WO2014119401A1 - 情報処理装置および方法、並びにプログラム - Google Patents

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WO2014119401A1
WO2014119401A1 PCT/JP2014/050898 JP2014050898W WO2014119401A1 WO 2014119401 A1 WO2014119401 A1 WO 2014119401A1 JP 2014050898 W JP2014050898 W JP 2014050898W WO 2014119401 A1 WO2014119401 A1 WO 2014119401A1
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WO
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medication
period
prescription
medicine
information
Prior art date
Application number
PCT/JP2014/050898
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
芳徳 高木
福士 岳歩
新谷 眞介
祐哉 堀内
Original Assignee
ソニー株式会社
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by ソニー株式会社 filed Critical ソニー株式会社
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Priority to JP2014559626A priority patent/JP6304553B2/ja
Priority to US14/762,711 priority patent/US20150371002A1/en
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    • GPHYSICS
    • G16INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16HHEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H20/00ICT specially adapted for therapies or health-improving plans, e.g. for handling prescriptions, for steering therapy or for monitoring patient compliance
    • G16H20/10ICT specially adapted for therapies or health-improving plans, e.g. for handling prescriptions, for steering therapy or for monitoring patient compliance relating to drugs or medications, e.g. for ensuring correct administration to patients

Definitions

  • the present technology relates to an information processing apparatus and method, and a program, and more particularly, to an information processing apparatus and method, and a program that can obtain more reliable information about medication.
  • Patent Document 1 a technique for realizing a safe prescription of medicine by managing prescription information of each patient in a medicine prescription apparatus.
  • the drug prescription device selects prescription information satisfying the prescription determined by the doctor from the patient's prescription information and transmits it to the patient's portable terminal.
  • the prescription information is released to the dispensing pharmacy by the medicine prescription device. Thereafter, when the patient goes to the dispensing pharmacy and personal authentication is performed, the pharmacist of the dispensing pharmacy dispenses the drug based on the prescription information and delivers it to the patient.
  • the prescription date and the number of prescription days of each prescription drug prescribed to the patient can be extracted from the drug history information such as the receipt. You can know the schedule. By using the medication schedule thus obtained, it becomes possible to prevent the repeated administration of the drug to the user who is a patient and the prescription of the drug that is contraindicated for swallowing.
  • the prescription drug was taken by the patient during the period from the prescription date Da to Da + Ma-1. become.
  • the patient is taking the prescription drug every day from the prescription date, and if the prescription drug is taken by the patient during the period from Da to Da + Ma-1, Detection or the like is performed.
  • the number of days of prescription such as internal medicine obtained from the receipt, that is, the number of preparations
  • the number of days that the medicine is taken is the number of days that the medicine is taken, but for some medicines such as topical medicine and oral medicine, such a concept
  • the dispensing quantity of these drugs is 1.
  • one tube of medicine may be prescribed.
  • the drug is prescribed only for 1 tube regardless of the number of prescription days required from 1st to 7th. Is likely to be 1. Therefore, it becomes impossible to generate an accurate medication schedule from the prescription date and the prescription days obtained from a receipt or the like.
  • the number of prescription drugs such as topical medicines and non-prescription drugs that do not match the number of days of prescription indicated by the dispensing quantity and the actual number of days of medication occupy more than one third of the drugs included in the receipt.
  • the prescription volume that is, the number of prescription days, and the number of days that the patient actually takes the drug do not necessarily match, and information about the drug is obtained. There was a case that could not be done.
  • An information processing apparatus includes a specifying unit that specifies a dosage form of the drug based on information about a drug prescribed to a user, and the drug of a predetermined specific dosage form that is to be preprocessed As a pharmaceutical product, the medication period of the pharmaceutical product in a different dosage form different from the specific dosage form that is within a specific period including the dispensing date of the pharmaceutical product to be pre-treated as the pharmaceutical product is the pharmaceutical product to be pre-treated. And a medication schedule generation unit for obtaining based on the medication period.
  • the medication schedule generation unit can determine the medication period of the pre-treated drug based on the dispensing date and prescription days of the pharmaceutical contained in the information on the pharmaceutical.
  • the number of days of the medication period of the medicine to be pre-processed can be set as the number of days of the medication period of the medicine of the other dosage form.
  • the medication period with the longest number of days among the medication periods of the pharmaceutical products to be processed in advance can be set as the medication period of the pharmaceutical products of the other dosage forms.
  • the specific dosage form may be internal use, soaking, or hot water.
  • the other dosage forms can be internal drops, doses, injections, external use, or materials.
  • the medication schedule generation unit can generate information indicating the medication period of the drug and the medication probability of the drug as medication schedule information.
  • the medication schedule generation unit is configured to calculate the medication probability of the medicine whose dosage form is incomplete based on the medication period so that the medication probability of each date gradually decreases according to the number of days from the prescription date. be able to.
  • the medication period of the medicines of the other dosage forms can be calculated using an estimation formula calculated in advance by statistical processing based on the medication period and the usage amount of the medicines of the other dosage forms.
  • An information processing method or program specifies a dosage form of the pharmaceutical based on information about a pharmaceutical prescribed to a user, and the pharmaceutical for which a predetermined specific dosage form is pre-processed
  • the medication period of the other pharmaceutical form different from the specific dosage form is within a specific period including the dispensing date of the pretreatment target pharmaceutical product. Determining based on the medication period.
  • the dosage form of the drug is specified based on information about the drug prescribed to the user, and the dispensing date is determined by using the drug of the predetermined specific dosage form as the drug to be preprocessed.
  • the medication period of the pharmaceutical product in another dosage form different from the specific dosage form within a specific period including the dispensing date of the pharmaceutical product to be pretreated is based on the medication period of the pharmaceutical product to be pretreated. Is required.
  • this technology uses the prescription date or the number of prescriptions of a drug prescribed to a patient to perform a process such as double drug administration or detection of contraindications for a drug. It makes it possible to obtain more reliable information about taking.
  • information on prescription drugs that is, information that can be easily obtained as drug history information, is not a medication calendar indicating a patient's medication schedule, but is invoice data such as a medical receipt and a dispensing receipt.
  • These medical receipts and dispensing receipts include the prescription date and the number of prescription days of a prescription drug, and the prescription days here are the days as a prescription amount.
  • the information that is missing about the prescription drug is complemented by the linkage with the data of other prescription drugs, so that more reliable To be able to get new information. That is, a more reliable medication schedule can be obtained.
  • FIG. 1 is a diagram illustrating a configuration example of an embodiment of an information processing system to which the present technology is applied.
  • the information processing system in FIG. 1 includes a portable terminal device 11, a pharmacy system 12, a hospital system 13, and a data center 14.
  • the pharmacy system 12 to the data center 14 are wired or wireless networks such as the Internet. Are connected to each other via a communication network 15 consisting of
  • the portable terminal device 11 includes a portable telephone held by the user, and communicates with the in-pharmacy system 12 through the data center 14 via a communication network or communication network 15 (not shown), and exchanges information as necessary. Do.
  • the in-pharmacy system 12 is provided in a pharmacy where a user purchases a prescribed medicine, and is composed of one or a plurality of devices.
  • the in-pharmacy system 12 communicates with the portable terminal device 11 to exchange necessary information with the portable terminal device 11 and to perform various processes according to input operations by a pharmacist or the like.
  • the pharmacy system 12 includes personal / pharmaceutical history information including personal information of a user who is a patient, data related to drug history (hereinafter referred to as drug history data), a dispensing pharmacy ID that identifies the pharmacy system 12, and the like. In addition, dispensing receipt information and the like are recorded for each user.
  • the drug history data of each user includes information on a drug dispensed for the user in a pharmacy or the like, information on a prescription of the drug, a drug history ID for specifying the drug history data, and the like. More specifically, for example, the drug history data includes information indicating a prescribed drug, information such as a drug prescription date, the number of prescription days, and a drug history ID.
  • the dispensing receipt information is an electronic receipt
  • the dispensing receipt information includes information such as the name of the medicine prescribed to the user, the prescription date, the dispensing date, the number of prescription days, and the receipt ID that identifies the dispensing receipt information. It is included.
  • the pharmacy system 12 generates and records personal / medicine history information and dispensing receipt information as necessary, or transmits the drug history data and dispensing receipt information included in the personal / medical history information to the data center 14. Or
  • the in-hospital system 13 is provided in a hospital where a user who is a patient visits, and is composed of one or a plurality of devices.
  • the in-hospital system 13 communicates with the portable terminal device 11 to exchange necessary information with the portable terminal device 11 and to perform various processes according to an input operation by a doctor or the like.
  • the in-hospital system 13 includes personal information of a user who is a patient, data relating to a diagnosis (hereinafter referred to as diagnosis data), personal / examination information including a medical institution ID that identifies the in-hospital system 13, etc. Receipt information, DPC (Diagnosis Procedure Combination) receipt information, etc. are recorded for each user.
  • diagnosis data is an electronic medical record.
  • the name of the medicine prescribed to the user who is a patient, the prescription date of the medicine, the number of prescription days, the medical receipt information and the DPC receipt information are specified.
  • Information such as a receipt ID is included.
  • the in-hospital system 13 generates and records personal / diagnosis information, medical receipt information, and DPC receipt information as necessary, and stores medical data, medical receipt information, and DPC receipt information included in the personal / diagnosis information. Or transmitted to the data center 14.
  • the data center 14 is composed of one or a plurality of devices.
  • the data center 14 receives and records drug history data, medical examination data, dispensing receipt information, medical receipt information, DPC receipt information, and the like from the pharmacy system 12 and the hospital system 13, and records these data as required. Or transmitted to the pharmacy system 12, the hospital system 13, or the portable terminal device 11. That is, each information such as drug history data and medical examination data recorded in the data center 14 is shared by each pharmacy system 12, hospital system 13, and portable terminal device 11.
  • FIG. 2 is a diagram illustrating a more detailed configuration example of the data center 14.
  • the data center 14 includes a communication unit 41, an input unit 42, a control unit 43, a recording unit 44, and a display unit 45.
  • the communication unit 41 communicates with an external device such as the portable terminal device 11, receives various data and supplies the data to the control unit 43, or transmits data supplied from the control unit 43.
  • the input unit 42 includes, for example, an input button and a touch panel, and supplies information input by the administrator of the data center 14 to the control unit 43.
  • the control unit 43 controls the operation of the entire data center 14.
  • the control unit 43 includes an extraction unit 51, a specification unit 52, and a medication schedule generation unit 53.
  • the extraction unit 51 extracts information such as a prescription drug dosage form code, a prescription date, and a prescription date from information related to the prescription drug prescribed to the patient such as dispensing receipt information recorded in the recording unit 44.
  • the identification unit 52 identifies the dosage form of each prescription drug based on the extracted dosage form code of each prescription drug.
  • the medication schedule generation unit 53 generates medication schedule information indicating the medication schedule of each prescription drug according to the identification result by the identification unit 52.
  • the recording unit 44 records programs executed by the control unit 43 and various data, and supplies the data to the control unit 43 as necessary.
  • the recording unit 44 records user medication history information, dispensing receipt information, medical receipt information, DPC receipt information, and the like.
  • the display unit 45 includes a liquid crystal display panel and the like, and displays various images based on data supplied from the control unit 43.
  • the data center 14 generates the medication schedule information of each prescription drug based on the information related to the prescription drug prescribed by the user recorded in the recording unit 44. Is used to generate the medication schedule information.
  • the dispensing receipt information includes information on one or more prescriptions, and the information on each prescription further includes information on one or more prescription drugs.
  • the dispensing receipt information includes, for example, a prescription basic record indicated by an arrow Q11 in FIG.
  • the prescription basic record includes a dosage form code indicating the dosage form of the prescription drug, a usage code indicating the method of taking the prescription drug, and the like.
  • the dosage form code of the prescription drug is determined for each dosage form as indicated by an arrow Q12.
  • the dosage form code of the internal medicine is “1”
  • the dosage form code of the internal drop medicine is “2”
  • the dosage form code of the oral medicine (medicated medicine) is “3”.
  • the dosage form code of injection is “4”
  • the dosage form code of external medicine is “5”
  • the dosage form code of decoction is “6”
  • the dosage form code of hot water is “7”.
  • “And the dosage form code of the material is” 9 ".
  • the dosage form code of each prescription drug extracted from the dispensing receipt information the dosage form of the prescription drug can be specified.
  • the dispensing receipt information includes, for example, a dispensing information record shown in FIG. 4 as information on the prescription drug.
  • the dispensing information record includes the prescription date of the prescription drug, the dispensing date, the dispensing quantity, and the like.
  • the dispensing quantity indicates the quantity for which the prescription drug is prescribed. For example, when an internal medicine is prescribed for three days, the number “3” indicating the number of prescription days is set.
  • the portable terminal device 11 instructs the data center 14 to take medication schedule information for each prescription drug. Request to send.
  • the data center 14 performs a medication schedule generation process in response to a request from the portable terminal device 11 to generate medication schedule information, and uses information indicating the medication period (medication schedule) of each prescription drug as medication schedule information. It transmits to the portable terminal device 11.
  • the medication schedule generation process is performed for each dispensing receipt information recorded in the recording unit 44, for example.
  • step S11 the extraction unit 51 reads the dispensing receipt information from the recording unit 44 and performs an analysis process on the read dispensing receipt information, so that the prescription date of each prescription for each medicine (prescription drug) from the dispensing receipt information, Extract dispensing date, prescription days, and dosage form code.
  • the dispensing quantity shown in FIG. 4 is extracted as the number of prescription days.
  • step S12 the identifying unit 52 sets internal medicines, infusions, and hot water medicines to be processed among the medicines (prescription medicines) for which information is extracted from the dispensing receipt information. That is, a pharmaceutical product whose dosage form code is “1”, “6”, or “7”, that is, a pharmaceutical product whose dosage form is any of internal use, soaking, or hot water, is a pharmaceutical product to be processed.
  • step S13 the medication schedule generation unit 53 obtains the medication period of each pharmaceutical product to be processed based on the dispensing date and the number of prescription days for each pharmaceutical product to be processed.
  • the medication schedule generation unit 53 sets the medication start date as Da and the medication end date as Da + Ma-1, from Da to Da + Ma-1.
  • This period is defined as the period of medication (medication schedule).
  • the dispensing date is the medication start date
  • the prescription date may be the medication start date. This is because the prescription date and the dispensing date are often the same day.
  • the number of medicines for internal medicine, decoction, and hot water medicine is taken as the number of days taken, taking the number of days taken as a unit, so the number of medicines obtained from the dispensing receipt information, that is, the number of days prescribed and the actual number of days taken In most cases. Therefore, for medicines such as internal medicines, decoction, and hot water medicines, an almost accurate medication schedule can be obtained from the dispensing date and the number of prescription days of those pharmaceuticals obtained from the dispensing receipt information.
  • the effects of taking medicines last for several days.
  • a drug is referred to as a long-acting drug, and the drug effect of this long-lasting drug is sustained for, for example, 7 days.
  • the effect-maintaining drug is prescribed for two weeks, the number of prescription days will be two days, and there will be a difference between the medication period obtained from the prescription days and the actual medication period.
  • the medication schedule generation unit 53 takes the drug as a prescription day of the drug, that is, the number of days to be taken is the same as the prescription days of the other drug to be processed. Ask for a period. Whether or not a drug is a sustained-effect drug can be identified by division based on the number of days for prescription of the drug and the number of days for prescription of another target drug.
  • drug A is a drug taken every day
  • drug B is a sustained effect drug taken once a week
  • these drug A and drug B are prescribed for two weeks.
  • the prescription days Ma 14
  • the drug B is considered to be a sustained effect drug
  • the number of days of drug B taken is set to Ma.
  • the pharmaceutical B is a long-acting drug even by determining whether other conditions are satisfied. It is possible to specify whether it exists.
  • some medicines gradually decrease or gradually increase the prescription amount, and such medicines are prescribed in multiple prescriptions and dispensed on the same dispensing day.
  • the prescription amount of the pharmaceutical gradually decreases because the dispensing amount is not added by the gradual reduction therapy. Therefore, in such a case, what is necessary is just to make the sum of the prescription days of each prescription of a pharmaceutical into an actual medication day. Also, if the medication timings indicated by the usage codes overlap for different prescriptions, the drugs for those prescriptions should be taken on different days, so the sum of the prescription days for each prescription is actually The number of days of medication
  • the medication schedule generation unit 53 specifies that the same medicine divided into a plurality of prescriptions on the same dispensing day is to be taken on different days, the sum of the prescription days of those prescriptions is calculated as the actual number of prescriptions. You may make it be a medication day.
  • the medication schedule generation unit 53 obtains the medication period of each pharmaceutical product to be processed based on the dispensing date and the number of prescription days of each pharmaceutical product to be treated.
  • the medication period obtained in step S13 is also referred to as a medication period Ta.
  • the medicines to be processed in the process of step S12 that is, internal medicines, decoction, and hot water, are also referred to as pre-processing medicines.
  • the identification unit 52 treats medicines other than the internal medicine, the decoction, and the hot water medicine among the medicines (prescription medicines) for which information is extracted from the dispensing receipt information.
  • a pharmaceutical product whose dosage form code is “2”, “3”, “4”, “5”, or “9”, that is, the dosage form is an internal drop, take-over (medication), injection Drugs that are either topical, or material, are treated as pharmaceuticals.
  • step S ⁇ b> 15 the medication schedule generation unit 53 uses the medication period Ta of the pre-processing target pharmaceutical that is the processing target in the processing of step S ⁇ b> 12 for each processing target pharmaceutical to determine the medication period of each processing target pharmaceutical Ask.
  • the medication schedule generation unit 53 takes the longest period of the medication period Ta of the pre-processing target pharmaceutical as the medication period of the processing target pharmaceutical as it is.
  • the medication medication preparation date is set as the medication start date of the medicine to be treated
  • the medication end date of the medication period Ta is You may make it be a medication end date.
  • the dispensing date of the medicine to be processed is set as the start date of taking
  • the number of days of the taking period Ta is set as the number of taking days
  • the period determined from the start date and the number of taking days is set as the taking period of the medicine to be processed. Good.
  • a medicine such as a topical medicine to be processed in the process of step S14 is often set to “1” because the medicine is handled in a certain amount. That is, the prescription days indicated by the dispensing quantity often do not match the actual days taken.
  • these drugs are often prescribed almost at the same time as other drugs such as internal medicine.
  • internal medicines and external medicines may be prescribed in one examination.
  • an internal medicine was prescribed in a single examination, but when a patient took the internal medicine, symptoms such as itchiness occurred, so that the patient was examined again and an external medicine was prescribed.
  • a medicine such as an external medicine to be processed in the process of step S14 may be prescribed almost at the same time as a medicine such as an internal medicine to be processed in the process of step S12.
  • the actual period for taking medicines such as external medicines is almost the same as the period for taking other medicines such as internal medicines prescribed at the same time.
  • the medication schedule generation unit 53 assumes that the medication period of the pharmaceutical product such as the external medicine that was processed in step S14 is the same as the medication period Ta of the pre-processed pharmaceutical product that was prescribed almost simultaneously. Eliminates the discrepancy between prescription days and medication days that occur for drugs such as
  • each prescription date (dispensing date) is within a specific period such as one month or one week. I just need it. That is, the medication period of the pharmaceutical product to be processed in step S15 may be the medication period of the pre-processed pharmaceutical product dispensed within a specific period including the dispensing date of the pharmaceutical product.
  • the medication start date is before the medication date of the drug to be treated and from the medication date of the medication to be treated.
  • the medication period Ta of the medicinal product starting date closest may be the medication period of the medicinal product to be processed.
  • the above-mentioned specific period may be any period, but in addition to the period within the same receipt, for example, the specific period is effective for one month or one week.
  • step S15 When the medication period (medication schedule) of the medicine to be processed is obtained as described above, the process proceeds from step S15 to step S16.
  • step S16 the medication schedule generation unit 53 uses the medication schedule information as information indicating the medication period of each pharmaceutical obtained in the processing of steps S13 and S15, and the medication schedule generation processing ends.
  • the medication schedule information generated by the medication schedule generation unit 53 is transmitted to the portable terminal device 11 by the communication unit 41. Thereby, the portable terminal device 11 can use the medication schedule information received from the data center 14 for various application programs.
  • the medication schedule information obtained at the data center 14 is used for detection of contraindications for medication, detection accuracy can be improved as compared with the conventional case.
  • a prescribed internal medicine and isoprenaline sulfate which is a topical medicine, are prescribed for 30 days, and the dispensing quantity of isoprenaline sulfate in the receipt is “1”, that is, the number of prescription days is Suppose that it is taken as one day. Also, assume that dl-methylephedrine hydrochloride, which is contraindicated with isoprenaline sulfate, is prescribed to patients on December 13.
  • the prescription period of isoprenaline sulfate was conventionally only December 1, it was not possible to detect a contraindication with dl-methylephedrine hydrochloride.
  • the period of taking isoprenaline sulfate is the same period as that of the internal medicine prescribed on the same day, that is, the period from December 1 to 30. Therefore, with the dl-methylephedrine hydrochloride It will be possible to detect a drink and issue a warning.
  • the data center 14 obtains the medication period Ta of a pre-processed pharmaceutical product that is a predetermined dosage form, and calculates the medication period of a pharmaceutical product of another dosage form using the medication period Ta. .
  • the user's (patient) medication behavior itself can be predicted.
  • medication behavior can be visualized, for example, in addition to precautions for contraindication of medication intended by the medication notebook, detection of duplicate or overdose medication, health indications due to changes in medication status, etc. It is also possible to perform.
  • the obtained medication schedule as a parameter when performing adaptive processing such as information selection, archiving, compression, etc. in cooperation and home nursing between medical institutions, which will be important in the future. it can.
  • the information to be extracted may be included in a format different from the case of the dispensing receipt information, so that a proper replacement process is required.
  • a medical identification code is acquired as information about the dosage form of the medicine.
  • the medical treatment identification code also includes a code indicating the dosage form of the drug dispensed as shown in FIG. For example, when the administered drug is an internal medicine, the medical treatment identification code is “21”, and when the medicine is a non-medication (medicated medicine), the medical treatment identification code is “22”. In addition, when the administered medicine is an external medicine, the medical identification code is “23”.
  • the medication schedule generation processing is performed in the data center 14 in the data center 14 in the above.
  • the medication schedule generation processing is performed by the portable terminal device 11 or another device to generate medication schedule information. You may be made to do.
  • the medication schedule information is information indicating only the medication schedule of each medicine.
  • the medication schedule information not only the medication schedule but also the medication probability on each medication date, that is, the patient (user). Information indicating the probability of taking the medicine may also be included.
  • step S41 and step S42 is the same as the process of step S11 and step S12 of FIG. 5, the description is abbreviate
  • step S43 the medication schedule generation unit 53 obtains the medication period and the medication probability of each pharmaceutical product to be processed, for each pharmaceutical product to be processed, based on the dispensing date and the prescription days of the pharmaceutical product.
  • the medication schedule generation unit 53 performs the same process as step S13 in FIG. 5 to obtain the medication period Ta of each pharmaceutical product. Then, for example, for each medicine, the medication schedule generation unit 53 sets the medication probability of the medication in the medication period Ta to “1” and the medication probability in periods other than the medication period Ta to “0”.
  • step S44 the identifying unit 52 sets a topical medicine among the medicines (prescription medicines) for which information is extracted from the dispensing receipt information.
  • a medicine whose dosage form code is “5” is a medicine to be processed.
  • step S ⁇ b> 45 the medication schedule generation unit 53 obtains the medication period of each pharmaceutical product to be processed using the medication period Ta of the pharmaceutical product to be processed, and sets the medication probability of those pharmaceutical products to a predetermined constant value. .
  • the medication schedule generation unit 53 sets the one having the maximum length of the medication period Ta of the pre-processing target pharmaceutical as the medication period of the processing target pharmaceutical as it is.
  • the medication schedule generation unit 53 sets the medication probability in the medication period Ta of the drug to be processed to a certain constant K, and sets the medication probability in a period other than the medication period Ta to “0”, thereby obtaining a flat probability distribution.
  • the constant K which is taken as the probability of medication, is a value of 0 or more and 1 or less, and is determined, for example, for each drug or each drug efficacy classification.
  • step S46 the identifying unit 52 treats a non-compliance medicine among the medicines (prescription medicines) for which information is extracted from the dispensing receipt information.
  • a medicine whose dosage form code is “3” is a medicine to be processed.
  • step S47 the medication schedule generation unit 53 obtains the medication period of each pharmaceutical product to be processed using the medication period Ta of the pharmaceutical product to be processed, and gradually decreases the medication probability of those pharmaceutical products to a predetermined constant value or gradually. Value.
  • the medication schedule generation unit 53 sets the one having the maximum length of the medication period Ta of the pre-processing target pharmaceutical as the medication period of the processing target pharmaceutical as it is.
  • the medication schedule generation unit 53 calculates the medication probability in the medication period Ta of the medicine to be processed, for example, by calculating the following formula (1).
  • K is a constant K which indicates a standard dose probability, for example, a dose probability value of a topical drug
  • N indicates a prescription amount (number of prescription days) of the drug to be processed.
  • A represents the number of days of the medication period Ta
  • F (x) represents a gradual decreasing function where x is the number of days from the prescription date of the drug to be processed. Note that the gradual decrease function F (x) may be a constant.
  • the value of the medication probability for each date of the medication period obtained by the formula (1) gradually decreases from the medication start date to the medication end date according to the prescription amount N and the gradual decrease function F (x). .
  • the medication probability of the medicine in a period other than the medication period is “0”.
  • the gradual decrease function F (x) is a constant, the medication probability during the medication period of the drug to be processed has a constant value.
  • step S48 the identifying unit 52 sets a medicine that has not yet been processed among the medicines (prescription drugs) whose information has been extracted from the dispensing receipt information.
  • a medicine whose dosage form code is “2”, “4”, or “9” is a medicine to be processed.
  • step S49 the medication schedule generation unit 53 obtains the medication period of each pharmaceutical product to be processed using the medication period Ta of the pharmaceutical product to be processed, and sets the medication probability of those pharmaceuticals to “1”.
  • the medication schedule generation unit 53 sets the one having the maximum length of the medication period Ta of the pre-processing target pharmaceutical as the medication period of the processing target pharmaceutical as it is.
  • the medication schedule generation unit 53 sets the medication probability in the medication period of the drug to be processed to “1” and the medication probability in other periods to “0”.
  • the medication period and the probability of medication of the pre-processed pharmaceutical are used as they are as the medication period and the medication probability of the drug whose dosage form is an internal drop, injection, or material. This is because the number of medicines that are injections or materials is small. According to the applicant's survey, it is known from the number of prescriptions for each dosage form that the number of internal medicines, external medicines, and non-compliance medicines accounts for about 99.5% of the total number.
  • step S50 the medication schedule generation unit 53 uses the medication schedule information as information indicating the medication period and medication probability obtained in the processing of step S43, step S45, step S47, and step S49, and the medication schedule generation processing is performed. finish.
  • medication schedule information shown in FIG. 8 is obtained.
  • the horizontal direction indicates the date
  • the vertical direction indicates the drug taking probability.
  • the example shown in FIG. 8 is an example in which information on the medicine A, which is an internal medicine, the medicine B, which is an external medicine, and the medicine C, which is an ingested medicine, is extracted from the dispensing receipt information.
  • the dispensing date of the medicine A, the medicine B, and the medicine C is Da
  • the prescription number Ma of the medicine A is 14 days
  • the prescription day Mb of the medicine B and the medicine C is 1 day.
  • a rectangle indicated by an arrow Q31 indicates the medication schedule and medication probability of the pharmaceutical product A.
  • the vertical height of the rectangle indicated by the arrow Q31 indicates the medication probability value.
  • the dispensing date Da is the medication start date
  • (Da + Ma-1) is the medication end date
  • the medication probability for each date within the medication period is 1. .
  • the rectangle indicated by the arrow Q32 indicates the medication schedule of the medicine B obtained from the dispensing date of the medicine B and the dispensing quantity (the number of prescription days).
  • the medication period is determined from the prescription number Mb of medicine B, so the medication days are shorter than the actual days.
  • the medication schedule shown by the arrow Q33 is obtained as the medication schedule of the medicine B.
  • the vertical height of the rectangle indicated by the arrow Q33 indicates the medication probability value.
  • the medication schedule of the medicine B is the same as the medication schedule of the medicine A, and the medication probability during the medication period is a constant value.
  • the rectangle indicated by the arrow Q34 indicates the medication schedule of the medicine C obtained from the dispensing date of the medicine C and the dispensing amount (the number of prescription days).
  • the medication schedule of the medicine C indicated by the arrow Q34 is shorter than the actual medication period as in the medicine B.
  • the medication schedule indicated by the arrow Q35 is obtained as the medication schedule of the medicine C.
  • the vertical height of the graphic indicated by the arrow Q35 indicates the value of the medication probability.
  • the medication schedule of the medicine C is the same as the medication schedule of the medicine A, and the medication probability in the medication period is linearly smaller from the medication start date to the medication end date. That is, the medication probability is gradually decreasing.
  • the data center 14 obtains the medication period Ta of the pre-processed pharmaceutical, calculates the medication period of other pharmaceuticals using the medication period Ta, and also calculates the medication probability of each pharmaceutical. In this way, by obtaining the medication probability together with the medication schedule, it is possible to obtain more various information regarding the medication using the obtained medication schedule information. For example, if the medication probability is used, it is possible to obtain the probability of occurrence of a medicine ingestion.
  • the medication period of the external medicine can be estimated.
  • the dispensing receipt information includes information on an internal medicine that is a pre-treatment target medicine and an external medicine that is not a pre-treatment target medicine.
  • an estimation formula may be prepared in advance, and the medication period of a medicine that is not the target of preprocessing may be estimated from the estimation formula.
  • an estimation formula is calculated
  • prescription of external medicine is taken as one tube of medicine in multiple days, and the particle size that can be prescribed is often coarser than prescription of internal medicine, so the amount of external medicine used and internal medicine Among the periods Ta, those having a large value are used for statistical processing.
  • the usage amount of a specific external medicine for which the estimation formula is to be obtained and the medication period Ta of any internal medicine prescribed on the same day as the external medicine are prepared.
  • the usage amount data of the external medicine may be the usage amount of the pharmaceutical record included in the dispensing receipt information as shown in FIG.
  • the usage amount contained in the pharmaceutical record indicates the usage amount of the prescribed pharmaceutical product. For example, if the usage amount is 3 tablets, “3” is written in the usage amount column.
  • the vertical axis represents the amount of external medicine used, that is, the prescription amount
  • the horizontal axis represents the number of days of the internal medicine medication period Ta.
  • points P1 and P2 on the medication period axis indicate the median value and the third quartile of the number of days of the medication period Ta, respectively.
  • shaft have respectively shown the median value and the 3rd quartile of the usage-amount of external medicine.
  • the regression analysis between the prescription amount (use amount) and the medication period Ta is used to determine the appropriate amount of the external medicine per day.
  • the estimated consumption is estimated, and an estimation formula is obtained from the estimated consumption. That is, out of the prepared data, outliers are excluded and only the data larger than the average is used to calculate the estimation formula.
  • the estimation formula obtained in this way is a function for obtaining a probable medication period of the external medicine by substituting the prescription amount of the external medicine to be processed, that is, the dispensing quantity.
  • the data may be added for each medicinal effect category to which the external medicine to be processed belongs so that the number of data sufficient for calculating the estimation formula is obtained. That is, not only the data of the drug to be processed but also the data of a similar drug may be used for calculating the estimation formula. In this case, for example, an estimation formula is obtained for each medicinal effect classification.
  • the data may be summed up for each medicine classified by the drug price listing code called YJ code, and the estimation formula may be obtained using the summed data.
  • the data center 14 is configured as shown in FIG. 11, for example.
  • parts corresponding to those in FIG. 2 are denoted by the same reference numerals, and description thereof is omitted.
  • the data center 14 shown in FIG. 11 includes a communication unit 41, an input unit 42, a control unit 43, a recording unit 44, and a display unit 45.
  • the configuration of the data center 14 in FIG. 11 is different from the configuration of the data center 14 shown in FIG. 2 in that an estimation formula calculation unit 81 is provided in the control unit 43, and is the same in other respects. .
  • control unit 43 is provided with an extraction unit 51, a specification unit 52, a medication schedule generation unit 53, and an estimation formula calculation unit 81.
  • the estimation formula calculation unit 81 appropriately performs the statistical processing described with reference to FIG. 10 based on information related to prescription drugs such as dispensing receipt information recorded in the recording unit 44, and obtains an estimation formula for each external medicine. calculate. Further, the estimation formula calculation unit 81 holds the calculated estimation formula.
  • the medication schedule generation unit 53 appropriately calculates the medication period of the external medicine using the estimation formula held in the estimation formula calculation unit 81.
  • step S81 the extraction unit 51 reads the dispensing receipt information from the recording unit 44 and performs an analysis process on the read dispensing receipt information, so that the prescription date, the dispensing date, and the prescription for each prescription for each medicine from the dispensing receipt information. Extract days and dosage form codes. For example, the dispensing quantity is extracted as the number of prescription days.
  • step S82 the specifying unit 52 determines whether or not there is an internal medicine in the medicine based on the dosage form code of each medicine extracted from the dispensing receipt information. If it is determined in step S82 that there is no internal medicine, the process proceeds to step S84.
  • step S83 the medication schedule generation unit 53 treats the internal medicine extracted from the dispensing receipt information as a processing target and prepares the medication preparation date and the number of prescription days. From this, the medication period Ta of each internal medicine is obtained. For example, in step S83, a process similar to the process of step S13 in FIG. 5 is performed to obtain the medication period.
  • step S83 If it is determined in step S83 that a medication period has been obtained, or if it is determined in step S82 that there is no internal medicine, processing in step S84 is performed.
  • step S84 the specifying unit 52 determines whether there is an external medicine in the medicine based on the dosage form code extracted from the dispensing receipt information.
  • step S84 If it is determined in step S84 that there is no external medicine, the process proceeds to step S88.
  • step S84 determines whether or not a medication period of the internal medicine that is the pre-processing target medicine has been obtained. For example, when the process of step S83 is performed, it is determined that the internal medicine medication period has been obtained.
  • step S86 the medication schedule generation unit 53 obtains the external medicine medication period using the obtained internal medicine medication period Ta.
  • the period for taking the external medicine is obtained by the same process as the process of step S15 in FIG.
  • the longest period of the internal medicine period Ta is taken as the external medicine period.
  • step S86 When the medication period of the external medicine is determined by the process of step S86, the process then proceeds to step S88.
  • step S85 If it is determined in step S85 that the medication period Ta of the internal medicine has not been obtained, that is, if the dispensing receipt information does not include information on the internal medicine, the process proceeds to step S87.
  • step S87 the medication schedule generation unit 53 reads out the estimation formula of the external medicine from the estimation formula calculation unit 81 for the external medicine whose information is extracted from the dispensing receipt information, and calculates the prescription days (dispensing quantity) of the external medicine. By substituting into the estimation formula, the duration of medication for external use is obtained.
  • step S85 it is determined that the medication period Ta for the internal medicine has not been obtained. This is the case. That is, it is a case where the information on internal medicine is not included in the same receipt.
  • the medication schedule generation unit 53 obtains the medication period of the external medicine to be processed without using the medication period Ta of the internal medicine by using an estimation formula prepared in advance. Can do.
  • step S87 When the medication period of the external medicine is obtained by the process of step S87, the process proceeds to step S88.
  • step S84 If it is determined in step S84 that there is no external medicine, or if the period for taking the external medicine is determined in step S86 or step S87, the process of step S88 is performed.
  • step S88 the medication schedule generation unit 53 uses the medication schedule information obtained by the above process, that is, information indicating the medication period of the internal medicine or the external medicine, and the medication schedule generation process ends.
  • the medication schedule information generated by the medication schedule generation unit 53 is transmitted to the portable terminal device 11 by the communication unit 41 and used for various application programs.
  • the data center 14 obtains the medication period for the external medicine using the medication period Ta and does not obtain the medication period Ta for the internal medicine.
  • the prescription period of the external medicine is obtained using the estimation formula.
  • the estimation formula obtained from the above-described medication period of the pre-treatment target drug and the amount of any other non-pre-treatment medicine used may be used. You may make it ask
  • the series of processes described above can be executed by hardware or can be executed by software.
  • a program constituting the software is installed in the computer.
  • the computer includes, for example, a general-purpose personal computer capable of executing various functions by installing a computer incorporated in dedicated hardware and various programs.
  • FIG. 13 is a block diagram showing an example of the hardware configuration of a computer that executes the above-described series of processing by a program.
  • a CPU Central Processing Unit
  • ROM Read Only Memory
  • RAM Random Access Memory
  • an input / output interface 305 is connected to the bus 304.
  • An input unit 306, an output unit 307, a recording unit 308, a communication unit 309, and a drive 310 are connected to the input / output interface 305.
  • the input unit 306 includes a keyboard, a mouse, a microphone, an image sensor, and the like.
  • the output unit 307 includes a display, a speaker, and the like.
  • the recording unit 308 includes a hard disk, a nonvolatile memory, and the like.
  • the communication unit 309 includes a network interface or the like.
  • the drive 310 drives a removable medium 311 such as a magnetic disk, an optical disk, a magneto-optical disk, or a semiconductor memory.
  • the CPU 301 loads, for example, the program recorded in the recording unit 308 to the RAM 303 via the input / output interface 305 and the bus 304, and executes the above-described series. Is performed.
  • the program executed by the computer (CPU 301) can be provided by being recorded on the removable medium 311 as a package medium or the like, for example.
  • the program can be provided via a wired or wireless transmission medium such as a local area network, the Internet, or digital satellite broadcasting.
  • the program can be installed in the recording unit 308 via the input / output interface 305 by attaching the removable medium 311 to the drive 310. Further, the program can be received by the communication unit 309 via a wired or wireless transmission medium and installed in the recording unit 308. In addition, the program can be installed in advance in the ROM 302 or the recording unit 308.
  • the program executed by the computer may be a program that is processed in time series in the order described in this specification, or in parallel or at a necessary timing such as when a call is made. It may be a program for processing.
  • the present technology can take a cloud computing configuration in which one function is shared by a plurality of devices via a network and is jointly processed.
  • each step described in the above flowchart can be executed by one device or can be shared by a plurality of devices.
  • the plurality of processes included in the one step can be executed by being shared by a plurality of apparatuses in addition to being executed by one apparatus.
  • the present technology can be configured as follows.
  • a specific unit that identifies the dosage form of the drug based on information about the drug prescribed to the user; Other drugs that are different from the specific dosage form, in which the prescription target pharmaceutical product is the pretreatment target pharmaceutical product, and the dispensing date is within a specific period including the pretreatment target pharmaceutical prescription date
  • An information processing apparatus comprising: a medication schedule generation unit that obtains a medication period of the pharmaceutical product in a form based on the medication period of the pharmaceutical product to be processed in advance.
  • the medication schedule generation unit obtains the medication period of the pharmaceutical product to be preprocessed based on a dispensing date and a prescription date of the pharmaceutical product included in the information related to the pharmaceutical product.
  • the information processing apparatus according to any one of [1] to [5], wherein the other dosage form is an internal drop, a dose, an injection, an external use, or a material.
  • the medication schedule generation unit generates information indicating the medication period of the medicine and the medication probability of the medicine as medication schedule information.
  • the medication schedule generation unit calculates the medication probability of the medicine whose dosage form is inadequate based on the medication period so that the medication probability of each date gradually decreases according to the number of days from the prescription date. 7].
  • the medication schedule generation unit when there is no dispensing date of the pharmaceutical product to be pre-processed within the specific period including the dispensing date of the pharmaceutical product of the other dosage form, the medication of the pharmaceutical product to be pre-treated [1] thru [1] thru [1] thru [1] thru [1] thru [1] thru
  • the information processing apparatus according to any one of [8].

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Abstract

 本技術は、服薬に関するより確からしい情報を得ることができるようにする情報処理装置および方法、並びにプログラムに関する。 抽出部は、記録部に記録されている調剤レセプト情報から、医薬品の調剤日や処方日数、剤形コードなどの情報を抽出する。特定部は、医薬品の剤形コードから各医薬品の剤形を特定する。服薬日程生成部は、内服薬等の予め定められた剤形の医薬品を先処理対象の医薬品とし、調剤日と処方日数とに基づいて、それらの医薬品の服薬期間を求めるとともに、その服薬期間を用いて、先処理対象の医薬品ではない他の医薬品の服薬期間を求める。本技術は、情報処理装置に適用することができる。

Description

情報処理装置および方法、並びにプログラム
 本技術は情報処理装置および方法、並びにプログラムに関し、特に、服薬に関するより確からしい情報を得ることができるようにした情報処理装置および方法、並びにプログラムに関する。
 現在、医師が発行する処方せんや、薬局で発行されるお薬手帳は紙媒体で運用されているが、利便性や効率性向上の観点から、電子的に処方せんやお薬手帳を共有,管理する仕組みの構築が求められている。
 そこで、薬品処方装置において各患者の処方情報を管理することで、薬剤の安全な処方を実現する技術が提案されている(例えば、特許文献1参照)。この技術では、患者であるユーザが薬品処方装置にアクセスすると、薬品処方装置は患者の処方情報のなかから、医師により決定された処方条件を満たす処方情報を選択し、患者の携帯端末に送信する。
 そして、患者が携帯端末に表示された処方情報から所望のものを指定すると、その処方情報が薬品処方装置によって調剤薬局に公開される。その後、患者が調剤薬局に行き、個人認証等が行なわれると、調剤薬局の薬剤師が処方情報に基づいて薬剤を調剤し、患者に引き渡す。
特開2004-029985号公報
 ところで、処方せんやレセプトを電子化した場合には、レセプトなどの薬歴情報から、患者に対して処方された各処方薬剤の処方日や処方日数を抽出することができるので、各処方薬剤の服薬日程を把握することができる。このようにして得られた服薬日程を用いれば、患者であるユーザに対する薬剤の重複投与や、飲み合わせ禁忌となる薬剤の処方を防止することができるようになる。
 例えば、処方薬剤の処方日および処方日数として、DaおよびMaが電子化されたレセプトなどから抽出された場合、その処方薬剤は、処方日DaからDa+Ma-1までの期間において患者に服用されたことになる。この場合、患者が処方薬剤を処方日から毎日服用していることが前提とされており、DaからDa+Ma-1までの期間に患者により処方薬剤が服用されたとして、飲み合わせ禁忌となる薬剤の検出等が行なわれる。
 ところが、レセプトから得られる内服薬等の処方日数、つまり調剤数量は、何日分など薬剤が服用される日数となっているが、外用薬や頓服薬などの一部の薬剤についてはそのような概念がなく、それらの薬剤の調剤数量は1とされていることが多い。
 これは、例えば外用薬であれば、薬剤のチューブが1本分、処方されることがあるからである。この場合、チューブ1本に7日分の薬剤が含まれていたとすると、実際に必要な処方日数が1日から7日の何れであっても、薬剤がチューブ1本分だけ処方され、調剤数量が1とされる可能性が高い。そのため、レセプト等から得られる処方日や処方日数から正確な服薬日程を生成することができなくなってしまう。
 しかも、このような調剤数量により示される処方日数と、実際の服薬日数とが一致しない外用薬や頓服薬などの処方薬剤の数は、レセプトに含まれる薬剤の1/3以上を占めている。
 このように、外用薬等の一部の薬剤については、処方される調剤数量、つまり処方日数と、実際に患者が薬剤を服用する服薬日数とが必ずしも一致せず、服薬に関する確からしい情報を得ることができない場合があった。
 本技術は、このような状況に鑑みてなされたものであり、服薬に関するより確からしい情報を得ることができるようにするものである。
 本技術の一側面の情報処理装置は、ユーザに処方された医薬品に関する情報に基づいて前記医薬品の剤形を特定する特定部と、予め定められた特定剤形の前記医薬品を先処理対象の前記医薬品として、調剤日が前記先処理対象の前記医薬品の調剤日を含む特定期間内にある、前記特定剤形とは異なる他の剤形の前記医薬品の服薬期間を、前記先処理対象の前記医薬品の前記服薬期間に基づいて求める服薬日程生成部とを備える。
 前記服薬日程生成部には、前記医薬品に関する情報に含まれる前記医薬品の調剤日と処方日数とに基づいて、前記先処理対象の前記医薬品の前記服薬期間を求めさせることができる。
 前記服薬日程生成部には、前記先処理対象の前記医薬品の前記服薬期間の日数を前記他の剤形の前記医薬品の前記服薬期間の日数とさせることができる。
 前記服薬日程生成部には、複数の前記先処理対象の前記医薬品の前記服薬期間のうち、最も日数が長い前記服薬期間を、前記他の剤形の前記医薬品の前記服薬期間とさせることができる。
 前記特定剤形を、内服、浸煎、または湯とすることができる。
 前記他の剤形を、内滴、頓服、注射、外用、または材料とすることができる。
 前記服薬日程生成部には、前記医薬品の前記服薬期間と、前記医薬品の服薬確率とを示す情報を服薬日程情報として生成させることができる。
 前記服薬日程生成部には、処方日からの日数に応じて各日付けの前記服薬確率が漸減するように、剤形が頓服である前記医薬品の前記服薬確率を前記服薬期間に基づいて算出させることができる。
 前記服薬日程生成部には、前記他の剤形の前記医薬品の調剤日を含む前記特定期間内に、前記先処理対象の前記医薬品の調剤日がない場合、前記先処理対象の前記医薬品の前記服薬期間と、前記他の剤形の前記医薬品の使用量とに基づく統計処理により予め算出された推定式を用いて、前記他の剤形の前記医薬品の前記服薬期間を算出させることができる。
 本技術の一側面の情報処理方法またはプログラムは、ユーザに処方された医薬品に関する情報に基づいて前記医薬品の剤形を特定し、予め定められた特定剤形の前記医薬品を先処理対象の前記医薬品として、調剤日が前記先処理対象の前記医薬品の調剤日を含む特定期間内にある、前記特定剤形とは異なる他の剤形の前記医薬品の服薬期間を、前記先処理対象の前記医薬品の前記服薬期間に基づいて求めるステップを含む。
 本技術の一側面においては、ユーザに処方された医薬品に関する情報に基づいて前記医薬品の剤形が特定され、予め定められた特定剤形の前記医薬品を先処理対象の前記医薬品として、調剤日が前記先処理対象の前記医薬品の調剤日を含む特定期間内にある、前記特定剤形とは異なる他の剤形の前記医薬品の服薬期間が、前記先処理対象の前記医薬品の前記服薬期間に基づいて求められる。
 本技術の一側面によれば、服薬に関するより確からしい情報を得ることができる。
情報処理システムの構成例を示す図である。 データセンタの構成例を示す図である。 処方基本レコードと剤形コードについて説明する図である。 調剤情報レコードについて説明する図である。 服薬日程生成処理を説明するフローチャートである。 診療識別コードについて説明する図である。 服薬日程生成処理を説明するフローチャートである。 服薬日程情報について説明する図である。 医薬品レコードについて説明する図である。 推定式の算出について説明する図である。 データセンタの構成例を示す図である。 服薬日程生成処理を説明するフローチャートである。 コンピュータの構成例を示す図である。
 以下、図面を参照して、本技術を適用した実施の形態について説明する。
〈第1の実施の形態〉
〈情報処理システムの構成例〉
 本技術は、例えば患者に対して処方された薬剤の処方日や処方日数を利用して、薬剤の重複投与や薬剤の飲み合わせ禁忌の検出などの処理を実行しようとする場合に、処方薬剤の服用に関するより確からしい情報を得ることができるようにするものである。
 現状において、処方薬剤に関する情報、つまり薬歴情報として入手しやすい情報は、患者の服薬日程を示す服薬カレンダーではなく、医科レセプトや調剤レセプトなどの請求書データである。これらの医科レセプトや調剤レセプトには、処方薬剤の処方日と処方日数が含まれているが、ここでの処方日数は、処方した量としての日数である。
 しかし、上述したように薬剤のなかには、調剤数量により示される処方日数と、実際の服薬日数とが必ずしも一致しない薬剤もある。
 そこで、本技術では服薬日程が薬歴を利用したアプリケーション等に整合するように、処方薬剤について不足する情報を、他の処方薬剤のデータとの連携で補完して、処方薬剤の服薬に関するより確からしい情報を得ることができるようにする。すなわち、より確からしい服薬日程を得ることができるようにする。
 次に、本技術を適用した具体的な実施の形態について説明する。
 図1は、本技術を適用した情報処理システムの一実施の形態の構成例を示す図である。
 図1の情報処理システムは、携帯型端末装置11、薬局内システム12、病院内システム13、およびデータセンタ14から構成され、薬局内システム12乃至データセンタ14は、インターネットなど、有線や無線のネットワークからなる通信網15を介して、相互に接続されている。
 携帯型端末装置11は、ユーザが所持する携帯型電話機などからなり、図示せぬ通信網や通信網15を介して薬局内システム12乃至データセンタ14と通信し、必要に応じて情報の授受を行なう。
 薬局内システム12は、ユーザが処方された薬剤を購入する薬局内に設けられており、1または複数の装置から構成されている。薬局内システム12は、携帯型端末装置11と通信して、携帯型端末装置11と必要な情報の授受を行なったり、薬剤師等の入力操作に応じて各種の処理を行なったりする。
 また、薬局内システム12には、患者であるユーザの個人情報や、薬歴に関するデータ(以下、薬歴データと称する)、薬局内システム12を特定する調剤薬局IDなどからなる個人/薬歴情報や、調剤レセプト情報などがユーザごとに記録されている。
 各ユーザの薬歴データには、薬局等においてユーザのために調剤された薬剤に関する情報や、その薬剤の処方せんに関する情報、薬歴データを特定する薬歴IDなどが含まれている。より具体的には、例えば薬歴データには、処方された薬剤を示す情報や、薬剤の処方日や処方日数、薬歴IDなどの情報が含まれている。
 また、調剤レセプト情報は電子化されたレセプトであり、調剤レセプト情報には、ユーザに処方された薬剤の名称、処方日、調剤日、処方日数、その調剤レセプト情報を特定するレセプトIDなどの情報が含まれている。
 薬局内システム12は、必要に応じて個人/薬歴情報や調剤レセプト情報を生成して記録したり、個人/薬歴情報に含まれる薬歴データや調剤レセプト情報等をデータセンタ14に送信したりする。
 病院内システム13は、患者であるユーザが通院する病院内に設けられており、1または複数の装置から構成されている。病院内システム13は、携帯型端末装置11と通信して、携帯型端末装置11と必要な情報の授受を行なったり、医師等の入力操作に応じて各種の処理を行なったりする。
 また、病院内システム13には、患者であるユーザの個人情報や、診察に関するデータ(以下、診察データと称する)、病院内システム13を特定する医療機関IDなどからなる個人/診察情報や、医科レセプト情報、DPC(Diagnosis Procedure Combination)レセプト情報などがユーザごとに記録されている。例えば、診察データは電子カルテなどとされる。
 なお、例えば電子化されたレセプトである医科レセプト情報やDPCレセプト情報には、患者であるユーザに処方された薬剤名や薬剤の処方日、処方日数、その医科レセプト情報やDPCレセプト情報を特定するレセプトIDなどの情報が含まれている。
 病院内システム13は、必要に応じて個人/診察情報や、医科レセプト情報、DPCレセプト情報を生成して記録したり、個人/診察情報に含まれる診察データや、医科レセプト情報、DPCレセプト情報をデータセンタ14に送信したりする。
 データセンタ14は、1または複数の装置から構成される。データセンタ14は、薬局内システム12および病院内システム13から薬歴データや診察データ、調剤レセプト情報、医科レセプト情報、DPCレセプト情報などを受信して記録したり、それらのデータを要求に応じて薬局内システム12や病院内システム13、携帯型端末装置11に送信したりする。すなわち、データセンタ14に記録される薬歴データや診察データなどの各情報は、各薬局内システム12や病院内システム13、携帯型端末装置11によって共有される。
〈データセンタの構成例〉
 続いて、図1のデータセンタ14のより詳細な構成について説明する。図2は、データセンタ14のより詳細な構成例を示す図である。
 データセンタ14は、通信部41、入力部42、制御部43、記録部44、および表示部45から構成される。
 通信部41は、携帯型端末装置11などの外部の装置と通信し、各種のデータを受信して制御部43に供給したり、制御部43から供給されたデータを送信したりする。入力部42は、例えば入力ボタンやタッチパネルなどからなり、データセンタ14の管理者により入力された情報を制御部43に供給する。
 制御部43は、データセンタ14全体の動作を制御する。制御部43は、抽出部51、特定部52、および服薬日程生成部53を備えている。
 抽出部51は、記録部44に記録されている調剤レセプト情報などの患者に対して処方された処方薬剤に関する情報から、処方薬剤の剤形コードや処方日、処方日数などの情報を抽出する。
 特定部52は、抽出された各処方薬剤の剤形コードに基づいて、各処方薬剤の剤形を特定する。服薬日程生成部53は、特定部52による特定結果に応じて、各処方薬剤の服薬日程を示す服薬日程情報を生成する。
 記録部44は、制御部43により実行されるプログラムや各種のデータを記録しており、必要に応じてそれらのデータを制御部43に供給する。例えば、記録部44は、ユーザ薬歴情報や、調剤レセプト情報、医科レセプト情報、DPCレセプト情報などを記録している。表示部45は、液晶表示パネルなどからなり、制御部43から供給されたデータに基づいて、各種の画像を表示する。
〈服薬日程生成処理の説明〉
 ところで、データセンタ14は記録部44に記録されているユーザに処方された処方薬剤に関する情報に基づいて、各処方薬剤の服薬日程情報を生成するが、以下では処方薬剤に関する情報として、調剤レセプト情報が用いられて服薬日程情報が生成されることとする。
 例えば、調剤レセプト情報には、1または複数の処方に関する情報が含まれており、各処方に関する情報には、さらに1または複数の処方薬剤に関する情報が含まれている。
 具体的には、調剤レセプト情報には処方に関する情報として、例えば図3の矢印Q11に示す処方基本レコードが含まれている。処方基本レコードには、処方薬剤の剤形を示す剤形コードや、その処方薬剤の服用方法を示す用法コードなどが含まれている。
 また、処方薬剤の剤形コードは、矢印Q12に示すように剤形ごとに定められている。すなわち、内服薬の剤形コードは「1」とされ、内滴薬の剤形コードは「2」とされ、頓服薬(屯服薬)の剤形コードは「3」とされる。また、注射薬の剤形コードは「4」とされ、外用薬の剤形コードは「5」とされ、浸煎薬の剤形コードは「6」とされ、湯薬の剤形コードは「7」とされ、材料の剤形コードは「9」とされる。
 このように調剤レセプト情報から抽出される各処方薬剤の剤形コードによれば、その処方薬剤の剤形を特定することができる。
 また、調剤レセプト情報には処方薬剤に関する情報として、例えば図4に示す調剤情報レコードが含まれている。調剤情報レコードには、処方薬剤の処方月日、調剤月日、調剤数量などが含まれている。ここで、調剤数量は処方薬剤が処方された数量を示している。例えば、内服薬が3日分処方された場合には、その処方日数を示す数字「3」とされる。
 次に、データセンタ14の動作について説明する。
 例えばユーザが携帯型端末装置11を操作して、薬剤の飲み合わせの危険性の通知に関するアプリケーションプログラムを起動させると、携帯型端末装置11はデータセンタ14に対して、各処方薬剤の服薬日程情報の送信を要求してくる。
 すると、データセンタ14は、携帯型端末装置11の要求に応じて服薬日程生成処理を行なって服薬日程情報を生成し、各処方薬剤の服薬期間(服薬日程)を示す情報を服薬日程情報として、携帯型端末装置11に送信する。
 以下、図5のフローチャートを参照して、データセンタ14により行なわれる服薬日程生成処理について説明する。なお、服薬日程生成処理は、例えば記録部44に記録されている調剤レセプト情報ごとに行なわれる。
 ステップS11において、抽出部51は、記録部44から調剤レセプト情報を読み出して、読み出した調剤レセプト情報に対する解析処理を行なうことで、調剤レセプト情報から医薬品(処方薬剤)ごとに各処方の処方日、調剤日、処方日数、および剤形コードを抽出する。例えば、処方日数として図4に示した調剤数量が抽出される。
 ステップS12において、特定部52は、調剤レセプト情報から情報が抽出された医薬品(処方薬剤)のうち、内服薬、浸煎薬、および湯薬を処理対象の医薬品とする。すなわち、剤形コードが「1」、「6」、または「7」の何れかである医薬品、つまり剤形が内服、浸煎、または湯の何れかである医薬品が、処理対象の医薬品とされる。
 ステップS13において、服薬日程生成部53は、処理対象の医薬品ごとに、その医薬品の調剤日と処方日数とに基づいて、処理対象の各医薬品の服薬期間を求める。
 例えば、服薬日程生成部53は、所定の医薬品の調剤日がDaであり、処方日数がMaである場合、服薬開始日をDaとし、服薬終了日をDa+Ma-1として、DaからDa+Ma-1までの期間を医薬品の服薬期間(服薬日程)とする。なお、ここでは、調剤日が服薬開始日とされる例について説明したが、処方日が服薬開始日とされるようにしてもよい。これは、処方日と調剤日は同日であることが多いからである。
 通常、内服薬や、浸煎薬、湯薬の医薬品の調剤数量は、服薬する日数を単位として服薬日数の値とされるので、調剤レセプト情報から得られる調剤数量、すなわち処方日数と、実際の服薬日数とが一致する場合が殆どである。したがって、内服薬や、浸煎薬、湯薬などの医薬品については、調剤レセプト情報から得られるそれらの医薬品の調剤日や処方日数などから、ほぼ正確な服薬日程を得ることができる。
 なお、ここでは服薬期間を求める場合に、医薬品の処方日数がそのまま服薬日数とされる例について説明したが、処理対象の医薬品の服薬期間が、他の医薬品の服薬期間や、医薬品の各処方についての情報なども用いられて算出されるようにしてもよい。
 例えば、医薬品のなかには、服薬による薬剤の効果が数日間持続するものもある。このような薬剤を効果持続薬と呼ぶこととし、この効果持続薬の薬剤効果が例えば7日間持続するとする。この場合、例えば効果持続薬が2週間分処方されたとすると、処方日数は2日となってしまうため、処方日数から求まる服薬期間と実際の服薬期間にずれが生じてしまう。
 そこで、服薬日程生成部53は、処理対象の医薬品が効果持続薬である場合には、その医薬品の処方日数、つまり服薬日数が、他の処理対象の医薬品の処方日数と同じであるものとして服薬期間を求める。医薬品が効果持続薬であるかは、医薬品の処方日数と、他の処理対象の医薬品の処方日数とに基づく除算により特定することが可能である。
 具体的には、例えば医薬品Aが毎日服用する薬剤であり、医薬品Bが週に1回服用する効果持続薬であり、これらの医薬品Aと医薬品Bが、2週間分の量だけ処方されたとする。このとき、医薬品Aは毎日服用されるので処方日数Ma=14となり、医薬品Bは週に1度だけ服用されるから処方日数Mb=2となるので、Ma/Mb=14/2の剰余Zは0となる。このように、Ma/Mbの剰余Zが0である場合、医薬品Bは効果持続薬であるとされ、医薬品Bの服薬日数はMaとされる。但し、Ma>Mbである。
 なお、ここでは医薬品Bが効果持続薬であるとされる例として、剰余Zが0となる場合について説明したが、他の条件を満たすか否かを判定することでも医薬品Bが効果持続薬であるかを特定することが可能である。
 また、医薬品のなかには、処方量を漸減または漸増させていくものもあり、このような医薬品は複数処方に分けて処方され、同一調剤日に調剤されることがある。
 例えば、そのような医薬品が最初の3日分の処方と、次の3日分の処方とに分けて合計6日分処方され、各処方の医薬品が同日に調剤されたとする。この場合、調剤レセプト情報から得られる処方日数と処方日(調剤日)から、実際の服薬日数を特定することは困難である。
 しかし、調剤レセプト情報に含まれている算定区分や用法コード、摘要欄などから、同一調剤日の複数処方に分けられた同じ医薬品が、同じ日に服薬されるか否かを推定することが可能である。
 例えば、算定区分が「3」である場合には、漸減療法で調剤数量が合算されない場合であるので、医薬品の処方量は漸減していくことが分かる。したがって、そのような場合には、医薬品の各処方の処方日数の和を、実際の服薬日数とすればよい。また、異なる処方で、用法コードにより示される服薬タイミングが重なっている場合には、それらの処方についての医薬品は、異なる日に服薬されるはずであるので、各処方の処方日数の和を、実際の服薬日数とすればよい。
 このように、服薬日程生成部53が、同一調剤日の複数処方に分けられた同じ医薬品が、異なる日に服薬されることが特定されたときには、それらの処方の処方日数の和を、実際の服薬日数とするようにしてもよい。
 以上のようにして、服薬日程生成部53は、処理対象の医薬品ごとに、その医薬品の調剤日と処方日数とに基づいて、処理対象の各医薬品の服薬期間を求める。
 なお、以下では、ステップS13の処理で求められた服薬期間を服薬期間Taとも称することとする。また、以下、ステップS12の処理で処理対象とされた医薬品、つまり内服薬、浸煎薬、および湯薬を、先処理対象の医薬品とも称することとする。
 ステップS14において、特定部52は、調剤レセプト情報から情報が抽出された医薬品(処方薬剤)のうち、内服薬、浸煎薬、および湯薬以外の医薬品を処理対象とする。具体的には、剤形コードが「2」、「3」、「4」、「5」、または「9」の何れかである医薬品、つまり剤形が内滴、頓服(屯服)、注射、外用、または材料の何れかである医薬品が、処理対象の医薬品とされる。
 ステップS15において、服薬日程生成部53は、処理対象の医薬品ごとに、ステップS12の処理で処理対象とされた先処理対象の医薬品の服薬期間Taを用いて、処理対象の各医薬品の服薬期間を求める。
 例えば、服薬日程生成部53は、先処理対象の医薬品の服薬期間Taのうちの期間が最も長いものを、そのまま処理対象の医薬品の服薬期間とする。
 なお、服薬期間Taの服薬開始日が、処理対象の医薬品の調剤日と異なる場合には、処理対象の医薬品の調剤日を服薬開始日として、服薬期間Taの服薬終了日を処理対象の医薬品の服薬終了日とするようにしてもよい。また、処理対象の医薬品の調剤日を服薬開始日とし、服薬期間Taの日数を服薬日数として、それらの服薬開始日と服薬日数から定まる期間を処理対象の医薬品の服薬期間とするようにしてもよい。
 例えば、ステップS14の処理で処理対象とされる外用薬などの医薬品は、ある程度まとまった分量で取り扱われるなどの理由から、その医薬品の調剤数量が「1」とされることが多い。つまり、調剤数量により示される処方日数と、実際の服薬日数とが一致しないことが多い。
 一方で、これらの医薬品は、内服薬等の他の医薬品とほぼ同時期に処方されることも多い。例えば、1度の診察で内服薬と外用薬が処方されることがある。また、例えば1度の診察で内服薬が処方されたが、患者が内服薬を服薬したところ、痒みなどの症状が出たので再度診察を受け、外用薬が処方されるといったこともある。
 このように、ステップS14の処理で処理対象とされた外用薬などの医薬品は、ステップS12の処理で処理対象とされた、内服薬などの医薬品とほぼ同時期に処方されることがある。そのような場合、外用薬などの医薬品の実際の服薬期間は、同時期に処方された内服薬などの他の医薬品の服薬期間と同じであることが殆どである。
 そこで服薬日程生成部53は、ステップS14の処理で処理対象とされた外用薬などの医薬品の服薬期間が、ほぼ同時に処方された先処理対象の医薬品の服薬期間Taと同じであるとして、外用薬などの医薬品について生じる処方日数と服薬日数の齟齬を解消する。
 なお、服薬日程生成処理では、調剤レセプト情報から情報が抽出された医薬品が処理対象とされるため、ステップS15で処理対象とされる医薬品とほぼ同時期に処方された他の先処理対象の医薬品は、処理対象の医薬品と同じレセプト内の医薬品となる。
 しかし、ここでいう、ほぼ同時期に処方された医薬品とは、同じレセプト内にある医薬品に限らず、各処方日(調剤日)が1ヶ月や1週間などの特定の期間内にあるものであればよい。つまり、ステップS15で処理対象とされる医薬品の服薬期間は、その医薬品の調剤日を含む特定の期間内に調剤された先処理対象の医薬品の服薬期間とされればよい。
 なお、特定の期間内に服薬開始日が異なる複数の服薬期間Taがある場合には、それらの服薬開始日のうち、処理対象の医薬品の調剤日前にあり、かつ処理対象の医薬品の調剤日から最も近い服薬開始日の医薬品の服薬期間Taが、処理対象の医薬品の服薬期間とされてもよい。
 また、上述した特定の期間はどのような期間であってもよいが、同じレセプト内となる期間の他、例えば特定の期間を1ヶ月や1週間などとすると有効である。
 これは、レセプトが約1ヶ月の期間を対象として作成されるだけでなく、1度の処方で1ヶ月分以上の量の医薬品が処方されることは殆どないからである。また、例えば最初の診察で内服薬が処方され、その内服薬の服薬で他の症状が出たことを理由として再度診察を受け、外用薬が処方される場合などでは、再度の診察は最初の診察から1週間以内であることが多いからである。
 以上のようにして処理対象の医薬品の服薬期間(服薬日程)が求められると、処理はステップS15からステップS16へと進む。
 ステップS16において、服薬日程生成部53は、ステップS13およびステップS15の処理で求めた各医薬品の服薬期間を示す情報を服薬日程情報とし、服薬日程生成処理は終了する。
 服薬日程生成部53により生成された服薬日程情報は、通信部41により携帯型端末装置11に送信される。これにより、携帯型端末装置11では、データセンタ14から受信した服薬日程情報を各種のアプリケーションプログラムに利用することができるようになる。
 例えば、データセンタ14で得られた服薬日程情報を、薬剤の飲み合わせ禁忌の検出に用いれば、従来と比べて検出精度を高めることができるようになる。
 具体的には、例えば患者に対して12月1日に、所定の内服薬と外用薬である硫酸イソプレナリンが30日分だけ処方され、レセプトにおける硫酸イソプレナリンの調剤数量が「1」、つまり処方日数が1日分とされたとする。また、12月13日に患者に対して、硫酸イソプレナリンと併用禁忌であるdl-メチルエフェドリン塩酸塩が処方されたとする。
 この場合、従来は硫酸イソプレナリンの服薬期間は12月1日のみとされるので、dl-メチルエフェドリン塩酸塩との併用禁忌を検出することができなかった。これに対して、データセンタ14では、硫酸イソプレナリンの服薬期間は、同日に処方された内服薬と同じ期間、つまり12月1日から30日の期間とされるので、dl-メチルエフェドリン塩酸塩との飲み合わせを検出し、警告を発することができるようになる。
 以上のようにして、データセンタ14は、予め定められた剤形である先処理対象の医薬品の服薬期間Taを求め、その服薬期間Taを用いて他の剤形の医薬品の服薬期間を算出する。
 このように、処方日数と実際の服薬日数との齟齬が少ない先処理対象の医薬品の服薬期間を用いて、ほぼ同時期に処方された他の医薬品の服薬期間を求めることで、より確からしい服薬日程情報を得ることができる。すなわち、服薬に関するより確からしい情報を得ることができる。
 例えば外用薬については、全体の処方件数の3割前後が外用薬であると推測されているが、外用薬の調剤数量としてレセプトに記載されるのは処方日数ではなく、処方された分量であった。そのため、本技術は特に外用薬についてのより確からしい服薬日程を得るのに有効である。
 また、本技術によりレセプトの目的である調剤日や調剤数量から、医薬品の服薬開始日と服薬日数、つまり服薬日程を得ることができれば、ユーザ(患者)の服薬行動そのものを予測できるようになる。こうした服薬行動を可視化できるようになると、例えばお薬手帳が本来目的とする薬剤の飲み合わせ禁忌の注意のほかに、薬剤の重複投与や過量投与を検出したり、服薬状況の変化による健康示唆などを行なったりすることも可能となる。
 また、今後重要視される医療機関間をまたいでの連携や在宅看護などにおいて、情報の取捨選択、アーカイブ、圧縮などの適応的処理を行う際のパラメータとして、求めた服薬日程を利用することもできる。
 なお、以上においては、調剤レセプト情報から医薬品に関する情報が抽出される場合について説明したが、医科レセプト情報などの情報から医薬品に関する情報が抽出されるようにしてもよい。
 但し、そのような場合には、抽出されるべき情報が調剤レセプト情報における場合と異なるフォーマットで含まれていることがあるので、適宜読み替え処理が必要となる。
 例えば、医科レセプト情報から医薬品に関する情報が抽出される場合、医薬品の剤形に関する情報として、診療識別コードが取得される。
 診療識別コードには、図6に示すように投薬した薬剤の剤形を示すコードも含まれている。例えば、投薬した薬剤が内服薬である場合、診療識別コードは「21」とされ、薬剤が頓服薬(屯服薬)である場合、診療識別コードは「22」とされる。また、投薬した薬剤が外用薬である場合、診療識別コードは「23」とされる。
 また、以上においては、データセンタ14において服薬日程生成処理が行なわれる例について説明したが、その他、携帯型端末装置11や他の装置により服薬日程生成処理が行なわれ、医薬品の服薬日程情報が生成されるようにしてもよい。
〈第2の実施の形態〉
〈服薬日程生成処理の説明〉
 さらに、以上においては、服薬日程情報が各医薬品の服薬日程のみを示す情報である場合について説明したが、服薬日程情報に服薬日程だけでなく、各服薬日における服薬確率、つまり患者(ユーザ)が医薬品を服薬する確率を示す情報も含まれるようにしてもよい。
 以下、図7のフローチャートを参照して、服薬日程と服薬確率を示す服薬日程情報が生成される場合にデータセンタ14により行なわれる服薬日程生成処理について説明する。
 なお、ステップS41およびステップS42の処理は図5のステップS11およびステップS12の処理と同様であるので、その説明は省略する。
 ステップS43において、服薬日程生成部53は、処理対象の医薬品ごとに、その医薬品の調剤日と処方日数とに基づいて、処理対象の各医薬品の服薬期間と服薬確率を求める。
 例えば、服薬日程生成部53は、図5のステップS13と同様の処理を行なって、各医薬品の服薬期間Taを求める。そして、服薬日程生成部53は、例えば各医薬品について、服薬期間Taにおける医薬品の服薬確率を「1」とし、服薬期間Ta以外の期間の服薬確率を「0」とする。
 ステップS44において、特定部52は、調剤レセプト情報から情報が抽出された医薬品(処方薬剤)のうちの外用薬を処理対象とする。すなわち、剤形コードが「5」である医薬品が、処理対象の医薬品とされる。
 ステップS45において、服薬日程生成部53は、先処理対象の医薬品の服薬期間Taを用いて、処理対象の各医薬品の服薬期間を求めるとともに、それらの医薬品の服薬確率を所定の一定の値とする。
 例えば、服薬日程生成部53は、先処理対象の医薬品の服薬期間Taのうちの期間の長さが最大のものを、そのまま処理対象の医薬品の服薬期間とする。また、服薬日程生成部53は、処理対象の医薬品の服薬期間Taにおける服薬確率を一定の定数Kとし、服薬期間Ta以外の期間の服薬確率を「0」とすることで、平坦な確率分布とさせる。
 ここで、服薬確率とされる定数Kは、0以上1以下の値であり、例えば医薬品ごとや、医薬品の薬効分類ごとに定められる。医薬品の薬効分類などの情報が得られない場合には、定数K=1とされてもよい。このように医薬品ごとや薬効分類ごとに定数Kの値を定めることで、医薬品ごとにより適切な服薬確率を定めることができる。
 ステップS46において、特定部52は、調剤レセプト情報から情報が抽出された医薬品(処方薬剤)のうちの頓服薬を処理対象とする。すなわち、剤形コードが「3」である医薬品が、処理対象の医薬品とされる。
 ステップS47において、服薬日程生成部53は、先処理対象の医薬品の服薬期間Taを用いて、処理対象の各医薬品の服薬期間を求めるとともに、それらの医薬品の服薬確率を所定の一定値または漸減する値とする。
 例えば、服薬日程生成部53は、先処理対象の医薬品の服薬期間Taのうちの期間の長さが最大のものを、そのまま処理対象の医薬品の服薬期間とする。
 また、服薬日程生成部53は、処理対象の医薬品の服薬期間Taにおける服薬確率を、例えば次式(1)を計算することで算出する。
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 なお、式(1)において、Kは基準となる服薬確率、例えば外用薬の服薬確率の値を示す定数Kであり、Nは処理対象の医薬品の処方量(処方日数)を示している。また、Aは服薬期間Taの日数を示しており、F(x)はxを処理対象の医薬品の処方日からの日数とする漸減関数を示している。なお、漸減関数F(x)は定数であってもよい。
 したがって、式(1)により求まる服薬期間の各日付けの服薬確率の値は、処方量Nや漸減関数F(x)に応じて、服薬開始日から服薬終了日まで漸減していくことになる。なお、服薬期間以外の期間における医薬品の服薬確率は「0」とされる。また、漸減関数F(x)が定数とされる場合には、処理対象の医薬品の服薬期間における服薬確率は一定の値となる。
 ステップS48において、特定部52は、調剤レセプト情報から情報が抽出された医薬品(処方薬剤)のうち、まだ処理対象とされていない医薬品を処理対象とする。すなわち、剤形コードが「2」、「4」、または「9」の何れかである医薬品が、処理対象の医薬品とされる。
 ステップS49において、服薬日程生成部53は、先処理対象の医薬品の服薬期間Taを用いて、処理対象の各医薬品の服薬期間を求めるとともに、それらの医薬品の服薬確率を「1」とする。
 例えば、服薬日程生成部53は、先処理対象の医薬品の服薬期間Taのうちの期間の長さが最大のものを、そのまま処理対象の医薬品の服薬期間とする。また、服薬日程生成部53は、処理対象の医薬品の服薬期間における服薬確率を「1」とするとともに、他の期間における服薬確率を「0」とする。
 このように剤形が内滴、注射、または材料である医薬品の服薬期間および服薬確率として、先処理対象の医薬品の服薬期間および服薬確率をそのまま用いるのは、統計的に剤形が内滴、注射、または材料である医薬品の数は少ないからである。本出願人の調査によれば、剤形ごとの処方件数から、内服薬、外用薬、および頓服薬の件数が全体の件数の約99.5%を占めていることが分かっている。
 ステップS50において、服薬日程生成部53は、ステップS43、ステップS45、ステップS47、およびステップS49の処理で求めた各医薬品の服薬期間と服薬確率を示す情報を服薬日程情報とし、服薬日程生成処理は終了する。
 これにより、例えば図8に示す服薬日程情報が得られる。なお、図中、横方向は日付けを示しており、図中、縦方向は医薬品の服薬確率を示している。
 図8に示す例は、調剤レセプト情報から内服薬である医薬品A、外用薬である医薬品B、および頓服薬である医薬品Cについての情報が抽出された例である。ここで、医薬品A、医薬品B、および医薬品Cの調剤日はDaであり、医薬品Aの処方日数Ma=14日であり、医薬品Bと医薬品Cの処方日数Mb=1日であったとする。但し、医薬品Bと医薬品Cの実際の服薬日数は、医薬品Aと同じMa=14日であったとする。
 図8において、矢印Q31に示される矩形は、医薬品Aの服薬日程と服薬確率を示している。この例では、矢印Q31に示される矩形の縦方向の高さが服薬確率の値を示している。矢印Q31に示される医薬品Aの服薬日程では、調剤日Daが服薬開始日とされ、(Da+Ma-1)が服薬終了日とされ、服薬期間内の各日付けにおける服薬確率は1となっている。
 また、矢印Q32に示される矩形は、医薬品Bの調剤日と調剤数量(処方日数)から求められる医薬品Bの服薬日程を示している。矢印Q32に示される医薬品Bの服薬日程では、服薬期間が医薬品Bの処方日数Mbから求められているので、服薬日数が実際の日数よりも短くなってしまっている。
 これに対して、図7を参照して説明した服薬日程生成処理により医薬品Bの服薬日程を求めることで、医薬品Bの服薬日程として、矢印Q33に示す服薬日程が得られる。なお、矢印Q33に示される矩形の縦方向の高さは服薬確率の値を示している。
 矢印Q33に示す服薬日程では、医薬品Bの服薬日程が医薬品Aの服薬日程と同じ日程となっており、服薬期間における服薬確率は一定の値となっている。
 さらに、矢印Q34に示される矩形は、医薬品Cの調剤日と調剤数量(処方日数)から求められる医薬品Cの服薬日程を示している。矢印Q34に示される医薬品Cの服薬日程は、医薬品Bにおける場合と同様に、実際の服薬期間よりも短くなってしまっている。
 これに対して、図7を参照して説明した服薬日程生成処理により医薬品Cの服薬日程を求めることで、医薬品Cの服薬日程として、矢印Q35に示す服薬日程が得られる。なお、矢印Q35に示される図形の縦方向の高さは服薬確率の値を示している。
 矢印Q35に示す服薬日程では、医薬品Cの服薬日程が医薬品Aの服薬日程と同じ日程となっており、服薬期間における服薬確率は、服薬開始日から服薬終了日まで直線的に小さくなっている。つまり、服薬確率が漸減している。
 以上のようにして、データセンタ14は、先処理対象の医薬品の服薬期間Taを求め、その服薬期間Taを用いて他の医薬品の服薬期間を算出するとともに、各医薬品の服薬確率も算出する。このように、服薬日程とともに服薬確率も求めることで、得られた服薬日程情報を用いて、服薬に関するより多様な情報を得ることができるようになる。例えば、服薬確率を用いれば、医薬品の飲み合わせの発生確率などを得ることができる。
〈第3の実施の形態〉
〈服薬日数の推定式について〉
 また、以上においては、先処理対象の医薬品の服薬期間を用いて、他の医薬品の服薬期間を求めると説明したが、そのような処理では調剤レセプト情報に先処理対象の医薬品に関する情報が含まれていないときには、他の医薬品の服薬期間を求めることができない。
 例えば、調剤レセプト情報に先処理対象の医薬品である内服薬と、先処理対象の医薬品ではない外用薬とに関する情報が含まれている場合には、外用薬の服薬期間を推定することができる。しかし、調剤レセプト情報に外用薬に関する情報しか含まれていない場合には、外用薬についての確からしい服薬期間を推定することができなくなってしまう。
 そこで、レセプトに非常に多くの情報が含まれていることを利用して、外用薬等の先処理対象ではない医薬品の使用量と、内服薬などの先処理対象の医薬品の服薬期間との相関関係を用いて予め推定式を用意し、推定式から先処理対象ではない医薬品の服薬期間を推定するようにしてもよい。以下では、内服薬の服薬期間Taと、その内服薬と同日に処方された外用薬の使用量とから、統計処理によって推定式を求める場合を例として説明する。
 例えば、外用薬の処方は、複数日間で薬剤のチューブ1本分とされるなど、内服薬の処方に比べると処方できる粒度が粗くなってしまうことが多いので、外用薬の使用量と内服薬の服薬期間Taのなかで、値が大きいものが統計処理に用いられるようにされる。
 これは、外用薬と同日に処方された内服薬の服薬期間Taが短い場合、つまり外用薬の実際の服薬期間が短い場合には、処方された外用薬が実際に必要な量よりも多く処方されてしまうことが多いからである。換言すれば、服薬期間Taが長いほど、同期間に使用されるであろう外用薬の処方量と、実際に必要な外用薬の量とのずれが少ないからである。
 推定式の算出には、これから推定式を得ようとする特定の外用薬の使用量と、その外用薬と同日に処方された任意の内服薬の服薬期間Taとが用意される。
 例えば、外用薬の使用量のデータは、図9に示すように調剤レセプト情報に含まれる医薬品レコードの使用量を用いるようにすればよい。医薬品レコードに含まれる使用量は、処方された医薬品の使用量を示しており、例えば使用量が3錠であれば、使用量の欄には「3」と記載される。
 このようにして対応する外用薬の使用量と内服薬の服薬期間Taの組のデータが用意されると、それらのデータの分布として、例えば図10に示す分布が得られる。なお、図10において、縦軸は外用薬の使用量、つまり処方量を示しており、横軸は内服薬の服薬期間Taの日数を示している。
 推定式の算出では、これらのデータのうち、四分位点から定まる範囲内のデータのみが用いられる。例えば、服薬期間軸上の点P1および点P2は、それぞれ服薬期間Taの日数の中央値および第三四分位点を示している。また、処方量軸上の点P3および点P4は、それぞれ外用薬の使用量の中央値および第三四分位点を示している。
 そこで、これらの中央値と第三四分位点の間の領域R11内のデータのみが用いられて、処方量(使用量)と服薬期間Taとの回帰分析により、外用薬の1日当たりの適切な消費量が推算され、その消費量から推定式が得られる。つまり、用意されたデータのうち、外れ値が除外され、かつ平均よりも大きいデータのみが用いられて推定式が算出される。
 このようにして得られた推定式は、処理対象となる外用薬の処方量、つまり調剤数量を代入することで、その外用薬の確からしい服薬期間が得られる関数である。
 なお、推定式の算出時には、基本的には外用薬と同日に処方された全ての内服薬のデータが用いられるが、データ量が十分多く、患者の年代や性別などのデータも取得可能な場合には、同じ年代や性別のデータを用いて、年代や性別ごとに推定式を求めてもよい。
 逆に、データ量が少ない場合には、推定式の算出に十分なデータ数となるように、処理対象の外用薬が属す薬効分類ごとにデータを合算するようにしてもよい。すなわち、処理対象の医薬品のデータだけでなく、類似する医薬品のデータも推定式の算出に用いるようにしてもよい。この場合、例えば薬効分類ごとに推定式が得られる。また、YJコードと呼ばれる薬価収載コードにより分類される医薬品ごとにデータを合算し、合算したデータを用いて推定式を求めるようにしてもよい。
〈データセンタの構成例〉
 このように、調剤レセプト情報等の処方薬剤に関する情報から推定式を求め、推定式を利用して外用薬の服薬期間を算出する場合、データセンタ14は例えば図11に示すように構成される。なお、図11において図2における場合と対応する部分には同一の符号を付してあり、その説明は省略する。
 図11に示すデータセンタ14は、通信部41、入力部42、制御部43、記録部44、および表示部45から構成される。図11のデータセンタ14の構成は、制御部43に推定式算出部81が設けられている点で図2に示したデータセンタ14の構成と異なり、その他の点では同様の構成となっている。
 すなわち、制御部43には抽出部51、特定部52、服薬日程生成部53、および推定式算出部81が設けられている。
 推定式算出部81は、適宜、記録部44に記録されている調剤レセプト情報等の処方薬剤に関する情報に基づいて、図10を参照して説明した統計処理を行ない、各外用薬の推定式を算出する。また、推定式算出部81は、算出した推定式を保持する。
 服薬日程生成部53は、適宜、推定式算出部81に保持されている推定式を用いて、外用薬の服薬期間を算出する。
〈服薬日程生成処理の説明〉
 次に、図12のフローチャートを参照して、図11に示したデータセンタ14により行なわれる服薬日程生成処理について説明する。なお、ここでは、調剤レセプト情報から情報が抽出される医薬品が内服薬と外用薬であり、それらの医薬品の服薬日程情報が生成される場合について説明する。
 ステップS81において、抽出部51は、記録部44から調剤レセプト情報を読み出して、読み出した調剤レセプト情報に対する解析処理を行なうことで、調剤レセプト情報から医薬品ごとに各処方の処方日、調剤日、処方日数、および剤形コードを抽出する。例えば、処方日数として調剤数量が抽出される。
 ステップS82において、特定部52は、調剤レセプト情報から抽出された各医薬品の剤形コードに基づいて、医薬品のなかに内服薬があるか否かを判定する。ステップS82において、内服薬がないと判定された場合、処理はステップS84に進む。
 これに対して、ステップS82において内服薬があると判定された場合、ステップS83において、服薬日程生成部53は、調剤レセプト情報から情報が抽出された内服薬を処理対象として、内服薬の調剤日と処方日数から、各内服薬の服薬期間Taを求める。例えばステップS83では、図5のステップS13の処理と同様の処理が行なわれ、服薬期間が求められる。
 ステップS83において服薬期間が求められたか、またはステップS82において内服薬がないと判定された場合、ステップS84の処理が行なわれる。
 すなわち、ステップS84において、特定部52は、調剤レセプト情報から抽出された剤形コードに基づいて、医薬品のなかに外用薬があるか否かを判定する。
 ステップS84において、外用薬がないと判定された場合、処理はステップS88へと進む。
 一方、ステップS84において、外用薬があると判定された場合、ステップS85において服薬日程生成部53は、先処理対象の医薬品である内服薬の服薬期間を求めたか否かを判定する。例えばステップS83の処理が行なわれた場合、内服薬の服薬期間が求められたと判定される。
 ステップS85において、内服薬の服薬期間Taが求められたと判定された場合、ステップS86において、服薬日程生成部53は、求められた内服薬の服薬期間Taを用いて、外用薬の服薬期間を求める。
 具体的には、調剤レセプト情報から情報が抽出された各外用薬について、図5のステップS15の処理と同様の処理により、外用薬の服薬期間が求められる。例えば、内服薬の服薬期間Taのうちの期間が最も長いものが、そのまま外用薬の服薬期間とされる。
 ステップS86の処理により外用薬の服薬期間が求められると、その後、処理はステップS88へと進む。
 また、ステップS85において、内服薬の服薬期間Taが求められなかったと判定された場合、つまり調剤レセプト情報には、内服薬に関する情報は含まれていなかった場合、処理はステップS87へと進む。
 ステップS87において、服薬日程生成部53は、調剤レセプト情報から情報が抽出された外用薬について、その外用薬の推定式を推定式算出部81から読み出して、外用薬の処方日数(調剤数量)を推定式に代入することで、外用薬の服薬期間を求める。
 ステップS85において、内服薬の服薬期間Taが求められなかったと判定されるのは、外用薬の調剤日を含む特定期間内、すなわちここではレセプトの作成範囲とされる期間内に、内服薬の調剤日がない場合である。つまり、同じレセプト内に内服薬の情報が含まれていない場合である。
 このような場合であっても、服薬日程生成部53では、予め用意した推定式を用いることで、内服薬の服薬期間Taを用いることなく、処理対象となっている外用薬の服薬期間を求めることができる。
 ステップS87の処理により外用薬の服薬期間が求められると、その後、処理はステップS88へと進む。
 ステップS84において、外用薬がないと判定されたか、またはステップS86若しくはステップS87において外用薬の服薬期間が求められると、ステップS88の処理が行なわれる。ステップS88において、服薬日程生成部53は、以上の処理で求めた医薬品、つまり内服薬または外用薬の服薬期間を示す情報を服薬日程情報とし、服薬日程生成処理は終了する。
 服薬日程生成部53により生成された服薬日程情報は、通信部41により携帯型端末装置11に送信され、各種のアプリケーションプログラムに利用される。
 以上のようにして、データセンタ14は、内服薬の服薬期間Taが求められた場合には、その服薬期間Taを用いて外用薬の服薬期間を求め、内服薬の服薬期間Taが求められなかった場合には、推定式を用いて外用薬の服薬期間を求める。
 このように必要に応じて推定式を用いることで、調剤レセプト情報に内服薬に関する情報が含まれていない場合であっても、より確からしい外用薬の服薬日程情報を得ることができる。すなわち、服薬に関するより確からしい情報を得ることができる。
 なお、ここでは内服薬と外用薬を例として説明したが、上述した先処理対象の医薬品の服薬期間と、先処理対象ではない他の任意の医薬品の使用量から求めた推定式を用いて、他の医薬品の服薬期間を求めるようにしてもよい。
 ところで、上述した一連の処理は、ハードウェアにより実行することもできるし、ソフトウェアにより実行することもできる。一連の処理をソフトウェアにより実行する場合には、そのソフトウェアを構成するプログラムが、コンピュータにインストールされる。ここで、コンピュータには、専用のハードウェアに組み込まれているコンピュータや、各種のプログラムをインストールすることで、各種の機能を実行することが可能な、例えば汎用のパーソナルコンピュータなどが含まれる。
 図13は、上述した一連の処理をプログラムにより実行するコンピュータのハードウェアの構成例を示すブロック図である。
 コンピュータにおいて、CPU(Central Processing Unit)301,ROM(Read Only Memory)302,RAM(Random Access Memory)303は、バス304により相互に接続されている。
 バス304には、さらに、入出力インターフェース305が接続されている。入出力インターフェース305には、入力部306、出力部307、記録部308、通信部309、及びドライブ310が接続されている。
 入力部306は、キーボード、マウス、マイクロホン、撮像素子などよりなる。出力部307は、ディスプレイ、スピーカなどよりなる。記録部308は、ハードディスクや不揮発性のメモリなどよりなる。通信部309は、ネットワークインターフェースなどよりなる。ドライブ310は、磁気ディスク、光ディスク、光磁気ディスク、又は半導体メモリなどのリムーバブルメディア311を駆動する。
 以上のように構成されるコンピュータでは、CPU301が、例えば、記録部308に記録されているプログラムを、入出力インターフェース305及びバス304を介して、RAM303にロードして実行することにより、上述した一連の処理が行われる。
 コンピュータ(CPU301)が実行するプログラムは、例えば、パッケージメディア等としてのリムーバブルメディア311に記録して提供することができる。また、プログラムは、ローカルエリアネットワーク、インターネット、デジタル衛星放送といった、有線または無線の伝送媒体を介して提供することができる。
 コンピュータでは、プログラムは、リムーバブルメディア311をドライブ310に装着することにより、入出力インターフェース305を介して、記録部308にインストールすることができる。また、プログラムは、有線または無線の伝送媒体を介して、通信部309で受信し、記録部308にインストールすることができる。その他、プログラムは、ROM302や記録部308に、あらかじめインストールしておくことができる。
 なお、コンピュータが実行するプログラムは、本明細書で説明する順序に沿って時系列に処理が行われるプログラムであっても良いし、並列に、あるいは呼び出しが行われたとき等の必要なタイミングで処理が行われるプログラムであっても良い。
 また、本技術の実施の形態は、上述した実施の形態に限定されるものではなく、本技術の要旨を逸脱しない範囲において種々の変更が可能である。
 例えば、本技術は、1つの機能をネットワークを介して複数の装置で分担、共同して処理するクラウドコンピューティングの構成をとることができる。
 また、上述のフローチャートで説明した各ステップは、1つの装置で実行する他、複数の装置で分担して実行することができる。
 さらに、1つのステップに複数の処理が含まれる場合には、その1つのステップに含まれる複数の処理は、1つの装置で実行する他、複数の装置で分担して実行することができる。
 さらに、本技術は、以下の構成とすることも可能である。
[1]
 ユーザに処方された医薬品に関する情報に基づいて前記医薬品の剤形を特定する特定部と、
 予め定められた特定剤形の前記医薬品を先処理対象の前記医薬品として、調剤日が前記先処理対象の前記医薬品の調剤日を含む特定期間内にある、前記特定剤形とは異なる他の剤形の前記医薬品の服薬期間を、前記先処理対象の前記医薬品の前記服薬期間に基づいて求める服薬日程生成部と
 を備える情報処理装置。
[2]
 前記服薬日程生成部は、前記医薬品に関する情報に含まれる前記医薬品の調剤日と処方日数とに基づいて、前記先処理対象の前記医薬品の前記服薬期間を求める
 [1]に記載の情報処理装置。
[3]
 前記服薬日程生成部は、前記先処理対象の前記医薬品の前記服薬期間の日数を前記他の剤形の前記医薬品の前記服薬期間の日数とする
 [1]または[2]に記載の情報処理装置。
[4]
 前記服薬日程生成部は、複数の前記先処理対象の前記医薬品の前記服薬期間のうち、最も日数が長い前記服薬期間を、前記他の剤形の前記医薬品の前記服薬期間とする
 [1]乃至[3]の何れかに記載の情報処理装置。
[5]
 前記特定剤形は、内服、浸煎、または湯である
 [1]乃至[4]の何れかに記載の情報処理装置。
[6]
 前記他の剤形は、内滴、頓服、注射、外用、または材料である
 [1]乃至[5]の何れかに記載の情報処理装置。
[7]
 前記服薬日程生成部は、前記医薬品の前記服薬期間と、前記医薬品の服薬確率とを示す情報を服薬日程情報として生成する
 [1]乃至[6]の何れかに記載の情報処理装置。
[8]
 前記服薬日程生成部は、処方日からの日数に応じて各日付けの前記服薬確率が漸減するように、剤形が頓服である前記医薬品の前記服薬確率を前記服薬期間に基づいて算出する
 [7]に記載の情報処理装置。
[9]
 前記服薬日程生成部は、前記他の剤形の前記医薬品の調剤日を含む前記特定期間内に、前記先処理対象の前記医薬品の調剤日がない場合、前記先処理対象の前記医薬品の前記服薬期間と、前記他の剤形の前記医薬品の使用量とに基づく統計処理により予め算出された推定式を用いて、前記他の剤形の前記医薬品の前記服薬期間を算出する
 [1]乃至[8]の何れかに記載の情報処理装置。
 11 携帯型端末装置, 14 データセンタ, 41 通信部, 44 記録部, 51 抽出部, 52 特定部, 53 服薬日数算出部, 81 推定式算出部

Claims (11)

  1.  ユーザに処方された医薬品に関する情報に基づいて前記医薬品の剤形を特定する特定部と、
     予め定められた特定剤形の前記医薬品を先処理対象の前記医薬品として、調剤日が前記先処理対象の前記医薬品の調剤日を含む特定期間内にある、前記特定剤形とは異なる他の剤形の前記医薬品の服薬期間を、前記先処理対象の前記医薬品の前記服薬期間に基づいて求める服薬日程生成部と
     を備える情報処理装置。
  2.  前記服薬日程生成部は、前記医薬品に関する情報に含まれる前記医薬品の調剤日と処方日数とに基づいて、前記先処理対象の前記医薬品の前記服薬期間を求める
     請求項1に記載の情報処理装置。
  3.  前記服薬日程生成部は、前記先処理対象の前記医薬品の前記服薬期間の日数を前記他の剤形の前記医薬品の前記服薬期間の日数とする
     請求項1に記載の情報処理装置。
  4.  前記服薬日程生成部は、複数の前記先処理対象の前記医薬品の前記服薬期間のうち、最も日数が長い前記服薬期間を、前記他の剤形の前記医薬品の前記服薬期間とする
     請求項1に記載の情報処理装置。
  5.  前記特定剤形は、内服、浸煎、または湯である
     請求項1に記載の情報処理装置。
  6.  前記他の剤形は、内滴、頓服、注射、外用、または材料である
     請求項1に記載の情報処理装置。
  7.  前記服薬日程生成部は、前記医薬品の前記服薬期間と、前記医薬品の服薬確率とを示す情報を服薬日程情報として生成する
     請求項1に記載の情報処理装置。
  8.  前記服薬日程生成部は、処方日からの日数に応じて各日付けの前記服薬確率が漸減するように、剤形が頓服である前記医薬品の前記服薬確率を前記服薬期間に基づいて算出する
     請求項7に記載の情報処理装置。
  9.  前記服薬日程生成部は、前記他の剤形の前記医薬品の調剤日を含む前記特定期間内に、前記先処理対象の前記医薬品の調剤日がない場合、前記先処理対象の前記医薬品の前記服薬期間と、前記他の剤形の前記医薬品の使用量とに基づく統計処理により予め算出された推定式を用いて、前記他の剤形の前記医薬品の前記服薬期間を算出する
     請求項1に記載の情報処理装置。
  10.  ユーザに処方された医薬品に関する情報に基づいて前記医薬品の剤形を特定し、
     予め定められた特定剤形の前記医薬品を先処理対象の前記医薬品として、調剤日が前記先処理対象の前記医薬品の調剤日を含む特定期間内にある、前記特定剤形とは異なる他の剤形の前記医薬品の服薬期間を、前記先処理対象の前記医薬品の前記服薬期間に基づいて求める
     ステップを含む情報処理方法。
  11.  ユーザに処方された医薬品に関する情報に基づいて前記医薬品の剤形を特定し、
     予め定められた特定剤形の前記医薬品を先処理対象の前記医薬品として、調剤日が前記先処理対象の前記医薬品の調剤日を含む特定期間内にある、前記特定剤形とは異なる他の剤形の前記医薬品の服薬期間を、前記先処理対象の前記医薬品の前記服薬期間に基づいて求める
     ステップを含む処理をコンピュータに実行させるプログラム。
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