４精製タンパク質（R&D）の生理食塩水溶液（40ng/μL）１０μＬを挿管したチューブの後端から投与した。対照群の動物には生理食塩水を等量投与した。投与後１２、２４、４８時間後にｖｏｎ Ｆｒｅｙ ｆｉｌａｍｅｎｔテストを行って逃避閾値の変化について調べた。
　結果を図１１（Ａ）～（Ｄ）に示した。（Ａ）はｃｏｎｔｒｏｌ ｓｉＲＮＡ投与群（対照群）、（Ｂ）はＤＣＣ ｓｉＲＮＡ投与群、（Ｃ）はＵｎｃ５Ｂ ｓｉＲＮＡ投与群、（Ｄ）はＮｅｏｇｅｎｉｎ ｓｉＲＮＡ投与群である。対照群はネトリン－４投与後、徐々に逃避閾値が低下した。ＤＣＣ ｓｉＲＮＡ投与群も対照群と同様の変化を示した。一方、Ｕｎｃ５Ｂ ｓｉＲＮＡ投与群およびＮｅｏｇｅｎｉｎ ｓｉＲＮＡ投与群は、ネトリン－４投与による逃避閾値の低下が抑制された。
　ネトリン－４投与２４時間後における各群の逃避閾値の低下率を比較した結果を図１２に示した。ＤＣＣ ｓｉＲＮＡ投与群は対照群と比較して有意差が認められなかった。一方、Ｕｎｃ５Ｂ ｓｉＲＮＡ投与群およびＮｅｏｇｅｎｉｎ ｓｉＲＮＡ投与群は、対照群と比較して有意に逃避閾値の低下率が抑制されていることが分かった（Tukey-Kramer検定、**Ｐ<0.01、*Ｐ<0.05）。
　以上の結果から、ネトリン－４の痛覚応答増強シグナルはネトリン－４がＵｎｃ５ＢまたはＮｅｏｇｅｎｉｎに結合することで下流に伝達される可能性が示唆された。
２－３　実験３
　さらにＵｎｃ５Ｂ受容体の遺伝子発現抑制により、神経障害性疼痛が抑制されるかどうか明らかにするために、疼痛を発症したモデルラットに上記のＵｎｃ５Ｂ ｓｉＲＮＡを投与して痛み関連行動を調べた。まず、８週齢Ｗｉｓｔａｒ系雄ラットの脊髄髄腔内にポリエチレンチューブを挿管した。挿管してから１週間後に雄ラットの左後肢の坐骨神経を部分絞扼して神経障害性疼痛モデルを作製した。さらに損傷を与えてから１週間後にｖｏｎ Ｆｒｅｙ ｆｉｌａｍｅｎｔテストを用いて痛覚過敏が起こっていることを確認した。Ｕｎｃ５Ｂ ｓｉＲＮＡと遺伝子導入試薬ＨＶＪ－Ｅを混合した液を調製し、脊髄髄腔内に挿管したポリエチレンチューブの後端から投与した。対照群の動物にはｃｏｎｔｒｏｌ ｓｉＲＮＡ（Stealth RNAi siRNA Negative Control、invitrogen）とＨＶＪ－Ｅを混合した液を投与した。投与後はチューブの後端を閉じ、皮膚を縫合した。ｓｉＲＮＡを投与して１日、２日、３日、４日後のそれぞれでｖｏｎ Ｆｒｅｙ ｆｉｌａｍｅｎｔテストを行って逃避閾値の変化について調べた。
　結果を図１３に示した。ｓｉＲＮＡ投与前（０日目）は神経障害性疼痛発症によって低下していた逃避閾値は投与後１日目以後、有意に上昇していることが分かった（Tukey-Kramer検定、*Ｐ<0.05）。この結果から、ネトリン－４と同様に、Ｕｎｃ５Ｂの遺伝子発現抑制に神経障害性疼痛に対する鎮痛効果があることが明らかになった。
〔実施例３：ネトリン－４の細胞内下流シグナルの同定〕
３－１　実験１
　ネトリン－４がＵｎｃ５ＢまたはＮｅｏｇｅｎｉｎを介してどのような細胞内シグナルを活性化させて痛覚応答の増強を引き起こしているのか明らかにするために、ネトリン－４の下流分子のチロシン脱リン酸化酵素であるＳＨＰ２（Src-homology 2-containing protein tyrosine phosphatase）に着目した。そこで、まずＳＨＰ２が脊髄内でどのように発現しているのかについて解析した。ラット腰髄組織を４％ＰＦＡで固定し、厚さ２０μｍの凍結薄切片を作製してＳＨＰ２と神経細胞マーカーであるＮｅｕＮとの二重免疫染色を行った。
　結果を図１４に示した。図１４において脊髄後角においてＳＨＰ２とＮｅｕＮが共局在している細胞の存在が認められた。この結果から、ＳＨＰ２は脊髄後角の神経細胞に発現していることが分かった。
３－２　実験２
　ネトリン－４の痛覚応答を増強させる働きにＳＨＰ２の活性化が必要であるかどうか明らかにするために、ＳＨＰｓ阻害剤であるＮＳＣ８７８７７またはＳＨＰ２阻害剤であるＰＴＰｉ４（bis(4-Trifluoromethylsulfonamidophenyl)-1,4-diisopropylbenzene, Protein Tyrosine Phosphatase Inhibitor IV）を脊髄髄腔内に投与してネトリン－４脊髄内投与の効果が打ち消されるかどうかを調べた。ＮＳＣ８７８７７（最終濃度1mM）またはＰＴＰｉ４（最終濃度1mM）をネトリン－４（最終濃度40ng/μL)と混合した液１０μＬを脊髄髄腔内に挿管したポリエチレンチューブの後端から投与した。投与後１２、２４、４８時間後にｖｏｎ Ｆｒｅｙ ｆｉｌａｍｅｎｔテストを行って逃避閾値の変化について調べた。
　結果を図１５に示した。ネトリン－４の単独投与群では逃避閾値の低下が観察されたが、ＮＳＣ８７８７７またはＰＴＰｉ４を混合して投与した群では逃避閾値の低下が観察されなかった。
　投与２４時間後における各群の逃避閾値の低下率を比較した結果を図１６に示した。ＮＳＣ８７８７７またはＰＴＰｉ４を混合して投与した群では、ネトリン－４の単独投与群と比較して有意に逃避閾値の低下率が抑制されていることが分かった（Tukey-Kramer検定、**Ｐ<0.01、*Ｐ<0.05）。
　以上の結果から、ネトリン－４は脊髄後角神経細胞に発現するＳＨＰ２の活性化を介して痛覚応答を増強していることが示唆された。
〔実施例４：抗ネトリン－４抗体による痛覚応答の抑制〕
　抗ネトリン－４抗体によるネトリン－４の機能阻害によって神経障害性疼痛における鎮痛効果が得られるかどうか明らかにするために、疼痛を発症したモデルラットに抗ネトリン－４抗体（R&D社、AF1132）を投与して痛み関連行動を調べた。まず、８週齢Ｗｉｓｔａｒ系雄ラットの脊髄髄腔内にポリエチレンチューブを挿管した。挿管してから１週間後に雄ラットの左後肢の坐骨神経を部分絞扼して神経障害性疼痛モデルを作製した。さらに損傷を与えてから１週間後にｖｏｎ Ｆｒｅｙ ｆｉｌａｍｅｎｔテストを用いて痛覚過敏が起こっていることを確認した。抗ネトリン－４抗体を生理食塩水で溶解した液（1μg/μL）を作製し、脊髄髄腔内に挿管したポリエチレンチューブの後端から30μL投与した。対照群の動物にはラットコントロールＩｇＧ液（1μg/μL）を等量だけ投与した。投与後はチューブの後端を閉じ、皮膚を縫合した。抗体液を投与して１日、２日、３日、４日後のそれぞれでｖｏｎ Ｆｒｅｙ ｆｉｌａｍｅｎｔテストを行って損傷側後肢の逃避閾値の変化について調べた。
　結果を図１７に示した。抗ネトリン－４抗体液投与前（投与後０日目）は神経障害性疼痛発症によって低下していた逃避閾値は投与後１日目から４日目において有意に上昇していることが分かった（Tukey-Kramer検定、**Ｐ<0.01、*Ｐ<0.05）。この結果から、ｓｉＲＮＡ投与実験と同様に、抗ネトリン－４抗体によるネトリン－４の機能阻害に神経障害性疼痛に対する鎮痛効果があることが明らかになった。
　なお本発明は上述した各実施形態および実施例に限定されるものではなく、請求項に示した範囲で種々の変更が可能であり、異なる実施形態にそれぞれ開示された技術的手段を適宜組み合わせて得られる実施形態についても本発明の技術的範囲に含まれる。また、本明細書中に記載された学術文献および特許文献の全てが、本明細書中において参考として援用される。

Claims (14)

  1. 　疼痛抑制物質のスクリーニング方法であって、ネトリン－４および／またはネトリン－４受容体を用いることを特徴とする方法。
  2. 　ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質を選択することを特徴とする請求項１に記載の方法。
  3. 　ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質が、ネトリン－４またはネトリン－４受容体の発現を阻害する物質であることを特徴とする請求項２に記載の方法。
  4. 　ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質が、ネトリン－４とネトリン－４受容体との相互作用を阻害する物質であることを特徴とする請求項２に記載の方法。
  5. 　被験物質とネトリン－４および／またはネトリン－４受容体を発現する細胞を接触させる工程と、前記細胞のネトリン－４および／またはネトリン－４受容体の発現量を測定する工程と、該発現量を被験物質と接触させない前記細胞における発現量と比較し、ネトリン－４および／またはネトリン－４受容体の発現量を低下させる被験物質を選択する工程とを含むことを特徴とする請求項３に記載の方法。
  6. 　被験物質とネトリン－４とネトリン－４受容体を接触させる工程と、ネトリン－４とネトリン－４受容体との相互作用を確認する工程と、ネトリン－４とネトリン－４受容体との相互作用を阻害する被験物質を選択する工程を含むことを特徴とする請求項４に記載の方法。
  7. 　ネトリン－４受容体が、Ｕｎｃ５ＢまたはＮｅｏｇｅｎｉｎであることを特徴とする請求項１～６のいずれかに記載の方法。
  8. 　ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質を有効成分として含有することを特徴とする疼痛の予防または治療用医薬組成物。
  9. 　ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質が、ネトリン－４またはネトリン－４受容体の発現を阻害する核酸である請求項８に記載の医薬組成物。
  10. 　核酸が、配列番号１および２、配列番号３および４、または配列番号５および６の塩基配列をセンス鎖およびアンチセンス鎖として形成されるｓｉＲＮＡである請求項９に記載の医薬組成物。
  11. 　ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質が、ネトリン－４に対する抗体またはネトリン－４受容体に対する抗体である請求項８に記載の医薬組成物。
  12. 　ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質の有効量を哺乳動物に投与する工程を包含することを特徴とする疼痛の予防または治療方法。
  13. 　疼痛の予防または治療用医薬組成物を製造するための、ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質の使用。
  14. 　疼痛の予防または治療に使用するための、ネトリン－４の下流へのシグナル伝達を抑制する物質。
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