WO2011037355A2 - 관절 및 결체조직 관련 질병의 치료 및 예방을 위한 약학 조성물 - Google Patents

관절 및 결체조직 관련 질병의 치료 및 예방을 위한 약학 조성물 Download PDF

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Definitions

  • the present invention relates to the treatment of connective tissue diseases including articular cartilage diseases, collagen, etc., injuries and degenerative disc diseases of trauma-associated joints and connective tissues, in particular non-surgical treatments.
  • Collagen is a light protein constituting animal bones, cartilage, teeth, tendons, skin and the like, and exists as a fibrous solid.
  • the constituent amino acids are proline, hydroxyproline, glycine, glutamine, and the like, and among them, a high content of hydroxyproline not present in other proteins.
  • hydroxyproline is a proline containing a hydroxyl group, the hydroxy group plays an important role in moisturizing and elasticity.
  • Collagen type I consists of two ⁇ -1 (I) type polypeptide chains and one ⁇ -2 polypeptide chain and is found in most skin tissues, tendons, bone support structures and eye corneas.
  • Collagen type II consists of three polypeptides of the ⁇ -1 (II) type, which are found mainly in articular cartilage, intervertebral discs and the vitreous of the eye.
  • Collagen type III consists of three ⁇ -1 (III) polypeptides and one ⁇ -2 (IV) polypeptide chain and is found in the placenta and skin.
  • Joints are areas where bones meet, and are composed of cartilage, articular capsules, synovial membranes, ligaments, tendons, and muscles to smoothly move between bones and bones, and absorb shocks generated by movement. Arthritis is caused by inflammation of a joint due to various causes, a typical symptom caused by this is joint pain.
  • Hyaluronic acid is a component of Glycosaminoglycan, which is found in abundance in various parts of the body, especially in the joints, lubricating and buffering in the joints.
  • concentration of hyaluronic acid in the cartilage and synovial fluid is lowered and the viscosity drops, resulting in faster joint damage.
  • Injecting hyaluronic acid into the joint cavity has the effect of reducing joint pain and improving function by lubricating and buffering.
  • the drug persists due to the lack of sustained efficacy and the amount of self-induced decrease in the joint during repeated injection.
  • glucosamine is a component of cartilage mucopolysaccharide, which is a material of cartilage maturity, and promotes the activity of chondrocytes, and also seems to have anti-inflammatory effects by reducing inflammation-causing substances in joints.
  • Clinically there are reports of reducing pain and slowing the rate of joint degeneration, but there is no complete verification, and continuous drug use is required, and when the drug is stopped, there is a problem of ineffectiveness.
  • chondroitin sulfate, SAM-e, MSM, and pentosan polysulfate may be helpful for the pain of degenerative arthritis, but more research is needed.
  • the method of cartilage regeneration is largely a surgical method and a non-surgical method.
  • the surgical method involves opening a hole in a bone to grow new bone and cartilage, implanting cartilage in another part, and removing one's own cartilage cells from the outside.
  • Non-surgical methods include injecting undifferentiated stem cells into cartilage defects to grow into cartilage, and injecting cartilage growth factors to help the cartilage cells regenerate themselves.
  • Cartilage growth factors include TGF- ⁇ , IGF-1, BMP-2 and the like, by injecting or secreting these substances to promote cartilage growth and at the same time to inhibit cartilage growth as much as possible to regenerate cartilage.
  • these methods are expensive and regenerated cartilage is also less cost effective, artificial joint surgery is currently the best method, but in this case, the psychological and economic burden of the surgery and the postoperative rehabilitation process are very difficult and long. Has its drawbacks.
  • connective tissues are tissues that form organs by binding between tissues in an animal, for example, intervertebral discs, skin, and the like.
  • the spine consists of seven cervical vertebrae (neck), 12 thoracic vertebrae (backbone), 5 lumbar vertebrae (backbone), sacral vertebrae (vertebral bones) and lumbar vertebrae (tailbones). It is shaped like a child.
  • Each of the vertebrae, except for the cervical spine 1-2, has a structure called a disc (intervertebral disc) between the vertebrae that absorbs the impact on the vertebrae and enables various movements of the spine: flexion, rotation and lateral flexion. It plays a role.
  • the disk is composed of a semisolid solid nucleus (nucleus pulposus) like a jelly, and the annulus fibrous tissue surrounding it.
  • the nucleus pulposus is about 80% water at a young age, and as it ages, the water decreases, reducing the volume and elasticity of the disc, weakening the resistance to compression. Therefore, as you age, your waist becomes stiff and causes less flexibility.
  • the nucleus pulposus With age, the nucleus pulposus is dehydrated and hardened, and the annulus is weakened, causing partial cracks. Secondary mechanical stress, such as lifting your body while lifting your body while holding your back bent, or maintaining a bad posture, causes the hardened nucleus to push on the weakened annulus and protrude or rupture the annulus. A part of the nucleus duct exits into the spinal space, which is the herniated disc (intervertebral herniation). When the nucleus pulposus escaped into the lumbar vertebrae directly presses the nerves going down the legs, pain occurs. Although the nucleus of the nucleus has not completely escaped, a condition of disc bulging, which pushes out in all directions and compresses the nerves, is often observed.
  • intervertebral disc As a treatment method of such a disc (intervertebral disc), the following is mentioned. First of all, as a physical therapy, it is aimed at alleviating symptoms rather than treating relatively easy treatment or disc itself, and in the case of traction treatment, intervertebral disc escape is effective when it occurs relatively recently (aka soft disc), but in other cases There are many purposes of symptomatic relief. In addition, deep heat treatment (ultrasound, etc.) also directly affect the intervertebral discs, but when the disease is old, there is a problem that the effect is less.
  • neurotherapy is also being carried out has the advantage that the effect can be seen in a relatively short time, there is a disadvantage that the procedure is dangerous and the possibility of side effects is also quite high.
  • an object of the present invention is to develop a new therapeutic agent and preventive medicine for diseases related to joint and connective tissues that can overcome the above problems.
  • One aspect of the present invention provides a pharmaceutical composition for the treatment and prevention of joint-related diseases and connective tissue-related diseases included by selecting at least two or more from the group consisting of polyols, amino acids, ornithine, nucleic acids and vitamin C.
  • the concentration of the polyol is 2.5 to 50%, the polyol may be 10 to 90 parts by weight based on 100 parts by weight of the total pharmaceutical composition.
  • the amino acids are proline (Pro), glycine (Gly), glutamine (Gln), alanine (Ala), aspartic acid (Asp), serine (Ser), glutamic acid (Glu), methionine (Met), lysine (Lys), cysteine ( Cys), hydroxyproline (hydroxy-Pro) and arginine (Arg) may be selected from at least one or more.
  • the concentration of the amino acid is 2.5 to 50%
  • the amino acid may be 10 to 90 parts by weight based on 100 parts by weight of the total pharmaceutical composition.
  • the amino acid is 5 to 95 parts by weight of proline, 5 to 95 parts by weight of hydroxyproline, 5 to 95 parts by weight of glycine, 1 to 50 parts by weight of glutamine, 1 to 30 parts by weight of alanine, and 1 to 30 parts by weight of aspartic acid based on the total amino acid.
  • 1 to 30 parts by weight of serine 5 to 95 parts by weight of arginine, 1 to 50 parts by weight of methionine, 1 to 30 parts by weight of cysteine, 1 to 30 parts by weight of lysine and 1 to 30 parts by weight of glutamic acid.
  • the amino acid may be 5 to 85 parts by weight of proline, 5 to 85 parts by weight of hydroxyproline, 10 to 90 parts by weight of glycine, 1 to 30 parts by weight of glutamine, 1 to 20 parts by weight of alanine, and 1 to 20 parts by weight of aspartic acid.
  • the amino acid may be 5 to 70 parts by weight of proline, 5 to 70 parts by weight of hydroxyproline, 10 to 70 parts by weight of glycine, 1 to 20 parts by weight of glutamine, 1 to 10 parts by weight of alanine, and 1 to 10 parts of aspartic acid based on the total amino acids. It may include parts by weight, 1 to 10 parts by weight of serine, 5 to 60 parts by weight of arginine, 1 to 15 parts by weight of methionine, 1 to 10 parts by weight of cysteine, 1 to 10 parts by weight of lysine and 1 to 10 parts by weight of glutamic acid.
  • the concentration of ornithine is 2.5 to 65%, and ornithine may be 10 to 90 parts by weight based on 100 parts by weight of the total pharmaceutical composition.
  • the nucleic acid may include at least one of a purine-based nucleic acid-related substance and a pyrimidine-based nucleic acid-related substance.
  • concentration of the nucleic acid is 0.1 to 50%
  • the nucleic acid may be 10 to 90 parts by weight based on 100 parts by weight of the total pharmaceutical composition.
  • the molecular weight of the nucleic acid used may be 100,000 Da to 50 million Da.
  • Purine-based nucleic acid related substances include adenine, adenosine, phosphate esters of adenosine, metabolites of adenosine phosphate esters and salts thereof; At least one selected from the group consisting of guanine, guanosine, phosphate esters of guanosine, metabolites of guanosine phosphate esters, and salts thereof.
  • pyrimidine-based nucleic acid related substances include cytosine, cytidine, phosphate ester of cytidine, deoxy cytidine, phosphate ester of deoxy cytidine, and salts thereof; Uracil, uridine, phosphate esters of uridine, metabolites of uridine phosphate esters and salts thereof; At least one selected from the group consisting of thymine, thymidine, phosphate ester of thymidine, orotic acid, 5'-orotidine acid and salts thereof.
  • Vitamin C may comprise vitamin C derivatives.
  • concentration of vitamin C is 0.01 to 10%
  • vitamin C may be 0.1 to 50 parts by weight based on 100 parts by weight of the total pharmaceutical composition.
  • the derivative of vitamin C may be at least one selected from the group consisting of alkyl esters of L-ascorbic acid, phosphates of L-ascorbic acid, sulfates of L-ascorbic acid and sodium salts of L-ascorbic acid.
  • Another aspect of the present invention is 20 to 80 parts by weight of polyol having a concentration of 2.5 to 50%; 20 to 80 parts by weight of ornithine having a concentration of 2.5 to 50%; 20 to 80 parts by weight of proline, glycine, glutamine, alanine, aspartic acid, serine, glutamic acid, methionine, lysine, cysteine, hydroxyproline and arginine at least one selected from the group consisting of 2.5-50% amino acid; 20 to 80 parts by weight of nucleic acid having a concentration of 0.1 to 50%; And it provides a pharmaceutical composition for the treatment and prevention of joint-related diseases and connective tissue-related diseases comprising 0.1-15 parts by weight of vitamin C having a concentration of 0.01 to 10%.
  • the molecular weight of the nucleic acid may be 100,000 Da to 50 million Da.
  • arthritis, joint damage, and connective tissue disease can be effectively and economically treated and prevented without fear of side effects and complications.
  • 1 is a microscopic view of histologically observed femur medial condyle of normal, experimental and control groups.
  • Figure 2 is a microscopic view of histologically observed femur lateral condyle of the normal group, the experimental group and the control group.
  • 3 is a microscopic view of histologically observed tibia medial plateau of the normal group, the experimental group, and the control group.
  • Figure 4 is a microscopic view of histologically observed tibia lateral plateau in the normal, experimental and control groups.
  • a pharmaceutical composition for the treatment and prevention of joint-related diseases and connective tissue-related diseases made by selecting at least two or more from the group consisting of polyols, amino acids, ornithine, nucleic acids and vitamin C.
  • Polyols maintain the elasticity of joints and connective tissues and relieve pain by maintaining the function and moisturizing effect of the fibers of the tendons, ligaments and joints. Polyols also play a role in stabilizing ornithine when high levels of ornithine are used.
  • Polyols include mannitol, erythritol, isomalt, lactitol, maltitol, sorbitol, xylitol, dulcitol, and ribitol ), Inositol, glycerol, molasses, polyethylene glycol, glucose, propylene glycol, inverted sugar and 1,3-butylene glycol, isopropyl alcohol, polyvinyl alcohol, polyvinyl pyrrolidine, sorbitan monooleate And the like, but are not limited thereto.
  • the concentration of the polyol is 2.5 to 50%, and the polyol may be 10 to 90 parts by weight based on 100 parts by weight of the total pharmaceutical composition.
  • the hydroxymethyl chain and the hydroxyl group of the polyol play a role of stabilizing collagen structure through hydration of proteins. Therefore, when the polyol is introduced into the joint it is possible to maintain the moisturizing power and stability in the joints and connective tissue.
  • Polyols such as sorbitol, mannitol, and the like have been used mainly as drug carriers for delivering drugs in medicines, but in the present invention, they are used as one of pharmaceutical compositions having medicinal efficacy.
  • TGF- ⁇ , ERK and PKC protein kinase C
  • the polyol has a hydroxyl group (-OH) is excellent in moisturizing properties and elasticity.
  • -OH hydroxyl group
  • polyvinyl alcohol in a polyol when administered to a damaged joint, it acts as a biocompatible hydrogel material with surface viscoelasticity that mimics the original articular cartilage.
  • covalent binding of the hydrogel surface and fibronectin, a cell binding protein promotes adhesion and growth to chondrocytes.
  • polyols act on the formation of proteins, and on the interaction of solvents and proteins to enhance hydrophobic action to stabilize protein structure.
  • the hydroxyl group (OH) and the hydroxymethyl group (CH 2 OH) of sugar alcohols contribute to the stabilization of collagen.
  • coexistence of polyols such as erythritol, xylitol, sorbitol, and the like with collagen can protect collagen against guanidine hydrochloride (GdmCl). Therefore, sugar alcohol acts on the treatment and prevention of diseases related to joint tissues and connective tissues such as ligaments and tendons.
  • pluronic polyol is known to be effective in wound healing by promoting early attachment of human gingival fibroblasts and improving the growth rate of gingival fibroblasts in small amounts. have.
  • the amino acid used in one aspect of the present invention is used to synthesize collagen, there is no limitation on the type of amino acid that can be used.
  • amino acids involved in growth factors may be selected and used.
  • proline (Pro) glycine (Gly), hydroxyproline (hydroxy-Pro), arginine (Arg), aspartic acid (Asp), glutamine (Gln), alanine (Ala), serine (Ser), glutamic acid
  • At least one or more of the amino acid group consisting of (Glu), methionine (Met), lysine (Lys) and cysteine (Cys) may be used in combination.
  • the concentration of the amino acid is 2.5 to 50%, and the amino acid may be 10 to 90 parts by weight based on 100 parts by weight of the total pharmaceutical composition.
  • amino acids used in the present invention can affect gene expression while being itself a substrate of collagen synthesis.
  • asparagine Asparagine (Asn), isoleucine (Ile), leucine (Leu), phenylalanine (Phe), tryptophan (Trp), threonine (Thr), histidine (His), valine (Val), etc.
  • Other amino acids can also be used.
  • Phenylalanine acts on the central nervous system to improve mood and is used in the treatment of neurological diseases and obesity, such as depression and schizophrenia, and has a pain control function to reduce the pain associated with migraine, menstrual pain and arthritis.
  • threonine plays an important role in the synthesis of elastin and the like present in collagen, ligaments and the like that constitute the connective tissue of the human body.
  • the amino acid used for this invention may be L-amino acid.
  • the said amino acid may be used individually or may be used in mixture of 2 or more types.
  • the weight part of the amino acid itself in the whole pharmaceutical composition can be properly determined by those skilled in the art according to the amino acid composition ratio and concentration of type II collagen.
  • the proportion of each amino acid in the total amino acid mixture may be set as follows: proline 5 to 95%, hydroxyproline 5 to 95%, glycine 5 to 95%, glutamine 1 to 50%, alanine 1-30%, 1-30% aspartic acid, 1-30% serine, 5-95% arginine, 1-50% methionine, 1-30% cysteine, 1-30% lysine, 1-30% glutamic acid.
  • the proportion of each amino acid in the total amino acid mixture may be as follows: 5-85% proline, 5-85% hydroxyproline, 10-90% glycine, 1-30% glutamine, 1-20% alanine, Aspartic acid 1-20%, Serine 1-20%, Arginine 5-80%, Methionine 1-30%, Cysteine 1-20%, Lysine 1-20%, Glutamic acid 1-20%.
  • the proportion of each amino acid in the total amino acid mixture may be as follows: 5 to 70% proline, 5 to 70% hydroxyproline, 10 to 70% glycerin, 1 to 20% glutamine, 1 to 10 alanine. %, Aspartic acid 1-10%, serine 1-10%, arginine 5-60%, methionine 1-15%, cysteine 1-10%, lysine 1-10%, glutamic acid 1-10%.
  • constituent amino acids of collagen, proline, hydroxyproline, glycine, glutamine, alanine, aspartic acid, serine, arginine, methionine, and cysteine have significance in pharmaceutical compositions of joint and connective tissue-related diseases.
  • Proline is converted into a collagen-specific amino acid called hydroxyproline through the body's biochemical process with the help of vitamin C. Hydroxyproline plays an essential role in maintaining elasticity by taking responsibility for collagen structure and water absorption ability which is an important role of collagen.
  • Arginine is known to have effects of improving macrophage activity, enhancing natural killer (NK) cell activity, and improving interleukin 2 (IL-2) production. Arginine is also known to enhance wound healing, especially collagen synthesis, and when present with ornithine, the wound healing action is elevated.
  • NK natural killer
  • IL-2 interleukin 2
  • Arginine is also known to stimulate IGF-I production and collagen synthesis in osteoblast-like cells, and IGF-I is responsible for osteoblastic bone metabolism in vivo and ex vivo. It is an important adjuster.
  • Aspartic acid has an effect of stimulating cells of connective tissue structure by increasing the synthesis of collagen. In particular, it acts on fibroblasts with hydroxyproline to induce cytostimulation and consequently increase the synthesis of protein fibers of collagen and elastin. In addition, aspartic acid synthesizes asparagine by the action of aspartnase and acts on collagen synthesis.
  • Glutamine improves immune function and prevents the breakdown of muscle fibers.
  • glucosamine is a component of proteoglycan that stimulates chondrocytes constituting cartilage and densely interstitial cells and promotes the production of collagen.
  • Such glucosamine shows excellent efficacy in osteoarthritis.
  • Glutamine is also known to indirectly control collagen gene expression in cultured human fibroblasts.
  • Serine acts as a natural moisturizing factor (N.M.F) to supply external moisture into cells.
  • Methionine is also essential for DNA-RNA structure, collagen, and cellular protein synthesis, and is also known to stimulate the synthesis of proteoglycans in human articular chondrocytes.
  • cysteine which functions to reduce abnormal crosslinking of collagen or neural protein.
  • Cysteine is also known to activate EPK, a subclass of MAPK in bovine and human articular cartilage.
  • ornithine may be included in a pharmaceutical composition for a disease related to a joint and a connective tissue.
  • Ornithine is a type of basic amino acid contained in proteins. Ornithine is the intermediate component of amino acid metabolism and is one of the components of the urea cycle that detoxifies the central neurotoxin ammonia from the liver to urea. Ornithine is a raw material of polyamines such as putrescine and spermidine, and polyamines bind to DNA and control DNA replication to affect protein synthesis and cell division.
  • Ornithine also shares biopharmacologic effects with arginine as an important metabolite of arginine in the urea cycle.
  • Ornithine is also known to enhance wound healing and collagen synthesis. More precisely, ornithine acts as a precursor to proline in wound healing. Especially when present with arginine, synergism of wound healing occurs.
  • the concentration of ornithine is 2.5 to 65%, and ornithine may be 10 to 90 parts by weight based on 100 parts by weight of the total pharmaceutical composition.
  • a nucleic acid is a substance in which several basic unit substances called nucleotides are connected in a row, and are classified into RNA and DNA. Nucleotides also consist of pentose sugars, bases and phosphoric acid, which bases include adenine, guanine purine, and pyrimidines of cytosine, uracil and thymine.
  • the nucleic acid of the present invention may include at least one of a purine-based nucleic acid-related material and a pyrimidine-based nucleic acid-related material.
  • Purine-based nucleic acid-related substances include adenine, adenosine, phosphate esters of adenosine, metabolites of adenosine phosphate esters and salts thereof; Guanine, guanosine, phosphate esters of guanosine, metabolites of guanosine phosphate esters, and salts thereof.
  • pyrimidine-based nucleic acid-related substances include cytosine, cytidine, phosphate ester of cytidine, deoxy cytidine, phosphate ester of deoxy cytidine, and salts thereof; Uracil, uridine, phosphate esters of uridine, metabolites of uridine phosphate esters and salts thereof; Phosphine esters of thymine, thymidine, dimidine, orotic acid, 5'-orotidine acid, salts thereof, and the like.
  • Alkali metal salts such as a sodium salt and potassium salt
  • Basic alkaline earth metal salts such as calcium salt, magnesium salt and barium salt
  • Basic amino acid salts such as Ammonium salts; Alkanol amine salt etc.
  • the nucleic acid may be low molecular weight nucleotides of 100,000 Da to 50 million Da.
  • the concentration of the nucleic acid to be used may be 0.1 to 50%, the nucleic acid may comprise 10 to 90 parts by weight based on the total pharmaceutical composition.
  • Nucleic acids are generally known to enhance humoral immunity, produce interleukin 2 (IL-2), and affect helper T cell activity.
  • ATP and UTP in nucleic acids are also known to stimulate cartilage proteoglycan and collagen aggregation and synthesize articular chondrocytes.
  • uridine and uridine derivatives are effective in promoting collagen biosynthesis in chondrocyte cells, fibroblast cells, synovial cells, and the like.
  • the uridine derivatives include uracil, uridine monophosphate, uridine diphosphate, triacetyl uridine, tribenzoyl uridine, 5-ethyl uridine (5 -ethyl uridine), 2-deoxyuridine, and isopropylidene uridine, but are not limited thereto.
  • the pharmaceutical composition of the present invention may further be added vitamin C or derivatives thereof to activate the hydroxylase required for collagen synthesis.
  • vitamin C or derivatives thereof to activate the hydroxylase required for collagen synthesis.
  • the more vitamin C is present the more hydroxyproline is produced and the collagen synthesis is also enhanced.
  • Vitamin C (or ascorbic acid) is known to slow the progression of osteoarthritis.
  • Vitamin C (ascorbic acid) derivatives may include all enantiomers.
  • Ascorbic acid may suitably be provided in L form. Alkyl esters of L-ascorbic acid as derivatives of vitamin C; Phosphates of L-ascorbic acid; Sulfate of L-ascorbic acid; Examples thereof include sodium salt of L-ascorbic acid, but are not limited thereto.
  • the concentration of vitamin C may be 0.01 to 10%, vitamin C may be 0.1 to 50 parts by weight based on the total pharmaceutical composition.
  • the pharmaceutical composition according to the present invention is used in the form of a medicament or food.
  • it may be administered by a general method such as oral administration, injection, administration by infusion, application to the skin, or spraying.
  • the pharmaceutical composition according to the present invention may be used alone or as a preparation such as tablets, pills, capsules, gels, and syrups together with pharmaceutically acceptable carriers and excipients. In that case, it may be administered in an aqueous solution together with additives such as salts such as sodium chloride, buffers, chelating agents and the like.
  • the carrier includes saline, buffered saline, water, ethanol, and the like, but is not limited thereto, and any suitable agent known in the art (Remington's Pharmaceutical Science, Mack Publishing Company, Easton PA) may be used.
  • a concentrated sugar solution may be used, which may optionally include gum arabic, talc, polyvinyl pyrrolidone, carbopol gel, polyethylene glycol or titanium dioxide, a lacquer solution and a suitable organic solvent or solvent mixture, and the like. It may be.
  • compositions that can be used orally may include push-fit capsules made of gelatin and soft capsules made of plasticizers such as gelatin and glycerol.
  • Push-fit capsules may include active ingredients and fillers such as lactose and the like, binders such as starch, active or lubricants such as magnesium stearate or optionally stabilizers.
  • Soft capsules may be dissolved or suspended in an appropriate liquid such as fatty oils, liquid paraffin or liquid polyethylene glycols.
  • a target drug transport system such as liposomes coated with specific antibodies targeting arthritis or fibrotic tissue.
  • administering it is also possible to inject directly into the joint cavity, connective tissue, intravenous or the like by adding a suitable buffer, isotonic agent and the like and dissolving in sterile distilled water.
  • Administration of the pharmaceutical composition of the present invention by injection alters the osmotic environment within the cell and affects gene expression. For example, in intervertebral disc cells, the expression of aggrecan and type II collagen increases as the invasive pressure increases.
  • a rabbit model having a similar structure to a human knee joint was used. Specifically, 11 female New Zealand White Rabbit rabbits (average weight: 3.0 ⁇ 0.01kg (2.8 ⁇ 2.9kg), 8) Months of age). The reason for using a mature rabbit is that it is similar to the condition that causes the bone and mucosa and human cartilage regeneration is inferior to immature rabbits.
  • test rabbits Six of these test rabbits were used as the experimental group, and after 6 weeks of cruciate ligament resection, the test rabbit was subjected to general anesthesia. Injection into the induced right knee joint cavity. The therapeutic composition of Preparation Example 2 in Example 1 was injected a total of five times at two week intervals.
  • test rabbits were used as a control group, and in order to give the same stress as the experimental group, a total of 5 injections of the same amount of physiological saline were performed at 6 week intervals from 6 weeks after cruciate ligament resection.
  • test rabbit was general anesthetized and euthanized to remove both right and left knee joints and soaked in 10% neutral formalin (pH 7.4) for at least 24 hours. .
  • the left and right knee joints of the experimental group and the control group were evaluated by histopathological evaluation method (H & E staining, modified Mankin's grading method) to evaluate the destruction and regeneration of articular cartilage through the difference between the experimental group and the control group.
  • histopathological evaluation method H & E staining, modified Mankin's grading method
  • Figures 1 to 4 are extracted from the knee vascular insulated bone tissue of the experimental rabbit to observe the effect of the therapeutic composition of the present invention, embedded in paraffin and subjected to serial section process hematoxylin-eosin (hematoxylin-eosin; H & E Staining and histopathology were observed with a 100x optical microscope.
  • hematoxylin-eosin hematoxylin-eosin; H & E Staining and histopathology were observed with a 100x optical microscope.
  • some of the articular cartilage surface structure was irregular, but there was no difference in comparison with the normal group, and the state of the cells was also good.
  • control group compared with the normal group and the experimental group showed not only a very irregular surface, but also cracks in the pannus formation and transition region or the radiation region, and the cell state was observed with excessive cell fidelity and normal cell cloning.
  • the damage state of the articular cartilage was noticeably larger.
  • Item ranking evaluation Item ranking evaluation group 0 normal Cell state 0 normal One Diffuse hypercellularity One Surface irregularity 2 Cloning 2 Pannus formation and surface irregularities 3 Lack of cellular integrity 3 Gap in the transition area 4 Cracks in the radiating area 5 Cracks in travertine 6 Complete dismantling
  • the evaluated grade scores were expressed as the average score ⁇ standard error average, and the scores of each group were compared at the significance level p ⁇ 0.05 level by post-test of ANOVA and Duncan using SPSS 17.0 version. The larger the score, the greater the degree of articular cartilage destruction. The groups with the same English alphabet next to the score have similar ratings, indicating no difference. There is a difference.
  • the therapeutic composition of the present invention has an inhibitory effect on the progression of arthritis on the femur and tibia, and the effect is large in the tibia, which is a site receiving more weight load, and has been restored to the same level as the normal group.

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Abstract

본 발명은 폴리올, 아미노산, 오르니틴, 핵산 및 비타민 C로 이루어진 그룹에서 둘 이상을 선택하여 이루어진 관절 관련 질병 및 결체조직 관련 질병의 치료 및 예방을 위한 약학 조성물에 관한 것이다. 본 발명에 의하면 부작용, 합병증 등의 염려가 없이 신규한 관절염, 관절손상 및 결체조직 질병을 효과적이고 경제적으로 치료 및 예방할 수 있다.

Description

관절 및 결체조직 관련 질병의 치료 및 예방을 위한 약학 조성물
본 발명은 포유류의 관절 연골 질환, 콜라겐 등이 포함된 결체조직 질환, 외상 관련 관절 및 결체조직의 부상 및 퇴행성 디스크 질환의 치료, 특히 비수술적 치료에 관한 것이다.
콜라겐은 동물의 뼈, 연골, 이, 건(腱), 피부 등을 구성하는 경단백질로, 섬유상 고체로 존재한다. 구성아미노산은 프롤린, 하이드록시프롤린, 글라이신, 글루타민 등이며, 그 중에서도 다른 단백질에 존재하지 않는 하이드록시프롤린의 함량이 높은 것이 특징이다. 또한, 하이드록시프롤린은 하이드록시기를 포함하는 프롤린으로써 하이드록시기가 보습 및 탄력성에 중요한 역할을 한다.
콜라겐Ⅰ형은 2개의 α-1(Ⅰ) 유형 폴리펩티드 사슬과 한 개의 α-2 폴리펩티드 사슬로 구성되며, 대부분의 피부조직, 건, 뼈의 지지 구조 및 안구의 각막에서 발견된다. 콜라겐 Ⅱ형은 α-1(Ⅱ) 유형의 폴리펩티드 3개로 이루어지며, 주로 관절연골, 추간판 및 눈의 초자체에서 발견된다. 콜라겐 Ⅲ형은 3개의 α-1(Ⅲ) 폴리펩티드와 한 개의 α-2(Ⅳ) 폴리펩티드 사슬로 이루어지며, 태반과 피부에서 발견된다.
관절은 뼈와 뼈가 만나는 부위로서, 뼈와 뼈 사이가 부드럽게 운동할 수 있도록 연골, 관절낭, 활막, 인대, 힘줄, 근육 등으로 구성되어 있으며, 움직임에 따라 발생하는 충격을 흡수하는 역할을 한다. 관절염은 여러 가지 원인에 의해 관절에 염증이 생긴 것으로, 이로 인해 나타나는 대표적인 증상은 관절의 통증이다.
이런 관절염의 치료방법으로서 다음과 같은 것들이 있다.
하이알루론산은 몸의 여러 부분들 중, 특히 관절에 풍부하게 존재하는 점액다당류(Glycosaminoglycan)의 구성성분으로 관절에서는 윤활작용과 완충작용을 한다. 관절의 퇴행성 변화가 시작되면 연골과 활액 속의 하이알루론산 농도가 낮아지고 점도가 떨어져서 관절의 손상이 빨라지게 된다. 관절강에 하이알루론산을 주사하면 윤활작용과 완충작용을 함으로써 관절의 통증을 줄이고 기능을 개선하는 효과가 있다. 그러나 약효 지속성이 떨어져 반복해서 주사해야 하고 반복주사시 관절내에서 자체적으로 생성되는 양이 줄어 약효가 떨어질 수도 있는 단점이 있다.
또한, 글루코사민은 연골의 점액다당류의 구성 단위로서 연골바탕질의 재료가 되고 또한 연골세포의 활동을 촉진할 뿐만 아니라 관절 내의 염증 유발성 물질들을 줄여서 항염 작용도 하는 것으로 보인다. 임상적으로는 통증을 감소시키고 관절의 퇴행 속도를 늦춘다는 보고들이 나오고 있으나, 완전한 검증이 이루어지지 않은 상태로서, 지속적인 약물복용이 요구되며 약을 끊었을 때는 효과도 떨어지는 문제점이 있다. 그 외에도 황산 콘드로이틴, SAM-e, MSM, 펜토산폴리설페이트(Pentosan polysulfate) 등이 퇴행성 관절염의 통증에 도움이 될 수 있으나 조금 더 많은 연구가 필요한 실정이다.
연골재생의 방법은 크게 수술을 이용한 방법과 비수술적 방법이 있는데 수술적 방법에는 뼈에 구멍을 뚫어 새로운 뼈와 연골이 자라나게 하는 방법, 다른 부위의 연골을 이식하는 방법 및 자신의 연골세포를 밖에서 배양한 후 수술을 통해 이식하는 방법 등이 있고, 비수술적 방법은 미분화 줄기세포를 연골 결손부위에 주입해서 연골로 자라게 하는 방법, 연골세포들이 스스로 재생할 수 있도록 도와주는 연골성장인자를 주사하는 방법 등이 있다. 연골성장인자에는 TGF-β, IGF-1, BMP-2 등이 있는데 이러한 물질들을 주사하거나 분비를 촉진함으로써 연골의 성장을 촉진하고 동시에 성장을 방해하는 인자들을 최대한 억제하여 연골을 재생하게 된다. 그러나 이와 같은 방법들은 비용이 상당하며 재생된 연골도 비용 대비 효과가 많이 떨어지므로, 현재 인공관절 수술 등이 가장 뛰어난 방법이나, 이 경우 수술에 대한 심리적, 경제적 부담과 수술 후 재활과정이 무척 어렵고 길다는 단점이 있다.
류마티스 관절염의 경우에는 염증에 강력한 영향을 미치는 사이토카인이라고 하는 세포반응 유도물질들을 직접 조절하는 약물들도 있으나, 이 방법은 치료 후 효과는 우수하지만 시간이 지나면서 증상이 재발하는 경향과 합병증의 가능성의 단점이 있다.
상기와 같은 관절염 치료약 및 치료방법은 지속성, 합병증, 경제성 등에 문제점이 있어, 이런 단점을 극복하기 위한 관절염 치료제나 치료방법의 개발이 시급한 실정이다.
또한, 결체조직은 동물에 있어 조직 사이를 결합하여 기관을 형성하는 조직으로, 예를 들면 추간원판, 피부 등을 들 수 있다.
척추는 경추(목뼈) 7개, 흉추(등뼈) 12개, 요추(허리뼈) 5개, 천추(엉치뼈) 및 미추(꼬리뼈)로 구성되며 대기압력과 체중을 효과적으로 유지하기 위하여 옆에서 보면 S자형 모양을 하고 있다. 각각의 척추들은 경추 1-2번을 제외하고는 디스크(추간판)라는 구조물이 각 척추들 사이에 존재하여 척추에 작용하는 충격을 흡수하고 척추의 각종 운동 즉 굴신, 회전 및 측방 굴곡운동을 가능하게 하는 역할을 한다. 디스크는 모양이 타원형으로 뼈로 형성된 척추체와는 달리 중앙은 젤리와 같은 반고체 형태의 수핵(nucleus pulposus)과 이를 둘러싼 원판 모양의 섬유륜(annulus fibrous)이라는 조직으로 구성되어 있다. 수핵은 젊은 나이에는 수분이 80% 정도로 이뤄지다가 나이가 듦에 따라 수분이 감소되어 디스크의 용적과 탄력성이 감소되어 압박에 대한 저항력이 약해지게 된다. 따라서 나이가 들면 허리가 뻣뻣해져 유연성이 줄어드는 원인이 되는 것이다.
노화에 의해 수핵은 탈수되어 굳어지고 섬유륜은 약해져 부분적으로 틈이 생기게 된다. 이에 이차적인 기계적 스트레스 즉 허리를 구부린 상태에서 몸을 회전시키면서 무거운 물건을 들어올리거나 좋지 않은 자세를 유지하는 등의 행동을 하면 굳어진 수핵이 약해진 섬유륜을 밀고 돌출 되거나 섬유륜을 파열시키면서 척추강(척수가 지나가는 척추내 공간)내로 수핵의 일부가 빠져나오는데 이것이 허리 디스크(추간판 탈출증)이다. 이렇게 척추강 내로 빠져나온 수핵이 다리로 내려가는 신경을 직접적으로 압박하게 되면 통증이 생기게 된다. 물론 수핵이 완전히 탈출되지는 않았지만 모든 방향으로 전반적으로 밀고 나와 신경을 압박하는 추간판 팽윤증(disc bulging)의 상태도 흔히 관찰된다.
이런 디스크(추간원판)의 치료법으로서 다음과 같은 것을 들 수 있다. 먼저 물리치료로서, 비교적 손쉬운 치료이나 디스크(추간판)자체를 치료하기 보다는 증상의 완화에 목적이 있고, 견인 치료의 경우는 추간판탈출이 비교적 최근(일명 소프트디스크)에 발생한 경우 효과가 있으나 그 외의 경우는 증상 완화의 목적이 많다. 또한, 심부열치료(초음파 등)도 추간판 등에 직접 영향을 주나 질환이 오래된 경우에는 효과가 떨어지는 문제점이 있다.
또한, 약물치료로서, 소염제, 근이완제, 스테로이드 등을 사용하나, 물리치료와 마찬가지로 증상의 완화가 주목적이고 또한 약물로 인한 여러 부작용으로 장기 복용이 어렵다는 문제점이 있다.
또한, 신경치료 등도 시행되고 있어 비교적 단시간 내에 효과를 볼 수 있다는 장점이 있으나, 시술이 위험하고 부작용의 가능성도 꽤 높다는 단점이 있다.
최근 들어 강화치료가 시행되고 있으나 이는 추간판 자체를 치료 하는 것이 아니라 주변의 인대 및 힘줄 등을 치료하는 간접 접근법이다.
마지막으로, 수술치료를 들 수 있다. 추간판 성형술 /수핵 용해술/추간판 제거술 및 절제술 / 인공디스크 삽입술 등이 있으나 수술에 대한 부담, 부작용, 합병증, 비용부담 및 회복시간이 많이 걸리는 등의 문제점 외에도 추간판 자체의 결체조직을 되살리는 것이 아니라 추간판을 제거하거나 녹이는 등의 치료로서 대부분의 수술적인 치료는 추간판을 재생시키는 개념의 치료는 하나도 없다.
따라서, 비교적 간단하고 안전하게 먹거나 주사제로 추간판의 재생이 가능한 치료법에 대한 요구가 상당히 높다.
따라서 본 발명은 상기 문제점을 극복할 수 있는 새로운 관절 및 결체조직 관련 질병의 새로운 치료제 및 예방약품을 개발하는 것을 목적으로 한다.
본 발명의 일 측면은 폴리올, 아미노산, 오르니틴, 핵산 및 비타민 C로 이루어진 그룹에서 적어도 둘 이상을 선택하여 포함된 관절 관련 질병 및 결체조직 관련 질병의 치료 및 예방을 위한 약학 조성물을 제공한다.
폴리올의 농도는 2.5~50%이며, 폴리올은 전체 약학 조성물 100중량부에 대하여 10~90중량부일 수 있다.
아미노산은 프롤린(Pro), 글라이신(Gly), 글루타민(Gln), 알라닌(Ala), 아스파르트산(Asp), 세린(Ser), 글루탐산(Glu), 메티오닌(Met), 라이신(Lys), 시스테인(Cys), 하이드록시프롤린(hydroxy-Pro) 및 아르기닌(Arg)으로 이루어진 그룹에서 적어도 하나 이상 선택될 수 있다. 또한, 아미노산의 농도는 2.5~50%이고, 아미노산은 전체 약학 조성물 100중량부에 대하여 10~90중량부일 수 있다.
아미노산은 전체 아미노산에 대하여 프롤린 5~95중량부, 하이드록시프롤린 5~95중량부, 글라이신 5~95중량부, 글루타민 1~50중량부, 알라닌 1~30중량부, 아스파르트산 1~30중량부, 세린 1~30중량부, 아르기닌 5~95중량부, 메티오닌 1~50중량부, 시스테인 1~30중량부, 라이신 1~30중량부 및 글루탐산 1~30중량부를 포함할 수 있다.
또는 아미노산은 전체 아미노산에 대하여 프롤린 5~85중량부, 하이드록시프롤린 5~85중량부, 글라이신 10~90중량부, 글루타민 1~30중량부, 알라닌 1~20중량부, 아스파르트산 1~20중량부, 세린 1~20중량부, 아르기닌 5~80중량부, 메티오닌 1~30중량부, 시스테인 1~20중량부, 라이신 1~20중량부 및 글루탐산 1~20중량부를 포함할 수 있다.
또한, 아미노산은 전체 아미노산에 대하여 프롤린 5~70중량부, 하이드록시프롤린 5~70중량부, 글라이신 10~70중량부, 글루타민 1~20중량부, 알라닌 1~10중량부, 아스파르트산 1~10중량부, 세린 1~10중량부, 아르기닌 5~60중량부, 메티오닌 1~15중량부, 시스테인 1~10중량부, 라이신 1~10중량부 및 글루탐산 1~10중량부를 포함할 수 있다.
오르니틴의 농도는 2.5~65%이며, 오르니틴은 전체 약학 조성물 100중량부에 대하여 10~90중량부일 수 있다.
핵산은 퓨린계 핵산 관련 물질 및 피리미딘계 핵산 관련 물질 중 적어도 하나를 포함할 수 있다. 또한, 핵산의 농도는 0.1~50%이고, 핵산은 전체 약학 조성물 100중량부에 대하여 10~90중량부일 수 있다.
이때, 사용되는 핵산의 분자량은 10만Da~5000만Da일 수 있다.
퓨린계 핵산 관련물질은 아데닌, 아데노신, 아데노신의 인산 에스테르, 아데노신의 인산 에스테르의 대사산물 및 이들의 염; 구아닌, 구아노신, 구아노신의 인산 에스테르, 구아노신의 인산 에스테르의 대사산물 및 이들의 염으로 이루어진 그룹에서 적어도 하나 이상 선택될 수 있다.
또한, 피리미딘계 핵산 관련 물질은 시토신, 시티딘(cytidine), 시티딘의 인산 에스테르, 데옥시 시티딘, 데옥시 시티딘의 인산 에스테르, 및 이들의 염; 우라실, 우리딘, 우리딘의 인산 에스테르, 우리딘의 인산 에스테르의 대사산물 및 이들의 염; 티민, 티미딘, 티미딘의 인산 에스테르, 오로트산, 5'-오로티딘산 및 이들의 염으로 이루어진 그룹에서 적어도 하나 이상 선택될 수 있다.
비타민 C는 비타민 C 유도체를 포함할 수 있다. 또한, 비타민 C의 농도는 0.01~10%이고, 비타민 C는 전체 약학 조성물 100중량부에 대하여 0.1~50중량부일 수 있다.
비타민 C의 유도체는 L-아스코르빈산의 알킬 에스테르, L-아스코르빈산의 인산염, L-아스코르빈산의 황산염 및 L-아스코르빈산의 나트륨염으로 이루어진 그룹에서 적어도 하나 이상 선택될 수 있다.
본 발명의 또 다른 측면은 농도가 2.5~50%인 폴리올 20~80중량부; 농도가 2.5~50%인 오르니틴 20~80중량부; 프롤린, 글라이신, 글루타민, 알라닌, 아스파르트산, 세린, 글루탐산, 메티오닌, 라이신, 시스테인, 하이드록시프롤린 및 아르기닌으로 이루어진 그룹에서 적어도 하나 이상 선택되며, 농도가 2.5~50%인 아미노산 20~80중량부; 농도가 0.1~50%인 핵산 20~80중량부; 및 농도가 0.01~10%인 비타민 C 0.1-15중량부를 포함하는 관절 관련 질병 및 결체조직 관련 질병의 치료 및 예방을 위한 약학 조성물을 제공한다.
핵산의 분자량은 10만Da~5000만Da일 수 있다.
결체 조직의 보습 효과를 가지는 폴리올(polyol; 당알코올)과 연골 및 결체조직을 구성하는 기본 물질인 글라이신, 프롤린, 하이드록시프롤린 등의 아미노산, 오르니틴, 핵산, 항산화 작용을 해 연골이 퇴행하는 것을 막는 비타민C 등을 혼합하여 관절염, 관절 손상 및 결체조직 손상에 효능이 있는 약물을 제조하였다. 이 약물을 손상 및 퇴행된 연골에 주입하면 연골 세포가 재생해 연골 조직이 회복된다. 이는 결체조직의 경우에도 마찬가지이다.
추간 연골(intervertebral disk)에서 세포외 삼투압(extracelluar osmolarity)이 증가함에 따라 어그리칸(aggrecan) 및 콜라겐 Ⅱ 유형의 발현이 증가한다고 알려져 있다. 본 발명에 의한 약학 조성물을 손상된 연골에 주입하면 어그리칸(aggrecan) 및 콜라겐 Ⅱ 유형의 합성이 증가되어 관절 및 결체조직 관련 질병을 치료 및 예방할 수 있다.
본 발명에 의하면, 부작용, 합병증 등의 염려 없이 관절염, 관절손상 및 결체조직 질병을 효과적이고 경제적으로 치료 및 예방할 수 있다.
도 1은 정상군, 실험군 및 대조군의 대퇴골 내측돌기(Femur Medial condyle)를 병리조직학적으로 관찰한 현미경 사진이다.
도 2는 정상군, 실험군 및 대조군의 대퇴골 외측돌기(Femur Lateral condyle)를 병리조직학적으로 관찰한 현미경 사진이다.
도 3은 정상군, 실험군 및 대조군의 경골 내측고평부(Tibia Medial plateau)를 병리조직학적으로 관찰한 현미경 사진이다.
도 4는 정상군, 실험군 및 대조군의 경골 외측고평부(Tibia Lateral plateau)를 병리조직학적으로 관찰한 현미경 사진이다.
이하에서 본 발명을 더 상세히 살펴본다.
본 발명의 일 측면에 의하면, 폴리올, 아미노산, 오르니틴, 핵산 및 비타민 C로 이루어진 그룹에서 적어도 둘 이상을 선택하여 이루어진 관절 관련 질병 및 결체조직 관련 질병의 치료 및 예방을 위한 약학 조성물을 제공한다.
폴리올은 힘줄이나 인대 및 관절의 섬유질 회복을 돕는 기능 및 보습 효과를 유지하여 관절 및 결체조직의 탄력성을 유지하고 통증을 완화하는 역할을 한다. 또한, 폴리올은 오르니틴을 고농도로 사용할 때 오르니틴을 안정화시키는 역할도 한다.
폴리올은 만니톨(mannitol), 에리트리톨(erythritol), 이소말트(isomalt), 락티톨(lactitol), 말티톨(maltitol), 솔비톨(sorbitol), 자이리톨(xylitol), 둘시톨(dulcitol), 리비톨(ribitol), 이노시톨(inositol), 글리세롤, 당밀, 폴리에틸렌 글리콜, 포도당, 프로필렌 글리콜, 전화한 당 및 1,3-부틸렌 글리콜, 이소프로필 알코올, 폴리비닐 알코올, 폴리비닐 피롤리딘, 솔비탄 모노올레이트 등을 포함할 수 있으나, 이에 한정되는 것은 아니다.
폴리올의 농도는 2.5~50%이며, 또한 폴리올은 전체 약학 조성물 100중량부에 대하여 10~90중량부일 수 있다.
폴리올의 하이드록시메틸 체인(hydroxymethyl chain) 및 하이드록시기(hydroxyl group)는 단백질의 수화(hydration)를 통해 콜라겐 구조를 안정하게 하는 역할을 한다. 따라서 폴리올이 관절 내로 투입되면 관절 및 결체조직에 보습력 및 안정성을 유지할 수 있게 된다.
그동안 솔비톨, 만니톨 등과 같은 폴리올은 의약품에서 주로 약품을 전달하기 위한 담체(drug carrier)로서 사용되었지만, 본 발명에서는 의약적 효능을 지닌 약제 조성물의 하나로서 사용된다.
이러한 폴리올은 다른 대사 경로를 통해 TGF-β, ERK 및 PKC(protein kinase C) 등의 전사를 자극하여 세포외기질을 생성하는 작용을 한다.
일반적으로 폴리올은 하이드록시기(-OH)가 존재하여 보습성 및 탄력성이 우수하다. 예를 들면, 폴리올 중 폴리비닐 알코올이 손상된 관절에 투여되면 본래의 관절 연골을 모방한 표면 점탄성을 가진, 생체적합성(biocompatible)의 하이드로겔(hydrogel) 물질로 작용한다. 또한, 하이드로겔 표면과 세포결합 단백질인 피브로넥틴(fibronectin)의 공유결합으로 인하여 연골세포(chondrocyte)에의 부착 및 성장을 촉진시킨다.
또한 폴리올은 단백질의 구조 형성에 작용하며, 용매와 단백질의 상호작용에 작용하여 소수성 작용을 강화시켜 단백질 구조를 안정화시킨다. 또한, 당알코올의 하이드록시기(OH) 및 하이드록시메틸기(CH2OH)는 콜라겐의 안정화에 기여한다. 예를 들면, 에리스리톨, 자일리톨, 솔비톨 등과 같은 폴리올이 콜라겐과 공존하면 구아니딘 하이드로클로라이드(GdmCl)에 대해 콜라겐을 보호할 수 있다. 따라서 당알코올은 관절관련 질병 및 인대, 힘줄 등의 결체조직 관련 질병의 치료 및 예방에 작용한다.
또한, 플루로닉 폴리올(pluronic polyol)은 적은 양으로 인간 치은 섬유아세포(human gingival fibroblast)의 조기 부착(early attachment)을 촉진하고 치은 섬유아세포의 성장속도를 향상시켜 상처치유의 효과가 있는 것으로 알려져 있다.
본 발명의 일 측면에서 사용되는 아미노산은 콜라겐을 합성하는데 이용되며, 사용할 수 있는 아미노산의 종류에는 제한이 없다. 그러나 그 중에서 성장인자에 관여하는 아미노산을 선별하여 사용할 수도 있다. 예를 들면, 프롤린(Pro), 글라이신(Gly), 하이드록시프롤린(hydroxy-Pro), 아르기닌(Arg), 아스파르트산(Asp), 글루타민(Gln), 알라닌(Ala), 세린(Ser), 글루탐산(Glu), 메티오닌(Met), 라이신(Lys) 및 시스테인(Cys)으로 이루어진 아미노산 그룹에서 적어도 하나 이상을 조합하여 사용할 수도 있다.
상기 아미노산의 농도는 2.5~50%이며, 또한 아미노산은 전체 약학 조성물 100중량부에 대하여 10~90중량부일 수 있다.
본 발명에서 사용한 아미노산들은 그 자체가 콜라겐 합성의 기질이면서 유전자 발현에 영향을 줄 수 있다.
상술한 바와 같이 상기 아미노산 외에, 아스파라긴(Asn), 이소루신(Ile), 루신(Leu), 페닐알라닌(Phe), 트립토판(Trp), 트레오닌(Thr), 히스티딘(His), 발린(Val) 등의 다른 아미노산도 사용할 수 있다. 페닐알라닌은 중추신경계에 작용하여 기분을 좋게 하여 우울증, 정신분열증 등 신경학적 질환 및 비만 치료에도 사용되며, 통증 조절기능이 있어 편두통, 생리통, 관절염에 수반되는 통증을 경감시킬 수 있다. 또한, 트레오닌은 인체의 결합조직을 구성하는 콜라겐, 인대 등에 존재하는 엘라스틴 등의 합성에 중요한 역할을 한다.
본 발명에 사용하는 아미노산은 L-아미노산일 수도 있다.
또한, 상기 아미노산은 단독으로 사용될 수도 있고 2종 이상 혼합하여 사용할 수도 있다. 2종 이상 혼합할 경우 전체 약학 조성물 내에서 아미노산 자체의 중량부는 당업자가 유형 Ⅱ 콜라겐의 아미노산 구성비 및 농도에 따라 적절하게 결정할 수 있다.
일 예로서, 전체 아미노산 혼합액 내에서 각 아미노산이 차지하는 비율은 다음과 같이 설정될 수 있다: 프롤린 5~95%, 하이드록시프롤린 5~95%, 글라이신 5~95%, 글루타민 1~50%, 알라닌 1~30%, 아스파르트산 1~30%, 세린 1~30%, 아르기닌 5~95%, 메티오닌 1~50%, 시스테인 1~30%, 라이신 1~30%, 글루탐산 1~30%.
또는 전체 아미노산 혼합액 내에서 각 아미노산이 차지하는 비율은 다음과 같을 수 있다: 프롤린 5-85%, 하이드록시프롤린 5~85%, 글라이신 10~90%, 글루타민 1~30%, 알라닌 1~20%, 아스파르트산 1~20%, 세린 1~20%, 아르기닌 5~80%, 메티오닌 1~30%, 시스테인 1~20%, 라이신 1~20%, 글루탐산 1~20%.
또는 전체 아미노산 혼합액 내에서 각 아미노산이 차지하는 비율은 다음과 같을 수 있다: 프롤린 5~70%, 하이드록시프롤린 5~70%, 글라이리신 10~70%, 글루타민 1~20%, 알라닌 1~10%, 아스파르트산 1~10%, 세린 1~10%, 아르기닌 5~60%, 메티오닌 1~15%, 시스테인 1~10%, 라이신 1~10%, 글루탐산 1~10%.
상기 2종 이상의 아미노산을 조합할 경우, 시판되는 아미노산을 상기에서 정의한 비율로 혼합한다. 본 발명의 조성물을 제조보관하는 온도는 특별히 한정되지 않지만 실온 이하에서 제조보관할 수도 있다.
특히 콜라겐의 구성 아미노산인 프롤린, 하이드록시프롤린, 글라이신, 글루타민, 알라닌, 아스파르트산, 세린, 아르기닌, 메티오닌, 시스테인은 관절 및 결체조직 관련 질병의 약학 조성물에 있어 의미가 있다.
이 중에서 프롤린은 비타민 C의 도움으로 인체의 생화학적인 진행과정을 통해 하이드록시프롤린이라는 콜라겐 특유의 아미노산으로 변환된다. 하이드록시프롤린은 콜라겐 구조와 콜라겐의 중요한 역할인 수분흡수 능력을 책임져서 탄력성 유지에 필수적 요소로서 작용한다.
아르기닌(Arginine)은 대식세포(Macrophage) 활성 향상, NK(natural killer) 세포 활성 향상 및 인터루킨 2(IL-2) 생성 향상의 효과가 있는 것으로 알려져 있다. 또한 아르기닌은 상처 치유, 특히 콜라겐 합성을 향상시키는 것으로 알려져 있으며, 오르니틴과 함께 존재하면 상처 치유 작용이 상승한다.
또한, 아르기닌(Arg)은 골아세포-유사 세포(osteoblast-like cell)에서 IGF-I 생성 및 콜라겐 합성을 자극하는 것으로 알려져 있으며, IGF-I는 생체내 및 생체외에서 골형성(osteoblastic) 뼈 대사의 중요한 조절자이다.
아스파르트산은 콜라겐의 합성을 증가시켜 결합 조직(결체 조직) 구조의 세포를 자극하는 효과를 나타낸다. 특히, 하이드록시프롤린과 함께 섬유아세포에 작용하여 세포증식(cytostimulation)을 유발하고 결과적으로 콜라겐과 엘라스틴의 단백질 섬유의 합성을 증가시킨다. 또한, 아스파르트산은 아스파르트나아제의 작용에 의해 아스파라긴을 합성하여, 콜라겐 합성에 작용한다.
글루타민은 면역기능을 향상시키고 근육섬유의 붕괴를 막아주는 역할을 한다. 또한 콘드로이틴, 콜라겐과 함께 연골을 구성하는 글루코사민의 구성요소로서, 글루코사민은 연골을 구성하고 있는 연골세포를 자극하여 세포 사이를 촘촘하게 하는 프로테오글리칸의 구성물질이며 콜라겐의 생성을 촉진한다. 이와 같은 글루코사민은 골관절염에 우수한 효능을 나타낸다. 또한 글루타민은 배양된 인간 섬유아세포 내 콜라겐 유전자 발현을 간접 제어하는 것으로 알려져 있다.
세린은 천연보습 인자(N.M.F)로 작용하여 외부의 수분을 세포내로 공급하는 역할을 한다. 또한, 메티오닌은 DNA-RNA 구조, 콜라겐, 그리고 세포의 단백질 합성에 필수적인 요소이며, 또한 인간 관절연골세포에서 프로테오글리칸의 합성을 자극하는 것으로 알려져 있다. 또한, 신체 조직뿐만 아니라 피부의 탄력성은 시스테인의 영향을 받게 되는데, 시스테인은 콜라겐이나 신경조직 단백질의 비정상적 교차결합을 줄이는 기능을 한다. 또한 시스테인은 소 및 인간 관절 연골 내 MAPK의 하위류인 EPK 활성화시키는 것으로 알려져 있다.
본 발명의 일 측면에 의하면, 관절 관련 질병 및 결체조직 관련 질병에 대한 약학 조성물에 오르니틴이 포함될 수 있다.
오르니틴은 단백질 중에 함유되어 있는 염기성 아미노산의 일종이다. 오르니틴은 아미노산 대사의 중간대사물로서 결과로 생기며 중추 신경독인 암모니아를 간장에서 요소로 변화시켜 무독화하는 우레아 사이클의 구성 성분의 하나이다. 또한 오르니틴은 프트레신(putrescine), 스페르미딘(spermidine) 등의 폴리아민의 원료이며, 폴리아민은 DNA와 결합하고 DNA의 복제를 제어하여 단백질 합성이나 세포분열에 영향을 준다.
또한, 오르니틴은 우레아 사이클에서 아르기닌의 중요 대사 산물로서 아르기닌과 생약물적(biopharmacologic) 효과를 공유한다. 따라서 오르니틴 역시 상처 치유 및 콜라겐 합성을 향상시키는 것으로 알려져 있다. 더 정확하게는 오르니틴은 프롤린의 전구체로서 상처 치유에 작용한다. 특히 아르기닌과 함께 존재하면 상처치유의 상승작용이 일어난다.
오르니틴의 농도는 2.5~65%이며, 또한 오르니틴은 전체 약학 조성물 100중량부에 대하여 10~90중량부일 수 있다.
그러나, 오르니틴이 고농도로 존재할 경우, 오르니틴의 분자안정성이 저하되는 경향이 있다. 이 경우, 상술한 솔비톨 등의 폴리올을 첨가하면 폴리올의 하이드록시기가 오르니틴의 분자안정성을 향상시키는 효과가 있다. 따라서, 고농도의 오르니틴을 사용하는 경우 폴리올의 존재에 의의가 있다.
상처를 치유하기 위해서는 상당량의 콜라겐이 국부적으로 합성되어야 한다. 콜라겐 합성의 중간 전구체로서 아미노산이 사용된다. 이때 특히 프롤린 및 그 대사 전구체 즉, 오르니틴, 글루타민 및 글루탐산 등이 중요한 역할을 한다.
핵산은 뉴클레오티드라는 기본 단위물질 여러 개가 1 렬로 연결되어 있는 물질로서, RNA와 DNA로 분류된다. 또한 뉴클레오티드는 오탄당, 염기 및 인산으로 구성되어 있고, 상기 염기에는 아데닌, 구아닌의 퓨린, 그리고 시토신, 우라실 및 티민의 피리미딘이 포함된다.
본 발명의 핵산은 퓨린계 핵산 관련 물질 및 피리미딘계 핵산 관련 물질 중 적어도 하나를 포함할 수 있다.
퓨린계 핵산 관련 물질에는 아데닌, 아데노신, 아데노신의 인산 에스테르, 아데노신의 인산 에스테르의 대사산물 및 이들의 염; 구아닌, 구아노신, 구아노신의 인산 에스테르, 구아노신의 인산 에스테르의 대사산물 및 이들의 염이 포함될 수 있다.
또한, 피리미딘계 핵산 관련 물질에는 시토신, 시티딘(cytidine), 시티딘의 인산 에스테르, 데옥시 시티딘, 데옥시 시티딘의 인산 에스테르, 및 이들의 염; 우라실, 우리딘, 우리딘의 인산 에스테르, 우리딘의 인산 에스테르의 대사산물 및 이들의 염; 티민, 티미딘, 디미딘의 인산 에스테르, 오로트산, 5'-오로티딘산 및 이들의 염 등을 들 수 있다.
또한 상기 염으로서는 나트륨염, 칼륨염 등의 알칼리 금속염; 칼슘염, 마그네슘염, 바륨염 등의 염기성 알칼리토류금속염; 염기성 아미노산염; 암모늄염; 알칸올 아민염 등을 들 수 있다.
또한, 상기 핵산은 10만Da 내지 5000만Da의 저분자 핵산(Low molecular weight nucleotides)일 수 있다.
사용되는 핵산의 농도는 0.1~50%일 수 있고, 핵산은 전체 약학 조성물에 대하여 10~90중량부를 포함할 수도 있다.
핵산은 일반적으로 체액성 면역을 향상시키고, 인터루킨 2(IL-2)를 생성하며, 핼퍼-T 세포(helper T cell) 활성에 영향을 미치는 것으로 알려져 있다. 또한, 핵산 중 ATP 및 UTP는 연골 프로테오글리칸(proteoglycan) 및 콜라겐 응집을 자극하고, 관절 연골세포를 합성하는 것으로 알려져 있다.
또한, 우리딘 및 우리딘 유도체가 연골세포(chondrocyte cell), 섬유아세포(fibroblast cell), 활액막세포(synovial cell) 등에서 콜라겐 생합성을 촉진하는 효능이 있다는 것이 알려져 있다.
상기 우리딘 유도체에는 우라실, 우리딘 모노포스페이트(uridine monophosphate), 우리딘 디포스페이트(uridine diphosphate), 트리아세틸 우리딘(triacetyl uridine), 트리벤조일 우리딘(tribenzoyl uridine), 5-에틸 우리딘(5-ethyl uridine), 2-디옥시우리딘(2-deoxyuridine), 이소프로필리덴 우리딘(isopropylidene uridine) 등이 포함되나, 이에 한정되는 것은 아니다.
또한, 본 발명의 약학 조성물에는 콜라겐 합성에 필요한 수산화효소를 활성화시키는 비타민 C 또는 이의 유도체를 더 첨가할 수 있다. 상기에서 살펴본 바와 같이, 비티민 C가 많이 존재할수록 더 많은 하이드록시프롤린이 생성되어 콜라겐 합성도 활발해진다.
비타민 C (또는 아스코르빈산)은 골관절염 진행을 늦추는 효과가 있는 것으로 알려져 있다.
비타민 C(아스크로빈산) 유도체는 단독 또는 조합으로, 모든 엔안티오머(enantiomer)가 포함될 수 있다. 적절하게 아스크로빈산은 L 형태(levo form)로 제공될 수 있다. 비타민 C의 유도체로서 L-아스코르빈산의 알킬 에스테르; L-아스코르빈산의 인산염; L-아스코르빈산의 황산염; L-아스코르빈산의 나트륨염 등을 예로서 들 수 있으나, 이에 한정되는 것은 아니다.
이때, 비타민 C의 농도는 0.01~10%일 수 있고, 비타민 C는 전체 약학 조성물에 대하여 0.1~50중량부일 수 있다.
본 발명에 의한 약학 조성물은 의약 또는 식품의 형태로 이용된다. 의약으로서 이용하는 경우 경구투여, 주사, 수액에 의한 투여, 피부에 도포 또는 분무 등 일반적인 방법으로 투여될 수 있다.
경구투여의 경우 본 발명에 의한 약학 조성물 자체로, 또는 의약적으로 허용되는 담체, 부형체(excipient)와 함께 정제, 알약, 캡슐, 겔, 시럽 등의 제제로 이용할 수도 있다. 그 경우 염화나트륨 등의 염류, 완충제, 킬레이트제 등과 같은 첨가물과 함께 수용액으로 투여될 수도 있다. 상기 담체로는 식염수, 완충 식염수, 물, 에탄올 등이 있으나, 이에 한정되지 않으며, 당해 기술 분야에서 알려진 적합한 제재(Remington's Pharmaceutical Science, Mack Publishing Company, Easton PA)를 모두 사용할 수 있다.
또한, 적절하게 코팅하여 당제 코어를 만들 수도 있다. 이를 위해서, 농축된 당용액이 이용될 수도 있고, 이에 선택적으로 아라비아 고무, 활석, 폴리비닐 피롤리돈, 카르보폴 겔, 폴리에틸렌 글리콜 또는 이산화티타늄, 락커 용액과 적절한 유기용매 또는 용매 혼합물 등을 포함할 수도 있다.
경구로 이용될 수 있는 제약학적 조성물은 젤라틴으로 만들어진 푸쉬-피트(push-fit) 캡슐과 젤라틴과 글리세롤 등의 가소제로 만들어진 연성 캡슐을 포함할 수도 있다. 푸쉬-피트 캡슐에는 활성 성분과 락토오즈 등과 같은 충진제, 전분 등의 결합제, 활성 또는 마그네슘 스테아레이트 등의 윤활제 또는 선택적으로 안정화제를 포함할 수 있다. 연성 캡슐에는 활성화합물을 지방 오일, 액체 파라핀 또는 액체 폴리에틸렌 글리콜 등의 적절한 액체에 용해시키거나 현탁시킬 수 있다.
또한, 관절염 또는 섬유증 조직을 표적으로 하는 특이 항체로 피복된 리포좀 등의 표적 약물 수송 시스템을 이용할 수도 있다.
주사에 의한 투여의 경우 적당한 완충제, 등장제 등을 첨가하고 멸균증류수에 용해한 것을 이용하여, 관절강, 결체조직 또는 정맥내 등으로 직접 주입할 수도 있다. 주사로 본 발명의 약학 조성물을 투여하면 세포 내의 삼투환경을 변화시켜서 유전자 발현에 영향을 준다. 예를 들면 추간연골세포(intervertebral disc cell)에서는 삽투압이 증가함에 따라 어그리칸(aggrecan) 및 유형 Ⅱ 콜라겐의 발현을 증가시킨다.
식품으로 이용하는 경우, 상기 효과를 기대하거나 요구하는 통상적인 식품류나 음료 이외에 의료용 식품, 건강식품 등의 형태로 이용될 수 있다.
이하 본 발명을 실시예를 통하여 더욱 상세하게 설명한다. 그러나 본 발명의 범위가 이런 실시예들로 한정되는 것은 아니다.
(실시예 1) 치료조성물의 제조예
하기 표 1과 같은 치료조성물을 제조하였다. 하기 성분들은 모두 Sigma Chemical Co.(USA)에서 구입하였다.
표 1
성분(농도%) 제조예 1 제조예 2 제조예 3 제조예 4
솔비톨(10%) 1 5 10 20
오르니틴(50%) 5 15 22.5 40
아미노산(20%) 글라이신 0.5 4 10.25 20
프롤린 0.5 3 8.75 15
하이드록시프롤린 0.5 3 8.75 15
아르기닌 0.5 3 8.75 15
글루탐산 0.1 2 2.55 5
글루타민 0.1 2 2.55 5
아스파르트산 0.1 2 2.55 5
시스테인 0.1 1 1.55 3
메티오닌 0.1 1 1.55 3
세린 0.1 1 1.55 3
비타민 C(5%) 0.1 1 2.55 5
LMW DNA(1%) 0.1 10 25 50
(실시예 2) 실험동물모델의 구축
본 실험에서는 사람의 무릎관절과 유사구조를 갖는 토끼모델을 이용하였으며, 구체적으로는 뉴질랜드 화이트종(New Zealand White Rabbit) 암컷토끼 11마리(평균 몸무게: 3.0±0.01kg(2.8~2.9kg), 8개월령)를 이용하였다. 이때 성숙한 토끼를 이용한 이유는 인간과 골관점열을 유발하는 조건과 유사하고 미성숙 토끼에 비하여 연골 재생 능력이 떨어지기 때문이다.
시험토끼 11마리를 전신마취하여 하지 우측 무릎관절에 십자인대절제술을 시행한 후 6주간 방치하여 관절염을 유발하였다.
이들 시험토끼 중 6마리는 실험군으로서 이용하였고, 십자인대절제술 후 6주째에 시험토끼를 전신마취 후 실시예 1에서 제조한 본 발명의 치료조성물 중 제조예 2의 치료조성물을 해당 실험군 토끼의 관절염이 유발된 우측 무릎 관절강에 주사하였다. 실시예 1 중 제조예 2의 치료조성물을 2주 간격으로 총 5회 주사하였다.
또한, 대조군으로서 이들 시험토끼 중 5마리를 이용하였으며, 실험군과 동일한 스트레스를 주기 위해 실험군과 동량의 생리식염수를 십자인대절제술 후 6주째부터 2주 간격으로 총 5회 주사하였다.
또한, 십자인대절제술 및 기타 어떠한 시술도 시행하지 않은 좌측 무릎 관절은 정상군으로 사용하였다.
(실시예 3) 연골조직의 재생 및 회복 측정
실시예 1의 제조예 2의 치료조성물의 마지막 주사 후 4주째에 시험토끼를 전신마취한 후 안락사시켜 우측 및 좌측 무릎관절 모두를 떼어내 10% neutral formalin (pH 7.4)에 담가 24시간 이상 고정하였다.
채취한 실험군 및 대조군의 좌우 무릎 관절을 조직병리학적인 평가법(H&E 염색, modified Mankin's grading method)을 통하여 실험군과 대조군 간의 차이를 통해 관절연골의 파괴 및 재생 정도를 평가하였다.
또한, 정상적인 좌측 관절연골(정상군) 상태의 평가를 통해, 관절염유발 후 실험군과 대조군의 우측 무릎 연골상태를 보정한 후 각 군의 차이를 통계적으로 비교 평가하였다.
도 1 내지 4는 본 발명의 치료조성물의 효과를 조직에서 직접 관찰하기 위해 실험토끼의 무릎관절연골 조직을 적출, 파라핀에 포매하여 serial section 과정을 거친 후 헤마톡실린-에오신(hematoxylin-eosin; H&E) 염색을 하여, 100배율의 광학현미경으로 조직병리를 관찰한 것이다. 실험군은 관절연골 표면 구조의 일부가 불규칙하였지만 전반적으로 정상군과 비교하여 차이가 없었으며, 세포의 상태도 양호하였다. 반면, 대조군은 정상군 및 실험군과 비교한 결과, 표면이 매우 불규칙할 뿐만 아니라 판누스 형성 및 이행부위 또는 방사부위에서 갈라진 틈이 관찰되었고 세포 상태도 과도한 세포충실도와 함께 세포 클로닝 상태도 관찰되어 정상군 및 실험군에 비하여 관절연골의 손상상태가 눈에 띠게 크게 나타났다.
하기 표 2의 수정된 Mankin 등의 조직병리학적 평가 등급 시스템을 이용하여 처치 시작후 18주째 실시예 2의 대조군 및 실험군 토끼들의 대퇴부 표면. 경골 표면 및 연골의 평가 등급을 측정하였다.
표 2 Modified Mankin grading method에 의한 관절연골조직에 대한 조직학적 평가기준(Gerwin N, Hops C, Lucke A. Intraarticular grug delivery in osteoarthritis. Adv Drug Rev 2006; 58:226-242).
항목 등급 평가 항목 등급 평가
조직 0 정상 세포상태 0 정상
1 과도한 세포충실도의 확산(diffuse hypercellularity)
1 표면 불규칙 2 클로닝(cloning)
2 판누스 형성 및 표면 불규칙 3 세포충실도의 부족(hypocellularity)
3 이행부위의 갈라진 틈
4 방사부위의 갈라진 틈
5 석회화부위의 갈라진 틈
6 완전해체
표 3
평가부위 정상군 실험군 대조군 P
대퇴골 돌기(내외측)(femoral condyle surface) 1.14±0.52 a 3.67±0.76 b 5.80±0.49 c 0.000
경골 고평부(내외측)(tibial plateau surface) 1.18±0.35 a 2.17±0.58 a 3.60±0.50 b 0.000
연골 총점(total cartilage score) 1.16±0.31 a 2.92±0.49 b 4.70±0.42 c 0.000
상기 표 3에서, 평가된 등급 점수는 평균점수±표준오차평균 으로 표시하였으며 SPSS 17.0 version을 이용하여 ANOVA와 Duncan의 사후검사를 통해 유의수준 p<0.05 수준에서 각 군의 평가등급 점수를 비교하였다. 평가등급 점수가 클수록 관절연골의 파괴 정도가 심함을 의미하며 평가등급 점수 옆에 표시된 영어 알파벳이 같은 군끼리는 평가 등급이 서로 유사하여 차이가 없음을 나타내고 영어 알파벳이 다른 군끼리는 평가 등급이 서로 유의하게 차이가 있음을 나타낸다. 통계결과, 대퇴골 돌기의 경우 정상군<실험군<대조군 순으로 평가등급 점수가 높았고(p=0.000), 경골 고평부의 경우 정상군과 실험군은 동일 수준인 반면 대조군의 평가등급 점수는 유의하게 가장 높은 것으로 나타났다(p=0.000). 연골 전체에 대한 평가 총점은 정상군<실험군<대조군의 순으로 평가등급이 높게 나타났다(p=0.000). 이 모든 결과는 통계적으로 유의한 수준이었다(P<0.05). 따라서, 본 발명의 치료조성물은 대퇴골 및 경골 부의에 대한 관절염진행 억제효과가 있으며, 그 효과는 특히 체중 부하를 더 많이 받는 부위인 경골에서 크게 나타나 정상군과 동일한 수준으로 회복된 것으로 나타났다.

Claims (15)

  1. 폴리올, 아미노산, 오르니틴, 핵산 및 비타민 C로 이루어진 그룹에서 적어도 둘 이상을 선택하여 이루어진 관절 관련 질병 및 결체조직 관련 질병의 치료 및 예방을 위한 약학 조성물.
  2. 제1항에 있어서,
    상기 폴리올의 농도는 2.5~50%이며,
    상기 폴리올은 전체 약학 조성물 100중량부에 대하여 10~90중량부인 관절 관련 질병 및 결체조직 관련 질병의 치료 및 예방을 위한 약학 조성물.
  3. 제1항에 있어서,
    상기 아미노산은 프롤린, 글라이신, 글루타민, 알라닌, 아스파르트산, 세린, 글루탐산, 메티오닌, 라이신, 시스테인, 하이드록시프롤린 및 아르기닌으로 이루어진 그룹에서 적어도 하나 이상 선택되며,
    상기 아미노산의 농도는 2.5~50%이고,
    상기 아미노산은 전체 약학 조성물 100중량부에 대하여 10~90중량부인 관절 관련 질병 및 결체조직 관련 질병의 치료 및 예방을 위한 약학 조성물.
  4. 제3항에 있어서,
    상기 아미노산은 전체 아미노산에 대하여 프롤린 5~95중량부, 하이드록시프롤린 5~95중량부, 글라이신 5~95중량부, 글루타민 1~50중량부, 알라닌 1~30중량부, 아스파르트산 1~30중량부, 세린 1~30중량부, 아르기닌 5~95중량부, 메티오닌 1~50중량부, 시스테인 1~30중량부, 라이신 1~30중량부 및 글루탐산 1~30중량부을 포함하는 관절 관련 질병 및 결체조직 관련 질병의 치료 및 예방을 위한 약학 조성물.
  5. 제3항에 있어서,
    상기 아미노산은 전체 아미노산에 대하여 프롤린 5~85중량부, 하이드록시프롤린 5~85중량부, 글라이신 10~90중량부, 글루타민 1~30중량부, 알라닌 1~20중량부, 아스파르트산 1~20중량부, 세린 1~20중량부, 아르기닌 5~80중량부, 메티오닌 1~30중량부, 시스테인 1~20중량부, 라이신 1~20중량부 및 글루탐산 1~20중량부를 포함하는 관절 관련 질병 및 결체조직 관련 질병의 치료 및 예방을 위한 약학 조성물.
  6. 제3항에 있어서,
    상기 아미노산은 전체 아미노산에 대하여 프롤린 5~70중량부, 하이드록시프롤린 5~70중량부, 글라이신 10~70중량부, 글루타민 1~20중량부, 알라닌 1~10중량부, 아스파르트산 1~10중량부, 세린 1~10중량부, 아르기닌 5~60중량부, 메티오닌 1~15중량부, 시스테인 1~10중량부, 라이신 1~10중량부 및 글루탐산 1~10중량부를 포함하는 관절 관련 질병 및 결체조직 관련 질병의 치료 및 예방을 위한 약학 조성물.
  7. 제1항에 있어서,
    상기 오르니틴의 농도는 2.5~65%이며,
    상기 오르니틴은 전체 약학 조성물 100중량부에 대하여 10~90중량부인 관절 관련 질병 및 결체조직 관련 질병의 치료 및 예방을 위한 약학 조성물.
  8. 제1항에 있어서,
    상기 핵산은 퓨린계 핵산 관련 물질 및 피리미딘계 핵산 관련 물질 중 적어도 하나를 포함하며,
    상기 핵산의 농도는 0.1~50%이고,
    상기 핵산은 전체 약학 조성물 100중량부에 대하여 10~90중량부인 관절 관련 질병 및 결체조직 관련 질병의 치료 및 예방을 위한 약학 조성물.
  9. 제8항에 있어서,
    상기 핵산의 분자량은 10만Da~5000만Da인 관절 관련 질병 및 결체조직 관련 질병의 치료 및 예방을 위한 약학 조성물.
  10. 제8항 또는 제9항에 있어서,
    상기 퓨린계 핵산 관련물질은 아데닌, 아데노신, 아데노신의 인산 에스테르, 아데노신의 인산 에스테르의 대사산물 및 이들의 염; 구아닌, 구아노신, 구아노신의 인산 에스테르, 구아노신의 인산 에스테르의 대사산물 및 이들의 염으로 이루어진 그룹에서 적어도 하나 이상 선택되는 관절 관련 질병 및 결체조직 관련 질병의 치료 및 예방을 위한 약학 조성물.
  11. 제8항 또는 제9항에 있어서,
    상기 피리미딘계 핵산 관련 물질은 시토신, 시티딘(cytidine), 시티딘의 인산 에스테르, 데옥시 시티딘, 데옥시 시티딘의 인산 에스테르, 및 이들의 염; 우라실, 우리딘, 우리딘의 인산 에스테르, 우리딘의 인산 에스테르의 대사산물 및 이들의 염; 티민, 티미딘, 티미딘의 인산 에스테르, 오로트산, 5'-오로티딘산 및 이들의 염으로 이루어진 그룹에서 적어도 하나 이상 선택되는 관절 관련 질병 및 결체조직 관련 질병의 치료 및 예방을 위한 약학 조성물.
  12. 제1항에 있어서,
    상기 비타민 C는 비타민 C 유도체를 포함하며,
    상기 비타민 C의 농도는 0.01~10%이고,
    상기 비타민 C는 전체 약학 조성물 100중량부에 대하여 0.1~50중량부인 관절 관련 질병 및 결체조직 관련 질병의 치료 및 예방을 위한 약학 조성물.
  13. 제12항에 있어서,
    상기 비타민 C의 유도체는 L-아스코르빈산의 알킬 에스테르, L-아스코르빈산의 인산염, L-아스코르빈산의 황산염 및 L-아스코르빈산의 나트륨염으로 이루어진 그룹에서 적어도 하나 이상 선택되는 관절 관련 질병 및 결체조직 관련 질병의 치료 및 예방을 위한 약학 조성물.
  14. 농도가 2.5~50%인 폴리올 20~80중량부;
    농도가 2.5~65%인 오르니틴 20~80중량부;
    프롤린, 글라이신, 글루타민, 알라닌, 아스파르트산, 세린, 글루탐산, 메티오닌, 아르기닌, 라이신, 시스테인, 하이드록시프롤린 및 아르기닌으로 이루어진 그룹에서 적어도 하나 이상 선택되며, 농도가 2.5~50%인 아미노산 20~80중량부;
    농도가 0.1~50%인 핵산 20~80중량부; 및
    농도가 0.01~10%인 비타민 C 0.1-15중량부;를 포함하는 관절 관련 질병 및 결체조직 관련 질병의 치료 및 예방을 위한 약학 조성물.
  15. 제14항에 있어서,
    상기 핵산의 분자량은 10만Da~5000만Da인 관절 관련 질병 및 결체조직 관련 질병의 치료 및 예방을 위한 약학 조성물.
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