WO2009123029A1 - Blood ammonia level regulator - Google Patents

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望 田村
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株式会社 大塚製薬工場
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Abstract

Disclosed is a blood ammonia level regulator comprising α-cyclodextrin as an active ingredient. The blood ammonia level regulator can be used as a therapeutic agent for hyperammonemia or hepatic encephalopathy. The blood ammonia level regulator can also be used as a prophylactic agent for hyperammonemia or hepatic encephalopathy. The blood ammonia level regulator may be prepared in the form of a preparation for oral administration or enteral administration.

Description

血中アンモニア調整剤Blood ammonia regulator
 本発明は、血中のアンモニア濃度を低下させるために、あるいは血中のアンモニア濃度の上昇を抑制するために使用される血中アンモニア調整剤に関する。より詳しくは、有効成分としてα-シクロデキストリンを含有し、例えば高アンモニア血症患者又は肝性脳症患者に投与して使用される血中アンモニア調整剤に関する。 The present invention relates to a blood ammonia adjusting agent used for lowering the blood ammonia concentration or for suppressing an increase in blood ammonia concentration. More specifically, the present invention relates to a blood ammonia adjusting agent which contains α-cyclodextrin as an active ingredient and is used, for example, by administration to hyperammonemia patients or hepatic encephalopathy patients.
 一般に、血中のアンモニアの多くは、腸管内で発生したアンモニアに由来する。経口摂取されたタンパク質又はアミノ酸は、腸内細菌の働きで代謝されることによりアンモニアを発生する。通常、腸管内で発生したアンモニアは、腸管壁から門脈血中に吸収され、肝臓へ運ばれる。肝臓に運ばれたアンモニアは、尿素サイクルで尿素に解毒される。しかしながら、肝疾患、例えば肝硬変等により肝臓の働きが低下すると、血中のアンモニアを代謝することができず、血中アンモニアが増加する。さらに、肝硬変が進行すると肝臓への有効血流量が低下し、肝臓の外にバイパス(門脈-大動脈短絡路、P-Cシャント)が形成される。そのため、腸管壁から吸収されたアンモニアは、肝臓で代謝されることなく直接、体循環に流入する。そうして血中のアンモニア濃度が上昇する結果、高アンモニア血症は発症する。アンモニアは、脳血液関門を容易に突破するため、高アンモニア血症に陥ると、アンモニアによる脳障害(肝性脳症)、例えば意識障害、運動障害及び言語障害等が引き起こされ、重度の場合、昏睡に至ることもある。 Generally, most of the ammonia in the blood is derived from ammonia generated in the intestine. Protein or amino acid taken orally ingests ammonia by being metabolized by the action of intestinal bacteria. Normally, ammonia generated in the intestinal tract is absorbed into the portal blood from the intestinal wall and transported to the liver. Ammonia carried to the liver is detoxified to urea in the urea cycle. However, if the liver function decreases due to liver disease such as cirrhosis, blood ammonia cannot be metabolized and blood ammonia increases. Furthermore, as cirrhosis progresses, the effective blood flow to the liver decreases, and a bypass (portal vein-aortic shunt path, PC shunt) is formed outside the liver. Therefore, ammonia absorbed from the intestinal wall flows directly into the systemic circulation without being metabolized by the liver. Hyperammonemia develops as a result of the increased ammonia concentration in the blood. Ammonia easily breaks through the cerebral blood barrier, and when it falls into hyperammonemia, it causes cerebral damage (hepatic encephalopathy) such as consciousness disorder, movement disorder and language disorder. Sometimes.
 アンモニアは、低級脂肪酸及びメルカプタン等とともに、代表的な脳症誘起因子と考えられている。血中のアンモニア濃度の低下を目的とした治療には、例えば、低タンパク食を中心とした食事療法や、投薬治療がある。投薬治療で使用される医薬品としては、腸管内でのアンモニアの産生抑制を目的とした医薬品、例えば抗生物質、ラクツロース(非特許文献1参照)及びラクチトール、並びにアンモニアの除去を目的とした医薬品、例えばアミノ酸製剤が知られている。これらの中でもラクツロース及びラクチトールは、高アンモニア血症の治療剤としてよく用いられている。ラクツロース及びラクチトールは、服用により、胃及び小腸で吸収されることなく大腸にまで到達し、腸内細菌により酢酸、プロピオン酸及び酪酸等の有機酸に分解される。その結果、腸内のpHが低下し、アンモニアは、吸収されにくいイオン型へと変化する。また、ラクツロース及びラクチトールは、腸管輸送能を促進し、アンモニア源となる腸管内容物の滞留時間を短縮する作用も有する。 Ammonia is considered to be a typical encephalopathy-inducing factor together with lower fatty acids and mercaptans. Examples of the treatment aimed at lowering the blood ammonia concentration include diet therapy centered on a low protein diet and medication treatment. Examples of pharmaceuticals used in medication include pharmaceuticals intended to suppress the production of ammonia in the intestinal tract, such as antibiotics, lactulose (see Non-Patent Document 1) and lactitol, and pharmaceuticals intended to remove ammonia, such as Amino acid formulations are known. Among these, lactulose and lactitol are often used as therapeutic agents for hyperammonemia. When taken, lactulose and lactitol reach the large intestine without being absorbed in the stomach and small intestine, and are decomposed into organic acids such as acetic acid, propionic acid and butyric acid by intestinal bacteria. As a result, the pH in the intestine decreases, and ammonia changes to an ionic form that is difficult to be absorbed. Lactulose and lactitol also have an action of promoting intestinal transport ability and shortening the residence time of intestinal contents serving as an ammonia source.
 ところが、ラクツロースには、下痢等の消化器症状を頻発するという問題があった。また、甘味が強いために服用時に嫌悪感や嘔気を招くという問題、携帯性及び保存性がよくないという問題もあった。一方、ラクチトールは、ラクツロースに比べて甘味が弱いために飲みやすいものの、血中のアンモニア濃度を低下する作用は不十分であり、下痢も少なからず発生する。
Bircher J. et al., Lancet 1, 890-893, 1966
However, lactulose has a problem that it frequently causes digestive symptoms such as diarrhea. In addition, there is a problem that discomfort and nausea are caused at the time of taking due to strong sweetness, and portability and storage are not good. On the other hand, although lactitol is easy to drink because it has a lower sweetness than lactulose, it has an insufficient effect of lowering the blood ammonia concentration, and diarrhea occurs not a little.
Bircher J. et al., Lancet 1, 890-893, 1966
 そこで本発明の目的は、副作用のおそれが少なく血中のアンモニア濃度を低下させるのに有用な血中アンモニア調整剤を提供することにある。本発明者らは、血中のアンモニア濃度を低下する作用が高く、しかも副作用の少ない物質を模索した。その結果、食品添加物として従来用いられているα-シクロデキストリンが血中のアンモニア濃度を低下する作用に優れ、しかも副作用がないことを見出し、本発明を完成するに至った。 Therefore, an object of the present invention is to provide a blood ammonia adjusting agent which is less likely to cause side effects and is useful for lowering the blood ammonia concentration. The present inventors have sought a substance that has a high effect of reducing blood ammonia concentration and has few side effects. As a result, the present inventors have found that α-cyclodextrin conventionally used as a food additive is excellent in the action of lowering the ammonia concentration in blood and has no side effects, thereby completing the present invention.
 すなわち、上記の目的を達成するために、本発明の一態様では、α-シクロデキストリンを有効成分として含有する血中アンモニア調整剤が提供される。
 上記の血中アンモニア調整剤は、高アンモニア血症又は肝性脳症の治療剤として使用することができる。あるいは、血中アンモニア調整剤は、高アンモニア血症又は肝性脳症の予防剤として使用することもできる。血中アンモニア調整剤は、好ましくは経口投与用又は経腸投与用の製剤として形成される。血中アンモニア調整剤は、固形剤として形成されてもよい。その場合、血中アンモニア調整剤は、10~100質量%の量のα-シクロデキストリンを含有することが好ましい。
That is, in order to achieve the above object, in one embodiment of the present invention, a blood ammonia adjusting agent containing α-cyclodextrin as an active ingredient is provided.
The above blood ammonia adjusting agent can be used as a therapeutic agent for hyperammonemia or hepatic encephalopathy. Alternatively, the blood ammonia adjusting agent can also be used as a preventive agent for hyperammonemia or hepatic encephalopathy. The blood ammonia adjusting agent is preferably formed as a preparation for oral administration or enteral administration. The blood ammonia adjusting agent may be formed as a solid agent. In that case, the blood ammonia adjusting agent preferably contains α-cyclodextrin in an amount of 10 to 100% by mass.
 あるいは、上記の血中アンモニア調整剤は、高アンモニア血症患者又は肝性脳症患者のための飲食品として使用することもできる。血中アンモニア調整剤は、固形食品として形成されてもよく、その場合、10~100質量%の量のα-シクロデキストリンを含有することが好ましい。 Alternatively, the blood ammonia adjusting agent can be used as a food or drink for hyperammonemia patients or hepatic encephalopathy patients. The blood ammonia regulator may be formed as a solid food, and in that case, it preferably contains α-cyclodextrin in an amount of 10 to 100% by mass.
 以下、本発明の一実施形態を説明する。
 本実施形態の血中アンモニア調整剤は、有効成分としてα-シクロデキストリンを含有する。シクロデキストリンは、複数のグルコース分子がα-1,4グリコシド結合で環状に連なった環状オリゴ糖であり、天然にも存在する。シクロデキストリン分子は一般に、中心の空洞(空孔)に分子を取り込む包接作用を有することが知られている。シクロデキストリンの空洞の内部が疎水性であるため、シクロデキストリンは疎水性の物質を包接しやすい。そのため、例えば食品添加物の分野において、疎水性の物質の溶解性を高めたり、水や酸素と反応しやすい物質を保護したりする用途でシクロデキストリンは利用されている。
Hereinafter, an embodiment of the present invention will be described.
The blood ammonia regulator of this embodiment contains α-cyclodextrin as an active ingredient. Cyclodextrin is a cyclic oligosaccharide in which a plurality of glucose molecules are linked cyclically by α-1,4 glycosidic bonds, and is also present in nature. Cyclodextrin molecules are generally known to have an inclusion action of incorporating molecules into a central cavity (hole). Since the inside of the cavity of cyclodextrin is hydrophobic, cyclodextrin tends to include a hydrophobic substance. For this reason, for example, in the field of food additives, cyclodextrins are used for the purpose of enhancing the solubility of hydrophobic substances or protecting substances that easily react with water and oxygen.
 6個のグルコース分子が結合して形成されるシクロデキストリンはα-シクロデキストリンと呼ばれ、α-シクロマルトデキストリングルカノトランスフェラーゼの作用によりデンプンから生成される。7個のグルコース分子が結合して形成されるシクロデキストリンはβ-シクロデキストリンと呼ばれ、β-シクロマルトデキストリングルカノトランスフェラーゼの作用によりデンプンから生成される。8個のグルコース分子が結合して形成されるシクロデキストリンはγ-シクロデキストリンと呼ばれ、γ-シクロマルトデキストリングルカノトランスフェラーゼの作用によりデンプンから生成される。シクロデキストリンのうちα-シクロデキストリンのみが特異的に血中のアンモニア濃度の上昇を抑制する。α-シクロデキストリンは、25℃で100mLの水に約14g溶ける水溶性のデキストリンであり、消化酵素で分解されない難消化性のデキストリンでもある。 The cyclodextrin formed by combining six glucose molecules is called α-cyclodextrin and is produced from starch by the action of α-cyclomaltodextrin glucanotransferase. Cyclodextrin formed by combining seven glucose molecules is called β-cyclodextrin and is produced from starch by the action of β-cyclomaltodextrin glucanotransferase. Cyclodextrin formed by combining eight glucose molecules is called γ-cyclodextrin and is produced from starch by the action of γ-cyclomaltodextrin glucanotransferase. Of the cyclodextrins, only α-cyclodextrin specifically suppresses an increase in blood ammonia concentration. α-Cyclodextrin is a water-soluble dextrin that dissolves in about 14 g in 100 mL of water at 25 ° C., and is also an indigestible dextrin that is not degraded by digestive enzymes.
 血中アンモニア調整剤は、体内に摂取されることによりα-シクロデキストリンの働きで血中のアンモニア濃度を低下させる作用又は血中のアンモニア濃度の上昇を抑制する作用を発揮する。血中アンモニア調整剤は、高アンモニア血症の治療剤として好ましくは高アンモニア血症の患者に使用されるが、これに限定されない。例えば、血中アンモニア調整剤は、高アンモニア血症の予防剤として使用してもよい。あるいは、高アンモニア血症が原因で起こる脳障害である肝性脳症の治療剤として肝性脳症の患者に使用してもよいし、肝性脳症の予防剤として使用してもよい。 The blood ammonia regulator exerts the action of reducing the ammonia concentration in the blood or the action of suppressing the increase in the blood ammonia concentration by the action of α-cyclodextrin when taken into the body. The blood ammonia adjusting agent is preferably used as a therapeutic agent for hyperammonemia in patients with hyperammonemia, but is not limited thereto. For example, the blood ammonia adjusting agent may be used as a preventive agent for hyperammonemia. Alternatively, it may be used for hepatic encephalopathy patients as a therapeutic agent for hepatic encephalopathy, which is a brain disorder caused by hyperammonemia, or as a prophylactic agent for hepatic encephalopathy.
 血中アンモニア調整剤は、医薬品又は飲食品として使用することが可能である。α-シクロデキストリンによる血中のアンモニア濃度の低下又は血中のアンモニア濃度の上昇抑制は、α-シクロデキストリンが腸管内で作用することにより発揮されると考えられる。したがって、血中アンモニア調整剤は、医薬品として使用する場合であれば、好ましくは経口投与用又は経腸投与用の製剤として形成される。α-シクロデキストリンは、上述したように水溶性かつ難消化性であるため、経口摂取により胃で分解及び吸収されることなく腸にまで到達する。 The blood ammonia regulator can be used as a medicine or a food or drink. It is considered that the decrease in blood ammonia concentration or the suppression of increase in blood ammonia concentration by α-cyclodextrin is exhibited by the action of α-cyclodextrin in the intestinal tract. Therefore, the blood ammonia regulator is preferably formed as a preparation for oral administration or enteral administration if used as a pharmaceutical product. Since α-cyclodextrin is water-soluble and indigestible as described above, it reaches the intestine without being decomposed and absorbed in the stomach by ingestion.
 血中アンモニア調整剤の剤形は、特に限定されるものでなく、固体状、液体状及びゲル状のいずれでもよい。固形剤には、例えば、錠剤、丸剤、散剤、粉末剤、顆粒剤及び細粒剤が含まれる。液体剤には、例えば、液剤、懸濁剤及び乳剤が含まれる。α-シクロデキストリンの粉末をそのまま血中アンモニア調整剤として投与に用いることもできる。また、血中アンモニア調整剤は、カプセルに充填してカプセル剤として形成されてもよい。 The dosage form of the blood ammonia regulator is not particularly limited, and may be any of solid, liquid and gel. Examples of the solid preparation include tablets, pills, powders, powders, granules, and fine granules. Liquid agents include, for example, solutions, suspensions and emulsions. The powder of α-cyclodextrin can also be used for administration as a blood ammonia adjusting agent. Moreover, the blood ammonia adjusting agent may be filled into a capsule and formed as a capsule.
 血中アンモニア調整剤は、α-シクロデキストリンの他に、賦形剤(増量剤)、結合剤、崩壊剤、界面活性剤、崩壊抑制剤、吸着剤、滑沢剤及びゲル化剤等の添加剤をさらに含有してもよい。賦形剤の例としては、例えば、乳糖、白糖、塩化ナトリウム、ぶどう糖、デンプン、炭酸カルシウム、カオリン、結晶セルロース、ケイ酸、及びリン酸カリウムが挙げられる。結合剤の例としては、例えば、水、エタノール、プロパノール、単シロップ、ぶどう糖液、デンプン液、ゼラチン溶液、カルボキシメチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、メチルセルロース、及びポリビニルピロリドンが挙げられる。崩壊剤の例としては、例えば、カルボキシメチルセルロースナトリウム、カルボキシメチルセルロースカルシウム、低置換度ヒドロキシプロピルセルロース、乾燥デンプン、アルギン酸ナトリウム、カンテン末、ラミナラン末、炭酸水素ナトリウム、及び炭酸カルシウムが挙げられる。界面活性剤の例としては、例えば、ポリオキシエチレンソルビタン脂肪酸エステル類、ラウリル硫酸ナトリウム、及びステアリン酸モノグリセリドが挙げられる。崩壊抑制剤の例としては、例えば、白糖、ステアリン、カカオバター、及び水素添加油が挙げられる。吸着剤の例としては、例えば、デンプン、乳糖、カオリン、ベントナイト、及びコロイド状ケイ酸が挙げられる。滑沢剤の例としては、例えば、精製タルク、ステアリン酸塩、ホウ酸末、及びポリエチレングリコールが挙げられる。ゲル化剤の例としては、例えば、寒天、ゼラチン、カラギナン、ジェランガム、キサンタンガム、ローカストビーンガム、ペクチン、アルギン酸ナトリウム、及びアルギン酸カリウムが挙げられる。 In addition to α-cyclodextrin, blood ammonia regulators include excipients (bulking agents), binders, disintegrants, surfactants, disintegration inhibitors, adsorbents, lubricants, gelling agents, etc. An agent may be further contained. Examples of excipients include, for example, lactose, sucrose, sodium chloride, glucose, starch, calcium carbonate, kaolin, crystalline cellulose, silicic acid, and potassium phosphate. Examples of binders include, for example, water, ethanol, propanol, simple syrup, glucose solution, starch solution, gelatin solution, carboxymethylcellulose, hydroxypropylcellulose, methylcellulose, and polyvinylpyrrolidone. Examples of the disintegrant include, for example, sodium carboxymethylcellulose, carboxymethylcellulose calcium, low-substituted hydroxypropylcellulose, dry starch, sodium alginate, agar powder, laminaran powder, sodium bicarbonate, and calcium carbonate. Examples of the surfactant include polyoxyethylene sorbitan fatty acid esters, sodium lauryl sulfate, and stearic acid monoglyceride. Examples of disintegration inhibitors include, for example, sucrose, stearin, cocoa butter, and hydrogenated oil. Examples of adsorbents include, for example, starch, lactose, kaolin, bentonite, and colloidal silicic acid. Examples of lubricants include purified talc, stearate, boric acid powder, and polyethylene glycol. Examples of gelling agents include agar, gelatin, carrageenan, gellan gum, xanthan gum, locust bean gum, pectin, sodium alginate, and potassium alginate.
 血中アンモニア調整剤は、α-シクロデキストリン由来の甘味をマスクするために公知の剤皮で被覆された錠剤、例えば、糖衣錠、ゼラチン被包錠、腸溶被錠、及びフィルムコーティング錠であってもよい。剤皮は、一重でも二重以上の多層でもよい。カプセル剤の剤形を有する血中アンモニア調整剤は、カプセル剤製造の常法に従って、すなわち、α-シクロデキストリンを任意の製剤担体と混合した後、硬質ゼラチンカプセル及び軟質カプセル等のカプセルに充填して製造される。 Blood ammonia regulators are tablets coated with a known coating to mask the sweetness derived from α-cyclodextrin, such as sugar-coated tablets, gelatin-encapsulated tablets, enteric-coated tablets, and film-coated tablets. Also good. The coating may be a single layer or a multilayer of two or more layers. The blood ammonia adjusting agent having a capsule dosage form is filled in capsules such as hard gelatin capsules and soft capsules after mixing α-cyclodextrin with an arbitrary pharmaceutical carrier according to the usual method of capsule preparation. Manufactured.
 液剤、乳剤、及び懸濁剤等の液体剤形の血中アンモニア調整剤は、溶媒として使用される希釈剤を含有する。希釈剤の例としては、例えば、水、アルコール類が挙げられるが、安全性及び溶解性の観点から、好ましい希釈剤は水である。液体剤形の血中アンモニア調整剤は、溶解補助剤及び緩衝剤(pH調整剤)の少なくともいずれか一方をさらに含有してもよい。また必要に応じて、着色剤、保存剤、香料、風味剤及び矯味剤から選ばれる少なくとも一つをさらに含有してもよい。血中アンモニア調整剤は、血中アンモニア調整剤の作用を阻害しない他の薬剤と混合して使用することもできる。 Liquid dosage forms of blood ammonia, such as liquids, emulsions, and suspensions, contain a diluent used as a solvent. Examples of the diluent include water and alcohols. From the viewpoint of safety and solubility, a preferred diluent is water. The liquid ammonia adjusting agent in the liquid dosage form may further contain at least one of a solubilizing agent and a buffer (pH adjusting agent). Moreover, you may further contain at least one chosen from a coloring agent, a preservative, a fragrance | flavor, a flavoring agent, and a corrigent as needed. The blood ammonia regulator can also be used by mixing with other drugs that do not inhibit the action of the blood ammonia regulator.
 血中アンモニア調整剤は、飲食品として使用する場合であれば、飲食品用の素材に混合して調製される。血中アンモニア調整剤の用途としての飲食品の中でも特に好ましいのは、高アンモニア血症患者又は肝性脳症患者のための飲食品である。飲食品として使用される血中アンモニア調整剤の形態は特に限定されるものでなく、例えば、ゼリー状、クリーム状、ジャム状又はゲル状をした半流動食品、固形食品、あるいは飲料であってもよい。 If the blood ammonia regulator is used as a food or drink, it is prepared by mixing it with a food or drink material. Of the foods and drinks used as the blood ammonia regulator, particularly preferred are foods and drinks for hyperammonemia patients or hepatic encephalopathy patients. The form of the blood ammonia regulator used as a food or drink is not particularly limited. For example, it may be a jelly-like, cream-like, jam-like or gel-like semi-fluid food, solid food, or beverage. Good.
 半流動食品又は飲料として使用される血中アンモニア調整剤は、α-シクロデキストリンの他に、糖類、電解質、栄養素、アミノ酸類(例えば、分岐鎖アミノ酸)、ビタミン類、ミネラル類(例えば、亜鉛及びセリン)、香料、着色料及び風味物質等の添加剤をさらに含有してもよい。分岐鎖アミノ酸の例としては、例えば、イソロイシン、ロイシン及びバリンが挙げられる。ビタミン類の例としては、例えば、パルミチン酸レチノール、トコフェロール、チアミン、リボフラビン、塩酸ピリドキシン、シアノコバラミン、アスコルビン酸ナトリウム、コレカルシフェロール、ニコチン酸アミド、パントテン酸カルシウム、葉酸、ビオチン、及び重酒石酸コリンが挙げられる。また、半流動食品として使用される血中アンモニア調整剤は、例えば、寒天やゼラチン、カラギナン、ジェランガム、キサンタンガム、ローカストビーンガム、ペクチン、アルギン酸ナトリウム、アルギン酸カリウム等の増粘多糖類をゲル化剤として含有してもよい。 In addition to α-cyclodextrin, blood ammonia regulators used as semi-fluid foods or beverages include sugars, electrolytes, nutrients, amino acids (eg, branched chain amino acids), vitamins, minerals (eg, zinc and Serine), flavoring agents, coloring agents, and flavoring substances may be further contained. Examples of branched chain amino acids include, for example, isoleucine, leucine and valine. Examples of vitamins include, for example, retinol palmitate, tocopherol, thiamine, riboflavin, pyridoxine hydrochloride, cyanocobalamin, sodium ascorbate, cholecalciferol, nicotinamide, calcium pantothenate, folic acid, biotin, and choline bitartrate It is done. In addition, blood ammonia adjusting agents used as semi-fluid foods are, for example, thickening polysaccharides such as agar, gelatin, carrageenan, gellan gum, xanthan gum, locust bean gum, pectin, sodium alginate, potassium alginate and the like as gelling agents. You may contain.
 血中アンモニア調整剤に含有されるα-シクロデキストリンの量は、特に制限されない。ただし、固形剤又は固形食品として形成される場合は、血中アンモニア調整剤に含有されるα-シクロデキストリンの量は、好ましくは10~100質量%、より好ましくは50~100質量%である。血中アンモニア調整剤が10質量%以上の量のα-シクロデキストリンを含有する場合には、比較的少ない量の血中アンモニア調整剤の摂取により血中のアンモニア濃度を十分に低下させること又は血中のアンモニア濃度の上昇を十分に抑制することができる。液体剤又は飲料として形成される場合は、血中アンモニア調整剤に含有されるα-シクロデキストリンの量は、血中アンモニア調整剤中でα-シクロデキストリンが溶解して存在する範囲内で適宜に設定される。 The amount of α-cyclodextrin contained in the blood ammonia regulator is not particularly limited. However, when formed as a solid agent or a solid food, the amount of α-cyclodextrin contained in the blood ammonia regulator is preferably 10 to 100% by mass, more preferably 50 to 100% by mass. When the blood ammonia regulator contains α-cyclodextrin in an amount of 10% by mass or more, the blood ammonia concentration can be sufficiently reduced by ingesting a relatively small amount of blood ammonia regulator, or blood An increase in the ammonia concentration can be sufficiently suppressed. In the case of being formed as a liquid agent or beverage, the amount of α-cyclodextrin contained in the blood ammonia regulator is appropriately within the range where α-cyclodextrin is dissolved in the blood ammonia regulator. Is set.
 血中アンモニア調整剤の服用投与量は、例えば、剤形、患者の年令、性別、疾患の程度及び投与方法に応じて適宜に設定されるが、α-シクロデキストリン換算で通常0.01~5g/kg(体重)/日、好ましくは0.05~3g/kg(体重)/日、さらに好ましくは0.05~2g/kg(体重)/日である。血中アンモニア調整剤は、単回の服用あるいは1日につき1回又は数回の服用のいずれの方法で投与してもよい。 The dosage of the blood ammonia regulator is appropriately set according to, for example, the dosage form, patient age, sex, disease severity, and administration method, and is usually 0.01 to 7 in terms of α-cyclodextrin. 5 g / kg (body weight) / day, preferably 0.05 to 3 g / kg (body weight) / day, more preferably 0.05 to 2 g / kg (body weight) / day. The blood ammonia regulator may be administered either by single dose or once or several doses per day.
 本実施形態によれば、以下の効果を得ることができる。
 (1)有効成分としてα-シクロデキストリンを含有する本実施形態の血中アンモニア調整剤は、副作用なく血中のアンモニア濃度を十分に低下、あるいは血中のアンモニア濃度の上昇を十分に抑制する。
According to the present embodiment, the following effects can be obtained.
(1) The blood ammonia regulator of this embodiment containing α-cyclodextrin as an active ingredient sufficiently reduces the blood ammonia concentration or sufficiently suppresses the blood ammonia concentration from rising without side effects.
 (2)血中アンモニア調整剤は、高アンモニア血症の治療剤又は予防剤として有用であり、肝性脳症の治療剤又は予防剤としてもまた有用である。
 (3)血中アンモニア調整剤の有効成分であるα-シクロデキストリンは、ラクツロース及びラクチトールに比べて甘味が弱い。したがって、血中アンモニア調整剤は、服用時に嫌悪感や嘔気を招くおそれが少ない。
(2) The blood ammonia adjusting agent is useful as a therapeutic or prophylactic agent for hyperammonemia, and is also useful as a therapeutic or prophylactic agent for hepatic encephalopathy.
(3) α-cyclodextrin, which is an active ingredient of a blood ammonia regulator, has a weaker sweetness than lactulose and lactitol. Therefore, the blood ammonia regulator is less likely to cause disgust or nausea when taken.
 (4)血中アンモニア調整剤は、好ましくは経口投与用又は経腸投与用の製剤として形成される。この場合、血中アンモニア調整剤中のα-シクロデキストリンが腸管内で確実に作用することにより、血中のアンモニア濃度は効率よく低下又は効率よく上昇が抑制される。 (4) The blood ammonia regulator is preferably formed as a preparation for oral administration or enteral administration. In this case, the α-cyclodextrin in the blood ammonia adjusting agent acts reliably in the intestinal tract, so that the blood ammonia concentration is efficiently reduced or efficiently suppressed.
 (5)α-シクロデキストリンは、世界食品添加物合同専門家会議(JECFA)において一日許容摂取量(ADI)を特定する必要がないと評価されるほど安全な物質である。したがって、血中アンモニア調整剤は、生体安全性の高い飲食品として使用可能であり、安全に継続して摂取することが可能である。 (5) α-Cyclodextrin is safe enough to be evaluated by the World Food Additives Joint Expert Meeting (JECFA) as it is not necessary to specify an acceptable daily intake (ADI). Therefore, the blood ammonia adjusting agent can be used as a food and drink with high biological safety, and can be safely and continuously ingested.
 (6)血中アンモニア調整剤は、好ましくは高アンモニア血症患者又は肝性脳症患者のための飲食品として使用される。この場合、血中アンモニア調整剤の日常的な摂取により、高アンモニア血症患者又は肝性脳症患者の治療に役立てられる。 (6) The blood ammonia regulator is preferably used as a food or drink for hyperammonemia patients or hepatic encephalopathy patients. In this case, daily intake of the blood ammonia regulator is useful for the treatment of hyperammonemia patients or hepatic encephalopathy patients.
 (7)固形剤又は固形食品として形成される血中アンモニア調整剤は、好ましくは10~100質量%、より好ましくは50~100質量%の量のα-シクロデキストリンを含有する。この場合、比較的少ない量の血中アンモニア調整剤の摂取により血中のアンモニア濃度を十分に低下させること又は血中のアンモニア濃度の上昇を十分に抑制することができる。 (7) The blood ammonia adjusting agent formed as a solid agent or a solid food contains α-cyclodextrin in an amount of preferably 10 to 100% by mass, more preferably 50 to 100% by mass. In this case, the intake of a relatively small amount of blood ammonia regulator can sufficiently reduce the blood ammonia concentration or sufficiently suppress the blood ammonia concentration from rising.
 なお、上記実施形態は以下のように変更してもよい。
 血中アンモニア調整剤は、ヒトに投与するに限らず、非ヒト動物に投与してもよく、例えば、ウマ、ウシ、ブタ等の家畜やニワトリ等の家禽のような飼養動物、あるいは犬、猫、ラット、マウス等のペットに投与してもよい。
In addition, you may change the said embodiment as follows.
The blood ammonia regulator is not limited to human administration, and may be administered to non-human animals. For example, domestic animals such as horses, cows and pigs, and domestic animals such as chickens, dogs and cats. It may be administered to pets such as rats and mice.
 次に、本発明の血中アンモニア調整剤の製造例、及びその製造例で得られる血中アンモニア調整剤を用いた試験例を挙げて本発明をさらに具体的に説明する。
 製造例1
 10gのα-シクロデキストリン(シクロケム社製の製品名W6)を精製水に溶解して全量100mLの液体剤形の血中アンモニア調整剤を調製した。
Next, the present invention will be described more specifically with reference to a production example of the blood ammonia regulator of the present invention and a test example using the blood ammonia regulator obtained in the production example.
Production Example 1
10 g of α-cyclodextrin (product name W6 manufactured by Cyclochem) was dissolved in purified water to prepare a blood ammonia adjusting agent in a liquid dosage form with a total volume of 100 mL.
 製造例2
 α-シクロデキストリン500g、無水クエン酸(日本薬局方品)25g、及びヒドロキシプロピルセルロース(日本薬局方品)15gを均一に混合し、蒸留水70mLを添加してこれを造粒した。得られた顆粒を60℃で2時間乾燥した後、24メッシュの篩にかけ、篩を通過した顆粒を回収して固体剤形の血中アンモニア調整剤を調製した。得られた血中アンモニア調整剤は3.5gずつアルミニウムラミネートスティック袋に充填密封した。
Production Example 2
500 g of α-cyclodextrin, 25 g of anhydrous citric acid (Japanese pharmacopoeia product), and 15 g of hydroxypropylcellulose (Japanese pharmacopoeia product) were uniformly mixed, and 70 mL of distilled water was added and granulated. The obtained granules were dried at 60 ° C. for 2 hours and then passed through a 24-mesh sieve, and the granules passed through the sieve were collected to prepare a solid dosage form of a blood ammonia regulator. The obtained blood ammonia adjusting agent was filled and sealed in an aluminum laminated stick bag in an amount of 3.5 g.
 製造例3
 温水500gにα-シクロデキストリン、分岐鎖アミノ酸、ゼラチン加水分解物及びpH調整剤(緩衝剤)を順に加えて撹拌することにより混合液を調製した。それとは別に、冷水400gにゲル化剤として寒天を投入し、95℃で加熱及び撹拌して溶解した。この寒天溶液に先の混合液を混ぜ合わせ、水をさらに加えて全量1kgにした後、100gずつ耐熱性の合成樹脂製容器にこれを充填した。そして、95℃で20分間加熱して滅菌した後に冷却することにより、ゲル状の剤形の血中アンモニア調整剤を調製した。下記の表1では、この血中アンモニア調整剤中の各成分の含量を血中アンモニア調整剤1kgあたりに換算して示す。
Production Example 3
Α-Cyclodextrin, branched chain amino acid, gelatin hydrolyzate and pH adjuster (buffer) were added to 500 g of warm water in this order, and the mixture was prepared. Separately, agar as a gelling agent was added to 400 g of cold water and dissolved by heating and stirring at 95 ° C. The above mixture was mixed with this agar solution, and water was further added to make a total amount of 1 kg, and then 100 g each was filled in a heat-resistant synthetic resin container. And the blood ammonia regulator of gel-form dosage form was prepared by cooling after heating at 95 degreeC for 20 minutes and sterilizing. In Table 1 below, the content of each component in the blood ammonia adjusting agent is shown in terms of 1 kg of blood ammonia adjusting agent.
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000001
 製造例4
 5gのα-シクロデキストリン(シクロケム社製の製品名W6)を精製水に溶解して全量100mLの液体剤形の血中アンモニア調整剤を調製した。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000001
Production Example 4
5 g of α-cyclodextrin (product name W6 manufactured by Cyclochem) was dissolved in purified water to prepare a blood ammonia adjusting agent in a liquid dosage form with a total volume of 100 mL.
 試験例1: 正常ラットにおけるα-シクロデキストリンによる血中アンモニア低下作用の検証(その1)
 (1)血中アンモニア調整剤の投与
 6週齢のSD系雄性ラット(日本エスエルシー社から購入)を3日以上の馴化期間の後、実験群、比較群、コントロール群の3つの投与群に分けて投与実験に供した。各群の個体数は6~7とした。実験群のラットに対しては、標準精製飼料AIN-93Gによる自由飲水摂食下において朝の8時から10時までの間に1回と夕の15時から18時までの間に1回の1日につき2回、製造例1で得られた血中アンモニア調整剤を1回の投与につき1.5g/kg(体重)の用量で、ラット用経口ゾンデを用いて経口投与した。コントロール群のラットに対しては、血中アンモニア調整剤の代わりに蒸留水を、1回の投与につき15mL/kg(体重)の用量で実験群と同様に投与した。比較群のラットに対しては、血中アンモニア調整剤の代わりにラクチトール(日本新薬社製の製品名ポルトラック)を10%含有した蒸留水溶液を、1回の投与につき15mL/kg(体重)の用量で実験群と同様に投与した。
Test Example 1: Verification of blood ammonia lowering effect by α-cyclodextrin in normal rats (Part 1)
(1) Administration of blood ammonia regulator 6 weeks old SD male rats (purchased from Japan SLC) were acclimated for 3 days or more, and then into three administration groups: experimental group, comparative group, and control group. Separately, it was used for the administration experiment. The number of individuals in each group was 6-7. For rats in the experimental group, once between 8 am and 10 pm in the morning and once between 15 pm and 18 pm in the free drinking with the standard purified diet AIN-93G Twice per day, the blood ammonia adjusting agent obtained in Production Example 1 was orally administered using a rat oral sonde at a dose of 1.5 g / kg (body weight) per administration. For the rats in the control group, distilled water was administered in the same manner as in the experimental group at a dose of 15 mL / kg (body weight) per administration instead of the blood ammonia adjusting agent. For the rats in the comparative group, a distilled aqueous solution containing 10% lactitol (product name: Poltrac manufactured by Nippon Shinyaku Co., Ltd.) instead of blood ammonia regulator was added at 15 mL / kg (body weight) per administration. The dose was administered as in the experimental group.
 (2)血中アンモニア濃度の測定
 投与開始後4日目の朝の経口投与から4時間後にソムノペンチル(ペントバルビタールナトリウム)を使って麻酔を行った後、各ラットの門脈及び頚静脈よりそれぞれ約0.3mLの血液を採取した。採取したそれぞれの血液を、ヘパリン(日本薬局方ヘパリンナトリウム注射液(清水製薬社製のヘパリンナトリウム「シミズ」、1000単位/mL))10μLが予め入ったチューブに移し、混和後に氷冷し、速やかに遠心分離して上清の血漿を得た。得られた血漿中のアンモニア濃度をドライケミストリー法により測定した。測定されたアンモニア濃度の各群における平均値を下記の表2に示す。
(2) Measurement of blood ammonia concentration After anesthesia with somnopentyl (pentobarbital sodium) 4 hours after oral administration in the morning on the 4th day after the start of administration, about each from the portal vein and jugular vein of each rat. 0.3 mL of blood was collected. Each collected blood was transferred to a tube containing 10 μL of heparin (Japanese Pharmacopoeia Heparin Sodium Injection (Shimizu Pharmaceutical, Shimizu, Shimizu, 1000 units / mL)) in advance. The supernatant plasma was obtained by centrifugation. The ammonia concentration in the obtained plasma was measured by the dry chemistry method. The average value of the measured ammonia concentration in each group is shown in Table 2 below.
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000002
 表2に示される結果に関し、実験群で測定される門脈血漿中のアンモニア濃度は、コントロール群及び比較群で測定される門脈血漿中のアンモニア濃度に比べて低かった。一方、実験群で測定される頚静脈血漿中のアンモニア濃度は、コントロール群及び比較群で測定される頚静脈血漿中のアンモニア濃度に比べて差がなかった。以上のことから、血中アンモニア調整剤は、3.5日間という比較的短期間の投与でも門脈血漿中のアンモニア濃度を選択的に低下する働きを有することが確認された。したがって、血中アンモニア調整剤は高アンモニア血症の治療及び予防に有効であることが予想される。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000002
Regarding the results shown in Table 2, the ammonia concentration in portal vein plasma measured in the experimental group was lower than the ammonia concentration in portal vein plasma measured in the control group and the comparison group. On the other hand, the ammonia concentration in the jugular vein plasma measured in the experimental group was not different from the ammonia concentration in the jugular vein plasma measured in the control group and the comparative group. From the above, it was confirmed that the blood ammonia regulator has a function of selectively lowering the ammonia concentration in the portal vein plasma even when administered for a relatively short period of 3.5 days. Therefore, the blood ammonia regulator is expected to be effective for the treatment and prevention of hyperammonemia.
 試験例2: 正常ラットにおけるα-シクロデキストリンによる血中アンモニア低下作用の検証(その2)
 (1)血中アンモニア調整剤の投与
 9週齢のSD系雄性ラット(日本チャールス・リバー社から購入)を3日以上の馴化期間の後、実験群、第1比較群、第2比較群、コントロール群の4つの投与群に分けて投与実験に供した。各群の個体数は7とした。実験群のラットに対しては、オリエンタル酵母工業社製のマウス・ラット・ハムスター用飼料CRF-1による自由飲水摂食下において朝の8時から10時までの間に1回と夕の15時から18時までの間に1回の1日につき2回、製造例1で得られた血中アンモニア調整剤を1回の投与につき1g/kg(体重)の用量で、ラット用経口ゾンデを用いて経口投与した。コントロール群のラットに対しては、血中アンモニア調整剤の代わりに蒸留水を、1回の投与につき10mL/kg(体重)の用量で実験群と同様に投与した。第1比較群のラットに対しては、血中アンモニア調整剤の代わりにメチル化β-シクロデキストリン(シクロケム社製の製品名W7M)を10%含有した蒸留水溶液を、1回の投与につき1g/kg(体重)の用量で実験群と同様に投与した。第2比較群のラットに対しては、血中アンモニア調整剤の代わりにγ-シクロデキストリン(シクロケム社製の製品名W8)を10%含有した蒸留水溶液を、1回の投与につき1g/kg(体重)の用量で実験群と同様に投与した。
Test Example 2: Verification of blood ammonia lowering effect by α-cyclodextrin in normal rats (Part 2)
(1) Administration of blood ammonia regulator 9 weeks old SD male rats (purchased from Charles River Japan) after an acclimatization period of 3 days or more, experimental group, first comparative group, second comparative group, The administration experiment was divided into four administration groups of the control group. The number of individuals in each group was 7. For rats in the experimental group, once between 8 am and 10 am in the morning and 15:00 in the evening under free drinking with the mouse, rat and hamster feed CRF-1 manufactured by Oriental Yeast Co., Ltd. From 1 to 18 o'clock, using an oral sonde for rats at a dose of 1 g / kg (body weight) per administration of the blood ammonia adjusting agent obtained in Production Example 1 twice a day. And administered orally. For the rats in the control group, distilled water was administered in the same manner as in the experimental group at a dose of 10 mL / kg (body weight) per administration instead of the blood ammonia adjusting agent. For the rats of the first comparative group, a distilled aqueous solution containing 10% of methylated β-cyclodextrin (product name: W7M, manufactured by Cyclochem) instead of blood ammonia adjuster was added at 1 g / dose per administration. Administration was performed in the same manner as in the experimental group at a dose of kg (body weight). For the rats of the second comparative group, a distilled aqueous solution containing 10% of γ-cyclodextrin (product name W8 manufactured by Cyclochem) instead of the blood ammonia adjusting agent was added at 1 g / kg per administration ( (Body weight) was administered in the same manner as in the experimental group.
 (2)血中アンモニア濃度の測定
 投与開始後8日目の朝の経口投与から4時間後にペントバルビタールナトリウムを使って麻酔を行った後、各ラットの門脈及び頚静脈よりそれぞれ約0.3mLの血液を採取した。採取したそれぞれの血液を、ヘパリン(日本薬局方ヘパリンナトリウム注射液(清水製薬社製のヘパリンナトリウム「シミズ」、1000単位/mL))10μLが予め入ったチューブに移し、混和後に氷冷し、速やかに遠心分離して上清の血漿を得た。得られた血漿中のアンモニア濃度をドライケミストリー法により測定した。測定されたアンモニア濃度の各群における平均値を下記の表3に示す。
(2) Measurement of blood ammonia concentration After anesthesia with pentobarbital sodium 4 hours after the morning oral administration on the 8th day after the start of administration, about 0.3 mL each from the portal vein and jugular vein of each rat Blood was collected. Each collected blood was transferred to a tube containing 10 μL of heparin (Japanese Pharmacopoeia Heparin Sodium Injection (Heparin Sodium “Shimizu” manufactured by Shimizu Pharmaceutical Co., Ltd., 1000 units / mL)) in advance. The supernatant plasma was obtained by centrifugation. The ammonia concentration in the obtained plasma was measured by the dry chemistry method. The average value of the measured ammonia concentration in each group is shown in Table 3 below.
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000003
 表3に示される結果に関し、実験群で測定される門脈血漿中のアンモニア濃度は、コントロール群、第1比較群及び第2比較群で測定される門脈血漿中のアンモニア濃度に比べて低かった。一方、実験群で測定される頚静脈血漿中のアンモニア濃度は、コントロール群、第1比較群及び第2比較群で測定される頚静脈血漿中のアンモニア濃度に比べて差がなかった。以上のことから、血中アンモニア調整剤に含まれるα-シクロデキストリンと同じシクロデキストリンに属するメチル化β-シクロデキストリン及びγ-シクロデキストリンは、門脈血漿中のアンモニア濃度を低下する働きを有さないことが確認された。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000003
Regarding the results shown in Table 3, the ammonia concentration in the portal vein plasma measured in the experimental group was lower than the ammonia concentration in the portal vein plasma measured in the control group, the first comparison group and the second comparison group. It was. On the other hand, the ammonia concentration in the jugular vein plasma measured in the experimental group was not different from the ammonia concentration in the jugular vein plasma measured in the control group, the first comparison group and the second comparison group. Based on the above, methylated β-cyclodextrin and γ-cyclodextrin belonging to the same cyclodextrin as α-cyclodextrin contained in the blood ammonia regulator have the function of reducing the ammonia concentration in portal vein plasma. Not confirmed.
 試験例3: 門脈下大静脈吻合(porto-caval shunt(PCS))ラットにおけるα-シクロデキストリンによる血中アンモニア低下作用の検証(その1)
 (1)PCSラットの作成
 6週齢のCrl:CD(SD)系雄性ラット(日本チャールス・リバー社から購入)を3日以上の馴化期間の後、一夜絶食した翌日、エーテル麻酔下にてラットの腹部を胸骨剣状突起まで切開した。肝臓の一部を翻転して胸部上に取り出すとともに、消化管を左体腹側部に取り出した。腹部大静脈の右腎静脈分岐上部から左腎静脈分岐下部までを剥離し、門脈寄りの吻合部にタバコ縫合(巾着縫合)用の縫合糸をかけておいた。一方、肝流入側から約2cmの門脈の部分を完全に剥離した。剥離した門脈の部分と脾静脈をクリップし、肝側の門脈を結紮した。また、結紮部から消化管に向かって1~2mm離れた門脈の箇所を軽く結紮した。2本の結紮糸の間で門脈を遮断し、腸側の門脈を吻合用ボタンに通した。吻合用ボタンの溝側に出た門脈をボタンの溝に縫合糸で固定した。腹部大静脈と右腎静脈の間、及び腹部大静脈と左腎静脈の間にそれぞれ動脈クリップをかけ、タバコ縫合の中央部を切開して吻合用ボタンを挿入した。その後、予めかけておいた縫合糸で吻合用ボタンを腹部大静脈に吻合固定した。腹腔内の血液を洗浄除去し、吻合部にアンピシリン液を滴下し、消化管と肝臓を腹腔内に戻した後、腹筋及び皮膚をそれぞれ元通りに縫合した。最後に、感染防止の目的でアンピシリン(力価50mg)を筋肉注射した。
Test Example 3: Verification of blood ammonia lowering effect by α-cyclodextrin in rats with porto-caval shunt (PCS) (Part 1)
(1) Preparation of PCS rats 6-week-old Crl: CD (SD) male rats (purchased from Charles River Japan) were fasted overnight after 3 days of acclimatization period, and the day after ether anesthesia An incision was made in the abdomen to the sphenoid process. A part of the liver was turned over and taken out on the chest, and the gastrointestinal tract was taken out on the left ventral side. The abdominal vena cava was peeled from the upper branch of the right renal vein to the lower branch of the left renal vein, and a suture for cigarette suture (drawstring suture) was put on the anastomosis near the portal vein. On the other hand, the portal vein portion of about 2 cm was completely peeled from the liver inflow side. The part of the detached portal vein and the splenic vein were clipped, and the portal vein on the liver side was ligated. In addition, the site of the portal vein 1 to 2 mm away from the ligation part toward the digestive tract was lightly ligated. The portal vein was blocked between the two ligatures, and the intestinal portal vein was passed through the anastomosis button. The portal vein that came out on the groove side of the anastomosis button was fixed to the groove of the button with a suture. Arterial clips were applied between the abdominal vena cava and the right renal vein, and between the abdominal vena cava and the left renal vein, respectively, and the central part of the tobacco suture was incised to insert an anastomosis button. Thereafter, the anastomosis button was anastomosed and fixed to the abdominal vena cava with a suture thread that had been put in advance. The blood in the abdominal cavity was washed and removed, ampicillin solution was dropped into the anastomosis, the digestive tract and the liver were returned to the abdominal cavity, and then the abdominal muscle and skin were sutured back to the original. Finally, ampicillin (titer 50 mg) was injected intramuscularly for the purpose of preventing infection.
 (2)血中アンモニア調整剤の投与
 上記のようにして作成したPCSラットを術後2~4日後、実験群、コントロール群の2つの投与群に分けて投与実験に供した。各群の個体数は3とした。実験群のラットに対しては、オリエンタル酵母工業社製のマウス・ラット・ハムスター用飼料CRF-1の自由摂餌下において、製造例4で得られた血中アンモニア調整剤を飲用水として飼育ケージにセットされたノズル付きの飲用ボトルに入れて与えた。コントロール群のラットに対しては、血中アンモニア調整剤の代わりに蒸留水を飲用水として与えた。
(2) Administration of blood ammonia regulator PCS rats prepared as described above were subjected to administration experiments in 2 to 4 days after the operation, divided into two administration groups, an experimental group and a control group. The number of individuals in each group was 3. For the rats in the experimental group, the blood ammonia adjusting agent obtained in Production Example 4 was used as drinking water under free feeding of the mouse / rat / hamster feed CRF-1 manufactured by Oriental Yeast Co., Ltd. It was given in a drinking bottle with a nozzle set. For the rats in the control group, distilled water was given as drinking water instead of the blood ammonia regulator.
 (3)血中アンモニア濃度の測定
 投与実験開始直前と開始後7日目及び12日目の同時刻にラットを覚醒下で保定し、左頚静脈より採血した。採取したそれぞれの血液を、ヘパリン入りのチューブに移し、混和後に氷冷し、速やかに遠心分離して上清の血漿を得た。得られた血漿中のアンモニア濃度をドライケミストリー法により測定した。測定されたアンモニア濃度の各群における平均値を下記の表4に示す。
(3) Measurement of blood ammonia concentration At the same time on the 7th and 12th days immediately after the start of the administration experiment and at the same time on the 7th and 12th day, the rat was kept awake and blood was collected from the left jugular vein. Each collected blood was transferred to a tube containing heparin, mixed and ice-cooled, and immediately centrifuged to obtain supernatant plasma. The ammonia concentration in the obtained plasma was measured by the dry chemistry method. The average value of the measured ammonia concentration in each group is shown in Table 4 below.
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000004
 表4に示される結果に関し、コントロール群で測定される頚静脈血漿中のアンモニア濃度は、時間の経過とともに上昇した。一方、実験群で測定される頚静脈血漿中のアンモニア濃度は、時間の経過による変化がほとんどなかった。以上のことから、血中アンモニア調整剤が高アンモニア血症の治療及び予防に有効であることが予想される。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000004
Regarding the results shown in Table 4, the ammonia concentration in the jugular vein plasma measured in the control group increased with time. On the other hand, the ammonia concentration in the jugular vein plasma measured in the experimental group hardly changed over time. From the above, it is expected that the blood ammonia regulator is effective for the treatment and prevention of hyperammonemia.
 試験例4: 門脈下大静脈吻合(porto-caval shunt(PCS))ラットにおけるα-シクロデキストリンの血中アンモニア低下作用の検証(その2)
 (1)PCSラットの作成
 日本チャールス・リバー社から購入したラットの代わりに日本エスエルシー社から購入した6週齢のSD系雄性ラットを用いた点を除いて、試験例3と同様の方法でPCSラットを作成した。
Test Example 4: Verification of blood ammonia lowering effect of α-cyclodextrin in the portal vein cava (porto-caval shunt (PCS)) rat (Part 2)
(1) Preparation of PCS rat In the same manner as in Test Example 3, except that a 6-week-old SD male rat purchased from Japan SLC was used instead of a rat purchased from Charles River Japan. PCS rats were created.
 (2)血中アンモニア調整剤の投与
 上記のようにして作成したPCSラットを術後14日後、第1実験群、第2実験群の2つの投与群に分けて投与実験に供した。各群の個体数は3とした。第1実験群のラットに対しては、オリエンタル酵母工業社製のマウス・ラット・ハムスター用飼料CRF-1による自由摂食下において、投与実験開始後6日目の午前11時までは蒸留水を、それ以降は製造例4で得られた血中アンモニア調整剤を飲用水として飼育ケージにセットされたノズル付きの飲用ボトルに入れて与えた。第2実験群のラットに対しては、投与実験開始後6日目の午前11時までは製造例4で得られた血中アンモニア調整剤を、それ以降は蒸留水を飲用水として与えた。
(2) Administration of blood ammonia regulator The PCS rat prepared as described above was subjected to administration experiments 14 days after the operation, divided into two administration groups, a first experimental group and a second experimental group. The number of individuals in each group was 3. For rats in the first experimental group, distilled water was used until 11 am on the 6th day after the start of the administration experiment under free feeding with the mouse / rat / hamster feed CRF-1 manufactured by Oriental Yeast Co., Ltd. Thereafter, the blood ammonia adjusting agent obtained in Production Example 4 was given as drinking water in a drinking bottle with a nozzle set in a breeding cage. The rats in the second experimental group were given the blood ammonia adjusting agent obtained in Production Example 4 until 11 am on the sixth day after the start of the administration experiment, and thereafter distilled water as drinking water.
 (3)血中アンモニア濃度の測定
 投与実験開始直前と開始後4日目、7日目、9日目、14日目の同時刻にラットを覚醒下で保定し、左頚静脈より採血した。採取したそれぞれの血液を、ヘパリン入りのチューブに移し、混和後に氷冷し、速やかに遠心分離して上清の血漿を得た。得られた血漿中のアンモニア濃度をドライケミストリー法により測定した。測定されたアンモニア濃度の各群における平均値を下記の表5に示す。
(3) Measurement of blood ammonia concentration Rats were kept awake at the same time on the 4th, 7th, 9th, and 14th days immediately before and after the start of the administration experiment, and blood was collected from the left jugular vein. Each collected blood was transferred to a tube containing heparin, mixed and ice-cooled, and immediately centrifuged to obtain supernatant plasma. The ammonia concentration in the obtained plasma was measured by the dry chemistry method. The average value of the measured ammonia concentration in each group is shown in Table 5 below.
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000005
 表5に示される結果に関し、第1実験群で測定される頚静脈血漿中のアンモニア濃度は、始めの蒸留水が投与されている期間は比較的高いレベルにあったが、その後、血中アンモニア調整剤の投与を開始するとすぐに低下した。一方、第2実験群で測定される頚静脈血漿中のアンモニア濃度は、始めの血中アンモニア調整剤が投与されている期間は比較的低いレベルに抑えられていたが、その後、血中アンモニア調整剤の投与を終了するとしばらくして上昇に転じた。以上のことから、血中アンモニア調整剤が高アンモニア血症の治療及び予防に有効であることが予想される。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000005
Regarding the results shown in Table 5, the ammonia concentration in the jugular vein plasma measured in the first experimental group was at a relatively high level during the period when the first distilled water was administered. It decreased immediately after the start of administration of the conditioning agent. On the other hand, the ammonia concentration in the jugular vein plasma measured in the second experimental group was kept at a relatively low level during the period when the first blood ammonia adjusting agent was administered. After finishing the administration of the drug, it started to increase after a while. From the above, it is expected that the blood ammonia regulator is effective for the treatment and prevention of hyperammonemia.

Claims (13)

  1.  α-シクロデキストリンを有効成分として含有することを特徴とする血中アンモニア調整剤。 A blood ammonia regulator characterized by containing α-cyclodextrin as an active ingredient.
  2.  高アンモニア血症又は肝性脳症の治療剤として使用される請求項1に記載の血中アンモニア調整剤。 The blood ammonia adjusting agent according to claim 1, which is used as a therapeutic agent for hyperammonemia or hepatic encephalopathy.
  3.  高アンモニア血症又は肝性脳症の予防剤として使用される請求項1に記載の血中アンモニア調整剤。 The blood ammonia adjusting agent according to claim 1, which is used as a preventive agent for hyperammonemia or hepatic encephalopathy.
  4.  経口投与用又は経腸投与用の製剤として形成された請求項1~3のいずれか一項に記載の血中アンモニア調整剤。 The blood ammonia adjusting agent according to any one of claims 1 to 3, which is formed as a preparation for oral administration or enteral administration.
  5.  固形剤として形成され、10~100質量%の量のα-シクロデキストリンを含有する請求項1~4のいずれか一項に記載の血中アンモニア調整剤。 The blood ammonia adjusting agent according to any one of claims 1 to 4, which is formed as a solid agent and contains α-cyclodextrin in an amount of 10 to 100% by mass.
  6.  高アンモニア血症患者又は肝性脳症患者のための飲食品として使用される請求項1に記載の血中アンモニア調整剤。 The blood ammonia regulator according to claim 1, which is used as a food or drink for a patient with hyperammonemia or hepatic encephalopathy.
  7.  固形食品として形成され、10~100質量%の量のα-シクロデキストリンを含有する請求項1又は6に記載の血中アンモニア調整剤。 The blood ammonia regulator according to claim 1 or 6, which is formed as a solid food and contains α-cyclodextrin in an amount of 10 to 100% by mass.
  8.  血中アンモニア調整剤を製造するためのα-シクロデキストリンの使用。 Use of α-cyclodextrin to produce a blood ammonia regulator.
  9.  血中アンモニア調整剤としてのα-シクロデキストリンの使用。 Use of α-cyclodextrin as a blood ammonia regulator.
  10.  血中のアンモニア濃度を低下させるためにα-シクロデキストリンを含有する血中アンモニア調整剤を使用する方法。 A method of using a blood ammonia regulator containing α-cyclodextrin in order to reduce the blood ammonia concentration.
  11.  血中のアンモニア濃度の上昇を抑制するためにα-シクロデキストリンを含有する血中アンモニア調整剤を使用する方法。 A method of using a blood ammonia adjusting agent containing α-cyclodextrin in order to suppress an increase in blood ammonia concentration.
  12.  α-シクロデキストリンを含有する血中アンモニア調整剤を投与して高アンモニア血症又は肝性脳症を治療する方法。 A method of treating hyperammonemia or hepatic encephalopathy by administering a blood ammonia regulator containing α-cyclodextrin.
  13.  α-シクロデキストリンを含有する血中アンモニア調整剤を投与して高アンモニア血症又は肝性脳症を予防する方法。 A method for preventing hyperammonemia or hepatic encephalopathy by administering a blood ammonia regulator containing α-cyclodextrin.
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