WO2014076394A1 - Boîte de stérilisation de dispositifs chirurgicaux comportant une paroi perforée - Google Patents

Boîte de stérilisation de dispositifs chirurgicaux comportant une paroi perforée Download PDF

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WO2014076394A1
WO2014076394A1 PCT/FR2013/052678 FR2013052678W WO2014076394A1 WO 2014076394 A1 WO2014076394 A1 WO 2014076394A1 FR 2013052678 W FR2013052678 W FR 2013052678W WO 2014076394 A1 WO2014076394 A1 WO 2014076394A1
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WO
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perforations
series
perforated
primary
zones
Prior art date
Application number
PCT/FR2013/052678
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English (en)
Inventor
Valentin WATTELET
Original Assignee
Richarding Hainauvation
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
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Publication date
Application filed by Richarding Hainauvation filed Critical Richarding Hainauvation
Publication of WO2014076394A1 publication Critical patent/WO2014076394A1/fr

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    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L2/00—Methods or apparatus for disinfecting or sterilising materials or objects other than foodstuffs or contact lenses; Accessories therefor
    • A61L2/26—Accessories or devices or components used for biocidal treatment
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B50/00—Containers, covers, furniture or holders specially adapted for surgical or diagnostic appliances or instruments, e.g. sterile covers
    • A61B50/20—Holders specially adapted for surgical or diagnostic appliances or instruments
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B50/00—Containers, covers, furniture or holders specially adapted for surgical or diagnostic appliances or instruments, e.g. sterile covers
    • A61B50/20—Holders specially adapted for surgical or diagnostic appliances or instruments
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    • A61B50/30—Containers specially adapted for packaging, protecting, dispensing, collecting or disposing of surgical or diagnostic appliances or instruments
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    • A61L2202/00—Aspects relating to methods or apparatus for disinfecting or sterilising materials or objects
    • A61L2202/20—Targets to be treated
    • A61L2202/24—Medical instruments, e.g. endoscopes, catheters, sharps

Definitions

  • the present invention relates to the field of object cleaning boxes, for example but not exclusively medical and surgical devices.
  • the invention more specifically relates to a sterilization box for surgical devices having a perforated wall.
  • surgical devices are understood to mean both surgical instruments used by surgeons and implants.
  • the soiled instruments are cleaned and dried and placed in the sterilization box which is then introduced into a sterilizer.
  • the sterilizer generates a stream of vapor that enters the box through the perforations, in order to sterilize the instruments contained in the box.
  • the sterilization box also makes it possible to store and make available to the surgeon the sterile instruments that he specifically needs to carry out his operation.
  • the sterilization box generally contains a plurality of supports that serve to support the surgical instruments.
  • an elongate instrument such as a scalpel, will be held at its ends by two supports attached to the wall of the box.
  • each surgical operation requires the use of specific surgical devices.
  • the sterilization boxes it is common for the sterilization boxes to contain quantities and types of devices that are very different from one box to another.
  • the two-legged supports may be arranged in the longitudinal and transverse directions of the box, or may be inclined by 45 ° relative to one or other of these directions. .
  • GB 2 026 850 relates to a perforated support panel for vertical storage, and not a cleaning box.
  • An object of the invention is to provide a cleaning box, in particular for sterilization or disinfection, comprising at least one perforated wall offering more possibilities of positioning.
  • An object of the invention is notably to propose a sterilization box for surgical devices.
  • the invention achieves its goal by the fact that the wall comprises:
  • a first series of perforations comprising:
  • At least one second series of perforations comprising:
  • the primary fixing hole of the second series of perforations coincides with one of the perforated fixing zones of the first series of perforations.
  • the wall is the bottom wall of the box and / or any other wall, including the cover.
  • the primary attachment holes and the perforated attachment areas allow passage of a stream of steam, or other sterilizing agent, within the sterilization box to sterilize the objects contained in the box.
  • the primary attachment holes have identical surfaces; while the perforated attachment areas may have different surfaces.
  • the primary fixing holes and the perforated fixing areas are used to attach supports to the wall.
  • the cleaning box will comprise for example at least one support provided with a first and a second insert, the first insert being for example engaged in a primary fixing hole of one of the series of perforations, while that the second insert is for example engaged in one of the perforated fixing zones of said series of perforations. It is understood that the spacing between the first insert and the second insert corresponds to the distance between the primary fixing hole of one of the series of perforations and one of the perforated fixing zones of said series of perforations.
  • This support can therefore be fixed to the wall either via the primary fixing hole and one of the perforated fixing zones of the first series of perforations, or by means of the primary fixing hole and the one of the perforated zones for fixing the second series of perforations.
  • the support may also be secured between the primary fixation hole of the first set of perforations and the primary fixation hole of the second set of perforations.
  • the cleaning box according to the invention can receive at least a first and a second support, the first support being fixed using the perforations of the first series of perforations, while the second support is fixed using perforations of the second set of perforations.
  • the number of perforated attachment zones is strictly greater than 8, preferably at least six, it is understood that the invention offers more combinations than the prior art.
  • the support, whose first insert is engaged in one of the primary fixing holes has at least as many positions as there are perforated fixing zones associated with said fixing hole intended to receive the second insert of said support. .
  • the primary fixing holes and the perforated fixing zones have the same section, preferably circular or polygonal, that the inserts of the support.
  • some of the perforated fixing zones do not have the same section as that of the inserts of the support.
  • the primary fixing holes are preferably of the same section as that of one of the inserts of the support.
  • at least a part of the perforated fixing zone has the same shape as a part of the associated insert, in order to be able to fix the insert to said perforated fixing zone.
  • the perforated attachment areas are angularly spaced evenly. This facilitates the assembly and the choice of positions for the designer of the box.
  • the box is preferably a sterilization box, for example surgical instruments.
  • the box can also be a disinfection box, for example for the pharmaceutical industry.
  • the box can also be a cleaning box, for example jewelry: in this case, the modularity of the box can be used to arrange several jewels before cleaning in an ultrasonic tank.
  • the box according to the invention further comprises a third series of perforations comprising:
  • the primary fixing hole of the third series of perforations coincides with one of the perforated fixing zones of the first series of perforations
  • the angle between the segment defined between the primary fixing hole of the first set of perforations and the primary fixing hole of the second set of perforations, and the segment defined between the primary fixing hole of the first set of perforations and the primary fixing hole of the third series of perforations is equal to 90 ° or 180 °.
  • An interest is to position a third support which is disposed near the first and second aforementioned supports, which allows for example to support a bulky instrument, such as a pair of scissors.
  • the cleaning box according to the invention comprises another series of perforations, called the fourth series of perforations, comprising:
  • At least one of the perforated fixing zones of the fourth series of perforations constituting with at least one of the perforated attachment zones of the first set of perforations and / or the second set of perforations has an orifice whose surface is strictly greater than the surface of the primary fixation hole of the first or second series of perforations.
  • the orifice comprises at least two distinct perforated attachment zones.
  • the wall therefore has more perforated attachment areas than holes as soon as the same orifice can be used to fix an insert in several ways depending on the number of perforated areas for fixing the orifice.
  • the orifice constitutes a common attachment area for an insert of a support associated with the fourth set of perforations and an insert of another support associated with the first or second set of perforations.
  • the orifice is sized to receive at the same time at least two inserts of two separate supports.
  • the orifice has a surface smaller than the sum of the surfaces of two primary fixing holes so that the orifice can receive at the same time as a single insert.
  • An advantage of the orifice is that it has a surface strictly greater than the surface of the primary fixing holes. Consequently, when said orifice is empty or partially empty, that is to say when it receives no insert or a single insert, it makes it possible to let more steam pass than one or the other of the holes. primary, thanks to which one improves, in particular, the effectiveness of the sterilization operation of surgical instruments.
  • the perforated attachment zones are disposed at the ends of the orifice.
  • An interest is to maintain, in particular, a passage for steam through the orifice even when the latter is partially occupied by at least one insert.
  • the surface of the orifice is greater than twice the area of the primary fixing hole of the first or second series of perforations.
  • the orifice may have very different shapes: it has for example the general shape of a polygon or has the shape of an oblong, rectilinear or curved hole.
  • the box according to the invention comprises a plurality of such orifices. Still preferably, the box has a plurality of orifices whose surface is greater than twice the area of the primary fixation hole.
  • the box has a plurality of orifices whose surface is greater than twice the area of the primary fixation hole.
  • Of particular interest is to significantly improve the sterilization operations by facilitating the entry of the steam flow inside the box.
  • the number of perforated fixing zones of the first series of perforations is greater than or equal to 12.
  • the inventor has been able to note that a number of perforated fixing zones equal to between 12 and 16 makes it possible to obtain sufficient possibilities of positioning the supports in the box, all of which define numerous orifices with the effect of increasing the surface area of the recess and thus of improving, in particular, the effectiveness of the sterilization .
  • These orifices are preferably identical and have the shape of rectilinear or curved oblong holes.
  • the orifices are arranged in rows and in columns, and at least one of the primary fixing holes is surrounded by at least two orifices.
  • lines and columns are understood to mean arrangements that are perpendicular to each other without necessarily being parallel to the edges of the box.
  • the distance between the centers of two adjacent primary fixation holes is twice the distance between the center of one of the primary fixation holes and a median axis of the orifice immediately adjacent to said hole primary fixation.
  • the cleaning box according to the invention comprises a plurality of series of perforations identical to the first and second series of perforations, and some of the perforated fixation zones are grouped at least in pairs to form orifices, the area of each of the orifices being at least equal to twice the area of one of the primary fixing holes.
  • the total surface recessed from the bottom wall constituted by the primary fixing holes and the perforated fixing zones, or the orifices is preferably between 40% and 60% of the surface of the bottom wall.
  • the cleaning box according to the invention further comprises at least one support for an object, in particular a surgical instrument, said support comprising a first insert in particular intended to be housed in the primary fixing hole. one of the series of perforations, and a second insert intended to be housed in one of the perforated fixing zones of said series of perforations.
  • the support preferably comprises a body made of a flexible material, preferably silicone, the body constituting a support means for an object, in particular a surgical instrument.
  • the box further includes sidewalls and a cover which include perforations similar to those described above.
  • the invention furthermore relates to a box for cleaning objects, in particular for sterilizing surgical or disinfection devices, comprising at least one perforated wall comprising:
  • a first series of perforations comprising:
  • At least one second series of perforations comprising:
  • the primary fixing hole of the second series of perforations constituting one of the perforated fixing zones of the first series of perforations.
  • At least one support for an object, in particular a surgical instrument comprising:
  • a body made of a flexible material the body constituting a support means for an object, in particular for a surgical instrument;
  • first insert fixed to the body so that a portion of the first insert penetrates inside the body, said first insert being intended to be housed in the primary fixing hole of one of the series of perforations or a second insert; fixed to the body so that a portion of the second insert penetrates inside the body, said second insert being intended to be housed in one of the perforated fixing zones of said series of perforations.
  • the first and second inserts penetrate the body through its lower face, which allows to disengage the lateral faces of the body.
  • An interest is to maximize the surface of the usable body to form a support zone of the object, in particular of the surgical instrument.
  • the first and second inserts are screwed into the body.
  • At least one of the first and second inserts advantageously has a sealing lip which penetrates into the body in order to seal between said insert and the body.
  • the body is made of silicone. It is a silicone block that can be machined, for example to give it a shape complementary to the part of the object, in particular the surgical instrument, which it must support.
  • the body has the shape of a hook and has a housing opening into a side face of the body, said housing for receiving a portion of an object, in particular a surgical instrument.
  • the housing is provided with teeth capable of cooperating with the object, in particular the surgical instrument.
  • the body has the general shape of a comb of which at least one of the lateral edges comprises a half-housing intended to cooperate with a half-housing of another support arranged adjacently to form a housing for receiving a portion of an object, in particular a surgical instrument.
  • the housing intended to receive the object, in particular the surgical instrument is advantageously provided with lobes making it possible to reduce the contact surface between the support and the surgical instrument, which has the effect of improving the circulation of steam through the housing, and thus improve the efficiency of sterilization.
  • the box further includes sidewalls and a cover which include perforations similar to those described above.
  • FIG. 1 is a perspective view of an embodiment of the sterilization box according to the invention.
  • FIG. 3 illustrates a first example of a perforated wall of a sterilization box according to the invention
  • FIGS. 4, 4A and 4B illustrate a second example of a perforated wall of a sterilization box according to the invention
  • FIGS. 5 and 5A illustrate a third example of a perforated wall of a sterilization box according to the invention
  • FIGS. 6 to 9 illustrate examples of support positioning on the walls of FIGS. 4 and 5;
  • FIG. 10 is a perspective view of a first embodiment of a surgical instrument holder intended to be fixed in a sterilization box;
  • FIG. 11 is a side view of the support of FIG. 10 showing the inserts screwed into the body;
  • FIG. 12 shows the support of FIG. 10 mounted on a side wall of the sterilization box
  • FIG. 13 is a perspective view of two supports according to a second embodiment of the invention.
  • FIG. 14 is a side view of the two supports of FIG. 13 enclosing a surgical instrument.
  • FIGS. 15 to 17 illustrate other exemplary embodiments of the perforation pattern according to the invention. Detailed description of the invention
  • FIG 1 there is shown a cleaning box 10 according to the invention used for sterilization and / or disinfection.
  • a sterilization box 10 of surgical devices it is a sterilization box 10 of surgical devices.
  • the cleaning box may be for storing items to be disinfected or cleaned, for example jewelry.
  • the cleaning box is then intended to be introduced into an ultrasonic tank, in order to clean the jewels.
  • the sterilization box 10 has a perforated bottom wall 12.
  • the sterilization box 10 also has perforated side walls 14, 16 and perforated end walls 18, 20.
  • This sterilization box 10 may also be provided with a lid, perforated or not, which is not shown here.
  • the perforations P could be located only on the bottom wall 12.
  • the sterilization box 10 is made of metal, and is intended to store surgical instruments mounted on supports which will be described in more detail below.
  • the sterilization box 10 is intended to be introduced into a sterilizer, for example an autoclave, in order to sterilize the surgical instruments.
  • the autoclave generates a flow of vapor that circulates through the wall thanks to the presence of the perforations P.
  • the perforations P of the bottom wall 12 are arranged in a pattern which is repeated over the entire surface of the bottom wall.
  • this repetition of the pattern can be performed on a fraction of the surface of the bottom wall 12.
  • the wall comprises a first series SI of perforations comprising a primary fixing hole T1 and a plurality of perforated fastening zones Z1.l, Z2.2, ZI.3, ZI.12.
  • the first series of perforations S1 comprises twelve perforated fixing zones; as can be seen in FIG. 2, these perforated fastening zones are equidistant from the primary fastening hole T1.
  • the fastening perforated zones Z1.1, ZI.12 are also regularly angularly spaced around the primary fastening hole T1.
  • the distance d1 between the primary fixing hole and one or other of the perforated fixing zones is of the order of 15 mm.
  • the perforated fastening zones Z1.1, ZI.12 thus extend smoothly along a circular line centered on the primary fastening hole T1.
  • the primary fastening hole T1 and the fastening perforated areas Z1.1, ZI.12 have circular sections which have the same surface.
  • the primary fixing hole and the perforated attachment zones have a shape other than circular, for example polygonal.
  • the number of perforated fixing zones could also be different, while being strictly greater than 8.
  • the wall further comprises a second series of perforations S2 which comprises a primary fixing hole T2, as well as a plurality of perforated fixing zones Z2.1, Z2.12; the number of zones Perforated fixing the second series of perforations is equal to the number of perforated fixing areas of the first set of perforations.
  • perforated fastening zones Z2.1, Z2.12 are equidistant from the primary fastening hole T2.
  • the perforated fastening zone ZI.5 coincides with the perforated fastening zone Z2.3, and that the fastening perforated zone Z2.ll coincides with the perforated fastening zone ZI.9.
  • the distance between the primary fastening hole T1 and the primary fastening hole T2, referenced d2 in FIG. 2 is equal to the distance d1 separating the primary fastening hole T1 from one of the perforated fastening zones of FIG. the first series of SI perforations.
  • the wall further comprises a third series of perforations S3 which comprises a primary fixing hole T3, a plurality of perforated fixing zones Z3.1, Z3.12 which are also equidistant from the primary fixing hole T3; the number of perforated fixing zones of the third series of perforations S3 is equal to the number of perforated attachment zones of the first series of perforations S1, namely twelve in this example.
  • the primary fixing hole T3 of the third series of perforations S3 coincides with the perforated fixing zone ZI.10 of the first series of perforations S1.
  • the distance between the primary fixing hole T3 and one or other of the perforated fixing zones Z3.1, Z3.12 of the third series of perforations, referenced d3 in FIG. 2, is equal to the distance d1 separating the primary fixing hole T1 of the first series of perforations S1 of one of the perforated fixing zones of said first series of perforations.
  • the primary attachment holes have the same circular section.
  • the angle between the segment defined between the primary fixing hole T1 of the first series of perforations S1 and the primary fixing hole T2 of the second series of perforations S2, and the defined segment between the primary fixation hole Tl of the first series of perforations S1 and the primary fixing hole T3 of the third series of perforations S3 is equal to 90 °.
  • FIG 3 there is shown an embodiment of a wall of a sterilization box comprising 24 primary fixing holes and 8 sets of complete perforations. Indeed, the series of perforations associated with the primary fixing holes which border the sides of the bottom wall are incomplete.
  • the wall comprises another series of perforations, here called the fourth series of perforations S4, which comprises a primary fixing hole T4, a plurality of perforated fixing zones equidistant from the primary fixing hole.
  • T4 here again, the number of perforated fixing zones of the fourth series of perforations S4 is equal to the number of perforated fixing zones of the first series of perforations S1.
  • the perforated fastening zone Z4.2 of the fourth series of perforations is very close to the perforated fastening zone Z1.8 of the first series of perforations.
  • the perforation zone Z1.8 of the first series of perforations and the perforated fixing zone Z4.2 of the fourth series of perforations are connected to each other. another to form a single orifice O whose surface is strictly greater than the surface of the primary fixing hole of the first or second series of perforations.
  • the perforated fastening zones Z1.8 and Z4.2 shown in dashed lines are arranged at the ends
  • the orifice is made directly in a single drilling operation.
  • the surface of the orifice O is greater than twice the area of the primary fixing hole T1 of the first series of perforations which also corresponds to the surface of the perforated fastening zones Z1. 8 and Z4.2.
  • the orifice O has the general shape of a rectilinear oblong hole.
  • the surface of the orifice O is of the order of 40 mm 2
  • the surface of the primary fixing hole is of the order of 20 mm 2 .
  • the wall has a plurality of orifices identical to the orifice O described above, these orifices, regularly distributed, also consisting of the grouping in the form of an oblong hole. rectilinear of neighboring fixing perforated zones.
  • these two perforated fastening zones are also grouped in order to constitute an orifice O 'whose surface is greater than twice the area of the primary fastening hole T1 of FIG. the first series of perforations.
  • the orifice O ' also has the shape of a rectilinear oblong hole which extends in a direction perpendicular to the direction in which the orifice O described above extends.
  • the surfaces of the orifices O and O ' are identical.
  • the wall 12 has a plurality of such orifices O '.
  • the orifices O are arranged in lines and columns; the same is true of type O 'orifices.
  • each primary fixing hole is surrounded by two orifices O disposed on either side of the primary fixing hole, and two orifices O 'also arranged on either side of the primary fixing hole. primary fixing hole. It can thus be seen that the bottom wall 12 of the box according to the invention is largely hollowed out.
  • the orifices O and O 'of the wall of the embodiment of FIG. 4 have been grouped two by two so as to form orifices referenced Q, Q' having a surface greater than the sum surfaces of the orifices O and O '.
  • These orifices are in the form of curved oblong holes, as can be seen more clearly in FIG. 5A.
  • the orifices Q, Q ' are arranged in rows and columns.
  • some of the primary fixing holes are surrounded by at least two holes Q, Q '.
  • the distance e between the centers of two adjacent primary fixing holes is equal to twice the distance f between the center of one of the primary fixation holes T and a median axis X of the orifice immediately adjacent to said primary fixation hole.
  • the area of each of the orifices of the embodiment of FIG. 5 is strictly greater than twice the area of any one of the primary fixing holes. T, which promotes the passage of steam.
  • the total recessed area of the bottom wall which consists of the primary fixing holes and the perforated fastening zones grouped together in the form of orifices, is between 40 and 60%. from the surface of the bottom wall
  • the function of the primary fixation holes and the perforated fixation zones, whether they are grouped or not in order to constitute orifices, is also to allow the attachment of supports intended to support the surgical instruments arranged in the sterilization box. .
  • each support 100 comprises a first insert 102 adapted to be housed in the primary fixing hole of one of the series of perforations, and a second insert 104 adapted to be housed in one of the perforated fixing zones of said series of perforations.
  • the support 100, the first insert of which is housed in the primary fixing hole of one of the series of perforations may have twelve different positions depending on the choice of the perforated fastening zone. in which the second insert is engaged.
  • the support 100 can also be fixed between two adjacent primary fixation holes, as shown in FIG. 6.
  • Figures 8 and 9 illustrate the embodiments of Figures 6 and 7 in a perspective view.
  • a support 200 for an object to be disinfected or cleaned for example a jewel or a surgical instrument. It is considered in the remainder of the description that the support 200 is a support for a surgical instrument.
  • the support 200 may be used in combination with the sterilization box 100 described above.
  • This support 200 for a surgical instrument could however quite be used with a wall of a sterilization box having a different distribution of perforations, and in particular a box in which the number of perforated fixing zones is equal to 4.
  • the support 200 for surgical device 500 shown in Figure 10 comprises a body 202 made of a flexible material, in this case silicone.
  • the surgical device 500 is a surgical instrument. It could however be an implant.
  • the body 202 is shaped to constitute a support means for the surgical instrument 500.
  • the surgical instrument 500 has a tubular shape having a circular cross section.
  • the body 202 has the shape of a hook and has a housing 204 which opens into a lateral face 206 of the body 202.
  • the periphery of the housing 204 is provided with teeth 208 configured to bear against a portion of the surgical instrument 500.
  • Two adjacent teeth 208 delimit a passage 210 for the sterilizing steam.
  • An interest of the teeth is to minimize the contact area between the body 202 and the surgical instrument to maximize the contact area between the vapor flow and the surgical instrument.
  • the teeth 208 also make it possible to prevent inadvertent removal of the surgical instrument from the housing.
  • the body 202 comprises a base 202a and an elastic tab which delimit the housing 204.
  • the elastic tab 202b is shaped to exert pressure on the surgical instrument when the latter is received in the housing to prevent the instrument from sliding relative to the body of the support.
  • the operator To release the surgical instrument 500, the operator must open the hook by removing the tab 202b from the base 202a, or perform an oscillating movement to constrain the hook to open so as to release the surgical instrument.
  • the support 200 For its attachment to the wall of the sterilization box, the support 200 comprises a first insert 220 which is fixed to the body 202 so that a portion 222 of the first insert 220 penetrates inside the body.
  • the first insert 220 is screwed into the base
  • the support 200 further comprises a second insert 230 also fixed in the base 202a of the body 202 so that a portion 232 of the second insert 230 is screwed inside the body 202.
  • the first insert is housed in the primary fastening hole T of one of the series of perforations while the second insert is housed in one of the perforated fastening zones. Z of said series of perforations.
  • the support 200 can be engaged in two perforations of the wall whose spacing corresponds to the spacing of the first and second inserts.
  • each of the first and second inserts 220, 230 comprises a collar 224, 234 from which the portion 222, 232 extends.
  • Each of the first and second inserts 220, 230 further includes a stud 226, 236 which extends in the extension of the screwed portion from the face of the collar opposite to the screwed portion.
  • the stud is threaded to allow attachment to the wall with a nut (not shown here).
  • the pins 226, 236 are shaped so as to pass through the primary fixing hole or the perforated fastening zone, so that the collars 224, 234 bear against the wall 12.
  • the support 200 is mounted on the bottom wall 12 while in the example of FIG. 12, the support 200 is mounted on one of the lateral walls 16 of the box 10.
  • the first and second inserts have a sealing lip 228, 238 which penetrates slightly into the body 202 in order to seal between said insert and the body.
  • the sealing lip is an annular lip which extends along the peripheral edge of the peripheral collar of the face 224a, 234a of the collar 224, 234 which is turned towards the lower face 202c of the body 202.
  • the body 302 includes rods 304 which delimit housing 306 for receiving one or more surgical instruments 500, 500 '. These housings are provided with lobes 307 making it possible to minimize the contact surface between the support 300 and the surgical instruments 500.
  • the lateral edges 308, 310 each comprise a half-housing 312.
  • the half-housing 312 of the support 300 is intended to cooperate with a half-housing 312 'of another support 300' disposed adjacently in order to form a housing for receiving part of a surgical instrument 500.
  • the support 300 also comprises a first insert 320 and a second insert 330 identical to the first and second inserts 220, 230 of the embodiment of FIG. 11.
  • FIGS 15 to 17 further illustrate other possible embodiments of the perforation patterns.
  • the number of perforated fixing zones is equal to 16, and the perforated fixation zones are grouped together to form three types of O, O 'and O "orifices.
  • the uniform distribution of the perforations constituted by the primary fixing holes, the perforated fixing zones and the orifices makes it possible to homogenize the passage of vapor, and this in order to ensure, in particular, optimum sterilization of the instruments. regardless of the number and position of the supports.

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Abstract

L'invention porte sur une boîte de nettoyage, en particulier de stérilisation de dispositifs chirurgicaux ou de désinfection, comportant au moins une paroi (12) perforée. L'invention se caractérise par le fait que la paroi comprend : · une première série de perforations (S1) comportant : o un trou de fixation primaire (T1); o une pluralité de zones perforées de fixation (Z1.1, Z1.2, …,Z1.12) équidistantes du trou de fixation primaire, le nombre de zones perforées de fixation de la première série de perforations étant strictement supérieur à 8; · au moins une deuxième série de perforations (S2) comportant : o un trou de fixation primaire (T2); o une pluralité de zones perforées de fixation (Z2.1,Z2.2, …,Z2.12) équidistantes du trou de fixation primaire, le nombre de zones perforées de fixation de la deuxième série de perforations étant égal au nombre de zones perforées de fixation de la première série de perforations; o le trou de fixation primaire (T2) de la seconde série de perforations constituant l'une des zones perforées (Z1.7) de fixation de la première série de perforations.

Description

BOITE DE STERILISATION DE DISPOSITIFS
CHIRURGICAUX COMPORTANT UNE PAROI PERFOREE
Arrière-plan de l'invention
La présente invention concerne le domaine des boîtes de nettoyage d'objets, par exemple mais pas exclusivement de dispositifs médicaux et chirurgicaux.
L'invention concerne plus précisément une boîte de stérilisation de dispositifs chirurgicaux ayant une paroi perforée.
Au sens de la présente invention, on entend par dispositifs chirurgicaux, aussi bien les instruments chirurgicaux utilisés par les chirurgiens que les implants.
Traditionnellement, une telle boîte de stérilisation est utilisée notamment afin de faciliter la stérilisation des instruments qui ont été utilisés au cours d'une opération chirurgicale.
Ainsi, à la fin de l'opération, les instruments souillés sont nettoyés et séchés puis placés dans la boîte de stérilisation qui est ensuite introduite dans un stérilisateur. Généralement, le stérilisateur génère un flux de vapeur qui pénètre dans la boîte en traversant les perforations, et ce afin de stériliser les instruments contenus dans la boîte.
La boîte de stérilisation permet en outre de ranger et de mettre à disposition du chirurgien les instruments stériles dont il a spécifiquement besoin pour réaliser son opération.
Pour ce faire, la boîte de stérilisation contient généralement une pluralité de supports qui servent à supporter les instruments chirurgicaux. Par exemple, un instrument longiligne, tel un scalpel, sera maintenu par ses extrémités par deux supports fixés à la paroi de la boîte.
Ainsi, la conception d'une boîte de stérilisation nécessite de choisir et placer les supports en fonction du nombre et de la nature des instruments chirurgicaux qu'elle doit recevoir.
On souligne par ailleurs que chaque opération chirurgicale requiert l'utilisation de dispositifs chirurgicaux spécifiques. En d'autres termes, il est fréquent que les boîtes de stérilisation contiennent des quantités et types de dispositifs très différents d'une boîte à l'autre.
Les documents WO 2006/127230, US2009/146032 et
WO2005/110268, qui décrivent de telles boîtes de stérilisation, proposent d'utiliser les perforations de la paroi de fond afin de fixer les supports à la boîte.
Dans la boîte décrite par le document WO 2006/127230, les supports à deux pattes peuvent être disposés selon les directions longitudinale et transversale de la boîte, ou bien être inclinés de 45° par rapport à l'une ou l'autre de ces directions.
Cependant, ces possibilités de positionnement des supports dans la boîte peuvent se révéler insuffisantes ou inappropriées lorsque l'on doit placer de nombreux instruments dans une boîte ayant une taille donnée, ou bien lorsque les instruments présentent des formes singulières qui s'adaptent mal aux possibilités de positionnement des supports décrits dans le document précité.
Les mêmes problèmes se posent également pour les boîtes des documents US 2009/146032 et WO 2005/110268.
Le document GB 2 026 850 concerne un panneau de support perforé pour un stockage vertical, et non une boîte de nettoyage.
Objet et résumé de l'invention
Un objet de l'invention est de proposer une boîte de nettoyage, en particulier de stérilisation ou de désinfection, comportant au moins une paroi perforée offrant davantage de possibilités de positionnements. Un objet de l'invention est notamment de proposer une boîte de stérilisation de dispositifs chirurgicaux.
L'invention atteint son but par le fait que la paroi comprend :
· une première série de perforations comportant :
o un trou de fixation primaire ;
o une pluralité de zones perforées de fixation équidistantes du trou de fixation primaire, le nombre de zones perforées de fixation de la première série de perforations étant strictement supérieur à 8 ;
• au moins une deuxième série de perforations comportant :
o un trou de fixation primaire ;
o une pluralité de zones perforées de fixation équidistantes du trou de fixation primaire, le nombre de zones perforées de fixation de la deuxième série de perforations étant égal au nombre de zones perforées de fixation de la première série de perforations ;
o le trou de fixation primaire de la seconde série de perforations coïncide avec l'une des zones perforées de fixation de la première série de perforations.
De préférence, la paroi est la paroi de fond de la boîte et/ou toute autre paroi, y compris le couvercle. Les trous de fixation primaires et les zones perforées de fixation permettent le passage d'un flux de vapeur, ou de tout autre agent stérilisant, à l'intérieur de la boîte de stérilisation afin de stériliser les objets contenus dans la boîte. De préférence, les trous de fixation primaires présentent des surfaces identiques ; tandis que les zones perforées de fixation peuvent présenter des surfaces différentes.
En outre, les trous de fixation primaires et les zones perforées de fixation servent à la fixation de supports à la paroi.
Pour ce faire, la boîte de nettoyage comprendra par exemple au moins un support muni d'un premier et d'un deuxième insert, le premier insert étant par exemple engagé dans un trou de fixation primaire de l'une des séries de perforations, tandis que le deuxième insert est par exemple engagé dans l'une des zones perforées de fixation de ladite série de perforations. On comprend que l'écartement entre le premier insert et le second insert correspond à la distance entre le trou de fixation primaire de l'une des séries de perforations et l'une des zones perforées de fixation de ladite série de perforations.
Ce support peut donc être fixé à la paroi soit par l'intermédiaire du trou de fixation primaire et de l'une des zones perforées de fixation de la première série de perforations, ou bien par l'intermédiaire du trou de fixation primaire et de l'une des zones perforées de fixation de la deuxième série de perforations.
Le support peut également être fixé entre le trou de fixation primaire de la première série de perforations et le trou de fixation primaire de la deuxième série de perforations.
Ainsi, la boîte de nettoyage selon l'invention peut recevoir au moins un premier et un deuxième support, le premier support étant fixé à l'aide des perforations de la première série de perforations, tandis que le deuxième support est fixé à l'aide des perforations de la deuxième série de perforations. Dans la mesure où, pour chacune des séries de perforations, le nombre de zones perforées de fixation est strictement supérieur à 8, de préférence au moins égal à six, on comprend que l'invention offre davantage de combinaisons que l'art antérieur. Plus particulièrement, le support, dont le premier insert est engagé dans l'un des trous de fixation primaire, présente au moins autant de positions qu'il existe de zones perforées de fixation associées audit trou de fixation destinées à recevoir le deuxième insert dudit support.
Dans certaines configurations, il est également possible de fixer le support à deux zones perforées de fixation.
Cette distribution particulière des trous de fixation primaire et des zones perforées de fixation permet d'offrir davantage de possibilités de positionnement des supports que dans l'art antérieur, grâce à quoi la boîte selon l'invention permet de recevoir davantage d'objets pour une surface de paroi de fond donnée, ou bien de réduire l'encombrement de la boîte pour un nombre d'objets donné.
De manière préférentielle, les trous de fixation primaire et les zones perforées de fixation ont la même section, de préférence circulaire ou polygonale, que les inserts du support.
Selon une variante, certaines des zones perforées de fixation n'ont cependant pas la même section que celle des inserts du support. Dans ce cas, les trous de fixation primaire sont de préférence de même section que celle de l'un des inserts du support. De préférence, au moins une partie de la zone perforée de fixation présente la même forme qu'une partie de l'insert associé, afin de pouvoir fixer l'insert à ladite zone perforée de fixation. Ces configurations particulières seront décrites plus en détail ci-après.
De manière préférentielle, mais pas nécessairement, pour chacune des première et deuxième séries de perforations, les zones perforées de fixation sont espacées angulairement de manière régulière. Cela permet de faciliter le montage et le choix de positions pour le concepteur de la boîte.
La boîte est de préférence une boîte de stérilisation, par exemple d'instruments chirurgicaux. La boîte peut également être une boîte de désinfection, par exemple pour l'industrie pharmaceutique. La boîte peut aussi être une boîte de nettoyage, par exemple de bijoux : dans ce cas, la modularité de la boîte peut être utilisée pour disposer plusieurs bijoux avant un nettoyage dans une cuve à ultrasons.
Avantageusement, la boîte selon l'invention comporte en outre une troisième série de perforations comprenant :
o un trou de fixation primaire ;
o une pluralité de zones perforées de fixation équidistantes du trou de fixation primaire, le nombre de zones perforées de fixation de la troisième série de perforations étant égal au nombre de zones perforées de fixation de la première série de perforations ;
o le trou de fixation primaire de la troisième série de perforations coïncide avec l'une des zones perforées de fixation de la première série de perforations ;
o l'angle entre le segment défini entre le trou de fixation primaire de la première série de perforations et le trou de fixation primaire de la deuxième série de perforations, et le segment défini entre le trou de fixation primaire de la première série de perforations et le trou de fixation primaire de la troisième série de perforations est égal à 90° ou 180°.
Un intérêt est de positionner un troisième support qui soit disposé à proximité des premier et deuxième supports précités, ce qui permet par exemple de supporter un instrument encombrant, telle qu'une paire de ciseaux.
Selon un mode de réalisation avantageux de l'invention, la boîte de nettoyage selon l'invention comporte une autre série de perforations, appelée quatrième série de perforations, comprenant :
o un trou de fixation primaire ;
o une pluralité de zones perforées de fixation équidistantes du trou de fixation primaire, le nombre de zones perforées de fixation de la quatrième série de perforations étant égal au nombre de zones perforées de fixation de la première série de perforations ;
o au moins l'une de zones perforées de fixation de la quatrième série de perforations constituant avec au moins l'une des zones perforées de fixation de la première série de perforations et/ou de la deuxième série de perforations un orifice dont la surface est strictement supérieure à la surface du trou de fixation primaire des première ou deuxième séries de perforations.
On comprend donc que l'orifice comporte au moins deux zones perforées de fixation distinctes. La paroi comporte donc davantage de zones perforées de fixation que d'orifices dès lors qu'un même orifice peut servir à fixer un insert de plusieurs façons selon le nombre de zones perforées de fixation de l'orifice.
Dans ce mode de réalisation, l'orifice constitue une aire de fixation commune pour un insert d'un support associé à la quatrième série de perforations et un insert d'un autre support associé à la première ou la deuxième série de perforations.
De préférence, mais non exclusivement, l'orifice est dimensionné pour recevoir en même temps au moins deux inserts de deux supports distincts.
Selon une variante, l'orifice présente une surface inférieure à la somme des surfaces de deux trous de fixation primaires en sorte que l'orifice ne peut recevoir en même temps qu'un seul insert.
Un intérêt de l'orifice est qu'il présente une surface strictement supérieure à la surface des trous de fixation primaire. En conséquence, lorsque ledit orifice est vide ou partiellement vide, c'est-à-dire lorsqu'il ne reçoit aucun insert ou bien un seul insert, il permet de laisser passer davantage de vapeur que l'un ou l'autre des trous primaires, grâce à quoi on améliore, notamment, l'efficacité de l'opération de stérilisation des instruments chirurgicaux.
Avantageusement, les zones perforées de fixation sont disposées à des extrémités de l'orifice.
Un intérêt est de maintenir, notamment, un passage pour la vapeur à travers l'orifice même lorsque ce dernier est partiellement occupé par au moins un insert.
A ce titre, et de manière préférentielle, la surface de l'orifice est supérieure au double de la surface du trou de fixation primaire des première ou deuxième séries de perforations. L'orifice peut présenter des formes très différentes : il présente par exemple la forme générale d'un polygone ou bien présente la forme d'un trou oblong, rectiligne ou courbe.
De manière avantageuse, la boîte selon l'invention comporte une pluralité de tels orifices. Encore de préférence, la boîte comporte une pluralité d'orifices dont la surface est supérieure au double de la surface du trou de fixation primaire. Un intérêt est notamment d'améliorer significativement les opérations de stérilisation en facilitant l'entrée du flux de vapeur à l'intérieur de la boîte.
Afin d'améliorer nettement la modularité de la boîte, notamment de stérilisation, le nombre de zones perforées de fixation de la première série de perforations est supérieur ou égal à 12. L'inventeur a pu constater qu'un nombre de zones perforées de fixation égal entre 12 et 16 permet d'obtenir suffisamment de possibilités de positionnement des supports dans la boîte, tout définissant de nombreux orifices avec pour effet d'augmenter le taux de surface évidée et donc d'améliorer, notamment, l'efficacité de la stérilisation.
Ces orifices sont, de préférence, identiques et présentent la forme de trous oblongs rectilignes ou courbes.
Selon une variante, les orifices sont arrangés en lignes et en colonnes, et au moins l'un des trous de fixation primaire est entouré d'au moins deux orifices. Au sens de l'invention, on entend par lignes et colonnes des arrangements qui sont perpendiculaires l'un à l'autre sans nécessairement être parallèles aux bords de la boîte.
De préférence, mais non exclusivement, la distance entre les centres de deux trous de fixation primaires adjacents est égale au double de la distance entre le centre de l'un des trous de fixation primaires et un axe médian de l'orifice immédiatement adjacent audit trou de fixation primaire.
Selon un mode de réalisation préféré, la boîte de nettoyage selon l'invention comporte une pluralité de séries de perforations identiques aux premières et deuxième séries de perforations, et certaines des zones perforées de fixation sont groupées au moins par paire afin de former des orifices, la surface de chacun de orifices étant au moins égale au double de la surface de l'un des trous de fixation primaires. Pour améliorer l'efficacité de l'opération de nettoyage, sans pour autant trop affaiblir la tenue mécanique de la paroi de fond, la surface totale évidée de la paroi de fond constituée par les trous de fixation primaires et les zones perforées de fixation, ou les orifices, est préférentiellement comprise entre 40% et 60% de la surface de la paroi de fond.
Selon un aspect avantageux de l'invention, la boîte de nettoyage selon l'invention comporte en outre au moins un support pour un objet, notamment un instrument chirurgical, ledit support comprenant un premier insert notamment destiné à être logé dans le trou de fixation primaire de l'une des séries de perforations, et un second insert destiné à être logé dans l'une des zones perforées de fixation de ladite série de perforations.
Le support comporte préférentiellement un corps réalisé dans un matériau souple, de préférence du silicone, le corps constituant un moyen de support pour un objet, notamment un instrument chirurgical.
De préférence, la boîte comporte en outre des parois latérales et un couvercle qui comprennent des perforations similaires à celles décrites ci- dessus.
L'invention concerne en outre une boîte de nettoyage d'objets, en particulier de stérilisation de dispositifs chirurgicaux ou de désinfection, comportant au moins une paroi perforée comprenant :
• une première série de perforations comportant :
o un trou de fixation primaire ;
o une pluralité de zones perforées de fixation équidistantes du trou de fixation primaire, le nombre de zones perforées de fixation de la première série de perforations étant supérieur ou égal à 4 ;
• au moins une deuxième série de perforations comportant :
o un trou de fixation primaire ;
o une pluralité de zones perforées de fixation équidistantes du trou de fixation primaire, le nombre de zones perforées de fixation de la deuxième série de perforations étant égal au nombre de zones perforées de fixation de la première série de perforations ; o le trou de fixation primaire de la seconde série de perforations constituant l'une des zones perforées de fixation de la première série de perforations.
• au moins un support pour un objet, en particulier un instrument chirurgical, ledit support comprenant :
o un corps réalisé dans un matériau souple, le corps constituant un moyen de support pour un objet, en particulier pour un instrument chirurgical ;
o un premier insert fixé au corps de sorte qu'une portion du premier insert pénètre à l'intérieur du corps, ledit premier insert étant destiné à être logé dans le trou de fixation primaire de l'une des séries de perforations o un deuxième insert fixé au corps de sorte qu'une portion du deuxième insert pénètre à l'intérieur du corps, ledit deuxième insert étant destiné à être logé dans l'une des zones perforées de fixation de ladite série de perforations.
Les premier et deuxième inserts pénètrent dans le corps par sa face inférieure, ce qui permet de dégager les faces latérales du corps. Un intérêt est de maximiser la surface du corps utilisable pour constituer une zone de support de l'objet, en particulier de l'instrument chirurgical.
De manière préférentielle, les premier et deuxième inserts sont vissés dans le corps.
Pour éviter notamment un développement bactérien à l'intérieur du corps, au moins l'un des premier et deuxième inserts présente avantageusement une lèvre d'étanchéité qui pénètre dans le corps afin de réaliser l'étanchéité entre ledit insert et le corps.
De manière préférentielle, le corps est en silicone. Il s'agit d'un bloc de silicone qui pourra être usiné, par exemple afin de lui donner une forme complémentaire à la partie de l'objet, en particulier de l'instrument chirurgical, qu'il doit supporter.
Selon une variante de réalisation du support, le corps a la forme d'un crochet et présente un logement débouchant dans une face latérale du corps, ledit logement permettant de recevoir une partie d'un objet, en particulier d'un instrument chirurgical. De préférence, le logement est pourvu de dents aptes à coopérer avec l'objet, en particulier l'instrument chirurgical. Un intérêt est d'améliorer l'efficacité de la stérilisation en réduisant la surface de contact entre ledit support et le dispositif chirurgical afin de permettre au flux de vapeur de circuler au travers du logement.
Selon une autre variante de réalisation du support, le corps présente la forme générale d'un peigne dont au moins l'un des bords latéraux comporte un demi-logement destiné à coopérer avec un demi- logement d'un autre support disposé de manière adjacente afin de former un logement pour recevoir une partie d'un objet, en particulier d'un instrument chirurgical. Là-encore, le logement destiné à recevoir l'objet, en particulier l'instrument chirurgical, est avantageusement muni de lobes permettant de réduire la surface de contact entre le support et l'instrument chirurgical, ce qui a pour effet d'améliorer la circulation de vapeur au travers du logement, et donc d'améliorer l'efficacité de la stérilisation.
De préférence, la boîte comporte en outre des parois latérales et un couvercle qui comprennent des perforations similaires à celles décrites ci- dessus.
Brève description des dessins
L'invention sera mieux comprise à la lecture de la description qui suit de modes de réalisation de l'invention donnés à titre d'exemples non limitatifs, en référence aux dessins annexés, sur lesquels :
- la figure 1 est une vue en perspective d'un mode de réalisation de la boîte de stérilisation selon l'invention ;
- la figure 2 illustre le principe de construction du motif de perforations ;
- la figure 3 illustre un premier exemple d'une paroi perforée de boîte de stérilisation selon l'invention;
- les figures 4, 4A et 4B illustrent un second exemple d'une paroi perforée de boîte de stérilisation selon l'invention ;
- les figures 5 et 5A illustrent un troisième exemple d'une paroi perforée de boîte de stérilisation selon l'invention ;
- les figures 6 à 9 illustrent des exemples de positionnement de support sur les parois des figures 4 et 5 ; - la figure 10 est une vue en perspective d'un premier mode de réalisation d'un support pour instrument chirurgical destiné à être fixé dans une boîte de stérilisation ;
- la figure 11 est une vue de côté du support de la figure 10 montrant les inserts vissés dans le corps ;
- la figure 12 représente le support de la figure 10 monté à une paroi latérale de la boîte de stérilisation ;
- la figure 13 est une vue en perspective de deux supports selon un second mode de réalisation de l'invention ;
- la figure 14 est une vue de côté des deux supports de la figure 13 enserrant un instrument chirurgical ; et
- les figures 15 à 17 illustrent d'autres exemples de réalisation du motif de perforations conforme à l'invention. Description détaillée de l'invention
Sur la figure 1, on a représenté une boîte de nettoyage 10 conforme à l'invention utilisée pour la stérilisation et/ou la désinfection. Dans cet exemple, il s'agit d'une boîte de stérilisation 10 de dispositifs chirurgicaux. Alternativement, la boîte de nettoyage peut être destinée à stocker des objets devant être désinfectés ou nettoyés, par exemple des bijoux. La boîte de nettoyage est alors prévue pour être introduite dans une cuve à ultrasons, afin de procéder au nettoyage des bijoux.
La boîte de stérilisation 10 comporte une paroi de fond 12 perforée. La boîte de stérilisation 10 comporte également des parois latérales 14, 16 perforées et des parois d'extrémité 18, 20 perforées.
Cette boîte de stérilisation 10 peut être également pourvue d'un couvercle, perforé ou non, qui n'est pas représenté ici.
Sans sortir du cadre de la présente invention, les perforations P pourraient être localisées uniquement sur la paroi de fond 12.
Dans cet exemple, la boîte de stérilisation 10 est réalisée en métal, et est destinée à stocker des instruments chirurgicaux montés sur des supports qui seront décrits plus en détail ci-après. La boîte de stérilisation 10 est prévue pour être introduite dans un stérilisateur, par exemple un autoclave, afin de procéder à la stérilisation des instruments chirurgicaux. Pour ce faire, l'autoclave génère un flux de vapeur qui circule à travers la paroi grâce à la présence des perforations P. Comme on le constate sur la figure 1, les perforations P de la paroi de fond 12 sont arrangées selon un motif qui est répété sur toute la surface de la paroi de fond.
Bien entendu, sans sortir du cadre de la présente invention, cette répétition du motif peut être réalisée sur une fraction de la surface de la paroi de fond 12.
A l'aide des figures qui suivent, on va décrire plus en détail la structure du motif de la figure 1, ainsi que d'autres motifs couverts par la présente invention.
Le schéma de la figure 2 permet de comprendre la construction du motif.
Conformément à l'invention, la paroi comprend une première série SI de perforations comportant un trou de fixation primaire Tl et une pluralité de zones perforées de fixation Zl.l, Z2.2, ZI.3, ZI.12.
En d'autres termes, dans cet exemple, la première série de perforations SI comporte douze zones perforées de fixation ; comme on le constate sur la figure 2, ces zones perforées de fixation sont équidistantes du trou de fixation primaire Tl. Les zones perforées de fixation Zl.l, ZI.12 sont par ailleurs espacées angulairement de manière régulière autour du trou de fixation primaire Tl. Dans cet exemple, la distance dl entre le trou de fixation primaire et l'une ou l'autre des zones perforées de fixation est de l'ordre de 15 mm.
Les zones perforées de fixation Zl.l, ZI.12 s'étendent donc de manière régulière le long d'une ligne circulaire centrée sur le trou de fixation primaire Tl.
Dans cet exemple, le trou de fixation primaire Tl et les zones perforées de fixation Zl.l, ZI.12 présentent des sections circulaires qui ont la même surface.
Sans sortir du cadre de la présente invention, on pourrait prévoir que le trou de fixation primaire et les zones perforées de fixation ont une autre forme que circulaire, par exemple polygonale.
Le nombre de zones perforées de fixation pourrait être également différent, tout en étant strictement supérieur à 8.
La paroi comporte en outre une deuxième série de perforations S2 qui comporte un trou de fixation primaire T2, ainsi qu'une pluralité de zones perforées de fixation Z2.1, Z2.12 ; le nombre de zones perforées de fixation de la deuxième série de perforations est donc égal au nombre de zones perforées de fixation de la première série de perforations.
En outre, les zones perforées de fixation Z2.1, Z2.12 sont équidistantes du trou de fixation primaire T2.
On constate par ailleurs que le trou de fixation primaire T2 de la seconde série de perforations S2 coïncide avec la zone perforée de fixation ZI.7 de la première série de perforations SI.
On constate également que la zone perforée de fixation ZI.5 coïncide avec la zone perforée de fixation Z2.3, et que la zone perforée de fixation Z2.ll coïncide avec la zone perforée de fixation ZI.9.
Par conséquent, la distance entre le trou de fixation primaire Tl et le trou de fixation primaire T2, référencée d2 sur la figure 2, est égale à la distance dl séparant le trou de fixation primaire Tl de l'une des zones perforées de fixation de la première série de perforations SI.
La paroi comporte en outre une troisième série de perforations S3 qui comprend un trou de fixation primaire T3, une pluralité de zones perforées de fixation Z3.1, Z3.12 qui sont également équidistantes du trou de fixation primaire T3 ; le nombre de zones perforées de fixation de la troisième série de perforations S3 est égal au nombre de zones perforées de fixation de la première série de perforations SI, à savoir douze dans cet exemple.
Le trou de fixation primaire T3 de la troisième série de perforations S3 coïncide avec la zone perforée de fixation ZI.10 de la première série de perforations SI. La distance entre le trou de fixation primaire T3 et l'une ou l'autre des zones perforées de fixation Z3.1, Z3.12 de la troisième série de perforations, référencée d3 sur la figure 2, est égale à la distance dl séparant le trou de fixation primaire Tl de la première série de perforations SI de l'une des zones perforées de fixation de ladite première série de perforations.
Dans cet exemple, les trous de fixation primaire ont la même section circulaire.
Par ailleurs, dans l'exemple de la figure 2, l'angle entre le segment défini entre le trou de fixation primaire Tl de la première série de perforations SI et le trou de fixation primaire T2 de la deuxième série de perforations S2, et le segment défini entre le trou de fixation primaire Tl de la première série de perforations SI et le trou de fixation primaire T3 de la troisième série de perforations S3 est égal à 90°.
On comprend que par répétition du motif, on peut définir une autre série de perforations S3' symétrique de la troisième série de perforations par rapport au trou de fixation primaire Tl ; de même, il est possible de définir une autre série de perforations S2' symétrique de la deuxième série de perforations S2 par rapport au trou de fixation primaire Tl de la première série de perforations SI. Le motif est répété jusqu'à couvrir la paroi de fond.
Sur la figure 3, on a représenté un exemple de réalisation d'une paroi d'une boîte de stérilisation comprenant 24 trous de fixation primaires et 8 séries de perforations complètes. En effet, les séries de perforations associées aux trous de fixation primaires qui bordent les côtés de la paroi de fond sont incomplètes.
Dans la mesure où l'on souhaite maximiser le nombre de perforations ménagées dans la paroi de fond, la reproduction du motif conduit à obtenir des séries incomplètes le long des côtés de la paroi de fond.
En se référant à la figure 4, on constate que la paroi comporte une autre série de perforations, appelée ici quatrième série de perforations S4, qui comprend un trou de fixation primaire T4, une pluralité de zones perforées de fixation équidistantes du trou de fixation primaire T4 ; là encore, le nombre de zones perforées de fixation de la quatrième série de perforations S4 est égal au nombre de zones perforées de fixation de la première série de perforations SI.
Comme on le constate sur la figure 3, la zone perforée de fixation Z4.2 de la quatrième série de perforations est très proche de la zone perforée de fixation Z1.8 de la première série de perforations.
Selon un aspect avantageux de l'invention illustré à la figure 4, la zone perforée de fixation Z1.8 de la première série de perforations et la zone perforée de fixation Z4.2 de la quatrième série de perforations sont reliées l'une à l'autre afin de constituer un unique orifice O dont la surface est strictement supérieure à la surface du trou de fixation primaire des première ou deuxième séries de perforations.
Comme on le constate sur la figure 4A, les zones perforées de fixation Z1.8 et Z4.2 illustrées en pointillés sont disposées aux extrémités de l'orifice O. En pratique, on réalise directement l'orifice en une seule opération de perçage.
En outre, on constate que, dans cet exemple, la surface de l'orifice O est supérieure au double de la surface du trou de fixation primaire Tl de la première série de perforations qui correspond également à la surface des zones perforées de fixation Z1.8 et Z4.2.
L'orifice O présente la forme générale d'un trou oblong rectiligne. A titre d'exemple, la surface de l'orifice O est de l'ordre de 40 mm2, tandis que la surface du trou de fixation primaire est de l'ordre de 20 mm2.
Dans l'exemple de la figure 4, on constate que la paroi comporte une pluralité d'orifices identiques à l'orifice O décrit ci-dessus, ces orifices, distribués régulièrement, étant également constitués du regroupement sous la forme d'un trou oblong rectiligne de zones perforées de fixation voisines.
Si l'on considère la série de perforations S3' qui est symétrique de la troisième série de perforations par rapport au trou primaire de fixation Tl, et en reprenant la numérotation précédemment utilisée, on constate que la zone perforée de fixation Z3'.9 est disposée à proximité de la zone perforée de fixation Z3.5.
Dans l'exemple de la figure 4, ces deux zones perforées de fixation illustrées en pointillés sur la figure 4B, sont également regroupées afin de constituer un orifice O' dont la surface est supérieure au double de la surface du trou de fixation primaire Tl de la première série de perforations.
L'orifice O' présente également la forme d'un trou oblong rectiligne qui s'étend selon une direction perpendiculaire à la direction selon laquelle s'étend l'orifice O précédemment décrit. Dans cet exemple, les surfaces des orifices O et O' sont identiques.
Là encore, la paroi 12 comporte une pluralité de tels orifices O'. Les orifices O sont arrangés selon des lignes et des colonnes ; il en est de même des orifices de type O'.
En se référant à la figure 4, on constate que chaque trou de fixation primaire est entouré de deux orifices O disposés de part et d'autre du trou de fixation primaire, et de deux orifices O' également disposés de part et d'autre du trou de fixation primaire. On constate donc que la paroi de fond 12 de la boîte selon l'invention est largement évidée.
Sur l'exemple de la figure 5, les orifices O et O' de la paroi du mode de réalisation de la figure 4 ont été regroupés deux par deux de manière à former des orifices référencés Q, Q' présentant une surface supérieure à la somme des surfaces des orifices O et O'. Ces orifices se présentent sous la forme de trous oblongs courbes, comme on le voit plus clairement sur la figure 5A.
Là encore, les orifices Q, Q' sont arrangés en lignes et en colonnes. Dans l'exemple de la figure 5, certains des trous de fixation primaires sont entourés d'au moins deux orifices Q, Q'.
Dans les exemples des figures 4 et 5, la distance e entre les centres de deux trous de fixation primaires adjacents est égale au double de la distance f entre le centre de l'un des trous de fixation primaires T et un axe médian X de l'orifice immédiatement adjacent audit trou de fixation primaire.
On comprend également que, à l'instar du mode de réalisation de la figure 4, la surface de chacun des orifices du mode de réalisation de la figure 5 est strictement supérieure au double de la surface de l'un quelconque des trous de fixation primaires T, ce qui favorise le passage de la vapeur.
Dans les modes de réalisation des figures 4 et 5, la surface totale évidée de la paroi de fond, qui est constituée par les trous de fixation primaires et les zones perforées de fixation regroupées sous forme d'orifices, est comprise entre 40 et 60% de la surface de la paroi de fond
12. Cela permet une excellente circulation de la vapeur stérilisante au travers de la paroi de fond.
Par ailleurs, la fonction des trous de fixation primaires et des zones perforées de fixation, qu'elles soient regroupées ou non afin de constituer des orifices, est aussi de permettre la fixation de supports destinés à supporter les instruments chirurgicaux disposés dans la boîte de stérilisation.
Dans cet exemple, chaque support 100 comprend un premier insert 102 apte à être logé dans le trou de fixation primaire de l'une des séries de perforations, et un second insert 104 apte à être logé dans l'une des zones perforées de fixation de ladite série de perforations. A l'aide des figures 6 et 7, on comprend que le support 100 dont le premier insert est logé dans le trou de fixation primaire de l'une des séries de perforations peut présenter douze positions différentes selon le choix de la zone perforée de fixation dans laquelle est engagé le second insert.
Dans la mesure où certains trous de fixations primaires coïncident avec une zone perforée de fixation, on comprend que le support 100 peut également être fixé entre deux trous de fixation primaires adjacents, comme cela est représenté sur la figure 6.
Si l'on s'intéresse aux supports 100' et 100" illustrés sur la figure 6, on comprend qu'il est également possible de fixer un support entre deux orifices O ou entre deux orifices O', dès lors que ces orifices comportent des zones perforées de fixation dont l'écartement correspond à l'écartement existant entre les premier et deuxième inserts
Les configurations illustrées aux figures 6 et 7 sont bien entendu non limitatives de sorte que d'autres configurations de support pourraient être envisagées en fonction du nombre et de la nature des instruments chirurgicaux à supporter.
Les figures 8 et 9 illustrent les modes de réalisation des figures 6 et 7 dans une vue en perspective.
A l'aide des figures 10 à 12, on va maintenant décrire plus en détail un premier mode de réalisation d'un support 200 pour un objet devant être désinfecté ou nettoyé, par exemple un bijou ou un instrument chirurgical. On considère dans la suite de la description que le support 200 est un support pour instrument chirurgical. Le support 200 peut être utilisé en combinaison avec la boîte de stérilisation 100 décrite précédemment. Ce support 200 pour instrument chirurgical pourrait cependant tout à fait être utilisé avec une paroi d'une boîte de stérilisation présentant une distribution de perforations différente, et notamment une boîte dans laquelle le nombre de zones perforées de fixation est égal à 4.
Le support 200 pour dispositif chirurgical 500 représenté sur la figure 10 comporte un corps 202 réalisé dans un matériau souple, en l'espèce du silicone. Dans cet exemple non limitatif, le dispositif chirurgical 500 est un instrument chirurgical. Il pourrait toutefois s'agit d'un implant.
Le corps 202 est conformé pour constituer un moyen de support pour l'instrument chirurgical 500. A titre illustratif, l'instrument chirurgical 500 présente une forme tubulaire ayant une section transversale circulaire.
Comme on le constate sur les figures 10 à 12, le corps 202 a la forme d'un crochet et présente un logement 204 qui débouche dans une face latérale 206 du corps 202.
Avantageusement, le pourtour du logement 204 est pourvu de dents 208 configurées pour venir en appui contre une partie de l'instrument chirurgical 500. Deux dents adjacentes 208 délimitent un passage 210 pour la vapeur stérilisante. Un intérêt des dents est de minimiser la surface de contact entre le corps 202 et l'instrument chirurgical afin de maximiser la surface de contact entre le flux de vapeur et l'instrument chirurgical. Les dents 208 permettent également d'empêcher un retrait intempestif de l'instrument chirurgical hors du logement.
Le corps 202 comprend une base 202a et une patte élastique qui délimitent le logement 204.
La patte élastique 202b est conformée pour exercer une pression sur l'instrument chirurgical lorsque ce dernier est reçu dans le logement afin d'éviter que l'instrument ne glisse par rapport au corps du support.
Pour libérer l'instrument chirurgical 500, l'opérateur doit donc ouvrir le crochet en écartant la patte 202b de la base 202a, ou bien effectuer un mouvement oscillant afin de contraindre le crochet à s'ouvrir de sorte à libérer l'instrument chirurgical.
Pour sa fixation à la paroi de la boîte de stérilisation, le support 200 comprend un premier insert 220 qui est fixé au corps 202 de sorte qu'une portion 222 du premier insert 220 pénètre à l'intérieur du corps.
Dans cet exemple, le premier insert 220 est vissé dans la base
202a du corps en silicone 202. Le support 200 comporte en outre un deuxième insert 230 également fixé dans la base 202a du corps 202 de sorte qu'une portion 232 du deuxième insert 230 est vissée à l'intérieur du corps 202.
Comme on le comprend à l'aide des figures 11 et 12, le premier insert est logé dans le trou de fixation primaire T de l'une des séries de perforations tandis que le deuxième insert est logé dans l'une des zones perforées de fixation Z de ladite série de perforations. Bien entendu, un montage inverse est tout à fait possible. Plus généralement, le support 200 peut être engagé dans deux perforations de la paroi dont l'écartement correspond à l'écartement des premier et deuxième inserts.
En se référant à la figure 11, on constate que chacun des premier et deuxième inserts 220, 230 comporte un collet 224, 234 depuis lequel s'étend la portion 222, 232.
Chacun des premier et deuxième inserts 220, 230 comporte par ailleurs un téton 226, 236 qui s'étend dans le prolongement de la portion vissée depuis la face du collet opposée à la portion vissée. Dans cet exemple, le téton est fileté afin de permettre sa fixation à la paroi à l'aide d'un écrou (non représenté ici).
Les tétons 226, 236 sont conformés de manière à traverser le trou de fixation primaire ou la zone perforée de fixation, de façon que les collets 224, 234 viennent en appui contre la paroi 12.
Sur l'exemple de la figure 11, le support 200 est monté sur la paroi de fond 12 tandis que sur l'exemple de la figure 12, le support 200 est monté sur l'une des parois latérales 16 de la boîte 10.
Conformément à l'invention, les premier et deuxième inserts présentent une lèvre d'étanchéité 228, 238 qui pénètre légèrement dans le corps 202 afin de réaliser l'étanchéité entre ledit insert et le corps.
Comme on le voit sur la figure 11, la lèvre d'étanchéité est une lèvre annulaire qui s'étend selon le bord périphérique du collet périphérique de la face 224a, 234a du collet 224, 234 qui est tournée vers la face inférieure 202c du corps 202.
Sur les figures 13 et 14, on a représenté un autre mode de réalisation du support 300, 300' conforme à la présente invention.
Le corps 302 comporte des tiges 304 qui délimitent des logements 306 destinés à recevoir un ou plusieurs instruments chirurgicaux 500, 500'. Ces logements sont munis de lobes 307 permettant de minimiser la surface de contact entre le support 300 et les instruments chirurgicaux 500. Les bords latéraux 308, 310 comportent chacun un demi-logement 312.
Comme on le comprend à l'aide de la figure 14, le demi-logement 312 du support 300 est destiné à coopérer avec un demi-logement 312' d'un autre support 300' disposé de manière adjacente afin de former un logement pour recevoir une partie d'un instrument chirurgical 500". Le support 300 comporte également un premier insert 320 et un deuxième insert 330 identiques aux premier et deuxième inserts 220, 230 du mode de réalisation de la figure 11.
Les figures 15 à 17 illustrent par ailleurs d'autres modes de réalisation possibles des motifs de perforation.
Dans l'exemple de la figure 15, le nombre de zones perforées de fixation est égal à 16, et les zones perforées de fixation sont regroupées pour constituer trois types d'orifices O, O' et O".
Dans le mode de réalisation de la figure 16, certains des orifices oblongs rectilignes sont groupés deux par deux afin de former des orifices O' plus grands de forme générale rectangulaire. Certaines zones perforées de fixation Z ne sont pas regroupées avec d'autres.
Dans l'exemple de la figure 17, on a illustré un autre exemple de réalisation des orifices O, O' et O" oblongs courbes.
Dans tous ces exemples, la répartition uniforme des perforations, constituées par les trous de fixation primaires, les zones perforées de fixation et les orifices permet d'homogénéiser le passage de vapeur, et ce afin d'assurer, notamment, une stérilisation optimale des instruments chirurgicaux quel que soit le nombre et la position des supports.

Claims

REVENDICATIONS
1. Boîte (10) de nettoyage, en particulier de stérilisation de dispositifs chirurgicaux ou de désinfection, comportant au moins une paroi (12) perforée, caractérisée en ce que la paroi comprend :
• une première série de perforations comportant :
o un trou de fixation primaire (Tl) ;
o une pluralité de zones perforées de fixation (Zl.l, ZI.2, ...,Z1.12) équidistantes du trou de fixation primaire, le nombre de zones perforées de fixation de la première série de perforations étant strictement supérieur à 8;
• au moins une deuxième série de perforations (S2) comportant :
o un trou de fixation primaire (T2) ;
o une pluralité de zones perforées de fixation (Z2.1, Z2.2, ...,Z2.12) équidistantes du trou de fixation primaire (T2), le nombre de zones perforées de fixation de la deuxième série de perforations (S2) étant égal au nombre de zones perforées de fixation de la première série de perforations (SI) ;
o le trou de fixation primaire (T2) de la seconde série de perforations (S2) coïncide avec l'une des zones perforées de fixation de la première série de perforations.
2. Boîte selon la revendication 1, caractérisée en ce que, pour chacune des première et deuxième séries de perforations (S1,S2), les zones perforées de fixation sont espacées angulairement de manière régulière.
3. Boîte selon la revendication 1 ou 2, caractérisée en ce que la paroi comporte en outre une troisième série de perforations (S3) comprenant :
o un trou de fixation primaire (T3) ;
o une pluralité de zones perforées de fixation (Z3.1, Z3.2, Z3.12) équidistantes du trou de fixation primaire, le nombre de zones perforées de fixation de la troisième série de perforations (S3) étant égal au nombre de zones perforées de fixation de la première série de perforations (SI) ;
o le trou de fixation primaire (T3) de la troisième série de perforations constituant l'une des zones perforées de fixation de la première série de perforations (SI) ; o l'angle entre le segment défini entre le trou de fixation primaire (Tl) de la première série de perforations (SI) et le trou de fixation primaire (T2) de la deuxième série de perforations (S2), et le segment défini entre le trou de fixation primaire (Tl) de la première série de perforations (SI) et le trou de fixation primaire (T3) de la troisième série de perforations (S3) est égal à 90° ou 180°.
Boîte selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisée en ce que la paroi comporte une autre série de perforations, appelée quatrième série de perforations (S4), comprenant :
o un trou de fixation primaire (T4);
o une pluralité de zones perforées de fixation équidistantes du trou de fixation primaire (T4), le nombre de zones perforées de fixation de la quatrième série de perforations (S4) étant égal au nombre de zones perforées de fixation de la première série de perforations (SI);
o au moins l'une de zones perforées de fixation (Z4.2) de la quatrième série de perforations constituant avec au moins l'une des zones perforées de fixation (ZI.8) de la première série de perforations et/ou de la deuxième série de perforations un orifice (O) dont la surface est strictement supérieure à la surface (S) du trou de fixation primaire (Tl, T2) des première ou deuxième séries de perforations (SI, S2).
5. Boîte selon la revendication 4, caractérisée en ce que les zones perforées de fixation (ZI.8, Z4.2 ; Z3'.9, Z3.5) sont disposées à des extrémités de l'orifice (Ο,Ο'). 6. Boîte selon la revendication 4 ou 5, caractérisée en ce que la surface de l'orifice (0, 0') est supérieure au double de la surface du trou de fixation primaire (Tl, T2) des première ou deuxième séries de perforations. 7. Boîte selon l'une quelconque des revendications 4 à 6, caractérisée en ce que l'orifice présente la forme générale d'un polygone ou bien présente la forme d'un trou oblong rectiligne (0, 0') ou courbe (Q, Q - 8. Boîte selon l'une quelconque des revendications 4 à 7, caractérisée en ce que la paroi (12) comporte une pluralité de tels orifices (0, 0').
9. Boîte selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que le nombre de zones perforées de fixation de la première série de perforations (SI) est supérieur ou égal à 12.
10. Boîte selon la revendication 9 et l'une quelconque des revendications 4 à 8, caractérisée en ce qu'elle comprend une pluralité de tels orifices (0, O7), qui sont identiques et qui présentent la forme de trous oblongs rectilignes ou courbes (Q, Q').
11. Boîte selon la revendication 10, caractérisée en ce que les orifices (0, 0', Q, Q') sont arrangés en lignes et en colonnes, et en ce qu'au moins l'un des trous de fixation primaire (T) est entourés d'au moins deux orifices (0, 0', Q, Q7).
12. Boîte selon la revendication 10 ou 11, caractérisé en ce que la distance (e) entre les centres de deux trous de fixation primaires adjacents (T, T') est égale au double de la distance (f) entre le centre de l'un des trous de fixation primaires (T) et un axe médian (X) de l'orifice (0, Q) immédiatement adjacent audit trou de fixation primaire.
13. Boîte selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que la paroi comporte une pluralité de séries de perforations identiques aux premières et deuxième séries de perforations, et en ce que certaines des zones perforées de fixation (ZI.8, Z4.2, Z3'9, Z3.5) sont groupées au moins par paire afin de former des orifices (0, Q7), la surface de chacun de orifices (0, 0', Q, Q7) étant au moins égale au double de la surface de l'un des trous de fixation primaires (T, T).
14. Boîte selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que la surface totale évidée de la paroi de fond constituée par les perforations des séries de perforations est comprise entre 40% et 60% de la surface de la paroi de fond (12).
15. Boîte selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce qu'elle comporte en outre au moins un support (100) pour un objet, notamment un instrument chirurgical, ledit support comprenant un premier insert (102) destiné à être logé dans le trou de fixation primaire (T) de l'une des séries de perforations, et un second insert (104) destiné à être logé dans l'une des zones perforées de fixation (Z) de ladite série de perforations.
16. Boîte de nettoyage d'objets, en particulier de stérilisation de dispositifs chirurgicaux ou de désinfection, comportant au moins une paroi perforée comprenant :
· une première série de perforations comportant :
o un trou de fixation primaire ;
o une pluralité de zones perforées de fixation équidistantes du trou de fixation primaire, le nombre de zones perforées de fixation de la première série de perforations étant supérieur ou égal à 4 ;
• au moins une deuxième série de perforations comportant :
o un trou de fixation primaire ; o une pluralité de zones perforées de fixation équidistantes du trou de fixation primaire, le nombre de zones perforées de fixation de la deuxième série de perforations étant égal au nombre de zones perforées de fixation de la première série de perforations ;
o le trou de fixation primaire de la seconde série de perforations coïncide avec l'une des zones perforées de fixation de la première série de perforations.
· au moins un support (200, 300) pour un objet, en particulier un instrument chirurgical, ledit support (200, 300) comprenant :
o un corps (202, 302) réalisé dans un matériau souple, le corps (200) constituant un moyen de support pour un objet, en particulier un instrument chirurgical (500,
500') ;
o un premier insert fixé au corps (220, 320) de sorte qu'une portion (222) du premier insert (220) pénètre à l'intérieur du corps, ledit premier insert étant destiné à être logé dans le trou de fixation primaire (T) de l'une des séries de perforations;
o un deuxième insert (230, 330) fixé au corps de sorte qu'une portion (233) du deuxième insert pénètre à l'intérieur du corps, ledit deuxième insert étant destiné à être logé dans l'une des zones perforées de fixation (Z) de ladite série de perforations dans lequel le corps (202) a la forme d'un crochet et présente un logement (204) débouchant dans une face latérale (206) du corps (202), ledit logement (204) permettant de recevoir une partie d'un objet, en particulier d'un instrument chirurgical, ou dans lequel le corps (302) présente la forme générale d'un peigne dont au moins l'un des bords latéraux comporte un demi-logement destiné à coopérer avec un demi-logement d'un autre support (300') disposé de manière adjacente afin de former un logement pour recevoir notamment une partie d'un objet, en particulier d'un instrument chirurgical (5000-
17. Boîte selon la revendication 16, caractérisée en ce que les premier et deuxième inserts (220, 230) sont vissés dans le corps (202). 18. Boîte selon la revendication 16 ou 17, caractérisée en ce qu'au moins l'un des premier et deuxième inserts présente une lèvre d'étanchéité (228, 238) qui pénètre dans le corps afin de réaliser l'étanchéité entre ledit insert et le corps. 19. Boîte selon l'une quelconque des revendications 16 à 18, caractérisée en ce que le corps (202) est en silicone.
20. Boîte selon l'une quelconque des revendications 16 à 19, caractérisée en ce que le logement (204) débouchant dans une face latérale (206) du corps (202) est pourvu de dents (208) aptes à coopérer avec l'objet, en particulier avec l'instrument chirurgical (500).
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